Dupleksno ultrazvočno skeniranje brahiocefalnih žil (velike žile glave in vratu, DSBS)

UZDS BCS je ultrazvočni pregled velikih žil glave z barvnim Dopplerjevim preslikavanjem in spektralno Dopplerjevo analizo, ki je ena glavnih metod za diagnosticiranje patologije cerebralne cirkulacije. V večini primerov se študija žil glave in vratu, ki se nahajajo zunaj lobanjske votline (ekstrakranialne), izvaja v povezavi z zgoraj opisanim transkranialnim dupleksnim skeniranjem..

Indikacije za preučevanje ekstrakranialnih delov krvnih žil, ki oskrbujejo možgane:

• klinični znaki akutne ali kronične cerebrovaskularne insuficience, vključno s sindromom glavobola;
• dejavniki tveganja za razvoj cerebrovaskularnih bolezni (kajenje, hiperlipidemija, debelost, arterijska hipertenzija, diabetes mellitus);
• znaki poškodb drugih arterijskih bazenov s sistemsko naravo žilnih procesov;
• načrtovanje kirurških posegov za različne vrste srčne patologije, predvsem bolezni koronarnih arterij (obvoznica koronarnih arterij, stentiranje koronarnih arterij);
• patologija okoliških organov in tkiv z možnostjo ekstravazalnih učinkov;
• klinični znaki patologije vratnih ven (pogosteje tromboze) in vretenčnih ven.

Visoka ločljivost ultrazvočnega dupleksnega skeniranja v kombinaciji z neinvazivnostjo in možnostjo večkratnih ponovnih pregledov naredi metodo nepogrešljivo orodje ne samo v klinični nevrologiji, temveč tudi pri izvajanju polnopravnega preventivnega presejanja pri asimptomatski populaciji. Za razliko od USDG lahko ta razkrije majhne in srednje stenoze karotidnih arterij, oceni vaskularne deformacije in znatno razširi možnosti diferencialne diagnoze. V zvezi s tem lahko trdimo, da je dupleksno skeniranje glavna metoda presejanja pri osebah brez kliničnih simptomov cerebrovaskularne nesreče..

Cilji ultrazvočnega pregleda arterijskega in venskega sistema možganov na zunaj in intrakranialni ravni:

• diagnostika stenozirajoče / okluzivne patologije v arterijskih in venskih sistemih možganov, ocena njenega patogenetskega in hemodinamskega pomena;
• prepoznavanje kompleksa motenj, povezanih s sistemskimi žilnimi boleznimi;
• prepoznavanje nepravilnosti v razvoju krvnih žil, arterijskih in venskih anevrizm, arteriovenskih malformacij, anastomoze, cerebralnega vazospazma, kršitev venske cirkulacije;
• prepoznavanje zgodnjih (predkliničnih) znakov sistemske vaskularne patologije;
• spremljanje učinkovitosti zdravljenja;
• določitev funkcij lokalnih in centralnih mehanizmov regulacije žilnega tonusa;
• ocena rezervne zmogljivosti možganskega krvnega obtoka;
• ugotavljanje možne etiološke vloge identificiranega patološkega procesa ali simptomatskega kompleksa pri nastanku kliničnega sindroma (sindromov), ki ga ima določen bolnik.

Ultrazvočno dupleksno skeniranje ledvičnih žil

Izvaja se pod takimi pogoji:

Sum ledvične arterijske hipertenzije

Vizualizacija dodatnih vej ledvične arterije pri vasorenalnem konfliktu, Frehleyjev sindrom

Sum tromboze ledvičnih ven

Sum sum sindroma mezenterične klešče

Ocena značilnosti oskrbe ledvic s krvjo pred operacijo

Hematurija (kri v urinu)

Ocena stopnje in diagnoza nefroangioskleroze

Diferencialna diagnoza obstruktivne in neobstruktivne nefropatije

Diagnostika začetnih faz pielonefritisa

Z dupleksnim skeniranjem ledvičnih žil se določi število ledvičnih arterij, kraj njihovega izvora iz aorte ter njihov odnos s spodnjo votlo veno in zgornjo mezenterično arterijo. Preučimo in primerjamo hitrosti pretoka krvi v aorti in ledvičnih arterijah. Spremembe razmerja hitrosti so pomemben diagnostični material, ki omogoča sum na stenozo (zožitev) ustja arterij. V ledvicah je arterija razdeljena na segmentne veje, interlobarne, ločne in intralobularne arterije. Z dupleksnim skeniranjem se opravi vizualna ocena porazdelitve pretoka krvi v ledvice ter izmerijo hitrostne značilnosti in koeficienti, ki se primerjajo s podatki nasprotne strani.

Dupleksno skeniranje ledvičnih arterij je tehnično zahtevna študija. Pri dupleksnem skeniranju ledvičnih žil je priprava bolnika zelo pomembna, saj plini v črevesju onemogočajo vizualizacijo ledvičnih arterij.

Za pridobitev kakovostne slike je treba nekaj dni pred načrtovano študijo izvesti naslednje pripravljalne ukrepe:

• 3 dni pred študijo iz prehrane izključite živila, kot so surovo sadje in zelenjava, kislo zelje in dušeno zelje, pecivo, zlasti črni kruh, fižol, sokovi, soda in mlečni izdelki..
• prav tako je s težnjo k povečanemu tvorjenju plinov priporočljivo 2-3 dni pred preiskavo jemati aktivno oglje (s hitrostjo 1 tab. na 10 kg teže) ali espumizan, 2 tab. x 3 r / dan ali sorbex 2 kapsuli 1-3 r / dan.

Vendar pa je ta pripravek kontraindiciran pri boleznih, ki zahtevajo redno jemanje zdravil in dosledno upoštevanje prehrane (na primer pri hipertenziji, diabetesu mellitusu, koronarni bolezni srca).

Pomembno je, da zjutraj (na tešče) naredite ultrazvok ledvic. Če pa je pregled iz nekega razloga predviden popoldan, je zjutraj (do 7. ure zjutraj) dovoljen lahek zajtrk. V tem primeru morate interval med postopkom in vnosom hrane vzdrževati vsaj 6 ur.

Obstajajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!

Območje Stavropol, Georgievsk, ulica Kalinin 109

Transkranialno dupleksno skeniranje možganskih žil

Prednosti ultrazvočnih raziskav: neškodljivost, razpoložljivost, visoka vsebnost informacij, brez kontraindikacij, možnost dinamičnega opazovanja.

Glavne indikacije za diagnostiko:

- pritožbe zaradi bolečin v območju vratnega ovratnika in glave, omotice, tinitusa, zmanjšanega vida, napadov panike;

- epizode izgube zavesti;

- sum na vaskularne anomalije možganov;

- patološke spremembe na vratni hrbtenici;

- povečana raven holesterola v krvi;

- starost bolnikov, starejših od 45-50 let;

- dolgoletne izkušnje s kajenjem, zlorabo alkohola;

- zgodovina poškodb vratu in glave itd.;

Kontraindikacije: št.

Priprava na diagnozo: ni potrebna.

Čas raziskovanja: 30-40 minut.

Raziskovalna metodologija:

1. Bolnik je izmenično položen na hrbet in trebuh.
2. Da bi izboljšali prevodnost ultrazvočnih valov in izboljšali kakovost vzorca odmeva, na kožo preučevanega območja nanesemo specializiran gel.
3. Korak po korak skozi transtemporalno (templjevsko območje), transoccipitalno (zatilnico) in transorbitalno (dodatni pregled skozi orbito) akustična okna, z uporabo doplerskih diagnostičnih načinov in funkcionalnih tehnik (rotacijski, dihalni testi itd.), Preučujejo se arterije in vene možganov, spektralne značilnosti pretoka krvi.

Pogosto odkrite patologije:

- zvišan intrakranialni tlak;

- hipoplazija, aplazija arterije;

- znaki stenoze arterije z določitvijo hemodinamskega pomena stenoze;

- anevrizme možganskih arterij;

Priporočena posvetovanja s specialisti: nevrologi, kardiologi, kardiovaskularni kirurgi.

Transkranialno dupleksno skeniranje

Motnje možganske cirkulacije je mogoče odkriti s transkranialnim dupleksnim skeniranjem. Ta metoda združuje obdelavo podatkov z barvnim preslikavanjem in Dopplerjevo spektralno analizo..

Izhodno barvno preslikavo ustvari vrsto barvnih kartogramov, od katerih je vsak posnetek lumena posode. Na njem lahko vidite patološke deformacije, prelome in kršitve prehodnosti, če predstavljajo aterosklerotični plak ali tromb. Spektralna Dopplerjeva sonografija omogoča oceno intenzivnosti in narave pretoka krvi na kateri koli točki.

Kako se izvaja transkranialno dupleksno skeniranje?

Diagnostik informacije prejme prek posebnega senzorja. Skeniranje se izvaja skozi določena transkranialna okna, kjer je debelina kostnega tkiva minimalna (temporalna kost, okcipitalni foramen, orbitalna razpoka, kost nad zatilno izboklino). Med pregledom boste morali upoštevati preproste ukaze (na primer zadrževati dih ali pogosto dihati).

Kaj lahko zaznamo s transkranialnim pregledom?

• Zožitev in oviranje možganskih žil;
• Nenormalna stanja krvnih žil (stanjšanje sten, nerazvitost, povezava med žilami in arterijami);
• Vazospazem.

To je učinkovita metoda za odkrivanje vaskularne patologije v začetni fazi, tudi kadar se klinična slika vaskularne bolezni še ni pokazala. Transkranialni dupleks pomaga oceniti stopnjo motenj krvnega pretoka in učinek teh motenj na možgane.

Komu je namenjen ta pregled??

Ta raziskovalna metoda se uporablja v primerih, ko ima bolnik:

• Pogosti glavoboli;
• Znaki povišanega intrakranialnega tlaka;
• Simptomi možganske ishemije (oslabljen spomin in pozornost, zmanjšana zmogljivost, utrujenost, motnje spanja, omotica, splošna šibkost, omedlevica, hladna stopala in dlani);
• Dejavniki tveganja - diabetes mellitus, hipertenzija, vaskulitis.

Transkranialno dupleksno skeniranje lahko opravite kadar koli primerno za vas, brez čakalnih vrst in čakalnih vrst.

Duplex / triplex skeniranje intrakranialnih arterij možganov

TKDS ali transkranialno skeniranje je diagnostična metoda, ki omogoča pregled ven in možganskih arterij. Angioscanning z ultrazvokom lahko odkrije nepravilnosti v brahiocefalnih arterijah, prekinitve oskrbe s krvjo v možganih, vzroke za patološke spremembe. To je najpomembnejša faza pri postavitvi natančne diagnoze in predpisovanju nadaljnjega zdravljenja..

Indikacije za rutinski in nujni pregled

Nujni pregled možganskih žil je potreben, kadar zdravniki sumijo na akutni razvoj vaskularne patologije. To se zgodi v številnih primerih:

• V primeru akutne motnje cerebralne cirkulacije možganska kap.
• Z akutno trombozo.
• Po poškodbah.
• Z disekcijo anevrizme.

Takoj opravljen pregled pomaga prepoznati patologijo in takoj sprejeti ukrepe za njeno odpravo. Če se v prvih urah po postavitvi diagnoze sprejmejo potrebni ukrepi, se bolnikove možnosti za okrevanje znatno povečajo.

Načrtovan pregled je predpisan v naslednjih primerih:

• Omotičnost, hrup v glavi.
• Nihanje razpoloženja.
• Moten govor, sluh, omedlevica.
• Slabost v rokah, otrplost v obrazu, glavi, vratu.
• Okvara vida.

Ti znaki lahko kažejo na okvaro možganske cirkulacije in zahtevajo takojšen odziv..

