Ali jih odpeljejo v vojsko z regurgitacijo mitralne zaklopke (prolaps)?

5 minut Avtor: Elena Pavlova 79

• Značilnosti bolezni
• Stopnje prolapsa
• Opravljen zdravniški pregled
• Sporni primeri
• Sorodni videoposnetki

Srčne bolezni so resen problem, ki lahko vodi do nepredvidljivih izidov. Prolaps mitralne zaklopke je upravičen razlog za izvzetje iz uporabe.

Toda ne v vseh primerih lahko obveznik upa na želeni predah. Zato je vprašanje, ali jih s prolapsom jemljejo v vojsko, precej sporno in zahteva upoštevanje stopnje bolezni, obstoječih simptomov in zapletov..

Značilnosti bolezni

Prolaps je pojav z neznačilno lokacijo organa ali njegovim štrlenjem skozi naravne odprtine. Poraz lahko prizadene vse 4 srčne zaklopke: aortno, trikuspidalno, pljučno, mitralno. Največ primerov se zgodi na zadnjem ventilu.

V normalnem stanju levi atrij iztisne kri s stiskanjem označenega območja, v tem trenutku se zaklopke zaklopk odprejo in skozi njih se kri prenaša v levi prekat. Potem se lopute zaprejo in kri se zaradi krčenja prekatov premakne naprej.

Prolaps mitralne zaklopke (MVP) spremeni normalno delovanje. S to diagnozo se med stiskanjem prekatov kri delno vrne v atrij, ker deformacija (prolaps) moti popolno zapiranje ventilov.

Prihaja do povratnega pretoka krvi (med. - regurgitacija), kar lahko povzroči mitralno insuficienco. Kako huda je regurgitacija, je odvisno od količine povratnega pretoka krvi..

Prve stopnje so asimptomatske in ljudje se niti ne zavedajo prisotnosti bolezni. Ugotovijo jo kardiologi, ki ne menijo, da so osnovne faze nevarne za življenje in vojaško službo. Natančni razlogi za pojav patologije niso bili ugotovljeni, vendar se zdravniki osredotočajo na genetsko nagnjenost..

Nekateri naborniki se soočajo s trikuspidalno regurgitacijo (trikuspidalni ventil). Obstaja podoben postopek odtoka krvi, vendar desno. V primerjavi s prvim primerom velja za bolj neškodljivo, vendar so v "Razporedu bolezni" opisani enako, spadajo v isto skupino, ki določa kategorijo primernosti.

Stopnje prolapsa

Za MVP so značilne 3 stopnje bolezni, ki se razlikujejo po zapletenosti poteka. Odvisno od stopnje, ki jo določijo kardiologi, bo sprejeta odločitev, ali bo služil kot mladenič..

Torej, stopnje in njihove značilnosti:

• prolaps 1 stopinje - krila se upognejo do 6 mm, kar ni resna kršitev in človeku ne povzroča bolečine in nelagodja. V nekaterih primerih bolnike spremlja zasoplost, zvišana telesna temperatura, šibkost;
• MVP 2. stopnje - lopute ventilov se upognejo za 7-9 mm. Kri se meče do sredine atrija. Pogosto je brez simptomov, ne napreduje in ima benigno obliko. Toda v nekaterih primerih opazimo tahikardijo, aritmijo in bolečine v srcu. V takih situacijah so predpisana zdravila;
• 3. stopnja - upogibanje lističev mitralnega ventila je več kot 9 mm, obstaja velika regurgitacija. To je nevarna oblika, v kateri se srce spremeni. Potrebna je operacija.

Pri vprašanju, ali jih bodo vzeli v vojsko ali ne, je pomembna velikost regurgitacije. Torej, z regurgitacijo, ki je 20-25% količine sistolične krvi, je vojaška služba dovoljena (1 stopnja).

Pri 25-50% regurgitacije se poveča biventikularna obremenitev, lahko nastane stagnacija krvi v pljučih in krvni tlak. Ta vrednost je značilna za 2. stopnjo, za njeno identifikacijo pa je potreben elektrokardiogram. EKG beleži sistolični šum in povečanje srčnih meja.

Opravljen zdravniški pregled

Po razjasnitvi bistva patologije in razlike v resnosti je treba opraviti zdravniški pregled, saj te bolezni ne bo mogoče samostojno diagnosticirati. Pregled se izvede večkrat, da se odpravi tveganje napačne diagnoze.

Večino vprašanj v VVC povzroča prolaps 2. stopnje. Mladi morajo prilagoditi svoj režim: vzdržati naj se stresa in preobremenjenosti, težkih fizičnih naporov, kar v vojski ni mogoče. Zato intenzivne vojaške vaje škodujejo zdravju bolnih obveznikov..

Člani vojaške komisije se pri določanju kategorije kondicije opirajo na naslednja merila:

• svetle manifestacije srčnih aritmij;
• neustrezna prevodnost;
• odpoved srca.

Če pri srčnem popuščanju ni značilnih simptomov (zasoplost, letargija, pospešen srčni utrip), jih bodo odpeljali v vojsko s kategorijo "B-4". Mladenič bo razporejen v zveze za zveze, radio in druge podobne enote. Če se ti simptomi pojavijo po fizičnem naporu, tudi če izginejo po tem, lahko obveznik računa na izpustitev.

Prolaps mitralne zaklopke in izpust iz vojske

Prolaps se razume kot nenormalna vrsta namestitve organov, ko se skozi luknje naravne strukture pojavi proces prolapsa ali štrlenja. Med vsemi ventili, ki jih ima oseba, je mitralna zaklopka najbolj dovzetna za to bolezen. Zato je relativno veliko nabornikov, ki trpijo za to patologijo.

Značilnosti manifestacije bolezni

Z uravnavanjem gibanja krvi ventili ustvarjajo ovire za njen povratni tok. Ko se ventil odpre, kri teče v smeri prekata in po zapiranju - v aorto zaradi krčenja prekata. Odstopanje v stanju mitralne zaklopke povzroči povešanje njenih izboklin v območju levega atrija med krčenjem prekata. Zato se kri delno vrne v atrij. Glede na stopnjo regurgitacije je bolezen razdeljena v 3 skupine:

• PMK 1 z deformacijo krila do 6 mm in nepomembnim obratnim tokom. Simptomi niso aktivni.
• PMK 2 - deformacija 6-9 mm. Simptome opazimo v obliki kratkega dihanja, pospešenega srčnega utripa, bolečin v srcu, omotice in omedlevice.
• PMK 3 z deformacijo več kot 9 mm. Zaradi aktivnega povratnega pretoka krvi simptomi postanejo izraziti, kar zahteva kirurški poseg..

Kaj se med anketo upošteva

Člani IHC pri določanju kategorije kondicije vodijo tri glavna merila:

• resnost odstopanj v srčnem ritmu;
• prisotnost stanja, ki se razlikuje od norm prevodnosti krvi;
• diagnosticirano srčno popuščanje.

