Intrakranialna hipertenzija: znaki, diagnoza, zdravljenje in posledice

Glavobol. Lahko je močna in subtilna, neprekinjena in začasna, akutna in boleča.

Redko smo pozorni na bolečino v glavi, saj je neresna in neškodljiva. Lezite eno uro, vzemite tableto - to je vse zdravljenje glavobola. Lahko je učinkovit, vendar ne varen. Zakaj?

Dejstvo je, da na videz navaden glavobol lahko skrije resne bolezni, ki jih spremljajo zapleteni destruktivni procesi in patologije.

Ena od teh bolezni je cerebralna hipertenzija. Kaj je to? Kaj je izjemnega pri tej bolezni? Kakšen je njegov izvor in pojav? Kako se diagnosticira in zdravi? Pa ugotovimo.

Kaj je intrakranialna hipertenzija?

Odgovor na to vprašanje ni enostaven. Na podlagi Mednarodne klasifikacije bolezni (ICD) je intrakranialna hipertenzija motnja človeškega živčnega sistema zaradi poškodbe možganov.

Možgani so zaščiteni z močnim kostnim okostjem lobanje in so prekriti s trdo, žilno in mehko membrano vezivnega tkiva. Med njimi in površino možganov je cerebrospinalna tekočina, ki kroži v možganskih komorah (CSF).

Kaj je potem cerebralna hipertenzija? To je sila intrakranialnega tlaka, ki je enakomerno porazdeljena po celotni strukturi organa in negativno vpliva na njegovo strukturo. Intrakranialni tlak je zvišanje tlaka intracerebralne tekočine neposredno na možgane.

Da, intrakranialna (intrakranialna) hipertenzija je nevrološka diagnoza, ki se pojavi pri otrocih in odraslih. V večini primerov prizadene zrele moške, čeprav se v otroštvu pojavlja enakomerno pri obeh spolih.

Najpogosteje ima intrakranialna hipertenzija sekundarno obliko, ki napreduje zaradi resnih patologij ali poškodb. Včasih najdemo primarno stopnjo bolezni, ki ima v skladu z ICD-10 definicijo "benigna". Intrakranialna hipertenzija je po 10. reviziji Mednarodne klasifikacije bolezni diagnoza izključenosti (šifra bolezni G93.2). To pomeni, da se ugotovi šele, ko niso našli nobenega drugega vzroka za nastanek bolezni..

Zakaj se ta bolezen pojavi? poglejmo.

Vzroki cerebralne hipertenzije

Osnova za pojav intrakranialne hipertenzije je več razlogov, pogojno razdeljenih v štiri kategorije:

1. Videz novotvorbe (cista, hematom, absces, anevrizma).
2. Manifestacija edema (v ozadju poškodbe, encefalitisa, meningitisa, hipoksije, kontuzije, kapi).
3. Povečan volumen krvi (patologija odtoka ali pretoka krvi s hipertermijo, hiperkapnijo, encefalopatijo in drugimi).
4. Kršitev kroženja cerebrospinalne tekočine.

Posredni (implicitni) vzroki bolezni se štejejo za resne motnje, ki se v telesu pojavljajo s strani kardiovaskularnega, krvožilnega in dihalnega sistema.

Razlogi za razvoj intrakranialne hipertenzije pri otrocih so hude prirojene okvare, resne težave med nosečnostjo in porodom, nedonošenost in okužbe.

Sistematizacija bolezni

Glede na vzroke nastanka je tekoča patologija razvrščena po naslednjih merilih:

1. Ostro. Nenadoma se pokaže kot posledica možganske kapi, poškodbe možganov ali hitro rastoče novotvorbe. Najpogosteje usodne.
2. Zmerno. Pojavi se v ozadju razvoja vegetativno-žilne distonije ali povečane občutljivosti na vremenske razmere. Zmerna intrakranialna hipertenzija se občasno počuti, pogosto zaradi ostre vremenske spremembe.
3. Venous. Je posledica motenj krvnega pretoka zaradi stiskanja žil. Pogosto se razvije v ozadju osteohondroze, tromboze ali tvorbe tumorja.
4. Idiopatski ali benigni. Nima očitnega razloga za izvor. Ker je ta oblika hipertenzije zelo zahrbtna, bomo o njej govorili malo spodaj..

Zdaj pa ugotovimo glavne simptome manifestacije bolezni.

Manifestacije tekoče patologije

Prva in najpogostejša manifestacija intrakranialne hipertenzije je močan glavobol, ki ga bolniki označujejo za "pokanje", pritiskanje na zrkla in nosni most.

Lahko je kronična ali lokalna. Najpogosteje se kaže ponoči ali zgodaj zjutraj. To je posledica povečanega izločanja cerebrospinalne tekočine, medtem ko je telo v vodoravnem položaju..

Pogosto glavobol povzroči hudo slabost in bruhanje, s sproščanjem bruhanja pa občutek olajšanja ne pride.

Intrakranialno hipertenzijo lahko spremlja tudi okvara vida. To je lahko vse vrste zameglitve in zatemnitve v očeh, razcep, učinek mušic in močni utripi. Bolečine v zrklih postanejo ostre in nevzdržne, še posebej pri kotaljenju z očmi.

Pomemben dejavnik pri manifestaciji bolezni je neprijetno splošno stanje bolnika. To je lahko stalna zaspanost, hitra utrujenost, motnje spanja, šibkost, znojenje in omedlevica..

Lahko se pojavijo čustvene motnje, ki jih spremlja močna razdražljivost, živčnost in brez vzroka razdražljivost.

Posredni znaki intrakranialne hipertenzije s strani kardiovaskularnega sistema so motnje v obliki povečanega srčnega utripa in zvišanja krvnega tlaka.

Kot pomemben simptom se štejejo tudi modrice pod očmi, ki se pojavijo kljub temu, da človek dovolj spi in vodi precej miren življenjski slog. To je posledica širjenja venske mreže okoli oči in spodnje veke.

Zgornji simptomi so značilni za manifestacijo bolezni, ne glede na njeno vrsto ali obliko. So pogojni in splošni za vse vrste cerebralne hipertenzije..

Kako se potem izraža benigna intrakranialna hipertenzija??

Benigna hipertenzija

To vrsto bolezni lahko opazimo pri odraslih in dojenčkih. Glede na starost bolnika se pojavijo različni simptomi in znaki bolezni. Torej, benigna intrakranialna hipertenzija pri odraslih. Kaj je?

Za to vrsto bolezni so značilni blažji simptomi in najboljši odziv na terapevtsko zdravljenje. Najpogosteje prizadene ženske v obdobju sprememb v menstrualnem ciklusu in dekleta s prekomerno telesno težo.

Idiopatsko cerebralno hipertenzijo spremlja močan glavobol, ki ga lajšajo bolečine ali pa lahko mine sam od sebe. Bolezen ne povzroča omedlevice in depresije stanja, vendar lahko nenehen glavobol povzroči neželene negativne posledice.

