Simptomi in metode zdravljenja dihalne nevroze
Do konca ni mogoče vdihniti, začuti se akutno pomanjkanje zraka, pojavi se zasoplost. Kateri so ti simptomi? Mogoče astma ali bronhitis? Ni potrebno. Včasih se takšni simptomi lahko pojavijo živčno. Potem se ta bolezen imenuje dihalna nevroza..
Dihalna nevroza (nekateri strokovnjaki uporabljajo tudi izraze "hiperventilacijski sindrom" ali "disfunkcionalno dihanje") je nevrotična bolezen. Povzročajo ga lahko različni stresi, izkušnje, psihološke težave, duševne ali čustvene obremenitve..
Takšna kršitev dihanja na psihološki podlagi se lahko pojavi kot neodvisna bolezen, vendar pogosteje spremlja druge vrste nevroze. Strokovnjaki menijo, da ima približno 80% vseh bolnikov z nevrozami tudi simptome dihalne nevroze: pomanjkanje zraka, zadušitev, občutek nepopolnega vdihavanja, nevrotično kolcanje.
Dihalne nevroze na žalost ni vedno mogoče diagnosticirati pravočasno, saj se takšna diagnoza dejansko postavi z metodo izključitve: preden jo opravijo, morajo strokovnjaki pregledati bolnika in popolnoma izključiti druge motnje (bronhialna astma, bronhitis itd.). Kljub temu statistika trdi, da je približno 1 bolnik na dan od tistih, ki so se na terapevta obrnili s takšnimi pritožbami, kot so "težko dihanje, zasoplost, zasoplost", dejansko bolan z dihalno nevrozo..
Znaki bolezni
Pa vendar nevrološki simptomi pomagajo ločiti hiperventilacijski sindrom od druge bolezni. Nevroza dihalnih poti ima poleg težav z dihanjem, značilnih za to bolezen, tudi simptome, ki so skupni vsem nevrozam:
- motnje kardiovaskularnega sistema (aritmija, hiter pulz, bolečine v srcu);
- neprijetni simptomi iz prebavnega sistema (oslabljen apetit in prebava, zaprtje, bolečine v trebuhu, riganje, suha usta);
- motnje živčnega sistema se lahko kažejo v glavobolih, omotici, omedlevici;
- tresenje okončin, bolečine v mišicah;
- psihološki simptomi (tesnoba, napadi panike, motnje spanja, zmanjšana zmogljivost, šibkost, občasno nizka temperatura).
In seveda ima nevroza dihalnih poti simptome, ki so značilni za to diagnozo - občutek pomanjkanja zraka, nezmožnost polnega vdiha, težko dihanje, obsesivno zehanje in vzdihovanje, pogost suh kašelj, nevrotično kolcanje.
Glavna značilnost te bolezni so občasni napadi. Najpogosteje nastanejo kot posledica močnega zmanjšanja koncentracije ogljikovega dioksida v krvi. Paradoksalno je, da sam bolnik čuti ravno nasprotno, pomanjkanje zraka. Med napadom je pacientovo dihanje plitvo, pogosto, preide v kratkotrajno prenehanje dihanja in nato v vrsto globokih konvulzivnih vdihov. Takšni simptomi povzročajo paniko pri človeku in v prihodnosti je bolezen odpravljena zaradi dejstva, da bolnik z grozo čaka na naslednje možne napade.
Hiperventilacijski sindrom se lahko pojavi v dveh oblikah - akutni in kronični. Akutna oblika spominja na napad panike - obstaja strah pred smrtjo zaradi zadušitve in pomanjkanja zraka, nezmožnosti globokega dihanja. Kronična oblika bolezni se ne pojavi takoj, simptomi naraščajo postopoma, bolezen lahko traja dlje časa.
Vzroki
Najpogosteje se nevroza dihalnih poti dejansko pojavi iz psiholoških in nevroloških razlogov (običajno v ozadju napadov panike in histerije). Toda približno tretjina vseh primerov te bolezni je mešane narave. Kateri drugi razlogi lahko služijo za razvoj dihalne nevroze?
- Nevrološke bolezni. Če človeški živčni sistem že deluje z motnjami, je zelo verjetno, da se pojavijo novi simptomi (zlasti nevrotično pomanjkanje zraka).
- Bolezni dihal - v prihodnosti se lahko spremenijo tudi v dihalno nevrozo, še posebej, če niso bile popolnoma zdravljene.
- Zgodovina duševnih motenj.
- Nekatere bolezni prebavnega in kardiovaskularnega sistema lahko tako rekoč "posnemajo" hiperventilacijski sindrom, zaradi česar ima bolnik zasoplost.
- Nekatere strupene snovi (pa tudi zdravila v primeru prevelikega odmerjanja ali neželenega učinka) lahko povzročijo tudi simptome dihalne nevroze - težko dihanje, občutek zadihanosti, nevrotično kolcanje in druge.
- Predpogoj za nastanek bolezni je posebna vrsta reakcije telesa - njegova preobčutljivost za spremembe koncentracije ogljikovega dioksida v krvi.
Diagnostika in zdravljenje
Določitev nevroze dihalnih poti je lahko težavna. Zelo pogosto bolnik najprej opravi številne preiskave in neuspešne poskuse zdravljenja zaradi drugačne diagnoze. Pravzaprav je zelo pomemben kvaliteten zdravniški pregled: simptome dihalne nevroze (težko sapo, pomanjkanje zraka itd.) Lahko povzročijo druge, zelo resne bolezni, kot je bronhialna astma.
Če ima bolnišnica ustrezno opremo, je priporočljivo opraviti poseben pregled (kapnografija). Omogoča vam merjenje koncentracije ogljikovega dioksida, ko oseba izdihuje zrak, in v skladu s tem natančno ugotovite vzrok bolezni.
Če takšne raziskave ni mogoče izvesti, lahko strokovnjaki uporabijo tudi testno metodo (tako imenovani vprašalnik Naymigen), kjer pacient oceni stopnjo manifestacije vsakega od simptomov v točkah.
Tako kot pri drugih vrstah nevroze tudi pri tej bolezni glavno zdravljenje izvaja psihoterapevt. Posebna vrsta zdravljenja je odvisna od resnosti bolezni, simptomov in splošne klinične slike. Poleg psihoterapevtskih sej je glavna naloga pacienta obvladovanje metode dihalnih vaj. Sestoji iz zmanjšanja globine dihanja (tako imenovana metoda plitvega dihanja). Ko se uporablja, se koncentracija ogljikovega dioksida v zraku, ki ga izdihne oseba, naravno poveča..
Pri hudem poteku bolezni je včasih potrebna terapija z zdravili po navodilih zdravnika. Vključuje lahko jemanje pomirjeval, antidepresivov, zaviralcev beta. Poleg tega bo zdravnik predpisal obnovitveno zdravljenje (vitaminski kompleks, zeliščne infuzije). Uspešno zdravljenje katere koli nevroze zahteva, da se bolnik drži določenih pravil: primerno trajanje spanja, dnevni režim, pravilna prehrana, razumen stres itd..
Psihogena motnja dihanja: kaj je to?
Če imate občutek, da je dihanje težko in vam je v grlu nastala cmok, potem nastala situacija morda ni tako neškodljiva. Morda se zdi, da te občutke nezadostnega zraka spremljajo bolečine v prsih in srcu. V takih primerih se pojavi tesnoba in nenaden strah..
Toda najpogosteje takšni simptomi niso povezani z boleznimi pljuč ali srca. To je manifestacija tako imenovanega hiperventilacijskega sindroma, ki se pojavi v ozadju psihogenih motenj dihanja in je pogost vzrok za apnejo..
Na kratko o normalnem mehanizmu regulacije dihanja
Znanstveno je dokazano, da je dihanje edini vidik življenjske podpore, ki ga človek lahko nadzira. Na primer, lahko zadržimo dih ali ga pospešimo. Mehanizem zavestnega nadzora se kaže zlasti takrat, ko je balon napihnjen, nezavedno pa na primer med spanjem ali ko pozornost preklopi na kaj drugega..
Bistvo psihogenih motenj dihanja
STV, to je hiperventilacijski sindrom ali povečano dihanje, se kaže v stanju, ko je zgornja shema motena. To se zgodi pod vplivom resonance duševne narave. Medicina že dolgo povezuje sanitarno vodo z visokim stresom.
Danes je ta bolezen precej pogosta. Pogosto prizadene tiste, ki smrčijo v spanju. Na splošno je prizadelo več kot 12% svetovnega prebivalstva.
Vzroki psihogenih motenj dihanja
Kaj vodi do motenj, ki jih dopolnjuje občutek strahu, zadušitve, okvare dihalnega avtomatizma?
- Glavni vir zasoplosti, nelagodja v grlu in sistematičnega kašljanja je enak - psihološki stres. Navsezadnje na funkcijo dihanja v celoti vpliva psiha, pa tudi živčni sistem somatskega oddelka. Zato dihanje reagira na vse spremembe v teh sistemih, zlasti na stres..
- Med drugimi razlogi nekateri bolniki posnemajo simptome bolezni, na primer kašelj. To je fiksirano na nezavedni ravni in postane norma vedenja..
- Poleg tega se psihogene motnje razvijejo pod vplivom opazovanja ljudi s težko sapo. Navsezadnje človeški spomin zajema dogodke in jih nato poskuša reproducirati v resnični situaciji..
Pomembno je razumeti, da sprememba dihanja v globini in pogostosti spreminja kislost krvi in koncentracijo mineralov v njej. Iz tega razloga se pojavijo tresenje, krčevita napetost, "gosja" in občutek mišične okorelosti.
Znaki in simptomi bolezni
Glavne simptome pogosto sprožijo duševne obremenitve. Poglejmo si to podrobneje:
- Vegetativni simptomi se kažejo v motnjah dihanja v obliki hitrega vdiha in izdiha ter v pomanjkanju zraka, srčno-žilnih motnjah v obliki bolečine, močnih motnjah stiskanja in ritma, motnjah prebavil in sečil.
- Spremembe, ki vplivajo na bolnikovo zavest - omedlevica, izguba resničnosti.
- Motnje gibanja in mišic - tresenje v okončinah, krči, mraz ali vročina, otrplost ali pekoč občutek in bolečina.
- Motnje duševne etiologije - tesnoba, strah, agresivnost, splošna vznemirjenost.
Diagnostiko izvajajo zdravniki specialisti: terapevti, endokrinologi, nevropatologi. Slišijo se pacientove pritožbe, opravi se dihalni test: nekaj minut zapored pacient hitro in globoko vdihne.
Za odkrivanje latentnega mišičnega krča se lahko predpiše elektromiografija. Shema pregleda vključuje krvni test, ultrazvok ščitnice in peritoneja, rentgensko slikanje pljuč. V resnih primerih je predpisan celovit pregled..
Taktika zdravljenja
Med sodobnimi pristopi k zdravljenju obstajajo:
- Psihoterapevtske seje, to je sprememba pacientovega lastnega odnosa do bolezni. Izkušeni zdravniki razložijo bistvo bolezni, pokažejo odsotnost resnih posledic v njej, ki ne morejo povzročiti smrti. Razumevanje tega mnoge bolnike osvobodi vsiljive klinične slike..
- Dihalni kompleksi. Danes je več metodologij sposobnih popraviti dihanje. Temeljijo na zadrževanju diha med vdihom in na podaljšanem izdihu. V primeru pomanjkanja zraka se v vrečko iz nepredušnega materiala nanese tehnologija dihanja. To poveča koncentracijo koristnega ogljikovega dioksida v krvi in simptomi se odpravijo. Dihanje s trebuhom s trebušnimi preponi je zelo priljubljeno. Izdih s to tehniko je dvakrat daljši od vdiha. Vadi se dihanje ene nosnice. Tako se izmenjava zraka vrne v normalno stanje, ravni kisika so izravnane in ogljikov dioksid.
