Tahikardija v ščitnici
Nekatere bolezni ščitnice spremlja razvoj tahikardije. Žleza velja za "prevodnika" celotnega organizma, njena disfunkcija vpliva na vse organe, še posebej na delo srca. Ščitnične bolezni veljajo za najpogostejše na svetu. Da bi preprečili resna hormonska neravnovesja in bolezni srca in ožilja, ki jih povzroča, morate redno opraviti zdravniške preglede.
Kako ščitnica vpliva na srce?
Srčni utrip je odvisen od stanja ščitnice.
Hormoni, ki jih sintetizira ščitnica, so ključnega pomena. Z njihovo pomočjo je urejeno delo celotnega organizma, zlasti zagotavljanje kisika vsem tkivom. Če obstaja sum na okvaro ščitnice, se opravi analiza, ki razkrije količino hormonov T3, T4, tiroksina v krvi. Pri hipotiroidizmu se hormoni ne proizvajajo v zadostnih količinah, zaradi česar je človek šibek in srčni utrip upočasni.
Z golšo, ko se raven hormonov v žlezi poveča, se pri bolniku razvije tahikardija - hiter srčni utrip. Visoka raven hormonov se zazna med vnetnimi procesi v ščitnici ali v prisotnosti novotvorb, ki aktivno sintetizirajo hormone. Pospeševanje presnovnih procesov v telesu in krčenje srčne mišice tvorita stanje stalnega stresa v telesu. Posledično se poveča tveganje za razvoj srčnega popuščanja in nenadne smrti bolnika..
Mehanizem razvoja tahikardije
Med srcem in ščitnico je stalna povezava. Miokard se krči pod vplivom električnih impulzov, ki jih ustvarja sinusno vozlišče, ki se nahaja v desnem atriju. Pri boleznih ščitnice, povezanih s prekomerno proizvodnjo hormonov (hipertiroza), se impulzi generirajo kaotično, kar vpliva na srce, zaradi česar utripa hitreje, utrip se pospeši. V skladu s tem se pri hipotiroidizmu srčni utrip zmanjša. Tahikardija, ki jo povzroča hipertiroidizem, pa tudi bradikardija, ki jo povzroča hipotiroidizem, se dobro odziva na zdravljenje.
Drugi simptomi
Tahikardija, ki jo povzročajo patološke spremembe v ščitnici, ima naslednje značilnosti:
- Srčni utrip niha znotraj 90-140 utripov / min;
- sprememba položaja telesa in spanja ne vpliva na srčni utrip;
- s fizičnim ali duševnim stresom srčni utrip doseže 460 utripov / min;
- v trebuhu, vratu, goli je občutek srčnega utripa;
- bolečina se pojavi v predelu prsnega koša;
- razvije se težko dihanje.
Poleg tahikardije hipertiroza povzroča:
- motnje spanja;
- izguba teže;
- povečano potenje;
- driska, pogosto uriniranje;
- razdražljivost.
Diagnoza tahikardije v ščitnici
Za diagnozo in ugotavljanje vzroka hitrega srčnega utripa se uporabljajo naslednje diagnostične metode:
- Jemanje anamneze. Zdravnik pri pacientu ugotovi posebnosti njegovega stanja in spremembe, ki so nastale s spanjem in razpoloženjem.
- Nadzor srčnega utripa in krvnega tlaka.
- EKG. Označuje stanje srca. Ne zazna motenj v endokrinem sistemu.
- EchoCG. Pri hipertiroidizmu ima bolnik hipertrofijo levega prekata.
- Ultrazvok ščitnice. Razkriva prisotnost sprememb v žlezi, vnetnih procesov, novotvorb.
- Krvni test za količino ščitničnih hormonov. Označuje okvaro ščitnice, pojasnjuje naravo aritmije. Za analizo se odvzame kri zvečer, okoli 22: 00-23: 00, ko je žleza najbolj aktivna. Če se odvzame kri zjutraj, bo rezultat netočen, kar lahko negativno vpliva na zdravljenje..
Patološko zdravljenje
Cilj zdravljenja tahikardije pri hipertiroidizmu je obnoviti normalno delovanje ščitnice in odpraviti vzrok za aritmijo.
Tahikardije pri boleznih ščitnice ni težko zdraviti, glavna stvar je določiti in nato obnoviti raven hormonov žleze v krvi. Zdravila izbere zdravnik posebej, pri čemer upošteva rezultate analize in obstoječe sočasne patologije. Terapija temelji na zdravilih, ki zavirajo delovanje žleze. Jemati jih je treba le po navodilih zdravnika v strogo določenih odmerkih. Za odpravo simptomov pacientu predpišejo zdravila, ki normalizirajo pulz za lajšanje stresa na srčni mišici, in pomirjevala.
Ljudska zdravila
Za odpravo tahikardije, ki jo povzroča patologija ščitnice, je priporočljivo, da v prehrano vključite orehe (vsaj 3-4 oreščke na dan z 1 čajno žličko medu). Med zdravljenjem morate preiti na prehrano z minimalno vsebnostjo živalskih proizvodov. Obnovo ščitnice in normalizacijo srčnega utripa zagotavljajo infuzije gloga in baldrijana. Lahko jih pripravite sami ali jih kupite v lekarni.
Tahikardija z boleznijo ščitnice
Ščitnica je pomemben mehanizem, od delovanja katerega je odvisna funkcionalnost drugih telesnih sistemov. Zato lahko prizadene številne organe, vključno s srcem. Nenavadno je, da tahikardija pogosto spremlja patologijo ščitnice.
Mehanizem in simptomi razvoja patologije
Zdi se, kakšno razmerje lahko obstaja med ščitnico in srcem? Kljub temu je hitrost drugega neposredno odvisna od funkcionalnosti prvega. Torej, z zmanjšanjem delovne sposobnosti organa (hipofunkcija), se težava s srčno mišico pokaže kot posledica hitre utrujenosti, šibkosti in tahikardije. Hkrati ščitnica ne proizvaja dovolj hormonov..
Če se njihova raven, nasprotno, dvigne, se v ščitnici razvije vnetni proces in presnova se pospeši. Posledično se poveča srčni utrip, telo je pod stresom in spet se pojavi tahikardija..
Tahikardija pri boleznih ščitnice se v nekaterih značilnostih razlikuje, kar se kaže v številnih simptomih:
- Srčni utrip (HR) se poveča in je v območju med 90 in 140 utripov / min;
- Stanje spanja, spremembe položaja telesa nikakor ne vplivajo na delo srca;
- Fizični / psiho-čustveni stres poveča srčni utrip do 400-460 utripov / min;
- Bolečina v prsnici;
- Dispneja;
- Srčni utrip "daje" želodcu, vratu in glavi;
Diagnostika in zdravljenje
Ker se tahikardija ne kaže vedno pri boleznih ščitnice, je pomembno pravilno izvajati diagnostične ukrepe, tako da ni lažne diagnoze:
- Anamneza, dialog s pacientom. Zdravnik zbira podatke na podlagi podatkov iz bolnikovega zdravstvenega kartona, nato neposredno komunicira z njim in razjasni simptome. Tako lahko strokovnjak ugotovi ne le težave pri delu srca, temveč tudi prisotnost psiholoških motenj, zmanjšanje funkcionalnosti telesa kot celote..
- EKG. Izvedba takšne diagnoze omogoča izključitev prisotnosti nepravilnosti pri samem delu srca.
- EchoCG. Zazna prisotnost hipertiroidizma (v tem primeru bo diagnoza pokazala hipertrofijo levega prekata).
- Ultrazvok. Omogoča prepoznavanje vnetnih procesov v ščitnici.
- Krvni test. Prikazuje raven ščitničnih hormonov v telesu in vam omogoča, da ugotovite povezavo (če obstaja) s tahikardijo in patologijami ščitnice.
Zdravljenje tahikardije ne bi smelo povzročati težav, če je pravilno ugotovljen glavni vzrok njenega nastanka. Na podlagi rezultatov diagnostične študije specialist predpiše ustrezno zdravljenje: pomirjevala, antiaritmična zdravila, fizioterapijo, ljudska zdravila itd..