V nekaterih primerih se lahko proces bolezni konča spontano. Če se to ne zgodi, je predpisan potek zdravljenja z zdravili, ki temelji na dveh načelih - zmanjšanju telesne teže in izboljšanju odtoka tekočine.

Benigna intrakranialna hipertenzija pri otrocih se kaže v močnih glavobolih, zmanjšani pozornosti in akademski uspešnosti. Pri novorojenčkih jo povzročajo hude porodne in porodne travme, pri starejših otrocih pa nepravilna presnova in prekomerna teža.

Če sumite, da ima vaš otrok povišan intrakranialni tlak, morate nujno k zdravniku.

Kaj iskati?

Manifestacija bolezni pri otrocih

Pri novorojenčkih in predšolskih otrocih razvoj intrakranialne hipertenzije spremlja resna možganska patologija, zato je treba to bolezen odkriti čim prej in se čim prej posvetovati z zdravnikom.

Pri dojenčkih potek bolezni poteka v dveh fazah:

1. Počasno napredovanje bolezni v prvih šestih mesecih življenja (medtem ko fontanele še niso zaprte).
2. Hiter razvoj bolezni po enem letu (v času, ko so fontanele že zaprte).

Prvo vrsto intrakranialne hipertenzije spremljajo naslednji simptomi:

• pogost, dolgotrajen jok brez razloga;
• otekanje fontanele, nezmožnost poslušanja pulzacije;
• divergenca lobanjskih šivov;
• povečanje lobanje;
• nesorazmerna tvorba kosti lobanje (čelni del lahko močno štrli naprej);
• nenaravno štrlenje ven;
• pogosto bruhanje;
• kratek moten spanec;
• razvojna zamuda.

Če ima dojenček dva ali več znakov s tega seznama, se nemudoma obrnite na pediatra.

Drugo vrsto možganske patologije spremljajo močno izraženi kazalniki. Najprej so to:

• konvulzije;
• neprekinjeno bruhanje;
• panična tesnoba;
• izguba zavesti.

Če se to opazi pri otrokovem počutju, vsekakor pokličite rešilca.!

Ta bolezen se lahko razvije v poznejšem otroštvu. V tem primeru morate biti pozorni na naslednje znake:

• glavobol zjutraj;
• Bolečina v očeh;
• bruhanje;
• debelost.

Diagnosticiranje otroškega sindroma

Najprej morajo starši sami pozorno spremljati dobro počutje otroka, da ne bi zamudili razvoja resne bolezni v njegovi anamnezi. Ob najmanjših opozorilnih znakih morate otroka pokazati pediatru.

Pediater lahko otroka napoti k oftalmologu in nevrologu na posvet. Po potrebi bodo opravljeni naslednji pregledi: nevrosonografija, rentgenski pregled možganov, slikanje z magnetno resonanco.

Zdravljenje hipertenzije pri otrocih

Če je diagnoza potrjena, bo lečeči zdravnik otroku predpisal zdravljenje intrakranialne hipertenzije glede na vzrok in stopnjo bolezni..

Na prvi stopnji manifestacije bolezni bo morda treba le malo: posebna prehrana, posebne gimnastične vaje in obiski masažne sobe, fizioterapija, plavanje in akupunktura.

V primeru zmerne bolezni bo zdravljenje z zdravili predpisano za vse zgornje recepte, v naprednejših oblikah pa bo morda potrebna operacija za ustvarjanje kanalov za odtok cerebrospinalne tekočine.

Diagnoza pri odraslih

Za določitev diagnoze pri odraslih zgolj zunanji simptomi niso dovolj. Obiskati je treba nevrologa in oftalmologa, ki bo ob upoštevanju bolnikovega počutja, pa tudi bolezni, ki jih je utrpel, predpisal pravilno in pravilno diagnozo.

To je lahko računalniška tomografija ali magnetna resonanca, rentgensko slikanje možganov, encefalografija, ultrazvok možganskih žil, pregled očesnega jabolka ali ledvena punkcija. Kaj je izjemnega pri tej ali oni metodi?

Slikanje z magnetno resonanco bo pokazalo razširitev votlin ali patologijo možganskega tkiva, rentgen bo zaznal tako imenovane "depresije prstov" na kostnem delu lobanje, ultrazvok bo razkril spremembe na venskih žilah, pregled očesnega jabolka bo ugotovil atrofijo optičnega živca in vaskularne motnje. Lumbalna punkcija bo pomagala izmeriti intrakranialni tlak z uporabo merilnika tlaka, pritrjenega na iglo, vstavljeno v hrbtenični kanal.

Zdravljenje patologije pri odraslih

Zdravljenje intrakranialne hipertenzije pri odraslih se mora začeti z odpravo osnovnega vzroka bolezni. Če gre za edem ali tumor, bo potrebna kirurška odstranitev novotvorbe, po kateri bo tekoča patologija najverjetneje spontano minila.

Če se je bolezen razvila kot posledica patološke spremembe v obtoku cerebrospinalne tekočine, bodo morda potrebni diuretiki, kot sta "Diacarb" in "Dexamethasone"..

Če je bolezen nastala zaradi povečanja količine krvi, se lahko priporoči Troxevasin - zdravilo, ki spodbuja odtok krvi.

Včasih bo morda treba uporabiti protibakterijska in protivirusna sredstva, ki zavirajo razvoj meningitisa, abscesa, encefalitisa.

Poleg farmakoloških sredstev obstajajo tudi druge metode brez zdravil, ki so predpisane za lažje faze bolezni kot glavne ali dodatne metode zdravljenja. Sem spadajo: vadbena terapija, prehrana in pravilna prehrana, urnik vnosa tekočine, uporaba vitaminov itd..

Celoten obseg potrebnih gimnastičnih vaj bo pacientu pokazal lečeči zdravnik ali medicinska sestra.

Kar zadeva prehrano, so tukaj priporočila preprosta. Izključite: sol, prekajeno meso, moko, alkohol, soda, instant živila. Uživajte: zelenjavo in žita, sadje in jagodičevje, pusto meso in ribe, fermentirane mlečne izdelke in rastlinske maščobe.

Kirurške manipulacije

V večini primerov bo terapevtsko zdravljenje zadostovalo za popolno ali zadovoljivo delno okrevanje. Če pa bolezen napreduje ali daje pogoste recidive, se lahko priporoči kirurški poseg, ki bo pomagal odstraniti odvečno cerebrospinalno tekočino. Kaj je njegovo bistvo?

V hrbtenjačo (na ledvenem nivoju) se vstavi punkcijska igla, s pomočjo katere se izsesa določena količina cerebrospinalne tekočine. V enem postopku ni mogoče odvzeti več kot 30 ml cerebrospinalne tekočine, kljub tako minimalnim kazalnikom pacient občuti izboljšanje strele. V nekaterih primerih bo morda potrebna večkratna manipulacija, ki jo je mogoče izvesti večkrat z razmikom nekaj dni..

