Kaj je trombocit (PCT), norma v krvnem testu
Trombokritis je krvna slika, ki je v testni obliki označena kot PCT (iz angleškega plateletcrit), merjena v odstotkih. Kadar je trombokritis v krvnem testu PCT večji od običajnega, to pomeni, da se poveča tveganje za trombozo in takšna sprememba poveča tveganje za možgansko kap ali srčni napad.
Nizek rezultat testa kaže na motnjo krvavitve, ki povečuje tveganje za notranjo krvavitev.
Trombokrit - kaj je to
Trombokritis je krvna slika, ki kaže delež trombocitov v polni krvi. Vrednost tega parametra splošne analize določa samo hematološki analizator, izračunan po formuli:
število trombocitov * povprečni volumen trombocitov (MPV) * 10 -4.
Na vrednost PCT neposredno vplivajo povprečna količina trombocitov MPV, pa tudi dejavniki, kot so kajenje, pomanjkanje vitaminov B12, B9, B6, depresivne motnje.
Poznavanje rezultatov študije vam omogoča, da ocenite učinkovitost sistema koagulacije krvi. Preskusna vrednost odraža nagnjenost človeškega telesa k krvavitvam ali krvnim strdkom.
Med celovitim pregledom dodelite analizo trombokrita:
- srce in ožilje;
- ledvice;
- reproduktivni organi;
- endokrini sistem;
- dihalni organi;
- imunski sistem.
Na podlagi rezultatov testov se oceni tveganje za možne zaplete med presaditvijo organov, napoveduje potek bolezni med zdravljenjem z imunosupresivnimi zdravili..
Poznavanje vrednosti PCT omogoča oceno tveganja za trombozo pri predpisovanju zdravil, ki vplivajo na parametre koagulacijskega sistema. Takšna ocena je potrebna za pripravo režima zdravljenja in napovedovanje izida bolezni pri bolnikih z ležišči z umetno pljučno ventilacijo pred operacijo..
Stopnja trombocitov
Običajne stopnje pri otrocih in odraslih so enake. Stopnja PCT pri odraslih in otrocih je v povprečju 0,22 - 0,24%.
Normalno območje je sestavljeno iz vrednosti:
- spodnja meja - 0,11% - 0,15%;
- zgornja meja norme - 0,28% - 0,4%.
Meja sprejemljivih vrednosti je odvisna od sezonskih in dnevnih nihanj. Spomladi in ponoči je trombokritis za 10% nižji. Pri športnikih se ne glede na starost in spol lahko vrednost PCT v krvi po vadbi poveča za dvakrat. Med menstruacijo se lahko med nosečnostjo rezultat testa zmanjša do 50%.
Znaki odstopanja od norme
Značilen znak odstopanja rezultatov raziskav od norme je pojav modric na telesu brez poškodb. Med manifestacije kršitve spadajo tudi:
- cianoza kože okončin;
- glavobol;
- zmanjšan vid;
- srbenje kože;
- videz v urinu, iztrebkih pacienta sledi krvi.
Razlogi za povečanje
Indeks trombocitov PCT se v analizi poveča s trombocitozo - za to stanje je značilno visoko število trombocitov, kar se kaže v strjevanju krvi, ki ogroža trombozo.
Odstopanje trombocitov od norme povzročajo patologije, ki jih spremlja povečanje proizvodnje trombocitov.
Odčitki trombocitov so pri boleznih višji od običajnih:
- kostni mozeg - kronična levkemija, policitemija, trombocitopenična purpura;
- anemija zaradi pomanjkanja železa;
- okužbe - virusne, glivične, bakterijske;
- sladkorna bolezen;
- osteomielitis;
- ateroskleroza;
- hipertiroidizem;
- ulcerozni kolitis;
- nekroza tkiva.
Če so vrednosti trombocitov pri odraslih povišane in so njihove vrednosti več kot 0,4%, to kaže na možnost srčnega napada, kapi, ki jo povzroči tromboza krvnih žil. Vzrok za stanje pri povišanem trombokritisu je lahko globoka venska tromboza spodnjih okončin, kar poveča tveganje za pljučno embolijo.
Trombokritis nad normalno pri analizi pri ženskah lahko povzroči kontracepcijo, kar pomeni, da je treba zdravljenje prekiniti, saj se v krvi pojavijo spremembe, ki povečajo tveganje za trombozo.
Otrok ima večje odčitke trombocitov pri anemiji zaradi pomanjkanja železa, kar kaže na to, da se morajo starši posvetovati s strokovnjakom za prehrano, kako pravilno hraniti otroka za normalno rast in razvoj.
Zdravljenje s hormonskimi zdravili in antibiotiki lahko povzroči povečanje PCT pri otrocih. Povišan trombocit pri otroku po akutnih respiratornih virusnih okužbah, gripi, poleg tega to včasih kaže na pomanjkanje dnevnega vnosa vode, kar vpliva na stanje pri otrocih bolj negativno kot pri odraslih.
Ko se trombocit zniža
Zmanjšanje PCT se zgodi, ko je blokirana proizvodnja trombocitov ali predhodnikov trombocitov, ki so megakariociti. Pri nizkem PCT obstaja nagnjenost k krvavitvam.
Ta indikator se med nosečnostjo zniža. Padec trombokrita pri ženskah je lahko dvakrat nižji od običajnega, vendar to med nosečnostjo zmanjša tveganje za trombozo, kar pomeni, da krvni obtok in prehrana ploda ne bosta prizadeta.
Zmanjšanje PCT v pogojih, ki jih povzročajo:
- anemije - pomanjkanje folne kisline, aplastično, megaloblastično;
- avtoimunske bolezni - sistemski eritematozni lupus, bolezni kolagena;
- kronične bolezni jeter, ledvic;
- zastrupitve s strupi, zdravila - diuretiki, citostatiki, antibiotiki, kortikosteroidi;
- kemoterapija;
- onkološke bolezni - hemoblastoza, levkemija.
Ko je trombokritis znižan in je manjši od 0,11%, to pri odraslih kaže na kršitev hematopoeze v kostnem mozgu ali pospešeno razgradnjo trombocitov v vranici.
Nizek trombocit PCT v preiskavi otrokove krvi je lahko posledica:
- pri dojenčkih - nedonošenost, nizka porodna teža, hipoksija;
- pri otroku starejše starostne skupine - parazitska okužba.
Preprečevanje odstopanj od norme
Pri izboljšanju rezultatov testov je priporočljivo:
- izključiti uporabo hormonskih kontraceptivov;
- opustiti kajenje, alkohol;
- za zdravljenje ne uporabljajte diuretikov;
- iz prehrane izključite granatno jabolko, banano, mango, oreh.
Uporabno za trombocite, ki presegajo normo, uporabite mlečne izdelke, česen, čebulo, laneno olje, govedino, paradižnik.
