Pomanjkanje kisika v krvi
7 minut Avtor: Lyubov Dobretsova 1233
- Glavni vzroki za pomanjkanje kisika
- Oblike hipoksije
- Simptomi pomanjkanja kisika
- Nevarne posledice hipoksije
- Metode medicinske korekcije
- Metode brez zdravil
- Izid
- Sorodni videoposnetki
Kisik (kisik, oznaka - O) je v zraku ključen plin, ki nima barve in vonja. Nezadostna vsebnost kisika v organih in tkivih človeškega telesa se v medicini imenuje hipoksija..
Normalna stopnja nasičenosti (nasičenost krvnih žil oksigenija) pri odrasli osebi je 96-98%. Z zmanjšanjem kazalcev se razvije hipoksemija - pomanjkanje kisika v krvi. Hipoksemija in hipoksija sta tesno povezani.
Pomanjkanje molekul O v krvi vedno vodi do stradanja kisika v vseh organih in sistemih. Ti pogoji ne spadajo med samostojne bolezni, so pa patološki procesi, povezani z boleznimi srca, možganov, centralnega živčnega sistema, dihal, ledvic, jeter itd..
Ob vdihu kisik iz pljuč vstopi v krvni obtok, kjer ga zajame hemoglobin, beljakovina, ki vsebuje železo. S pomočjo rdečih krvnih celic (eritrocitov) se oksigenirani hemoglobin prenaša po telesu. Hemoglobin, ki prodira v organe in tkiva, se odreče kisiku, da zagotovi svoje vitalne funkcije. Namesto molekul oksigenija je na beljakovine, ki vsebujejo železo, pritrjen ogljikov dioksid.
Rdeče krvne celice ga prenesejo v nasprotno smer (v pljuča) za nadaljnjo uporabo. Neuspeh procesa izmenjave plinov v telesu se pojavi pod vplivom eksogenih ali endogenih dejavnikov. Prvi vključujejo zunanje vplive, ki niso odvisni od človeka, drugi - motnje, ki se pojavijo znotraj telesa.
Glavni vzroki za pomanjkanje kisika
Eksogeni vzroki za pomanjkanje kisika so:
- redčen zrak v okolju. Ta pojav je značilen za visokogorske podnebne regije, prezračevane prostore..
- dehidracija (dehidracija) telesa zaradi izpostavljenosti visokim temperaturam (pregrevanje) zaradi nezadostnega vnosa vode.
Običajno eksogeni dejavniki vključujejo posebne odvisnosti in pogoje, ki povzročajo povečano povpraševanje po kisiku:
- zasvojenost z nikotinom;
- hobi za podvodne športe ali alpinizem;
- intenzivni športni treningi in druge fizične preobremenitve;
- prekomerna telesna teža;
- stradanje in kaheksija (izčrpanost telesa);
- težki delovni pogoji (delo v prostorih, zaprtih pred dostopom v zunanje okolje z nezadostnim umetnim prezračevanjem).
Endogeni vzroki stradanja kisika so povezani z različnimi patologijami dihal, srca, krvnih žil, krvnega obtoka.
Dihalni sistem
Arterijska hipoksemija spremlja bolezni, za katere je značilno zmanjšano prezračevanje pljuč:
- pnevmoskleroza (nadomestitev pljučnega parenhima z vezivnim tkivom);
- pljučnica (pljučnica);
- plevritis (vnetje pljučne membrane);
- oviranje dihalnega sistema (bronhijev ali pljuč) zaradi kroničnih bolezni (astma, bronhitis itd.);
- zlom ali huda podplutba prsnega koša.
Kardiovaskularni sistem
Vzroki za pomanjkanje kisika v obtoku so:
- prirojena napaka interventrikularnega septuma srca, v kateri se mešata arterijska in venska kri;
- zatiranje sposobnosti miokarda za črpanje krvi, sicer srčno popuščanje;
- vnetne bolezni miokarda (miokarditis, perikarditis, endokarditis);
- Ishemična bolezen srca (koronarna arterijska bolezen) in nekroza mesta miokarda (infarkt);
- imunopatološko vaskularno vnetje;
- tromboza, tromboflebitis, krčne žile, ateroskleroza.
Vsaka kronična patologija srca in ožilja lahko povzroči hipoksijo.
Krvožilni sistem
Povečana potreba po kisiku se pojavi, ko se izgubi sposobnost vezave hemoglobina na rdeče krvne celice. Hemično hipoksijo lahko povzročijo onkohematološke bolezni (maligne lezije krvi in limfnega sistema), hematološki sindrom, sicer anemija (nizek hemoglobin v krvi).
Ločeno obstaja nočna in tehnogena vrsta pomanjkanja kisika. Nočna varianta je apneja - začasna ustavitev dihanja, ki jo povzroči prekomerna sprostitev žrela zaradi smrčanja.
Tehnogena hipoksija je posledica daljšega bivanja ali stalnega bivanja v neugodnih okoljskih razmerah (umetno onesnaževanje ozračja z industrijskimi odpadki).
Oblike hipoksije
Glede na stopnjo razvoja so razvrščene tri oblike hipoksije:
- kronično (lahko traja več let);
- akutna (do dve uri);
- bliskovito (razvije se v treh minutah).
Če zdravila ne vzamete pravočasno, se lahko pod vplivom nevropsihološkega ali fizičnega stresa kronično pomanjkanje kisika spremeni v akutno obliko hipoksije.
Simptomi pomanjkanja kisika
Glede na resnost so simptomi pomanjkanja kisika običajno razdeljeni v dve kategoriji (zgodnji in pozni). Prva kategorija vključuje:
- omotica, ki jo spremlja cefalgični sindrom (glavoboli);
- letargija, zaspanost, hipoaktivnost;
- nevropsihološka šibkost (astenija);
- povečan srčni utrip (tahikardija);
- hitro in globoko dihanje;
- bledica kože (pogosto cianoza na območju nazolabialnega trikotnika).
Kronična hipoksija znižuje krvni tlak (krvni tlak). Pozne manifestacije pomanjkanja kisika so značilne:
- CFS (sindrom kronične utrujenosti);
- disanija (motnje spanja);
- stabilna tahikardija;
- psiho-čustvena neustreznost (tesnoba, apatija ali agresivnost);
- hitre, ritmične kontrakcije mišičnih vlaken nog in rok (tremor);
- dispneja;
- kopičenje tekočine v medceličnem prostoru spodnjih okončin (edem);
- oslabljena koordinacija (ataksija);
- inkontinenca (urinska inkontinenca);
- slabost.
Psihosomatske manifestacije hipoksije spremljajo simptome osnovne bolezni, ki je povzročila pomanjkanje kisika. Iz kliničnih in diagnostičnih znakov pomanjkanja kisika sta v splošnem krvnem testu izolirana nenormalna vsebnost hemoglobina in zvišanje ravni eritrocitov.
Nevarne posledice hipoksije
Dolgotrajno stradanje kisika povzroča degenerativne procese v možganih in živčnem sistemu, kar vodi v encefalopatijo in demenco (demenco), povečano tveganje za srčne napade, kapi, pljučni edem, hipotenzijo, konvulzivni sindrom. Akutno pomanjkanje kisika je nevarno zaradi razvoja kome in smrti.
