Aritmija pri ženskah: vzroki in metode zdravljenja
Aritmijo razumemo kot patološke motnje v srčnem ritmu, ki so lahko povezane s pogostostjo ali prekinitvijo zaporedja srčnih krčev: pospešeni ritem se izmenjuje z bledenjem. Aritmija srca pri ženskah ni tako svetla kot pri moških.
Zato je diagnoza bolezni težka. Brez ustreznega pravočasnega zdravljenja nastanejo negativne posledice: aritmija postane vzrok za razvoj resnejših bolezni. Redni preventivni zdravniški pregledi bodo pomagali preprečiti razvoj patologije.
Značilnosti patologije
Aritmija - sistematična kršitev ritma srca stabilnega značaja, skupaj z ustreznimi spremembami v njihovem zaporedju in moči.
Običajno število utripov na minuto je 60-90 utripov.
Pozor! Ne smemo pozabiti, da povečanja srčnega utripa zaradi fizičnega napora, psihoemocionalnega stresa, ki se je pojavil enkrat in ni sistemske narave, ni mogoče šteti za znake aritmije.
Srčni utrip je sestavljen iz več komponent. Normalno delovanje srca je odvisno od odsotnosti okvar prevodnosti signala, razdražljivosti živčnih impulzov, krčenja in delovanja avtomatiziranega sistema.
Zato je lahko veliko razlogov. Lahko so povezane z motnjami živčnega sistema, patološkimi boleznimi srca, hormonskimi motnjami, genetskim dedovanjem.
Vzroki patologije
Aritmija sama po sebi ni neodvisna bolezen, temveč simptom, značilen za določeno patologijo. Redko se kaže samo od sebe.
Praviloma obstajajo tudi drugi spremljevalni znaki. Glavni potek zdravljenja je treba usmeriti na glavni vzrok težave, da se prepreči ponovitev v prihodnosti..
Aritmija pri ženskah se lahko razvije iz razlogov, značilnih za začetek bolezni pri predstavnikih katerega koli spola in starosti:
- telesna aktivnost, ki je zelo pogosta, pretirana. Vendar je premalo časa za popolno okrevanje.,
- motnje spanja, pomanjkanje dolgotrajnega počitka,
- kršitev vnosa hrane: uporaba različnih diet, post, pomanjkanje režima vnosa hrane, uživanje preveč slane, mastne, začinjene, začinjene hrane, alkohola,
- pogosto ponavljajo močni psiho-čustveni šoki,
- prisotnost patoloških težav kardiovaskularnega sistema: srčni napad, hipoksija srčne mišice, srčno popuščanje, bolezen koronarnih arterij, srčne napake prirojene in pridobljene etiologije,
- druge sočasne bolezni: vegetativno-vaskularna distonija, huda hipoksija, hormonsko neravnovesje, diabetes mellitus,
- manifestacija neželenih učinkov zaradi uporabe različnih zdravil. To so predvsem hormonska in pomirjevala, zdravila s kofeinom,
- kršitev elektrolitskih funkcij zaradi pomanjkanja elementov v sledovih,
- zastrupitev z nikotinom ali etilnim alkoholom.
Obstajajo tudi posebni razlogi za pojav kršitev, ki so značilni predvsem za ženske:
- ostre spremembe ravni hormonov v fazi menopavze. Ženske, starejše od 40 let, pogosteje razvijejo srčno popuščanje,
- obdobje nosečnosti: sprememba hormonske ravni, znižanje ravni hemoglobina, spremembe v metabolizmu, povečan volumen obtočne krvi,
- predmenstrualni sindrom: visoka vsebnost hormona estrogena v krvi v tem obdobju prispeva k kopičenju tekočine v telesu, kar spodbuja razvoj aritmije,
- ženska čustvenost: nasilna reakcija na zunanje dražljaje, vznemirjenje v kateri koli stresni situaciji je vzrok za odpoved srčnega ritma, blago aritmijo lahko preprosto prezremo,
- dobra prehrana: prehrana naj bo raznolika in vsebuje vse potrebne vitamine in minerale. Ob nezadostni prehrani srčna mišica oslabi, se izčrpa in ne more normalno delovati.
Patogenetično povezane z aritmijo so lahko:
- poškodbe glave in prsnice, zaradi katerih je prekrvavitev zaradi mehanskih poškodb motena,
- električni šoki, močne ozebline povzročijo, da se srce ustavi ali deluje s povečano intenzivnostjo,
- kršitev viskoznosti krvi zaradi pomanjkanja elementov v sledovih (kalij, kalcij, magnezij).
Vzroki za aritmijo so lahko prirojeni ali pridobljeni.
Vendar obstaja ločena kategorija - skupina tveganj:
- starost po 50 letih,
- imajo slabe navade, zlasti kajenje,
- redni stres in depresija,
- kritično nizka telesna teža,
- prekomerna telesna teža,
- pitje veliko kofeina in energijskih pijač,
- različne patologije kardiovaskularnega sistema,
- uporabo zdravil, ki vplivajo na srce ali druge dele krvnega obtoka.
Simptomi srčne aritmije
Simptomi aritmije se lahko kažejo na različne načine.
Običajno so razdeljeni v tri skupine:
- napadi brez očitnega razloga, ki se kažejo v ostri spremembi srčnega utripa, kar lahko privede do izgube zavesti,
- sistemske manifestacije: kršitev srčnega utripa spremljajo splošna šibkost in drugi značilni znaki,
- potek aritmije brez očitnih izrazitih manifestacij.
Simptomi razvoja aritmije:
- občutek izrazitega ritma srčnega utripa:
- hiter ritem s tahikardijo,
- občutek krčenja srca z bradikardijo,
- trepetanje srca z mešano aritmijo,
- opazen odpoved ritma srčnega utripa z ekstrasistolo,
- občutek teže in bolečine v prsnici,
- splošna šibkost, omotica,
- depresivne razmere s pogostimi nihanji razpoloženja in pojavom strahov, vključno s strahom pred smrtjo.
Zaradi bolj čustvenega dojemanja patoloških sprememb imajo ženske posebne simptome aritmije:
- težave z dihanjem, zasoplost,
- temnenje v očeh,
- dezorientacija, kratkotrajna izguba zavesti,
- močan dvig temperature, ki ne traja dolgo in izgine sam od sebe.
Pozor! Ne smemo pozabiti, da je razvoj aritmije možen pri moških in ženskah katere koli starosti. Če opazite kakršne koli nepravilnosti v srčnem ritmu - nemudoma pokličite svojega kardiologa.
Mlada starost, odlično zdravje, odsotnost slabih navad in bolezni srca v preteklosti še ne zagotavljajo zaščite pred razvojem aritmije.
Glavne oblike aritmije in njihove značilnosti
Srčni utrip je osnova za razvrstitev odstopanj srčnega ritma v naslednje oblike:
- normokardija: 60-90 utripov na minuto, srčni utrip je normalen, ritem moten,
- bradikardija: manj kot 60 srčnih utripov na minuto, za katero je značilen upočasnjen srčni utrip, oslabljena je prekrvavitev organov in tkiv,
- tahikardija: več kot 100 utripov srca na minuto, pospešen srčni utrip, slabo polnjenje srca in izmet krvi, kar ima za posledico tkivno hipoksijo.
Če patologijo razvrstimo po dejavniku vzroka njenega pojava, potem ločimo naslednje skupine bolezni:
- Normotropne motnje avtomatizma. Zaporedje in pravilnost faz srčnega cikla se ne spremenita, spremeni se način generiranja impulzov s sinusno-atrijskim vozliščem. Srce pospeši ali upočasni svoj ritem.
- Heterotropne kršitve avtomatizma se pojavijo zaradi vpliva spodnjih vozlišč prevodnega sistema na srčni utrip. Center za nadzor impulzov je premaknjen, sinhronost krčenja je prekinjena.
- Ekstrasistola se pojavi, kadar je sposobnost miokarda odzivna na dohodne impulze. Neustrezne kontrakcije nastanejo zaradi ustvarjanja signalov iz drugih delov srca.
- Mešani tip odlikuje povečanje dovoda vznemirljivih impulzov in hkratno zmanjšanje njihove prevodnosti. Ta vrsta vključuje atrijsko fibrilacijo in trepetanje srca..
Diagnoza bolezni
Za kakovostno diagnostiko je treba izvesti vse zaporedne faze:
- preučevanje anamneze z anketiranjem pacienta in proučevanje zgodovine njegovih bolezni. Moč in pogostost manifestacije simptomov aritmije, trajanje pojava prvih znakov odstopanj, pomemben je tudi čas dneva, značilen za manifestacije bolezni,
- postavitev primarne diagnoze je možna na podlagi rezultatov avskultacije - poslušanje ritma in srčnega utripa s stetoskopom,
- laboratorijski testi krvi in urina: splošna in biokemijska analiza, določanje ravni hormonov,
- vodenje elektrokardiografije. Postopek pomaga določiti vrsto aritmije. V nekaterih primerih se izvaja z obremenitvijo,
- ultrazvočni pregled za določitev prizadetih območij miokarda in drugih srčnih patologij,
- MRI vam omogoča razjasnitev stopnje bolezni, prepoznavanje zapletov v drugih organih, patologij, ki vplivajo na srčni utrip,
- diagnoza tahikardije s stimulacijo karotidnega sinusa. S pritiskom desne karotidne arterije spremljamo spremembe v srčnem utripu. Celice na tem področju opravljajo regulacijsko funkcijo srčnega utripa..
