Povprečna prostornina trombocitov

Povprečno število trombocitov je del podrobnega krvnega testa, ki kaže na zrelost majhnih, rdečih trombocitov. Značilno je, da se stari delci zmanjšujejo, medtem ko se mladi, nasprotno, povečujejo. Treba je opozoriti, da življenjska doba tako oblikovanih delov glavne biološke tekočine ni večja od 10 dni..

Raven takšnih snovi je mogoče znižati ali povečati - vsako odstopanje od norme kaže na potek kakršne koli bolezni. Obstaja pa več fizioloških stanj, ki vodijo do spremembe normalnih vrednosti..

Tako prenizko kot zelo visoko število trombocitov ima svoje klinične manifestacije. Glavni znaki so slabost in zmanjšana zmogljivost, obilne krvavitve iz maternice ali nosu, pa tudi podplutbe tudi ob najmanjšem pritisku na kožo.

Povprečni volumen mpv trombocitov je določen le na podlagi rezultatov splošnega kliničnega krvnega testa. Za določitev virov odstopanja pa bodo morda potrebni dodatni diagnostični ukrepi..

Popravek vsebnosti majhnih trombocitov se izvaja samo med zdravljenjem osnovne bolezni. Vrednote, ki so manjše ali večje od norme, so nevarne za človeško življenje..

Kazalniki norme

Povprečna prostornina trombocitov je norma, izmerjena v femtolitrih. Veljavne vrednosti se gibljejo od 7,5 do 10 fl, vendar se lahko parametri nekoliko razlikujejo glede na starost osebe.

Dojenčki do 1 meseca

Moški in ženske vseh starosti

Kazalniki se lahko spreminjajo tudi glede na stopnjo laboratorijske opreme in kakovost študije. Podrobno dekodiranje rezultatov obravnava hematolog, ki informacije posreduje lečečemu zdravniku.

Povprečna količina trombocitov v krvi je določena za:

• ocenjevanje aktivnosti trombocitov;
• pridobivanje koncentracije bioloških snovi z visoko aktivnostjo;
• določitev nagnjenosti takšnih celic k oprijemu;
• zaznavanje sprememb pred združevanjem.

Krvni test pogosto pokaže, da je povprečno število trombocitov večje in če je odstopanje od norme nepomembno, potem to velja za povsem sprejemljiv pogoj..

Razlogi za odstopanja

Kot smo že omenili, spremembo dovoljenih vrednosti najpogosteje spodbuja potek patološkega procesa. Če se na primer poveča povprečni volumen trombocitov, to kaže na hitro strjevanje krvi in ​​veliko tveganje za nastanek krvnih strdkov..

Takšna kršitev se razvije v naslednjih primerih:

• posthemoragična anemija;
• talasemija;
• kolagenoze;
• trombocitopenična purpura;
• diabetes;
• disfunkcija ščitnice;
• pomanjkanje vranice;
• bakterijske okužbe;
• May-Hegglinova anomalija;
• hipotiroidizem;
• tuberkuloza;
• sarkoidoza;
• amiloidoza;
• trombocitodistrofija Bernard-Soulierja.

Negativni vir je tudi dolgotrajna odvisnost od pitja alkoholnih pijač in kajenja cigaret. Šteje se za povsem normalno, da je količina trombocitov pri otroku nad normalno. To je posledica ne popolnoma prilagojenega dela krvnega obtoka..

Ko se povprečna količina trombocitov zniža, govorijo o zaviranju sposobnosti strjevanja krvi. To poveča tveganje za krvavitev in je značilno dolgotrajno celjenje ran. Razlogi za to odstopanje:

• splenomegalija - nenormalno povečana vranica;
• aplastična ali megaloblastna anemija;
• Wiskott-Aldrichov sindrom;
• ciroza jeter;
• levkemija;
• Okužba s HIV;
• poškodbe kostnega mozga;
• ošpice;
• artritis;
• uremija;
• sevalna bolezen;
• avtoimunske bolezni;
• DIC sindrom;
• onkopatologija;
• miokardni infarkt;
• mielodisplastični sindrom.

Hkrati se stopnja pri ženskah lahko zniža med menstruacijo ali v obdobju rojenja otroka..

Nizka absolutna prostornina celic ima tudi etiologijo zdravil.

Nerazumna uporaba naslednjih zdravil je obremenjena z zaviranjem sinteze trombocitov:

• "Analgin";
• "Reopirin";
• "Aspirin";
• Vinblastin;
• "Biseptol";
• "Levomicetin";
• Vinkristin;
• različni sulfonamidi.

Simptomi

Povprečni volumen trombocitov, oziroma odstopanje od normalnih parametrov, ima svoje klinične manifestacije. Težava pa je v tem, da je lahko katera koli kršitev popolnoma asimptomatska ali pa so klinični znaki tako blagi, da ostanejo neopaženi..

Če se povprečno število trombocitov poveča, se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• krvavitev dlesni;
• enostavne podplutbe, ki ne minejo dlje časa;
• krvavitve iz nosu;
• pretirano obilne menstruacije pri predstavnicah;
• srbenje kože;
• šibkost in utrujenost;
• stalna zaspanost;
• težave z vidom.

Ko je število trombocitov pod normalno, bodo simptomi vključevali:

• krvavitev v mrežnici;
• nastanek hematomov;
• pogoste krvavitve iz nosu;
• pojav podkožne krvavitve.

Poleg zgornjih znakov je treba čim prej poiskati zdravniško pomoč v naslednjih primerih:

• močno zmanjšanje telesne teže;
• izjemna utrujenost (do te mere, da človek ne more vstati iz postelje);
• vztrajne krvavitve iz nosu;
• hipertenzija;
• povečan srčni utrip;
• cianoza kože in pretirana bledica sluznice.

Takšni simptomi so pogosti pri odraslem in otroku..

Diagnostika

Kri za splošno klinično analizo povprečne prostornine trombocitov se odvzame iz prsta ali iz vene. Predpogoj je prehod podobnega laboratorijskega testa na tešče..

Rezultati so pridobljeni s hematološkimi analizatorji: narišejo določeno krivuljo, ki prikazuje porazdelitev majhnih trombocitov po prostornini.

Če se histogram premakne v desno, potem v človeški krvi prevladajo nezrele celice in če je veliko starih trombocitov, opazimo premik v levo. Tako hematolog dešifrira podatke, kadar se mpv poveča ali zmanjša..

V primerih, ko se rezultati krvnega testa - povprečni volumen trombocitov poveča ali zmanjša, to je odstopanja, je treba ugotoviti vzrok njihovega pojava.

To bo zahtevalo celovit pregled bolnika in izvajanje primarnih diagnostičnih ukrepov:

• študija anamneze - bo navedla povzročitelja bolezni;
• zbiranje in analiza življenjske zgodovine - zelo pomembno je, da zdravnika obvestite o jemanju zdravil;
• temeljit fizični pregled bolnika;
• podrobno zaslišanje bolnika, da sestavi popolna simptomatska slika.

Dodatni ukrepi so: biokemijski in podrobni krvni testi, posebni instrumentalni postopki in posveti zdravnikov z različnih področij medicine.

Zdravljenje

Visoko ali nizko povprečno število trombocitov je treba popraviti, saj vseeno ogroža človeško življenje.

Najprej je treba zdravljenje osnovne bolezni začeti s konzervativnimi ali kirurškimi metodami..