- Fizioterapija je za telo zelo pomembna: sproščujoče kopeli, inhalacije, bazen, masaže in aromaterapija.
- Normalizacija presnove z magnezijem, pa tudi s kalcijem in koristno glutaminsko kislino.
- Z drogami se odpravljajo tudi notranje napetosti. Zmanjšujejo tesnobo. Antidepresivi in anksiolitiki imajo velik učinek. Zdravljenje mora nadzorovati zdravnik.
Integriran pristop k terapiji zagotavlja popolno zdravljenje večine bolnikov. Ne smemo pozabiti, da so dihalne motnje načeloma ozdravljive, na primer za apnejo se uporablja terapija CPAP. Glavna stvar ni, da se samozdravite in ne začnete postopka, ampak se pravočasno obrnite na usposobljenega zdravnika.
Motnje dihanja. Vzroki. Vrste. Zdravljenje
Vsako pomembno odstopanje ritma in globine dihanja od normalnih kazalcev, ki se pojavi tako pod vplivom zunanjih vzrokov kot posledica bolezni, se imenuje - dihalne motnje.
Vzroki motenj dihanja
Ta pogoj je lahko posledica:
- Bolezni alergijske narave;
- Pljučna bolezen;
- Zastrupitve različnega izvora;
- Sladkorna bolezen;
- Bolezni možganov in njihovi zapleti;
- Šok.
Vrste motenj dihanja
Obstaja več vrst dihalnih motenj, ki so zaradi različnih razlogov različnega izvora in značilnih znakov, ki omogočajo pravilno oceno bolnikovega stanja, nadaljnjo prognozo bolezni in izvedbo kompetentnega zdravljenja..
Hrupno dihanje
Pojavi se kot posledica kršitve dihalnih gibov zaradi zoženja lumna dihalnih poti. Vzrok so lahko tudi bolezni, spremembe značilnosti dihanja, ki jih izzovejo zunanji dejavniki. Če patološki proces prizadene zgornja dihala, opazimo vdihavalno težko sapo - stenotično dihanje, za katero je značilno težko dihanje.
Z močnim zoženjem bronhijev in sapnika z novotvorbami ali vnetji pride do piskajočega stridoroznega dihanja. Je paroksizmalne narave. Dihanje s piščalko in otežen izdih je značilno za bronhialno astmo, ki povzroča bronhialno obstrukcijo in pojav ekspiratorne dispneje.
Apneja
Zanj je značilno nenadno in nenadno prenehanje dihanja, ki je posledica hiperventilacije pljuč. Pojavi se v procesu globokega dihanja in povzroči padec ravni CO2 in neravnovesje v normalnem ravnovesju plinov v krvi. V tem primeru so zabeleženi dihalni kanali, zato zrak prehaja skozi njih s prehodom zraka skozi nos in usta se ustavijo.
V zapletenih primerih apneje so možni močan padec krvnega tlaka, tahikardija, konvulzivni sindrom, nato pa izguba zavesti in srčni zastoj.
Bolezni dihal
Določajo jih majhne premore v dihalnem procesu in nastanejo iz različnih razlogov. Kršitve nastanejo, če:
- V krvi se kopiči velika količina toksinov in toksinov;
- Zaradi kisikove motnje, zastrupitve in nekaterih bolezni pride do kisikovega stradanja ali zastrupitve z odvečnim ogljikovim dioksidom;
- Edem možganskega debla nastane kot posledica poškodb glave in hrbtenice;
- Pojavi se okužba z virusnim encefalomielitisom, kar vodi do ustreznih sprememb v delu možganov, odgovornem za dihalne procese.
Možganske krvavitve, cerebrovaskularni krči in kapi lahko privedejo do motenj dihalnih lastnosti..
Dih Biota
Izzovejo ga lezije centralnega živčnega sistema z naknadnim zmanjšanjem aktivnosti možganskih centrov, odgovornih za dihanje. Poseben znak dihanja Biota je menjavanje dolgih premorov in dihalnih gibov, ki nimajo odstopanj od normalnih vrednosti..
Pojavi se po šokih, stresih, motnjah krvnega obtoka. Vzrok sta lahko tudi zastrupitev in virusni encefalomielitis. Včasih to dihanje povzroči tuberkulozni meningitis..
Dih Cheyne-Stokesa
Nanaša se na periodično obliko. Določa se z dihanjem, ki sprva postane pogostejše in se poglobi do mejnih vrednosti, nato pa v enakem ritmu preide na počasno in površinsko, z oblikovanjem majhnega postanka na koncu cikla. Potem se vse ponavlja od začetka.
Tovrstno dihanje povzročata predvsem presežek ogljikovega dioksida v krvi in zmanjšanje dela dihalnega centra. Pogost pri dojenčkih, vendar izgine, ko se starajo.
Pri odraslih se dihanje Cheyne-Stokes diagnosticira, če:
- Težave s cerebralno cirkulacijo;
- Zastrupitev,
- Uremična ali diabetična koma;
- Poškodbe glave in možganov;
- Ateroskleroza;
- Odpoved srca;
- Hidrocefalus.
Podobno motnjo dihanja lahko sproži tudi napad astme..
Dih Kussmaula
Patologija, pri kateri so kršitve izražene v globokem vdihu, ritmičnih, a redkih dihalnih gibih, povečanem izdihu. Pojavi se pri bolnikih v komi. Vzroki za Kussmaulovo dihanje so lahko tudi zastrupitve in bolezni, ki spreminjajo kislinsko-bazično ravnovesje v telesu, pa tudi dehidracija..
Tahipneja
Tahipneja je vrsta zasoplosti. Dihanje je ritmično, vendar plitko, kar povzroča nezadostno pljučno prezračevanje. Trajanje napada je lahko več dni. Lahko je simptom nekaterih bolezni, pri zdravih ljudeh pa je opazen kot posledica pretiranega vznemirjenja po fizičnem preobremenjenosti in nato izgine.
Kaj storiti pri dihalnih motnjah
Glede na značilne znake okvarjene dihalne funkcije je priporočljivo, da se obrnete na naslednje strokovnjake:
- Toksikolog za zastrupitve;
- Alergolog za izključitev razvoja astme;
- Infekcionist po okužbi z nalezljivimi boleznimi;
- Nevrolog po šoku in stresu.
Splošno posvetovanje lahko opravijo somnolog, endokrinolog, onkolog, travmatolog. Če oseba nenadoma preneha dihati ali se zaduši, je treba nujno poklicati rešilca.
Treba je opozoriti, da so vsa priporočila nasveti in ne smernice za zdravljenje, saj je vsak primer po svoje edinstven in brez potrebnih testov in zdravniških priporočil težko pomaga, da bi to bolezen končno premagali.
Torej ozdravite, vendar ne posegajte globoko v samozdravljenje.
Okrevanje!
Motnje dihanja
- Simptomi
- Obrazci
- Vzroki
- Diagnostika
- Zdravljenje
- Zapleti in posledice
- Preprečevanje
Simptomi motenj dihanja
- Nepravilna hitrost dihanja: dihanje je bodisi pretirano hitro (hkrati postane plitvo, to pomeni, da ima zelo kratke vdihe in izdihe) ali pa je nasprotno močno zmanjšano (pogosto hkrati postane zelo globoko).
- Kršitev ritma dihanja: časovni intervali med vdihom in izdihom so različni, včasih se dihanje lahko ustavi za nekaj sekund / minut in se nato ponovno pojavi.
- Pomanjkanje zavesti: ni neposredno povezano z motnjami dihanja, vendar se večina oblik motenj dihanja pojavi v izredno resnem stanju pacienta, ki je v nezavesti.
Obrazci
Vzroki
- Akutna kršitev možganske cirkulacije.
- Presnovne motnje:
- acidoza - zakisljevanje krvi pri hudih boleznih (ledvična ali jetrna odpoved, zastrupitev);
- uremija - kopičenje produktov razgradnje beljakovin (sečnina, kreatinin) pri ledvični odpovedi;
- ketoacidoza.
- Meningitis, encefalitis. Razvijajo se na primer z nalezljivimi boleznimi: herpes, klopni encefalitis.
- Zastrupitve: npr. Ogljikov monoksid, organska topila, zdravila.
- Kisikovo stradanje: odpoved dihanja se razvije kot posledica močnega stradanja kisika (na primer pri rešenih utapljačih).
- Tumorji možganov.
- Možganska travma.
Nevrolog bo pomagal zdraviti bolezen
Diagnostika
- Analiza pritožb in anamneza:
- kako dolgo nazaj so se pojavili znaki motenj dihanja (motnje ritma in globine dihanja);
- kateri dogodek je bil pred razvojem teh motenj (poškodba glave, zastrupitev z mamili ali alkoholom);
- kako hitro se je pojavila motnja dihanja po izgubi zavesti.
- Nevrološki pregled.
- Ocenjevanje hitrosti dihanja in globine.
- Ocena stopnje zavesti.
- Poiščite znake poškodbe možganov (zmanjšan mišični tonus, strabizem, patološki refleksi (odsoten pri zdravi osebi in se pojavi le pri poškodbah možganov ali hrbtenjače)).
- Ocena stanja učencev in njihov odziv na svetlobo:
- široke zenice, ki se ne odzivajo na svetlobo, so značilne za poškodbe srednjega možgana (območje možganov, ki se nahaja med možganskim deblom in njegovimi poloblami);
- ozke (natančne) zenice, ki se slabo odzivajo na svetlobo, so značilne za poškodbe možganskega debla (območje možganov, v katerem so vitalni centri, vključno z dihalnim središčem).
- Krvni test: ocena ravni produktov razgradnje beljakovin (sečnina, kreatinin), nasičenost krvi s kisikom.
- Kislinsko-bazično stanje krvi: ocena prisotnosti zakisanja krvi.
- Toksikološka analiza: odkrivanje strupenih snovi v krvi (zdravila, zdravila, soli težkih kovin).
- CT (računalniška tomografija) in MRI (slikanje z magnetno resonanco) glave: omogočata vam, da preučite strukturo možganske plasti po plasteh, da razkrijete kakršne koli patološke spremembe (tumorji, krvavitve).
- Možno je tudi posvetovanje z nevrokirurgom.
Zdravljenje motenj dihanja
- Potrebno je zdravljenje bolezni, v ozadju katere se je pojavila motnja dihanja.
- Razstrupljanje (boj proti zastrupitvi) v primeru zastrupitve:
- zdravila, ki nevtralizirajo toksine (protistrupi);
- vitamini (skupine B, C);
- infuzijska terapija (infuzija raztopin intravensko);
- hemodializa (umetna ledvica) z uremijo (kopičenje produktov razgradnje beljakovin (sečnina, kreatinin) z ledvično odpovedjo);
- antibiotiki in protivirusna zdravila za infekcijski meningitis (vnetje možganske sluznice).
- Razstrupljanje (boj proti zastrupitvi) v primeru zastrupitve:
- Boj proti možganskemu edemu (razvije se pri najhujših možganskih boleznih):
- diuretiki;
- hormonska zdravila (steroidni hormoni).
- Zdravila, ki izboljšujejo prehrano možganov (nevrotrofija, presnova).
- Pravočasen prenos na umetno prezračevanje pljuč.
Zapleti in posledice
- Dihalna odpoved sama po sebi ne povzroča hudih zapletov..
- Stradanje kisika zaradi nepravilnega dihanja (če je moten dihalni ritem, telo ne dobi ustrezne ravni kisika, to pomeni, da dihanje postane "neproduktivno").
Preprečevanje dihalnih motenj
- Preprečevanje dihalnih motenj je nemogoče, saj gre za nepredvidljiv zaplet hudih bolezni možganov in celotnega telesa (travmatična poškodba možganov, zastrupitve, presnovne motnje).
INFORMACIJE O ZNANJU
Potreben je posvet z zdravnikom
- Avtorji
M.Mumentaler - Diferencialna diagnoza v nevrologiji, 2010.