Zdravljenje bolezni
Učinkovitost terapije je odvisna od kakovosti diagnoze. Zdravljenje aritmij je vnaprej določeno s patologijo, ki je bila glavni vzrok za razvoj motenj. Glede na to so metode in načini zdravljenja izbrani za vsakega bolnika posebej..
Tradicionalno obstajata dva načina za boj proti bolezni:
- konzervativna terapija. Nakazuje uporabo različnih zdravil. S patološkimi spremembami na srcu je treba jemati zdravila za krepitev miokarda in obnovo njegove funkcionalnosti: zaviralci beta, diuretiki, zaviralci kalcijevih kanalov, statini. S povečano živčno razdražljivostjo so predpisani pomirjevala: Persen, Afobazol, Novopassit. Zdravila, ki neposredno vplivajo na normalizacijo srčnega utripa: Cordaron, Sotalex, Propafenone.
- operativni kirurški posegi so indicirani v skrajnih primerih ob prisotnosti resnih patologij. Trenutno je operacijo mogoče nadomestiti z radiofrekvenčno ablacijo. Radiofrekvenčni valovi žarijo majhno območje miokarda. Postopek spodbuja nemoteno delovanje brazgotine in pomaga obnoviti funkcionalnost tkiv, ki mejijo na brazgotino.
Če je življenje ogroženo, je predpisana operacija vsaditve srčnega spodbujevalnika. Naprava je zasnovana tako, da ohranja delovanje srca na določeni ravni, v primeru srčnega zastoja pa stimulira.
Tradicionalne metode
Uporaba alternativne medicine bi morala biti le dodatek k običajnemu zdravljenju. Ne smemo pozabiti, da lahko ljudska zdravila zmanjšajo pojav simptomov, olajšajo potek slabega počutja, vendar ne morejo vplivati na koren težave. To zahteva uporabo katerega koli sredstva le po dogovoru z lečečim zdravnikom..
Kot taka sredstva se uporabljajo zeliščni decokcije iz ene sestavine ali zbirke zdravilnih rastlin. Melisa, origano, šipek, glog, baldrijan, materina trava, meta, šentjanževka pozitivno vplivajo na aritmijo..
Če želite izvedeti, katera zelišča ali takse uporabljati, se morate posvetovati s kardiologom. Nekatere takse je priporočljivo dopolniti z medom ali limono, ki pozitivno vplivajo na aritmije.
Poleg tega je priporočljivo upoštevati določena pravila: iz prehrane izključite nezdravo hrano, zmanjšajte uporabo soli, popra in drugih začimb, zmanjšajte količino mastne hrane, opustite alkohol in gazirane pijače, uravnotežite svojo prehrano, opustite konzervirano hrano in različno prekajeno meso.
Po možnosti uživanje kuhane hrane, jedi na pari. Uporaba sadja, zelenjave, jagodičja, oreščkov, zelišč, stročnic, suhega sadja, morskih sadežev pozitivno vpliva na aritmije.
Aritmija je zahrbtna bolezen. Za patogenezo srčnih aritmij pri ženskah je značilno precej dolgo latentno obdobje. Bolezen se pokaže, ko je stopnja njenega razvoja že precej zapletena.
Uporaba preventivnih ukrepov, redni zdravniški pregledi, previden in pozoren odnos do zdravja pomagajo preprečiti razvoj srčnih aritmij.
Kdo je rekel, da aritmija pri ženskah ni nevarna?
Aritmija velja za eno najpogostejših bolezni srčno-žilnega sistema. Pri ženskah ima potek bolezni določene značilnosti, povezane s strukturo ženskega telesa. Napake lahko povzročijo resne negativne posledice, zato morate v primeru patoloških simptomov takoj poiskati zdravniško pomoč.
Kaj je patologija in njene oblike?
Aritmijo spremljajo nepravilni srčni utripi, nepravilno krčenje srčne mišice. Norma se šteje za kazalnik 50-100 utripov / min. Aritmije se pojavljajo pri običajni pogostosti krčenja, s počasnimi in pospešenimi stopnjami.
Mehanizem razvoja bolezni ni odvisen od spola, z izjemo psihološkega dejavnika. Pri ženskah je simptomatologija bolj živahna, pri nosečnicah pride tudi do sprememb v statici..
Druge vrste aritmij:
- sinus;
- atrioventrikularni;
- atrijski;
- ekstrasistola.
Vzroki
Kakršne koli motnje v delovanju telesa vodijo do povečanega stresa na srčnih mišicah, zaradi česar so opažene aritmije. Pomembno vlogo imajo tudi ekološke razmere v regiji prebivališča, preobremenjenost pri delu. Vse to negativno vpliva na delovanje srca..
Razlikujejo se naslednji vzroki za aritmijo:
- bolezni ščitnice;
- prirojene anomalije;
- povečana telesna aktivnost;
- genetska nagnjenost;
- stresni pogoji;
- slabe navade;
- menopavza;
- hipoksija;
- zapleti po bolezni;
- patologija presnovnih procesov v telesu;
- neravnovesje v magneziju, kaliju;
- dolgotrajna uporaba zdravil;
- travmatična možganska poškodba.
Znaki pri ženskah in razlika pri moških
Pri ženskah se tveganje za aritmijo poveča po 45. letu (menopavza) zaradi kardioprotektivnih lastnosti estrogenov. Bolezen se kaže v prisotnosti dejavnikov tveganja (debelost, nepravilen življenjski slog itd.).
- dispneja;
- omedlevica;
- razdražljivost;
- šibkost;
- povečano potenje;
- prekinitve v delovanju srčne mišice.
Napadi aritmije se kažejo v ozadju stresa, s čustvenimi izbruhi, simptomi so izrazitejši, obstaja odvisnost od menstrualnega ciklusa. Pri ženskah aritmijo pogosto spremlja nastajanje krvnih strdkov, motnje strjevanja krvi. Med bolnicami so pogosteje zabeleženi primeri srčnih napadov, kapi, ki vodijo v invalidnost, smrt.
Značilnosti z menopavzo
Menopavza pri ženskah se začne v starosti 45-50 let, proces je povezan z zmanjšanjem ravni ženskega hormona estrogena v krvi. Estrogen uravnava vsebnost lipoproteinov v krvi in s tem ščiti krvne žile pred usedanjem levkocitov.
Blokada krvnih žil pri mladih je veliko manj pogosta kot pri moških. Ženski hormoni ohranjajo tudi tonus arterij, od njih je odvisna kakovost strjevanja krvi..
V normalnem stanju se kri prosto giblje po arterijah, srčna mišica ni obremenjena, tveganje za okvare srčnega ritma je minimalno.
Vrhunec spremljajo hormonske spremembe v celotnem organizmu, zmanjšanje koncentracije estrogenov in sprememba sestave krvi. Povečanje koncentracije natrijevih ionov vodi do stagnacije tekočine v telesu, koncentracija holesterola narašča in na stenah arterij nastajajo obloge. Proces spremlja povečanje viskoznosti krvi, kar vodi do motenj v delovanju srčne mišice. Med menopavzo ženske začnejo pridobivati na teži, telesna maščoba negativno vpliva na stanje krvnih žil, kar poveča tudi obremenitev srca.
Zdravljenje
Če se pojavijo znaki aritmije, takoj poiščite zdravniško pomoč. Terapija je predpisana po opravljenih pregledih in testih. Samozdravljenje v tem primeru je strogo kontraindicirano, nujno je treba upoštevati zdravnikova priporočila. Neupoštevanje tega pogoja lahko povzroči poslabšanje težave, zaplete, prezgodnjo smrt bolnika.
Pred imenovanjem zdravljenja se ugotovita oblika in lokalizacija aritmije; posameznih napadov ni mogoče zdraviti. V primeru motenj v delovanju prebavnega, endokrinega sistema je terapija predpisana ob upoštevanju osnovne bolezni.
Pri zdravljenju aritmije so indicirana naslednja zdravila:
- zaviralci beta - zmanjšajo delovanje stresnih hormonov;
- antioksidanti - aktivirajo oskrbo koronarnih žil s hranili;
- pomirjevala.
V nekaterih primerih se za preprečevanje aterosklerotičnih sprememb uporablja hormonsko nadomestno zdravljenje z uporabo estrogena. V prisotnosti kontraindikacij se uporabljajo zeliščni pripravki s fitoestrogeni v sestavi. Takšna terapija je preprečevanje srčnih napadov, kapi..
