Prolaps mitralne zaklopke: nevaren ali varen?

Med rutinskim pregledom je zdravnik slišal šumenje srca? S čim je lahko povezan?

Eno od bolezni s takšnimi manifestacijami, ki se pogosto razkrije po naključju, nam je povedala terapevtka "Strokovnjak klinike" Kursk Galina Petrovna Episheva. Tema našega pogovora je prolaps mitralne zaklopke.

- Galina Petrovna, kaj je prolaps mitralne zaklopke?

To je patologija, za katero je značilna disfunkcija bikuspidalnega srčnega ventila, ki se nahaja med levim prekatom in levim atrijem..

Kaj se zgodi s srcem s prolapsom? Običajno se med krčenjem levega prekata zaklopke zaklopk zaprejo, tako da se kri premika le v aorto in ne gre nazaj v preddvor. Pri prolapsu pride do povešanja letaka (ali letakov) v smeri atrija in tam se vrže določena količina krvi.

- Ali gre za ločeno bolezen, ki je kodirana v Mednarodni klasifikaciji bolezni ali je sindrom?

Prolaps mitralne zaklopke je
ena od srčnih napak

- Ali je prolaps mitralne zaklopke razdeljen na stopnjo, stopnjo?

Da. Po klasifikaciji obstajajo 3 stopinje. Ob prvem štrlenju letakov proti levemu atriju je 3-6 mm. Z drugo - do 9 mm. S tretjim - več kot 9 mm.

- V čem se prolaps mitralne zaklopke razlikuje od bolezni srca?

Srčne napake so cela skupina patologij. Prolaps je pravzaprav eden izmed razvad.

- Prolaps mitralne zaklopke je naključna ugotovitev ali obstajajo znaki, po katerih jo je mogoče določiti?

Večinoma ga odkrijemo po naključju, saj ga najpogosteje ne spremljajo očitni simptomi - zlasti prva in druga stopnja. Glavni simptom je šumenje ob poslušanju srca. Običajno po tem zdravnik usmerja pacienta na ultrazvok srca (ehokardiografija), kjer je ta diagnoza potrjena (ali izključena).

- Ali prolaps mitralne zaklopke potrebuje zdravljenje??

Če govorimo o prvi stopnji in ni simptomov, potem je vse mogoče omejiti na opazovanje. V drugih primerih se lahko na podlagi rezultatov diagnostike predpiše terapija.

- Kateri so razlogi za prolaps mitralne zaklopke??

Vprašanje še ni v celoti preučeno. Dobro znano vlogo ima patologija vezivnega tkiva, ki se razvije v plodu. V tem primeru govorijo o primarni naravi prolapsa..

Nekatera srčna obolenja, kot so revmatizem, koronarna arterijska bolezen, endokarditis, lahko povzročijo sekundarni prolaps.

- Kdaj je prolaps nevaren in kdaj varen?

To je odvisno zlasti od količine krvi, ki se vrže nazaj v atrij. Večja kot je ta vrednost, bolj nevarni so primeži. Možne posledice:

- zvišan tlak v pljučnem žilnem sistemu;

- perforacija loput ventilov;

Ljudje s tem stanjem se pogosteje okužijo z mitralno zaklopko. Zato je za njih še posebej pomembno pravočasno zdravljenje kakršnih koli žarišč okužbe v telesu (na primer tonzile pri kroničnem tonzilitisu, kariozni zobje), preprečevanje prehladov in vnetih grl..

- Če ima mladenič prolaps mitralne zaklopke, ga bodo odpeljali v vojsko?

Ta patologija je lahko razlog za preložitev ali popolno oprostitev služenja vojaškega roka. Na primer, pri prvi stopnji in odsotnosti simptomov mlada oseba spada v kategorijo "B" in lahko služi. Hkrati je poveljniško osebje in vodilni kardiolog vojaške enote opozorjen na njegovo bolezen. Takšnemu obvezniku je lahko prepovedan fizični, psiho-čustveni stres.

Pri višjih stopnjah so otroci oproščeni službe.

- Ali se je mogoče s prolapsom mitralne zaklopke ukvarjati s športom?

Športna vzgoja je dovoljena. V tem primeru štrleče lopute ventila ne smejo presegati 6 mm. Seveda je stopnja obremenitve za katero koli stopnjo prolapsa izbrana strogo individualno..

Moški z mitralnim prolapsom
ventil mora biti pod
nadzor kardiologa

- Galina Petrovna, če diagnosticiramo prolaps mitralne zaklopke, ali to pomeni, da je treba srcu takega bolnika posvetiti veliko pozornosti? Kako pogosto morate obiskati kardiologa zaradi prolapsa?

Da, takšna oseba bi morala biti pod nadzorom kardiologa in upoštevati njegova priporočila. Pogostost obiskov zdravnika je 1-2 krat na leto. Z enako frekvenco je treba opraviti ultrazvok srca.

Pomembno je, da pravočasno obiščete zobozdravnika in / ali otolaringologa (za profilaktične namene in za odpravo kroničnih žarišč okužbe). Opustite slabe navade, izdelke s kofeinom. Izvajajte ustrezno telesno aktivnost.

Galina Petrovna Episheva

1990 Diplomiral na Fakulteti za splošno medicino Kurske državne medicinske univerze.

Leta 1991 je diplomirala iz prakse s področja terapije. Zdravnik najvišje kategorije.

Trenutno - terapevt v "Strokovni kliniki" Kursk. Prejeto na: st. Karl Liebknecht, 7.

Prolaps mitralne zaklopke

Mitralni ventil je eden od štirih ventilov v srcu. Odpira se in zapira za nadzor pretoka krvi med levim atrijem in levim prekatom. Ventil je sestavljen iz dveh zavihkov - spredaj in zadaj.

Pri prolapsu mitralne zaklopke sta en ali oba ventila previsoka ali pa so tetive (vezi, pritrjene na spodnjo stran lističev in povezane s prekatno steno) predolge. Zaradi takšne kršitve je ventil upognjen nazaj ali "prisesan" v levi preddvor v obliki padala.

Poleg tega med vsakim srčnim utripom zaprtje ventila ni dovolj tesno, kar vodi do vrnitve dela krvi iz prekata v atrij.

Kaj je?

Prolaps levega ventila ali prolaps mitralne zaklopke ali prolaps bikuspidalne zaklopke (MVP) - bolezen, ki jo spremlja disfunkcija ventila, ki se nahaja med levim atrijem in prekatom.

