Kaj je vegetacija
Vegetovaskularna distonija ni na seznamu bolezni, toda tistim, ki z njo trpijo, prinaša veliko težav
Ima veliko imen: vegetativno-vaskularna distonija (VVD), nevrocirkulacijska distonija, psihovegetativni sindrom, vegetativna nevroza, sindrom vegetativne disfunkcije... Niti ne velja za bolezen - ni na seznamu bolezni. Toda ljudi, ki imajo "srečo", da se soočijo s to boleznijo, ne moremo imenovati zdravi. Njihovo življenje v obdobju poslabšanja je hudičevo, zdravniki pa jih le skomignejo z rameni in prosijo, naj "sprejmejo". In to obdobje poslabšanja pri mnogih distoničnih bolnikih nastopi tik ob koncu pomladi in začetku vročega poletnega vremena (zaradi ostre spremembe atmosferskega tlaka). Z Aleksejem Ivahnenkom, nevrologom, direktorjem centra za zdravljenje in diagnostiko Mednarodnega inštituta za biološke sisteme, smo se pogovarjali o tem, kako pomiriti poredno vegetacijo in kako si pomagati med napadom..
KAKO IZGLEDA? Po statističnih podatkih obstaja veliko ljudi z manifestacijami VSD - približno 80%. Toda večina jih v življenju mirno sobiva s to boleznijo. Da bi vas distonija začela vznemirjati, potrebuje spodbudo. Ta pritisk je lahko od ekstremnega stresa, pomanjkanja spanja ali popivanja do hormonske nevihte. Njihov prvi napad "žrtev VSD" se zapomni do konca življenja: svet odplava pod nogami, srce začne noro razbijati, občasno zmrzne, roke in noge se prekrijejo s hladnim znojem, pritisk pade ali poleti, v grlu se pojavi cmok in pljuča se upirajo naslednjemu vdihu... Po petih minutah takšnega stanja človeka zajame nora panika in občutek, da je smrt s koso že za njim. In potem je skoraj nemogoče, da se zbereš. Ta groza traja od nekaj minut do nekaj ur. In super je, če je ob vas oseba, ki bo dala pomirjevalo ali poklicala rešilca..
Zdravniki človeku ne razložijo objektivne slike njegovega stanja. Nekateri se nasmehnejo in prepričajo o komični naravi napada, drugi pa nasprotno, prestrašijo s kapi ali srčnimi napadi. Toda za vsako osebo, ki je doživela akutni napad distonije (ali diencefalne krize), se od tega trenutka začne novo življenje z dolgim sprehodom po vseh peklenskih krogih. Vsaka distonična oseba podzavestno čaka na naslednji obisk VSD in sama ne pusti čakati. Številni ljudje pristop krize čutijo že vnaprej - začutijo glavobol, zvonjenje v ušesih, nenadno oslabelost, otrplost ali občutek "gosih" v nogah in rokah.
Napadi pogosto postanejo vsak dan in ne preostane drugega, kot da korenito spremenite svoje življenje: zapustite službo, prenehajte komunicirati s prijatelji, pojdite na javna mesta, potujte s prevozom. Nato se začnejo napadi panike - boleči napadi, ki jih spremlja močna tesnoba, tresenje, težave s črevesjem in mehurjem ter vsi simptomi VSD. Na tej stopnji je mnogim uničeno osebno življenje in odnosi z otroki. Večino prostega časa si zdaj vzamejo obiski zdravnikov in pregledi - EKG, EEG, ultrazvok, CT, MRI. Posebnost vseh distoničnih bolnikov je, da ne najdejo ničesar resnega. Zato prej ali slej mnogi izmed njih padejo pod oskrbo psihoterapevtov in razumejo, da jim nihče razen njih samih ne more pomagati..
Kaj je avtonomni sistem - primeri motenj
Vegetativni sistem je poleg somatskega sistema del živčnega sistema. Nadzira delo notranjih organov in presnovo. Njegovo delovanje je neprostovoljno in temelji na refleksih. Delo tega sistema je najbolj opazno, kadar je izpostavljeno zelo stresnim dejavnikom. Pokaže se v obliki vzburjenja, po koncu stresorja pa pomirjanje..
Avtonomni sistem, znan tudi kot avtonomni sistem, usklajuje samodejne funkcije, kot so srčni utrip, dihanje, izločanje, prebava, znojenje in vznemirjenje. Sestavljen je iz antagonističnih simpatičnih in parasimpatičnih sistemov, ki delujejo drug proti drugemu. Glavni nevrotransmiter prvega je noradrenalin, drugi pa acetilholin..
Poškodbe struktur avtonomnega živčnega sistema opazimo med številnimi boleznimi, kot so diabetes mellitus, multipla skleroza, multisistemska atrofija in Parkinsonova bolezen.
Kaj je vegetativni sistem
Vegetativni sistem je sestavni del človeškega živčnega sistema. V medicinskem okolju ga pogosteje imenujejo avtonomen, to ime izhaja iz latinskega jezika, iz besed autos same in nomos - kombinacija katerih je razumljena kot samouprava.
Večina raziskovalcev meni, da pomen teh besed v celoti odraža "dolžnosti" avtonomnega sistema - nadzor nad metabolizmom in pravilnim delovanjem notranjih organov.
Delovanje avtonomnega sistema je biološka osnova temperamenta, fiziološkega ozadja in komponente odziva na tesnobo. Skupaj z endokrinim sistemom ohranja homeostazo.
Avtonomni sistem je sestavljen iz simpatičnega in parasimpatičnega sistema. Prvi od njih se pogosto imenuje spodbudni živčni sistem. Med glavnimi dejavnostmi tega sistema so midriaza, povečana tvorba renina, zatiranje gibljivosti črevesja, omejeno izločanje želodčnih sokov, bronhokonstrikcija in sprostitev mehurja, krepitev delovanja srca in nastajanje sline..
Parasimpatični ali zaviralni živčni sistem je odgovoren za krčenje mehurja, strikture in zožitev bronhijev, upočasnitev srca, izločanje znatnih količin sline in inzulina, povečano krčenje prebavil, vazodilatacijo in znižanje krvnega tlaka. Živčna vlakna parasimpatičnega živčnega sistema izstopajo iz možganskega debla. Snovi, ki stimulirajo parasimpatični sistem, so parasimpatomimetiki in zaviralni parasimpatolitiki..
Vegetativni sistem in odziv boj ali beg
V primeru nenadnega ukrepanja je simpatični živčni sistem odgovoren za mobilizacijo telesa. Pripravite se na odziv: premagajte se s stisko ali pobegnite pred nevarnostjo.
Na koncu obdobja grožnje parasimpatični živčni sistem vzpostavi ravnovesje telesa.
Nevroze - motnje avtonomnega sistema
Motnje vegetativnega sistema pri ljudeh so v veliki meri povezane s stresnimi dejavniki, ki se pojavijo v okolju in so odgovorni za rast širjenja nevroz..
Vegetovaskularna distonija je sinonim za vegetativne nevroze. Vključuje kompleks simptomov, za katere je značilna živčna razdražljivost in somatske motnje, ki se pojavijo brez organskega vzroka in so povezane s stresom in duševnim stresom..
Simptomi te motnje avtonomnega sistema so bolečine v prsih, aritmija, povišan krvni tlak, glavoboli, omotica, motnje spanja, nespečnost, občutek tako imenovanega steznika, plitvo dihanje, poliurija (obilno izločanje urina), stiskanje v prsih, pomanjkanje apetita, slabost, zgaga, napenjanje in zaprtje.
Motnje v delovanju avtonomnega sistema lahko spremljajo simptomi, kot so posturalna hipotenzija, bledica ali pordelost kože, vznemirjenost, razdražljivost, občutki močne tesnobe, nemira in znojenja. Nekateri imajo lahko nerazumne fobije.