Za normalizacijo opisanega parametra uporabite:

• zdravila, na primer antikoagulanti, antitrombociti in vitaminsko-mineralni kompleksi;
• dietna terapija (če je volumen povečan, je jedilnik obogaten z izdelki, ki redčijo kri, in če je znižan - s sestavinami z visoko vsebnostjo železa);
• transfuzija trombocitov;
• intravenski imunoglobulini.

Prav tako ni prepovedana uporaba ljudskih zdravil, vendar le po predhodnem posvetovanju z lečečim zdravnikom.

Možni zapleti

Povečanje povprečne količine trombocitov je obremenjeno z:

• krvni strdki;
• blokada vitalnih žil;
• možganski infarkt;
• spontani splav.

Znatno zmanjšanje opisanega parametra povzroči:

• do velike izgube krvi;
• do notranje krvavitve;
• do krvavitev v možganih;
• izguba vida.

Preventiva in napovedi

Nihanja povprečne količine majhnih trombocitov je mogoče preprečiti z upoštevanjem več preprostih preventivnih priporočil, in sicer:

• popolna zavrnitev alkohola in nikotina;
• izogibanje vdoru kemikalij in strupov v telo;
• izogibanje sevanju;
• zdrava in hranljiva hrana;
• ustrezna uporaba zdravil s strogim upoštevanjem zdravnikovih pravil;
• vzdrževanje aktivnega življenjskega sloga;
• reden prehod celovitega pregleda v zdravstveni ustanovi z obiski vseh specialistov.

Napoved je v celoti odvisna od dejavnika, ki je povzročil to ali ono odstopanje od norme. Bolniki se morajo zavedati, da ima vsaka osnovna bolezen poleg zgoraj navedenih posledic tudi vrsto svojih zapletov, ki se pogosto končajo s smrtjo..

Povečana povprečna prostornina trombocitov (MPV): vzroki in zdravljenje

Povprečni volumen trombocitov je krvna slika, ki meri bolj kvalitativne kot kvantitativne značilnosti krvnih celic. Ta indikator je vključen v podroben krvni test in se imenuje MPV. Pomaga ugotoviti, kako aktivni in zreli trombociti prevladujejo v pacientovi krvi. To je pomembno pri težavah s strjevanjem krvi, krvavitvami, nagnjenostjo k trombozi.

Diagnostika in norma povprečne količine trombocitov

Trombociti so najmanjše krvne celice, ki opravljajo zelo pomembne funkcije

Kazalnik volumna trombocitov je vključen v splošni klinični test krvi. Pogosto je predpisano za diagnosticiranje stanja telesa, preprečevanje, preverjanje učinkovitosti zdravljenja, pa tudi med nosečnostjo. To je najpogostejša, informativna in poceni analiza, ki vam omogoča prepoznavanje kršitev in oceno stanja celotnega organizma kot celote..

Splošni krvni test vam praviloma omogoča, da določite smer za nadaljnji pregled, da zožite obseg možnih bolezni. Povprečni volumen trombocitov kaže njihov skupni volumen v dani količini krvi. Če se poveča povprečna količina trombocitov, to pomeni, da zavzamejo večjo prostornino in imajo povečano velikost.

Znano je, da so trombociti najmanjše krvne celice. To niso celice, saj nimajo jedra. Trombociti izgledajo kot bikonveksni diski. So veliko manjši od rdečih krvnih celic. Trombociti imajo vitalno funkcijo: preprečujejo izgubo krvi in ​​ustavijo krvavitve. Te celice proizvaja kostni mozeg in živijo približno 10-14 dni, nato pa se obnovijo. Ko je posoda poškodovana, trombociti prihitijo na mesto poškodbe in tvorijo krvni strdek, strdek, ki služi kot nekakšna pluta.

Trombociti preprečujejo izgubo krvi in ​​vplivajo na strjevanje.

Za določitev MPV se odvzame kri s prsta ali iz vene. Analiza se vzame zjutraj na tešče. Na predvečer je priporočljivo opustiti maščobno hrano, alkohol in različna zdravila. Kri se pošlje v laboratorij, kjer s posebno tehniko pridobijo urnik MPV. Če se premakne v desno, potem v krvi prevladujejo mladi trombociti, če levo - stari.

Več informacij o trombocitih najdete v videoposnetku:

Trombociti imajo različne stopnje zrelosti. Mlade celice so večje, zato se bo s prevlado mladih trombocitov povprečna količina povečala. Stari trombociti so manjši, zato bo prostornina v tem primeru manjša od običajne. Odvisno od tega, katere krvne celice prevladujejo, se bo glasnost spremenila. Na podlagi tega kazalnika bo zdravnik lahko sklepal o funkcionalnosti trombocitov..

MPV se meri v femtolitrih. Kazalnik od 7,5 do 10 femtolitrov velja za normo. S starostjo se meja norme nekoliko razširi, saj narašča težnja po povečanju povprečne količine trombocitov.

Razlogi za povečanje MPV

Visoka raven povprečnega števila trombocitov je zaskrbljujoč znak, ki kaže na razvoj nevarnih bolezni

Če se povprečni volumen trombocitov poveča, to pomeni, da v krvi prevladujejo veliki mladi trombociti. To ne kaže vedno na povečano tvorbo trombov, saj se nezrele celice hitro in nenehno proizvajajo, hkrati pa lahko hitro odmrejo.

Razlogi za povečanje povprečne količine trombocitov so lahko fiziološki in patološki:

• Poškodbe in operacije. Če je oseba pred kratkim prestala večjo operacijo votline ali več poškodb, se telo začne aktivno boriti proti izgubi krvi in ​​proizvaja več mladih trombocitov, kar vodi do zvišanja ravni MPV.
• Menstruacija. Včasih ob močni menstruaciji ženska trpi zaradi anemije. V tem obdobju telo začne nadomeščati izgubo krvi s proizvodnjo novih nezrelih trombocitov, zato povprečni volumen naraste. Da bi se izognili nepravilnim rezultatom, je bolje opraviti analizo po zaključku menstruacije..
• Trombocitopenija. S trombocitopenijo se število trombocitov v krvi zmanjša. To je pogosto posledica dejstva, da nastane veliko število mladih nezrelih teles, ki povečajo kazalnik MPV, vendar hitro odmrejo in ne izpolnjujejo svoje funkcije. Nezreli trombociti se ne morejo hitro zlepiti in tvoriti krvni strdek. Vse to vodi do različnih krvavitev in krvavitev..
• Alkoholizem. Alkohol lahko povzroči številne težave in povzroči nenormalno krvno sliko. Na primer, etilni alkohol povzroči smrt krvnih celic, zaradi česar hrbtenjača proizvaja veliko število nezrelih celic..
• Ateroskleroza. Pri tej bolezni se maščobe naselijo na stenah krvnih žil in tvorijo obloge. Lumen posode se zoži in dotok krvi v organe in tkiva postane nezadosten. Zaradi kopičenja maščobe postanejo stene posod manj elastične in bolj krhke. Nevarna bolezen je lahko usodna, če so vitalne arterije blokirane. Poleg tega sta ateroskleroza in tromboza pogosto povezani.
• Diabetes. Diabetes mellitus je resna bolezen, povezana z presnovnimi motnjami. Pri tej bolezni pride do hormonskih motenj, trpijo vsi telesni sistemi, vključno s krvnimi žilami in hematopoetskim sistemom..

