Ultrazvok žil

7 minut Avtor: Irina Bredikhina 604

• O tehniki
• Predmeti in vrste raziskav
• Ocenjevalni parametri
• USGD glave in vratu
• Žilna diagnostika spodnjih okončin
• Pregled medeničnih organov
• Skeniranje posod trebušne votline in ledvic
• Na kratko o pripravi
• Sorodni videoposnetki

Kardiovaskularni sistem je odgovoren za krvni obtok v telesu. Je ciklični mehanizem, ki prenaša kisik in kri, da podpira življenje. Glavne sestavne avtoceste so arterije in žile. Prvi dovajajo kisikovo kri iz srca na obrobje (v tkiva in organe), drugi zagotavljajo oskrbo s krvjo v nasprotni smeri (iz organov in tkiv v srce).

Ko se posode starajo, njihove stene izgubijo elastičnost, lumen pa se zaradi nastanka izrastkov zoži. Omejen pretok krvi poveča stres na srcu, kar na koncu privede do srčnih napadov in drugih bolezni. Za pravočasno diagnozo stanja žilnega sistema se uporablja ultrazvočna metoda posod.

O tehniki

Študija temelji na učinku odboja ultrazvočnih valov od sten krvnih žil in rdečih krvnih celic (eritrocitov). Poseben program pretvori povratni odmevni signal v vizualno sliko na zaslonu monitorja, v skladu s katero zdravnik sklepa o zdravju ven, arterij in kapilar. Prednostni vidiki diagnostike so: visoka vsebnost informacij, neškodljivost ultrazvoka za telo, razpoložljivost (cena in ozemlje), neinvazivnost (brez poškodb kože), brez kontraindikacij. Raziskovalna tehnika je dovoljena za uporabo pri dojenčkih in nosečnicah.

Predmeti in vrste raziskav

Z razvojem diagnostične ultrazvočne metode se je pojavilo več načinov izvajanja postopka. Vrste diagnostike:

• Normalen način. Vene in arterije so vizualizirane kot statični elementi telesa.
• USGD (Dopplerjev ultrazvok). Dopplerjev učinek je odsev valov od premikajočega se krvnega pretoka, kar omogoča oceno njegove hitrosti.
• Duplex (duplex angioscanning). Kombinacija enostavnega načina z Dopplerjem, ki omogoča analizo stanja žilnih sten, premera žil in hitrosti krvnega obtoka.
• Triplex (triplex skeniranje). Prilagojena metoda žilnega ultrazvoka za oceno strukture ven in arterij, gibanja krvi in ​​limfe. Ta vrsta študije je opremljena s funkcijo barvnega preslikavanja, to je podrobne barvne slike.

Najpogostejši tip je dupleks, saj ultrazvočna diagnostika v običajnem načinu ni dovolj informativna in niso vse zdravstvene ustanove opremljene z opremo za tripleksni pregled..

Večino organov in sistemov je mogoče pregledati z ultrazvočno diagnostiko. Glavni predmeti žilnega ultrazvoka so možgani (ocena ekstrakranialnih in intrakranialnih žil), vrat (analiza stanja brahiocefalnih arterij), spodnje okončine (periferne žile in globoke vene), medenični organi (arkuatne in iliakalne žile in arterije), trebušna votlina (glavne veje trebušna aorta, spodnja votla vena in ledvične arterije). Po zapletenih porodih je za novorojenčke obvezna ehoencefalografija (ultrazvok možganov).

Ocenjevalni parametri

Protokol žilnega ultrazvoka se izvaja v skladu z naslednjimi ocenjenimi parametri:

• prepustnost (stopnja prehodnosti ven in arterij);
• debelina CMM ali intim-media kompleksa karotidne arterije (notranja plast);
• prisotnost in stopnja stenoze (zožitev) in anevrizme (razširitev s štrlenjem stene) arterij;
• stanje limfnih žil;
• hitrost gibanja (kroženja) krvi: sistolična in diastolična (to je v obdobju krčenja in sprostitve srca);
• anatomska zgradba in patologija v zgradbi;
• ehogenost (prevodnost valov).

Zdravnik uzist beleži pridobljene vrednosti. Dekodiranje rezultatov opravi zdravnik, ki je pacienta poslal v raziskavo.

USGD glave in vratu

Diagnoza stanja žil glave in vratu pri odraslih praviloma poteka v okviru enega postopka. Ocenjevalni kompleks te študije vključuje velike žile: ekstrakranialne (aortni lok, arterije: karotidne, vretenčne, subklavijske), intrakranialne (glavna možganska arterija, sprednja, srednja in zadnja možganska arterija). Indikacije za pregled so kronične bolezni (hipertenzija, bolezen koronarnih arterij, diabetes, ateroskleroza), pooperativno obdobje kirurškega posega na možganskih žilah, disfunkcionalna dednost.

Poleg tega je priporočljivo narediti ultrazvočno preiskavo, če imate naslednje simptome:

• sistematični glavoboli, omotica, kratkotrajna omedlevica;
• okvara spomina;
• idiopatski tinitus;
• nezmožnost koncentracije;
• stalno visok holesterol v krvi;
• utripanje žil v predelu glave in vratu;
• izguba občutka;
• kršitev vizualnega zaznavanja slike;
• disfunkcija govornega aparata;
• motnja cerebralne cirkulacije (prehodni ishemični napad).

• poškodbe notranje površine krvnih žil zaradi kopičenja holesterola (plakov) ali ateroskleroze;
• stenoza, okluzija (blokada), vaskularna anevrizma;
• preoblikovanje arterijske postelje;
• fistula (fistula) v prostoru med posodami;
• kompresija (ekstravazalna kompresija) arterije;
• ruptura in disekcija arterijske stene.

