Krvni test PDW norma in deviacija dekodiranja

Odstopanja od norme pri dekodiranju krvnega testa pogosto povzročajo resno zaskrbljenost bolnikov. Pojavijo se lahko iz različnih razlogov, zato morate pred kakršnimi koli sklepi ugotoviti, kaj pomeni ta ali tisti "nenormalni" indikator. Kaj je bistvo krvnega testa za PDW in kaj lahko kažejo spremembe tega kazalnika?

Kaj je PDW

Indeks PDW v splošnem krvnem testu označuje relativno širino porazdelitve trombocitov po prostornini, to pomeni, kaže, kako velike so te celice v določeni količini krvi..

Trombociti so različnih velikosti. Poleg celic povprečne velikosti v krvi zdravega človeka obstaja tudi določena količina krvnih celic manjših in večjih velikosti. Indeks PDW kaže, kolikšen odstotek celotnega volumna trombocitov pade na te celice (v medicinsko laboratorijski praksi se imenujejo mikro- in makrotrombociti).

PDW se vedno upošteva v povezavi z vrednostmi drugih indeksov trombocitov: MPV (povprečni volumen trombocitov) in PCT (delež volumna krvi, ki ga zasedajo trombociti).

Da bi bolje razumeli pomen krvnega testa PDW, se morate spomniti, kakšne funkcije opravljajo trombociti. Te celice so sferične rdeče plošče, ki so odgovorne za strjevanje krvi. Na mestih žilnih poškodb tvorijo zamaške (krvne strdke), ki preprečujejo razvoj krvavitve. Sposobnost sistema strjevanja krvi, da uravnava izgubo krvi, je neposredno odvisna od števila in funkcionalnosti trombocitov..

Pomanjkanje trombocitov vodi do zmanjšanega strjevanja krvi, kar lahko povzroči čezmerno izgubo krvi pri travmi. Nevarno je tudi povišano število trombocitov: v tem stanju se poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov, zaradi česar v krvnih žilah nastanejo krvni strdki, ki ovirajo prosti pretok krvi. Previsoka ali nizka vsebnost mikro in makro trombocitov v krvi je lahko tudi znak prisotnosti nekaterih patologij.

Priprava na analizo

Za določitev indeksa PDW se uporabljajo podatki splošne analize, pri kateri se pregleduje kapilarna kri (odvzeta s prsta). Da bi bili rezultati študije zanesljivi, je treba zjutraj dajati kri na tešče. V nekaterih primerih analiza zahteva vensko kri, katere laboratorijski pregled pokaže natančnejše rezultate. Odvzet je iz vene na pregibu komolca.

Standardi

Običajno mora biti indeks porazdelitve trombocitov v krvi v volumnu med 15-17%. Rahla odstopanja od te vrednosti, ki ne presegajo 1-2%, običajno niso znak patologije: praviloma so povezana s posameznimi značilnostmi organizma.

Povečane vrednosti

Odstopanje indeksa PDW od norme lahko opazimo pri vnetnih procesih, anemiji zaradi pomanjkanja železa, v pooperativnem obdobju in pri znatni izgubi krvi. Pri teh motnjah in stanjih bodo ravni PDW povišane, ker vnetje in izguba krvi sprožita aktivnost trombocitov. Njihovo število se poveča, s tem pa se poveča tudi širina porazdelitve prostornine..

Ne smemo pozabiti, da rezultati splošnega krvnega testa ne dajejo popolnih informacij o zdravstvenem stanju.

Zmanjšane vrednosti

Zmanjšano vrednost PDW lahko opazimo pri trombocitopeniji (nezadostno število trombocitov v krvi), patologijah, ki prizadenejo kostni mozeg (levkemija, mielodisplastični sindrom, onkološke bolezni z metastazami v kostnem mozgu), kroničnem hepatitisu.

Rezultati izkrivljene analize

Pomembno je upoštevati, da odstopanja od normalnih vrednosti ne nastanejo vedno zaradi bolezni ali motenj. Rezultate testa lahko izkrivi nepravilna priprava na pregled. Če je bolnik na predvečer odvzema krvi jedel hrano prej kot 8 ur pred posegom, se aktivno ukvarjal s telesno aktivnostjo ali jemal katera koli zdravila, lahko prepis krvne preiskave kaže premalo zanesljive podatke. Pri ženskah pogosto opazimo odstopanja od norme med nosečnostjo in menstruacijo..

Ne smemo pozabiti, da rezultati splošnega krvnega testa ne zagotavljajo popolnih informacij o zdravstvenem stanju. Če se pri rezultatih laboratorijskih preiskav ugotovijo nepravilnosti, lahko zdravnik samo domneva, da obstajajo nekatere kršitve. Natančno diagnozo je mogoče določiti le na podlagi podatkov ozko usmerjenih dodatnih pregledov.

