Splošni in biokemični krvni test

10 minut Avtor: Lyubov Dobretsova 1327

• Seznam ključnih razlik
• Krvni test za biokemično sestavo
• Splošna analiza
• Pravila za pripravo in darovanje krvi
• Izid
• Sorodni videoposnetki

Patološke spremembe v telesu - endogene (notranje) ali eksogene (ki jih povzročajo zunanji vplivi) - se vedno odražajo v sestavi krvi. Glavna telesna tekočina je primarni marker za domnevno diagnozo in oceno splošnega zdravstvenega stanja..

Ključni laboratorijski metodi sta biokemijske raziskave in ACA (splošna klinična analiza). Kakšne so podobnosti in kako se splošni krvni test razlikuje od biokemičnega? Enake značilnosti študij vključujejo:

• Dve možnosti za izvajanje (splošno terapevtsko in podrobno).
• Glavne indikacije (diagnostika, nadzor terapije, zdravniški pregled, perinatalni pregled).
• Rok uporabnosti rezultatov. Vsote veljajo 10-14 dni.
• Oznaka preiskovanih parametrov. V končni obliki so vsi kazalniki označeni z latinsko okrajšavo.
• Način ocenjevanja rezultatov. Dešifriranje se izvede s primerjalno metodo dobljenih podatkov z referenčnimi vrednostmi, sprejetimi v laboratorijski diagnostiki.
• Obvezna predhodna priprava pacienta.

Seznam ključnih razlik

Študije se med seboj razlikujejo glede na naslednja merila:

• Metoda vzorčenja biomateriala (to je, od kod je odvzeta kri). Za OCA se v večini primerov odvzame kapilarna (iz prsta) kri, za biokemijo - venska kri. V sinhroni študiji se lahko uporablja samo kri iz vene.
• Rezultati. Biokemija kaže na funkcionalne okvare v določenih organih in sistemih, glede na rezultate zdravnika ocenjujejo kakovost mikrobioloških procesov in splošno stanje telesa.
• Laboratorijska tehnika. Mikroskopija (študija pod mikroskopom), konduktometrična metoda, pretočna citometrija, metoda fotometrije itd. Za kapilarno biotekočino. Preskušanje venskega biomateriala: kolorimetrični, fotometrični, UV kinetični, kinetični kolorimetrični, heksokinazni in drugi testi z uporabo kemičnih reagentov in ocena reakcij.
• Parametri. OKA ocenjuje celični del krvi, sestavljen iz enotnih elementov, biokemično - preučuje sestavo plazme (tekoči del).
• Razlika v kazalcih sladkorja. V venski krvi je raven glukoze za 12% višja kot v kapilarni.
• Pravila dostave. Kri za analizo lahko dajemo po napotnici zdravnika v običajni ambulanti ali na lastno zahtevo, za povračilo v plačanih diagnostičnih centrih.

Za razliko od kapilarne biotekočine velja, da je venska tekočina glede na kemijsko sestavo bolj kakovostna, zato so rezultati bolj natančni..

Krvni test za biokemično sestavo

Biokemijski krvni test - študija plazme, ki vsebuje minerale, encime, lipide (maščobe), sladkor, beljakovine, pigmente in druge snovi. Koncentracija vsakega elementa kaže na funkcionalnost notranjih organov. Splošni terapevtski profil vključuje oceno naslednjih osnovnih parametrov.

Beljakovine (Tr) in proteinske frakcije

Beljakovine so gradniki novih celic, so odgovorne za krčenje mišic, sodelujejo pri zaščiti telesa pred okužbami, po krvnem obtoku prenašajo hormone, kisline in hranila. 60% beljakovinskih frakcij je albumin (Albu), ki ga sintetizirajo hepatociti.

Fibrinogen in globulini (alfa, beta, gama) predstavljajo 40%. Hiperproteinemija (povečana vsebnost beljakovin) spremlja bolezni ledvičnega aparata, trebušne slinavke, jeter, progresivne maligne novotvorbe, dehidracijo (dehidracijo).

Hipoproteinemija je pokazatelj zastajanja tekočine. Pri opeklinah in poškodbah opazimo nizko raven albumina. Norma skupnih beljakovin in albuminov za odrasle je 64-84 g / l in 33-55 g / l, za otroke - 60-80 g / l in 32-46 g / l.

C-reaktivni protein (Crp)

Oznaka vnetnega procesa v akutni fazi. Normalne vrednosti niso več kot 5 g / l. Poveča se z okužbami, srčnim infarktom, opeklinami, travmami, metastatskimi rakastimi tumorji.

Glukoza (glukoza)

Koncentracija sladkorja v krvi odraža stanje presnove ogljikovih hidratov. S hiperglikemijo (povišani kazalci) se diagnosticirajo prediabetes, diabetes mellitus tipa 1 ali tipa 2, gestacijski diabetes mellitus pri nosečnici. Omejitve glukoze na tešče - 3,5-5,5 mmol / l.

Sečnina (sečnina)

Produkt razgradnje beljakovin v krvi je v območju 2,8-7,2 μmol / l. Povečanje koncentracije kaže na okvaro ledvic. Zmanjšanje - zastrupitev s težkimi kovinami, možen razvoj ciroze jeter.

Sečna kislina (sečni asid)

Derivat purinskih baz. Referenčne vrednosti za ženske so 150-350 μmol / L, za moške - 210-420 μmol / L. Povečana koncentracija je znak ledvične disfunkcije, levkemije, alkoholizma.

Holesterol (Chol)

Je osnova celične membrane, je material za sintezo nevrotransmiterjev in hormonov, sodeluje pri proizvodnji in distribuciji vitamina D, zagotavlja presnovo maščob in proizvodnjo žolčnih kislin.