Ko se atrij skrči, je ventil običajno odprt in kri teče v prekat. Nato se ventil zapre in prekat se skrči, kri se sprosti v aorto. Pri nekaterih patologijah vezivnega tkiva ali spremembah v srčni mišici pride do kršitve strukture mitralne zaklopke, kar vodi do "povešanja" njenih zaklopk v votlino levega preddvora med krčenjem levega prekata, del krvi teče nazaj v preddvor. Velikost povratnega toka se uporablja za presojo resnosti te patologije..

Menijo, da to odstopanje najpogosteje opazimo pri mladih, vendar podatki iz raziskave Framingheim kažejo, da ni pomembne razlike v pojavnosti te bolezni glede na spol in v različnih starostnih skupinah. V primeru rahlega vračanja krvi (regurgitacija) se klinično nikakor ne čuti in ne zahteva zdravljenja. V redkih primerih je količina povratnega pretoka krvi velika in potrebna je korekcija napak do kirurškega posega.

Anatomija

Srce si lahko predstavljamo kot nekakšno črpalko, zaradi katere kri kroži po žilah celotnega telesa. To gibanje tekočine postane možno z vzdrževanjem tlaka na ustrezni ravni v srčni votlini in delovanjem mišičnega aparata organa. Človeško srce je sestavljeno iz štirih votlin, imenovanih komor (dva prekata in dva preddvora). Komore so med seboj razmejene s posebnimi "vrati" ali ventili, od katerih so vsaka sestavljena iz dveh ali treh vrat. Zaradi te anatomske zgradbe glavnega motorja človeškega telesa je vsaka celica človeškega telesa oskrbljena s kisikom in hranili..

V srcu so štirje ventili:

  1. Mitral. Deli votlino levega atrija in prekata in je sestavljen iz dveh vrhov - sprednjega in zadnjega. Prolaps krila sprednje zaklopke je veliko bolj pogost kot zadnji. Na vsako loputo so pritrjene posebne niti, imenovane akordi. Ventil pripeljejo v stik z mišičnimi vlakni, imenovanimi papilarne ali papilarne mišice. Za polnopravno delo te anatomske tvorbe je potrebno skupno usklajeno delo vseh komponent. Med srčnim utripom - sistolo - se votlina mišičnega srčnega prekata zmanjša in s tem tlak v njej naraste. Hkrati so v delo vključene papilarne mišice, ki zapirajo izhod krvi nazaj v levi preddvor, od koder se je iz pljučnega obtoka izlila, obogatena s kisikom, in v skladu s tem kri vstopi v aorto in se po arterijskih žilah dostavi v vse organe in tkiva..
  2. Trikuspidalni (trikuspidalni) ventil. Ima tri liste. Nahaja se med desnim atrijem in prekatom.
  3. Aortna zaklopka. Kot je bilo že opisano zgoraj, se nahaja med levim prekatom in aorto in ne dovoli, da bi se kri vrnila v levi prekat. Med sistolo se odpre, pod visokim pritiskom sprosti arterijsko kri v aorto, med diastolo pa je zaprta, kar preprečuje pretok krvi nazaj v srce.
  4. Pljučni ventil. Nahaja se med desnim prekatom in pljučno arterijo. Tako kot aortna zaklopka tudi med diastolo preprečuje, da bi se kri vrnila v srce (desni prekat).

Normalno delo srca lahko predstavimo na naslednji način. V pljučih je kri obogatena s kisikom in vstopi v srce, oziroma v njegov levi atrij (ima tanke mišične stene in je le "rezervoar"). Iz levega atrija teče v levi prekat (predstavlja ga "močna mišica", ki je sposobna iztisniti ves dotok krvi), od koder se med sistolo skozi aorto širi v vse organe sistemske cirkulacije (jetra, možgani, okončine in drugi). S prenosom kisika v celice kri vzame ogljikov dioksid in se vrne v srce, tokrat v desni atrij. Iz svoje votline tekočina vstopi v desni prekat in se med sistolo izloči v pljučno arterijo in nato v pljuča (pljučni obtok). Cikel se ponovi.

Kaj je prolaps in kako nevaren? To je stanje okvarjenega ventilnega aparata, pri katerem med krčenjem mišic poti odtoka krvi niso popolnoma zaprte in se zato del krvi med sistolo vrne nazaj v srce. Torej s prolapsom mitralne zaklopke med sistolo tekočina delno vstopi v aorto, delno pa iz prekata potisne nazaj v atrij. Ta ponovitev krvi se imenuje regurgitacija. Običajno pri patologiji mitralne zaklopke spremembe niso zelo izrazite, zato se to stanje pogosto šteje za različico norme.

Razvrstitev

Prolaps mitralne zaklopke je lahko:

  1. Primarno. Povezan je s šibkostjo vezivnega tkiva, ki se pojavi pri prirojenih boleznih vezivnega tkiva in se pogosto prenaša genetsko. S to obliko patologije se letaki mitralne zaklopke raztegnejo, zadrževalni lističi tetive pa se podaljšajo. Zaradi teh kršitev zaklopke štrlijo in se ne morejo tesno zapreti, ko je ventil zaprt. Prirojeni prolaps v večini primerov ne vpliva na delo srca, pogosto pa se kombinira z vegetativno-vaskularno distonijo - vzrok za pojav simptomov, ki jih bolniki povezujejo s srčno patologijo (funkcionalne bolečine, ki se ponavljajo za prsnico, motnje srčnega ritma).
  2. Sekundarni (pridobljeni). Razvija se pri različnih srčnih boleznih, ki povzročajo kršitev strukture ventilov ali akordov ventila. V mnogih primerih prolaps izzovejo revmatična bolezen srca (vnetna bolezen vezivnega tkiva nalezljive in alergijske narave), nediferencirana displazija vezivnega tkiva, bolezni Ehlers-Danlosa in Marfana (genetske bolezni) itd. Pri sekundarni obliki prolapsa mitralne zaklopke opazimo bolečino, ki preide po jemanju nitroglicerina, prekinitve pri delu srca, težko dihanje po vadbi in drugi simptomi. Če se srčne tetive pretrgajo zaradi poškodbe prsnega koša, je potrebna nujna zdravniška pomoč (pretrganje spremlja kašelj, med katerim se loči penasto rožnat sputum).

Primarni prolaps je glede na prisotnost / odsotnost šumenja med avskultacijo razdeljen na:

  • Oblika "nem", pri kateri so simptomi odsotni ali redki, se ne slišijo zvoki in "kliki", značilni za prolaps. Zazna le ehokardiografija.
  • Avskultatorna oblika, ki se pri poslušanju kaže z značilnimi avskultatornimi in fonokardiografskimi "kliki" in hrupom.

Glede na resnost povešanja letakov ločimo prolaps mitralne zaklopke:

  • I stopnja - krila se upognejo za 3-6 mm;
  • II stopnja - obstaja deformacija do 9 mm;
  • III stopnja - krila se upognejo za več kot 9 mm.