Kaj je PDW v preiskavi krvi

9 minut Avtor: Lyubov Dobretsova 1109

• Kaj pomeni PDW??
• Kazalniki norme
• Povečanje koeficienta
• Zmanjšanje vrednosti
• Preventivni ukrepi
• Zaključek
• Sorodni videoposnetki

Klinični ali splošni krvni test je ena najpreprostejših, poceni in hkrati informativnih laboratorijskih diagnostik, ki omogočajo zdravniku, da dobi osnovno predstavo o pacientovem zdravju..

Predpisuje se v veliki večini primerov kot del začetnega pregleda in za oceno kakovosti terapije. Poleg tega noben preventivni zdravniški pregled ne more storiti brez te metode. PDW v krvnem testu, tako kot vsi drugi kazalniki, zelo zanima zdravnika, ki opravlja preiskavo in ocenjuje splošno fizično stanje osebe..

Patološke spremembe tega parametra pogosto kažejo na prisotnost dovolj velikega števila različnih patologij, ki lahko v odsotnosti ustrezne terapije povzročijo žalostne posledice..

Kaj pomeni PDW??

Okrajšava PDW pomeni širino širjenja trombocitov, to je njihova možna nihanja v prostornini. V preskusni obliki je označen kot indeks porazdelitve trombocitov. Te celice so po velikosti najbolj mikroskopske v primerjavi z drugimi sestavinami krvnega obtoka in ne presegajo 2-5 mikronov.

Trombociti se imenujejo tudi trombociti, kar izhaja iz angleške besede Platelets in je povezano z njihovo ovalno ravno obliko, ki ima na robovih majhne štrline v obliki odebelitev. So prozorni, ne vsebujejo jedra in opravljajo več pomembnih funkcij za človeško telo, med drugim:

• Sproščanje dejavnikov, ki zagotavljajo strjevanje krvi in ​​tvorijo krvne strdke na mestih, ki poškodujejo celovitost zunanjih ali notranjih struktur mehkih tkiv.
• Proizvodnja rastnih faktorjev, katerih namen je obnoviti žilne stene krvnega obtoka in jih nasičiti s potrebnimi biološko aktivnimi komponentami.
• Prevoz imunskih kompleksov na mesta lokalizacije vnetnih procesov, da bi jih ustavili.
• Filtracija krvne tekočine iz antigenov, ki zaradi kombinacije s protitelesi niso več obstajali.

Nastajanje in izločanje teh celic, pa tudi drugih enotnih mikrodelcev krvi, se pojavlja neprekinjeno. Zato so hkrati v krvnem obtoku celice, ki so na različnih stopnjah svojega razvoja. Življenjski cikel trombocitov ima na primer pet stopenj:

• mladostniška stopnja,
• obdobje zrelosti,
• faza starosti,
• stopnja draženja,
• trenutek degeneracije.

Prostornina trombocitov je neposredno odvisna od stopnje tvorbe trombocitov, medtem ko se novonastale celice od ostalih razlikujejo po večji velikosti. Ko dozorijo in preidejo na naslednje stopnje (zlasti bližje staranju), se zmanjšajo. Indeks PDW omogoča oceno širine porazdelitve teh celic po prostornini in njihove heterogenosti. Z drugimi besedami, ta koeficient označuje heterogenost trombocitov.

Kazalnik v splošnih obrazcih za krvni test je prikazan v odstotkih in je posreden. Iz česar izhaja, da če imajo vrednosti preostalih krvnih celic nespremenjene kazalnike, potem nekritična odstopanja v prostornini trombocitov ne veljajo za znak prisotnosti patologij v telesu. Poleg tega se ta koeficient praviloma ocenjuje vzporedno s parametrom MPV, kar omogoča določitev povprečne prostornine nejedrskih celic.

Kazalniki norme

Pri ljudeh, ki nimajo težav s strjevanjem, ne glede na starost, je treba večino trombocitov v krvnem obtoku hraniti v zrelem stanju, saj so na tej stopnji sposobni izpolniti svoj glavni namen - opravljati običajne dejavnosti, usmerjene v strjevanje krvi. Dovoljeno odstopanje kvantitativnega kazalnika zrelih trombocitov ne sme presegati 10%, tako v smeri zmanjševanja kot naraščanja.

Prekomerni presežek normalnih parametrov pomeni veliko verjetnost nastanka krvnih strdkov, ki vodijo do zamašitve krvnih žil in nato do razvoja različnih patoloških procesov. In prenizko število trombocitov je neposredna pot do obilne izgube krvi, kar ni nič manj nevarno stanje za življenje in zdravje ljudi..

Norma PDW pri otrocih, mlajših od 18 let, ki nimajo bolezni, povezanih s strjevanjem krvi, je 10-15%. Pri odraslih ta indeks ne sme pustiti intervala 15-17%. Pomembna odstopanja od splošno priznanih parametrov v skoraj vseh situacijah so opažena kot posledica funkcionalnih motenj organa ali sistema, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč..

