Domača rehabilitacija po možganski kapi, zlomih, endoprotezi.

Okrevanje po možganski kapi je dolg in težek proces in tega časa še zdaleč ni mogoče preživeti v stenah zdravstvene ustanove. Poleg tega je v nekaterih primerih rehabilitacija na domu bolj učinkovita in smotrna, saj bolniku omogoča, da je v bližnjih pogojih med ljubljenimi.

Domača rehabilitacija po možganski kapi

Naši zdravniki so razvili številne učinkovite tehnike, namenjene rehabilitaciji in prilagajanju pacienta po možganski kapi. Nedvomna prednost teh programov je, da so ustvarjeni posebej za okrevanje doma..

Med začetnim pregledom pacienta pri našem zdravniku bo sestavljen individualni algoritem za nadaljnji način dela: program zdravljenja, prehrana se prilagodi, kompleks potrebnih obremenitev in zaporedje uporabe posamezne vrste terapije.

Pomagali vam bomo obnoviti zdravje po možganski kapi ali operaciji pod nadzorom zdravnika

• Osebje našega centra sestavljajo visoko usposobljeni predstavniki različnih zdravstvenih področij, kar nam omogoča, da pacientom zagotovimo najučinkovitejšo pomoč.
• Široka materialna in tehnična baza, ki jo sestavlja najsodobnejša oprema za zdravljenje in diagnostiko.
• Dobro opremljena reševalna vozila in specializiran prevoz - intenzivna nega.
• Možnost nujne hospitalizacije v eni vodilnih klinik v Moskvi.
• Obnova možganske kapi se izvaja pri bolnikih v kakršnem koli stanju.

Domača rehabilitacija mora nujno potekati pod nadzorom specialista.

Pravočasna pomoč po možganski kapi je potrebna iz več razlogov:

• v enem mesecu po možganski kapi obstaja veliko tveganje za ogrožanje pacientovega življenja;
• rehabilitacija je kompleksen proces, ki bo vplival na različna področja bolnikovega življenja, vključno s fizično, socialno in psiho-čustveno prilagoditvijo;
• le dobro zasnovan program okrevanja je sposoben dati pozitivne rezultate in vsaj delno vrniti bolnika po možganski kapi v prejšnje življenje.

Kako naročiti storitev rehabilitacije na domu za pacienta v Moskvi

Če se obrnete na naš center za storitev rehabilitacije možganske kapi doma, ste lahko prepričani, da boste dosegli najboljši možni rezultat. Ta storitev vključuje ne le zdravniški nadzor in delo specialista z bolnikom, temveč tudi redna posvetovanja, delo s svojci, organizacijo spalnega prostora za bolnika in druge ukrepe, odvisno od resnosti bolnikovega stanja in sklopa ukrepov, ki jih bo treba sprejeti.

Upoštevamo vse nianse in si prizadevamo čim bolj olajšati življenje ne samo pacientu, temveč tudi njegovim najbližjim. Rehabilitacija je težka pot in z njo smo jo pripravljeni prehoditi.

Rehabilitacija po možganski kapi doma

Rehabilitacija po možganski kapi doma

Kršitev cerebralne cirkulacije vodi do posledic, kot so delna ali popolna paraliza, izguba govora, spomina, sluha. Toda pristojna rehabilitacija po možganski kapi človeku omogoča vrnitev izgubljenih sposobnosti. Doma je mogoče izvesti polnopravno zdravljenje in zagotoviti poznejše okrevanje, če vnaprej razumete, kaj čaka ljudi blizu bolnika, katere ukrepe bo treba sprejeti.

Trajanje obdobja okrevanja

Koliko časa traja rehabilitacija po možganski kapi, je odvisno od obsega škode, stopnje manifestacije motenj, ki so se pojavile, pacientove starosti in drugih dejavnikov. Postopoma se lahko namesto mrtvih nevronov oblikujejo novi. Nekatere funkcije, ki jih opravljajo poškodovani deli možganov, se lahko prenesejo v zdrave strukture.

Z blago obliko ishemične možganske kapi, zaradi katere človek razvije blago paralizo okončin, obraznih mišic, okvaro vida in koordinacijo, bo trajalo od enega do dveh mesecev za delno okrevanje. Za polno - približno tri mesece.

Če se posledice okvarjene možganske cirkulacije kažejo v obliki trajnih motenj koordinacije, hude paralize, bo obdobje rehabilitacije trajalo vsaj šest mesecev. Hkrati je možnost vrnitve vseh izgubljenih veščin minimalna..

Po hudi možganski kapi, ki ima za posledico paralizo ene strani telesa in druge težave, traja od enega do dveh let od začetka zdravljenja do bolnikove sposobnosti, da sedi in skrbi zase. V tem primeru je nemogoče govoriti o popolnem zdravljenju..

Stopnje obnovitve normalnih telesnih funkcij pri ljudeh, ki so preboleli možgansko kap, so razdeljene v tri skupine:

• resnično, pri katerem se bolnik popolnoma vrne v stanje pred možgansko kapjo;
• kompenzacijski, pri katerem se funkcije iz prizadetih delov možganov prenesejo na zdrave;
• adaptacija, ki vključuje poskus izboljšanja stanja osebe z veliko lezijo in nemogoče nadomestiti kršitve.

Glavni pogoj za uspešno rehabilitacijo po možganski kapi je pripravljenost samega bolnika in njegovih bližnjih, da gredo daleč, ne da bi obupali in ne prekinili pouka..

Življenje po možganski kapi: rehabilitacija doma

• možganska kap
• posteljna nega

Možganska kap je akutna motnja krvnega obtoka možganov, ki jo pogosto diagnosticirajo pri starejših. Spremlja jo delna ali popolna izguba različnih funkcij (motorike, vida, govora). To je zapletena bolezen, vendar ne stavek. Takojšnja pomoč, ustrezno zdravljenje in ustrezna rehabilitacija po možganski kapi doma ali v posebni ustanovi vam omogoča, da obnovite izgubljene veščine

Preberite tudi:

Trajanje okrevanja

Možganska kap je resno zdravstveno stanje. V nevarnosti so ljudje, ki trpijo zaradi diabetesa mellitusa, debelosti, hipertenzije, srčnih napak itd. Značilnosti in trajanje rehabilitacije so odvisne od resnosti tečaja:

Paraliza polovice telesa, drugi zapleti

Vztrajne motnje koordinacije, huda paraliza

malo verjetno, dolgotrajen postopek

Minimalne nevrološke okvare: zmanjšan vid, slaba koordinacija, blaga paraliza

Tabela prikazuje povprečje. Pomembno pa je vedeti, da je okrevanje pri vsaki osebi drugačno. Na njegovo intenzivnost vplivajo posamezne sposobnosti, starčeva želja po okrevanju, pravočasen začetek in pravilno izvajanje rehabilitacije.

