Test timola in vitro

Zdravo. Gastroenterolog je otroku naročil test timola. Ali mi lahko prosim poveste, da je ta metoda zastarela? Zakaj v Jekaterinburgu ni nikjer? Ali obstaja kakšna druga metoda? hvala.

Draga Marina! Timolov test se nanaša na tako imenovane sedimentne teste, ki temeljijo na določanju koloidne stabilnosti beljakovin sirotke. Vzorec se izvede ročno. Vsi sedimentni vzorci (sublimat, timol, Waltmannov test) niso specifični za odkrivanje patologije jeter in se trenutno ne uporabljajo v sodobni medicinski praksi, niso vključeni v seznam kliničnih laboratorijskih študij v Nacionalnih smernicah in poleg tega v tujini. Zaradi majhne diagnostične vrednosti naš laboratorij te študije ne izvaja. Za oceno delovanja jeter priporočam otroku, da opravi krvni test v skladu s profilom št. 57 "Pregled jeter: presejalni pregled" in testi št. 2,28, 29 "protrombin, beljakovinske frakcije". Podrobnejše informacije o cenah za raziskave in priprave nanje najdete na spletni strani laboratorija INVITRO v rubrikah: "Analize in cene" in "Raziskovalni profili" ter po telefonu 8 (800) 200-363-0 (ena referenca laboratorija INVITRO ).

Timol test, kri

Timolski (timoloveralni) test je biokemijski test, ki meri sposobnost jeter za sintezo beljakovin. Beljakovine v plazmi, ki jih proizvajajo jetra, opravljajo številne pomembne funkcije za telo:

-vzdržujte onkotični krvni tlak (osmotski tlak beljakovin v krvni plazmi) in zagotovite njegov stalni volumen. Onkotski tlak preprečuje pretiran prenos vode iz krvi v tkiva, zato se z zmanjšanjem količine beljakovin v krvni plazmi razvije tkivni edem;

-sodelujejo v procesu strjevanja krvi;

-vzdržujte pH krvi na konstantni ravni;

-prenos nekaterih snovi v tkivo (holesterol, bilirubin) in zdravil (salicilati, penicilin).

Če ima oseba kakršno koli bolezen jeter, bo v krvnem serumu zabeležila spremembo razmerja med temi beljakovinami, kar med preskusom povzroči oborino. To se običajno ne bi smelo zgoditi..

Timolski test je pozitiven v 90-100% primerov Botkinove bolezni (v preikterični fazi in v anicterični obliki), z virusnim in toksičnim hepatitisom (okvara jeter zaradi zastrupitve), cirozo različnih oblik.

Kazalniki timolovega testa, razen bolezni jeter, spremembe pri revmatskih boleznih, poškodbah ledvic in pljuč, nalezljivih boleznih in vnetjih. Povečanje indeksov timolskih testov v dinamiki kaže na razvoj patološkega procesa, zmanjšanje indeksov - izboljšanje bolnikovega stanja.

Pri obstruktivni zlatenici (rumeno obarvanje kože, beločnic in sluznic zaradi povečanja količine bilirubina v krvnem serumu zaradi oviranja žolčnih kanalov) je test v 75% primerov negativen, kar je pomembno pri diferencialni diagnozi zlatenice. Pri obstruktivni zlatenici je timolni test pozitiven le v primerih, ko je postopek zapleten zaradi parenhimskega hepatitisa - hude bolezni jeter, ki jo spremljajo vnetja, maščobna degeneracija in razpad jetrnih celic.

Pozitiven rezultat za hepatitis je mogoče doseči že pred pojavom zlatenice. Pri revmi je timolni test negativen.

Analiza kaže spremembo koncentracije beljakovinskih frakcij v krvnem serumu.

Metoda

Turbidimetrija - metoda, ki temelji na merjenju slabljenja svetlobnega toka, ki je prešel skozi suspenzijo.

Raztopina timola v veronalno-medinalnem pufru se doda v krvni serum. Ko se timol veže na beljakovine iz seruma, raztopina postane motna. Intenzivnost oblačnosti je odvisna od količine in medsebojnega razmerja različnih beljakovinskih frakcij krvnega seruma in se meri na fotokolorimetru pri valovni dolžini 650 nm.

Referenčne vrednosti - norma
(Timol test, kri)

Informacije o referenčnih vrednostih kazalnikov in sestava kazalnikov, vključenih v analizo, se lahko nekoliko razlikujejo glede na laboratorij.!

Norma timolovega testa in diagnostična vrednost

Prednosti timolskega testa

Ko gre za jetra, vsi razumejo pomen tega organa. Brez njegove pomoči si ni mogoče predstavljati celotnega dela telesa.

Zato je tako pomembno, da občasno opravite preventivne preglede in opravite krvne preiskave. Prav timolni test je najpogosteje glavni pokazatelj kakovosti delovanja jeter..

Druge prednosti te analize vključujejo naslednje:

• ne zahteva uporabe drage ali kompleksne opreme, materialni stroški so zanemarljivi;
• za katero je značilna preprostost pri izvedbi;
• vam omogoča, da v zgodnji fazi prepoznate številne bolezni, se izognete zapletom in celo smrti;
• se lahko uporablja kot nekakšen indikator tekočega zdravljenja.

Sodobna medicina ponuja široko paleto različnih diagnostičnih testov. Med vso raznolikostjo posebno mesto pripada timolovemu testu. Je eden glavnih testov za odkrivanje patoloških motenj jeter.

Razlogi za povečanje

Največja diagnostična vrednost timolovega testa se kaže v odkrivanju akutne oblike virusnega hepatitisa. Pozitiven rezultat je prepoznan kot označevalec te bolezni..

McLaganov test se je prvi odzval na razmnoževanje virusa v jetrih, v obdobju, ko ni zlatenice, sprememb preostalih jetrnih testov, povečanja koncentracije bilirubina.

Kršitev beljakovinske sestave krvi, ki jo povzročijo drugi razlogi, vodi tudi do pozitivnega rezultata testa. To je posledica dejstva, da jetra reagirajo na vnetje, uničenje tkiv katere koli lokalizacije. Ob prisotnosti takih procesov v telesu se relativna vsebnost albumina zmanjša, saj se globulini intenzivno sintetizirajo za imunski odziv.