Glede na rezultate diagnoze je predpisano konzervativno zdravljenje. V primeru hudih patologij se oskrba s krvjo obnovi s kirurškim posegom.

Žilna diagnostika spodnjih okončin

Ultrazvok ven in žil okončin je predpisan za diagnozo bolezni pred in po flebektomiji (operacija odstranjevanja venskih patologij na nogah). Simptomi za pregled so zabuhlost, pajkove žile in otekle vene, nekontrolirano krčenje mišic (krči), rane na nogah zaradi nekroze in zavrnitve kože (trofični ulkusi), odstopanja vrednosti holesterola navzgor.

Seznam vključuje tudi bledico, cianozo povrhnjice nog, boleče občutke in mravljinčenje v mišicah, neodvisno od obremenitve nog, diagnosticiran diabetes mellitus II, III, IV stopnje. V procesu ultrazvočne diagnostike zdravnik pregleda globoke vene, periferne žile, žilne zaklopke, razkrije prisotnost krvnih strdkov (trombi).

Glavne patologije, ki jih diagnostika pokaže: kronično širjenje venskega lumena, ki ga spremlja oslabljen odtok krvi in ​​tvorba vozlov (krčne žile), prisotnost krvnih strdkov v posodah (globoka venska tromboza) in možen zaplet - posttromboflebiticni sindrom (PTFS), zožitev in okluzija krvnih žil z arterijskim vnetjem (obliteracijski endarteritis), ishemija nog zaradi zamašitve velikih žil (ateroskleroza okončin). Terapija z zdravili je primerna le v zgodnjih fazah razvoja teh bolezni. Resne napake odpravimo s flebektomijo.

Pregled medeničnih organov

Študija žilnega sistema medeničnih organov ima različne indikacije za spol. Med postopkom moški pregledujejo žilne sestavine prostate (prostate). Pri ženskah - maternica, njen notranji sloj (endometrij) in jajčniki. Poleg žilnih sprememb ultrazvok beleži tudi možne patologije organov reproduktivnega sistema. Pri bolnikih obeh spolov se opravi diagnostika arkuatne arterije in iliakalnih ven.

Ženske indikacije: bolečine v spodnjem delu trebuha, ki niso povezane z menstruacijo, nezmožnost zanositve, diagnosticirane bolezni genitourinarnega sistema. V perinatalnem obdobju je ultrazvok predpisan v naslednjih primerih: večembrionalna nosečnost, nepravilnosti v razvoju otroka. Tudi žilni ultrazvok je del obveznega presejanja v tretjem trimesečju. Indikacije za moške: patologija prostate (adenom, prostatitis), nezmožnost zanositve, erektilna disfunkcija (vključno z impotenco), težave s praznjenjem mehurja: inkontinenca (urinska inkontinenca), boleče in nestabilno uriniranje.

V končnem protokolu so zabeleženi kazalniki hitrosti pretoka krvi, splošnega stanja (zgradbe, premera, debeline stene) ven in arterij. Rezultati postopka so lahko naslednji: otekanje ven semenčic (varikokela), maligne in benigne novotvorbe maternice, prostate, prisotnost strdkov (trombi) in cist v arterijah in žilah, stenoza in anevrizma, prisotnost aterosklerotičnih plakov.

Skeniranje posod trebušne votline in ledvic

Najprej je ultrazvok na tem področju telesa namenjen oceni kazalnikov spodnje votline vene (velika žila brez ventila na stičišču dveh ilialnih ven). V protokol se vnesejo naslednji podatki: prepustnost pretoka krvi, anatomska lokacija vene. S pregledom vene lahko diagnosticiramo kopičenje krvi, limfe in gnoja v trebušni votlini. Z enakimi parametri se pregledajo trebušna aorta, mezenterična, ledvična arterija..

Skeniranje ledvičnih žil določa aterosklerotične izrastke, spremembe (zoženje, širjenje) ven, prisotnost rakavih ali benignih novotvorb, trombozo. Dopplerjev ultrazvok ledvic je še posebej pomemben za ženske v perinatalnem obdobju.

Na kratko o pripravi

Kako narediti ultrazvok žilnega sistema, je odvisno od preiskovanega območja. Postopek se izvaja v vodoravnem položaju pacienta. V nekaterih primerih (funkcionalni testi za ultrazvočno preiskavo žil vratu in glave, pregled spodnjih okončin) je lahko bolnik v pokončnem položaju. Časovni interval, odvisno od zahtevnosti postopka, traja od četrt ure do 45 minut. Posebna predhodna priprava je potrebna le pred ultrazvočnim pregledom trebušne votline.

Pred ostalimi preiskavami bolnikom svetujemo, naj ne kadijo, ne uživajo kave in energijskih pijač, naj se postopka podvržejo v mirnem stanju, naj ne bodo živčni in dan pred posegom začasno prenehajo jemati zdravila. Žilni pregled trebušne votline zahteva spoštovanje prehrane tri dni pred ultrazvokom. Izločimo jedi iz stročnic in koruze, pekovskih izdelkov, svežega mleka, gaziranih pijač in kvasa.

Dva dni pred USGD je treba začeti jemati karminativna zdravila (Espumisan, aktivno oglje), da zmanjšamo intenzivnost tvorbe plinov. Postopek se izvaja na tešče. Vaskularni ultrazvok je zelo priporočljiv za ljudi z odvisnostjo od nikotina, saj je kajenje eden glavnih vzrokov za vaskularne patologije.

Dopplerjev ultrazvok (USDG)

Ena najučinkovitejših neinvazivnih metod za preučevanje pretoka krvi je ultrazvok, Dopplerjev ultrazvočni postopek. Bistvo diagnoze je uporaba popolnoma neškodljive tehnike, ki je v medicini znana kot Dopplerjev učinek. Temelji na analizi sprememb frekvence ultrazvočnih valov, ki se odbijajo od premikajočih se delcev krvi. Med ultrazvočnim pregledom posod monitor naprave sproti prikazuje kazalnike pretoka krvi v posodah v količinski, zvočni in grafični obliki.