Zadnji dejavnik je precej pomemben. Strokovnjake vodi gradacija funkcionalnih razredov:

• FC I - obveznik zaradi svojega stanja ne zahteva omejitev telesne aktivnosti, saj znaki odstopanj niso na običajni ravni;
• FC II - povečan srčni utrip, manifestacija šibkosti in zasoplosti se pojavi med običajnimi obremenitvami, vendar ni več v mirovanju;
• FC III - tudi šibka telesna aktivnost povzroča simptome;
• FC IV - znaki bolezni so prisotni v mirovanju.

Kdaj bo odpeljan v vojsko

Pri diagnosticiranju prolapsa mitralne zaklopke v 1. stopnji bo moški odpeljan v vojsko, saj je njegovo stanje skoraj normalno in manifestacija simptomov ni, oseba vodi normalno življenje. Hkrati ni omejitev za telesno aktivnost, čeprav so nujni redni pregledi kardiologa. Če ima obveznik to anomalijo mitralne zaklopke, ko raven srčnega popuščanja ni višja od FC I, bo vpoklican v vojsko s kategorijo "B-4". Na podoben način bodo služili tudi fantje s potekom bolezni brez znakov, kadar nelagodja ni in zdravljenje ni potrebno. Prisotnost prolapsa 2. stopnje bo osnova za napotitev na letalo s številnimi omejitvami.

Osvoboditev iz vojske

Ko se stopnja mitralne regurgitacije poveča, je tveganje za zaplete zelo veliko. Verjetno razvoj mitralne regurgitacije. Možno je, da se pokaže aritmija ali infektivni endokarditis. Zato rekruti, ki imajo trajne kršitve srčnega ritma in zmanjšujejo prevodnost ob prisotnosti pomanjkanja FC II, z vsemi razlogi zahtevajo izvzetje iz službe. To je tisto, kar čl. 42, po pravilih katerega mladenič dobi kategorijo "B". Bolezen v 3. fazi ima izrazitejše simptome. Zaradi povečanega odklona se odtok poveča, nato pa regurgitacija povzroči motnje v krvnem obtoku, poslabša srčni ritem in poveča srčno popuščanje. V tem primeru je obveznik izpuščen iz vojske..

Primarna vojska prolapsa mitralne zaklopke

Prolaps je nenormalno mesto organa, njegov prolaps ali štrlenje skozi naravne odprtine. Na vse štiri zaklopke vplivajo srčne nepravilnosti: trikuspidalni (trikuspidalni), aortni, pljučni in mitralni. Patologije prvih treh zaklopk redko odkrijemo - pogosteje se kardiologi srečajo s četrtim primerom. Zato vam bom v tem članku podrobneje povedal, kako združljivi so prolaps mitralne zaklopke in vojaška služba..

Zakaj je prolaps nevaren?

Preden odgovorimo na vprašanje, kako sta medsebojno povezovanje prolapsa mitralne zaklopke in vojske, ugotovimo, kakšna je nevarnost bolezni..

Ventili srca uravnavajo gibanje krvi in ​​preprečujejo njeno regurgitacijo - povratni tok. Ko je ventil odprt, kri teče v prekat. Po tem se ventil zapre, prekat se skrči, kri teče v aorto.

Ko pride do anomalije, se lističi mitralne zaklopke (MV) med krčenjem prekata povesijo v votlini levega atrija. Posledično se ventil ne spopada s svojimi funkcijami, nekaj krvi teče nazaj v atrij.

Glede na količino odtoka krvi (regurgitacija) obstajajo tri stopnje bolezni:

1. Deformacija MK ventilov je minimalna, ne več kot 6 mm. Povratek krvi je nepomemben. Pacient se počuti dobro, simptomi se ne pojavijo. Bolezen prve stopnje je mogoče odkriti z avskultacijo (poslušanjem) ali ehokardiografijo.
2. Deformacija ventilov MK je 9 mm ali manj. Količina povratnega pretoka krvi se poveča. Pojavijo se klinični simptomi. Glede na regurgitacijo lahko bolnik občuti težko sapo, razbijanje srca, bolečine v srcu, omedlevico, omotico in paniko (vegetativne krize).
3. Odklon krila se poveča in znaša več kot 9 mm. Pomemben povratni pretok krvi. Klinična slika je bolj izrazita. Za odpravo napak v sistemu oskrbe s krvjo je potreben kirurški poseg.

Glede na stopnjo bolezni, stopnjo regurgitacije in simptome bolezni se nabornikom dodeli kategorija "B", "C" ali "D".

Ali vzamejo v vojsko s prolapsom mitralne zaklopke 1 stopinje

S prolapsom mitralne zaklopke 1 stopinje jih odpeljejo v vojsko. V tej fazi je zdravstveno stanje skoraj normalno in bolezen ne povzroča nevšečnosti in ne povzroča subjektivnih pritožb.

Bolniki s prvo stopnjo prolapsa živijo polno življenje. Ni jim treba omejiti telesne aktivnosti (edina izjema so profesionalni športi), prilagajanja običajni prehrani ali jemanja zdravil. Edina zahteva za ohranjanje zdravja je redno opazovanje kardiologa. Iz teh razlogov vojaški moški s prolapsom zaklopk niso izvzeti iz vojske..

Kakšen prolaps se ne sprejme v vojsko?

Vojska je lahko prepovedana z 2 in 3 stopnjami prolapsa. Te oblike pogosto spremljajo motnje v delovanju srca, zato njihovi lastniki teh stopenj zahtevajo prilagoditve življenjskega sloga. Morate se odreči prekomernemu delu, ne postati živčni, vzdržati se težkih fizičnih naporov. Vojaški način življenja v teh fazah je lahko katastrofalen za srce bolnih obveznikov..

Podrobneje bom preučil značilnosti razpisa za mlade z diagnozo prolapsa 2. stopnje. Ali jih bodo v tem primeru vzeli v vojsko, je odvisno od manifestacije anomalije. Pogoji za oprostitev vpoklica so določeni v 42. členu seznama bolezni.

Vojaški urad za registracijo določi kategorijo primernosti glede na prisotnost obveznika:

• Hude motnje srčnega ritma;
• Prevodne motnje;
• Odpoved srca.

Pri ocenjevanju srčnega popuščanja zdravniki upoštevajo njegov funkcionalni razred (FC).

Obstajajo 4 razredi:

• FC I - bolezen srca ne zahteva sprememb v telesni aktivnosti. Običajna vadba ne povzroča simptomov srčnega popuščanja (težko dihanje, palpitacije srca, šibkost).
• FC II - simptomi se pojavijo med normalno telesno aktivnostjo, v mirovanju pa izginejo.
• FC III - težko dihanje, nepravilen srčni utrip z malo fizičnega napora.
• FC IV - simptomi se pojavijo tudi v mirovanju.

V skladu z Razporedom bolezni jih s prolapsom mitralne zaklopke odpeljejo v vojsko, če bolezen spremlja srčno popuščanje FC I. Prolaps srca in vojske je združljiv in v primerih, ko je bolezen asimptomatska, ne povzroča nelagodja in ne zahteva bolnišničnega zdravljenja. Vpoklic moških z diagnozo prolapsa mitralne zaklopke 2. stopnje v vojsko poteka v kategoriji "B-4". Takšne nabornike lahko pošljete v zveze, radio in druge vojaške enote.