Znaki in možne posledice

Znaki in posledice povišane ravni MPV so odvisni od razlogov za povišanje, diagnoze in resnosti bolnikovega stanja. Povečana količina trombocitov ni vedno povezana s povečanjem njihovega števila..

Zato so lahko simptomi zelo različni:

• Krvavitev. Manjše krvavitve na koži in sluznicah imenujemo tudi purpura. Pogosto se pojavijo pri trombocitopeniji, ko se število trombocitov zmanjša in žile postanejo bolj krhke. Trombocitopenična purpura se lahko pokaže z manjšimi udarci, injekcijami ali travmo. Lahko segajo od majhnih pajkovih žil do velikih modric. Včasih so takšne kožne krvavitve boleče pri palpaciji..
• Pogoste krvavitve. To je pogost znak nepravilnosti v številu ali povprečni količini trombocitov. Krvavitev se pogosto pojavi spontano. Običajno gre za krvavitev iz nosu in krvavitev dlesni, ki se pojavi tudi pri umivanju zob z mehko ščetinasto ščetko. V redkih primerih lahko v urinu najdemo kri. V prisotnosti analne razpoke ali hemoroidov postopek zdravljenja traja zelo dolgo.
• Boleče konice prstov. Ta simptom opazimo pri povečanem MPV, ki ga spremlja trombocitoza, to je povečanje števila trombocitov in ne zmanjšanje. Tako so konci prstov zelo pritisnjeni in občutljivi..
• Slabost v telesu in bledica kože. Praviloma gre za znake anemije, notranje krvavitve, ki jo lahko spremlja tudi povečanje povprečne prostornine trombocitov.
• Okvara vida. V primeru težav s trombociti se pogosto pojavijo okvare vida, krvavitve na beločnici oči.
• Srbenje. To je precej posreden znak, ki se lahko kaže v različnih boleznih, dermatitisu, alergijskih reakcijah, zato je najprej priporočljivo iti k dermatologu in opraviti krvni test.

Najresnejše posledice so srčni napadi, kapi, trombembolija. Pojavijo se, kadar je povišana raven MPV povezana s povečanjem števila trombocitov in nagnjenostjo k trombozi. V tem primeru je možna blokada pomembnih arterij in krvnih žil, kar vodi do hudih zapletov in včasih do smrti..

Metode zdravljenja

Način zdravljenja je neposredno odvisen od diagnoze

Povišano povprečno število trombocitov je simptom in ni neodvisna bolezen. Zato bo najprej zdravnik predpisal pregled, ugotovil vzrok povečanja MPV in šele nato predpisal zdravljenje.

Rezultatov testa ni mogoče razlagati samostojno in samozdraviti. Ta indikator narašča tudi med nosečnostjo, v tem primeru je vsako zdravljenje lahko nevarno.

• Zdravljenje trombocitoze. Zdravljenje trombocitoze je odvisno od resnosti bolezni. Pri povišani ravni trombocitov je priporočljivo upoštevati režim prehrane in pitja, jesti več sadja, zlasti agrumov, jagodičja, jesti paradižnik in piti paradižnikov sok, ki blagodejno vpliva na strjevanje krvi, jemati ribje olje in piti naravno oljčno olje (žlica na dan)... Zelo pogosto je trombocitoza zaplet druge bolezni, zato se zdravljenje začne z iskanjem vzrokov.
• Zdravljenje trombocitopenije. Pri zmerni do hudi trombocitopeniji je potrebna terapija z zdravili. Pogosto se predpiše prednizolon, ki preprečuje uničenje trombocitov v vranici in krepi stene kapilar, pa tudi imunoglobuline, ki blokirajo nastajanje protiteles in delujejo protivirusno. Pogosto so predpisana hemostatska zdravila, na primer Etamsilat, Ditsynon.
• Zdravljenje diabetesa mellitusa. To je resna in pogosto dedna bolezen, ki je ni mogoče popolnoma pozdraviti. Pri diabetesu mellitusu je predpisana prehrana, posebna diabetična hrana brez sladkorja, na fruktozi. Pri blažjih oblikah diabetesa zadošča prehrana. Hude oblike zahtevajo redne injekcije insulina.
• Zdravljenje ateroskleroze. Pri zdravljenju ateroskleroze je pomembno znižati raven holesterola v krvi. To se naredi tudi s prehrano (izogibanje mastni hrani, ocvrtemu mesu) in zdravili iz skupine statinov. Vendar pa so zdravila bolj namenjena lajšanju vnetnega procesa. Zmanjševanje holesterola v veliki meri olajša prehrana in opustitev slabih navad.

Omeniti velja, da sta MPV in število trombocitov dve različni metriki. Povprečni volumen trombocitov lahko povečamo tako s povečanim številom trombocitov kot z zmanjšanim.

Zakaj se povprečna količina trombocitov poveča?

Za oceno povprečne velikosti in stopnje zrelosti trombocitov je bil uveden indeks, kot je srednja prostornina trombocitov ali MPV (iz angleškega mean volume platelet). Kaj pomeni, če se indeks MPV kot kazalnik povprečne prostornine trombocitov poveča pri otrocih in odraslih, s kakšnimi boleznimi je povezano to odstopanje??

Opredelitev, kaj pomeni MPV

Trombociti v času njihove ločitve od megakariocitov v kostnem mozgu imajo v povprečju premer 2,5 mikrona - 5 mikronov. V življenjski dobi od 9 do 11 dni se prostornina plošče zmanjša.

Zrele plošče ne presegajo velikosti 2–4 µm, starejše oblike pa 0,5–2,5 µm. To zmanjšanje volumna s starostjo pomeni, da če je povprečni indeks volumna trombocitov povišan, prevladujejo mlade oblike trombocitov v krvi..

Prisotnost povečanega števila oblik mladih celic je razložena s pospeševanjem proizvodnje teh celic v kostnem mozgu. Toda poleg pospešene sinteze v kostnem mozgu se pojavijo nekatere bolezni:

• oblike draženja - plošče so se po aktivaciji povečale na 7 - 12 mikronov;
• drobne koščke trombocitov.

Vrednost premika MPV glede na normo je praktičnega pomena. Pojav velikih oblik, povečanje števila mladih oblikovanih elementov se imenuje premik formule trombocitov v levo in ustreza stanju, ko se poveča povprečna prostornina trombocitov.

Če v krvi opazimo večje število starih celičnih oblik zmanjšane velikosti, bomo v formuli trombocitov opazili premik v desno in vrednost MPV bo manjša od običajne.

Norma

Parameter, ki odraža povprečno prostornino trombocitov, se meri v femtolitrih (fl). V eni 1 steklenički = 10 -15 litrov. Ta indeks ni odvisen od spola, ampak se spreminja s starostjo. V starosti se ta parameter trombocitov poveča v primerjavi z otroštvom.

Norme povprečnih količin trombocitov, odvisno od starosti, so (fl):

• dojenčki, mlajši od 1 leta - 7fl - 7,9;
• otroci od 1. leta do 5. leta. - 8,6 fl - 8,9;
• pri odraslih - 7,4 fl - 10,4 fl;
• po 70 litrov. - 9,5 fl - 10,6.

Vrednost tega parametra je obratno povezana s količino PLT teh celic v krvi. Višja kot je vrednost MPV, nižja je vsebnost trombocitov.