Študija je univerzalna diagnostična metoda, s katero lahko opravite pregled:

• posode glave in vratu;
• posode, ki se nahajajo znotraj lobanje;
• posode spodnjih okončin;
• ročne posode;
• očesne žile.

Postopek USDG je popolnoma neškodljiv in nima kontraindikacij. V primerjavi z alternativnimi metodami je najbolj informativen glede žilnih težav. Izvaja se kot preventivni ukrep in po predpisih zdravnika za potrditev ali zanikanje sumov na prisotnost žilnih bolezni.

Strokovnjaki medicinskega centra "CM-Clinic" prav tako diagnosticirajo patologije pretoka krvi z uporabo Dopplerjevega ultrazvoka. Manipulacije se izvajajo na sodobnih in učinkovitih napravah, katerih parametri ustrezajo trenutnim zahtevam Svetovne zdravstvene organizacije.

Vrste USDG

Glede na območje, v katerem se nahajajo plovila, ki se preučujejo, je USG razdeljen na več glavnih vrst:

• Transkranialna Dopplerjeva ultrazvok cerebralnih žil. Postopek je znan tudi kot dupleksno skeniranje. Najmlajša metoda žilne diagnostike. Uporablja se za pregled plovil znotraj lobanje. Študija ocenjuje stanje žilnice v možganih, določa stopnjo elastičnosti posod, omogoča odkrivanje prisotnosti tvorb v krvno-žilni mreži glave, patologij žilnih sten in anatomskih sprememb na posodah.
• Doppler ultrazvok velikih žil glave in vratu. Študija je dodeljena kot dodatna, vključena v kompleks preiskav možganskih žil, da se dopolni klinična slika bolezni.
• Dopplerjev ultrazvok (duplex USDG) posod nog. Postopek se izvede za oceno stanja perifernih žil spodnjih okončin. Predpisuje se tudi med zdravljenjem venskih lezij, da se nadzoruje dinamika njihovega širjenja. Omogoča prepoznavanje tromboze, pulzirajočih tvorb, anevrizme in venske insuficience.
• Dopplerjev ultrazvok med nosečnostjo. Postopek je predpisan v primeru suma na različne fetalne patologije. Ocenjuje stanje posteljice, delovanje materničnih arterij in otrokov krvni obtok.

Z uporabo Dopplerjevega učinka izračuna hitrost pretoka krvi, ugotovi prisotnost motenj v posameznih žilah. Ti podatki praviloma zadostujejo, da lahko zdravnik postavi natančno diagnozo..

Značilnosti plovil USDG

Indikacije za USDG

Ta diagnostična metoda vam omogoča prepoznavanje številnih različnih žilnih lezij. Doppler ultrazvok je učinkovito diagnostično orodje, ki se uporablja pri rutinskih preventivnih pregledih. Študija je priporočljiva za ljudi vseh starostnih skupin, zlasti starejše od 40 let.

Tudi Dopplerjev ultrazvok omogoča prepoznavanje učinka drugih bolezni na krvožilni sistem. To velja za bolnike z osteohondrozo, vegetativno-žilno distonijo, pa tudi za bolnike, ki so pretrpeli možgansko kap ali travmatično poškodbo možganov..

Splošne indikacije za ultrasonografijo so:

• pogosti napadi migrene;
• hud glavobol;
• motnje spanja;
• hitra utrujenost;
• epizode izgube zavesti;
• omotica;
• hrup v ušesih in glavi;
• povečana vremenska odvisnost;
• asimetrija ali odsotnost pulza in pritiska v rokah.

Študijo predpišejo tudi nevrologi za pripravo pacienta pred operacijo na srčno-žilnem sistemu..

Dopplerjevo skeniranje pogosto predpisujejo flebologi za oceno stanja ven in pretoka krvi v spodnjih okončinah. Indikacije za postopek vključujejo:

• zvečer otekle noge;
• sprememba videza ven;
• razbarvanje kože nog;
• bolečina pri hoji;
• odrevenelost mišic;
• bolečine v teletih;
• videz žilnih mrež;
• hladna stopala.

Manipulacija daje jasnost naravi bolnikovega stanja in omogoča zdravniku, da takoj predpiše učinkovito korektivno terapijo.

Absolutna neškodljivost metode omogoča uporabo pri pregledu otrok, mlajših od dveh let. Pogosto pediatri in otroški nevrologi predpišejo pregled za dojenčka nekaj dni po rojstvu. Pri otrocih različnih starosti so indikacije za postopek:

• nemiren spanec;
• nedonošenost;
• nenavadna oblika lobanje;
• asimetrija obraza;
• sum na prirojene malformacije kardiovaskularnega sistema;
• premajhna ali velika teža dojenčka;
• manifestacija asteničnih stanj;
• motnje govora in spomina.

Kaj vam omogoča prepoznavanje ultrazvoka

Tehnika uporabe Dopplerjevega učinka omogoča opazovanje zgodnjih znakov bolezni žilne postelje. Z njeno pomočjo diagnostik oceni stopnjo žilnih poškodb in motenega pretoka krvi. Študija omogoča analizo celotne spremembe v vaskularnih bazenih. Na podlagi njegovih rezultatov lahko:

• prepoznati zgodnje žilne lezije, ki so asimptomatske;
• ugotoviti zožitev arterij in oceniti njihov pomen;
• analizirati stanje žilnih sten zaradi kršitev elastičnih lastnosti, povečanja ali zmanjšanja tona;
• analizirati stanje vretenčnih arterij za odkrivanje motenj krvnega obtoka v posodah;
• za oceno strukture venskega krvnega pretoka v vratu, glavi, zgornjih in spodnjih okončinah;
• analizirajte arterije in vene zgornjih in spodnjih okončin glede njihove prehodnosti, vijugavosti;
• za prepoznavanje krčnih žil v različnih fazah, za odkrivanje tromboze in drugih žilnih lezij.