Diagnosticiranje avtonomnih nevroz glede na množico pritožb bolnikov ni lahka naloga. Diagnostika te motnje je dolgotrajen postopek. Zdravljenje avtonomnih nevroz temelji na psihoterapiji.
V nekaterih primerih je potrebno zdravljenje z zdravili z antidepresivi in antianksioznimi zdravili. Vredno je začeti vaditi sproščujoče vaje in piti pomirjujoče zeliščne čaje iz melise, kamilice, sivke in mete..
Odprava škodljivih okoljskih dejavnikov, ki vplivajo na nastanek bolezni, je zelo pomembna v boju proti vegetativnim nevrozam..
Druge motnje avtonomnega sistema
Motnje v delovanju avtonomnega sistema spremljajo številne bolezni srčno-žilnega sistema. Zlasti obstajajo primeri ishemične bolezni srca, neustrezen videz tahikardije, kronično srčno popuščanje.
Neravnovesje avtonomnega sistema velja za enega vodilnih dejavnikov, ki so odgovorni za visok krvni tlak. Motnje avtonomnega sistema se lahko pojavijo med številnimi nevrodegenerativnimi boleznimi. Pogosto najdemo pri večkratni sistemski insuficienci, Parkinsonovi bolezni, progresivni supranuklearni paralizi in demenci z več Lewyjevimi telesi.
Bolezen, ki jo imajo skoraj vsi. Kaj je vegetativna distonija
Kako dejansko pomagati pacientu, ki se pritožuje zaradi zasoplosti in zasoplosti, če se zdi, da nima težav z dihali? Katera zdravila predpisati osebi, ki opisuje vse simptome srčnega infarkta, a ima hkrati popolnoma zdravo srce?
Besedo ima nevrologinja Alina Gordeeva.
Tanek mehanizem
Vegetovaskularna distonija ("> VVD), srčna nevroza, respiratorna ali angioneuroza, somatoformna motnja - ta bolezen ima več imen, bistvo pa je isto. Vendar to sploh ni bolezen, saj organske spremembe (vključno s srcem in ožiljem) motnja ne nosi.
Glavni razlog za nešteto trpljenja ljudi, ki trpijo za VSD, je motnja v samem avtonomnem živčnem sistemu. Dejstvo je, da ima v našem telesu ta sistem pomembno "upravno" vlogo: nadzoruje in upravlja vse vitalne procese in delo vseh organov. Kadar je potrebno, nas vegetacija mobilizira, da se spopademo s stresom ali, nasprotno, da ukaz "lagodno".
Toda takoj, ko se tak harmoničen, a zelo občutljiv mehanizem zmoti, nastane popolna zmeda: oba dela vegetativnega sistema sta vključena v delo ne po individualnem urniku, ampak kadar hočeta. V tem primeru lahko celo banalno potovanje do podzemne železnice telo doživi kot katastrofo univerzalnega obsega, v situaciji, ki zahteva povečano koncentracijo pozornosti, pa se apatija in letargija pojavita povsem neumestno..
Znaki motnje
Čeprav vegetativna nevroza ni bolezen, lahko njeni simptomi bistveno zastrupijo življenje. Včasih vodijo do dejstva, da človek postane prostovoljni samotar v svojem domu in se katastrofalno boji preseči to. Občutljivost na vremenske spremembe je prvi opozorilni signal telesa, ki govori o motnji njegove fine živčne regulacije. Znaki takšne motnje so lahko tudi:
● obdobja okvare spomina, ko se težko koncentriramo;
● stanje, ko ga vrže v toploto, nato v mraz;
● občutki nenadnega navala moči ali utrujenosti, tudi z majhnimi napori;
● suha usta, tresenje rok ali vek od navdušenja;
● potenje dlani in stopal;
● v stresnih situacijah - težave s spanjem;
● nenehno nekoliko povišana ali znižana telesna temperatura;
● pogosta nihanja krvnega tlaka, zasoplost;
● omotica in slabost pri nagibanju glave;
● močno poslabšanje razpoloženja, ki nenadoma prevzame občutek nemoči.
Naslednja stopnja v razvoju bolezni je pojav tako imenovanih napadov panike, ki se kažejo v nenadnem povečanju srčnega utripa, povišanem krvnem tlaku, zasoplosti. Pri pacientih se razvije občutek strahu pred smrtjo ali strah pred ponorelostjo. Možni neželeni simptomi iz prebavil (prebavil), kot so napenjanje in bolečine v trebuhu, razdraženo blato. Popadki se pogosto pojavijo ponoči. In če te zastrašujoče epizode postanejo redne, to močno vpliva na bolnikovo kakovost življenja. In kljub temu, da vegetativno-vaskularna distonija sama za telo ni nevarna, jo je treba in zaželeno zdraviti čim prej..
Samo brez panike!
Obstajata dve vrsti napadov vaskularne distonije. V enem primeru lahko osebo preganja zlom in apatija. Drugič, nasprotno, obstajajo zelo akutni napadi, ki jih spremlja huda tesnoba, zato se imenujejo "napadi panike". Obstajajo tudi druge vrste napadov, ko se pritisk, nasprotno, zmanjša, srce bije redkeje, postane težko dihati, vleče v spanec.
V vsakem primeru mora žrtev najprej zagotoviti največji mir. Močna svetloba, hrup, glasni glasovi lahko samo poslabšajo stanje. Prav tako je treba pacientu dati nekakšno pomirjevalo - tinkturo potonike, baldrijana, korvalola. Če ti ukrepi niso dovolj in napad ne mine, je bolje poklicati rešilca.
Avtonomna distonija, ki temelji na dedni disfunkciji določenih avtonomnih centrov možganov, se praviloma počuti že v zgodnjem otroštvu. Z leti se podedovana "šibkost" samo poslabša. Vzroki za okvaro v avtonomnem telesnem sistemu pa so lahko tudi kronični stres, pa tudi resna bolezen, pretirana telesna aktivnost, hud čustveni šok (izguba ljubljene osebe, služba, ločitev).
Tudi bolezni lahko motijo vegetacijsko delo: nevrološke, duševne, endokrine (bolezni ščitnice, nadledvične žleze itd.). Hude okužbe (kot je gripa), kraniocerebralna travma in druge bolezni, ki vodijo do izčrpanosti, včasih privedejo do okvare živčne regulacije.
Z metodo izločanja
Ker so simptomi VSD lahko podobni simptomom drugih, bolj nevarnih bolezni, mora pregled nujno izključiti resno patologijo iz notranjih organov. Za to mora bolnik opraviti popoln pregled, ki nujno vključuje EEG (elektroencefalografijo), študijo pretoka krvi v glavnih arterijah glave (MAG), dupleksno skeniranje krvnih žil (DS), Dopplerjev ultrazvok (USDG), reoencefalografijo (REG). Te študije pomagajo preučiti možganske žile, določiti stanje njihovih sten in spekter pretoka krvi..
Najbolj sodobna in informativna metoda za preučevanje možganov je slikanje z magnetno resonanco (MRI), ki omogoča vizualizacijo vseh možganskih struktur in z veliko verjetnostjo napoveduje začetek patologije možganov in krvnih žil v zgodnjih fazah bolezni. Prav tako je treba preučiti hormonsko ozadje (saj simptome, podobne manifestacijam VSD, najdemo tudi pri nekaterih endokrinih boleznih).
Strah pod nadzorom
Običajno zdravnik predpiše zdravila, ki vplivajo na vaskularni tonus, izboljšajo možgansko cirkulacijo, zmanjšajo razdražljivost. Svetuje lahko tudi ultrazvok, akupunkturo, lasersko terapijo, masaže, kisikove in radonske kopeli, zdravilne prhe. Toda vsa ta sredstva so brez vrednosti, dokler se človek sam ne nauči obvladovati svojih strahov. Ni čudno, da je Theodore Roosevelt dejal, da je "strah edino, česar se moramo bati".