Tahikardija zaradi ščitnice: simptomi, zdravljenje in preprečevanje
Nekatere bolezni ščitnice spremlja razvoj srčnih patologij. Ena izmed njih je tahikardija. Ščitnica je eden najpomembnejših regulatorjev vseh procesov v telesu in okvare pri njenem delu negativno vplivajo na vse organe in sisteme, najbolj pa trpi srčna mišica.
Tahikardija in ščitnica: povezave in metode zdravljenja
Bolezni ščitnice so zelo pogoste bolezni pri ljudeh katerega koli spola in katere koli starosti, in da bi preprečili razvoj hudih patologij, je treba pravočasno opraviti pregled usposobljenega strokovnjaka.
Kako vpliva srce?
Povezava med delom ščitnice in srčnim utripom je očitna - hitrost srčnega utripa je odvisna od njenega dela. Ščitnica proizvaja hormone, ki so zelo pomembni za uravnoteženo delovanje telesa.
S pomočjo ščitničnih hormonov ne pride le do regulacije vseh vitalnih telesnih sistemov, temveč tudi do oskrbe organov s kisikom.
V zvezi s tem, če pride do motenj v ščitnici in deluje v zmanjšanem ritmu, se ščitnični hormoni sintetizirajo v nezadostnih količinah, kar povzroči šibkost in upad srčnega utripa. Nasprotno, ko se razvije golša in žleza deluje pospešeno, se utrip pospeši, to pomeni, da se pojavi tahikardija.
Povečana sinteza hormonov se pojavi tudi pri vnetjih v žlezi, pa tudi ob prisotnosti različnih tvorb, ki so hormonsko odvisne in proizvajajo hormone.
Pri osebi z okvarami tega endokrinega organa s hitrim srčnim utripom je telo nenehno pod stresom, kar povečuje tveganje za razvoj nevarnih srčnih patologij, ki lahko vodijo do smrti..
Na ta način sta povezani srčni utrip in delovanje ščitnice.
Srčna mišica se pod vplivom impulzov skrči, toda v primeru ščitničnih bolezni (zlasti pri hipertiroidizmu) hormoni, ki se proizvajajo v velikih količinah, generirajo te impulze v poljubnem vrstnem redu, kar naravno vpliva na srce. Zato začne hitreje utripati. S hipotiroidizmom se razvije bradikardija, to pomeni, da se srčni utrip zmanjša.
Moram reči, da zdravljenje tahikardije in bradikardije, ki se razvije v ozadju bolezni ščitnice, ni zapleteno, vendar je pomembno, da ga predpiše izkušen zdravnik.
Pogosti simptomi motenj ščitnice
Simptomi, ki lahko kažejo na nepravilno delovanje pomembnega endokrinega organa, so naslednji:
- povečanje ali zmanjšanje telesne teže ob običajni prehrani in stalni telesni aktivnosti;
- obešene ravni holesterola;
- mrzlica ali prekomerno potenje;
- nestrpnost do visokih ali nizkih temperatur;
- hiter ali zmanjšan srčni utrip;
- bolečine v mišicah;
- driska ali zaprtje;
- nespečnost;
- nepravilnosti v menstrualnem ciklusu;
- živčnost;
- depresivno in letargično stanje;
- oteklina;
- suha koža in izpadanje las.
Vsi ti simptomi so splošni in pravilne diagnoze ni mogoče določiti samo z njihovo prisotnostjo..
Obstaja veliko bolezni ščitnice in vsaka od njih ima svoje lastne simptome. Na primer, med onkološkimi procesi v žlezi ima oseba hripav glas, povečajo se bezgavke, bolniki se pritožujejo zaradi težav pri požiranju in bolečine v grlu.
Pri hipotiroidizmu so simptomi odvisni od bolnikove starosti, stopnje hormonske pomanjkljivosti in trajanja bolezni. Pri novorojenčkih so simptomi hipotiroidizma lahko odsotni v celoti, pri otrocih, starejših od 2 let, pa je močan simptom pomanjkanja ščitničnega hormona nizka rast, duševna zaostalost in težave pri učenju..
Odrasli s hipotiroidizmom se pritožujejo zaradi prekomerne telesne teže, zaprtja, izpadanja las, stalnega občutka mraza in suhe kože. Ženske imajo lahko okvarjeno reproduktivno funkcijo in motnje v menstrualnem ciklusu.
Če ženska s hipotiroidizmom zanosi, ima povečano tveganje za splav, anemijo, zvišan krvni tlak in prezgodnji porod. Otrok, ki se rodi ženski s hipotiroidizmom, lahko zaostaja v duševnem in telesnem razvoju in je ob rojstvu premajhen.
Kar zadeva starejše, hipotiroidizem spremlja poslabšanje sluha in spomina, zato so možne tudi depresivne bolezni. Mnogi te simptome zamenjajo s starostnimi spremembami..
Simptomi hipertiroze so v veliki meri odvisni tudi od starosti in trajanja bolezni. V tem primeru se pri bolnikih razvije tahikardija, živčnost, teža se močno zmanjša, pojavi se zasoplost in potenje. Pri starejših ljudeh hipertirozo spremljajo aritmija in srčno popuščanje, možni so pogosti napadi angine pektoris.
Pri vnetnih procesih v žlezi imajo bolniki povečanje telesne mase, zaspanost, grobost glasu in občutek prisotnosti tujka v grlu. Z napredovanjem bolezni se lahko pojavijo izpadanje las, ohladitev, zaprtje in suha koža..
Goiter ali povečanje žleze spremlja zasoplost ali težave pri požiranju, bolniki lahko vizualno opazijo povečanje volumna vratu.
Diagnostika bolezni
Razumeti je treba, da je tahikardija lahko ne le sočasni simptom pri funkcionalnih motnjah ščitnice, temveč tudi neodvisna in zelo nevarna bolezen. Za pravilno diagnozo so potrebne naslednje metode:
- Ustna distribucija. Zdravnik postavlja vprašanja o simptomih in ugotavlja prisotnost motenj ne le pri delu srca, temveč tudi živčnost, šibkost in psihološke motnje.
- EKG. Če tahikardijo povzročajo nepravilnosti v ščitnici, potem v večini primerov ta analiza ne razkrije patologij v srcu (seveda v zgodnjih fazah bolezni).
- EchoCG. Če bolnik sumi na hipertirozo, ta test pokaže prisotnost hipertrofije levega prekata..
- Ultrazvok endokrinega organa lahko vizualizira prisotnost tvorb v žlezi, vnetje ali druge patološke spremembe.
- Laboratorijski krvni testi na ščitnične hormone kažejo na nepravilno delovanje organa in pojasnjujejo razloge za razvoj tahikardije. V tem primeru je priporočljivo darovati kri po 22. uri, saj je ravno takrat žleza najbolj aktivna.
Patološko zdravljenje
Da bi bilo zdravljenje tahikardije s ščitničnimi boleznimi učinkovito, je treba ugotoviti vzrok bolezni in jo začeti odpravljati. Kot je bilo omenjeno zgoraj, zdravljenje srčnih aritmij, ki jih povzročajo patološki procesi v ščitnici, ni težko, glavna stvar je darovanje krvi za hormone in glede na rezultate izberite terapijo.
Seveda mora vsa zdravila predpisati zdravnik ob upoštevanju bolnikove starosti, trajanja bolezni, rezultatov testov, prisotnosti drugih bolezni in drugih dejavnikov..
Za kakršno koli kršitev funkcionalnosti ščitnice so predpisana hormonska zdravila, za izboljšanje delovanja srčne mišice pa bolnikom predpišejo pomirjevala - tinktura maternice, Corvalol, Valerian, Valokordin, Novo-passit in drugi. Prav tako lahko zdravnik priporoči jemanje antiaritmikov - Adenozin, Verapamin itd..