Prisotnost regurgitacije in stopnja njene resnosti se upoštevata ločeno:

  • I stopnja - regurgitacija ni bistveno izražena;
  • II stopnja - opazimo zmerno hudo regurgitacijo;
  • III stopnja - prisotna je huda regurgitacija;
  • IV. Stopnja - huda regurgitacija.

Razlogi za razvoj

Prolaps mitralne zaklopke je neodvisna bolezen. Gre za sindrom, ki se pojavlja pri številnih boleznih. Glede na etiologijo je sekundarni MVP izoliran - izhaja iz drugih patologij, primarni - pa je prirojen ali idiopatski.

Pogosto se pri otrocih in mladostnikih odkrije idiopatski MVP. Pojavi se zaradi prirojene displazije vezivnega tkiva. Kot posledica te bolezni se lahko razvijejo druge motnje v strukturi ventilnega aparata, na primer:

  • podaljšanje ali skrajšanje akordov srca;
  • nepravilna pritrditev akordov na zaklopke ventilov;
  • prisotnost dodatnih akordov;

Kot rezultat strukturnih sprememb v vezivnem tkivu se v lističih zaklopk pojavijo degenerativni procesi in postanejo bolj voljni. Zaradi tega ventil ne more prenesti tlaka, ki ga ustvarja levi prekat, in se upogne proti levemu atriju. Displazija vezivnega tkiva se lahko pojavi iz različnih razlogov, ki prizadenejo otroka v maternici, med njimi ločimo naslednje:

  • Akutne virusne okužbe dihal med nosečnostjo.
  • Prisotnost poklicnih nevarnosti pri ženski.
  • Gestoze.
  • Vpliv okoljskih dejavnikov na mater med nosečnostjo.
  • Prekomerni stres na telesu nosečnice.

V približno 20% primerov se prirojeni MVP prenaša po materini liniji. Poleg tega se prolaps mitralne zaklopke pojavi pri drugih dednih boleznih, kot so:

  • Morfanov sindrom.
  • Arachnodactyly.
  • Elastični psevdoksantom.
  • Osteogenesis imperfecta.
  • Ehlers-Danlosov sindrom.

Sekundarni MVP (ali pridobljen) je lahko posledica nekaterih bolezni. Najpogosteje je to patološko stanje posledica:

  • Ishemija srca.
  • Revmatizem.
  • Hipertiroidizem.
  • Poškodba prsnega koša.
  • Hipertrofična kardiomiopatija.
  • Sistemski eritematozni lupus.
  • Miokardna distrofija.
  • Miokarditis.

Do prolapsa v tem primeru pride zaradi poškodbe zaklopk ventila, papilarnih mišic, tetive ali kršitve dela in strukture miokarda. Pomembno vlogo v mehanizmu razvoja MVP imajo tudi motnje v delovanju avtonomnega živčnega sistema, pomanjkanje mikro- in makroelementov (zlasti magnezija) in presnovna patologija.

Drug vzrok sekundarnega prolapsa je stenoza aortne zaklopke. Zaradi te pridobljene okvare se odprtina aortne zaklopke zoži in kri ne more v celoti skozi njo. To ustvarja prekomerni tlak v levem prekatu, ta pa pritiska na dvopiralni ventil. Če obstaja dolgotrajen obstoj prekomernega pritiska, se listi mitralne zaklopke začnejo upogibati proti levemu atriju in pride do prolapsa.

Simptomi prolapsa mitralne zaklopke

Resnost simptomov prolapsa mitralne zaklopke se giblje od minimalne do pomembne in je odvisna od stopnje displazije vezivnega tkiva, prisotnosti regurgitacije, avtonomnih nepravilnosti. Nekateri bolniki nimajo pritožb, prolaps mitralne zaklopke pa je naključna ugotovitev pri ehokardiografiji.

Pri otrocih s primarnim prolapsom mitralne zaklopke se pogosto odkrijejo popkovnične in dimeljske kile, displazija kolka, hipermobilnost sklepov, skolioza, ploska stopala, deformacija prsnega koša, kratkovidnost, strabizem, nefroptoza, varikokela, kar kaže na kršitev razvoja struktur vezivnega tkiva. Mnogi otroci so nagnjeni k pogostim prehladom, vnetjem mandeljnov, poslabšanji kroničnega vnetja mandljev.

Precej pogosto prolaps mitralne zaklopke spremljajo simptomi nevrocirkulacijske distonije: kardialgija, tahikardija in prekinitve pri delu srca, omotica in omedlevica, vegetativne krize, prekomerno potenje, slabost, občutek "cmoka v grlu" in pomanjkanje zraka, migrenski glavoboli. Ob pomembnih hemodinamskih motnjah se pojavi zasoplost, povečana utrujenost. Za prolaps mitralne zaklopke so značilne afektivne motnje: depresivna stanja, senestopatije, astenični simptomatski kompleks (astenija).

Klinične manifestacije sekundarnega prolapsa mitralne zaklopke so kombinirane s simptomi osnovne bolezni (revmatska bolezen srca, prirojena srčna bolezen, Marfanov sindrom itd.). Možni zapleti prolapsa mitralne zaklopke vključujejo življenjsko nevarne aritmije, infektivni endokarditis, trombembolični sindrom (vključno s kapjo, PE), nenadno smrt.

Prolaps v otroštvu

V otroštvu se MK prolaps pojavi veliko pogosteje kot pri odraslih. To dokazujejo statistični podatki, ki temeljijo na rezultatih tekočih raziskav. Hkrati je treba opozoriti, da je v adolescenci MVP dvakrat bolj verjetno diagnosticiran pri deklicah. Otroške pritožbe so iste vrste. To so predvsem akutna kratka sapa, teža v srcu in bolečine v prsih.

Najpogosteje diagnosticiran prolaps sprednjega vrha je stopnja 1. Ugotovljeno je bilo pri 86% pregledanih otrok. Bolezen 2. stopnje se pojavi le pri 11,5%. MVP III in IV s stopnjo regurgitacije sta zelo redka, pri največ 1 od 100 otrok.

Simptomi MVP se pri otrocih pojavijo na različne načine. Nekateri nenormalno srčnega dela praktično ne čutijo. V drugih se kaže precej močno..