Koristni video
Človeško srce, ki se v povprečju krči 72-krat na minuto, bo v 66 letih opravilo približno 2,5 milijarde srčnih ciklov. Kako deluje srce in kaj je srčna aritmija, boste izvedeli iz programa "O najpomembnejšem".
Zaključek
Aritmija pri ženskah se začne razvijati po 45 letih, to je posledica prestrukturiranja celotnega telesa, zmanjšanja ravni estrogena v krvi. Ko se pojavijo patološki simptomi, je priporočljivo poiskati zdravniško pomoč, kar bo pomagalo preprečiti srčni napad, kapi in prezgodnjo smrt.
Aritmija pri ženskah
Znaki srčnih aritmij se pri ženskah pojavljajo veliko pogosteje kot pri moških. Za bolezen je značilna kršitev ritma srčnega utripa, tudi v mirnih razmerah. Številni dejavniki lahko izzovejo patologijo, kar je treba upoštevati pri predpisovanju zdravljenja. Bolezen zahteva obvezno terapijo, saj lahko povzroči resne zaplete.
Dejavniki razvoja
Pogosti vzroki
Naslednji dejavniki lahko izzovejo pojav aritmij pri ženskah:
- pretirana telesna aktivnost;
- Pomanjkanje spanja;
- nezdrava in neuravnotežena prehrana;
- stalna živčna napetost in stresne situacije;
- motnje v delovanju srca in ožilja;
- dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil (diuretiki, antidepresivi);
- elektrolitsko neravnovesje;
- slabe navade;
- odvečna telesna teža.
Poleg tega so vzroki za aritmije pri ženskah v strukturnih značilnostih telesa. Bolezen se lahko pojavi zaradi hormonskih sprememb v menopavzi. Verjetnost razvoja bolezni se poveča, ko ženska doseže 50 let. Nič manj pogosti vzroki za srčne aritmije pri ženskah so povečana čustvena razdražljivost in upoštevanje strogih diet. Če govorimo o stresnih situacijah, potem lahko že manjše izkušnje izzovejo vztrajno aritmijo. Poleg tega razvoj bolezni pri mnogih predstavnicah lepega spola povzroča paniko, ki samo poveča aritmijo. Če med dieto govorimo o postu, potem to pogosto postane vzrok za razvoj različnih bolezni srca..
Bolezen v kritičnih dneh
Aritmijo med ali pred menstruacijo lahko sproži neravnovesje ravnovesja elektrolit-voda. Ta pogoj pogosto opazimo pri mnogih predstavnicah lepega spola. Izraža se v obliki povečanja telesne teže, pojava zabuhlosti, povečanja trebuha. Odvečna tekočina poveča obremenitev srčne mišice, zaradi česar začne aktivno delovati in povzroči hiter srčni utrip. Poleg tega se aritmija pred menstruacijo pogosto pojavi v ozadju uporabe nekaterih zdravil. Ker kritični dnevi povzročajo hude bolečine, se mnoge ženske odločijo, da jih bodo ustavile z zdravili. Napačna izbira zdravila ali prekoračitev odmerka lahko vpliva na povečanje srčnega utripa.
Patologija med nosečnostjo
V trenutku, ko ženska pričakuje otroka, se v njenem telesu zgodijo številne resne spremembe. Na primer, pretok krvi se poveča, kar resno poveča stres na srcu. Opazimo nizko odpornost na stres, tonus simpatičnega živčnega sistema se poveča. Pri nosečnicah se količina hemoglobina zmanjša, ščitnica je motena. Pogosto pride do poslabšanj zlasti kronične patologije in bolezni srca in ožilja.
Kateri simptomi kažejo na bolezen?
Znaki atrijske fibrilacije so lahko različni, zato je bolezen razdeljena na 3 oblike:
Pogosti simptomi srčnih aritmij pri ženskah:
- povečana utrujenost;
- šibkost;
- omotica;
- občutek teže v predelu srca;
- strah;
- nenadne spremembe razpoloženja;
- depresija;
- ostro zatemnitev v očeh;
- omedlevica;
- sindrom bolečine v srcu;
- težko dihanje;
- nerazumno povečanje temperaturnih kazalcev za kratek čas.
Učinki
Če bolezni ne zdravimo, potem ni izključeno tveganje za nastanek resnih zapletov. Pogosto aritmija povzroči srčno popuščanje, za katero je značilen pojav pljučnega edema in močno znižanje krvnega tlaka. Poleg tega lahko opazimo naslednje posledice srčnih aritmij:
- izguba zavesti;
- možganska kap;
- atrijsko trepetanje;
- nenadna smrt.
Diagnostika
Če ženska sumi, da se aritmija razvija, je pomembno, da se takoj obrne na zdravstveno ustanovo. Najprej zdravnik opravi razgovor s pacientko, natančno določi, kako dolgo je imela težave s srcem in kakšni dodatni simptomi so prisotni. Nato bolnika pošljejo na rentgen, elektrokardiografijo in ECHO. Kadar zdravnik sumi na koronarno arterijsko bolezen, se opravijo stresni testi in koronarna angiografija.
Kako poteka zdravljenje?
Terapija z zdravili
Aritmijo pri ženskah večinoma povzročajo sočasne bolezni, na primer srčno popuščanje, bolezen koronarnih arterij, hipertenzija. V tem primeru potek terapije temelji na imenovanju zdravil, ki so ustvarjena za boj proti tem patologijam. Bolniki bodo morali jemati zaviralce beta, sartane, zaviralce ACE, diuretike.
Če govorimo neposredno o tem, kako se znebiti aritmij, so ženskam pogosto predpisana naslednja zdravila:
- "Amiodaron";
- Propafenon;
- "Sotalol".
S pomočjo teh farmacevtskih izdelkov je mogoče normalizirati srčni utrip in preprečiti razvoj napadov aritmije. Poleg tega zdravila sproščajo srčno mišico in jo omogočajo po ritmičnih motnjah..
Operativni poseg
V izjemnih primerih je predpisano kirurško zdravljenje aritmij. Konzervativna terapija ne prinese vedno želenega učinka, zato se v tem primeru zatečejo k operaciji. Za zdravljenje aritmije se lahko predpišejo naslednje vrste operacij:
Namestitev defibrilatorja bo bolniku pomagala, da se težave reši.
- Namestitev srčnega spodbujevalnika. V potrebnih situacijah ta naprava pošlje impulz, zaradi katerega je mogoče med napadom aritmije normalizirati srčni ritem. Uvaja se pod kožo in pod mišično tkivo prsnice. Med operacijo zdravnik naredi rez približno 4 cm. Pogosto se operacija izvaja v lokalni anesteziji.
- Namestitev defibrilatorja. Mehanizem delovanja te naprave je podoben spodbujevalniku. Tudi postopek njegove izvedbe je skoraj enak..
- Radiofrekvenčna ablacija. Ne uporablja se za vse vrste bolezni. Med operacijo kirurg v prsnico vstavi kateter, ki omogoča kauterizacijo želenega področja srca.
Preventivni ukrepi
Da bi preprečili razvoj aritmij, zdravniki priporočajo, da ženske jedo pravilno. Prehrana mora vključevati zelenjavo in sadje, mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob, hrano, bogato z beljakovinami, elementi v sledovih in vitamini. Pomembno je prenehati s pitjem alkoholnih pijač in kajenjem, voditi aktiven življenjski slog. Pogoste aktivnosti na prostem, vsakodnevna hoja, kolesarjenje in plavanje. Pomemben preventivni ukrep je sistematično spremljanje krvnega tlaka, pa tudi koncentracije holesterola v telesu. Kar zadeva uporabo zdravil, jih je dovoljeno jemati šele po posvetovanju s strokovnjakom..
Vzroki za srčne aritmije pri ženskah in njihovo zdravljenje
Aritmija se nanaša na različna patološka stanja, pri katerih je moten normalni ritem krčenja srca (srčni utrip), tudi če oseba miruje. Za vsakega pacienta je pomembno, da takoj prepozna simptome teh motenj, saj lahko v odsotnosti terapevtskih ukrepov pride do resnih zapletov pri delu kardiovaskularnega sistema. Vendar znaki srčnih aritmij pri ženskah niso vedno izraziti in bolezen je mogoče prepoznati le po naključju, zato mora zdravnik ljudi, ki so nagnjeni k takim patologijam, redno spremljati.
- Znaki bolezni
- Simptomi aritmije
- Zakaj se pojavi aritmija
- Ogrožene skupine
- Kako zdraviti aritmijo
- Tradicionalna medicina
- etnoznanost
Znaki bolezni
Vsi nimajo časa za reden obisk zdravnika, vendar je nujno treba spremljati stanje srca in ritem krčenja. Če ni nobenih bolezni, je mogoče vsaj minimalno diagnostiko opraviti doma ali kjer koli drugje, na primer v službi in v javnem prevozu. In če obstajajo kakršne koli motnje, ki kažejo na aritmijo, ki jih je mogoče opazovati nenehno ali pogosteje kot običajno, se morate še vedno obrniti na kardiologa.