Nega bolnika po odpustu

Ko bolnika sprejmejo v bolnišnico, se prizadevanja zdravnikov zmanjšajo na obnovo delovne sposobnosti prizadetih predelov možganov in zaščito nepoškodovanega živčnega tkiva. Zato v večini primerov vrnitev v prvotno fizično in intelektualno obliko pade na bližnje. Oskrba starejše osebe doma je zapleten in zapleten postopek. Traja dolgo, zahteva določena znanja in spretnosti.

Domača rehabilitacija po ishemični možganski kapi lahko vključuje vrnitev:

• motorične sposobnosti;
• izgubljeni spomin;
• govor in vid.

Fizioterapija je ključ do uspeha

Obnovitev gibalne sposobnosti je najpomembnejša naloga obdobja rehabilitacije. Bolje je, da razvoj sklopa vaj zaupate strokovnjaku. Njegov začetek, intenzivnost se dogovori z lečečim zdravnikom. Napačno izbran program ne samo, da ne bo olajšal, ampak lahko tudi škoduje.

Za popolno vrnitev v prvotno fizično obliko je priporočljivo upoštevati načela:

• dosledno upoštevajte zdravnikova naročila;
• izogibajte se preobremenjenosti - vaje izvajamo 2-3 krat na dan;
• povečajte intenzivnost obremenitev in kompleksnost tehnike v fazah;
• vaje iz začetnega položaja, sede ali stoje, je treba izvajati samo v prisotnosti inštruktorja, blizu.

Prva pasivna vaja je namenjena sprostitvi mišic in normalizaciji pretoka krvi. Začeti ga je treba čim prej. S pozitivno dinamiko lahko pacient sedi nekaj minut z nadaljnjim podaljšanjem intervalov. Nato se starejša oseba nauči stati. Po tem preidejo na trening, namenjen samostojnemu vstajanju, sedenju in hoji. Terapevtsko gimnastiko je treba dopolniti z masažami, manualno terapijo, vadbo na simulatorjih itd..

Druga smer vadbene terapije je normalizacija delovanja rok, rok, prstov. Namenjen je zmanjšanju spastičnosti, izboljšanju mišičnega tonusa in fine motorike. Pri tem vam bo v pomoč ekspander, pa tudi improvizirana sredstva: domače prečke, gumijasti pasovi.

Spomini se vračajo

Eden najučinkovitejših načinov obnovitve spomina po možganski kapi doma je pomnjenje. To so lahko na primer preproste vrtnarske rime. Začeti morate z eno vrstico in si postopoma zapomniti verze. Koristno je tudi povabiti pacienta, da opiše dnevne dogodke ali se pogovori o zgodnejših dogodkih..

Krepitev duševne dejavnosti spodbujajo tudi:

• izobraževalne družabne igre;
• reševanje križank, ugank;
• poslušanje zvočnih knjig, čemur sledi pripovedovanje.

Pogledamo na svet

Po statističnih podatkih ima 20% bolnikov motnje vidnega polja. Če jih prepoznamo, je treba začeti s kompleksno terapijo. Vključuje:

• vlaženje sluznice s kapljicami ali geli;
• zdravljenje z zdravili - zdravila izbira zdravnik ob upoštevanju zapletenosti problema, splošnega stanja starca in drugih predpisanih zdravil;
• okulomotorna gimnastika - obstaja več tehnik, zato se morate posvetovati z okulistom. Vendar je glavni cilj vseh tehnik potreba po zmanjšanju očesnega tlaka, sprostitev oči. Pacientu se lahko ponudijo naloge za risanje slik in predmetov v zraku, usmerjanje pogleda na določene predmete (ki se nahajajo na različnih razdaljah) itd. Če zdravstveno stanje ne omogoča samostojnega opravljanja nalog, potem lahko pomoč nudijo svojci ali bolniško osebje;
• dieta - v prehrano se uvaja hrana, bogata z vitaminom A. Redno jejte korenje, ribe, rumenjake, bučo, rumeno papriko. Zdrave so tudi borovnice in grozdje.

Poleg tega se lahko ponudijo tudi druge metode, vključno s kirurškim posegom.

Za obnovitev vida so bili razviti posebni računalniški programi. Predavanja trajajo do 20 minut. Priporočljivo je, da jih izvajamo vsak dan več mesecev..

Učinkovita rehabilitacija po možganski kapi doma, pravila sekundarne preventive

Akutne motnje krvnega obtoka v možganih niso stavek. Ali je možno po možganski kapi hitro in v celoti obnoviti možgane in funkcionalnost??

S pravilno rehabilitacijo po možganski kapi doma je mogoče nekatere telesne funkcije (govor, vid, motoriko) delno ali celo popolnoma obnoviti.

Ustrezna oskrba in podpora izboljša kakovost življenja tudi za postelje..

Izterjava po vrnitvi

Kako preprečiti zaplete pri okrevanju po možganski kapi? V primeru akutne motnje cerebralne cirkulacije živčno tkivo na prizadetem območju odmre. Obstaja kršitev funkcij (govora, motorike, vida). Toda zahvaljujoč pojavu nevroplastičnosti živčni sistem prenaša izvajanje teh funkcij na druge celice..

Da bi prenos prišel pravilno, je potrebna nevrorehabilitacija. V nasprotnem primeru obstaja možnost, da bodo procesi šli v drugo smer, zaradi česar se bodo oblikovala kompenzacijska gibanja, ki bodo povzročala nevšečnosti in poslabšala kakovost življenja..

Obdobje izločanja je odvisno od vrste možganske kapi.