Poleg tega je priporočljiva fizioterapija ali alternativna terapija, vendar se je treba o njih nujno pogovoriti z lečečim zdravnikom..
V posebej hudih primerih, če se bolezen ne odzove na konzervativno zdravljenje, se lahko predpiše operacija.
Tahikardija in ščitnica sta neposredno povezani, vendar ne smemo pozabiti, da vzrok za pospešen srčni utrip morda ni v boleznih endokrinega organa, zato je potreben posvet z zdravnikom.
Tradicionalna terapija
Najprej je treba pri tahikardiji, ki jo povzročajo motnje v delovanju ščitnice, opustiti kavo, močan čaj, kajenje, mastno hrano, slano in začinjeno. Obroki naj bodo redni, uravnoteženi in zdravi.
Izogibati se je treba prenajedanju, saj lahko ta pojav povzroči neželene napade. V prehrano je koristno vključiti naravni med, otrobe, sadje in zelenjavo..
Zelo pomembno je, da nehamo biti živčni in čustveno preobremenjeni..
Za znižanje srčnega utripa lahko uporabite alternativne terapije. Ovseni sok je zelo učinkovito zdravilo. Iz zračnega dela rastline je treba iztisniti sok in ga piti pol kozarca 2-3 krat na dan. To zdravilo je posebej indicirano za tiste, ki imajo tahikardijo, ki jo spremlja reden visok krvni tlak..
Glog je dobro znano zdravilo za zdravljenje bolezni srca. Pri tahikardiji, ki jo izzove okvara ščitnice, je zelo koristno piti čaj s tem sadjem. Poleg tega je čaju koristno dodati zelišče maternice..
Modra koruza dobro opravi tudi tahikardijo. V kozarcu vrele vode morate vzeti čajno žličko cvetov, vztrajati eno uro, nato pa filtrirati in piti pol kozarca večkrat na dan.
Če testi pokažejo pregosto kri, potem lahko v tem primeru pomaga sladka detelja. Ima učinek redčenja krvi. Melilot lahko kombiniramo z drugimi zelišči in pijemo kot čaj. Če to zdravilo pijete šest mesecev, se bo tlak ustalil in napadi tahikardije se bodo umirili..
Namesto čaja si lahko skuhate meliso, prav tako odlično lajša napade tahikardije. Če imate kombučo, jo lahko infundirate ne samo na navadnem čaju, temveč tudi na zdravilnih zeliščih..
Uporabite vresje, lisičjo rokavico, materinko, črni kohoš. Vse sestavine vzemite v enakih deležih, prelijte z vrelo vodo in pustite, da se čez noč napolni. Nato dodamo med in gobo prelijemo.
Po enem tednu je zdrava pijača pripravljena za pitje. Pijte ga 100 gramov pred obroki..
Pri zdravljenju tahikardije se pogosto uporabljata med in limona, zato je priporočljivo pripraviti okusno poslastico z mešanico medu, mandljev in limone. Za pol kilograma limone in 30 olupljenih mandljev bo potreben kilogram medu. Limono drobno sesekljajte, oreščke zdrobite. Vse zmešajte z medom in uporabite 1 žlico. l. 2-krat na dan.
Preprečevanje bolezni srca
Da bi preprečili zaplete v obliki srčnih patologij v primeru kršitev ščitnice, je pomembno, da začnemo zdravljenje bolezni že na začetku njihovega razvoja. Bolniki morajo redno opravljati preglede, izogibati se čustvenim in fizičnim preobremenitvam ter jemati tudi vsa zdravila, ki jih priporoča lečeči zdravnik.
Bolezni ščitnice uspešno zdravimo z zdravili, zlahka jih prepoznamo, zato zdravljenja ne bi smeli odlagati za nedoločen čas. Da bi srce in celo telo delovalo pravilno in ne povzroča nobenih okvar, morate skrbno spremljati stanje glavnega endokrinega organa in se pravočasno posvetovati z zdravnikom, da odpravite patološke manifestacije.
Kako ščitnica vpliva na delo srca?
Pri nekaterih boleznih ščitnice endokrinolog predpiše posvet s kardiologom. Mnogi ta priporočila ignorirajo, saj ne vedo, kako ščitnica vpliva na srce..
V prihodnosti se morajo bolniki spoprijeti s patologijami kardiovaskularnega sistema. Preprečiti jih je mogoče s pravočasno preventivo in pregledi..
Diagnostika v zgodnjih fazah odkrije nepravilnosti, ki jih povzročajo okvare ščitnice.
Razmerje ščitnice in srca
Naloga srca je oskrba s krvjo v vseh organih in sistemih. Je del kardiovaskularnega sistema in se nahaja v središču prsnega koša.
Ščitnica se nahaja na vratu v predelu Adamovega jabolka. Njegova funkcija je sinteza trijodotironina (T3) in tiroksina (T4). Je del endokrinega sistema.
Organi, ki pripadajo različnim sistemom, so med seboj povezani s skupnimi presnovnimi procesi. Kako ščitnica vpliva na srce, je odvisno od neravnovesja v delu organa in razmerja med proizvedenimi hormoni.
Presnovne motnje povzročajo aritmije, srčno popuščanje in v hudih primerih povzročajo patologije, ki vodijo do smrti.
Bolezni ščitnice, ki povzročajo srčne patologije
Vpliv ščitnice na srce je posledica pomanjkanja ali presežka trijodotironina. Je aktivni ščitnični hormon, ki vsebuje tri atome joda. Deluje na srce in:
- Uravnava presnovo glukoze v organskih celicah.
- Omogoča prevod miokardne reakcije na učinek kateholaminov - hormonov, ki jih nadledvične žleze proizvajajo med čustvenim stresom. Med kateholamine spadajo adrenalin, noradrenalin, dopamin itd..
- Krepi presnovne procese, ki povzročajo razgradnjo maščob, povečano potrebo po kisiku, razgradnjo beljakovin.
- Uravnava delovanje miokarda med stresom, povečuje rast njegovih tkiv.
Kršitev katerega koli od teh procesov vodi do zmanjšanja kakovosti človeškega življenja, potrebe po omejitvi gibanja in zdravljenju simptomov bolezni.
Tirotoksikoza
Povezavo med tahikardijo in ščitnico lahko zasledimo pri tirotoksikozi. S to boleznijo se v ščitnici poveča proizvodnja trijodotironina. Večina diagnosticiranih bolnikov trpi zaradi tirotoksične kardiomiopatije. Patologijo je težko odkriti zaradi njenih simptomov, ki veljajo za tipične znake tirotoksikoze ali drugih patologij.
Presežek trijodotironina vodi do naslednjih težav:
- Povečana obremenitev miokarda zaradi povečane občutljivosti na kateholamine. Čustveni izbruhi povzročajo pretirano reakcijo srčno-žilnega sistema.
- Prehitra razgradnja beljakovin v miokardu, distrofične spremembe.
- Srčno popuščanje zaradi razvoja fibrotičnih procesov - zamenjava miokardnih celic z vezivnim tkivom.
Bolniki s povečano proizvodnjo ščitničnih hormonov, zapleteni s tirotoksično kardiomiopatijo, se pritožujejo nad naslednjimi težavami:
- Pogosti simptomi so šibkost, razdražljivost, utrujenost.
- Znaki srčnega popuščanja - bolečine v prsih, težko dihanje pri hoji, motnje srčnega ritma, palpitacije. Na začetnih stopnjah bolezni se to zgodi le s čustvenim šokom, v prihodnosti se aritmije pojavijo v mirovanju..
- Oteklina in glavobol. V primeru motenj v delovanju srca trpijo ledvice - kri se oskrbuje z nezadostnim pritiskom za filtracijo, zato nekaj tekočine ostane v telesu. Širi se po okončinah v obliki edema..
Pregled odkrije odstopanja od norme:
- V velikosti srca, jeter in vranice.
- V srčnem utripu. Ta odstopanja so jasno vidna na kardiogramu..