Najpogostejši znak, da je srčni utrip nenormalen, je pulz. Če ga želite preveriti, položite prste ene roke na zapestje druge in izmerite, koliko utripov se je zgodilo v 1 minuti. Obstajajo tudi posebni prenosni merilniki srčnega utripa, ki jih lahko nosite s seboj. Običajno mora biti pri zdravem človeku brez aritmije v mirovanju, to je brez fizičnega napora in močnih čustvenih šokov, vrednost pulza od 60 do 80 utripov na minuto.
Doma morate redno preverjati tlak in srčni utrip s tonometrom, kar bi moralo biti pri vsaki ženski, starejši od 30 let, s težnjo k razvoju težav s kardiovaskularnim sistemom. Če želite ugotoviti, kakšen pritisk je v vašem primeru normalen, se morate obrniti na kardiologa in opraviti pregled.
V bolnišnici s pomočjo elektrokardiografa preverjajo stanje srca in ritem krčenja. Po končanem postopku zdravnik takoj analizira prejeto sliko in lahko ugotovi, ali obstajajo težave. Poleg tega se lahko uporabi metoda dnevne ali večdnevne elektrokardiografije, ki vključuje določeno obdobje nošenja prenosne naprave na telesu. Po končanih meritvah se vnesejo v poseben program, ki jih analizira in na podlagi celotne slike študije da rezultat..
Simptomi aritmije
Simptomi nenormalnega srčnega ritma se ne pojavijo vedno, včasih je potreben vpliv negativnih izzivalnih dejavnikov. Vendar pa v večini primerov bolniki še vedno opazijo bolezni, ki kažejo na aritmijo, ki se nadaljujejo dlje časa, zato se lahko pojavijo sumi na prisotnost patologije..
Danes obstaja več kot deset vrst srčnih aritmij, za vsako od njih pa so značilni lastni simptomi, vendar lahko vidite podobne manifestacije kršitev. V večini primerov je patologija razdeljena na tahikardijo (palpitacije srca), bradikardijo (počasen srčni utrip) in ekstrasistolijo (ločene nepravilne kontrakcije s splošnim ritmom). V vsakem primeru je pomembno, da se dogovorite za sestanek s strokovnjakom takoj, ko zaznate določene simptome, kajti če se pravočasno ne izvede ustrezno zdravljenje, lahko pride do resnejših zapletov.
Za vse vrste aritmij pri ženskah je značilna splošna šibkost, povečana utrujenost, stalna utrujenost, včasih glavoboli in omotica. To je posledica dejstva, da je zaradi sprememb srčnega utripa krvni obtok oslabljen in celice ne dobijo potrebne količine kisika. Telo mora porabiti zaloge energije, zaradi česar bolnik čuti splošno slabo počutje.
Za tahikardijo je značilen občutek lastnega srčnega utripa. Običajno zdrav človek, ki miruje, ne čuti dela svojega srca, s pospešenim ritmom pa človek začuti jasno utripanje ne samo v prsih, ampak tudi v glavi. Poveča se tudi utrip, kar je čutiti ne le na zapestjih, ampak tudi na vratu, v poplitealni zarezi ali v bližini spodnjega dela noge.
Bradikardija pa ne kaže očitnih sprememb v srčnem utripu, simptomi se nanašajo na splošno stanje. Oseba lahko začuti sapo, včasih je možna celo omedlevica. Praviloma so kratkotrajne (1-2 minuti), medtem ko lahko bolnik v celotnem življenju doživi le eno izgubo zavesti ali pa je nenehno izpostavljen temu stanju. V vsakem primeru mora biti celo ena omedlevica razlog za stik s strokovnjakom..
Včasih je bradikardija normalno stanje za ženske, zlasti za tiste, ki se nenehno ukvarjajo s športom.
V nekaterih primerih, ko se pojavijo napadi tahikardije ali ekstrasistole, se nenadoma pojavi neobvladljiv občutek strahu ali celo strah pred nenadno smrtjo. To je posledica dejstva, da telo povišanje srčnega utripa dojema kot grozečo grožnjo in na to reagira na psihološki ravni..
Izpostavite lahko tudi druge simptome srčnih aritmij, ki se pojavijo pri kateri koli vrsti patologije:
- težko dihanje z vadbo ali v mirovanju;
- zatemnitev v očeh;
- občutek izgube zavesti;
- bolečina v predelu srca ali prsnega koša;
- motnje dihanja;
- zvišanje ali zmanjšanje telesne temperature;
- oteklina;
- beljenje kože;
- povečano potenje;
- mrzlica;
- motnje blata.
Menijo, da ženske veliko lažje prenašajo simptome aritmije, zato ni vedno mogoče diagnosticirati patologije v zgodnji fazi. Pogosto se motnje srčnega ritma pri nežnem spolu pojavijo po 50 letih, vendar morate v mladosti skrbeti za svoje zdravje. To bo preprečilo pojav resnih bolezni in prihranilo čas in denar, porabljen za zdravljenje..
Zakaj se pojavi aritmija
Vzroki za aritmije pri ženskah so lahko zelo raznoliki, vendar v večini primerov med zdravljenjem zlahka prepoznamo izzivalne dejavnike. V bistvu je nenormalni srčni ritem sam po sebi simptom, ki kaže na določeno bolezen in se le redko kaže v samotni obliki. Zato je pomembno ugotoviti, zakaj je prišlo do kršitve, da se glavna dejanja usmerijo v sam koren problema in preprečijo ponovitve v prihodnosti..
V večini primerov srčne aritmije povzročajo resnejše bolezni srca, na primer:
- ishemija;
- vegetativno-žilna distonija;
- ateroskleroza koronarnih arterij in velikih žil;
- miokarditis;
- srčni napad;
- miokardna hipoksija;
- poškodbe ventila;
- prirojene ali pridobljene srčne napake;
- odpoved srca;
- perikarditis;
- onkološke bolezni kardiovaskularnega sistema;
- arterijska hipertenzija.
Če je srčna bolezen izključena, zdravnik išče težave v drugih telesnih sistemih. Razlogi za razvoj aritmij so lahko resne bolezni dihal (bronhitis, astma, pljučnica), endokrine motnje (neravnovesje hormonov), diabetes mellitus, kršitev ravnotežja med vodo in soljo itd. kajenje ali pitje alkohola. Poleg tega patologijo pogosto opazimo pri nosečnicah, zlasti v 1. trimesečju in tik pred porodom, pa tudi na začetku menopavze. Nerazumna aritmija se pojavi izjemno redko in je izjema od pravila..
Ogrožene skupine
Nobena ženska ni imuna na težave, povezane z ritmom srčnega utripa, zato jo je treba redno pregledovati pri kardiologu, tudi če simptomov ni. Ženske z boleznimi srca in ožilja pogosteje razvijejo aritmije, obstajajo pa tudi drugi dejavniki tveganja:
- slabe navade, zlasti kajenje;
- starost nad 45 let;
- stalni stres in depresija;
- premajhna teža;
- prekomerna telesna teža;
- pitje velikih količin čaja, kave in energijskih koktajlov;
- uporaba nekaterih zdravil.
Omeniti je treba, da se med nosečnostjo ženska, ki je že imela težave s srčnim ritmom, lahko reši te bolezni brez kakršnega koli posredovanja. Lahko pa opazimo tudi nasprotno situacijo, ko popolnoma zdrav bolnik, ki ni imel predhodnih nepravilnosti, razvije tahikardijo. Mnogi verjamejo, da je v tej situaciji vse v veliki meri odvisno od psihološkega stanja in razpoloženja same ženske..
Kako zdraviti aritmijo
Po popolni diagnozi in ugotovitvi osnovnega vzroka za motnje srčnega ritma mora zdravnik predpisati ustrezno zdravljenje. V osnovi bo namenjen odpravi korenine težave, odpravljanje simptomov pa bo drugotnega pomena..
Tradicionalna medicina
Srčna aritmija je posledica patoloških sprememb v prevodnem sistemu. Sestavljen je iz posameznih vozlišč, skozi katera se prenaša živčni impulz, ki povzroči krčenje. Če na katerem koli območju pride do kršitve, ki preprečuje nastanek impulza ali njegov prenos, pride do spremembe ritma krčenja srca. Namen specializirane terapije z zdravili je obnoviti normalno delovanje prevodnega sistema.
V večini primerov kardiolog predpiše zdravila v obliki tablet ali v obliki razpršila, ki se lahko spopadejo z osnovnim vzrokom srčnih aritmij, kot je srčna bolezen. Poleg tega se lahko v primeru izrazite tahikardije predpišejo posebna antiaritmična zdravila.