Druga vrsta kirurškega zdravljenja je obvodna operacija - uvedba majhnih cevi (v obliki šanta ali katetrov), da se popravi cirkulacija cerebrospinalne tekočine.

Uporaba ljudskih zdravil

Prvo stopnjo intrakranialne patologije je mogoče pozdraviti z ljudskimi zdravili. Uporabljajo se lahko tudi za napredne vrste hipertenzije kot dodatek k glavni vrsti zdravljenja..

Tu je nekaj receptov za ljudsko medicino:

1. Dve limoni in dve glavi česna prelijte z 1,5 litra vode, vztrajajte en dan in dva tedna vzemite v notranjost, napeto, eno žlico na dan.
2. Valerijana, glog, materina trava, meta, evkaliptus (liste zmešajte v enakih delih in eno žlico končne mešanice prelijte s pol litrsko steklenico vodke). Napajajte en teden, precedite in pijte en mesec trikrat na dan po dvajset kapljic.
3. Tinktura cvetov detelje (vlijemo 0,5 litra vodke in pustimo pol meseca). Vzemite peroralno trikrat na dan po eno žlico, predhodno razredčeno v 100 g vode.
4. Odvar sivkinih listov (eno žlico prelijte z 0,5 litra vrele vode in pustite eno uro). Za pol ure pred obroki uživajte žlico juhe en mesec pol ure.

Napoved bolezni

Kot smo videli, je prepoznavanje in začetek zdravljenja intrakranialne hipertenzije čim prej nujno. Če se to ne stori pravočasno, so lahko posledice nepopravljive in strašne: izguba vida, zastoj v razvoju, smrt.

Poleg tega je za preprečevanje bolezni pomembno uporabljati preventivne metode - voditi zdrav življenjski slog, jesti pravilno, se izogibati čustveni in fizični izčrpanosti ter takoj zdraviti resne možganske bolezni ali travmatične poškodbe možganov..

V procesu zdravljenja tekoče patologije je pomembno natančno upoštevati vse recepte in priporočila zdravnika. To lahko zahteva soglasje za operacijo, spremembo običajnega načina življenja, uporabo določenih zdravil. Toda vsak trud se splača - vaše zdravje bo zanesljivo ohranjeno in zaščiteno pred poznejšimi negativnimi zapleti..

Intrakranialna hipertenzija

Glavobol je lahko simptom številnih resnih bolezni. Intrakranialna hipertenzija je povišanje intrakranialnega tlaka zaradi travme glave, krvavitve, vnetja možganskega tkiva in razvoja novotvorb.

Da bi se izognili zapletom, morate takoj poiskati pomoč v bolnišnici Yusupov, kjer bodo diagnosticirali in zdravili patologijo.

Kakovost storitev v bolnišnici je na evropski ravni. Vsi diagnostični in terapevtski postopki se izvajajo z najnovejšo medicinsko opremo. Sobe so opremljene z maksimalnim udobjem za paciente.

Ne odlašajte z obiskom zdravnika in za kakršne koli manifestacije povečanega intrakranialnega tlaka poiščite pomoč pri visoko usposobljenih zdravnikih v bolnišnici Yusupov.

Intrakranialna venska hipertenzija: vzroki

Pogosto glavobol lahko povzroči prehlad, pomanjkanje spanja in prekomerno delo. Pojavi se zaradi povečanega intrakranialnega tlaka. Če glavoboli vztrajajo, je to signal, da se obrnete na bolnišnico Yusupov.

Benigna intrakranialna hipertenzija je povišanje tlaka v lobanji, ki ni povezano z nobenim patološkim procesom v telesu. Glavobole povzročajo nekatera zdravila ali debelost.

Pri zdravem človeku je prostornina možganov sestavljena iz določenih deležev volumnov njegovih tekočin in tkiv - likvora, krvi in ​​intersticijske tekočine. Ko se volumen ene od teh komponent poveča, se krvni tlak v lobanji poveča..

V primeru kršitve izliva cerebrospinalne tekočine iz lobanje se volumen cerebrospinalne tekočine poveča in tlak naraste. Povečanje celotnega volumna možganskih tekočin vodi do krvavitev s tvorbo hematomov.

Razlika v tlaku tekočin lahko privede do premika možganskih struktur med seboj. Ta patologija vodi do delnih ali popolnih motenj normalnega delovanja živčnega sistema..

Pri možganskem edemu pride do povečanja obsega možganskih struktur in diagnosticira se intrakranialna hipertenzija.

Intrakranialna hipertenzija: simptomi pri odraslih in otrocih

Sindrom intrakranialne hipertenzije se kaže na različne načine, odvisno od lokacije patologije, ki povzroča povišan intrakranialni tlak, pa tudi od stopnje bolezni in stopnje njenega razvoja.

Zmerna intrakranialna hipertenzija se kaže kot:

• glavoboli;
• omotica;
• napadi slabosti in bruhanja;
• zamegljenost zavesti;
• konvulzije.

Znaki intrakranialne hipertenzije z razvojem patologije se pogosto izražajo z okvaro vida. Z močno povišanim intrakranialnim tlakom, izgubo zavesti, okvaro sluha, govora, vonja itd..

Glede na naravo premika možganskih delcev lahko opazimo arterijsko hipertenzijo, dihalno odpoved in normalno delovanje srca. Pri ženskah v reproduktivni starosti se lahko sindrom intrakranialne hipertenzije razvije z menstrualnimi nepravilnostmi, med nosečnostjo, debelostjo ali kot posledica jemanja nekaterih zdravil. Patologija se lahko razvije v ozadju nalezljivih bolezni, zlasti sifilisa.

Otrokom po jemanju antibiotika tetraciklina, visokih odmerkov vitamina A ali kortikosteroidov pogosto diagnosticirajo idiopatsko intrakranialno hipertenzijo (benigno). Hkrati ni povezave med povišanim intrakranialnim tlakom in razvojem katere koli bolezni..

Intrakranialna hipertenzija pri novorojenčkih se lahko pojavi iz več razlogov:

1. zaradi poškodb, prejetih ob dobavi;
2. zaradi nalezljive bolezni matere, ki se pojavi med nosečnostjo;
3. zaradi prirojene hidrocefalije (vodne kapljice) možganov, to je povečanja volumna prekatov.

Pri majhnih otrocih ima intrakranialna hipertenzija simptome v obliki razvojne motnje, kotaljenja zrkel, izbočenja čela, pomanjkanja reakcije otroka na močno svetlobo.

Pri starejših otrocih se intrakranialna hipertenzija kaže z glavoboli, zaspanostjo, zamegljenim vidom, strabizmom.