Kršen je obratni odnos indeksov MPV in PLT:

• po izgubi krvi - MPV in PLT sta nad normalno;
• z aplazijo (disfunkcijo) kostnega mozga - PLT in MPV sta manjši od običajne;
• pri mieloproliferativnih boleznih - patologijah kostnega mozga, ki jih povzročajo motnje na ravni izvornih celic - se povečata oba kazalnika.

O normi števila trombocitov v krvnem PLT preberite v prej objavljenem članku na spletnem mestu.

Povišan indeks povprečne prostornine trombocitov

Povečanje povprečnega volumna celic PLT opazimo pri boleznih, povezanih s pospešeno proizvodnjo trombocitov v kostnem mozgu. To pomeni, da se parameter povprečnega volumna trombocitov poveča zaradi prisotnosti velikega števila mladih oblik v krvi.

Vrednosti povprečnih količin trombocitov v rezultatih analiz so povečane pri bolnikih:

• mieloproliferativne bolezni - mieloična levkemija, policitemija, osteomijeloskleroza;
• ateroskleroza;
• sladkorna bolezen;
• hipertiroidizem;
• Wergolfova bolezen;
• May-Hegglinova anomalija;
• trombocitopenična purpura;
• alkoholizem;
• odvisnost od tobaka.

Rezultati analize se povečajo za obsežno izgubo krvi, ki jo povzročijo travme, kirurški posegi, notranje krvavitve. Zvišanje rezultatov testov lahko povzroči jemanje zdravil, ki spodbujajo trombopoezo.

Rezultat analize povprečnih količin MPV trombocitov pri ženskah se lahko poveča zaradi močnih obdobij in izgube krvi med porodom. To pomeni, da so se procesi tvorbe trombocitov v telesu okrepili, mladi trombociti pa vstopijo v krvni obtok..

Velike plošče s premerom več kot 15 mikronov najdemo v krvi z redko dedno May-Hegglinovo boleznijo. Ta patologija je lahko skoraj asimptomatska, kaže se le z redkimi krvavitvami iz nosu, krvavitvami dlesni, nerazumnim videzom modric.

Če pa nosilec anomalije May-Hegglin vzame zdravila, ki zmanjšujejo delovanje trombocitov, lahko med operacijo in porodom krvavi.

Pri majhnih otrocih se lahko povprečni volumen trombocitov poveča zaradi nepopolnega sistema hematopoeze. Takšno povečanje je začasno in je značilnost otrokovega razvoja..

Znižanje povprečne prostornine, kar pomeni

Parameter povprečne prostornine trombocitov se zmanjša v primeru:

• popolna ali delna odstranitev vranice;
• Wiskott-Aldrichova bolezen;
• vnetne bolezni - ciroza jeter, miokardni infarkt;
• avtoimunske motnje - revmatoidni artritis, vaskulitis;
• anemija zaradi pomanjkanja železa;
• bolezni ščitnice;
• maligni tumorji.

Med nosečnostjo lahko zmanjšanje povprečnega volumna plošč v kombinaciji z zmanjšanjem njihovega števila pomeni nevarnost prezgodnjega poroda..

Zaključek

Parameter povprečne prostornine trombocitov nima neodvisnega kliničnega pomena. To pomeni, da je le s povečanjem tega kazalnika nemogoče sklepati o stanju sistema strjevanja krvi. Toda skupaj z drugimi indeksi trombocitov vam ta parameter omogoča celovito oceno stanja sistema strjevanja krvi.

Če se povprečni volumen poveča z zmanjšanjem števila trombocitov, to pomeni resno kršitev njihovih funkcij. Če odstopanje v rezultatih testov spremlja močno zmanjšanje teže, tahikardija, visok krvni tlak, krvavitev iz nosu, je treba nadaljevati s pregledom in ugotoviti vzrok kršitve.

Kaj pomeni povečanje povprečne količine trombocitov v krvi?

Pomemben del kliničnega pregleda krvi je določanje ravni trombocitov - rdečih krvnih celic. Zahvaljujoč tem komponentam se vzdržuje normalno strjevanje krvi, kar pomaga preprečiti njegovo veliko izgubo med poškodbami in operacijami, poleg tega pa nudi tudi možnost popravljanja krvnih žil v primeru poškodb.

Povišana povprečna prostornina trombocitov (MPV) je povsem drugačna metrika. Določitev obeh ima veliko diagnostično vrednost, omogoča prepoznavanje resnih patoloških procesov v telesu in preprečevanje njihovega negativnega vpliva na ljudi.

Splošne informacije

Treba je opozoriti, da sta povečanje števila trombocitov in povečanje njihove povprečne prostornine različna pojava. Odkrivanje visoke ravni rdečih krvnih celic kaže na njihovo kvantitativno povečanje in ne označuje kvalitativne sestave.

Analiza povprečnega volumna trombocitnih plošč ne odraža njihove količinske prisotnosti v krvi, temveč razmerje med zrelimi in mladimi elementi. To pomeni, da je ta kazalnik odločilen za oceno koristnosti trombocitov..

Njihova aktivnost in sposobnost, da na mestu poškodbe plovila tvorijo rešilni tromb, je odvisna od velikosti in kakovosti plošč..

Zrele celice, ki se odlikujejo po svoji majhnosti, predstavljajo manjši del celotne prostornine analizirane krvi. Nezrele (mlade) krvne celice so večje in zato zavzamejo večino tekočine.

To razmerje velja za normalno. Njegova kršitev kaže na prisotnost patologije v telesu..

Simptomi

Zaradi motenj normalnega ravnovesja med zrelimi in nezrelimi komponentami krvi, ki jih spremlja povečanje povprečne prostornine, opazimo naslednje simptome:

• pojav srbenja na koži, ki ga ni mogoče odpraviti z jemanjem antihistaminikov;
• pogoste krvavitve iz nosu;
• krvav izcedek iz ušes;
• hemoptiza;
• podkožne krvavitve (modrice), ki se pojavijo brez vidnih dejavnikov, ki prispevajo k njihovemu nastanku;
• modrikast ali rdečkast odtenek kože;
• splošna šibkost, slabo počutje;
• preobčutljivost za spremembe atmosferskega tlaka;
• letargija, zaspanost, apatija.

Najbolj zaskrbljujoč simptom so nerazumne modrice..

Indikacije za pregled

Opisanih manifestacij v začetnih fazah patoloških procesov ne opazimo, zato kršitev pogosto odkrijemo naključno med rutinskimi pregledi.

Da bi se izognili zapostavljenemu stanju, pri katerem bo postopek zdravljenja daljši, je treba dvakrat letno opraviti krvni test za določitev MPV.

Vzorčenje biomateriala za krvni test se opravi s prsta.

Študija se izvaja pod mikroskopom z uporabo hematoloških analizatorjev. Odstopanje navzgor ali navzdol v povprečni količini kaže na resno bolezen.

Norma

Kazalniki se merijo s femtolitri. Vrednosti v območju od 7,5 do 11 fl so priznane kot normalne. V odstotkih so mladi trombociti približno 0,8. Zrelo - največ 5,7%.

Ti kazalniki se pri otrocih in odraslih razlikujejo. Na primer, pri triletnem otroku niso več kot 8,8 enote. Ženske imajo nižje vrednosti kot moški. Takšne razlike so posledica menstruacije..

Nizke ravni MPV so opažene pri nosečnicah. Nevarnost je stanje, v katerem se zazna zmanjšanje količinske ravni trombocitov. To je preobremenjeno z verjetnostjo spontanega splava ali zgodnjega poroda..