Če diagnosticiramo atrijsko fibrilacijo, ki je najresnejša možna motnja srčnega ritma, se lahko predpišejo dodatna IV zdravila. Za atrijsko fibrilacijo je značilno, da se v predelu atrija pojavijo hitre kaotične kontrakcije, zaradi česar se lahko srčni utrip pojavi s frekvenco 350-600 utripov na minuto.
Z izrazitimi simptomi, na primer z bolečino, šibkostjo, omotico itd., Se lahko predpišejo dodatna zdravila in vitaminski kompleksi. Upoštevati je treba, da tudi glavobola v tem primeru ni mogoče zdraviti s pomočjo samopredpisanih sredstev, vse sestanke mora opraviti zdravnik.
Če je konzervativno zdravljenje neuspešno in srčna aritmija napreduje, se lahko odredijo kirurški posegi. Najpogosteje se v tem primeru opravi obvod ali stentiranje arterij. Te operacije so precej učinkovite, vendar ne zagotavljajo v vsakem primeru absolutnega zagotovila, da zapletov in ponovitev ne bo..
Običajno operacijo lahko včasih nadomestimo z radiofrekvenčno ablacijo (kauterizacija). Bistvo tega postopka je, da se majhno območje miokarda kauterizira s pomočjo radiofrekvenčnih valov. To spodbuja njegovo nemoteno delovanje in obnovo funkcij tkiv, ki mejijo na oblikovano brazgotino..
V posebej hudih primerih, ko nevarnost ogroža ne samo zdravje, temveč tudi življenje ženske, se lahko predpiše operacija namestitve elektronskega vsadka - srčni spodbujevalnik. Ta naprava bo ohranila srce na ustrezni ravni in ne bo pustila, da se ta organ ustavi v nevarnih situacijah..
etnoznanost
Mnoge ženske uporabljajo tradicionalne načine zdravljenja za zdravljenje različnih bolezni. Z aritmijami srca lahko tradicionalna medicina pomaga tudi pri odpravi simptomov, vendar morate razumeti, da ta tehnika ne bo popolnoma ozdravila patologije. Poleg tega ne pozabite, da se je pred uporabo katerega koli izdelka nujno posvetovati s svojim zdravnikom, da se izognete zapletom..
V večini primerov se za odpravo simptomov uporabljajo zeliščni čaji, ki jih lahko pripravimo iz ene izbrane sestavine ali iz zbirke rastlin. Pri različnih vrstah aritmije lahko uporabite baldrijanovo korenino, glog, šipke, origano, meliso, bombažno travo, jagode kaline, materinko, meto, modro koruzo, šentjanževko itd. Če želite ugotoviti, katera zelišča so primerna za vas, se morate posvetovati s kardiologom. Nekatere zeliščne pripravke lahko dopolnimo z medom ali limono, kar je dobro tudi za aritmijo..
Poleg tega je treba zdravljenje dopolniti z uravnoteženo prehrano. Priporočljivo je, da iz hrane čim bolj izključite sol, poper in druge začimbe, ocvrto in mastno hrano, alkohol in gazirane pijače, pa tudi marinade, konzervirano hrano, prekajeno meso itd. Prednost bi morali imeti kuhana hrana in jedi na pari. Priporočljivo je jesti več morskih sadežev, oreščkov, suhega sadja, zelišč, stročnic, sadja, zelenjave in jagodičja v različnih oblikah.
Vzroki za srčne aritmije pri ženskah
Srce skoči iz prsnega koša, se zruši - mnogi morajo izkusiti simptome srčne aritmije. Ta izraz združuje različne patologije pojava in širjenja električnega impulza. Nepravilen pulz postane vzrok za številne zaplete zaradi dejstva, da je moten fiziološki proces krčenja srca. Srčne aritmije vključujejo kateri koli ritem, ki se razlikuje od običajnega sinusnega ritma, kar je običajno..
Če ima oseba diagnozo motnje srčnega ritma, jo mora kardiolog opazovati in upoštevati njegova priporočila. Danes medicina uporablja najsodobnejše metode za zdravljenje srčnih aritmij - od namestitve defibrilatorja in srčnega spodbujevalnika do ablacije. Razvita so bila učinkovita zdravila, ki uravnavajo pogostost krčenja srčne mišice in preprečujejo motnje ritma.
Aritmija pri odraslih
Aritmija pri ženskah
Aritmija med nosečnostjo
Med nosečnostjo se v telesu pojavijo resne spremembe v zvezi s kardiovaskularnim sistemom - delovati mora veliko bolj aktivno in zagotavljati življenje matere in otroka. Zato obstajajo primeri, ko se srce ne more spoprijeti z obremenitvijo in se pojavijo različne patologije. V tem primeru so vzrok za srčne aritmije spremembe na hormonski ravni in motnje presnove elektrolitov. Hude oblike patologije ogrožajo življenje in zdravje matere in otroka. Kršitve napredujejo z naraščajočo gestacijsko starostjo, zato je potrebno opazovanje pristojnega kardiologa in pravilno zdravljenje aritmij.
Kakšne okvare srčnega utripa so pri nosečnicah?
Estrasistola je tvorba dodatnih električnih impulzov vzporedno z normalno delujočim sinusnim vozlom desnega atrija. So enojne ali večkratne. Vzrok za ekstrasistolo je zastrupitev in motena presnova kalija zaradi toksikoze, zastrupitve, akutne okužbe, bolezni ledvic in ščitnice.
Atrijska fibrilacija je patološko krčenje prekatov zaradi nepravilnega prevajanja atrijskih impulzov. Obstajata dve vrsti motenj: flutter - povečanje števila atrijskih kontrakcij do 350 na minuto; utripanje je kaotično in zelo hitro (do 700 na minuto) krčenje vlaken. Simptomi atrijske fibrilacije so lahko: težko dihanje, panika, omotica, tresenje v telesu, občutek trepetanja in "skakanja" iz srca.
Druga vrsta motenj so aritmije, povezane z blokado živčnega impulza, ko električni signal iz sinusnega vozla ne more skozi živčna vlakna. V tem primeru bodoča mati zahteva namestitev srčnega spodbujevalnika, dostava je možna le s pomočjo carskega reza.
Ventrikularna tahikardija praviloma spremlja ishemične motnje, ki so že obstajale pred nosečnostjo. Vzrok za aritmijo je povečanje prekatov do 200-krat na minuto. To se zgodi nepričakovano in prav tako nepričakovano konča. Napoved za to patologijo je izredno neugodna (možna je nenadna smrt), zato zahteva resno zdravljenje, vključno z radiofrekvenčno ablacijo in namestitvijo defibrilatorja.
Aritmija pri moških
Simptome srčnih aritmij opazimo pri moških 1,7-krat pogosteje kot pri ženskah. Razlog so slabe navade (kajenje, zloraba alkohola), nezdrava prehrana, oster prehod iz močnih športnih obremenitev v telesno neaktivnost, kronični stres, težki delovni pogoji.
V adolescenci imajo mladi moški sinusne tahikardije, ki niso nevarne za zdravje in jih je mogoče razložiti s slabo telesno pripravljenostjo: srce z nepoučenim miokardom se na vsako obremenitev odzove s povečanim pulzom.
Aritmija pri odraslih moških je lahko posledica bolezni srca in ožilja ali drugih bolezni (arterijska hipertenzija, diabetes, patologije ščitnice, koronarna arterijska bolezen). Nekatere vrste motenj ritma so nevarne, saj povzročajo nenadno smrt - to zadeva predvsem ventrikularno tahikardijo in fibrilacijo.
Aritmija pri otroku
Aritmija pri otroku je pogosta kardiološka diagnoza, ki jo običajno odkrijemo naključno, saj otroci ne čutijo nepravilnega srčnega ritma in se nad njim ne pritožujejo. To še posebej velja za dojenčke. Starši lahko sumijo, da je bilo kaj narobe, če ima dojenček težko sapo, koža občasno postane bleda ali modra, je zaskrbljen, noče jesti ali počasno sesa, slabo pridobi, težje spi in veliko joče.
V starejšem otroštvu so starši pozorni na svetle simptome srčne aritmije:
- šibkost,
- omedlevica,
- slabo počutje po fizičnem naporu.
Omedlevica je še posebej zaskrbljujoča - prej so veljali za znak nevrološke motnje in so jih pripisovali simptomom epilepsije. Zdaj je bilo razkrito, da omedlevico povzroča močan padec tlaka, to pa je posledica kršitve srčnega ritma.
Vzrok za aritmijo pri otroku je kršitev presnove kalija, magnezija in natrija, okvara živčne regulacije, prirojene in pridobljene srčne patologije, endokrine bolezni. Kršitve se lahko pojavijo po hudih nalezljivih boleznih (tonzilitis, pljučnica), črevesnih okužbah in zastrupitvah z izgubo tekočine in moteni presnovi kalija, magnezija, natrija.