Intrakranialna hipertenzija: diagnoza

Vrste diagnostike patologije so:

• merjenje intrakranialnega tlaka z vstavitvijo igle v tekočinske votline lobanje ali hrbteničnega kanala s pritrjenim manometrom.

• sledenje stopnje napolnjenosti krvi in ​​širjenja ven zrkla. Če ima bolnik rdeče oči, torej očesne žile so obilno napolnjene s krvjo in so jasno vidne, lahko govorimo o povišanem intrakranialnem tlaku;
• ultrazvočni pregled možganskih žil;
• slikanje z magnetno resonanco in računalniška tomografija: preučuje se razširitev možganskih votlin s tekočino, pa tudi stopnja redčenja robov prekata;
• izvajanje encefalograma.

Intrakranialna hipertenzija: zdravljenje, zdravila

Povišan intrakranialni tlak lahko privede do zmanjšanja bolnikovih intelektualnih sposobnosti, motenj v normalnem delovanju notranjih organov. Zato ta patologija zahteva takojšen začetek zdravljenja, katerega cilj je zmanjšanje intrakranialnega tlaka..

Zdravljenje je mogoče izvesti le s pravilno diagnozo vzrokov patologije. Na primer, če se je intrakranialna hipertenzija pojavila zaradi razvoja tumorja ali hematoma v možganih, se je treba zateči k kirurškemu posegu. Odstranjevanje hematoma ali novotvorbe vodi do normalizacije intrakranialnega tlaka.

Kadar je povišan intrakranialni tlak posledica vnetnih procesov v telesu (meningitis, encefalitis itd.), Potem je edina učinkovita metoda terapije masivna antibiotična terapija. V tem primeru lahko antibakterijska zdravila vbrizgamo v subarahnoidni prostor v kombinaciji z ekstrakcijo dela cerebrospinalne tekočine.

Cilj terapije je zmanjšati sproščanje cerebrospinalne tekočine ob hkratnem povečanju njene absorpcije. V ta namen so bolnikom predpisana diuretična zdravila..

Pogosto zdravljenje ne zahteva nobenih zdravil. Za pacienta je razvit kompleks gimnastičnih vaj, katerih izvajanje vodi do zmanjšanja intrakranialnega tlaka. Prav tako se prilagodijo prehrana in režim pitja se razvije individualno. Blagodejna manuelna terapija, akupunktura in fizikalna terapija blagodejno vplivajo. Učinkovitost zdravljenja brez zdravil se opazi že v prvem tednu od začetka zdravljenja.

V pooperativnem, prirojenem blokadi CSF ali drugih hudih primerih je indicirano kirurško zdravljenje. Najpogostejša vrsta kirurškega posega je ranžiranje, to je vnos posebne cevi z enim koncem v trebušno votlino ali srčno votlino, drugi pa v prostor cerebrospinalne tekočine. Tako se odvečni volumen cerebrospinalne tekočine nenehno odstranjuje iz lobanje, kar vodi do zmanjšanja tlaka..

Kadar se intrakranialni tlak zelo hitro dvigne in obstaja nevarnost za bolnikovo življenje, so potrebni nujni ukrepi za njegovo reševanje. V tem primeru se pacientu intravensko injicira hiperosmolarna raztopina, izvede umetno prezračevanje pljuč, pacientu se vbrizga komo, ki jo povzroča zdravilo, odvečna cerebrospinalna tekočina pa se odstrani s punkcijo.

Najbolj agresivno zdravljenje, ki se uporablja v najtežjih primerih, je dekompresivna kraniotomija. V času operacije se na eni ali obeh straneh ustvari napaka lobanje, tako da se možgani ne naslanjajo na kosti lobanje.

Intrakranialno hipertenzijo je mogoče popolnoma odpraviti pod pogojem, da se odpravijo vzroki, ki so jo povzročili (otekanje, slab odtok krvi itd.)..

Zdravljenje intrakranialne hipertenzije v bolnišnici Yusupov

Intrakranialna hipertenzija je patološko stanje, ki ga povzročajo možganske bolezni in ne samo. Patologija zahteva obvezno zdravljenje, da bi se izognili razvoju številnih in nepopravljivih posledic. Ne odlašajte obiska zdravnika zaradi kakršnih koli manifestacij povečanega intrakranialnega tlaka.

Zdravniki bolnišnice Yusupov imajo bogate izkušnje z zdravljenjem intrakranialne hipertenzije. Kakovost storitev v bolnišnici je na evropski ravni. Vsi diagnostični in terapevtski postopki se izvajajo z najnovejšo medicinsko opremo. Prostori so opremljeni z maksimalnim udobjem za paciente. Lahko se dogovorite za sestanek z zdravnikom po telefonu.

Intrakranialna hipertenzija

Splošne informacije

Intrakranialna hipertenzija je patološko stanje (sindrom), ki se kaže z zvišanjem intrakranialnega (intrakranialnega) tlaka. Sindrom intrakranialne hipertenzije (sinh. Liquor-hipertenzivni sindrom) je pri odraslih in otroški nevrologiji precej pogost in je lahko idiopatski in se razvije pri najrazličnejših možganskih lezijah in poškodbah lobanje.

Najpogostejša možganska hipertenzija neznanega izvora je idiopatska (primarna) intrakranialna hipertenzija (ICH), ki jo uvrščamo med benigno intrakranialno hipertenzijo (oznaka ICD-10: G 93.2). Ta diagnoza se praviloma postavi šele po tem, ko ni potrjenih posebnih vzrokov za hipertenzijo (prisotnost mase v lobanjski votlini, venska tromboza, nalezljive možganske lezije itd.).

Določanje intrakranialnega tlaka (ICP) in njegove fiziološke norme

Intrakranialni tlak je razlika med atmosferskim tlakom in tlakom v lobanjski votlini (epiduralni / subarahnoidni prostori, možganski sinusi, komore). Raven intrakranialnega tlaka tvori likvor, ki kroži v strukturah centralnega živčnega sistema in arterijska / venska kri, ki vstopa v možgane.

Te tekočine so v stalnem gibanju (hrbtenična tekočina kroži skozi možganske prekate / hrbtenični kanal, kri pa skozi žilno posteljo). Običajno fiziologijo kroženja tekočih medijev v možganih določajo:

• Srednji arterijski tlak, to je povprečna vrednost (razlika) med sistoličnim / diastoličnim krvnim tlakom arterijske krvi, ki vstopa v lobanjo, ki je običajno 80 mm Hg. st.
• Povprečni venski tlak na izhodu iz lobanje, ki je običajno 0 mm Hg. Art., To pomeni, da ni odpornosti na pretok krvi.
• Povprečni pritisk cerebrospinalne tekočine v lobanji, ki je zunaj možganov, je enak 10 mm Hg. Umetnost. Tlak v cerebrospinalni tekočini ima stalen pritisk na možgane (ustvarja konstantno ICP). Biomehansko ravnovesje, ki je prisotno v lobanji, običajno vzdržuje povprečni pritisk možganskega tkiva na ravni 10 mm Hg. Umetnost. Pri zdravi odrasli osebi je celotna količina cerebrospinalne tekočine v obtoku v povprečju 150 ml, ICP pa ostane normalen. Njegovo rahlo povečanje se kompenzira z njegovo resorpcijo, možganskimi tkivi in ​​odtokom iz lobanjske votline v hrbtenjačo vzdolž subarahnoidnih kanalov cerebrospinalne tekočine skozi vse dele hrbtenice, do izpustov sakralne odprtine.