  • Tako bolečino v prsih občuti skoraj 30% mladostnikov, ki imajo PSMK (prolaps mitralne zaklopke). Povzročajo ga različni razlogi, med katerimi so najpogostejši:
    1. akordi pretesni;
    2. čustveni stres ali fizični napor, ki vodi do tahikardije;
    3. kisikovo stradanje.
  • Enako število otrok ima razbijanje srca.
  • Pogosto so mladostniki, ki veliko časa preživijo za računalnikom in imajo raje duševno aktivnost kot fizični napor, nagnjeni k utrujenosti. Med vadbo ali fizičnim delom pogosto zadihajo..
  • Otroci z diagnozo MVP v mnogih primerih kažejo nevropsihološke simptome. Nagnjeni so k pogostim spremembam razpoloženja, agresivnosti in živčnim zlomom. Ob čustvenem stresu imajo lahko kratkotrajno omedlevico..

Med pregledom pacienta kardiolog uporablja različne diagnostične teste, s pomočjo katerih se razkrije najbolj natančna slika MVP. Diagnozo postavimo, ko med avskultacijo zaznamo šumenje: holosistolični, izolirani pozni sistolični ali v kombinaciji s kliki, izolirani kliki (kliki).

Prolaps srčnega ventila v otroštvu se pogosto razvije v ozadju pomanjkanja magnezijevih ionov. Pomanjkanje magnezija ovira proizvodnjo kolagena s fibroblasti. Skupaj z zmanjšanjem vsebnosti magnezija v krvi in ​​tkivih se povečuje neravnovesje beta-endorfina in elektrolitov. Ugotovljeno je bilo, da imajo otroci z diagnozo MVP premalo teže (neprimerno za višino). Mnogi od njih imajo miopatijo, ploske noge, skoliozo, slabši razvoj mišic, slab apetit.

Priporočljivo je zdravljenje MVP pri otrocih in mladostnikih z visoko stopnjo regurgitacije ob upoštevanju njihove starostne skupine, spola in dednosti. Glede na izrazitost kliničnih manifestacij bolezni se izbere način zdravljenja in predpišejo zdravila.

Toda glavni poudarek je na spreminjanju otrokovih življenjskih razmer. Treba je prilagoditi njihovo mentalno obremenitev. Nujno se mora izmenjati s fizičnim. Otroci naj obiščejo sobo za fizikalno terapijo, kjer bo usposobljeni strokovnjak izbral optimalen nabor vaj ob upoštevanju posameznih značilnosti poteka bolezni. Priporočljivo je plavanje.

S presnovnimi spremembami v srčni mišici

Zakaj je prolaps mitralne zaklopke nevaren?

Ali so možni zapleti in kakšna je nevarnost prolapsa mitralne zaklopke? Kljub temu, da v večini primerov pride do prolapsa mitralne zaklopke z manjšo regurgitacijo, ki ne zahteva posebne terapije, še vedno obstaja tveganje za zaplete. Zapleti so precej redki (le 2-4%) in vključujejo naslednja življenjsko nevarna stanja, ki zahtevajo zdravljenje v specializirani bolnišnici:

  1. Akutna mitralna regurgitacija je stanje, ki se običajno pojavi kot posledica odklopa tetivnih tetiv s poškodbami prsnega koša. Zanj je značilna tvorba "visečega" ventila, to je, da ventila ne držijo tetive, njegove lopute pa se prosto gibljejo in ne opravljajo svojih funkcij. Klinično se pojavi slika pljučnega edema - huda zasoplost v mirovanju, zlasti v ležečem položaju; prisilni sedeči položaj (ortopneja), mehurčko dihanje; kongestivno piskanje v pljučih.
  2. Bakterijski endokarditis je bolezen, pri kateri se mikroorganizmi, ki so iz žarišča okužbe v človeškem telesu prodrli v krvni obtok naselijo na notranji steni srca. Najpogosteje se po angini pri otrocih razvije endokarditis s poškodbami srčnih zaklopk, prisotnost prvotno spremenjenih zaklopk pa je lahko dodaten dejavnik pri razvoju te bolezni. Dva do tri tedne po okužbi se pri bolniku ponavlja vročina, mrzlica, lahko pride do izpuščaja, povečane vranice, cianoze (modra barva kože). To je resna bolezen, ki vodi do razvoja srčnih napak, velike deformacije srčnih zaklopk z disfunkcijo kardiovaskularnega sistema. Preprečevanje bakterijskega endokarditisa je pravočasno odstranjevanje akutnih in kroničnih žarišč okužbe (zobni zobje, bolezni ENT organov - adenoidi, kronično vnetje tonzil), pa tudi profilaktični antibiotiki za postopke, kot so odstranjevanje zob, odstranjevanje tonzil.
  3. Nenadna srčna smrt je močan zaplet, za katerega je očitno značilno, da se pojavi idiopatska (nenadna, nerazumna) ventrikularna fibrilacija, ki je usodna motnja ritma.

Kljub temu, da ima prolaps mitralne zaklopke redko maligni potek in povzroča hude zaplete, ta bolezen še vedno potrebuje stalen zdravniški nadzor in spremljanje. Ne zanemarjajte zdravnikovih priporočil in pravočasno opravite kontrolne preglede pri kardiologu. Takšni ukrepi vam bodo pomagali preprečiti napredovanje te bolezni, ohranili boste zdravje in delovno sposobnost..

Diagnostika

Do odkrivanja MVP se pogosto pride po naključju in v kateri koli starosti, kar, kot smo že poudarili, spremlja ultrazvok srca. Ta metoda je najučinkovitejša pri diagnozi prolapsa mitralne zaklopke, saj določa možnost izolacije določene stopnje prolapsa v kombinaciji z obsegom regurgitacije, povezane s patologijo..

  • Prolaps mitralne zaklopke 1. stopnje določa, kako pomembna je za bolnika različica njegove manifestacije v takšni varianti, pri kateri je izbočenost letakov nepomembna (do 5 milimetrov).
  • Prolaps mitralne zaklopke 2. stopnje določa pomembnost izbočenja letakov v največ 9 milimetrov.
  • Prolaps mitralne zaklopke 3. stopnje kaže na otekanje lističev 10 mm ali več.

Treba je opozoriti, da se pri tej različici delitve patologije na stopnje ne upošteva stopnja regurgitacije, zaradi česar te stopnje zdaj niso osnova za poznejše določanje napovedi za bolnika in s tem za imenovanje zdravljenja. Tako stopnjo insuficience mitralne zaklopke določimo na podlagi regurgitacije, ki je v največji meri prikazana med ultrazvokom.

Kot dodatne diagnostične ukrepe za določitev značilnosti srca lahko predpišemo postopek EKG in Holter EKG. Zaradi EKG je mogoče preučiti spremembe, ki so pomembne za delo srca, na podlagi vpliva prolapsa mitralne zaklopke, medtem ko Holter EKG omogoča snemanje podatkov, pomembnih za delo srca, v roku 24 ur. Prirojena oblika prolapsa večinoma ne moti srčnega dela, oziroma dodatni diagnostični ukrepi niso potrebni zaradi praktične odsotnosti določenih odstopanj pri njih.