Ko se vrednost rezultatov analize zmanjša, je koristno:
- zmanjšati telesno aktivnost;
- odpraviti poškodbe;
- prehrano obogatite z mesom, ribami, svežim sadjem, zelenjavo.
Pri določanju vrednosti trombocitov s hematološkim analizatorjem ni mogoče izključiti napake. Če rezultat testa odstopa od normalnih vrednosti, to ne pomeni nujno resne bolezni, možno je, da bo po večkratnem dajanju krvni test v normalnih mejah.
Trombokrit in njegov pomen pri diagnozi
Trombokrit je postal znan zdravnikom po uvedbi uvoženih laboratorijskih analizatorjev v prakso. Ključne številke ne morete določiti ročno. Ne smemo ga zamenjati z že dolgo znanim hematokritom. Odsevajo različne sestavine krvi. Če se hematokrit (ht) uporablja za presojo mase eritrocitov in njenih sprememb glede na tekoči del, potem trombokrit govori o deležu trombocitov, najmanjših oblikovanih elementov.
V povezavi z uporabo opreme za dekodiranje analiz z uporabo izrazov v angleščini so se morali zdravniki navaditi na nenavadne okrajšave in norme. Trombokritis se imenuje kritic trombocitov (PCT ali pct). Parameter še ni bil pravilno uporabljen.
Zakaj potrebujete test trombocita?
Namen odkrivanja trombokritisa:
- določiti bolnikovo nagnjenost k krvavitvam ali povečani trombozi;
- uporaba pri ocenjevanju tveganja za zaplete pri izbiri preventivnega zdravljenja.
To je posledica tehnoloških težav: predhodna liza, posebnosti barve in "obnašanje" celic. Dejstvo je, da imajo trombociti sposobnost, da se zaradi nastanka lažnih nog (psevdopodija) skoraj 10-krat povečajo, ko se preselijo v "tuj" prostor. Po tem se držijo skupaj v majhne delce - agregate.
Takšne spremembe povzročajo težave ne le pri raziskavah, ampak tudi pri shranjevanju trombocitne mase za potrebe transfuzije krvi..
To pomeni, da je enostavno določiti delež trombocitov in pridobiti objektivne informacije o zmanjšanju ali povečanju njihove ravni pri bolniku..
Indikator je v korelaciji s povprečno prostornino izmerjenih trombocitov (MPV): večja kot je MPV, več PCT, obe vrednosti se zmanjšata.
Kaj velja za normo?
Po različnih virih se za normo vzame spodnja meja 0,11–0,15%, za zgornjo pa 0,28–0,40. Z leti se trombociti pri ljudeh ne spreminjajo, zato so norme pri otrocih in odraslih enake.
Opazimo fiziološka nihanja glede na čas dneva in sezonskost. Spomladi je lahko trombokritis za 10% nižji. Podoben upad opazimo ponoči.
Pri ženskah se kazalnik zniža ob močni menstruaciji, pa tudi med nosečnostjo. Ta mehanizem ščiti telo pred možnimi krvnimi strdki..
Trombokritis se med vadbo poveča, športniki imajo PCT skoraj 2-krat višji od običajnega.
Ko se trombociti dvignejo?
Razlogi za povečanje trombocitov so povezani s stimulacijo trombocitnih kalčkov hematopoeze, odziva telesa na patologijo. Najpogosteje povišan PCT najdemo, kadar:
- krvne bolezni, povezane z draženjem mieloičnega rodu (kronična mieloična levkemija, esencialna trombocitemija, policitemija, trombocitopenična purpura);
- po splenektomiji (odstranitev vranice) povečanje traja do dva meseca;
- anemija zaradi pomanjkanja železa;
- vnetne bolezni različnih etiologij (vključno z bakterijami, glivičnimi okužbami);
- tuberkuloza;
- virusni napad (gripa, ošpice, norice pri otroku);
- hiperfunkcija ščitnice;
- sladkorna bolezen;
- ulcerozni kolitis;
- pogosta ateroskleroza žil;
- osteomielitis;
- zlomi cevastih kosti;
- revmatični napad;
- obsežno delovanje;
- zastrupitev z nikotinom pri kadilcih;
- kakršna koli nekroza tkiva (akutni pankreatitis).
Če se zazna povečanje indikatorja, je bolnik vključen v rizično skupino za verjeten razvoj:
- akutna tromboza koronarnih žil z izidom pri miokardnem infarktu;
- motnje prekrvavitve možganov (trombotična kap).
Možnosti povečane tromboze se upoštevajo med bolnišničnim zdravljenjem, prihajajočimi operacijami, podaljšanim počitkom v postelji.
Zakaj se trombokritis zmanjša??
Nizka ocena pomeni:
- zaviranje sinteze trombocitov z delovanjem na progenitorne celice (megakarioblasti);
- povečano uničenje.
Najpogostejši razlogi so:
- anemija (aplastična in megaloblastična);
- mielodisplastični sindrom;
- pomanjkanje folne kisline v prehrani, če je vsebnost pod normalno zahtevo ohranjena en mesec ali več;
- sistemski eritematozni lupus in druge kolagenoze;
- alergijske bolezni;
- krvni tumorji (levkemija, hemoblastoza);
- posledice tečaja kemoterapije;
- izpostavljenost prodornemu sevanju;
- zastrupitev s strupenimi snovmi;
- negativni učinek zdravil (citostatiki, antibiotiki, diuretiki, kortikosteroidi);
- virusne nalezljive bolezni;
- kronična jetrna in ledvična odpoved.
Opažajo ga pri novorojenčkih z nizko težo, s fetalno zadušitvijo. V starejših starostnih skupinah je dokazano razmerje med nizko vsebnostjo trombocitov in parazitsko okužbo (helminthiasis).
Klinične manifestacije spremenjenega trombokrita
Zdravnik, ki obiskuje, nujno predpiše krvni test za trombokritis, če obstaja sum na navedene bolezni. Upoštevati je treba simptome, povezane s spremembami števila trombocitov.
Oseba ima:
- splošna šibkost;
- redni glavoboli;
- prsti na rokah in nogah postanejo modri;
- modrice nastanejo na telesu;
- bolečina v konicah prstov;
- okvarjen vid;
- srbenje kože;
- krvavitev iz nosu;
- primesi krvi v urinu in blatu;
- ženske imajo obilne menstruacije.
Kateri dodatni pregled je treba opraviti?
Za diagnostične namene je pomembno ugotoviti vzrok za spremenjen trombocit. Za to ni dovolj le splošen krvni test..
- dejavniki strjevanja;
- čas krvavitve;
- protrombinski indeks in fibrinogen;
- sestava beljakovin;
- jetrni testi;
- krvni sladkor;
- železo;
- preostali dušik in kreatinin;
- splošna analiza urina;
- hormonska sestava, če je potrebno.
