Vzroki otrplosti prstov

Otrplost prstov desne roke se najpogosteje pojavi, kadar pride do kršitve oskrbe rok s krvjo in težav s hrbtenico. Ta simptom je vključen tudi v klinično sliko številnih bolezni, ki lahko vodijo do zelo resnih posledic, na primer amputacije okončine ali smrti..

Zdravljenje otrplosti prstov desne roke je predpisano glede na rezultate diagnoze. Skupino dejavnikov, ki povzročajo hipestezijo, lahko približno razdelimo v šest glavnih skupin:

Rane;
Patologija hrbtenice;
Vnetje sklepov;
Motnje krvnega obtoka;
Poškodbe živčnega sistema;
Bolezni endokrinega izvora.

Vzroki otrplosti prstov desne roke

Vzroke otrplosti prstov desne roke lahko delno določimo s tem, kateri prsti so otrpli. Če na primer pride do hipestezije v kazalcu ali srednjem prstu, je to lahko posledica poškodbe ali vnetja komolčnega sklepa, otrplost v obroču ali mezincu pa verjetno kaže na kršitev kardiovaskularnega sistema. V vsakem primeru, če se pojavijo odrevenelost, mravljinčenje ali bolečina v prstih, se je treba posvetovati z nevrologom in določiti natančno diagnozo, da se izognemo zapletom.

Poškodbe, kot so modrice, zvini ali zlomi, lahko povzročijo otrplost desnih prstov. Prekomerna napetost v mišicah vratu in ovratnika vodi tudi do otrplosti, na primer zaradi nepravilnega položaja glave in vratu med delom za mizo ali zaradi neprijetne drže med spanjem.

Naslednje bolezni zahtevajo sistematično zdravljenje:

Osteohondroza vratne hrbtenice;
Hernija diska;
Revmatoidni artritis;
Kršitev krvnega obtoka v roki;
Tromboza zgornjih okončin;
Ishemična možganska kap medvretenčne arterije;
Blokada krvnih žil v možganih;
Sindrom karpalnega kanala;
Raynaudova bolezen.

Otrplost prstov desne roke z osteohondrozo

Otrplost prstov desne roke lahko opazimo pri osteohondrozi vratne hrbtenice, štrlenju in medvretenčni kili.

Za degenerativno-distrofične spremembe hrbtenice je značilno zmanjšanje medvretenčnih ploščic in izguba elastičnosti obročastoga vlakna. To vodi v tako imenovani radikularni sindrom. Najpogosteje pri stiskanju korenin bolečina seva od vratu vzdolž lopatic in radialne površine podlakti do roke. Lokalizacija bolečine in otrplosti konic prstov, tako desne kot leve, je neposredno odvisna od tega, kateri koren je podvržen stiskanju:

C6 - v palcu;
C7 - indeks, srednji in brezimen;
C8 - v mezincu.

Hipestezija je možna tudi v odsotnosti fizioloških sprememb na vratni hrbtenici, na primer, ko je telo dlje časa prisiljeno v položaj.

Pri osteohondrozi prsti najpogosteje otrpnejo na eni strani. Zdravljenje je sestavljeno iz odstranjevanja vnetij in oteklin, včasih pa je potrebna operacija..

Otrplost prstov z revmatoidnim artritisom

Revmatoidni artritis lahko spremlja odrevenelost konic prstov tako na desni kot na levi. Za to bolezen je značilen poraz več sklepov roke hkrati, kot je poliartritis. V tem primeru so simetrično prizadeti zapestni sklepi, pa tudi majhni medfalangealni in metakarpofalangealni sklepi..

Glavni simptomi revmatoidnega artritisa na prizadetem območju so:

Stalna kršitev fleksije-podaljšanja (kontraktura);
Fusiform in S-oblika deformacije sklepov;
Kostni izrastki med falangami;
Atrofija mišic;
Lokalni dvig temperature;
Pordelost in oteklina
Otrplost v prstih desne roke ponoči;
Jutranja togost gibov;
To je dolgočasna bolečina.