Sestoji iz HDL - "slabega" holesterola ali lipoproteinov z nizko gostoto, ki prenašajo lipide iz jeter v tkiva in celice, in HDL - "dobrega" holesterola ali lipoproteinov visoke gostote, ki odvečni LDL prenašajo v jetra na odlaganje.

Hiperholesterolemija (visoka stopnja) je klinični znak vaskularne ateroskleroze, ki spremlja diabetes mellitus, hipotiroidizem. Nizke vrednosti (hipoholesterolemija) kažejo na smrt hepatocitov (jetrnih celic) pri cirozi, hepatozi, pa tudi na razvoj osteoporoze, hipertiroidizma, srčnega popuščanja.

Bilirubin (Tbil)

Toksičen v maščobi topen pigment v žolču, ki nastane med razgradnjo hemoglobina. Deli se na brezplačne, sicer posredne (Dbil) in vezane, sicer neposredne (Idbil). Nenormalizirana količina bilirubina kaže na bolezni jeter in organov hepatobiliarnega sistema (hepatitis, ciroza, holecistitis, holangitis itd.). Stopnja skupnega bilirubina - do 20,5 μmol / L, neposredna - 0,86-5,3 μmol / L, posredna - 1,7-17,0 μmol / L.

Alanin aminotransferaza (Alt, ALT, ALT)

Encim za pospeševanje kemijske reakcije alanina in asparaginskih aminokislin, ki povezujejo presnovo beljakovin in ogljikovih hidratov. Koncentrati v hepatocitih (jetrne celice). Ko se uničijo, se v večjih količinah sprosti v kri, kar kaže na akutne in kronične bolezni jeter.

Aspartat aminotransferaza (Ast ali AST, AsAT)

Encim, koncentriran v celicah miokarda, skeletnih mišicah, jetrih, možganskih nevronih. Kazalniki se povečajo s srčnim infarktom in v stanju pred infarktom, z disfunkcijo hepatocitov (hepatitis, ciroza), akutnim pankreatitisom, trombembolijo.

Kreatin-fosfokinaza (KFK ali CPK)

Encim, ki pospešuje biokemijsko pretvorbo kreatina in adenozin trifosfata v kreatin fosfat. Odgovoren za povečanje energijskih impulzov, ki zagotavljajo krčenje mišic.

Analiza kaže visoke vrednosti pri razvoju ishemične nekroze, vnetnih bolezni mišičnih vlaken (miozitis, miopatija), malignih novotvorbah genitourinarnega sistema, motenj v centralnem živčnem sistemu (centralni živčni sistem).

Alkalna fosfataza (Alp ali ALP)

Encim, ki odraža kapaciteto žolčnika in žolčnih kanalov. S povečanjem vrednosti se diagnosticira stagnacija žolča.

Amilaza (amil)

Prebavni encim, odgovoren za razgradnjo kompleksnih ogljikovih hidratov. Koncentrati v trebušni slinavki. Stopnja vsebnosti je do 120 U / l. Povečane vrednosti kažejo na prisotnost pankreatitisa, perforacije želodčne razjede, alkoholne zastrupitve, vnetja slepiča. Dramatično se zmanjša z nekrozo trebušne slinavke, hepatitisom, rakom jeter.

Elektroliti

Analizira se količina magnezija, kalcija, kalija in natrija v telesu. Podroben biokemijski test krvi poleg tega vključuje:

• beljakovinske frakcije (ločeno);
• gama glutamil transferaza - encim, ki aktivno sodeluje pri izmenjavi aminokislin;
• trigliceridi - estri holesterola, višje maščobne kisline;
• aterogenski koeficient - razmerje med LDL in HDL;
• fruktozamin - kombinacija glukoze z albuminom;
• encimi: laktat dehidrogenaza za razgradnjo mlečne kisline, lipaza, ki razgrajuje maščobe, holinesteraza za razgradnjo holin estrov;
• elektroliti: fosfor, železo, klor.

Rezultate biokemije v večini laboratorijev je mogoče dobiti naslednji dan.

Splošna analiza

Splošni krvni test vključuje oceno oblikovanih elementov (celice z tekočino) in njihov odstotek. Okrajšana različica študije je sestavljena iz triade kazalnikov - skupnega števila levkocitov, hemoglobina, ESR. Razširjena mikroskopija vsebuje od 10 do 20 kazalnikov.

Poleg tega lahko obrazec vsebuje protrombinski indeks (PTI), ki je ocena strjevanja krvi.

Levkogram (levkocitna formula)

Levkocitna formula je skupek vrednosti vseh vrst levkocitov in njihovega odstotka. Levkociti (WBC) so bele, sicer brezbarvne krvne celice s funkcijo zajemanja in ubijanja bakterij, parazitov, virusov in gliv, ki okužijo telo (fagocitoza).