Oblika	Znaki	Obnovitev
		delno	popolna
Težko
Srednja resnost
Enostavno

Tip kapi	Manifestacije	Trajanje okrevanja, meseci
		delno	popolna
Ishemična	minimalna (rahla ohromelost okončin, obraznih mišic, oslabljen vid, koordinacija)	1-2	2-3
Vse vrste	hudo (huda paraliza, trajna okvara koordinacije)	do 6 (samopostrežna možnost)	redko se zgodi, postopek traja leta
Hude kapi (ishemične in hemoragične)	paraliza ene strani telesa, druge okvare	12-24 (priložnost za sedenje)	nemogoče

Obstajajo tri stopnje okrevanja:

• true - vrnitev v prvotno stanje;
• kompenzacijski - prenos funkcij iz prizadetih struktur na zdrave;
• adaptacija - z veliko lezijo in nezmožnostjo nadomestitve okvarjene funkcije.

Obdobje okrevanja je razdeljeno na naslednja obdobja:

• zgodaj - do šestih mesecev bolezni;
• pozno - šest mesecev do enega leta;
• preostanek - po enem letu.

Okrevanje govora, psihe, socialne rehabilitacije traja dlje.

Načela rehabilitacije so:

• zgodnji nastop;
• sistematično;
• trajanje;
• sodelovanje zdravnikov in bližnjih v procesu.

Na vrnitvi v normalno življenje delajo strokovnjaki različnih smeri - nevrologi, terapevti, logopedi, fizioterapevti, psihologi itd..

Za vašo pozornost video o metodah rehabilitacije po možganski kapi in okrevanju doma:

Oskrba na domu za postelje na domu

Še preden pride pacient, je treba pripraviti naslednje predmete:

• plovilo;
• plenice za odrasle;
• vpojne plenice;
• antidekubitusni krogi, vzmetnice;
• palica ob postelji ali vajeti blizu hrbta;
• mehka preproga v bližini postelje;
• fotelj itd..

Vsak dan, 2-krat na dan, bolnika operejo, si umijejo zobe, operejo sluznico, očistijo si ušesa 1-2 krat na teden.

Da bi preprečili nastanek preležanin, se postelja poravna, ne da bi pri tem prišlo do gub. Telo je dovoljeno mazati s posebnim sredstvom iz 200 ml vodke, 1 žlica. šampona, 1 liter vode. Vsake 2–3 ure je bolnik obrnjen na eno stran.

V primeru izgube funkcije žvečenja in požiranja hrano zmeljemo v pire krompir, ki ga dovajamo skozi koktajlne palčke. Konzervirana otroška hrana se uporablja kot alternativna hrana.

Hranjenje ni prisilno - povzroča bruhanje. Če je apetit slab, dajte svoje najljubše obroke (kot del predpisane prehrane). Porcije so majhne, ​​obroki so 6-krat na dan. Pred jedjo telo oddelka dobi polsedeči položaj.

Pogost pojav je inkontinenca ali zadrževanje urina. V slednjem primeru je potrebna kateterizacija. V primeru inkontinence, kadar postopka ni mogoče urediti z zdravili ali drugimi metodami, uporabite higienske vložke, plenice.

Priporočila za neležne bolnike

Če se bolnik lahko samostojno premika, je prvo dejanje sedeče.

Prve dni - po nekaj minut, čas se postopoma povečuje.

Naslednja stopnja je stoje, nato hoja, obvladovanje prenosa telesne teže z ene noge na drugo.

Spretnosti hoje se vračajo postopoma. Da se noga ne bi zvila, si obujemo visoke čevlje.

Premikati se morate s podporo. Kot podpora se uporablja palica ali poseben nastavek s 3-4 kraki.

Prehrana in hrana

V meniju so naslednji izdelki:

• rastlinska olja - repično, sojino, oljčno, sončnično (ne več kot 120 g na dan);
• morski sadeži - vsaj 2-krat na teden;
• zelenjava, sadje, bogato z vlakninami, folna kislina - od 400 g dnevno;
• prečiščena voda - do 2 litra na dan (če ni kontraindikacij).

Borovnice, ki vsebujejo veliko antioksidantov, in banane, bogate s kalijem, blagodejno vplivajo na telo..

Pomembno je, da bolnik prejme dovolj folne kisline, vitaminov A, E, C, ki pomagajo premagati posledice bolezni in zmanjšajo tveganje za ponovitev bolezni..

Meso, ribe, mlečni izdelki uživamo v zmernih prehranskih sortah z nizko vsebnostjo maščob. Izdelki so kuhani na pari, dušeni ali kuhani. Maščobna plast se odstrani s površine. Če pravilno pripravite to hrano, se vsebnost maščob prepolovi..

Koristno je uživanje stročnic - bogatega vira folne kisline. Meso in krompir (samo pečen) dajemo največ 2-3 krat na teden.

Prehrana vključuje zrna - rjavi riž, ovsena kaša, otrobi, trda pšenica.

Prekajeno meso, začinjene, začinjene jedi so odstranjene iz jedilnika. Kruh in drugo pecivo, sladke, mastne sladice, živalske maščobe so kontraindicirane.

Ta hrana poveča holesterol. Sol se izloči ali zmanjša na minimum.

Alkohol je prepovedan. Zdravnik lahko priporoči zmerno uživanje naravnega rdečega vina, vendar preseganje predpisanega odmerka ogroža življenje.

Telesna aktivnost, vadbena terapija, spolno življenje

Če prvih dveh tednov po odpustu ni drugih sestankov, je telesna dejavnost le sprememba položaja telesa. Nato preidejo na pasivne obremenitve, katerih namen je sprostitev in priprava mišic na delo..

Ko se bolnik premakne, se zanj uporabljajo fizioterapevtske metode - masaža, manualna terapija, termična terapija (ozokerit in parafinski program), magnetoterapija, laserska terapija, vadba na simulatorjih, individualna in skupinska gimnastika.

Dan se začne z ogrevanjem - plitki počepi, raztegovanja, upogibanja. Priporočljivo je izmenično breme - lahek tek, hoja, vadba na sobnem kolesu.

Program je sestavljen individualno. Sama ne morete spremeniti režima, saj je možen ponavljajoč se udar.

Prepovedane so vaje, ki povečujejo spastičnost mišic - stiskanje obroča, žoge. Spolna želja se vrne približno 3 mesece po napadu. V nekaterih primerih bolezen povzroči povečanje spolne želje, saj hipotalamus in center, odgovoren za sproščanje hormonov, delujeta drugače.