Situacija je drugačna, če se poveča mitralna regurgitacija. V tem primeru lahko mitralni prolaps v vojski povzroči nove zaplete: mitralna insuficienca, aritmije ali infekcijski endokarditis. Oprostitev nabora je dovoljena tudi mladim, pri katerih bolezen spremlja kršitev srčnega ritma, prevodnosti ali srčnega popuščanja FC II.

Najbolj izrazita stopnja bolezni je 3. Povečan odklon sten zaklopk vodi do znatnega odtoka krvi. V ozadju povečanja regurgitacije se razvijejo pomembne motnje v delu krvnega obtoka. Posledično se moti možganska cirkulacija in srčni ritem, pojavi se srčno popuščanje. V primeru resnih zapletov vojska in prolaps nista združljiva.

V odgovoru na vprašanje "prolaps mitralne zaklopke - ali jemljejo vojsko" sem se zanesel na zakon. Vendar na podlagi prakse odvetnikov Službe za pomoč pripravnikom ugotavljam, da vojaški prijavni urad z vidika zakona ni vedno pravilen. Zato je nemogoče nedvoumno trditi, kakšen sklep bo sprejel vojaški komisariat. Ne pozabite, če se s to odločitvijo ne strinjate, imate pravico, da se nanjo pritožite višji komisiji ali sodišču.

Prolaps mitralne zaklopke - ali bodo leta 2020 odšli v vojsko

Prolaps mitralne zaklopke - ali jih sprejmejo v vojsko, je odvisno od zapletenosti bolezni in resnosti simptomov. S takšno diagnozo se lahko mladenič počuti dobro, telovadi ali ima slabo počutje, zdravstvene težave. Za izvzetje iz vojske mora obveznik predložiti mnenja strokovnjakov, izvlečke iz ambulantne kartice z navedbo resnosti bolezni.

Kaj je prolaps mitralne zaklopke 1. stopnje

MVP je srčna napaka ali bolezen, povezana z disfunkcijo ventila, ki se nahaja med prekatom, levim atrijem. Med normalnim delovanjem srca, ko se atrij krči, je ventil odprt, kri teče v aorto. Pri patologijah vezivnega tkiva se srčna mišica spremeni, struktura mitralne zaklopke je motena. To vodi do upadanja letakov v levi atrij. Ko se prekat skrči, kri teče nazaj v atrij in moti normalno delovanje organa.

Resnost, zapletenost patologije ocenjujemo po velikosti povratnega pretoka krvi. Z rahlim povratkom bolezen poteka brez kliničnih manifestacij, ne povzroča poslabšanja počutja. Pogoj ne zahteva posebnega zdravljenja, vendar vključuje nekatere omejitve življenjskega sloga. V primerih, ko je količina povratnega pretoka krvi velika, je potreben kirurški poseg, odprava napake.

Z MVP prve ali blage stopnje se oseba počuti dobro, ni potrebno posebno zdravljenje, simptomi se ne pojavijo. Napako odkrijemo naključno med poslušanjem, ehokardiografijo. Zdravljenje z zdravili ni potrebno.

Na splošno simptomi prolapsa mitralne zaklopke vključujejo:

• bolečina v predelu srca;
• vegetativne manifestacije;
• povečan srčni utrip, prekinitve pri delu srca;
• nerazumno rahlo zvišanje temperature;
• omedlevica, omotičnost;
• omotica;
• hiperventilacijski sindrom;
• povečana utrujenost;
• občutek nepopolnega vdihavanja;
• dispneja.

Pri 40% bolnikov simptomi niso prisotni, klinična slika je zamegljena, bolezen se nikakor ne kaže.

Kaj je insuficienca mitralne zaklopke

Mitralna insuficienca je pridobljena srčna bolezen z disfunkcijo mitralne zaklopke. Zaradi patologije vsakič, ko se prekat krči, kri teče nazaj v atrij. Izolirana bolezen je redka. Pogosto se mitralna insuficienca kombinira s stenozo, boleznijo aorte. Klinična slika v akutni, kronični obliki je drugačna. V mirnem obdobju se bolezen nikakor ne kaže. Patologijo diagnosticiramo s srčnim šumenjem ob poslušanju. Potrdil kardiogram. Spremembe v vencih ventila, zmanjšanje velikosti odprtine se določi z ehokardiografijo.

Blaga insuficienca mitralne zaklopke se ne kaže klinično, ne zahteva posebnega zdravljenja, je pa zagotovljena sprememba načina življenja. Pri hudih oblikah patologije je potreben kirurški poseg, zamenjava zaklopke.

Pri ocenjevanju srčnega popuščanja se upošteva funkcionalni razred (FC).

• I - bolezen srca ne zahteva sprememb v telesni aktivnosti. Običajni napori ne povzročajo zasoplosti, palpitacije srca, šibkosti.
• II - simptomi se pojavijo ob običajni telesni aktivnosti, v mirovanju pa izginejo.
• III - težko dihanje, motnje srčnega utripa opazimo z malo fizičnega napora.
• IV - simptomi motijo ​​v mirovanju.

S prolapsom mitralne zaklopke jih odpeljejo v vojsko, če bolezen spremlja srčno popuščanje FC I.

Kaj je mitralna stenoza

Zoženje leve atrioventrikularne odprtine. Pridobljena srčna bolezen. Za patologijo je značilno zoženje atrioventrikularne odprtine. Privede do kršitve pretoka krvi iz atrija v prekat. Stenoza mitralne zaklopke je izolirana ali kombinirana z drugimi patologijami srca, poškodbami drugih zaklopk, pomanjkanjem mitralne zaklopke.

Razlogi za stenozo strokovnjaki imenujejo prenesen revmatizem (80% primerov), nalezljive bolezni (20%). Kot rezultat patologije je moten pretok arterijske krvi in ​​se spusti nazaj v atrij. S stenozo se zaklopke zgostijo, kri nima časa za črpanje in tlak v atriju naraste. Pri fizičnem naporu se pojavi zasoplost. Napredovanje bolezni povzroča težave z dihanjem v mirovanju, omotico, šibkost, bledico kože itd..

Prolaps mitralne zaklopke in vojska 2020

Ventili srca uravnavajo pretok krvi in ​​preprečujejo povratni tok. Ko je ventil odprt, kri vstopi v prekat, nato pa se zapre, iz prekata pa se kri premakne naprej v aorto. V prisotnosti patologij se ventili povesijo, ventil ne opravlja svojih funkcij in kri teče nazaj v atrij. Glede na to, koliko se vrne, ločimo več stopenj bolezni..

1. Odklon krila je minimalen - do 6 mm. Odtok je zanemarljiv. Funkcionalnost organa ni okvarjena. Simptomi se ne pojavijo, patologijo določimo naključno pri pregledu dela srca. Zdravljenje z zdravili ni potrebno.
2. Odklon krila do 9 mm. Pojavijo se značilni simptomi, klinična slika je izrazita. Splošno zdravstveno stanje je nezadovoljivo, potrebna je posebna obravnava, specialistični nadzor.
3. Deformacija več kot 9 mm. Huda bolezen. Zanj je značilen pomemben odtok krvi. Klinična slika je izrazita. Brez kirurškega posega ni olajšanja.