Izguba albumina v urinu pri bolezni ledvic lahko spremeni razmerje beljakovin v krvi. Test timola je na ravni 3-4 enot. M in s povečanjem ravni lipoproteinov v krvi. Bolezni, ki se pojavijo s povečanim testom McLaghan, vključujejo:

• ciroza jeter;
• toksični (vključno z zdravilnimi), nalezljivi, avtoimunski hepatitis;
• virusne okužbe, vključno s HIV;
• novotvorbe v jetrih ali zunaj njih z metastazami;
• kronični alkoholizem (zlasti pri uporabi nadomestnih pijač);
• zamaščena jetra (steatoza);
• glomerulonefritis, nefrotski sindrom;
• akutni pankreatitis, enterokolitis;
• dedne motnje razmerja beljakovinskih frakcij (disproteinemija);
• multipli mielom;
• malarija, tifusna mrzlica, mononukleoza;
• avtoimunske bolezni.

Priprava in vodenje vzorcev

Čez dan je treba iz prehrane popolnoma izključiti mastno hrano, ocvrto in začinjeno hrano ter alkohol. Zvečer potrebujete lahko večerjo in nato vsaj 8-10 ur odmora med obrokom. Zjutraj na študijski dan lahko pijete samo čisto pitno vodo..
Sok, čaj ali kava in soda lahko pokvarijo spodnjo mejo. Kri za analizo se vzame le zjutraj na tešče.

V manipulacijski sobi se izvaja punkcija vene (ulnar, roka). Približno 5 ml krvi se vzame v sterilno epruveto, nato se označi in pošlje v laboratorij za raziskave. Dodajanje antikoagulanta ni potrebno. Po ločitvi seruma ga zmešamo z pufrom Veronal in koncentriranim timolom. Rezultat se oceni v pol ure..

Pri močni motnosti raztopine pride do tvorbe kompleksov globulin + timol + lipidi.
Po tem laborant primerja stopnjo spremembe prosojnosti materiala z umerjevalnim grafom (fotokolorimetrična metoda). Z zmanjšanjem albumina in povečanjem globulinov, lipoproteinov, timolni test postane pozitiven.

Ko bolnika napotijo ​​na nujno diagnozo, je rezultat mogoče doseči v eni uri. Če se opravi rutinski pregled, se odgovor izda isti dan ali naslednji dan.

Kaj storiti s povečanim testom na timol

Če so vam svetovali, da obstaja povišan test na timolu, obstaja verjetnost, da obstajajo nepravilnosti. Naloga zdravnika je natančno določiti, kje so odstopanja, in čim prej začeti terapijo. Izbor zdravil bo izveden glede na bolezen, ki napreduje. Če se vzorec poveča zaradi bolezni ledvic, določite:

• Ciprofloksacin.
• Levofloksacin.
• Maksifloksacin.
• Sulfadimezin.
• Lidaprim.
• Amoksicilin.
• Ampicilin.

Če patologijo povzročajo revmatoidne nepravilnosti, se lahko predpišejo zdravila Azitromicin, Bicilin-5, Amoksicilin, Ampicilin, Midekamicin, Klaritromicin, Roksitromicin, Eritromicin, Oksacilin. Motnje v delu prebavil odpravimo z jemanjem fosfalugela, almagela, ranitidina, famotidina, pankreatina, kreona in mezima.

Pri zdravljenju motenj delovanja jeter se upoštevajo vrste hepatitisa. Najpogosteje so predpisani Triampur, Furosemid, Etakrinska kislina, Alfaferon, Virazol, Heptral, Hepabene, Hepcinat, Laferon itd.

Če obstajajo onkološke novotvorbe, se izvede dodatna diagnostika, predpiše se zdravljenje s kemoterapevtskimi zdravili in po možnosti kirurški poseg.

Treba je opozoriti, da imajo vsa zgoraj navedena zdravila kompleks kontraindikacij, zato jih ne smete kupiti sami. Predpisal naj bi jih zdravnik na podlagi rezultatov testa..

Jetra v človeškem telesu opravljajo eno glavnih funkcij in kljub temu, da so sposobna regenerirati poškodovane dele, jetra, tako kot drugi organi, potrebujejo stalno nego in pozornost. Ko je človek bolan, so mu zagotovljeni optimalni pogoji za njegovo okrevanje, enako je treba storiti za njegovo telo in zmanjšati obremenitev od njega..

Poskusite svojo prehrano dopolniti z živili, ki vsebujejo vitamine, vzdržite se težke in mastne hrane in preživite več časa na prostem. Pri prvih simptomih nepravilnosti pri delu tega organa poskusite poiskati zdravniško pomoč. Preproste metode preprečevanja bodo vaše jetra dolgo ohranjale zdrave.

Preseganje standardnih kazalnikov

Povečanje kazalnikov običajno kaže na razvito disproteinemijo. Za to stanje je značilna sprememba strukture seruma na ravni beljakovin. Hkrati to vpliva na njegove kakovostne značilnosti. Ti elementi so izraženi v 5 frakcijah. Vsak od njih se razlikuje tako po kemijskih kot fizikalnih lastnostih..

Albumin spada v kategorijo najlažjih frakcij. Zanj je značilna sposobnost vzdrževanja stabilnega stanja tako imenovanega koloidnega krvnega sistema. Globulini so nekoliko težji in se običajno oborijo.

Spremembo ravnotežja v koloidnem sistemu in privlačnost beljakovin k neposredni koagulaciji lahko povzročijo motnje, kot so:

1. Zmanjšanje števila albuminov.
2. Povečana koncentracija alfa globulinov.
3. Prisotnost paraglobulinov v krvi (pri zdravi osebi jih ne sme biti).

Z izrazitimi okvarami pri njegovem delu opazimo spremembo značilnosti krvi in ​​timolni test pokaže presežek nekaterih parametrov.

Po drugi strani pa je pozitiven odziv na test mogoč pri obsežnih opeklinah kože. Preseganje kazalnikov globulinske frakcije je diagnosticirano tudi pri nalezljivih procesih, avtoimunskih motnjah in revmatoidnih motnjah.

Dekodiranje timolovega testa

Omeniti velja, da ta analiza le potrjuje ali zanika količinske ali kvalitativne kršitve beljakovinske sestave krvi..

Razlaga je precej enostavna. V primerih, ko beljakovinska sestava krvnega seruma ni kršena, je rezultat navedene biokemijske študije negativen in ne presega 5 enot (pri disproteinemiji je ta kazalnik višji).