Stalnost tlaka znotraj lobanje se ohranja zaradi oblikovanja rezervnih prostorov z zmanjšanjem volumna likvora in možganske frakcije krvi. V primerih povečanja katere koli komponente, ki se pojavi v ozadju različnih patologij (prekomerno kopičenje likvora, cerebralni edem, cerebralna hiperemija, moten venski odtok), pa tudi z razvojem patoloških volumnov (tumorji, hematomi, parenhimsko krvavitev, absces), pride do konflikta medkranialnih komponent in ko se izčrpa rezerva kompenzacijskih mehanizmov, se razvije VF hipertenzija.

Povečanje / zmanjšanje kazalnika ICP lahko opazimo tako med naravnimi fiziološkimi procesi v človeškem telesu (med kašljanjem, glasnim kričanjem, kihanjem, jokom, obremenitvijo, fizičnim / živčnim preobremenjenostjo, ostrim upogibom naprej) in pričajo o patologiji. Običajno pri odrasli osebi tlak v lobanji ne sme presegati 10-15 mm Hg. ICP pomeni stalno povečevanje ICP na raven 20 mm ali več. rt. Umetnost. Resnost intrakranialne hipertenzije je predstavljena v spodnji tabeli..

Kako lahko izmerim vd?

V specializiranih zdravstvenih ustanovah se uporabljajo invazivne metode merjenja intraventrikularnega tlaka v možganih s pomočjo specializiranih tlačnih senzorjev, ki se vstavijo v možganski prekat (vstavi se kateter, ki je povezan s senzorjem). Senzorje lahko namestite tudi subarahnoidni, subduralni, epiduralni. Ta postopek ima majhno tveganje za možganske poškodbe. V praksi se intrakranialni tlak v večini primerov meri posredno z uporabo ledvene punkcije, in sicer na ravni ledvene hrbtenice v hrbteničnem subarahnoidnem prostoru.

Zakaj je intrakranialna hipertenzija nevarna??

Resnost in specifičnost motenj pri ICH določajo stopnja povečanja ICP, njegova narava (razpršena / lokalna) in lokalizacija ter trajanje učinka povečane ICP na možganske strukture. In če pri šibki in nestabilni stopnji povečanja ICP niso opažene pomembne spremembe, lahko pri bolnikih s stabilnim povečanjem ICP zmerne in hude stopnje povzroči resne motnje - glavobole (napetost, ishemijo), kršitve finih motoričnih sposobnosti rok, vida, sluha, hipertoničnost mišic zgornjega dela / spodnje okončine, togost skeletnih mišic, konvulzije, pareze, motnje čustvenih manifestacij (spanje, vedenje), hitra utrujenost, upočasnjen razvoj govora, nevrogene motnje kardiovaskularnega in dihalnega sistema (vegetativno-vaskularna distonija, bolečine v srcu, bradikardija / tahikardija, aritmije, nizka telesna temperatura, motnje v ritmu dihanja - težko dihanje, apneja) in drugi.

Benigna intrakranialna hipertenzija

Najprej, kaj je to? Kot smo že omenili, je benigni ICH stanje, za katerega je značilno vztrajno zvišanje tlaka v cerebrospinalni tekočini v odsotnosti nastanka intrakranialne mase, venske tromboze in nepravilnosti v sestavi cerebrospinalne tekočine. Ker je možno intrakranialno hipertenzijo določene geneze obravnavati v okviru določene patologije / bolezni, bomo upoštevali le idiopatski (benigni) ICH.

Danes primarni sindrom idiopatske intrakranialne hipertenzije (IVH) pomeni stanje, ki ga spremlja povečanje ICP brez ugotovljenih etioloških dejavnikov (verjetno v ozadju debelosti). Stopnja incidence IVH je 0,7-2 primera na 100.000 prebivalcev.

Najpogosteje se ta vrsta hipertenzije pojavlja pri mladih ženskah s prekomerno telesno težo. Veliko manj pogosti pri otrocih in moških. Za idiopatsko hipertenzijo v likvorju so najbolj značilne: glavobol in prehodne (prehodne) motnje vida v obliki poslabšanja ostrine slike, meglenja, dvojnega vida in pri 30-35% bolnikov se zmanjša ostrina vida.

Patogeneza

Patogeneza povečane ICP pri odraslih lahko temelji na različnih mehanizmih - edemih / oteklinah možganov, povečanju mase vsebine lobanje (tumor, hematom, absces), oviranju odtoka cerebrospinalne tekočine, motenem venskem odtoku cerebralne frakcije krvi). V okviru enega članka v tej ali oni patologiji ni mogoče upoštevati patogeneze HF hipertenzije, zato bomo upoštevali samo patogenezo razvoja HF hipertenzije pri citotoksičnem možganskem edemu..

Za razumevanje razvoja povišanega intrakranialnega tlaka (ICP) temelji model progresivnega možganskega edema, ki temelji na teoretičnem modelu Monroe-Kelly, ki temelji na tezi o tesni povezavi med trdim lobanjem odrasle osebe in takšnimi komponentami, kot so možgani, kri, cerebrospinalna tekočina. Osnova takšne povezave je medsebojni odziv katere koli komponente z drugimi, ki se kaže v reakciji na povečanje ene izmed njih z ustreznim (sorazmernim) zmanjšanjem prostornine druge, zaradi česar se ohrani konstantnost intrakranialnega tlaka..

Ne glede na vzrok in vrsto primarne poškodbe se v možganskem parenhimu tvori populacija prizadetih celic, v kateri se zaradi okvarjenega transmembranskega prenosa elektrolitov razvije citotoksični edem. Edematozne celice zaradi povečanega volumna izvajajo kompresijski učinek (pritisk) na sosednje celice in s tem prispevajo k širjenju edema na nedotaknjene celice (masni učinek).

