Retikulociti v preiskavi krvi

Retikulociti so nezrele rdeče krvne celice, ki se v polnopravne eritrocite spremenijo le pod vplivom določenega hormona. V človeškem telesu opravljajo več pomembnih funkcij - odražajo delovanje kostnega mozga, s krvnim obtokom prenašajo majhno količino kisika.

Njihova raven se lahko zmanjša ali poveča, kar kaže na potek bolezni. Fizioloških virov motenj praktično ni.

Tipični klinični znaki so nespecifični in slabo izraženi, lahko so popolnoma odsotni ali prikriti kot simptomi osnovne bolezni.

Štetje retikulocitov se opravi med splošnim kliničnim testom krvi, interpretacijo rezultatov pa opravi hematolog. Za iskanje etiološkega dejavnika so potrebni podatki dodatnih laboratorijskih in instrumentalnih preiskav.

Shema za popravljanje ravni retikulocitov se izvaja individualno, vendar na splošno temelji na zdravljenju osnovne patologije.

Stopnja in razlogi za odstopanje

Hitrost retikulocitov v krvi lahko merimo v več enotah - v odstotkih in v ppm. Na spremenljivost sprejemljivih vrednosti bo vplivalo več dejavnikov - indeks se lahko razlikuje glede na starost in spol.

Naslednja tabela prikazuje običajne odstotke:

Stopnja retikulocitov v ppm:

V skladu s takšnimi parametri govorijo o povečanju ali zmanjšanju sestavnih delov krvi. V prvem primeru se bo patološko stanje imenovalo retikulocitoza, v drugem pa retikulocitopenija. Vsako od odstopanj ima svoje vzročne dejavnike..

Povišanje ravni retikulocitov v krvi je značilno za:

• huda notranja krvavitev;
• onkološki procesi;
• bolezni hematopoetskega sistema, vključno s talasemijo in policitemijo;
• hemolitična anemija;
• akutna dolgotrajna hipoksija;
• širok spekter okužb;
• različne bolezni vnetne narave;
• hemoliza - stanje, pri katerem pride do uničenja rdečih krvnih celic v telesu;
• obnova delovanja kostnega mozga s podaljšano kemoterapijo ali radioterapijo;
• zloraba nikotina;
• posebni delovni pogoji - glavno rizično skupino sestavljajo osebe, ki so prisiljene delati na visoki nadmorski višini.

Retikulociti v krvi žensk se lahko med nosečnostjo povečajo, kar velja za normalno..

Razlogi za zmanjšano proizvodnjo retikulocitov:

• različne vrste anemije, zlasti pomanjkanje železa ali aplastika;
• bolezni ledvic;
• težave s ščitnico;
• onkološke poškodbe kostnega mozga ali metastaze raka iz drugih žarišč na tem območju;
• kronični alkoholizem;
• dolgotrajna kemoterapija ali radioterapija;
• uremija;
• kronične okužbe.

Zmanjšanje ali povečanje retikulocitov je lahko v ozadju dolgotrajne ali nenadzorovane uporabe nekaterih zdravil.

Na znižanje ravni takšne krvne komponente vplivajo:

• Azatioprin;
• Kloramfenikol;
• Metotreksat;
• "Karbamazepin";
• sulfonamidi;
• citostatiki;
• antibiotiki;
• antiepileptična zdravila;
• imunosupresivi.

Povečanje retikulocitov se pojavi pri jemanju:

• Levodopa;
• vitaminski kompleksi B12;
• antipiretična zdravila;
• eritropoetini;
• zdravila za železo.

Razvrstitev

Retikulociti v krvi so razdeljeni v več kategorij, ki se razlikujejo po lokaciji bazofilne snovi:

• jedrske celice - BV izgleda kot venec ali jedro;
• delci, podobni krogli - BV izgleda kot žoga;
• polne mrežaste celice - bazofilna snov je izražena kot gosta mrežica;
• nepopolne mrežaste oblike - BV kot ločene niti;
• prašni delci - bazofilna snov se izraža v majhnih zrnih.