Poleg tega o fetalni hipoksemiji
Pomanjkanje kisika pri ženskah v perinatalnem obdobju si zasluži posebno pozornost. Hipoksemija pri bodoči materi se odraža v nizki oskrbi ploda s kisikom. Stanje je nevarno:
- razvojni zaostanek pri otroku;
- fetopatija (fetalna patologija);
- prezgodnji porod;
- abrupcija posteljice;
- intrauterina smrt otroka.
Metode medicinske korekcije
Zdravljenje kisikovega stradanja je sklop ukrepov, katerih glavni namen je odpraviti vzrok hipoksemije. Če se pojavijo simptomi pomanjkanja kisika, mora zdravnik prilagoditi zdravljenje osnovne bolezni. Glede na patologijo in značilnosti njenega poteka lahko bolnikom dodelimo:
- sredstva za redčenje krvi;
- regulatorji redoks procesov;
- vitaminski in mineralni kompleksi;
- zdravila za železo;
- zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok.
Kardiovaskularna zdravila (kardiotoniki) in zdravila za pljučne bolezni so izbrana individualno. Za povečanje prezračevanja pljuč se uporablja kisikova terapija:
- vdihavanje (skozi kisikovo masko ali nosni kateter, skozi kisikovo blazino);
- hiperbarična oksigenacija z uporabo sej v tlačni komori;
- neinhalacija (intravensko dajanje fiziološke raztopine, obogatene z vodikovim peroksidom in ozonom).
Hipoksemija, povezana s hematopoetskimi motnjami, se zdravi s transfuzijo krvi (transfuzija krvi). Terapija s kisikom in transfuzija krvi se izvajata v stacionarnih pogojih.
Metode brez zdravil
Če želite povečati kisik v krvi, ne da bi se zatekli k drogam, pomagajte:
- Racionalna telesna aktivnost. Pri fizičnih vajah je kri naravno nasičena z molekulami oksigenija, presnova se pospeši, raven krvnega tlaka se stabilizira.
- Vsakodnevne aktivnosti na prostem. Za hojo bi morali izbrati območja parkov, ki so oddaljena od industrijskih podjetij, železnic in avtocest.
- Joga in dihalne vaje. Priporočljivo za bolnike z invalidnostjo. Posebne vaje za plitvo in globoko dihanje povečajo hitrost izmenjave plinov.
- Upoštevanje režima dela in počitka. Oseba, ki trpi zaradi hipoksije, potrebuje dober spanec, živčne in fizične preobremenitve pa so kategorično kontraindicirane..
- Uporaba tradicionalne medicine. Zeliščni čaji z vazodilatacijskimi in antioksidativnimi lastnostmi so pripravljeni na osnovi gloga, breze in listov, ginka bilobe.
Enako pomemben pogoj za normalno koncentracijo kisika v krvi je zdrava prehrana in ustrezen režim pitja. Prehrano je treba obogatiti z zelenjavo, sadjem, zelišči - kot naravni vitamini dnevno popijte do dva litra čiste (negazirane) vode.
Poleg tega
Z razvojem akutne hipoksije oseba potrebuje nujno medicinsko oskrbo, čemur sledi hospitalizacija. Pred prihodom reševalne ekipe je treba pacientu zagotoviti dostop do svežega zraka (zrahljati ovratnik oblačil, odpreti okna), izmeriti srčni utrip (pulz). Če imate zdravstvene spretnosti, po potrebi opravite umetno dihanje.
Izid
Pomanjkanje kisika v krvi lahko povzroči:
- prisotnost kroničnih patologij kardiovaskularnega, cirkulacijskega in dihalnega sistema;
- obilne krvavitve;
- neugodne razmere (alpsko podnebje, delo v rudniku);
- življenjski slog (zasvojenost z nikotinom, potapljanje in gorništvo, neracionalna telesna aktivnost, stradanje itd.).
Stanje pomanjkanja kisika je lahko akutno in kronično. V prvem primeru je bolnik indiciran za nujno hospitalizacijo. Pri akutni hipoksiji obstaja resna nevarnost zadušitve, kome, srčnega zastoja in smrti..
Za povečanje kisika se uporabljajo intravenska zdravila in postopki za umetno nasičenje krvi z molekulami oksigenija. Pri kronični obliki hipoksije so predpisana zdravila, dietna terapija in vadbena terapija. Dihalne vaje, redni sprehodi po gozdnem pasu, tečaji joge, tradicionalna medicina pomagajo dvigniti raven kisika.
Presežek kisika v krvi in tudi njegovo pomanjkanje škoduje zdravju. Zastrupitev s kisikom lahko povzroči prekomerno tvorjenje prostih radikalov, ki pospešijo proces staranja telesa in aktivirajo rakave celice.
Zakaj je pomanjkanje kisika nevarno in kako se z njim spoprijeti
Če vas boli glava in vaše srce nenadoma začne utripati hitreje kot običajno, je to lahko znak pomanjkanja kisika. Tudi ljudje, ki še nikoli niso imeli težav z dihanjem, lahko razvijejo te simptome..
Zakaj pride do pomanjkanja kisika?
Naše telo potrebuje kisik za pravilno delovanje. S pomočjo eritrocitov se porazdeli po telesu: rdeče krvne celice so s tem elementom nasičene v pljučih in nato prenesene v organe in tkiva. Ko njegova vsebnost v krvi pade, pride do hipoksemije Hipoksemija. Lahko povzroči hipoksijo Hipoksija in hipoksemija - stanje, ko organi nujno potrebujejo kisik.
Prebivalci velikih mest, kjer je z okoljem vse slabo, so izpostavljeni kisikovi stradanju. Ko gorivo avtomobila izgori, se v zrak izpusti ogljikov monoksid, ki se kombinira s hemoglobinom v krvi, ovira izmenjavo plinov in kaj je hipoksija? povzroči zastrupitev telesa.
Hipoksemija in hipoksija se lahko pojavita zaradi notranjih vzrokov. Hipoksija in hipoksemija privedeta do teh stanj anemija, težave s srcem, pljučnica, astma, kronična obstruktivna pljučna bolezen in apneja med spanjem.
Za katere je pomanjkanje kisika še posebej nevarno:
- Nosečnica. Med nosečnostjo se obremenitev materinega kardiovaskularnega sistema poveča. Če ženska trpi za perinatalno hipoksijo, povzroča anemijo zaradi pomanjkanja železa, bolezni srca, bronhitis ali pljučnico, kisik ni dovolj samo zanjo, temveč tudi za plod. To lahko poškoduje otrokove možgane ali celo smrt. Približno tretjina smrti dojenčkov je povezana s perinatalno hipoksijo s pomanjkanjem kisika med nosečnostjo.
- Starejši ljudje. Poletje je še posebej nevarno obdobje za starejše ljudi. V vročini so verjetna poslabšanja bolezni srca ali pljuč, kar lahko privede do hipoksije.
