Kaj je angina pektoris 2 FC, vzroki in simptomi, režim zdravljenja in napoved

Tenokardija napetosti 2 FC je subakutna podhranjenost srčnih struktur s smrtjo mišične plasti (ena od oblik ishemične bolezni srca).

Zunaj se nekroza kaže z močno bolečino v prsih, težko sapo in motnjami ritma. Napadi se pojavijo kot odziv na fizični ali čustveni stres in se razvijejo v različnih frekvencah, vendar le redko trajajo več kot 30 minut.

To ni začetna faza. V povprečju traja 2 do 5 let, da se razvije. Plus ali minus.

Popolnega zdravljenja ni več mogoče doseči, vendar s kompetentnim zdravljenjem kakovost in trajanje življenja ne bosta trpela.

Kako se razvija patologija

Običajno se srce, vključno z mišičnimi vlakni, oskrbuje s krvjo, hranili in kisikom skozi koronarne arterije.

Med določenimi patološkimi procesi pride do stenoze (zoženja) ali okluzije (blokade) teh žil. Vzpostavi se distrofija anatomskih struktur, ki se konča z različnimi pogostostmi in intenzitetami nekroze miocitov.

Nato kontraktilna sposobnost srca pade, motena je tako splošna kot lokalna hemodinamika. Krv v srcu še bolj trpi.

Izkaže se začaran krog. Patologija se poslabša v cikličnem, neodvisnem načinu. Od drugega funkcionalnega razreda ni treba pričakovati spontane regresije.

Angina pektoris se razlikuje od drugih oblik provokatorja.

Epizoda bolečine in simptomov se razvije zaradi močne telesne aktivnosti ali močnih čustev (pogosteje negativnih, a morda tudi pozitivnih). Tudi stres na splošno vpliva na povprečno manifestacijo afekta.

Etiološki vidiki so nekoliko drugačni. V zvezi s tem je angina pektoris sekundarni proces..

Primarne so srčne spremembe, pa tudi žilne bolezni. Pogosto je človek ustvarjalec lastne države. Še posebej ogroženi so bolniki, ki kadijo in pijejo. Dednost igra veliko vlogo.

Po klasifikaciji obstajajo štirje funkcionalni razredi (okrajšani FC). Vsak naslednji nalaga velike omejitve bolnikove telesne aktivnosti (več podrobnosti tukaj).

Na zadnji, četrti stopnji se napadi pojavijo že v mirovanju, možnosti za zdravljenje ni.

Zakaj je angina pektoris FC 2 nevarna

Glavna grožnja je v zvezi s srčnimi strukturami.

Okvirni seznam zapletov:

• Odpoved srca. Kot posledica akutne podhranjenosti ali kot posledica dolgotrajne ishemije. Pri stabilni angini se FC 2 pojavi v 15% primerov. Pri progresivnih (nestabilnih) oblikah - do 30%.
• Srčni napad. Nekroza miokarda plazovite narave. To je edina razlika med obravnavanimi pojavi. Deluje kot zadnja stopnja ishemične bolezni srca in koronarne insuficience na splošno.
• Kap. Odmiranje živčnih tkiv možganskih struktur. Privede do razvoja trajne napake. Kateri je odvisen od lokalizacije lezije.
• Ishemija spodnjih okončin, sekundarna ateroskleroza z možnostjo razvoja gangrene.
• Vaskularna demenca.

Vsi pogoji so lahko smrtni in predstavljajo tveganje za invalidnost. Preprečevanje nevarnih posledic je ena ključnih nalog terapije.

Vzroki

Govoriti moramo o treh skupinah.

1. Prvi delujejo kot provokatorji napadov angine.
2. Slednji pogojujejo patološki proces na temeljni ravni in omogočajo anatomske nepravilnosti.
3. Spet drugi povečujejo tveganje za razvoj bolezni. Če že poteka, pospešite napredovanje.

Med prvimi

• Jeza. Najmočnejše negativno čustvo. Med okrepitvijo učinka se sprosti velika količina kortikosteroidov. Izzovejo vazokonstrikcijo, vključno s koronarnimi arterijami. Glede na že obstoječe patologije to vodi do napada.
• Stres. Intenzivnost učinka je lahko različna. Če je na zmerni ravni, se "kompenzacija" doseže na račun trajanja. Pri visoki intenzivnosti zadostuje ena epizoda.
• Malo fizične aktivnosti. Na 2 FC je napad mogoč s preprostim premikanjem po stopnicah 1-2 nadstropja. Tek, telovadba v telovadnici, plavanje so izključeni. Vse vrste dejavnosti vodijo v tveganje. V drugi fazi na splošno ni priporočljivo obremenjevati telesa, lahko se slabo konča.
• Hipotermija vpliva. Edina izjema pri tem seznamu dejavnikov.

Druga skupina razlogov

• Ateroskleroza koronarnih arterij. Skoraj vsak tretji človek na planetu se razvije (po mnenju ameriških znanstvenikov).

Bistvo postopka je odlaganje plak holesterola na stenah velikih žil. Posledično se lumen zoži, kri prehaja z velikim uporom, krvni tlak narašča.

Začne se ishemija tkiva, obnova se izvaja s konzervativnimi metodami. In v primeru odlaganja kalcijevih soli v lipidnih formacijah - z operacijo.

V nasprotju z morebitnim prepričanjem ne zbolijo za aterosklerozo ne samo starejši bolniki, temveč tudi mladi, zlasti kadilci in pivci. Ne zadnja vloga je namenjena prehrani in prehranskim napakam.

• Bolezni endokrinega profila, ki povzročajo vazospazem. Možnosti so hiperkortizolizem (prekomerna tvorba hormonov skorje nadledvične žleze), prekomerna sinteza snovi ščitnice, diabetes mellitus. Okrevanje traja dolgo časa. Verjetnost uspeha ni odvisna toliko od samega zdravnika kot od pacientove pripravljenosti, da upošteva vsa priporočila specialista. V tem primeru je vloga pacienta kot ustvarjalca lastnega zdravja velika..
• Vaskulitis. Kot primarni, zaradi virusnih in avtoimunskih vzrokov, in sekundarni, ki se razvije kot posledica sistemskega eritematoznega lupusa, revme, nekaterih oblik artritisa. Bistvo bolezni je v vnetju žilnih sten. Ne selektivno, ampak vsi. Prizadete so tudi koronarne arterije. Nujno zdravljenje, v bolnišnici. V odsotnosti pristojne pomoči se verjetnost zapletov poveča. Kakšne so možne posledice? Stenoza posode, okužba lumna kot posledica nastanka posebnih pramenov. V takem primeru je obnova strogo kirurška. Droge niso več dovolj.

• Arterijska hipertenzija. Povzroča povečano obremenitev srčnih struktur na eni strani. Po drugi strani pa vlogo igra primarni dejavnik oblikovanja procesa. Sproščanje angiotenzina-II, renina, aldosterona, kortikosteroidov in drugih povzroči zoženje lumna koronarnih arterij. Dvojni mehanizem vodi do motenj normalne funkcionalne aktivnosti srca. Angina napora - klinična varianta.

Pozor:

V nekaterih primerih se napad lahko razvije v mirovanju, značilen pa je tudi srčni napad brez predhodnih simptomov..