Glede na prejete informacije lahko specialist natančno ugotovi, kje je moten pretok krvi na preiskanem območju, in vidi stopnjo njegove poškodbe. To daje priložnost za razvoj najprimernejšega programa zdravljenja.

UZDG prednosti

Glavna prednost tehnike je absolutna varnost študije. Ne ustvarja obremenitve telesa s sevanjem, ultrazvočni valovi nimajo negativnega učinka..

Zato je postopek predpisan za bolnike vseh starosti in nima kontraindikacij. Druge prednosti vaskularne ultrazvočne diagnostike vključujejo tudi:

• visoka vsebnost informacij, ki vam omogoča, da dobite popolno klinično sliko;
• postopek se izvaja v realnem času;
• študija ne zahteva vnosa ali dajanja dodatnih zdravil;
• ni potrebe po uporabi kontrasta;
• odsotnost niti najmanjših bolečih občutkov;
• postopek traja od 20 minut do ene ure;
• je ena najbolj dostopnih in poceni diagnostičnih metod.

Prav tako je treba opozoriti, da metoda omogoča, da vidite tkiva in njihovo žilno mrežo, ki jih je težko ali nemogoče pregledati z rentgenskimi žarki ali drugimi manipulacijami..

Metoda se nanaša na tiste študije, katerih natančnost je neposredno odvisna od kakovosti uporabljene opreme in usposobljenosti zdravnika. S ponudbo storitev ultrazvočne diagnostike krvnih žil zdravstveno gospodarstvo "CM-Clinic" zagotavlja visoko raven strokovnosti strokovnjakov, zanesljivost rezultatov in udobne pogoje za pacienta.

Kako se izvaja ultrasonografija posod?

Postopek v "CM-kliniki" poteka v posebej opremljeni sobi, opremljeni s sodobno opremo - ultrazvočnim aparatom s specializiranimi senzorji.

Glede na preiskovano območje lahko bolnik zavzame kateri koli položaj, ki ga pove zdravnik. Manipulacija lahko poteka tako v ležečem položaju kot v sedečem položaju in celo stoje. Običajno bolnik leži na hrbtu na kavču. Diagnostik na preiskovano področje nanaša poseben hipoalergenski gel. Z dotikom določenih točk na vratu, glavi, nogah ali rokah s senzorjem opravi pregled.

Med manipulacijo lahko zdravnik od pacienta zahteva, da zadiha ali pogosto diha. Senzor pošlje signale računalniku, ki tvori sliko, in jo prikaže na monitorju. Med postopkom se ne morete premikati brez zdravniške zahteve in pogovora.

Ultrazvočna diagnostika krvnih žil

Ultrazvočna diagnostika krvnih žil se izvaja s sodobno diagnostično opremo z uporabo Dopplerjevih slikovnih metod v načinu duplex in triplex skeniranja.

V našem centru lahko opravite ultrazvočno diagnostiko naslednjih žil:

• Duplex / triplex ultrazvok arterij zgornjih okončin;
• Duplex / triplex ultrazvok ven zgornjih okončin;
• Duplex / triplex ultrazvok arterij spodnjih okončin;
• Duplex / triplex ultrazvok ven spodnjih okončin;
• Duplex / triplex ultrazvok braheocefalnih arterij vratu (BCA, ultrazvok ekstrakranialnih žil, ultrazvok vratnih žil);
• Duplex / triplex ultrazvok jetrnih žil;
• Duplex / triplex ultrazvok ledvičnih žil;
• Duplex / triplex ultrazvok glavnih arterij glave (MAG, ultrazvok možganskih žil, transkranialni pregled).

V zadnjih desetletjih so žilne bolezni različnih lokacij in etiologij trdno zavzele eno izmed prvih mest glede pogostosti manifestacije pri starejših in srednjih bolnikih. Pri majhnih otrocih obstajajo tudi različne patologije vaskularnega pretoka krvi. Najbolj informativna diagnostična tehnika, ki omogoča oceno njihovega stanja, je danes žilni ultrazvok - duplex / triplex skeniranje žil z žilnim Dopplerjevim ultrazvokom (ultrazvočni ultrazvok). Razširjenost tehnike je povezana tudi z dostopnimi stroški žilnega ultrazvoka, zmožnostjo diagnosticiranja najrazličnejših bolezni in varnostjo telesa brez negativnih posledic tudi v primeru ponavljajoče se uporabe..

Načini izvajanja ultrazvoka krvnih žil

V sodobni medicini strokovnjaki za funkcionalno in ultrazvočno diagnostiko delajo z dvema načinoma vaskularnega ultrazvoka - preprostim dvodimenzionalnim pregledom in ultrazvočno diagnostiko žil z Dopplerjevim učinkom. Možnosti Dopplerjevega ultrazvoka so veliko širše. Temelji na spremembi frekvence vibracij zaradi gibanja vira odboja valov. Ta frekvenčni premik omogoča oceno kazalnikov hitrosti pretoka krvi in ​​prisotnosti drugih gibljivih delcev. Ultrazvok (Doppler) posod, odvisno od preučevanih parametrov in načinov vizualizacije podatkov, lahko imenujemo različni izrazi - konvergentni barvni Doppler, preslikava krvnega pretoka, spektralni Doppler.

