Fetalna hipoksija - simptomi in posledice za otroka

Fetalna hipoksija je sindrom več organov, povezan s stradanjem ploda pri kisiku med intrauterinim razvojem, za katerega je značilen kompleks patoloških sprememb številnih organov in sistemov.

  1. Vzroki
  2. Razvrstitev
    1. Apgarjeva lestvica
  3. Simptomi
  4. Diagnostika
  5. Zdravljenje

Fetalna hipoksija se zabeleži na različnih stopnjah intrauterinega razvoja in se diagnosticira v vsakem desetem primeru nosečnosti. Razvoj ploda kot celote in proces nastanka posameznih organov in sistemov sta odvisna od stopnje in trajanja pomanjkanja kisika. Huda in dolgotrajna hipoksija lahko povzroči intrauterino smrt ploda ali nastanek različnih hudih prirojenih nepravilnosti. Najprej so prizadeti možgani, centralni živčni sistem in sposobnosti prilagajanja novorojenčka, spremembe pa lahko vplivajo na katere koli druge organe.

Do rojstva spontanega dihanja pri plodu so pljuča do rojstva napolnjena s tekočino. Edini vir prehrane in dihanja ploda je posteljica, ki prejema hranila in kisik iz materine krvi. Če je transport kisika v kateri koli fazi oslabljen, pride do stradanja ploda s kisikom, razvije se hipoksija.

Fetalna hipoksija je nevarno stanje, ki zahteva takojšen zdravniški poseg in popravek zdravja nosečnice, da se prepreči razvoj zapletov ter ohrani življenje in zdravje ploda.

Vzroki

Razvoj hipoksije povzročajo številni dejavniki, zato ni vedno mogoče jasno navesti vzroka in ga izključiti vnaprej. Obstajajo dejavniki in tveganja za razvoj hipoksije, relativni vzroki, ki se ugotovijo pred nastopom nevarnega stanja. V boj proti njim je usmerjeno preventivno delo porodničarja-ginekologa in same nosečnice.

Fetalna hipoksija se razvije z nastopom številnih dejavnikov, povezanih z zdravstvenim stanjem matere, ploda ali poškodbo posteljice.

Najpogostejši vzroki za hipoksijo so:

  • anemija;
  • arterijska hipertenzija;
  • bolezni srca, srčno popuščanje in druge bolezni srca in ožilja;
  • ledvična bolezen, kronična ledvična odpoved;
  • bolezni dihal - bronhitis, tuberkuloza, pljučni emfizem, onkologija itd.;
  • bronhialna astma;
  • bolezni imunskega sistema, imunska pomanjkljivost;
  • diabetes;
  • endokrine bolezni;
  • večplodna nosečnost;
  • SPO;
  • toksikoza;
  • prehranska distrofija, izčrpanost zaradi pomanjkanja prehrane matere itd..

Nezadostno oskrbo ploda s plodom povzroča kronična zastrupitev, vključno z industrijsko zastrupitvijo (zato je izredno nezaželeno, da nosečnice delajo v panogah z visokimi emisijami škodljivih snovi v ozračje, v proizvodnji barv in lakov, v številnih podjetjih, kjer pride do stika z veliko količino škodljivih snovi). Drugi viri kronične zastrupitve materinega telesa in posledično ploda - zloraba alkohola, nikotin in odvisnost od mamil.

V delu zdravja ploda so lahko vzroki za hipoksijo:

  • prirojene genetsko določene nepravilnosti;
  • hemolitična bolezen;
  • intrauterina okužba;
  • zaplet popkovnice;
  • fetoplacentna insuficienca;
  • stiskanje glave;
  • intrauterine travme.

Rh-konflikt z drugačnim Rh faktorjem pri materi in nerojenem otroku običajno najdemo v drugi in nadaljnjih nosečnostih, če sta mati in prvi otrok že imela različne Rh faktorje. Če so Rh dejavniki matere in prvega otroka sovpadali, potem verjetnost Rh konflikta med drugo nosečnostjo ni tako velika.

Po 6-11 tednih nosečnosti hipoksija povzroča motnje v tvorbi možganov in centralnega živčnega sistema, motnje v strukturi krvnih žil, krvno-možgansko pregrado. Težave z zorenjem in tvorbo lahko prizadenejo ledvice, okostje, srce, pljuča, črevesje in druge organe.

Hipoksija ne vodi vedno do resnih težav. Kratkoročno in nepomembno stradanje kisika se uspešno nadomesti v naslednjih tednih, če pa hipoksija postane kronična ali dolgotrajna, se tveganje za zaplete večkrat poveča.

Razvrstitev

Glede na trajanje tečaja in stopnjo razvoja hipoksijo običajno delimo na akutno in kronično.

Akutno hipoksijo pogosteje opazimo pri zapletenih težkih porodih in je povezana s podaljšanimi ali, nasprotno, hitrimi porodi, prolapsom ali stiskanjem popkovine, dolgotrajno fiksacijo in stiskanjem glave. Akutna hipoksija se razvije z abrupcijo posteljice in rupturo maternice.

Kronična hipoksija je povezana z dolgotrajno poslabšanjem oskrbe ploda s kisikom. Kateri koli od teh dejavnikov povzroči kršitev oskrbe s plodom s krvjo skozi posteljico ali izčrpavanje kisika v krvi in ​​poslabšanje absorpcije kisika s strani ploda. Vse to vodi v razvoj kronične hipoksije in njenih zapletov..

Apgarjeva lestvica

Leta 1952 je ameriška zdravnica Virginia Apgar predlagala lestvico za oceno stanja novorojenčka v prvih minutah po rojstvu.

Ni vedno nizke ocene na Apgarjevi lestvici posledica ravno hipoksije ploda ali novorojenčka, vendar je zelo pogosto slabo stanje novorojenčka posledica kisikove lakote.

Glede na Apgarjevo lestvico se ocenjuje pet objektivnih meril od 1 do 3 točke:

  1. Obarvanost kože.
  2. Srčni utrip.
  3. Refleksna aktivnost.
  4. Mišični tonus.
  5. Dih.

Ocena 8-10 točk velja za izvrstno, to je norma, ko vam ni treba skrbeti za zdravje svojega otroka. Ocena 4–7 točk zahteva pozornost porodniškega zdravnika. Ponovna ocena se opravi pet minut po rojstvu. Običajno se dvigne na 8-10 točk, če ne, potem je potreben natančen pregled otroka pri neonatologu in odločitev o dodatnih ukrepih. To je zmerna hipoksija, ki potrebuje odškodnino, vendar običajno ne povzroči resnih posledic. 0-3 točke - zadušitev, huda hipoksija, potrebni nujni ukrepi, oživljanje.

Simptomi

V prvih tednih je hipoksijo zelo težko prepoznati, praktično se nikakor ne kaže. Prisotnost dejavnikov tveganja žensko in porodničarja-ginekologa s povečano pozornostjo spremljata zdravje bodoče matere in posredno ocenjujeta stanje ploda. Nadomestiti je treba morebitno slabokrvnost, zagotoviti ustrezno prehrano, počitek in bivanje na svežem zraku.

Po 20. tednu začne že dozoreli plod aktivno življenje, glede na resnost in intenzivnost katerega lahko presodimo o njegovem stanju. Če plod nenadoma postane manj aktiven, se manj premika in "brca", potem to lahko pomeni začetek razvoja stradanja kisika, se za popolno diagnozo takoj posvetujte z zdravnikom.

Začetne faze razvoja hipoksije se kažejo v tahikardiji - povečanju srčnega utripa. O napredovanju kisikovega stradanja priča bradikardija (zmanjšanje srčnega utripa) in zmanjšana aktivnost, srčni zvoki so utišani. V amnijski tekočini se lahko pojavijo nečistoče prvotnega blata, mekonija. To kaže na hudo hipoksijo ploda in zahteva nujne ukrepe za reševanje življenja nerojenega otroka..

Diagnostika

Pri prvih znakih hipoksije zdravnik opravi avskultacijo srčnih zvokov in srčnega utripa ploda. Pri hudih simptomih tahikardije ali bradikardije je potreben nadaljnji ciljno usmerjeni pregled.