• Prirojene malformacije koronarnih žil. Anomalije vplivajo, kar vodi do zaraščanja, ovinkov in drugih možnosti za spremembe. Po potrebi se zdravljenje izvaja s kirurškimi metodami. Toda povezavo med angino pektoris in anomalijami je treba še potrditi. Ker v resnici redko izzovejo bolezen..
• Stiskanje arterij z zaraščenimi srčnimi strukturami. Kot rezultat hipertrofije prekatov, preddvorov in drugih stanj. Izločanje je vedno kirurško. Obeti so megleni.

• Motnje v presnovnem načrtu. Običajno govorimo o nepravilni presnovi lipidov v telesu. Navzven se stanje kaže z debelostjo. Prekomerna telesna teža ni edini znak.

Opomba:

Kljub obilju etioloških razlogov je osnova ateroskleroza. Masni delež v celotni sliki je 90-95%. Vse drugo je nepomembno.

Diagnostika se izvaja tudi s pozornostjo na to bolezen, vendar so z izključitvijo odlaganja holesterola prikazana nadaljnja iskanja ateroskleroze, ki še vedno zahtevajo nadaljnjo diagnozo. Morda govorimo o sistemu dejavnikov.

Tretja skupina razlogov

Povzroča povečana tveganja:

• Starost 45 let+.
• Pripada moškemu spolu. Po različnih ocenah ženske trpijo nekajkrat manj pogosto (razmerje m / ž je opredeljeno kot 3-4: 1). Pri šibkejšem spolu obstaja tudi manj agresiven potek..
• Kajenje. Izzove vztrajno stenozo arterij, vključno s koronarnimi arterijami. Sčasoma ta reakcija postane stereotipna in je ni treba ponovno stimulirati. Tej možnosti je izredno težko obvladati, tudi odpoved slabi navadi ne daje popolnega rezultata..
• Zloraba kofeina. Vse pijače so izključene: vključno s čajem, energijskimi pijačami.
• Presežek alkohola. Količina alkohola ne igra velike vloge. Vse je odvisno od odpornosti posameznika, reakcije na etanol. En požirek je dovolj, še ena steklenička ni dovolj. Spet drugi so lahko polni alkohola vse svoje odraslo življenje in umrejo zaradi prehlada. Ni vredno tvegati in eksperimentirati na sebi. Alkohol nima mesta v življenju zdravega človeka.
• Stehtala dednost. Genetski dejavnik igra pomembno vlogo.
• Anamneza diabetesa mellitusa, hipertenzije, endokrinih bolezni.
• Debelost. Posredni dejavnik tveganja.

V kompleksu so upoštevani vsi možni razlogi. Brez tega ne more biti govora o kakovostni diagnostiki in še več zdravljenju.

Simptomi

Manifestacije stresne angine FC 2 se pojavijo kot posledica zmerne telesne in čustvene aktivnosti in so precej izrazite.

Če abstraktne besede prevedemo v nekaj konkretnega: nemogoče se je povzpeti na 2-3 nadstropje, šport tudi ni več na voljo. Tudi intenzivna hoja je težka.

Pojavijo se naslednje manifestacije:

• Glavni značilni simptom je bolečina v prsnem košu zmerne intenzivnosti, ki ni preveč izrazita. Daje lopatici, leva roka, premika se kot po žilah in doseže roko. Ne poveča se z gibanjem, dihanjem, kar ga razlikuje od nelagodja v ozadju medrebrne nevralgije. Zaustavljeno z nitroglicerinom. Trajanje je 10-12 minut, vendar ne več kot pol ure. Odstopanja proti intenziviranju kažejo na možen srčni napad.
• Dispneja. Povečano število gibov na minuto. V drugem razredu angine pektoris jo je že težko ne opaziti. Zanj je značilno nelagodje, nezadovoljstvo z vdihavanjem. Spremlja zmerno telesno aktivnost.
• Cianoza nazolabialnega trikotnika, modra obarvanost območja okoli ust.
• Bledica kože.
• Panični napad. Pacient postane zaskrbljen, v neustreznem stanju. Zaželjena pomoč.
• Povišanje krvnega tlaka. Ne vedno, ampak pogosto. V nepomembnih mejah.
• Slabost, omotica.
• Aritmije. Praviloma po vrsti tahikardije. Pogostost popadkov ostaja normalna, vendar je intenzivnost dela večja.
• Možni so pogoji za omedlevico. Sorazmerno redka. Navedite vpletenost možganskih struktur v patološki proces.

Na koncu napada celotna klinična slika izgine..

Če traja več kot 30 minut, je verjetnost srčnega napada velika. Brez izkušenj ga je enostavno zamenjati z angino pektoris. Umrljivost je nekajkrat večja. Možno je tudi nemoten pretok iz enega stanja v drugega..

Prva pomoč za napad

Ker izvor negativnega občutka ni jasen, morate takoj po pojavu bolečine poklicati rešilca. Ne bi smeli biti sramežljivi, življenje je veliko dražje.

Nadalje je algoritem naslednji:

• Izmerite krvni tlak in srčni utrip. Če sta oba kazalnika nad normalno, je to značilno za klinično sliko.
• Za lajšanje bolečin vzemite tableto nitroglicerina. Intenzivno tahikardijo se odpravi z anaprilinom (1 tableta), možno je uporabljati tudi kaptopril (1/4 tablete), če krvni tlak doseže kritične vrednosti (več kot 180 na 100 mm živega srebra). Vendar je to skrajni ukrep.
• Odprite okno ali okno, da zagotovite ustrezno prezračevanje prostora. Na ulici poskusite v najbližjo zgradbo, ne morete biti na mrazu, saj to poslabša splošno stanje z angino pektoris.
• Usedi se, sprosti se Ni priporočljivo iti v posteljo, saj se lahko zasoplost poveča. Ni treba panike.
• Odpnite ovratnik in odstranite nakit z vratu. To bo izključilo napredovanje simptomov v ozadju refleksne reakcije..

Počakajte na prihod medicinske ekipe in povejte o pritožbah. Nadalje se o vprašanju odloči reševalec.

Zdravljenje

FC 2, angino napora odpravljamo s konzervativnimi in v skrajnih primerih s kirurškimi metodami. Uporablja se klasična shema ABCDE. Točke. Skupno trajanje - približno 3-4 mesece.

Začetni kontrolni seznam:

• Obnova reoloških lastnosti krvi. Aspirin-Cardio in analogi.
• Odprava arterijske stenoze. V kombinaciji s karvedilolom in nitroglicerinom.
• Boj proti odvečnemu holesterolu. Uporabljajo se statini (Atoris in analogi).
• Dieta za angino pektoris 2 FC: najmanj maščob in lahko prebavljivih (hitrih) ogljikovih hidratov. Tema za ločen pogovor.
• Sprejem kardioprotektorjev, zdravil za obnovo lokalne presnove v miokardu. Riboxin, Mildronat in drugi.

Operativna intervencija se izvaja, kadar so konzervativne taktike neučinkovite.

Izvajajo se ranžiranje, baloniranje, stentiranje ali protetika. Vse tehnike so tako ali drugače usmerjene v obnovo anatomskega lumena koronarne arterije ali nadomestitev prizadetega območja z umetnim.

Korekcija življenjskega sloga

V drugi fazi igrajo pomembno vlogo naslednje točke:

• Opustitev kajenja, alkohola, mamil.
• Običajno spanje (vsaj 8 ur).
• Obvladovanje tehnik sproščanja, nadzor čustvenega ozadja. Za temperamentne ljudi je to velik problem..
• Sol največ 7 gramov na dan.