Poslabšanje dobrega počutja v obliki šibkosti, izgube teže in občasnega povišanja temperature pri revmatoidnem artritisu spremlja razvoj sklepnega sindroma. Sčasoma patološke spremembe prizadenejo dihala in kardiovaskularni sistem, prebavila in ledvice.

Otrplost prstov zaradi slabe cirkulacije

Otrplost prstov desne roke se lahko pojavi kot posledica številnih motenj krvnega obtoka, zlasti pri takih boleznih:

Tromboza zgornjih okončin;
Blokada krvnih žil v možganih;
Ishemična kap medvretenčne arterije.

Če se po hipesteziji v roki pojavijo vse večje bolečine, potem to lahko pomeni zamašitev velikih arterij s trombom. Prekinitev normalne oskrbe s krvjo brez zdravljenja je preobremenjena z razvojem nekroze in izgubo okončine.

Če je otrplost v prstih desne roke in stopala, pa tudi šibkost, slabost in glavoboli, je to lahko znak levostranske ishemične kapi. Razvije se v nekaj dneh, kar omogoča, da ga pravočasno prepoznamo in preprečimo ohromelost desne strani telesa.

Blokada vretenčne arterije z zadostnim kolateralnim obtokom je lahko asimptomatska, vendar v nekaterih primerih povzroči močan infarkt v podolgovati možgani in možganih.

Otrplost prstov desne roke z okvarami živčnega sistema

Za nekatere lezije živčnega sistema je lahko značilna otrplost prstov desne roke. Hipestezija se pojavi pri sindromu karpalnega kanala in Raynaudovi bolezni.

Sindrom karpalnega kanala vpliva na delovanje roke in zapestja. Ko je v karpalnem kanalu stisnjen srednji živec, se na mestih inervacije pojavijo bolečine. Otrplost prstov desne roke je značilna ponoči in zgodaj zjutraj. Bolečina lahko seva po roki do rame in vratu. Sčasoma upogibne mišice prstov oslabijo in atrofirajo, kar ima za posledico skoraj popolno invalidnost okončine..

Raynaudova bolezen temelji na kršitvi živčne regulacije žilnega tonusa, zaradi česar se majhne krvne žile zožijo kot odziv na zunanje dražljaje, na primer mraz. Prvi napad bolezni lahko sprožijo predhodne okužbe, pa tudi prekomerno delo ali podhladitev. Raynaudova bolezen je lahko tudi zaplet možganske poškodbe ali hude psiho-čustvene stiske. Bolezen ima tri stopnje:

Angiospastic;
Angioparalitična;
Trofoparalitična.

Na prvi stopnji, na kateri se razvoj bolezni pogosto konča, pod vplivom mraza ali stresa koža postane hladna, pobeli in nato zaradi kršitve trofizma postane modra. Po nekaj minutah se oskrba s krvjo obnovi in simptomi izginejo. Po napadu se pojavi parestezija ali otrplost konic prstov desne roke. Simetrične lezije, ki kažejo na nevrološki izvor bolezni, imajo simptome na obeh rokah.

Za nadaljnji razvoj je značilno povečanje trajanja napadov, povečana bolečina in oteklina. Nato globoka podhranjenost tkiva povzroči razjede, nekrozo in gangreno. Pogosto lahko vse tri stopnje prizadenejo sosednje prste ene roke..

Ne glede na etiologijo otrplosti prstov desnice je treba čim prej začeti zdravljenje osnovnega vzroka, saj imajo nekatere bolezni zelo resne posledice..

Zakaj otrpnejo prsti na desni roki?

Veliko število ljudi, zlasti po 40 letih, ima simptom otrplosti prstov na okončinah. Najpogosteje prsti otrpnejo na desni roki zaradi fizičnega napora..

Čeprav običajno zdrav človek ne bi smel imeti parestezij, kar pomeni, da otrplost prstov velja za simptom katere koli bolezni. Parestezija je motnja občutljivosti nekega dela telesa, ki se kaže v otrplosti, občutku mravljinčenja ali plazenja. Ta pojav lahko prihaja in odhaja. Na primer dolgotrajno sedenje na nogi bo približno 5-10 minut povzročilo izgubo občutka. Tak primer velja za običajnega in ga ni mogoče zdraviti..