Pacientu se dodelijo aparati za preiskave notranjih organov z uporabo: ultrazvoka, radiografije. Za preverjanje prehodnosti krvnih žil se uporablja Dopplerjev pregled, z nekaterimi simptomi je indicirano slikanje možganov z magnetno resonanco.
Ob sumu na krvno bolezen se opravi punkcija kostnega mozga in preveri pravilnost procesa hematopoeze.
Preventivni ukrepi, kadar kazalnik odstopa od norme
S povečanim trombocitom zdravnik predpiše antikoagulante in sredstva proti trombocitom. Potrebni so za preprečevanje vaskularne tromboze. Odmerjanje in trajanje tečaja določi lečeči zdravnik. Ne morete zavrniti jemanja ali povečanja odmerka sami.
Zdravnik mora pregledati ustreznost hormonskih kontraceptivov, potrebo po diuretikih (diuretikih).
- nehaj kaditi;
- prenehajte jemati alkoholne pijače;
- pijte vsaj 2 litra čiste filtrirane vode na dan;
- Vključite v dnevno prehrano: česen, čebula, ribe, paradižnik, limone, laneno olje, jagodičevje in sadje, goveje meso, jetra, ajda, morski sadeži, mlečni izdelki.
Ni priporočljivo: orehi, banane, mango in granatna jabolka, kaša iz leče, pijače, ki vsebujejo črno aronijo.
Če je trombocit pod normalno, mora prehrana vključevati:
- več sadja in zelenjave;
- obvezno jejte dnevne jedi iz mesa ali rib;
- sveži jagodni sokovi z brusnicami, rakitovcem, viburnumom.
Izdelki, ki vsebujejo konzervanse in ocetno kislino, niso priporočljivi. Škodljivi so tudi domači pripravki. Morali boste izključiti morebitne alergene (med, agrumi, čokolada, jajca).
- vzdržati se telesne dejavnosti;
- če je mogoče, izključite lažje poškodbe;
- zavrniti cepljenje;
- poskrbite za primeren počitek in spanje.
Vaš zdravnik lahko natančno določi potrebo po zdravljenju. Če te simptome najdete pri sebi, se ne smete samozdraviti. Oglašena ljudska zdravila ne bodo pomagala, lahko pa škodijo. Pacient, ki je dragoceni čas porabil za iskanje "najboljše" vrste zdravljenja, izgubi sposobnost uporabe najmanjših odmerkov potrebnih zdravil, poslabša napoved okrevanja.
Kaj je PCT v preiskavi krvi
7 minut Avtor: Lyubov Dobretsova 1074
- Trombokrit v splošnem krvnem testu
- Referenčne vrednosti PCT
- Simptomatske manifestacije odstopanj od norme
- Povišana raven
- Zmanjšano odčitavanje trombocitov
- Izid
- Sorodni videoposnetki
PCT v krvnem testu odraža odstotek trombocitov, sicer oblikovanih elementov, ki jih trombociti predstavljajo v celotni prostornini biološke tekočine.
Trombokrit v splošnem krvnem testu
Najbolj dostopna metoda za laboratorijsko diagnozo trombocitov in drugih krvnih parametrov je splošna analiza. OKA (splošna klinična analiza) krvi vam omogoča prepoznavanje kršitev mikroprocesov v telesu, kar kaže na nekatere možne bolezni. Kri kot biološka tekočina je sestavljena iz plazme in celičnega dela, ki vsebuje skupine oblikovanih elementov: trombociti, levkociti, eritrociti itd..
Vsaka skupina krvnih celic je odgovorna za določene biokemične procese in ima svojo vsebnost v količinskem ekvivalentu in odstotku celotne količine krvi. Osnovni parametri so ocenjeni glede na referenčne vrednosti, sprejete v klinični hematologiji..
Vsi kazalniki so v korelacijskem razmerju, zato primerjalno dekodiranje (povečanje nekaterih vrednosti v ozadju zmanjšanja ali povečanja drugih) daje zdravniku predstavo, kateri sistem telesa ni uspel. Trombociti so celice v obliki lamine, ki nimajo jedra in barve, katerih nastanek se pojavi v kostnem mozgu.
Funkcionalna dolžnost trombocitov je zaščititi krvne žile pred poškodbami in zagotoviti normalno strjevanje krvi. V primeru poškodbe plovila (resne rupture ali mikrotravme) se ploščato oblikovani elementi premaknejo na mesto "nesreče", tvorijo strdek in ustavijo patološko krvavitev.
Kompleksnost analize je v organski lastnosti zlepljenih trombocitov (agregacija). Da bi preprečili strjevanje celic, se v laboratoriju uporablja poseben avtomatski analizator, ki neprekinjeno vrti v njem nameščeno kri. Trombokrit (masa trombocitov v odstotkih) preučujejo v kombinaciji z drugimi indeksi trombocitov:
- število trombocitov (PLT);
- območje distribucije (PDW);
- povprečna prostornina (MPV).
Tako obsežna študija omogoča pridobitev popolnejših rezultatov o obnašanju trombocitov v sestavi krvi. S povečanjem velikosti celic obseg njihove porazdelitve narašča in povečana povprečna vrednost je lahko povezana s hematološkimi boleznimi, črevesnimi vnetji in drugimi patološkimi procesi. Spremenjeno število trombocitov kaže na težave s strjevanjem krvi in tveganje za nastanek krvnih strdkov. Odstotek se izračuna po formuli PCT = MPV * PLT.
Krvni test PCT si zasluži večjo pozornost v primeru suma kršitev:
- okužbe z bakterijsko etiologijo (izvor);
- sekundarna nalezljiva bolezen krvi (sepsa);
- pooperativni patološki procesi;
- zapletena nosečnost;
- hematološke patologije.
V primerjavi z drugimi kazalniki splošne analize se trombokrit oceni pri spremljanju terapije za meningitis, pljučnico in druge bolezni vnetne geneze.
Poleg tega
Za določitev indeksov trombocitov se odvzame venska kri. Da bi dobili objektivne rezultate, se klinična analiza opravi na tešče. Tri dni pred posegom bolniku svetujejo, naj iz prehrane izloči težko mastno hrano in alkoholne pijače. Na predvečer analize je treba opustiti športne treninge in omejiti splošno telesno aktivnost. Izogibajte se jemanju zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi (antiagregacijska sredstva, koagulanti in antikoagulanti).
Referenčne vrednosti PCT
Normativne vrednosti trombocitov se ne razlikujejo glede na spol bolnika (pri ženskah in moških so kazalniki enaki). Pa tudi nimajo gradacije po starosti (pri odraslih in otrocih). Za vse starostne kategorije je norma od 0,22 do 0,24%.