Korekcija prehrane

Dieta za angino pektoris 2 FC vključuje spremembo deleža snovi v korist beljakovin. Manj ogljikovih hidratov in maščob. Prikazana tabela zdravljenja št. 10.

Odobreni izdelki se lahko kombinirajo na druge načine. Pomembna je razdrobljenost prehrane (5-6 krat na dan), zadostna količina tekočih, grobih vlaknin.

Načini kuhanja - kuhanje, dušenje, pečenje.

Napoved

Relativno ugodno, vendar ni treba čakati na popolno ozdravitev. Stopnja preživetja je v povprečju 70-80%.

Prikazan je umik od telesne dejavnosti. Možna enostavna hoja. Zdravljenje s celotnim tečajem, ki se ponovi vsako leto 1-2 krat.

S kompetentnim potekom terapije pacient ne bo opazil velike razlike v trajanju in kakovosti življenja.

Angina pektoris: kaj je to in kako se kaže?

Koronarne žile, skozi katere prekrvavitev srca, so pogosto podvržene aterosklerotičnim spremembam. Zaradi prisotnosti holesterola v plaku postanejo ožji, zaradi česar je težko dovajati kisik v miokard. Posledično se razvije ishemična bolezen srca. Angina pektoris je glavni simptom akutne hipoksije. Manifestacija sindroma je povezana z vplivom nekaterih dejavnikov. Najpogosteje je napad povezan s telesno aktivnostjo..

Kaj je angina pektoris 2 FC?

Angina pektoris 2 FC je simptomatski kompleks, ki se pojavi kot odziv na hudo pomanjkanje kisika. Lahko je stabilna in nestabilna. V prvem primeru govorimo o stabilni ishemični angini pektoris 2 fc.

Človek občuti njene znake v trenutkih intenzivne telesne dejavnosti, ko srce potrebuje več kisika. V mirnem stanju, brez izzivalnih dejavnikov, se napadi ne pojavijo.

Obstaja določena stopnja aktivnosti, po preseganju katere se bolnikovo počutje močno poslabša.

Nestabilna angina se pojavi kadar koli, ne glede na stopnjo telesne aktivnosti. Lahko moti pacienta tudi v mirnem stanju. To je hujša oblika patologije, ki vodi do življenjsko nevarnih zapletov. Skoraj popolnoma omejuje človeka v vsakdanjih situacijah, zaradi česar ni sposoben samopostrežbe..

Angina pektoris lahko spada v različne funkcionalne razrede. V navadi je, da ločimo štiri take razrede. Vsak od njih ima svoje značilnosti, značilnosti njihove manifestacije. Najtežja patologija se šteje za četrti razred (4 FC), FC 1 nima skoraj nobenih simptomov in se odkrije šele med pregledom. FC 3 - prehodna faza med zmernimi in hudimi motnjami.

Najpogosteje se morajo zdravniki spoprijeti z angino napora drugega funkcionalnega razreda (oznaka po ICD-10 120.8 "Druge oblike angine"), ki se stabilno razvije pod določenimi pogoji. Simptomi na tej stopnji se že opazno kažejo, človek se počuti omejenega pri kakšni fizični aktivnosti, kakovost njegovega življenja se znatno poslabša. Toda hkrati se sindrom dobro odziva na preventivno zdravljenje in nadzor, zato je mogoče preprečiti resne zaplete.

Diagnoza "angina napora IHD razreda 2" je razlog za določitev ene od invalidskih skupin pri bolniku.

Vzroki

Glavni razlog za razvoj stabilne angine pektoris 2 fc kot simptom bolezni koronarnih arterij je prisotnost ateroskleroze koronarnih arterij. Stisne krvne žile in prepreči pravilno prekrvavitev srca. Napad bolečine se pojavi, kadar pride do neskladja med potrebo po kisiku miokardnega tkiva in zmožnostjo krvnega obtoka, da zadosti tej potrebi.

Obstajajo tudi druge patologije, ki lahko povzročijo napade angine. Tej vključujejo:

• hipertenzija;
• aortna stenoza;
• diabetes;
• debelost;
• postinfarktno obdobje z razvojem kardioskleroze;
• tahikardija;
• kardiomiopatija s hipertrofijo srčne komore;
• povečan tlak v pljučnih žilah;
• koronarit.

Ishemični napad se pojavi, ko se poveča potreba po kisiku in dodatni prehrani srca. Te primere lahko predstavlja naslednji seznam:

• Močna čustva, ki spodbujajo adrenalin. Ta hormon krči žile, vzbuja miokard, zvišuje krvni tlak. Kri se bolj intenzivno črpa.
• Obremenitev mišičnega tkiva spremljajo biokemične reakcije, ki jih spremlja absorpcija velikih količin kisika. Srčni utrip se poveča, krvni tlak v posodah se poveča, kar poslabša ishemijo.
• Prenajedanje povzroči raztezanje želodca in črevesja. Pritisnejo na pljučno tkivo, človek težko diha. Hkrati se večina virov krvi pošlje v organe prebavnega sistema, da se olajša aktivna predelava zaužite hrane. Zaradi tega srcu primanjkuje kisika..
• Hlajenje telesa povzroči vazokonstrikcijo in skok tlaka navzgor, kar povzroči akutno hipoksijo glavne mišice krvnega obtoka.
• Kajenje cigarete vodi do hitrega srčnega utripa, noradrenalin se sprosti v krvni obtok in krvni tlak naraste. Srce deluje bolj trdo.
• Ko oseba zavzame ležeč položaj, kri teče v miokard, prisiljena je pogosteje in hitreje krčiti. Poleg tega se notranji organi rahlo premikajo, kar dodatno pritiska na srčno mišico in pljučne žile..

Klinični simptomi

Angino pektoris fc 2 zaznajo posebni znaki:

1. Sindrom bolečine.

Ostri boleči občutki v prsih na levi. So stiskalnega, rezalnega, pekočega značaja. Na srcu se pojavi teža. Bolečina se razširi na levo polovico telesa (roko, ramo, lopatico), prodre v vrat, spodnjo čeljust, uho. Lahko imajo bolečine v želodcu ali hrbtu.

1. Trajanje napada močne bolečine od 3 do 5 minut.
2. Obstaja huda kratka sapa, težko globoko dihamo. Tak simptom je lahko enakovreden bolečinskemu sindromu z angino pektoris ali ga spremlja.
3. Močan upad moči.
4. Panika, slutnja o bližnji smrti.
5. Potenje se poveča.
6. Moten je srčni utrip.
7. Razlike v odčitkih tonometra so.
8. Možna je slabost ali bruhanje.

Takšne manifestacije se pojavijo pod določenimi pogoji, ki bodo različni za vsak funkcionalni razred..

Značilnosti angine pektoris 2 FC

Drugi funkcionalni razred angine pektoris odlikujejo naslednje značilnosti:

• Oseba ima težave pri vzpenjanju po enem stopnišču.
• Razdalja pol kilometra z zmernim tempom korakov povzroča opazno nelagodje.
• Tek, tudi počasen, izzove napad.
• Povečan čustveni odziv je potencialna nevarnost.
• Tudi neugodne vremenske razmere v obliki vetra, dežja, snega, zmrzali povzročajo poslabšanje zdravja.
• Včasih je izražena jutranja nagnjenost k razvoju neprijetnih simptomov.