Obstajajo primeri, ko se oseba vrne v aktivno spolno življenje, še preden se ji vrne govor. Toda ne glede na to, kakšen scenarij je utelešen, se pred začetkom spolne aktivnosti posvetujejo z zdravnikom..

Program Elene Malysheve vsebuje zanimive informacije o tem, kako obnoviti gibanje po bolezni:

Navade

Popravek navad je potreben za hitro normalizacijo stanja. Nehajte kaditi ali zmanjšajte število prekajenih cigaret. Alkohol ni dovoljen.

Neaktivni življenjski slog je kontraindiciran - potrebujete zmerno telesno aktivnost, ki ustreza stanju.

Zdravstveni nadzor in zdravljenje

Pri zdravljenju možganske kapi so predpisane naslednje skupine zdravil:

za boljšo prekrvavitev možganov (kavinton, pentoksifilin, cerebrolizin, sredstva, ki vsebujejo aspirin);

za aktiviranje presnove v možganskih celicah (Ginkor Fort, Solcoseryl, Tserakson, Actovegin itd.);

nootropics - poživila, ki vplivajo na višje možganske funkcije (Noofen, Piracetam, Lucetam);

kombinirana zdravila z več učinkovinami (Phezam, Tiocetam, Nevro-norma);

antikoagulanti - redčijo kri in preprečujejo nastanek krvnih strdkov (Coumadin, Heparin);

drugi - za zmanjšanje razdražljivosti živčnega sistema, lajšanje mišične napetosti (mišični relaksanti), tradicionalna medicina in zeliščni čaji, antidepresivi (Gidazepam, Adaptol).

Vsi bolniki, ki so pretrpeli možgansko kap, so pod nadzorom nevrologa.

Psihološka podpora

Možganska kap negativno vpliva na kakovost življenja. Zato se verjetnost depresije poveča..

Žrtve bolezni potrebujejo komunikacijo, moralno podporo, stik z zunanjim svetom. Te zahteve obstajajo, tudi če taka oseba ne zna govoriti, ampak govor zazna na uho. Teme za pogovore so zelo raznolike - od otrok do politike. Za postelje je pomembno, da slišijo, da se bo izboljšal..

Bolniki težko prenašajo odvisnost od drugih ljudi, zlasti tistih, ki jih odlikuje svobodoljubnost in neodvisnost.

Zato se jim lahko razvijejo značajske lastnosti, kot so mrzlica, razdražljivost. Pri depresiji lahko zavrnemo kakršno koli pomoč, vključno z zdravniško pomočjo.
Če je stik prekinjen, je potrebna pomoč psihologa ali psihoterapevta, pa tudi zdravila z antidepresivi.

V prisotnosti bolnika je prepovedano razpravljati o njegovih težavah, negativnih posledicah bolezni, govornih težavah.

A hkrati spodbudni dosežki, četudi so nepomembni, zelo vplivajo na samozavest in počutje. Potem pride okrevanje hitreje.

Svojci tudi ne smejo pozabiti na psihološko olajšanje. Prikazana so jim pozitivna čustva, sprostitev v obliki športa, meditacije, masaže, aromaterapije. Morda bo potrebno zdravljenje z vitamini.

Kako obnoviti psiho-čustveno, vam bomo povedali tukaj:

Invalidnost, skupina, vrnitev na delo

Po statističnih podatkih se le približno 20% prizadetih zaradi možganske kapi vrne v službo in normalno življenje. V zadnjih petih letih so zdravniki opazili težnjo, po kateri se slika hudih primerov bolezni poslabša..

Pogoji začasne nezmožnosti za delo - 3–6 mesecev. V primeru okvare možganske cirkulacije je pomembna dinamika obnavljanja funkcij, stanje duševne sfere.

Če je napoved neugodna, se upočasni rehabilitacija, pride do lezij drugih organov, v starosti pacienta napotijo ​​na VTEK (medicinsko-delovna strokovna komisija).

V skladu s predpisi (Zvezni zakon št. 181-FZ) imajo žrtve možganske kapi pravico pridobiti registracijo invalidnosti. Če želite to narediti, morate dobiti pričevanja zdravnikov.

Obstajajo invalidnosti I, II, III skupin. Vsako leto bolnik, ki je bil priznan kot invalid, opravi ponovni pregled.

Izjema so moški in ženske, ki so dopolnili 60 let oziroma 55 let. Izredni ponovni pregled se izvede, če se je stanje bistveno spremenilo.

Po 3–6 mesecih je ob ugodni prognozi in hitrem okrevanju dovoljena racionalna zaposlitev. Pri izbiri službe se upoštevajo kontraindikacije, ki povečujejo verjetnost ponovitve:

• povečan živčni, psihološki, fizični stres;
• visoka temperatura in vlaga zraka;
• stik z nevrotropnimi strupi (arzen, svinec itd.).

Pri manjši hemiparezi (paraliza mišic polovice telesa) je možna porodna aktivnost, pri kateri je vpletena ena roka. Med takšnimi posebnostmi so uradnik za zavrnitev, inšpektor oddelka za nadzor kakovosti, delo v pisarni itd..

O simptomih in zdravljenju cerebralne ateroskleroze si lahko preberete tukaj.

In kako učinkovito je zdravljenje ateroskleroze možganov z ljudskimi zdravili, vam bomo povedali ločeno.

Kako obnoviti govor

Obnovitev govora je ena najpomembnejših nalog. Predavanja začnejo takoj, ko se stanje stabilizira. V postopek je vključen specialist - logoped.

V postopek so aktivno vključeni tudi hišni ljubljenčki. Za to na primer preberejo knjigo ABC, tako da bolnik izgovarja zvoke, zloge, cele besede.

Govor med komunikacijo je mehak, odmeren, miren. Koristno je žrtvi postavljati vprašanja, peti z njim in se učiti jezikovnih zvitkov. Koristno je ponoviti besedila, ki jih je slišal.

Če se govor bolniku dolgo ne povrne, se boste morda morali naučiti znakovnega jezika.

Oglejte si video o metodah obnovitve govora po možganski kapi:

Vrnitev pogleda

S poškodbami vidnih središč se v približno tretjini primerov bolezni vizualna funkcija popolnoma obnovi.