Kljub temu, da obstaja veliko bolezni, ki jih spremlja pozitiven timolni test, ima največjo diagnostično vrednost za zgodnje odkrivanje hepatitisa, saj v primarnih fazah te bolezni ni zlatenice, raven bilirubina in aminotransferaz pa je lahko v mejah normale.

Pomembna lastnost je, da če imajo otroci hepatitis A, timolski test vedno daje pozitivne rezultate, vendar pri hepatitisu B ta kazalnik ne presega ustaljenih norm. Pozitiven timolni test lahko kaže na že preneseni hepatitis in omogoča sklepe glede dinamike obnovitvenih procesov v jetrih, zato je za razjasnitev diagnoze priporočljivo opraviti serološki krvni test

Pomembno diferencialno diagnostično merilo je tudi pravilnost, da so v 75% primerov obstruktivne zlatenice pri odraslih rezultati testov negativni. Pozitivni postanejo šele, ko je patološki proces zapleten zaradi parenhimskega vnetja jeter..

Pri ocenjevanju rezultatov ne smemo pozabiti, da je stopnja timolskega testa odvisna od starosti, teže in drugih dejavnikov (na primer od vsebnosti alfa in gama globulinov ter od zaviralne sposobnosti beta-lipoproteinov). Pomemben je tudi čas analize (kri morate vzeti zjutraj strogo na tešče v poseben vakuumski sistem brez antikoagulantov). Pri dekodiranju pridobljenih podatkov je treba upoštevati, da jemanje hepatotoksičnih farmakoloških zdravil lahko vpliva na rezultat pregleda, norma pri ženskah pa lahko nekoliko odstopa zaradi jemanja peroralnih kontraceptivov.

Povedati je treba, da se kljub razpoložljivosti sodobnejših diagnostičnih metod (na primer elektroforeza ali imunološki testi) timolski test še vedno pogosto uporablja v medicinski praksi, kar omogoča pravočasno prepoznavanje in zdravljenje znatnega števila hudih patologij jeter in drugih organov..

Priporočeno branje: http://www.infmedserv.ru

Indikacije za določitev

Zdravnik lahko priporoči testiranje na znake virusnega hepatitisa. Ta bolezen je v začetni fazi zelo podobna prehladu:

• dvig temperature;
• vneto grlo;
• manjši kašelj;
• glavobol;
• splošna šibkost;
• bolečine v mišicah in sklepih;
• slabost, bruhanje;
• napihnjenost, občutek teže v trebuhu;
• neprijeten ali grenak okus v ustih.

Študija je indicirana za bolnike brez kliničnih manifestacij, če so identificirani:

• stik z bolnim virusnim hepatitisom;
• avtoimunske bolezni (dermatomiozitis, lupus, skleroderma);
• alkoholizem;
• okužba s citomegalovirusom ali herpesom;
• nediagnosticirana bolezen jeter v preteklosti (kaže spremembe skozi celo leto po virusnem hepatitisu);
• delo s strupenimi in kemičnimi snovmi;
• malarija, tuberkuloza;
• znaki sprememb v strukturi jeter na ultrazvoku;
• dolgotrajna kemoterapija.

Kaj kaže timolov test

Spletno mesto juxtra.info je namenjeno predvsem boleznim prebavnega sistema.

Med nalogami tega spletnega mesta je bralcu zagotoviti posebno izobrazbo dostopnih, a hkrati zanesljivih informacij s področja gastroenterologije, pa tudi opozorilo pred hitrimi eksperimenti na njihovem zdravju, ki jih zahtevajo številne nestrokovne publikacije..

Spletni materiali sploh ne trdijo, da so enciklopedični na področju gastroenterologije. Vsebina vsakega članka je predvsem posledica praktičnega zanimanja bralcev. Samo bolezni žolčnega sistema so bile dovolj pokrite..

Ali je mogoče odstraniti kamne iz žolčnika brez kirurškega posega?

Odstranjevanje kamnov iz žolčnika po naravnih poteh se ljudska medicina ukvarja že od antičnih časov in med mnogimi ljudmi. Danes je veliko privržencev te prakse.

Seveda je sposobnost, da se znebite kamnov brez pomoči kirurga, zelo privlačna. Pa vendar, ker je zdravje ogroženo, morate vse natančno razumeti..

Na čem temeljijo metode izgona žolčnih kamnov??

Žolčnik

Žolčnik je votla, vrečasta, hruškasta tvorba, ki se nahaja v trebušni votlini v desnem hipohondriju pod spodnjo površino jeter.

Na izhodu iz žolčnika je sfinkter Lutkens - mišična zadebelitev, ki ima približno enak namen kot vodovodna pipa: po potrebi zaprite kanal.

Skozi trebušno steno ni čutiti zdravega žolčnika. To je mogoče le ob znatnem povečanju in ne samo pri vdihavanju, medtem ko sondiranje pogosto spremlja bolečina (Murphyjev simptom).

Žolčni kamni in bolezen žolčnika

Še ena zanimiva ugotovitev: na afriški celini so žolčni kamni precej redek pojav (le 3-4%), vendar črnci v ZDA trpijo zaradi žolčnih kamnov še pogosteje kot bela populacija. Vpliv hranilnega dejavnika je tu očiten. Najmanj pogostost žolčnih kamnov je na Kitajskem in v državah jugovzhodne Azije (2-3%), kar je očitno povezano tudi s prehransko tradicijo.

Na žalost sta v skupini voditeljev tudi Ruska federacija in Ukrajina z razširjenostjo te bolezni do 12-15%. Letno v Ruski federaciji opravijo 600 tisoč operacij odstranjevanja žolčnika, v ZDA pa 1,2 milijona.

Holecistitis

Okužbo najdemo v večini primerov akutnega holecistitisa. Njegova vloga pri razvoju holecistitisa je pogosto sekundarna. Pogoji za razvoj okužbe ustvarjajo stagnacijo žolča v mehurju, ko je cistični kanal blokiran. Med mikroorganizmi prevladujejo Escherichia coli, streptokoki, stafilokoki, enterokoki, Klebsiella, redkeje bakteroidi, klostridije.

Povečana stopnja

Napotitev za timolni test daje lečeči zdravnik na podlagi določenih kazalnikov. Če se razkrije, da je timolski test povišan, lahko bolnika pošljemo na ponovni pregled ali pa predpišemo dodaten pregled za potrditev predhodne diagnoze.