Obstaja del nezrelih retikulocitov, ki imajo v analizi svojo oznako - IRF. Obstajajo:

• nizka fluorescenca ali LRF - od 83 do 97%;
• povprečna fluorescenca ali MRF - 2,9-15,9%;
• visoka fluorescenca ali HRF - od 0 do 1,7%.

Simptomi

Visoki ali nizki retikulociti se morda sploh ne bodo pojavili. Najpogostejše zunanje manifestacije se skrivajo za simptomi osnovne bolezni..

Ko se takšne snovi znižajo pri moških in ženskah, se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• bledica kože in sluznice;
• nihanja krvnega tona in srčnega utripa;
• hlajenje kože;
• napadi hude vrtoglavice;
• pogoste spremembe razpoloženja;
• dispneja;
• hrup v ušesih;
• sedenje;
• rahlo zmanjšanje ostrine vida;
• pomanjkanje apetita;
• zaviranje delovanja.

Dejstvo, da se povečajo retikulociti, kaže:

• pogosti glavoboli;
• sproščanje velike količine lepljivega znoja;
• šibkost in utrujenost;
• bolečine v mišicah in sklepih;
• zaspanost;
• pordelost kože;
• zvišanje krvnega tlaka;
• povečan srčni utrip;
• lahkotnost.

Prisotnost in intenzivnost resnosti takšnih znakov bosta povsem individualni. V vsakem primeru se je treba, če se pojavijo takšni znaki, posvetovati s klinikom..

Diagnostika

Za določitev indeksa nezrelih rdečih krvnih celic se opravi splošni krvni test, ki vključuje zbiranje biološkega materiala s prsta ali iz vene..

Da se v krvnem razmazu zazna resnična vsebnost retikulocitov, mora pacient slediti enostavnim pripravljalnim ukrepom.

Priprava pred odvzemom krvnega testa za retikulocite vključuje:

1. Popolna zavrnitev jesti na dan študije. Od zadnjega obroka mora preteči vsaj 8 ur. Ljudje smejo piti samo prečiščeno vodo brez plina.
2. Izključitev jemanja kakršnih koli zdravil. Kri je treba darovati pred začetkom jemanja zdravil ali 2-3 tedne po odpovedi. V drugem primeru je vredno obvestiti lečečega zdravnika, katera snov je bila uporabljena za zdravljenje..
3. Dan pred takšno laboratorijsko diagnozo se alkoholne pijače, mastna, začinjena in ocvrta hrana odstranijo iz jedilnika. Fizično aktivnost je treba čim bolj zmanjšati.

Samo hematolog lahko razbere, kaj kažejo rezultati raziskav, ki pridobljene podatke posreduje lečečemu zdravniku. Opozoriti je treba, da za ugotovitev vzroka informacij, pridobljenih kot rezultat analize, ne bo dovolj - potreben je celovit pregled bolnika.

Primarna diagnoza vključuje dejavnosti, ki jih osebno opravi zdravnik:

• seznanitev z zgodovino bolezni - iskanje osnovne bolezni, ki ima lahko akutni ali kronični potek;
• zbiranje in analiza življenjske zgodovine - to vključuje informacije o odvisnosti od slabih navad in vnosu kakršnih koli zdravilnih snovi;
• temeljit fizični pregled bolnika z obvezno oceno stanja kože;
• podrobna raziskava bolnika - za pridobitev popolnih informacij o klinični sliki.

Poleg tega se lahko osebi dodelijo tudi drugi laboratorijski testi, široka paleta instrumentalnih postopkov in posvetovanja z drugimi strokovnjaki..

Zdravljenje

Če so retikulociti v krvnem testu povišani, zmanjšani ali popolnoma odsotni, se morate boriti z glavnim izzivalnim patološkim dejavnikom. Zdravljenje je lahko konzervativno ali izvedljivo, pogosteje ima integriran pristop.

