Nevtrofilci so pri otroku znižani

Včasih je zdravnik otroku dodeljen, da opravi krvni test. Tega priporočila ne smemo zanemariti, saj bodo rezultati študije omogočili oceno zdravja dojenčka in ugotavljanje tistih odstopanj od norme, ki se še ne kažejo s simptomi in pritožbami.

Ne smemo pozabiti, da lahko samo usposobljeni pediater pravilno dešifrira pridobljene podatke. Med pregledom ima lahko otrok stanje, kot je nevtropenija..

Zmanjšanje števila nevtrofilnih celic v krvi je dokaj pogost pojav v otroštvu, vendar tega ne smemo prezreti..

Splošne značilnosti

Nevtrofilci (nevtrofilni granulociti) so ena od vrst levkocitov, imunskih celic, ki ščitijo telo pred tujki (virusi, bakterije, glive in mnogi drugi). Glavna naloga nevtrofilcev je fagocitoza (privzem in prebava) vseh elementov, ki jih imunski sistem šteje za tuje.

Med hematopoezo v kostnem mozgu iz matične celice nastanejo nevtrofilci, ki po popolnem zorenju vstopijo v periferno kri.

Njihova življenjska doba je približno en teden, zato je za vzdrževanje normalne ravni nevtrofilnih elementov v krvnem obtoku potrebno nenehno tvorjenje novih celic..

Nevtrofilci so pri otroku znižani

Kaj so nevtrofilci

Obstaja več vrst nevtrofilcev:

  1. Mlade oblike (mielociti in metamielociti) so vmesni elementi, ki nastanejo med zorenjem nevtrofilcev. Vsebuje se le v kostnem mozgu. Odkrivanje teh oblik v analizi bo vedno pokazalo na patologijo..
  2. Rodni nevtrofilci so mlade celice, ki še niso popolnoma oblikovane. Običajno jih najdemo v periferni krvi, vendar v veliko manjših količinah kot zrele..
  3. Segmentirani nevtrofilci so zrele celice, ki so popolnoma oblikovane in lahko v celoti opravljajo svojo funkcijo.

Vrednost se izračuna z izvajanjem splošnega krvnega testa. Navedla bo absolutne vrednosti (število celic na liter krvi) in relativne (odstotek nevtrofilcev glede na druge vrste levkocitov).

Te vrednosti bodo običajno enake tako za ženske kot za moške. Vendar pa bodo razlike med starostnimi skupinami velike..

Odstotek nevtrofilcev pri otroku bo imel nižje vrednosti kot pri odraslih. Vsi pediatri poznajo natančne standarde za vsako starost, zato bodo morebitna odstopanja takoj prepoznana.

Sorte

Če opazimo zmanjšanje števila nevtrofilcev manj kot tri mesece, se bo to stanje štelo za akutno. Nevtropenija, ki traja več kot 3 mesece, se bo štela za kronično.

Pri otrocih obstaja več stopenj nevtropenije:

  1. Blaga - odstopanje določi samo laboratorij (število celic se zmanjša na 1,1 × 109 na liter), kliničnih manifestacij ni.
  2. Zmerna stopnja - obstaja tveganje za razvoj nalezljivih zapletov, analiza določi 0,5 × 109 nevtrofilcev na liter.
  3. Hudo - tveganje za okužbe je zelo veliko. Število nevtrofilcev se zmanjša na 0,2 × 109 na liter.

Z zmanjšanjem števila segmentiranih nevtrofilcev pod 0,2 × 109 na liter se razvije življenjsko nevarno stanje, kot je agranulocitoza.

Hkrati se razvijejo oportunistične okužbe - bolezni, ki nastanejo zaradi aktivacije pogojno patogene mikroflore (bakterije, ki običajno ne povzročajo razvoja nalezljivega procesa).

Vzroki, ki lahko pri otroku povzročijo nevtropenijo

Obstaja veliko razlogov, zaradi katerih se lahko število nevtrofilcev zmanjša..

Ta patologija je lahko posledica:

  • Genetski razlogi (dedni Kostmanov, Barthesov sindrom).
  • Notranji razlogi, ki so posledica zmanjšanja funkcionalne aktivnosti hematopoetskega rodu kostnega mozga. Pojavijo se lahko tudi avtoimunski procesi, ko imunski sistem začne proizvajati protitelesa proti lastnim belim krvničkam..
  • Zunanji dejavniki (okužbe, zdravila, strupene snovi, izpostavljenost sevanju).

Najpogosteje se nevtropenija pojavi pod vplivom zunanjih vzrokov. Prvi dve skupini dejavnikov sta zelo redki..

Bolezni, ki lahko povzročijo razvoj nevtropenije:

  • Različne virusne okužbe (adenovirus, citomegalovirus, herpes virusi, gripa, ošpice in številne druge).
  • Nekatere bolezni bakterijske etiologije (tifusna mrzlica, bruceloza, tuberkuloza).
  • Patologije, ki jih povzročajo najpreprostejši virusi (toksoplazmoza, malarija).
  • Sistemske avtoimunske bolezni (skleroderma, sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis).
  • Onkološke bolezni krvi (akutna in kronična levkemija).

Obstajajo tudi primeri, ko imata mati in plod nezdružljivost v antigen sistemu levkocitov. Potem je možen prodor materinih protiteles skozi posteljico in posledično uničenje belih krvnih celic. Takšna protitelesa lahko v otrokovi krvi ostanejo 5-7 mesecev, zato bodo takšno nevtropenijo opazili šele v prvi polovici otrokovega življenja..

Pomanjkanje nekaterih vitaminov (cianokobalamin in folna kislina) lahko privede tudi do zmanjšanja tvorbe levkocitov v hematopoetskem rodu kostnega mozga. Takšno stanje pomanjkanja vitaminov bo poleg nevtropenije spremljala tudi anemija z megaloblastičnim tipom hematopoeze.

Ne smemo pozabiti, da nekatera zdravila lahko vplivajo na tvorbo krvi..

To so zdravila, kot so:

  • Zdravila za kemoterapijo.
  • Nekatera sredstva za lajšanje bolečin (Analgin in drugi derivati ​​pirazolona).
  • Nesteroidna protivnetna zdravila (indometacin, ibuprofen).
  • Nekatera antikonvulzivna (antiepileptična) zdravila (karbamazepin).

Kršitve v krvnem testu se ne bodo pojavile takoj, ampak čez nekaj časa, zato si je vredno zapomniti učinek nekaterih zdravil. Po odpovedi zdravila se bodo ravni nevtrofilcev postopoma okrevale..