Kaj je vključeno v levkogram:

• Nevtrofilci (NEU). Razvrščeni so v segmentirane - zrele celice, odgovorne za bakterijsko fagocitozo, in zabodene - mlade (nezrele) nevtrofilce. Nevtrofilija (visoka raven nevtrofilnih levkocitov) spremlja nalezljive bolezni, ki jih povzroča prodiranje patogenih bakterij ali aktivacija oportunistične flore v telesu. Nevtropenija (znižani nevtrofilci) je značilna za počasne kronične okužbe, sevalno bolezen. Kronična nevtrofilija vboda je značilna za bolnike z rakom. Segmentarno narašča z izčrpanjem virov kostnega mozga.
• Limfociti (LYM). Odražajo moč imunskega odziva telesa na invazijo alergenov, virusov, bakterij. Limfopenija (zmanjšanje ravni limfocitnih celic) opazimo pri avtoimunskih boleznih. Limfocitoza (naraščajoče vrednosti) kaže na okužbo telesa.
• Monociti (MON). Uničujejo in prebavljajo patogene glive in viruse, preprečujejo razmnoževanje rakavih celic. Monocitoza (visoka koncentracija monocitov) spremlja mononukleozo, tuberkulozo, limfogranulomatozo, kandidiazo. Monocitopenija (nizke stopnje) je značilna za razvoj streptokoknih in stafilokoknih okužb.
• Eozinofili (EOS). Zagotovite fagocitozo protozojskih parazitov in helmintov. Eozinofilija (naraščajoče vrednosti) je znak helmintskih invazij, okužbe z drugimi paraziti. Eozinopenija (zmanjšanje eozinofilov) je značilna za kronične gnojno-vnetne procese.
• Bazofili (BAS). Določite prodiranje alergenov v telo. Odkrivanje bazofilije (povečanje koncentracije bazofilov) kaže na alergijske reakcije.

Absolutna levkocitoza (zvišanje ravni vseh vrst levkocitnih celic) je klinični znak akutnih vnetnih procesov. Lokalizacijo vnetja lahko določimo po pacientovih simptomatskih pritožbah..

V laboratoriju OKA to storijo v enem dnevu.

Pravila za pripravo in darovanje krvi

Predhodna priprava za oddajo biomateriala zagotavlja najbolj natančne rezultate. Algoritem priprave je naslednji. Za 2-3 dni iz prehrane izločite mastno hrano in alkoholne pijače. Živila, bogata z lipidi, povečajo motnost plazme, kar otežuje pregled. Etanol upočasni sintezo glukoze, zniža raven sladkorja v krvi, raztopi membrano eritrocitov, zaradi česar postanejo nepremični, kar umetno zmanjša raven hemoglobina.

Na predvečer postopka opustite športne treninge, čim bolj omejite druge telesne aktivnosti. Vadba poveča indekse vseh krvnih celic (eritrocitov, trombocitov in levkocitov), ​​pa tudi raven encimov CPK, ALT, AST.

Upoštevajte režim posta 8-12 ur. Po jedi se poveča koncentracija sladkorja, levkocitov (levkocitoza v hrani), trigliceridov in holesterola. Odvzem krvi se izvaja izključno na tešče. Ohranjanje miru. Živčna napetost spremlja levkocitozo, hiperalbuminemijo, hiperglikemijo, hiperholesterolemijo.

Biomaterial predajo zjutraj v posebni sobi. Pridobljeni rezultati testov se vnesejo v laboratorijski obrazec. Dešifriranje podatkov, diagnozo in zdravljenje opravi zdravnik, ki je poslal študijo.

Izid

Biokemijska in klinična analiza - osnovne diagnostične in preventivne preiskave krvi. Koliko časa je treba opraviti preiskavo krvi, je odvisno od delovne obremenitve laboratorija. Običajno so rezultati navedeni naslednji dan..

OKA preučuje biokemijske procese, zdravnika obvešča o bolnikovem splošnem zdravstvenem stanju. Biokemija daje predstavo o stopnji učinkovitosti notranjih organov in sistemov. Za natančne rezultate morate upoštevati pravila za pripravo na postopek..

Končnih podatkov ne dešifrira laboratorij, temveč zdravnik, ki jih je poslal v raziskavo. Veljavnost rezultatov testa je od 10 dni do 2 tedna. V Moskvi in ​​drugih velikih mestih se študija izvede v 24 urah.

Dekodiranje biokemije krvi

• Ocenite v tabeli
• Latinska oznaka
• Amilaza
• Homocistein
• Holesterola
• Kreatinin
• Sečnina
• Beljakovine
• Mioglobin
• Feritin
• Fibrogen
• Globulin
• Kapaciteta vezave železa
• Bilirubin
• AST
• ALT
• Glukoza
• Osteokalcin
• Trigliceridi
• C-reaktivni protein
• Sečna kislina
• Revmatoidni faktor
• Železo
• Kalij
• Kalcij
• Natrij
• Klor
• Magnezij
• Fosfor
• Vitamin B12
• Folna kislina

Biokemijski krvni test - imenovan "kralj" testov. Strokovnjaki ga pogosto predpišejo za razjasnitev bolnikove diagnoze, nadzor nad zdravljenjem, ki se izvaja, in njegovo učinkovitost.

Dešifriranje biokemičnega krvnega testa z angleško (latinsko) kratico se začne s primerjavo povprečnih statističnih podatkov zdrave osebe. Stopnja je odvisna od starosti osebe, spola bolnika in drugih dejavnikov. Vsi ti podatki se primerjajo z normativi, ki jih za zdravega povprečnega človeka sprejemajo v medicini, in ocenjujejo njegovo imunsko stanje in kakovost presnove v telesu. Ocenite delo jeter, ledvic, trebušne slinavke in drugih vitalnih notranjih organov.

• Biokemija krvi - pridobiva se s prečiščevanjem krvi iz oblikovanih elementov: levkocitov, eritrocitov, trombocitov itd. V splošni analizi imajo te celice glavni pomen.

Biokemijski krvni test - norma v tabeli z dekodiranjem kratice

Alanin aminotransferaza (ALT) ALT

pri moških je norma do 33,5 U / l

pri ženskah - do 48,6 U / l

Stopnja feritina je izražena v mikrogramih na liter krvi (μg / l) ali v nanogramih na mililiter (ng / ml), odvisno od starosti in spola ter ima veliko razliko v vrednosti.