Kako zdraviti prolaps mitralne zaklopke?

Zdravljenje pridobljenega MVP v večini primerov poteka v kardiološki bolnišnici. Bolniku svetujemo, naj se drži postelje ali polstenja, zavračanja slabih navad in prehrane.

Z revmatičnimi, tj. nalezljiv, razlog za razvoj te bolezni srca, je pacientu predpisan potek antibiotične terapije za odpravo revmatične bolezni srca. Za to se uporabljajo antibiotiki iz penicilinske skupine (Bilillin, Vancomycin itd.). Če se ugotovi, da ima bolnik pomembno regurgitacijo krvi in ​​aritmije, se lahko predpišejo tudi druga zdravila, katerih delovanje bo usmerjeno k odpravi simptomov (diuretiki, antiaritmiki, hipotenzivi itd.). Kompleks terapije in odmerek zdravil v takih primerih lahko izberemo samo posamično. Na enak način se reši tudi vprašanje morebitne potrebe po kirurškem zdravljenju..

Za zdravljenje MVP, ki ga povzročajo srčne patologije, se uporabljajo zdravila za zdravljenje osnovne bolezni. Takšna terapija je namenjena normalizaciji krvnega obtoka in odpravi arterijske hipertenzije in aritmij, in če je zdravljenje z zdravili neučinkovito, se lahko bolniku priporoči kirurški poseg, namenjen odpravi okvare mitralne zaklopke..

Posebna pozornost je namenjena primerom MVP, ki jih je povzročila travma prsnega koša. Po popravljanju stanja s pomočjo zdravil bolnik opravi kirurško operacijo za stabilizacijo mitralne zaklopke. Takšni bolniki zahtevajo hospitalizacijo in natančen nadzor. Če se pojavi kašelj z rožnatim sputumom, je treba nemudoma zagotoviti zdravniško pomoč, ker vsaka zamuda je lahko usodna.

Napoved za življenje

Prognoza za življenje je ugodna. Zapleti so redki in pacientova kakovost življenja ni ogrožena. Vendar je pacient kontraindiciran pri nekaterih športih (skakanje, karate), pa tudi pri poklicih, ki preobremenijo kardiovaskularni sistem (potapljači, piloti).

Glede služenja vojaškega roka lahko rečemo, da se glede na ukaze o sposobnosti za služenje vojaškega roka odloča individualno za vsakega bolnika na vojaški zdravstveni komisiji. Torej, če ima mladenič prolaps mitralne zaklopke brez regurgitacije ali z regurgitacijo 1 stopinje, je pacient sposoben za službo. Če pride do regurgitacije 2. stopnje, je bolnik pogojno sposoben (v miru ne bo vpoklican). V primeru regurgitacije 3. stopnje, motenj ritma ali srčnega popuščanja funkcionalnega razreda 11 in višje je vojaška služba kontraindicirana.

Tako lahko najpogosteje bolnik s prolapsom mitralne zaklopke z ugodnim potekom in brez zapletov služi vojsko.

Prolaps mitralne zaklopke

Prolaps mitralne zaklopke je stanje, pri katerem se 1 ali 2 ventila MV izbočita proti levemu atriju v času krčenja levega prekata. Ta patologija vodi do dejstva, da se atrioventrikularna odprtina delno ali popolnoma prekriva, nastane napaka, zaradi katere pride do povratnega pretoka krvi iz prekata v preddvor. Če je količina krvi prevelika (s hudo regurgitacijo), lahko patologija povzroči hude zaplete do nenadne smrti.

Ne odlašajte z obiskom zdravnika, če imate nelagodje v srcu. Strokovnjaki klinike ABC vam bodo s pomočjo sodobnih diagnostičnih metod pomagali ugotoviti vzrok. Nudimo popolno medicinsko podporo: posvetovanje, diagnostika, zdravljenje, pooperativna podpora, opazovanje.

Vzroki

Idiopatska, prirojena ali primarna prolapsa mitralne zaklopke (MK) se razvije v ozadju prirojene displazije vezivnega tkiva. Sprožijo ga lahko različni dejavniki, ki vplivajo na plod v prenatalnem obdobju: nalezljive bolezni nosečnice, močni edemi, toksični učinki, zastrupitve, slaba ekologija, obremenjena dednost itd..

Sekundarni prolaps krila sprednje mitralne zaklopke se najpogosteje pojavi v ozadju disfunkcije VNS, presnovnih motenj in pomanjkanja magnezija v telesu. Lahko je povezan z ishemijo, revmo, avtoimunskimi patologijami, miokardno distrofijo, predhodno travmo ali operacijo srca itd..

Simptomi prirojene MVP

Klinika je spremenljiva in je odvisna od stopnje prolapsa MV in prisotnosti regurgitacije. Mnogi nimajo nobenih pritožb, patologija pa je naključna ugotovitev na profilaktični ali načrtovani ehokardiografiji. V tem primeru se pogosto diagnosticira manjši prolaps mitralne zaklopke..

Druge bolnike skrbijo kardialgija, aritmije. Najpogosteje se te manifestacije pojavijo v ozadju stresa, čustvenega stresa. Pri hemodinamskih motnjah so možne omotica, zasoplost, omotica, astenija.

Pogosto patologijo spremljajo znaki VSD:

Simptomi in zdravljenje prolapsa mitralne zaklopke so medsebojno povezani. Če ne boste sprejeli nobenih ukrepov za odpravo VSD, so možni napadi panike, depresivne motnje, hipohondrija in histerija. Bolj kot je povešenost izboklin zaklopk (prolaps mitralne zaklopke 5 mm - 1 korak, 5-9 mm - 2 korak, do 10 mm - 3 korak), bolj izraziti so simptomi.

Simptomi pridobljenega PMK

Ko bolezen napreduje v ozadju druge patologije, se klinična slika kombinira z manifestacijami osnovne bolezni. Zato so simptomi prolapsa mitralne zaklopke pri ženskah in moških odvisni od osnovnega vzroka patologije.

Če bolezen izzove okužba (škrlatinka, tonzilitis), potem prevladajo znaki vnetnega procesa v endokardu. Pri miokardnem infarktu ima prolaps mitralne zaklopke pri moških ali ženskah simptome v obliki pospešenega srčnega utripa, kardialgije, zasoplosti, kašlja. Če je prsnica poškodovana, je možna ruptura tetive: tahikardija, težko dihanje, rožnata pena iz ust.

Diagnostika

Avskultacija razkrije izolirane klike, sistolični šum. To potrjuje fonokardiografija.