Zato medicinsko zdravljenje z antidepresivi in zdravili proti tesnobi strokovnjaki nujno dopolnjujejo psihoterapevtske seje. Naloga psihiatra je iz podzavesti izvleči človeške strahove, komplekse in nevroze ter jih naučiti, kako z njimi upravljati. Včasih je dovolj, da se trajno znebite bolečih simptomov vegetativne nevroze, samo da se razumete in razrešite svoje notranje konflikte. Poleg tega je zelo pomembno delati na samem pacientu..
Pri VSD si morate nujno zagotoviti zdrav spanec, redno gibanje (še posebej koristno je plavanje in kontrastni tuš) ter opustiti alkohol in kajenje. Ljudje se pogosto bojijo, da bi nov napad povzročil nevarne posledice: kap ali srčni napad. Toda ta strah je neutemeljen, saj je eksperimentalno dokazano, da imajo takšni napadi pri zdravem srcu vlogo neke vrste gimnastike za srčno mišico, kot je tek ali telovadba na močni napravi..
Domača naloga
Zdravilna sprostitev. Tudi najsodobnejše, dobro izbrano zdravljenje ne bo pomagalo, če se oseba, ki trpi zaradi vegetativne distonije, ne nauči sproščati. Pravilno dihajte, na primer plitvo (pri štetju "ena") vdihnite in globoko (pri štetju "dva, tri") izdihujte, medtem ko vdihujete, štrlite in pri izdihu vlečete v želodec. Ta vrsta dihanja (strokovnjaki ji pravijo preponsko) izboljša oskrbo s pljuči in srcem s krvjo ter popolnoma lajša notranji stres. Posebna gimnastika pomaga doseči želeno olajšanje, ki vam omogoča dosledno in nato sočasno sprostitev mišic čela, obraza, vratu, ramenskega obroča, hrbta.
Kaj je VSD s preprostimi besedami
VSD je kompleks simptomov, ki pomenijo motnje v delu avtonomnega živčnega sistema. To bolezen duha povzročajo različni fizični in psihološki dejavniki..
Po statističnih podatkih 80% svetovnega prebivalstva trpi za VSD. Ženske so pogostejše od moških, otroci pogosteje kot odrasli. Dojenčkom diagnosticirajo diagnozo, ki prestraši mlade matere. »Da, možni so zapleti. Ne, ne bi vas smelo skrbeti, večina otrok se s tem rodi zdaj, «pomirjajo zdravniki. In kako ne skrbeti, ko obstaja bolezen? Ampak ali je to bolezen?
Skrivnostni VSD se nenehno omenja in je večini prebivalstva iz prve roke znan že od šolskih dni. Veliko manjše število bolnikov bo lahko podrobno razložilo, kaj je VSD, in le malo ljudi ve, da so to diagnozo izumili sovjetski zdravniki in je v tej formulaciji zahodni medicini popolnoma neznana.
Takšne bolezni ni ?
Ali to pomeni, da VSD ne obstaja ali da so sindrom trpeli le prebivalci Unije? Seveda ne. Toda pri diagnozi in analizi problema v zadnjih letih so zdravniki naredili velik napredek in mnogi bolniki zgodovino distonije še vedno dojemajo kot skoraj obsodbo na dosmrtno invalidnost..
Priročnik mednarodne klasifikacije bolezni in zdravstvenih težav te "bolezni" ne prepozna, vendar je ne zanika kot simptomatsko posledico različnih zapletov. VSD v skladu z ICD-10 ni klasificiran kot neodvisna kršitev in nima ločene kode, saj se šteje za sestavljeni znak druge bolezni.
Vredno je obravnavati primarno vprašanje: vegetativno-vaskularna distonija - kaj je to s preprostimi besedami? Predpona "vegeto" pomeni, da govorimo o avtonomnem živčnem sistemu. To so mehanizmi, ki notranjim organom pošiljajo različne signale, mišice sproščajo in krčijo ter nadzorujejo srčni utrip in prebavni sistem. Z drugimi besedami, to je neke vrste povezava med telesom in živčnim središčem, ki usklajuje njegovo delo..
V primeru kršitve dobro delujoče delo enega od oddelkov. Ima vodilno vlogo pri ohranjanju nespremenljivosti notranjega okolja telesa in v prilagoditvenih reakcijah vseh vretenčarjev. "> ANS (in včasih oba) odpove, poslani signali pa pogojno izgubijo stik z realnostjo. To povzroča posebne težave, kadar so manifestacije okvar izražene v t.i vegetativne krize - poslabšanja, pri katerih telo začne sprejemati ukrepe, ki so popolnoma v neskladju s trenutno situacijo.
Diagnostika vegetativno-žilne in nevrocirkularne distonije
Pri postavljanju diagnoze je še posebej pomembno razumeti, s katerim oddelkom je povezana avtonomna disfunkcija. Kronična bolezen, ki se je začela že v zgodnjih letih, ali motnje v delu določenega organa, pomnožene z obdobjem izpostavljenosti dejavnikom stresa, lahko zlahka postanejo sprožilec motnje. V nekem smislu je odgovor na vprašanje, ali obstaja VSD, v stavku "zboleti od žalosti". Osebna tragedija in močan padec čustvenega ozadja vodi do dolgotrajnih posledic ne manj pogosto kot do oslabitve imunosti - do dovzetnosti za virusno okužbo.
Včasih se kompleks simptomov, povezanih s srčno-žilnimi motnjami, imenuje nevrocirkulacijska distonija. Najbolj značilne manifestacije so redne bolečine v srcu, visok krvni tlak, omotica, možna omedlevica, utrujenost in druge posledice žilnih težav. VSD in NDC sta pri opisovanju istih znakov pogosto sinonima.
Vendar diagnoza bolezni ni omejena na kardiologijo; Obstajajo tudi drugi razlogi za obisk zdravnika, če imate kaj od naslednjega:
- Utrujenost in zaspanost;
- Nespečnost, motnje spanja;
- Napadi panike;
- Tesnoba, strah, sumničavost, občutek stalne notranje napetosti;
- Omotica in omedlevica;
- Tinitus, zardevanje obraza;
- Glavoboli in bolečine v srcu;
- Otrplost okončin, šibkost;
- Dvig / padec temperature;
- Povečano potenje in / ali uriniranje;
- Driska, zaprtje, pomanjkanje apetita;
- Napadi tahikardije;
- Zasoplost, občutek "cmoka v grlu" ali stisnjen prsni koš;
- Boleča metesenzitivnost;
- Manifestacija različnih nevroz.
Na splošno diagnozo VSD se poleg kardiologa, nevrologa, endokrinologa in psihoterapevta lahko pritoži celo kiropraktik in maser. Stisnjeni vretenci in mišični krči, ki blokirajo živčna vozla, krvne žile in prosti pretok krvi v možgane, prispevajo tudi k splošni sliki kardiovaskularnih težav. VVD in NCD pogosto spremljajo prirojene ali pridobljene težave s hrbtenico.
Vzroki za VSD
Vzroka bolezni je nemogoče ugotoviti brez neposrednega razumevanja, kaj je distonija. Če je ne obravnavamo kot bolezen, temveč kot posledico številnih fizičnih in psiholoških razlogov, se nabor področij, na katerih lahko najdemo "koren zla", ki je povzročil razdor, širi.
Vrste manifestacije VSD lahko zlahka zamenjamo za čustveno nestabilnost, slabo stanje živčnega sistema (v razumevanju socialno neprimernega vedenja) ali celo za izume hipohondra. Na žalost se lahko premajhna pozornost celo preprostim čustvenim stresom sčasoma spremeni v zaskrbljujoč pojav vegetativno-žilne distonije..
Razlogi za razvoj avtonomnih motenj so lahko:
- Dedna nagnjenost.
- Motnje pri razvoju ploda zaradi težke nosečnosti.
- Nenormalni porod, zgodnje otroške bolezni in okužbe.
- Prirojene malformacije notranjih organov, patologija.