Skupna stopnja kreatin kinaze:

• Za ženske: ne več kot 146 U / l;
• Za moške: ne več kot 172 U / l.

Stopnja kreatin kinaze (CK-MB):

relativna (%) vsebnost nezrelih granulocitov

Video: Biokemijski krvni test - prepis, tabela in norma

Dešifriranje biokemičnega krvnega testa

Amilaza

Amilaza (aka diastaza, alfa-amilaza, amilaze trebušne slinavke) je aktivna snov, ki sodeluje pri presnovi in ​​zlasti pri presnovi ogljikovih hidratov. V telesu ga velik del proizvede trebušna slinavka, manj - žleze slinavke. V človeškem telesu se sintetizira samo alfa-amilaza, ki je prebavni encim.

Homocistein

Hemocistein je normalen:

• moški: 6,26 - 15,01 μmol / l;
• ženske: 4,6 - 12,44 μmol / l.

Homocistein je aminokislina, ki se v telesu tvori (ne vsebuje je v hrani) med presnovo aminokislin metion in naprej, povezano z izmenjavo žvepla. Indikacije za namen analize: določitev tveganja za bolezni srca in ožilja, diabetes mellitus.

Povečan hemocistein se izraža z boleznimi:

• luskavica,
• genetske napake v encimih,
• vključeni v izmenjavo homocisteina (redko),
• zmanjšano delovanje ščitnice,
• pomanjkanje folne kisline, vitamina B6 in vitamina B12,
• kajenje, alkoholizem,
• kava (kofein),
• odpoved ledvic,
• jemanje zdravil - ciklosporin, sulfasalazin, metotreksat, karbamazepin, fenitoin, b-azauridin, dušikov oksid;

Zmanjšan hemocistein: izražen pri bolnikih z multiplo sklerozo.

Holesterola

Norma holesterola 2,97-8,79 mmol.

Holesterol je nenadomestljiva sestavina vseh celic, vključen je v formulo celične membrane, po svoji kemični zgradbi je sekundarni monoatomski ciklični alkohol. Raven holesterola je pri moških višja kot pri ženskah.

• Norma holesterola pri zdravih ljudeh je odvisna od starosti, telesne aktivnosti, intelektualnega stresa in včasih od sezone.

Video: Hrana za zniževanje holesterola

Kreatinin

Kreatinin 0,7-1,5% (60-135 μmol).

Kreatinin - njegov indikator se določi s sečnino. Je produkt presnove beljakovin v ledvicah. Skupaj s sečnino se uporablja za diagnosticiranje bolezni ledvic, zlasti odpovedi ledvic. Pri akutni ledvični bolezni lahko kreatinin doseže izjemno visoke vrednosti 0,8-0,9 mmol / l. Nizek kreatinin se pri diagnozi ne uporablja.

Sečnina

Stopnja sečnine je od 2,5 do 8,3 mmol.

Sečnina (amoniak) - nastane v procesu presnove beljakovin in jo odstranijo ledvice, vendar nekaj ostane v krvnem obtoku. Pri uživanju mesa in beljakovin bogate hrane lahko opazimo povišano raven sečnine.

Zaznamo lahko tako tumorje kot vnetja.

Odvečno sečnino ledvice praviloma hitro odstranijo, če pa se to ne zgodi in dolgo ostane visoka raven sečnine, kar lahko kaže na odpoved ledvic, diagnosticirajo ledvično bolezen.

Beljakovine

Skupna količina beljakovin v plazmi je 65-85 g / l.

Beljakovine v plazmi (serum) so v telesu v obliki spojin z visoko molekulsko maso. Beljakovine običajno delimo na enostavne, kompleksne. Preproste beljakovine v telesu so sestavljene izključno iz aminokislin. To so preprosti proteini: albumin, protamin, histonski globulini in drugi proteini. Skupina kompleksnih beljakovin so lipoproteini, nukleoproteini, kromoproteini, fosfoproteini, glikoproteini. Gre tudi za vrsto beljakovinskih encimov, ki vsebujejo različne nebeljakovinske frakcije.

• Koncentracija beljakovin v krvi je odvisna od prehrane, delovanja ledvic, jeter.

Mioglobin

Myoglobin, norma biokemijske analize:

• pri moških - 19 - 92 mcg / l
• pri ženskah - 12 - 76 mcg / l

Mioglobin - mišični hemoglobin, sodeluje pri dihanju tkiva. Pregleda se sveže pridobljeni serum ali plazma, redkeje urin. Vsebnost mioglobina v urinu je običajno manjša od 20 μg / l. Nad normalno: miokardni infarkt, naprezanje skeletnih mišic, travma, napadi, električna impulzna terapija, vnetje mišičnega tkiva, opekline;

Nizek miglobin: revmatoidni artritis, miastenija gravis; Koncentracija mioglobina v urinu je odvisna od delovanja ledvic.

Feritin

• otroci do 1. meseca starosti 25 - 200 (do 600)
• 1 do 2 meseca 200 - 600
• 2 do 5 mesecev 50 - 200
• Od pol leta do 12 let 7 - 140
• Najstnice, dekleta, odrasle ženske 22 - 180
• Najstniki, mladostniki, odrasli moški 30 - 310

Feritin je najbolj informativni kazalnik zalog železa v telesu, glavna oblika odloženega železa. Predpisano za diferencialno diagnozo anemije, tumorjev, kroničnih nalezljivih in vnetnih bolezni, suma hemokromatoze.