- Natančneje. Debelina sten v srčnih komorah se poveča, razlika med sistoličnim in diastoličnim tlakom se poveča, v srcu pa se pojavijo tuji šumi.
Tirotoksična kardiomiopatija izzveni po normalizaciji delovanja ščitnice. Do takrat je indicirano simptomatsko zdravljenje - zaviralci beta, da izklopijo reakcijo na kateholamine, in diuretiki za zmanjšanje edema.
Nezadostnost ščitnice
Zmanjšanje ravni ščitničnega hormona je nevarno za srce. Trijodotironin uravnava presnovo lipidov v telesu; ko mu primanjkuje, se raven holesterola poveča. Dolgotrajni hipotiroidizem ščitnice vodi do aterosklerotičnih sprememb v srcu in ožilju.
Zdravljenje pomanjkanja funkcije ščitnice je lažje kot zdravljenje presežka. Nadomestno zdravljenje ščitničnega hormona normalizira delovanje srca. Kot pomožno sredstvo se uporabljajo zdravila s statini - znižujejo raven holesterola.
Rezultat pomanjkanja hormonov:
- Zmanjšan srčni utrip (manj kot 60 utripov na minuto v mirovanju).
- Znižanje sistoličnega krvnega tlaka brez diastoličnih sprememb.
- Bolečine v prsnem košu, ki niso povezane z vadbo.
Med kliničnim pregledom zdravnik odkrije zmanjšanje količine krvi, ki jo srce izžene v arterije. Tudi srčni toni so zadušeni, rentgenski pregled pa pokaže spremembe v strukturi komor, ki jih povzroča pomanjkanje beljakovin.
Je evtiroidizem nevaren za srce?
Evtireoidizem je poseben pogoj, ko raven ščitničnih hormonov ostane normalna v primeru bolezni ščitnice. To je del slike avtoimunskega tiroiditisa, difuzne strupene golše.
Pri evtiroidizmu ščitnična žleza običajno proizvaja hormone, ki vplivajo na stanje srca. Zato patologija nima vpliva na miokard..
Zdravniki napotijo bolnike s ščitničnim evtiroidizmom k kardiologu, ker je stanje začasno. Z napredovanjem bolezni ščitnice se bo raven hormonov povečala ali zmanjšala, kar bo vplivalo na stanje srca in ožilja..
Kako s težavami s ščitnico preprečiti bolezni srca
Povezavo med ščitnico in zdravjem srca upoštevajo endokrinologi. Pri zdravljenju pomanjkanja ali presežka ščitničnih hormonov bo zdravnik bolnika zagotovo vprašal o težavah s srčnim sistemom - bolečinah v prsih, motnjah ritma, povišanem ali znižanem krvnem tlaku, pulzu.
Če so takšni simptomi prisotni, je treba iskreno odgovoriti na vprašanja in ne zanemariti napotitve k kardiologu. Srčne patologije v zgodnjih fazah se na zdravljenje odzovejo bolje kot na kronično srčno popuščanje, ki ga povzročajo okvare v strukturi organa.
Tahikardija z boleznijo ščitnice
Ščitnica je pomemben mehanizem, od delovanja katerega je odvisna funkcionalnost drugih telesnih sistemov. Zato lahko prizadene številne organe, vključno s srcem. Nenavadno je, da tahikardija pogosto spremlja patologijo ščitnice.
Mehanizem in simptomi razvoja patologije
Zdi se, kakšno razmerje lahko obstaja med ščitnico in srcem? Kljub temu je hitrost drugega neposredno odvisna od funkcionalnosti prvega.
Torej, z zmanjšanjem delovne sposobnosti organa (hipofunkcija), se težava s srčno mišico pokaže kot posledica hitre utrujenosti, šibkosti in tahikardije.
Hkrati ščitnica ne proizvaja dovolj hormonov..
Če se njihova raven, nasprotno, dvigne, se v ščitnici razvije vnetni proces in presnova se pospeši. Posledično se poveča srčni utrip, telo je pod stresom in spet se pojavi tahikardija..
Tahikardija pri boleznih ščitnice se v nekaterih značilnostih razlikuje, kar se kaže v številnih simptomih:
- Srčni utrip (HR) se poveča in je v območju med 90 in 140 utripov / min;
- Stanje spanja, spremembe položaja telesa nikakor ne vplivajo na delo srca;
- Fizični / psiho-čustveni stres poveča srčni utrip do 400-460 utripov / min;
- Bolečina v prsnici;
- Dispneja;
- Srčni utrip "daje" želodcu, vratu in glavi;
Diagnostika in zdravljenje
Ker se tahikardija ne kaže vedno pri boleznih ščitnice, je pomembno pravilno izvajati diagnostične ukrepe, tako da ni lažne diagnoze:
- Anamneza, dialog s pacientom. Zdravnik zbira podatke na podlagi podatkov iz bolnikovega zdravstvenega kartona, nato neposredno komunicira z njim in razjasni simptome. Tako lahko strokovnjak ugotovi ne le težave pri delu srca, temveč tudi prisotnost psiholoških motenj, zmanjšanje funkcionalnosti telesa kot celote..
- EKG. Izvedba takšne diagnoze omogoča izključitev prisotnosti nepravilnosti pri samem delu srca.
- EchoCG. Zazna prisotnost hipertiroidizma (v tem primeru bo diagnoza pokazala hipertrofijo levega prekata).
- Ultrazvok. Omogoča prepoznavanje vnetnih procesov v ščitnici.
- Krvni test. Prikazuje raven ščitničnih hormonov v telesu in vam omogoča, da ugotovite povezavo (če obstaja) s tahikardijo in patologijami ščitnice.
Zdravljenje tahikardije ne bi smelo povzročati težav, če je pravilno ugotovljen glavni vzrok njenega nastanka. Na podlagi rezultatov diagnostične študije specialist predpiše ustrezno zdravljenje: pomirjevala, antiaritmična zdravila, fizioterapijo, ljudska zdravila itd..
Ščitnica in nevarni učinki na srce
Endokrini sistem uravnava večino organov v našem telesu.
Vpliv ščitnice na srce je še posebej očiten pri različnih patoloških stanjih, vrvica spreminja količino ščitničnih hormonov v krvi.
Toda pri popolnoma zdravi osebi ima tiroksin veliko vlogo pri polnem delovanju miokarda. Če želite bolje razumeti, kako ščitnica vpliva na srce, morate malo razložiti fiziologijo tega organa..
Fiziologija delovanja ščitnice
Ščitnico sestavljajo tirociti. Imajo ogromno encimov, med katerimi izstopa ščitnična peroksidaza. Ta encim veže atome joda na beljakovino tirozin..
Končna stopnja te reakcije je tvorba tiroksina in trijodotirozina.
S pomočjo adenilat ciklaze molekule teh snovi zapustijo tkivo žleze v sistemski obtok, kjer se skupaj z beljakovinami prenašajo po telesu..
Ustrezen vnos joda je še posebej pomemben za normalno delovanje ščitnice. Poleg tega njegova količina ne sme presegati norme, saj lahko to privede do razvoja novotvorb.
Po drugi strani pa je odsotnost motenj v sistemu povratnih informacij ščitnice s hipofizo velikega pomena. Povečanje ali zmanjšanje količine tirotropina ne uravnava le aktivnosti sinteze ščitničnega hormona, temveč je tudi glavni biokemijski pokazatelj številnih bolezni.
Negativni učinek ščitnice na srce s časom napreduje in lahko privede do dekompenzacije njegove funkcije.
Učinki ščitničnih hormonov na srce
Trijodotironin je najbolj aktivna oblika ščitničnega hormona. Ko je izpostavljen srcu, ima naslednje biološke učinke:
- poveča vnos glukoze iz krvi v celice organov;
- spodbuja procese glikolize;
- krepi lipolizo, zmanjšuje količino maščob v celicah, zavira njihovo tvorbo;
- poveča občutljivost miokarda na učinke nadledvičnih hormonov - kateholaminov (adrenalin, noradrenalin);
- spodbuja sintezo beljakovin v majhnih količinah (anabolični učinek);
- v visokih koncentracijah vodi do razgradnje beljakovin in negativnega ravnovesja dušika;
- poveča učinkovitost miokarda med pomembnimi fizičnimi napori;
- poveča srčni utrip (HR) in krvni tlak (BP);
- spodbuja rast in širjenje miokardnih tkiv;
- poveča potrebo po celicah po kisiku;
- vodi do povečanja hitrosti presnovnih procesov.