Dopplerjev ultrazvok v čisti obliki ne določa razlogov za kršitev vaskularne prehodnosti. Ta priložnost je na voljo v dupleksnem ultrazvoku (duplex), ki je kombinacija običajnega dvodimenzionalnega ultrazvoka žil in spektralnih doplerskih študij. Poleg funkcionalnih kazalcev pretoka krvi daje predstavo o stanju žilnih sten - kar pomeni, da je na ta način mogoče razkriti prisotnost aterosklerotičnih plakov, stenoz in drugih patologij.

Kombinacija dupleksa in barvnega dopplerja je rodila še eno metodo žilnega ultrazvoka - tripleks ultrazvok ali tripleks skeniranje. Triplex vam omogoča, da hkrati ocenite anatomske značilnosti žilnih sten, pridobite podatke o hitrosti in smeri pretoka krvi ter pridobite rezultat v barvni grafiki.

Pri predpisovanju zdravniki uporabljajo različne oznake za duplex ali triplex skeniranje krvnih žil, med njimi ultrazvočno doplersko grafiko (USG) in ultrazvočno angioskopijo (USAS).

V mnogih zdravstvenih ustanovah je še vedno predpisan tudi REG (reoencefalografija) - metoda za preučevanje vaskularnega sistema (tonus in elastičnost krvnih žil) možganov, ki temelji na beleženju spreminjajoče se vrednosti električne odpornosti tkiv, ko skozi njih prehaja šibek električni tok visoke frekvence..

Ta metoda je bila dobra v dneh, ko slikarskih ultrazvočnih raziskovalnih tehnik ni bilo. Trenutno ocena pretoka krvi na ta način ni le premalo informativna, ampak tudi izredno subjektivna - napaka te študije je previsoka. V sodobnih razmerah se reoencefalografija nadomesti s polnopravnim ultrazvočnim pregledom možganskih žil.

Možnosti transkranialnega dopplerja in ultrazvoka ekstrakranialnih žil

Te metode ultrazvočnega pregleda se uporabljajo za oceno stanja možganskih in vratnih žil - merjenje hitrosti krvnega pretoka skozi intrakranialne (intrakranialne) žile za odkrivanje hemodinamskih sprememb.

V medicinskem centru "MedFord" se transkranialni ultrazvok izvaja z uporabo enega najnovejših tehnoloških dosežkov - ultrazvoka možganskih žil z uporabo barvnega Dopplerjevega ultrazvoka. Transkranialne študije te vrste omogočajo prepoznavanje stenoz, angiospazmov, zvišanega intrakranialnega tlaka, znakov poškodb možganskih žil, vratne hrbtenice in oceno stanja vretenčnih arterij. Transkranialno skeniranje žil vratu in glave nima kontraindikacij in se lahko uporablja celo v pediatriji in neonatologiji.

Ultrazvok ekstrakranialnih žil je namenjen proučevanju krvnega pretoka posod, ki dovajajo kri v možgane na mestu, preden vstopijo v lobanjo. Ta tehnika vam omogoča zaznavanje kršitve prehodnosti v karotidnih, vretenčnih arterijah.

Guliev Elnur

Zdravnik funkcionalne diagnostike
Kardiolog
Specialist za ultrazvočno diagnostiko

Izobrazba:

• Azerbajdžanska državna medicinska univerza. Nariman Narimanov (2005) "Pediatrija";
• Rezidenca v specialnosti "Pediatrija", Moskovski raziskovalni inštitut za pediatrijo in otroško kirurgijo (2007);
• Podiplomski študij iz kardiologije, Znanstveni center za kardiovaskularno kirurgijo. Bakuleva (2009).

Osvežitveni tečaji:

• "Kompleksna ultrazvočna diagnostika patologije perifernih žil";
• Znanstveni center za kardiovaskularno kirurgijo poimenovan po Bakuleva (2007) "Ultrazvočna diagnostika v otroški kardiologiji";
• Moskovski raziskovalni inštitut za pediatrijo in otroško kirurgijo (2008) "Pediatric Cardiology";
• Moskovska državna univerza za medicino in zobozdravstvo Evdokimov (2009) "Ultrazvočna diagnostika";
• Moskovska medicinska akademija. M.I. Sechenov (2010) "Funkcionalna diagnostika";
• Ruska nacionalna raziskovalna medicinska univerza. N.I. Pirogov (2012) "Ultrazvočna diagnostika";
• Moskovska medicinska akademija. M.I. Sechenov (2015) "Pediatrična kardiologija";
• Moskovska državna univerza za medicino in zobozdravstvo Evdokimova (2015) "Ultrazvočni pregled ekstrakranialnih delov brahiocefalnih arterij";
• Mestna klinična bolnišnica. S.P. Botkin (2017) "Funkcionalna diagnostika";
• Ruska nacionalna raziskovalna medicinska univerza. N.I. Pirogov (2017) "Ultrazvočni pregled srca";
• Mestna klinična bolnišnica. S.P. Botkin (2017).

Specializacija:

• Elektrokardiografija (EKG)
• Ultrazvok posod zgornjih in spodnjih okončin;
• Ultrazvok sklepov;
• Ultrazvok srca (ECHO KG);
• Ultrazvok trebušne votline, retroperitonealni prostor;
• Ultrazvok žlez: mlečne žleze, prostata, ščitnica, timus;
• Ultrazvok mehkih tkiv;
• Ultrazvok plevralne votline.

Delovne izkušnje: več kot 12 let

Ionova Ekaterina Olegovna

Specialist za ultrazvočno diagnostiko

Izobrazba:

• Osnovno izobraževanje: "Splošna medicina", Univerza RUDN, Moskva;
• Rezidenca: "Bolnišnična terapija", RUDN, Moskva.

Osvežitveni tečaji:

• "Ultrazvočna diagnostika", RMAPO;
• "Ehokardiografija", RMAPO;
• "Žilni sistem", RMAPO.