Parestezije, ki se pojavljajo pogosto ali so prisotne brez očitnega razloga, kažejo na patološke procese nevrološkega izvora.

Lahko so zaplet osnovne bolezni ali znaki primarne okvare delov živčnega sistema.

Možne bolezni

Otrplost prstov na desni roki lahko kaže na možne kronične bolezni in zdravniki menijo, da je ta simptom grožen in primarni pri diagnozi številnih patologij. Najpogostejši vzroki za odrevenelost prstov na desni so:

osteohondroza cervikotorakalne hrbtenice;
kršitev inervacije prstov v povezavi s patološkimi procesi živca, ki je zanje odgovoren;
poškodba okončin;
težko fizično delo;
nosečnost in hormonske motnje;
revmatizem;
tromboza velike krvne žile;
ishemična možganska kap možganske ali hrbtenjače;
ateroskleroza;
diabetes mellitus in druge presnovne motnje;
avtoimunske bolezni;
Parkinsonova bolezen;
alkoholizem;
avitaminoza.

Neprijetni občutki v prstih se lahko pojavijo nenadoma, po fizičnem delu, ponoči, zjutraj, med jedjo, v nekaterih primerih pa jih opazijo nenehno, poslabšajo dodatni simptomi. Večina ljudi teh znakov dolgo ne upošteva, ne da bi razumeli resnost posledic takšnega neukrepanja..

Otrplost prstov na desni bi morala biti dober razlog, da čim prej obiščete zdravnika, da razjasni diagnozo in poveča možnosti izogibanja nepopravljivim posledicam..

S to težavo se ukvarja nevropatolog, toda pri določanju izvora bolezni se boste morda morali posvetovati z revmatologom, kardiologom, vertebrologom, endokrinologom, imunologom in celo z oživljanjem..

1. Tunelski sindrom

Večina simptomov, za katere je značilna otrplost prstov, je povezana s poškodbo kostnih ali mišičnih odsekov kanalov, skozi katere potekajo živčni trupi (ulnarni, radialni in karpalni). To so lahko zgoraj naštete poškodbe ali bolezni, ki vodijo do zožitve (ishemije) lumena kanala in stiskanja živca.

Prekomerna telesna aktivnost povzroči otekanje tkiv zgornjih okončin in kršitev prevodnosti inervacije prstov. Poklicne navade ali prisilna drža lahko stisnejo konce živčnih vlaken, kar povzroči otrplost prstov. Na primer, roke, dolgo upognjene v komolcih, privedejo do poškodbe lakatnega živca in posledično otrplosti mezinca in prstanca. Pri otrplosti srednjega prsta na desni roki je lahko vzrok negativni učinek na predel zapestja, ki se bo v bližnji prihodnosti pokazal kot vnetje radialnega živca.

Izpah ali subluksacija komolčnega sklepa in roke bo zagotovo povzročila kršitev tunela prehoda živčnih vlaken.

Kršitve funkcij vratne hrbtenice povzročajo veliko bolečih težav. Iz različnih fizičnih razlogov se spremeni oblika in zmanjša prožnost tkiva. Pri stiskanju diskov in mišic tega dela grebena se kršijo živčni končiči, kar vodi do močnih bolečin v ramenskem obroču, delne izgube zmogljivosti in velike otrplosti prstov desne in leve roke. Če v takšni situaciji ne posežete s pomočjo zdravnika, lahko dobite mišično atrofijo zgornjih okončin..

Kazalec desne roke otrpne zaradi možnih vnetnih procesov v komolčnem sklepu. To se lahko zgodi zaradi artritisa, revme, različnih vrst poškodb. Uničenje sklepov vodi do otekline in nepopravljive motnje inervacije prstov. Oseba postane invalid, saj je v tem primeru zdravilo praktično nemočno. Delno zmogljivost je mogoče obnoviti le s pomočjo zapletene in drage operacije. Potek terapevtskih ukrepov za kršitev inervacije zgornjih okončin vključuje naslednje:

uvedba dekongestivov;
lajšanje bolečin z anestetiki;
uporaba vitaminov skupine B za aktiviranje živčnih vlaken;
zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila stisnjen živec;
nesteroidna protivnetna zdravila (v tem primeru so dobro delovala);
fizioterapevtske metode;
v nekaterih primerih se izvajajo kirurški posegi.