Povečanje kazalnika

Če so vrednosti več ali manj od norme, kaj to pomeni?

Zaključek je nedvoumen: odkrivanje takšnih odstopanj kaže na patološke spremembe v telesu, povezane s postopkom proizvodnje trombocitov in prisotnostjo različnih bolezni.

Močno zmanjšanje vrednosti je polno močne krvavitve. Precenjeni kazalci kažejo na verjetnost nastanka tromboze zaradi zgoščevanja in povečanja viskoznosti krvi.

Rezultat povečanja kazalcev je znatno upočasnitev pretoka krvi, težnja k nastanku krvnih strdkov - krvnih strdkov, kar lahko povzroči blokado lumna posode.

To pomeni verjetnost kapi, srčnega napada in trombembolije.

Kaj pravijo kazalniki

Presežek povprečne prostornine trombocitnih plošč zahteva natančne navedbe njegovih provokatorjev. Če je visoka stopnja posledica povečanja nezrelih celic, to kaže na verjetnost notranje krvavitve ali posledic zunanje.

Stari trombociti se povečajo pri patologijah raka. Takšne bolezni spremlja pomembna kršitev neravnovesja med zrelimi in mladimi trombociti..

Glavni razlogi

Kazalnik se poveča ob prisotnosti dejavnikov, ki povzročajo nagnjenost, kot so:

• diabetes mellitus v ozadju disfunkcije trebušne slinavke;
• hipertiroidizem, ki povzroča hormonsko neravnovesje;
• nalezljive in vnetne bolezni;
• posthemoragična anemija zaradi velike izgube krvi zaradi travme in notranjih krvavitev;
• tuberkuloza;
• patologija jeter;
• splenomegalija (povečana vranica);
• onkološke bolezni;
• avtoimunske bolezni.

Možnost dviga MPV nad normalno zaradi odstranitve vranice ni izključena.

Poleg tega lahko kazalnike presežemo zaradi nenadzorovanega vnosa zdravil, ki lahko aktivirajo prekomerno proizvodnjo trombocitov. Zato morate pred odvzemom krvnega testa zdravnika opozoriti na vsa uporabljena zdravila. V tem primeru bo pri dekodiranju upoštevana ta situacija..

Kadar se dvig šteje za normalno

Aktivna tvorba velikega števila trombocitov v kostnem mozgu postane posledica kompenzacijskega odziva telesa.

Pomaga ustaviti krvavitev, vodi pa do neravnovesja med zrelimi in mladimi celicami. Razlog za povečanje indikatorja v takih situacijah je povezan z obnovitvenimi fiziološkimi procesi v telesu..

Takšna odstopanja veljajo za normalna, ne kažejo na patologijo. Med njimi so zabeležene naslednje situacije:

• po operaciji;
• pri ženskah med menstrualnim ciklusom;
• večkratne poškodbe, ki jih spremlja obilna krvavitev;
• uporaba zdravil, ki spodbujajo hematopoezo;
• značilnosti procesov pri otrocih, ki jih povzroča neustreznost hematopoetskega sistema.

Odsotnost naravnega prirasta trombocitov glede na opisane razmere kaže na odpoved kostnega mozga in zahteva nadaljnji pregled in korekcijo stanja.

Zdravljenje

Glavne smeri terapevtskega učinka na raven povprečnega volumna trombocitov so:

1. Uporaba zdravil, ki pomagajo redčiti kri. To lahko bistveno izboljša njegovo gibanje po telesu in s tem olajša delovanje srčne mišice..
2. Normalizacija proizvodnje trombocitov z uporabo hormonskih zdravil.

Terapevtski tečaj se izvaja le v bolnišnici po številnih dodatnih diagnostičnih študijah.

Poskusi samostojnega dešifriranja rezultatov testov in še bolj zdravljenja odstopanj od norme brez zdravnikovega priporočila vodijo do zapleta situacije. Zato je uporaba kakršnih koli zdravil dovoljena le po dogovoru s strokovnjaki..

Kakšna je nevarnost dviga

Pomembna odstopanja od norme povprečne prostornine trombocitov postanejo predpogoj za takšne negativne pojave, kot so:

• zmanjšanje puste telesne mase;
• oslabljena imunost;
• kronična okvara;
• recidivi krvavitev iz nosu;
• nerazumen videz hematomov, modric;
• srčna disfunkcija.

Te manifestacije postanejo indikacija za pregled in korekcijo stanja..

Previdnostni ukrepi

Posebna skrb je potrebna pri izbiri zdravil za zdravljenje virusnih in vnetnih bolezni..

Njihove sestavine lahko povzročijo znatno sproščanje mladih trombocitov v krvni obtok in porušijo ravnotežje povprečne količine rdečih krvnih celic..

Prisotnost diabetesa mellitusa, vaskulitisa, hipertiroidizma in bolezni ščitnice pri bolniku pomeni obvezno analizo za določitev povprečne količine krvnih plošč vsaj enkrat na četrtletje. To bo izključilo verjetnost poslabšanja obstoječih patologij in razvoja drugih bolezni glede na njihovo ozadje..

Možni zapleti in posledice

Zgostitev krvi zaradi presežka trombocitov je resen predpogoj za takšne negativne posledice, kot so:

• težnja, da se trombociti držijo sten krvnih žil in razvoj tromboze;
• miokardni infarkt;
• anemija zaradi pomanjkanja železa zaradi prevlade zrelih trombocitov v krvi.

Da bi preprečili razvoj zapletov, morate vsaj enkrat letno opraviti preventivni pregled. To bo omogočilo prepoznavanje težav, ki obstajajo v telesu, in njihovo odpravo s kvalificirano pomočjo strokovnjakov..

Povprečna količina trombocitov v krvi je povečana - kakšno bolezen to lahko pomeni? Simptomi in zdravljenje nenormalnega števila trombocitov v krvi

Povečanje povprečne prostornine trombocitov v začetni fazi je neopazno, zaznati ga je mogoče le s krvnim testom, zjutraj, na tešče. Če pa se poveča povprečna količina trombocitov, to pomeni, da v telesu obstajajo patologije, ki jih je treba odpraviti. Kaj pomeni, če se poveča povprečna količina trombocitov? Vzroki in simptomi tega stanja bodo opisani spodaj. V članku in na koncu članka so naredili tudi dober video izbor o trombocitih in njihovih raziskavah.

Za zvišanje ravni trombocitov v krvi lahko ugotovite le s pomočjo krvnega testa.

Norme trombocitov v krvi in ​​razlaga rezultatov

Povprečno število trombocitov je kazalnik, ki se izračuna s podrobnim testom krvi. Označena je kot MPV. Ta kazalnik daje predstavo o kvalitativnih značilnostih trombocitov: omogoča določanje števila proizvedenih krvnih celic in njihove uporabnosti (zrele ali nezrele celice), kateri del je podvržen oprijemu.

Značilnost trombocitov je normalna - kazalci in normalne vrednosti so prikazani na fotografiji.

Povprečna prostornina trombocitov - MPV je izražena v femtolitrih - fl, fl (1 femtoliter = 1 kubični mikron - μm2), je odvisna od starosti osebe (podatki so jasno prikazani v spodnji tabeli) in je običajno od 7,0 - 10,0 femtolitrov... In pri otrocih, starih od enega do treh let (v povprečju), MPV v splošnem krvnem testu, ki ga opravi samodejna naprava, običajno daje višje vrednosti.