Povečanje indikatorja dokazuje prisotnost patološkega procesa v telesu, kar kaže na verjetnost razvoja naslednjih bolezni:

pielonefritis ali druga vrsta nefritisa;

Ko se po rezultatih študije določi povišan timolov test, lahko onkologija postane najbolj neugodna prognoza..

Predvsem pa ima bolnik veliko verjetnost napredovanja bolezni jeter:

hepatitis, virusni in toksični ali alkoholni;

maščobna distrofija jeter;

Včasih ponovna analiza daje normalne vrednosti. Kaj to pomeni - neustrezna priprava na dostavo analize ali napaka laborantke pri odvzemu krvi.

Kaj kaže timolov test

Krvne beljakovine uravnavajo kislost krvi, njen onkotski tlak, imunske reakcije, tvorijo transportne komplekse holesterola in bilirubina, prenašajo železove ione, številne hormone in zdravila. Albumin in delno globuline sintetizirajo jetra. Če so njegove funkcije kršene, se spremenijo:

• razmerje beljakovinskih frakcij (albumin se zmanjša);
• konfiguracija molekule, njena masa in naboj;
• odpornost na usedanje (koloidna stabilnost).

Posledično se beljakovine združijo v komplekse in oborijo. Ta izguba stabilnosti beljakovinskega dela krvi je osnova timolskega testa. Po specifičnosti se ne razlikuje, saj pri številnih poškodbah jeter postane pozitiven.

Test se uporablja redko, ker obstajajo sodobnejše metode za preučevanje funkcije jetrnih celic (alkalna fosfataza, ALT, AST, bilirubin, protrombinski indeks). Kljub temu lahko McLaganov test pomaga pri diferencialni diagnozi in oceni resnosti poškodb hepatitisa, učinkovitosti terapije.

Zdravljenje odstopanj

Zdravljenje je predpisano ob upoštevanju vzroka disfunkcije jeter. Če ga želite obnoviti, potrebujete:

• omejitev telesne aktivnosti med poslabšanjem;
• najmanjša količina zdravil;
• izključitev alkohola, mastne in ocvrte hrane;
• ostra omejitev konzervirane hrane, prekajenih izdelkov, marinad, vročih omak, začimb in močne kave, čaja;
• zagotoviti preskrbo z beljakovinami iz mesnih, mlečnih in ribjih izdelkov z malo maščobe
• v jedilnik vključite kuhano zelenjavo, nekislo sadje.

Skupina zdravil, imenovana hepatoprotektorji, se uporablja za zaščito jetrnih celic. Ta zdravila preprečujejo uničenje membran hepatocitov, pospešujejo obnovo sinteze albuminov. Običajno so predpisani v tečajih po 2-3 mesece vsaj dvakrat na leto. Najučinkovitejši so Essentiale forte N, Heptral, Glutargin, Hepa-mertz, Hepadif.

Pri virusnem hepatitisu se interferon injicira intramuskularno ali intravensko v kombinaciji s protivirusnimi zdravili (ribavirin) in uporabljajo se novi dolgo delujoči interferoni (pegilirani) - Pegasis, Algeron. Če je hepatitis posledica avtoimunskega procesa, je indicirana hormonska terapija..

Timolski test je zelo občutljiv na uničenje jeter, zlasti pri virusnem hepatitisu A. Pomaga ga prepoznati v predklinični fazi. Pozitiven rezultat se zgodi tudi pri nalezljivih, avtoimunskih, tumorskih procesih v telesu. Razlikuje se po hitrosti izvajanja, priporočljivo je za spremljanje zdravljenja. V primeru odstopanja od norme se prikažejo dodatni pregled in obvezno zdravljenje, upoštevanje diete.

Ko se rezultati izboljšajo

Pri različnih jetrnih boleznih je vedno treba opozoriti na zmanjšanje deleža albumina, kar je povezano s kršitvijo njihove sinteze, in povečanje deležev gama in beta globulinov. To se zgodi, ker se albumin sintetizira neposredno v jetrnih celicah in prizadeti parenhim ne more zagotoviti normalne ravni albumina

Sočasno povečanje globulinskih frakcij (z zmanjšanjem koncentracije albumina) je razloženo z dejstvom, da so za proizvodnjo teh proteinov odgovorne predvsem druge komponente - celice, ki so del sistema tkivnih makrofagov.

Glavni razlogi za povečan timolov test so bolezni jeter, ki jih spremlja poškodba parenhima:

1. Infekcijski in virusni hepatitis;
2. Novotvorbe, lokalizirane v jetrih;
3. Poraz jetrnega parenhima zaradi alkohola in zlasti njegovih nadomestkov;
4. Toksični učinki različnih strupov, težkih kovin in nekaterih zdravil;
5. Ciroza jeter;
6. Maščobna degeneracija jetrnega tkiva (maščobna hepatoza) - kopičenje maščobe v hepatocitih (jetrnih celicah);
7. Funkcionalne motnje zaradi dolgotrajne uporabe peroralnih kontraceptivov in drugih hormonskih zdravil.

Glede jeter pa je treba opozoriti, da obstruktivna zlatenica, čeprav je zastrašujoča s svojimi zunanjimi manifestacijami, sama po sebi ne širi meja motnosti timola. Ta test se bo povečal le, če je jetrno tkivo vključeno v patološki proces in razvoj parenhimskega hepatitisa.

Drugi vzroki povečanega timolskega testa:

• Huda ledvična bolezen (amiloidoza, pielo- ali glomerulonefritis), pri kateri se v urinu nenehno izloča velika količina beljakovin;
• Bolezni prebavil (pankreatitis, enteritis s hudo drisko);
• Tumorski procesi benigne in maligne narave različne lokalizacije;
• Patološka stanja, ki jih povzroča virusna okužba;
• Dedna disproteinemija (kršitev razmerja serumskih beljakovin);
• Mielom;
• Sistemske bolezni (SLE - sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, dermatomiozitis);
• Septični endokarditis (pri revmi se vzorec ne poveča, ostane v mejah normale);
• Malarija.

Test timola je mogoče povečati, če bolezni ni - na primer, če je oseba pretirano odvisna od mastne hrane. Tudi v tem primeru dobro počutje ne bo trajalo v nedogled. Pojavila se bo še ena težava - povišan holesterol, sprememba lipidnega spektra... Lipoproteini z nizko gostoto, nakopičeni v krvi, se bodo začeli odlagati na stenah krvnih žil, tvoriti aterosklerotične plake, kar pa bo povzročilo tak patološki proces, kot je ateroskleroza. To pomeni, da stalno povečan timolov test in odsotnost kliničnih manifestacij bolezni kažejo na nujno spremembo prehrane.

