Alkalna fosfataza je povišana - kaj to pomeni

Alkalna fosfataza je encim, prisoten v kostnem tkivu, celicah žolčnega kanala, jetrih in posteljici. Glavna naloga tega encima je povečati reakcije, usmerjene v luščenje fosfata, tako da na podlage pritrdi molekule vode.

Fosfataza se aktivira v alkalnem okolju, od tod tudi polno ime elementa in lahko prosto prenaša fosfor po telesu. Kazalnik ALP torej odraža:

• Kostno stanje.
• Stanje žolčnika, vodov in jeter.
• Menjalni tečaj fosforja.

Povečanje kazalnika lahko povzročijo posamezne značilnosti telesa in patologije, ki se v njem razvijajo..

Simptomi

Povečanje alkalne fosfataze v primerjavi z normo lahko spremljajo naslednji simptomi:

• Povečana utrujenost in stalen občutek utrujenosti.
• Bolečina ali nelagodje v hipohondriju na desni strani.
• Izguba ali zmanjšan apetit.
• Slabost.
• Bolečine v kosteh in sklepih.

Treba je opozoriti, da je vse našteto znak bolezni, ki se razvija, in je lahko manifestacija številnih bolezni. Krvni test in dodatni pregledi (v primerih, ko indikator fosfataze ne odstopa od norme) bodo pomagali natančno diagnosticirati vzrok.

Vzroki

Raven alkalne fosfataze se lahko poveča tako zaradi bolezni kot zaradi:

• Zastrupitev z alkoholom.
• Dolgotrajna uporaba zdravil.
• Napredovanje nosečnosti.

Povečanje ravni encimov zaradi nepravilnosti je običajno posledica bolezni, ki prizadenejo kosti, ledvice in jetra. Razlogi za odstopanje kazalnikov so praviloma razdeljeni v naslednje skupine:

1. Bolezni, povezane s poškodbami jeter in žolčnega sistema.
   • Virusna mononukleoza. Akutna nalezljiva bolezen, ki jo spremljajo spremembe v jetrih in komponentah krvi.
   • Zastoj žolčnika.
   • Kršitev odtoka žolča zaradi tvorbe kamnov v kanalih.
   • Ciroza. Bolezen, ki vodi do brazgotinjenja jeter in zatiranja vseh njegovih funkcij.
   • Virusni ali avtoimunski hepatitis. Ta bolezen poveča raven fosfataze za 3-4 krat.
   • Maligna novotvorba ali metastaze v jetrih.
   • Primarni sklerozirajoči holangitis. Kronična bolezen, ki vodi do odpovedi jeter.
2. Bolezni kosti.
   • Pagetova bolezen. Precej zapletena diagnoza kronične oblike, ki se kaže v oslabljenih, uničenih, deformiranih kosteh zaradi kršitve mehanizma njihovega okrevanja.
   • Osteomalacija. Bolezen, ki vodi do motenj v presnovi fosfor-kalcija, deformaciji in mehčanju kostnega tkiva.
   • Sarkom. Maligna novotvorba, ki se nahaja v kosteh, se imenuje osteogena in je nevarna bolezen.
   • Kostne metastaze.
   • Presnova, in sicer njeno povečanje med popravilom tkiva po zlomih.
3. Druge bolezni.
   • Miokardni infarkt.
   • Bolezni črevesja - kalyt, perforacija črevesja.
   • Hiperparatiroidizem.
4. Dejavniki, ki niso povezani z boleznijo.
   • Otroci in mladost.
   • Nošenje otroka.
   • Jemanje antibiotikov in hormonskih zdravil.
   • Temperaturni režim, v katerem je bila kri po vzorčenju in pred analizo.

Lastnosti:

Praviloma je raven fosfataze pri moških za 25-30 enot višja kot pri ženskah; s starostjo se ta kazalnik nekoliko poveča. Poleg tega se lahko raven fosfataze poveča tudi zaradi:

1. Telesna aktivnost.
2. Nepravilna prehrana.
3. Pomanjkanje vitaminov.
4. Nosečnost in dojenje.
5. Nastop menopavze.

Povečanje encima lahko povzroči uporaba peroralnih kontraceptivov, natančneje bolezni, ki jih povzročajo hormonska zdravila. V redkih primerih se lahko alkalna fosfataza poveča zaradi dednih bolezni.

Povečana alkalna fosfataza pri otrocih

Raven fosfataze v otrokovem telesu je vedno višja kot pri odraslih; povišana vsebnost encima se lahko zadrži do nastopa pubertete. To dejstvo je razloženo s stalno rastjo kostnega tkiva in fiziološkimi značilnostmi. Vendar nenormalen presežek dovoljenih norm omogoča diagnosticiranje bolezni jeter pri otrocih in nezadostno dovajanje žolča v črevesje..

Poleg tega je lahko povečano število fosfataze posledica:

• Rahit. Krvni test in spremljanje ravni encima v krvi vam omogoča diagnosticiranje takšne bolezni še pred pojavom simptomov..
• Hiperparaterioza.
• Črevesne okužbe.
• Bolezni kostnega tkiva, vključno z novotvorbami v njih.
• Mononukleoza, ki jo povzročajo okužbe.

Zdravljenje

Povečanje ravni alkalne fosfataze v krvi ni bolezen, temveč nekakšen simptom, ki kaže na patološke procese v telesu. Zato je samozdravljenje v takih primerih kategorično kontraindicirano. Poleg tega je lahko prednapetost fosfataze naravni proces v telesu zdrave osebe..

Vzrok za povišanje encima lahko ugotovi samo strokovnjak. Za to je praviloma treba opraviti vrsto preiskav, medtem ko je terapija namenjena odpravi bolezni, ki je povzročila povišanje ravni alkalne fosfataze..

Povišana alkalna fosfataza: kaj to pomeni?

Vzroki za povečano ALP

Encim hepatobiliarnega sistema - ALP

Alkalna fosfataza (ALP) je encim, ki ga najdemo v vseh telesnih tkivih, največ pa ga najdemo v hepatobiliarnem sistemu (jetra, žolčnik, žolčni kanali), kostnem tkivu, črevesju, krvnih celicah, posteljici, doječi mlečni žlezi. Hude poškodbe ali uničenje celic teh organov vodi do povečanja koncentracije alkalne fosfataze v krvi..