Optično branje

Za dvostransko skeniranje se bolnik uleže na kavč, kožo nad pasom pa obdela z gelom za pritrditev senzorjev. Ultrazvok možganskih žil se izvaja s prenosom podatkov na zaslon. To vam omogoča, da ocenite aktivnost pretoka krvi in ​​lokacijo posod. Če zdravnik prosi, da zadržite dih ali vdihnete, izdihnete, je to treba storiti. Izvid bolnik prejme takoj po zaključku pregleda. Skupni čas - približno pol ure.

Triplex skeniranje združuje zgornjo tehniko in Doppler. Gibanje krvi skozi žile je mogoče videti podrobneje v barvi. To je potrebno za lažjo vizualno oceno slike..

Rezultat

Skeniranje vam omogoča, da ocenite:

• Intenzivnost krvnega pretoka.
• Značilnosti zgradbe sistema žil in arterij glave.
• Identifikacija elementov, ki motijo ​​normalen pretok krvi.
• Ocena stanja okoliških tkiv.

Obe vrsti izpita sta učinkoviti, njihove razlike so nepomembne. Druga možnost vam omogoča boljšo oceno stopnje vazokonstrikcije.

Pregled je preprost in ugoden, njegova cena ni visoka, kontraindikacij ni. Najboljše pogoje za takšno raziskavo ponuja Centralna klinična bolnišnica Ruske akademije znanosti v Moskvi. Za sestanek se lahko dogovorite po telefonu ali prek spletne strani.

Transkranialno dupleksno skeniranje (TKDS)

Zdravstveno gospodarstvo "CM-Clinic" ponuja najnaprednejše diagnostične metode, ki vključujejo postopek za transkranialno dupleksno skeniranje. To je najmlajša vrsta ultrazvočnega pregleda. Bistvo metode transkranialnega dupleksnega skeniranja možganov je vizualizacija glavnih intrakranialnih arterij, ven in krvnih žil z barvnim preslikavanjem krvnega pretoka. Postopek vam omogoča, da določite stanje v možganih po srednji, sprednji in zadnji arteriji. Glede na pridobljene kazalnike specialist diagnosticira različne arterijske lezije..

Oprema, ki se uporablja za izvajanje TKDS možganskih žil, poveže pridobljene slike in odda podatke. Večbarvni prikaz rezultatov kliniku omogoča natančno analizo.

Manipulacija se izvaja na dva načina:

• Dvodimenzionalni (način B). Pregleda posode in sosednja tkiva. Ne vsebuje popolnih informacij o oskrbi s krvjo.
• Duplex (Doppler). V tem načinu se ustvari dvodimenzionalna barvna risba, ki omogoča poglobljeno analizo stanja plovil..

Ultrazvok se odbije od krvnih celic, tako da je mogoče oceniti pot pretoka krvi in ​​izračunati njegovo hitrost in dinamiko. Pojav retrogradnega gibanja, pojemka in vrtincev kaže na prisotnost patologije.

Indikacije za transkranialno dupleksno skeniranje

TKDS možganskih žil se uporablja kot diagnostično orodje za rutinske preventivne preglede. Ta informativna metoda se uporablja tudi za razjasnitev diagnoze..

Glavne indikacije za postopek so:

• sindrom bolečine v območju vratnega ovratnika in glave;
• omotica;
• hrup v ušesih;
• zmanjšan vid;
• napadi panike;
• primeri izgube zavesti;
• osteohondroza;
• neupravičena krvavitev iz nosu;
• diabetes;
• spremembe na vratni hrbtenici;
• doživel možgansko kap;
• sum na vaskularne nepravilnosti v možganih.

Dupleksno skeniranje glavnih arterij glave je nepogrešljivo za izbiro učinkovite terapije in spremljanje stanja pri številnih potrjenih diagnozah. Sem spadajo ateroskleroza, anevrizma aorte, vegetativno-vaskularna distonija, kraniocerebralna travma, arterijska hipertenzija, sistemski vaskulitis in drugi..

Ta študija strokovnjaku omogoča tudi spremljanje bolnikovega stanja po operaciji, možganski kapi ali poškodbi. Poleg tega se ultrazvočna diagnostika krvnih žil izvaja neposredno med samim zdravljenjem. Metoda omogoča zdravniku, da spremlja dinamiko sprememb v krvnem obtoku. Tako je mogoče ugotoviti, ali je izbrana terapija učinkovita, ali prinaša želene rezultate..

Prednosti in slabosti raziskav

Kljub temu, da je ta metoda najmlajša metoda ultrazvočne diagnostike, je že pridobila široko priljubljenost. Zdravniki-diagnostiki zdravstvenega gospodarstva "CM-Clinic" to študijo uporabljajo pri delu z bolniki različnih starostnih skupin.

Glavna prednost tehnike je absolutna varnost. TKDS ne ustvarja sevanja ali magnetnega stresa na telesu. Metoda je uporabna pri pregledu otrok, nosečnic in doječih žensk. Ker je najsodobnejša raziskava, ostaja ena najbolj dostopnih v primerjavi z alternativnimi diagnostičnimi metodami.

Drugi plusi vključujejo:

• visoka vsebnost informacij - slika, ki nastane na monitorju med študijo, podobno kot pri običajnem ultrazvoku, vendar je posoda jasno vidna;
• nebolečnost - postopek ne prinese bolečine;
• pomanjkanje predhodne priprave - ne zahteva uvedbe zdravilnih ali kontrastnih snovi, upoštevanje diete ali uporabe klistirja;
• vizualizacija rezultatov - bolniki zdravstvenega centra "CM-Clinic" prejmejo ne samo zaključek, temveč tudi grafično poročilo.

Pomanjkljivosti diagnostike vključujejo ozko študijsko področje zaradi slabe prepustnosti ultrazvočnih valov skozi kosti lobanje. Težave so tudi pri pregledu majhnih plovil..

Kakovost opreme in strokovnost zdravnika igrata pomembno vlogo pri izvajanju diagnostike TKDS. Pri izbiri klinike za dupleksno skeniranje je treba biti previden. "CM-Clinic" uporablja sodobne naprave, ki ustrezajo trenutnim zahtevam SZO. Postopek izvajajo visoko usposobljeni strokovnjaki z bogatimi izkušnjami na različnih vrstah diagnostike.