Aritmija je lahko dedna in se prenaša genetsko. Obstaja tudi fiziološka razlaga za nepravilno delovanje srca: živčni in avtonomni sistem je v otroštvu še vedno nezrel, zato sinusno vozlišče ne deluje vedno pravilno. Študije so pokazale, da obstaja nekaj nevarnih obdobij, ko se lahko pri otroku razvije aritmija: pri 4-8 mesecih, nato v 4-5 letih, 7-8 letih in na začetku mladostništva. Zato je zelo pomembno, da v tem času opravimo načrtovani ambulantni pregled z odstranitvijo elektrokardiograma..
Srčna aritmija
Atrijska fibrilacija (simptomi)
Atrijska fibrilacija se imenuje kršitev normalnega srčnega ritma zaradi kaotičnega trzanja atrija (utripanje). Običajno deluje tako, da najprej krči preddvore in nato prekate. Če ima oseba atrijsko fibrilacijo, atrijska mišična vlakna prenehajo delovati gladko in nastane njihovo trepetanje. Po tem se tudi prekati nepravilno krčijo..
Kršitev ritma srčnega utripa vodi do zmanjšanja iztisne frakcije iz srca in zaradi tega se pojavijo sočasne bolezni srca in ožilja.
Včasih je atrijsko fibrilacijo mogoče zaznati le z rezultati EKG - bolnika nič ne skrbi, patologijo pa odkrijejo naključno. Med vidne manifestacije bolezni spadajo bolečina in mravljinčenje v srčni projekciji, hiter utrip, omotica in omedlevica, težko dihanje, hiperhidroza (prekomerno potenje), napadi nerazumne panike.
Sinusna aritmija
Pri sinusni aritmiji sinusno vozlišče deluje normalno (ostaja gonilna sila srčnega utripa), toda proizvedeni impulzi imajo drugačno frekvenco - zaradi tega se ritem bodisi poveča ali zmanjša.
Sinusna aritmija se pojavi tudi pri popolnoma zdravih ljudeh - imenujemo jo dihalna, saj je utrip pogostejši med vdihom in redek - med izdihom, kar je razloženo z različnimi učinki vagusnega živca na sinusno vozlišče v teh trenutkih. Dihalno sinusno aritmijo običajno opazijo pediatri in kardiologi v zgodnjem otroštvu, njegova odsotnost pa posredno kaže na miokardno patologijo.
Razlikovati dihalne aritmije in patološki zdravnik lahko, pri čemer je pozoren na rezultate EKG. Če med jemanjem kardiograma od bolnika zahtevate, da zadiha, potem fiziološka motnja izgine, patološka pa ne..
Sinusna tahikardija
Sinusna tahikardija je vrsta srčne aritmije, pri kateri se postopno povečuje srčni utrip z 90 na 160 utripov na minuto, nato pa se isto postopno zmanjšuje na normalno. Srčni spodbujevalnik deluje brez motenj. Sinusna aritmija se običajno pojavi med fizičnim naporom, v mirovanju pa ne.
Aritmije lahko povzročijo: vročina, anemija, nekatera zdravila, prekomerno uživanje kave in močnega kuhanega čaja, bolezni srca in ožilja ter pljuč.
Če človek začuti hiter srčni utrip brez vadbe, ga mora pregledati kardiolog. Patološka sinusna aritmija srca je škodljiva, saj zaradi povečane pogostosti krčenja nima časa, da bi si popolnoma opomogla. Srčne komore so premalo napolnjene s krvjo in zaradi tega krvni tlak pade, dotok krvi v vse organe trpi. Nazadnje je srce zaradi kratkega časa počitka slabše oskrbljeno s krvjo, ker vstopi skozi koronarne arterije šele, ko je miokard sproščen.
Sinusna bradikardija
Glavni simptom aritmije v obliki sinusne bradikardije je zmanjšanje srčnega utripa na manj kot 60 utripov na minuto. Razlog za to patologijo je v počasnem ustvarjanju impulzov s strani sinusnega vozla, vendar preostale srčne strukture delujejo normalno.
Včasih je sinusna bradikardija običajna varianta in je podedovana. Poleg tega je značilno za profesionalne športnike, katerih srčni utrip v mirovanju se lahko brez negativnih manifestacij zmanjša na 30-40 utripov na minuto..
Če se bradikardija ne kaže z zaskrbljujočimi simptomi (omotica, omedlevica, šibkost), je ni treba popravljati z zdravili. V tem primeru je dovolj, da opravite pregled za prepoznavanje druge kardiovaskularne patologije (še posebej pomembno je izključiti sindrom bolnega sinusa).
Patološka bradikardija se pojavi v ozadju hipotiroidizma, preveliko odmerjanje nekaterih zdravil je lahko zaplet drugih srčnih bolezni.
Ekstrasistola
Ekstrasistolična aritmija srca pomeni, da človek doživlja pogoste izredne kontrakcije, zaradi česar je moten ritem. Obstajajo supraventrikularne in ventrikularne aritmije - odvisno od tega, v katerem delu srca se patološki impulz pojavi v.
Pri supraventrikularni patologiji se v atrijih pojavi napačen električni signal - ta kršitev je precej neškodljiva, čeprav z dolgim potekom lahko povzroči atrijsko fibrilacijo. Ventrikularna aritmija pomeni, da se v komorah pojavi nenormalen impulz. Posamezne ventrikularne ekstrasistole, odkrite na EKG in Holterjevem pregledu, so dovolj neškodljive, če pa jih je veliko in gredo drug za drugim, lahko povzročijo atrijsko fibrilacijo.
Med napadom aritmije se bolniki pritožujejo zaradi močnega tresenja in srčnega zastoja. Pojavijo se lahko zatemnitev oči, omotica, šibkost.
Paroksizmalna tahikardija
Paroksizmalna tahikardija je vrsta srčne aritmije, za katero so značilni nenadno pogosti in prav tako nenadoma normalni krči srca z normalnim srčnim utripom. Napad lahko traja od 1-2 sekunde do nekaj ur ali celo dni. Srčni utrip pri odraslih se poveča na 220-250 utripov na minuto.
Vzrok za napad aritmije je nepravilen prehod električnega impulza zaradi sklerotičnih, distrofičnih ali vnetnih sprememb v srčni mišici in aktiviranje patološkega žarišča v srcu, kar poveča srčni utrip.
Včasih je mogoče postaviti diagnozo paroksizmalne tahikardije tudi po pogovoru s pacientom, ki barvito opisuje svoja čustva - prekinitve v srčnem delu pred napadom, nenaden močan srčni utrip, ki se prav tako nenadoma konča.
Napad aritmije
Bolniki napad aritmije opisujejo tako: srce je močno utripalo, razbijalo v prsih, v notranjosti se je nekaj obrnilo. Simptomi so značilni za ventrikularno in supraventrikularno tahikardijo, atrijsko fibrilacijo.
Napadi se najprej zgodijo redko (1-2 na leto), nato pa se njihova pogostnost poveča, bolezen napreduje. Sčasoma se votline srca povečajo, krči se slabše in pretaka kri v krvni obtok, znotraj votlin lahko nastane stagnacija - tako nastane kronično srčno popuščanje. Poleg tega lahko napad aritmije povzroči trombembolične zaplete - v atrijih se nabere zastala kri, nastanejo krvni strdki, ki vstopijo v krvni obtok in nato popolnoma ali delno blokirajo lumen posode..
Pritisk in aritmija
Pritisk in aritmija sta tesno povezana. Če ima oseba povišan krvni tlak, srce črpa več krvi in je bolj obremenjeno s spuščanjem krvi v arterije. Zaradi tega trpi levi prekat - njegov volumen se poveča, sprememba v strukturi srca povzroči motnje ritma.
Aritmija s pritiskom se kaže predvsem z ekstrasistolo in paroksizmalno tahikardijo, ko se srčni utrip močno poveča na 220 utripov na minuto ali več. Napad hitrega srčnega utripa lahko traja od 1-2 sekunde do nekaj dni.
Ekstrasistolična aritmija pod pritiskom se pojavi, kadar v miokardu obstajajo dodatna patološka žarišča vzbujanja. Pošljejo električni impulz in srce poleg običajnega sinusnega ritma utripa. Človek čuti prekinitve pri delu srca - zdi se mu, da se je ustavilo, naslednji utrip pa, nasprotno, dojema kot močan.
Simptomi srčne aritmije
Simptomi aritmije so lahko različni, odvisno od njene vrste. Včasih se patologija nikakor ne pokaže in se po naključnem zdravniškem pregledu po jemanju elektrokardiograma po naključju odkrije. Obstaja več znakov, o katerih pacienti najpogosteje poročajo.
Najprej pride do prekinitev pri delu srca. Bolniki pravijo, da so kot močni udarci, tresenje, občutek prevrnitve v prsih. Takšni občutki praviloma spremljajo ekstrasistolijo. Pogosti ali nasprotno se zgodi počasen srčni utrip, pa tudi nepravilen srčni utrip - to je simptom atrijske fibrilacije.