Starost, leta Norma MPV, fl, so podane v tabeli:

Dojenčki do enega leta	7,1 - 8,0
Otroci od 1 do 5 let	8,1 - 8,9
Otroci, mladostniki in odrasli, stari od 5 do 60 let	7,4 - 12,0
Starejši od 60 let	9,5 - 12,0

Opomba! Krvni test za število trombocitov se opravi zjutraj na tešče, zvečer je nezaželeno uživanje mastne hrane in alkohola. Študija se izvede najkasneje dve uri po odvzemu krvi - sicer bo rezultat nezanesljiv.

Dekodiranje indikatorja MPV:

• Premik grafa v levo - v krvi prevladujejo stari trombociti;
• Na desno stran - mlad.

Mlajše krvne celice so večje, če bo krvnih celic več, se bo povprečna količina povečala. Če prevladajo starejše celice z manjšo velikostjo, se povprečni volumen trombocitov zmanjša. Povprečni volumen trombocitov v krvi je 7 do 11 femtolitrov.

Pomembno! Povečanje volumna trombocitov kaže na povečano tvorbo krvnih celic v kostnem mozgu, ki nimajo časa za izločanje iz telesa. Posledično se poveča viskoznost in gostota krvi. Ta pogoj je lahko različica norme (če je volumen nekoliko povečan ali je na zgornji meji norme) ali kaže na prisotnost bolezni. Za razjasnitev diagnoze se morate posvetovati z zdravnikom.

V tem videu iz programa Živi zdravo: branje analiz. Trombociti.

Razlogi za odstopanja

Povprečni volumen trombocitov v krvi se lahko poveča iz fizioloških in patoloških razlogov. V drugem primeru to stanje zahteva zdravljenje. V začetnih fazah je pogosto dovolj spremeniti navade in življenjski slog ter ohraniti zdravje s tradicionalnimi metodami medicine. In z napredovanjem bolezni bo potrebna terapija z zdravili.

Trombociti prispevajo k strjevanju krvi

Ko je povečanje povprečne prostornine trombocitov normalno?

Trombociti igrajo pomembno vlogo: spodbujajo strjevanje krvi, preprečujejo znatno izgubo krvi, zahvaljujoč njih pride do hitrejšega celjenja tkiva. Zato je v nekaterih primerih povečanje povprečnega volumna upravičeno in ima pozitiven značaj, kar kaže na pravilno delovanje krvotvornih organov..

Kdaj je povišanje normalno?

• Pri novorojenčkih zaradi nezrelosti krvotvornih organov.
• Po travmi ali operaciji z veliko izgubo krvi.
• Med menstruacijo pri ženskah, zlasti ob močnem izcedku, ki ga spremlja anemija.
• Po hematopoetskem stimulativnem zdravljenju.
• Po krvavitvi.

Povečanje volumna krvnih celic je v teh primerih posledica želje po obnovitvi izgube krvi in ​​je kompenzacijske narave..

Kdaj je povečanje količine trombocitov razlog za razmišljanje?

Število trombocitov narašča zaradi različnih zdravstvenih stanj, ki zahtevajo zdravljenje. To se zgodi v takih primerih:

1. Tromocitopenija.
2. Povečana vranica, hipersplenizem.
3. Bolezni krvi, pri katerih se poveča mieloproliferativni procesi.
4. Diabetes.
5. Tirotoksikoza.
6. Makrocitna distrofija trombocitov Bernard-Soulierja. S to patologijo imajo zreli trombociti napačno velikost in obliko..
7. May-Hegglinova anomalija, pri kateri je število trombocitov majhno in so celice okvarjene.
8. Ateroskleroza.
9. Zloraba alkohola.

Pogosto uživanje alkohola lahko zviša raven trombocitov v krvi

Pomembno! Pri akutnih boleznih dihal je možen rahel trombocit. To je normalno, po okrevanju se bo vse vrnilo v normalno stanje..

Toda samo zdravnik lahko presodi o prisotnosti patologije po dodatnih raziskavah in preiskavah. Najpogosteje je predpisana ponovna analiza. Tak integriran pristop vam omogoča, da ugotovite vzrok povečanja volumna krvnih celic in postavite pravilno diagnozo..

V tem videu: Lisitskaya Ksenia Valerievna - vodja. laboratorij patomorfološke diagnostike veterinarske klinike "Biocontrol" vam bo histolog, citolog, hematolog povedal o trombocitih in njihovih količinskih spremembah.

Program tega video tečaja:

• 1. Trombociti in njihove kvantitativne spremembe v krvi.
• 2. Vrste in principi delovanja sodobnih hematoloških analizatorjev.
• 3. Kaj je na običajnem obrazcu CBC? Kazalniki in njihova vrednost.
• 4. Eritrociti v krvi - funkcije, morfološke spremembe in njihov pomen.
• 5. Retikulociti in regenerativne anemije.
• 6. Neregenerativne anemije in zakaj je potrebna pacientova analiza kostnega mozga.
• 7. Levkociti v krvi - vrste, delovanje in morfologija.
• 8. Morfološke spremembe levkocitov v krvi in ​​njihov pomen.
• 9. Glavne vrste levkogramov.
• 10. Povzetek: kako osebno analiziram hemograme.

Simptomi povečanja trombocitov

Simptomi povečanja povprečne prostornine trombocitov v krvni plazmi v začetni fazi praktično niso prisotni, zato je prisotnost patologije mogoče ugotoviti le z opravljenim krvnim testom. Ko bolezen napreduje, se pojavijo znaki, ki kažejo na povečanje prostornine.

Opomba! Povečana povprečna prostornina in povečanje količine nista enakovredni vrednosti. V določenih pogojih se lahko število trombocitov zmanjša, v drugih primerih pa poveča.

Simptomi so precej različni, nekateri pa so tudi znaki drugih bolezni:

1. Krvavitev. Najpogosteje se pojavijo v primeru znižanja ravni trombocitov. Pojavlja se z brez vzrokov podplutb. Te modrice so lahko palpacijske..
2. Krvavitev. Obstajajo krvavitve iz nosu, ušes, ženske lahko doživijo izcedek iz genitalnega trakta, opazimo krvavitev dlesni. Krvavitev se pojavi spontano.
3. Srbenje kože, ki vztraja tudi po jemanju antihistaminikov, lahko kaže tudi na povečanje povprečne prostornine trombocitov.
4. Bolečina in otrplost konic prstov. Postanejo občutljivi, ob pritisku se čuti bolečina. To stanje se pojavi pri povečanem številu trombocitov..
5. Spremembe v barvi kože: postane modrikasta ali rdečkasta ali opazna je izrazita bledica.
6. Povečana utrujenost, zaspanost, meteorološka odvisnost.

Eden od simptomov visokih trombocitov je utrujenost.

Drugi simptomi so okvara vida, povišan krvni tlak, krvni strdki, pogoste migrene.

Pomembno je razumeti, da je povečano povprečno število trombocitov resna patologija, ki je ne smemo prepustiti naključju. Izzove zastoje in krvne strdke. In to lahko povzroči srčne napade, kapi, trombembolijo..

Zdravljenje nenormalnih trombocitov

Pomembno je razumeti, da visok povprečni volumen trombocitov ni neodvisna bolezen, ampak le sočasni simptom osnovne patologije. Zato morate pred začetkom zdravljenja ugotoviti razlog za povečanje.