Sodobne diagnostične metode

Številne vrste študij omogočajo prepoznavanje angine pektoris:

• Intervju s pacientom, da se ugotovi narava bolečine in pogoji za njen pojav. Razkrije se možnost dedne nagnjenosti. Preučuje se življenjski slog in prisotnost provokativnih dejavnikov.
• Laboratorijski pregled bioloških tekočin je potreben za določitev možnih vzrokov in zapletov ishemije. Omogoča oceno tveganja za razvoj ateroskleroze. Koagulogram in lipidogram sta obvezna.
• Informativna diagnostična metoda je EKG. Odčitki se odčitajo med napadom. Priporočljivo je uporabljati Holterjev nadzor EKG čez dan, kar vam omogoča beleženje primerov ishemije, ki so asimptomatske. Stresni testi se uporabljajo za umetno provokacijo patogenih simptomov s snemanjem odčitkov kardiograma.
• Angiografski pregled koronarnih žil. Nanesite kontrastno sredstvo in rentgenske žarke.
• Računalniška tomografija (metoda z več rezinami) je potrebna za pridobitev tridimenzionalne slike srca.
• Dopplerjeva ultrazvočna diagnostika perifernih žil. Izvaja se za odkrivanje ateroskleroze.
• Ehokardiografija v kombinaciji s telesno aktivnostjo zazna odstopanja v kontraktilnosti miokarda v stresnem stanju.

Zdravljenje

Angina napora ni samostojna bolezen. Je znak koronarne insuficience. To patologijo je treba zdraviti. Popolna odprava ireverzibilnih sprememb na posodah, ki vodijo do ishemije, je možna samo s kirurškim posegom. Zato je boj proti drogam proti angini pektoris namenjen le zaustavitvi napadov in zmanjšanju pogostosti njihovega pojavljanja, vendar človeka ne more trajno rešiti te bolezni.

Najpogosteje uporabljena zdravila za angino pektoris:

1. Sredstva za redčenje krvi, ki redčijo kri, ki zmanjšujejo tveganje za nastanek krvnih strdkov: Aspirin, Dippridamol.
2. Hitro razširite lumen krvnih žil, lajšajte akutni napad, izboljšajte pretok krvi iz skupine nitratov - nujna zdravila: "Pentacard", "Nitrolong", "Nitroglicerin".
3. Statini zmanjšujejo vsebnost holesterola v telesu: "Atoris", "Torvakar".
4. Beta-blokatorji, ki pomagajo zmanjšati stres na srcu. Vplivajo na srčni utrip in ga normalizirajo: "Bisoprolol", "Concor".
5. Sredstva, ki preprečujejo prodiranje kalcijevih ionov v mišično tkivo. To vodi do odstranjevanja vazospazma in prostega pretoka krvi. Primeri zdravil: "Amlodipin", "Diltiazem".
6. Zmanjšajte krvni tlak na stenah krvnih žil, jih razširite, zaviralci ACE: "Enalapril", "Ramipril", "Captopril".

Poleg terapije z zdravili morate pravilno jesti (manj maščob in ogljikovih hidratov, več sadja, zelenjave, rib), vaditi z zmerno stopnjo stresa pod vodstvom zdravnika (dovoljeni so treningi odbojke, nogometa, kolesarjenja, hoje, vadbe v bazenu).

Metode kirurškega zdravljenja:

• Plastika koronarne arterije.

Gre za namestitev stenta (kovinskega okvirja) znotraj zoženega območja arterije za izboljšanje njene prehodnosti ali balonske angioplastike z uvedbo posebnega razširitvenega balona v posodo. Oba postopka sta minimalno invazivna.

• Presaditev koronarne arterije.

Med operacijo kirurg opravi dodatno krvno pot (šant), mimo prizadetega območja. Del posode, odvzet iz drugih organov (na primer iz okončin), je vzet kot material za ranžiranje. Ta vrsta kirurškega posega je bolj zapletena; postopek se izvaja pri bolniku, ki je povezan z umetnim sistemom za oskrbo s krvjo. Druga možnost je operacija na odprtem srcu.

Posledice ishemične bolezni srca, angina pektoris 2 fc

Angina napora drugega funkcionalnega razreda na splošno ne predstavlja smrtne nevarnosti za ljudi. Možni so zapleti, vendar v redkih primerih. Hkrati pacient vodi napačen življenjski slog, se ne drži predlaganih priporočil, ne jemlje predpisanih zdravil. Pristojno zdravljenje in ustrezno vedenje pacienta mu bo pomagalo dolgo in z minimalnimi omejitvami. Možnosti za popolno okrevanje se pojavijo pri osebi po operaciji poškodovanih posod.

• Atrijska fibrilacija in druge vrste motenj srčnega ritma.
• Nenadna smrt bolnika zaradi srčnega zastoja.
• Akutni miokardni infarkt.
• Napredovanje angine pektoris drugega funkcionalnega razreda, razvoj nestabilne oblike patologije.
• Kronična miokardna insuficienca.

Oseba z diagnozo angine pektoris 2 FC lahko pričakuje, da bo prejela 3 skupine invalidnosti.

Ishemična bolezen srca in sindrom angine pektoris FC 2 je pogosto in precej zaskrbljujoče zdravniško mnenje. Kaže na razvoj resnih motenj v koronarni oskrbi s krvjo. Živih simptomov napada je težko zamuditi. Njihov prvi pojav bi moral biti signal za nujno zdravniško pomoč. Samozdravljenje je lahko usodno. Metode tradicionalne medicine lahko samo dopolnjujejo glavno terapijo. S pravočasno diagnozo in uporabo podpornih zdravil lahko živite z angino pektoris do starosti.

Angina pektoris 1 FC kaj je to

Kaj je bolezen angine pri naporu

Srce je glavni organ človeškega telesa; življenje katerega koli bitja je odvisno od njegovega delovanja. Na žalost v sodobnem svetu bolezni srca zasedajo vodilni položaj. Ena najpogostejših kardiovaskularnih težav je angina.

Napetostna angina

Za bolezen so značilni periodični napadi miokardne ishemije. Pojavijo se po povečanem fizičnem ali čustvenem stresu. V tem času se poveča potreba srca po kisiku..

Dejansko je angina pektoris oblika ishemije, med vadbo se pojavijo živi znaki. Počitek pomaga lajšati bolečino, v primeru akutnih napadov vzemite tableto "Nitroglicerin".

Bolezen velja za starostno povezano in se večinoma razvije pri ljudeh, starejših od 45 let. Hkrati je do 54 let diagnosticirano le 1% žensk in 5% moških. V večini primerov težava prizadene moške po 55. letu starosti..

Vadba angine bolezen: vzroki

Bolezen povzroča predvsem aterosklerotična arterijska bolezen. Ko se holesterolski plaki usedejo na stene venskih kanalov, se njihov lumen zmanjša. Zato svojih funkcij ne morejo v celoti opravljati..

Posledično srčna mišica ne dobi dovolj kisika. Posledica je pojav napadov angine. Med sekundarne provokatorje spadajo:

• poškodbe miokarda, hipertrofična kardiomiopatija;
• pljučna in arterijska hipertenzija;
• krči koronarnih žil;
• stenoza, aortna insuficienca;
• prirojena koronarna arterijska bolezen.

Včasih lahko tromboza povzroči tudi angino napora, vendar v večini primerov povzroči srčni napad. Skupina tveganja vključuje ljudi:

• Po 45;
• Kadilci;
• Z dedno nagnjenostjo;
• Vodenje sedečega načina življenja;
• Z veliko prekomerno telesno težo in diabetesom mellitusom;
• Ženske v menopavzi.