Posebnost indeksov trombocitov je vpliv fizioloških dejavnikov na njihove vrednosti, kar ni nenormalno. Pri ženskah se lahko v prvih sedmih dneh folikularne faze menstrualnega ciklusa (obdobje krvavitve) PCT zmanjša za polovico. Podobno odstopanje opazimo v perinatalnem obdobju. Na ta način telo skuša zmanjšati tveganje za nastanek krvnih strdkov pri bodoči materi..
Po intenzivnih športih ali drugih telesnih aktivnostih se raven PLT in PCT podvoji. Zaradi posebnosti bioloških procesov v telesu se trombociti praviloma znižajo spomladi in ponoči. Razlika med kazalniki z referenčnimi vrednostmi je 10%.
Razlog za nizko stopnjo indeksov je pacientova depresija in stiska (stalni nevropsihološki stres). Vse komponente trombocitne povezave (prostornina, količina, odstotek, obseg) so medsebojno povezane, njihove vrednosti se sorazmerno spreminjajo.
Simptomatske manifestacije odstopanj od norme
Povečanje ali zmanjšanje odstotka rezultatov analize so klinični znaki motenj, ki jih lahko spremljajo naslednji somatski simptomi:
- CFS (sindrom kronične utrujenosti);
- bledica (pogosto cianoza) kože prstov;
- krvavitev iz nosne votline (pogostejša pri otrocih in starejših).
- mravljinčenje, srbenje v okončinah;
- cefalgični sindrom (glavobol);
- nastanek hematomov na telesu ne-travmatskega izvora;
- zmanjšano zaznavanje vida.
Majhne količine krvi lahko najdemo v urinu in blatu. Ne smete se ukvarjati s samodiagnozo. Samo zdravnik lahko pravilno oceni bolnikovo stanje s primerjavo rezultatov analize, anamneze in simptomov..
Povišana raven
Veliko število trombocitov pomeni povečano tvorbo trombocitov in s tem strjevanje krvi. S tem stanjem krvi se poveča tveganje za srčni napad, nastanek krvnih strdkov in vaskularno okluzijo (trombembolija). Povišana raven vseh indeksov trombocitov spremlja naslednje kronične bolezni in akutna stanja:
- kronične mieloproliferativne bolezni CMPD (transformacija celic kostnega mozga)
- hematološke bolezni, vključno z onkološkimi (policitemija, levkemija, Verlhofova bolezen itd.);
- anemija zaradi pomanjkanja železa (anemija);
- hiperfunkcija ščitnice (hipertiroidizem);
- diabetes mellitus in sočasni zapleti bolezni - angiopatija;
- okužba telesa z bakterijami, virusi, glivicami;
- ateroskleroza žil spodnjih okončin in možganov;
- akutno ali kronično vnetje trebušne slinavke;
- okužba pljučnega sistema s Kochovim bacilom (tuberkuloza);
- kršitev presnove beljakovin (amiloidoza);
- stanje pred kapi in pred infarktom;
- sistemsko vnetje vezivnega tkiva srca in mišično-skeletnega sistema (revma).
Pri ženskah se lahko trombociti povečajo zaradi nepravilno izbrane hormonske kontracepcije. Pri otrocih je zvišanje ravni PCT pogosto povezano s predhodnimi virusnimi in prehladi ali nepravilno prehrano in pitjem.
Kot dejavnik tveganja za srčni napad je visoka stopnja tromboze bolj indikativna za moške, stare 60 let ali več. Povečanje indeksov trombocitov je zabeleženo po kirurških posegih, zlasti splenektomiji (odstranitev vranice), pa tudi pri zlomih kosti. Odstopanja PCT od norme povzročajo zasvojenost z nikotinom.
Zmanjšano odčitavanje trombocitov
Glavna razloga za nizko raven trombocitov sta trombocitopenija (aktivno uničenje trombocitov in njihovo pospešeno odstranjevanje iz telesa) in nezmožnost kostnega mozga, da sintetizira krvne celice v količini, ki jo zahteva telo. Trombocitopenija povzroča anemijo drugačne narave:
- Hemolitična. Najpogosteje se pojavi zaradi nepravilne transfuzije krvi ali zastrupitve s težkimi kovinami;
- Pogubna, znana tudi Addison-Birmerjeva bolezen. Povezano s pomanjkanjem cianokobalamina v telesu (vitamin B12.).
Aplastično anemijo povzročajo disfunkcije kostnega mozga. Nizko število trombocitov je značilno za:
- skupina bolezni z značilno lezijo vezivnega tkiva (kolagenoza);
- onkohematološke bolezni;
- stanje kronične zastrupitve telesa;
- ciroza;
- ledvična odpoved v dekompenzirani fazi;
- patologije avtoimunske narave;
- virusna okužba.
Zmanjšanje trombocitov je klinični znak pomanjkanja teže pri novorojenčku. V takih primerih je dojenčku predpisana posebna antianamerna terapija. Zunanji znak pomanjkanja trombocitov je podplutba. Če se na telesu pojavijo hematomi netravmatskega izvora in podkožne krvavitve (krvavitve), to pomeni, da so kapilare na tem območju poškodovane.
Da bi odpravili težavo, morajo trombociti blokirati poškodovano območje. Pogost pojav takšnih modric kaže, da se krvne celice zaradi majhnega števila ne morejo spoprijeti z nalogo..
Kršitev referenčnih vrednosti indeksov trombocitov ne diagnosticira določene bolezni. V primeru odstopanj od norme je treba primerjati podatke o vseh kazalnikih krvnega testa. V primeru izrazitih sprememb bolnik potrebuje dodatni pregled, vključno z laboratorijsko mikroskopijo in postopki diagnostike strojne opreme (ultrazvok, MRI, CT itd.).
Izid
Indeks PCT na obrazcu za krvno preiskavo kaže trombokrit - odstotek trombocitov v celotni masi biološke tekočine (krvi). Trombociti so krvne celice v obliki trombocitov, ki jih proizvaja kostni mozeg. Njihova glavna naloga je preprečevanje krvavitev v primeru žilnih poškodb. Poleg indeksa odstotka se pri laboratorijski mikroskopiji krvi oceni število trombocitov (PLT), njihovo območje porazdelitve (PDW) in povprečna prostornina (MPV).
Stopnja trombocitov pri odraslih in otrocih je od 0,15 do 0,4%. Nepatološko zmanjšanje vrednosti je perinatalno obdobje in menstruacija pri ženskah, pa tudi ponoči in spomladi. Povečanje odstotka najprej označuje tveganje za trombozo, kapi in srčni napad. Visoke vrednosti PCT spremljajo številne kronične bolezni.
Nizko število trombocitov kaže na trombocitopenijo in nezadostno tvorbo trombocitov, kar je klinični znak anemije, raka krvi, avtoimunskih in drugih kroničnih patologij. Če rezultati testov odstopajo od norme, je lečeči zdravnik odgovoren, da ugotovi vzrok motenj in predpiše ustrezno terapijo..