Najučinkovitejše metode za odkrivanje prolapsa mitralne zaklopke levega prekata so ultrazvok srca, EKG:

Prolaps ehokardiografije mitralne zaklopke. Študija pomaga razumeti stopnjo prolapsa letaka, displazijo vezivnega tkiva, količino povratnega pretoka krvi. Razkriti znaki: dilatacija mitralnega obroča, zadebelitev ventila MV, povečan izstop MV, stik ventilov z interventrikularnim septumom, znaki miksomatozne degeneracije ventila itd..

EKG prolaps mitralne zaklopke. Spremembe EKG niso specifične. Pacient v mirnem stanju morda nima nobenih nepravilnosti. Zato Holterjeva metoda 24-urnega spremljanja velja za bolj informativno: določa motnje ritma, prevodnost itd..

Zdravljenje

Ali je mogoče prolaps mitralne zaklopke pozdraviti? V celoti se ne bo mogoče znebiti bolezni, zato mora bolnika vedno opazovati zdravnik, tudi če je patologija latentna.

Kar se tiče zdravljenja prolapsa mitralne zaklopke, je vse odvisno od stopnje razvoja patologije, klinične slike. Pogosteje se ne izvaja specifičnega zdravljenja z prolapsom mitralne zaklopke stopnje 1, ker patologija ne povzroča pomembnih sprememb v delu srca. Potrebno je redno spremljanje zdravnika, preventivni pregledi (EchoCG 1 str. Na leto) za nadzor poteka bolezni.

Zdravljenje MVP 1. stopnje mora vključevati:

pravočasno zdravljenje vseh bolezni (prehladov, zobnih, ginekoloških itd.);

jemanje zdravil strogo, kot je predpisal zdravnik, da se zmanjša toksična obremenitev telesa;

popolna zavrnitev slabih navad;

omejevanje porabe kave;

uravnotežena prehrana z omejevanjem nezdrave hrane;

zmerna telesna aktivnost.

Zdravljenje MVP mora vključevati tudi upoštevanje rutin spanja in dela. Po potrebi: fizioterapija, psihoterapija za zmanjšanje simptomov VSD, masaže.

Zdravljenje prolapsa mitralne zaklopke 2. stopnje 1. stopnje je predpisano za odpravo vegetativnih simptomov, preprečevanje poškodb srčne mišice in infekcijskega endokarditisa. Za to je mogoče predpisati: zaviralce beta, sedative, antikoagulante.

Pri resnih motnjah krvnega obtoka zdravljenje mitralne zaklopke stopnje 3 včasih vključuje nadomestitev MK.

Napovedi

Je prolaps mitralne zaklopke nevaren? Bolezen je potencialno nevarna tudi z latentnim potekom. Največje tveganje za zdravje in življenje ljudi je povezano s prolapsom mitralne zaklopke z regurgitacijo. Patologijo lahko spremljajo aritmije, endokarditis nalezljive narave, sistemska trobboza, srčno popuščanje in se celo konča z nenadno smrtjo.

Toda pogosteje ima bolezen ugodno prognozo in zdravljenje prolapsa mitralne zaklopke 2. ali 1. stopnje ni potrebno. Potreben je profilaktični zdravniški pregled, potrebna je periodična ehokardiografija - to bo pomagalo pravočasno prepoznati zaplete in začeti zdravljenje.

Klinika ABC ima vse pogoje za izvajanje diagnostičnih manipulacij tako v mirovanju kot med telesno aktivnostjo, kar nam omogoča prepoznavanje skritih patologij srca in ožilja. Naši strokovnjaki imajo bogate praktične izkušnje pri zdravljenju srčnih bolezni. Sodobna visokotehnološka oprema omogoča izvajanje zapletenih kirurških posegov in zagotavlja podporo pacientom v obdobju rehabilitacije.

Prolaps mitralne zaklopke - kaj je to in zakaj je nevarno

Prolaps mitralne zaklopke ali Barlowova bolezen je patološki proces, ki povzroči disfunkcijo zaklopke, ki se nahaja med levim atrijem in prekatom. Prej so verjeli, da se ta patologija pojavlja le pri mladih ali pri otrocih - študije so dokazale nasprotno. Povešanje levega ventila se lahko razvije v kateri koli starosti.

Prolaps mitralne zaklopke se pojavi pri ljudeh različnih starosti

  1. Prolaps mitralne zaklopke - kaj je to?
  2. Vzroki za MVP
  3. Stopnje patologije
  4. Simptomi prolapsa mitralne zaklopke
  5. Zakaj je PMK nevaren?
  6. Ali se s prolapsom odpeljejo v vojsko?
  7. Na katerega zdravnika se obrniti?
  8. Diagnoza MVP
  9. Zdravljenje prolapsa
  10. Droge
  11. Protetika
  12. Ljudska zdravila
  13. Psihične vaje
  14. Prehrana
  15. Preprečevanje prolapsa mitralne zaklopke

Prolaps mitralne zaklopke - kaj je to?

Prolaps ali prolaps (kot lahko vidite na fotografiji) - povešanje ali izbočenje enega ali obeh zaklopk ventila v trenutku izliva krvi iz levega prekata v levi atrij. Nato se loputa zapre in kri teče v aorto.

Normalno prolaps srca in mitralne zaklopke

Zaradi kršitve mišične strukture ventila pride do deformacije in se ta ne zapre popolnoma. Zato nekaj krvi teče nazaj v prekat. Količina povratnega toka se ocenjuje glede na resnost poškodbe srca. Z rahlim prolapsom bolnik ne čuti znakov disfunkcije ventilnega sistema. Zdravljenje v tem primeru ni potrebno.

Po ICD 10 Barlowova bolezen spada v skupino I34 - nerevmatične lezije mitralne zaklopke. Stanje prolapsa je označeno kot I34.1.

Vzroki za MVP

Ta patološki proces je lahko primarni ali prirojeni ali pridobljeni.

Genetski vzroki za razvoj bolezni:

  • kršitve anatomske strukture akordov, letakov, mišične strukture ventila;
  • kršitev kontraktilne funkcije mišic levega prekata.

Sekundarno povešanje tkiv je posledica drugih patoloških procesov, ki zajamejo srčni sistem.

Razlogi za sekundarni prolaps:

  • Sindroma Marfana in Ehlers-Dunlowa - spremembe v vezivnem tkivu;
  • kršitev oskrbe s krvjo v srčnih mišicah;
  • zastrupitev mater v zadnji tretjini gestacijskega obdobja;
  • ishemična bolezen;
  • zgodovina revme;
  • zgostitev in povečanje prekatne mišice;
  • srčne napake;
  • VSD;
  • hude poškodbe prsnega koša.