- Kadilci. Kajenje ne zadene le pljuč. Kadilci imajo v krvi kadilcev manj kisika, kar pomeni, da se tveganje za hipoksijo in hipoksemijo poveča tudi pri zdravih ljudeh.
- Otroci. Otroci, ki trpijo zaradi okužb dihal ali prirojenih srčnih napak, so nagnjeni k hipoksiji. Nedonošenčki so ogroženi: če bi dobili umetno ventilacijo, lahko to povzroči razvoj bronhopulmonalne displazije in pomanjkanje kisika.
- Hišni ljubljenčki. Pomanjkanje kisika v krvi se lahko pojavi zaradi bolezni pljuč in srčnega popuščanja, po poškodbah in operacijah z anestezijo.
- Ljudje, ki doživljajo velik fizični in duševni stres. Stalni stres ali depresija lahko 4 načine, kako lahko depresija fizično vpliva na možgane, povzroči, da telesu primanjkuje kisika. To najbolj vpliva na možgane: obstaja nevarnost, da bodo njihove celice začele po malo odmirati..
Kako vedeti, ali vam primanjkuje kisika
O pomanjkanju kisika lahko poročajo pregled in vrste hipoksije po naslednjih simptomih:
- glavobol;
- dispneja;
- hitro dihanje;
- hitro ali preredko bitje srca;
- visok krvni pritisk;
- izguba koordinacije;
- obilno potenje;
- razbarvanje kože proti modri.
Pulsni oksimeter vam lahko pomaga preveriti, ali se slabo počutite zaradi pomanjkanja kisika. To je majhna naprava, podobna oblačilom, ki šteje vaš srčni utrip in preverja nasičenost krvi s kisikom..
Dajte pulzni oksimeter na prst in pritisnite gumb za zagon. Rezultati meritev se prikažejo na zaslonu. Normalna stopnja nasičenosti krvi s kisikom je hipoksemija od 95 do 100%. Če pade spodaj, se morate nujno posvetovati z zdravnikom.
Za vrnitev tega kazalnika v normalno stanje je treba zagotoviti pretok kisika od zunaj. To je mogoče storiti s pomočjo koncentratorjev kisika: ponujajo jim fizioterapijo in kisikovo terapijo za bolnike z dihalnimi motnjami in okvarjenim mukociliarnim očistkom; za zdravljenje bolnikov z dihalnimi motnjami uporabite priporočila, ki jih je odobril XIII..
Kako deluje koncentrator kisika
Koncentrator kisika je naprava, ki se uporablja za zdravljenje ali preprečevanje pomanjkanja kisika. Zrak v koncentratorju prehaja skozi filter in nato po vrsti vstopi v dva stolpca zeolita.
Zeolit je naravni mineral, ki ujame molekule dušika. Rezultat je zračna zmes z vsebnostjo kisika 90%. Skozi vlažilec zraka pride do uporabnika.
Koncentrator deluje tiho: raven hrupa ne presega 45 dB - to lahko primerjamo z glasnostjo običajnega pogovora ali zvoki hladilnika. Za razliko od kosovnih in vnetljivih kisikovih jeklenk je koncentrator enostaven za uporabo. Ni ga treba ponovno polniti, samo redno morate menjati vodo v vlažilniku.
Kako izbrati vozlišče za svoj dom
Izvedba
Če boste za profilakso uporabili koncentrator, so primerni modeli, ki oddajajo 1 liter kisika na minuto. Takšne naprave so praviloma precej kompaktne: po velikosti so primerljive z običajno mikrovalovno pečico..
Priloženi dodatki
Da se koncentrator lahko uporablja za preprečevanje in zdravljenje vseh družinskih članov, mora komplet vsebovati difuzor, nosno kanilo in silikonsko masko..
Difuzor je računalniška slušalka podobna naprava z mikrofonom, ki se pritrdi na glavo. Uporabiti je treba koncentrator za pomanjkanje kisika.
Nosna kanila je koristna, če obstaja akutno pomanjkanje kisika. Cevi se vstavijo neposredno v nosnice, skozi katere kisik vstopi točno v dihalne poti in se na poti ne razprši. Namesto kanile lahko uporabite silikonsko masko, da kisik takoj teče skozi nos in grlo.
Neobvezna oprema
Koncentratorji se uporabljajo ne samo za vdihavanje: iz njih lahko doma pripravimo kisikove koktajle - enako kot v fitnes centrih in sanatorijih. Če želite to narediti, potrebujete koktajl - posebno posodo, ki se poveže s pestom.
Če želite pripraviti koktajl, morate v koktajlu zmešati suho osnovo jajčnega beljaka, pektina in sladkorja s tekočino: vodo, zeliščno infuzijo ali sadno pijačo. Koncentrator vbrizga mešanico zraka v koktajl, izhod pa je bujna in gosta pena.
Kisikovi koktajli lahko Učinkovitost kisikovih koktajlov pri boleznih prebavnih in dihalnih organov pri otrocih pomaga krepiti imunski sistem. Dajejo občutek sitosti in zavirajo apetit, zato jih smejo uživati ljudje, ki želijo shujšati..
Življenjska doba in garancija
Koncentrator kisika je precej draga naprava, vendar bo trajala dolgo, zato bo imela čas, da utemelji svojo ceno. "Oboroženi" modeli so zasnovani tako, da delujejo 10 let, garancija pa velja tri leta.
"Armed" ima lastno proizvodnjo, zato so cene nižje od cen konkurentov. Naprave z orožjem lahko najdete v skoraj kateri koli trgovini, kjer se prodajajo koncentratorji kisika, ob nakupu pri uradnih prodajalcih pa bo dostava po vsej Rusiji brezplačna.
Obstajajo kontraindikacije. Pred uporabo morate prebrati navodila za uporabo in se posvetovati z zdravnikom.
Samoizmerjanje ravni kisika v krvi vas lahko reši pred smrtjo zaradi koronavirusa
Pred kratkim je The New York Times objavil članek zdravnika za nujne primere Richarda Levitana, v katerem deli svoja opažanja o pljučnici, ki jo povzroča koronavirus. Deset dni je opazoval različne bolnike s potrjeno COVID-19 in prišel do precej motečih zaključkov: izkazalo se je, da so številni bolniki, ki asimptomatsko prenašajo virus, začeli zboleti za obojestransko pljučnico že dolgo preden so začutili vsaj nekakšno slabo počutje ali so imeli težave. z dihanjem. Kot rezultat, ko je pljučnica dosegla vrhunec in se začela počutiti, je bilo prepozno. Takšni bolniki morajo biti povezani z ventilatorjem, ki ga po vsem svetu močno primanjkuje. Toda tudi mehansko prezračevanje na tej stopnji morda ne bo pomagalo in bolnik umre. Vse je v ravni kisika v krvi. Izmerite ga lahko doma, glavno je vedeti, kako to narediti, in biti pripravljeni delovati proaktivno.