Kardiotokografija in fonokardiografija lahko določita srčni utrip ploda in njegovo aktivnost. S pomočjo dopplerometrije uteroplacentarnega krvnega pretoka je mogoče oceniti stanje prekrvavitve ploda zaradi hitrosti in značilnosti pretoka krvi v žilnem koritu popkovnice in posteljice. Ultrazvočni pregled razkrije zamudo pri razvoju in rasti ploda, zaviranje motorične aktivnosti. Visoka ali nizka voda je posreden dokaz in predispozicijski dejavnik za razvoj kisikovega stradanja..

Zahvaljujoč amnioskopiji in amniocentezi je mogoče oceniti plodovnico, njeno barvo, prosojnost, prisotnost nečistoč in narediti biokemijske teste.

Zdravljenje

Pri diagnosticiranju fetalne hipoksije ženska potrebuje hospitalizacijo. Boj z porodniško-ginekološkimi in somatskimi patologijami nosečnice in korekcijo fetoplacentnega krvnega obtoka se izvaja stacionarno. Potreben je popoln počitek, dobra prehrana, izključitev kakršnih koli zunanjih dražilnih snovi.

Za odpravo hipertoničnosti maternice so predpisani papaverin, aminofilin, drotaverin in druga spazmolitična zdravila. Za zmanjšanje strjevanja krvi znotraj žil - dipiridamol, pentoksifilin itd..

Zdravila, ki pomagajo normalizirati znotrajcelično prepustnost - vitamini E, C, B6, glukoza, glutaminska kislina, antioksidanti, nevroprotektorji.

Kot dodatna metoda zdravljenja in za profilakso so predpisani NLP, dihalna gimnastika, induktotermija..

Po porodu so vsi otroci pod stalnim nadzorom nevrologa, pediatra, glede na indikacije - ortopeda, otroškega kardiologa, otroškega ginekologa, logopeda, otroškega psihiatra.

Pravilno in pravočasno preprečevanje hipoksije ploda je sestavljeno iz predhodne izbire porodništva in pravilnega vodenja poroda, stalnega spremljanja stanja nosečnice ter preprečevanja porodnih poškodb in intrauterinih okužb, vendar je treba najprej posvetiti ustrezno pozornost anamnezi ženske in njenemu pregledu..

Simptomi fetalne hipoksije

Eden najtežjih patoloških pojavov v rodni dobi je hipoksija ploda. Kakšno je to stanje, kakšni so njegovi vzroki in simptomi? Poiščimo odgovore na ta vprašanja..

Kaj je fetalna hipoksija

Med rastjo in razvojem nerojenega otroka se njegova pljuča šele oblikujejo. Kisik, ki je osnova za razvoj, prejema skozi posteljico. To je edini vir preskrbe, ki pa materi "vzame" kisik. Če je vsaj ena od sestavnih povezav problematična, pride do hipoksije ali pomanjkanja kisika pri plodu.

Začetek hipoksije in njeno trajanje vplivata na prihodnost otroka. Prej ko pride in dlje kot traja, slabše je za otroka. V zgodnjem obdobju nosečnosti lahko stradanje kisika povzroči odstopanja v razvoju otroka, možganov. Ta pojav je v prihodnosti preobremenjen z otrokovimi nevrološkimi boleznimi..

Hipoksija v poznejših fazah rojenja otroka ni nič manj nevarna, kar povzroči zamudo v njegovem razvoju. V najslabšem primeru lahko privede do potrebe po zgodnjem carskem rezu..

Hipoksija med porodom

Hipoksija se poleg nastopa med nosečnostjo lahko začne tudi med porodom. Takšni hipoksiji pravimo akutna. Na splošno imajo vsi novorojenčki rahlo pomanjkanje kisika, prilagodijo se začasni hipoksiji.

Toda včasih je akutna hipoksija zelo nevarna. To se zgodi pri nedonošenčkih, s podaljšanim porodom, krvavitvami ali okužbami.

Obstaja še ena, huda oblika fetalne hipoksije - zadušitev (zadušitev). Z njim se skoraj popolnoma ustavi dovajanje otroka s kisikom. Asfiksija je lahko posledica porodnih zapletov. Na primer, ločitev posteljice, zapletanje otroka s popkovino ali njeno kršenje.

Med porodom barva plodovnice lahko govori o hipoksiji. Če je izpuščena voda motna ali zelenkaste barve, potem obstajajo znaki pomanjkanja kisika. Mešanica mekonija v vodah prav tako kaže na hipoksijo.

Kakšni so simptomi hipoksije?

V drugi polovici nosečnosti bodoča mama čuti gibanje otroka. Do njih morate biti pozorni in spremljati njihovo pogostost. 10 gibov na dan velja za normo. Se pravi, če se je otrok premikal minuto ali dve - to je en gib, ena epizoda. Bodoča mama se mora naučiti šteti njihovo število. Nekateri zdravniki verjamejo, da je povečana pogostost gibov znak fetalne hipoksije. To povečanje imenujemo tudi "kolcanje" otroka. Drugi zdravniki trdijo, da je bolj indikativno zmanjšanje števila motenj ali celo njihovo popolno prenehanje. Če so takšni simptomi prisotni, je ženski priporočljivo opraviti CTG, to je fiksacijo s posebnim senzorjem srčnega utripa ploda. Strokovnjak za CTG vam bo povedal, kako se otrok počuti in ali trpi zaradi pomanjkanja kisika. Vendar je vredno razmisliti, da lahko ta študija daje tudi lažno pozitivne rezultate. In sicer: prepoznati hipoksijo tam, kjer je ne obstaja.

Na splošno je težko odkriti pomanjkanje kisika pri plodu v zgodnji nosečnosti. Lahko pa domnevamo, da mamica trpi za anemijo ali drugimi boleznimi..

Znake kisikovega stradanja ploda lahko zaznamo tudi z ultrazvočno diagnostiko. Torej, dejavnik hipoksije je zamuda pri razvoju ploda, ko so njeni kazalniki manjši od norme za to obdobje nosečnosti.

Diagnosticirajte to razvojno patologijo in doppler. Zmanjšan pretok krvi v posteljici in zmanjšan srčni utrip signalizirata pomanjkanje kisika.

Pregled nosečnice pri lečečem zdravniku lahko razkrije tudi hipoksijo. V tem primeru je znak nenavaden otrokov srčni utrip. Zmanjšanje srčnega utripa kaže na fetalno hipoksijo. Ker zdravnik posluša otrokov srčni utrip pri vsakem pregledu, lahko pomanjkanje kisika zaznamo v zgodnjih fazah..

Tudi posredni signal hipoksije je patologija posteljice glede na rezultate ultrazvoka. Lahko je prevelik ali manjši od norme, njegove debeline ali odklopa.

Prihodnja mama se mora vsako minuto spomniti svoje odgovornosti do otroka. Strogo upoštevanje zdravnikovih priporočil, skrb za zdravje, pravočasno iskanje pomoči, če je potrebno, je zagotovilo in osnova za rojstvo zdravega sina ali hčere.

Fetalna hipoksija: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Kadar ima oseba težave z dihanjem, je to enostavno opaziti in dovolj je le pravočasno sprejeti potrebne ukrepe. In kaj storiti, ko za nerojenega otroka ni dovolj kisika? Hipoksija - nezadostna oskrba ploda s kisikom - ni tako redek pojav, ki negativno vpliva na razvoj otroka. Kakšni so simptomi hipoksije, kako jo prepoznati, preprečiti in zdraviti - o tem bomo razpravljali naprej.

  1. Kaj je hipoksija in kakšna je?
  2. Razlogi za razvoj hipoksije
  3. Znaki in diagnoza fetalne hipoksije
  4. Zgodnja nosečnost
  5. Nosečnost po 20 tednih
  6. Pozno nosečnost in porod
  7. Do česa lahko vodi kisikovo stradanje ploda??
  8. Preprečevanje in zdravljenje fetalne hipoksije
  9. Zaključek

Kaj je hipoksija in kakšna je?