Treba je opozoriti, da huda anemija in hipoksija poslabšata simptome bolezni. Provokatorji napada so močan fizični, duševni stres, pretiran vnos hrane. Tudi nenadna nihanja temperature lahko povzročijo bolečino..

Stabilna angina napora

Kardiologija razvršča 3 oblike bolezni:

1. prvi nastajajoči,
2. stabilno,
3. progresivno.

Prva oblika v bistvu preide v drugo, torej stabilno. Je znanilec srčnega napada.

Za stabilno obliko je značilen dolg, to je stabilen potek bolezni. Kaže se v predvidljivem, enakem odzivu bolnika na določeno obremenitev. Bolezen traja več let brez sprememb in prehoda v naslednjo fazo.

Za progresivni tip je značilna povečana pogostost, zapletenost in trajanje napadov. Bolečina v tem primeru nastane celo kot posledica obremenitev, ki so določeni osebi znane..

Kaj je angina napora?

Pravzaprav je to ena od oblik koronarne bolezni srca, ki se pojavi po določenih naporih. Obstajajo 4 funkcionalni razredi (FC) glede na zaznavanje obremenitve te vrste angine pektoris:

FC 1 - tradicionalna obremenitev ne povzroča nelagodja. Napad se pojavi le s povečanimi resnimi učinki na telo. Na primer, ko je človek prisiljen hitro hoditi, se dolgo vzpenjati po stopnicah in podobno.

FC 2 - ta razred omejuje vzdržljivost telesne dejavnosti. Preprosta hoja, več kot 500 m, plezanje celo v 2. nadstropju, živčna napetost, vlažno in hladno vreme izzovejo napad angine.

FC 3 - obremenitev s fizičnimi napori je zelo omejena. Do manifestacije bolezni pride po preseženi izmerjeni razdalji koraka 100 m.

FC 4 - bolnikova aktivnost v tej obliki ima ostre omejitve. Znaki težave se pojavijo z minimalnim fizičnim naporom. Nemalokrat tudi v mirnem stanju.

Simptomi slabega počutja

Glavni znaki angine pektoris so: nerazumljiv, neprijeten občutek v predelu prsnega koša, ki prehaja v močno bolečino v srcu. To običajno traja največ 5 minut. Takoj, ko se oseba umiri ali vzame "Nitroglicerin", simptomi izginejo.

Bolečine drugačne narave, tako pritiskajoče kot pekoče, lahko sevajo v vrat, čeljust, lopatico ali roko. V bistvu ga spremljajo naslednji simptomi:

1. Splošno, huda šibkost;
2. Težave z dihanjem, težko dihanje;
3. Kardiopalmus;
4. Aritmija;
5. Spremembe kazalnikov krvnega tlaka (hipotenzija in hipertenzija).

Če napadov ni, se oseba počuti povsem normalno. Včasih se lahko pojavijo nespecifični znaki, na primer bledica kože, žeja in pogosto odvajanje urina. Če je napad netipičen, pride do motenj v delu prebavil, za katere so značilne slabost, bruhanje itd..

Diagnoza bolezni

Samo natančen strokovnjak lahko postavi natančno diagnozo. V tem primeru kardiolog upošteva pritožbe pacienta, rezultate laboratorijskih in instrumentalnih študij. Popolno sliko problema daje elektrokardiogram, posnet med manifestacijo bolezni. Biokemijska analiza krvi in ​​koronografija omogočata določitev stanja posod.

Ishemično bolezen srca (bolezen koronarnih arterij) zlahka odkrijemo s pozitronsko emisijsko tomografijo. Poleg tega podatki ankete omogočajo razlikovanje angine pektoris od bolezni srca, atrijske fibrilacije itd..

Po natančni diagnozi mora bolnik opraviti zdravljenje, ki ga izbere specialist.

Zdravljenje bolezni

Najprej je treba popolnoma odpraviti vse dejavnike, ki povzročajo napad. Oseba potrebuje popoln mir, brez skrbi, prekomernega dela, podhladitve. Če se bolečina pojavi pod jezikom, dajte tableto "Nitroglicerin".

Da bi zmanjšali tveganje za napad, je predpisanih več skupin zdravil. Dolgo delujoči nitrati, npr. Obliž nitroglicerina, mazilo.

Zdravila, ki zmanjšujejo tveganje za nastanek krvnih strdkov "Aspirin". Beta-adenoblokatorji, na primer "Atenolol" in podobni, pa tudi zaviralci kalcijevih kanalov.

Če konzervativna terapija ni prinesla želenih rezultatov, se sprejme odločitev o smiselnosti kirurške korekcije. Ta pristop se uporablja tudi v primeru povečanega tveganja za smrt..

Zdravnik izbere način kirurškega posega, katerega cilj je individualno odpraviti težavo. To je lahko endovaskularna angioplastika, arterijsko stentiranje ali bypass presaditev. Ta pristop je precej učinkovit, lahko pa privede do zapletov v obliki restenoze, miokardnega infarkta..

Preprečevanje bolezni

Angina pektoris je resna in nevarna bolezen, vendar se ji je mogoče izogniti ali pa tveganje za pojav znatno zmanjšati. Če želite to narediti, morate samo uporabiti preventivne ukrepe. Vključujejo:

• Popolna zavrnitev slabih navad, vključno s kajenjem;
• Skladnost s prehrano, namenjeno izgubi teže in tveganju za aterosklerozo;
• Normalizacija krvnega tlaka;
• Jemanje priporočenih zdravil za preprečevanje.

Ne pozabite na pomembnost letnih pregledov. To še posebej velja za ljudi, starejše od 45 let, ki trpijo zaradi različnih bolezni srčno-žilnega sistema..

Vsi vedo, kako pomembna je preventiva pred boleznimi. Če je stabilna angina predvidljiva, ima lahko nestabilna angina resne posledice. Še posebej, če obstajajo oteževalni dejavniki, na primer miokardni infarkt, kardioskleroza in podobne bolezni.

Angina pektoris

Center za patologijo krvnega obtoka ponuja celo vrsto kvalificiranih zdravstvenih storitev, povezanih s preprečevanjem, diagnozo in zdravljenjem angine pektoris različnih zahtevnosti.

Angina pektoris: splošne informacije

Če s starostjo začnete opažati, da po fizičnem naporu v srcu bolečine, ne oklevajte in se obrnite na kardiologa. Najverjetneje boste razvili srčno bolezen, imenovano angina pektoris 2 FC. Napadi bolečine izginejo, zato jih mnogi ljudje ignorirajo. Rezultat in neposredna posledica pa je miokardni infarkt. Še huje: nenaden srčni zastoj. Ne izpostavljajte se smrtnemu tveganju - ob prvih simptomih angine pektoris se preglejte na profesionalni diagnostični opremi! Zdaj imate edinstveno priložnost, da opravite brezplačen strokovni posvet in sklop pripravljalnih pregledov, ko se prijavite na tečaj okrepljene zunanje kontrapulacije ali terapije z udarnimi valovi srca:

Pohitite s prošnjo, rok veljavnosti promocije je omejen.

Kaj je angina pektoris?

Bolezen je najpogostejša oblika bolezni koronarnih arterij. Ne smemo podcenjevati njegove nevarnosti, saj se srčno popuščanje v njegovem ozadju razvije precej hitro. Nedaleč od srčnega napada!