Z rahlim odstopanjem od norme je mogoče stanje popraviti s pomočjo pravilne prehrane. Pomembno je, da se držite teh načel:

• Upoštevajte režim pitja. Na dan morate spiti vsaj dva litra čiste vode.
• Živalske maščobe zamenjajte z rastlinskimi: prednost je treba dati oljčnim in lanenim oljem.
• Mastno meso nadomestite z dietnim - kunčje meso, puranje meso.
• Jejte puste ribe.
• Jejte hrano, ki redči kri: borovnice, brusnice, paradižnik, ingver, zeleni čaj.

Hormonski kontraceptivi, alkoholne pijače in diuretiki so strogo prepovedani - prispevajo k strjevanju krvi in ​​samo poslabšajo težavo..

Zdravilo se uporablja za zniževanje števila trombocitov. Uporabite zdravila z acetilsalicilno kislino.

Pomembno! S povečanim volumnom trombocitov je samozdravljenje nesprejemljivo. Posvetujte se s svojim zdravnikom. Ugotovil bo vzrok patologov in predpisal ustrezna zdravila.

Pravilna prehrana je ključ do uspešnega zdravljenja visokih trombocitov

Da bi odpravili težavo, ni pomembno samo zmanjšati povečanega volumna trombocitov, temveč tudi vplivati ​​na osnovno bolezen, ki jo je povzročila. Tu je nekaj primerov:

1. Trombocitoza. Raven trombocitov se poveča, zato so vsa prizadevanja usmerjena v njegovo znižanje. Upoštevati je treba prehrano in ustrezen režim pitja. Pomembno pa je razumeti, da je trombocitoza le vrh ledene gore, lahko jo povzroči druga bolezen. Naloga zdravnika je najti glavni vzrok in izbrati pravo zdravljenje.
2. Trombocitopenija. V tem stanju je število trombocitov majhno. Za zdravljenje patologije so predpisana zdravila, ki preprečujejo uničenje trombocitov, krepijo stene krvnih žil in imajo hemostatični učinek.
3. Diabetes. Ni popolnoma ozdravljen, ampak se popravi s posebno prehrano, v hudih primerih pa posežejo po injekcijah insulina.
4. Ateroskleroza. Zdravljenje je namenjeno zniževanju holesterola v krvi s pomočjo prehrane in zdravil.

Letni preventivni pregled vam bo pomagal pravočasno prepoznati težavo in sprejeti ukrepe za njeno odpravo. Povečanje povprečne količine trombocitov je resna patologija, ki lahko povzroči žalostne posledice, vključno s smrtjo. Zato bodo pravočasno sprejeti ukrepi pomagali ohranjati zdravje in rešiti življenja..

Če se znajdete s podobnimi simptomi, se posvetujte s svojim zdravnikom, ne samozdravite in ne nadomeščajte terapije.

Fotografija prikazuje, kako trombociti izgledajo v krvni plazmi, med eritrociti in levkociti.

Video izbor o trombocitih

V tem videu: PLT (trombociti) v krvi - normalno, povečano, zmanjšano - kaj storiti?

V tem videoposnetku iz Infomedfarm Dialog: E.Yu. Vasilieva, Trombociti in vnetje.

V tem videu: Trombociti - vizualna animacija.

Ta članek je objavljen izključno za splošne izobraževalne namene obiskovalcev in ni znanstveno gradivo, univerzalna navodila ali strokovni zdravniški nasvet in ne nadomešča imenovanja zdravnika. Za diagnozo in zdravljenje se obrnite samo na usposobljene zdravnike.

MPV v preiskavi krvi - kaj je to?

MPV (skrajšano od angleško mean platelet volume, mean platelet volume) je oznaka indeksa trombocitov, ki označuje stopnjo zrelosti trombocitov v periferni krvi. Meritev temelji na mladih celicah, ki so večje od zrelih in ostarelih celic. Obstaja razmerje med velikostjo trombocitov in njihovo funkcionalno aktivnostjo, zato indeks označuje stanje sistema strjevanja krvi, ki ga trombociti predstavljajo.

Določitev MPV v splošnem krvnem testu se opravi v dveh urah po vzorčenju, saj je pri kasnejši študiji rezultat lahko izkrivljen.

Splošna analiza krvi

Popolna krvna slika (CBC, klinični krvni test) je ena najpomembnejših in pogosto predpisanih laboratorijskih preiskav. Ta analiza omogoča oceno stanja telesa kot celote, potrditev ali izključitev domnevne diagnoze, spremljanje poteka zdravljenja.

Za otroke v bolnišnici se opravi prvi splošni test krvi. Ko otrok odrašča, je priporočljivo, da ga redno izvajate med rutinskimi zdravniškimi pregledi, kar bo omogočilo pravočasno prepoznavanje nepravilnosti (na primer razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa) in pravočasno sprejetje potrebnih ukrepov. Za preventivne namene je priporočljivo enkrat opraviti popolno krvno sliko za odrasle in dvakrat na leto za otroke.

Popolna krvna slika vključuje določanje koncentracije hemoglobina, števila eritrocitov, levkocitov in trombocitov, ravni hematokrita, indeksov eritrocitov in trombocitov ter hitrosti sedimentacije eritrocitov. Podroben krvni test vključuje tudi izračun formule levkocitov, ki zajema določitev odstotka različnih vrst levkocitov v periferni krvi.

Preštevanje števila trombocitov in določanje MPV je obvezno za ženske med nosečnostjo, pa tudi za bolnice z avtoimunskimi boleznimi, krčnimi žilami, jetrnimi patologijami itd..

Trombociti, njihove vrste in funkcije

Trombociti (PLT, trombociti) so krvne celice s premerom 2-4 mikrona, ki zagotavljajo strjevanje krvi. Funkcije trombocitov vključujejo angiotrofno (sposobnost ohranjanja strukture in funkcij sten mikrovesel), agregacijo lepila (tvorba primarnega zamaška trombocitov v poškodovanih krvnih žilah), trombociti sodelujejo tudi pri fibrinolizi, vzdrževanju vazospazma in umiku krvnega strdka. Te krvne celice imajo sposobnost prenosa imunskih kompleksov v obtoku na membrano.

Povečanje MPV lahko kaže na prisotnost trombocitopenije, mieloproliferativnih bolezni, posthemoragične anemije, hipertiroidizma, diabetes mellitus.

Obstaja pet oblik trombocitov: mladi, zreli, stari, dražilni in degenerativni.

Trombociti se tako kot druge krvne celice tvorijo v kostnem mozgu. Približno dve tretjini celotnega števila trombocitov je v krvnem obtoku, ena tretjina pa v vranici. Predhodniki trombocitov so megakariociti - velikanske celice z velikim jedrom, od katerih se trombociti ločijo. Trombociti so fragmenti citoplazme megakariocitov, obdani z membrano. Nimajo jedra, njihova življenjska doba je približno deset dni. Zrnca trombocitov vsebujejo koagulacijske faktorje, serotonin, kalcijeve ione, adenozin difosfat, peroksidazo, rastni faktor trombocitov, von Willebrandov faktor itd..