Če ima otrok nizko število nevtrofilcev, je treba, če je mogoče, opustiti zdravljenje s temi zdravili in izbrati analoge, ki nimajo takšnih stranskih učinkov.

Po poteku radioterapije se zavrejo vsi mikrobi hematopoeze, vključno z levkociti. Pri takih bolnikih bo nevtropenijo spremljala anemija in trombocitopenija..

Simptomi, ki vodijo do suma nevtropenije

Nevtrofilci so pomemben člen imunosti, zato bodo vse manifestacije nevtropenije povezane ravno z zmanjšanjem odpornosti otrokovega telesa.

Prve manifestacije razvoja tega patološkega stanja bodo pogoste vnetne bolezni različnih organov (morda več hkrati) s povečanjem telesne temperature.

Otroci z nevtropenijo bodo trpeli zaradi pogostih stomatitisov, gingivitisa, parodontitisa, glositisa, faringitisa. Pogosto se razvije vnetje obnosnih votlin (sinusitis, čelni sinusitis, etmoiditis). Z izrazitimi spremembami v analizah se lahko razvijejo močnejše bolezni (pljučnica, kolitis, enteritis).

V ozadju zatiranja imunskega sistema bodo vse te bolezni potekale drugače kot v večini primerov. Simptomi vnetja (bolečina, rdečina, edem, lokalna hipertermija) morda niso izraziti.

Dodatni pregledi za dojenčka

Treba je opozoriti, da en sam krvni test ne more biti zanesljiv dokaz nevtropenije. Ponovni pregled je potreben po določenem času za dokončno potrditev.

Katere študije so prikazane otroku za ugotavljanje vzrokov nevtropenije, lahko samo usposobljen strokovnjak določi z analizo simptomov, pritožb in drugih kazalcev splošnega krvnega testa.

Morda imenovanje naslednjih izpitnih metod:

  • Punkcija ali trepanobiopsija kostnega mozga (podatki raziskav bodo odkrili onkohematološke bolezni).
  • Študija titra antinevtrofilnih protiteles.
  • Raziskovanje specifičnih markerjev avtoimunskih bolezni.
  • Študija ravni vitaminov B12 in folne kisline.
  • Bakteriološke in virološke študije, ki bodo prepoznale nalezljive patologije.

Zdravljenje nevtropenije

Da bi odpravili nevtropenijo pri otroku, je treba najti vzrok, ki je privedel do tega stanja. Le zdravljenje osnovne bolezni bo učinkovito odpravilo ta simptom..

Za preprečevanje in zdravljenje že nastalih nalezljivih zapletov je potrebno imenovanje antibiotikov širokega spektra (priporočljivo je izbrati antibakterijsko sredstvo, ki bo zaviralo tudi anaerobno floro).

Obstaja nekaj zdravil (zdravil, ki stimulirajo kolonije), ki lahko delujejo neposredno na granulocitno hematopoetsko linijo kostnega mozga in spodbujajo tvorbo nevtrofilcev.

Vendar so takšna zdravila indicirana samo za bolnike, ki imajo znatno zmanjšanje števila levkocitov in zelo visoko tveganje za razvoj oportunističnih okužb.

To zdravilno sestavo lahko predpišemo le kratek čas, saj pri dolgotrajni uporabi obstaja tveganje za razvoj onkohematoloških bolezni.

Segmentirani nevtrofilci so znižani

Zmanjšanje segmentiranih nevtrofilcev je znak določene narave patološkega procesa in širjenja okužbe po telesu. Kritično odstopanje od norme navzdol se imenuje nevtropenija.

Treba je opozoriti, da diagnoza upošteva ne le vsebino segmentiranih nevtrofilcev, temveč tudi druge levkocitne elemente. Zato lahko krvni test pravilno razbere le zdravnik. Po lastni presoji ni priporočljivo izvajati nobenih terapevtskih ukrepov, saj lahko to povzroči resne zaplete.

Po dajanju periferne krvi je mogoče ugotoviti, ali se segmentirani nevtrofilci znižajo pri odrasli osebi ali ne, in razloge za tako motnjo. Na splošno bi moralo biti v krvi več segmentiranih nevtrofilcev kot drugi levkocitni elementi..

Odstotek se določi glede na bolnikovo starost:

  • pri dojenčkih in otrocih, mlajših od enega leta - 30-50%;
  • 1 leto življenja in do 7 let - 35-55%;
  • od 7 do 12 let - 40-60%;
  • pri odrasli osebi, ne glede na spol - 45-70%.

Hkrati je treba upoštevati, da nekaterim ljudem diagnosticirajo benigno nevtropenijo. S to obliko bolezni je zmanjšanje segmentiranih nevtrofilcev norma - človek se dobro počuti, ni kliničnih manifestacij bolezni.

Etiologija

Razloge za znižanje teh komponent v krvi otroka ali odrasle osebe lahko samo zdravnik opravi s potrebnimi diagnostičnimi ukrepi.

Verjetni razlogi za razvoj patologije so naslednji:

  • obsevanje z radioaktivnimi snovmi;
  • anemija;
  • zastrupitve s strupi, kemikalijami, toksini;
  • virusne bolezni;
  • levkemija;
  • tifus;
  • razjede dvanajstnika ali želodca;
  • anafilaktični šok;
  • kronična depresija, nevroze;
  • kaheksija;
  • anoreksija.

Poleg tega obstajajo številni razlogi, ki niso ločena bolezen, lahko pa privedejo do zmanjšanja števila te komponente:

  • pomanjkanje vitamina B;
  • pretirana telesna aktivnost;
  • pogosta in dolgotrajna hipotermija;
  • jemanje nekaterih zdravil;
  • postopek zobanja (zobje pri dojenčku);
  • izčrpanost telesa.

Zmanjšani segmentirani nevtrofilci in povišani limfociti bodo imeli naslednje razloge:

  • HIV;
  • tuberkuloza;
  • kršitev sestave limfe;
  • bolezni ščitnice.

Segmentalni nevtrofilci se pri otroku znižajo, limfociti pa se povečajo po rutinskih cepljenjih. V tem primeru je diagnozo priporočljivo ponoviti po 1-2 mesecih..

Na splošno je več razlogov, zakaj bo število celic bistveno manjše od norme. Toda za njihovo določitev je treba opraviti popoln pregled bolnika. Zmanjšanje števila celic se bo zgodilo pri skoraj vseh boleznih, saj so te komponente odgovorne za imunski odziv telesa - manjše je njihovo število, bolj zapletena je bolezen.