- Preložena travmatična poškodba možganov.
- Hormonsko neravnovesje, motnje endokrinega sistema (kronične ali v mladosti, pa tudi med nosečnostjo).
- Dolgotrajni fizični in psihološki napori.
- Preložene psihološke travme, stres, depresija, depresija in druge čustvene motnje.
Pogosto se znaki VSD zaenkrat morda ne pojavijo ali ne povzročajo opaznih težav pred nastopom vegetativne krize. To pomeni poslabšanje stanja, ko se prej pojavijo "mirujoči" simptomi, ki jih bolnik izredno težko doživi. Za krizo so značilna sezonska nihanja (razvpite "jesenske depresije" niso tako neutemeljene) in vodijo do številnih težav tako v običajni dnevni rutini (oslabljen apetit, vzorci spanja in delovne sposobnosti) kot tudi pri kakršni koli interakciji z drugimi (razdražljivost, tesnoba, nezmožnost koncentracije itd.) povečana pozornost do najmanjših sprememb v lastnem stanju).
Vrste VSD in njihove razlike
Najpogosteje se vrste VSD kažejo z motnjami v delovanju kardiovaskularnega sistema. Večino njegovih manifestacij, tudi na prvi pogled zgolj psiholoških (občutek tesnobe, panike, nezmožnosti spanja, omotica), povzroči ravno krčenje / razširitev krvnih žil, povečan srčni utrip itd..
V skladu s tem ločimo naslednje vrste vegetativno-žilne distonije:
- Hipertenzivni;
- Hipotonična;
- Mešano;
- Srčni.
Hipertenzivna vaskularna distonija se diagnosticira pogosteje kot drugi - povezana je s simpatičnim delom avtonomnega živčnega sistema, ki je odgovoren za spodbudno delovanje (na primer za krčenje mišic). Povišan krvni tlak, razbijanje srca, utrujenost in velika razdražljivost, glavoboli so le majhen seznam posledic..
Hipotonični tip je povezan z motnjami parasimpatičnega oddelka in se izraža s šibkostjo, omotico, bledico, nizkim krvnim tlakom in pogostimi alergijskimi reakcijami.
Vegetovaskularna distonija mešanega tipa se pojavi zaradi kršitve interakcije med zgornjima dvema oddelkoma. Ima vodilno vlogo pri ohranjanju nespremenljivosti notranjega telesa in v prilagoditvenih reakcijah vseh vretenčarjev. "> ANS in v skladu s tem lahko kaže znake dveh prejšnjih vrst: padec hipertenzije in hipotenzije, srce in glavobol, apatija, pa tudi disfunkcije črevesja, pljuč, endokrini sistem.
Za VSD srčnega tipa so značilne predvsem okvare srčnega sistema. Tu lahko igrajo vlogo tako dednost kot prirojene bolezni, bolezni srca itd. Najpogostejši simptomi so redne bolečine v srcu, kronična utrujenost.
VSD metode zdravljenja
Če vegetativno-vaskularna distonija v strogem smislu ni klasificirana bolezen, kdo in kako predpiše njeno zdravljenje? Plavajoči kompleks spremenljivih simptomov lahko uspešno diagnosticirata tako nevrolog kot psihoterapevt. Slednji bo moral pacienta poslati, da se prepriča, da prikazani simptomi niso posledica drugih bolezni - na primer kardiovaskularnega ali prebavnega sistema. Če pa je VSD že registriran v vaši anamnezi, bo potek zdravljenja sporočil kateri koli specialist in na prvi pogled se bo zdelo povsem očitno.
Zlato pravilo harmoničnega dela vseh rastlinskih sistemov je zdrav življenjski slog. Sliši se enostavno, a tega ni tako enostavno: za mnoge postane opustitev kajenja, pitja alkohola in kofeina resna psihološka ovira in celo oblika stresa, navsezadnje pa stres sprva predstavlja osnovo za nastanek te bolezni.
Kadar se avtonomna disfunkcija kaže v motnjah prebavnega sistema, bo morda potrebno tudi posvetovanje z gastroenterologom. Glede na situacijo je mogoče v kakršnih koli količinah regulirati prehrano, zavračanje prekomerno slane in začinjene hrane, moke in mastne hrane, kave in prej omenjenega alkohola..
Sedeči življenjski slog, naporno delo in zmedena dnevna rutina v izoliranem prostoru so najslabši način za preživetje poslabšanja VSD. S simptomi, kot so nespečnost, napadi panike sredi noči in hitra utrujenost, se ne smete predajati njihovemu razvoju. Telo se je treba uravnoteženo navaditi na ustaljene ure spanja in potrebnega počitka, z rahlo obremenitvijo. Na primer, redni strah pred zamudo in duševnim delom je poslabšal telesno kondicijo nič manj kot pomanjkanje spanja in sezonsko pomanjkanje vitaminov..
- Ravnotežje fizičnega in psihološkega stresa
Beseda "počitek" lahko postane sinonim za "zdravljenje", če je njen potencial pravilno ocenjen. Pretok negativnih informacij, zaznanih skozi množične medije, vire novic in druge načine za polepšanje prostega časa, dopolnjuje hranilnico psihološkega stresa. Svež zrak, hoja pred spanjem, kateri koli sklop fizičnih vaj (od fitnesa v telovadnici do domače joge) bodo pomagali stabilizirati stanje.
Če je iz takšnih ali drugačnih razlogov doma nemogoče doseči stanje sproščenosti, je priporočljivo tudi zdraviliško zdravljenje. Bivanje na svežem zraku, vodne tretmaje katere koli vrste, masaže, akupunktura in drugi terapevtski postopki so namenjeni sprostitvi telesa, lajšanju stresa, spreminjanju običajnega načina življenja in rutinskih izkušenj (običajno negativnih, kar samo po sebi postane močno dražilo).
- Zdravljenje z zdravili
Ta metoda se uporablja previdno in je namenjena vlaganju učinka in ne odpravi vzroka. Izjema so primeri, ko se vegetativne motnje razvijejo na podlagi druge bolezni, na primer srčnega popuščanja. V tej situaciji kardiolog predpiše dodatna zdravila..
Da bi razumeli, kako zdraviti VSD, si je treba zapomniti: najpogosteje so njegovi simptomi večnamenski in zamenljivi. Valocordin in uspavalne tablete lahko torej ustvarijo začasni videz rešitve problema srčne bolečine in motenj spanja - do naslednjega, ko se neravnovesje v mehanizmih živčnega sistema pokaže v novi preobleki.
Najpogostejša zdravila, predpisana za VSD, so:
- Antidepresivi;
- Pomirjevala;
- Rastlinski pripravki (zeliščni čaji, tinkture).
Namenjeni so pomoči bolniku v posebej naprednih primerih, ko duševno zatirano stanje s podaljšano depresijo, mišičnimi krči itd. Resno zaplete življenje in ne dovoli obračanja na druge mehanizme samopomoči.
Pomembno je vedeti, da za VSD ni neposrednega zdravila, kar pomeni, da bodo reševalne tablete v pretisnih omotih namenjene ublažitvi splošnega stanja in odpravi posledic, ne pa tudi vzrokov. Vsak vnos zdravil je treba uskladiti s posvetovalnim nevrologom!
Toda tudi zgleden zdrav način življenja vegetarijanskega bodybuilderja se ne bo znebil posledic, če je koren problema v nerazrešeni življenjski situaciji, ki zatira čustveno ozadje, povzroča negotovost, tesnobo, samokritičnost in kronično razdražljivost. Krive so lahko družinske drame, posledice psiholoških travm in osebne izkušnje, povezane s prehodno krizo / krizo srednjih let ali poklicnimi neuspehi..
V tem primeru terapija s kvalificiranim psihologom ne bo samo pospešila učinkovitosti "mirovanja", temveč tudi odpravila večino pojavnih simptomov. Samota, samopregledovanje in obsedenost z zunanjim izražanjem simptomov bolezni samo poslabšajo situacijo, vendar so, paradoksalno, najpogostejši poskus bolnika, da si sam pomaga..