V takih razmerah je gimnastika koristna za oči. Priljubljena je vaja s svinčnikom ali drugim predmetom, ki ga držimo na razdalji 40–43 cm od pacientovih oči in ga premikamo izmenično navzgor in navzdol, desno in levo. Bolnika prosimo, naj motiv opazuje, ne da bi obračal glavo.

Sestavite lahko uganke, kjer morate črkovati besede, tako da upoštevate matriko črk. V omrežju so tudi posebni računalniški programi.

Najboljši centri in sanatoriji

Najboljše rezultate dosežemo, če zaupate skrbi strokovnjakov. Kje je najbolje opraviti rehabilitacijo po možganski kapi in kakšne rezultate je mogoče doseči?

Kompleksna pomoč je na voljo v rehabilitacijskih centrih, pacient je pod nadzorom strokovnjakov 24 ur na dan.

Izbira institucije je individualna zadeva, ki med drugim upošteva finančni dejavnik. Tu je nekaj omembe vrednih ustanov.

Center za zdravljenje in rehabilitacijo Ministrstva za zdravje

Center je bil ustanovljen leta 1918. Ima oddelek za rehabilitacijo. Zagotavlja celoten cikel zdravstvenih storitev - od poliklinike do rehabilitacije.

Na razpolago medicinskemu osebju - diagnostična oprema, 24-urni oddelek za nevroreanimacijo.

Rehabilitacija bolnikov z možgansko kapjo poteka na naslednjih področjih:

• obnova in izboljšanje vestibularnega aparata;
• obnova funkcije požiranja in grla;
• razvoj fine motorike rok;
• vrnitev spomina, govora, samopostrežne sposobnosti;
• psihološka in psihoterapevtska posvetovanja;
• fizioterapija;
• fizioterapevtski postopki.

Rehabilitacijski center v Sestrorecku

Center se nahaja v slikovitem letoviškem mestu, pol ure od Sankt Peterburga. Ustvarjen na podlagi bolnišnice.

Tu delajo fizioterapevti, na voljo je telovadnica z robotsko opremo, bazen. Logoped se ukvarja s pacienti. Bolniki, ki se samostojno gibljejo, se morda ne naselijo v rehabilitacijskem centru, ampak najemajo stanovanja v bližini.

Center Adeli (Slovaška)

Klinika je specializirana za rehabilitacijo po možganski kapi, pa tudi za zdravljenje otrok s cerebralno paralizo. Center se nahaja v mestu Piestany, znanem zdravilišču.

Program rehabilitacije je zasnovan s pričakovanjem, da bo vsaka metoda povečala učinek druge.

Kostum Adele se uporablja za zdravljenje.

Obleka ustvarja obremenitev mišično-skeletnega sistema in pomaga popraviti držo in gibanje.

Uporablja se širok spekter fizioterapevtskih postopkov - masaža, manualna terapija, blatna terapija, mehanska hipoterapija in drugi.

Državna bolnišnica "Sheba" (Izrael)

Bolnišnica se nahaja v mestu Ramat Gan, blizu Tel Aviva. Rehabilitacija se izvaja na naslednjih področjih:

• fizioterapija;
• Delovna terapija;
• logopedija - obnavlja govorne sposobnosti in razumevanje besed, naslovljenih na pacienta;
• psihologija, nevropsihologija;
• psihiatrija;
• rehabilitologija.

Po statističnih podatkih klinike Sheba po koncu zdravljenja 90% bolnikov v celoti ali delno obnovi svoje gibalne sposobnosti..

Ukrepi za preprečevanje ponovitve bolezni

Tveganje ponovitve možganske kapi v prvih 24 mesecih je ocenjeno na 4-14%.

Preprečevanje ponovitve možganske kapi se začne v prvih dneh zdravljenja in se nadaljuje neprekinjeno. Njegov cilj so korektivni dejavniki.

Z nezadostno sekundarno preventivo se tveganje za sekundarno kap poveča. Vsak četrti primer akutnih cerebrovaskularnih nesreč je ponovitev možganske kapi.

Za preprečevanje je bolnikom predpisano preventivno zdravljenje:

Revaskularizacija karotidne arterije - stentiranje karotidne arterije in karotidna endarterektomija.

Nadzor žilnih dejavnikov tveganja - zmanjšanje koncentracije holesterola v krvi s statini, zmanjšanje koncentracije homocisteina v plazmi z dajanjem vitamina B.

Protitrombocitna terapija z uporabo aspirina, klopidogrela (Plavix), dipiridamola. Bolnikom z atrijsko fibrilacijo, umetno srčno zaklopko, intraventrikularnim trombom in drugimi boleznimi, ki so preobremenjene s kardioembolično možgansko kapjo, je predpisan varfarin.

Pacient je omejen na število izpušenih cigaret ali mu je prepovedano kajenje, pa tudi uživanje drog, zloraba alkohola. Korekcija telesne teže je potrebna, če je debelost vzrok kapi. V prehrani se zmanjša delež živil, ki vsebujejo maščobe in holesterol, nadomeščajo jih s svežo zelenjavo in sadjem. Zmerna telesna aktivnost je dobra za telo.

Antihipertenzivno zdravljenje (zdravljenje visokega krvnega tlaka) izvajamo previdno, da preprečimo cerebralno hipoperfuzijo (zmanjšanje možganskega krvnega pretoka pod 50 mm Hg)..

Po kapi je možno popolno okrevanje. Glavni pogoj za to je dosledno upoštevanje zdravniških receptov. In tudi v hudih primerih je mogoče znatno izboljšati kakovost življenja žrtve.

Rehabilitacija po možganski kapi doma

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije letno v svetu zabeležijo približno šest milijonov primerov možganske kapi, zaradi česar je ta patologija ena najpogostejših v okviru žilnih bolezni. Okrevanje po njem ni odvisno samo od pravočasno ustreznega zdravljenja, temveč tudi od kakovosti / trajanja rehabilitacije. Vsi bolniki nimajo možnosti in želje po njej v bolnišnici; zanje je edina primerna rešitev rehabilitacija na domu po možganski kapi, ki jo poklicno izvaja patronažna služba skupine Senior v Moskvi in ​​Moskovski regiji. Ta članek se bo osredotočil na glavne značilnosti rehabilitacije po možganski kapi in težave, s katerimi se lahko srečujejo pacientovi svojci, ki zavrnejo kvalificirano pomoč..