Bolezen se razvije pri moških po 55 letih, pri ženskah - po 64 letih. Razlog je delno (50-70%) zoženje koronarnih arterij, ki dovajajo kri v srčno tkivo. Do zoženja pride zaradi odlaganja aterosklerotičnih plakov na stenah krvnih žil, nastajanja krvnih strdkov. Ovirajo krvni obtok, srcu primanjkuje kisika in hranil. Še posebej med fizičnim in čustvenim stresom, ko srčna mišica deluje aktivno in zahteva več kisika. Arterije ne morejo zadovoljiti njenih potreb. Takrat se pojavijo napadi bolečine.

Kako se bolezen razvije?

V takih trenutkih se pri ženskah in moških pojavijo pogosti znaki angine pektoris: čutite pomanjkanje zraka, aritmijo. V tem času se v miokardu pojavijo kemične spremembe, povezane z presnovnimi motnjami, zmanjšanjem sinteze snovi in ​​kopičenjem kislin. Funkcije miokarda se postopoma motijo, v njem se spreminja metabolizem.

Kaj povzroča to bolezen? Obstajajo nekateri dejavniki:

• visok holesterol;
• debelost pri uživanju prekomerne količine maščob, ogljikovih hidratov;
• hipodinamija krši volumen lipidov;
• kajenje povzroča kisikovo stradanje celic in arterijski krč;
• arterijska hipertenzija povzroča napetost v miokardu;
• anemija, zastrupitev prispevajo k stradanju kisika;
• diabetes mellitus poveča tveganje za ishemijo;
• povečana viskoznost krvi je neposredno tveganje za nastanek krvnih strdkov;
• psihoemocionalni stresi (zlasti pri ženskah) poslabšajo prehrano miokarda.

Vrste angine pektoris

Zdravniki ločijo več glavnih vrst bolezni. Odvisno od vzroka pojava: angina pektoris počitka in napetosti. Odvisno od narave tečaja: stabilna in nestabilna angina.

Stabilna angina (napor): znaki in simptomi

Če periodični napadi zaradi napora trajajo več kot en mesec, zdravniki diagnosticirajo "stabilno angino pektoris". Po jemanju nitroglicerina se bolečina lajša.

Glede na to, kako močne obremenitve lahko pri bolniku povzročijo napad, ločimo funkcionalne razrede bolezni..

Za angino pektoris 1 FC je značilna dobra toleranca, znaki angine pektoris pri moških in ženskah pa so opazni le pri prekomernem naporu.

Angina pektoris 2 FC se kaže v določeni omejenosti pri običajni aktivnosti: napad se začne pri hoji več kot 500 m, vzpenjanju v 1. nadstropje, čustvenem vzburjenju. Z ishemično boleznijo srca in angino pektoris 2 FC je težko prenašati prve ure po prebujanju. Negativno vpliva tudi hladno vreme.

Angina pektoris 3 FC je že resna omejitev običajne telesne in čustvene aktivnosti. Očitni znaki se pojavijo med normalno hojo na razdalji 150-200 m po ravnem terenu, vzponu v 1. nadstropje. Zaradi nemirov se razvije tudi angina pektoris 3 FC.

Stabilna angina pektoris 4 FC se pojavi po minimalnem stresu. Pacient ne more izvajati preprostih fizičnih dejanj. Ta razred je tesno povezan z angino mirovanja, tj. tisti, ki ni povezan z obremenitvami.

Ta razvrstitev omogoča zdravniku, da pri predpisovanju zdravil in zdravljenju deluje natančneje..

Angina v mirovanju: znaki in simptomi

Zanj je značilno pojavljanje značilnih simptomov v mirnem stanju - ponoči in še posebej zjutraj po prebujanju. Angino mirovanja običajno diagnosticiramo s 24-urnim nadzorom. Najpogosteje epileptične napade povzročajo povečan pritisk in psiho-čustveni stres. Na žalost lahko kakršne koli težave v službi in družinski prepiri povzročijo napad. Včasih je dovolj, da spremenimo položaj telesa.

Ta vrsta vključuje vazospastično angino pektoris, katere vzrok je nenaden krč koronarnih žil. In tudi po infarktu - kaže se 10-14 dni po srčnem napadu.

Nestabilna angina: znaki in simptomi

Za razliko od stabilne angine napora ta vrsta bolezni spremeni svoje vedenje, zato je pomembno, da ste v prvih dveh mesecih po prvem napadu stalno pod nadzorom zdravnika. Očitni simptomi nestabilne angine pektoris: različna pogostost, trajanje, intenzivnost napadov. Začnejo se lahko ponoči.

Nato je nestabilna angina razdeljena:

v razrede glede na naravo in resnost (začetna, subakutna in akutna faza);

v skupine glede na pogoje pojavljanja (primarni, sekundarni, postinfarktni);

v skupine v ozadju terapije (bolezen se razvije med postopki, jemanjem zdravil, intenzivnim zdravljenjem).

Varianta (angina Prinzmetal): znaki

Ta vrsta ishemične bolezni srca je precej redka. V tem primeru so simptomi bolezni ciklični napadi, ki se pojavijo v rednih časovnih presledkih in hkrati. Najpogosteje si 2-5 napadov sledijo zjutraj po 15-45 minut. Prinzmetalna angina se pogosto kaže v različnih vrstah aritmij, na primer v obliki ventrikularne tahikardije. In celo ljudje, mlajši od 40 let, so dovzetni za bolezen.

Simptomi angine pektoris pri ženskah in moških

Večina bolnikov opaža naslednje simptome napada angine. Najprej rezanje, pritiskanje bolečine v prsih. Mnogi se pritožujejo, da jih zažge srce ali stisne grlo. Hkrati želite nagonsko pritisniti roko ali pest na prsi. Pogosto bolečina migrira v levo ramo, vrat, roko, lopatico. Lahko nenadoma zraste ali izgine. Simptomi se jasno in razločno kažejo med vadbo, ko je bolniku diagnosticirana bolezen koronarnih arterij, angina pektoris FC 2.

Bolečina se lahko pojavi po fizičnem naporu, stresu, v ozadju visokega krvnega tlaka, s prenajedanjem. Ponoči - zaradi zamašenosti ali nizke temperature zraka. Pogosto napad spremlja aritmija.

Zunanji simptomi in znaki angine

Določitev napada po njegovih zunanjih manifestacijah je povsem preprosta. Bodite pozorni na naslednje znake angine pektoris: oseba pobledi, znoj se pojavi na čelu, obraz izraža trpljenje; prsti izgubijo občutljivost, roke se ohladijo; bolnik diha občasno in redko; napad začne spremljati hiter impulz.

Simptomi angine pektoris pri ženskah

Omeniti velja, da se pri ženskah bolezen v nasprotju z moškimi kaže z dodatnimi simptomi: bolečine v želodcu, slabost, težko dihanje, omotica. Mnogi bolniki poročajo o zgagi, kašlju, občutku šibkosti.

Kaj lahko zamenjamo z boleznijo?

Kar zadeva bolezni, ki niso povezane s kardiovaskularnim sistemom, lahko v skladu s simptomi in znaki angino pektoris zamenjamo z:

• osteohondroza vratne ali prsne hrbtenice;
• vegetativna distonija;
• bolezni prebavil (diafragmatska kila požiralnika);
• plevritis, pljučna embolija;
• stisnjeni živci.