Intrauterina hipoksija je ena od motenj med nosečnostjo, pri kateri se v maternico dovaja premajhna količina kisika v tkiva in organe otroka v razvoju. Takšna patološka stanja obstajajo v 1/10 vseh nosečnosti..

Pojavi se lahko v katerem koli obdobju brejosti, pa tudi med porodom. Vsak primer ima svoje posebnosti: stopnja pomanjkanja kisika, trajanje stanja, vzroki za pojav itd..

Zato v medicini obstaja razvrstitev hipoksije na različne vrste in oblike..

  1. Po stopnji vpliva na telo:
  • funkcionalna - blaga oblika z manifestacijami v obliki pospešenega srčnega utripa in visokega krvnega tlaka;
  • presnovna - hipoksija srednje intenzivnosti z reverzibilnimi motnjami v presnovnih procesih;
  • ireverzibilna - huda oblika z destruktivnimi spremembami na celični ravni.
  1. Glede na stopnjo razvoja in značilnosti tečaja:
  • akutna fetalna hipoksija - hitro pride do patoloških sprememb funkcij pomembnih organov vitalne aktivnosti, moteni so srčni utrip, intrauterina motorična aktivnost. Pojavi se z rupturo maternice, abrupcijo posteljice, hudim in zapletenim porodom;
  • subakutna - lahko se pojavi nekaj dni pred porodom in povzroči zmanjšanje prilagoditvenih zmožnosti otroka;
  • kronično - otrok dolgo ne dobi kisika v celoti, njegovo pomanjkanje pa pokrijejo kompenzacijske sposobnosti. Razvija se z Rh-konfliktom, hudo toksikozo, prisotnostjo okužbe, podaljšanjem.

Obstajajo tudi klasifikacije po drugih merilih:

  • razširjenost pojava;
  • razvojni mehanizmi;
  • razlogi za.

Ne glede na obliko ali vrsto je pomembna točka pri diagnozi, zdravljenju in celo preprečevanju fetalne hipoksije prepoznavanje možnih dejavnikov in sprožilcev, ki izzovejo njen razvoj.

Razlogi za razvoj hipoksije

Pojav stradanja kisika pri plodu je neposredno odvisen od zdravstvenega stanja in splošnega počutja nosečnice. Toda poleg tega ne smemo pozabiti na posebnosti intrauterinega razvoja otroka samega, pa tudi na zunanje posege med nosečnostjo ali porodom..

Zdravje mater:

  • Rh-konflikt med materjo in plodom;
  • nizka raven hemoglobina;
  • gestoza;
  • toksikoza;
  • bolezni dihal (bronhitis, astma itd.);
  • diabetes;
  • kardiovaskularna patologija;
  • bolezni ledvic;
  • okužbe genitourinarnega sistema;
  • hormonske motnje;
  • močne čustvene izkušnje in frustracije;
  • slabe navade in odvisnosti.

Značilnosti razvoja ploda:

  • prirojene razvojne patologije;
  • intrauterine okužbe;
  • intrakranialna poškodba;
  • zaplet s popkovino;
  • vozli na popkovnici;
  • hemolitična bolezen.

Nosečnost in porod:

  • večplodna nosečnost;
  • križa ali poševna predstavitev ploda;
  • polihidramnije;
  • nevarnost prezgodnjega poroda;
  • disfunkcija posteljice;
  • abrupcija posteljice;
  • ruptura maternice;
  • nosečnost nad 42 tednov (po nosečnosti);
  • nepravilna anestezija;
  • prolaps popkovnice;
  • zapleteno delo (prehitro ali dolgotrajno);
  • stiskanje otroške glave.

Če je ženska ugotovila, da je v skladu z nekaterimi kazalci v nevarnosti, da razvije pomanjkanje kisika pri plodu, je treba o tem obvestiti zdravnika, ki vodi nosečnost, in spremljati njeno stanje, motorično aktivnost in otrokov srčni utrip.

Znaki in diagnoza fetalne hipoksije

Če je dovolj, da človek pri sebi ali pri nekom okoli sebe preprosto opazi težave z dihanjem in oskrbo s kisikom, potem takšnih sprememb v maternici tako rekoč ni mogoče opaziti s prostim očesom. Kakršne koli zunanje ločljive znake lahko opazimo šele v poznejših fazah nosečnosti. Toda še vedno obstajajo načini za prepoznavanje in diagnosticiranje tega stanja, nevarnega za zdravje ploda..

Zgodnja nosečnost

  • Če ima ženska bolezni, ki lahko povzročijo razvoj kisikovega stradanja ploda, bi to moralo biti bolj pozorno pri zdravnikih, da bi zgodaj odkrili zaplete.
  • Anamneza bodoče matere, klinični, hormonski ali biokemični krvni test so lahko okvirni..

Nosečnost po 20 tednih

V tem obdobju nosečnica že začne čutiti premike svojega otroka v maternici, zato lahko samostojno opazite možne znake hipoksije:

  • preveč povečana telesna aktivnost (začetna stopnja) ali obratno,
  • izredno redko potiskanje (napredovanje stradanja kisika).

Znake pomanjkanja kisika lahko opazite tudi z medicinsko diagnostičnimi metodami:

  • avskultacija (fizična metoda poslušanja srčnega utripa (počasna ali krčevita s hipoksijo);
  • trebušni plod EKG;
  • Ultrazvok;
  • dopplerometrija (za preučevanje uteroplacentarnega krvnega pretoka).

Pozno nosečnost in porod

V tem obdobju mora mati tudi pozorno spremljati otrokovo gibalno aktivnost, opravljati teste in ne zanemarjati sestankov z zdravnikom, ki vodi nosečnost. Po 32 tednih lahko diagnostičnim metodam dodamo naslednje:

  • kardiografija;
  • pregled plodovnice (pri hipoksiji so vode motne, temne, lahko je prisoten originalni iztrebki).

Do česa lahko vodi kisikovo stradanje ploda??

Stopnja negativnega vpliva pomanjkanja kisika na razvojni proces in zdravje otroka kot celote je odvisna od tega, kdaj so se pojavili prvi znaki hipoksije, kako hitro so jih opazili / diagnosticirali, kakšni so vzroki za to stanje in kako hitro se razvije hipoksija ploda. Simptomi in posledice so lahko pogosto radikalno različni: subtilni simptomi s hudimi posledicami. Zato je zelo pomembno nadzorovati to stanje pod nadzorom strokovnjakov..

  • Vpliv manjše hipoksije najpogosteje izravnajo kompenzacijski procesi v telesu;
  • Huda hipoksija vodi do ishemije, nekroze notranjih organov, nevroloških motenj, zastoja v razvoju, zadušitve ploda;
  • Stradanje ploda s kisikom v prvem trimesečju negativno vpliva na normalen razvoj notranjih organov zarodka;
  • Hipoksija pozneje povzroči zaviranje rasti ploda, poškodbe živčnega sistema in zmanjšuje vitalnost otroka. Lahko povzroči prezgodnji porod.

Posledice pomanjkanja kisika so lahko zelo resne in nepopravljive, zato teh trenutkov ne smemo prezreti in zdraviti, včasih pa preprečevanje ne bo odveč.

Preprečevanje in zdravljenje fetalne hipoksije

Da bi nosečnost in intrauterini razvoj ploda potekal brez zapletov, je priporočljivo, da bodoča mati skrbi za svoje zdravje že pred spočetjem.

Zavrnitev slabih navad, zdravljenje kroničnih in drugih bolezni, zdrav in normaliziran življenjski slog, načrtovani obiski ginekologa, kontrolni testi in pregledi - vse to bo pomagalo preprečiti verjetnost razvoja kisikovega stradanja ploda ali poslabšanja stanja.

V situacijah, ko so težave z oskrbo s plodom že prisotne, najprej začnejo odpravljati razloge, ki so povzročili to stanje. Vzporedno s tem nosečnici priporočamo, da več počiva, da ni živčna, predpisuje zdravila, ki zmanjšujejo viskoznost krvi, izboljšujejo celični metabolizem in sposobnost prenosa kisika.