Kaj se razkrije med študijo

Postopek vam omogoča, da ocenite:

• elastičnost žilnih sten;
• pravilnost in raven pretoka krvi;
• kakovost regulacije žilnega tonusa;
• funkcionalne rezerve možganskega krvnega sistema.

Tehnika vam omogoča reševanje številnih problemov. Študija razkriva prisotnost holesterolskih plakov, ki povzročajo aterosklerozo in so vzrok za zožitev žilnega lumena. Vse to vodi do motenega krvnega obtoka. Tudi ta postopek kaže na razvoj vaskularne patologije, pomaga slediti njegovi dinamiki. Študija razkriva simetrijo in zadostnost oskrbe možganov s krvjo pri aterosklerotičnih lezijah. Poleg tega manipulacija beleži spremembe kazalnikov hitrosti pretoka krvi in ​​razlike v oskrbi s krvjo v možganski polobli..

Najpogosteje odkrite patologije v možganih TKDS so:

• angiospazem;
• zvišan intrakranialni tlak;
• hipoplazija, aplazija arterije;
• arterijska stenoza z določitvijo hemodinamskega pomena stenoze;
• anevrizma cerebralne arterije;
• žilne malformacije;
• venska discirkulacija.

Na podlagi načela študije je lahko usmerjen tako na ekstrakranialne dele žil glave kot na intrakranialne. V prvem primeru se opravi analiza stanja skupnih karotidnih arterij in njihovih vej, v drugem pa skeniranje arterij in ven, ki se nahajajo znotraj lobanje. Uporablja se tudi kombinacija sort te diagnostične metode..

Raziskovalna metodologija

V medicinskem centru "CM-Clinic" se postopek TKDS izvaja na naslednji način:

• Bolnik mora izmenično ležati na hrbtu in na trebuhu.
• Specialist na kožo preučenega področja nanese poseben gel, ki izboljša prevodnost ultrazvočnih valov. Orodje izboljša tudi kakovost slike, ki se prikaže na monitorju med manipulacijo.
• Izvaja se študija po korakih: možganske arterije, žile in žile. Diagnostik opravi transtemporalno (področje templja), transoccipitalno (okcipitalno območje) in transorbitalno (skozi orbito) analizo. Postopek se izvaja z uporabo doppler diagnostičnih načinov in funkcionalnih tehnik. Preučene so spektralne značilnosti pretoka krvi.

Ko se odkrijejo patološke spremembe, strokovnjak opravi temeljitejši pregled vseh posod, ki segajo od teh vej. Po potrebi se lahko izvedejo funkcionalni testi. Omogočajo vam oceno sprememb kazalnikov za različne položaje telesa - ne le ležeče, ampak tudi sedeče in stoječe.

Tehnika raziskovanja ne zahteva posebne predhodne priprave. Pred začetkom postopka mora pacient odstraniti pokrivalo, nakit, lasnice in kravate za lase ter druge nepotrebne predmete z glave in vratu. Zdi se, da se postopek ne razlikuje od običajnega vsem znanega ultrazvoka, zato bolniki praviloma ne občutijo nelagodja. Čas raziskovanja je 20-30 minut.

V vseh poslovalnicah zdravstvenega gospodarstva "CM-Clinic" postopek izvajamo v udobnih pogojih za paciente z uporabo sodobnih naprav.

Dekodiranje rezultatov

Naprava prikaže in zabeleži zahtevane kazalnike. Dešifriranje rezultatov traja največ 10 minut. Gre za natisnjen list s seznamom pregledanih žil, žil in arterij možganov ter opisom njihove velikosti in stanja. Dekodiranje vam omogoča, da ugotovite, ali ustrezajo anatomski normi, in omogoča prepoznavanje patologije. Na podlagi tega zdravnik predpiše zdravljenje.

Ultrazvok možganov - v katerih primerih je mogoče predpisati to študijo

Glavoboli, omedlevica, govor, sluh, vid in motnje koordinacije gibanja so indikacije za ultrazvok možganov. Študija bo pomagala hitro in brez zdravstvenega tveganja prepoznati patologijo, natančno opisati njene vzroke.

Naprave za ultrazvočno diagnostiko so zdaj v vseh poliklinikah in zdravstvenih centrih, zato je tovrstni pregled na voljo mnogim bolnikom.

Značilno

Ultrazvočni pregled možganskih žil je danes ena najpogostejših diagnostičnih metod. Temelji na odboju ultrazvočnega vala od preiskovanega območja. Uporablja se za odkrivanje anatomskih patologij vretenčnih, bazilarnih, karotidnih arterij, sprednjih in notranjih vratnih ven, subklavijskih arterij in ven ter obraznih ven. Ultrazvok možganskih žil prikazuje premer lumna, notranje formacije, stanje okoliških tkiv.

Postopek, dopolnjen z Dopplerjevo sonografijo, omogoča odkrivanje predelov krvnih žil z okvarjenim pretokom krvi zaradi njihovega zoženja, blokade in novotvorb. Z njegovo pomočjo se preveri delovanje krožnih poti pretoka krvi, nadzor nad opravljenim zdravljenjem in rezultati opravljenega kirurškega posega.

Danes zdravnik, ko daje napotnico za ultrazvočno diagnostiko, posebej navede vrsto študije: ultrazvok, doppler, dupleks, tripleks ali transkranialno. V večini primerov preprostega ultrazvoka ne naredimo, temveč v kombinaciji z Dopplerjevim ultrazvokom, da dobimo popolno anatomsko in funkcionalno sliko.

Prednosti ultrazvočne diagnostike so varnost, neinvazivnost, nebolečnost, dobra kakovost prejetih informacij, širina uporabe in nizka cena. Pomembno je tudi, da za študijo ni treba injicirati kontrastnega sredstva in obsevati bolnika. Poleg tega UZDG daje sliko v realnem času.