Paul W. Brazis, Joseph C. Masdew, Jose Biller - Lokalna diagnostika v klinični nevrologiji, 2009.
Nikiforov A.S. - Klinična nevrologija, letnik 2, 2002.
Kaj storiti, če imate težave z dihanjem?
- Izberite pravega zdravnika nevrologa
- Preizkusite se
- Posvetujte se z zdravnikom
- Upoštevajte vsa priporočila
Tahipneja
Kaj je tahipneja?
Tahipneja je opredeljena kot povečana hitrost dihanja ali bolj preprosto, hitro dihanje. Normalna hitrost dihanja se lahko spreminja glede na starost in aktivnost, vendar je pri odraslih odraslih običajno 12 do 20 vdihov na minuto.
Za razliko od izraza hiperpneja, ki se nanaša na hitro globoko dihanje, tahipneja pomeni hitro, plitvo dihanje..
Upoštevajte fiziološke vzroke tahipneje in bolezni, pri katerih se lahko pojavi.
Tahipneja proti zasoplosti
Kot smo že omenili, je tahipneja izraz, ki opisuje hitro, plitvo (plitvo) dihanje, vendar vam ne pove ničesar o tem, kako se oseba počuti. Pri tahipneji lahko človek občuti hudo težko sapo ali, nasprotno, oseba sploh ne opazi težav z dihanjem.
Zasoplost (dispneja) je izraz, ki opisuje tudi hitro dihanje, vendar se nanaša na občutek zasoplosti.
Dispneja se lahko pojavi pri normalni frekvenci dihanja, visoki frekvenci dihal ali nizki frekvenci dihanja. Lahko se pojavi tudi pri plitkem ali globokem dihanju..
Fiziološki vzroki
Fiziološki vzroki za stanje se nanašajo na normalen odziv telesa na odpravo drugega stanja. V tem primeru stanje, kot je tahipneja, ni nenormalen odziv telesa, temveč običajen odziv na drugo vrsto nenormalnega stanja ali neravnovesja v telesu..
Tahipnejo lahko povzročijo trije glavni fiziološki procesi:
- Neravnovesje med dihalnimi plini v telesu. Nizka raven kisika v krvi (hipoksemija) ali povečana raven ogljikovega dioksida v krvi (hiperkapnija) lahko povzroči tahipnejo.
- Kislinsko-bazično ravnovesje v telesu. Tahipnejo lahko povzroči presežek kisline v telesu ali zmanjšanje alkalnega okolja v telesu (kislinsko-bazično neravnovesje). Ko telo zazna, da je kri preveč kisla (tj. Pride do metabolične acidoze), sprosti ogljikov dioksid iz pljuč, da bi telo znebil kisline.
- Vročina (vročina). Visoka vročina iz kakršnega koli razloga lahko povzroči tahipnejo. Pri vročini je hitro, plitvo dihanje kompenzacijski pojav, kar pomeni, da se poveča hitrost dihanja, da se izloči toplota iz telesa.
V teh primerih tahipneja ni nenormalnost, temveč način, na katerega telo kompenzira še eno odstopanje v telesu, da ohrani ravnotežje (tj. Homeostaza).
Patološki vzroki
Za razliko od fizioloških vzrokov je patološki vzrok tisti, ki ne nastane pri poskusu vzpostavitve ravnovesja (ravnovesja) v telesu, ampak dejansko počne nasprotno..
Na primer, hiperventilacija lahko povzroči hitro plitvo dihanje, ne da bi poskušala vzpostaviti ravnovesje v telesu, temveč kot odgovor na tesnobo ali strah..
Bolezni, ki lahko vodijo do tahipneje
Hitro, plitvo dihanje lahko povzroči številne bolezni. Odvisno od kategorij lahko vključujejo:
- Pljučna bolezen: Pljučna bolezen, ki ima za posledico nizko raven kisika ali povišano raven ogljikovega dioksida v telesu, lahko vključuje kronično obstruktivno pljučno bolezen (KOPB), pljučno sarkoidozo, astmo, pljučnico, pljučno fibrozo, pnevmotoraks (pljučni kolaps) ali pljučno embolijo. Hitro dihanje je način, kako telo skuša dvigniti raven kisika ali znižati raven ogljikovega dioksida v krvi.
Pri hospitaliziranih ljudeh je tahipneja lahko znak pljučnice in se pogosto pojavi, preden se pojavijo drugi očitni znaki pljučnice.
- Srčne bolezni: Pogoji, kot so srčno popuščanje, anemija ali hipotiroidizem, lahko povzročijo bolezni srca in ožilja, kar pa povzroči tahipnejo.
- Hiperventilacija: lahko se pojavi zaradi bolečine, tesnobe ali drugih stanj.
- Presnovna acidoza: Pojavi se, ko se raven kisline v krvi zviša, stopnja dihanja se poveča, da se sprosti ogljikov dioksid. Nekateri vzroki za to so diabetična ketoacidoza, laktacidoza in jetrna encefalopatija.
- Bolezni, povezane z osrednjim živčnim sistemom: Tahipnejo lahko neposredno povzročijo nepravilnosti v možganih, kot so možganski tumorji.
- Droge: Zdravila ali snovi, kot so aspirin, različni stimulanti in marihuana, lahko povzročijo hitro, plitvo dihanje.
Simptomi tahipneje
Tahipnozo lahko spremlja občutek kratke sape in nezmožnosti vdihavanja dovolj zraka (težko dihanje), modri odtenek prstov in ustnic (cianoza) ter dihanje z umikom prsnih mišic.
Tahipnoza se lahko pojavi tudi brez očitnih simptomov, še posebej, če je povezana s stanji, kot so presnovne motnje ali bolezni centralnega živčnega sistema.
Diagnostika
Diagnoza tahipneje se razlikuje glede na starost osebe, druge zdravstvene težave, vnos zdravil in druge simptome, lahko pa vključuje:
- Oksimetrija: postopek meri koncentracijo kisika v krvi. Test se uporablja pri ocenjevanju različnih bolezni, ki vplivajo na delovanje srca in pljuč..
- Analiza plinov v arterijski krvi: Plini v krvi lahko zagotovijo natančnejšo oceno ravni kisika in ravni ogljikovega dioksida v krvi. Zdravniku bodo povedali tudi o pH krvi, ki je lahko v pomoč pri oceni presnovnih motenj..
Če je pH v krvi nizek (tj. Prišlo je do acidoze), se lahko opravijo testi, da bi našli vzroke, kot so diabetična ketoacidoza, laktacidoza in težave z jetri..
- Rentgen prsnega koša: Rentgen prsnega koša lahko hitro ugotovi nekatere vzroke za tahipnejo, na primer propad pljuč.
- Računalniška tomografija (CT) prsnega koša: CT prsih se opravi za iskanje pljučnih bolezni ali tumorjev.
- Testi pljučne funkcije. Testi pljučne funkcije so zelo koristni pri iskanju stanj, kot sta KOPB in astma.
- Test glukoze: Pogosto se preverja raven sladkorja v krvi, da se izključi (ali potrdi) diabetična ketoacidoza.
- Analiza elektrolitov: Analize ravni natrija in kalija so koristne pri oceni nekaterih vzrokov za tahipnejo.
- Hemoglobinski test: Za izključitev (ali potrditev) znakov anemije in okužb se lahko opravi popolna krvna slika in število hemoglobina..
- Elektrokardiografija (EKG): EKG lahko išče znake srčnega napada ali nenormalnega srčnega ritma (srčna aritmija).
- VQ skeniranje (ali prezračevalno perfuzijsko skeniranje): VQ skeniranje se pogosto izvaja, če obstaja verjetnost pljučne embolije.
- Slikanje magnetne resonance (MRI) možganov: Če z drugimi diagnostičnimi metodami ni bil ugotovljen jasen vzrok za tahipnejo, se lahko opravi MRI možganov, da se izključijo možganske nepravilnosti (kot so tumorji) kot vzrok..
- Raziskave kemijske toksikologije: Obstaja veliko zdravil na recept in brez recepta ter nezakonitih snovi, ki lahko povzročijo tahipnejo. Kemične in toksikološke študije se pogosto izvajajo v izrednih razmerah, če vzrok tahipneje ni znan.
Tahipneja in pljučni rak
Pljučni rak lahko povzroči tahipnejo na različne načine. Poškodba pljuč lahko moti normalno izmenjavo kisika in ogljikovega dioksida. Brazgotine na prsih, na primer pri operaciji pljučnega raka, lahko zmanjšajo sposobnost dihanja in uživanja kisika.
Anemija, ki jo povzroča kemoterapija za pljučni rak, lahko še poslabša tahipnejo, saj je v krvi manj rdečih krvnih celic, ki prenašajo kisik, zato dihanje pospeši, da bi odpravili težavo.
Zdravljenje tahipneje
Če napadi postanejo pogosti in niso posledica naravnih vzrokov, bolnik doživi šibkost, napade panike, bolečino, se morate posvetovati s strokovnjakom. Najverjetneje je v takšni situaciji tahipneja povezana s posebno boleznijo, njeno zdravljenje pa je terapija osnovne bolezni. V okviru uporabe glavne sheme zdravljenja se postopno odpravlja tudi hitro dihanje..
Za začasno olajšanje stanja je priporočljivo uporabiti papirnato vrečko z majhno luknjo. Nanesite ga na usta, držite robove z roko in tako dihajte približno pet minut. To optimizira izmenjavo plinov v celicah in obnovi se naravni dihalni ritem. Koristno je tudi izvajati sproščujoče vaje.
Dihanje je plitko. Plitvo dihanje
Hitrost dihanja, primerna za odraslo osebo, je 8 do 16 vdihov na minuto, če je določena v mirovanju. Običajno je, da dojenček vdihne do 44 vdihov na minuto..
Vzroki
Pogosto plitvo dihanje se pojavi zaradi naslednjih razlogov:
Dihalni simptomi
Oblike dihalnih motenj, ki se kažejo s plitkim dihanjem
- Dih Cheyne-Stokesa.
- Hiperventilacijska nevrogena.
- Tahipneja.
- Dih biote.
Centralna hiperventilacija
Diha globoko (plitvo) in pogosto (RR doseže 25-60 gibov na minuto). Pogosto spremlja poškodbe srednjega možgana (ki se nahaja med možgansko poloblo in njegovim trupom).
Dih Cheyne-Stokesa
Patološka oblika dihanja, za katero je značilno poglabljanje in povečana pogostnost dihalnih gibov, nato pa njihov prehod v bolj površne in redke ter na koncu pojav pavze, po kateri se cikel ponovno ponovi.
Takšne spremembe v dihanju nastanejo zaradi presežka ogljikovega dioksida v krvi, ki moti delo dihalnega centra. Pri majhnih otrocih takšno spremembo dihanja opazimo precej pogosto in s starostjo izgine..
Pri odraslih bolnikih se plitvo dihanje Cheyne-Stokes razvije zaradi:
Tahipneja
Nanaša se na eno od vrst zasoplosti. Dihanje je v tem primeru površno, vendar se njegov ritem ne spremeni. Zaradi površnosti dihalnih gibov se razvije nezadostno prezračevanje pljuč, ki včasih zamuja za več dni. Najpogosteje se takšno plitvo dihanje pojavi pri zdravih bolnikih s težkimi fizičnimi napori ali živčnimi preobremenitvami. Ko izginejo zgoraj navedeni dejavniki, brez sledi izgine in se spremeni v normalen ritem. Občasno se razvije v ozadju nekaterih patologij.
Dih biote
Sinonim: ataktično dihanje. Za to motnjo je značilno neurejeno dihanje. V tem primeru se globoki vdihi spremenijo v plitvo dihanje, prepredeno s popolnim pomanjkanjem dihalnih gibov. Ataktično dihanje spremlja poškodbe zadnjega dela možganskega debla.