Kaj je trombokritis (PCT), norme glede na starost, kar pomeni povečano in zmanjšano stopnjo ter vzroke za nepravilnosti v krvnem testu
Kazalniki krvi, vsaj v zgodnjih fazah patologij, so najbolj informativni v smislu diagnoze. Ker bolnikovo zdravstveno stanje formalno ostaja enako, je subjektivno vse v redu.
Spremembe v analizah kažejo drugače. To je idealna priložnost za zgodnje odkrivanje bolezni. Možnosti za okrevanje so veliko večje.
Trombociti (PCT) je indikator, namenjen oceni masnega deleža trombocitov v polni krvi. Pravzaprav gre za umetno raven, ki se izračuna na podlagi formule. Praviloma deluje oprema, ki vse izračune opravi neodvisno..
Vsako odstopanje se razlaga kot bolezen. Najprej se sumi na patološki proces. To je preventivni ukrep.
Po drugi strani pa so čez dan možni skoki v nivoju. Ker je indikator občutljiv na življenjski slog, vedenje pacienta. Na primer telesna aktivnost, intenzivne stresne situacije.
Študija se vedno izvaja v okviru splošnega krvnega testa (CBC). Specialist interpretira rezultate. Terapevt ali hematolog.
Kaj kaže študija in kakšen je njen pomen
Laboratorijska tehnika je v bistvu umetni teoretični izračun. Naloge celovite analize trombokrita (znanega tudi kot PCT) vključujejo preučevanje masnega deleža trombocitov.
Izračun se izvede po formuli:
- Vzemite skupno število imenovanih celic. Raziskuje se posebej, brez povezave z obravnavano metodo..
- Pomnožite s prostornino trombocitov. Tudi ta raven se pridobi ločeno.
- Nato pomnožite z 10 na stopnjo -4.
Rezultat je pct.
Preprosto povedano, študija kaže, koliko trombocitov je fizično prisotnih v vzorcu krvi. Na podlagi teh podatkov se sklene o koncentraciji nastalih celic v telesu na splošno..
Kazalnik je precej informativen in univerzalen. Preučuje se v kompleksni diagnostiki. Torej se trombocit uporablja za oceno:
- Kardiovaskularnega sistema. Odstopanja od norme govorijo v prid trombozi ali motnjam reoloških lastnosti krvi. To pomeni hitrost in kakovost lokalnega pretoka krvi.
- Imunske strukture. Obramba telesa včasih vpliva na koncentracijo pct. Na primer z razvojem avtoimunskega procesa. Ko telo začne napasti samo sebe in uniči oblikovane celice.
- Ledvice, sečil.
- Endokrini sistem. Odnos je posreden. Spremembe hormonskih parametrov vplivajo na raven trombocitov.
- Centralni živčni sistem. Možgani.
- Tudi dihalne strukture.
- Hematopoetski sistemi. Morda ena najbolj informativnih tehnik. Če je moteno zorenje oblikovanih celic, se bodo odčitki trombocitov znatno zmanjšali. Enako se zgodi pri spremembah volumna krvi, hudi travmi. Ko je kršena anatomska celovitost tkiv.
- Reproduktivne strukture.
Tudi upoštevani kazalnik se uporablja v okviru pooperativnega nadzora. Na primer, ko se opravi presaditev organa. Trombokrit se uporablja za preučevanje, kako dobro se nova struktura uvaja.
Seveda samo pct ni dovolj za daljnosežne zaključke. Treba je raziskati druge kazalnike. To vključuje povprečni volumen trombocitov in število rdečih krvnih celic (eritrocitov). Potrebne bodo tudi instrumentalne tehnike.
Normalne vrednosti
Sprejemljive stopnje se pri pacientih različnih starosti in spola malo razlikujejo. Raven je ocenjena v odstotkih.
Stopnja PCT (trombocitov) se giblje od 0,12% do 0,4% in je približno enaka pri odraslih ženskah in moških ter pri otrocih.
Hkrati je nekaj neskladnosti. Različni viri imajo svoje izračune in vsak laboratorij uporablja svoje.
Kazalniki so odvisni od več subjektivnih dejavnikov:
- Vadite stres. Bolj kot je intenzivna, večja je verjetnost kršitve. Zato se nekaj ur pred jemanjem analize ne morete prenapeti..
- Enako velja za duševne težave. Stresne situacije.
- Vzeta zdravila. V nekaterih primerih izzovejo odstopanja. Na primer, če bolnik dolgo časa jemlje antikoagulante ali uporablja glukokortikoide.
- Kajenje, slabe navade na splošno.
- Tudi alkoholizem. In za spremembo rezultatov vam ni treba biti zasvojen. Dovolj je en sprejem.
- Hormonsko ozadje.
- Posebni pogoji organizma. Predvsem pri ženskah - aktivne faze menstrualnega ciklusa, nosečnost, dojenje.
Odstopanja so v skoraj 100% primerov na meji normale in patologije. Ob zgornji črti. Bolje se izogibati dejavnikom, ki motijo raziskave.
Razlogi za povečanje
Povišanje ravni najdemo pri številnih boleznih. Možen je tudi vpliv nepatoloških stanj - naravnih dejavnikov.
Vendar se praviloma najprej preverijo hipoteze, ki temeljijo na nenormalni etiologiji. Seznam je precej impresiven.
Splenektomija
Ta organ je nekakšen depo za oblikovane celice. Vse motnje, poškodbe in poškodbe povzročajo močan odziv. Trombociti in druge strukture zapustijo skladišče in nadomestijo manjkajočo količino snovi. Zagotovite boljšo odpornost na fizične poškodbe.
Operacija odstranjevanja vranice v prvih dneh prizadene telo. Po eni strani sama operacija ustvarja stresno situacijo. Po drugi strani pa vzemite dodatne celice, ki bodo nadomestile tiste, ki so izginile od nikoder.
Zato telo začne intenzivno zorenje trombocitov. Več jih je, kar na koncu registrira analizator..
Zdravljenje. Posebna terapija ni potrebna. Vse se bo samo po sebi normaliziralo. Naloga je spremljati zdravstveno stanje in po potrebi obvestiti zdravnika o sumljivih simptomih.
Nekrotični procesi
Odmiranje tkiv. Na primer na ravni mišic ali organov. Kot pri cirozi ali kršitvi integritete trebušne slinavke pri akutnem pankreatitisu. Možnosti je veliko.
Enako velja za preležanine. Dlje ko kršitev obstaja, bolj izrazita so odstopanja kazalnika. Če se trombociti povečajo, to pomeni, da je nekrotičen proces močan, saj telo s pomočjo oblikovanih celic zapira rane, v vzorcu krvi pa jih je manj. Koliko - odvisno od faze odmiranja tkiva.