Razvrstitev

Razlikujejo se naslednje oblike nevtropenije:

  • Benigna - diagnosticirana pri približno 20% bolnikov. V tem primeru bo zmanjšano število nevtrofilcev posledica fizioloških značilnosti telesa in ni patologija, prav tako ni kliničnih znakov.
  • Ciklični nevtrofilci se v krvi občasno povečajo ali zmanjšajo. Takšno obliko bolezni je mogoče ugotoviti le med popolnim pregledom, saj se simptomi lahko pojavijo v latentni obliki ali pa popolnoma odsotni.
  • Kostmanova nevtropenija je dedna bolezen. V tem primeru bodo celice manjkale. To vodi do dejstva, da je otrok nenehno bolan z nalezljivimi boleznimi in najpogosteje vodi v smrt..

Prav tako ločimo patološko nevtropenijo, ki je simptomatska in se kaže samo zaradi negativnega vpliva na telo te ali one bolezni.

Simptomi

Ni značilne manifestacije zmanjšanja segmentiranih nevtrofilcev. Simptomi so odvisni od vzroka patologije..

Kolektivni simptomatski kompleks lahko vključuje naslednje znake:

  • nestabilen krvni tlak;
  • nizka ali visoka telesna temperatura;
  • povečano potenje;
  • izpuščaji po telesu;
  • Simptomi ARVI;
  • dolgotrajni kašelj s flegmom ali laježem;
  • motnje v prebavilih - najpogosteje obstajajo simptomi čir na želodcu;
  • slabost in bruhanje;
  • močno zmanjšanje telesne teže do kritičnih ravni;
  • kršitev srčnega ritma;
  • glavoboli, omotica;
  • splošno slabo počutje, šibkost, apatija.

Pri novorojenčkih se manifestacija bolezni lahko izraža v nenehnem joku, razpoloženju, slabem spancu, zavrnitvi jesti, pogosti regurgitaciji.

Takšni simptomi so lahko manifestacija skoraj vseh bolezni, zato se morate čim prej posvetovati z zdravnikom in ne izvajati simptomatskega zdravljenja.

Diagnostika

Samo z laboratorijsko analizo je mogoče ugotoviti, ali se nevtrofilci povečajo pri odrasli osebi ali ne. Izvede se biokemijski krvni test, vendar se upošteva ne le število nevtrofilcev, temveč tudi drugi elementi levkocitov.

Pravila za posredovanje analize so naslednja:

  • postopek morate opraviti zjutraj na tešče;
  • dan pred preiskavami morate po možnosti prenehati jemati zdravila;
  • izključite telesno aktivnost, čustveni šok, skrbi.

Če analiza pokaže kritično zmanjšanje števila nevtrofilcev v krvi otroka ali odrasle osebe, lahko zdravnik predpiše drugi test, da izključi napako in opravi dodaten pregled. Nadaljnji diagnostični program bo odvisen od prejetih laboratorijskih preiskav in trenutne klinične slike ter podatkov o osebni anamnezi.

Zdravljenje

Ni zdravil, ki bi bila namenjena zgolj povečanju števila nevtrofilcev v krvi. Zdravljenje bo celovito, odvisno od osnovnega dejavnika. Poleg jemanja zdravil se lahko predpišejo tudi posebni obroki, ki ne bodo le pospešili procesa celjenja, ampak bodo tudi pomagali povečati število teh celic v krvi..

Kar zadeva preventivo, tu ni posebnih priporočil. Najbolj racionalna rešitev bi bila upoštevanje pravil zdravega načina življenja, preprečevanje nalezljivih in vnetnih bolezni, krepitev imunskega sistema.

Vzroki in simptomi nevtropenije pri otrocih

Funkcije nevtrofilcev

Nevtrofilci so celice imunskega sistema. Imajo več pomembnih bioloških funkcij za zaščito telesa. Najprej je to fagocitoza - zajemanje in uničenje tujih delcev, vključno z različnimi ali pogojno povzročitelji bolezni. Posledično celica sama umre. Če je v proces fagocitoze vključeno veliko število nevtrofilcev, potem nastane gnoj. Vsebuje veliko odmrlih celic imunskega sistema in mikroorganizmov.

S kliničnim testom krvi je mogoče ugotoviti, da ima otrok nizke nevtrofilce

Nevtrofilci so granulociti. V citoplazmi so zrnca, vsebujejo različne biološko aktivne spojine z protimikrobnim delovanjem. Ob stiku s tujim povzročiteljem se sprosti vsebina zrnc, kar zavira aktivnost mikroorganizmov in prispeva k njihovi smrti.

Nevtrofilci sodelujejo tudi pri proizvodnji aktivnih snovi, potrebnih za uravnavanje imunosti. Z aktiviranjem določenih genov aktivirajo "programirano smrt" tujih mikroorganizmov.

Vrste in običajni kazalniki

Glede na stopnjo zrelosti so nevtrofilne celice razdeljene na več vrst.

  • Segmentirani nevtrofilci - zrele celice, katerih jedro je razdeljeno na več segmentov, citoplazma pa vsebuje veliko število zrnc z biološko aktivnimi snovmi.
  • Vbodni nevtrofilci so zoreča oblika, jedra še niso razdeljena na segmente, imajo podolgovato palčasto obliko. Citoplazma že vsebuje granule.
  • Mladi nevtrofilci - posamezne celice najdemo v periferni krvi, saj dozorevanje poteka v rdečem kostnem mozgu. Jedro ima ovalno obliko, v citoplazmi praktično ni zrnc.

Določanje števila nevtrofilcev se opravi med izračunom formule levkocitov. Rezultat je prikazan kot odstotek različnih vrst imunokompetentnih celic do njihovega skupnega števila v enoti volumna krvi.

Običajni kazalniki števila segmentiranih nevtrofilcev so odvisni od starosti otroka:

  • prvi dan po rojstvu - 45–80%;
  • 1 mesec - 15–45%;
  • šest mesecev - 15–45%;
  • 1 leto - 15–45%;
  • 1–6 let - 25–60%;
  • 7–12 let - 35–65%;
  • 13-16 let - 40-65%.

Število zabodljivih nevtrofilcev tudi ni stabilna vrednost, spreminja se s starostjo otroka:

  • prvi dan po rojstvu - 1-16%;
  • 1 mesec - 0,5–4%;
  • pol leta - 0,5–4%;
  • 1 leto - 0,5–4%;
  • 1–6 let - 0,5–5%;
  • 7-12 let - 0,5-5%;
  • 13-16 let - 0,5-6%.

Zmanjšanje števila nevtrofilcev pod normalno starostjo imenujemo nevtropenija. Absolutno je, če se število vseh imunokompetentnih celic zmanjša in relativno glede na povečanje limfocitnih celic.