Ko se patološki volumen celic s citotoksičnim edemom povečuje, se v sistemu kapilarno-pialnega dna razvije kompresija, ki vodi do oslabljene mikrocirkulacije in razvoja hipoksemije / ishemije na možganskih predelih, ki niso neposredno povezani s primarnim masnim učinkom, to pomeni, da to vodi v patološko ločevanje različnih vsebine lobanje. Posledično tlak, ki ga ustvarijo pulzni nihaji arterij in cerebrospinalne tekočine, izgubi sposobnost prostega širjenja vzdolž tkiv in prostorov cerebrospinalne tekočine, ki se nahajajo znotraj lobanje / hrbteničnega kanala. To vodi do razlike v parenhimskem tlaku med nepoškodovanimi in vpetimi v edemske možganske strukture, kar sproži njegovo dislokacijo v smeri sorazmerno nizkega tlaka.

Kot rezultat tega procesa se razvije difuzni edem celotnih možganov in njegov postopni izpah (gibanje v smeri foramen magnum (edini odprt izhod iz lobanje). Posledično različne vrste izpahov. Pogosteje gre za hernialno štrlenje v tentorski zarez srednjih bazalnih delov temporalnega režnjev in stiskanje mezencefaličnih struktur možganskega debla z zaviranjem primarnih središč krvnega obtoka / dihanja in ostro disfunkcijo možganov do prenehanja njihove vitalne aktivnosti..

Razvrstitev

Dodelite akutno obliko, ki se pojavi v ozadju akutno razvijajoče se nalezljive bolezni / travmatične poškodbe možganov in kronične oblike intrakranialne hipertenzije, ki se razvije z intracerebralnimi masami, kapi, kroničnimi boleznimi srčno-žilnega sistema / hudo dihalno odpoved itd..

Vzroki

Intrakranialno hipertenzijo pri odraslih lahko povzroči več različnih vzrokov,
katerih raznolikost je mogoče zmanjšati v skupine v skladu z mehanizmom razvoja patologije:

• Intrakranialne mase, ki povzročajo povečano ICP (benigni / maligni tumor, intrakranialni hematom, parazitska cista, absces);
• Citotoksični možganski edem zaradi hipoksične poškodbe celic možganskih struktur (huda odpoved dihanja po srčnem zastoju), možganska ishemija v zgodnji fazi, zastrupitev z vodo, jetrna / ledvična encefalopatija, hiponatremija, Reyejev sindrom, sindrom neustrezne proizvodnje anddiuretskega hormona).
• Vasogeni možganski edem zaradi poškodbe krvno-možganske pregrade (nalezljive bolezni - meningitis / encefalitis, intrakranialna travma - modrice, pretres možganov, porodne travme), hematomi, ishemična / hemoragična kap.
• Intersticijski edem zaradi motenega odtoka cerebrospinalne tekočine (okluzivni hidrocefalus).

Simptomi povečanega intrakranialnega tlaka

Simptomi intrakranialne hipertenzije pri odraslih se kažejo predvsem v glavobolih z različno intenzivnostjo. Za bolečinski sindrom je značilna izrazita intenzivnost zjutraj, povečana bolečina pri nagibanju glave / kašljanje, včasih bolečino lahko spremlja slabost in redkeje bruhanje.

Motnje vida so še posebej značilne za idiopatski ICH, ki se kaže kot prehodno zatemnitev (meglenje) pred očmi in je prisoten v 48-55% primerov. Mnogi bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v očesnih jabolkah / bolečine pri premikanju očesnih jabolk. Včasih so motnje vida lahko predhodnice glavobolov. Znaki intrakranialne hipertenzije se lahko kažejo tudi kot pritožbe zaradi hrupa v glavi, fotopsije, diplopije (dvojnega vida) in postopne izgube vida.

Akutna, hitro naraščajoča intrakranialna hipertenzija pogosto vodi do kratkotrajne izgube zavesti do kome. Pri kroničnem ICH pride do postopnega poslabšanja splošnega stanja v obliki motenj spanja, razdražljivosti, duševne / fizične utrujenosti. Posredni znaki hipertenzije vključujejo povečano metesenzitivnost (reakcija na vremenske spremembe), povečan srčni utrip, povečano znojenje, izguba apetita in zaspanost. Resnost kliničnih manifestacij je v veliki meri odvisna od narave / resnosti osnovne bolezni in stopnje naraščanja ICP.

Analize in diagnostika

Za diagnozo intrakranialne hipertenzije so predpisani:

• Lumbalna punkcija (za merjenje tlaka v cerebrospinalni tekočini).
• Laboratorijska analiza cerebrospinalne tekočine.
• MRI / CT.
• Krvni test za elektrolite.
• Splošna analiza krvi.
• Oftalmoskopija / perimetrija.

Zdravljenje

Zdravljenje intrakranialne hipertenzije je odvisno od njene etiologije in je namenjeno zdravljenju bolezni in odpravi dejavnikov, ki prispevajo k njenemu razvoju. V navadi je ločiti osnovno terapijo ICH in nujno oskrbo. Osnovna terapija vključuje sedacijo in anestezijo, normalizacijo odtoka venske krvi iz lobanjske votline, ustrezno dihalno podporo in korekcijo hemodinamike / hipertermije. Za te namene je predpisana terapija z zdravili, vključno z:

• Dehidracijska terapija - zančni / osmotski diuretiki (Spironolakton, Furosemid, Manitol, Acetazolamid itd.). Diuretiki se imenujejo skupaj s kalijevimi pripravki (kalijev klorid, kalijev aspartat), da se prepreči razvoj hipokalemije.
• Nootropna terapija (aminofenilmaslena kislina, piracetam, nootropil).
• Prezračevanje v načinu zmernega prezračevanja z ustrezno oksigenacijo krvi.
• V primerih arterijske hipertenzije - Labetalol, Enalapril, Nimotop; z arterijsko hipotenzijo - dopamin.
• Vazoaktivna zdravila - v primerih vaskularnih motenj (Aminophylline, Nifedipine, Corinfar, Vinpocetine).
• Venotoniki - za normalizacijo venskega odtoka (Diosmin, izvleček kostanja, dihidroergokristin).
• Za namen hipotermije telesa (paracetamol, ketorolak, načini fizičnega hlajenja z nanašanjem ledu na območje velikih žil, uvajanje ohlajenih kristaloidnih raztopin itd.).

Pri ICH, ki ga povzročajo nalezljive in vnetne bolezni možganov (meningitis, meningoencefalitis), je predpisana etiotropna terapija (antibiotiki, protivirusna zdravila), s toksično poškodbo možganov - razstrupljevalna terapija, ob prisotnosti novotvorb v možganih, glukokortikoidi (deksametazon). Bolnikom je na voljo simptomatsko zdravljenje - lajšanje bolečin (Analgin), za zaprtje, da se prepreči napenjanje - Glicerol.

Intrakranialna hipertenzija: vzroki, znaki in zdravljenje

GlavnaNevrologijaHipertenzija Intrakranialna hipertenzija: vzroki, znaki in zdravljenje

Intrakranialna hipertenzija je precej pogosta patologija. Najpogosteje ga diagnosticirajo pri odraslih, starejših od 30 let, diagnosticirajo pa ga tudi pri otrocih, vključno z novorojenčki. Zdravljenje mora biti celovito, v hujših primerih pa je predpisan kirurški poseg..