1. Vzroki jetrne žolčnika:
   • blokada žolčnih kanalov na kateri koli ravni s kamni, zožitev vodov zaradi striktur, stiskanje vodov s strani glave trebušne slinavke s svojim tumorjem, primarni sklerozirajoči holangitis, atrezija (prirojena odsotnost ali ovira) žolčnih kanalov, tumor žolčnih poti;
   • zastoj žolča na ravni jeter zaradi hepatitisa (alkoholni, virusni, avtoimunski), ciroze (primarni žolčni, alkoholni, virusni), zavrnitev jetrnega tkiva po presaditvi;
   • infiltrativne bolezni jeter, hepatocelularni rak, tumorske metastaze v jetrih;
   • toksične poškodbe jeter z zdravili - metotreksat, klorpromazin, sulfonamidi, vitamin C v velikih odmerkih, magnezijev oksid;
   • parazitske lezije.

Bolezni krvi lahko prispevajo k zvišanju ravni encimov

Ravni ALP so povezane z delom prebavnega trakta.

Ledvični infarkt je vzrok za visoko raven encimov

Simptomi in znaki povečane alkalne fosfataze

Visoka raven ALP lahko spremlja bolečino v desnem hipohondriju

1. Prisotnost simptomov poškodbe jeter, žolčnika, žolčnih kanalov:
   • bolečina v desnem hipohondriju, bolečina ali nelagodje pri palpaciji tega območja;
   • nestrpnost do mastne hrane;
   • zlatenica;
   • včasih zvišanje telesne temperature;
   • v hujših primerih - znaki odpovedi jeter (encefalopatija, edemi, ascites, povečana krvavitev), razširjene vene požiralnika, želodca.
2. Simptomi poškodbe kosti:
   • bolečina v projekciji kosti;
   • deformacija prizadetega območja;
   • disfunkcija, zlasti kadar gre za kosti okončin;
   • patološka mobilnost z zlomi;
   • vročina;
   • včasih - zunanji znaki vnetja - pordelost, oteklina, lokalno zvišanje temperature.

Rubanje v želodcu je eden neprijetnih simptomov visokega ALP

Bolniki lahko kažejo na šibkost

Indikacije in priprave na raziskave o ALP

Sum na patologijo prebavil - indikacija za analizo

Indikacije za raziskave

1. Sum bolezni jeter, žolčnika, žolčnika kakršne koli etiologije.
2. Bolezni kostnega sistema: zlomi, rahitis, kostni tumorji, osteomielitis, osteodistrofija.
3. Bolezni črevesja.
4. Primarni rak ledvic.
5. Infekcijska mononukleoza, 1 teden bolezni.
6. Limfogranulomatoza.

Bolniki se ne smejo pozabiti pripraviti na študijo

Priprava na analizo

Za analizo je priporočljivo dajati rutinsko, to je na dan, ki je posebej določen za postopek med ambulantnim ali bolnišničnim pregledom. Bolje je jemati kri zjutraj na tešče, po 8-14 urah čez noč. Ne smete prekoračiti teh ur, to lahko vpliva na rezultat testa. Hkrati lahko pijete čisto negazirano vodo. Zvečer na predvečer analize se je treba omejiti na obilno, mastno, ocvrto, paprikasto, sladko hrano, večerja naj bo lahka. Če je mogoče, je bolje slediti takšni prehrani 2-3 dni pred analizo. V tem času je treba iz prehrane izključiti tudi alkohol. Kajenje je treba izključiti 1 uro pred analizo. Če je mogoče, 3-4 dni pred postopkom zmanjšajte telesno aktivnost, vključno s športom in težkimi gospodinjskimi opravili. Živčni sistem zahteva tudi razkladanje, zato morate pred analizo dovolj spati in odpraviti stres.

Odvzema krvi za ALP v nujnem primeru običajno ni, vendar je po potrebi možno darovati kri kadar koli v dnevu, vendar ne prej kot 3-4 ure po zadnjem obroku in zdravilih.

Zakaj je nevarno zvišanje ravni ALP?

Visoke ravni ALP so lahko znak patologije.

Kostni sarkom je na primer hitro napredujoči maligni tumor, v mladosti se vede še posebej agresivno, pri starejših pa je blažji. Ob zapoznelem odkrivanju in zdravljenju lahko bolnik s tumorjem živi kljub poskusom nepravočasnega zdravljenja največ 3-5 let.

Če kot rezultat objektivnih, laboratorijskih in instrumentalnih študij ni bil ugotovljen niti en žarišče patologije, ne pozabite na fiziološke razloge za rast alkalne fosfataze.

Povečana ALP med nosečnostjo

Povečana alkalna fosfataza med nosečnostjo - različica norme

Visoke ravni alkalne fosfataze med nosečnostjo se štejejo za normalne, če ni kliničnih manifestacij kakršnih koli zapletov nosečnosti, poroda ali patologije drugih organov.

Do povečanja alkalne fosfataze pride v tretjem trimesečju nosečnosti zaradi rasti in razvoja posteljice, ki aktivno tvori ta encim. Njegova dovoljena koncentracija v II. Trimesečju je do 190 U / l, do konca nosečnosti - do 240 U / l.

Preseganje teh norm lahko kaže na prisotnost katere koli od zgoraj navedenih patologij: bolezni jeter, kosti, črevesja, krvi itd. Vendar pa sta za nosečnice še posebej mogočna stanja preeklampsija in eklampsija. V primeru preeklampsije je opaziti zvišanje krvnega tlaka za več kot 140/90 mm Hg, izločanje velike količine beljakovin z urinom, edeme, zvišanje ravni sečnine, kreatinina, trombocitov. Pri eklampsiji poleg že naštetih opazimo tudi konvulzivni sindrom. Ti pogoji lahko privedejo do smrti ploda in same nosečnice..

Popravek povišanih ravni ALP

Bolnike z visoko alkalno fosfatazo je treba nadalje pregledati

Ta kazalnik je mogoče prilagoditi le, če se ugotovijo razlogi za njegovo povečanje. Na primer, pri odkrivanju bolezni jeter poskušajo izključiti glavni dejavnik (alkohol, zdravila, virusi, avtoimunski procesi), ki je poškodoval organ. Torej, stroga odprava alkohola, protivirusno zdravljenje virusov hepatitisa, glukokortikoidi, hepatoprotektivna zdravila, ki obnavljajo poškodovane jetrne celice, zmanjšujejo napredovanje bolezni, sčasoma pa se lahko raven alkalne fosfataze zmanjša. Vse zdravljenje bolezni jeter in črevesja mora potekati pod vodstvom gastroenterologa in hepatologa.

V primeru odkritja poškodbe kosti so lahko vključeni travmatologi, kirurgi in onkologi. Zdravljenje zlomov traja dolgo, pomembno je pravilno ujemanje in pritrditev delov zlomljenih kosti, da se izključi obremenitev poškodovanega uda. Nato redno spremljajte fuzijo drobcev zahvaljujoč rentgenskim slikam. Raven alkalne fosfataze med celjenjem kosti je lahko dolgo časa visoka, zmanjšala se bo le ob popolni remisiji. Za razliko od zlomov so kostni tumorji močnejša bolezen, ki jo je mogoče pozdraviti le s kombiniranjem kirurških metod, pogosto s proizvodnjo protez, ki nadomeščajo del poškodovane kosti, kemoterapijo in radioterapijo. Zmanjšanje alkalnosti kosti zaradi tega zdravljenja bi bil dober napovednik zdravljenja..