Zdravljenje. Nujno čiščenje kurišča. Odstranjevanje mrtvih struktur. Brez okvare, takoj. V naprednih pogojih bo potrebna transfuzija krvi.
Tuberkuloza
Pljučna bolezen nalezljivega izvora. Sprememba števila trombocitov je posledica krvavitve iz dihalnih poti. Bolj ko se odstrani tekočina, močnejše je povečanje PCT v laboratoriju. Ker telo skuša nadomestiti pomanjkanje celic.
Po drugi strani pa v naprednih fazah patološkega procesa opazimo nasprotni pojav. To pomeni, da se trombociti zmanjšajo. To je rezultat, da telo ne more več nadomestiti pomanjkanja celic..
Zdravljenje. Etiotropno. Treba se je boriti proti sami mikobakteriji tuberkulozi. Uporabljajo močne antibiotike, fluorokinolone. Tudi posebni pripravki. Telo podpirajo vitamini, mikroelementi.
Diabetes
Resna endokrina bolezen. V začetnih fazah izzove hiperkoagulacijo. Se pravi povečano strjevanje krvi. Trombociti se spontano strdijo brez očitnega razloga.
Če pride do poškodb, se stvari poslabšajo. Bolniki so nagnjeni k resnim težavam s krvjo. Indeks pct pri sladkorni bolezni vztrajno raste, ker je poraba oblikovanih celic veliko večja kot običajno.
Zdravljenje. Nemogoče je korenito premagati sladkorno bolezen. Obstajata pa dve glavni metodi terapije. Prehrana z malo maščob in popolna zavrnitev sladkarij. Po potrebi tudi inzulin. Za obnovitev odčitkov glukoze.
Pri otroku se trombociti lahko povečajo zaradi zastrupitve, črevesnih okužb.
Pomanjkanje železa
Z drugimi besedami, anemija. Ena izmed njegovih sort. Spremlja jo kršitev sinteze hemoglobina. Nezadosten vnos elementa v sledovih ali slaba absorpcija snovi.
V naprednih fazah hematopoetski sistem dobesedno ponore. Zorenje oblikovanih celic je moteno, nerazvite vrste, predhodnice.
Zdravljenje. Šok odmerki železa v času glavne terapije. Pomembno je razumeti, kaj je razlog. Običajno govorimo o patologijah prebavnega trakta.
Kolitis
Gre za vnetje sluznice debelega črevesa. Običajno nalezljivo. Bolezen je izredno resna. Ulcerozna oblika povzroča krvavitev.
Za obnovo anatomske celovitosti telo prepelje trombocite do mesta poškodbe. Tako se poveča potreba po številu celic..
Poleg tega, če stanje dolgo ne mine, se spremeni tudi sama struktura trombocitov. Postanejo preveč normalne, izgledajo nenaravno.
Zdravljenje. Etiotropno. Odvisno od razloga. Običajno se uporablja sistem zdravil. Antibiotiki širokega spektra, tudi nesteroidni protivnetni.
Po potrebi se predpišejo peroralni antiseptiki. Na primer Furazolidone ali podobno. Med terapijo je indicirana varčna prehrana z nizko vsebnostjo maščob, najmanj grobih prehranskih vlaknin.
Revmatična bolezen srca
Avtoimunsko vnetje srca. Spremlja ga postopno uničenje mišičnega tkiva. Nadomeščajo ga rumene strukture. Za postopek je značilno tvorjenje ran. Pokrijte njihove trombocite.
S podaljšanim potekom revmatične bolezni srca telo proizvaja bolj oblikovane celice, zato je trombokritis višji od običajnega. Še posebej opazne so spremembe v akutni fazi. Ko se patološki proces aktualizira.
Zdravljenje. Imunosupresivi. Posebna zdravila za zatiranje odziva telesne obrambe. Uporabljajo se tudi glukokortikoidi. Zaradi izrazitega protivnetnega učinka. Niti enega niti drugega ni mogoče jemati dolgo časa. Preveč nevarno.
Obsežne operacije
Resne poškodbe, kršitev anatomske celovitosti tkiv. Spremlja jih ostro kopičenje trombocitov, njihova množična smrt pa "na delovnem mestu". Skladno s tem takoj po padcu koncentracije.
Drugi dan ali celo prej pa se postopek obrne. Število trombocitov in njihov masni delež se bo povečalo. Je merilo obrambe telesa.
Zdravljenje. Posebna terapija ni potrebna. Dovolj je slediti navodilom strokovnjakov. Po 1-2 tednih se bo vse samo po sebi normaliziralo.
Nalezljive bolezni
Izzovite začasna odstopanja. Praviloma niso nevarni..
Zdravljenje. Uporabljajo se protivnetni antibiotiki širokega spektra. Tudi zdravila za aktiviranje imunosti. Izdelki na osnovi interferonov, pripravljena protitelesa. Prikazan je nežen način.
Tromboza
Nastanek krvnih strdkov v posodah, ki so posledica travme ali koagulopatij s prekomerno strjevanjem, trombokritis vedno presega normo.
Zdravljenje izvajajo hematologi. Uporabljajte antiagregacijska sredstva in blažja zdravila na osnovi aspirina.
Srčni napad
Akutna podhranjenost srčne mišice. Spremlja jo nekroza tkiv, njihovo intenzivno razpadanje. Telo kopiči trombocite, da ustavi krvavitev, zato takoj po akutnem stanju ali med njim količina trombokritisa pade. Po enem dnevu ali manj vse postane ravno nasprotno..
Zdravljenje. Pomoč v bolnišnici. Štetje minut.
Bolezni kostnega mozga
Levkemije in druge sorte. Celice oblike ne dozorijo dovolj ali pa v tok vstopijo spremenjeni trombociti, ki dajejo samo sliko velikega masnega deleža v toku.
Zdravljenje je etiotropno. Odvisno od specifičnega patološkega procesa.
Presežek ščitničnih hormonov
Hipertiroidizem. Popravljeno z jodnimi pripravki in prehrano.
Naravni dejavniki vključujejo kajenje in uživanje alkohola. Tudi intenzivna telesna aktivnost in stres. V teh primerih se raven trombocitov praviloma poveča znotraj referenčnih vrednosti. Včasih izven dosega.
Hitro pa si opomore tudi, če prilagodite provokativni faktor.
Poleg teh bolezni je povečanje trombocitov pri ženskah lahko povezano z nosečnostjo in menstrualnim ciklusom, v tem primeru obstaja medsebojna odvisnost pct in hormonske ravni.
Razlogi za znižanje PCT
Padec kazalca govori tudi o patoloških procesih. Katere točno?
Megaloblastna anemija
Razvija se s pomanjkanjem vitaminov B12, 9. Spremlja ga kršitev hematopoeze. Gre po nenormalnih poteh: namesto zrelih celic se v kanal premaknejo nerazvite oblike.