Študija ima tudi pomanjkljivosti: z njeno pomočjo je enostavno ugotoviti stanje velikih plovil, majhne veje pa se lahko skrijejo za kostmi lobanje. To preprečuje pridobitev popolne slike. Odlaganje kalcijevih soli pri aterosklerozi prav tako moti pridobivanje natančnih informacij. Težave se med postopkom pojavijo tudi pri ljudeh s prekomerno telesno težo. Pri izvajanju transkranialnega tripleksnega skeniranja možganskih žil se lahko kakovost prejetih informacij poslabša zaradi posebnosti opreme.

Indikacije

Ultrazvok je predpisan načrtno in se redno izvaja za ljudi, starejše od 40 let, bolnike, ki vodijo sedeči način življenja, so nagnjeni k hudemu čustvenemu stresu, depresiji in pogosto doživljajo stres. Pravilnost pregleda je pomembna tudi za tiste, ki so bili operirani in pri katerih obstaja sum ali so že diagnosticirane naslednje bolezni:

• težave s krvnim obtokom v možganih;
• travmatična poškodba možganov;
• cervikalna osteohondroza;
• arterijska hipertenzija;
• diabetes;
• novotvorbe v glavi ali vratni hrbtenici;
• prenesene bolezni, povezane z vnetnimi procesi;
• ateroskleroza.

Indikacija za ultrazvočno diagnostiko je pojav takšnih motenj, kot so vztrajni glavoboli, omotica, zatemnitev oči, tinitus, šibkost, mravljinčenje, otrplost v rokah in nogah. Med drugimi pomembnimi razlogi: izguba zavesti, ki se je zgodila enkrat, okvara govora, vida in sluha, pozornost, delovna sposobnost, spomin. Pred operacijo na možganih ali srcu se obvezno opravi ultrazvočni pregled.

Doppler ultrazvok

Ta študija ima samo eno funkcijo - določanje hitrosti in smeri pretoka krvi. Na monitorju se prikaže graf z rezultati raziskav. Brez slikanja žil.

Neposredno doplerografija možganov vam omogoča, da pridobite naslednje informacije o žilah:

• elastičnost sten;
• značilnosti notranje votline;
• kršitev celovitosti sten;
• izobraževanje znotraj lumena;
• sprememba tečaja;
• odcepite vejo na napačnem mestu.

Dvostransko skeniranje

Dupleksno skeniranje možganskih žil je ultrazvočni pregled, pri katerem se kombinira dvodimenzionalna slika - anatomska zgradba žil, tkiv okoli njih in hitrost pretoka krvi. S to metodo najdemo aterosklerotične plake, krvne strdke v arterijah in žilah, preverimo stanje in celovitost žilne stene..

Dodelite ekstrakranialno študijo, namenjeno preverjanju glavnih avtocest, in skeniranje, ki preučuje intrakranialne žile v lobanji. Med postopkom se pregledajo skupne karotidne arterije po celotni dolžini, notranje karotidne arterije do vhoda v lobanjo, delno zunanje karotidne in vretenčne arterije.

Dupleksno skeniranje žil glave in vratu omogoča diagnosticiranje bolezni v zgodnji fazi razvoja.

Triplex skeniranje

Rezultati intrakranialnega in ekstrakranialnega tripleksnega skeniranja arterij in ven možganov odražajo njihovo anatomsko strukturo. Pretok krvi je prikazan v barvi, odvisno od hitrosti na določenem območju. Slika je odvisna od predmeta preučevanja - ven ali arterij, modro in rdeče obarvana.

To ni ločena raziskovalna metoda, temveč razširjeno dupleksno skeniranje možganskih žil z dodatno funkcijo. Plovila si ogledujemo v dveh vzdolžnih in eni prečni ravnini.

Transkranialna

Transkranialna doppler ultrazvok cerebralnih žil je vrsta dupleksnega pregleda. Njegov glavni namen je preučiti hitrost in smer pretoka krvi v intrakranialnih žilah. Cilj je prepoznati hematome, velike lezije in nadzorovati predhodno odkrite motnje. Nemogoče je pregledati stene posod, ki se nahajajo v lobanji. Informacije o strukturi in lumnu arterije so na voljo samo v barvnem načinu, katerega sprememba je odvisna od hitrosti pretoka krvi.

S transkranialnim dupleksnim skeniranjem lahko možganske žile vidimo v dveh ravninah.

TCDG možganskih žil je indiciran v naslednjih primerih:

1. Ugotovljeni posredni znaki poškodbe arterij v lobanji.
2. Razkriti simptomi možganske ishemije, katerih vzroki niso znani.
3. Dupleksni pregled možganskih žil je pokazal znake stenoze in blokade.
4. Stalni glavoboli.
5. Pacient ima zapleteno vaskularno bolezen, ki vodi do okvare možganske cirkulacije.
6. Z možgansko patologijo, ki vodi do deformacije krvnih žil in motenega pretoka krvi.

Preberite tudi o temi

TKDS se izvede šele po dupleksu. Senzor se nahaja na templju, na zadnji strani glave ali očesne vtičnice.

Nevrosonografija

Ločena vrsta ultrazvočnega pregleda, namenjenega preverjanju patologij možganov novorojenčka, je nevrosonografija. V zadnjem času se v mnogih porodnišnicah ta pregled opravi, še preden je dojenček odpuščen, pediater ali nevrolog pa ga predpiše, ko otrok doseže 1 mesec ali glede na indikacije.

Obvezno je, če je bil otrok rojen prezgodaj, ob rojstvu, ki je bil po Apgarjevi lestvici manjši od 7/7 točk, obstajajo sumi na hidrocefalus, cerebralno paralizo, malformacije ali zastoj v razvoju, intrauterine okužbe, genetske patologije ali bolezni živčnega sistema.

Druga skupina indikacij za nevrosonografijo so podaljšani ali nasprotno hitri porod, porodne travme, Rh-konflikt in sledenje dinamiki otrokovega zdravljenja..