S pravočasnim zdravljenjem in pravilnim zdravljenjem je izid bolezni zelo ugoden..

2. Kršitve pri delu krvnega obtoka

V primeru otrplosti prstov je treba razlikovati diagnozo nevrološke narave od akutne tromboze velikih žil zgornjih okončin. Ker tako nevarno stanje zahteva nujno zdravljenje na oddelku za intenzivno nego. Tveganje za nastanek gangrene ali nenadne smrti je zelo veliko. Če so otrplosti prstov dodani simptomi, kot sta mraz in cianoza ter ostra bolečina in oteklina, morate nujno poiskati kvalificirano pomoč v bolnišnici. Pacient potrebuje pregled in 24-urni nadzor. Ultrazvok globokih žil lahko potrdi ali zavrne diagnozo trombembolije.

Analiza koagulacijskega sistema in splošni krvni test bosta reanimaciji dala potrebne informacije. V tem primeru reševanje človekovega življenja postane razlog za zdravljenje odrevenelosti prstov. Terapija stanja vključuje obvezno uporabo trombolitičnih zdravil. Intravensko kapanje ali subkutana delna uporaba strogo pod nadzorom krvnih preiskav za VSC, APTT in INR. Zdravnik nastavi odmerek in pogostnost glede na rezultate raziskav.

3. Motnje v delovanju srčno-žilnega sistema

Če so se nekateri znaki pridružili otrplosti prstov, morate takoj poklicati rešilca, saj govorimo o ishemični možganski kapi.

Simptomi možganske ishemije:

šibkost v roki, postane kot bič;
spodnji ud tudi otrpne in izgubi občutljivost, začenši z otrplostjo prstov na nogah;
omotica in izguba zavesti sta značilna za poškodbe možganov;
kotiček ust se spusti;
Močan glavobol;
popolna ali delna okvara govora;
občutek plazenja na prizadeti strani.

Pri kapi je značilen stranski sindrom, torej pri ishemični poškodbi leve poloble možganov se bo pojavila odrevenelost, na primer na prstancu desne roke ali mezincu, nato pa bo visela celotna roka in noga nasprotne strani telesa. Inervacija obraznih živcev je motena v enakem zaporedju. Za možgansko kap hrbtenjače je značilna izguba občutka v prstih na rokah in nogah, hkrati pa ohranja zavest in govor. Pravočasna pomoč lahko bistveno izboljša nadaljnjo prognozo kapi in pospeši procese okrevanja živčnih vlaken..

Ukrepi naj bi bili usmerjeni v odpravo vzroka, ki je povzročil ishemijo. Običajno je treba znižati krvni tlak in s pomočjo močnih trombolitikov raztopiti krvni strdek, ki je v 80% primerov osnova za možganski infarkt. Zdravila za lajšanje edema možganskega tkiva in angioprotektorji dobro obnavljajo prevodnost živčnih vlaken in korenin. V primeru majhnega prizadetega območja se občutljivost tkiva v kratkem času povrne.

4. Začasna otrplost prstov

V večini primerov človeku prsti otrpnejo zaradi začasnega stiskanja živcev. V takih primerih zdravljenje ni potrebno, ampak preprosto odpravite dejavnik, ki povzroča težavo..

Krtača najpogosteje otrpne v naslednjih primerih:

Nošenje oblačil s tesnimi elastičnimi trakovi med spanjem. Zjutraj že nekaj časa opazimo otrplost roke in konic prstov, odvisno od stopnje stiskanja živcev.
Dolgotrajno delo prstov v napetosti ali v istem položaju, na primer tipkanje po tipkovnici. V takih primerih se lahko celo pojavijo napadi..
Stiskanje živčnih končičev med stiskanjem roke na kateri koli njeni ravni. Sem spadajo: objemanje v sanjah, držanje komolcev na trdi podlagi, podpiranje glave z roko (stiskanje zapestja) itd..