Potencialne težave

Od sto ljudi, ki so pretrpeli možgansko kap, se le 13-15 osebam popolnoma opomore. Zdravniki verjamejo, da se ta kazalnik lahko znatno poveča, če se pravočasno zagotovi usposobljena pomoč in kakovostna rehabilitacija. Danes je v domači medicini situacija, da se po odstranitvi življenjske nevarnosti pošlje domov in se omeji na kratka ustna priporočila sorodnikom o bolnikovi prehrani in njegovem čustvenem razpoloženju. Sorodniki, ki ostanejo sami s pacientom in njegovo boleznijo, zaradi pomanjkanja posebnega znanja, veščin in praktičnih izkušenj ne morejo zagotoviti kvalificirane oskrbe in kakovostne rehabilitacije. Vsi nimajo možnosti, da bi najeli 24-urno medicinsko sestro, usposobljenost takšnih strokovnjakov pa pogosto pušča veliko želenega. A ne obupajte, če je takšna nesreča prišla na vaš dom, podjetje Senior Group profesionalno rehabilitira starejše po možganski kapi doma in nudi storitev, ki v celoti ustreza mednarodnim standardom kakovosti in varnosti..

Pomoč rehabilitacijskega terapevta starejši osebi

V Moskvi ne manjka medicinskih strokovnjakov, vendar ne bo vsak domači terapevt po možganski kapi pomagal osebi, da si opomore zaradi nezadostnih kvalifikacij ali pomanjkanja zadostnih praktičnih izkušenj. Osebje skupine Senior sestavljajo samo certificirani strokovnjaki, ki se imajo možnost posvetovanja z glavnim izraelskim rehabilitacijskim terapevtom Juliusom Tregerjem za vsakega bolnika. Redno se udeležujejo osvežitvenih tečajev in se udeležujejo tematskih seminarjev. Bolj usposobljenih, motiviranih in spodobnih strokovnjakov ni mogoče najti.

Kaj je vključeno v program rehabilitacije na domu

Načrt rehabilitacijskih ukrepov se pripravi posebej za vsakega bolnika in se lahko razlikuje glede na njegove fiziološke značilnosti, naravo in resnost poškodbe možganske skorje, starost in druge subjektivne dejavnike, vendar običajno program vključuje:

• Fizioterapija. Vaje izvajamo pod nadzorom rehabilitacijskega terapevta v nežnem načinu z minimalno amplitudo.
• Sporočilo. Spodbuja izboljšan pretok krvi, kar je izvrstno preprečevanje stagnacije in ranic.
• Prehrana. Predpostavlja izključitev mastne hrane, hitrih ogljikovih hidratov in težke hrane. Prehrana mora biti dobro uravnotežena in lahko prebavljiva..
• Terapija z zdravili. Predpiše ga zdravnik glede na klinično sliko in stanje bolnika. Običajno vključuje zdravila, ki podpirajo delovanje srca, krepijo krvne žile in redčijo kri, da preprečijo nastanek krvnih strdkov.

Rehabilitacijski terapevti veliko pozornosti posvečajo psihoemocionalnemu stanju pacienta. Razpoloženje osebe ima neposreden vpliv na hitrost njegovega okrevanja, zato kompetentno delo s psihologom kot del celovite rehabilitacijske terapije daje odlične rezultate. Če ni priložnosti za privabljanje strokovnjaka z ozkim profilom, razveselite pacienta na dostopne načine: vklopite njegovo najljubšo glasbo, preberite zanimive knjige, se pogovorite o prijetnih temah in pogosteje ponavljajte, da se bo zagotovo izboljšal.

Rehabilitacija po možganski kapi: kako hitro okrevati doma

Možgani so za človeka zapleten in najpomembnejši organ, zato so lahko vse bolezni in patološka stanja, povezana z njimi, tveganje za nadaljnje delovanje celotnega organizma. Vse je odvisno od tega, katero področje je poškodovano, ker so lahko poslabšane govorne, kognitivne ali motorične funkcije. Danes bomo govorili o pravilih za okrevanje po možganski kapi doma - kako skrbeti za bolnika, ki je preživel bolezen, kako doseči popolno rehabilitacijo, kaj izbrati za rehabilitacijo: dom ali penzion za starejše.

Akutna cerebrovaskularna nesreča in možni izidi po možganski kapi

V medicinski praksi obstajajo različna imena tega stanja, najpogosteje se uporabljajo možganska kap, apopleksija (prej uporabljena) ali, kot vsi vemo, možganska kap. To je ena najhujših vrst cerebrovaskularne insuficience, to pomeni, da možgani ne dobijo dovolj krvi. Kot veste, je pretok krvi edini način za vstop kisika v organe, in sicer stradanje kisika vodi do izrazitih simptomov kapi - nevroloških motenj.

Stanje povzroča tromboza (zaradi visokega strjevanja krvi, visokega holesterola in drugih patologij) ali v ozadju porušitve posode zaradi vaskularne insuficience. Pogosti zapleti napada so pomanjkanje kisika (dlje ko se ne dovaja, hujše so posledice), odmiranje nevronov in nevronskih povezav (možganske celice), notranje krvavitve. Udarec lahko traja od nekaj ur do enega dneva, a pravočasen obisk bolnišnice, klic rešilca ​​in poznejša rehabilitacija po možganski kapi doma so preprosto nujni, saj se je v času bolezni že začel proces celične smrti, ki se včasih poslabša tudi po preteku glavnih simptomov.

Kaj lahko ogrozi osebo po napadu:

• omejitev ali popolna izguba telesne aktivnosti - dejstvo je, da okončine nadzirajo poškodovani možgani;
• motnje govora in psihe, izguba kognitivnih sposobnosti;
• izguba spomina, začasna ali popolna amnezija;
• nepravilna koordinacija gibov;
• okvarjena fina motorika - oseba je na primer pozabila pisati;
• izguba vida ali oslabelost;
• vnetje, zmanjšan imunski sistem in posledično nalezljive lezije.

Vse grožnje se ne kažejo v celoti, zato govorijo o fokalni ali popolni poškodbi možganov. Od tega je odvisna tudi možnost okrevanja, pa tudi obdobje in intenzivnost zdravljenja..