Trenutno obstajajo 4 vrste raziskav:

1. Transrodnealni NSG se izvaja skozi veliko fontanelo. Ta tehnika omogoča popoln pregled možganske votline in je zato najpogostejša. Vendar se izvaja le do enega leta - do takrat je fontanel običajno zaprt. Najbolj informativni pregled je takoj ob rojstvu ali v prvih nekaj mesecih.
2. Ko se izvaja transkranialni USG, se podatki pridobijo skozi časovne in včasih parietalne kosti.
3. Kombinirana metoda vključuje pregled skozi fontanelo in kosti lobanje.
4. USG se izvaja tudi s kostnimi napakami.

Otroka ni treba pripraviti na pregled. Postopek se izvaja brez anestezije in pomirjeval.

NSG vam omogoča, da ugotovite znake povišanega intrakranialnega tlaka. Povečanje možganskih prekatov kaže na kopičenje cerebrospinalne tekočine v njih in razvoj hidrocefalusa. Odkriti žarišče ishemije kaže na verjetno stradanje kisika. Odkrivanje krvavitve je indikacija za nujno hospitalizacijo.

Med raziskovalnim procesom lahko najdemo različne ciste. Subependimalne ciste so kot votline, napolnjene s tekočino, ki se nahajajo v bližini možganskih prekatov. Takšne formacije zahtevajo zdravljenje. Pojavijo se zaradi pomanjkanja kisika ali krvavitve.

Žilne ciste so kot majhni mehurčki tekočine, ki se nahajajo na mestu izcedka likvora. Nastane med porodom ali v prenatalnem obdobju. Običajno ne potrebujejo zdravljenja.

Arahnoidne ciste nastanejo kot posledica okužb, krvavitev, travm in jih najdemo v katerem koli delu glave. Njihova hitra rast vodi do stiskanja bližnjih tkiv. Potrebno je zdravljenje.

Ultrazvok ploda

Znake nekaterih bolezni, ki so bile diagnosticirane v dojenčku, je mogoče zaznati v perinatalnem obdobju. Med nosečnostjo se opravijo 3 ultrazvočni pregledi, od katerih vsak zazna znake možganske patologije.

Presejanje v prvem trimesečju se opravi pri 12-14 tednih. Omogoča vam odkrivanje akranije, anencefalije, eksencefalije, kraniocerebralne kile, pa tudi znake nekaterih kromosomskih patologij, na primer Downov sindrom.

Pri akraniji manjkajo kosti lobanje. Za anencefalijo je značilna odsotnost ne le kosti lobanje, temveč tudi možganov. Pri eksencefaliji ni kostnega tkiva, je pa možgansko tkivo delno prisotno. Kranialna kila se diagnosticira, ko fragmenti možganske ovojnice štrlijo skozi okvare v kostnem tkivu.

Pri pregledu drugega trimesečja se preverijo značilnosti tvorbe možganov in obraza. V tem času so se oblikovale vse anatomske strukture in organi. Veliko pozornosti namenjamo obsegu glave in njeni obliki, izračunano kot razmerje med biparietalno in čelno-okcipitalno dimenzijo. Določite obliko limone v obliki jagode. Poglejte velikost glave - majhna ali nesorazmerno velika. Izmerijo se stranski prekati. Njihovo povečanje kaže na hidrocefalus..

Posebej pomembna je študija malih možganov - določite velikost polobel in stopnjo razvoja vermisa malih možganov. Njegova nerazvitost vodi do nezmožnosti vzdrževanja ravnotežja, mišične nekoordinacije, ostrine gibov, tresenja okončin. Preučujejo vizualne gričevje, corpus callosum, rogove stranskih prekatov in številne druge dele možganov.

Pozornost je namenjena tudi obraznemu okostju. Pogosto je oblika nosu, razpoka ustnice simptom kromosomskih bolezni.

Namen tretjega presejanja je potrditi ali izključiti napake, ugotovljene v prvih dveh študijah. Hkrati se izvaja CTG - registracija in analiza srčnega utripa ploda. Ta študija kaže znake pomanjkanja kisika, kar lahko negativno vpliva na razvoj možganov.

Kako se pripraviti na ultrazvok možganov

Ultrazvok možganskih žil običajno predpiše nevrolog ali terapevt. Ko prejmete napotnico, se o uporabi vazokonstrikcijskih ali vazodilatacijskih zdravil pogovorite s strokovnjakom. Zdravnik vas bo verjetno prosil, da jih začasno prenehate jemati..

Dan pred postopkom je priporočljivo iz prehrane izključiti hrano, ki lahko vpliva na tonus sten: alkohol, kumarice, kofeinske pijače in izdelke, vključno s kavo, čajem, čokolado, energijskimi pijačami. Tudi pijače z ingverjem in ginsengom so kontraindicirane.

Zadnji obrok naj bo 4-5 ur pred pregledom. Dve uri pred ultrazvokom ni priporočljivo vroče kopel. Prav tako vam ni treba kaditi - dimljena cigareta vodi do zožitve arterij in ven.

Takoj pred postopkom morate odstraniti ves nakit z glave in vratu ter lase pritrditi v čop. Če želite pregledati cervikalno regijo, jo boste morali odstraniti z oblačil..

Ultrazvočni pregled

Pregled se opravi v posebnem prostoru. Pacient je postavljen na kavč, tako da je glava nameščena ob ultrazvočnem aparatu. Na mesto senzorja se nanese gel ali posebno mazilo za izboljšanje stika s kožo. Ultrazvočni valovi potujejo skozi krvno žilo in se od nje odbijajo na različne načine. Razlika v odsevu je odvisna od hitrosti in volumna pretoka krvi. Odbojni valovi se pretvorijo v električne impulze in prenesejo na zaslon monitorja.

Transkranialno dupleksno skeniranje možganskih žil

50% popust na zdravniški pregled po diagnostiki s promocijsko kodo "MRT50" za bolnike, ki so kliniko obiskali prvič - le 7 dni po pregledu.