Normalne ravni ALP so pri otrocih višje kot pri odraslih

Ne pozabite, da se bo v primeru fiziološkega povečanja alkalne fosfataze njena raven sama normalizirala, ko bo postopek rešen. Na primer, ALP se bo normaliziral, ko bo nosečnica rodila otroka. Pri otrocih ALP običajno kaže na aktivno rast, zato v odsotnosti simptomov katere koli bolezni raven ALP pri otrocih ne potrebuje korekcije..

Povišana alkalna fosfataza: simptomi, vzroki zvišanja pri odraslih in otrocih, zdravljenje

Povečanje alkalne fosfataze v krvi lahko povzroči tako fiziološke spremembe v telesu kot resne bolezni. Kakšni so simptomi povečanja tega encima in kako se obnašati, ko prejmete takšno analizo?

O tem, kaj je alkalna fosfataza, preberite članek Alkalna fosfataza: kaj je to? norme za starost in spol, povečana koncentracija.

Simptomi

V zgodnjih fazah spremembe pri presnovi jeter in s tem povezan dvig ravni alkalne fosfataze pri bolniku ne opazijo. Sčasoma telo signalizira spremembo stanja. Naslednji simptomi postanejo prvi sel:

Utrujenost in utrujenost,

Šibkost po telesu,

boleče bolečine pod desnim rebrom,

bolečine v kosteh in sklepih.

Podobna klinična slika je značilna za številne bolezni, biokemični krvni test bo natančno pomagal določiti raven alkalne fosfataze, vendar bo le usmeril diagnostično iskanje v pravo smer. Obstaja veliko bolezni, povezanih s povečanjem alkalne fosfataze.

Priprava in analiza

Alkalna fosfataza je lahko povišana tudi pri zdravih ljudeh. Takšni primeri vključujejo:

• Uživanje alkoholnih pijač, ki so povzročile alkoholno zastrupitev telesa,
• Nosečnost, zadnje trimesečje,
• Zdravila s hepatotoksičnimi neželenimi učinki.

Kaj to pomeni? Najprej dejstvo, da morate pred opravljeno analizo sprejeti ukrepe za pripravo telesa. Le tako lahko verjamemo doseženim rezultatom. Te dejavnosti vključujejo:

• Vzdržati se hrane vsaj 8 ur,
• Izključitev alkoholnih in alkoholnih pijač iz uživanja hrane v 2-3 dneh,
• Prepoved kajenja 30 minut pred dostavo biomateriala,
• Izogibajte se fizičnim obremenitvam, vključno z vadbo v 24 urah.
• Če ne morete zavrniti jemanja zdravil, morate o njih obvestiti zdravstvenega delavca, ki opravi test. Obvestiti je treba tudi lečečega zdravnika.

Za testiranje bodo odvzeli kri iz vene.

Kaj povzroča zvišanje ravni encimov?

Razlogi za povečanje alkalne fosfataze so lahko naravni ali patološki.

Naravni vzroki vključujejo:

1. Fiziološke značilnosti telesa v določenem življenjskem obdobju (nosečnost),
2. Povečanje, povezano z zunanjimi vplivi na telo (prehrana, telesna aktivnost, zdravila).
3. Povečana je alkalna fosfataza - razlogi, ki se nanašajo na fiziološke značilnosti telesa:

• Rast, razvoj in puberteta povzročajo povečanje alkalne fosfataze. Ko dosežemo določeno starostno mejo, začne raven encima v krvi spontano padati. Še več, žensko telo doseže to mejo veliko prej (do 20 let) kot moški (do 30 let),
• Pred porodom se otrok v maternici bolj aktivno razvija in raste. Ta postopek povzroči zvišanje koncentracije placentne alkalne fosfataze v krvi bodoče matere.,
• V pooperativnem obdobju ali v obdobju okrevanja po večjih zlomih,
• Zdravila imajo različen učinek na telo. Obstajajo zdravila, pri katerih se pri dolgotrajni uporabi poveča alkalna fosfataza. Ta zdravila vključujejo: antibiotike, kontraceptive, paracetamol, aspirin, zdravila s hepatotoksičnimi učinki,
• Slabe navade: kajenje, alkohol,
• Starostne značilnosti. Pri otrocih v obdobju aktivne rasti povečana koncentracija encimov v krvi. Podobno je pri ženskah v menopavzi. Pri starejših ljudeh postanejo kosti lažje in bolj krhke, alkalna fosfataza v krvi pa je višja od običajne,
• pomanjkanje telesne aktivnosti,
• Debelost,
• Napačno izbrana prehrana. Na jedilniku prevladujejo mastna, začinjena in ocvrta hrana.

Raven se poveča tudi s patološkimi spremembami v celicah posteljice, jetrih, kosteh. Da lahko molekule encimov vstopijo v kri, pride do uničenja jetrnih celic, kosti.

Patološke procese, katerih simptom je visok ALP, lahko razdelimo v 3 kategorije:

1. Motnje v delovanju jeter in težave z žolčnim traktom. Takšne bolezni vključujejo:

• Virusni in avtoimunski hepatitis. Povečanje ravni alkalne fosfataze približno 3-krat,
• Ciroza. Z boleznijo žolča se lahko raven alkalne fosfataze poveča za 4-krat in ostane na doseženi meji,
• Infekcijska mononukleoza,
• Sklerozni holangitis - kronična avtoimunska bolezen, ki povzroča visok krvni tlak v portalni veni,
• Zastoj žolča,
• Blokada žolčnih kanalov s kamni. Posledično se odtok žolča proizvaja v majhnih količinah ali sploh ni izhoda.

1. Bolezni kostnega tkiva:

• hud zlom in deformacija (Pagetova bolezen),
• Rak z metastazami v kosteh,
• Osteomalacija je sistemska lezija okostja, pri kateri se kost deformira in postane mehka. Posledično se fosforna kislina, vitamini in kalcij odstranijo navzven, kosti okostja pa se zmehčajo,
• Osteosarkom - tumor se tvori in razvija neposredno v globinah kostnega tkiva,
• Rehabilitacija po zlomih,

1. Bolezni drugačne narave:

• Srčni napad,
• Ulcerozni kolitis - kronično vnetje sluznice debelega črevesa,
• Perforacija črevesja - skozi luknjo v debelem črevesu, skozi katero črevesna vsebina vstopi v trebušno votlino,
• Hiperparatiroidizem - patološke spremembe endokrinega sistema, ki povzročajo intenzivno delo obščitničnih žlez.