Običajno se ta bolezen zamenja z nastopom miokardnega infarkta. Znaki so si zelo podobni. Glavna razlika je v tem, da se napad angine pektoris olajša z jemanjem nitroglicerina. Pri srčnem infarktu zdravilo ne deluje ali bolečino za nekaj časa lajša.

Kje dobiti diagnozo in zdravljenje?

Prepričajte se, da vaše srce ni v nevarnosti! Ob prvih simptomih in znakih angine pektoris obiščite usposobljenega zdravnika. Kardiologi CBCP centra za cirkulacijsko patologijo so vam pripravljeni pomagati. Klinika bo ponujala strokovno svetovanje in sodobne vrste diagnostike, s pomočjo katerih bo zdravnik prejel objektivne, podrobne in natančne informacije o bolezni.

Če najdete resne kršitve, ne obupajte! Stopnja medicine pri CBCP vam omogoča učinkovito zdravljenje zapletenih bolezni srca in ožilja z zdravili in nekirurškimi metodami.

Angina napora: funkcionalni razredi

Definicija

Funkcionalni razredi angine napora so razdelitev bolezni, odvisno od bolnikove tolerance za vadbo. Funkcionalne razrede (FC) angine pektoris ločimo v skladu s klasifikacijo, ki jo je predlagalo Kanadsko kardiološko združenje.

Angina pektoris se pojavi kot posledica nezadostne prekrvavitve srčne mišice med delom. Z vadbo, stresom in vznemirjenjem se poveča potreba srca po kisiku, zato so napadi z angino pektoris povezani s kakršnim koli stresom. Obstajajo štirje funkcionalni razredi angine pektoris: I-III se nanašajo na stabilno angino pektoris, IV - na nestabilno obliko. Višji kot je razred, manj pacient lahko svobodno izvaja telesne dejavnosti.

Angina pektoris 1 FC

Z 1 FC angine napora se bolnik spoprijema z običajnim dnevnim stresom. Dejanja, kot sta intenzivna hoja in vzpenjanje po stopnicah, ne povzročajo napadov angine. Dokaj redko gredo v bolnišnico s tem funkcionalnim razredom, saj človek morda sploh ne ve za prisotnost bolezni. Simptomi angine pektoris se praviloma pojavijo pri izvajanju dokaj intenzivnih vaj, zelo hitrih in dolgotrajnih obremenitev, ki so za običajnega človeka nenavadne. Za diagnozo angine pektoris FC1 je treba uporabiti metodo kolesarskega ergometričnega testa.

Angina pektoris 2 FC

Angina za napor FC 2 predvideva manjše omejitve telesne aktivnosti. Napad se lahko zgodi, če:

• hoja več kot 200 m;
• hitro plezanje po stopnicah;
• močno čustveno prekomerno vznemirjenje;
• hoja proti vetru;
• kajenje;
• prenajedanje.

Če se bolnik izogne ​​tem dejavnikom, se angina pektoris morda ne bo manifestirala precej dolgo. Sindrom bolečine se običajno ustavi kmalu po zaužitju nitroglicerina ali v mirovanju. Vendar se sčasoma simptomi lahko začnejo pojavljati z manj napora. V tem primeru je angina pogosto simptom bolezni koronarnih arterij..

Stabilna angina napora pri FC 2 kaže na nekatere omejitve pri bolnikovi telesni aktivnosti, pa tudi pri zdravljenju z zdravili. Običajno pacientu predpišejo zdravila, ki ustavijo napad, normalizirajo krvni tlak in izboljšajo kakovost krvi. Hkrati pa preventiva ni nič manj pomembna, zlasti - opustitev kajenja, zdrava prehrana, telesna aktivnost v mejah, ki jih dovoli zdravnik..

Angina pektoris 3 FC

V nasprotju s funkcionalnimi razredi 1 in 2 FC 3 naporna angina pektoris v nasprotju s funkcionalnimi razredi 1 in 2 predvideva znatne omejitve telesne aktivnosti, saj lahko v tej fazi pride do napada pri običajnem tempu ali pri vzpenjanju po stopnicah le za en let. Včasih lahko napad povzročijo podhladitev ali prekomerno uživanje hrane ali kajenje. Zelo redko se pri tem funkcionalnem razredu angina pektoris pojavi v mirovanju, ki se pojavi v ležečem položaju ali močnem vznemirjenju.

V tem primeru zdravljenje angine pektoris poteka v okviru zdravljenja bolezni koronarnih arterij. Vključuje jemanje zdravil, ki znižujejo holesterol in redčijo kri. Poleg tega so pacientu predpisana zdravila, ki lajšajo bolečine in normalizirajo krvni tlak. Če pa angina pektoris 3 FC preide v nestabilno obliko, so sindromi bolečin pogostejši in daljši, potem se sprejme odločitev o kirurškem posegu.

Angina pektoris 4 FC

FC 4 angine pektoris je najtežji, ker se boleči napad v tem primeru pogosto zgodi brez očitnih razlogov (angina mirovanja). Vsaka nepomembna obremenitev lahko povzroči napad. V tem funkcionalnem razredu lahko bolnikova anamneza že vključuje miokardni infarkt ali srčno-žilno odpoved. V ozadju nedavnega srčnega napada so napadi še posebej nevarni - z zgodnjo postinfarktno angino pektoris se pojavijo spontano in lahko vodijo do drugega srčnega napada.

Če človek težko hodi, pojavi se težko dihanje, bolečina v prsnici, ki ne mine v 15 minutah, je treba nujno poklicati rešilca, saj lahko v tem primeru govorimo o akutnem koronarnem sindromu in bolnik potrebuje zdravljenje in opazovanje v bolnišnici.

Kdaj k zdravniku?

Resnost, trajanje in oblika angine pektoris se lahko razlikujejo. Pomembno je ugotoviti, ali se bolečina v prsih spreminja ali se pojavljajo novi občutki. Nevarnejša oblika nestabilne angine ali srčnega napada (miokardni infarkt) je lahko znak pojava novih simptomov ali spremembe obstoječih..

Če opazite, da so se napadi angine začeli pogosteje ponavljati, njihova narava in intenzivnost sta se spremenili, je to razlog, da čim prej razmislite o pregledu srca. Lahko se dogovorite za sestanek s specialistom naše klinike ali dobite odgovore na vaša vprašanja s pomočjo storitve, kot je spletno posvetovanje kardiologa - na našem spletnem mestu je na voljo kadar koli.

Napetostna angina

Po kliničnih podatkih je angina pektoris ena najpogostejših bolezni med kardiovaskularnimi patologijami. Po statističnih podatkih je na milijon ljudi približno 40 tisoč bolnikov s podobno diagnozo. Na bolezen prizadenejo predvsem moški, zlasti starejši. Stopnja bolnikov (pri moških, starejših od 50 let) je od 2 do 5%. Med ženskim delom prebivalstva se ta kazalnik giblje med 1%. S starostjo se pojavnost patologije večkrat poveča, zato bolezen zahteva zdravljenje in sledenje dinamiki razvoja.

Diagnozo lahko ugotovite za ugotavljanje znakov angine pektoris ali pa dobite nasvet strokovnjaka o terapiji v naši zdravstveni ustanovi "ABC Clinic". Ponujamo različne vrste diagnostik, ki se izvajajo s sodobno opremo in učinkovitimi metodami zdravljenja z individualnim pristopom do vsakega bolnika..