Splošne informacije

Intrakranialna hipertenzija se ne šteje za neodvisno bolezen, temveč za sindrom, ki se pojavi v ozadju druge bolezni, travme lobanje ali motenj krvnega obtoka v možganih. Značilen povišan intrakranialni tlak.

Obstaja določena klasifikacija hipertenzije, odvisno od značilnosti patologije. Nameščeno v primeru, da strokovnjaki na podlagi rezultatov diagnostičnih in laboratorijskih študij niso ugotovili drugega razloga za takšne spremembe.

Razvrstitev bolezni

Glede na značilnosti tečaja je intrakranialna hipertenzija razdeljena na več vrst. Tej vključujejo:

1. Liquoric. Nanaša se na najpogostejše vrste patologije. Razlikuje se v povečanju količine tekočine za liker, zaradi česar je dobil ime.
2. Venous. Vzrok za razvoj je kršitev odtoka krvi po žilah. To se pogosteje dogaja v ozadju vazokonstrikcije ali krvnih strdkov. Poleg tega strokovnjaki menijo, da je eden od dejavnikov pojavljanja povišanje pritiska v predelu prsnega koša..
3. Idiopatsko. Imenuje se tudi benigna ali primarna. To je začasno stanje. Zanj je značilno povišanje intrakranialnega tlaka zaradi vpliva številnih škodljivih dejavnikov in ponavadi prehaja samostojno.

Glede na intenzivnost simptomov in resnost klinične slike se intrakranialna hipertenzija deli na akutno in kronično. V prvem primeru so za bolezen značilni izraziti simptomi, ki ima hud potek. Hkrati je za tlak značilen nenaden značaj. Zaradi pomanjkanja pravočasnega zdravljenja je lahko bolezen usodna. Terapija se izvaja izključno s pomočjo kirurškega posega.

Kronična oblika se ne kaže v obliki pritiskov in se razvija ob stalnem stresu, depresiji in drugih nevroloških stanjih. Terapija se izvaja s pomočjo zdravil in metod fizioterapije..

Razlogi za razvoj

Razlogov za razvoj intrakranialne hipertenzije je več. Najprej se to stanje pojavi v ozadju kršitve odtoka cerebrospinalne tekočine. Prav tako je vzrok za razvoj neprijetnih simptomov lahko sprememba ravni krvi v možganih..

Med vzroki za intrakranialno hipertenzijo so:

1. Novotvorbe drugačne narave. Sem spadajo benigni in maligni.
2. Metastatske lezije, ki nastanejo v notranjih organih.
3. Vnetne bolezni, kot so absces, meningitis in encefalitis.
4. Nenormalnosti v strukturi možganov.
5. Travmatska poškodba možganov. Sem spadajo hematomi, pretres možganov, porodne travme.
6. Možganski obtok akutnih in kroničnih oblik.
7. Zastrupitev s plini, kovinami, alkoholnimi pijačami, odpadki patogenih mikroorganizmov.
8. Patologije notranjih organov, zaradi česar pride do kršitve krvnega obtoka v žilah lobanje.

Razlogov za razvoj intrakranialne hipertenzije je veliko. Na prvi pogled benigna oblika nima razloga za svoj pojav. A to še zdaleč ni tako. Razlogi za njegov pojav so lahko stalni stres, depresivna stanja, nevroze.

Glavni simptomi in znaki

Glavna manifestacija intrakranialne hipertenzije je glavobol. Ima pokajoč in drobljiv značaj. Lokalizirano v parietalni regiji. Simptom se pogosteje izrazi zjutraj, saj se zaradi položaja telesa poslabša odtok krvi in ​​tekočine.

Poleg tega bolečina postane veliko močnejša pri kašljanju in kihanju in jo lahko spremlja močna vrtoglavica. Bolniki se pogosto pritožujejo nad povečanim pritiskom v predelu oči, hrupom v glavi. Sicer imajo znaki intrakranialne hipertenzije pri odraslih in otrocih določene razlike..

Pri odraslih

Poleg glavobola se začnejo pojavljati simptomi, kot sta slabost in bruhanje. Pojavijo se po jedi, zjutraj ali ko se intenzivnost glavobola poveča. Simptomi bolezni vključujejo tudi:

1. Povečana utrujenost. Tudi po manjših fizičnih naporih ali duševnih obremenitvah se utrujenost pojavi po kratkem času. V nekaterih primerih jo spremlja solzljivost, psiho-čustvena nestabilnost in povečana razdražljivost. Opažena je tudi motnja spanja.
2. Okvara vida. Bolniki govorijo o dvojnem vidu, bolečini s spremembami atmosferskega tlaka, megleni.
3. Povečan srčni utrip.
4. Povečano potenje.
5. Močna sprememba kazalnikov krvnega tlaka.
6. Motnje avtonomnega živčnega sistema.
7. Povečana občutljivost na spremembe vremenskih razmer.
8. Motnje zavesti.
9. Krči.

V hujših primerih opazimo komo. V idiopatski obliki intrakranialne hipertenzije slabost in bruhanje ni. Obstajajo pa znaki, kot sta izguba zavesti in letargija..

Pri otrocih

Pri novorojenčkih se intrakranialna hipertenzija pojavi kot posledica porodne travme ali kršitve razvoja ploda. Glavni znaki pri otrocih, mlajših od 12 mesecev, so:

1. Pulsacija in otekanje fontanele.
2. Krči.
3. Kapricičnost.
4. Stalna skrb.
5. Letargija ali pretirana aktivnost.
6. Zmanjšan apetit.
7. Stalna zaspanost.
8. Pogosta regurgitacija in bruhanje.
9. Zmanjšan mišični tonus.

Malček lahko tudi zamenja dan. Ko se volumen glave poveča, se tudi odčitki tlaka povečajo, kar spremlja hidrocefalus. Otroci imajo nevrastenijo, glavobole, nenehno izgubljajo zavest.

Če se pojavijo simptomi, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, ker pomanjkanje ustrezne in pravočasne terapije povzroči resne posledice, vključno s smrtjo. Zato ugotovljena intrakranialna hipertenzija zahteva takojšnjo terapijo..

Diagnostika

V primerih, ko specialist sumi na prisotnost intrakranialne hipertenzije, so predpisane številne instrumentalne diagnostične metode.

Najprej nevrolog izmeri kazalnike tlaka znotraj lobanje. Zapletenost tehnike je v tem, da danes ni preproste metode. Vsi podatki, pridobljeni z uporabo eho-encefalografije, so približni in ovrednoteni v skladu s klinično sliko.