Po statističnih podatkih je 50% primerov z visoko koncentracijo alkalne fosfataze sprožila bolezen jeter.

Značilnosti povečanja pri odraslih

Pri dekodiranju rezultatov krvne preiskave alkalne fosfataze je treba upoštevati številne odtenke. Prvič, pri moških je vsebnost izoencimov v krvi vedno večja kot pri ženskah. Razlika je približno 20-25 točk. S starostjo se količina alkalne fosfataze pri vseh poveča. To pomeni, da je koncentracija tega elementa odvisna od starosti in spola osebe..

Najbolj priljubljeni naravni vzroki za visoke ravni encimov v krvi pri odraslih so:

• Avitaminoza,
• Nepravilna prehrana,
• Prekomerna telesna aktivnost.

Seznam možnih razlogov za zvišanje ravni pri ženskah je dopolnjen z naslednjimi "točkami":

• Nosečnost, obdobje pred rojstvom otroka,
• Dojenje,
• Vrhunec,
• Jemanje hormonskih kontraceptivov. Pri dolgotrajni uporabi so možni zapleti v obliki bolezni, na primer holestatska zlatenica in intrahepatična holestaza.

Za več informacij o spreminjanju ravni fosfataze med nosečnostjo preberite članek Alkalna fosfataza, povečana med nosečnostjo: norme, simptomi, vzroki.

Moški, starejši od 50 let, so ogroženi. Zelo verjetno je, da bodo razvili Pagetovo bolezen (skeletna deformacija).

Visoka koncentracija ALP pri otrocih

Alkalna fosfataza v krvi otrok je nekajkrat večja kot pri odraslih. Takšno stanje je posledica aktivne rasti in razvoja dojenčkov. Najvišja koncentracija se bo ohranila do mladostništva. V tem času telo proizvaja hormone, ki vplivajo na vse presnovne procese.

Kljub visoki ravni se lahko, ko otrok zboli, alkalna fosfataza večkrat poveča iz patoloških razlogov, na primer:

• Bolezni jeter v kombinaciji s stagnacijo žolča ali njegovim izločanjem v dvanajstnik v nezadostnih količinah,
• Rahit. Zahvaljujoč alkalni fosfatazi lahko rahitis zaznamo že veliko pred pojavom simptomov.,
• Nalezljiva mononukleoza - bolezen, ki ogroža resne zaplete,
• Bolezni, ki prizadenejo kostno tkivo,
• Črevesna okužba.

Bolj popolne informacije v našem članku Alkalna fosfataza pri otrocih: norma, povečana, zmanjšana.

Zdravljenje

Povečanje encima se v medicini šteje za simptom, ne pa tudi kot ločeno bolezen. Trenutno ni jasno razvitega tečaja za normalizacijo ravni, saj je to nemogoče. Ugotoviti je treba vzrok in na podlagi prejetih informacij izbrati zdravljenje.

Pri diagnozi je pomembno upoštevati, da obstajajo številni naravni dejavniki, ki povečajo koncentracijo alkalne fosfataze tudi pri popolnoma zdravih ljudeh. Zato po potrebi zdravnik predpiše dodatne študije..

Po preučitvi rezultatov pregleda, po pregledu in zbiranju anamneze, terapevt usmeri pacienta na posvet k strokovnjakom ožjega profila. To je lahko endokrinolog, kirurg, onkolog ali ortoped..

Preskus alkalne fosfataze v krvi

Biokemijski krvni test (BAC) ali, kot ga imenujejo tudi "biokemija", vam omogoča, da ocenite kakovost delovanja notranjih organov, pridobite potrebne informacije o presnovi in ​​telesnih potrebah po elementih v sledovih. Pri proučevanju laboratorijskih podatkov je posebna pozornost namenjena presnovi fosfor-kalcija, saj lahko pomanjkanje njegovih sestavnih delov povzroči resne bolezni v otroštvu in v odrasli dobi..

Prva stvar, na katero opozori strokovnjak, ki razlaga rezultate analize, je alkalna fosfataza (ALP), encim iz razreda hidrolaz (katalizatorji za cepitev kemičnih vezi v molekulah s sodelovanjem vode). Z uporabo dobljenih vrednosti ALP v biokemičnem krvnem testu je lečeči zdravnik zelo enostavno zaznati širok spekter sprememb in bolniku priporočiti nadaljnji natančnejši pregled.

Vloga alkalne fosfataze v presnovnih procesih

Alkalna fosfataza je encim razreda hidrolaze, ki je najpogostejši med njimi. Večina biokemičnih procesov v celičnih strukturah ne poteka brez njegovega sodelovanja. ALP je v različni meri vključen v vsa telesna tkiva. Ni homogena (homogena) snov, ampak jo sestavlja skupina biološko aktivnih sestavin podobne vrste. Toda za vsakega od njih je značilna selektivnost vpliva na različne vrste celic..

ALP ima 11 izooblik (podvrst), vendar so glede na pomembnost za pravilno delovanje telesa vodilne črevesne, nespecifične (lokalizirane v kostnih, ledvičnih in jetrnih tkivih) in posteljice. Slednja vrsta izoencima se aktivno poveča med nosečnostjo, kar je posledica nastanka in razvoja posteljice. Glavna naloga alkalne fosfataze je zagotoviti presnovo fosfor-kalcija, in sicer sodelovanje pri prenosu fosforja v tkiva, hkrati pa ohranjati zadostno raven kalcija.

Sekundarna naloga tega katalizatorja je uravnavanje sekretorne aktivnosti jeter in ustvarjanje pogojev za tvorbo kostnega tkiva. Žolč, ki ga proizvajajo jetrne celice (hepatociti), vsebuje beljakovine, nukleotide, alkaloide in fosfolipide - organske spojine, ki v svoje biokemične formule vključujejo molekule fosfataze. Ker tkiva niso imela časa, da bi jih pravočasno odstranila, končajo v žolču.

ALP razgradi te spojine, izloči fosfatazo iz njihovih molekul in hkrati prinese dvojne koristi - uporablja jih in nevtralizira. Naslednja najpogostejša v telesu velja za podvrsto kostne alkalne fosfataze, ki je odgovorna za tvorbo kosti in hrustančnega tkiva. Tovrstni izocimi se pretežno nahajajo v osteoblastnih celicah, fosfataza pa služi za njihovo tvorjenje kot nenadomestljiv katalizator, ki strukturira molekule kalcija.

Kazalniki norme

Stopnja alkalne fosfataze v krvi se razlikuje glede na starost in spol in je precej široka. Njene meje so lahko od 30 do 500 IU / L. Na primer, v krvi žensk v procesu rojenja otroka in pri mladostnikih je opaziti povečanje vrednosti. Poleg tega se ta pojav ne šteje za odstopanje in je povezan z motnjami v telesu - pubertetno zorenje, oblikovanje kostnih struktur ali razvoj posteljice.