Prolaps mitralne zaklopke se lahko razvije zaradi bolezni koronarnih arterij

Stopnje patologije

Razvrstitev temelji na velikosti odklona ventila v preddvorno votlino.

Razlikujejo se naslednje stopnje bolezni srca:

  1. MVP 1 - je pogosteje prirojen kot pridobljen. V tem primeru stopnja povešanja ni večja od 5 mm. Ta patologija je diagnosticirana pri 25% bolnikov. Večinoma je asimptomatska in se med pregledom diagnosticira naključno. Za zaključek bo kardiolog opazil hepodinamsko nepomemben sistolični odklon..
  2. PMK 2 - izboklina ni večja od 9 mm. Potek bolezni je benigni in asimptomatski, stanje ventilnega sistema ostaja stabilno skozi bolnikovo življenje.
  3. PMK 3 - izbočenost doseže več kot 10 mm. Prisotni so simptomi srčnega popuščanja. Ta stopnja prolapsa je indikacija za kirurško zdravljenje..

Prolaps mitralne zaklopke I. stopnje

Poleg tega se določi stopnja povratnega pretoka krvi - regurgitacija.

Dodeliti:

  • I stopnja - vzvratno litje na ravni sprednjega krila;
  • II - kri doseže sredino atrija;
  • III - obratni oddani val doseže nasprotno steno atrija.

Simptomi prolapsa mitralne zaklopke

Pri I in II stopnjah odklona zaklopke pri veliki večini bolnikov bolezen poteka brez simptomov. Na prirojeno patologijo lahko sumite po videzu bolnika. To je visoka rast in dolgi udi, pretirana gibljivost sklepov, pogosto težave z vidom.

Bolniki imajo naslednje pritožbe:

  • aritmija;
  • prekinitve pri delu srca;
  • občasni občutek bledenja;
  • bolečina v prsnici v ozadju stresa, drugih psiho-čustvenih stanj. Z jemanjem nitroglicerina se ne ustavi;
  • povečana utrujenost;
  • omotica in nagnjenost k omedlevici;
  • dispneja;
  • napadi panike;
  • izvajati nestrpnost.

Poleg tega se lahko pojavijo vegetativne krize, pojavijo se občutki pomanjkanja zraka.

Pogosta kratka sapa kaže na prolaps mitralne zaklopke

Zakaj je PMK nevaren?

Za upogibanje mitralne zaklopke, čeprav gre za srčno bolezen, je značilen benigni potek in ga pogosto odkrijemo med rutinskim pregledom. Na stopnjah I in II delovna sposobnost ni oslabljena in bolnik še naprej vodi svoj običajni življenjski slog.

V stopnji III s hudo regurgitacijo - povratnim tokom krvi v prekat - se bolezen pokaže kot značilna simptomatologija. V hujših primerih se razvijejo motnje krvnega obtoka, povezane s prekomernim raztezanjem mišičnega tkiva.

Potencialne posledice MVP:

  • ločevanje tetive srca;
  • endokarditis nalezljive geneze;
  • ishemična možganska kap;
  • utrjevanje letakov srčnega ventila;
  • odpoved srca;
  • usoden izid.

MVP je lahko posledica ishemične kapi

Ali se s prolapsom odpeljejo v vojsko?

Odklon mitralnega ventila in vojska sta združljiva koncepta. Torej za bolnike s stopnjo I bolezni omejitve telesne aktivnosti niso prikazane, ne predstavljajo nevarnosti za druge.

Pri II stopnji se upošteva prisotnost kratke sape, utrujenosti, drugih simptomov in stopnje povratnega pretoka krvi. Nabornik se lahko šteje za pogojno sposobnega. Takšni naborniki bodo služili v radiotehničnih enotah.

III stopnja bolezni je razlog za izvzetje iz vojaške službe. Toda mladenič mora svoj status potrditi z rezultati EKG, kolesarske ergometrije in drugih stresnih testov..

Na katerega zdravnika se obrniti?

Kardiologa mora nadzorovati bolnik z diagnozo odklona zaklopke. V hujših primerih - za določitev indikacij in obsega posega - pri kardiokirurgu.

Poleg tega je z znaki avtonomne disfunkcije indicirano opazovanje nevrologa.

Diagnoza MVP

Zdravnik lahko med rutinskim pregledom ali na podlagi pacientovih pritožb predlaga kršitev sistema zaklopk. Na sestanku med avskultacijo terapevt sliši tako imenovane zvoke. Pojavijo se, ko kri teče nazaj v prekat..

V nekaterih primerih zvoki niso znak patologije, vendar zahtevajo dodatne preiskave.

Zdravnik bo predpisal:

  1. Ultrazvok srca je preprost in neinvaziven postopek. Omogoča določitev stopnje popuščanja in regurgitacije ventila. Pri pomembni tkivni displaziji se lahko razvije okvara, poškodba desnega srčnega ventila.
  2. Rentgen - za določitev linearnih dimenzij srca.
  3. EKG in dnevno spremljanje srčne aktivnosti - za določitev stalnih sprememb v ritmu krčenja.
  4. Kolesarska ergometrija - s prolapsom II in III stopnje za prepoznavanje reakcije na povečano telesno aktivnost.

Ultrazvok srca pomaga razkriti stopnjo MVP

Pri diagnozi so prikazani posveti z nevrologom in revmatologom. Preiskava mora izključiti srčne napake, vnetne bolezni endokarda in perikarda, bakterijske patologije.

Zdravljenje prolapsa

Če objektivni simptomi - spremembe srčnega utripa, težko dihanje, bolečina - bolnika ne motijo, potem zdravljenje z zdravili ali kirurškim posegom ni indicirano.

Droge

Z izrazitimi znaki prolapsa v začetni fazi zdravljenja bo zdravnik predpisal zdravila naslednjih skupin:

  1. Pomirjevala - ekstrakt korenine baldrijana, fitosed, Persen, Novo-Passit.
  2. Kardiotrofi - riboksin ali kalijev in magnezijev asparaginat - delujejo antiaritmično in prispevajo k nasičenosti srčnega tkiva s kisikom. Prikazani so vitaminski kompleksi.
  3. Beta-blokatorji so zdravila, ki blokirajo adrenergične receptorje. Zaradi tega se zmanjša pogostost in moč srčnih krčev pri aritmijah. V kardiologiji se uporabljajo Propranolol, Atenolol, Tenolol. Odmerjanje se izbere individualno in se lahko razlikuje od priporočenega s strani proizvajalca. Pogosti neželeni učinki vključujejo močno zmanjšanje srčnega utripa, znižanje krvnega tlaka, pojav parestezij in občutek mraza v okončinah..