Opis bolezni

Angina pektoris je patološki proces, povezan z boleznimi srca in ožilja, za katerega je značilna nezadostna oskrba srčne mišice s kisikom. Pogoj nastane v ozadju različnih motenj v predelu srca - zožitev lumnov v posodah, nastanek žilnih oblog.

Prisotnost bolečine pri razvoju patologije je posledica povečanega pretoka krvi in ​​posledično povečanja tlaka. Proces je povezan s pretiranim fizičnim naporom, zato so bolezen imenovali stabilna angina napora. Če ni nobenih terapevtskih ukrepov, se bolnikovo stanje znatno poslabša in posledično povzroči srčni napad.

Po klasifikaciji Svetovne zdravstvene organizacije je patologija razdeljena na 2 glavni vrsti - napetost in počitek..

Tudi prva vrsta bolezni je razvrščena v več vrst:

• bolezen, ki se je pojavila prvič ali primarno - ima kratko obdobje delovanja, v večini primerov izgine sama od sebe;
• stabilna angina napora je naporna angina, ki se pojavi v ozadju iste vrste telesne aktivnosti;
• progresivna angina, potencialno nevarno stanje, ki sčasoma privede do srčnega napada ali nenadnega srčnega zastoja.

Tudi bolezen je razdeljena na razrede glede na načelo funkcionalnosti..

1. FC 1. Znake bolezni opazimo le pri povečanem fizičnem naporu.
2. Drugi razred. Za stanje je značilen razvoj bolečine v predelu srca pri vzpenjanju po stopnicah nad 2. nadstropjem ali pri hoji na velike razdalje - več kot 1 km.
3. Tretji razred. Pri hoji na kratke razdalje se razvijejo boleče občutke. V tem primeru so gibi nehote omejeni.
4. FC 4. Na tej stopnji se močne bolečine v srčnem predelu pojavijo tudi z malo aktivnosti ali gibanja.

Prvi dve vrsti bolezni pacientu ne predstavljata resne nevarnosti za zdravje. V primeru bolečin ali nelagodja v predelu prsnega koša pa je priporočljivo, da se posvetujete s strokovnjakom.

Vzroki za pojav

Glavni dejavniki razvoja stanja so pretirane (povečane) telesne aktivnosti. Vendar obstajajo številni dodatni znaki, ki prispevajo k razvoju angine pektoris..

• ateroskleroza - povzroči blokado lumna krvnih žil;
• tromboza - lahko povzroči ostro vazokonstrikcijo;
• nizek pritisk;
• krčevita hiperaktivnost koronarnih arterij; oster in boleč porast miokarda;
• hipertenzivna kriza; tahikardija, aritmija; psiho-čustvena preobremenjenost;
• prisotnost kamnov v žolčniku ali mehurju;
• prekomerna teža (debelost);
• zloraba alkohola, kajenje.

Patologijo delijo tudi razvojni dejavniki: fiziološki - povezan z značilnostmi bolnikovega telesa, sekundarni - posledica starostnih sprememb, psiholoških dejavnikov ali slabih navad.

Simptomi

Glavni simptomi angine pri naporu so boleči občutki v predelu srca. Stopnja sindroma bolečine je odvisna od posameznih značilnosti človeškega telesa, pa tudi od dejavnikov, ki so povzročili razvoj bolezni.

Večina bolnikov poroča o ostrih in akutnih napadih bolečine, ki jih spremlja občutek stiskanja in vrtanja. Včasih je narava bolečine vlečna ali pekoča.

V večini primerov je lokalizacija bolečine zabeležena za prsnico ali na območju leve lopatice. V redkih primerih se simptomi angine napora pojavijo v križu ali levi nogi.

Vendar so simptomi in zdravljenje angine napora neodvisni od osnovnih dejavnikov. Pogosto patologijo spremlja zasoplost, pojav hladnega lepljivega znoja, bledica kože, hiter utrip in palpitacije. V redkih primerih bolniki občutijo nujnost uriniranja.

Diagnostika

Bolezen je mogoče diagnosticirati na podlagi bolnikovih simptomov in pritožb. Vendar je najučinkovitejša metoda za določanje patologije EKG (elektrokardiogram). Poleg tega se lahko določijo različne študije za beleženje dela srca v obdobju sprostitve, stresa, spanja, počitka. Ena od teh diagnostičnih metod je vsakodnevna montaža ali Holter EKG.

• Ultrazvok srca.
• Splošni in biokemični krvni test.
• Koronarna angiografija (rentgen).

V redkih primerih je predpisana posebna diagnostična metoda - miokardna scintigrafija. Postopek vam omogoča, da določite stopnjo poškodbe koronarnih arterij.

Kako se zdravi

Zdravnik specialist (kardiolog) naj svetuje, kako zdraviti angino pektoris.

Najpogosteje je predpisano zdravljenje z zdravili, ki vključuje jemanje antianginalnih zdravil - nitroglicerin, dinitrat, verapamil. Kot dodatna zdravila so predpisana zdravila z antiklerotičnim učinkom - simvastatin, pravastatin.

Kompleksna terapija vključuje tudi zdravila, ki pomagajo redčiti kri - aspirin - in zdravila, ki povečujejo presnovo - trimetazidin.

Učinkovitost zdravljenja je odvisna od spoštovanja vseh preventivnih ukrepov in odprave provokativnih dejavnikov, kot so nadzor telesne teže, zavračanje slabih navad..

V hudih in naprednih primerih se lahko predpiše kirurški poseg v obliki plastike koronarnih arterij ali obvoznice koronarnih arterij..

Napadi. Prva pomoč

V primeru napadov bolezni je treba prenehati s kakršno koli telesno aktivnostjo in žrtvi zagotoviti počitek. V tem primeru morate bolniku vzeti ali dati 1 tableto nitroglicerina in mu pomagati, da ga postavi na ravno površino..

Prav tako je treba zagotoviti dostop do svežega zraka in po potrebi poklicati reševalno ekipo..

Posledice in preprečevanje

Posledice angine pektoris lahko resno ogrozijo bolnikovo zdravje in življenje. Najnevarnejša so stanja, kot so aritmija, akutni srčni infarkt ali nenaden srčni zastoj, pa tudi razvoj kroničnega srčnega popuščanja..

• Delna ali popolna zavrnitev mastne hrane. Hkrati je priporočljivo nadomestiti živalske proizvode z rastlinsko hrano..
• Uživanje svežega sadja in zelenjave.
• Izguba teže, diete.
• Opustitev alkohola in kajenje.
• Sistematični obisk pri specialistu - preventivni pregled, posvet z zdravnikom o tem, kaj je angina pektoris in kako jo preprečiti.

V skladu s preventivo in priporočili strokovnjaka je tveganje za poslabšanje minimalno.

Zdrav način življenja

Voditi zdrav življenjski slog pomeni opustitev slabih navad in zmerno telesno aktivnost. Hkrati je priporočljivo, da se ukvarjate s športi, kot so smučanje, plavanje, ples.

Vadbo je treba začeti z minimalnimi obremenitvami in kratkim časom - ne več kot 20 minut na dan, postopoma pa kazalnik povečajte na 40 minut.

Naša "ABC Clinic" ne samo pomaga diagnosticirati ali svetovati, kako zdraviti angino pektoris, ampak tudi razvija posebne metode prilagajanja in treninga po bolezni. Individualni režimi terapije vam omogočajo, da se v celoti in učinkovito spopadete s patologijo in hitro vrnete v normalno življenje.

Za dogovor s kardiologom se morate obrniti na navedene telefonske številke.