Postenje poveča koncentracijo feritina, pa tudi pri hemokromatozi; limfogranulomatoza; akutne in kronične nalezljive bolezni (osteomielitis, pljučne okužbe, opekline, sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, druge sistemske bolezni vezivnega tkiva); akutna levkemija; patologija jeter (vključno z alkoholnim hepatitisom); jemanje peroralnih kontraceptivov, tumorji dojk. Zmanjšanje opazimo, če je pomanjkanje železa (anemija zaradi pomanjkanja železa); Celiakija.

Beljakovinske frakcije

Beljakovinske frakcije (SPE, serumska beljakovinska elektroforeza) - kvantitativno razmerje med skupnimi frakcijami beljakovin v krvi, ki odraža fiziološke in patološke spremembe v telesnem stanju. Indikacije za predpisovanje analize beljakovinskih frakcij: okužbe, sistemske bolezni vezivnega tkiva, onkološke bolezni, prehranske motnje in sindrom malabsorpcije. Rezultate je mogoče dati v odstotkih, ki se določi po naslednji formuli: Frakcija (g / l) x100% =% Skupna beljakovina (g / l).

Fibrogen

Fibrogen - norma je 0,1-0,6 (0,8-1,3) g%; 2-6g / L; 200-400mg%. Povečana vsebnost fibrinogena: glomerulonefritis, včasih nefroza, nalezljive bolezni, nosečnost.

Globulin

Globulini so beljakovine tako imenovane akutne faze bolezni. Norma globulinov 2-3,6g% (20-36g / l). Povečanje alfa-globulinov opazimo pri vnetjih v telesu, stresnih stanjih: miokardni infarkt, kapi, travme, opekline, kronične bolezni, metastaze raka, nekatere bolezni, gnojni procesi. bolezni vezivnega tkiva (revma, sistemski eritematozni lupus).

Kapaciteta vezave železa v serumu (celotni transferin)

• Moški 45 - 75 μmol / l
• Ženske 40 - 70 μmol / l

Značilnosti priprave na študijo: v tednu pred testom ne jemljite dodatkov železa, 1-2 dni pred testom je treba omejiti vnos mastne hrane.

Običajna nasičenost z železovim transferinom:

• pri moških - 25,6 - 48,6%,
• med ženskami - 25,5 - 47,6%.

Fiziološke spremembe YSS se pojavijo ob normalni nosečnosti (povečanje na 4500 μg / l). Pri zdravih otrocih se YRV takoj po rojstvu zmanjša, nato poveča.

Visoke stopnje kažejo na: anemijo zaradi pomanjkanja železa, jemanje peroralnih kontraceptivov, poškodbe jeter (ciroza, hepatitis), pogoste transfuzije krvi. Kažejo se nizke vrednosti YSD: z zmanjšanjem skupnih beljakovin v plazmi (stradanje, nekrotični sindrom), pomanjkanje železa v telesu, kronične okužbe.

Bilirubin

Bilirubin v testih je odvisen od starosti bolnikov.

• Novorojenčki do 1 dneva - manj kot 34 μmol / l.
• Novorojenčki od 1 do 2 dni 24 - 149 micromol1chzl.
• Novorojenčki od 3 do 5 dni 26 - 205 μmol / l.
• Odrasli do 60 let 5 - 21 μmol / l.
• Odrasli, stari od 60 do 90 let, 3 - 19 μmol / l.
• Ljudje nad 90 let 3 - 15 μmol / l.

Bilirubin - nastane sestavina žolča, rumenega pigmenta, razpada neposrednega (vezanega) bilirubina in smrti eritrocitov.

Kaj sta AST in ALT

AST - aspartat aminotransferaza (AST, AST) je encim, ki ga najdemo v različnih tkivih, kot so jetra, srce, ledvice, mišice itd. Povišane ravni AST in ALT lahko kažejo na nekrozo jetrnih celic. Pri kroničnem virusnem hepatitisu je treba spremljati razmerje AST / ALT, ki se imenuje de Ritisov koeficient.

Povišan AST nad ALT lahko kaže na fibrozo jeter pri bolnikih s kroničnim hepatitisom ali alkoholno, kemično poškodbo jeter. Povišan AST kaže tudi na celično razpadanje jetrnega tkiva (nekroza hepatocitov).

ALT - dekodiranje

ALT je poseben encim jetrnega tkiva, ki se izloča med boleznijo jeter. Ko je ALT biokemijske analize povišan, lahko kaže na toksično ali virusno poškodbo jetrnega tkiva. Pri hepatitisu C, B, A je treba ta kazalnik spremljati nenehno, enkrat na četrtletje ali vsakih šest mesecev. Raven ALT se uporablja za presojo stopnje okvare jeter s hepatitisom, vendar lahko pri kroničnih oblikah raven ALT ostane v mejah normale, kar ne izključuje latentne okvare jeter. ALT je bolj določen pri diagnozi akutnega hepatitisa.

Glukoza

Glukoza v biokemijski analizi:

• Do 14. leta starosti - 3,33 - 5,65 mmol / l
• Od 14 - 60 - 3,89 - 5,83
• 60 - 70 - 4,44 - 6,38
• Nad 70 let - 4,61 - 6,10 mmol / l

Test glukoze je zelo pomemben pokazatelj pri diagnozi diabetesa mellitusa. Glukoza je energija našega telesa. Po njem je povpraševanje in se intenzivno porabi med fizičnim in duševnim stresom, stresnimi razmerami. Visok kazalnik kaže na diabetes mellitus, nadledvične tumorje, tirotoksikozo, Cushingov sindrom, akromegalijo, gigantizem, rak trebušne slinavke, pankreatitis, kronične ledvične in jetrne bolezni, cistično fibrozo.