Zdi se logično: nenadne krize zmanjšajo delovno sposobnost, koncentracijo, povečajo utrujenost in vsako socialno interakcijo naredijo bolečo - kar pomeni, da se morate pred tem zaščititi, dokler ne izgori, se umiri in nekako mine. A žal lahko izolacija samo poslabša stanje..
Iskanje psihološkega problema, pogovor o njem, iskanje varnih in doslednih rešitev je edina možnost izkoreninjenja plevela, hkrati pa pomaga telesu, da se spopade s svojimi procesi, ki so se začeli pojavljati v vegetativnih motnjah.
Preprečevanje VSD
Ob popolnem razumevanju, kaj je vegetativno-vaskularna distonija, postane očitno: vse, kar je povezano z njenim zdravljenjem (razen, morda, sanatorijske fizioterapije in zdravil), lahko pripišemo njegovemu preprečevanju.
Tudi ob prisotnosti dedne nagnjenosti bo ugodno družinsko vzdušje, skladna razporeditev psihološkega stresa in uravnotežena prehrana, bogata z bistvenimi vitamini in mikroelementi, zaščitila otroka pred razvojem pogostih nevralgičnih sindromov, ki otežujejo družbene odnose, učenje, oblikovanje osebnosti in usklajevanje naravnih procesov lastnega telesa..
Seveda je nemogoče, da celotno prebivalstvo vodi zdrav način življenja in se drži vsakodnevne rutine, tudi z resnejšimi tveganji (kako pogosto kadilce ustavijo z opozorili o neplodnosti, raku in smrti na zavojih cigaret?) Toda voziti telo z obremenitvami v izčrpavajočem položaju, začeti neugodno družinsko situacijo, si zatiskati oči pred primarnimi boleznimi (glavoboli, mravljinčenje in otrplost okončin, težave s koncentracijo), pripisovanje običajnemu "pridi dol, telo je mlado, se bo spopadlo" je preprosto smešno. In žal, preveč znano.
V razmerah postsovjetske miselnosti psihološke težave iz nekega razloga še vedno veljajo za neresne, nepomembne in si zaslužijo odnos v duhu »Kakšna druga depresija? Nehajte cmizdriti, pojdite v službo, vse bo odstranjeno kot z roko. " Kaj bo odstranjeno in s čigavo roko je retorično vprašanje; niti en cikel dolgotrajnega stresa ni popoln brez neposrednih fizioloških posledic.
Težave, ki niso bile rešene na ravni psihološke pomoči, preidejo v fazo simptomov VSD - epileptični napadi in bolečine, neuspehi in težave pri socialni prilagoditvi, ki jih ni mogoče rešiti z vodko / par kapljic baldrijana. Zanemarjen, zanemarjen VSD se po dolgem času lahko razvije v neozdravljivo patologijo določenega organa ali v klinični razvoj nevroze.
Stres, tesnoba, stres in strahovi so vsakodnevna rutina, s katero se mora soočiti vsak človek. Ni sramota govoriti o njih, treba jih je rešiti. Že leta skrivam umazano perilo pod preprogo, nekega dne se bom moral spotakniti po kopici smeti, ki je zrasla pod krošnjami; pri reševanju psiholoških težav v začetni fazi njihovega nastanka je mogoče zagotoviti prihodnje nevrološko zdravje - svoje, družino, otroke in ljubljene.
Vegetovaskularna distonija: zdravljenje, simptomi in vzroki
Danes se diagnoza vegetativno-vaskularne distonije (VVD) vedno redkeje postavlja bolnikom, vendar ne zato, ker je človeštvo uspelo popolnoma premagati to bolezen, temveč zato, ker je takšna formulacija zastarela. Vegetovaskularna distonija pomeni disfunkcijo avtonomnega živčnega sistema, ki ni samostojna bolezen, ampak je le posledica patoloških sprememb v telesu.
V zadnji izdaji ICD-10 ni bolezni, kot je VSD. Njene značilne motnje v njej imenuje sodobnejši in natančnejši izraz "somatoformna avtonomna disfunkcija živčnega sistema". Toda zaradi enostavnosti predstavitve in razumevanja bomo nadalje uporabili bolj znan koncept IRR.
Kaj je VSD
Avtonomni živčni sistem, imenovan tudi avtonomni živčni sistem, je del živčnega sistema človeškega telesa. Odgovorna je za nadzor delovanja notranjih organov, presnovnih procesov v telesu, dela krvnih in limfnih žil ter delovanja žlez z notranjim izločanjem. Tako ima avtonomni živčni sistem pomembno vlogo pri vzdrževanju homeostaze (konstantnosti notranjega okolja) in prilagajanju na spreminjajoče se okoljske razmere..
Avtonomni živčni sistem je odgovoren za inervacijo celotnega telesa, organov in tkiv. Poleg tega njeno delo nikakor ne uboga človekove volje, temveč ga neodvisno od želja nadzira skorja možganskih polobel. To pomeni, da oseba ne more samovoljno ustaviti srca ali vplivati na hitrost črevesne peristaltike.
Avtonomni živčni centri se nahajajo tudi v možganskem deblu, hipotalamusu in hrbtenjači. Zato se kakršne koli motnje v teh organih neposredno odražajo v kakovosti delovanja avtonomnega živčnega sistema in lahko vodijo do razvoja avtonomnih motenj.
Tako so vsi vitalni procesi v telesu pod nadzorom avtonomnega živčnega sistema, in sicer:
- srčni utrip;
- raven krvnega tlaka;
- termoregulacija;
- aktivnost žlez slinavk, znoja, endokrinih žlez;
- hitrost in globina dihanja;
- prebava hrane in črevesna peristaltika;
- stanje gladkih mišic notranjih organov in sten krvnih žil;
- procesi rasti in razmnoževanja;
- presnovni procesi;
- uriniranje itd..
Anatomsko in funkcionalno obstajajo 3 oddelki v avtonomnem živčnem sistemu:
- Simpatičen - odgovoren je za metabolizem, porabo energije in mobilizacijo sil za močno aktivnost. V sferi njegovega vpliva je delo srca in raven krvnega tlaka. Zato simpatični oddelek omogoča človeškemu telesu, da se čim bolj pripravi na boj ali aktivno delo..
- Parasimpatični - uravnava delo organov predvsem med spanjem in pasivnim počitkom, odgovoren je za obnovo porabljenih zalog energije. Odgovoren je za znižanje srčnega utripa, krvnega tlaka in povečano peristaltiko, kar omogoča polnjenje zalog energije iz hrane.
- Metasimpatična - zagotavlja povezavo med notranjimi organi in ohranjanje lokalnih avtonomnih refleksov.
Vsi deli avtonomnega živčnega sistema so med seboj v določenem razmerju, kar zagotavlja pravilno regulacijo telesa. Hkrati imajo najpomembnejši organi z vidika podpore življenja dvojno inervacijo z nasprotnim učinkom. Ko pa pride do najmanjšega odstopanja od norme, se moti delovanje stresa, ravnovesje med simpatično in parasimpatično delitvijo, kar vodi do prevlade enega od njih nad drugim. Rezultat tega je razvoj vegetativno-žilne distonije..
Vegetovaskularna distonija je sindrom, ki združuje različne motnje avtonomnih funkcij, ki so posledica motene nevrogene regulacije. To se zgodi, ko je moteno ravnovesje med aktivnostjo simpatičnega in parasimpatičnega dela avtonomnega živčnega sistema, kar je lahko posledica delovanja številnih najbolj različnih razlogov..
Tako je VSD večfaktorska motnja, ki jo lahko obravnavamo kot enega od simptomov obstoječe nevrološke ali somatske bolezni in je sestavljena iz sprememb v delu notranjih organov. Včasih ni mogoče ugotoviti vzroka za razvoj vegetativno-žilne distonije.