Dosežki:

• Raziskovalec, Raziskovalni inštitut za farmakologijo;
• Kandidatka za medicinske vede;
• Avtor več kot 20 znanstvenih člankov, objavljenih v licenciranih ruskih in tujih revijah;
• Sodelovanje na znanstvenih in praktičnih konferencah in simpozijih.
• Član Združenja zdravnikov ultrazvočne diagnostike.

Specializacija:

• Ultrazvok trebušne votline, ledvic in nadledvičnih žlez;
• Ultrazvok žlez - mlečnih žlez, ščitnice, prostate;
• Ginekološki ultrazvok;
• Ultrazvok organov mehurja in mošnje;
• Ultrazvok srca (ehokardiografija);
• Ultrazvok bezgavk in mehkih tkiv;
• Doppler sonografija (ultrazvok krvnih žil) notranjih organov (ledvice, jetra, trebušna aorta, medenični organi);
• Dopplerjev ultrazvok (žilni ultrazvok) ven zgornjih in spodnjih okončin.

Delovne izkušnje: 14 let.

Minosyants Anna Arminakovna

Specialist za ultrazvočno diagnostiko

Zdravnik najvišje kategorije

Izobrazba:

• Turkmenski državni medicinski inštitut.

Osvežitveni tečaji:

• Poklicno prekvalifikacijo za ultrazvok na Državni medicinski akademiji Smolensk;
• Certifikacijski cikel ultrazvočne diagnostike pri Ruskem znanstvenem centru za roentgenoradiologijo.

Specializacija:

Odrasli / otroci od 7 (12) let:

• Ultrazvok posod (arterij in ven) zgornjih in spodnjih okončin;
• Ultrazvok žil notranjih organov (jetra, ledvice, medenični organi, trebušna aorta)
• Ultrazvok trebušne votline;
• Ultrazvok srca (ehokardiografija);
• Ultrazvok žlez (mlečne žleze, ščitnica, prostata);
• Ultrazvok ledvic in mehurja;
• Ultrazvok mošnje;
• Ginekološki ultrazvok;
• Ultrazvok bezgavk in mehkih tkiv;
• Ultrazvok plevralne votline.

Delovne izkušnje: zdravniška praksa - 18 let.

Osmanov Elkhan Gadzhikhanovich

Specialist za ultrazvočno diagnostiko
Kardiovaskularni kirurg

Zdravnik prve kategorije
Doktor medicinskih znanosti
Profesor

Izobrazba:

• Azerbajdžanska medicinska univerza;
• Pripravništvo in rezidenca v specialnosti "Kirurgija" na podlagi GKB št. 61, Moskva, MMA po Sechenov;
• Doktorat iz specialnosti "Kirurgija" na Moskovski medicinski akademiji Sechenov.

Osvežitveni tečaji:

• Poklicno prekvalifikacijo iz specialnosti "Kardiovaskularna kirurgija" na podlagi NMHTs njih. N. I. Pirogova;
• Strokovna prekvalifikacija iz specialnosti "doktor ultrazvočne diagnostike" na podlagi RSCH.

Dosežki:

• Trije patenti za izume avtorskih pravic;
• Avtor več kot 100 znanstvenih člankov.

Specializacija:

Odrasli / otroci:

• Ultrazvok posod (ven in arterij) zgornjih in spodnjih okončin;
• Ultrazvok trebušne aorte;
• Ultrazvok trebušne votline;
• Ultrazvok žlez (ščitnica, prostata, mlečne žleze);
• Ultrazvok ledvic in mehurja;
• Ultrazvok mehkih tkiv in bezgavk;
• Ginekološki ultrazvok;
• Ultrazvok mošnje;
• Ultrazvok prebavil (GIT).

Delovne izkušnje: zdravniška praksa - 17 let.

Gadzhiev Murad Ikramovich

Vodilni specialist za nevrologijo
Epileptolog
Specialist za ultrazvok

Specializacija:

• Pediatrična in odrasla nevrologija / nevropatologija;
• Pediatrična in odrasla epileptologija;
• Ultrazvok možganske strukture;
• Dupleksno skeniranje žil glave in vratu.

Otroci:

• Diagnostika in zdravljenje perinatalnih lezij pri otrocih in njihove posledice;
• Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom;
• Motnje spanja;
• Zamude pri razvoju govora;
• Govorne motnje, jecljanje;
• Nevroze in nevroze podobne manifestacije;
• Asteno-nevrotični sindrom;
• Motnja hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD);
• Glavoboli;
• Različne oblike epilepsije, omedlevica (sinkopa);
• Različne nevralgije in nevropatije, radikulitis, nevritis, miozitis, bolečinski sindromi, VSD, cerebralna paraliza;
• Izvaja nevrosonografijo, transkranialno ultrasonografijo.

Odrasli:

• Zdravljenje hrbtenice;
• Bolečine v hrbtu, vratu, križu ali okončinah;
• Glavoboli, omotica;
• Poškodbe (pretres možganov itd.);
• Občasne bolečine v nogah;
• Epileptični napadi;
• Motnje občutljivosti;
• Zmanjšan mišični tonus;
• Pogoji po možganski kapi.

Dosežki:

• Sodeluje na strokovnih konferencah in simpozijih.

Delovne izkušnje: zdravniška praksa - 18 let.

Osnove ultrazvoka žil na preprost način

Žilne bolezni, ne glede na njihov izvor, povzročajo resne zaplete notranjih organov. Povzročajo srčni napad, kapi, trombembolijo. Zelo pomembno je pravočasno ugotoviti kršitev njihove funkcije in preprečiti življenjsko nevarne razmere. V ta namen se pogosto uporablja ultrazvočna diagnostika. Ultrazvok krvnih žil omogoča ne samo preučitev strukture ven in arterij, temveč tudi ugotavljanje, ali kri teče skozi njih v ustreznem volumnu.