Video: O preiskavah krvi AST in ALT

Osteokalcin

• moški: 12,0 - 52,1 ng / ml,
• ženske - predmenopavza - 6,5 - 42,3 ng / ml.

postmenopavza - 5,4 - 59 ng / ml.

Osteokalcin (Osteocalcin, protein Bone Gla, BGP) je občutljiv označevalec kostne presnove. Uporablja se za diagnosticiranje osteoporoze.

Velika vrednost: Pagetova bolezen, hitra rast pri mladostnikih, razpršena strupena golša, tumorske metastaze v kosti, mehčanje kosti, postmenopavzna osteoporoza, kronična ledvična odpoved;

Nizek osteokalcin: nosečnost, hiperkortizolizem (Itsenko-Cushingova bolezen in sindrom), hipoparatiroidizem, pomanjkanje rastnega hormona, ciroza jeter, terapija z glukokortikoidi.

Trigliceridi (maščobe)

Trigliceridi 165 mg% (1,65 g / l). Za trigliceride je predpisana analiza za bolezni srca, kapi. Kot dejavnik pri nastanku vaskularne ateroskleroze in bolezni koronarnih arterij. Kršitev metabolizma lipidov ni eden od razlogov za zorenje ateroskleroze. Zato je treba skupaj z drugimi dejavniki upoštevati teste presnove lipidov. Presnovo maščob popravimo s prehrano in zdravili.

Dekodiranje C-reaktivnih beljakovin

C-reaktivni protein je pokazatelj akutne faze vnetnega procesa, najobčutljivejši in najhitrejši pokazatelj poškodbe tkiva. C-reaktivni protein se najpogosteje primerja z ESR s hitrostjo sedimentacije eritrocitov. Oba kazalnika se na začetku bolezni močno povečata, vendar se CRP pojavi in ​​izgine, preden se spremeni ESR. Z uspešnim zdravljenjem se raven CRP v naslednjih dneh zniža in se normalizira za 6-10 dni, medtem ko se vrednost ESR zmanjša šele po 2-4 tednih.

Običajno ga pri odraslih ne odkrijejo z običajnimi metodami. pri novorojenčkih manj kot 15,0 mg / l. Razlogi za spremembo: povečana vsebnost C-reaktivnega proteina, vnetje, nekroza, travme in tumorji, parazitske okužbe. V zadnjih nekaj letih so v prakso uvedli zelo občutljive metode za določanje CRP, ki določajo koncentracije manj kot 0,5 mg / l.

Takšna občutljivost lahko zazna spremembe v CRP ne le pri akutnem, temveč tudi kroničnem vnetju. Številna znanstvena dela so dokazala, da povišanje CRP tudi v območju koncentracij pod 10 mg / L pri na videz zdravih ljudeh kaže na povečano tveganje za razvoj ateroskleroze, pa tudi na prvi miokardni infarkt, trombembolijo.

Sečna kislina

• Otroci, mlajši od 12 let: 119 - 327 μmol / L
• Moški od 12 do 60 let: 262 - 452 μmol / L
• Ženske od! 2 do 60: 137 - 393
• Moški od 60 do 90: 250 - 476
• Ženske od 60 do 90: 208 - 434 μmol / l
• Moški nad 90: 208 - 494
• Ženske, starejše od 90 let: 131 - 458 μmol / L

Kazalnik sečne kisline kaže na normalno ali ne delovanje ledvic in okvarjeno filtracijo. Sečna kislina je presnovni produkt (purinske baze), ki tvorijo beljakovine. Iz telesa ga izločajo ledvice. Sečna kislina je produkt izmenjave purinskih baz, ki tvorijo kompleksne beljakovine - nukleoproteine ​​in se izločajo skozi ledvice..

Revmatoidni faktor

• negativno - do 25 IU / ml (mednarodna enota na mililiter)
• nekoliko povečano - 25-50 ie / ml
• povečana - 50-100 ie / ml
• znatno povečano - več kot 100 ie / ml
  

Revmatoidni faktor se določa pri bolnikih z revmatoidnim artritisom, pa tudi pri bolnikih z drugimi vnetnimi patologijami. Običajno revmatoidnega faktorja ne zaznajo običajne metode.

Razlogi za zavrnitev: odkrivanje revmatoidnega faktorja - revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, Sjogrenov sindrom, Waldenstromova bolezen, Feltyjev sindrom in Still sindrom (posebne oblike revmatoidnega artritisa).

Železo

• Moški: 10,7 - 30,4 μmol / L
• Ženske: 9 - 23,3 μmol / L

Železo sodeluje pri sintezi hemoglobina. Označuje bolezni hematopoeze in anemije. V človeškem telesu je približno 4 g železa. Približno 80% celotne količine snovi je danih v sestavo hemoglobina, 25% železa v rezervi, 10% je v sestavi mioglobina, 1% je shranjenih v dihalnih encimih, ki katalizirajo procese dihanja celic. Stanja pomanjkanja železa (hiposideroza, anemija zaradi pomanjkanja železa) so ena najpogostejših človeških bolezni.

Kalij

Stopnja vsebnosti kalija, mmol / l:

• Do 12 mesecev 4,1 - 5,3
• 12 mesecev - 14 let 3.4 - 4.7
• Starejši od 14 let 3,5 - 5,5

Kalij vpliva na delovanje številnih celic v telesu, zlasti na živce in mišice. Biološka vloga kalija je velika. Kalij spodbuja mentalno jasnost, izboljšuje oskrbo možganov s kisikom, pomaga se znebiti odpadnih snovi, deluje kot imunomodulator, pomaga zniževati krvni tlak in pomaga pri zdravljenju alergij.