Povečanje koeficienta

Če dekodiranje PDW kaže na povečanje vrednosti, je to neposreden znak pomembne heterogenosti opisanih celic glede na prostornino. Skladno s tem lahko takšno stanje krvne tekočine povzroči nevarne posledice. Postopno zamašitev kapilar in nato večjih žil povzroča težave s krvnim obtokom, kar vodi do še večjega nastanka trombov. Izkaže se tako imenovani začarani krog.

Posledica takšnega stanja so lahko številne patologije, od presnovnih motenj v krvnem obtoku do konca bolezni srca (miokardni infarkt) ali krvnih strdkov v možganih (možganska kap).

Povečana zmogljivost je lahko v naslednjih situacijah:

• Krvavitev zaradi kirurškega posega ali poškodbe povzroči zvišanje koncentracije trombocitov, kar se zgodi zaradi njihove večje proizvodnje. To je potrebno za zgodnjo obnovo normalne krvne slike..
• Anemija, ki povzroča kisikovo stradanje, zaradi česar nejedrske krvne celice doživljajo različne vrste deformacij.
• Onkološke patologije, ki vodijo do sistematičnih poškodb vseh krvnih celic, vključno s trombociti. To pa povzroči spremembo njihove prostornine in s tem širine porazdelitve same krvne mase..
• Vnetni procesi, ki vodijo do povečanja števila teh celic in posledično do povečanja PDW. Vzporedno povečanje levkocitov lahko pomeni le eno - razvoj vnetja je očiten!

Hkrati morate vedeti, da če se PDW poveča, to ne bo v vseh absolutnih primerih pomenilo resnih odstopanj v telesu. Razlogi za to so lahko najpogostejši, na primer neupoštevanje osnovnih pravil za pripravo na krvni test ali neposredno odvzem laboratorijskega osebja.

Preden opravite analizo, se je zato treba posvetovati z zdravnikom o vseh mogočih razlik, da čim bolj zmanjšate tveganje za doseganje nezanesljivih rezultatov in ponovne analize. Najprej morate vedeti, da se kri daje na tešče, to pomeni, da mora med zadnjim obrokom in vzorčenjem biomateriala preteči vsaj 10-12 ur.

Drugič, en dan pred študijo je treba izključiti čezmerne fizične napore in, če je mogoče, psihoemocionalno. Tretjič, vzdržati se jemanja kakršnih koli zdravil, tudi če gre za multivitaminske komplekse, je že več dni razpravljal o njihovi odpovedi. Strogo upoštevanje vseh zgoraj navedenih ukrepov bo zdravniku omogočilo, da vidi popolno sliko bolnikovega krvnega stanja.

Zmanjšanje vrednosti

Če OAC kaže na zmanjšanje opisanega parametra, je hkrati znak majhnega števila trombocitov. Nizek indeks trombocitov ni vedno znanilec ali simptom različnih vrst patologij.

Upoštevati je treba, da se pri ženskah z menstruacijo PDW včasih zmanjša. Poleg tega lahko pride do zmanjšanja kazalca zaradi nezdravega življenjskega sloga, nekakovostne ali neuravnotežene prehrane ter posameznih fizičnih značilnosti telesa..

Nizke vrednosti indeksa opazimo v situacijah, kot so:

• bolezni krvotvornih organov;
• onkološke bolezni;
• izpostavljenost sevanju;
• funkcionalne motnje jeter;
• virusne in bakterijske okužbe;
• jemanje citostatičnih zdravil;
• DIC in mielodisplastični sindrom;
• anemija zaradi pomanjkanja vitamina B_12. ali folna kislina.

Mielodisplastični sindrom - eden od razlogov za zmanjšanje PDW - je bolezen, ki prizadene kostni mozeg, kar vodi v manjšo proizvodnjo vseh sestavin krvi, vključno s trombociti. Zmanjšanje indikatorja je opaziti tudi z nastankom metastatskih žarišč v kostnem mozgu..

Kronični hepatitis pogosto povzroči zmanjšanje tega koeficienta, kar pomeni, da mora zdravnik ob sumu na podobno jetrno bolezen pacientu predpisati biokemični krvni test. To bo določilo koncentracijo bilirubina in pri hepatitisu bo visoka.

Poleg tega, če se je kot rezultat razvozlavanja analize izkazalo, da se je preučevani parameter nekoliko povečal, te okoliščine ne smemo zanemariti. Nujno je normalizirati njene vrednote in jih nato poskušati nadzorovati ter sprejeti ukrepe za njihovo vzdrževanje na ustrezni ravni..