Zakaj se razvije nevtropenija

Število nevtrofilcev se zmanjša iz naslednjih razlogov:

  • zmanjšanje aktivnosti procesov tvorjenja in zorenja v rdečem kostnem mozgu, pri katerem se običajno vzporedno znižuje število drugih imunokompetentnih celic. Ta mehanizem kaže na sistemsko patologijo krvi ali izčrpavanje virov v ozadju hudega poteka bolezni;
  • prerazporeditev celic - zmanjšanje količine v krvi je rezultat prehoda velike količine v tkivo v ozadju nastanka obsežnega žarišča vnetne reakcije z nadaljnjim razvojem gnojnega procesa;
  • celična smrt je posledica razvoja gnojnega procesa v obliki flegmona, v katerem tkiva iztekajo z gnojem ali abscesom, ki je omejena votlina.

Smrt velikega števila nevtrofilcev je posledica tudi njihovega uničenja s strani drugih celic imunskega sistema ob prisotnosti genskih sprememb.

Razumevanje mehanizmov za zmanjšanje števila nevtrofilcev pri otrocih je potrebno za izbiro optimalnih terapevtskih ukrepov.

Razlogi za zmanjšanje števila nevtrofilcev pri otrocih

Izvajanje mehanizmov za zmanjšanje števila nevtrofilcev v otroštvu je posledica naslednjih razlogov.

  • Aplastična anemija z okvarjenim tvorjenjem in zorenjem vseh krvnih celic v rdečem kostnem mozgu.
  • Uporaba nekaterih zdravil, ki vplivajo na stanje krvnega sistema in rdečega kostnega mozga. Sem spadajo citostatiki, nesteroidna protivnetna zdravila in nekateri antibiotiki. Verjetnost zmanjšanja števila imunokompetentnih celic se poveča s podaljšano uporabo zdravil.
  • Posledica otrokove izpostavljenosti sevanju - učinek ionizirajočega sevanja se odraža na funkcionalnem stanju rdečega kostnega mozga in vodi do izrazitega zmanjšanja števila nevtrofilcev.
  • Levkemije, mielodisplastični sindrom so rak, ki prizadene rdeči kostni mozeg in krvni sistem. V tem primeru se število nevtrofilcev lahko poveča ali zmanjša, vendar funkcionalno stanje celic vedno trpi..
  • Vdor nekaterih toksinov v otrokovo telo - živega srebra, soli težkih kovin, arzena, toluena vodi do motenj v nastajanju in zorenju celic imunskega sistema v rdečem kostnem mozgu..
  • Razvoj volumetričnih gnojnih procesov različne lokalizacije v tkivih.
  • Posebne nalezljive bolezni, ki jih povzročajo nekatere glive, protozoje enocelični mikroorganizmi, virusi. Nekateri patogeni v obliki zapletov povzročajo izčrpavanje imunskega sistema z zmanjšanjem števila ustreznih celic.

Relativno zmanjšanje števila nevtrofilcev v otroštvu spremlja akutno respiratorno virusno patologijo, pri kateri se absolutno poveča število limfocitov.

Za določitev ustreznega zdravljenja je treba razjasniti dejavnike, ki so povzročili zmanjšanje števila nevtrofilcev.

Katera diagnoza vam omogoča, da ugotovite, zakaj ima otrok nizke nevtrofilce

Ustrezni simptomi omogočajo sum bolezni, ki je privedla do zmanjšanja števila nevtrofilcev v otrokovi krvi. Nalezljiv izvor bolezni kaže povečanje temperature, splošna zastrupitev. Z boleznimi krvnega sistema se povečajo skoraj vse skupine perifernih bezgavk.

Vzroke za nevtropenijo ugotovimo med preiskavo, včasih je za diagnozo potreben ultrazvok

Za zanesljivo diagnozo je predpisan pregled, ki vključuje različne tehnike:

  • klinična analiza krvi in ​​urina, ki daje predstavo o naravi bolezni;
  • punkcija rdečega kostnega mozga s preučevanjem in štetjem celic pod mikroskopom;
  • laboratorijsko določanje markerjev benignega ali malignega krvnega tumorja;
  • serološke študije, namenjene ugotavljanju specifičnih protiteles proti povzročiteljem različnih okužb;
  • bakteriološke raziskave z inokulacijo biološkega materiala na posebne hranilne medije;
  • ultrazvočni pregled različnih predelov telesa;
  • radiografija;
  • računalniško slikanje z magnetno resonanco.

Na podlagi vseh rezultatov diagnostičnega pregleda se določi narava in lokalizacija patologije, ki je privedla do zmanjšanja števila nevtrofilcev. Tako boste lahko izbrali optimalno zdravljenje.

Zmanjšanje števila nevtrofilcev v otrokovi krvi odkrijemo po podaljšanem kliničnem testu krvi z izračunom formule levkocitov. Ta študija je skoraj vedno predpisana ob prvem obisku bolnika pri zdravniku, ne glede na bolezen. Hkrati analiza opredeli druge kazalnike, ki pomagajo pri diagnozi..

Zakaj ima otrok nizko segmentirane in zabodene nevtrofilce: vzroki za nepravilnosti v preiskavi krvi

Segmentirani in zabodljivi nevtrofilci v krvi so odgovorni za delovanje imunskega sistema, kostnega mozga. Pediatri so pri ocenjevanju krvnega testa vedno pozorni na njihov pomen. Včasih se njihova vsebnost pri dojenčku zniža ali poveča, kar povzroči zaskrbljenost staršev. Pomembno je vedeti, da odstopanja od norme ne kažejo vedno na zdravstvene težave, ampak zahtevajo skrbno pozornost zdravnika..

Pediater vedno natančno pregleda otrokove krvne preiskave, da preveri kazalnike

Običajno število nevtrofilcev

Obstajajo 3 oblike nevtrofilcev:

  1. Mladi - mielociti in metamielociti. Običajna oblika levkocitov nima teh celic.
  2. Mladi - zabodljivi nevtrofilci. Njihova spodnja meja norme v prvih dneh življenja je 5%, po - 1%.
  3. Zreli - segmentirani nevtrofilci. Njihovo število je 16-70%.

Rodni nevtrofilci so nezrele celice, ki pripadajo družini levkocitov (zagovornikov imunskega sistema). Rojeni so v kostnem mozgu in imajo paličasta jedra (jedra se še niso ločila), ki postopoma dozorijo v krvi. Zreli nevtrofilci lahko prodrejo skozi stene krvnih žil in motijo ​​delovanje tujih celic. Njihova stopnja v krvi je odvisna od starosti in ne od spola (pri ženskah in moških so stopnje enake).