Kalij je vsebovan v celicah, uravnava vodno ravnovesje, normalizira srčni ritem.

Povečana raven kalija

Ta pojav se imenuje hiperkalemija in je znak naslednjih motenj:

• poškodbe celic (hemoliza - uničenje celic, hudo stradanje, napadi, hude travme, globoke opekline)
• dehidracija
• šok
• acidoza
• akutna ledvična odpoved (okvarjeno izločanje ledvic)
• nadledvična insuficienca
• povečan vnos kalijevih soli.

Običajno se kalij poveča zaradi jemanja antineoplastičnih, protivnetnih zdravil in nekaterih drugih zdravil. Zmanjšanje koncentracije kalija (hipokalemija) se začne z nezadostnim vnosom hrane, večjimi izgubami z urinom in blatom, bruhanjem, drisko, uporabo diuretikov, ki tanjšajo kalij, uporabo steroidnih zdravil, nekaterimi hormonskimi motnjami, intravenskim dajanjem velikih količin tekočine, ki ne vsebuje kalija.

Dešifriranje kazalcev kalcija v krvi:

• Novorojenčki: 1,05 - 1,37 mmol / l.
• Otroci od 1. leta do 16. 1.29 - 1.31 mmol / l
• Odrasli 1,17 - 1,29 mmol / L.

Kalcij

• Običajno se kalcij pri odraslih giblje od 2,15 do 1,5 mmol / l.

Med hranili, ki jih telo vsebuje v največjih količinah, je kalcij poleg beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Čeprav se 99 odstotkov vsega kalcija porabi za potrebe kosti in zob, so tudi naloge preostalih enega odstotka izjemno pomembne..

Povišana raven kalcija, znana tudi kot hiperkalciemija, pomeni, da je v krvi preveč kalcija. Večino človeškega kalcija najdemo v kosteh in zobeh. Določena količina kalcija pomaga telesu, da deluje pravilno. Preveč kalcija poškoduje živce, prebavni trakt, srce in ledvice.

Natrij

Natrijeva norma v telesu (mmol / l):

• Stopnja natrija za novorojenčke: 133-146
• Dojenčki do enega cilja: 139 - 146
• Otroška norma: 138 - 145
• Odrasli: 136 - 145 mmol / L.
• Odrasli, starejši od 90 let, v razponu: 132 - 146.

Natrij je glavni kation, ki nevtralizira kisline v krvi in ​​limfi; pri prežvekovalcih je natrijev bikarbonat glavna sestavina sline. Uravnava dejansko kislost himusa v proventrikulusu na optimalno raven (pH 6,5-7).

Natrijev klorid uravnava osmotski tlak, aktivira encim amilazo, ki uničuje škrob, pospešuje absorpcijo glukoze v črevesju, služi kot material za tvorbo klorovodikove kisline v želodčnem soku.

• Novorojenčki do 30 dni: 98 - 113 mmol / L.
• Odrasli: 98 - 107
• Starejši bolniki nad 90 let: 98 - 111 mmol / l.

Klor se tako kot natrij nahaja v rastlinskih proizvodih v nepomembnih količinah; Za rastline, gojene na slanih tleh, je značilna povečana vsebnost klora. V živalskem telesu je klor koncentriran v želodčnem soku, krvi, limfi, koži in podkožju..

Magnezij

• norma magnezija za novorojenčke 0,62 - 0,91 mmol / l.
• Za otroke od 5. meseca. do 6 let 0,70 - 0,95
• Otroci, stari od 6 do 12 let: 0,70 - 0,86
• Norma mladostništva od 12 do 20: 0 70 - 0 91
• Odrasli od 20 do 60 let 0 66 - 1,07 mmol / l.
• Odrasli od 60 do 90 znotraj 0,66 - 0,99
• Odrasli, starejši od 90 let, 0,70 - 0,95 mmol / l

Magnezij, tako kot kalij, kalcij ali natrij, se nanaša na elektrolite, ione s pozitivnim ali negativnim nabojem, od katerih vsak opravlja svojo specifično fiziološko funkcijo.

Povečanje stopnje biokemičnega krvnega testa opazimo pri naslednjih boleznih:

• Ledvična odpoved (akutna in kronična)
• Iatrogena hipermagnezemija (preveliko odmerjanje magnezijevih zdravil ali antacidov)
• Diabetes,
• Hipotiroidizem,
• Nadledvična insuficienca,
• Addisonova bolezen.
• Poškodba tkiva
• Sistemski eritematozni lupus
• Multipli mielom

Kljub temu, da je magnezij v naravi zelo razširjen, njegovo pomanjkanje najdemo zelo pogosto (približno 50%), še pogosteje pa odkrijemo klinične znake pomanjkanja magnezija.

Možni simptomi pomanjkanja magnezija: nepojasnjeni občutki tesnobe, stresa, nepravilnega srčnega ritma, mišični krči (zlasti nočni krči v telečnih mišicah), nespečnost, depresija, trzanje mišic, mravljinčenje v konicah prstov, omotica, stalni občutek utrujenosti, napadi migrene.

Fosfor

Stopnja fosforja, mmol / l:

• Do 2 leti 1,45 -2,16
• 2 leti - 12 let 1,45 - 1,78
• od 12 do 60: 0,87 - 1,45
• Ženske, starejše od 60 let: 0,90 - 1,32
• Moški nad 60 let: 0,74 - 1,2

Določanje koncentracije fosforja je najpogosteje predpisano pri motnjah presnove kalcija, saj ima največjo diagnostično vrednost razmerje med količino kalcija in anorganskega fosforja.