V hujših primerih se po 28 tednih nosečnosti lahko predpiše nujni carski rez.

Zaključek

Nosečnost ni le veselo, ampak tudi vznemirljivo obdobje v življenju vsake ženske. Prihodnja mama skuša zaščititi svojega še nerojenega otroka pred vsemi težavami. Tega ni vedno lahko narediti, toda če ženska pozna tveganja, spremlja svoje zdravje in posluša strokovnjake, se niti ona niti njen otrok nimata česa bati.

Fetalna hipoksija: dopis za bodoče matere

Nobena mati na svetu noče slišati od zdravnika teh dveh besed - "fetalna hipoksija". Čeprav hipoksija sama po sebi ni neodvisna bolezen, jo spremljajo številne resne patologije pri razvoju ploda. Razumejmo, kakšna odstopanja v razvoju dojenčka so povezana s kronično pomanjkanjem kisika in kako jih zdraviti.

Uvod: o hipoksiji na splošno

Hipoksija v splošnem pomenu je kisikovo stradanje organov. V zraku, v krvi je manj kisika, kar pomeni, da je tudi v organih manj kisika - hipoksija. V krvi je veliko kisika, vendar so ga celice organov prenehale asimilirati ali pa je kri sama prenehala pritekati v organ - spet hipoksija.

Hipoksija je lahko kronična ali akutna. Kronični se počasi razvija več mesecev. Na primer, nekaj časa so živeli v gorah z zrakom in iz navade "ujeli" kronično hipoksijo. In s prstom stisnili prst, mu popolnoma ustavili dotok krvi - in čez nekaj minut se bo razvila akutna hipoksija.

Najnevarnejša je možganska hipoksija. Pri odraslih je možganska hipoksija običajno kronična. Zaradi njega se pojavi sindrom kronične utrujenosti, zmanjša se imunost, poslabša spanje in splošno počutje.

Pri plodu so posledice hipoksije veliko hujše. Toda preden preidemo na posledice, se pogovorimo o vzrokih za intrauterino hipoksijo..

Zakaj pride do hipoksije ploda?

Vzroke za intrauterino hipoksijo lahko razdelimo na tri sklope:

  1. Bolezni matere
  2. Slabe navade matere
  3. Patologije med nosečnostjo

Pojdiva hitro na vsako od njih..

Bolezni matere
Če bodoča mama ne dobi dovolj kisika, pomeni, da ga primanjkuje tudi plodu. Nekatere sistemske bolezni mater povečajo verjetnost kisikove lakote.

Na primer, anemija zaradi pomanjkanja železa je eden glavnih vzrokov za plodno hipoksijo. Moti delo hemoglobina - posebnega nosilnega proteina v krvnih celicah. Zaradi tega je motena dostava kisika po telesu..

Drugi dejavniki tveganja so bolezni srca in ožilja. Lahko povzročijo vazospazem, ta pa močno vpliva na prekrvavitev organov. Če se prekrvavitev ploda zaradi krčev poslabša, bo plod prejel manj kisika..

Vzrok za fetalno hipoksijo so lahko pielonefritis in druge bolezni sečil, kronične bolezni dihal (bronhialna astma, bronhitis), diabetes mellitus.

Slabe navade matere
Vse dihalne cevi v pljučih se končajo v majhnem mehurčku, imenovanem alveole. Takih mehurčkov je v pljučih na tisoče. In vsak od njih je zapleten v tanke kapilare. Kisik prehaja skozi alveolarno-kapilarno membrano iz zraka v kri.

Za hiter in učinkovit prenos kisika je notranja površina alveolov prevlečena s posebnim mazivom. Ko uživamo alkohol, alkoholne pare ob izdihu prehajajo skozi to mazivo in ga utekočinjajo. Moten je prenos kisika - hipoksija se pojavi pri materi in s tem pri plodu. Da o drugih posledicah, ki jih alkohol ogroža nerojenega otroka, niti ne govorimo.

Tudi cigarete povečajo pomanjkanje kisika. Katran v tobačnem dimu zamaši alveole in moti sintezo pljučnega maziva. Mati, ki kadi, je vedno v stanju hipoksije, prav tako tudi njen plod.

Patologije med nosečnostjo
Govorimo o nepravilnem razvoju posteljice in popkovine, prezgodnji abrupciji posteljice, povečanem tonusu maternice, podaljšani nosečnosti in drugih odstopanjih od običajnega poteka nosečnosti. Vse to so najpogostejši in najnevarnejši vzroki za plodno hipoksijo..

Pred tem so bili vsi razlogi povezani z materinim organizmom. Toda intrauterino hipoksijo lahko povzročijo tudi patologije samega ploda. Na primer okužba v maternici ali malformacije.

Ločeno je treba omeniti tveganje za Rh-konflikt med krvjo matere in ploda. Lahko povzroči hemolitično bolezen. Posledice tega niso samo hipoksija ploda, ampak tudi resne zdravstvene težave same matere..

Zakaj je intrauterina hipoksija nevarna?

Pri hipoksiji se kisik v otrokovem telesu porabi v skladu z načrtom za nujne primere. Najprej - vitalni organi (srce, nadledvične žleze, možgansko tkivo), nato - vsi ostali. Zato med fetalno hipoksijo prebavila, ledvice, pljuča in koža ostanejo v stranskem obroku kisika. In prav pri razvoju teh organov je treba pričakovati prva odstopanja.


Če je bila intrauterina hipoksija kronična, ima lahko otrok po porodu težave s prilagajanjem na zunanje dražljaje. Ponavadi se kažejo z znaki, kot so neenakomerno dihanje, zastajanje tekočine, krči, slab apetit, pogoste regurgitacije, nemiren spanec, razpoloženje.


V poznejših fazah lahko povzroči resne motnje v otrokovem centralnem živčnem sistemu: epilepsijo, poškodbe lobanjskih živcev, motnje duševnega razvoja in celo hidrocefalus. Hidrocefalus pa pogosto vodi do tortikolisov (deformacija vratu pri novorojenčkih). To se zgodi, ker dojenčka zaradi hidrocefalusa boli glava in ga poskuša obrniti, tako da bolečina popusti..
Z odlepitvijo posteljice se stradanje kisika razvije tako hitro, da lahko otrok umre zaradi akutne hipoksije.

Kako razumeti, da ima plod hipoksijo

Otroško trzanje v trebuhu je za mamico vesel dogodek. Če pa so tresljaji pregrobi in siloviti, lahko povzročijo nelagodje ali celo bolečino. In to je prva budnica: preveč aktivni gibi ploda so prvi simptom hipoksije. Torej dojenček refleksno poskuša povečati pretok krvi do sebe. Naslednji simptom fetalne hipoksije je, nasprotno, oslabitev tresenja do popolnega izginotja.
Stopnja gibljivosti ploda - najmanj 10 gibov v 12 urah.

Zdravniki svetujejo vodenje evidence o njegovi dejavnosti od 28 tednov naprej. Če je bodoča mati opazila, da se je otrok sprva aktivno gibal in nato dlje časa zmrzal, je bolje iti k zdravniku.

Porodniki imajo celo vrsto metod za določanje fetalne hipoksije:

  1. Poslušanje plodovih srčnih tokov s stetoskopom. Tako zdravniki ocenjujejo srčni utrip bodočega otroka, njihov ritem, prisotnost tujega hrupa.
  2. Če obstaja tudi najmanjši sum hipoksije, se kardiotokografija izvede z uporabo ultrazvočnega senzorja. S to metodo lahko zdravnik oceni srčni utrip v različnih parametrih..
  3. Analiza plodove cirkulacije z uporabo doplerometrije. Ta metoda ugotavlja nepravilnosti v pretoku krvi med materjo in plodom. Omogoča vam oceno krvnega obtoka v vseh delih krvnega obtoka ploda.
  4. EKG lahko veliko pove tudi o stanju ploda..
  5. Zdravniki za mater uporabljajo tudi standardne biokemične in hormonske preiskave krvi..
  6. Poleg tega zdravniki ob sumu na fetalno hipoksijo vzamejo amnijsko tekočino za analizo. Če v njih najdemo mekonij (originalni iztrebki), je to znak intrauterine hipoksije. To je posledica dejstva, da se mišice fetalnega rektuma zaradi nezadostne oskrbe s kisikom sprostijo in mekonij vstopi v plodovnico.