Za osebo s tako otrplostjo prsta je dovolj, da malo počaka ali raztegne ud, da odpravi nelagodje. Če patološki simptom ne izgine dlje časa, se po nasvet posvetujte z zdravnikom..

Še posebej nevarno je nenadno otrplost prstov brez očitnega razloga..

5. Patologija krvnih žil

Parestezija ekstremnosti je lahko prvi znak resne in nevarne bolezni vaskularne mreže. Otrplost se pojavi zaradi blokade ene ali druge posode. Lahko pa pride do več vrst poškodb krvnega obtoka..

Glavne bolezni, ki jih spremlja parestezija prstov:

Raynaudova bolezen. Za patologijo je značilna poškodba kapilarne mreže prstov in rok desne in leve roke, ki nastane zaradi poškodbe žilne stene. Bolniki poročajo o stalni bolečini obeh rok, ki se poslabša v mrazu.
Arterijska tromboza. Blokada plovila se lahko zgodi iz različnih razlogov, vendar bo klinična slika vedno približno enaka. Najprej ima človek parestezijo konic prstov, ki se postopoma širi na celoten ud. Opaženi so hladnost roke in njena bledica. Če otrplost napreduje, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, da se izognete nekrozi roke.
Kap. Če otrplost prsta na roki ne mine v eni uri in je opazna le na eni strani, je treba takoj izključiti blokado možganskih žil. Za to obstaja standardni pregled, pri katerem bolnika prosimo, da navede svoje ime, se nasmehne in dvigne roke.

Ne bo mogoče samostojno določiti pravilne diagnoze, zato morate v primeru podaljšane parestezije, njenega napredovanja ali dodajanja dodatnih simptomov iti v bolnišnico in opraviti popoln pregled.

6. Poškodba živcev

Najpogostejši vzroki parestezije prstov, povezani s težavami samega živčnega aparata: Poškodba srednjega živca. To patološko stanje imenujemo tudi sindrom karpalnega kanala, saj se kršitev pojavi, ko živec prehaja vzdolž zapestja. Bolezen prizadene ljudi, ki večino časa preživijo za računalnikom, tipkajo. Patologijo spremlja izrazit bolečinski sindrom.

Polinevropatija. Za to bolezen so značilne organske poškodbe živčnih vlaken, pleksusov in vozlov na območju rok. Pojav patologije je posledica nekaterih sistemskih bolezni, na primer diabetes mellitus. Resnost parestezije in drugi klinični znaki bodo odvisni od stopnje poškodbe živcev.
Osteohondroza. Pomeni osteohondrozo vratne hrbtenice. Patologija je lezija hrbtenice, vendar se zaradi premika njenih struktur stisnejo živci. Parestezija ekstremnosti se pojavi na eni strani, dodaten simptom pa je najpogosteje glavobol na prizadeti strani.

Na desni strani lahko travmatična poškodba ali stisnjeni živci povzročijo otrplost prstov.

Medialni, ulnarni in radialni živci roke so še posebej pogosto poškodovani med izpahom in subluksacijo zapestja ali komolca.

Drugi vzroki za parestezijo

Poleg najpogostejših vzrokov otrplosti prstov obstajajo tudi patologije, pri katerih je opažena tudi parestezija, vendar ni pomemben in najbolj presenetljiv simptom. Takšne bolezni na primer vključujejo diabetes mellitus. S podaljšanim dekompenziranim potekom bolezni se v stenah krvnih žil in živčnih končičih začnejo distrofične motnje, ki jih spremlja parestezija prstov s postopnim napredovanjem težave. Sistemske bolezni vezivnega tkiva in patologije, ki prizadenejo sklepe roke, po istem principu tvorijo parestezijo. Zaradi deformacije sklepa se stisne živec ali moti prekrvavitev prsta, kar nato spremlja otrplost. Če želite samostojno ugotoviti zanesljiv razlog, če je prst na roki otrpel, oseba ne more.

Z začasnim pojavom bo parestezija izginila sama od sebe, v drugih primerih pa bo pomagal le poklicni zdravnik.