Kratek opis

Da bi razumeli, za kakšno analizo gre, morate razumeti njeno bistvo. Večina beljakovin v krvi se tvori v jetrnih elementih. Upoštevajo številne spremenljive naloge:

• aktivno sodelovanje pri uravnavanju strjevanja krvi;
• vzdrževanje onkotskega tlaka in zagotavljanje volumna tekočine v glavnem telesu;
• vzdrževanje pH v krvi;
• prevoz v tkiva nekaterih kategorij elementov (na primer holesterola).

Krvni serum je raznolike sestave. Vendar se le 5 beljakovinskih frakcij šteje za pomembne sestavine. To so različni globulini.

Pod vplivom določenih dejavnikov se njihovo število lahko zmanjša ali poveča. Na primer, zaradi okvare jeter ali podhranjenosti se število albumin močno zmanjša. Povečanje globulinov se pojavi pri patologijah vezivnega tkiva, infekcijskih procesih različnih etiologij in nekaterih onkoloških boleznih.

Timolov test običajno razumemo kot posebno biokemijsko študijo. Omogoča vam pridobitev informacij o sposobnosti jeter za popolno sintezo beljakovinskih frakcij.

Načelo laboratorijskih raziskav se zmanjša na obarjanje sirotkinih beljakovin. Če pride do zameglitve snovi, govorijo o pozitivnem rezultatu testa. Stopnja spremembe videza materiala se določi s fotokolorimetrično metodo in se izrazi v tako imenovanih enotah McLagan (M. enote).

Fizikalno-kemijske značilnosti te analize so še vedno slabo razumljene. Znanstveniki pa trdijo, da so med reakcijo možni kompleksni kompleksi fosfolipidov in globulinov, timola, holesterola.

Kako pravilno darovati kri

Krvni test je priporočljiv zjutraj. Najbolje je, da se prehranjujete na tešče približno 8 ur pred predlaganim postopkom. Dovoljeno je piti samo navadno negazirano vodo. Močne kave ali čaja, sokov ne smemo uživati ​​v velikih količinah.

Priporočila

Pri nekaterih oblikah bolezni se kazalnik lahko spremeni. Poleg tega pri otrocih ta analiza praviloma zahteva več pozornosti. Ker je na primer pri napredovanju hepatitisa A pri otrocih norma presežena, pri hepatitisu B pa timolski test daje normalne rezultate. Možno je tudi povečati reakcijo beljakovinskega seruma po tem, ko ima otrok hepatitis. Iz teh razlogov je vedno priporočljivo opraviti dodatno diagnostiko: en timolov test lahko privede do napačne diagnostične poti.

V preventivne namene se opisani pregled ne opravi, ker ni imenovan kot standardni biokemični krvni test. Če pa obstajajo indikacije za raziskave, imajo mnogi strokovnjaki kljub možnostim sodobne medicine v obliki imunoloških in drugih testov še vedno raje timol test na staromoden način, saj rezultat te vrste diagnoze omogoča pravočasno odkrivanje bolezni in začetek zdravljenja, pri čemer se izognemo zapletom.

Prednosti metode

Pomembna prednost timoveronalnega testa je njegova visoka občutljivost. Pomaga postaviti diagnozo še pred pojavom glavnega simptoma hepatitisa - zlatenice..

McLaganov test se na poškodbe jeter odzove prej kot drugi. To vam omogoča prepoznavanje bolezni v začetni fazi, predpisovanje terapije in preprečevanje uničenja jetrnega tkiva, širjenje virusne okužbe.

Timolski test se uporablja tudi za razlikovanje med mehansko blokado žolčnih poti in poškodbo jeter. V obeh primerih so simptomi podobni, toda zlatenica, ko je oviran odtok žolča, redko daje pozitiven rezultat..

Analiza se izvede za nadzor učinka zdravljenja. Lahko ga predpišemo večkrat, saj timol test ne zahteva dolge priprave ali finančnih stroškov. Za njegovo uporabo ni kontraindikacij..

Oglejte si video o preiskavi krvi AST in ALT:

Kaj je timolski test

Timolski test je norma, ki kaže na popolno zdravje jeter, praviloma ni ločen test in je poleg bilirubina in krvnih encimov, kot so alkalna fosfataza in transaminaze. Test timola pri otrocih omogoča določanje hepatitisa A v zgodnji fazi, pri odraslih moških in ženskah pa omogoča pravočasno prepoznavanje nepravilnosti pri delu srca, ledvic in prebavil.

Test timola pri otroku vam omogoča, da določite hepatitis še pred ikteričnim stanjem. Tako hitrega rezultata ni mogoče doseči s pomočjo drugih diagnostičnih metod, zato te analize, čeprav je zastarela, v znanstvenih laboratorijih ne mudijo..

Glavna prednost te analize je, da ne zahteva dodatne opreme; vse reagente, potrebne za študijo, lahko laboratorijski asistent pripravi v magnetnem mešalniku in dimni nape. Rezultate testov je mogoče zlahka prebrati z elektro-spektrofotometrom, ki je v vsakem laboratoriju. Z dešifriranjem rezultatov v zgodnji fazi se izognemo zapletom, ki jih lahko povzroči dolgotrajen vnetni proces v notranjem organu. Ta analiza se lahko uporablja ne le kot diagnostični postopek, temveč tudi za spremljanje procesov obnove jetrnega tkiva med uporabo medicinske terapije..

Če govorimo o samem opravljenem testu, potem se metoda odvzema krvi ne razlikuje od dostave biokemijske analize. Krv se iz periferne vene odvzame na tešče. Pred dajanjem krvi ne smete piti sode, kave in tudi tri ure pred darovanjem zavrnite zdravila, ki ste jih jemali. Če imate kronične bolezni, se morate posvetovati s svojim zdravnikom, ki vam bo povedal, katera zdravila je bolje zavrniti in katera ne bodo vplivala na zanesljivost rezultatov.