Zaključek: kaj storiti s fetalno hipoksijo

Če so vsi testi v bolnišnici še vedno dali razočaranje in zdravnik predlaga prisotnost intrauterine hipoksije, je treba žensko poslati v bolnišnico na dodatne teste in po možnosti na terapijo. Načeloma, če stanje ploda omogoča enake ukrepe tudi doma, ga lahko zdravnik pusti domov..

Ponavljamo: hipoksija ploda je resna zadeva, zdravljenje pa poteka izključno pod nadzorom lečečega zdravnika. Zato ne v tem ne v nobenem drugem članku ne boste našli pripravljenih receptov za zdravljenje intrauterine hipoksije. Največ - kratek opomin na zdravstvene in preventivne ukrepe:

  • Popoln počitek bodoče matere, počitek v postelji je nujno potreben. Priporočljivo je ležati predvsem na levi strani..
  • Cilj zdravljenja je dojenčku zagotoviti normalno oskrbo s krvjo. Posebne metode zdravljenja se izberejo po določitvi vzrokov za hipoksijo in določitvi stopnje motenj v razvoju ploda..
  • Zdravila, ki so običajno predpisana za plodno hipoksijo, zmanjšajo viskoznost krvi, izboljšajo prekrvavitev posteljice in normalizirajo presnovo med materinim telesom in plodom.
  • Če zdravljenje ne prinese pozitivnih sprememb in hipoksija še naprej napreduje, lahko zdravniki gredo na operacijo. Pomembno: carski rez je možen le za obdobje 28 tednov ali več.
  • Preprečevanje fetalne hipoksije mora nujno vključevati popolno zavračanje slabih navad. Namesto tega - zdrav življenjski slog, pogosti sprehodi po svežem zraku, uravnotežena prehrana, razumna telesna aktivnost brez pretiranega dela.
  • Ne boste mogli ves čas hoditi po ulici; bodoča mama še vedno večino časa preživi v zaprtih prostorih. Zato je smiselno poskrbeti za svež zrak v stanovanju. Najhitrejša in stroškovno najučinkovitejša možnost je namestitev kompaktnega prezračevanja za gospodinjstvo v spalnici, na primer odzračevalnik.
  • Očiten nasvet, vendar ga ne moremo ne izreči: med nosečnostjo se je nujno treba prijaviti v predporodno kliniko. Prej, tem bolje. O morebitnih odstopanjih, opisanih v tem članku, se nemudoma pogovorite s svojim zdravnikom. Prej ko odkrijemo hipoksijo, lažje se izognemo njenim zapletom..
  • Preprečevanje anemije zaradi pomanjkanja železa je zelo pomembno. Spomnimo se: to je eden glavnih vzrokov za plodno hipoksijo..
  • Če imate diagnozo kronične intrauterine hipoksije, panike ni treba. Redno je treba izvajati kardiomotorni nadzor ploda. Torej je tveganje za morebitne zaplete čim manjše..

Kako prepoznati fetalno hipoksijo

V prihodnjem otrokovem življenju imata nastop hipoksije in njeno trajanje veliko vlogo. Če se je začelo zgodaj in je trajalo dolgo, potem je to slabo. V zgodnjih fazah lahko vpliva na razvojne motnje organov, pa tudi na možgane in posledične težave z nevrologijo pri otroku. Toda hipoksija ni varna, tudi ne v zgodnjih fazah, ker moti pravilen razvoj otroka in bo morda potreben zgodnji carski rez.

Kako določiti hipoksijo ploda, bi moral razumeti vsak predstavnik šibkejšega spola.

Vrste fetalne hipoksije

Oglejmo si natančno vrste te patologije. Razlikuje se trajanje in hitrost videza:

  1. Ostro. Pojav te oblike je povezan z nepravilnostmi in težavami s porodnim aktom. To se zgodi tudi med nosečnostjo. S to obliko pride do poslabšanja dela vitalnih organov ploda. Tudi z njim se otrokov srčni utrip poveča ali obratno itd. Tudi zaradi akutne hipoksije se včasih začne razvijati fetalna asfiksija..
  2. Kronično. Dolgo in pretirano pomanjkanje kisika vodi v to obliko. Prispeva k pojavu intrauterine podhranjenosti. Razvoj te oblike je možen med nosečnostjo ali porodom. Pojavijo se s to obliko zamude pri razvoju otroka. Če se ta oblika pojavi pred porodom, je verjetno, da bo resno prizadela otroka. Lahko ima nerazvitost centralnega živčnega sistema.

Kako določiti fetalno hipoksijo med nosečnostjo - to vprašanje zanima številne predstavnike šibkih.

Zakaj se pri otroku v maternici pojavi hipoksija

Vplivajo na naslednje vzroke za mater:

  • majhna - manj kot 120 g / l - hemoglobin v krvi (anemija);
  • pljučne bolezni, kot je bronhitis.
  • bolezni ledvic;
  • slabe navade (kajenje noseča)
  • diabetes.

Pomembno je, da lahko v tretjem trimesečju prepoznamo znake fetalne hipoksije, možno je, da boste morali opraviti carski rez.

Glavni simptomi in znaki

Takšna bolezen lahko vpliva na videz pri otroku pospešenega in na zadnji stopnji počasnega srčnega utripa. Pridušeni srčni toni se v amnijski tekočini pojavi mekonij.

Pri blagi obliki patologije lahko plod izvaja aktivne gibe, pri hudi obliki pa so počasni in redki. Kako se izogniti hipoksiji ploda med nosečnostjo, je vprašanje, ki si ga mora zastaviti pozorna bodoča mati.

Samostojna in laboratorijska diagnostika

Ženske, ki jih skrbi zdravje otroka, pogosto želijo vedeti, kako ugotoviti fetalno hipoksijo in kako dolgo bo trajalo. Realno je to ugotoviti pri 18 tednih, ne prej, šele takrat, ko začutite otrokove gibe.

V tem obdobju mora biti mama zelo občutljiva in nadzorovati otrokove gibe.. Glavni simptom patologije je zmanjšanje njegove aktivnosti, gibi se izvajajo redko, so počasni, skoraj neopazni. Če obstaja tak znak, morate o tem takoj obvestiti svojega zdravnika..

Laboratorijska diagnostika

Zmanjšanje aktivnosti otroka v maternici morda govori o drugih odstopanjih. Če želite ugotoviti ali ovreči diagnozo, je potreben dodaten pregled, ki lahko pokaže bolj opazne simptome prisotnosti patologije:

  1. Ultrazvok: fizikalni izvidi ne ustrezajo normi, pride do zakasnitve v razvoju, zgodnjega dozorevanja posteljice, prisotnosti zelo tankih ali predebelih sten.
  2. Doppler: ena od metod prenatalne diagnoze in ena od vrst ultrazvoka. Cilj je oceniti frekvenco zvoka, ki se spremeni, ko se odbije od premikajočega se predmeta (pretok krvi).
  3. Kardiotokografija (navedena v dokumentih kot CTG in izvedena najpozneje do 30. tedna) pogosto daje negativne rezultate, da se potrdijo informacije, se ponovi večkrat.
  4. Uporablja se tudi amnioskopija, ki lahko ugotovi stanje plodovnice in da dokaj natančne informacije o tem, ali je možna hipoksija: če obstaja patologija, potem so motne.

Da bi bil prepričan v diagnozo, zdravnik pacientu predpiše veliko število krvnih preiskav, tako hormonskih kot biokemičnih. S pomočjo njih bo mogoče natančno ugotoviti, ali ima bolnik bolezen. Akutna fetalna hipoksija je simptom, ki zahteva takojšnjo hospitalizacijo.

Faze zdravljenja

S takšno težavo je potrebno kompleksno zdravljenje. Tudi terapija se izvaja za normalizacijo placentnega krvnega obtoka..