Polno delovanje možganov in živčnega sistema je nemogoče brez dobre preskrbe možganov. Ena glavnih metod za oceno krvnega obtoka, ki jo bodo ponujali zdravniki Kutuzovskega zdravstvenega centra, je dupleksno skeniranje arterij glave in vratu. Po preučitvi stanja in pretoka krvi v brahiocefalnih posodah je mogoče z visoko natančnostjo diagnosticirati patologije, predpisati nujno pomoč in preprečiti bolezen, pri čemer smo opazili prve težnje k njej.

Indikacije

Transkranialno dupleksno skeniranje je ultrazvočni pregled pretoka krvi v velikih žilah in arterijah, ocena normalnosti njihove strukture (brez patološke vijugljivosti) in stanja sten. Takšna diagnostika se izvaja za:

• Odkrivanje zoženja ali popolnega prekrivanja lumena posode s trombom ali aterosklerotično ploščo.
• Diagnoza žilnih patologij: štrlenje žilne stene, krči, motnje odtoka krvi.
• Prepoznavanje bolezni, ocenjevanje učinkovitosti zdravljenja in dinamike sprememb.

Glavne indikacije za tak ultrazvočni pregled:

• Glavoboli - pogosti, dolgotrajni, brez bolečin.
• Možganska kap ali možganska ishemija.
• Sistemske bolezni, ki lahko povzročijo okvaro krvnega obtoka v možganih: diabetes, vaskulitis, arterijska hipertenzija in druge.
• Povečan intrakranialni tlak.
• Priprava na operacije na možganih, ocena njihovih rezultatov.

Za popolno sliko krvnega obtoka v možganih se skoraj vedno izvaja dupleksno skeniranje intrakranialnih arterij skupaj z dupleksnim skeniranjem brahiocefalnih žil..

Kako je duplex skeniranje možganskih žil

Na dan posega pacientu svetujemo, naj ne kadi in ne pije pijač z visoko vsebnostjo kofeina. Nizkofrekvenčni ultrazvok bo pomagal pregledati intrakranialne žile, določena območja pa se uporabljajo za prehod skozi kostne strukture lobanje. Ultrazvočna sonda se uporablja na mestih, kjer so kosti tanjše: templji, okcipitalna izboklina ali področje orbite.

Trajanje skeniranja je do 40 minut, rezultati bodo pripravljeni takoj po postopku. V nekaterih primerih se izvede barvno tripleksno skeniranje, ki združuje Dopplerjevo ultrazvočno slikanje in dupleksno skeniranje. Študijo je mogoče izvesti med napadom migrene, da se oceni ustreznost in simetrija krvnega obtoka v možganih, zabeležijo spremembe v hitrosti pretoka krvi ali razlike v oskrbi s polobli s krvjo.

Integriran pristop k diagnozi in zdravljenju, posvetovanje na podlagi rezultatov pregledov zdravnikov različnih specialnosti - vse to v Kutuzovskem medicinskem centru je hitro, udobno in ugodno. Vsak dan vas pričakujemo na naslovu: Davydkovskaya street, 5.

Dupleksno skeniranje možganskih žil (transkranialnih) v Moskvi

91 klinik

926 pregledi

Dupleksno skeniranje možganskih žil je neinvazivna diagnostična metoda, ki vam omogoča raziskovanje delovanja cerebralne mikrocirkulacije in prepoznavanje patoloških procesov v arterijah in žilah.

Dopplerjev ultrazvok možganov je sestavljen iz ultrazvočnega pregleda stanja ekstrakranialnih arterij vratu in transkranialnih žil, ki so odgovorne za nasičenje možganov s kisikom.

Dupleksno skeniranje žil glave in vratu vključuje proučevanje delovanja žil v vsakem arterijskem segmentu. Način B vam omogoča pregled tkiv, ki obdajajo arterije in žile, analizo stanja transkranialnega pretoka krvi.

Rezultati dupleksnega skeniranja so na zaslonu monitorja prikazani kot rdeče in modre črte, ki označujejo pretok krvi v posodah, ki se nahajajo bližje senzorju (rdeče) in bolj oddaljeno od njega (modro). Dopplerjev ultrazvok možganskih žil (USDG) omogoča pregled kroga Willisa, sprednje komunikacijske in zadnje možganske arterije. Ultrazvočni pregled možganskih žil temelji na uporabi spektralnega Dopplerjevega načina, ki omogoča pridobivanje objektivnih informacij o spremembah hemodinamike, njihovi naravi.

Dopplerjeva ultrazvočna analiza žil glave in vratu je celovita ocena delovanja žil in arterij, zaradi katere so možgani nasičeni s kisikom.

Diagnostika žil glave se izvaja pri bolniku, ki leži na hrbtu. Sedi na kavču. Skeniranje glave se izvaja v več ravninah - dveh vzdolžnih (spredaj in zadaj) in prečno. Najprej se izvede TCD (transkranialna doplerografija) - ocenijo se arterije, ki se nahajajo zunaj lobanje, nato se pregledajo glavne arterije (stanje pretoka krvi). Za preučevanje posod je senzor nameščen v temporalni kosti ali na območju foramen magnum (transtemporalni in podokcipitalni dostop).

Indikacije za doppler ultrazvok cerebralnih žil:

• pogosti glavoboli;
• migreni podobna stanja;
• vestibularne motnje, omotica;
• prisotnost hrupa v glavi, ušesih;
• sinkopa in omedlevica;
• epizode motnje govora, pareza zgornjega ali spodnjega uda;
• prisotnost VSD (vegetativno žilna distonija);
• travmatska poškodba možganov (pretres možganov ali kontuzija možganov) - za oceno njihovih posledic;
• volumetrične lezije hemisfer, malih možganov, možganskega debla;
• intracerebralni hematomi;
• prisotnost prehodnih ishemičnih napadov;
• apopleksija, subarahnoidna krvavitev;
• akutne ali kronične motnje cerebralne cirkulacije;
• arterijska hipertenzija;
• diabetes;
• sistemski vaskulitis;
• anomalije možganskih ven;
• stenoza karotidnih arterij;
• starost po 55 letih z anamnezo zapletenih srčnih patologij in motenj krvnega obtoka.