Izkazalo se je, da lahko pljučnica COVID predstavlja večjo grožnjo, kot smo mislili
Levitan v svoji publikaciji pravi, da se je v teh 10 dneh srečal s popolnoma različnimi bolniki. Eden izmed njih je bil moški z nožno rano v rami, ki so ga zaradi strahu pred kolapsom pljuč "razsvetlili" z rentgenskimi žarki in odkrili pljučnico COVID. Drugi bolniki so imeli CT po prepadu poškodb in so bili po naključju ponovno odkriti s pljučnico COVID. Približno enako sliko so opazili pri starejših bolnikih, ki so izgubili zavest, ali pri bolnikih z diabetesom mellitusom. In kar je zdravnike najbolj presenetilo, je odsotnost pritožb zaradi težav z dihanjem, čeprav s takšno pljučnico in koncentracijo kisika, ki je veliko nižja od običajne, preprosto niso mogli, da se ne bi pojavili.
Raven kisika v krvi v koronavirusu
COVID pljučnica - pljučnica, ki jo povzroča novi koronavirus COVID-19
Praksa kaže, da pljučnica COVID povzroča obliko pomanjkanja kisika. V tem stanju raven kisika v krvi pade pod normalno vrednost. Toda težava je v tem, da je zelo težko prepoznati takšno stanje. Pri pogosti pljučnici se začne težko dihanje, nelagodje v prsih ali boleče dihanje. Ko se pojavijo ti simptomi, se bolnik obrne na zdravnike, ki lahko hitro diagnosticirajo bolezen in začnejo zdravljenje. V primeru pljučnice COVID takih simptomov ni in bolezen hitro napreduje.
Šteje se, da je normalna nasičenost s kisikom v krvi 94% - 100%. Kritično stanje je zabeleženo pri vrednostih 50% - 60%
Večina zgodnjih bolnikov je imela nekoliko drugačne simptome: kašelj, zvišano telesno temperaturo, utrujenost ali vznemirjen želodec. Težav z dihanjem ni bilo. In ko so se pojavile takšne težave, so se takoj obrnili na zdravnike, ki so diagnosticirali pljučnico COVID, ki traja že več kot en dan. V primeru pogoste pljučnice so bolniki intubirani v zelo hudih razmerah. Lahko so v šoku, v spremenjenem duševnem stanju in oddajajo piskanje. V akutnih fazah je človek zaradi vzdiha lahko nezavesten ali boleče napne vse mišice. Toda bolniki s COVID-pljučnico imajo lahko kritično nizko raven kisika v krvi in kljub temu mirno govorijo po telefonu. Toda zakaj se to dogaja?
Med pljučnico COVID človek morda ne čuti simptomov bolezni, kar je zelo nevarno
Zakaj je pljučnica nevarna pri koronavirusu
Ne bom se spuščal v medicinske pojme, ampak poskusite to razložiti z enostavnimi izrazi. COVID pljučnica povzroči vnetje, kar vodi do uničenja alveolov (majhnih vezikularnih struktur) v pljučih in zmanjšanja ravni kisika v krvi. Hkrati pljuča še naprej ohranjajo svojo elastičnost in odstranjujejo ogljikov dioksid. Brez kopičenja ogljikovega dioksida naše telo ne čuti zadihanosti. Za povečanje ravni kisika v krvi začne človek hitreje in globlje dihati, ne da bi se tega sploh zavedal. Posledično ta reakcija povzroči večje vnetje in pljučnica se poslabša do te mere, da začne raven kisika v krvi še bolj upadati. Tako si bolnik sam vedno težje poškoduje pljuča. V 20% primerov po tem nastopi druga stopnja poškodbe, ko se tekočina v pljučih vse bolj kopiči, izgubijo svojo elastičnost, raven ogljikovega dioksida naraste in oseba začne dušiti. V tem trenutku se bolniki s COVID-pljučnico začnejo posvetovati z zdravniki, vendar se raven kisika v krvi približuje kritični ravni in včasih lahko prihrani le povezava z mehanskim prezračevanjem. Takšni primeri pojasnjujejo nenadno smrt bolnika, ki do zadnjega trenutka ne čuti težav z dihanjem..
Elon Musk že izdeluje mehansko prezračevanje iz rezervnih delov za svoj električni avtomobil Tesla Model 3
In tu smo prišli do glavne točke. Če bi človek vedel za raven kisika v krvi ali bi jo lahko vedno nadzoroval, bi to zagotovo rešilo več kot eno življenje. Izkazalo se je, da takšna naprava obstaja tudi za domačo uporabo. Imenuje se "pulzni oksimeter" in je sposoben spremljati raven pulza in kisika v krvi. Je zelo enostaven za uporabo. Naprava se postavi na konico prsta, pritisne se gumb in po nekaj sekundah vidite rezultat na njenem zaslonu. Takšni pripomočki zdravniki pogosto uporabljajo za določanje koronavirusa v zgodnji fazi in za izvedbo ustreznih ukrepov..
Seveda morate pri izvajanju testov doma in pridobivanju rezultatov razumeti, da lahko samo strokovnjak da končni zaključek. Včasih lahko dobimo vrednosti, ki nekoliko odstopajo od norme po prebolelih boleznih, kroničnih boleznih ali kot posledica lastnosti organizma. Če pa so vam diagnosticirali koronavirus ali imate spremljajoče simptome, kot so kašelj, zvišana telesna temperatura, šibkost itd. vsekakor ne bo odveč, če izmerimo raven kisika v krvi.
Kako delujejo merilniki krvnega kisika
Pulsni oksimeter je naprava za neinvazivno (brez punkcije kože) merjenje pulza in ravni kisika v krvi. Načelo delovanja je precej preprosto. Prvič, hemoglobin v naši krvi na različne načine lomi dva svetlobna žarka različnih valovnih dolžin, odvisno od njegove nasičenosti s kisikom. In drugič, svetloba, ki prehaja skozi naša tkiva, začne utripati z vsakim srčnim utripom. Tako lahko s pomočjo senzorja, ki oddaja svetlobo dveh valovnih dolžin in s posebnim senzorjem fiksira lomno frekvenco in frekvenco pulza, določi naš pulzni in saturacijski nasičenost s krvjo. Za meritve je dovolj nekaj sekund.
Na prostem v App Store in Google Play najdete številne aplikacije za telefone iPhone ali Android, ki lahko merijo srčni utrip in raven kisika v krvi. Pri programih za merjenje pulza ni vprašanj, tam je vse povsem preprosto: prst osvetli svetla bliskavica, kamera pa z vsakim srčnim utripom zabeleži utrip v krvi. A odsvetujemo vam merjenje ravni kisika v krvi s takšnimi programi. Zanje običajna kamera ne bo dovolj, potrebujejo posebne žarke in senzor, ki jih pritrdi. Uporaba takšnih programov lahko ustvari paniko. prikazujejo rezultate tako rekoč s stropa.