Ženska potrebuje počitek v postelji, kar izboljša dotok krvi v maternico. Predpisana so zdravila za zmanjšanje kontraktilne funkcije maternice.

Tudi zdravljenje se izvaja z namenom zmanjšanja viskoznosti krvi - tako se nagnjenost k nastanku krvnih strdkov zmanjša, krvni obtok v majhnih žilah se normalizira; taki dejavniki vplivajo na optimalno dovajanje kisika. Za to se uporablja reopoliglucin, vendar le v najnižjih odmerkih..

Tudi pri zdravljenju te bolezni ni nikjer brez uporabe Essentiale-Forte ali Lipostabila pomagajo izboljšati prepustnost celic za kisik. Kadar kompleksna terapija ne daje rezultata, s kronično ali akutno hipoksijo, potem ko plod doseže sposobnost preživetja, se izvede nujni porod - pogosto s pomočjo carskega reza. Zdravljenje fetalne hipoksije med nosečnostjo izrazi več zdravnikov v bolnišnici.

Posledice hipoksije za plod

Zapletena oblika patologije poteka pri hudih večkratnih okvarah organov pri dojenčku. S hipoksično poškodbo centralnega živčnega sistema je možen razvoj perinatalne encefalopatije, možganskega edema, arefleksije in pojava napadov. Kar zadeva dihalni sistem, je opažena hipoksična pnevmopatija. Kardiovaskularne bolezni vključujejo bolezni srca, ishemično endokardno nekrozo.

Negativni učinek fetalne hipoksije na ledvice pomeni ledvično odpoved, oligurijo. Na prebavni trakt - bruhanje in regurgitacija. Zaradi težke perinatalne hipoksije lahko otrok pogosto razvije sindrom DIC, sekundarno imunsko pomanjkljivost. Tudi asfiksija dojenčkov se v mnogih primerih pojavi zaradi obstoja te patologije. Zato je pomembno razumeti, kako se izogniti hipoksiji ploda in zaščititi nerojenega otroka pred resnimi odstopanji v smislu razvoja notranjih organov..

Kako povečati gibljivost sperme, najdete v tem članku

Protiglivična krema Pimafukort - navodila za uporabo, cena, analogi, pregledi: http://clever-lady.ru/beauty/telo/krem-pimafukort.html

Preprečevanje

Da bi preprečili pojav fetalne hipoksije, boste morali v celoti prevzeti odgovornost za načrtovanje nosečnosti: zdravljenje ekstragenitalne patologije in bolezni reproduktivnega sistema, vzdržati se tobaka in alkohola, držati se diete.

Nadzor nosečnosti je treba izvajati ob upoštevanju možnosti tveganja, spremljanju stanja ploda in ženske. Pogost pojav je tudi akutna fetalna hipoksija med porodom, ki se lahko pojavi, če ima mati težave z ledvicami.

Video "Fetalna hipoksija: simptomi in posledice"

Intrauterina fetalna hipoksija - simptomi in posledice

Med intrauterinim razvojem otrok močno potrebuje hranila in kisik.

Medtem ko je plod v maternici, je popolnoma odvisen od matere. Z zunanjim svetom nima povezave.

Zato otrok ne dobiva kisika iz zraka, temveč skozi popkovino iz posteljice.

Če je količina dobavljenega kisika nezadostna, to povzroči številne motnje v organih in diagnosticira fetalno hipoksijo.

Kaj pa je ta diagnoza "kronična intrauterina fetalna hipoksija", kaj to pomeni? Kaj se zdravi in ​​kaj je nevarno za mater in otroka?

V današnjem članku bomo podrobneje preučili, kaj povzroča takšno stanje, pa tudi njegove simptome in posledice..

Kaj je hipoksija?

Hipoksija je patološko stanje telesa ali njegovih posameznih organov, povezano z zmanjšanjem kisika v krvi.

To se zgodi zaradi premajhne količine kisika v zraku ali v primeru motenj v biokemičnih procesih telesa.

Hipoksija ploda je posledica dovajanja nezadostnega kisika iz materinega telesa v plod.

Kisik otroku, tako kot druge snovi, potrebne za razvoj, vstopi skozi popkovino, ki povezuje plod in posteljico. Ob pomanjkanju nekaterih elementov v telesu ženske, vključno s kisikom, plod ne dobi potrebne prehrane, kar zelo negativno vpliva na njegov razvoj.

Možganske celice še posebej močno reagirajo na pomanjkanje kisika. Zato hipoksija pogosto povzroči nevrološke motnje in če so celice centralnega živčnega sistema poškodovane, kar ni mogoče obnoviti, se lahko pojavijo resne patologije..

Stanje hipoksije med nosečnostjo je precej pogosto. Po statističnih podatkih je tej bolezni med nosečnostjo diagnosticirana 1 od 10 žensk..

Hipoksija je lahko blaga, zmerna ali huda.

Če je stradanje kisika nepomembno, potem na otroka ne more vplivati. Zmerne in hude oblike bolezni zahtevajo zdravniško pomoč, saj lahko resno škodujejo otrokovemu zdravju in celo vodijo do njegove smrti.

Torej v prvem trimesečju - povzroča zamudo pri tvorbi zarodka, razvoj ploda, lahko se pojavijo patologije pri nerojenem otroku, lahko pa tudi splav.

V drugem in tretjem trimesečju lahko plod razvije patologije zaradi pomanjkanja kisika v tkivih določenega organa, poškodbe centralnega živčnega sistema, zastoja v razvoju, zmanjšanja reakcij za prilagajanje okolju.

Na kasnejših stopnjah (36, 37, 38 ali 39 tednov) lahko hipoksijo sprožijo:

    Zdravstvene težave mater

Bolezni kardiovaskularnega in dihalnega sistema, anemija, diabetes mellitus, srčne napake itd..

Nekatere bolezni in patologije, ki so se pojavile pri otroku v prenatalnem obdobju

Fetalne nalezljive bolezni, prirojene patologije, hemolitična bolezen in drugi.

Disfunkcija posteljice

Moten pretok krvi, zavrnitev posteljice, drugo.

  • Patologija med porodom
  • Po naravi poteka hipoksije jih delimo na akutno in kronično.

    Nevarno je zaradi hitrega poteka, zato je treba nujno sprejeti ukrepe za njegovo odpravo. Akutna huda hipoksija pogosto vodi do otrokove smrti.

    Kronična oblika

    Plod je pred pomanjkanjem kisika zaščiten s prilagodljivimi mehanizmi.

    Zato lahko nekaj časa brez posledic prenaša stradanje kisika..

    Pri daljšem vnosu nezadostnega kisika se ti mehanizmi izčrpajo in pride do kronične hipoksije.

    Ta oblika patološkega stanja se lahko pojavi pri dolgotrajni izpostavljenosti nekaterim dejavnikom pri oskrbi kisika iz posteljice s krvjo ploda.

    Takšni dejavniki so lahko: materine bolezni, zapleti, ki se pojavijo med nosečnostjo (nevarnost spontanega splava ali prezgodnjega poroda, podaljšanje ploda), moten pretok krvi v posteljici, uporaba nikotina, alkohola, mamil in druge motnje.

    Trenutno se ta težava pojavlja zelo pogosto, dobesedno pri vsakem tretjem otroku. Da bi ugotovili, ali je temu res tako, smo sprožili glasovanje med materami..

    Znaki

    Kako prepoznate to stanje? Kronična hipoksija se lahko razvije v kateri koli fazi nosečnosti.

    V prvem trimesečju je težko zaznati hipoksijo..

    Zdravnik lahko sumi na prisotnost te patologije pri nekaterih zdravstvenih težavah ženske, na primer pri anemiji.

    Znano je, da kisik vstopi v plod skozi kri. Prenaša ga hemoglobin.

    Če opazimo anemijo, se raven hemoglobina zmanjša in s tem zmanjša količina dobavljenega kisika plodu..

    Ali razmišljate, kako bi to sami določili in ali lahko to storite? Doma vam bo pomagalo le štetje gibov ploda in pozornost do vašega stanja. Samo zdravnik lahko natančno diagnosticira.