Včasih je dovolj, da obnovite normo:

• zavrnite jemanje zdravil ali jih nadomestite z analogi;
• racionalizirati hrano;
• zavrniti slabe navade.

Normalizacija retikulocitov se izvaja posamično, vendar bodo splošne usmeritve korekcije:

• terapija z zdravili;
• transfuzija krvi;
• prehrana.

Po predhodnem posvetovanju z zdravnikom lahko doma uporabljate ljudske recepte.

Preventiva in napovedi

Da bi preprečili, da bi retikulociti odstopali od norme, morate le upoštevati nekaj preprostih priporočil..

Med preventivnimi ukrepi velja izpostaviti:

• vzdrževanje zdravega načina življenja;
• popolna in uravnotežena prehrana;
• preprečevanje prodiranja strupenih snovi v telo;
• izogibanje vplivu stresnih situacij in sevanja;
• jemanje zdravil, ki jih je predpisal zdravnik;
• redni popolni pregled v zdravstveni ustanovi.

Napoved je odvisna od patološkega vira. To je posledica dejstva, da ima vsaka izzivalna bolezen vrsto svojih zapletov in posledic, ki so lahko usodne.

Retikulociti v krvnem testu - prepis testa

Vloga in delovanje retikulocitov

Retikulociti v krvnem razmazu

Proces hematopoeze gre skozi več stopenj, od katerih vsaka prispeva k tvorbi zrelega eritrocita iz matične celice. Na zadnji stopnji novonastala celica izgubi jedro in postane retikulocit, po 1,5 - 2 dneh iz nje nastane eritrocit.

Retikulociti prenašajo kisik, odstranjujejo ogljikov dioksid, vendar ne tako aktivno kot eritrociti, saj vsebujejo 25% manj hemoglobina. Kazalnik ravni retikulocitov je pomemben pri diagnozi, saj odraža hitrost tvorbe rdečih krvnih celic v kostnem mozgu.

V krvnem obtoku je stalno prisotno skoraj enako število rdečih krvnih celic. Tvorbo novih krvnih celic v kostnem mozgu uravnava hormon, ki ga izločajo ledvice. Kršitev ene od teh faz ter številne bolezni in dejavniki, ki vplivajo na hematopoezo, bodo spremenili število retikulocitov navzgor ali navzdol. Kazalniki testov na retikulocite bodo pokazali patološki proces.

Indikacije in analiza

Za določitev retikulocitov je potrebna venska kri

Analiza za določitev ravni retikulocitov (RET) je potrebna v primerih:

1. Če obstaja sum na notranjo krvavitev ali po obilni izgubi krvi.
2. Za različne onkološke bolezni.
3. Diagnostika in diferenciacija anemije različnega izvora.
4. Razkrivanje učinkovitosti zdravljenja anemije.
5. Spremljanje hormonske terapije.
6. Spremljanje učinkovitosti jemanja dodatkov železa in vitaminov.
7. Po presaditvi kostnega mozga ali ledvice.
8. Med kontrolo dopinga.

Za preučevanje parametrov retikulocitov se uporablja venska kri. Analiza se izvede z uporabo laserskega vzbujevalnika, detektorjev in barvanja vzorca krvi s posebnimi barvili. Retikulociti dobijo modrikast odtenek, oddajajo signal močnejši od rdečih krvnih celic in jih nekoliko presežejo, kar omogoča samodejnemu števcu, da izračuna njihovo natančno število.

Dekodiranje testa

Določanje indeksov retikulocitov je pomemben korak

Rezultati analize so predstavljeni v več pomenih:

• RET # - skupno število retikulocitov;
• RET% - odstotek eritrocitov;
• RI - indeks retikulocitov;
• IRF - delež nezrelih retikulocitov.

RET # se izračuna s štetjem vseh odkritih retikulocitov v enoti krvi.