Določene vrednosti se občasno spreminjajo, vendar njihov obseg ostaja približno v enakem intervalu. Zato pri določanju norme alkalne fosfataze v krvnem testu medicinsko osebje, ki sodeluje pri interpretaciji raziskovalnih materialov, uporablja povprečne kazalnike.

Razlogi za spremembe aktivnosti alkalne fosfataze

Krvni test za alkalno fosfatazo se uporablja pri odraslih in otrocih. Poleg tega je pri otrocih aktivnost tega katalizatorja približno 1,5-krat večja. To je posledica intenzivne rasti in razvoja otroka, že od prvih dni življenja. Zato lahko indikator ALP doseže tako visoke številke, kot je 800-1000 IU / L, kar bo prav tako veljalo za normalno, če dekodiranje drugih krvnih parametrov ne vzbuja sumov o prisotnosti patologije.

Takšno povečanje encimske aktivnosti je posledica prisotnosti dveh podvrst hkrati - kosti in jeter, ki sodelujejo pri tvorbi hepatocitov in osteoblastov - jetrnih in kostnih celic. Ko se kostni sistem zaključi z rastjo, se pri odraslih alkalna fosfataza v krvi poveča predvsem zaradi izoencima (encima) v jetrih. Sprememba aktivnosti alkalne fosfataze v krvnem serumu se pojavi, kadar je motena presnova fosfor-kalcija, kar je nekakšen marker pri določanju kostne bolezni, ki je običajna za starejše - osteoporoza.

Presejalna biokemija vam omogoča odkrivanje te in drugih bolezni kostnih struktur v začetnih fazah. Aktivnost ALP se opazno poveča pri nosečnicah v tretjem trimesečju in pred porodom, pa tudi pri nedonošenčkih, saj mora otrok intenzivno dohitevati vrstnike, ki so bili v maternici dovolj razviti. Tak presežek normalnih parametrov se šteje za fiziološki in ustreza opisanim pogojem..

Nasprotno pa zmanjšanje aktivnosti alkalne fosfataze pri ženskah v položaju kaže na nezadosten razvoj posteljice, kar je signal porodničarju-ginekologu, da predpiše potrebno terapijo. Z razvojem neoplastičnih procesov v organih ženskega reproduktivnega sistema (tumorji materničnega vratu) postane placentna frakcija visoka, kar se bo v LHC pojavilo kot povečana alkalna fosfataza.

Kadar so potrebne raziskave?

Diagnostika sprememb ravni fosfataze v krvi - njeno zmanjšanje ali povečanje se izvaja glede na nekatere indikacije. Sem ne sodi le rutinski pregled, ki omogoča ugotavljanje kršitev delovanja določenega organa. Koncentracija fosfataze se preveri v pripravah na operacijo, pa tudi za oceno funkcionalne sposobnosti jeter, opravljeno z jetrnimi testi.

Poleg tega se določi raven tega encima za prepoznavanje patoloških stanj, ki jih spremljajo:

• brez vzročne utrujenosti;
• zmanjšan ali izguba apetita;
• slabost in bruhanje neznane etiologije;
• bolečine v desnem hipohondriju itd..

Sprememba alkalne fosfataze v krvi lahko kaže na različne obsežne lezije kostnega tkiva ali posameznih predelov kosti. Povečanje tega encima skoraj vedno pomeni, da se patologije razvijajo v kostnem ali žolčnem sistemu ali jetrih. Za razlikovanje in razjasnitev pridobljenih materialov so dodeljene dodatne študije. Če vzporedno s povečanjem alkalne fosfataze opazimo povečanje koncentracije fosforja in kalcija, potem to stoodstotno kaže na prisotnost poškodb kostnega tkiva, na primer zlomov.

Nadgradnja

Glavne razloge za povečanje koncentracije alkalne fosfataze v krvi lahko povzamemo v 4 skupine, ki imajo relativno podoben izvor. Sem spadajo bolezni jeter, kostnih struktur, dejavniki drugega izvora in stanja nepatološke narave..

Bolezni jeter in prebavil

Skupina vključuje motnje ali spremembe v delovanju hepatobiliarnega sistema in drugih organov prebavil, ki jih povzročajo različni dejavniki, kot so:

• obstruktivna zlatenica, ki je povzročila obstrukcijo žolčnih poti, pooperativne adhezije ali kamne, ki so blokirali lumen kanalov;
• tumorski procesi želodca, trebušne slinavke ali jeter s tvorbo metastatskih žarišč;
• hepatitis vseh vrst in ciroza jeter;
• obstruktivni pankreatitis, holestaza;
• Nalezljiva mononukleoza;
• zamaščena jetra.

Bolezni, ki jih spremlja poškodba kostnega tkiva

Seznam vključuje:

• osteomalacija - mehčanje kosti zaradi pomanjkanja kalcija;
• kostni rak, kostne metastaze, multipli mielom;
• akromegalija - patologija sprednje hipofize, ki se kaže s povečano proizvodnjo rastnega hormona - somatotropina;
• Pagetova bolezen - kršitev strukture kosti med njihovo patološko rastjo;
• zlomi, rahitis - nenormalen razvoj kosti pri otrocih zaradi pomanjkanja vitamina D..

Po zlomu kosti se v krvi znatno poveča izoencim. To je posledica aktivne fuzije kostnih drobcev in celjenja ran. Za takšne procese je odgovoren metabolizem, zato se bodo povečali številni kazalniki njegovih sestavnih delov. Takšne spremembe veljajo za običajne. Izredno visoke vrednosti ALP z visoko stopnjo verjetnosti kažejo na razvoj onkoloških procesov kostnega sistema..

Razlogi drugačnega izvora

Izrazit skok ALP lahko povzročijo miokardni infarkt, hiperfunkcija nadledvične žleze, črevesna bolezen, kot je ulcerozni kolitis, in njegova možna nevarna posledica - perforacija (perforacija). Poveča se tudi ta izoencim pri hiperparatiroidizmu - hormonski motnji, pri kateri se kalcij izpira iz kostnih struktur.

Pogoji, ki niso patološki

V to skupino spadajo stanja, ki jih povzročajo številni nepatogeni dejavniki. Sem spadajo mladost, nosečnost in mladostnost telesa (zdrave ženske do 20 let in moški do 30 let). Podobni pogoji se pojavijo tudi pri jemanju hormonskih kontraceptivov, antibakterijskih zdravil in drugih zdravil s seznama, ki vsebuje več kot 250 izdelkov.