    V prvem trimesečju nosečnosti je odkrivanje hipoksije možno z uporabo posebnih diagnostičnih orodij. Prisotnost pomanjkanja kisika v telesu drobtin določa srčni utrip (HR) in njihova narava.

    Če smo aktivnost opazili vsaj 10-krat čez dan, je stanje normalno. Če so gibi redki in šibki, je to simptom hipoksije..

    Preveč aktivno gibanje ploda je tudi možen znak začetne stopnje te patologije..

    Na začetni stopnji pomanjkanja kisika se otrok nemirno giblje v maternici, število in moč šokov se poveča, kasneje pa se ob nadaljnjem postu in napredovanju hipoksije aktivnost njegovih gibov, nasprotno, zmanjša.

    Kako se kaže hipoksija?

    Posredni znaki fetalnega stradanja kisika so lahko naslednji simptomi materinega telesa:

    • Slabost, omotica, šibkost
    • Depresija
    • Motnje spanja
    • Zasoplost, motnje dihanja
    • Hiter srčni utrip, sprememba srčnega utripa

    Ko se pojavijo takšni simptomi, je treba opraviti pregled, da bi ugotovili vzrok bolezni in ga odpravili..

    Poslabšanje placentne cirkulacije je tudi simptom hipoksije..

    Drugi znak razvoja fetalne hipoksije je zaostajanje v razvoju in rasti od sprejetih norm. Rast in tvorba otroka se diagnosticira z ultrazvokom.

    Diagnostika

    Diagnoza stradanja kisika pri otroku v prenatalnem obdobju je povezana z nadzorom njegovega srčnega utripa in razvoja na splošno.

    Včasih lahko zdravnik postavi to diagnozo na podlagi lastnih opažanj in predpiše zdravljenje. To ni res.

    Najprej morate opraviti popoln pregled, da natančno ugotovite prisotnost hipoksije in šele nato začeti zdravljenje, da preprečite negativne posledice.

    Torej, za oceno uporabe srčnega utripa:

      Poslušanje srčnega utripa s fizično metodo - avskultacijo.

    Zdravnik s posebno cevjo posluša otrokov srčni utrip skozi trebuh nosečnice, oceni njegov ritem, nivo, srčni utrip, prisotnost tujega hrupa.

    Kardiotokografija je zelo učinkovita sodobna diagnostična metoda, ki temelji na spremljanju srca.

    Za to se s posebnimi senzorji registrirajo otrokov srčni utrip in maternični tonus, ki sta pritrjena na materin trebuh. Poteka snemanje na papir. Kakovosten kardiotokogram lahko dobite šele po 32. tednu nosečnosti.

    To je posledica dejstva, da se v tej fazi razvoja ploda motorična aktivnost pojavlja v stanju dinamičnega ravnovesja (gibanje-počitek).

    Na podlagi rezultatov ultrazvočnega pregleda zdravnik oceni stanje ploda, njegovih organov, skladnost z gestacijsko starostjo in velikostjo ploda. Določa lokacijo ploda. Tudi ultrazvok oceni stopnjo zrelosti posteljice, njeno debelino, količino plodovnice.

    V prvih tednih nosečnosti se s pomočjo transvaginalnega senzorja ugotovi prisotnost plodovega srčnega utripa. Od osmega tedna nosečnosti se srčni utrip zasliši skozi trebuh.

  • Doppler je ultrazvočna metoda, ki omogoča oceno narave pretoka krvi skozi žile popkovnice, maternice, ploda, odkrivanje pojava motenj krvnega obtoka in funkcije posteljice, kar lahko pri otroku v maternici povzroči hipoksijo.
  • Zdravljenje

    Pri zdravljenju intrauterinega pomanjkanja kisika se uporablja kompleksna terapija.

    Zdravljenje bolezni bodoče matere, ki je povzročila hipoksijo (na primer zdravljenje anemije ali znižanje tlaka pri preeklampsiji) in ukrepi za obnovitev funkcije krvnega obtoka posteljice, izboljšanje metabolizma v telesu.

    Glede na resnost bolezni se zdravljenje izvaja ambulantno ali stacionarno. Blage oblike hipoksije lahko zdravite doma z obiskom zdravnika. Zdravljenje zmerne in hude hipoksije se najpogosteje izvaja v bolnišnici.

    Ženska je dodeljena počitku v postelji, kar pomaga izboljšati preskrbo maternice s krvjo. Pomembno je, da nosečnico ohranite mirno, da ne bo občutila nelagodja in stresa. Predpisujte zdravila in vitamine, ki izboljšujejo presnovne procese in pretok krvi v telesu.

    Za normalizacijo kontrakcij maternice se uporabljajo spazmolitiki (papaverin, no-shpa, ginipral). Prikazuje imenovanje zdravil za zmanjšanje viskoznosti krvi in ​​obnovo krvnega obtoka v majhnih žilah.

    To pomaga izboljšati dostavo kisika iz posteljice do ploda. Uporabite courantil, nizke odmerke aspirina, reopoliglucin.

    Predpiši zdravila, ki izboljšajo reološke lastnosti krvi (Lipostabil, Essentiale).

    Če zdravljenje ne prinese rezultatov in je obdobje brejosti 36-38 tednov, se zdravniki odločijo za zgodnje dovoljenje za porod..

    Otroci imajo zelo pogosto po hipoksiji resne motnje v razvoju govora, na primer disartrijo. Kaj je to in kako zdraviti, boste izvedeli iz gradiva na povezavi.

    Preprečevanje

    Preprečevanje pojava kisikovega stradanja ploda in drugih patologij poteka nosečnosti je njegovo pravilno načrtovanje..

    Kako se izogniti? Če pred spočetjem opravite pregled in zdravite vse obstoječe bolezni, se bo tveganje za hipoksijo znatno zmanjšalo.

    Druga pomembna točka pri preprečevanju hipoksije je ohranjanje zdravega načina življenja staršev pred spočetjem in med nosečnostjo..

    Nosečnica mora nujno opustiti kajenje, alkohol, se pravilno prehranjevati, dobro počivati, ohranjati telesno aktivnost, vendar ne pretirano delati. Izogibati se je treba stresu in tesnobi. Zdravje nerojenega otroka je neposredno odvisno od zdravja matere.

    Če ima ženska neozdravljive kronične bolezni, mora o tem obvestiti zdravnika, da bo poznal morebitne težave med nosečnostjo in lahko pravočasno sprejel potrebne ukrepe za njihovo odpravo..

    Dolgi sprehodi na svežem zraku, dihalne vaje, prezračevanje prostora, kjer je ženska, dobro pomagajo pri preprečevanju hipoksije. Konec koncev, da bi otrok v maternici prejel zadostno količino kisika, mora ženska vdihniti več tega plina..

    V urbanih razmerah to ni vedno mogoče, ker je zrak v mestih nasičen z ogljikovim dioksidom, antagonistom kisika. Zato je bolje hoditi po mestnih parkih, blizu vodnih teles, iti ven iz mesta.

    Vadbe v bazenu trenirajo dihalni in kardiovaskularni sistem, nasičijo kri s kisikom, kar služi kot dobro preprečevanje hipoksije. Prav tako bodo vaje pomagale razbremeniti hrbtenico, kar je med nosečnostjo zelo pomembno, trenirale številne mišice, vključno s hrbtom, trebuhom, bokom.

    Za pravočasno odkrivanje hipoksije je pomembno, da pravočasno opravite vse predpisane teste, spremljate zdravje nosečnice in se posvetujete z zdravnikom.

    Učinki

    Do česa to vodi v prihodnosti?

    Če ni pravočasne diagnoze in ustreznega zdravljenja, lahko dolgotrajno stradanje kisika povzroči naslednje posledice:

    • V prvem trimesečju se nosečnost upočasni in izzveni;
    • Nepravilna tvorba otrokovih sistemov in organov;
    • Zaostajanje ploda v razvoju in rasti;
    • Lezije osrednjega živčevja;
    • Zmanjšana funkcija prilagajanja novorojenčka na okolje.

    Da bi se izognili razvoju hipoksije, morate pravočasno opraviti vse preglede. Preberite o dopplerju med nosečnostjo - kaj je to?