RET% omogoča določanje števila retikulocitov glede na njihove zrelejše kolege, vendar ocena tega parametra, tako kot prejšnja, ne odraža celotne slike procesov hematopoeze. Na primer, ob nenadnem uničenju velikega števila rdečih krvnih celic bo število retikulocitov razmeroma veliko, vendar je to umetno povečanje.

Za natančno oceno se uporablja retikulocitni indeks. V primeru različnih bolezni omogoča tudi napoved, ali bo tvorba novih krvnih celic zadostovala za telo. Indeks se izračuna na naslednji način:

RI = RET% * hematokrit / 45 * 1,85;

hematokrit je skupni volumen rdečih krvnih celic v pacientovi krvni enoti;
45 - referenčna vrednost normalnega hematokrita;
1,85 - število dni, v katerih novi retikulociti vstopijo v krvni obtok.

IRF vam omogoča določanje razmerja med nezrelimi (I - II zrelostne skupine) retikulociti in zrelimi (III - IV skupine).

Norma za otroke in odrasle

Vsaka starostna kategorija ima svoje norme

Večina predhodnikov eritrocitov je v kostnem mozgu, kjer se proces njihove tvorbe v bolj zrele celice nadaljuje. Retikulociti vstopijo v kri v majhnih količinah. S povečanjem ravni hormona, ki ga izločajo ledvice, se število retikulocitov poveča, z zmanjšanjem pa pade.

Vrednosti smernic se spreminjajo s starostjo in so odvisne od spola.

Norma za odrasle

Stopnja za otroke RET%

Povišane ravni retikulocitov v krvi: vzroki in zdravljenje

Obdobje po obsevanju lahko spremlja retikulocitoza

Retikulocitoza - zvišanje ravni retikulocitov, ki ga povzročajo naslednji dejavniki:

• vnetni procesi;
• krvavitev;
• hemolitična anemija (vključno z zlatenico novorojenčkov);
• novotvorbe v kostnem mozgu;
• proces okrevanja z anemijo;
• učinki radioterapije;
• hemoliza;
• kajenje;
• alkoholizem.

Na precenjen rezultat vplivajo uživanje hormonskih zdravil, antipiretičnih zdravil in stres, ki smo ga utrpeli v bližnji preteklosti.
Povečana sinteza krvnih celic je lahko negativna, v primeru bolezni, in pozitivna. Rast retikulocitov doseže maksimum na 4-5. Dan zdravljenja anemije, kar pomeni, da je bolezen primerna za zdravljenje. Skok kazalnikov 3. dan po krvavitvi je znak, da se kri aktivno obnavlja.

Zdravljenje mora biti usmerjeno v odpravljanje vzroka na visoki ravni. Izguba krvi v večini primerov zahteva transfuzijo darovane krvi bolniku. Hemolitična anemija, ki jo spremlja pospešeno uničenje eritrocitov, predpostavlja temeljito diagnozo trebušnih organov, razmaz kostnega mozga in analize dodatnih parametrov. Med terapijo se lahko uporabljajo glukokortikoidni hormoni, imunosupresivi, antibiotiki.

Nizko število retikulocitov v krvi: vzroki in zdravljenje

Pri boleznih ščitnice se lahko retikulociti zmanjšajo

Zmanjšanje kazalcev se imenuje retikulopenija, ki jo spremlja depresija funkcij kostnega mozga. Nižje vrednosti so nevarne zaradi pomanjkanja kisika in kasnejših zapletov. Vzroki za retikulopenijo:

• aplastična anemija (Fanconijeva anemija in drugi);
• anemija zaradi pomanjkanja železa;
• anemija zaradi pomanjkanja folne kisline;
• alkoholizem;
• disfunkcija ščitnice;
• uremija;
• kronične okužbe.

Rezultat je mogoče napačno podcenjevati pri jemanju antibiotikov, imunosupresivov, sulfonamidov.
Zdravljenje je sestavljeno iz obnove telesa in odstranjevanja patogenih dejavnikov. V primeru anemije bo predpisan vitaminski tečaj ali pripravki z železom. Predpogoj bo optimizacija prehrane in izogibanje alkoholu..