Ne morejo opravljati uporabnih funkcij. V skladu s tem je število že pripravljenih trombocitov veliko manjše. Spodaj normalni trombokritis pomeni tudi, da so prisotne tudi druge oblike anemije. Več o megaloblastiku si preberite tukaj.
Zdravljenje. Šok odmerek vitaminov. Potem morate ugotoviti, katera bolezen je bila glavni krivec problema. In že se borite z njim.
Alergija
Intenziven imunski odziv. Lažno. Alergijo vedno spremlja uničenje samih rdečih krvnih celic in trombocitov, kar vodi do zmanjšanja PCT v analizi.
Močnejša ko je reakcija, bolj nevarne so posledice, do Quinckejevega edema in zadušitve (zadušitve).
Zdravljenje. Antihistaminiki. V bolj zapletenih primerih se uporabljajo glukokortikoidi, kot je prednizolon ali močnejši analogi. Vprašanje ostaja pri strokovnjaku.
Sevalna bolezen
Izpostavljenost sevanju. Skoraj nemogoče se je z njo srečati v miru. Trpijo predvsem bolniki, ki prejemajo radioterapijo. Še posebej pri preseganju zahtevanega odmerka.
Helmintske invazije
Ne glede na vrsto in lokacijo. Zdravljenje se izvaja s pomočjo specializiranih zdravil. Katere določi parazitolog. Po raziskovanju vrste krivca. Učinek nastopi skoraj takoj. Kazalniki se po enem tednu normalizirajo. Plus ali minus.
Maligni tumorji
Kakršna koli lokalizacija. V bistvu govorimo o samem kostnem mozgu, tudi ščitnici, trebušni slinavki. Manj pogosto o jetrih. Zdravljenje je strogo kirurško. Naloga je popolnoma odstraniti nenormalno tvorbo. Nato se po potrebi zatecite na obsevanje in kemoterapijo.
Zastrupitev
Akutna zastrupitev s kovinskimi solmi, hlapi nekovin. Še posebej nevarno je živo srebro, arzen in svinec. Izzovejo smrt trombocitov, kršitev strjevanja. Večja kot je koncentracija toksične komponente, resnejše so posledice za telo..
Včasih je zmanjšanje trombocitov posledica naravnih dejavnikov. Na primer, raven PCT pade med nosečnostjo, dojenjem (dojenjem). Odstopanja so možna s skokom v hormonskem ozadju. Težino bi moral preučiti strokovnjak. Vsaj hematolog.
Dodatne dejavnosti in postopki
Ni dovolj raziskati trombokritisa. To ni dovolj za natančno diagnozo. Poleg tega je za ugotovitev dejstva vredno preučiti verjetni izvor odstopanja. Kako natančno to narediti in kakšne raziskave so potrebne.
- Specialistična posvetovanja. Poleg hematologa - zdravnika, ki zdravi bolezni krvi. Na primer endokrinolog, onkolog, hepatolog in drugi. Nato morate zbrati anamnezo in začetni razgovor s pacientom..
- Ultrazvok prebavnega trakta. Trebušna votlina. Tudi ledvice. Za prepoznavanje organskih sprememb v teh strukturah.
- Biokemijski krvni test. Obvezen postopek. Pojasnjuje stanje notranjih organov, hitrost in kakovost presnovnih procesov, koncentracijo hranil.
- Krvne preiskave za hormone. Ščitnica (T3, T4 in hipofiza TSH, ki je odgovoren za sintezo snovi), tudi nadledvične žleze (kortizol, adrenalin). Seznam se po potrebi razširi. Določite dodatne dejavnosti.
- Analiza blata. Ugotoviti možne helmintske invazije.
- Pregled srca. Z EKG in ECHO.
- Provokativni test glukoze. Kot del diagnoze diabetesa.
Naloga strokovnjakov je ugotoviti razlog za rast kazalnikov. Kakovost nadaljnjega zdravljenja je odvisna od tega..
Pct v krvnem testu je raven, ki meri razmerje trombocitov v celotnem tekočem vezivnem tkivu. Se pravi masni delež oblikovanih celic, ob upoštevanju njihove lastne prostornine, velikosti.
Tehnika se uporablja za oceno stanja organskih tkiv. A le kot pomožno.
Sodobna diagnostika krvi za trombocite
S pojavom sodobnih avtomatiziranih hematoloških analizatorjev je postalo mogoče šteti število trombocitov v krvi. Takšne študije so bile opravljene že prej, vendar so zaradi zapletenosti metode izračun izvedli na posebno zahtevo lečečega zdravnika. Trombokrit ni bil vključen v katalog laboratorijskih testov.
Sodobni analizatorji lahko preštejejo število celic, izvajajo izračune indeksa, kar zdravnikom sprošča čas za dejansko zdravljenje.
Kaj je
Krvni test za hematokrit se izvaja že dolgo, pri čemer se določi delež prostornine eritrocitov v krvi. In kaj je trombocit? Po analogiji s hematokritom je to delež prostornine, ki jo v krvi zasedajo trombociti.
Za dešifriranje rezultatov analize trombocitov v hematologiji je v navadi uporaba terminologije v angleškem jeziku. Besedna kombinacija trombocitov crit ali okrajšava PCT (pct) pomeni "trombocrit".
Imenovanje
Zakaj morate narediti krvni test za trombocite? Določitev trombokrita je potrebna za prepoznavanje bolnikove nagnjenosti k nastanku krvnih strdkov in krvavitvam. Te podatke zdravnik uporablja pri predpisovanju preprečevanja in zdravljenja v primeru motenj strjevanja krvi..
Trombociti v krvi ponavadi rastejo in se držijo skupaj, tvorijo agregate majhnih delcev. Ta značilnost trombocitov povzroča neprijetnosti ne le med raziskavami, temveč tudi med shranjevanjem mase trombocitov..
Analitični analizatorji nimajo težav pri določanju števila in velikosti trombocitov.
Norma
Kolikšna je stopnja trombocitov? Konsenz o vprašanju hitrosti trombocitov še ni vzpostavljen. Nekateri avtorji menijo, da je spodnja meja 1,10 / 00, drugi 1,50 / 00, zgornja 2,80 / 00 oziroma 4,00 / 00. Starostne značilnosti niso ugotovljene. Na trombocrit vplivata sezonskost in čas dneva, spomladi in ponoči se trombocrit zmanjša za približno 10%. V kritičnih dneh in med nosečnostjo trombociti padejo. Morda se sproži obrambni mehanizem telesa pred krvnimi strdki.
Fizična preobremenitev povzroči zgostitev krvi in povečanje trombocitov: opazili so, da športniki dvakrat presežejo normo.
Izboljšanje
Odstopanja trombocitov od norme v eno ali drugo smer kažejo na razvoj patologije.