    Akutna oblika

    Začetek akutne oblike stradanja kisika se pojavi nenadoma in se hitro razvije. Razvoj poteka v nekaj urah.

    Med porodom je mogoče sumiti na nastalo hipoksijo:

      Če je plodovnica zelenkasta, je motna z dodatkom otrokovega blata - mekonija.

    Ob hudem pomanjkanju kisika v plodovi krvi otrokov krvni obtok prerazporedi kisik, tako da vstopi v najpomembnejše organe. V tem primeru se funkcija črevesja zmanjša, iztrebki pa se spustijo v amnijsko tekočino. V normalnem poteku otrok najprej iztreblja po rojstvu..

  • Če otrokov srčni utrip najprej močno naraste (do 170 utripov na minuto in več), nato pa se zmanjša (do 120 utripov na minuto in manj).
  • Ritem postane šibek, srčni utrip je utišan, aritmičen.

    Vzroki

    Najpogostejši vzroki akutnega pomanjkanja kisika pri plodu med porodom so lahko:

      Prezgodnja abrupcija posteljice

    Pogosto se pojavi pri preeklampsiji - podaljšanem visokem krvnem tlaku pri ženski

    Med porodom maternica poči

    S patološkimi spremembami v stenah maternice ali z mehanskimi poškodbami). V tem primeru bo plod skupaj s posteljico vstopil v materino trebušno votlino in v nekaj minutah umrl.

    Težaven porod s težavo pri zapuščanju otroka

    Otroška glava je dolgo stisnjena, še posebej, če je otrok težek

    Najpogosteje je posledica večkratnega zapletanja popkovine, zlasti okoli otrokovega vratu. V tem primeru se lahko razvije asfiksija..

  • Dolgotrajno delo, nizka delovna aktivnost.
  • Zdravljenje

    Zdravljenje akutne hipoksije je odvisno od vzrokov za nastanek. V vsakem primeru je nujna nujna zdravniška pomoč, običajno takojšnja.

    Če se med nosečnostjo pojavi akutna oblika kršitve, je treba nosečnico nujno dostaviti v bolnišnico.

    Za izboljšanje njenega stanja lahko uporabite intravensko glukozo, vitamine in sredstva za spodbujanje dihalne funkcije.

    Priporočljivo je tudi uporabljati vdihavanje, navlaženo s kisikom, zdravila za zmanjšanje tona maternice in obnovo oskrbe s krvjo. Če čas dopušča, se odloči o vprašanju predčasne dostave.

    V primeru akutne fetalne hipoksije, ki se je pojavila med porodom, je potrebno:

      Če je mogoče, odpravite vzrok, ki je povzročil to stanje

    Na primer za spodbujanje dela v primeru dolgotrajne narave ali za nujno operacijo.

  • Zagotovite potrebne ukrepe za oživljanje novorojenčka takoj po porodu.
  • Pri dojenčku z akutno hipoksijo se običajno pojavi asfiksija - pomanjkanje dihanja. Kisikovo stradanje povzroči kopičenje ogljikovega dioksida v organih in tkivih novorojenčka, pride do upočasnitve dihanja in srčnega utripa, dokler se ne ustavijo.

    V prihodnosti otroka spremljajo strokovnjaki, predpisani so pregledi za odkrivanje prizadetih organov, sistemov, tkiv zaradi pomanjkanja kisika.

    Učinki

    Akutni razvoj hipoksije, če ni nujne pomoči, lahko privede do otrokove smrti.

    Posledice akutnega stradanja kisika med porodom ocenjujemo po Apgarjevi lestvici. Nižje kot so ocene na tej lestvici, večja je verjetnost patologij in zdravstvenih motenj pri novorojenčku..

    Posledice stradanja kisika lahko izrazimo z naslednjimi patologijami:

      Lezije centralnega živčnega sistema otrokovega telesa

    Pomanjkanje kisika vodi v smrt živčnih celic, ki jih, kot veste, ni mogoče obnoviti.

    Ishemične bolezni organov in tkiv

    Ki so trpeli zaradi pomanjkanja kisika;

  • Krvavitve v različnih organih
  • Povečano tveganje za nenadno smrt dojenčkov
  • Preprečevanje

    Nemogoče je napovedati pojav akutne oblike hipoksije. Vendar lahko z ukrepi zmanjšate tveganje za razvoj te patologije..

    Preprečevanje akutnega pomanjkanja kisika vključuje pravilno pripravo na nosečnost in porod, izogibanje kronični hipoksiji. Zmerna telesna aktivnost in zdrav življenjski slog zmanjšujeta tveganje za zaplete med porodom in posledično pojav hipoksije.

    Pomembno je izbrati izkušenega porodničarja, ki bo prisostvoval porodu. Obvestite ga o poteku nosečnosti, težavah v njenem obdobju, obstoječih boleznih, ki lahko povzročijo zaplete pri porodu.

    Zdravnik vam bo pomagal, da se pravilno odločite, kako rešiti porod, ali pravočasno pomagal v primeru težav.

    Mirno, samo mirno! Obrambni mehanizmi ploda

    Kljub temu da je hipoksija ploda dokaj pogosta diagnoza, ne bi smeli skrbeti prezgodaj. Stradanje kisika je seveda zelo škodljivo za otroka, vendar pred časom ni treba paničariti. Konec koncev narava predvideva kompenzacijske in prilagoditvene reakcije ploda. Izražajo se z naslednjimi fiziološkimi značilnostmi:

    • Povišan srčni utrip na 130-160 utripov na minuto,
    • Kri vsebuje veliko fetalnega hemoglobina, do 70% vseh,
    • V krvi je precejšnja kisikova sposobnost,
    • kardiovaskularni sistem ploda je zasnovan tako, da skoraj vsi organi prejemajo mešano kri

    Kar zagotavlja počasnejše zniževanje ravni kisika v krvi med hipoksijo.

    Ko pride do kisikovega stradanja, se srčni utrip poveča, poveča se srčni utrip in količina obtočne krvi, oskrba s krvjo se spremeni tako, da glavna količina krvi pride v vitalne organe - možgane, srce, pljuča - in krvni obtok v koži, mišicah, črevesju se zmanjša.

    Stres, ki se pojavi pri plodu med hipoksijo, aktivira telesne sisteme, povzroči sproščanje glukokortikosteroidov, ki povečajo stabilnost celičnih membran.

    Tako je na prvi stopnji hipoksije plod povsem sposoben vzdrževati zahtevano raven kisika v tkivih. In le s podaljšanim pomanjkanjem kisika se prilagodljivi mehanizmi ploda izčrpajo in razvije se dekompenzacija, kar pomeni, da pride do kisikovega stradanja celic.

    Za nosečnico je glavna stvar, da je mirna in ne popušča čustvom. Navsezadnje je zdravje matere in otroka odvisno od čustvenega stanja..

    Pomembno je preučiti vse razpoložljive informacije o hipoksiji med nosečnostjo, poznati njene simptome in biti pripravljen na to težavo. Potem bo mogoče kršitev pravočasno prepoznati in jo odpraviti, še preden se pojavijo resne posledice..

    Preventivni video

    V naslednjem videu boste izvedeli, kako lahko povečate pretok kisika do svojega otroka:

    Več O Tahikardijo

    Krvni tlak je sila, s katero kri pritiska na stene krvnih žil. To je eden najpomembnejših parametrov homeostaze, ki ima kompleksen učinek na vse organe in sisteme, kar kaže na stanje telesa kot celote.

    Iz članka boste izvedeli, kaj je krvna slika levkocitov in dekodiranje kazalnikov analize pri odraslih in otrocih. Kaj pomenijo odstopanja in kako se pripraviti na analizo.

    Trebušna slinavka je eden glavnih notranjih organov človeka, vendar večina ljudi skoraj nič ne ve o njenem delu, boleznih in celo o njegovi natančni lokaciji.

    Fetalna hipoksija je sindrom več organov, povezan s stradanjem ploda pri kisiku med intrauterinim razvojem, za katerega je značilen kompleks patoloških sprememb številnih organov in sistemov.