Treba je opozoriti, da povišanje alkalne fosfataze ni absolutni znak disfunkcije določenega organa. V nekaterih primerih ga lahko presežejo tudi pri popolnoma zdravih ljudeh, na primer po obilnem obroku ali prekomernem fizičnem naporu. V takih primerih bo za odkrivanje visokih ravni ALP za potrditev ali ugotovitev prisotnosti bolezni potrebno opraviti dodatno diagnostiko in prejeti prejete materiale v kompleksu.

Nizka stopnja

Pri analizi biokemije krvi ni treba posvetiti nič manj pozornosti nizki alkalni fosfatazi kot povečanju njenih vrednosti, saj je lahko njeno zmanjšanje znak istih nevarnih bolezni. Obstaja veliko razlogov, zaradi katerih se v telesu zniža raven alkalne fosfataze. Kot ena izmed možnosti je lahko neuravnotežena ali nezadostna prehrana, kar vodi do upočasnitve metabolizma..

Celice in organi nimajo sposobnosti vzdrževanja normalnega stanja in delovanja kot običajno. Posledično se v tkivih pojavijo nepopravljive spremembe, povezane s spremembo njihove funkcionalne strukture. Takšne patologije je težko zdraviti in zahtevajo dolgoročno terapevtsko delovanje..

Če se bolnik ne pritožuje zaradi nezadostno kakovostne prehrane, nizka fosfataza kaže na prisotnost resnih patologij, kot so:

• huda anemija;
• presežek vitamina D;
• zmanjšana vsebnost beljakovin;
• disfunkcija ščitnice;
• pomanjkanje vitaminov - pomanjkanje magnezija, cinka, vitaminov B in C;
• hipofosfatoza (pomanjkanje fosforja) - prirojena bolezen, ki vodi do mehčanja kostnega tkiva;
• pri rojstvu otroka je zmanjšanje ALP manifestacija placentne insuficience.

Poleg teh dejavnikov lahko opazimo nizko raven tega encima pri jemanju zdravil, ki vsebujejo ostanke ali sulfonamide, pa tudi po pogostih ali volumetričnih transfuzijah krvi. Zato je darovalcem, ki redno dajejo kri, občasno predpisan tečaj vitaminov in prehranskih dopolnil - biološko aktivnih dodatkov.

Z nastopom menopavze skoraj vse ženske doživijo fiziološko upočasnitev vseh procesov. Tudi presnova ni nobena izjema od pravila, zato se raven vseh encimov, vključno z alkalno fosfatazo, zmanjša. Takšne spremembe se ne štejejo za patološke, vendar veljajo za normo..

Povečana alkalna fosfataza: kaj to pomeni?

Alkalna fosfataza (ALP) je beljakovinski encim, ki je prisoten v vseh telesnih tkivih in v alkalnem okolju zagotavlja normalno presnovo na celični ravni. V biokemičnem krvnem testu povišanje alkalne fosfataze kaže na bolezni hepatobiliarnega in skeletnega sistema.

• sodeluje pri hidrolizi fosforne kisline;
• spodbuja transport fosforja iz medceličnega prostora do celic notranjih organov in tkiv;
• vpliva na procese odlaganja kalcija in spodbuja rast kosti;
• sodeluje pri presnovi lipidov.

Indikacije za analizo

Krvni test za alkalno fosfatazo je vključen v teste delovanja jeter v biokemijskih študijah in je predpisan za diagnozo bolezni ob prisotnosti simptomov, ki kažejo:

• motnje v delovanju jeter (porumenelost kože, sluznice in oči, nenehno srbenje kože, bolečine v desnem hipohondriju);
• patologija žolčnega trakta (prebavne motnje, slabost, bruhanje, driska, obarvanje blata);
• destruktivne spremembe v kosteh (bolečine v okončinah ponoči in med fizičnim naporom, okorelost gibov, pogosti zlomi in dolgotrajno celjenje).

Kazalnik alkalne fosfataze se upošteva tudi za oceno delovanja jeter pred kirurškimi posegi, v primerih uporabe splošne anestezije in pri zdravljenju rahitisa pri otrocih za določanje odmerka vitamina D.

Da bi rezultati testa odražali natančno raven alkalne fosfataze v krvi, morate upoštevati splošna pravila za pripravo na analizo:

• dajte kri na tešče zjutraj;
• izključiti uporabo kakršnih koli zdravil pred študijo;
• v 12 urah izključiti uporabo alkohola in mastne hrane,

Stopnja ALP po starosti (tabela)

Ravni ALP so odvisne od starosti, spola in krvne skupine. Pri posameznikih s krvno skupino I in III ter pri moških je norma alkalne fosfataze višja kot pri ženskah. Po končani puberteti koncentracija encima v krvi postopoma upada.

Pri otrocih je v procesu intenzivne rasti in razvoja kostnega sistema stopnja alkalne fosfataze v krvi nekajkrat večja kot pri odraslih, zlasti v prvih 5 letih in v mladosti (12-15 let).

Referenčne vrednosti za alkalno fosfatazo se lahko razlikujejo glede na preskusno metodo, merske enote in uporabljene reagente, zato se morate pri interpretaciji rezultatov osredotočiti izključno na obrazec za analizo..

Razlogi za povečano alkalno fosfatazo

Bolezni, ki lahko povzročijo zvišanje ALP v krvi, so razdeljene v več kategorij, odvisno od značilnosti razvoja patoloških procesov v telesu..

Bolezni jeter in žolčnika

Povišano alkalno fosfatazo v krvi lahko povzroči holestaza (zmanjšanje ali prenehanje pretoka žolča v dvanajstnik) ali okvarjena jetrna funkcija, ki jo opazimo pri takih boleznih:

• onkološki tumorji, ki povzročajo obstrukcijo (blokado) žolčnih poti (holangiokarcinom, adenokarcinom);
• zožitev žolčnega trakta;
• holangitis - vnetje intrahepatičnega in ekstrahepatičnega žolčnega kanala;
• hud alkoholni hepatitis - toksična poškodba jeter, ki jo spremlja uničenje hepatocitov in širjenje vlaknastega tkiva;
• ciroza jeter - nadomestitev parenhimskega tkiva z vlaknastimi celicami zaradi dolgotrajne alkoholne zastrupitve ali parazitskih okužb;
• zastrupitev z alkoholom.