Če je moten srčni ritem, lahko opazimo bolečine v prsih, težko dihanje in omedlevico, omotico - včasih so takšne pritožbe napačno pripisane angionevrološkim motnjam. Pravzaprav ti simptomi aritmije postanejo očitni zaradi dejstva, da se srce preneha spopadati s svojo glavno funkcijo - črpanjem krvi. Če je vzrok patologije šibkost srčne mišice, aterosklerotični plaki v glavnih arterijah, potem se črpalna funkcija srca poslabšuje in kronično srčno popuščanje nastane z zastoji v okončinah in zadušitvijo.
Ne vedno neprijetni občutki s srčnimi aritmijami ustrezajo resnosti stanja - na primer pri eni sami ekstrasistoli se lahko oseba počuti slabo, in če se ekstrasistole pojavijo večkrat zapored in pogosto (kar je veliko slabše kot posamezne), jih bolnik zazna kot trepetanje v prsih, se navadi in ustavi opaziti.
Vzroki za srčne aritmije
Vzrok za srčne aritmije so najpogosteje kardiovaskularne patologije: bolezen koronarnih arterij (ishemična bolezen srca), hipertenzija, okvare in vnetne bolezni srca, prirojene anomalije. Če je na srcu brazgotina zaradi predhodnega srčnega napada, preprečuje nastanek ali prehod impulza skozi miokard. Nezadostna oskrba srca s krvjo zaradi stenoze koronarnih arterij vpliva na sposobnost celic, da proizvajajo in prenašajo impulze.
Zaradi bolezni koronarnih arterij zaradi slabe oskrbe s krvjo obstaja veliko tveganje za srčni napad, ventrikularne aritmije in nenadno smrt. Drugi vzrok za aritmije je lahko kardiomiopatija - stene prekatov in preddvorov se bodisi tanjšajo ali pa se po nepotrebnem krčijo in zgostijo. Zaradi tega se izmetna frakcija zmanjša, del krvi ostane v srcu in se vrže nazaj v preddvor. Motnje srčnega ritma so lahko posledica okvar srčnih zaklopk ali poškodb zaradi okužbe - zaklopke se bodisi ne zaprejo dovolj, ali pa se njihove odprtine zožijo. Srčne votline se od hiperekstenzije deformirajo in oslabijo, pojavijo se motnje srčnega ritma.
Vzroki za srčne aritmije so povezani z boleznimi drugih organov. Torej, kršitev srčnega ritma povzročajo: hipertiroza in patologija nadledvične žleze, hormonske spremembe pri ženskah v menopavzi. Diabetes mellitus in presnovni sindrom negativno vplivata na srčni utrip. Prekomerna zloraba alkohola, kajenje in jemanje nekaterih zdravil lahko privede do poškodbe srca. Včasih se srčna aritmija razvije kot posledica psihoemocionalnega in fizičnega stresa, vznemirjenja, izkušenj. Če vzroka ni mogoče ugotoviti, govorijo o idiopatski obliki aritmije..
Diagnoza srčne aritmije
Laboratorijske metode
Za diagnosticiranje srčnih aritmij se uporabljajo številni laboratorijski testi:
- Splošni krvni test (CBC) - uporablja se za presojo stanja telesa kot celote. KLA omogoča odkrivanje vnetij srčnih membran, anemije, pljučnice in drugih bolezni, ki prispevajo k aritmijam.
- Splošna analiza urina.
- Biokemija krvi vam omogoča, da ugotovite vzrok bolezni. Torej, če ima bolnik povišan holesterol, to lahko kaže na aterosklerozo, ko je lumen posode delno ali v celoti blokiran s holesterolskimi oblogami. Za diagnozo srčne aritmije je velikega pomena tudi določanje ravni elektrolitov (magnezija, natrija in kalija), glukoze v krvi, kreatinina, jetrnih encimov.
- Ščitnični hormoni (ščitnica) - takšna študija je potrebna za odkrivanje bolezni ščitnice, ki pa lahko povzročijo atrijsko fibrilacijo.
- Koagulogram je analiza, ki prikazuje delo sistema strjevanja krvi. Z njim lahko presodimo tveganje za trombozo in posledično možgansko kap ali srčni napad. Poleg tega mora bolnik, če se zdravi z antikoagulanti, redno opravljati analizo INR (mednarodno normalizirano razmerje), ki določa učinkovitost terapije..
Najenostavnejši in stroškovno najučinkovitejši način diagnosticiranja srčne aritmije je jemanje elektrokardiograma (EKG). EKG omogoča oceno krčenja srca, ugotavljanje atrijske fibrilacije in miokardne ishemije. Za snemanje kardiograma na bolnikovih okončinah in prsnem košu se pritrdijo elektrode ali se namestijo posebne manšete.
Električno aktivnost srca beležijo elektrode in jih prenesejo na papir, kjer snemalniki narišejo posebno ukrivljeno črto. EKG interpretira kardiolog - glede na obliko in lokacijo posameznih delov krivulje se sklene o delu srca.
Tako lahko pri aritmiji vidite valove atrijske fibrilacije namesto običajnih valov P, ki se pojavijo med običajnimi krčenjem. Če zaznamo fibrilacijo, s pomočjo EKG preverimo število utripov v komori. Nepravilen videz valov R kaže, da število kontrakcij preddvorov in prekatov ne ustreza drug drugemu. Poleg tega lahko na elektrokardiogramu vidite manifestacije drugih vrst aritmij in znake nezadostne oskrbe srca s krvjo..
ECHO-KG
ECHO-KG (ehokardiografija) s srčnimi aritmijami omogoča prepoznavanje strukturnih sprememb: povečane votline, odebeljene stene, področja nekroze mišičnih celic. Ehokardiografija temelji na lastnostih ultrazvoka, da prodre in se odraža v tkivih. Signal prihaja iz senzorja, ki se nanaša na območje srca, in se v spremenjeni obliki vrne na senzor. Spremembe je mogoče presoditi o patologiji. Najpomembnejši kazalniki, ki jih je mogoče oceniti z uporabo ECHO-KG, so:
- Velikost srčnih votlin (zlasti levega atrija)
- Debelina miokarda
- Funkcija krčenja levega prekata
- Napake srčne mišice in zaklopk
- Spremembe v perikardu
- Srčne napake
Diagnostični funkcionalni stresni testi
Za diagnosticiranje srčne aritmije se uporabljajo funkcionalni stresni testi - kolesarska ergometrija (na mirujočem kolesu) ali test tekalne steze (na tekalni stezi). V obeh primerih je nujen sestanek zdravnika. Bolnikovo stanje med stresnimi testi spremljamo z elektrokardiogramom, štetjem pulzov, meritvami krvnega tlaka in vizualno oceno videza.
Študijo je mogoče izvesti le, če ni atrijske fibrilacije. Z njeno pomočjo razkrijemo, kako bolnik prenaša fizični stres, ali ima blokado, angino napora ali miokardno ishemijo, ko v srce zaradi krčenja lumna dovodne arterije ne dovaja dovolj krvi. Preskusi so potrebni za oceno učinkovitosti zdravljenja, če ima bolnik simptome kronične atrijske fibrilacije. Poleg tega so potrebni pred predpisovanjem katere koli vrste antiaritmične terapije..
Holter EKG spremljanje
Holter (dnevno) spremljanje EKG je izumil ameriški biofizik N. Holter. Snemanje elektrokardiograma traja od 1 do 3 dni, kar daje več možnosti za diagnozo bolezni srca in ožilja. Za razliko od običajnega kratkotrajnega EKG lahko Holter zazna epizode kratke ali prehodne motnje v ritmu, ki je ni mogoče videti z enim samim branjem..
Za študijo so elektrode pritrjene na bolnikovo telo in povezane s pisalno napravo. Oseba naj živi normalno življenje in si v dnevnik beleži čas telesne aktivnosti, počitka in spanja, zapiše svoja čustva. Na koncu postopka se elektrode odstranijo, podatki iz snemalne naprave pa se prenesejo v računalnik in dešifrirajo s pomočjo določenega programa.
S primerjavo podatkov o kardiogramu z zapisi iz pacientovega dnevnika lahko zdravnik na primer ugotovi napade aritmije, ki so nastali kot posledica fizičnega napora. Poleg tega vam Holterjev nadzor omogoča prepoznavanje in vrednotenje:
- Povprečni srčni utrip čez dan.
- Hitrost in kakovost obnove normalnega srčnega ritma (sinusov).
- Število epizod atrijske fibrilacije, ki se pri bolniku ne pojavijo.
- Dejstva o prehodni srčni ishemiji in motnjah srčnega prevajanja.
S pomočjo Holterjeve študije spremljajo učinkovitost zdravljenja, vprašanje smiselnosti nadaljnjega zdravljenja ali spremembe zdravil.