Bistvo metode in vrste raziskav

Ultrazvočna (US) diagnostika je postala mogoča zaradi sposobnosti ultrazvoka, da se odraža na različne načine od medijev z neenako gostoto. Poleg tega ultrazvočni val spremeni svojo frekvenco, ko se približuje ali se oddalji od predmeta. To načelo, znano kot Dopplerjev učinek, je osnova za preučevanje pretoka krvi. Eritrociti se uporabljajo kot objekt za ultrazvočne valove. Zanje vodi ultrazvočni skener.

V praktični medicini se uporabljajo tri vrste ultrazvočne diagnostike žil:

1. Dopplerjev ultrazvok (DUS) je najpreprostejša metoda, ki na zaslonu prikaže dvodimenzionalno sliko pretoka krvi. Ne vsebuje informacij o stanju žilne stene, njenih značilnostih, zgradbi, temveč samo kaže na prisotnost in značilnosti pretoka krvi. Doppler ultrazvok se običajno uporablja, ko je diagnoza ugotovljena, ko je pomembno oceniti, ali obstoječa težava vpliva na pretok krvi. Na primer, stopnja oskrbe tumorja s krvjo je ena najpomembnejših značilnosti. V tem primeru niso pomembne lastnosti posod, ki ga hranijo, temveč njihovo število. Pokaže, ali je med operacijo tveganje za metastaze in krvavitve veliko..
2. Dupleksno skeniranje je izboljšana tehnika, ki prikazuje strukturo žilne stene, potek arterij, ven in gibanje krvi vzdolž njih. To postane mogoče zaradi hkratne uporabe standardnega B-načina za ultrazvok in doppler. Pri tej možnosti se običajno opravi ultrazvok arterij, ven okončin, glave in vratu, ledvičnih žil.
3. Triplex skeniranje prikazuje posodo v treh odsekih in z rdečo in modro barvo označuje smer pretoka krvi, zaradi česar je ta ultrazvok posod bolj vizualen. Modra barva kodira pretok krvi, usmerjen od ultrazvočnega senzorja, rdeča - do njega.

Ultrazvok ven in arterijskih trupov z dupleksnim ali tripleksnim skeniranjem pomaga diagnosticirati številne bolezni v zgodnji fazi in preprečiti njihove negativne posledice. Na primer, identifikacija plaka holesterola v karotidni arteriji bo zdravniku omogočila, da predpiše pravilno zdravljenje. Obloge se bodo skrčile ali kirurško odstranile, bolnik pa se bo tako izognil možganski kapi.

Komu je predpisan ultrazvok krvnih žil in komu je kontraindiciran

Ultrazvok ven in arterij je predpisan bolnikom z naslednjimi stanji:

• krčne žile;
• ateroskleroza;
• anevrizma - izbočenost žilne stene;
• možganska kap;
• miokardni infarkt;
• tumor;
• tromboza;
• trombembolija - blokada posode z ločenim trombom;
• trofični ulkusi;
• povečano strjevanje krvi;
• znaki cerebrovaskularne insuficience (oslabljen spomin, koordinacija gibov, glavoboli, omedlevica);
• otekanje, oslabljena občutljivost, šibkost, pordelost ali bledica okončin;
• hipertenzija, ki jo je težko zdraviti;
• kršitev pretoka krvi v posteljici med nosečnostjo.

Zdravniki pogosto priporočajo ultrazvočno preiskavo ne le v primeru poslabšanja zdravja, temveč tudi kot preventivni ukrep. Na primer, bolniki s sladkorno boleznijo, debelostjo, obremenjeno dednostjo, kadilci. V tem primeru lahko pregled razkrije asimptomatske motnje pri delu žilnega sistema..

Ultrazvok arterij in venskih trupov nima strogih omejitev glede njegove učinkovitosti. Relativne kontraindikacije vključujejo:

• bolnikovo resno stanje, ki otežuje pregled;
• opekline, izpuščaji ali kakršne koli druge poškodbe kože v projekciji preučevanega območja;
• nedavno opravljen endoskopski pregled prebavnega sistema, če je potreben ultrazvočni pregled posod trebušne votline ali majhne medenice (prispeva k kopičenju plinov v črevesju).

Priprava in postopek

Posebna priprava je potrebna le pred ultrazvokom ven in arterij trebušne votline. V tem primeru je nezaželeno, da bi tri dni jedli hrano, ki povzroča napihnjenost - stročnice, zelje, pecivo. Včasih zdravniki priporočajo jemanje zdravila Espumisan ali aktivnega oglja 6 ur pred posegom. Zdravila bodo zmanjšala simptome napihnjenosti, zato je treba opraviti raziskave.

Ultrazvok posod trebušne votline se izvaja na tešče, tako da prehranske mase ne motijo ​​pregleda. Priporočljivo pa je tudi opraviti dupleksno ultrazvočno preiskavo arterijskega sistema vratu in glave na tešče. To je posledica dejstva, da po obroku kri delno teče iz možganov v želodec, zato je rezultat netočen. V vseh drugih primerih vam ni treba stradati. Pred ultrazvočnim pregledom izključite kajenje, pitje kave, močnega čaja in energijske pijače, da se izognete krčem žil.

Ne pozabite s seboj vzeti lista, serviete in medicinske dokumente (ambulantna izkaznica, polica, napotnica).

Sam postopek običajno traja približno pol ure. Ultrazvok žil se običajno izvaja v ležečem položaju, včasih sede. Sonolog pritrdi prosojni gel na zanimivo območje, da izboljša stik pretvornika s kožo. Nato senzor premakne po poti plovila in oceni njegovo stanje z analizo gibanja krvi vzdolž žilne postelje. Ultrazvočni aparat izmeri potrebne kazalnike in jih nato prikaže na zaslonu monitorja.