Srce s tirotoksikozo
Pomembno je upoštevati, da povečanje ravni ščitničnih hormonov pri različnih boleznih vodi do razvoja tirotoksične kardiomiopatije. Spada v skupino presnovnih bolezni srca.
Ta bolezen se lahko pokaže šele v pozni fazi razvoja, kar otežuje njeno zdravljenje. Sodobne raziskave so pokazale, da se najpogosteje pojavlja v starostni skupini nad 70 let. Obstaja težnja k pogostejšemu razvoju kardiomiopatije pri mladostnikih.
Kako sta povezana ščitnica in srce
Tiroksin in trijodotironin sta srčna regulatorja. Pod njihovim vplivom se poveča delo srca in poveča obremenitev miokarda. Srčni volumen narašča hkrati s povečevanjem ritma, obdobje diastolične sprostitve se krajša, kar vodi do hitre obrabe mišic.
Pomembno je, da se stresni hormoni (adrenalin in noradrenalin) v tem primeru ne povečajo, njihovi receptorji pa začnejo reagirati tudi v normalnih koncentracijah. To pomeni, da srce deluje v načinu nenehnega prenapetostnega stresa..
Pod delovanjem ščitničnega hormona v srčnih celicah se sposobnost vzbujanja, vodenja impulzov in kontraktilnosti hitro spremeni.
Protitelesa proti miokardnim celicam, ki nastanejo med strupeno golšo, imajo tudi neposreden škodljiv učinek na srce. Najprej jo močno stimulirajo, nato pa vodijo do hitrega razvoja degenerativnih procesov, obrabe in oslabitve mišic.
Ščitnični hormoni spremenijo glavne hemodinamske parametre:
- zmanjšati periferni upor arterij (jih razširiti);
- povečati pogostost krčenja srca v mirovanju;
- povečati učinkovitost izliva krvi z levim prekatom;
- spodbujajo rast kapilar v miokardu.
Za hipotiroidni tip krvnega obtoka so značilni:
- povečan arterijski tonus in visoka odpornost na pretok krvi
- nizek sistolični tlak (šibka črpalna funkcija) in visok diastolični (zadrževanje vode in natrija),
- zmanjšano sproščanje renina;
- zvišanje tlaka z vnosom natrija;
- nizka raven eritropoetina, obstaja anemija.
S hipertiroidizmom se razvije tirotoksična kardiomiopatija, miokardna distrofija zaradi prekomerne stimulacije srčnih funkcij. Pri hipotiroidizmu se raven holesterola v krvi zviša, kar povzroči aterosklerotične spremembe na koronarnih arterijah in ishemično bolezen z angino pektoris, srčni napad, kardiosklerozo.
Dolgotrajna tirotoksikoza vodi do pogostih krčenja srca, pri čemer ima glavni učinek sinusni vozel. Zaradi sprememb se atrij ne more normalno napolniti s krvjo, manj pa ga preide v prekate. Zato se sčasoma srčni volumen zmanjša, pride do odpovedi krvnega obtoka..
Z oslabitvijo miokarda po stopnji hipertrofije pride do relativne insuficience mitralne zaklopke, ki prav tako poslabša intrakardialno cirkulacijo. Bolniki imajo težko dihanje med vadbo, nato pa v mirovanju, hiter srčni utrip, otekanje nog do konca dneva, povečanje jeter.
Da bi preprečili srčno popuščanje in ob prvih znakih njegovega pojava, je priporočljivo uporabljati zaviralce beta (Atenol, Anaprilin). Cilj zdravljenja je upočasniti ritem nazaj v normalno stanje. Hkrati se bodo uporabljala tireostatična zdravila ali radioaktivni jod.
Pri bolnikih s tirotoksikozo ugotovijo:
- sinusna tahikardija;
- supraventrikularne izredne kontrakcije (ekstrasistole);
- atrijska fibrilacija;
- ventrikularne aritmije (redke).
Z ustreznim zdravljenjem se krči sinusov obnovi.
Če kljub opravljenemu zdravljenju aritmija vztraja, je to znak daljnosežnih sprememb v miokardu. Po doseganju normalne koncentracije hormonov se uporabi normalizacija ritma z zdravili ali električnim pulzom (kardioverzija).
Pojav neprijetnih ali bolečih občutkov v predelu srca je pogosto eden prvih znakov bolezni ščitnice. Pri tirotoksikozi je to posledica dejstva, da je zaradi hitrega srčnega utripa motena faza sproščanja miokarda.
Hipotiroidizem povzroči tudi okvaro koronarne cirkulacije, vendar se to delovanje kaže v ozadju aterosklerotičnih sprememb.
Posledično nastanejo holesterolski plaki, ki omejujejo prehrano miokarda..
Sindrom kardiomegalije (velikega srca) najdemo pri dolgotrajni disfunkciji ščitnice - hiper- in hipotiroidizmu. V prvem primeru je vzrok hipertrofija miokarda kot reakcija na povečano stimulacijo kontrakcij, v poznejših fazah pa je opaziti razširitev komor (dilatacija) ob oslabitvi mišic, povečanje distrofičnih procesov.
Pri toksičnem adenomu pridejo do izraza zasoplost, tahikardija in kardiomegalija, ko so odsotni očesni simptomi in povečana razdražljivost živčnega sistema, ki so še vedno značilni za tirotoksikozo..
Ob nezadostni funkciji žleze so značilni povečanje srca, redek pulz, zvišanje diastoličnega tlaka, stagnacija tekočine v pljučih in jetrih. Pogosto se jim pridruži izliv v perikardialno vrečko. Pri hudi in nezdravljeni hipotiroidizmi je srce na rentgenu videti kot razprto na diafragmatski površini, njegovi loki so zglajeni.
Preberite več v našem članku o ščitnici in srcu.
Neposredni učinki ščitničnih hormonov na srce
Tiroksin in trijodotironin sta srčna regulatorja. Pod njihovim vplivom se poveča delo srca in poveča obremenitev miokarda. Srčni volumen narašča hkrati s povečevanjem ritma, obdobje diastolične sprostitve se krajša, kar vodi do hitre obrabe mišic.
Pomembno je, da se stresni hormoni (adrenalin in noradrenalin) v tem primeru ne povečajo, njihovi receptorji pa začnejo reagirati tudi v normalnih koncentracijah. To pomeni, da srce deluje v načinu nenehnega prenapetostnega stresa..
Ščitnični hormoni vplivajo tudi na gibanje kalcijevih, natrijevih in kalijevih soli, glukoze in aminokislin po membrani. Hkrati se v celicah srca hitro spreminja sposobnost vzbujanja, vodenja impulzov in kontraktilnosti. Na splošno imajo vsi učinki spodbuden učinek in se povečajo:
- moč popadkov;
- sposobnost avtomatizma - spontana depolarizacija (sprememba električnega naboja);
- reakcije na dražljaje;
- zaznavanje in prenos impulzov.
Zanimivo je, da ne samo hormoni, temveč tudi protitelesa proti miokardnim celicam, ki nastanejo med strupeno golšo, neposredno škodujejo srcu. Najprej jo močno stimulirajo, nato pa vodijo do hitrega razvoja degenerativnih procesov, obrabe in oslabitve mišic.
Priporočamo, da preberete članek o avtoimunskem tiroiditisu. Iz njega boste izvedeli o vzrokih za razvoj avtoimunskega tiroiditisa, razvrstitvi in stopnjah Hashimotove golše ter o diagnostičnih metodah.,
zdravljenje akutnih in kroničnih oblik.