Doppler žil glave in vratu nima kontraindikacij. Transkranialna doppler ultrazvok cerebralnih žil je metoda, ki je varna za vse bolnike, vključno z nosečnicami, saj ultrazvočni valovi nimajo negativnega vpliva na človeško telo. Poleg tega imajo sodobne naprave posebne filtre, ki ne omogočajo preseganja varne doplerske moči.

Pred postopkom TCHD ni priporočljivo uživati ​​močne kave, črnega čaja, alkoholnih pijač ali kajenja. Transkranialna doppler ultrazvok bo dala izkrivljene rezultate, če dan prej ne bo odpovedan vnos zdravil z antispazmodičnim učinkom: prispevajo k širjenju ven in zmanjšanju pretoka krvi v preučevanem območju možganov. Pred Dopplerjevim posegom možganskih žil ni zaželeno biti v zapuščenih prostorih s slabim prezračevanjem - to povečuje stradanje možganov s kisikom in vodi do dejstva, da se kazalniki pretoka krvi in ​​stanja žil izkažejo za napačne.

Ultrazvok možganskih žil

Ultrazvok možganskih žil ali transkranialno dupleksno skeniranje arterij in ven je natančen, varen in informativen pregled. Postopek je neinvaziven, neboleč in ne zahteva posebnega usposabljanja. Indikacije za UST plovil za glavo:

• pogosti glavoboli;
• migrene in migrene podobni napadi;
• vse vrste vrtoglavice;
• hrup v ušesih, glavi;
• omedlevica;
• napadi splošne šibkosti, slabega počutja, občutka pomanjkanja zraka in valovanja pred očmi;
• diagnosticirana vegetativno-žilna distonija;
• napadi odrevenelosti okončin, motnje govora;
• travmatična poškodba možganov;
• patologija vratne hrbtenice;
• osteohondroza;
• klinični znaki cerebrovaskularnih anomalij;
• simptomi insuficience cerebralne cirkulacije - možganska kap, prehodni ishemični napadi ITA, vertebrobazilarna insuficienca VBI, cerebrovaskularna bolezen;
• znaki akutne in kronične možganske ishemije;
• simptomi povečanega intrakranialnega tlaka;
• možganske patologije, ki jih spremlja moten cerebralni pretok krvi;
• sistemske bolezni, zapletene z motnjami cerebralne cirkulacije;
• kompleksen pregled bolnikov z akutno srčno-žilno insuficienco - srčni napadi, angina pektoris, ishemična srčna bolezen;
• spremljanje učinkovitosti zdravljenja.

Značilnosti ultrazvoka posod glave

Pri ultrazvoku možganskih žil bolnik zavzame ležeč položaj na medicinskem kavču. Pri izvajanju postopka zdravnik uporablja najnižje ultrazvočne frekvence, ki zagotavljajo njegovo zadostno prodorno moč - od 1 do 2,5 MHz. S senzorjem naprave preučuje tako časovne kot okcipitalne predele.

V MCC CJSC lahko naredite ultrazvok možganskih žil kateri koli dan v tednu, tudi ob koncu tedna. Do nas je priročno: klinike se nahajajo v krajih z dobrimi prometnimi povezavami.

Osnovne cene ultrazvoka možganskih žil so navedene v spletnem ceniku. Postopek je sprva poceni, kljub temu pa se za naše stranke redno izvajajo promocije. Poleg tega obstajajo priponki s popusti. Če se želite naročiti na ultrazvok možganskih žil ob primernem dnevu in uri, pokličite telefonsko številko, navedeno na spletni strani.

Stroški raziskav
(kliknite za razširitev)

Transkranialno duplex skeniranje žil glave (TKDS) in ekstrakranialno duplex skeniranje žil vratu (ECDS)

EKDS - 900 rubljev, TKDS - 950 rubljev..-

EKDS - pregled krvnih žil, ki oskrbujejo možgane na ravni vratu (ekstrakranialna raven).

TKDS - pregled možganskih žil (transkranialna raven).

Indikacije za EKDS

• Prisotnost kliničnih znakov akutne ali kronične cerebrovaskularne insuficience, vključno s sindromom glavobola.

• Prisotnost dejavnikov tveganja za razvoj cerebrovaskularnih bolezni (kajenje, hiperlipidemija, debelost, arterijska hipertenzija, diabetes mellitus).

• Ugotovitev znakov poškodb drugih arterijskih bazenov s sistemsko naravo žilnih procesov (srčne žile).

• Načrtovanje kirurških posegov za različne vrste srčne patologije, predvsem ishemične bolezni srca (CABG), prisotnost patologije okoliških tkiv in organov, kar je potencialni vir ekstravazalnih učinkov.

Indikacije za TKDS

• odkrivanje stenookluzivne patologije med EKDS, ki je potencialni vir motenj možganskega krvnega pretoka.

• Ugotovitev posrednih znakov poškodbe intrakranialnih arterij, prisotnost znakov akutne ali kronične cerebralne ishemije brez jasno določenih razlogov za njen razvoj.

• sindrom glavobola.

• Prisotnost sistemskih žilnih bolezni, ki so potencialni vir razvoja cerebrovaskularnih nesreč (arterijska hipertenzija, diabetes mellitus, sistemski vaskulitis itd.).

Cilji EKDS in TKDS

• Identifikacija stenookluzivne patologije v arterijskem in venskem možganskem sistemu, ocena njenega patogenetskega in hemodinamskega pomena.

• prepoznavanje kompleksa motenj, povezanih s prisotnostjo sistemskih žilnih bolezni; prepoznavanje zgodnjih znakov sistemske vaskularne patologije. Spremljanje in ocenjevanje učinkovitosti zdravljenja.

• Ugotavljanje funkcije lokalnih in centralnih mehanizmov regulacije žilnega tona, rezervnih zmogljivosti možganskega krvnega obtoka.

• odkrivanje žilnih anomalij, arterijskih in venskih anevrizm, vazospazma, motenj venske cirkulacije.