Včasih se med ultrazvočno diagnostiko izvajajo preiskave krčljivosti žilne stene. Da bi to naredil, zdravnik prosi, da se usede, izvede določene gibe, stisne posode za kratek čas.

Interpretacija ultrazvočnih rezultatov

Zdravnik v protokol vnese vse pridobljene podatke o stanju pretoka krvi in ​​sklene o ugotovljenih spremembah. Vendar ta zaključek ni diagnoza. Diagnozo postavi lečeči zdravnik, pri čemer v celoti analizira klinično sliko bolezni in rezultate vseh preiskav.

Z ultrazvokom lahko ocenite naslednje lastnosti:

• Smer pretoka krvi. Turbulenca, turbulentni tokovi na netipičnih mestih so znak oviranja pretoka krvi. Za srčne napake so značilni povratni pretok krvi, mešanje arterijskih in venskih tokov.
• Pretok krvi. Zaradi motenj srca se upočasni, krči žil - pospešijo.
• Upor vaskularne stene je njegova odpornost. Povečana vaskularna odpornost z ultrazvokom kaže, da je njihova stena stisnjena zaradi ateroskleroze.
• Širina votline posode. Stiskanje povzročajo krči, tujki, obloge holesterola. Razširitev je lahko posledica neučinkovitega dela živčnega sistema, ki je odgovoren za krčenje žilne stene.
• Oblika arterij, ven. Spreminja se ob prisotnosti vijug, anevrizme, krčnih žil.
• Prisotnost holesterolskih plakov, krvnih strdkov, usedlin kalcijevih soli. Oceni se njihova dolžina, učinek na pretok krvi, tveganje za pretrganje tromba ali razpoko holesterola v plaku.

Ultrazvočni pregled arterijskih in venskih žil predpisujejo strokovnjaki različnih profilov. Izvede se po načrtih ali v nujnih primerih, na primer, če je potrebna nujna operacija. Praviloma vam omogoča hitro in varno diagnozo, določitev taktike zdravljenja. Če ultrazvok glavnih arterij in ven ne daje popolnih informacij o njihovem stanju, potem zdravnik predpiše bolj zapleteno različico pregleda - angiografijo.

Ultrazvok žil

Ultrazvok žil je ena najvarnejših in najučinkovitejših diagnostičnih metod. Omogoča vam preučevanje hitrosti in značilnosti krvnega obtoka ter odkrivanje vzrokov motenj krvnega obtoka.

Indikacije

Treba je narediti ultrazvok žil glave in vratu:

• s pogostimi glavoboli;
• pulzacije v templjih;
• omotica;
• tinitus;
• bolečina v vratu;
• prisotnost muh pred vašimi očmi;
• zatemnitev v očeh;
• okvara sluha in vida;
• visok krvni pritisk;
• omedlevica in omotičnost;
• okvara spomina;
• nezmožnost koncentracije pozornosti;
• kršitev koordinacije gibov;
• šibkost ali otrplost nog;
• nestabilnost hoje;
• predhodno doživel srčni napad ali možgansko kap;
• epilepsija;
• nespečnost;
• osteohondroza vratne hrbtenice;
• visoka raven holesterola;
• travmatična poškodba možganov;
• sladkorna bolezen;
• debelost;
• ishemična bolezen;
• srčna bolezen;
• aritmije;
• močna občutljivost na spreminjajoče se vremenske razmere.

Diagnostika bo potrebna v pred- in pooperativnem obdobju, po možganski kapi ali srčnem napadu. Ljudje, starejši od 40 let, bi morali redno opravljati ultrazvočne preiskave.

Priporočen je ultrazvok posod notranjih organov:

• z bolečino in krči med uriniranjem;
• bolečina in občutek teže v ledvenem predelu;
• urolitiaza.

Na plačljivem ultrazvoku okončin boste morali opraviti:

• s krči spodnjih okončin;
• sindrom bolečine in teža v nogah;
• bolečine v sklepih v kolenu ali komolcu;
• prisotnost pajkovih žil;
• prekomerna telesna teža;
• otekanje nog ali rok;
• razbarvanje kože na okončinah;
• krčne žile;
• pojav trofičnih razjed;
• hladne okončine.

Kontraindikacije

Kontraindikacij za ultrazvočni pregled ni. Diagnostika se izvaja tudi za nosečnice in doječe matere, novorojenčke in starejše.

Usposabljanje

Posebna priprava za izvajanje ultrazvoka krvnih žil ni potrebna. Nekaj ​​dni pred posegom je priporočljivo opustiti čaj, kavo, energijske in alkoholne pijače, cigarete in tudi nekatera zdravila, ki lahko spremenijo ton krvnih žil (le po posvetovanju z zdravnikom!).

Kako se izvaja ultrazvok žil?

Pacient se sleče do pasu in udobno sedi na hrbtu. Zdravnik na kožo nanese poseben gel, ki izboljša jasnost prenosa signala. Med pregledom zdravnik daje pacientu navodila: dihajte počasi ali pogosto, globoko ali plitvo, zadržite dih itd. Povprečno trajanje diagnoze je 30-60 minut.

Rezultati žilnega ultrazvoka

Na podlagi dobljenih rezultatov zdravnik naredi prepis in vse prenese na pacienta.

Žilni ultrazvok vam omogoča, da določite:

• hitrost in narava pretoka krvi;
• velikost lumna posod in debelina njihovih sten;
• prisotnost ovir za pretok krvi (krvni strdki, aterosklerotični plaki);
• indeks utripanja;
• prisotnost stenoze in njena stopnja.

Diagnostika lahko zazna:

• ateroskleroza;
• krčne žile;
• vaskularna tromboza;
• venska insuficienca;
• okluzija - zapiranje lumna;
• endarteritis;
• vaskularna anevrizma;
• prisotnost malignih in benignih tumorjev.