Diagnostika
Če ima bolnik kakršne koli spremembe v pogostosti / globini dihanja, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom, še posebej, če so takšne spremembe kombinirane z:
- hipertermija (visoka temperatura);
- vlečenje ali druge bolečine v prsih pri vdihu / izdihu;
- težave z dihanjem;
- novonastala tahipneja;
- sivkast ali modrikast odtenek kože, ustnic, nohtov, periorbitalne regije, dlesni.
Za diagnosticiranje patologij, ki povzročajo plitvo dihanje, zdravnik opravi številne študije:
1. Zbiranje anamneze in pritožb:
- starost in značilnosti pojava simptoma (na primer šibko plitvo dihanje);
- pred pojavom kršitev katerega koli pomembnega dogodka: zastrupitve, poškodbe;
- stopnja manifestacije dihalnih motenj v primeru izgube zavesti.
3. Krvni test (splošna in biokemija), zlasti določanje ravni kreatinina in sečnine ter nasičenosti s kisikom.
11. Skeniranje pljuč zaradi sprememb v prezračevanju in perfuziji organov.
Zdravljenje
Primarni cilj terapije s plitkim dihanjem je odpraviti glavni vzrok, ki je povzročil pojav tega stanja:
Zapleti
Plitko dihanje samo po sebi ne povzroča resnejših zapletov, lahko pa zaradi spremembe dihalnega ritma povzroči hipoksijo (kisikovo stradanje). Plitvi dihalni gibi so neproduktivni, saj telesu ne zagotavljajo ustrezne oskrbe s kisikom..
Plitvo dihanje pri otroku
Normalna hitrost dihanja je pri otrocih različnih starosti različna. Torej, novorojenčki sprejmejo do 50 vdihov na minuto, otroci do enega leta - 25-40, do 3 leta - 25 (do 30), stari 4-6 let - do 25 vdihov v običajnih pogojih.
Če otrok, star 1-3 leta, izvaja več kot 35 dihalnih gibov in 4-6 let - več kot 30 na minuto, lahko takšno dihanje štejemo za površno in pogosto. Hkrati v pljuča prodre nezadostna količina zraka, njegova glavnina pa se zadrži v bronhih in sapniku, ki ne sodelujejo pri izmenjavi plinov. Za normalno prezračevanje takšni dihalni gibi očitno niso dovolj..
Kot posledica tega stanja otroci pogosto trpijo za ARVI in ARI. Poleg tega plitko hitro dihanje vodi do razvoja bronhialne astme ali astmatičnega bronhitisa. Zato se morajo starši vsekakor posvetovati z zdravnikom, da ugotovijo razlog za spremembo pogostosti / globine dihanja pri dojenčku..
Poleg bolezni so takšne spremembe v dihanju lahko posledica telesne neaktivnosti, prekomerne telesne teže, upogibanja, povečane tvorbe plinov, motenj drže telesa, pomanjkanja hoje, otrdelosti in športa.
Poleg tega se lahko plitko hitro dihanje pri dojenčkih razvije zaradi nedonošenosti (pomanjkanje površinsko aktivne snovi), hipertermije (visoke temperature) ali stresnih situacij..
Hitro plitvo dihanje se najpogosteje razvije pri otrocih z naslednjimi patologijami:
- bronhialna astma;
- pljučnica;
- alergije;
- plevritis;
- rinitis;
- laringitis;
- tuberkuloza;
- kronični bronhitis;
- srčne patologije.
Terapija plitvega dihanja je, tako kot pri odraslih bolnikih, namenjena odpravi vzrokov, ki so jo povzročili. V vsakem primeru je treba otroka pokazati zdravniku, da bo postavil pravilno diagnozo in predpisal ustrezno zdravljenje.
Morda boste potrebovali nasvet naslednjih strokovnjakov:
- pediater;
- pulmolog;
- psihiater;
- alergolog;
- otroški kardiolog.
Pravilno dihanje Buteyko je plitvo. Ni viden ali slišen, dihanje se izvaja samo skozi nos. Vdih je tako nepomemben, da se niti prsni koš niti trebuh ne premikata. Zrak mora doseči približno raven ključnic.
Na žalost se globokega dihanja zelo težko naučimo. KP Buteyko je razvil metodo voljne odprave globokega dihanja (VLBD). Tu je, kaj pravi o učinkovitosti te metode..
»Nikoli še nismo videli, da oseba, ki uporablja našo tehniko in dejansko zmanjša dihanje, ne dobi olajšanja. Sprva nismo vedeli, da zmanjšanje dihanja ne bo le ustavilo, ampak tudi odpravilo bolezen v kateri koli fazi. Izkazalo se je, da je metoda uporabna predvsem za hudo bolne bolnike. Dlje ko je bil človek bolan, hujša je bolezen, starejši je, hitrejše in popolnejše zdravljenje ".
Dejansko metodo voljne odprave globokega dihanja pogosto imenujemo "sibirska drakonska metoda postopnega samozadušitve" in to strašno ime vsebuje precejšen delček resnice. Ta metoda je res boleča: ljudje so ure in dneve prisiljeni upočasniti dihanje ne le z voljo, temveč tudi s pomočjo različnih naprav - milosti, stezniki, mnogi so posebej previti s prsmi.
Za tiste, ki se želijo naučiti pravilno dihati, je Konstantin Pavlovič oblikoval pravilo petih prstov:
1. prst - zmanjšanje;
2. prst - globine;
3. prst - dihanje;
4. prst - s sprostitvijo trebušne prepone;
5. prst - do stanja rahlega pomanjkanja zraka.
Glavna naloga je zmanjšati globino dihanja, tako da se nenehno čuti pomanjkanje zraka. Ta občutek je treba doživljati vsaj tri ure na dan, ne nujno zapored. V tem primeru se v telesu kopiči ogljikov dioksid, kar pomeni, da se dovod kisika v tkiva poveča..
Kako se naučiti pravilno dihati?
Za zgodnji prehod na pravilno plitve dihanje je priporočljivo uporabiti metodo voljne odprave globokega dihanja (VLHD).
Vaja zahteva trdno posteljo in zelo majhen vzglavnik (lahko tudi brez njega).
Lezite na trebuhu in med vdihom in izdihom začutite gibanje prsnega koša ali trebuha.
Zamrznite vajo
Brado trdno pritisnite v blazino, nos ne sme nasloniti na blazino. Ustavite gibanje prsnega koša in trebuha, zamrznite.
Brado lahko pritisnete na zadnji del roke ali na pest. Poskusite odpreti usta in z brado pritisniti na pest. Ostanite v tem položaju, dokler vam ne bo dihalo. Nato napnite katero koli drugo mišično skupino - lahko z naporom zmanjšate lopatice in dvignete glavo čim višje, napete mišice vratu, roke iztegnite vzdolž telesa.
Vadba "mačje raztezanje"
Iztegnite roke - eno, nato drugo, iztegnite eno nogo, nato drugo nogo, pritisnite medenico v posteljo (ves ta čas sta prsni koš in trebuh negibni), se raztegnite. Položite prste na vzglavje, napnite mišice, ne globoko vdihujte in izdihujte. Plitvo dihanje.
Vadba "jutro"
Če se zbudite in ugotovite, da ležite na hrbtu in se težko prevrnete na trebuh, se med ležanjem na hrbtu raztegnite in z naporom napnite mišice. Dajte si pest pod glavo in z naporom pritiskajte nanjo, namesto pest lahko uporabite trdi valj. Ostanite v tem položaju, dokler vas ne bo močno vdihnilo. Nato začnite plitko dihati, raztegnite različne mišične skupine, poskrbite, da prsni koš in trebuh ostaneta negibna. Dihanje se ne sme poglabljati.
Začnite počasi vstajati in pazite na mišične skupine, ki trenutno delujejo. Dihanje mora ostati plitvo.
Če želite preveriti pravilnost dihanja, se slecite, pojdite do ogledala in se prepričajte, da so vaši prsi in trebuh nepremični s konstantno napetostjo mišic.
Tudi na plitvo dihanje lahko preklopite po pravilu desne roke.
Pravilo desnice
Usedite se na rob stola, zavzemite pravilno držo - položite noge na tla, položite roke na kolena in poravnajte hrbet. Sproščeno vdihnite in izdihnite, tako da prepona tiho pade. Sprostite vse mišice, dvignite zrkla navzgor in rahlo napustite ustnice. Napetost očesnih in ustnih mišic refleksno ustavi dihanje in omogoča prehod na plitvo dihanje.
Ostanite v tem položaju, dokler ne želite vdihniti, za nadaljnje zadrževanje diha lahko obremenjujete druge mišice.
Večkrat na dan bi morali preiti na plitvo dihanje. KP Buteyko priporoča, da to storite ob polnoči, ob 4, 8, 12, 16 in 20 urah. Kot ste morda opazili, sta v nočnih urah dva cikla. V vsakem ciklu je pet poskusov, pri vsakem poskusu se izmeri pulz, nadzor in največje pavze. Priporočljivo je trenirati pod nadzorom strokovnjaka.
Preskus globine dihanja
Kako veste, kaj je povzročilo bolezen - pregloboko dihanje ali kaj drugega? Za to obstaja poseben test. Izvaja ga metodolog ali zdravnik.
Pacient na ukaz spremeni globino dihanja. Na primer, 5-10 krat diha zelo globoko, 2-3 krat globlje kot običajno. Takoj zatem ga začne boleti glava, moti se delo srca, pojavi se srbenje in glava se vrti. Če nato zmanjšate globino dihanja, vsi simptomi izginejo..
Med preskusom je treba spremljati spremembo globine pulza, meriti jo pred globokim in plitkim dihanjem ter po njem. Če se pulz med globokim dihanjem močno poveča (več kot 30% začetnega) ali, nasprotno, postane redek, opazimo znižanje krvnega tlaka, je treba test ustaviti. V nasprotnem primeru lahko povzroči poslabšanje bolezni ali celo omedlevico. Rezultat testa je pozitiven, če se stanje osebe poslabša z globokim dihanjem in izboljša s plitkim dihanjem..
Za poseben se šteje test, pri katerem se glavni simptomi bolezni pojavijo med globokim dihanjem: na primer napad bronhialne astme pri astmatiku, napad angine pektoris pri bolniku z angino pektoris.
Nespecifični test je test, pri katerem se pojavijo simptomi, ki niso značilni za bolezen. Če bolnik z astmo nima le napada zadušitve, ampak tudi omotico, glavobol, bolečine v srcu, potem se ne sme nič manj bati osnovne bolezni kapi ali miokardnega infarkta. Menijo, da test daje najboljši rezultat med poslabšanjem (ne največ) bolezni.
Merjenje nadzora in največjih premorov
Konstantin Pavlovič Buteyko je predstavil koncepte nadzora in največjih premorov, pri katerih vrednostih je mogoče določiti vsebnost ogljikovega dioksida v pljučih.
Nadzor merjenja premora
Za merjenje kontrolne pavze (CP) je treba sedeti v udobnem položaju na robu stola, da ne stisnete posod za noge. Postavite noge naravnost, položite roke na kolena. Zavzemite pravilno držo - poravnajte ramena, potegnite trebuh. Redno, plitko vdihnite, sprostite vse mišice telesa, poglejte navzgor, izpuhnite ustnice. Po izdihu morate z dvema prstoma držati nos in zadrževati dih do prvih neprijetnih občutkov. Čas od trenutka zadrževanja diha do pojava neprijetnih občutkov bo indikator kontrolne pavze. Kontrolna pavza se meri v sekundah. Po merjenju kontrolne pavze je treba ponovno preklopiti na plitvo dihanje..
Ko trenirate, da zmanjšate globino dihanja, se CP postopoma poveča na 180–240 sekund. Oseba, ki ohrani 60-sekundni kontrolni premor, se lahko šteje za zdravo. Daljši je premor, več je zdravja. CP je treba meriti enkrat na dan, zjutraj po spanju ali zvečer pred spanjem na tešče.