Kazalniki normalnega razmerja vbodnih in segmentiranih nevtrofilcev (v odstotkih) glede na otrokovo starost so prikazani v tabeli:

StarostRodni nevtrofilci (%)Segmentirani nevtrofilci (%)
Novorojenček5-1250-70
1. teden1-535-55
2 tedna1-427–47
1 mesec1-517–30
1 leto1-545-65
Predšolski otrok1-435-55
6-12 let1-440-60

Vzroki za zmanjšano število nevtrofilcev

Stanje, ko je nevtrofilcev nizko v otrokovi krvi, kaže na nevtropenijo. Nezadostno število nevtrofilcev kaže na oslabljeno imunsko obrambo, njihovo nezadostno proizvodnjo ali nepravilno razporeditev v telesu. Zgodi se, da se nekatere krvne celice uničijo zaradi napadov škodljivih mikrobov in drugih negativnih dejanj.

Nevtropenija spremlja napredovanje naslednjih bolezni:

  • bolezni krvi - pomanjkanje železa zaradi pomanjkanja vitamina B12, ki veže hemoglobin, levkemijo, anemijo;
  • oslabljena aktivnost kostnega mozga zaradi škodljivih dejavnikov (obsevanje, kemoterapija, nekatera zdravila);
  • virusne okužbe - hepatitis, ošpice in druge, pri katerih se raven levkocitov dvigne, zato opazimo relativno nevtropenijo;
  • bakterijske okužbe - paratifus, tifus, drugi;
  • prirojena nevtropenija (redki primeri), zlasti - Kostmanova agranulocitoza, genetsko podedovana.

Nevarnost prirojene nevtropenije je izredno nizka raven nevtrofilcev, kar vodi do nevarnosti resnih nalezljivih bolezni pri novorojenčku. Pri otrocih, mlajših od 2 let, je možna benigna nevtropenija, ki se razvije v povojih in izgine do 2. leta starosti ali malo pozneje. Splošno stanje in razvoj dojenčkov ni moteno..

Zmanjšano število nevtrofilcev s povišanimi levkociti

Pri nevtropeniji se skupno število belih krvnih celic morda ne bo spremenilo. Pri diagnozi se zdravniki zanašajo na krvno sliko levkocitov in iščejo razlog, zakaj se kazalniki znižujejo ali zvišujejo. Med ARVI raven levkocitov ostane normalna ali rahlo povišana. Vendar je v obliki levkocitov slika drugačna - število nevtrofilcev se zmanjša v ozadju povečanih levkocitov.

Povečanje ravni levkocitov ob hkratnem zmanjšanju nevtrofilcev je dokaz vnetnega procesa, proti kateremu se telo bori. To se zgodi, če ste izpostavljeni sevanju, okužbam, malignim novotvorbam po jemanju nekaterih zdravil.

Po gripi in SARS je možno zmanjšanje granulocitov zaradi povečanega volumna limfocitov. Sčasoma se kazalniki normalizirajo, zato nevtropenija v ozadju limfocidoze kaže na postopno okrevanje.

Če se odkrije nenormalno zmanjšanje nevtrofilcev, mora zdravnik ugotoviti vzrok tega pojava in predpisati ustrezno zdravljenje

Pediatri vedo, da je povišana raven limfocitov in znižano število nevtrofilcev za otroke normalno, zato ne sprožijo alarma takoj, ko to opazijo v levkocitni formuli (priporočamo branje: znižani limfociti v otrokovi krvi: kaj to pomeni?). Norme za odrasle in otroke so različne:

  • pri odraslih nevtrofilcih - 45-72%;
  • pri otrocih nevtrofilci - 30-60% (odvisno od starosti);
  • nasprotno, pri otrocih je več limfocitov - 40-60%.

Simptomi nevtropeninija

Glede na patologijo, ki vodi do zmanjšanja ravni nevtrofilcev, ima otrok:

  • pogoste virusne okužbe;
  • kožni izpuščaj;
  • vročina (visoka ali subfebrilna);
  • tahikardija;
  • glavoboli;
  • glivične okužbe;
  • ponavljajoča se SARS.
Laboratorijski krvni test je potreben, če ima otrok sum na nevtropenijo

Hud potek nevtropenije spremlja očitna zastrupitev, zvišana telesna temperatura in uničujoča pljučnica. Znani pediater Komarovsky starše poziva, naj ne prezrejo vročinskega stanja otroka, stomatitisa, sinusitisa in otečenih bezgavk. Po njegovem mnenju so to prvi simptomi, ki kažejo na nevtropenijo. Komarovsky priporoča tudi, da bodite pozorni na pogostost okužb, ki jih trpi celotna družina..

Za diagnozo je potreben laboratorijski test krvi. Pri nevtropeniji pri dojenčkih, mlajših od enega leta, število nevtrofilcev ne presega 1000 enot v 1 μl. Pri starejših otrocih je kazalnik pod 1500 enot v 1 μl. biološka tekočina.

Nevarnost nevtropenije

Zmanjšanje nevtrofilcev kaže, da se telo dojenčka in otroka, starega od 1 do 5 let, ne more upreti učinkom patogenih virusov, bakterij in drugih negativnih dejavnikov. Med njimi so zelo nevarni anaerobni mikroorganizmi, ki škodijo krhkemu telesu. Če se v formuli levkocitov zazna nevtropenija, bo pediater vsekakor predpisal ponovno analizo in ponudil posvet s hematologom.

Režim zdravljenja

Ko potrdi nevtropenijo pri dojenčku, zdravnik izbere zdravljenje. Vendar je sprva zanj pomembno, da ugotovi razlog za zmanjšanje nevtrofilcev. Za to so predpisani dodatni pregledi in analize, ki bodo pomagali razjasniti, kako učinkovito pomagati otroku. Med zdravljenjem so izključeni vnos imunomodulatorjev, nastavitev cepljenja in druge manipulacije, ki lahko zmanjšajo imunost. Pomembno je, da se telo drobtinic nauči postopoma spopadati z vplivi okoljskih dejavnikov.