In tukaj je več o razpršeni strupeni golši.
Razmerje ščitničnih hormonov in krvnega obtoka
Ščitnični hormoni spremenijo glavne hemodinamske parametre:
- zmanjšati periferni upor arterij (jih razširiti) zaradi sproščanja dušikovega oksida v notranji lupini;
- povečati pogostost srčnega utripa v mirovanju;
- povečati učinkovitost izločanja krvi z levim prekatom;
- spodbujajo rast kapilar v miokardu.
Ko se sistem renin-angiotenzin-aldosteron aktivira, se v ledvicah zadržujeta natrij in voda, povečuje se tvorba eritropoetina (spodbuja hematopoezo). Kot rezultat teh procesov se poveča količina krvi, ki kroži v žilni postelji. S tirotoksikozo se lahko poveča za 100%, v hujših primerih pa več kot trikrat.
V primeru nizke funkcionalne aktivnosti (hipotiroidizem) se količina krvi v žilah zmanjša za polovico, kopiči se v tkivih.
Za hipotiroidni tip krvnega obtoka so značilni:
- povečan arterijski tonus in visoka odpornost na pretok krvi
- nizek sistolični tlak (šibka črpalna funkcija) in visok diastolični tlak (zadrževanje vode in natrija),
- zmanjšano sproščanje renina;
- povečana hipertenzija z vnosom natrija;
- nizka raven eritropoetina, obstaja anemija.
Težave s ščitnico in srcem
S hipertiroidizmom se razvije tirotoksična kardiomiopatija, miokardna distrofija zaradi prekomerne stimulacije srčnih funkcij. S hipotiroidizmom se raven holesterola v krvi dvigne, kar povzroči aterosklerotične spremembe na koronarnih arterijah in ishemično bolezen z angino pektoris, srčni napad, kardiosklerozo.
Odpoved srca
Dolgotrajna tirotoksikoza vodi do pogostih krčenja srca, pri čemer ima glavni učinek sinusni vozel. Skozi atrioventrikularni spoj ne prehajajo vsi impulzi, kar povzroči prevlado atrijske hitrosti nad ventrikularno.
Posledično se atrij ne more normalno napolniti s krvjo in manj ga prehaja v prekate. Zato se sčasoma srčni volumen zmanjša in pride do okvare krvnega obtoka. Diastolično ventrikularno polnjenje se v pogojih hitrih kontrakcij skrajša.
Z oslabitvijo miokarda po stopnji hipertrofije pride do širjenja votlin (dilatacija) in hiperekstenzije odprtine med atrijem in prekatom.
Obstaja sorazmerna insuficienca mitralne zaklopke, ki poslabša tudi srčno cirkulacijo.
Bolniki med vadbo razvijejo težko sapo, nato pa v mirovanju, palpitacije, otekanje nog do konca dneva, povečanje jeter.
Da bi preprečili srčno popuščanje in ob prvih znakih njegovega pojava, je priporočljivo uporabljati zaviralce adrenergičnih receptorjev beta (Atenol, Anaprilin). Cilj zdravljenja je upočasniti ritem nazaj v normalno stanje. Hkrati se bodo uporabljala tirostatska zdravila ali radioaktivni jod.
Aritmija
Ščitnični hormoni v večji meri spodbujajo prevajanje signalov v sinoatrijskem vozlišču in spodbujajo njegove celice, da pogosto generirajo impulz. Pri bolnikih s tirotoksikozo ugotovijo:
- sinusna tahikardija;
- supraventrikularne izredne kontrakcije (ekstrasistole);
- atrijska fibrilacija;
- ventrikularne aritmije (redke).
Ob stalni izpostavljenosti presežnemu tiroksinu se pojavi šibkost sinusnega vozla in pojav nenormalnih žarišč v miokardu, ki postanejo glavni srčni spodbujevalniki. Z ustreznim zdravljenjem se krčenje sinusov obnovi.
Če kljub zdravljenju z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta in tireostatiki aritmija vztraja, je to znak daljnosežnih sprememb v miokardu. Po doseganju normalne koncentracije hormonov (evtiroidizem) se uporabi normalizacija ritma z zdravili ali električnim impulzom (kardioverzija).
Srčne bolečine
Pojav neprijetnih ali bolečih občutkov v območju srca je pogosto eden prvih znakov bolezni ščitnice. Pri tirotoksikozi je to posledica dejstva, da je zaradi hitrega srčnega utripa motena faza sproščanja miokarda.
Ker so koronarne žile med diastolo napolnjene s krvjo in je tahikardija kratka, pride do podhranjenosti celic. Zaradi stimulativnega učinka tiroksina kardiomiociti potrebujejo več kisika in za njegovo povečano oskrbo ni rezerve. Znaki ishemije najdemo v srčni mišici, kar se kaže z bolečino.
Hipotiroidizem povzroči tudi okvaro koronarne cirkulacije, vendar se to delovanje kaže v ozadju aterosklerotičnih sprememb.
Pomanjkanje ščitničnih hormonov spremeni razmerje med lipoproteini, zmanjša zaščitni (visoka gostota) in poveča "slab" holesterol (nizka in zelo nizka gostota, trigliceridi).
Posledično nastanejo holesterolski plaki, ki omejujejo prehrano miokarda..
Povečano srce
Sindrom kardiomegalije (velikega srca) najdemo pri dolgotrajni disfunkciji ščitnice - hiper- in hipotiroidizmu. V prvem primeru je vzrok hipertrofija miokarda kot reakcija na povečano stimulacijo kontrakcij, v poznejših fazah pa je opaziti razširitev komor (dilatacija) ob oslabitvi mišic, povečanje distrofičnih procesov.
Srčno popuščanje je v takih primerih zgodnji simptom hormonskega neravnovesja. Pri toksičnem adenomu pridejo do izraza zasoplost, tahikardija in kardiomegalija, ko so odsotni očesni simptomi in povečana razdražljivost živčnega sistema, ki so še vedno značilni za tirotoksikozo..
Ob nezadostni funkciji žleze so značilni povečanje srca, redek pulz, zvišanje diastoličnega tlaka, stagnacija tekočine v pljučih in jetrih. Pogosto se jim pridruži izliv v perikardialno vrečko. V redkih primerih pride do hipertrofije v območju aortne zaklopke, zaradi česar je težko izločiti kri iz levega prekata.
Pri hudi in nezdravljeni hipotiroidizmi je srce na rentgenu videti kot razprto na diafragmatski površini, njegovi loki so zglajeni.
Priporočamo, da preberete članek o simptomih in zdravljenju hipotiroidizma. Iz nje boste izvedeli o vzrokih, simptomih hipotiroidizma pri moških in ženskah, pa tudi o diagnozi, zdravljenju bolezni in preprečevanju.
In tu je več o hormonu adrenalinu.
Motnje ščitnice se kažejo v spremembah srčne aktivnosti. Pri hipertiroidizmu se zaradi neposrednega vpliva hormonov pospeši ritem, prevodnost, poveča razdražljivost in moč kontrakcij. To vodi v kardiomiopatijo, aritmije, srčno popuščanje, bolečine v srcu in povečanje.
Sčasoma se razvije miokardna distrofija in razširitev komor. Pri hipotiroidizmu so spremembe povezane z motenim metabolizmom lipidov in koronarno aterosklerozo, pa tudi z zastajanjem tekočine in nezadostno stopnjo metabolizma, ki oslabi srčno mišico.
Tahikardija in ščitnica
Tahikardija zaradi ščitnice: simptomi, zdravljenje, preprečevanje
Motnje srčnega ritma se lahko razvijejo v ozadju nekaterih bolezni ščitnice, saj je vključena v delovanje različnih telesnih sistemov. Povezavo med temi patologijami je mogoče ugotoviti s celovitim pregledom. Terapijo je treba predpisati glede na njene rezultate..
Ali lahko bolezni ščitnice sprožijo tahikardijo??