Pred in po kontrolni pavzi je treba izmeriti utrip.
Merjenje največje pavze
Če želite izmeriti največjo premor (MP), morate zavzeti enako držo kot pri določanju CP, redno vdihniti, izdihniti in zadržati dih. Tokrat moraš zdržati čim več. Lahko vstaneš in hodiš. Ko postane nemogoče zdržati, razširite roke ob straneh in hrbtu, obrnite ramena in premikajte lopatice, zategnite mišice ramen in rok, glavo vrnite nazaj in preklopite na plitvo dihanje. Čas od zadrževanja diha do prvega plitvega diha bo čas največje premora, ki se meri tudi v sekundah.
S prehodom na plitvo dihanje z napetostjo ustreznih mišic se mora zadušitev ustaviti. Potem morate napeti mišice vratu, rok, hrbta v katerem koli zaporedju, pri tem pa ohraniti plitvo dihanje. Prste lahko naslonite na mizo ali stol ali pa zaskočite prste in razmaknete komolce, tako da čutite mišično napetost.
Po največji premoru v nobenem primeru ne preklopite na globoko dihanje, je zelo nevarno! Poskusiti moramo, da dih, ki sledi po premoru, vsakič postane vedno manj globok. Za to se uporablja metoda zaporedne mišične napetosti, ki vam omogoča, da po pavzah ne globoko vdihujete, dihanje ostane plitvo.
K. P. Butyko je sestavil tabelo, s katero lahko določite vsebnost ogljikovega dioksida v pljučih, kar je zanesljiv kazalnik stanja telesa.
Opomba: HR - srčni utrip, CP - kontrolna pavza, MP - največja premor, HD - globina dihanja.
HD se določi tako, da se normalni CP (tj. 60 sekund) deli s CP pacienta. Na primer, če ima bolnik CP 20 sekund, je globina njegovega dihanja 3. To pomeni, da oseba diha trikrat globlje kot običajno..
Dihaj Buteyko celo življenje
Glavna naloga dihalnih vaj Buteyko je CP 60 sekund, to je vzdrževanje konstantnega plitkega dihanja. Če želite to narediti, je treba 3-krat na dan - zjutraj, pred kosilom in pred spanjem - izvesti maksimalno zadrževanje dihanja, tako da traja 60 sekund. Ko premor doseže 30 sekund, je smiselno vstati in hoditi ali počepniti. Po vsaki daljši zamudi počivajte 1-2 minuti na plitkem dihanju.
Ne skrbite, če te dolge zamude povzročajo nelagodje - utripanje v templjih, palpitacije, bolečine. Strokovnjaki pravijo, da s prizadevanjem volje pacient ne more toliko zmanjšati dihanja, da bi lahko škodoval. In korist od tega je nedvomna - količina CO v krvi se normalizira, kar pospeši zdravljenje in lajša simptome bolezni.
Za spremljanje zdravstvenih sprememb si morate voditi dnevnik, ki vsakič beleži frekvenco pulza, dihanja, MP in beleži spremembe počutja. Po največjem premoru lahko mišice dosledno obremenjujete.
2. Roke z napetostjo vzemite vstran.
3. S prsti naslonite na mizo, naslon stola ali postelje, nanje pritisnite s silo.
4. Stisnite pesti ali stisnite predmet s silo.
5. Raztegnite usta v nasmehu od ušesa do ušesa.
6. Izpustite ustnice ali jih raztegnite s slamico.
7. Dvignite oči navzgor.
8. Hitro in hitro z dlanmi podrgnite vse dele telesa.
9. Drgnite dlani skupaj.
10. Z roko izvajajte rotacijske gibe, kot da obračate ročaj mesoreznice.
11. Hitro in hitro stresajte roke gor in dol.
12. Sedite na stolu, naslonjeni na prste, spustite in dvignite stopala.
Mišična napetost moti dihalni cikel in naredi dihanje plitvo. Poleg tega se v krvi poveča koncentracija ogljikovega dioksida, ki se ne vdihava iz zraka, ampak se pridobi z razgradnjo glukoze med mišično napetostjo. Metodo zaporedne napetosti mišic lahko uporabimo tudi v vsakdanjem življenju. Če se na primer povzpnete po stopnicah in ste brez sape, imate težko sapo, ne globoko vdihujte, premaknite roke nazaj, z močno napetostjo mišic združite lopatice, zadržite sapo - in težko dihanje bo minilo.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za metodo VLHD so relativne. Te tehnike ni priporočljivo uporabljati, če obstajajo presaditve, anevrizme s krvnimi strdki, boleči zobje, tonzilitis, tonzilitis, glivice na nogah, sladkorna bolezen; pazite tudi po operaciji srca. V primeru teh bolezni bo težko povečati MP, poleg tega pa se lahko stanje poslabša.
Iz osebnih izkušenj vemo, da se dihalni sistem hitro odzove na spremembe, ki se nam dogajajo - naj bo to jeza, fizični napor ali popoln počitek. Velja pa tudi obratno: pravilno dihanje vpliva na vaše počutje. To pojasnjuje raznolikost dihalnih tehnik in vaj. Absolutna kakršna koli vrsta dihanja je napaka: potrebe telesa so raznolike, kar pomeni, da bi moralo biti dihanje tudi raznoliko. Dihalne vaje povečajo odpornost telesa na kisik. To pomeni, da redoks in encimski sistemi delujejo bolje..
Globoko dihanje
- z intenzivno telesno aktivnostjo;
- po fizičnem, čustvenem in prehranskem stresu;
- med obdobjem okrevanja po kakršni koli bolezni in poškodbi;
- če je potrebno, bronhialno drevo očistite pred izpljunkom - na primer v obdobju rehabilitacije po prehladu.
Pri globokem dihanju se čim bolj razširijo vsi deli prsnega koša ali posamezna področja, pljuča se popolnoma razširijo. Pri tej vrsti dihanja delujejo medrebrne mišice in prepona.
(dejanske dihalne mišice), hrbtne mišice med vdihom in trebušne mišice med izdihom. Pri globokem dihanju se pogosto uporabljajo roke, noge in celoten trup za povečanje vdiha ali izdiha.
Te vaje izvajamo stoje, sede ali leže. V začetnem položaju so roke usmerjene vzdolž trupa, ki ohranja ravno lego. Pri vdihu so roke dvignjene naprej ali navzgor, telo pa je nagnjeno vstran ali upognjeno nazaj. Pri izdihu se roke in telo vrnejo v prvotni položaj. Za pospeševanje izdiha trebuh povlečemo, telo ovijemo z rokami, nagnemo naprej ali koleno potegnemo z rokami do trebuha ali telo nagnemo na stran. V tem primeru se dihanje izvaja skozi nos ali usta, pri izdihu je hrupno. Trening globokega dihanja je treba začeti s 5-6 ponovitvami ene vaje in pavzo med serijami 1,5-2 minute, postopoma pa do 1-2 minut neprekinjenega globokega dihanja.
Ljudje, ki imajo pljučni emfizem, kronični bronhitis kadilca, težnjo k obstruktivnim bronhialnim boleznim. Pred nadaljevanjem vaj za globoko dihanje se posvetujte s svojim zdravnikom za izbiro terapije in lajšanje bronhospazma.
Plitvo dihanje
- hitro umiriti vročino strasti in se vzdržati izpuščenih besed;
- počivati;
- če imate težave z zaspanjem;
- za hitro fokusiranje pozornosti;
- če je treba zmanjšati kašelj, boleč krč v črevesju, bolečino funkcionalne narave v srcu.
Pri tej vrsti dihanja se prezrači le majhen del bronhialnega drevesa in pljuča lažje oddajo zrak ob izdihu (zaradi pasivnega propadanja prsnega koša), kot da narišejo nov njegov del. Pri izvajanju te vrste dihanja glavne dihalne mišice delujejo tako malo kot med mirnim spanjem. Plitvo dihanje se običajno izvaja med sproščanjem mišic v ramenskem obroču (kar je zelo pomembno) in preostale mišične mase telesa. Plitvo dihanje je eden glavnih elementov sprostitvenih tehnik, meditacije in avtogenega treninga..
Za obvladovanje te vrste dihanja se začetni sedeči položaj zavzame v tako imenovani "kočijaški pozi", rahlo nagnjen naprej. Hkrati so postavili noge predse, roke položili na boke. Za glavo morate izbrati udoben položaj, da ne boste čutili napetosti v mišicah vratu in hrbta. Dihanje se izvaja tiho, skozi nos, redkeje skozi usta, zložena v cev. Izdih naj bo nekoliko daljši od vdiha, po izdihu pa si oddahnite. Lahko vadite s plamenom sveč. Prižgano svečo postavite 10 cm od obraza. Ob pravilnem dihanju plamen ne sme nihati. Začetnik potrebuje 6-8 dihalnih gibov na minuto; v procesu ciljnega treninga se število dihalnih ciklov zmanjša na 2-3. Po seriji vaj boste najverjetneje začutili potrebo po globokem dihanju - to je naravna reakcija telesa..
Diafragmatično dihanje
Kdaj ?
- za sprostitev mišic zgornjega ramenskega obroča;
- za lajšanje napetosti zgornjih bronhijev (z bronhospazmom);
- za spodbujanje pljuč, črevesja in žolčnika;
- da shujšate, zmanjšajte pas;
- z venskim edemom nog;
- pomiriti živce;
- v mirovanju, medtem ko dihalni ritem postane redek, do 6-10 krat na minuto.
To vrsto dihanja izvajajo trebušne mišice. V tem primeru se prezračujejo predvsem spodnji segmenti pljuč. Z želodcem redko izvajamo globoke dihalne gibe, zato se spodnji deli pljuč, kamor vstopi zrak z vsemi vključki, spremenijo v "skladišče za dolgoročno skladiščenje", ki ga lahko sprostimo le s pomočjo diafragmatičnega dihanja.
Diafragmatično dihanje lahko izvajamo med sedenjem, stojenjem ali med hojo. A najlažje se je naučiti ležati na hrbtu in upogniti kolena. Pri izdihu je želodec privlečen, pri vdihu štrli ven. Po izdihu lahko zadržite dih 2-3 sekunde, dokler se ne pojavi prva želja po vdihu. Druga možnost - po mirnem kratkem diafragmatičnem vdihu izdihnite skozi nos s kratkimi gibi diafragme v 2-3 odmerkih. Število ponovitev vaje je odvisno od videza želje po globokem vdihu ali zehanju. Dihati je treba skozi nos, neslišno, postopoma poglabljati dihanje. Če je dihanje skozi nos težko, lahko istočasno dihate skozi nos in odprete usta.
Poln dih
- za hiter prehod na drugo miselno dejavnost;
- za lajšanje statične obremenitve in stresa;
- za preprečevanje različnih bolezni.
Celotna prostornina pljuč je vključena samo pri tej vrsti dihanja, združuje prsni koš in trebušno prepono. Hkrati se začne premikati celoten dihalni aparat, vsaka mišica, vsaka pljučna celica začne delovati. Takšno dihanje je za človeka naravno - tako dihajo zdravi otroci..
Trening se izvaja v sedečem položaju. Za nadzor se ena roka nasloni na želodec, druga pa na sredino prsnice. Po mirnem izdihu vdihnite s trebuhom, nato pa z vdihom nadaljujte tako, da se obrnete na prsni koš, pri izdihu se prsni koš najprej spusti in malo kasneje vleče želodec. Za obvladovanje te vrste dihanja je potreben trening 2-3 minute. pred obroki 3-4 krat na dan.
Zapomnite si nekaj pravil:
- Pred vadbo izpraznite mehur in črevesje. In ne pozabite pihati nos.
- Osredotočite se na postopek dihanja.
- Preden začnete vdihavati, čim bolj mirno izdihnite..