Izjema so bolniki, ki že poznajo osnovno bolezen in lahko z njo povezujejo odrevenelost. Vendar se morajo tudi takšni ljudje ob pojavu vsakega novega simptoma patologije posvetovati z zdravnikom, da ocenijo resnost stanja in tveganje za zaplete..

Preprečevanje nevroloških motenj

Niti en človek ni imun pred motnjami v živčnem sistemu, toda če veste, zakaj prsti otrpnejo, lahko zmanjšate tveganje za morebitno patologijo. Preventivna priporočila vključujejo naslednje dejavnosti:

Zdrav način življenja;
pravilna prehrana, ki vključuje omejevanje uporabe namizne soli, mastne, ocvrte in prekajene hrane;
redna izvedljiva telesna vadba;
vaje za krepitev mišic hrbtenice;
nadzor krvnega tlaka;
pravočasen poziv strokovnjakom.

Ne smemo pozabiti, da je nevrološke bolezni težko zdraviti in jih je zato lažje preprečiti.

Diagnostika bolezni

Ob obisku zdravnika se bolnik najprej pritoži. Pogosto ima poleg parestezije prstov še: mrzlo okončino, mravljinčenje, sindrom bolečine in nekatere sistemske znake. Nato zdravnik opravi anketo. Zbere anamnezo bolezni in življenja, ugotovi naslednje značilnosti:

kdaj se je prvič pojavila parestezija;
je stalen ali paroksizmalen;
s čim pacient povezuje težavo;
kakšne kronične bolezni ima;
prisotnost slabih navad;
dedna zgodovina in druge odtenke.

Po začetnem pregledu zdravnik postavi predhodno diagnozo, na podlagi katere se določijo dodatne diagnostične metode. Najprej bolnik opravi rentgensko slikanje hrbtenice. Nato se izvajajo vaskularne študije, na primer angiografija. MRI je potreben za preverjanje stanja krvnih žil v možganih. Za iste namene se uporablja elektroencefalografija..

Zelo informativna študija je računalniška tomografija, ki se uporablja za vprašljive diagnoze in je zanesljiv vir slik..

Po otrplosti prstov lahko desno roko pregledamo z Dopplerjevo ultrazvokom, da dobimo natančno sliko stanja žil okončine.

Zdravljenje parestezij

Zdravljenje otrplosti prstov je v celoti odvisno od etiologije patološkega stanja. Pri začasnih parestezijah terapevtski ukrepi niso potrebni in zadostna bo lahka gnetenja. Če je vzrok sistemska bolezen, je treba zdravljenje v celoti usmeriti nanjo. Pri patologijah hrbtenice, ki jih spremlja parestezija prstov, se je treba odločiti za vrsto zdravljenja. Lahko je tako konzervativna kot kirurška terapija. Zdravnik primerja možno tveganje zaradi operacije s pričakovanimi rezultati in upošteva resnost bolezni.

Bolnike zdravijo konzervativno s protivnetnimi zdravili, analgetiki, masažami in fizioterapijo. Za zdravljenje otrplosti desnih prstov, ki jo povzroča vaskularna patologija, je potreben angiolog ali vaskularni kirurg. Nekatere bolezni lahko ozdravimo konzervativno s trombolitiki in zdravili za krepitev ožilja. S popolno blokado arterije je treba izvesti operacijo, katere bistvo ni le odprava krvnega strdka, temveč tudi preprečevanje ponovitve okluzije vaskularnega lumena.

Če pride do blokade v možganskih žilah, je potrebna pomoč ekipe za oživljanje.

Ukvarjajo se z vzdrževanjem kardiovaskularnega in dihalnega sistema v delujočem stanju ter vbrizgavanjem močnih trombolitikov, ki prispevajo k resorpciji tromba. Na žalost niso vse bolezni krvnih žil in živcev popolnoma ozdravljive in ne puščajo posledic, poleg tega je napoved pogosto odvisna od hitrosti odziva. Če imate parestezijo prstov, se morate takoj posvetovati z zdravnikom..

Ste našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Vzroki otrplosti prstov