Glede na stopnjo odklona zaklopk zaklopk, resnost simptomov se obvezniku z diagnozo prolapsa mitralne zaklopke dodelijo kategorije B, C, D. Na seznamu bolezni, po katerih jih ne odpeljejo v vojsko, ta bolezen obstaja, vendar jo bodo odpeljali v vojsko ali poslali na zalogi, odvisno od klinične slike.

Ali vzamejo v vojsko s prolapsom mitralne zaklopke 1 stopinje

Blaga stopnja bolezni ni izvzeta iz službe. Zdravstveno stanje obveznika je stabilno in normalno. Patologija ne povzroča nelagodja, poslabšanja zdravja, ne zahteva posebnega zdravljenja. Ni klinične slike, ni pritožb. Prolaps mitralne zaklopke prve stopnje ne pomeni omejitve vadbe, če telesna aktivnost ne poslabša dobrega počutja. Posebna prehrana ali zdravila niso potrebna. Potreben je reden nadzor kardiologa. Vojni obveznik s to diagnozo ni izvzet iz služenja vojaškega roka. Dodeljena mu je kategorija "B", poslana na vročanje z manjšimi omejitvami..

Ni sprejet v vojsko s prolapsom 2, 3 stopinje ob izrazitih kršitvah srčnega ritma, prevodnosti, srčnega popuščanja.

Vadba za prolaps mitralne zaklopke

Bolezen prve stopnje ne zahteva prilagajanja telesne aktivnosti. Vojak s takšno diagnozo lahko vse naloge moči opravlja enako kot drugi kolegi. Iz varnostnih razlogov se lahko vojaška komisija prilagodi, ko mladega moškega pošljejo na službovanje z manjšimi omejitvami telesne dejavnosti.

Kako pobegniti iz vojske s prolapsom mitralne zaklopke

Komisija vojaškega registra ne upošteva samo diagnoze, temveč tudi simptome, ki jih povzroča. Če pritožb ni, se obveznik pošlje v vojsko. Da se znebite PMK prve stopnje, morate trdo delati. Obiskati je treba strokovnjaka s pritožbami zaradi bolečin v srcu, omotice, zasoplosti, drugih simptomov e = vsaj enkrat v 3 mesecih. Vse pritožbe je treba evidentirati, da jih je mogoče kasneje predstaviti komisiji vojaškega registra. Vendar je treba upoštevati dejstvo, da se tudi strokovnjaki zanašajo na rezultate pregleda - kardiogram, druge metode. Če se v začetni fazi odkrije MVP prve stopnje s srčnim popuščanjem, košnja iz vojske ne bo delovala.

Ocene

Dragi bralci, je bil ta članek koristen? Kaj menite o prolapsu mitralne zaklopke in služenju vojaškega roka? Pustite svoje komentarje v komentarjih! Vaše mnenje nam je pomembno!

Maksim

»Za diagnozo sem izvedel med službovanjem v vojski. Pred tem ni bilo pritožb. Poslali so me na službo kategorije B. Živim po vojski že 4 leta. Vse je v redu, nič ne moti. "

Anton

»MVP je pogosto povezan z drugimi patologijami srca, zato diagnoza sama ne izvzema nobenega iz vojske, če pa obstajajo druge patologije, bo v skupnem seštevku sprostila. Priznani so kot omejeni, zato jim bo dodeljena kategorija B. "

Prolaps vojske in mitralne zaklopke (MVP): ali jemljejo takšno patologijo?

Bolezni srčno-žilnega sistema so prava nadloga sodobne družbe. Danes so vodilni vzrok smrti po vsem svetu. Med obsežno skupino srčnih bolezni "častno" mesto zasedajo bolezni srčnih zaklopk. Prolaps mitralne zaklopke (MVP) je pogosta patologija, ki lahko povzroči nevarne zaplete in celo povzroči nenaden srčni zastoj.

MVP je ena najpogostejših bolezni zaklopk, po statističnih podatkih je diagnosticirana pri 2,4% prebivalstva. Hkrati prolaps mitralne zaklopke ne zahteva vedno zdravljenja: pri približno tretjini bolnikov ni znakov patologije - včasih bolniki sploh ne vedo za svojo diagnozo. Kljub temu bolezen zahteva nenehno spremljanje, ker je polna resnih zapletov..

Ta bolezen prizadene ne samo starejše, ampak tudi mlade. Zato je za mlade vojaške moške in njihove starše vprašanje zelo pomembno: ali jih v vojsko odpeljejo s prolapsom mitralne zaklopke? Na to je nemogoče dati enoglasni odgovor - bolezen ima več stopenj, od katerih ima vsaka svojo kategorijo primernosti. Preden nadaljujem z zgodbo o težkem razmerju med prolapsom mitralne zaklopke in vojsko, bi rad povedal nekaj besed o sami bolezni, njeni etiologiji, patogenezi, razvrstitvi in ​​glavnih simptomih.

Splošne informacije o bolezni

V medicini izraz "prolaps" pomeni prolaps, štrlenje organa ali njegovega ločenega dela skozi naravne ali patološke odprtine. Primer takšne anomalije je prolaps rektuma skozi anus ali maternico skozi nožnico..

V človeškem srcu so štiri zaklopke: mitralni, pljučni, aortni, trikuspidalni. Uravnavajo pretok krvi in ​​preprečujejo, da bi tekel v nasprotni smeri. Mitralna zaklopka (MK) se nahaja med levim atrijem in prekatom. Sestavljen je iz dveh ventilov, od katerih je vsak plošča vezivnega tkiva. Ventil se odpre, ko se atrij krči, kar omogoča, da kri iz njega vstopi v prekat. Nato se zapre, čemur sledi krčenje prekata, ki potisne kri v aorto.

MVP je "povešanje" ali "upogibanje" ventilnih ploščic v atrijsko votlino med krčenjem prekata. Zaradi tega MC ne more v celoti opravljati svojih funkcij in kri teče v nasprotno smer - to se imenuje insuficienca mitralne zaklopke. Glavni razlogi za razvoj MVP se štejejo za izgubo normalne gostote s strani tkiv zaklopk in moteno kontraktilnost levega prekata. Običajno pride do prolapsa sprednjega ventila MC - patologija zadnjega je veliko manj pogosta. MVP pogosto spremlja stenoza MV. Ta bolezen je zoženje odprtine med prekatom in atrijem..

Resnost bolezni je odvisna od količine krvi, ki vstopi v atrij, kar pa je odvisno od stopnje odklona zaklopk ventila. Na podlagi tega obstajajo tri stopnje MVP:

1. Odklon zaklopke na prvi stopnji bolezni je minimalen - ni večji od 6 mm. To določa rahlo regurgitacijo krvi. V tej fazi MVP je bolnikovo zdravstveno stanje zadovoljivo, znaki bolezni so minimalni ali pa jih sploh ni. Patologijo je mogoče odkriti samo s poslušanjem ali uporabo metode ehokardiografije. Bolezen v tej fazi običajno ne zahteva zdravil;
2. Za drugo stopnjo MCP je značilna deformacija ventila 6–9 mm in znatna količina povratnega toka. Na tej stopnji bolezni se pojavijo opazni klinični simptomi. Patologijo odkrijemo z EKG. Druga stopnja bolezni zahteva zdravila in resne spremembe v načinu življenja;
3. V tretji fazi bolezni lahko povešanje preseže 9 mm. Obstaja pomemben povratni pretok krvi. To stopnjo bolezni spremlja izrazita klinična slika. Zdravil običajno ni dovolj in potrebna je operacija.