- Držite hrbet raven, sprostite obrazne mišice.
- Ne zatiskajte oči, glejte predse.
- Jezik naj leži vodoravno in nepremično v ustih, konica naj se naslanja na sprednje zobe, zgornji del pa se mora dotikati neba.
- Dihajte skozi nos (če ni drugega priporočila). Dihajte čim bolj tiho.
Za telesno in poslovno uporabo
- Da se lažje zbudite, da hitro prebudite telo, v ležečem položaju, morate vdihniti, iztegniti roke navzgor, izmenično napenjati mišice rok, nog in trupa. Med izdihom sprostite vse mišice. Ponovite 3-4 krat.
- Za tiste, ki dlje časa delajo za računalnikom, je koristno kombinirati dihalne vaje z mišično napetostjo med izdihom. Sedite na stolu, globoko vdihnite, na koncu izdiha stisnite prste v pest, za 5-7 sekund zategnite vse mišice, nato se sprostite, kolikor je le mogoče. Ponovite 3-4 krat. Po vadbi hodite 30 sekund. Med hojo dvignite roke navzgor, globoko vdihnite in med izdihom povlecite roke navzdol. Ponovite 4-5 krat.
- Če se ukvarjate z duševnim delom, da napolnite možgansko potrebo po kisiku, globoko dihajte s prisilnim (sunkovitim) izdihom s trebuhom.
- Vsakih 45-60 minut gospodinjskih opravil naredite 3-6 kratkih izdihov, nato 5-10 globokih, polnih vdihov. Mimogrede, če okrepite in podaljšate izdih tako, da vlečete trebuh, boste po 1,5-2 mesecih opazili, da je pas postal tanjši.
- Pri dolgotrajnem sedečem delu je dobro "prezračiti pljuča". Če želite to narediti, morate 10-12-krat dihati s polnim vdihom, nato pa opraviti 2-3 dihalne cikle s podaljšanjem izdiha in ostro izgovorjavo "fu-fu" zaradi krčenja diafragme.
- Ljudje, ki so nagnjeni k visokemu krvnemu tlaku, naj se med podaljšanim izdihom raztezajo: 3-5 sekund. z udobnim premorom po izdihu in sprostitvi telesnih mišic. Ponovite 4-8 krat.
- V primeru nizkega krvnega tlaka se med vdihom raztegnite, "na višini" naredite kratek premor in čim bolj obremenite mišice telesa. Med kratkim izdihom se sprostite. Ponovite 6-8 krat.
- Za spodbujanje venskega krvnega pretoka naredite naslednjo vajo, da zmanjšate otekanje v telesu. Ležite na hrbtu z upognjenimi nogami, roke pod glavo, pogosto dihajte s trebuhom. Ob plitkem vdihu trebuh rahlo štrli (prsni koš je negiben), med izdihom pa se umakne. Ponovite 12-krat.
- Z diskinezijami žolčnika in jetrnih kanalov iz ležečega položaja dvignite noge navzgor, jih čim bolj poravnajte in 20 sekund dihajte v trebuhu, nato spustite noge, ležite 30 sekund in sprostite vse mišice. Ponovite trikrat. Vadba je kontraindicirana v primeru nagnjenosti k krčem možganskih žil in v primeru motenj delovanja ščitnice.
- Po težkem delovnem dnevu vam bo preprosta vaja - dvigovanje rok vstran in mirno globoko vdihnite s sprostitvijo po izdihu - dalo občutek svežine in brez utrujenosti in depresije..
Dihalna gimnastika Alexandra Strelnikova
Sestavljen je iz treninga zelo kratkega, ostrega, hrupnega vdiha skozi nos s frekvenco 3 vdihov v 2 sekundah s sodelovanjem diafragme in poznejšim pasivnim izdihom skozi nos ali usta. Hkrati z vdihavanjem se izvajajo gibi za stiskanje prsnega koša. Tehnika je učinkovita pri boleznih nazofarinksa, motnjah glasu.
Dihalna gimnastika Konstantina Butejka
Sestavljen je iz omejevanja obsega vdiha in nadaljnjega zadrževanja diha - daljšega od fiziološke pavze. Ta program je avtor priporočil bolnikom z bronhialno astmo in kronično obstruktivno pljučno boleznijo. Po Buteykovem mnenju mora ta princip dihanja spremljati pacienta skozi vse življenje, kar vodi do zmanjšanja dihalnih zalog.
Bodite zelo pozorni na dihanje. Verjamejo, da pravilno dihanje telo nasiči z vitalno energijo - pranojamo. Jogiji uporabljajo vse glavne vrste dihanja; vdihnite in izdihnite samo skozi nos. Te vaje krepijo pljuča, izboljšajo krvni obtok in presnovo kisika, povečajo imunost, lajšajo bolezni srca in ožilja, dihal in alergij, stresa in nevroz.
Koristno! Če želite povečati odpornost telesa na hipoksijo in pridobiti spretnost, da dvakrat na dan izdihnete brez napetosti pred jedjo po cevi, izdihnite v kozarec, napolnjen z vodo. Poskrbeti mora za nadaljnji miren dih. Trajanje izdiha se postopoma povečuje na 15-45 sek. 3-6 krat zapored. Pomagajte trebuhu med izdihom.
Zdravo! Govorili smo že o treh vrstah dihanja, ki se uporabljajo med holotropnim postopkom:
Danes želim zaključiti s temo dihalnih vrst. Zadnja vrsta dihanja je trans dihanje. Navzven je videti skoraj popolna odsotnost. Človek tako rekoč ne diha in lahko celo prestraši zunanjega opazovalca, zato dihanje postane počasno in plitvo.
Namen: Ta vrsta je najtežja. Tu je težko določiti določen cilj. Poleg tega je skoraj nemogoče, da bi ga neizurjena oseba zavestno podpirala. To dihanje spremlja stanje transa. Pretok kisika, ki ga opazimo pri tej vrsti, ni dovolj za ohranjanje običajnega stanja zavesti. V večini primerov vas bo poskus poskusa zavestnega počasnega plitkega dihanja privedel do zadušitve in poskus končal. Fiziološki cilj te vrste je pridobivanje energije. Telo tako rekoč preide v način spanja, medtem ko telesna aktivnost izgine, telo se praktično ne premika, lahko pa mentalna, domišljijska aktivnost, nasprotno, raste. Doseženo spremenjeno stanje zavesti se začne razvijati. To je kot budne sanje. V tem stanju lahko doživite preprosto neverjetne izkušnje..
Tehnika: Ta vrsta dihanja se pojavi med meditacijo ali po dihalnem procesu. Sproščenost in spokojnost, ki jo opazimo po prehodu dihalnega procesa, narekuje prav to stanje in tovrstno dihanje. Lahko ga simuliramo - lezite na mirnem mestu brez tujega hrupa, čim bolj se sprostite in začnite postopoma zmanjševati hitrost in globino dihanja, s čimer padete v spremenjeno stanje zavesti (trans). Glavna stvar tukaj je POSTOPNOST. Zahvaljujoč postopnim kvalitativnim spremembam boste iz običajnega stanja prešli v stanje transa in vaše dihanje se bo spremenilo v skladu s tem prehodom. Če poskušate drastično zmanjšati hitrost in globino dihanja, bo telo, ki ni imelo časa za obnovo, preprosto začelo biti zelo ogorčeno, ker ne bo imelo dovolj kisika, da bi ohranilo normalno stanje. V nasprotnem primeru se preprosto začnete dušiti.
Mehanizem: Med dihalnim procesom se je v telesu nabrala velika količina energije. Ta energija po eni strani išče manifestacije, po drugi strani pa je telo najprej pospešilo, sprožilo je številne procese, sproščalo in manifestiralo energijo, zdaj pa zamrzne in kot da pade v mirujoč način. V ozadju popolnega pomanjkanja telesne dejavnosti je vsa energija usmerjena v miselne manifestacije in potem se to začne. kajti pravzaprav se je zgodilo dihanje.
Pravzaprav je podoben Oshovi stopnji "nog" v dinamični meditaciji. Tam se dogaja tudi veliko zanimivega..
Trajanje: Netrenirana oseba ne bo mogla dolgo vzdrževati te vrste dihanja. Zaspali boste ali se vrnili v normalno stanje, zato se morate tu bolj osredotočiti na modrost notranjih procesov.
Nuance: Pogosto vidim napako, ko po aktivni fazi gibanja ljudje odprejo oči, želijo takoj nekaj povedati, se usesti ali vstati. To toplo ne priporočam. Da, morda ste že kaj doživeli, a najbolj zanimivi procesi se začnejo ravno med počasnim plitvim dihanjem. Svetujem vam, da ležite, prisluhnete sebi in opazujete.
Ps uredil vrste dihanja. Jutri se bomo verjetno pogovorili o odgovorjeni temi, nato pa spet o teoriji.
Provorov Andrey
Patološka fiziologija dihanja.
1. Dihalni organi izvajajo izmenjavo plinov med telesom in zunanjim okoljem, sodelujejo pri uravnavanju izmenjave vode, vzdržujejo stalno telesno temperaturo in so pomemben dejavnik puferskega sistema krvi.
Dihanje izvajajo pljuča in dihalne mišice, možgani, organi obtočil, kri, žleze z notranjim izločanjem in presnova.
Razlikovati dihanje: zunanje - izmenjava plinov med krvjo in zunanjim okoljem;
notranja - izmenjava plinov med krvjo in celicami.
Dihalna središča se nahajajo v podaljšani meduli, možganski skorji, hipotalamusu in hrbtenjači (uravnava delovanje dihalnih mišic). Vagus vpliva tudi na dihanje (zagotavlja njegov avtomatizem).
Refleksno dihanje se poveča z nizkim krvnim tlakom, zvišanim CO 2 v krvi, zvišanim pH v krvi
zmanjša se z zvišanjem krvnega tlaka, znižanjem vsebnosti CO 2 v krvi, nizkim pH krvi, z zastrupitvijo, delovanjem hipnotikov, CO 2 (ogljikov monoksid), z anemijo itd..
2. Nezadostnost zunanjega dihanja.
Učinkovitost zunanjega dihanja je odvisna od razmerja med tremi glavnimi procesi: prezračevanje alveolov, difuzija plinov skozi alveolarno-kapilarno membrano in perfuzija pljuč (količina krvi, ki teče skozi to).
Moteno prezračevanje.
Moteno prezračevanje
Ločite med obstruktivnimi, restriktivnimi in mešanimi motnjami prezračevalne funkcije pljuč.
Obstruktivne motnje prezračevanja.
V bistvu so obstruktivne motnje pljučnega prezračevanja zoženje celotnega lumena bronhijev. To opazimo kot rezultat:
Povečanje tona gladkih mišic bronhijev (bronhospazem).
Edem bronhialne sluznice (lahko je vnetni, alergični, kongestivni).
hipersekrecija sluzi s strani bronhialnih žlez (hipertenzija). V tem primeru je zelo pomembna diskriminacija, povečanje viskoznosti sekreta, ki lahko zamaši bronhije in povzroči sindrom popolne bronhialne obstrukcije..
Cicatricialna deformacija bronhijev.
Valvularna obstrukcija bronhijev. Vključuje traheobronhialno diskinezijo, to je ekspiracijski kolaps sapnika in glavnih bronhijev, povezan z manjvrednostjo struktur dihalnih poti (vodilno vlogo ima patologija celičnih membran). Motnje obstruktivnega prezračevanja so značilne za bronhospastični sindrom, ki je glavni pri bronhialni astmi in obstruktivnem bronhitisu. Poleg tega so obstruktivne motnje pri živalih lahko povezane s sistemskimi boleznimi vezivnega tkiva, z alergijskimi boleznimi. Kopičenje velike količine sluzi, tekočine v bronhih se pojavi, ko je levo srce nezadostno in ustvarja bronhialno obstrukcijo.
Omejevalne motnje prezračevanja.