Koliko stanejo pulzni oksimetri
Naprava je videti nekako tako, čeprav obstajajo različice
Na žalost so se njihove cene od začetka pandemije koronavirusa občutno zvišale. To sicer ne pomeni, da stanejo nepristranski denar, pred nekaj meseci pa jih je bilo mogoče kupiti 2-3 krat ceneje. Bežna študija predlogov je pokazala, da se danes stroški v Rusiji gibljejo od 5000 do 10.000 rubljev in so na voljo. Ali se jih splača začeti kupovati, je odprto vprašanje. Če sedite doma in nimate popolnoma nobenih simptomov, se vam ne sme muditi. Če vas kaj od naštetega skrbi in v tem težkem času ne želite tvegati in obiskovati bolnišnic, je morda smiselno preučiti več možnosti za domače pulzne oksimetre..
Ali lahko fitnes zapestnice ali pametne ure merijo raven kisika v krvi?
Ja, lahko! In to je odlična novica. Na trgu je kar nekaj zapestnic znanih podjetij, ki jim lahko zaupate. Na primer, zapestnice s podporo za merjenje ravni kisika v krvi so Huawei, HONOR, Samsung, Xiaomi in številni drugi manjši proizvajalci. Cena takšnih fitnes zapestnic se začne od 1500 rubljev in je dostopna vsem.
Toda Apple s svojo Apple Watch še vedno okleva. Poročali so, da je že prva generacija ur imela potrebne senzorje za takšno merjenje, vendar do zdaj Apple te funkcije ni vključeval na programski ravni. Po najnovejših podatkih bomo težko pričakovano funkcijo dobili že letos z izidom iOS 14 to jesen..
Moj kolega iz AppleInsider.ru Ivan Kuznetsov je celo napisal članek o tem, zakaj bi uro kupil pri Samsungu in ne pri Appleu. Namig: Pomembna je raven kisika v krvi
Če imate radi Telegram, potem lahko vse naše članke prejmete, ne da bi zapustili sel. Naročite se in ostanite na vrhu.
Zdaj, ko začnete razumeti nekaj več o pljučnici COVID, potem pri izbiri drugega nosljivega pripomočka bodite pozorni na merjenje ravni kisika v krvi. Če ne bi bilo pandemije, morda nikoli ne bi vedeli, kaj lahko tak senzor pokaže in kako bi lahko bil koristen..
Bakterije, virusi in različni paraziti so v svoji zgodovini motili človeštvo. Primerov vam ni treba iskati daleč, izbruh koronavirusa leta 2020 je jasna potrditev tega. Toda tudi mikroorganizmi so spremenili življenje (in ne vedno na slabše) in vplivali na naš razvoj. Na primer, paraziti so pomagali našemu imunskemu sistemu, da dobi potreben dražljaj in postane [...]
Srce je najpomembnejši organ vseh vretenčarjev, ki zagotavlja gibanje krvi v različne dele telesa. Sestavljen je skoraj v celoti iz mehkih tkiv in zdi se, da ni prostora za kosti. Vendar pa so raziskovalci z angleške univerze v Nottinghamu nedavno ugotovili, da nekateri starejši šimpanzi sčasoma razvijejo kosti v srcu. Trenutno je natančen cilj [...]
V primeru zavrnitve določenega organa pri osebi zdravniki praviloma opravijo presaditev novega organa od darovalca, če je to mogoče. Na primer, presaditev jeter in ledvic je zdaj precej pogosta. Vendar zdravniki pogosto nimajo veliko časa za iskanje darovalca, poleg tega pa obstaja tveganje, da "tuji" organ ne bo deloval v celoti [...]
Kako ugotoviti, koliko kisika je v krvi in ali se ga splača narediti?
Določanje ravni kisika v krvi se pogosto uporablja, da bi razumeli, ali je treba bolniku dati kisik, ugotovili resnost njegovega stanja in se odločili, ali potrebuje mehansko prezračevanje. Za to se uporablja preprosta naprava - pulzni oksimeter. Navzven izgleda kot ščipalka za oblačila in izgleda tako:
Kaj je pulzni oksimeter in ali ga je vredno imeti doma med okužbo s koronavirusom?
Po novem naročilu moskovskega ministrstva za zdravje bodo s pozitivnim testom na koronavirus eden od parametrov, ki določa potrebo po hospitalizaciji, vrednosti pulzne oksimetrije pod 93%.
Pulsni oksimeter je naprava, ki zazna nasičenost kisika v arterijski krvi in utrip. Nekatere naprave lahko prikažejo tudi pulzni val, ki omogoča posredno presojo prekrvavitve organov. Pulzni oksimeter je najpogosteje uporabljena naprava za spremljanje pacientov na oddelkih za intenzivno nego. Mnogi zdravniki ga uporabljajo na recepciji za oceno bolnikovega stanja. Nekaterim bolnikom s srčnimi in pljučnimi boleznimi zdravniki priporočajo, da imajo doma pulzni oksimeter, da ugotovijo potrebo po dihanju kisika in spremljajo svoje stanje.
Kaj je nasičenost krvi s kisikom?
Glavni parameter, ki ga določa pulzni oksimeter, je nasičenost (ali nasičenost) krvi s kisikom. Se spomnite šolskega tečaja biologije? Kri prenaša kisik.
Pravzaprav ga nosi hemoglobin, beljakovina, ki jo najdemo v rdečih krvnih celicah (rdečih krvnih celicah). Količina hemoglobina, nasičenega s kisikom, v žilah in arterijah je različna, prav zaradi tega je arterijska kri svetlejša, venska kri pa temnejša.
Pulsni oksimeter preprosto določa svetlost krvi in vam omogoča, da presodite, koliko hemoglobina v arterijski krvi je povezano s kisikom. Ta številka je izražena v odstotkih in prav ona se imenuje nasičenost krvi (ali bolje rečeno hemoglobina) s kisikom. Če se na pulznem oksimetru odčita 96%, to pomeni, da je 96% hemoglobina povezanega s kisikom, 4% pa ne..
Normalna nasičenost krvi s kisikom in o čem govorijo?
Kot taka ni povsem jasne norme. Toda za večino zdravih ljudi se stopnja sitosti giblje med 94 in 98%.
V večini primerov to pomeni, da telesna tkiva ne trpijo zaradi pomanjkanja kisika in naša pljuča dokaj učinkovito "prenašajo" kisik v kri.
Je to vedno res? Večino časa, vendar ne vedno. Na primer, če ima oseba slabokrvnost in nizko raven hemoglobina, je lahko kisikova do 98%, vendar skupna količina prepeljanega kisika ne bo zadostna. Kljub tej in nekaterim drugim izjemam pulzni oksimeter omogoča presojo "kisikovega" dela pljuč in odsotnosti nevarnosti "kisikovega stradanja".
Kaj so in kako uporabljati pulzne oksimetre?
Večina pulznih oksimetrov je medicinskih pripomočkov. Obstaja pa že več vrst športnih ur, ki imajo vgrajen pulzni oksimeter. Te ure uporabljajo športniki (na primer plezalci).
Lepota pulznega oksimetra je v tem, da je zelo enostaven za uporabo - senzor je kot oblačilo za oblačila, ki si ga nataknete na prst in po 10-20 sekundah pokaže nivo kisika in pulz. Priporočljivo je izmeriti nasičenost v mirnem stanju, sede, 3-4 minute (najzgodnejši odčitki so nestabilni), običajno v tem času določimo približno povprečno vrednost nasičenosti.