Vegetovaskularna distonija se pogosto imenuje tudi kardioneuroza, disvegetoza, nevrastenija in nekateri drugi izrazi.
Vzroki za vegetativno žilno distonijo
VSD se lahko razvije v ozadju številnih najrazličnejših dejavnikov. Med njimi se še posebej razlikujejo:
- psihološki - močan ali stalen stres, depresivna stanja;
- fizična - huda fizična utrujenost, izpostavljenost vibracijam, visoke temperature, sončni udarec;
- kemična odvisnost od alkohola, nikotina, mamil, jemanje številnih zdravil, zlasti tistih, ki vsebujejo efedrin, kofein, bronhodilatatorji;
- spremembe v hormonski ravni - prehodna starost, nosečnost in dojenje, menopavza, uporaba hormonskih kontraceptivov, zlasti s pogostimi karencami;
- nalezljive - akutne in kronične bolezni dihal, ledvic, možganov;
- nevrološke motnje - Parkinsonova bolezen, travmatična poškodba možganov;
- endokrine bolezni - diabetes mellitus, tirotoksikoza;
- patologija kardiovaskularnega sistema - arterijska hipertenzija, ishemična bolezen srca.
Menijo, da je glavni vzrok za razvoj VSD stres..
Toda vsi ljudje s celo več naštetimi boleznimi ne razvijejo vegetativne distonije. Ženske z njo trpijo 2-krat pogosteje kot moški, skoraj polovica vseh primerov diagnosticirane VSD pa se pojavi pri mladih deklicah, ki še niso dopolnile 25 let. In samo 33% žensk z vegetativno distonijo je starejših od 25 let.
Pomembno vlogo pri ocenjevanju tveganj VSD ima dednost. Zelo pogosto se prvič pojavi v otroštvu ali mladosti. Ko se starajo, se motnje lahko kompenzirajo in napadi izginejo. Toda vpliv negativnih dejavnikov lahko stanje spremeni in znova povzroči nastanek vegetativno-žilne distonije.
Zagon za njegov razvoj je lahko:
- psihološke osebnostne lastnosti, zlasti sumničavost in nagnjenost k hipohondriji;
- neugodne socialno - ekonomske, okoljske razmere (pomanjkanje sončne svetlobe, sedeči življenjski slog, pomanjkanje sredstev, pomanjkanje prehranske kulture, uporaba poceni, nekakovostnih izdelkov itd.);
- intrauterine patologije - okužbe, hipoksija, fetoplacentna insuficienca, rezusconflict itd..
Včasih je VSD prehodna reakcija na kakršne koli močne čustvene preobrate in izredne razmere.
Simptomi vegetativne distonije
Tako je že jasno, da se lahko vegetativno-žilna distonija kaže na kardinalno različne načine. V tem konceptu so "zaščiteni" različni simptomi, ki se pojavijo kot odziv na motnje v delovanju avtonomnega živčnega sistema.
VSD je v večini primerov latenten. Toda pod vplivom preobremenitve ali drugih neugodnih dejavnikov se razvije napad. Pogosto se pojavijo nenadoma in vznemirjajo človeka. Najtežje so za starejše, saj imajo običajno že vrsto drugih bolezni, kar poslabša položaj.
Pogosto so znaki drugih bolezni, ki niso neposredno povezane z avtonomnim živčnim sistemom ali možgani. Če pa hkrati obstajajo manifestacije kršitev pri delu kardiovaskularnega sistema, ima nevrolog utemeljen razlog za domnevo o prisotnosti VSD.
Najpogostejše pritožbe bolnikov, ki jim pozneje diagnosticirajo vegetativno-vaskularno distonijo, so:
- glavoboli različne intenzivnosti in trajanja, migrene;
- napadi omotice;
- prekomerno potenje;
- povečan srčni utrip;
- huda šibkost, povečana utrujenost;
- nihanja telesne temperature;
- hrup v ušesih;
- zatemnitev v očeh, ki ji včasih sledi omedlevica;
- stalna zaspanost;
- povečana tesnoba, napadi panike;
- nenadne spremembe razpoloženja;
- obsesivno-kompulzivni sindromi, hipohondrija.
Napad panike je močan strah pred neizbežno smrtjo, ki popolnoma zajame pacienta. Napad se začne z nastopom tesnobe, ki se postopoma povečuje in prehaja v resnično grozo. To je posledica dejstva, da telo pošilja signale o nevarnosti, vendar ne vidi možnosti za izhod iz situacije. Napad traja v povprečju 10-15 minut, nato pa se bolnikovo počutje postopoma normalizira.
Vrste VSD
Narava manifestacije znakov VSD je neposredno odvisna od stanja krvnih žil. Na podlagi tega ločimo naslednje vrste vegetativno-žilne distonije:
- hipertenzivni;
- hipotonična;
- mešano;
- srčni;
- vagotonična.
Toda simptomi so zelo redko prisotni ves čas. Najpogosteje so v obliki napadov. Vsi simptomi, značilni za določeno vrsto vegetativno-žilne distonije, se ne pojavijo vedno. Poleg tega je to redko. Običajno se bolniki pritožujejo nad 2-3 kršitvami, katerih prisotnost v povezavi z rezultati opravljenih preiskav omogoča določitev posebne vrste poteka vegetativno-žilne distonije.
Glede na to, kako poteka VSD, obstajajo 3 stopnje resnosti kršitve:
- blag - bolniki v celoti ohranijo svojo delovno sposobnost, simptomi VSD jim ne povzročajo večjega nelagodja in vegetativne krize niso prisotne;
- zmerno - občasno obstajajo obdobja, v katerih oseba izgubi sposobnost dela zaradi poslabšanja vegetativno-žilne distonije in razvoja vegetativne krize;
- hudo - dolg, vztrajen potek VSD s pogostimi obdobji poslabšanja, kriz, kar vodi do znatnega zmanjšanja učinkovitosti.
Hipertenzivni tip
Bolniki imajo izrazit žilni tonus, pa tudi vztrajno zvišanje krvnega tlaka. Njihove glavne pritožbe se osredotočajo na pojav:
- hiter srčni utrip;
- vročinski oblivi;
- glavoboli;
- stalna utrujenost;
- slabost, bruhanje, katerih napadi niso povezani z vnosom hrane;
- zmanjšanje apetita do popolne izgube;
- potenje (med napadom je močno znojenje dlani);
- nerazumen, a močan strah;
- utripajoče "muhe" pred očmi.
Hipotonični tip
Značilen je nizek tonus krvnih žil in nizek krvni tlak. Zato so bolniki pogosto moteči:
- epizode zatemnitve v očeh;
- močno znižanje krvnega tlaka;
- huda šibkost;
- izguba zavesti;
- bledica kože;
- slabost, zgaga;
- spremembe v naravi blata (driska ali zaprtje);
- nezmožnost polnega vdiha.
Hkrati lahko opazimo, da so pri pacientih z VSD glede na hipotonični tip dlani in stopala nenehno hladni.
Mešani tip
Pri tej različici VSD se žilni ton spreminja, zato lahko krvni tlak niha v dokaj širokem razponu. Lahko se močno dvigne na visoke vrednosti in nato nenadoma pade do skrajnosti.
V takih primerih pride do spremembe simptomov VVD, ki poteka glede na hipertenzivni tip, manifestacije VVD hipotoničnega tipa. To bistveno vpliva na življenje bolnikov, saj napade oslabelosti, obilnega znojenja in napol omedlevice nadomestijo vročinski utripi, tahikardija in glavoboli..
Med napadom pogosto obstaja strah pred smrtjo, nezmožnost polnega vdiha, kar še poslabša položaj. Lahko je prisotna bolečina v predelu srca.
Srčni tip
Ta vrsta VSD se diagnosticira, ko v srčnem predelu boleče boleče utripa, kar bistveno ne vpliva na splošno počutje osebe. Lahko jih spremljajo aritmije in obilno znojenje, vendar opravljeni pregledi ne odkrijejo srčnih patologij.