Krv, odvzeta bolniku, se pošlje v epruveto in nato v laboratorij za raziskave. Tam bo diagnoza naslednja - serumu dodamo 6 ml Veronal-medinalne puferske raztopine in nasičeno raztopino timola. Nastala tekočina ostane pol ure. Po določenem času se s fotokolorimetrično metodo oceni intenzivnost motenosti raztopine. Resnost motnosti kaže na prisotnost patoloških procesov v telesu. Test se šteje za pozitivnega, če se količina albumina v serumu zmanjša in se koncentracija β - globulinov, γ - globulinov in lipoproteinov poveča.

Normativni kazalniki

Začetno dekodiranje vzorca je precej preprosto:

1. Če stolpec za analizo vsebuje 0–5 enot, ga je treba šteti za negativnega. Takšni kazalniki kažejo, da v sestavi seruma ni resnih kršitev..
2. Če je rezultat več kot 5 enot, se test šteje za pozitivnega. Norma za moške, ženske in otroke je enaka.

Obrazložitev rezultatov preskusov

Dešifriranje vzorca praviloma ne povzroča posebnih težav kvalificiranim zdravnikom. Če beljakovinske komponente seruma ne spremljajo resne spremembe, govorijo o negativnem rezultatu. V tem primeru mora biti indeks vzorca manjši od 5 enot.

Pozitiven odgovor pogosto kaže na razvoj hepatitisa. Omeniti velja, da je s to analizo mogoče diagnosticirati to resno bolezen še pred nastopom njenih primarnih manifestacij. Pozitiven test je mogoč tudi, kadar bilirubin in aminotransferaze ostanejo v normativnem območju.

Norma timolskega testa pri dojenčkih je presežena, če so jim predhodno diagnosticirali hepatitis A. Patologijo skupine B redko spremlja povečanje kazalnika glede na norme, sprejete v medicini.

Pozitivna različica testa včasih kaže, da je mali bolnik že imel hepatitis. V tem primeru se test šteje za nekakšen svetilnik dinamike normalizacije delovanja jeter..

Če obstruktivna zlatenica napreduje pri odrasli osebi, so odzivi timolskega testa najpogosteje negativni. V primeru zapletov v obliki parenhimskega vnetja pa se lahko rezultati spremenijo..

Pri ocenjevanju testa za vzorec specialist ne sme pozabiti, da so standardni kazalniki določeni z naslednjimi parametri: pacientova starost, njegova približna teža, čas diagnoze

Pri dekodiranju testa morate upoštevati tudi, da lahko nekatera zdravila vplivajo na njegove parametre.

Kljub verjetnim napakam timolski test še danes velja za eno najbolj informativnih študij. Pogosto se morate zateči k njegovi pomoči. Stvar je v tem, da v začetnih fazah omogoča diagnosticiranje motenj v delovanju jeter in pravilno izbiro terapije.

Verjetne bolezni

Pred nekaj leti so bili glavni razlogi za povečanje timolovega testa izključno z vidika disfunkcije jeter. Danes so se mnenja znanstvenikov močno spremenila. Zdaj strokovnjaki prepoznajo številne bolezni, katerih razvoj spremlja stanje disproteinemije.

Med njimi je treba posebej omeniti naslednje:

1. Bolezni ledvic, za katere je značilna izguba beljakovin albuminov skupaj z izločenim urinom.
2. Patologije jeter, ki se kažejo kot ciroza, hepatitis ali novotvorbe.
3. Sistemske revmatoidne bolezni.
4. Bolezni prebavnega trakta.
5. Prisotnost novotvorb z maligno etiologijo.

Vzorec timola je včasih povišan zaradi nepravilne prehrane. Ta težava je praviloma diagnosticirana pri ženskah. Prekomerna uporaba preveč mastne hrane lahko privede do sprememb kazalnikov

Zato je med diagnostičnim pregledom pomembno upoštevati druge možnosti krvnih preiskav.

Pogoste bolezni mladih bolnikov

Če je otrokov test na timolu povišan - kaj to pomeni? Takšen rezultat praviloma kaže na razvoj motenj v jetrih..

V mladosti je prisotnost takih bolezni skrajno nezaželena, saj lahko v prihodnosti vplivajo na delo celotnega organizma. Pri otrocih se ne kažejo le z zmanjšanjem imunosti, temveč tudi z zakasnitvijo duševnega razvoja..

Danes pri mladih bolnikih najpogosteje odkrijemo naslednje bolezni jeter:

• Zlatenica novorojenčkov. Pokaže se v nekaj urah po rojstvu otroka. Za to patologijo je značilno rumeno obarvanje kože. Njegov razvoj je posledica dejstva, da do rojstva otrokova jetra še niso imela časa, da bi se končno oblikovala. Zato še ni pripravljen za izvajanje vseh funkcij. Med glavnimi vzroki bolezni zdravniki imenujejo bilirubin. Nastane v ozadju uničenja starih rdečih krvnih celic. Če se ta pigment začne kopičiti v telesu drobtin, koža dobi ustrezno barvo. S pravočasno diagnozo bolezni se jo je mogoče znebiti brez resnih posledic po 7-10 dneh..
• Hepatitis A in E. Bolezen teh vrst pri mladih bolnikih povzroča trajne motnje v delu glavnih sistemov notranjih organov.

Kateri so znaki težave:

1. Najprej otroku začne slabo. Včasih bruhanje ne preneha več ur.
2. Nato se pojavijo boleči občutki na območju jeter.
3. Blato postane belo in urin postane temnejši.

Če se pojavijo ti simptomi, morate takoj poiskati zdravniško pomoč..

Po celovitem pregledu bo zdravnik lahko postavil pravilno diagnozo. Šele po tem je predpisano zdravljenje. Terapija različnih oblik hepatitisa se izvaja izključno doma.

Izjemno pomembno je, da bolnega otroka izoliramo od vrstnikov. Glavni znak okrevanja je dober krvni test, brez bolečin

Raziskave, ki jih ne delamo

Katalog laboratorijske službe Helix vsebuje več kot 1500 študij: od enostavnih splošnih kliničnih do kompleksnih genetskih. Redno spremljamo sodobne svetovne trende v laboratorijski diagnostiki in vsak mesec uvajamo nove teste. Ključna prednostna naloga laboratorijske službe Helix je kakovost in zanesljivost zagotovljenih rezultatov, zato nekaterih študij ne izvajamo, če imajo le majhen klinični pomen, dvomljivi rezultati se izvajajo po zastareli ali nestandardizirani metodi.