Z zmanjšanjem ravni nevtrofilcev pri dojenčkih mora zdravnik ugotoviti vzrok te patologije

Pomembno je, da se starši držijo zdravnikovih priporočil in razumejo, da prej ko se začne zdravljenje, hitreje bo otrok močnejši. Po diagnozi so predpisane različne možnosti terapije:

  1. Ko se odkrije okužba, je zdravljenje namenjeno uničenju patogenih patogenov. Pri tem se upošteva stanje dojenčka in njegova sposobnost, da se sam upre povzročiteljem okužb. Predpisani so dodatni vitamini, protivirusna ali protimikrobna zdravila.
  2. Če se nevtropenija razvije ob pomanjkanju hemoglobina, zdravljenje vključuje nadzor nad prehrano s strani staršev (za več podrobnosti glejte članek: kaj storiti, če ima otrokov hemoglobin nizek?). Pogosto so predpisani pripravki, ki vsebujejo železo, pa tudi folno kislino in vitamin B12, ki pomagata absorbirati železo..
  3. Če je nevtrofilcev v krvi malo, a tega ne spremljajo nekatere bolezni, otroka pregledajo in registrirajo pri hematologu. Opazovanje poteka, dokler se stanje ne normalizira.
  4. Če je zmanjšanje števila nevtrofilcev posledica zdravil, slabe ekologije in drugih strupenih dejavnikov, se vsa zdravila prekličejo. Po tem se predpiše nežno zdravljenje, katerega namen je ohraniti moč telesa..
  5. S Kostmanovo boleznijo (najhujša oblika nevtropenije) otroku predpišejo protibakterijska zdravila za preprečevanje nevarnih okužb in spodbujanje tvorbe novih celic. V težkih situacijah presaditev kostnega mozga ni popolna.

3 razlogi za zmanjšanje ravni nevtrofilcev v otrokovi krvi

Krvna slika pomaga ugotoviti, kaj se dogaja v telesu. Še posebej so pomembni, kadar pacient ne zna z besedami razložiti, kaj čuti, kakšne pritožbe ima. Kar se pogosto zgodi otrokom. Nato bomo govorili o nevtrofilcih. Analizirali bomo, kakšne celice so, zakaj lahko nevtrofilce znižujemo, kakšen je njihov delež v krvi.

Kakšne celice so nevtrofilci?

Nevtrofilni levkociti ali nevtrofilci so najpogostejša vrsta belih krvnih celic. Nastanejo v kostnem mozgu, kjer med zorenjem preidejo skozi vrsto faz..

Mieloblast nastane iz progenitorne celice. Naslednja celica je promielocit. Iz nje nastane mielocit, nato pa metamielocit. Ti nevtrofilci se imenujejo mladostni. Iz njih dozorijo vbodne oblike. Nato se iz njih oblikujejo zrele celice - segmentirani nevtrofilci.

Vse vrste nevtrofilnih levkocitov se med seboj razlikujejo na različnih stopnjah: oblika jedra, prisotnost zrnc. Tako na primer segmentirani nevtrofilci vsebujejo jedro, razdeljeno na segmente.

Prisotnost granul v citoplazmi nevtrofilcev omogoča, da jih razvrstimo med granulocitne levkocite. Sem spadajo še nevtrofili in eozinofili in bazofili..

Glavna naloga teh celic je boj proti tujcem, ki vstopajo v naše telo. Zato obstaja povezava med vsebnostjo teh levkocitov in prisotnostjo nalezljivega procesa.

Norme vsebnosti nevtrofilcev pri otrocih

Normalna vsebnost nevtrofilcev pri otrocih je predstavljena v tabeli 1. Obstajata dve glavni vrsti nevtrofilnih levkocitov: vbodni in segmentirani. Merske enote te vrste celic bodo predstavljene tudi v obliki relativnih in absolutnih vrednosti..

Absolutne vrednosti kažejo vsebnost določene vrste celic v krvi, izraženo kot 10 * 9 na liter. Relativna števila kažejo, koliko celic dane vrste je bilo od 100 najdenih. Nato bo merska enota odstotek.

Tabela 1. Norma nevtrofilcev pri otrocih.

Starostna skupinaAbsolutne vrednostiRelativne vrednosti
ZaboditeSegmentirano
Manj kot eno leto1,5 - 8,5 * 10 * 9 / liter0,5 - 4%15 - 45%
Eno leto - šest let1,5 - 8,5 * 10 * 9 / liter0,5 - 5%25 - 60%
Star od sedem do dvanajst let1,8 - 8 * 10 * 9 / liter0,5 - 5%35 - 65%
Star več kot trinajst let1,8 - 7,7 * 10 * 9 / liter0,5 - 6%47 - 72%

Zakaj je nevtrofilcev nizko pri otroku

Večina nevtrofilcev je segmentiranih. Zato so lahko razlogi za segmentirano znižanje verzije:

  • kršitev tvorbe nevtrofilnih levkocitov v kostnem mozgu, na primer kot rezultat malignega procesa;
  • hitra smrt nevtrofilcev po opravljanju njihove funkcije - uničenje povzročitelja. To pomeni, da s presežkom patogenih snovi telo nima časa za razvoj novih celic, njihova vsebnost se zmanjša;
  • sprememba števila drugih vrst levkocitov, zaradi česar se relativna vrednost celic spremeni. Zato je v tem primeru bolje upoštevati absolutne vrednosti celic v krvi..

Tako prisotnost nekaterih nalezljivih bolezni spremlja dejstvo, da se segmentirani nevtrofilci zmanjšajo pri otrocih. Primeri takšnih bolezni vključujejo:

  • rdečka;
  • hepatitis;
  • norice;
  • gripa;
  • glivična okužba in drugi.
Foto: https://pixabay.com/photos/cold-headaches-health-influence-3861935/

Ko so otroci napoteni na analizo

Določanje ravni nevtrofilcev v krvi je vključeno v tak kazalnik, kot je formula levkocitov. Šteje število levkocitov. Izračun formule levkocitov je najpogosteje vključen v CBC (splošni klinični krvni test).

Namen te preiskave krvi je:

  • med rutinskim pregledom ocenite stanje otroka, če ni pritožb;
  • ugotovi prisotnost nalezljivega procesa, če obstaja sum, zlasti kadar obstajajo klinične manifestacije;
  • prepoznati nepravilnosti v vsebnosti krvnih celic, ki so posledica dedne motnje ali tumorskega procesa.

To pomeni, da je UAC preprost, a precej informativen krvni test, ki je predpisan za preventivne namene, pa tudi za katero koli bolezen.

Priprava na analizo

Da bi ugotovili število nevtrofilnih levkocitov, morate darovati kri s prsta ali iz vene. Ta biološki material je treba jemati na tešče pri otrocih, starejših od pet let. Priporočljivo je, da dojenčkov ne hranite 30 minut pred odvzemom krvi in ​​otrokom, mlajšim od pet let, 3 do 4 ure.

Zaželeno je tudi, da bolnik ne doživi čustvene preobremenitve. Starši naj otroka motivirajo, da zdrži "pik na prst", mu pojasnijo, da s tem ni nič narobe.

Starši naj tudi poskrbijo, da otrok ne bo tekel po bolnišničnih hodnikih, preden odvzame kri..