Terapija kroničnih okužb zahteva integriran in kombiniran pristop. Lahko se predpišejo imunomodulatorji, protivirusna zdravila. Če je razlog za zmanjšane parametre v ščitnici, bo treba opraviti ultrazvočni pregled, potem bodo morda predpisana hormonska zdravila.

Retikulociti med nosečnostjo

Odstopanje v ravni retikulocitov je pogost pojav med nosečnostjo

Med nosečnostjo lahko kazalniki odstopajo od norme. Ko se plod razvije, postanejo retikulociti bolj ali manj aktivni. Najpogosteje ženski diagnosticirajo nizko raven krvnih celic..

Nižja različica je lahko napačna ali resnična. Lažno zmanjšanje pomeni, da ostane enaka količina retikulocitov v krvnem obtoku, vendar jih bo v krvni enoti manj. To je posledica zadrževanja tekočine v telesu in povečanja količine krvi. Resnična retikulopenija odraža stopnje, ki so veliko nižje od običajnih in jih lahko povzroči anemija. Pripravki, ki vsebujejo železo in vitamine B, bodo stanje popravili.

Povečanje retikulocitov med nosečnostjo kaže na naravni proces pospešene hematopoeze. Tako telo napolni zaloge rdečih krvnih celic. Znatno povečanje kazalnikov lahko kaže na razvoj patologij, na primer vnetnih procesov. Zdravljenje je treba začeti takoj, da bi se izognili razvoju zapletov.

Normativni kazalniki med nosečnostjo: 0,2 - 1,5%.

Ustrezna prehrana, aktivnosti na prostem in pozitivna čustva so temeljni dejavniki za obnovo normalne ravni retikulocitov.

Retikulociti

Retikulociti so mladi eritrociti, ki nastanejo v kostnem mozgu in jih v majhnih količinah najdemo v krvi. So prehodna oblika med predhodniki eritrocitov v kostnem mozgu in odraslimi eritrociti, ki so v velikem številu v krvnem obtoku..

Število retikulocitov, število retikulocitov, retikulocitni indeks.

Angleške sopomenke

Število retikov, indeks retikulocitov, popravljeni retikulocit, število retikulocitov.

Kateri biomaterial lahko uporabimo za raziskave?

Venska, kapilarna kri.

* 10 ^ 9 / l (10 v st. 9 / l),% (odstotek).

Kako se pravilno pripraviti na študij?

1. Odstranite alkohol iz prehrane v 24 urah pred študijo.
2. Ne jejte 2-3 ure pred študijo (lahko pijete čisto negazirano vodo).
3. Odpravite fizični in čustveni stres 30 minut pred študijo.
4. Ne kadite 30 minut pred odvzemom krvi.

Splošne informacije o študiji

Retikulociti so mlade rdeče krvne celice (eritrociti). Nastanejo v kostnem mozgu, ko se matične celice diferencirajo in delijo ter se skozi fazo retikulocitov spremenijo v odrasle rdeče krvne celice, postopoma izgubijo jedro in se zmanjšajo.

Novorojenčki imajo več retikulocitov kot odrasli.

Večina rdečih krvnih celic je že popolnoma zrelih, ko zapustijo kostni mozeg in vstopijo v krvni obtok, vendar 0,5-2% vsega, ki kroži v krvi, predstavlja retikulociti, ki se v dveh dneh spremenijo v rdeče krvne celice odraslih. Ta analiza prikazuje število in odstotek retikulocitov v krvi ter razkriva ustreznost proizvodnje eritrocitov v kostnem mozgu in stopnjo njegove aktivnosti.