V bistvu so restriktivne motnje prezračevanja pljuč omejevanje njihovega širjenja kot posledica delovanja pljučnih in zunajpljučnih vzrokov..
Intrapulmonalni vzroki restriktivnih motenj prezračevanja so:
1) Difuzna fibroza različnega izvora (alveolitis, granulomatoza, hematogena diseminirana pljučna tuberkuloza, pnevmokonioza, kolagenoza).
2) Pljučni edem različnega izvora (vnetni, kongestivni, toksični). Edemi so lahko alveolarni in intersticijski.
Med pljučni vzroki restriktivnih motenj prezračevanja so:
Spremembe plevre in mediastinuma (eksudativni plevritis, pnevmotoraks, sidranje plevre (nevarne restriktivne spremembe, ustvarjajo pogoje za karnefikacijo pljuč), tumorji plevre in mediastinuma, povečanje srca).
Spremembe prsnega koša in dihalnih mišic (deformacija prsnega koša, okostenelost obalnega hrustanca, omejitev gibljivosti hrbtenice, obalnih sklepov, poškodbe trebušne prepone in drugih dihalnih mišic, vključno s poškodbami živčnega sistema, debelostjo, izčrpanostjo).
Trebušne spremembe (povečana jetra, napenjanje, timpanija, ascites, debelost, vnetne bolezni trebušnih organov).
Mešane motnje prezračevanja.
V svoji čisti obliki so obstruktivne in restriktivne motnje prezračevanja možne le teoretično. Skoraj vedno obstaja določena kombinacija obeh vrst motenj prezračevanja. Z omejitvijo se tekočina kopiči (eksudat, transudat).
1) Hiperventilacija pljuč - povečanje prezračevanja je večje, kot je potrebno za nasičenje krvi z O 2 in sproščanje CO 2 (kadar je dihalni center vznemirjen (meningitis, encefalitis), s hipoksijo, anemijo, vročino, pljučnimi boleznimi itd.)
2) Hipoventilacija pljuč - zmanjšana ventilacija (pljučna bolezen, poškodbe dihalnih mišic, atelektaza, depresija dihalnega centra).
3) Neenakomerno prezračevanje desnega in levega pljuča (z enostransko lezijo).
4) Kratka sapa (dispneja) - za katero so značilne motnje v ritmu, globini in pogostosti dihanja (pojavlja se pri boleznih dihal, srca, fizičnem naporu itd.)
Dispneja - boleč, boleč občutek zasoplosti, ki odraža zaznavanje povečanega dela dihalnih mišic.
Občutek kratke sape se oblikuje v limbičnem predelu, možganskih strukturah, kjer se oblikuje tudi občutek tesnobe, strahu in tesnobe, kar daje občutku zasoplosti ustrezne odtenke. Narava dispneje ostaja slabo razumljena.
Dispneje ne smemo pripisovati povečani pogostosti, poglabljanju dihanja in spremembam razmerja med trajanjem faz vdiha in izdiha.
Pri patologiji lahko različne dihalne motnje (zunanje dihanje, prenos plinov in dihanje tkiva) spremlja občutek kratke sape. Hkrati so običajno vključeni različni regulativni procesi, katerih namen je odpraviti patološke motnje. V primeru kršitve vključitve enega ali drugega regulativnega mehanizma obstaja stalna stimulacija dihalnega centra, zlasti središča navdiha, kar povzroči težko dihanje. Viri patološke stimulacije dihalnega centra so lahko:
1. Receptorji pljučnega kolapsa, ki se odzivajo na zmanjšanje volumna alveolov. Z pljučnim edemom različnega izvora, atelektazo.
2. Receptorji v intersticijskem pljučnem tkivu se odzivajo na povečanje vsebnosti tekočine v intersticijskem perialveolarnem prostoru.
3. Refleksi iz dihalnih poti pri različnih obstruktivnih oblikah pljučne patologije (obstruktivni emfizem).
4. Refleksi dihalnih mišic s pretiranim raztezanjem in povečanim dihanjem pri obstruktivnih in restriktivnih motnjah v pljučih.
5. Spremembe plinske sestave arterijske krvi (padec parcialnega tlaka kisika, zvišanje parcialnega tlaka ogljikovega dioksida, znižanje pH krvi).
6. Refleksi, ki prihajajo iz baroreceptorjev aorte in karotidne arterije.
po pogostosti glede na moč in trajanje vdiha občasno dihanje
pospešeno dihanje 1) izdih Cheyne-Stokes
(tahipneja) (težave z dihanjem) Biota
redka sapa 2) inspiratorni Kussmaul
(bradipneja) (zasoplost)
Polipneja (tahipneja) - pogosto plitvo dihanje. To vrsto dihanja opazimo pri vročini, pri funkcionalnih motnjah centralnega živčnega sistema, pri pljučnih lezijah (pljučnica, pljučna zastoja, atelektaza).
Bradypnea - redka sapa. Refleksno zmanjšanje hitrosti dihanja opazimo z zvišanjem krvnega tlaka in s stenozo velikih dihalnih poti.
Hiperpneja - globoko in hitro dihanje. Opazimo s povečanjem bazalne presnove: s fizičnim naporom, s tirotoksikozo, stresnimi dejavniki, čustvenim stresom, vročino.
Hiperpneja lahko povzroči hitro izločanje ogljikovega dioksida iz telesa zaradi hiperventilacije. To vodi do alkaloze, močnega padca napetosti ogljikovega dioksida v krvi, zaviranja dihalnega centra, centrov za vdih in izdih.
Apneja - pomanjkanje dihanja. Predvideva se začasno prenehanje dihanja. Pojavi se lahko refleksno s hitrim zvišanjem krvnega tlaka (refleks baroreceptorjev) po pasivni hiperventilaciji živali v anesteziji (znižanje parcialnega tlaka ogljikovega dioksida). Apnejo lahko povežemo z zmanjšanjem razdražljivosti dihalnega centra (hipoksija, poškodbe možganov, zastrupitev). Zaviranje dihalnega centra, dokler se ne ustavi, se lahko pojavi pod vplivom mamil (eter, kloroform, barbiturati), z zmanjšanjem vsebnosti kisika v vdihanem zraku. Prenehanje dihanja se lahko zgodi pri gorski, višinski bolezni, z ostrim izpustom zraka.
Kašelj označujemo kot motnje dihanja, čeprav to le delno velja, če ustrezne spremembe dihalnih gibov niso zaščitniške, temveč patološke narave.
Primer: srčni kašelj s pljučno patologijo srčnega izvora, zastoji v pljučih.
Kihanje - refleksno dejanje, podobno kašlju. Povzroča ga draženje živčnih končičev trigeminalnega živca, ki se nahajajo v nosni sluznici. Prisilni pretok zraka pri kihanju je usmerjen skozi nosne poti,
Tako kašljanje kot kihanje sta v prvem primeru fiziološki obrambni mehanizmi, namenjeni čiščenju bronhijev, v drugem pa nosnih poti. Dolgotrajen, izčrpavajoč kašelj živali s patologijo lahko moti izmenjavo plinov in krvni obtok v pljučih in zahteva določen terapevtski poseg za lajšanje kašlja in izboljšanje drenažne funkcije bronhijev..
Zehanje je globok vzdih z močno odprtim glotisom, nato pa se napor pri vdihavanju nadaljuje z zaprtim in ponovno odprtim glotisom. Menijo, da je zehanje namenjeno izravnavi fiziološke atelektaze pljuč, katere volumen se povečuje z utrujenostjo in zaspanostjo. To je neke vrste dihalne vaje, vendar se pri patologiji razvije tik pred popolnim prenehanjem dihanja pri umirajočih živalih, pojavlja pa se tudi pri patologiji centralnega živčnega sistema in pri nevrozah.
Kolcanje - krčeviti krči (konvulzije) diafragme. Kolcanje se razvije po prepolnem želodcu (prenapolnjen želodec pritiska na trebušno prepono in draži njene receptorje). Pri patologiji je kolcanje pogosto centrogenega izvora in se razvije z možgansko hipoksijo. Lahko se razvije pod stresnimi dejavniki, kot je strah.
Zadušitev (zadušitev) - življenjsko nevarno patološko stanje, ki ga povzročata akutno ali subakutno pomanjkanje kisika v krvi in kopičenje ogljikovega dioksida v telesu. Asfiksija se razvije zaradi:
mehanska ovira prehoda zraka skozi velike dihalne poti (grlo, sapnik)
močno zmanjšanje vsebnosti kisika v vdihanem zraku (višinska bolezen)
poškodbe živčnega sistema in paraliza dihalnih mišic
Mehanska ovira prehoda zraka skozi velike dihalne poti se pojavi z edemom grla, krčem glotisa, z utapljanjem, prezgodnjim pojavom dihalnih gibov pri plodu in vstopom amnijske tekočine v dihalne poti.
Dispneja pri izdihu - hkrati se izdih podaljša in oteži. To se zgodi z zmanjšanjem elastičnosti alveolov (emfizem), spazmom ali blokado majhnih bronhijev (z astmo), kršitvijo dihalnih centrov (zadušitev). V tem primeru žival poskuša izdihniti z uporabo trebušnih mišic..
Inspiratorna dispneja - Vdihavanje je težko (z mehansko oviro dihalnih poti - rinitis, laringitis, tumorji itd.)
Apneja - pomanjkanje dihanja (blokada dihalnih poti, zastrupitev s toplotnim udarom, prekomerno vzbujanje dihalnega centra).
Patološko (periodično) dihanje - zunanje dihanje, za katerega je značilen skupinski ritem, ki se pogosto izmenjuje s postanki (obdobja dihanja se izmenjujejo z apnejo) ali s periodičnimi vdihi.
Kršitve ritma in globine dihalnih gibov se kažejo v pojavu premorov v dihanju, spremembi globine dihalnih gibov.
Razlogi so lahko:
nenormalni učinki na dihalni center, povezani s kopičenjem podoksidiranih presnovnih produktov v krvi, pojavi hipoksije in hiperkapnije, ki jih povzročajo akutne motnje sistemske cirkulacije in prezračevalne funkcije pljuč, endogene in eksogene zastrupitve (hude bolezni jeter, diabetes mellitus, zastrupitve);
reaktivno-vnetni edem celic retikularne tvorbe (travmatična poškodba možganov, stiskanje možganskega debla);
primarna lezija dihalnega centra z virusno okužbo (encefalomielitis lokalizacije stebla);
motnje krvnega obtoka v možganskem deblu (krči možganskih žil, trombembolija, krvavitve).
Ciklične spremembe v dihanju lahko spremlja otopanje zavesti v času apneje in njegova normalizacija v obdobju povečanega prezračevanja. Hkrati tudi krvni tlak praviloma niha, narašča v fazi povečanega dihanja in pada v fazi oslabelosti. Patološko dihanje je pojav splošne biološke, nespecifične reakcije telesa.Medularne teorije pojasnjujejo patološko dihanje z zmanjšanjem razdražljivosti dihalnega centra ali povečanjem zaviralnega procesa v subkortikalnih centrih, humoralnim delovanjem strupenih snovi in pomanjkanjem kisika.
Pri patološkem dihanju ločimo fazo dispneje - sam patološki ritem in fazo apneje, zastoj dihanja. Patološko dihanje s fazami apneje je označeno kot prekinitveno, v nasprotju z remitentnim, pri katerem se namesto premorov zabeležijo skupine plitkega dihanja.
Poimenovan po zdravnikih, ki so prvi opisali to vrsto patološkega dihanja - (J. Cheyne, 1777-1836, škotski zdravnik; W. Stokes, 1804-1878, irski zdravnik).
Za dihanje Cheyne-Stokes je značilna pogostost dihalnih gibov, med katerimi so pavze. Najprej nastopi kratkotrajna dihalna premor, nato pa se v fazi dispneje (od nekaj sekund do ene minute) najprej pojavi tiho plitvo dihanje, ki se hitro poveča v globino, postane hrupno in doseže maksimum pri petem - sedmem dihu, nato pa se v istem zaporedju zmanjša in se konča z naslednjo kratko dihalno pavzo.