Metoda za določanje ravni nevtrofilcev v krvi

Večino analiz v sodobnem laboratoriju izvajajo analizatorji. Določanje števila nevtrofilcev lahko izvedemo na avtomatskem hematološkem analizatorju.

Druga možnost za določanje števila nevtrofilnih levkocitov je ročna metoda izračuna levkocitne formule. Naredite krvni razmaz in ga obarvate s posebnimi barvili, ki omogočajo prepoznavanje različnih vrst belih krvnih celic med seboj.

Nato z mikroskopom v vidno polje preštejemo 100 celic, pri čemer vzporedno ugotavljamo, katere celice smo videli. Nato je navedena relativna vrednost vsakega levkocita, ki ga najdemo v razmazu.

Analiza dekodiranja

Dekodiranje rezultatov raziskav sme izvajati le zdravnik. Upošteval bo vse nianse:

  • kakšno je stanje otroka v času zdravljenja;
  • ali obstajajo pritožbe;
  • podatki drugih preiskav krvi ali urina;
  • podatki o pregledu otroka;
  • dednost.

V laboratorijski praksi obstajajo visoke in nizke vrednosti nevtrofilcev. Že zgoraj je bilo navedeno, kateri vzroki lahko prispevajo k nizki ravni nevtrofilcev v krvi..

Visoka vsebnost nevtrofilcev kaže, da se v tem trenutku telo bori proti okužbi. Vsi "borci" so se odpravili v boj s patogenom. In to stanje se imenuje nevtrofilija..

Nevarnost nevtropenije

Nizka vsebnost nevtrofilnih levkocitov lahko privede do dejstva, da ni nikogar, ki bi se boril proti povzročitelju okužbe. To pomeni, da bo otrok zlahka dovzeten za kakršno koli "kihanje".

Zato je tako pomembno ugotoviti, kaj je privedlo do zmanjšanja ravni tovrstnih levkocitov, da lahko telo obnovi "borce" imunskega sistema.

Pristopi k zdravljenju nevtropenije

Glede na to, kaj bi lahko povzročilo nevtropenijo, bo zdravnik lahko našel način za dopolnitev te vrste belih krvnih celic. Na primer, lahko gre za transfuzijo krvi. Če se zdravi osnovni vzrok, lahko kostni mozeg obnovi svoje število nevtrofilcev. Kateri pristop k zdravljenju nizke ravni nevtrofilcev v krvi bo izbral le zdravnik.

Zaključek

Nevtrofilci so največja skupina belih krvnih celic v krvi. Odstopanje v vsebnosti teh celic kaže na prisotnost nalezljivega procesa v telesu. Zmanjšanje števila nevtrofilcev je še posebej nevarno, saj telo postane nezaščiteno in še posebej dovzetno za patogene povzročitelje. Nadzor nad nivojem nevtrofilcev se opravi s splošnim kliničnim testom krvi.

Kaj pravi nizka raven segmentiranih nevtrofilcev pri otroku??

Pri dekodiranju splošnega krvnega testa se upošteva absolutno (po številu oblikovanih elementov) in relativno (v odstotkih) število levkocitov. Torej je pri znižanih nevtrofilcih njihov odstotek v krvi lahko visok v primerjavi z drugimi celicami.

Stanje, v katerem ima oseba znižane nevtrofilce, se v znanosti imenuje nevtropenija. Dandanes krvne preiskave redko opravljajo ročno, stroji pa imajo strogo določene parametre, ki morda ne vsebujejo vseh potrebnih informacij. Če želite izračunati absolutno število nevtrofilcev, morate le število levkocitov pomnožiti z odstotkom vsebnosti korpuskularnega elementa (vsi nevtrofilci ali določena vrsta, na primer segmentirani).

Kaj pravijo nizki nevtrofilci??

Normalna vsebnost segmentiranih nevtrofilcev v krvi pri otrocih, starejših od 5 let, in pri odraslih je 47-72%, pri otrocih, mlajših od 5 let, se bo ta vrednost gibala med 19 in 37 odstotki.

Obstajajo tri vrste nevtropenije:

  1. Dedno.
  2. Prirojena.
  3. Pridobiti.

Dedno - prenaša se iz generacije v generacijo in morda na noben način ne vpliva na splošno stanje - to je posamezna značilnost. Prirojene anomalije imunskega sistema in druge motnje prispevajo k napredovanju razvoja nevtropenije, ki vpliva na delovanje celotnega organizma.

Ročno štetje krvnih celic pod mikroskopom

Obstaja več mehanizmov, zaradi katerih je raven segmentiranih nevtrofilcev lahko nizka:

  • zmanjšanje sinteze ali njeno perverzijo (zaradi nepravilnega delovanja kostnega mozga se število ali kakovost oblikovanih celic zmanjša);
  • prerazporeditev (segmentirani nevtrofili se aktivno premaknejo v žarišče vnetnega procesa in pustijo kri v tkivih telesa);
  • visoka smrt in izločanje (v primeru, ko imunske celice odmrejo v prevelikih količinah ali če telo samostojno uniči nekakovostne patološke oblike).

Segmentirani nevtrofilci pod normalno

Pri dekodiranju formule levkocitov v splošnem testu krvi se veliko pozornosti posveča razmerju med različnimi oblikami nevtrofilcev. Sprememba njihovega števila med seboj se imenuje premik. Ta kazalnik je zelo pomemben pri diagnozi različnih bolezni..

V otroški krvi

S premikom formule levkocitov v levo se lahko relativno število segmentiranih nevtrofilcev zmanjša v korist mladih in nezrelih vrst (metamielociti, mielociti in vbod). Prav tako je treba oceniti skupno število levkocitov, ker se razmerje morda ne bo spremenilo, medtem ko se bo skupno število postopoma zmanjševalo do točke "odpovedi".

Spremembe števila levkocitov so lahko običajen odziv telesa na vpliv patogenega dejavnika. V drugem primeru, zlasti kadar se v analizah pojavijo degenerativne oblike, ki se močno razlikujejo od običajnih, kaže na močno poslabšanje otrokovega stanja in zahteva takojšnje posredovanje in pojasnitev razlogov..

Struktura segmentiranega nevtrofila

Pri dojenčku

Dojenčki so dobro zaščiteni pred okužbami, saj v materino mleko vstopi veliko imunskih celic, ki se uspešno spopadajo z bakterijami in virusi. Če dojenčka hranimo po steklenički, se tveganje za razvoj bolezni in zapletov po njih poveča.