Normalno delovanje ščitnice je pomembno za delovanje različnih telesnih sistemov. Disfunkcija organov povzroča spremembe, tudi v srčni aktivnosti.
Srčni utrip je povezan s stanjem ščitnice. Sintetizira veliko hormonov, ki uravnavajo delovanje telesa in oskrbujejo kisik s tkivi. Poveča se hormonska raven in srčni utrip. To se pogosteje pojavi v ozadju novotvorb ali vnetnega procesa..
Razvoj tahikardije je posledica stalne povezave med srcem in ščitnico. Povišanje ravni hormonov se odraža v sinusnem vozlišču, ki se nahaja v desnem atriju.
Ustvari električne impulze, ki povzročajo krčenje miokarda. Z visoko hormonsko ravnijo se razmnožujejo kaotično in vplivajo na srce.
Posledično se krči hitreje, srčni utrip se poveča in pojavi se tahikardija..
Pri boleznih ščitnice se lahko presnovni procesi pospešijo. Zaradi tega se srčna mišica močno krči in tvori kronični stres. Takšne spremembe lahko povzročijo srčno popuščanje, ki je preobremenjeno s smrtjo..
V ozadju bolezni ščitnice je tahikardija refleksni pojav. Povečanje srčnega utripa v takih primerih je reakcija na napad močne bolečine..
Simptomi tahikardije pri boleznih ščitnice
Če je tahikardija posledica motenj v delovanju ščitnice, lahko kršitve prepoznamo po naslednjih simptomih:
- srčni utrip je višji od običajnega (zgornja meja 90 utripov) in se lahko poveča na 140 utripov na minuto;
- pri fizičnem in duševnem stresu se srčni krči pospešijo do 160 utripov na minuto in več, takšni kazalniki so kritična ocena;
- srčni utrip ni odvisen od položaja telesa in od tega, ali oseba spi ali je budna;
- v prsih se pojavijo boleči občutki;
- srčni utrip začuti oseba: daje se predelu vratu, trebuha, glave;
- dispneja.
Takšni znaki tahikardije se hkrati prekrivajo s simptomi, ki kažejo na patologijo ščitnice. Bolnika lahko opazujemo:
- motnje spanja;
- živčnost;
- izguba teže;
- povečano potenje;
- pogostejše uriniranje;
- driska;
- menstrualne nepravilnosti.
Znaki bolezni ščitnice so precej splošni, zato je patologijo na tem področju mogoče potrditi šele po celovitem pregledu. Različne bolezni tega organa lahko povzročijo tahikardijo in vsaka ima svoje posebne simptome..
Med diagnozo tahikardije v ozadju patologij ščitnice se pogosto razkrijejo znaki sistolične hipertenzije.
V tem primeru povišanje tlaka opazimo le glede na sistolični parameter, glede na diastolo kazalniki ostanejo normalni ali se spreminjajo navzdol..
Sistolično hipertenzijo sproži povečanje srčnega volumna in udarnega volumna, na kar se žilni sistem ne more prilagoditi.
Resnost simptomov je odvisna od oblike hipertiroze (hipertiroidizma):
- Če je izražen v blagi meri, so glavne manifestacije nevrotične narave. Srčni utrip v tem primeru naraste na največ 100 utripov na minuto. Možna rahla izguba teže.
- Pri patologiji zmerne resnosti lahko krčenje srca postane pogostejše do 100 utripov na minuto. Človeška telesna teža se izrazito zmanjša. Izguba teže v enem mesecu je lahko do 10 kg.
- Huda oblika hipertiroidizma se imenuje visceropatska ali marantna. V tej fazi bolezen poteka brez ustreznega zdravljenja. Ta oblika izzove trajne motnje srčnega ritma. Tahikardija lahko povzroči atrijsko fibrilacijo in srčno popuščanje. To ogroža pospešeno razgradnjo hormonov in posledično akutno odpoved nadledvične žleze. V hudi fazi hipertiroidizma je hujšanje pomembno. Kaheksija je možna, kadar je telo izčrpano. To stanje spremljajo spremembe v duševnem stanju osebe, aktivnost fizioloških procesov se močno zmanjša.
Resnost simptomov bolezni ščitnice je odvisna tudi od starosti. Pri otrocih so znaki bolezni lahko odsotni ali so izraženi s nizko rastjo, duševno zaostalostjo in težavami pri učenju. Te motnje pogosto negativno vplivajo na stanje živčnega sistema, ki lahko služi kot sprožilec za razvoj tahikardije..
Diagnostika
Diagnoza katere koli bolezni se začne z zbiranjem anamneze. Pogosteje so simptomi tahikardije zaskrbljujoči, patologija ščitnice pa se odkrije že med pregledom. V začetni fazi strokovnjaka zanimajo vsi simptomi, ki spremljajo zvišanje srčnega utripa, povezava obstoječih motenj s spanjem in razpoloženjem.
Pri pregledu obvezno izmerite pulz in krvni tlak. Nadaljnja diagnoza se opravi s kliničnimi in instrumentalnimi študijami:
- Krvni test za hormone. Takšna študija bo pokazala količino ščitničnih hormonov. Najbolj natančni rezultati testov so pri odvzemu krvi zvečer, saj se največja aktivnost ščitnice kaže ob 22-23 uri..
- Elektrokardiogram. Ta tehnika je namenjena preizkušanju srca. Glede na njene rezultate je nemogoče sumiti na patologijo ščitnice in ugotoviti njeno povezavo s tahikardijo..
- Ehokardiografija. Takšna študija razkriva hipertrofijo levega prekata. Ta simptom govori o hipertiroidizmu..
- Ultrazvočni pregled žleze. Skeniranje je potrebno za odkrivanje patoloških sprememb v ščitnici, vnetij, novotvorb. Po potrebi se lahko pod ultrazvočnim vodstvom izvede tankoiglična biopsija žleze.
- Scintigrafija. Takšna študija lahko pokaže zmanjšano presnovno aktivnost kardiomiocitov. Te spremembe so lahko majhne ali razpršene..
- Poleg tega je mogoče opraviti rentgensko slikanje. Kadar tahikardijo povzroča hipertiroza, sta oba prekata povečana.
Značilnosti zdravljenja tahikardije
Če tahikardijo sproži bolezen ščitnice, je cilj zdravljenja odpraviti primarno bolezen ali ustaviti njene manifestacije.
Zdravljenje z zdravili je predpisano glede na rezultate analize hormonov. Zdravila so potrebna za zatiranje delovanja organov, da se normalizira proizvodnja hormonov. V nekaterih primerih je zdravljenje potrebno celo življenje.
Zdravila, ki zavirajo delovanje ščitnice, predpiše izključno strokovnjak. Odmerjanje se določi individualno in se izračuna glede na raven hormonov pri določenem bolniku..
Značilnost zdravljenja tahikardije pri hipertiroidizmu je blaga reakcija na vnos srčnih glikozidov, čeprav so pri zdravljenju aritmije in razvoju srčnega popuščanja taka zdravila vključena v glavni kompleks zdravil.
Za zmanjšanje srčnega utripa in kontraktilnosti miokarda se uporabljajo β-blokatorji. Pogosteje se zdravljenje izvaja s propranololom, anaprilinom, inderalom.
Ta zdravila so neselektivni β-blokatorji.
Takšna terapija z zdravili je predpisana ob upoštevanju individualne občutljivosti na zdravila in rezultatov fizioloških preiskav (opravljenih pod nadzorom elektrokardiograma).
Pri tahikardiji v ozadju bolezni ščitnice je treba izboljšati delo srčne mišice. V te namene se zatekajo k pomirjevalnim sredstvom. Dober učinek zagotavljajo zeliščni pripravki: tinktura maternice, baldrijanovi pripravki, Persen, Novo-Passit.
Če tahikardijo pri patologijah ščitnice spremlja arterijska hipertenzija, je priporočljivo predpisati antagoniste kalcija. Zdravila, kot so zaviralci beta, so antiaritmična zdravila. Od antagonistov kalcija se pogosto zatekajo k Isoptinu, Finoptinu, Corinfarju.