Vagotonski tip
Za to vrsto vegetativne distonije je značilen pojav motenj dihanja. Pogosto se bolniki pritožujejo nad nezmožnostjo polnega vdiha in občutkom zamašenosti v prsih. V tem primeru lahko nastopi zniževanje krvnega tlaka in upočasnjen srčni utrip. Toda pri vagotoničnem tipu VSD se poveča slinjenje in pojavijo se spremembe v delu prebavnega sistema.
Kako poteka napad
Med napadom VSD opazimo simpatiadrenalno krizo, saj se velika količina adrenalina nenadoma sprosti v kri. Potem se začne nenadoma. Hkrati se začne čutiti srčni utrip, dvigneta se tlak in telesna temperatura. V tem primeru lahko koža bledi, pojavi se mrzlica. To spremlja pojav močnega strahu za lastno življenje. To stanje v povprečju traja 20-30 minut, lahko pa tudi 2-3 ure, nato pa se stanje postopoma izboljša.
Napadi se lahko ponovijo večkrat na teden ali večkrat na dan.
Po koncu napada bolnik začuti močno željo po uriniranju, med katero se izloči velika količina lahkega urina. Strah nadomešča huda šibkost, saj pogosto pride do močnega padca krvnega tlaka. V nekaterih primerih to spremlja pojav tresenja v nogah, vse do nezmožnosti normalne hoje.
Po napadu so ljudje ponavadi zaskrbljeni in se bojijo novih epizod. Zato se pogosto pojavi depresija, ki stanje še poslabša. Prav tako lahko bolniki z VSD ponavadi zavrnejo komunikacijo z drugimi ljudmi, saj so zaradi svoje bolezni in njenih manifestacij v zadregi. A hkrati se bojijo tudi, da ne bodo pravočasno prejeli potrebne zdravstvene oskrbe, kar pa tudi ne pomaga k izboljšanju stanja..
Napad VSD se lahko zgodi tudi z vagoinzularno krizo. V tem primeru se napad začne s pojavom lahkih simptomov:
- hrup v ušesih;
- zatemnitev v očeh;
- nenadna šibkost;
- občutek nerealnosti dogajanja.
Te pojave opazujemo zelo kratek čas in jih nadomesti izguba zavesti..
Med vagoinsulno krizo se lahko pojavijo hude bolečine v trebuhu, močna potreba po praznjenju črevesja. Med napadom pride do pospešene gibljivosti črevesja, znižanja krvnega tlaka, upočasnitve srčnega utripa in močnega potenja. Bolniki se običajno pritožujejo nad hladnim znojem z izrazitim občutkom vročine. Pogosto jih pokrije nepopisna melanholija in pojavi se močan strah..
Zelo redko napad VSD poteka po mešanem tipu, pri katerem opazimo simptome, značilne za vagoinsularno in simpatoadrenalno krizo. Najpogosteje v takih primerih obstajajo:
- težko dihanje, do občutka zadušitve;
- bolečina v prsnem košu;
- povečan srčni utrip;
- huda omotica;
- nestabilnost hoje;
- zelo močan strah pred smrtjo;
- občutek nerealnosti dogajanja.
Diagnostika
Za diagnozo in zdravljenje VSD se je treba posvetovati z nevrologom. Najbolje je, da pred posvetovanjem sestavite podroben seznam pritožb. To bo strokovnjaku pomagalo ne le zaznati VSD, temveč tudi predlagati, kaj je povzročilo njegov razvoj. Zdravnik bo zagotovo opravil temeljito anketo, med katero bo ugotovil tudi prisotnost in naravo predpogojev za razvoj vegetativno-žilne distonije.
Nato nevrolog nadaljuje s pregledom. Zdravnik oceni stanje kože, izmeri pulz, krvni tlak včasih z uporabo ortostatskega testa (opravita se 2 meritvi: ena v ležečem položaju, druga po zavzetem položaju), posluša pljuča in srce. Da bi ocenil aktivnost simpatičnega in parasimpatičnega avtonomnega živčnega sistema, lahko konec kladiva potegne po koži.
Po zaključku pregleda in domnevi o prisotnosti VSD nevrolog nujno predpiše sklop študij, ki bodo pomagale odkriti ali potrditi obstoječe predpostavke o vzrokih za razvoj kršitve. V ta namen so bolnikom predpisani:
- UAC in OAM;
- test krvnega sladkorja;
- krvni test za TSH, T3 in T4 (ščitnični hormoni);
- biokemični krvni test za določanje koncentracije kalija, holesterola, kreatinina, sečnine in drugih spojin;
- EKG;
- fluorografija prsnih organov;
- reoencefalografija;
- MRI;
- Ultrazvok vratnih žil;
- EEG.
Zdravljenje vaskularne distonije
Zdravljenje VSD je vedno izbrano strogo individualno. V tem primeru mora nevrolog upoštevati veliko dejavnikov in sestaviti optimalno taktiko. Upošteva ne samo vrsto vegetativno-žilne distonije, resnost in pogostost napadov, starost bolnika, temveč tudi prisotnost sočasnih bolezni in njihove značilnosti..
Pri predpisovanju zdravljenja za bolnike z VSD nevrologi zasledujejo dva cilja: odpraviti simptome vegetativno-žilne distonije in vplivati na vzrok za razvoj disfunkcije avtonomnega živčnega sistema. Druga naloga je še posebej pomembna, saj včasih ni mogoče najti pravega vzroka za nastanek VSD. Toda od tega je najprej odvisna kakovost življenja bolnika v prihodnosti, saj bo odpravljena tudi vzrok VSD. Zato zdravljenje vegetativno-žilne distonije pogosto izvaja ne samo nevrolog, temveč tudi drugi ozki strokovnjaki, zlasti kardiolog..
Tudi zdravljenje vegetativno-žilne distonije vključuje vpliv na psihoemocionalno stanje bolnikov, saj stres in dolgotrajna živčna napetost zagotovo ne pomagata izboljšati njihovega stanja.
Tako je zdravljenje vegetativno-žilne distonije vedno zapleteno. Vključuje:
- terapija z zdravili;
- popravek življenjskega sloga;
- psihoterapija;
- Zdraviliško zdravljenje.
Ročna terapija se pogosto uporablja za boj proti vzrokom VSD. To je posledica dejstva, da lahko kompetenten učinek na hrbtenico izboljša delovanje skoraj vseh organov človeškega telesa. Navsezadnje so v hrbtenjači avtonomni centri, ki močno trpijo ob prisotnosti patologij hrbtenice..
Zato odprava skolioze, izrastkov, kile medvretenčnih ploščic, spondiloze in drugih motenj nujno vodi do bistvenega izboljšanja stanja bolnikov in pri zdravljenju v zgodnjih fazah ter popolne odprave vzrokov za razvoj VSD.
Ena izmed najučinkovitejših metod manualne terapije je avtorjeva metoda Gritsenko. Z njegovo pomočjo je mogoče obnoviti normalen položaj vsakega vretenca in s tem popolnoma normalizirati delovanje hrbtenjače. Posledično se izboljša tudi krvni obtok, bolečine v hrbtu in prsnem košu, težave z dihanjem in številne druge motnje izginejo. Dodaten "bonus" lahko imenujemo povečanje prilagoditvenih sposobnosti telesa in upočasnitev naravnih procesov staranja.
S pravilnim izvajanjem manualne terapije opazimo izboljšave po prvih seansah. Toda za utrditev rezultatov in odpravo vzrokov za vegetativno vaskularno distonijo je potreben tečaj ročne terapije. Hkrati lahko seje kombinirate z delom, študijem, službenim potovanjem in drugimi dejavnostmi.