Kako hitro si lahko opomorete od možganske kapi doma - splošni pogoji

Ta kazalnik je odvisen od mnogih stvari:

• zdravstvenega stanja in prisotnosti zapletenih dejavnikov, tveganj, bolezni tretjih oseb;
• od starosti - starejši kot je bolnik, težje ga je popolnoma rehabilitirati;
• o intenzivnosti vpliva in številu prizadetih območij;
• o tem, kaj je napad.

Tu je povprečno obdobje okrevanja za mlado (do 50 let) osebo s standardnim zdravjem, ki je preživela prvo možgansko kap. Običajno zahteva 3 do 5 mesecev zdravljenja. Telo starejše osebe bo morda potrebovalo do 8 mesecev posebne terapije, ker je obnavljanje celic počasno, stanje pa poslabša prisotnost dodatnih bolezni, kot je hipertenzija.

Sekundarni napad zahteva zdravljenje do enega leta, vendar tudi takrat ni zagotovila za popolno vrnitev vseh možganskih funkcij, nekatere motnje lahko ostanejo. Pri tretjem udarcu obstaja možnost smrti ali kome.

Kako določiti, kdaj začeti okrevati po ishemični možganski kapi

Pacient mora takoj v bolnišnico. Samo v zdravstveni ustanovi je mogoče zagotoviti dovolj hitro in pravilno reševalno vozilo, zdravljenje pa je predpisano v skladu s stanjem bolnika in razlogi, ki so povzročili možgansko kap. Običajno je oseba v bolniški postelji 2 do 3 tedne, če ni zapletov. V tem obdobju se zbirajo analize, predpiše se zdravljenje z zdravili.

Toda rehabilitacijski postopki se začnejo ne samo po odpustu, doma, ampak tudi od prvih dni (dva ali tri dni po možganski kapi) pod nadzorom zdravnikov in medicinskih sester. To je potrebno za treniranje mišic od prvih dni ter za obnovo govornih in miselnih funkcij, spomina.

Prej ko se začnejo postopki okrevanja, napoved je običajno ugodnejša. To vam omogoča, da zmanjšate tveganje za ponavljajočo se možgansko kap (ponovitev) in ščiti tudi pred posledicami, ki vodijo do invalidnosti. Tudi telo kot celota postane močnejše in se dobro spopada s kakršnimi koli sekundarnimi boleznimi, torej s tistimi, ki so bile pridobljene po napadu. Sem spadajo pljučnica (pogosto pri posteljah), globoka venska tromboza (še posebej, če zelo slab krvni obtok v možganih povzroča krvni strdek), razjede zaradi pritiska in tesnost sklepov.

Faze možganske kapi in začetek rehabilitacije

Takoj ugotavljamo, da lahko damo le splošne, povprečne vrednosti in priporočila, saj je za določeno situacijo treba opraviti analizo in razlago vašega zdravnika. Samo on ve o resnosti posledic napada in značilnostih vašega zdravja.

Dajmo primer, odvisno od vrste CVA:

• ishemična - zahteva krajše obdobje rehabilitacije;
• hemoragični - najbolj dolgotrajni, vendar z manj hudimi posledicami, saj opazijo začetek udarca veliko hitreje.

Najprej opazimo, katera obdobja poteka potek bolezni:

• Najostrejši. Začetek samega napada s poškodbami živcev, desne in leve možganske poloble. Traja od treh ur do dneva.
• Akutna. Faza traja prve minute, ko so živčne povezave že prekinjene, pojavijo se nevrološko izraziti simptomi. Zdravniki so že začeli prve korake za zagotavljanje pomoči.
• Subakutna. Strokovnjaki so že preprečili najslabši možni scenarij, stabilizirali bolnika in ga poslali v zdravstveno ustanovo. Obdobje traja tri dni in velja za najnevarnejše, zahteva stalno spremljanje in dosledno upoštevanje zdravnikovih navodil, saj obstaja velika verjetnost ponovnega udarca.

Rehabilitacijo na splošno delimo na zgodnjo in pozno rehabilitacijo. Prvi se pojavi v prvih 2-3 tednih na ozemlju bolnišnice, drugi pa doma. Nekateri strokovnjaki ločijo tudi obdobje dolgoročnih posledic, to je naslednje leto, v katerem je vredno podrobneje pogledati svoje stanje in biti tudi redno nadzorovan v zdravstveni ustanovi.

Pogovorimo se podrobneje o tem, kako obnoviti osebo po možganski kapi v 4 fazah.

Motorne funkcije

Zaradi pretrpljene možganske kapi bolnik pogosto izgubi aktivnost. Včasih v celoti, pogosteje pa delno. To se lahko izraža v slabo razvitih motoričnih sposobnostih rok (težko je držati žlico, kemični svinčnik, sposobnost samostojnega pisanja in prehranjevanja), v nezmožnosti premikanja okončin. Upoštevati je treba, da je bolnik v mirovanju, v prvem obdobju ni priporočljivo vstajati, tudi če je za to predvidena moč. Bolje je, da s pomočjo posebne postelje ali blazin zavzamete pokončen sedeč položaj in v tej obliki raztegnete mišice rok in nog.

Masaže so zelo učinkovite. Če se ni razloga, da bi se jim izognili, maser že od prvih dni izvaja manipulacije - splošne ali na določeni mišični skupini. Skupaj s tem izvajajo antispastična dejanja, to je tak razvoj mišic, ki preprečuje nastanek krčev. Če delov telesa ni mogoče premikati, se uporablja pasivna gimnastika.

Če je popolna pareza nog, se pred postavitvijo v pokončni položaj pacienta spet "nauči" hoditi, ko sedi ali leži in premika okončine. Naslednji korak je, da se naučite, kako se samostojno usedite s pomočjo rok, nato pa, kako vstati in vstati. Po tem gre vse veliko hitreje - gibanje s pomočjo osebe, posebnih podpornih naprav in nato brez podpore. Zdaj je povsem mogoče obvladati opremo za trening mišic.

A funkcije mišično-skeletnega sistema ne morejo obnoviti samo fizioterapevtske vaje, masaže in telesna aktivnost, temveč tudi oprema tretjih oseb. Torej se s pomočjo trenutnih impulzov stimulirajo območja s prizadetimi živčnimi celicami, tako da se vrnejo v ton. Poleg tega se lahko predpišejo različne kopeli in aplikacije, ki so namenjene spodbujanju krvnega obtoka. Pogosto so predpisana tudi zdravila, ki pomagajo lajšati spazem, sproščati mišice ali druge procese..