Facebook

• registracijo
• vhod
• Messenger
• Facebook Lite
• Pazi
• Ljudje
• Strani
• Kategorije strani
• Kraji
• Igre
• Kraji
• Tržnica
• Facebook Pay
• Skupine
• Oculus
• Portal
• Instagram
• Lokalno
• Dobrodelne prireditve
• Storitve
• O nas
• Ustvari oglas
• Ustvari stran
• Za razvijalce
• Prosta delovna mesta
• Zaupnost
• Piškotki
• Izbira oglaševanja
• Pogoji uporabe
• sklic
• Nastavitve
• Dnevnik aktivnosti

Razlogi za povečanje vrednosti timolovega testa.
Za oceno funkcionalnega stanja različnih organov in sistemov človeškega telesa zdravniki predpišejo biokemični krvni test. Njeni rezultati omogočajo pravilno diagnozo, predpisovanje ustrezne terapije in po potrebi prilagoditev načrta zdravljenja. Biokemijska analiza je praviloma predpisana, če obstaja sum na poškodbo jeter in ledvic, kršitev presnove vode in soli, pa tudi ob prisotnosti aktivnega vnetnega procesa.

Timolov test: kaj je to?
Timolski test je eden od biokemijskih testov, s katerim lahko ocenimo sintetizirajočo sposobnost jeter. V tem organu se tvori večina beljakovin krvne plazme, ki opravljajo številne pomembne funkcije: odgovorne so za pravilen onkotični krvni tlak, vplivajo na njegovo strjevanje in vzdržujejo pH v normalnih mejah, prav tako pa prenašajo posamezne spojine (na primer holesterol in bilirubin) v tkiva... Na voljo so v petih frakcijah in zahvaljujoč timolovemu testu se določi njihovo razmerje, ki omogoča prepoznavanje določenih bolezni že pred prvimi kliničnimi manifestacijami..
Bistvo te laboratorijske preiskave je obarjanje serumskih beljakovin, katerih motnost kaže na pozitiven rezultat. Stopnja motnosti se določi fotokolorimetrično in je izražena v enotah McLaghan. Treba je opozoriti, da fizikalno-kemijske značilnosti timolskega testa niso popolnoma pojasnjene, vendar je znano, da med reakcijskim kompleksom nastajajo kompleksi globulinov, fosfolipidov, timola in holesterola. Timolski test je povečan. Kaj to pomeni? V preteklosti so pozitivni rezultati veljali za poseben znak poškodbe jeter. Danes je znano, da obstaja veliko število drugih patologij, za katere je značilna tudi disproteinemija..
Praviloma se test zvišanega timola zabeleži, kadar:
bolezni jeter (virusni hepatitis, toksični, zdravilni ali alkoholni etiologiji, ciroza in maščobna infiltracija jeter, njihovi tumorji in disfunkcija zaradi uporabe steroidov ali kontraceptivov);
bolezen ledvic, za katero je značilna izguba beljakovin albumina v urinu (na primer glomerulonefritis, pielonefritis ali amiloidoza);
z dednimi motnjami presnove beljakovin; s sistemskimi revmatoidnimi patologijami - dermatomiozitisom, revmatoidnim artritisom ali sistemskim eritematoznim lupusom;
z boleznimi prebavnega sistema, zlasti pankreatitisom in enteritisom s hudo drisko; z multiplim mielomom;
v prisotnosti malignih novotvorb;
vzroki povečanega timolskega testa lahko vključujejo tudi prekomerno uživanje mastne hrane, zato je treba za pravilno oceno rezultatov upoštevati druge biokemične parametre.
Torej, pri boleznih jeter morate biti pozorni na raven bilirubina, holesterola in transaminaz, alkalne fosfataze, pa tudi na rezultate testa sublime ali cinkovega sulfata..
Prav tako lahko opravite krvni test za vzorec Timoluve.
Delovni čas: pon - sobota - 8:00 - 17:00
Stiki: +99871 2355593, +99871 2355583

"Invitro" je razkril protitelesa proti COVID-19 pri 15% tistih, ki so prestali test

V "Invitro" je test na protitelesa proti koronavirusu SARS-CoV-2 opravilo 250 tisoč ljudi, od katerih je bilo 15% pozitivnih. To je zapisano v sporočilu podjetja, ki ga je prejel RBC.

Tako so bili pozitivni rezultati, ki kažejo na imunski odziv, ugotovljeni pri 37.500 bolnikih (15%).

Največ testov - 46% - je bilo opravljenih v Moskvi in ​​Moskovski regiji, pozitivni rezultati pa so bili doseženi pri 18,4% Moskovčanov in 20,2% prebivalcev Moskovske regije. V Sankt Peterburgu in Leningrajski regiji je bilo opravljenih še 12,9% študij - protitelesa so bila odkrita pri 16% prebivalcev mesta in 17% prebivalcev Leningradske regije. Tudi Novosibirsk in Novosibirska regija sta bili po številu bolnikov uvrščeni med prve tri - 3,4% testov in 10% bolnikov s pozitivnim rezultatom. Severnokavkaško zvezno okrožje je predstavljalo 2,5% celotnega števila testov, protitelesa so našli v 35%.

Pojasnjeno je, da se je v prvih štirih tednih testiranja na protitelesa IgG v laboratorij obrnilo več kot 250 tisoč ljudi, kar je postalo rekordno povpraševanje po raziskavah protiteles za podjetje.

Dešifriranje analize preskusnih norm timola in preseganje kazalnikov, komu in za kaj je dodeljena?

Kaj je timolski test? Analog imena vzorca: timoloveral, timolova meglica in McLagan. Gre za študijo krvnega seruma za razmerje in vsebnost beljakovin (albumin in globulini) v zapleteni biokemijski analizi.

Takšen test se v sodobni medicini redko uporablja, saj so bile razvite številne veliko bolj informativne metode preiskav, ki ga lahko nadomestijo. Toda za zgodnjo diagnozo patologij, ki so povzročile neravnovesje beljakovin, je takšna analiza neprimerljiva. To je posledica dejstva, da se kazalniki timoveronalnega testa v predkliničnem obdobju povečajo, ko so vsi ostali še vedno v sprejemljivih mejah, kar omogoča hitrejši začetek zdravljenja.

1. Kaj je timolski test, vloga pri biokemičnem pregledu krvi
2. Komu je dodeljen timolski test
3. Timol test: norma
4. Timolov test je povečan: razlogi

Kaj je timolski test, vloga pri biokemičnem pregledu krvi

V praksi kazalnike testa McLagan vedno spremlja pridobivanje informacij o koncentraciji bilirubina in encimov (transaminaze - Alt, AST, alkalna fosfataza) za odkrivanje disfunkcije jeter. Kaj kaže timolov test??