Obstaja še ena klasifikacija resnosti bolezni, ki temelji na stopnji prodiranja povratnega pretoka krvi v levi atrij..

MVP je lahko prirojen in pridobljen. Vzrok za prirojeno obliko bolezni so dedni dejavniki in motnje intrauterinega razvoja. Pridobljeni (imenovan tudi sekundarni) MVP je posledica različnih patologij: endokarditisa, ishemične bolezni srca, revme, kardiomiopatij ali miokardnega infarkta.

Simptomi bolezni in njeni možni zapleti

Klinične manifestacije MVP so odvisne od stopnje odklona zaklopk ventila in količine krvi, ki vstopi v atrij. V lažjih primerih je bolezen asimptomatska - včasih bolnik morda ne ve za svojo diagnozo. Bolniki po fizičnem naporu, pitju kave ali alkohola lahko doživijo tahikardijo ali težko sapo. Na splošno ima bolezen naslednje simptome:

• Bolečine v prsih (kardialgija). Tipičen simptom bolezni je opazen v polovici primerov MVP. Običajno so boleči občutki lokalizirani na levi strani prsnega koša in se pojavijo tako v mirovanju kot po duševnih ali fizičnih naporih. Bolečina je lahko kratkotrajna ali traja tudi več ur. Pomemben odtenek: bolečine pri MVP ni mogoče ustaviti z jemanjem nitroglicerina, ki to patologijo razlikuje od ISB;
• Zasoplost, občutek "pomanjkanja zraka". Takšni občutki so značilen simptom MVP;
• Omedlevica ali razmere blizu njih;
• Nestabilno delo srca. Pacient čuti bodisi preredko bitje srca, bodisi njegovo znatno povečanje - tahikardijo;
• Omotica. Aritmija, ki spremlja MVP, vodi do zmanjšanja oskrbe možganov s krvjo in pomanjkanja kisika. Pogosto se omotica pojavi med prehodom iz vodoravnega položaja v navpični položaj;
• Glavoboli. Še posebej pogosto se dogajajo zvečer in zjutraj;
• Povišanje temperature. To se zgodi brez očitnega razloga. Tudi bolniki z MVP se pogosto pritožujejo nad otrplostjo zgornjih in spodnjih okončin;
• Povečana utrujenost, izguba moči.

Dodamo lahko, da lahko pacientov zunanji videz med diagnozo namigne: ljudje, ki so nagnjeni k MVP, imajo pogosto deformacije prsnega koša ali lijaste oblike, asteničen tip telesa, ploske noge, povečano dolžino prstov.

MVP je nevaren zaradi zapletov, ki vključujejo: endokarditis, aritmijo, srčno popuščanje in nenaden srčni zastoj.

Sekundarna baterija in služba v oboroženih silah

Odločitev o vpoklicu zavezanca v vojaško službo ali izpustitvi iz zdravstvenih razlogov sprejme zdravniška komisija, ki deluje na podlagi seznama bolezni. To je dokument, ki vsebuje seznam bolezni in patologij, nezdružljivih z vojsko. Po opravljenem VVK vsak novak prejme fitnes kategorijo - skupaj jih je pet. Na njihovi podlagi se določi vojaška veja, v kateri bo zavezanec za vojaško službo vpoklican ali sprejet na pogodbo. PMK prehaja v skladu s členom 42 Republike Belorusije.

MVP je precej "zapletena" bolezen, nabornikom s podobno diagnozo se lahko dodeli ena od treh kategorij primernosti: "B", "D" in "C". Odločitev bo odvisna od stopnje prolapsa zaklopke, količine "črpane" krvi v atrij, zapletov in splošne klinične slike bolezni. Kategorija "A" ("popolnoma primerna") je popolnoma izključena za katero koli stopnjo MVP, ker se ta bolezen nanaša na srčne napake.

S sekundarno baterijo 1. stopnje nabornike sprejmejo v vojsko. Ta oblika bolezni se ne šteje za nevarno: praviloma ne povzroča posebnih nevšečnosti in ima najmanj manifestacij. Bolniki s takšno diagnozo živijo normalno življenje, tako rekoč brez omejevanja telesne aktivnosti in brez spreminjanja prehrane. Ni jim treba jemati zdravil, edina razlika od popolnoma zdravih ljudi so redni obiski kardiologa.

Če MVP spremlja srčno popuščanje, lahko obveznik prejme "omejeno" kategorijo "B-4". Mladenič lahko računa na oprostitev nabora, če so mu poleg MVP diagnosticirali tudi tretjerazredno insuficienco, vendar se to zgodi zelo redko.

Druga in tretja stopnja bolezni: ali jih sprejmejo v vojsko

MVP druge in tretje stopnje so zelo resne bolezni, ki človeku nalagajo številne ne preveč prijetne omejitve. Zato bodo morda postali osnova za preložitev ali izpustitev iz vojske. Bolniki so kontraindicirani pri resnih fizičnih aktivnostih, naj jih ne skrbi, pretirano delo. Jasno je, da vse našteto ne ustreza hudemu vsakdanu ruske vojske.

Pri pregledu obveznika z PMK druge stopnje je zdravniška komisija pozorna na naslednje točke:

• ali ima obveznik motnjo srčnega ritma;
• ali ima odstopanja v prevodnosti miokarda;
• ali bolezen spremlja srčno popuščanje.

Zadnje merilo je še posebej pomembno za prihodnjo usodo mladeniča. Srčno popuščanje ocenjujejo po funkcionalnih razredih (FC). Štirje so:

• Prvi. Bolnikovo stanje mu omogoča normalno telesno aktivnost. Ne povzroča mu šibkosti, razbijanja srca, zasoplosti - značilnih simptomov srčnega popuščanja;
• Drugič. Simptomi se pojavijo med normalno vadbo, vendar izginejo v mirovanju;
• Tretjič. Aritmijo in težko sapo opazimo tudi pri lahkem naporu;
• Četrtič. Klinične manifestacije se pojavijo tudi v mirovanju.

V Republiki Belorusiji je navedeno, da mlade z MVP sprejmejo v vojsko, če imajo poleg glavne diagnoze prvovrstno srčno popuščanje. V tem primeru prejmejo osnutek kategorije "B-4", nato pa jih lahko pošljejo radiotehničnim enotam, enotam zveze, varujejo vojaške objekte ali inženirske enote. Kategorijo "B" in vojaško izkaznico je mogoče dobiti s sekundarno opremo, ki jo spremlja pomanjkljivost drugega razreda.

Upošteva se pri določanju kategorije primernosti in stopnje povratnega odtoka krvi. Znatno povečanje tega kazalnika lahko privede do resnih zapletov: infekcijski endokarditis ali aritmije.