Pri tahikardiji v ozadju ščitničnih patologij se je treba držati določenega življenjskega sloga. Upoštevati je treba več priporočil:
- jejte redno in uravnoteženo;
- prenajedanje je prepovedano, porcije naj bodo majhne;
- odreči se kofeinu, močnemu čaju;
- zmanjšati raven kuhinjske soli v prehrani;
- izključite alkohol in kajenje;
- izogibajte se čustvenim preobremenitvam in stresu.
Pacient je pomemben glede miru in pravilnega režima. Tudi majhne obremenitve in prekomerno delo lahko povzročijo napad patologije..
Nekatere bolezni ščitnice lahko povzročijo razvoj tahikardije. Mehanizmi razvoja motenj se lahko razlikujejo, vendar v vsakem primeru pacient potrebuje pristojno zdravljenje. Značilnosti terapije je mogoče določiti šele po popolni diagnozi stanja endokrinega in kardiovaskularnega sistema.
Kako ščitnica vpliva na delo srca?
Pri nekaterih boleznih ščitnice endokrinolog predpiše posvet s kardiologom. Mnogi ta priporočila ignorirajo, saj ne vedo, kako ščitnica vpliva na srce..
V prihodnosti se morajo bolniki spoprijeti s patologijami kardiovaskularnega sistema. Preprečiti jih je mogoče s pravočasno preventivo in pregledi..
Diagnostika v zgodnjih fazah odkrije nepravilnosti, ki jih povzročajo okvare ščitnice.
Razmerje ščitnice in srca
Naloga srca je oskrba s krvjo v vseh organih in sistemih. Je del kardiovaskularnega sistema in se nahaja v središču prsnega koša.
Ščitnica se nahaja na vratu v predelu Adamovega jabolka. Njegova funkcija je sinteza trijodotironina (T3) in tiroksina (T4). Je del endokrinega sistema.
Organi, ki pripadajo različnim sistemom, so med seboj povezani s skupnimi presnovnimi procesi. Kako ščitnica vpliva na srce, je odvisno od neravnovesja v delu organa in razmerja med proizvedenimi hormoni.
Presnovne motnje povzročajo aritmije, srčno popuščanje in v hudih primerih povzročajo patologije, ki vodijo do smrti.
Bolezni ščitnice, ki povzročajo srčne patologije
Vpliv ščitnice na srce je posledica pomanjkanja ali presežka trijodotironina. Je aktivni ščitnični hormon, ki vsebuje tri atome joda. Deluje na srce in:
- Uravnava presnovo glukoze v organskih celicah.
- Omogoča prevod miokardne reakcije na učinek kateholaminov - hormonov, ki jih nadledvične žleze proizvajajo med čustvenim stresom. Med kateholamine spadajo adrenalin, noradrenalin, dopamin itd..
- Krepi presnovne procese, ki povzročajo razgradnjo maščob, povečano potrebo po kisiku, razgradnjo beljakovin.
- Uravnava delovanje miokarda med stresom, povečuje rast njegovih tkiv.
Kršitev katerega koli od teh procesov vodi do zmanjšanja kakovosti človeškega življenja, potrebe po omejitvi gibanja in zdravljenju simptomov bolezni.
Tirotoksikoza
Povezavo med tahikardijo in ščitnico lahko zasledimo pri tirotoksikozi. S to boleznijo se v ščitnici poveča proizvodnja trijodotironina. Večina diagnosticiranih bolnikov trpi zaradi tirotoksične kardiomiopatije. Patologijo je težko odkriti zaradi njenih simptomov, ki veljajo za tipične znake tirotoksikoze ali drugih patologij.
Presežek trijodotironina vodi do naslednjih težav:
- Povečana obremenitev miokarda zaradi povečane občutljivosti na kateholamine. Čustveni izbruhi povzročajo pretirano reakcijo srčno-žilnega sistema.
- Prehitra razgradnja beljakovin v miokardu, distrofične spremembe.
- Srčno popuščanje zaradi razvoja fibrotičnih procesov - zamenjava miokardnih celic z vezivnim tkivom.
Bolniki s povečano proizvodnjo ščitničnih hormonov, zapleteni s tirotoksično kardiomiopatijo, se pritožujejo nad naslednjimi težavami:
- Pogosti simptomi so šibkost, razdražljivost, utrujenost.
- Znaki srčnega popuščanja - bolečine v prsih, težko dihanje pri hoji, motnje srčnega ritma, palpitacije. Na začetnih stopnjah bolezni se to zgodi le s čustvenim šokom, v prihodnosti se aritmije pojavijo v mirovanju..
- Oteklina in glavobol. V primeru motenj v delovanju srca trpijo ledvice - kri se oskrbuje z nezadostnim pritiskom za filtracijo, zato nekaj tekočine ostane v telesu. Širi se po okončinah v obliki edema..
Pregled odkrije odstopanja od norme:
- V velikosti srca, jeter in vranice.
- V srčnem utripu. Ta odstopanja so jasno vidna na kardiogramu..
- Natančneje. Debelina sten v srčnih komorah se poveča, razlika med sistoličnim in diastoličnim tlakom se poveča, v srcu pa se pojavijo tuji šumi.
Tirotoksična kardiomiopatija izzveni po normalizaciji delovanja ščitnice. Do takrat je indicirano simptomatsko zdravljenje - zaviralci beta, da izklopijo reakcijo na kateholamine, in diuretiki za zmanjšanje edema.
Nezadostnost ščitnice
Zmanjšanje ravni ščitničnega hormona je nevarno za srce. Trijodotironin uravnava presnovo lipidov v telesu; ko mu primanjkuje, se raven holesterola poveča. Dolgotrajni hipotiroidizem ščitnice vodi do aterosklerotičnih sprememb v srcu in ožilju.
Zdravljenje pomanjkanja funkcije ščitnice je lažje kot zdravljenje presežka. Nadomestno zdravljenje ščitničnega hormona normalizira delovanje srca. Kot pomožno sredstvo se uporabljajo zdravila s statini - znižujejo raven holesterola.
Rezultat pomanjkanja hormonov:
- Zmanjšan srčni utrip (manj kot 60 utripov na minuto v mirovanju).
- Znižanje sistoličnega krvnega tlaka brez diastoličnih sprememb.
- Bolečine v prsnem košu, ki niso povezane z vadbo.
Med kliničnim pregledom zdravnik odkrije zmanjšanje količine krvi, ki jo srce izžene v arterije. Tudi srčni toni so zadušeni, rentgenski pregled pa pokaže spremembe v strukturi komor, ki jih povzroča pomanjkanje beljakovin.
Je evtiroidizem nevaren za srce?
Evtireoidizem je poseben pogoj, ko raven ščitničnih hormonov ostane normalna v primeru bolezni ščitnice. To je del slike avtoimunskega tiroiditisa, difuzne strupene golše.
Pri evtiroidizmu ščitnična žleza običajno proizvaja hormone, ki vplivajo na stanje srca. Zato patologija nima vpliva na miokard..
Zdravniki napotijo bolnike s ščitničnim evtiroidizmom k kardiologu, ker je stanje začasno. Z napredovanjem bolezni ščitnice se bo raven hormonov povečala ali zmanjšala, kar bo vplivalo na stanje srca in ožilja..
Kako s težavami s ščitnico preprečiti bolezni srca
Povezavo med ščitnico in zdravjem srca upoštevajo endokrinologi. Pri zdravljenju pomanjkanja ali presežka ščitničnih hormonov bo zdravnik bolnika zagotovo vprašal o težavah s srčnim sistemom - bolečinah v prsih, motnjah ritma, povišanem ali znižanem krvnem tlaku, pulzu.
Če so takšni simptomi prisotni, je treba iskreno odgovoriti na vprašanja in ne zanemariti napotitve k kardiologu. Srčne patologije v zgodnjih fazah se na zdravljenje odzovejo bolje kot na kronično srčno popuščanje, ki ga povzročajo okvare v strukturi organa.