Kaj lahko vpliva na pravilnost odčitkov pulznega oksimetra?
Hladen prst. S pomočjo pulznega oksimetra ni vedno mogoče določiti pulznega vala in nasičenosti v primeru slabe oskrbe prsta s prstom, kar se dejansko zgodi v mrazu. Kaj storiti? Segrejte prst pod toplo vodo
Lak, še posebej temen / črn lak ali umetni nohti. Kaj storiti, da malo počakate, včasih se lak le upočasni in nekoliko podceni zmogljivost. No, ali odstranite lak.
Baterije. Pogrebljene baterije včasih podcenjujejo kazalnike nasičenosti. Dvom, sprememba.
Zakaj določiti nasičenost s kisikom pri okužbi s koronavirusom?
Koronavirus okuži pljuča, epitelij pljučnih alveolov. Z razvojem hude pljučnice je moteno "pljučno" dihanje - prehod kisika iz zraka v kri, ki se pojavi v pljučih. Stopnja nasičenosti s kisikom je eden glavnih kazalcev, po katerem se presodi, ali naj bolnik dobi kisik skozi masko in ali potrebuje umetno prezračevanje. Zato je raven nasičenosti s kisikom v krvi eden pomembnih parametrov, da se ugotovi, ali bolnik potrebuje hospitalizacijo v skladu z odredbo Oddelka za zdravje v Moskvi..
Običajno dajemo kisik bolniku, katerega nasičenost s kisikom je pod 90%. Stopnja nasičenosti nad 93% kaže, da pacient v času merjenja nima hude pljučne poškodbe pljuč..
Ali je nasičenost vedno pod 90-92%, je strašljivo?
Ne Najprej se prepričajte, da oksimeter deluje pravilno in da vas prst najprej ne zebe. Drugič, če se počutite dobro, je najverjetneje z vami vse v redu, ne glede na to, kaj naprava bere. Tudi ljudje s kroničnimi pljučnimi boleznimi, kadilci imajo nizko nasičenost, na katero je bolnik prilagojen, ne potrebuje kisika in razmeroma nizka nasičenost 87-89% ne omejuje njegove telesne aktivnosti.
Kaj priporočajo zdravniki? Bi morali imeti doma pulzni oksimeter??
Tu so moji kolegi razdeljeni..
Imeti pulzni oksimeter doma običajno priporočamo bolnikom s srčnim popuščanjem in kronično pljučno boleznijo, ki so na domači terapiji s kisikom.
Ali je to potrebno med epidemijo koronavirusa, je vprašljivo vprašanje. Na naslednji kartici bom navedel svoje mnenje.
Zakaj je pulzni oksimeter koristen za korono? Moje osebno mnenje.
Za neodvisno podrobnejšo oceno vašega stanja. Občutek "zamašenosti" v prsih in težko dihanje ni nujno povezan s hudo poškodbo pljuč. V nekaterih primerih lahko vročina, kašelj, razburjenje vodijo do enakih občutkov. Če so odčitki pulzne oksimetrije 94–96%, vam ni treba skrbeti, najverjetneje ne potrebujete nujne hospitalizacije. Poudarjam, da bi bilo treba splošno stanje nedvomno celovito oceniti in ne le odčitke naprave.
Nadzor nad dinamiko vašega stanja. Recimo, da še vedno zbolite in vse poteka kot običajni ARVI, v tem primeru lahko nadzor nasičenosti pomaga opaziti poslabšanje stanja dovolj zgodaj in o tem obvestiti zdravnika. Tu tudi poudarjam, da se nasičenost v budnem stanju stalno zmanjšuje pod 92-93% (v sanjah je lahko nižja)
Komunikacija z zdravnikom: če zdravniku poveste o svojih pritožbah, temperaturi, pulzu in nasičenosti krvi s kisikom, bo lažje določil nadaljnje taktike zdravljenja, tudi z oddaljenim posvetovanjem.
Vir
Dih življenja
Kako v karanteni preprečiti stradanje kisika
Med splošno samoizolacijo morate, da bi ostali zdravi, natančno spremljati stanje telesa. Tudi če se okužbi izognemo, so lahko pri dolgotrajni uporabi v zaprtih prostorih povezane druge težave. Eden pomembnih kazalnikov je SpO2 ali nasičenost krvi (nasičenost) s kisikom. Ko se zmanjša, se pojavi hipoksemija - potencialno nevarno stanje, ki lahko privede do kroničnih bolezni. Vendar pa že obstajajo preproste tehnologije za merjenje SpO2, ki jih na primer najdemo v pametnih urah..
Zakaj je oksigenacija krvi pomembna
Nasičenost krvi s kisikom meri količino kisika, vezanega na hemoglobin v rdečih krvnih celicah - eritrocitih. Hemoglobin s kisikom imenujemo oksihemoglobin, brez kisika pa deoksihemoglobin.
Kisik je potreben za oskrbo celic z energijo za vitalne funkcije, zato je njegova stabilna raven v krvi zelo pomembna. Telo samo ohranja ravnovesje. Eritrociti zbirajo kisik v pljučih in ga distribuirajo po vseh telesnih tkivih, v zameno pa iz njih prenašajo ogljikov dioksid. Med vadbo in duševno aktivnostjo telo potrebuje več kisika kot običajno.
Obstaja več načinov za merjenje nasičenosti. Zdravniki določajo nasičenost arterijskega hemoglobina s kisikom. Za to je vzorec krvi, odvzet iz arterije, postavljen v posebno napravo. Druga preprostejša metoda je pulzna oksimetrija, ki ocenjuje nasičenost krvi s kisikom v perifernih tkivih. Funkcija določanja SpO2 v pametni uri temelji na podobnem principu..
Kaj povzroča hipoksemijo
V običajnem življenju stopnja nasičenosti krvi s kisikom pri zdravih ljudeh doseže 96-99 odstotkov. V vsakem primeru bi moralo biti več kot 94 odstotkov. Na nadmorski višini 1600 metrov - kjer redčeni gorski zrak vsebuje manj kisika - spodnja meja nasičenosti pade na 92 odstotkov.
Običajno srce črpa približno pet litrov krvi na minuto in dovaja približno liter raztopljenega kisika v tkiva. Če se dovaja manj kisika ali se zgodi počasneje, se lahko razvije hipoksemija. Na primer, dolgotrajna izpostavljenost zatohlemu ali slabo prezračevanemu območju lahko spusti nasičenost kisika v krvi pod 90 odstotkov, kar povzroči glavobole, omotico, težko dihanje in povečan srčni utrip. S samoizolacijo in v karanteni obstaja tveganje, da hipoksemija postane kronična. Človek se hitreje utrudi, pojavi se zaspanost, zmanjša se duševna zmogljivost.
"Glavni razlog za te težave je v tem, da je organizacija izmenjave zraka doma prostovoljna, zavedanje prebivalstva o tem, kako to pravilno storiti, pa pušča veliko želenega," pravi kardiolog Andrej Rožkov, vodilni specialist družinske mreže medicinskih klinik. Po mnenju zdravnika dejavniki, kot so ogrevanje in intenzivno delujoči gospodinjski aparati, vodijo v suh zrak. Poleg tega so družine zdaj v apartmajih v polni moči, kar tudi zmanjša količino svežega zraka in s tem tudi raven kisika v njem..