Najnevarnejša je 3. stopnja bolezni - ima najbolj izrazite manifestacije. Povečanje odklona zaklopk ventila za več kot 9 mm ustvarja pomemben povratni tok krvi, kar skoraj vedno vodi do motenj v obtočilnem sistemu. To stopnjo bolezni običajno spremljajo motnje cerebralne cirkulacije, prisotnost pomembnega srčnega popuščanja in aritmije. Praviloma sta 3. stopnja sekundarne baterije in vojska nezdružljivi stvari. Vpoklicani s podobno diagnozo dobijo kategorijo kondicije "D", s katero jih ne bodo novačili niti med vojno.

Za pridobitev kategorije "brez nabora" mora mlada oseba potrditi diagnozo. Za to mora obveznik komisiji predložiti zdravstvene dokumente, nato pa bo poslan na dodatni pregled. S to boleznijo se je zelo težko "zaviti". Pri določanju kategorije zdravniki ne vodijo predvsem pacientovih pritožb, ampak objektivni rezultati analiz, EKG, ehokardiografije itd. Skoraj nemogoče jih je ponarediti. Poleg tega imajo mladi z "nezaposlitvenimi" oblikami MVP običajno resno in dolgotrajno "zgodovino" komuniciranja z zdravstvenimi ustanovami glede svoje bolezni..

Če vam odločitev osnutka komisije ne ustreza, se lahko nanjo vedno pritožite pri višjem vojaškem registru ali na sodišču. Za začetek je bolje, da se obrnete na višji organ, ki je dolžan razveljaviti odločbo in predpisati dodaten zdravniški pregled..

V kaj prolaps mitralne zaklopke ni rekrutiran

Prolaps mitralne zaklopke je dovolj resna patologija, ki je lahko dober razlog za izvzetje iz klica. MVP je najpogosteje diagnosticirana srčna napaka, pri tej bolezni pa gre za povešanje letakov v atrijsko votlino, kar negativno vpliva na delovanje zaklopk. Skupaj ločimo tri stopnje bolezni, ki jih razvrstimo glede na velikost upogiba.

1. Stopnja bolezni
2. Ali je državljan s stopnjo PMK 1. stopnje predmet vpoklica?
3. Ali bo šel služit vojsko s sekundarno baterijo 2 ali 3 stopinje
4. Značilnosti prehoda vojaškega zdravniškega pregleda
5. Kako razred srčnega popuščanja vpliva na nabor?

Stopnja bolezni

1. Odklon zaklopk ventilov je minimalen in ne presega 6 mm. Prva stopnja bolezni ne povzroča neprijetnosti in bolnik se počuti zelo dobro. Takšno napako je enostavno prepoznati med profilaktičnim pregledom, ki vključuje prehod ehokardiograma. V takšnem kliničnem primeru bolnik niti ne potrebuje zdravljenja z zdravili, da o operaciji sploh ne govorimo.
2. Upogib loput ventilov je 9 mm ali nekoliko manjši. Tu je klinična slika bolezni bolj izrazita in bolnik lahko doživi različne neprijetnosti: od zasoplosti pri premikanju do omedlevice. Občasno se pojavijo boleče občutke, ki jih odpravimo z zdravili.
3. Upogib loput ventilov presega 9 mm. To je najtežja oblika bolezni, ki zahteva operacijo. Pacientov krvni obtok ne deluje pravilno in če se operacija ne izvede pravočasno, bo to privedlo do resnih deformacij srca, kar bo preprečilo njegovo delovanje..

Ali je državljan s stopnjo PMK 1. stopnje predmet vpoklica?

Če ima mlada oseba diagnozo MVP 1. stopnje, potem ne more biti razlog za odlog ali popolno izvzetje iz vojske. Najverjetneje bodo mladeniču dodelili kategorijo kondicije B, ki pomeni služenje ne v eliti, ampak v bolj "vsakdanjih" enotah. Na informacije o tej bolezni bodo seveda opozorili zdravniki, ki bodo zagotovo v kateri koli garnizoni..

Takšnim bolnikom je prepovedano pretirano psihološko in fizično obremenjevati, vendar jim je prikazana gimnastika in lahki športi. Da, zdravniki ne vidijo kontraindikacij za služenje vojaškega roka, vendar je treba upoštevati, da mora biti tak bolnik pod nadzorom kardiologa in redno pregledovan, saj lahko bolezen včasih napreduje. Zgodi se, da ima fant PMK prve stopnje, vendar kratkoročni napor povzroči težko sapo. Nato se v zdravstveni izkaznici naredi oznaka "srčno popuščanje 3. stopnje", ki je podlaga za dodelitev kategorije "brez nabora" kategorije B. Toda takšni primeri so redki.

Ali bo šel služit vojsko s sekundarno baterijo 2 ali 3 stopinje

Še enkrat: vse je odvisno od konkretnega primera. Če ima fant diagnozo PMK 2. stopnje, vendar zaradi svoje prisotnosti ne doživi posebnih nevšečnosti, lahko odide služiti v stražar ali druge enote, pri katerih služba ne pomeni resnih fizičnih naporov. To pomeni, da lahko spada v kategorijo B, čeprav je s takšno diagnozo prej izjema kot pravilo. Člani vojaške zdravniške komisije večinoma raje ne tvegajo, vendar se za pravilno razsodbo simptomi vedno upoštevajo.

Za paciente z MVP 2 in 3 stopnje se vojska lahko izkaže za preprosto uničujočo in če lahko druga stopnja še vedno služi kot podlaga za uvrstitev v kategorijo B, C ali celo D, tretja pomeni skoraj samodejno dodelitev kategorije D. Toda tudi tu je morda prekrivanja ", saj je veliko odvisno od stanja pacienta, ki v nobenem primeru ne bo šel v vojsko - niti v trenutnem osnutku niti v naslednjem.

Značilnosti prehoda vojaškega zdravniškega pregleda

Vsak obveznik postane predmet pozorne pozornosti članov vojaške zdravniške komisije, vendar si mladi moški, ki jim je bila diagnosticirana PMK, zaslužijo posebno pozornost. Obstajajo situacije, ko to bolezen odkrijemo v procesu opravljanja naborniškega zdravniškega pregleda, bistvo pa sploh ni v pristojnosti "civilnih" zdravnikov, temveč se organi mladostnikov, vključno s srcem, ponavadi spreminjajo in ne vedno na bolje.

Če so med poslušanjem srca zaradi prisotnosti šumov zdravniki sumili, da je nekaj narobe, potem bolnika napotijo ​​na ultrazvočni pregled. Ta diagnostična metoda omogoča ne samo prepoznavanje bolezni, temveč tudi njeno stopnjo. Zdravniki, ki so del vojaške zdravniške komisije, vedno vodijo poseben dokument - "Razpored bolezni", in sicer 42. člen.

Za določitev kategorije primernosti strokovnjaki ocenijo kršitve srčnega ritma in prevodnosti ter določijo tudi funkcionalni razred srčnega popuščanja, ki so le štirje:

• Najlažji. Obstoječa bolezen srca nikakor ne vpliva na življenjski slog. To pomeni, da pri običajnem stresu bolnik ne občuti šibkosti ali zasoplosti..
• Simptomi se pojavijo pri zmerni vadbi, v mirovanju pa izginejo.
• Že malo telesne aktivnosti izzove težko dihanje, razbijanje srca in druge simptome.
• Osebo moti zasoplost, tudi če miruje.