Telo poskuša vzdrževati približno enako število rdečih krvnih celic v obtoku, običajno je življenjska doba vsake od njih približno 120 dni. V tem primeru se stare rdeče krvne celice uničijo v vranici, nove pa nastanejo v kostnem mozgu. Ta proces uravnava eritropoetin, hormon, ki se proizvaja v ledvicah. Kot odziv na znižanje ravni kisika v krvi ledvica proizvaja eritropoetin, ki se nato s krvjo dostavi v kostni mozeg, kjer spodbuja tvorbo rdečih krvnih celic. Ko se število rdečih krvnih celic poveča, se proizvodnja eritropoetina v ledvicah zmanjša.

Če so eritrociti uničeni (hemoliza) ali je motena njihova sinteza v kostnem mozgu, se pojavi anemija. Prav tako njegov razvoj olajša izguba rdečih krvnih celic zaradi krvavitve - takrat telo poveča nastajanje rdečih krvnih celic v kostnem mozgu in poveča število retikulocitov v krvi.

Poškodba kostnega mozga (na primer s tumorjem, kemoterapijo ali ionizirajočim sevanjem) povzroči zmanjšanje proizvodnje rdečih krvnih celic in števila retikulocitov v kostnem mozgu in periferni krvi.

Nezadostna proizvodnja rdečih krvnih celic vodi do zmanjšanja njihovega krvnega obtoka, količine hemoglobina in sposobnosti prenosa kisika. V skladu s tem nastane manj retikulocitov.

Število retikulocitov in eritrocitov pa se povečuje z aktivnejšim delom kostnega mozga. To je lahko posledica različnih razlogov, kot so povečana proizvodnja eritropoetina, kronične motnje, ki povečujejo število rdečih krvnih celic (policitemija vera), ali kajenje.

Čemu služi raziskava?

• Za diferencialno diagnozo vrst anemij in za določanje aktivnosti procesov tvorbe eritrocitov v kostnem mozgu.
• Za določitev resnosti anemije je treba skupaj s to študijo opraviti celotno krvno sliko, znotraj katere se oceni število eritrocitov in indeksov eritrocitov, koncentracija hematokrita in hemoglobina.

Ko je načrtovan študij?

• Z zmanjšanjem skupnega števila rdečih krvnih celic, hemoglobina in drugih znakov anemije ali depresije delovanja kostnega mozga. Glavni simptomi tega so: bledica kože, povečana utrujenost, zasoplost, kri v blatu (znak kronične izgube krvi).
• Analiza je predpisana tudi za spremljanje zdravljenja bolnikov s pomanjkanjem železa in pomanjkanjem vitamina B._12. ali folna kislina, odpoved ledvic, rak.
• Če je število rdečih krvnih celic veliko (za oceno delovanja kostnega mozga).

Kaj pomenijo rezultati?

• Retikulociti,% (RET%)

Tla

Starost

Referenčne vrednosti

Manj kot 2 tedna

2 tedna - 1 mesec

6 mesecev - 2 leti

Manj kot 2 tedna

2 tedna - 1 mesec

6 mesecev - 2 leti

• Retikulociti (absolutno število, RET #)

Tla

Referenčne vrednosti

• Nezrela frakcija retikulocitov (IRF)

Tla

Referenčne vrednosti

• Frakcija retikulocitov z nizko fluorescenco (LFR): 83 - 97%.
• Srednja fluorescenčna frakcija retikulocitov (MFR): 2,9 - 15,9%.
• Visoka fluorescenčna frakcija retikulocitov (HFR): 0 - 1,7%.

Pri zdravi osebi je število retikulocitov na splošno stabilno. Ko se število rdečih krvnih celic ali hematokrita zmanjša, se lahko odstotek retikulocitov poveča glede na skupno število rdečih krvnih celic - to je umetno povečanje števila retikulocitov. Torej je za natančnejšo oceno resnosti anemije v takih primerih bolje uporabiti indeks retikulocitov - določitev absolutnega števila retikulocitov. V tem primeru se bolnikov hematokrit primerja z normalno raven hematokrita..

Retikulocitni indeks se izračuna po formuli: odstotek retikulocitov x hematokrit (kazalnik, ki označuje stopnjo redčenja krvi) / 45 x 1,85. Hkrati bo indeks manj kot 2 kazal zmanjšanje aktivnosti proizvodnje eritrocitov in več kot 2-3 - nasprotno, povečanje.