Kronična hipoksemija se ne kaže vedno odkrito - oseba morda niti ne sluti, da njeno telo trpi zaradi dolgotrajnega pomanjkanja kisika. Vendar se pod stresom ali zaradi bolezni simptomi hipoksemije stopnjujejo: pojavijo se napadi kašlja in zmedenost. Poleg tega se poveča obremenitev krvnega in dihalnega sistema, pojavi se pljučna hipertenzija in preobremenitev desnega prekata srca - tako blizu kroničnim kardiovaskularnim težavam. Pri otrocih pomanjkanje kisika povzroča zamude v razvoju in motnje spanja.
Kako se izogniti stradanju kisika
Ker je pri sebi precej težko odkriti kronično obliko hipoksemije, je potrebno pogosto spremljanje ravni kisika v krvi. Po besedah Andreja Rožkova ljudem, ki nimajo nobenih pritožb glede dobrega počutja, ni treba meriti ravni kisika. Nenehno spremljanje je pomembno v karanteni, ko smo prisiljeni veliko časa preživeti v zaprtih prostorih, soočeni s simptomi, kot so kratka sapa, hitro plitvo dihanje in srčni utrip. Če je SpO2 nizek, potem pogosteje prezračujte sobo, si vzemite odmore od dela, izogibajte se utrujenosti s povečanjem pretoka svežega zraka v pljuča.
Spremeniti je treba življenjski slog, da se izognemo akutni ali kronični hipoksemiji. Prvič, da se pravilno prehranjujemo in zagotovimo oskrbo telesa z vitamini: od tega je odvisno stanje krvnih žil in krvnih celic. Treba je izvajati ogrevalne in dihalne vaje v dobro prezračevanem prostoru. Ker veliko ljudi med pandemijo nima možnosti hoje, je treba prostore čim pogosteje prezračevati. Pred spanjem je nujno zagotoviti dotok svežega zraka, da ne bo občutka zamašenosti in suhosti..
Po besedah Andreja Rožkova je primerna temperatura za stanovanje 18-23 stopinj Celzija (v tujini priporočajo 16-21 stopinj Celzija, vlaga pa 45-60 odstotkov. "Med budnostjo mora imeti vsaka ura 10-15 minut prezračevanja," priporoča kardiolog. - Pred spanjem je prostore priporočljivo prezračevati s posebno intenzivnostjo, tako da je temperatura 16-18 stopinj. Upoštevati je treba, da je priporočljivo prezračevanje, kadar je gibanje zraka najbolj intenzivno. Za vlaženje stanovanja lahko izvedete mokro čiščenje ali uporabite vlažilce zraka ".
Postopek obnavljanja zdravja in telesne aktivnosti po karanteni mora biti postopen. Ni treba drastično spreminjati dnevne rutine in prehrane, ker lahko to povzroči prekomerno delo. "V službi si privoščite kratke odmore za telesne vaje, zunaj pa poskušajte več časa preživeti na prostem," je dejal zdravnik. - Obstaja velika nevarnost, da izgubite vso energijo in ne vstopite v normalen delovni ritem. V prvih dneh po karanteni je bolje, da se lotite najpreprostejših in najmanj odgovornih nalog. ".
Kako izmeriti nasičenost krvi s kisikom
Za dolgoročno spremljanje SpO2 plezalci, profesionalni športniki, piloti lahkih letal - tisti, za katere je verjetnost, da bodo zaradi nadmorske višine ali vadbe zaradi pomanjkanja kisika - običajno uporabljajo pulzni oksimeter. To je majhna naprava z LED diodami, ki se namesti na prst in sije skozi tkiva ter določa barvo krvi in njeno nasičenost s kisikom..
Pulzna oksimetrija je priročna, rezultat se prikaže skoraj takoj. Toda kljub preprostosti metode obstaja več odtenkov. »Meritve so lahko netočne, če na nohte nanesemo lak (ali umetne nohte) ali celo kremo. Poleg tega je priporočljivo, da si pred merjenjem ogrejete roke, napravo položite na prst natančno tako, kot je navedeno v navodilih, in hkrati držite roko nepremično, "opozarja Andrey Rozhkov.
Cenovno ugodnejši in enostavnejši način testiranja je infrardeči senzor v pametnih urah serije Huawei Watch GT 2. Ta lastnost se je prvič pojavila v Watch GT 2e - modelu za mlade in ljubitelje športa. Zdaj pa celotna linija pametnih ur GT 2 podpira merjenje kisika v krvi. Tako kot pulzni oksimeter tudi senzor pametne ure ne zahteva vzorčenja krvi in laboratorijskih preiskav, njegovo načelo delovanja temelji na absorpciji svetlobe s hemoglobinom. Uporabnik mora samo dati uro, jo tesno pritisniti na roko, zaslon usmeriti navpično navzgor in izbrati ustrezen element menija, nakar se bodo podatki pojavili na zaslonu. Pametne ure omogočajo stalno spremljanje ravni nasičenosti s kisikom v krvi in preprečujejo hipoksemijo.
Vsebnost oksihemoglobina se lahko spremeni, zato je za bolj informativno sliko potrebno dolgotrajno in redno spremljanje SpO2. Izmeriti ga je treba v različnih urah dneva, med telesno vadbo, mentalnim delom. Huawei Watch GT 2 vam omogoča tudi spremljanje drugih pomembnih zdravstvenih meritev, vključno s srčnim utripom, stopnjo stresa in kakovostjo spanja v realnem času. Skupaj s spremljanjem SpO2 lahko pametne ure nudijo podrobne informacije o stanju telesa in preprečujejo neželene motnje v njegovem delu..
Strokovnjaki: "tiha hipoksija" ubije bolnike s koronavirusom
Ameriški zdravniki pozivajo k merjenju vsebnosti kisika v krvi s pomočjo pulznega oksimetra
New York Times objavlja gradivo, ki ga je napisal zdravnik za nujne primere, specialist za intubacijo in obnovo dihalnih poti Richard Levitan. Besedilo je naslovljeno takole: »Okužba, ki tiho ubija bolnike s koronavirusom. Kaj sem se naučil v 10 dneh zdravljenja pljučnice COVID v bolnišnici Bellevue. Tukaj piše zdravnik, ki je delal na vrhuncu bolezni v newyorški bolnišnici..
Irina Ziganshina
Eden glavnih razlogov, da ima pandemija tako nezaslišano smrt, je pljučnica, ki jo virus povzroči v zgodnjih fazah bolezni. Običajno so na oddelku za nujne primere bolniki z različnimi stanji, od resnih: srčni napadi, kapi in travmatične poškodbe do življenjsko nevarnih, na primer manjše raztrganine, zastrupitve, ortopedske poškodbe in migrene. Zdaj imajo skoraj vsi bolniki v reševalnem vozilu pljučnico, ki jo povzroča COVID-19.