Ta test zazna nenormalen odziv gama in beta globulinov (pa tudi LDL) na timol v pufru Veronal, kar se kaže kot obarjanje in motna raztopina. Ta postopek je značilen za nizko koncentracijo albumina, ki ga sintetizira neposredno jetrni parenhim, v ozadju povečane vsebnosti globulinov, ki nastajajo v tkivnih makrofagih. S timoveronalnim testom se oceni indeks motnosti raztopine, za katero se uporablja električni fotokolorimeter.

Dekodiranje McLaganovega testa je tvorjenje kompleksnih spojin tipa globulin-timololipid med reakcijo, kjer je 40% globulinov, 32% timola, 18% holesterola in 10% fosfolipidov. Spremembe teh vrednosti v kateri koli smeri kažejo na nezmožnost jeter za sintezo beljakovin v krvni plazmi. Zato lahko pozitiven rezultat testa, ki temelji na zgodnji sedimentaciji manj težkih globulinov, pomeni poškodbo jetrnega parenhima..

Komu je dodeljen timolski test

McLaghanov test je predpisan, če zanj obstajajo določene indikacije. Govorimo o jetrnih patologijah: hepatitis (pogosteje virusni), toksikoza zdravil, zastrupitev z alkoholom in druge jetrne patologije.

Pomembno! Timolveronalna reakcija se uporablja ne samo za diagnosticiranje disfunkcije jeter. Uspešno se uporablja za odkrivanje bolezni srca, prebavil, ledvic in drugih organov..

Analizo lahko predpišemo tudi v primeru okvar pri delu drugih telesnih sistemov, za katere je značilno povečanje kazalnika. Sem spadajo ljudje, ki so bolni:

• revmatoidni artritis,
• kronične vnetne bolezni hrbtenice in sklepov,
• eritematozni lupus (avtoimunske lezije vezivnega tkiva in kapilar),
• pankreatitis,
• bolezni ledvic,
• onkologija.

Tehnika motnosti timola se uporablja tudi za nadzor obnavljanja funkcij in regeneracije jetrnega tkiva po rezultatih terapije. Kazalnik je šest mesecev po hepatitisu nad normalno..

Timol test: norma

Timol test se opravi zjutraj na tešče. Hkrati nekaj ur pred postopkom ni priporočljivo ničesar piti, od 20. do 20. dne prejšnjega dne - ne jesti, ampak piti samo čisto negazirano vodo v majhnih količinah. Če oseba jemlje katerokoli zdravilo, jo je treba začasno opustiti ali zdravniku povedati, da jih jemlje. Pravilna določitev koncentracije sirotkinih beljakovin je odvisna od izpolnjevanja teh pogojev..

Nato se biološkemu materialu, odvzetemu iz vene, doda 6 ml veronal-medinalnega pufra in 0,1 ml koncentrirane raztopine timola. Po pol ure se nastali material preuči glede stopnje motnosti in koagulacije. Rezultat je prikazan kot timolova meglica Shank-Hoaland (enote S-H) ali enote McLagan (enote M).

Timolov test je norma pri moških in ženskah v krvi ima enake vrednosti: od 0 do 4 enote. M (nekateri laboratoriji dovoljujejo oceno od 0 do 5). Starost tudi ne vpliva na normo, saj zdrava jetra proizvajajo dovolj albuminov, ki zagotavljajo stabilnost globulinov, in timolova meglica je bila znotraj sprejemljivih vrednosti.

Toda tudi pri zdravih mladih ženskah je možna sprememba testa McLagan: peroralni kontraceptivi, ki vplivajo na delovanje jeter, lahko povečajo stopnjo.

Pomembno! Vrednosti timolskega testa pri otrocih, katerih norma se giblje tudi od 0 do 4 enot. S-H, se lahko pogosteje poveča, saj so malčki in starejši mladostniki bolj nagnjeni k virusnemu hepatitisu A kot odrasli moški in ženske.

Timolov test je povečan: razlogi

Katera koli patologija jetrnega tkiva, povezana s sindromom disproteinemije, lahko povzroči zvišanje indeksa v testu. Razlogi za sedimentacijo in motnost beljakovin v krvi so lahko manifestacije:

• virusni hepatitis,
• tumorski procesi v jetrih,
• zastrupitev parenhima z alkoholnimi pijačami,
• ciroza,

• zastrupitev s strupi, ne glede na njihov izvor, kovine in zdravila,
• individualna nestrpnost ali pretirana uporaba peroralnih kontraceptivov in drugih hormonskih (steroidnih) zdravil,
• preoblikovanje jetrnih celic zaradi kopičenja maščob v njih (maščobna hepatoza).

Treba je opozoriti, da McLaganov test jasno kaže na hepatitis virusnega izvora, vendar se morda ne bo odzval na obstruktivno zlatenico, ki jo sproži blokada holeretičnih kanalov. Kar kaže na premajhno vključenost v ikterični proces parenhimskih celic, ki so odgovorne za proizvodnjo albumina.

Pozitiven odziv na test lahko povzročijo takšne bolezni:

• hude ledvične patologije, ki vodijo do odvzema velike količine beljakovin z urinom (amiloidoza, glomerulonefritis ali pielonefritis),
• novotvorbe (benigne in maligne), ne glede na kraj nastanka,
• bolezni prebavnega trakta (enteritis in pankreatitis, poslabšana zaradi hude driske),
• bolezni, ki jih povzroča virusna okužba,
• mielom,
• dedne nepravilnosti, povezane z motnjami v koncentraciji serumskih beljakovin,
• septični endokarditis,
• sistemske motnje (eritematozni lupus, revmatoidni artritis, dermatomiozitis),
• malarija.

Zameglitev timola lahko povzroči zloraba preveč mastne hrane.

Pomembno je vedeti, da povečanje timolovega testa ni dovolj za diagnosticiranje bolezni jeter. Poleg tega boste potrebovali podatke o preskusu bilirubina, transaminaze, holesterola, alkalne fosfataze, cinkovega sulfata ali živega klorida in drugih preiskovalnih metodah. In šele, ko je diagnoza potrjena, lahko začnete bolezen zdraviti s tradicionalnimi zdravili ali kirurško terapijo, pa tudi z ljudskimi zdravili.