Povečanje koncentracije fosforja je opaziti pri ledvični odpovedi, prevelikem odmerjanju vitamina D, pomanjkanju obščitničnih žlez, v nekaterih primerih z multiplim mielomom, motnjah v presnovi lipidov (lipidni fosfor).

Količina v kislini topnega fosforja narašča pri vseh boleznih, ki jih spremlja pomanjkanje kisika. Zmanjšanje koncentracije fosforja se pojavi, kadar primanjkuje vitamina D, malabsorpcija v črevesju, rahitis, hiperfunkcija obščitničnih žlez.

Vitamin B12

Norma vitamina B12 pri novorojenčkih - 160-1300 pg / ml, pri odraslih - 100-700 pg / ml (povprečne vrednosti 300-400 pg / ml).

Vitamin B12, znan tudi kot kobalamin, najdemo v beljakovinah v običajni prehrani. Proces absorpcije vitamina B12 je naslednjih pet kompleksnih ukrepov, ki ustvarjajo trebušno slinavko, dvanajstnik, želodčni sok in slino..

Vitamin B12 je eden od vitaminov skupine B. Je edini vitamin, ki vsebuje kovinski - kobaltov ion. Prav zaradi kobalta se vitamin B12 imenuje tudi kobalamin. Kobaltov ion v molekuli vitamina B12 je usklajen s korenskim heterociklom.

Vitamin B12 lahko obstaja v različnih oblikah. Najpogostejša oblika človeškega življenja je cianokobalamin, pridobljen s kemičnim čiščenjem vitamina s cianidi.

Vitamin B12 lahko obstaja tudi v obliki hidroksikobalamina in v dveh koencimskih oblikah, metilkobalaminu in adenozilkobalaminu. Izraz psevdo-vitamin B12 se nanaša na snovi, podobne temu vitaminu, ki jih najdemo v nekaterih živih organizmih, na primer v modro-zelenih algah iz rodu Spirulina. Takšne vitaminu podobne snovi nimajo vitaminskega učinka na človeško telo..

Folna kislina

Norma filične kisline v človeškem telesu je 3 - 17 ng / ml.

Folna kislina je naša najpomembnejša pomanjkljivost. Folna kislina je dobila ime po latinski besedi folium - list, saj je bila v laboratoriju prvič izolirana iz listov špinače. Folna kislina spada v skupino vitaminov B. Med kuhanjem se zlahka uniči in se izgubi pri predelavi in ​​konzerviranju zelenjave ter lupljenju zrn.

Folna kislina je vitalni vitamin, ki pomaga pri preprečevanju napak na nevralni cevi pri nerojenem otroku, kot je spina bifida, ko hrbtenični kanal novorojenčka ostane odprt, pri čemer so izpostavljeni hrbtenjača in živci ali anencefalija (prirojena odsotnost možganov in hrbtenjača), hidrocefalus, cerebralna kila.

Nevronska cev se po spočetju razvije zelo hitro in oblikuje otrokovo hrbtenjačo. Študije pravijo, da lahko povečanje količine folata, ki ga jemljejo nosečnice, v 70% primerov pomaga preprečiti zlome hrbtenjače..

S pomanjkanjem folne kisline je lahko proces tvorbe posteljice moten, verjetnost splava se poveča.

Ženskam, ki utegnejo zanositi, svetujejo, naj jedo hrano, obogateno s folno kislino, ali jemljejo dodatke hrano, bogato s folno kislino, da zmanjšajo tveganje za nekatere resne prirojene okvare. Če imate dovolj dodatkov folne kisline v mesecih pred nosečnostjo, je zelo pomembno, da preprečite okvare nevralne cevi. Predlagano je jemanje 400 mikrogramov sintetičnega folata na dan iz obogatenih živil ali dodatkov. Ekvivalenti RDA folata pri nosečnicah so 600-800 mcg, dvakrat več kot običajni RDA 400 mcg za ženske, ki niso noseče.

Albumini

Molekule albumina sodelujejo pri vezavi vode, zato padec tega indikatorja pod 30 g / l povzroči nastanek edema. Povišanega albumina praktično ne najdemo in je povezan z zmanjšanjem vsebnosti vode v plazmi.

Kako pravilno opraviti

Biokemijska analiza je predpisana za:

• akutne bolezni notranjih organov (jeter, ledvic, trebušne slinavke)
• veliko različnih dednih bolezni,
• s pomanjkanjem vitaminov,
• zastrupitev in mnogi drugi.

Nenavadno je, da se za natančno diagnozo predpiše analiza, kadar zdravnik dvomi, če temelji le na pričevanju in simptomih samega bolnika. To analizo pogosto predpiše zdravnik, da oceni učinkovitost zdravljenja določene bolezni..

Preden opravimo analizo, JE MOČNO PREPOVEDANO PREJEMI VSAKO HRANO! Napačni kazalniki pregleda lahko privedejo do napačne diagnoze in posledično do nepravilnega zdravljenja. Biokemija krvi kaže na tesno povezavo med izmenjavo vode in mineralnih soli v telesu. Rezultati odvzema krvi 3-4 ure po zajtrku se bodo razlikovali od rezultatov, odvzetih na tešče; če se vzame 3-4 ure po kosilu, se bodo kazalniki še bolj razlikovali.

S pošiljanjem pacienta na analizo želi zdravnik vedeti in oceniti delo določenega organa. To omogoča določanje stanja endokrinega sistema (hormoni ščitnice, nadledvične žleze, hipofize, moški in ženski spolni hormoni), kazalniki imunskega stanja.

Te raziskave se uporabljajo na različnih področjih medicine, kot so urologija, terapija, gastroenterologija, kardiologija, ginekologija in na številnih drugih..