Trombokrit je v krvnem testu povišan iz naslednjih razlogov:
- Maligne patologije krvi. Mieloična levkemija, primarna trombocitemija, eritremija, Werlhofova bolezen;
- Splenektomija. Povišan trombokritis traja dva meseca po odstranitvi vranice;
- Anemija zaradi pomanjkanja železa;
- Vnetje različnih etiologij;
- Tuberkuloza;
- Virusne okužbe - ošpice, gripa, norice;
- Hiperfunkcija timusa;
- Sladkorna bolezen;
- Ulcerozni kolitis;
- Odlaganje holesterola na žilnih stenah;
- Vnetje os, pokostnice, medule;
- Zlomi Tubulosae ossa;
- Revmatična mrzlica;
- Kompleksno delovanje;
- Zastrupitev s tobakom;
- Nekroza tkiva;
- Pankreatitis;
- Izguba krvi.
Ko je trombocit nad normalno, se pojavijo naslednja tveganja:
- Blokada krvnih žil srca in razvoj miokardnega infarkta;
- Možganska kap kot posledica cerebralne tromboze.
V zvezi s tem je analiza trombokrita potrebna za preprečevanje zapletov med bolnišničnim zdravljenjem, kirurškim posegom in dolgotrajnim ležanjem..
Zmanjšajte
Raven hematokrita se šteje za nizko pod 1,1-1,50 / 00. Če se trombociti v krvnem testu znižajo, to kaže bodisi na zaviranje tvorbe progenitornih celic zaradi sistemskih bolezni krvotvornih organov bodisi na povečano uničenje zrelih trombocitov.
Najpogostejši vzroki za nizko PCT v krvi so:
- Aplastična anemija. Število vseh krvnih celic se zmanjša, medtem ko znakov razvoja tumorskega procesa ne zaznajo;
- Pomanjkanje B12 in folne kisline;
- Perniciozna anemija;
- Disfunkcija medule za razmnoževanje krvnih celic;
- Kolagenoze. Lupus eritematozni, revmatoidni artritis;
- Alergijska stanja;
- Onkološke bolezni hematopoetskega sistema. Hemoblastoza, levkemija;
- Zapleti po kemoterapiji;
- Sevalna bolezen;
- Zastrupitve s strupenimi snovmi;
- Neželeni učinki zdravil;
- Virusne okužbe;
- Trajna odpoved jeter;
- Kronična ledvična odpoved.
Nizek trombocritis opazimo pri dojenčkih, rojenih z nizko porodno težo in zadušenih po rojstvu.
Če je v krvi malo trombocitov, opazimo nagnjenost k krvavitvi. Manjše poškodbe so obremenjene z obsežno izgubo krvi. Krvavitve v različnih organih, zlasti v možganih, predstavljajo posebno nevarnost za bolnikovo zdravje in življenje..
Simptomi
Če oseba doživi nenormalno raven PCT, se lahko tvorijo naslednji tromkritični simptomi:
- Celovita šibkost;
- Stalni glavoboli;
- Modri prsti zgornjih in spodnjih okončin;
- Konice prstov bolijo;
- Težave z vidom;
- Spontane modrice na telesu brez razloga.
- Kožna garja;
- Pogoste krvavitve iz nosu;
- Kri v urinu in blatu;
- Obilne menstruacije pri ženskah.
Dodatne analize
Pri ugotavljanju vzroka odstopanja trombocitov od norme podatki standardnega krvnega testa niso zadostni. Preveriti morate:
- Koagulacijski faktorji;
- Trajanje krvavitve;
- Fibrinogen;
- Indikator protrombina;
- Sestava beljakovin;
- Jetrni testi;
- Krvni sladkor;
- Raven železa;
- Določanje kreatinina in test za preostali dušik;
- Standardna analiza sečnine;
Predpisan je pregled organov z ultrazvokom. V nekaterih primerih je potrebna radiografija. Vaskularna prehodnost se testira z Dopplerjevim pregledom. V dvomljivih situacijah se opravi magnetna resonanca možganov (slikanje z magnetno resonanco).
V primeru suma na sistemsko patologijo hematopoeze in vsebino pikčaste medule sledi.
Zdravljenje
Če trombokritis presega normo, se predpišejo sredstva za redčenje krvi in zdravila, ki preprečujejo vaskularno trombozo, na primer trental ali acetilsalicilna kislina. Za trombocitozo tumorske etiologije se uporabljajo citodepresivi mielosan ali mielobromol. Trajanje uporabe zdravil in njihov odmerek določi zdravnik. Samovoljne manipulacije s trajanjem uporabe in odmerjanjem so življenjsko nevarne. Če bolezen poteka brez trombohemoragičnih manifestacij, zdravljenje trombocritisa ni potrebno.
Posebna pozornost je namenjena uporabi hormonskih kontraceptivov in diuretikov.
Za preprečevanje trombocitoze je priporočljivo:
- Zavrnitev alkohola in tobaka;
- Poraba dveh ali več litrov filtrirane vode na dan;
- Občasno uživajte hrano, ki redči kri - ajdovo kašo, česen, paradižnikovo solato s čebulo in rastlinsko olje, najbolje laneno seme. Od mesnih izdelkov je prednost govedina, od drobovine, jetra. V dnevni prehrani morajo biti mlečni izdelki, morski sadeži, agrumi, zlasti limone. A banan, orehov, črne aronije in leče ni mogoče jesti.
Če je trombocit znižan, to pomeni, da v krvi primanjkuje trombocitov in ni ničesar, kar bi strdilo kri.
V tem primeru je treba upoštevati naslednje prehranske smernice:
- Jejte sadje. Jejte veliko zelenjave;
- Potrebne so ribe in meso;
- Jejte brusnice, viburnum, rakit;
- Zavrnite domačo konzervirano hrano in drugo hrano, ki vsebuje kis in druge konzervanse;
- Iz prehrane izločite citruse, med, jajca in čokolado.
Moral bi spremeniti svoj življenjski slog in preiti na varčen režim. Potrebno je:
- Odpravite fizično preobremenitev;
- Zaščitite se pred lažjimi poškodbami;
- Prekliči cepljenje;
- Obilo spanja in počitka.
- Upoštevajte zdravnikova priporočila in se ne samozdravite, saj lahko zdravju in življenju bolnika povzročite nepopravljivo škodo.
Trombopoetin, folna kislina in cianokobalamin se uporabljajo za stimulacijo medule, običajni biološki stimulanti solkoseril ali aktovegin.
Če pride do krvavitve, je v bolnišnici zagotovljena nujna oskrba: dajejo se hemostatična sredstva - vikasol, aminokaprojska kislina, etamzilat. Če ni terapevtskega učinka, transfuzija donatorske mase trombocitov.
Če so vzrok trombocitopenije onkološki procesi, se uporabljajo glukokortikosteroidi in kemoterapevtska zdravila.