Pri bolnih živalih opazimo postopno povečevanje amplitude dihalnih gibov (do izrazite hiperpneje), čemur sledi popolno zaustavitev (apneja), po katerem se spet začne cikel dihalnih gibov, ki se konča tudi z apnejo. Apneja traja 30 - 45 sekund, nato se cikel ponovi.
Ta vrsta občasnega dihanja je običajno zabeležena pri živalih z boleznimi, kot so petehialna mrzlica, krvavitev v podolgovati moži, uremija in zastrupitve različnega izvora. Med pavzo so bolniki slabo orientirani v okolju ali popolnoma izgubijo zavest, kar se obnovi z dihanjem.
Dihanje Biota je oblika periodičnega dihanja, za katero je značilno izmenjevanje enakomernih ritmičnih dihalnih gibov, za katero so značilne stalna amplituda, frekvenca in globina ter dolgi (do pol minute ali več) premor.
Opažajo ga pri organskih lezijah možganov, motnjah krvnega obtoka, zastrupitvi, šoku. Lahko se razvije tudi s primarno lezijo dihalnega centra z virusno okužbo (encefalomielitis lokalizacije stebla) in drugimi boleznimi, ki jih spremlja poškodba centralnega živčnega sistema, zlasti podolgovate možgane. Dih Biote pogosto opazimo pri tuberkuloznem meningitisu..
Značilna je za terminalna stanja, ki so pogosto pred zastojem dihanja in srčnim zastojem. Je neugoden prognostični znak.
" Dihanje, podobno valovom "ali Grokkovo dihanje nekoliko spominja na dihanje Cheyne-Stokesa z edino razliko, da je namesto dihalne pavze opaženo šibko plitvo dihanje, čemur sledi povečanje globine dihalnih gibov in nato njegovo zmanjšanje.
To vrsto aritmične dispneje očitno lahko štejemo za stopnjo istih patoloških procesov, ki povzročajo dihanje Cheyne-Stokesa. Cheyne-Stokesovo dihanje in "dihanje, podobno valovanju" "sta med seboj povezani in se lahko preobrazita drug v drugega; prehodna oblika se imenuje "nepopolni Cheyne-Stokesov ritem".
Poimenovan po Adolfu Kussmaulu, nemškem znanstveniku, ki ga je prvi opisal v 19. stoletju.
Kussmaulovo patološko dihanje ("veliko dihanje") je patološka oblika dihanja, ki se pojavlja v hudih patoloških procesih (predkončne faze življenja). Obdobja prenehanja dihalnih gibov se izmenjujejo z redkimi, globokimi, krčevitimi, hrupnimi vdihi.
Nanaša se na terminalne vrste dihanja, je izjemno neugoden prognostični znak.
Kussmaulovo dihanje je nenavadno, hrupno, pospešeno brez subjektivnega občutka zadušitve, pri katerem se globoki kostno-trebušni vdihi izmenjujejo z velikimi izdihi v obliki "izdihov" ali aktivnega konca izdiha. Opažajo ga v izredno resnih stanjih (jetrna, uremična, diabetična koma), pri zastrupitvi z metilnim alkoholom ali pri drugih boleznih, ki vodijo v acidozo. Bolniki s Kussmaulovim dihanjem so praviloma v komi. Pri diabetični komi se Kussmaulovo dihanje pojavi v ozadju ekssikoze, koža bolnih živali je suha; zbran v gubi se s težavo poravna. Na udih lahko pride do trofičnih sprememb, praskanja, hipotonije zrkel, vonja acetona iz ust. Temperatura je podnormalna, krvni tlak je znižan, zavest ni. Pri uremični komi je Kussmaulovo dihanje redkejše, dihanje Cheyne-Stokes pogostejše.
Med tipi terminalov sta tudi HASPING in APNEISTIC dihanje. Značilnost teh vrst dihanja je sprememba strukture posameznega dihalnega vala.
HASPING - pojavlja se v končni fazi zadušitve - globoki, ostri, padajoči vzdihi.
ZA APNEISTIČNO DIHANJE je značilno počasno širjenje prsnega koša, ki je že dolgo v navdihu. V tem primeru pride do nenehnega vdihavalnega napora in dihanje se ustavi na višini navdiha. Razvije se, ko je prizadet pnevmotaksični kompleks.
3. Disfunkcija zgornjih dihalnih poti.
Asfiksija (zadušitev) je stanje, za katero je značilno nezadostno dovajanje kisika v tkiva in kopičenje ogljikovega dioksida v njih. Pojavi se s krči grla, zadušitvijo, utapljanjem, tujki itd. Pri zadušitvi pride tudi do kršitve srčne aktivnosti.
1 obdobje: CO 2 se kopiči v krvi - draženje dihalnih in vazomotoričnih središč (dihanje in pulz sta pogostejša, krvni tlak narašča) - upočasnitev dihanja - krči.
2. obdobje: povečano draženje vagusa - dihanje se upočasni, krvni tlak in pulz se zmanjšata.
Obdobje 3: Izčrpavanje živčnih središč, razširjene zenice, sprostitev mišic, znižanje krvnega tlaka, pulz je redek in močan - paraliza dihal.
4. Motnje dihanja v primeru pljučnih patologij
Bronhitis - vnetje bronhijev (pri prehladu, alergijah, vdihavanju dražilnih plinov, prahu). Obstaja vnetje sluznice, zgoščevanje, blokada lumena v sluzi, kašelj, zadušitev.
Spazmi majhnih bronhijev - z bronhialno astmo. Hkrati je vagus vznemirjen, sprosti se histamin - oster krč mišic bronhiol - zadušitev.
Pljučnica je vnetje pljuč (prehladi, okužbe). Prihaja do luščenja epitelija alveole + sluz - blokada - zmanjšanje dihalne površine pljuč - zadušitev. Produkti razpada deskvamatiranega epitelija vstopijo v krvni obtok, razvije se zastrupitev.
1) aktivni (arterijski) - zvišanje temperature zraka, zastrupitev, dražilni plini,
2) pasivno (vensko) - odpoved bikuspidalne zaklopke, okvare, miokarditis, zastrupitev. Hkrati kri preliva pljučne žile - volumen alveolov se zmanjša - prezračevanje pljuč se zmanjša.
Pljučni edem - povišana temperatura zraka, okužba, zastrupitev, srčne napake, srčna oslabelost. V tem primeru so alveole napolnjene s transudatom, stisnjene - zadušitvijo.
Emfizem pljuč - zmanjšanje elastičnosti pljuč in njihovo raztezanje (velika obremenitev, bronhitis, kašelj). S povečanjem dihalnih gibov - raztezanje alveolov - zmanjšanje njihove elastičnosti - rupture - izdihana dispneja - zadušitev. Ko alveole počijo, zrak vstopi v intersticijsko tkivo.
5. Disfunkcija plevre
Plevritis - vnetje plevre. Vnetje - draženje receptorjev - bolečina, kašelj, plitvo dihanje - kopičenje eksudata v plevralni votlini - stiskanje pljuč - zadušitev. Ko eksudat vstopi v krvni obtok, se razvije zastrupitev.
Pnevmotoraks je kopičenje zraka v plevralni votlini. Vzroki: travma prsne stene s prodorno rano, odpiranje pljučnega abscesa v plevralno votlino, tuberkulozno votlino, tujki iz mrežice.
1 - odprti pnevmotoraks - pri vdihu zrak vstopi v prsno votlino, pri izdihu pa jo zapusti.
2 - zaprt pnevmotoraks - luknja se zapre s šivanjem, zrak se absorbira.
3 - ventil - med vdihom zrak vstopi v plevralno votlino, med izdihom pa odprtino zaprejo okoliška tkiva in zrak ne more uhajati. Nabira se v plevralni votlini, stisne pljuča - atelektaza - zadušitev - smrt.
Motnje dihanja zaradi nepravilne strukture prsnega koša in poškodb dihalnih mišic.
Astenična - podolgovata, sploščena skrinja. Hkrati je dihanje oteženo - vitalna zmogljivost pljuč se zmanjša.
Emfizematozna - v obliki sodčka. Hkrati je tudi dihanje omejeno (izdih) - zmanjša se prezračevanje pljuč.
Skolioza, lordoza, nepremičnost vretenc in reber.
Poškodba trebušne prepone - paraliza dihalnega centra, tetanus, botulizem, zastrupitev s strihninom, timpanija, ascites, napenjanje.
Poškodbe reber, miozitis.
Kolcanje - draženje trebušnih organov ali freničnih živcev (klonični krči diafragme)
HIPOKSIJA - stradanje tkiv s kisikom je tipičen patološki proces, ki je posledica nezadostne oskrbe tkiv s kisikom ali kršitve njegove uporabe v tkivih.
Razvrstitev vrst hipoksije
Glede na vzroke hipoksije je običajno razlikovati med dvema vrstama pomanjkanja kisika:
I. Kot rezultat zmanjšanja parcialnega tlaka kisika v vdihanem zraku.
II. S patološkimi procesi v telesu.
I. Hipoksija zaradi zmanjšanja parcialnega tlaka kisika v vdihanem zraku se imenuje hipoksična ali eksogena in se razvije, ko se dvigne na višino, kjer je ozračje redko, in se zmanjša parcialni tlak kisika v vdihanem zraku (na primer gorska bolezen). V poskusu se hipoksična hipoksija modelira z uporabo tlačne komore, pa tudi z dihalnimi mešanicami, ki so revne s kisikom.
II. Hipoksija v patoloških procesih v telesu.
1. Dihalna hipoksija ali respiratorna hipoksija se pojavi pri pljučnih boleznih kot posledica oslabljenega zunanjega dihanja, zlasti zaradi motenega pljučnega prezračevanja, dovajanja krvi v pljuča ali difuzije kisika v njih, pri kateri trpi oksigenacija arterijske krvi, z okvarjenim delovanjem dihalnega centra - v primeru zastrupitve, nalezljivi procesi.
2. Hipoksija v krvi ali hemična se pojavi po akutnih in kroničnih krvavitvah, anemiji, zastrupitvi z ogljikovim monoksidom in nitriti.
Hemična hipoksija je zaradi inaktivacije hemoglobina razdeljena na anemično hipoksijo in hipoksijo..
V patoloških razmerah je možno tvorjenje hemoglobinskih spojin, ki ne morejo opravljati dihalne funkcije. To je karboksihemoglobin - spojina hemoglobina z ogljikovim monoksidom (CO), katere afiniteta za CO je 300-krat večja kot za kisik, kar povzroča visoko toksičnost ogljikovega monoksida; do zastrupitve pride pri zanemarljivih koncentracijah CO v zraku. V primeru zastrupitve z nitriti nastane anilin, methemoglobin, v katerem železovo železo ne doda kisika.
3. Obtočna hipoksija se pojavi pri boleznih srca in ožilja in je predvsem posledica zmanjšanja minutnega volumna srca in upočasnitve pretoka krvi. V primeru žilne insuficience (šok, kolaps) je vzrok za nezadostno dovajanje kisika v tkiva zmanjšanje mase obtočne krvi.
Pri cirkulaciji hipoksije lahko ločimo ishemične in stagnirajoče oblike..
Hipoksija v obtoku lahko nastane ne le zaradi absolutne, temveč tudi zaradi relativne okvare krvnega obtoka, ko povpraševanje tkiva po kisiku preseže njegovo dostavo. To stanje se lahko pojavi na primer v srčni mišici med čustvenim stresom, ki ga spremlja sproščanje adrenalina, katerega delovanje sicer povzroča širjenje koronarnih arterij, hkrati pa znatno poveča potrebo miokarda po kisiku..
Povezani članki: | |