"V prvi uri prve izmene sem dvema pacientoma vstavil dihalne cevi," piše avtor. - Pacient z nožno rano v rami, ki smo ga rentgensko posneli, ker smo se bali, da ima zrušena pljuča, je dejansko imel pljučnico COVID. Po naključju smo odkrili pljučnico COVID pri bolnikih, pri katerih smo opravili CT zaradi poškodbe padca. Pri tej bolezni so diagnosticirali tudi starejše bolnike, ki so iz neznanih razlogov izgubili zavest, pa tudi številne bolnike s sladkorno boleznijo. Toda tisto, kar nas je res presenetilo, je bilo, da nobeden od njih ni poročal o težavah z dihanjem, čeprav so njihovi rentgenski žarki pokazali razpršeno pljučnico in so bile ravni kisika pod normalno. Kako bi se to lahko zgodilo? "
Kot kaže praksa, pljučnica COVID sprva povzroči obliko pomanjkanja kisika, ki jo zaradi svoje zahrbtne, neulovljive narave lahko imenujemo »tiha hipoksija.« Pljučnica je običajno nalezljiva pljučna bolezen, pri kateri so alveole napolnjene s tekočino. Vendar pacient običajno čuti nelagodje v prsih, bolečine pri dihanju in druge težave z dihanjem. Toda v primeru pljučnice COVID bolniki ne čutijo zadihanosti, tudi če jim raven kisika pade. Ko začnejo nekaj čutiti, imajo običajno nevarno nizko raven kisika in zmerno do hudo pljučnico (na rentgenskih posnetkih). Običajna nasičenost kisika za večino ljudi je 94% do 100%. Pri bolnikih s pljučnico COVID je ta stopnja lahko le 50%.
Avtorica nadaljuje, da je večini bolnikov približno teden dni slabo: imeli so vročino, kašelj, prebavne motnje in utrujenost. Toda zadušili so se šele na dan, ko so prispeli v bolnišnico. Njihova pljučnica je očitno trajala dneve, toda ko so začutili, da bi morali obiskati zdravnika, so bili pogosto že v kritičnem stanju..
Nujni bolniki so intubirani iz različnih razlogov. Vsakdo, ki potrebuje ta postopek, je običajno v stanju šoka, spremenjenega duševnega stanja ali piskanja, ko poskuša dihati. Tisti, ki so intubirani zaradi akutne hipoksije, so pogosto nezavestni ali boleče obremenjujejo vse mišice, da bi vdihnili. Primeri s COVID-19 so videti zelo različno. Bolniki s pljučnico COVID imajo lahko presenetljivo nizko, skoraj življenjsko nevarno raven kisika v krvi - kljub temu, da jim je telefon še vedno udoben. Zakaj se to dogaja??
Koronavirus okuži pljučne celice, ki proizvajajo površinsko aktivno snov, mešanico površinsko aktivnih snovi, ki prekriva notranjost alveolov in jim pomaga, da se med dihanjem ne držijo skupaj. Ko pljučnica COVID povzroči vnetje, uniči alveole in zniža raven kisika. Hkrati pljuča še nekaj časa ohranjajo elastičnost, tako da lahko bolnik še vedno oddaja ogljikov dioksid - brez kopičenja ogljikovega dioksida pa zasoplost ni čutiti. Da bi kompenziral pomanjkanje kisika v krvi, začne človek hitreje in globlje dihati, vendar se tega ne zaveda. Ta tiha hipoksija in fiziološki odziv nanjo povzročata več vnetja in uničenje več alveolov, pljučnica pa se poslabša, dokler raven kisika ne pade..
To pomeni, da si oseba poškoduje lastna pljuča, diha vse težje. Po tem 20% bolnikov s pljučnico COVID preide v drugo, nevarnejšo fazo poškodbe pljuč: kopiči se tekočina, pljuča izgubijo elastičnost, stopnja ogljikovega dioksida se poveča in razvije se akutna dihalna odpoved. Ko oseba začne čutiti težave z dihanjem in gre v bolnišnico, že ima nevarno nizko raven kisika in včasih je potrebno umetno prezračevanje..
Ker mnogi v bolnišnici končajo s hudo pljučnico, ventilatorjev primanjkuje. Toda tudi po mehanskem prezračevanju mnogi umrejo. Tiha hipoksija, ki hitro napreduje v dihalno odpoved, pojasnjuje nenadne smrti pri bolnikih s COVID-19, ki do zadnjega trenutka ne čutijo zadihanosti.
Obstaja način, s katerim bi lahko bolnike s pljučnico COVID prepoznali že prej in jih zato učinkoviteje zdravili. In to ni test za koronavirus, temveč naprava, imenovana pulzni oksimeter, ki omogoča zaznavanje latentne hipoksije..
Uporaba pulznega oksimetra ni nič težja od uporabe termometra. Naprava se vklopi z enim gumbom, nameščenim na konico prsta, po nekaj sekundah pa se na zaslonu prikažeta dve številki: nasičenost s kisikom in hitrost pulza. Pulzni oksimetri so zelo dobri pri odkrivanju težav s kisikom in povečanega srčnega utripa.
Zdravniki ga uporabljajo za ulov COVID-19 v zgodnji fazi, ko se raven kisika zmanjša, in za pravočasno ukrepanje. Verjetno je odkrivanje hipoksije, zgodnje zdravljenje in skrbno spremljanje pomagalo ozdraviti britanskega premierja Borisa Johnsona..
Pregled pljučnice COVID z pulzno oksimetrijo - ne glede na to, ali se ljudje pregledujejo na domačih napravah ali pri zdravniku - lahko zagotovi sistem zgodnjega opozarjanja na težave z dihanjem, povezane s koronavirusom. Vendar se morajo tisti, ki presejanje opravijo sami, vedno posvetovati z zdravnikom, da se prepričajo, ali rezultate pravilno razlagajo. Včasih je mejna in nekoliko zmanjšana nasičenost s kisikom znak kroničnih težav s pljuči in ni povezana s COVID-19.
Kdor ima pozitiven test na koronavirus, mora dva tedna spremljati pulzno oksimetrijo, v katerem se običajno razvije pljučnica COVID. Vsakdo, ki ima kašelj, utrujenost in zvišano telesno temperaturo, naj odvzame tudi odmerek pulznega oksimetra, tudi če ni bil testiran na virus ali je bil test negativni na bris: testi ne dajo vedno pravilnega rezultata.
Oksimetri niso 100% natančni in niso zdravilo za zdravljenje. Smrti bodo itak. Toda zdaj, ko zdravniki kar naglo prihajajo z navala bolnikov, je potrebno zgodnje odkrivanje in zdravljenje začetne faze pljučnice COVID s presejanjem na latentno hipoksijo..
Ne tako dolgo nazaj so Novye Izvestia že pisale o pulznem oksimetru, med drugim tudi o tem, da se je v le nekaj dneh epidemije ta naprava v spletnih trgovinah večkrat podražila. Zagotovo pa je bilo že dovolj ljudi, ki tega ne potrebujejo več in so ga pripravljeni deliti ali prodati..