Ne pozabite, da število retikulocitov odraža nedavno aktivnost kostnega mozga.

Razlogi za zvišanje ravni retikulocitov

• Krvavitev. Če pride do krvavitve, se bo število retikulocitov po 3-4 dneh povečalo, kar bo označilo poskus kostnega mozga, da poveča proizvodnjo rdečih krvnih celic, da nadomesti njihovo izgubo. Pri kronični izgubi krvi se bo raven retikulocitov nenehno povečevala.
• Hemoliza (kazalnik lahko poveča do 300% norme) - uničenje rdečih krvnih celic v telesu. Pojavi se lahko iz različnih razlogov: zaradi dedne napake v eritrocitih, zaradi pojava protiteles proti lastnim eritrocitom ali toksičnih učinkov pri malariji.
• Rezultat zdravljenja anemije. Povečanje retikulocitov lahko uporabimo kot merilo za učinkovitost zdravljenja anemije, pa tudi ustreznost izbire odmerka železovega pripravka pri anemiji s pomanjkanjem železa (povečanje retikulocitov se pojavi na 8-12. Dan). Pri zdravljenju B_12.-pomanjkljiva anemija 5-8. dan, se pojavi tako imenovana retikulocitna kriza, kar kaže na ustreznost predpisanega zdravljenja.
• Vnetni procesi.
• Rak kostnega mozga ali metastaze drugih tumorjev v kostnem mozgu.
• Policitemija (zvišan hemoglobin in rdeče krvne celice) katerega koli izvora.
• Obnova delovanja kostnega mozga po kemoterapiji ali radioterapiji.
• Jemanje eritropoetina.
• Če kostni mozeg ne more zagotoviti ustrezne proizvodnje rdečih krvnih celic kot odziv na naraščajoče povpraševanje, je njihovo število lahko normalno ali nekoliko zmanjšano, čeprav se bo na koncu še zmanjšalo..
• Če ima bolnik anemijo in se število retikulocitov ne poveča, to pomeni, da gre za kršitev funkcije kostnega mozga in / ali pomanjkanje eritropoetina..

Razlogi za zmanjšanje ravni retikulocitov

• Anemija zaradi pomanjkanja železa.
• AT_12.-pomanjkljiva anemija ali pomanjkanje folata.
• Alkoholizem.
• Myxedema - zmanjšano delovanje ščitnice.
• Aplastična anemija (stalno nizko število retikulocitov - slaba prognoza).
• Bolezni ledvic.
• Poškodba tumorja na kostnem mozgu ali metastaze drugih tumorjev na kostnem mozgu.
• Kemoterapija ali radioterapija.
• Kronične okužbe.
• Uremija.
• Jemanje karbamazepina ali kloramfenikola.

Kaj lahko vpliva na rezultat?

• Pri osebah, ki plezajo na veliko višino, se koncentracija retikulocitov poveča, saj se njihovo telo prilagodi zmanjšani koncentraciji kisika.
• Število retikulocitov je lahko povišano pri kadilcih in nosečnicah.
• Antipiretiki, levodopa povečajo raven retikulocitov, azatioprin, kloramfenikol, metotreksat, sulfa pa, nasprotno, znižajo.

• Raven retikulocitov omogoča pravilnejšo domnevo, kaj se točno dogaja, vendar sama po sebi ne daje razloga za postavitev ene same diagnoze. Lahko pa pomaga pri opredelitvi nadaljnjih preiskav ali se uporablja za nadzor terapije..
• Prej so štetje retikulocitov izvajali ročno pod mikroskopom. Ta metoda se uporablja še danes, vendar samodejno štetje zagotavlja veliko natančnejše rezultate..

Kdo dodeli študijo?

Terapevt, hematolog, pediater, specialist za nalezljive bolezni, kirurg, ginekolog.