Terapija z zdravili
Zdravljenje VSD vključuje uporabo celotnega kompleksa zdravil, katerih seznam, kot tudi odmerek, določi nevrolog posamezno. Tako lahko terapija z zdravili za vegetativno vaskularno distonijo vključuje:
- Antidepresivi - pomagajo odpraviti pretirano tesnobo, povečano razdražljivost in pomagajo premagati depresivne razmere, psiho-čustveni stres in apatijo. V ozadju jemanja antidepresivov se pogosto zmanjša bolečina v srcu, bolečina v mišicah in celo v primerih, ko se prej niso odzvali z drugimi sredstvi.
- Pomirjevala - uporabljajo se za zmanjšanje tveganja za napade panike, odpravo nerazumnih strahov in lajšanje povečane tesnobe.
- Pomirjevala - sprva imajo prednost zeliščna zdravila, če pa nimajo želenega učinka, jih nadomestijo z bolj "težko artilerijo". Zeliščna zdravila delujejo blago, v odsotnosti alergij nimajo negativnega vpliva na telo, blagodejno pa vplivajo na živčni sistem.
- Nootropics - namenjeni aktiviranju krvnega obtoka v možganskih žilah, odstranjevanju negativnih učinkov hipoksije (pomanjkanje kisika) in povečanju telesne sposobnosti, da se upre stresu.
- Adrenergični zaviralci - so predpisani, ko se odkrijejo kršitve pri delu srca.
- Diuretiki - uporabljajo se ob glavobolih, napadih omotice, ki se pojavijo v ozadju povišanega intrakranialnega tlaka ali arterijske hipertenzije. Spodbujajo izločanje odvečne tekočine iz telesa, vodijo pa v zmanjšanje natrija in nekaj kalija. To lahko negativno vpliva na delo srca, zato se diuretiki pogosto kombinirajo z zdravili, ki nadomeščajo pomanjkanje teh ionov..
- Vitaminski pripravki, ki vsebujejo vitamine B - izboljšujejo prevajanje živčnih impulzov in na splošno pozitivno vplivajo na stanje živčnega sistema kot celote.
- Presnovna zdravila - namenjena povečanju nadzora nad ravnijo glukoze, imajo mikrokrožne, antihipoksične lastnosti.
Korekcija življenjskega sloga
Da bi izboljšali delovanje avtonomnega živčnega sistema, bolnikom z VSD svetujemo, naj pregledajo svoj življenjski slog in navade. Torej nevrologi vsem bolnikom priporočajo:
- Organizirajte pravilen način dela in počitka. Pomembno je, da si privoščite odmor, zapustite stol in med delovnim dnevom hodite, da izboljšate pretok krvi v telesu in omogočite počitek glave..
- Dovolj spite. Priporočljivo je spati vsaj 8 ur na dan.
- Sprehod na svežem zraku vsak dan. Vredno je hoditi približno eno uro. To je dovolj za izboljšanje delovanja celotnega telesa..
- Naj bo zmerna telesna aktivnost sestavni del življenja. Fanatični športi z VSD bodo škodljivi, zelo koristen pa bo polurni tek, aerobika, plavanje.
- Jejte pravilno. Bolnikom svetujemo, naj opustijo hrano z visoko vsebnostjo transmaščob, ki prispevajo k nastanku aterosklerotičnih oblog in povečujejo živčno razdražljivost. Toda toga prehrana z VSD ni prikazana, saj lahko stroge omejitve negativno vplivajo na psihoemocionalno stanje bolnika, kar bo poslabšalo potek vegetativno-žilne distonije.
Ker tema o prehrani pri IRR odpira številna vprašanja, jo je treba podrobneje preučiti. S takšno diagnozo je treba prehrano zgraditi v skladu z naslednjimi načeli:
- obogatitev prehrane z živili, ki so vir kalija in magnezija in pozitivno vplivajo na delo kardiovaskularnega sistema, zlasti na raven krvnega tlaka;
- normalizacija ravnotežja med vodo in soljo zaradi porabe 1,5 litra vode na dan, poleg čaja, sokov in drugih pijač;
- pridobivanje užitka s hrano;
- največje približevanje prehrane zahtevam zdrave prehrane.
Narava prehrane se lahko razlikuje glede na vrsto vegetativne distonije. Torej je v primeru hipertenzivne oblike pomembno izključiti živila, ki vsebujejo veliko količino "skrite" soli. V ta namen je priporočljivo, da se vzdržijo uživanja hitre hrane, konzerviranja, marinad, polizdelkov itd. Namesto tega bolnike spodbujajo, da v dnevni meni vključijo juhe na osnovi zelenjavne ali šibke mesne ali ribje juhe. Priporočljivo je tudi zamenjati tradicionalni pšenični ali rženi kruh s proizvodi iz polnozrnate moke ali otrobov..
Pri hipotoničnem VVD morate pri pripravi jedilnika posebno pozornost nameniti zelenjavi in sadju, ki vsebujeta povečano količino dobro absorbiranega vitamina C in β-karotena ter živilom, ki zvišujejo krvni tlak. Tako je pri tej obliki disfunkcije avtonomnega živčnega sistema vredno uvesti v vsakodnevno prehrano:
- citrusi, banane, paprika, ananas, granatno jabolko;
- kakršni koli oreščki, ajda, jetra, možgani;
- siri;
- sled;
- temna čokolada, kakav, kava.
Pri hipotoničnem VSD ni prepovedano jesti belega kruha, krompirja in celo sladkarij.
Če je bolniku diagnosticirana srčna oblika bolezni, mu svetujejo, naj na svojo mizo prinese hrano, ki je vir magnezija in kalija. To bo pozitivno vplivalo na delo srčne mišice in zmanjšalo tveganje za nastanek nevarnih zapletov. Zato naj bodo pozorni na:
- ovsena kaša, ajda;
- stročnice;
- čebula, jajčevci;
- marelice, breskve, grozdje, tudi v obliki suhega sadja;
- naravni sokovi, kompoti, žele;
- mlečni izdelki;
- piščančja jajca;
- puste ribe in meso.
Psihoterapija
Pri vegetativno-vaskularni distoniji je pomembno, da se težave ne zapremo, ampak jo rešimo. Zato ima pristojna psihoterapija pomembno vlogo pri terapiji VSD. Psihoterapija pomaga, da se bolje razumete, postanete mirnejši in samozavestnejši.
Zdraviliško zdravljenje
Letni počitek v sanatoriju izven obdobja poslabšanja vegetativno-žilne distonije pozitivno vpliva na fizično in psiho-čustveno stanje ljudi, kar prispeva k podaljšanju remisije. Toda pri VSD dolga potovanja v tujino ne bodo dobra ideja. Pravilneje bi bilo izbrati balneološko letovišče v podnebnem pasu, v katerem stalno živi, saj lahko ostra sprememba podnebja negativno vpliva na človeško stanje in povzroči novo poslabšanje VSD.
Posledice VSD
Kljub dejstvu, da je vegetativno-vaskularna distonija precej težka, ima pozitivno prognozo. Seveda na tveganje za nastanek negativnih posledic neposredno vpliva strogo upoštevanje zdravniških priporočil, zlasti tistih, povezanih z upoštevanjem dnevnega režima, zavračanjem slabih navad in jemanjem predpisanih zdravil..
S previdnim pristopom k zdravljenju VSD je tveganje za nastanek neželenih posledic minimalno. Če pa težave ne upoštevamo, imajo pacienti veliko možnosti za nadaljnje srečanje:
- tahikardija;
- hipertenzija, ki je ni mogoče zdraviti z običajnimi zdravili za zniževanje krvnega tlaka;
- kardiomiopatija;
- diabetes mellitus tipa 2;
- urolitiaza in bolezen žolčnika;
- možganska kap, miokardni infarkt.
VSD negativno vpliva na stanje imunosti. Zato bolniki s takšno diagnozo veliko pogosteje kot drugi trpijo zaradi okužb dihal. V tem primeru nastane začaran krog, saj pri akutnih okužbah dihal pogosteje opazimo napade.