Bolezni kosti in sklepov

Kot rezultat patoloških procesov v kostnem tkivu pride do povečanja ravni alkalne fosfataze v krvi zaradi motenj tvorbe mladih celic in uničenja starih celic ter mineralizacije kosti, kar kaže na razvoj takšnih bolezni kostnega sistema, kot so:

• kostne metastaze v poznih fazah onkoloških bolezni - pojavijo se po širjenju malignih celic s krvjo in limfo;
• Pagetova bolezen (osteodistrofija) - kršitev procesov obnavljanja kostnih celic, kar vodi do deformacije in krhkosti kosti;
• osteosarkom - maligna transformacija osteoblastov in osteoklastov (nezrelih kostnih celic) v tumor, ki se širi v druga tkiva notranjih organov;
• hiperparatiroidizem - povečana funkcija obščitničnih žlez, kar vodi do motene presnove kalcija v telesu;
• hipertiroidizem - povečana proizvodnja ščitničnih hormonov. Resne posledice patologije so resorpcija in zmanjšanje gostote kosti ter zmanjšanje absorpcije kalcija;
• osteomalacija - zmanjšanje kostne gostote zaradi nepravilne presnove mineralov in pomanjkanja fosforne kisline, kalcijevih soli in vitaminov v telesu.

Nalezljive bolezni

V nekaterih primerih se alkalna fosfataza poveča zaradi razvoja virusnih in bakterijskih okužb, ki negativno vplivajo na presnovne procese v jetrih, kar povzroči vnetje in uničenje organa, in sicer:

• virusni hepatitis (A, B) - ki ga spremlja vnetje zaradi razmnoževanja virusnih celic v hepatocitih in v nekaterih primerih vodi do ciroze;
• osteomielitis - vnetje kostnega mozga z zapleti v obliki zlomov, gnojnega artritisa, maligne degeneracije tkiva;
• infekcijska mononukleoza - poškodba bezgavk, vranice in jeter, ki jo povzroča virus Epstein-Barr;
• intraabdominalne okužbe - povzročene s prodiranjem bakterij v sterilno votlino peritoneja, vključno z jetri, ledvicami, žolčnikom z nastankom vnetnih procesov.

Onkološke bolezni

Bolezni, ki jih spremlja razvoj tumorjev in metastaz, ki ne vplivajo neposredno na jetra, lahko pa povzročijo povečanje alkalne fosfataze kot posledica presnovnih motenj in presnove fosfor-kalcija, in sicer:

• Hodgkinov limfom (limfogranulomatoza) - poškodba limfnega sistema v telesu z možno rastjo v obliki metastaz, kar vodi v povečanje jeter, vranice in poslabšanje oskrbe s krvjo v kostnem mozgu;
• mieloična metaplazija - proliferacija celic cevastih kosti, jeter, bezgavk in vranice;
• rak zunaj jeter žolčnega kanala - razvije se kot posledica bolezni žolčnika in z nepravilnostmi v strukturi žolčnih kanalov (skupni jetrni ali žolčni kanal).

Tudi do povečanja alkalne fosfataze v krvi lahko pride pod vplivom zunanjih dejavnikov (podhranjenost, dolgotrajno zdravljenje), in sicer:

• kalorični primanjkljaj, stradanje;
• pomanjkanje kalcija in fosfatov v hrani;
• preveliko odmerjanje vitamina C;
• celjenje zlomov;
• uporaba drog (aspirin, paracetamol, antibiotiki, peroralni kontraceptivi, sulfonamidi).

Z menopavzo

Povečano raven alkalne fosfataze v menopavzi lahko povzroči sprememba hormonske ravni in zmanjšanje absorpcije mineralov, potrebnih za vzdrževanje kemične sestave kosti, zaradi česar se razvije postmenstrualna osteoporoza - znatno zmanjšanje količine in gostote kostnega tkiva.

Da bi preprečili razvoj postmenstrualne osteoporoze, ženskam, starejšim od 50 let, svetujemo, da preverijo raven:

• kostna alkalna fosfataza,
• hidroksiprolin,
• osteokalcin,
• piridinolin,
• fosfati,
• kalcija.

Razlogi za znižanje stopnje

V nekaterih primerih alkalna fosfataza pade pod normalno in povzroči kršitev metabolizma mineralov, povečanje vsebnosti anorganskih spojin fosforja, bakra in drugih elementov v telesu, do postopnega uničenja kostnega tkiva in se kaže kot posledica:

• Pomanjkanje mikrohranil in makrohranil lahko privede do zmanjšanja alkalne fosfataze (zlasti pri otrocih s povečano potrebo po hranilih za rast). Pomanjkanje povzroča podhranjenost in težave z absorpcijo hranil iz hrane, kot so celiakija, sindrom razdražljivega črevesja, intoleranca za laktozo.
• Hipofosfatazija. Mutacija gena, ki sodeluje pri proizvodnji alkalne fosfataze, vodi do kritično nizkih ravni ALP, kar negativno vpliva na stanje kosti in zob. Pri dojenčkih s hipofosfatazijo se v telesu kopičijo anorganske fosforjeve soli, ki zavirajo proces mineralizacije kosti.
• Hipotiroidizem Pomanjkanje ščitničnih hormonov vodi do zmanjšane proizvodnje ALP.

Med nosečnostjo

Med nosečnostjo se raven alkalne fosfataze postopoma povečuje sorazmerno z rastjo ploda in posteljice, katerih tkiva dodatno proizvajajo znatno količino encima (več kot 40%). Indeks ALP se normalizira v enem mesecu po porodu.

Če se med nosečnostjo alkalna fosfataza dvigne nad normalno, potem to lahko pomeni razvoj resnih patologij:

• preeklampsija;
• patologija delovanja posteljice;
• stagnacija žolča;
• motnje v delovanju jeter;
• bolezni kosti.

Ob povečani ravni alkalne fosfataze med nosečnostjo je treba predpisati dodatno diagnostiko stanja hepatobiliarnega sistema za preprečevanje bolezni jeter, žolčnih poti in mehurja, ki se izvaja z uporabo študij, kot so:

• AST in ALT sta encima presnove aminokislin v telesu. Povečani kazalci kažejo na disfunkcijo hepatobiliarnega sistema;
• Kalcij, fosfor - povečujejo se z nalezljivo mononukleozo in poškodbami kosti.

Pri otrocih

V nekaterih primerih se visoka raven alkalne fosfataze pri otrocih, pa tudi pri odraslih, kaže v okvarjenem delovanju jeter, ki ga kot najpogostejše okužbe v otroštvu povzročata hepatitis A (Botkinova bolezen) ali mononukleoza (virus Epstein-Barr).

V dojenčkih, zlasti pri nedonošenčkih, je mogoče razviti kostne bolezni, zlasti rahitis - kršitev mineralizacije kosti zaradi pomanjkanja vitamina D ali zmanjšanja absorpcije mineralov.

Tudi encimske kazalnike pri otroku se lahko poveča zaradi uporabe temperaturnih zdravil (iburofen) in antibiotikov (kloramfenikol, oksacilin, tetraciklin, sulfonamidi v kombinacijah).