Fitozirano pomirjevalo

Protetika

Indikacije za kirurško zdravljenje so izrazita insuficienca ventilnega sistema z izrazitimi vlaknastimi spremembami v tkivih, videz predelov kalcifikacije. Šteje se za operacijo obupa in se izvaja le, če je terapija z zdravili nemogoča ali neučinkovita.

Med pripravo na operacijo se opravi EKG, rentgenske študije, fonokardiografija za oceno intenzivnosti šumov in srčnih zvokov, ultrazvok organa. Navedena je preventivna antibiotična terapija.

Cilj kirurškega posega je zamenjava mitralne zaklopke z umetno ali naravno protezo. To je širokopasovna operacija, ki pacienta poveže s sistemom za vzdrževanje življenja. To omogoča izključitev srca iz krvnega obtoka v času izreza in namestitve medicinske opreme..

Kirurg deluje na ohlajeno srce. Po reviziji in namestitvi zaklopke v anatomsko pravilnem položaju se iz srčnih komor odstrani zrak, tkiva po plasteh zašijejo in bolnik odklopi od sistema srčno-pljučni sistem.

Pomembno! Obdobje rehabilitacije je dolgo in lahko traja od 2 do 5 let. Bolniki z umetno protezo jemljejo zdravila vse življenje, da zmanjšajo tveganje za trombozo. Čas uporabe takega ventila je omejen in čez nekaj časa bo morda potrebna ponovna operacija. Prepustnost proteze morda ne bo zadovoljila posameznih značilnosti srca.

Ljudska zdravila

Tradicionalna medicina pri zdravljenju deformacije mitralne zaklopke se uporablja le po posvetovanju s kardiologom. Bolezni ne bodo ozdravili, imajo pa pomirjevalni učinek, lajšajo napade tesnobe in izboljšujejo trofičnost srčne mišice.

  1. Mint decoction - rastlinske materiale kupite v lekarnah, lahko pa jih gojite tudi na lastni dači. Za 5 g suhih listov bo potrebno 300 ml vrele vode. Prelijte, pustite 2 uri. Za 1 sprejem boste potrebovali 1 kozarec pripravljene juhe. Vzemite 3-krat na dan.
  2. Mešanico cvetov gloga, maternice in vresa v enakih razmerjih prelijte z vrelo vodo s hitrostjo 1 čajna žlička suhe surovine na 250 ml. Vzemite en kozarec juhe v majhnih delih čez dan.
  3. Odvar šentjanževke - razmerja so klasična - za 5 g rastlinskega materiala 250 ml vrele vode. Vzemite 100 ml 3-krat na dan 30 minut pred obroki.
  4. Zelišče maternice - pomirja, normalizira delovanje srca. Za 4 čajne žličke surovin je potrebna 1 skodelica vrele vode. Dušimo v vodni kopeli 15 minut. Vzemite 100 ml 3-krat na dan pred obroki.

Odvarek materinke normalizira srčno aktivnost

Psihične vaje

Povešanje mitralne zaklopke ni kontraindikacija za telesno aktivnost. Zmerne športne aktivnosti, aktivne igre, nasprotno, izboljšajo stanje otroka in odraslega.

Pacient s stopnjami I in II se lahko brez omejitev ukvarja s športom, če ni naslednjih situacij:

  • epizode aritmije, izguba zavesti zaradi sprememb v ritmu srčne aktivnosti;
  • prisotnost epizod tahikardije, flutterja, drugih sprememb med stresnim testom ali vsakodnevnim nadzorom EKG;
  • mitralna insuficienca z obratnim tokom krvi;
  • zgodovina trombembolije;
  • smrt sorodnika s podobno diagnozo med telesno aktivnostjo.

Športno dovoljeno je z I in II stopnjo MVP

Pri 3 stopnjah prolapsa so športi, razen vadbene terapije pod vodstvom inštruktorja, prepovedani do kirurškega popravljanja stanja.

Prolaps zaklopke ni kontraindikacija za nosečnost in porod v nožnici. O svojem stanju pa morate obvestiti ginekologa..

Prehrana

Za bolnike z povešenimi srčnimi zaklopkami ni posebne prehrane.

Zdravniki priporočajo, da v prehrano vnesete hrano, bogato z magnezijem:

  • stročnice;
  • ovsena kaša;
  • mandelj.

Športno dovoljeno je z I in II stopnjo MVP

Pri 3 stopnjah prolapsa so športi, razen vadbene terapije pod vodstvom inštruktorja, prepovedani do kirurškega popravljanja stanja.

Prolaps zaklopke ni kontraindikacija za nosečnost in porod v nožnici. O svojem stanju pa morate obvestiti ginekologa..

Prehrana

Za bolnike z povešenimi srčnimi zaklopkami ni posebne prehrane.

Zdravniki priporočajo, da v prehrano vnesete hrano, bogato z magnezijem:

  • stročnice;
  • ovsena kaša;
  • mandelj.

Ovsena kaša je bogata z magnezijem

Obvezno jemati vitaminske komplekse, ki jih predpiše kardiolog.

Za odrasle bolnike je priporočljivo izključiti alkoholne pijače in tobak.

Preprečevanje prolapsa mitralne zaklopke

Glavna metoda preprečevanja je preprečevanje poslabšanja diagnosticiranega patološkega procesa. Prikazana je dinamična kontrola kardiologa, redni pregledi - EKG, ultrazvok srca. Bolnike s to boleznijo mora spremljati revmatolog in nevrolog..

Ne postavljajte si diagnoze in si sami ne dešifrirajte EKG ali ultrazvoka. Stavek v preiskovalnem protokolu "obstaja antifaza" pomeni, da niso našli znakov kršitve v delovanju srca.

Več O Tahikardijo

Zaznavanje migracije srčnega spodbujevalnika na EKG pri otroku med rutinskim pregledom pogosto zaznamo po naključju. Kakšna je nevarnost motenj v delovanju srca in kako se rešiti težave, mora vedeti vsak starš.

Vzroki za omotico pri ženskah! Vrtoglavica se pojavi iz različnih razlogov, glavni pa so kakršne koli napake pri prenosu impulzov v možgane. Vestibularni aparat, ki se nahaja v notranjem ušesu, nadzoruje občutek ravnotežja in pošilja signale nekaterim živčnim celicam.

Kateri zdravnik zdravi krčne žile? Krčne žile so pogosta bolezen, ki najpogosteje prizadene ženske. Pri takšni diagnozi je pomembno, da izvedemo pravočasno in celovito terapijo, da se izognemo resnim zdravstvenim težavam..

Visok holesterol v krvi je pogosto posledica nepravilne prehrane, zlorabe alkohola in drugih slabih navad. Nevarno je prezreti visoke stopnje, še posebej, če se je ateroskleroza že začela razvijati.