Zdravljenje srčnih aritmij
Zdravljenje z zdravili
Kako se zdravi srčna aritmija? Najprej so bolnikom predpisana zdravila. Ker so vzrok motenj pogosto bolezni srca in ožilja (bolezen koronarnih arterij, arterijska hipertenzija, srčno popuščanje itd.), Zdravnik predpiše zdravila za njihovo zdravljenje. Potek sprejema mora biti dolg, da lahko pozitivno vpliva na kardiovaskularni sistem. Glavna zdravila, ki jih predpisujejo kardiologi, so zaviralci ACE, antagonisti kalcijevih kanalov, statini, zaviralci beta.
Poleg tega bo zdravnik vsekakor priporočil zdravilo za aritmijo - posebna antiaritmična zdravila, ki vplivajo na ionske kanale. Pomembna pomanjkljivost teh zdravil so številni neželeni učinki. Druga skupina zdravil - zdravila, ki zmanjšujejo srčni utrip.
Ablacija (uničenje)
Eno od načinov zdravljenja srčnih aritmij je radiofrekvenčna ablacija z električnim tokom. Metoda vključuje ciljno kratkotrajno izpostavljenost visokofrekvenčnemu toku na žarišču aritmije ali mestu v krogu krožnega gibanja pulza med tahikardijo. Operacija vam omogoča popolno odpravo vzroka za aritmijo srca zaradi kauterizacije območja srca, v katerem se pojavi patološki električni impulz.
Zdravljenje srčnih aritmij z ablacijo se izvaja z lokalno anestezijo. Med operacijo je bolnik pod stalnim rentgenskim nadzorom: zdravnik vidi vse manipulacije, ki jih izvaja, na posebnem zaslonu. Postopek se začne z EFI - elektrofiziološkim pregledom srca - na njem kirurgi določijo področja, ki naj bodo izpostavljena toku. Nato se skozi veliko veno na stegnu ali pod ključnico vstavijo posebne naprave, elektrode se skozi njih pripeljejo do srca in nato problematično območje kauterizira. Po kauterizaciji patološki impulz preneha izvajati na obdelanem območju. Odvisno od lokacije aritmičnega žarišča in enostavnega dostopa do njega lahko operacija traja od nekaj minut do 1-2 ur.
Ker je ablacija minimalno invaziven postopek, bolnik ne potrebuje dolgega stacionarnega zdravljenja. Praviloma se odvaja 1-2 dni po posegu. Popolno okrevanje traja 2-3 mesece. V tem obdobju je bolniku predpisana zdravila za aritmijo. Priporočljivo je, da se držite običajne telesne dejavnosti, brez prenapetosti in motenj v srčnem utripu, hkrati pa obremenitve ne omejujte popolnoma. Poleg tega je treba omejiti uporabo kave in soli, izključiti alkohol, opustiti kajenje.
Operacija
Kako zdraviti srčne aritmije, če zdravila ne pomagajo? Na pomoč bodo priskočile kirurške metode, katerih namen je obnoviti normalen srčni ritem.
Ena najpogostejših operacij je vsaditev srčnega spodbujevalnika. To je posebna škatla, ki vsebuje programabilno elektroniko in baterijo. Zunaj srčnega spodbujevalnika so žice z elektrodama, ki med operacijo vodijo do atrija in prekata znotraj krvnih žil. Srčni spodbujevalnik dejansko prevzame funkcije sinusnega vozla in prevodnega sistema - ustvarja impulze za spodbujanje srčne mišice. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji, pripomoček se vsadi pod mišico ali kožo skozi majhen rez.
Za aritmije je mogoče vsaditi tudi defibrilator. Njegov funkcionalni namen je podoben srčnemu spodbujevalniku - naprava obnovi električno krčenje vlaken v srcu zaradi električnega praznjenja. Naprava se postavi na zgornji del prsnega koša, nato se vstavijo elektrodi, se postavijo v pravi položaj v skrinji in se povežejo z defibrilatorjem. Nato se programira defibrilator. Uporaba naprave je pokazala dobre rezultate pri zdravljenju aritmij - pogosto je namestitev defibrilatorja veliko bolj učinkovita kot zdravljenje z zdravili.
Zdravljenje atrijske fibrilacije
Pri zdravljenju atrijske fibrilacije se uporabljajo zdravila:
- Za zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov. Krvni strdki, krvni strdki, lahko povzročijo kapi in srčni napad, zdravila, ki redčijo kri (antikoagulanti), pa jih preprečujejo.
- Za nadzor srčnega utripa (ne sme biti višji od 60 utripov na minuto). Pri zdravljenju atrijske fibrilacije se v ta namen uporabljajo beta-blokatorji, antiaritmiki, antagonisti kalcija - izbira je odvisna od bolnikovega zdravstvenega stanja in obstoječih sočasnih patologij. Bolje je, da bolnika hospitaliziramo ob izbiri zdravila, da lahko nadzorujemo, kako se telo odziva na nova zdravila.
- Za upočasnitev srčnega utripa so predpisani zaviralci beta in zaviralci kalcijevih kanalov. Ta zdravila zmanjšajo stopnjo krčenja prekatov.
Zdravljenje atrijske fibrilacije je treba izvajati pod nadzorom zdravnika, ker imajo zdravila neželene učinke, imajo kontraindikacije in lahko motijo srčni ritem.
Aritmija doma
Ali lahko aritmijo pozdravimo doma? Brez posvetovanja s kardiologom je uporaba kakršnih koli zdravil, vključno z ljudskimi zdravili, lahko nevarna za zdravje.
Ljudska zdravila lahko dopolnite z glavno terapijo tako, da obvestite svojega zdravnika..
Za zdravljenje aritmij doma se uporabljajo pomirjevalne zeliščne infuzije, ki sprostijo mišice in izboljšajo spanje, lajšajo utrujenost in zmanjšujejo srčni utrip. Najbolj preizkušene zbirke, ki vsebujejo baldrijan in maternico.
Pri aritmiji lahko uporabite decokcije gloga, cvetov koruznice in ognjiča, melise, rmana. Te rastline pomagajo preprečevati atrijsko fibrilacijo, pomirjajo in se sproščajo..
Da bi ohranili normalno delovanje kardiovaskularnega sistema, morate skrbeti za pravilno prehrano in uporabo vitaminov. V ta namen bolnikom svetujejo, naj jedo sadje (marelice in breskve so še posebej koristne), pijejo odvod šipka, jedo črni ribez in med.
Da bi zapolnili pomanjkanje elektrolitov (magnezija, kalija, kalcija), je treba v prehrano vključiti ajdo in ribe, mlečne izdelke, krompir in koruzo, peteršilj. Omejitve veljajo za ocvrto in mastno hrano, ki poveča raven holesterola in poveča tveganje za aterosklerozo. Jesti morate zmerno, saj prenatrpan želodec dodatno pritiska na srčno mišico..
Za nadzor aritmij doma je treba opustiti slabe navade (pitje kave, kajenje, pitje), saj alkohol, kofein in nikotin prispevajo k pojavu patoloških žarišč motenj ritma. Koristna bo izvedljiva športna vzgoja, sprehodi, izleti iz mesta.
Zapleti aritmije
Srčna aritmija pogosto postane vzrok za strašne zaplete. Torej, pri trepalnici lahko v srčni votlini nastanejo krvni strdki in če tak krvni strdek zapre lumen srca ali druge žile, ima oseba srčni napad ali kap. Da bi to preprečili, so bolnikom predpisani antikoagulanti - zdravila, ki zmanjšujejo sposobnost strjevanja krvi in preprečujejo nastanek krvnih strdkov. Za pravilno izbiro zdravila je treba določiti stopnjo tveganja za zaplete. Torej, če je oseba stara več kot 65 let in ima koronarno srčno bolezen, se ji prikazuje stalen vnos varfarina.
Zaplet druge oblike srčne aritmije - bradikardije s srčnim utripom manj kot 40 utripov na minuto - je omedlevica, ki se pojavi zaradi pomanjkanja možganske oskrbe s krvjo. Omedlevica je povezana s povečanim tveganjem za srčni zastoj.
Pri paroksizmalni tahikardiji pri bolnikih je motena splošna hemodinamika - oseba ima šibkost, težko dihanje, pade mu krvni tlak in razvije se pljučni edem. Če opazimo aritmijo dlje časa, nastane kronično srčno popuščanje - pacientove noge nabreknejo, hitro se utrudi, čuti stalno šibkost in težko sapo.
Nekatere vrste aritmij lahko privedejo do srčnega zastoja in klinične smrti - to se zgodi pri ventrikularni fibrilaciji in popolni AV blokadi.
Aritmija je precej dobro preučena bolezen. Če torej postavijo takšno diagnozo, ni treba obupati. Znanstveniki so razvili sodobne metode, kako zdraviti srčne aritmije in učinkovita zdravila, ki vam omogočajo normalno življenje. Za kakovostno zdravljenje mora bolnika le redno nadzorovati kardiolog in izpolnjevati svoje sestanke.