Povečanje alkalne fosfataze v krvi: vzroki, simptomi, metode korekcije

Iz članka boste izvedeli, kaj pomeni povečanje alkalne fosfataze v krvnem testu, vzroki patologije, simptomi, metode korekcije.

Funkcije in lastnosti encima v krvi

Alkalna fosfataza (ALP) je encim iz razreda hidrolaz, ki je katalizator biokemične reakcije defosforilacije skoraj vseh vrst molekul v človeškem telesu, vključno z beljakovinami, nukleotidi, alkaloidi. Alkalna fosfataza je v majhnih količinah prisotna v vseh tkivih, saj uravnava medcelično izmenjavo kalcija in fosforja, večina encima pa je zabeležena v jetrih v jetrih, žolčnem sistemu, ledvicah, kosteh, posteljici.

Alkalna fosfataza ima izocimske oblike, ki se sintetizirajo v črevesju, jetrih, ledvicah, skeletnem sistemu in posteljici. Izocimi s povečano koncentracijo v krvi natančno kažejo, kateri organ je poškodovan. Alkalno fosfatazo lahko imenujemo nekakšen marker presejalnega stanja človekovega zdravja..

Lastnosti alkalne fosfataze v telesu so raznolike, glavne pa so:

• nadzor nad normalno tvorbo, rastjo in razvojem človeškega kostnega tkiva od intrauterinega razvoja do pubertete in pozneje - skozi vse življenje: uravnavanje mineralizacijskega procesa;
• kataliza biokemijskih procesov z namenom ustreznega dela vseh telesnih sistemov;
• dejavnost za uravnavanje normalnega delovanja jeter, pomaga imunosti.

Razlogi za povečanje števila odraslih in otrok

Povečanje koncentracije alkalne fosfataze v krvi je povezano z mnogimi razlogi, ki se diagnosticirajo v določenem zaporedju: najprej patološki, šele nato naravni. Glavni provokativni dejavniki za povečanje ALP v krvi odraslih:

• prehrana: prebavna komponenta povečevanja koncentracije encima še zdaleč ni glavna, pri dolgotrajnem postu pa se nujno pojavijo težave, ključno za patološke spremembe je pomanjkanje mineralnih soli, zlasti kalcija;
• fizični napori na predvečer testa: največja koncentracija alkalne fosfataze kot rezultat aktivacije redoks procesov;
• hipodinamija, ki vodi do remineralizacije kosti: kalcij se pojavi v krvnem obtoku, primanjkuje snovi in ​​pojavijo se težave, povezane s tem stanjem;
• jemanje zdravil: antibiotiki, protivnetna zdravila (NSAID), hormoni, antipsihotiki, pomirjevala;
• kajenje in pitje alkohola vodi do hudih kršitev v jetrih, motnje celotnega krvnega obtoka, kar samodejno poveča raven alkalne fosfataze;
• ciroza jeter - proces razpadanja hepatocitov skozi čas v ozadju zlorabe alkohola, ki povzroči povečanje koncentracije alkalne fosfataze v krvi ne glede na stopnjo patološkega procesa, vrh - faza dekompenzacije z nepovratno rastjo encima;
• vnetje jeter različnega izvora, praviloma nalezljivega izvora, brez ustrezne terapije preide v cirozo;
• mononukleoza je virusna lezija, ki izzove sev herpes simpleksa četrte vrste, krvna slika se posebej spremeni, skupaj z artralgijo, zasoplostjo, dispepsijo, disurijo: zdravljenje je vedno mirujoče, saj obstaja možnost smrti;
• holecistitis - vnetje žolčnika kot posledica okužbe, prebavni dejavnik, stagnacija v žolčnem sistemu, zobni kamen;
• rak katere koli lokalizacije: rast alkalne fosfataze je nespecifičen označevalec malignega neoprocesa, saj je vzrokov veliko, vendar deluje kot dodatna diagnostična metoda, skupaj s kliničnimi manifestacijami;
• patologija kostnega tkiva: od sarkoma do prirojenih okvar (ti procesi predstavljajo do 90% vseh primerov rasti ALP);
• zlomi - alkalna fosfataza ostaja visoka, dokler se obnova kosti ne konča;
• kolitis, vključno z erozivno-ulceroznim kolitisom - uničenje celic sluznice črevesja povzroči povečanje koncentracije encima v krvnem obtoku, lahko ga zaplete krvavitev, brez pravočasne pomoči - usoden izid;
• povečanje alkalne fosfataze je povezano s kršitvijo sinteze ščitničnih hormonov, ki spodbujajo povečanje;
• AMI - povečanje koncentracije encima je povezano s sproščanjem določenih mediatorjev v kri, katerih raven pomaga oceniti resnost patologije z minimalnimi simptomi;
• pomanjkanje vitaminov - pomanjkanje vitamina je tesno povezano s postopkom kršitve mineralizacije v telesu;
• rast alkalne fosfataze zahteva menopavzo pri ženskah in andropavzo pri moških - kršitev hormonskega ozadja;
• jemanje hormonskih kontraceptivov; nosečnost je pogost razlog za povečanje ravni alkalne fosfataze v krvi, če takšno povečanje ne presega dvakrat, potem situacija ne povzroča zaskrbljenosti, z nadaljnjim povečanjem kazalnika lahko govorimo o preeklampsiji, nihanja ravni kažejo na patologijo ploda.

Povečanje koncentracije alkalne fosfataze v krvi pri otrocih lahko sprožijo:

• aktivna rast otroka v adolescenci;
• puberteta;
• neracionalna prehrana;
• mononukleoza;
• OK.

Simptomi

Rast v primerjavi z normo alkalne fosfataze se kaže z naslednjimi kliničnimi simptomi: stalna utrujenost, bolečine v hipohondriju na desni, pomanjkanje apetita, slabost, bolečine v sklepih, ki motijo ​​gibanje. Simptomi so nespecifični, zato je za diagnozo potreben dodaten pregled.

Popravek

Rast encima ALP je simptom, ki spremlja določeno bolezen ali je naravne narave, zato je patološke spremembe mogoče popraviti le ob poznavanju osnovnega vzroka situacije. Cilj terapije je odpraviti glavni vzrok v skladu s sklopom ukrepov za zdravljenje osnovne patologije. Fiziološko zvišanje ravni alkalne fosfataze izgine samo od sebe. Enostavno je nemogoče prilagoditi kazalnik na meje norme..

Dodatni pregledi

Če sumite na patološko nenormalnost alkalne fosfataze, je potrebna dodatna diagnostika. Med tujimi metodami se uporabljajo: OAK, OAM, razširjena biokemija s preučevanjem mineralov, ultrazvok prebavnega sistema, testiranje ravni ščitničnih hormonov, skorja nadledvične žleze.

Če sumimo na rast tumorja - IRT, punkcijska biopsija, histologija.