Trombociti so okrogle ali ovalne oblike. Ko je krvna žila poškodovana, pride do njihove aktivacije, celice se izravnajo, tvorijo psevdopodije (dolgi izrastki) in pridobijo sposobnost oprijema na druge trombocite (agregacija) in stene poškodovane žile (adhezija). Nastane krvni strdek, ki blokira poškodovano območje in s tem ustavi krvavitev. Stimulanti agregacije trombocitov vključujejo serotonin, trombin, kolagen, adrenalin. V normalnem (neaktivnem) stanju trombocitna membrana ne podpira koagulacijskih reakcij. Obstaja razmerje med velikostjo trombocitov in njihovo funkcionalno aktivnostjo, vsebnostjo biološko aktivnih snovi v njihovih zrncih, težnjo k adheziji.

Običajno je število trombocitov v krvi 180-320 × 10 9 / l, ki se spreminja glede na sezono in uro (dnevna nihanja lahko dosežejo 10%). Fiziološko povečanje števila trombocitov v krvi se pojavi pri vzpenjanju na višino, pozimi, po poškodbi ali izčrpavajoči telesni aktivnosti. Fiziološko zmanjšanje števila trombocitov opazimo pred in med menstruacijo (do 25-50%), pa tudi med nosečnostjo.

Znatno zmanjšanje MPV v krvi nosečnice kaže na nevarnost splava.

Če je ravnovesje med tvorbo in uničenjem trombocitov neravnovesno, obstaja nagnjenost k nastanku trombov ali povečani krvavitvi. S povečanjem števila trombocitov in razvojem tromboze obstaja tveganje za pljučno embolijo, možgansko kap, miokardni infarkt, zamašitev krvnih žil v drugih organih s strdki. Zmanjšanje števila trombocitov povzroči krvavitev in krvavitev, kar lahko vodi tudi v razvoj življenjsko nevarnih stanj.

Štetje trombocitov v krvi se opravi z avtomatskim hematološkim analizatorjem, v nekaterih primerih je treba pri izračunu formule levkocitov pod mikroskopom določiti število trombocitov in njihovo velikost v obarvanih krvnih madežih..

Indeksi trombocitov splošnega krvnega testa vključujejo:

• srednja prostornina trombocitov (MPV);
• prostornina širjenja trombocitov (PDW) - indikator anizocitoze trombocitov (odvisno od razširjenosti mladih ali starih oblik v krvi);
• trombociti (PCT) - označuje delež volumna krvi, ki ga zasedajo trombociti (odvisno od skupnega števila trombocitov in indeksa MPV).

Priprava in izvedba splošnega krvnega testa

Za izvedbo splošnega krvnega testa se uporabljajo standardna pravila za pripravo. Odvzem krvi se opravi zjutraj na tešče. Na predvečer študije se je treba izogibati pretiranemu fizičnemu in duševnemu stresu ter maščobni hrani. Ne kadite pred dajanjem krvi; pol ure pred študijo mora biti bolnik v popolnem počitku. Kri za splošno analizo lahko vzamemo tako iz prsta kot iz vene.

Določitev MPV v splošnem krvnem testu se opravi v dveh urah po vzorčenju, saj je pri kasnejši študiji rezultat lahko izkrivljen.

Zmanjšanje MPV lahko pomeni povečano vranico (splenomegalijo), prisotnost ciroze jeter, hipoproteinemijo, ledvične bolezni, nepravilnosti ščitnice.

MPV v krvnem testu: prepis, norme pri ženskah in moških

Določitev MPV je pomembna za oceno hematopoetske funkcije telesa. Z uporabo indeksa trombocitov MPV v krvnem testu je mogoče razkriti povečano agregacijo trombocitov, trombozo, aktivno izgubo krvi (če se pri osebah z anemijo zaradi pomanjkanja železa odkrijejo veliki trombociti). Poleg tega indikator MPV v krvnem testu deluje kot dodaten označevalec kroničnih mieloproliferativnih bolezni (prisotnost velikih trombocitov v periferni krvi).

Norma za MPV pri odraslih je enaka za ženske in moške in znaša 6-13 fl. Pri otrocih, mlajših od enega leta, je norma MPV 7–7,9 fl, 1–5 let - 8–8,8 fl. Za otroke, starejše od 5 let, so enake vrednosti kot za odrasle.

Povišano število trombocitov MPV kaže na prisotnost velikih trombocitov v pacientovi periferni krvi. Če je MPV v krvnem testu nizek, to pomeni prevlado majhnih trombocitov.

Ko se MPV v krvnem testu poveča in zmanjša

Povečanje MPV lahko kaže na prisotnost trombocitopenije, mieloproliferativnih bolezni, posthemoragične anemije, hipertiroidizma, diabetesa mellitusa, nalezljivih in vnetnih bolezni, novotvorb, preeklampsije, idiopatske trombocitopenične purpure, oslabljene tvorbe trombocitov ob pomanjkanju vitamina B v telesu_12. ali folna kislina, anomalija May-Hegglin, Bernard-Soulierjev sindrom. Indeks se poveča tudi po kirurški odstranitvi vranice (splenektomija), pri kadilcih z aterosklerotičnimi žilnimi spremembami, z alkoholizmom in jemanjem nekaterih zdravil, pri starejših.

Če je ravnovesje med tvorbo in uničenjem trombocitov neravnovesno, pride do nagnjenosti k trombozi ali povečani krvavitvi.

Kaj pomeni zmanjšanje MPV?

Zmanjšanje MPV lahko pomeni povečano vranico (splenomegalijo), prisotnost ciroze jeter, hipoproteinemijo, ledvične bolezni, patologije ščitnice. Indeks trombocitov se zmanjšuje z aplastično anemijo, septično trombocitopenijo, prirojeno megakariocitno hipoplazijo, Wiskott-Aldrichovim sindromom, X-vezano trombocitopenijo z mikrocitozo trombocitov, trombocitopenijo zaradi imunološkega uničenja celic, pa tudi med kemoterapijo. Znatno zmanjšanje MPV v krvi nosečnice kaže na nevarnost splava.

Kaj storiti, če je MPV višji ali nižji od običajnega

Ko se pri prejemanju MPV dobi splošni krvni test, ki presega normalo, se običajno predpišejo dodatne študije: splošni urinski test, biokemični krvni test, koagulogram itd..

Zdravljenje je odvisno od vzroka za povečanje ali zmanjšanje MPV. Samozdravljenje je v tem primeru nesprejemljivo, saj lahko nenadzorovan vnos zdravil poslabša patologijo do življenjske nevarnosti.

Da bi preprečili razvoj bolezni, ki vplivajo na sistem strjevanja krvi, je priporočljivo:

• redno opravljati preventivne preglede;
• racionalno uporabljati protivirusna in druga zdravila (nekatera zdravila negativno vplivajo na tvorbo trombocitov);
• jejte racionalno, izogibajte se pretiranemu uživanju živalskih maščob, dajte prednost lahko prebavljivemu mesu (zajec, puran, ribe);
• upoštevajte ustrezen režim pitja.

Z uporabo indeksa trombocitov MPV v krvnem testu je mogoče razkriti povečano agregacijo trombocitov, trombozo, aktivno izgubo krvi.

Takoj se posvetujte z zdravnikom, če imate naslednje simptome:

• razbarvanje kože in / ali sluznice;
• nerazumno nastajanje hematomov;
• pogoste krvavitve iz nosu in dlesni;
• pogosto zvišanje krvnega tlaka in pojav tahikardije;
• ostra izguba teže;
• šibkost, stalna utrujenost, poslabšanje splošnega stanja brez očitnega razloga in dolgo časa, ki po dobrem počitku ne mine.