Nevrolog opravi in ​​pregleda. Intrakranialno hipertenzijo spremlja edem glave vidnega živca. Takšne spremembe se ugotovijo z oftalmoskopijo. Oceni se tudi stanje kosti lobanje in živčnih končičev. Za to je predpisan rentgenski pregled..

Zdravnik opravi študijo, namenjeno oceni tona mišičnega tkiva, hoje, psiho-čustvenega stanja, občutljivosti.

Za natančno diagnozo se uporabljajo naslednje metode:

1. Pregled z računalniško tomografijo. Zahvaljujoč skeniranju tkiv po plasteh je mogoče določiti velikost možganskih prekatov in prisotnost krvavitev.
2. Slikanje z magnetno resonanco s kontrastnim sredstvom. Uporablja se za obarvanje krvnih žil na sliki, kar omogoča določanje področij motenj krvnega obtoka.
3. Nevrosonografija. Uporablja se za preučevanje novorojenčkov.

Intrakranialna hipertenzija se ugotovi po proučitvi vseh rezultatov raziskav. Natančno diagnozo lahko določi samo strokovnjak.

Zdravljenje

Potek terapije izbere nevrolog na podlagi rezultatov raziskav in preiskav. Posebej pomemben je tudi razlog, zakaj se je v lobanji povečal tlak..

Zdravljenje intrakranialne hipertenzije je namenjeno odstranjevanju odvečne cerebrospinalne tekočine v lobanju in lajšanju simptomov. Terapija se izvaja na celovit način. Predpisana zdravila, fizioterapija. V hudih primerih se specialist odloči za kirurški poseg. Prav tako se zdravi glavni razlog za povečanje kazalnikov tlaka znotraj lobanje..

Zdravljenje z zdravili

Zdravila se predpisujejo v skladu s klinično sliko in razvojnimi dejavniki. Glavna zdravila so diuretiki. Izbere jih zdravnik glede na resnost bolnikovega stanja. V hujših primerih se uporablja "Manitol". Prav tako je treba jemati zdravila, ki vsebujejo velike količine kalija. Odmerjanje in trajanje uporabe določi nevrolog.

Če imate neželene učinke, se posvetujte s strokovnjakom. Vzel bo drugo drogo. Samozdravljenje je strogo prepovedano. To lahko povzroči resne posledice..

Na podlagi klinične slike, splošnega stanja in značilnosti poteka bolezni lahko predpišemo naslednja zdravila:

1. Hormonsko. Zdravilo je treba jemati le po navodilih nevrologa. Sprejema tudi ne smete sami odpovedati, saj se lahko pojavijo nekateri neželeni učinki..
2. Nevrometabolični. Sem spadajo Piracetam, glicin in drugi. Uporabljajo se za vzdrževanje delovanja živčnega sistema..
3. Protivirusno.
4. Antibakterijsko.
5. Vazoaktivni. Imenovan, kadar intrakranialno hipertenzijo spremljajo vaskularne motnje.
6. Venotoniki. Uporablja se v primeru odkrivanja stagnacije krvi v žilah.

Pomembno je, da vsa zdravila jemljete samo v navedenem odmerku. Prav tako jih je prepovedano preklicati ali povečati količino aktivnih snovi, saj lahko to povzroči resne posledice..

Fizioterapija

Ko se pri otrocih ali odraslih odkrije intrakranialna hipertenzija, so pogosto predpisane fizioterapevtske metode. Pomagajo ustaviti stagnacijo krvi, normalizirajo cirkulacijo cerebrospinalne tekočine in izboljšajo metabolizem.

Dieta z malo soli je pokazala dobre rezultate pri tej bolezni. Priporočljivo je tudi upoštevati režim pitja. Med dodatnimi terapijami so najučinkovitejše:

1. Telovadba z vadbo. Komplet posebej izbranih vaj vam omogoča zmanjšanje pritiska in lajšanje bolečin.
2. Sporočilo. Uporablja se za izboljšanje krvnega obtoka v vratni hrbtenici.
3. Akupunktura. Postopek naj izvaja samo strokovnjak. Izvaja se s posebnimi tankimi iglami, ki so nameščene na določenih točkah telesa..

Dobro delovanje pri povišanem tlaku v lobanji kaže elektroforeza z lidazo. Postopek se izvede z uporabo električnega toka. Vzporedno se zdravilo injicira subkutano.

Kirurški poseg

Pri hudi intrakranialni hipertenziji je pogosteje predpisana operacija. Uporablja se, kadar zdravljenje z zdravili ne deluje. Indikacije za operativni poseg so močno znižanje intrakranialnega tlaka in visoko tveganje za sindrom dislokacije..

Če se odkrije intrakranialna hipertenzija, ki jo spremljajo nekatere bolezni in ima hud potek, se uporabljajo naslednje kirurške metode:

1. Kraniotomija. Omogoča zmanjšanje odčitkov tlaka. Toda postopek pogosto povzroči okužbo..
2. Ventrikularna drenaža. Specialist na lobanji naredi luknjo, skozi katero se vstavi cev. Z njeno pomočjo se odstrani nakopičena cerebrospinalna tekočina v prekatih. Uporablja se za možgansko krvavitev.
3. Operacija cerebralnega obvoda. Šant je votla cev. Celoten sistem je sestavljen iz več delov. Po namestitvi v možganski prekat in odstranitvi navzven se cerebrospinalna tekočina odvaja v posebno votlino, kjer se dodatno absorbira.

Način kirurškega posega izbere lečeči zdravnik, odvisno od značilnosti poteka patologije, resnosti bolezni in splošnega stanja bolnika.

Napoved in preprečevanje intrakranialne hipertenzije

Pri ugotavljanju te vrste hipertenzije strokovnjaki napovedujejo šele po popolni diagnozi. V nekaterih primerih je možno predvideti potek patologije šele po zdravljenju..

Podobno stanje pri novorojenčkih lahko povzroči razvojno zaostajanje, nastanek oslabelosti in imbecilnosti. Idiopatska oblika ima ugodno prognozo in v primeru pravočasnega zdravljenja se lahko bolnik vrne k običajnemu načinu življenja.

Preprečevanje intrakranialne hipertenzije je najprej pravočasno napotitev k specialistu, ko se pojavijo neprijetni simptomi. Strokovnjaki priporočajo upoštevanje režima počitka in dela, vodenja zdravega načina življenja in pravilne prehrane. Pomembno je, da se izognemo kraniocerebralnim travmam, psiho-čustvenemu in fizičnemu stresu. Med nosečnostjo je pomembno, da ženska upošteva vsa priporočila ginekologa in redno opravi vse potrebne študije.

Intrakranialna hipertenzija je življenjsko nevarna ne samo za odrasle, temveč tudi za otroke. Zanj so vedno značilni hudi simptomi in zahteva takojšnje kompleksno zdravljenje. Način terapije izbere le lečeči zdravnik, katerega recepte je treba dosledno upoštevati.