Pri ponavljajočih se okužbah pri majhnem otroku se lahko razvije nevtropenija s pojavom nenavadnih segmentiranih nevtrofilcev - binuklearnih. Če se število segmentov zmanjša, je to posledica njihove smrti in prerazporeditve v krvi in ​​tkivih med bojem proti patogenim mikroorganizmom. Če bolezen dolgo ne mine, potem nastopi izčrpanost: aktivne celice imunskega sistema so že umrle in nove niso imele časa za sintezo. Normalna raven hemoglobina pri otroku.

Eden najpogostejših razlogov za znižanje segmentiranih nevtrofilcev je poleg hudih okužb tudi avtoimunski proces v otrokovem telesu. Razvija se zaradi lastnih prirojenih težav z imunskim sistemom (sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis) ali kot posledica Rh-nezdružljivosti matere in ploda v smislu antigene strukture.

Pri novorojenčku

Za pravilno razlago analize morate vedeti, da je do 3-7 dni pri novorojenem otroku število segmentiranih nevtrofilcev in limfocitov enako kot pri odrasli osebi. Po tem pride do prvega fiziološkega križanja in nastopi stanje relativne nevtropenije v kombinaciji z absolutno limfocitozo (povečana vsebnost).

Če je število segmentiranih nevtrofilcev v krvi novorojenega otroka majhno, morajo biti starši previdni zaradi prirojenih in dednih oblik bolezni.

Takšne bolezni vključujejo:

  • agranulocitoza dojenčkov;
  • prirojena ciklična nevtropenija (bolezen je zanimiva, ker se vsakih nekaj tednov število nevtrofilcev zmanjša);
  • benigna etnična družinska nevtropenija (pogosta pri več določenih populacijah).

Razlogi za upad

Nizka vsebnost je lahko fiziološko normalna in ne povzroča zaskrbljenosti, vendar je veliko več primerov, ko je raven celic nizka, kar je znak resne patologije. Glavni razlogi, da je število segmentiranih nevtrofilcev podcenjeno, so:

  • virusne in bakterijske okužbe;
  • "Nevtropenija s sekundarno izčrpanostjo" (resno stanje, ki se pojavi po dolgotrajnem močnem imunskem odzivu);
  • presnovne motnje;
  • pomanjkanje bistvenih vitaminov, pomanjkanje beljakovin in energije pri boleznih, kot so kwashiorkor, huda anemija zaradi pomanjkanja železa;
  • pancitopenija - stanje, pri katerem se zmanjša količina vseh elementov v krvi;
  • reakcija na uporabo nekaterih zdravil (nesteroidna protivnetna zdravila);
  • primarni in sekundarni aplastični pogoji (zaviranje ali prenehanje sinteze in zorenja novih celic v kostnem mozgu).

Kakršne koli spremembe števila levkocitov so praviloma akutne in izredno nevarne razmere, kar od staršev zahteva posebno pozornost. Izjemno pomembno je spremljati dinamiko razvoja procesa, da ne bi zamudili trenutka in pravočasno začeli zdravljenje.

V ozadju visokih limfocitov

Pri majhnih otrocih je normalna formula levkocitov drugačna. Do 4-5 let (v tej starosti obstaja fiziološki križanec, ko vrednost postane enaka kot pri odrasli osebi) je relativna vsebnost limfocitov 47-72%. Nadalje se postopoma zmanjšujejo in zamenjajo mesta z levkociti..

Če ima otrok po prehodu tega mejnika veliko število limfocitov in se segmentirani nevtrofilci znižajo, je treba sumiti na virusno ali hudo specifično bakterijsko okužbo. Če simptomov ni, potem lahko bolezen preprosto poteka v latentni obliki. Upoštevati pa je treba, da lahko po hudi bolezni ostanki krvnega testa trajajo do enega meseca..

Zmanjšano število segmentov v ozadju limfocitoze spremlja tako resne bolezni, kot so hepatitis, ošpice, rdečke, oslovski kašelj, tuberkuloza in celo okužba s HIV. Glede na nezdravo težnjo staršev, da svojih otrok ne cepijo, je težava vse bolj pereča.

Kombinacija nizko segmentiranih nevtrofilcev in limfocitoze se pojavi pri helmintiazah, medtem ko je število eozinofilcev pomembno merilo pri diagnozi.

Otrokovi nevtrofilci se močno zmanjšajo

Pozdravljeni, na vas se obračam z našo težavo. Otrok (2 leti 3 mesece) ima močno zmanjšane število nevtrofilcev (segmentirani 0,81, z normalnimi vrednostmi 1,5-8,5; segmentirani% - 9,6%, z normalnimi vrednostmi 28-48), limfociti 79,9 z normalno vrednost 37-61; kot tudi povprečni volumen eritrocitov (MCV) 85, z normalno vrednostjo 77-83. Nevtrofilci so padli, ko je bil moj sin star 4 mesece. Letos ne zbolimo tako pogosto, letos 3-krat, in to ni veliko. Včasih kihne, a tudi hitro mine. Analiza urina je vedno dobra. S tem vprašanjem sem se obrnila na pediatrico, ona pa je samo razširila roke in rekla, da otrok ni bolan. Toda to ni pravilno, če so takšni kazalniki stalni. Prosim, povejte mi, kako biti in kaj naj storim? Kakšen izpit opraviti, kakšne teste narediti? najlepša hvala v naprej!

Kronične bolezni: št

V storitvi Vprašaj zdravnika lahko hematologu zastavite vprašanje o kakršni koli težavi, ki vas zadeva. Strokovni zdravniki svetujejo 24 ur na dan. Zastavite svoje vprašanje in takoj dobite odgovor!

Več O Tahikardijo

8 minut Avtor: Lyubov Dobretsova 1237 Značilnosti in funkcije vbodnih nevtrofilcev Običajni kazalniki Sprememba v količini Vrednost indikatorja za diagnozo Sorodni videoposnetkiPopolna krvna slika je ena najpomembnejših diagnostičnih metod, tako primarna kot ponavljajoča se, ki se uporablja za nadzor predpisane terapije.

Anemije so ena najpogostejših patologij krvnega sistema, ki se lahko pojavijo same ali v ozadju obstoječe zdravstvene motnje. Ena od oblik te bolezni je hemolitična.

Navadnega človeka, ki ne pozna koncepta aritmije, njenih simptomov, posebnosti prve pomoči in zdravljenja, pogosto preseneti močna kršitev pogostosti krčenja srčne mišice, pojava nelagodja ali sindroma bolečine, ki je lokaliziran v predelu prsnega koša.

Koagulacijski sistem krvi je ena najpomembnejših zaščitnih funkcij našega telesa. V normalnih pogojih, ko telesu nič ne ogroža, so dejavniki strjevanja in strjevanja krvi v ravnovesju in kri ostane tekoč medij.