Kako razred srčnega popuščanja vpliva na nabor?

Če ima obveznik PMK prve ali druge stopnje v prvem razredu srčnega popuščanja, to pomeni, da bo šel v vojsko, saj mu bo takšna kombinacija omogočala, da se bo s telesnim treningom enakovredno ukvarjal s svojimi kolegi. Pri MVP prvega in drugega razreda srčnega popuščanja lahko dobite šestmesečno zamudo. V tem primeru je preusmeritev zelo redka in verjetnost, da bo obveznik uvrščen v kategorijo B, je veliko večja..

Druga in tretja stopnja MVP s 3 in 4 razredi srčnega popuščanja je tisto, kar vam bo omogočilo, da boste za vedno pozabili na vojsko. Čeprav ni dejstvo, da bo obvezniku dodeljena kategorija D, ker je tukaj vse odvisno od posameznih značilnosti, in lahko se zgodi, da bo komisija tipa vpisala v rezervo, kar je glede na resnost bolezni malo verjetno..

Prolaps mitralne zaklopke 1,2,3 stopinje - ali jih sprejmejo v vojsko?

Ali jih novačijo v vojsko s prolapsom mitralne zaklopke? To je zelo resno vprašanje, saj ta patologija sama spada v kategorijo pomembnih zdravstvenih težav..

Seveda takšna anomalija slabo vpliva na delovanje organa. Preden ugotovimo, katera kategorija je podana za določeno kršitev, je treba razmisliti, kakšna je stopnja njene manifestacije..

Stopnja manifestacije bolezni

Obstaja več stopenj manifestacije te bolezni. Zato je vredno našteti naslednje:

1. Prvič, deformacija ni večja od 6 mm. Ta nepravilnost je ugotovljena na kardiogramu, tudi če oseba opravi rutinski zdravniški pregled z dela ali študija. V tem primeru ni potrebno posebno zdravljenje. Poleg tega oseba običajno nima neprijetnosti..
2. Drugi je odklon do 9 mm. Takšna napaka bo v življenju ustvarila že veliko težav. Oseba bo imela vsaj zadihanost. Lahko se zgodi tudi omedlevica. Včasih se pojavijo bolečine v predelu srca. Praviloma so v tem primeru predpisana zdravila..
3. Tretji - od 9 mm ali več. Tu govorimo o težkem poteku. O potrebi po operaciji za reševanje človeškega življenja. Navsezadnje ne morete zapustiti vsega, kot je v situaciji, ko celoten kardiovaskularni sistem ne deluje pravilno..

Ali vzamejo v vojsko s prolapsom mitralne zaklopke 1 stopinje?

Če govorimo o 1 stopinji, se oseba ne bo zanašala na nobeno zamudo. Prav tako ne bomo govorili o oprostitvi storitve. Navsezadnje se takšna patologija ne šteje za resno. Lahko ga obravnavamo kot eno od različic relativne norme. Tako bo mladenič prejel kategorijo B in bo služil - razen če seveda ne bo imel drugih težav.

Vendar morate ostati pod nadzorom kardiologa. Navsezadnje lahko bolezen napreduje.

Vendar obstajajo situacije, ko je tudi v prvi stopnji vojaškega obveznika mogoče sprostiti iz službe. Torej, če pri tovrstni diagnozi mladenič skoraj takoj pri kakršnem koli fizičnem naporu naleti na težko sapo, govorimo o srčnem popuščanju. In ta diagnoza je že popolnoma oproščena storitve. Vendar je treba takoj opozoriti, da je to precej redko..

Ali vzamejo v vojsko s prolapsom mitralne zaklopke 2, 3 stopinje?

Če govorimo o drugi stopnji, jih tu lahko najamejo ali ne. V tem primeru bodo najprej obravnavani simptomi. Mladenič ima pomembne pritožbe. Če so in so zapisani v zdravstvenih dokumentih, bo najverjetneje izjema. V nasprotnem primeru lahko mladeniča pošljejo na službo, kjer ne bo večjih obremenitev.

Nadalje - odgovor na vprašanje, ali jih jemljejo v vojsko s prolapsom mitralne zaklopke tretje stopnje, je zelo preprost. Ne jemljite. Kategorija D je takim nabornikom zagotovljena samodejno, pri komisiji ne bi smelo biti težav.

Kategorija vojaške kondicije

Opomba: Postavka "a" vključuje:

• srčna bolezen s srčnim popuščanjem IV FC;
• kombinirane ali kombinirane prirojene in pridobljene srčne napake s srčnim popuščanjem ali brez njega;
• izolirane prirojene in pridobljene aortne srčne napake ob prisotnosti srčnega popuščanja II - IV FC;
• izolirana stenoza levega atrioventrikularnega foramena;
• razširjena in restriktivna kardiomiopatija, hipertrofična kardiomiopatija z oviro iztočnega trakta levega prekata, aritmogena displazija desnega prekata, Brugadin sindrom;
• posledice kirurških posegov na srčnem ventilu, implantacije srčnega spodbujevalnika ali antiaritmične naprave ob srčnem popuščanju I - IV FC;
• vztrajne, refraktarne motnje srčnega ritma in prevodnosti (popoln atrioventrikularni blok, atrioventrikularni blok II. stopnje z Morgagni-Adams-Stokesovim sindromom ali s srčnim popuščanjem II-IV FC, ventrikularna ekstrasistola III-V po B. Nizke stopnje paroksizmalne prekatne tahiaritmije šibkost sinusnega vozla, stalna oblika atrijske fibrilacije s srčnim popuščanjem).

Policisti, policisti in policisti, ki niso dosegli starostne meje za služenje vojaškega roka, po vsaditvi srčnega spodbujevalnika ali antiaritmične naprave, v primeru ohranjene sposobnosti za opravljanje vojaških dolžnosti, se lahko pregledajo pod točko "c".
Policisti po uspešni radiofrekvenčni ablaciji za atrioventrikularno nodalno recipročno tahikardijo, pomožne prevodne poti in Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom v primeru ohranjene sposobnosti za opravljanje vojaških nalog se lahko ocenijo pod točko "c".

Postavka "b" vključuje:

• bolezni srca, ki jih spremlja srčno popuščanje FC III;
• prirojene in pridobljene srčne napake ob prisotnosti srčnega popuščanja FC I in (ali) regurgitacije 2 ali več stopinj z insuficienco aortnih, mitralnih, trikuspidalnih ventilov;
• ne-zaprtje botaličnega kanala, okvara prekata septuma brez srčnega popuščanja.