Upoštevajte, da med skrbjo za telo ne smemo pozabiti na obraz. Pogosto se mimika spremeni, stisnjen živec ali popolna paraliza ene strani. V tem primeru morate narediti gimnastiko ust, oči - široko se nasmehniti, izgovoriti različne zvoke s povečano artikulacijo, kot na recepciji logopeda, zamočite in sprostite veke.

Gibanje vida in oči

Na žalost so med možgansko kapjo lahko prizadete žile, ki hranijo zrkla. Takšne kršitve so verjetno:

• popolna ali delna izguba vida, razvoj bolezni;
• nezmožnost odpiranja, zapiranja veke;
• težave pri premikanju oči navzgor in navzdol in vstran, saj lahko mišice, ki so odgovorne za vrtenje, atrofirajo;
• daljnovidnost - pogosta posledica, ko se fokus spremeni in je na majhni razdalji težko ločiti majhne predmete (črke).

Zanimivo je, da so deli nevronske mreže, odgovorni za ta organ, v okcipitalni regiji. Poleg tega, če je prizadeta desna polobla, potem bolnik najverjetneje preneha videti, kaj je na levi, in obratno..

Če so bila takšna odstopanja zabeležena, potem oftalmolog svetuje. S terapijo začne v začetni fazi, lahko predpiše terapevtske vaje za oči (to lahko storite takoj, ko ležite v bolniški postelji), pa tudi zdravila, ki pomagajo sprostiti mišice, in operacijo. Intervencija vam včasih omogoča, da popolnoma obnovite vid ali ga delno obnovite.

Ko ljudje izgubijo govorne sposobnosti, je najtežje začeti govoriti in šele potem bo logoped delal na dikciji. Zato je naloga nevropsihologa predvsem odkriti, v čem je težava, in jo odpraviti. Treba je opozoriti, da se takšne motnje zdravijo zelo dolgo - do nekaj let, zato morate biti potrpežljivi in ​​sistematično obravnavati strokovnjaka, pa tudi doma. Potrebna bo uporaba simulacijskih tehnik, to pomeni, da je treba spodbuditi celoten govorni aparat - tako od zunaj kot od znotraj. Zato izvajajo artikulacijske vaje, razvijajo mišice jezika in ustnic, ne dovolijo jim atrofije.

Pri učenju se najprej osredotočijo na slike in posamezne besede - od najpreprostejših onomatopej in enozložnih odprtih zlogov do zapletenih besed. Ne pozabite, kako učiti majhnega otroka, to boste morali še enkrat storiti. Šele po tem se pacient nauči sestavljati besedne zveze, stavke in kasneje - voditi dialog.

Če mišic žrela in grla s pomočjo masaž in vaj ni mogoče obnoviti, se uporablja elektrostimulacija s posebnim aparatom.

Kako okrevati po možganski kapi doma: kognitivna funkcija

Sem spada postopek prepoznavanja govora, to je glavna veščina, pa tudi spomin, skladno logično razmišljanje, sposobnost zadrževanja pozornosti na enem predmetu in intelektualne sposobnosti na splošno. Manj kot so te sposobnosti razvite, slabše je splošno stanje osebe, saj to ne vzbuja le malodušja (in razpoloženje je najpomembnejša sestavina rehabilitacije), ampak tudi poveča tveganje za ponavljajočo se možgansko kap, skrajša življenje in poslabša njegovo kakovost.

Pri starejših ljudeh se to lahko kaže kot demenca. Razlogi so lahko:

• velika možganska krvavitev;
• prizadene veliko območje, obe polobli;
• Dva ali več zaporednih napadov;
• motnje v tistih režnjih, ki so najpomembnejše za delovanje kognitivnih veščin in sposobnosti.

Upoštevajte, da se simptomi ne pojavijo vedno takoj. Včasih se lahko soočite s situacijo, na primer, ko spomin postopoma mine, odsotnost, pozabljivost in nato pridobijo neuspehe. To je posledica dolgotrajnega degenerativnega procesa - prizadete so nevronske povezave, ki so sčasoma le bolj uničene brez ustreznih zdravil. Do okrepitve pride zaradi ishemije in tkivne hipoksije.

Nevropsiholog in delovni terapevt delata na pacientu, vendar je pomembna domača naloga - zapomnitev poezije, posebne vaje za spomin in intelektualne sposobnosti. Tudi igre pogosto pomagajo - šah in dama, erudicijske družabne igre, križanke, uganke. Poleg tega lahko pijete krog zdravil, ki spodbujajo delovanje možganov.

Pogoji rehabilitacije zaradi ishemične kapi

To je pogostejša vrsta bolezni, ki zahteva krajše obdobje rehabilitacije, zlasti kadar gre za mlade, ki nimajo resnih dodatnih patologij. Povprečno obdobje je 5 mesecev strokovne oskrbe v kombinaciji z zdravljenjem na domu.

Po hemoragičnem napadu

Resnejše manifestacije bolezni (krvavitve, vaskularne motnje) lahko privedejo do najnevarnejših posledic. Če je tako, lahko traja do enega leta postopkov. Hudi zapleti, kot je popolna izguba govora ali pareza spodnjih okončin, lahko trajajo do leta in pol.

Kako pospešiti čas okrevanja

Če želite bolniku čim prej pomagati pri okrevanju, raje namesto bivanja v domu dajte zdraviliškemu bivanju. Najboljšo oskrbo starejših po bolezni zagotavljajo v penzionu Zabota. Medicinsko osebje lahko zagotovi pravo vsebino. Poleg tega odsotnost skrbi in žalosti pozitivno vpliva na spremembo. Drug predpogoj, ki je v posebnih ustanovah, je dietna hrana, nasičena s koristnimi elementi..

Bolniško in ambulantno okrevanje

V bolnišnici bolnik leži v bolnišnici in je med rehabilitacijo deležen takojšnje in popolne podpore. V drugem primeru morate polovico postopkov opraviti doma, zdravstveno ustanovo pa obiskati le za posvetovanja. V tem članku smo govorili o tem, kako hitro okrevati po možganski kapi doma. Poskrbite zase in za zdravje bližnjih.