Osebe z vztrajnimi srčnimi aritmijami in motnjami prevajanja, ki trajajo več kot 7 dni, ki potrebujejo antiaritmično terapijo ali ablacijo katetra in se po prekinitvi zdravljenja ponavljajo, s paroksizmalnimi supraventrikularnimi tahiaritmijami, Wolff-Parkinson-Whiteovim sindromom, trajno atrioventrikularno blokado II stopnje, brez Adamovega Morgagni-Stokesovega sindroma sinoatrijsko (sinoaurikularno) blokado II. stopnje, ki jo razvijejo celotni bloki veje snopa, preučimo pod točko "a" ali "b", odvisno od FC srčnega popuščanja. V odsotnosti ali prisotnosti srčnega popuščanja I, II FC se pregled opravi pod točko "c".
Nepopolna blokada veje desnega snopa in sindrom Clerk-Levi-Cristesco, ki ga ne spremljajo paroksizmalne motnje ritma, niso podlaga za uporabo tega člena in ne motijo ​​služenja vojaškega roka ali sprejema v vojaške izobraževalne ustanove.
Osebe, pregledane po stolpcih I, II seznama bolezni, z izoliranimi pridobljenimi srčnimi napakami (razen tistih, ki so določene v odstavku "a"), sklep sprejme pod odstavkom "b" ali "c", odvisno od prisotnosti srčnega popuščanja.
Osebe, pregledane v skladu s stolpcem III seznama bolezni, z izoliranimi aortnimi boleznimi srca (razen tistih, ki so določene v odstavku "a"), sklep naredi v odstavku "c".

Postavka "c" vključuje:

• bolezni srca s srčnim popuščanjem FC II;
• prirojena srčna bolezen v odsotnosti srčnega popuščanja;
• okvara atrijskega septuma brez srčnega popuščanja;
• ponavljajoči se napadi revme;
• primarni prolaps mitralnih ali drugih srčnih zaklopk, miokarditis kardioskleroza, ki ga spremljajo stalne motnje srčnega ritma, prevodnost in (ali) srčno popuščanje II FC;
• hipertrofična kardiomiopatija brez oviranja iztočnega trakta levega prekata s srčnim popuščanjem I FC ali brez znakov srčnega popuščanja;
• stanja po kirurškem zdravljenju prirojenih ali pridobljenih srčnih napak, implantaciji srčnega spodbujevalnika ali antiaritmične naprave brez znakov srčnega popuščanja.

Policisti, policisti in policisti, ki niso dopolnili starostne meje za služenje vojaškega roka, se lahko po operativnem zdravljenju prirojenih ali pridobljenih srčnih napak pošljejo na pregled, da se ugotovi kategorija sposobnosti za služenje vojaškega roka 4 mesece po operaciji.
Srčno popuščanje I, II FC je treba potrditi s kardiohemodinamičnimi parametri, zaznanimi z ehokardiografijo (zmanjšanje iztisne frakcije, povečanje sistolične in diastolične velikosti levega prekata in atrija, pojav regurgitacijskih tokov nad mitralnimi in aortnimi zaklopkami, oslabljena diastolična funkcija levega prekata) ali rezultati veloergometrije -test, pa tudi 6-minutni test hoje v kombinaciji z analizo kliničnih manifestacij bolezni.
Osebe, pregledane v stolpcu I seznama bolezni, ki so prebolele akutno revmatično mrzlico, so v skladu s 48. členom seznama bolezni priznane kot začasno neprimerne za vojaško službo 12 mesecev po odpustu iz zdravstvene organizacije.
Osebe, pregledane pod stolpcem II seznama bolezni, ki so prebolele akutno revmatično mrzlico, pod točko "c", so priznane kot delno sposobne za služenje vojaškega roka.

Postavka "D" vključuje:

• izidi bolezni srčne mišice, primarni prolaps mitralnih in drugih srčnih zaklopk, ki ga spremlja srčno popuščanje I FC;
• atrioventrikularni blok I stopnje;
• bicuspidna aortna zaklopka brez znakov aortne regurgitacije, anevrizma atrijske pregrade, odprto ovalno okno brez izcedka krvi.

Funkcionalni (vagalni) atrioventrikularni blok I stopnje (normalizacija atrioventrikularnega prevajanja se pojavi med vadbo (na podlagi števila srčnih utripov) ali po intravenskem dajanju atropin sulfata s hitrostjo 0,020-0,025 mg na 1 kg telesne teže) ni osnova za uporabo tega članka, ne posega v služenje vojaškega roka ali sprejem v vojaške izobraževalne ustanove.
Preloženi nerevmatični miokarditis brez prehoda na miokardiosklerozo in brez srčnih aritmij in motenj prevodnosti niso podlaga za uporabo tega člena in ne preprečujejo sprejema v vojaške izobraževalne ustanove.

Prolaps mitralne zaklopke in odkrivanje bolezni

Če je bila bolezen odkrita pred odhodom na vojaški urad za registracijo, morate s seboj v zdravniško karto odnesti vse dokumente, ki to dokazujejo. Ta pristop bo poenostavil življenje obvezniku in delo zdravnikov..

Toda včasih bolezen najdemo v komisariatu. Nato komisija pošlje na dodatne preglede. To se včasih zgodi. Intenzivna rast in razvoj mladostnikovega telesa včasih "poskrbi" za določena odstopanja. Izjemno pomembno je, da težavo prepoznamo pravočasno, saj bodo zdravniki verjetno pozavarovani. Praviloma jih pošljejo na dodatni pregled po poslušanju srca, če zaznajo zvoke. To vedno spremlja to bolezen.

Podrobnosti o srčnem popuščanju

Podrobnosti najdemo že na ultrazvoku, znotraj katerega je mogoče takoj ugotoviti stopnjo. Strokovnjaki pregledajo organ. Preučevali bodo značilnosti prevodnosti in ritma, nakar bodo lahko ocenili stopnjo insuficience. Na splošno lahko obstajajo 4 take ravni:

1. Torej na minimalni svetlobni ravni težave praktično ne opazimo. Oseba, ko se premika v običajnem ritmu, nima kratke sape, šibkosti;
2. Potem je zmerna raven, pri kateri v mirovanju ni zasoplosti, vendar se ob naporu pojavi;
3. Za tretjo stopnjo je značilna kratka sapa in povečan srčni utrip tudi ob minimalnem naporu;
4. In na četrtem je problem tudi v mirovanju.

Če se pomanjkljivost odkrije in se zabeleži njena prva ali druga stopnja, se oseba prepozna kot sposobna za služenje. Navsezadnje bo telesna aktivnost zanj sprejemljiva na enaki ravni kot za druge borce. Če pride do prolapsa prve stopnje in neuspeha druge, potem dajo zamudo, vendar ne vedno.

Vendar pa je prolaps druge ali tretje stopnje s pomanjkanjem razreda 3-4 oprostitev storitve.

Po vsebini · Objavljeno 15.07.2015 · Posodobljeno 17.10.2018Vsebina tega članka:Trenutno ima medicina veliko možnosti, vendar za ločeno vrsto diagnoze raziskovalne metode, razvite pred skoraj stoletjem, še niso izgubile svoje pomembnosti.

Priporočena

Srčni blok

Kako očistiti krvne žile v možganih doma brez škode za telo

Učinkovita antihipertenzivna zdravila

Tablete za izboljšanje možganske aktivnosti in spomina

Zanimivi Članki

1

Tahikardija v življenju žensk: mnenje kardiologov o pacientih

2

Znaki in posledice obsežne možganske krvavitve

3

Analiza ESR krvi: norma in razlaga rezultatov

Copyrights © 2023 mynaturalhealthsolutions.com