Da bi dobili najbolj natančne rezultate analize, se za označevanje PDW uporabljata dva indeksa. To sta SD (standardni odklon) in CV (koeficient variacije). PDW-SD in PDW-CV omogočata povečanje heterogenosti trombocitov, kar pomaga pri postopku odločanja. Ta dva merila je treba upoštevati pri dekodiranju rezultatov UAC, zlasti če se ugotovijo odstopanja v številu ali porazdelitvi trombocitov.

Preventivni ukrepi

Vsakdo lahko vzdržuje krvno sliko na ustrezni ravni - ni težko. Sprva ne smemo pozabiti, da je glavni vidik normalnega počutja absolutno vseh ljudi zdrav življenjski slog. Ob upoštevanju nekaj preprostih pravil iz dneva v dan bo telo, ne glede na starost, razveselilo z izvrstnim delovanjem ne samo krvnega obtoka, temveč tudi vseh drugih funkcionalnih sistemov.

Torej, preventivni ukrepi za ohranjanje normalnega kazalnika PDW so naslednji. Upoštevajte pravilen režim pitja skozi ves dan. Konec koncev je kri več kot 90-odstotna plazma, ta pa se obnavlja in ima sposobnost kroženja le, če se v človeško telo neprekinjeno dovaja čista pitna voda.

Uživati ​​je treba uravnoteženo in svojo prehrano sestaviti izključno iz visokokakovostnih izdelkov, ki vsebujejo zadostno količino mineralov, vitaminov in drugih koristnih snovi. Redna hoja ali kolesarjenje. Lahko se vsaj 2 uri sprehajate po svežem zraku po krajih, kjer raste veliko dreves: na trgih, v parkih, gozdnih pasovih itd..

Poskusite se izogniti stresnim razmeram in drugim psiho-čustvenim motnjam negativne narave. Fizične vaje naj bodo nizko intenzivne, to pomeni, da ne smete biti preobremenjeni, po preobremenitvi pa morate dobro okrevati. Brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom ne smete jemati nobenih zdravil, saj lahko to povzroči neželene učinke, ki negativno vplivajo na vaše zdravje.

Pogoji, potrebni za ohranjanje zdravja, so pravzaprav dokaj preprosti in lahko dosegljivi. Toda hkrati so v veliko korist za vse funkcionalne sisteme človeškega telesa. Zato lahko samo s tem, ko se jih preprosto držite, preprečite razvoj nevarnih kršitev v njegovih dejavnostih..

Zaključek

Po dešifriranju analiznih materialov in njihovi interpretaciji jih zdravnik primerja s sedanjimi simptomi in pritožbami, ki jih pacient predstavi med intervjujem. V dvomljivih primerih, ko zdravnik ne more razumeti razlogov za odstopanja v širini trombocitov, bodo najverjetneje potrebni dodatni pregledi..

Hkrati se morajo bolniki zavedati, da se ne morejo zateči k samozdravljenju in zavrniti dodatne diagnostične tehnike, če so znaki odstopanj nepomembni. Dodatni pregled je še posebej pomemben, če se pri otroku ugotovijo spremembe v krvi. Dejansko se lahko klinična slika kadar koli poslabša in povzroči razvoj zapletov, ki jih bo veliko težje zdraviti..

Če vas trenutno nič ne moti, je dovolj, da občasno opravite preventivni pregled, ki ga praviloma spremlja dobava UAC in več drugih diagnostičnih metod. Le v tem primeru lahko samozavestno trdimo, da je zdravstveno stanje pod rednim in skrbnim nadzorom, kar razvoju bolezni ne daje niti ene možnosti.!

Povečana je relativna širina porazdelitve trombocitov po prostornini: indeks PDW v krvnem testu in njegova norma

Splošni krvni test je najpogostejši med različnimi pregledi v medicini. Poleg tega je najpreprostejši in najučinkovitejši, saj rezultati kažejo precej različnih komponent neposredno v človeški krvi. Ena od teh komponent je indikator PDW. Kako razumeti razlago analize, kaj pomeni relativna širina porazdelitve trombocitov po prostornini in zakaj je indeks mogoče povečati?

Pred mnogimi leti so zdravniki odkrili dejstvo, da človeška kri vsebuje veliko različnih encimov, različnih celic in drugih snovi. Vse skupaj tvori en sam sistem, osredotočen neposredno na normalno delovanje krvnega obtoka in telesa na splošno. Poleg tega je treba opozoriti, da mora za normalno delovanje našega telesa obstajati določena norma vseh komponent. Enako velja za indikator PDW v preiskavi krvi, če je povečan, je treba sprejeti ustrezne ukrepe.

Kaj pomeni indeks PDW v krvnem testu: dekodiranje in norma

Trenutno je v medicini znanih do 24 različnih kazalnikov, ki so pomembni za delovanje človeškega telesa. Med njimi so najpomembnejši levkociti, koncentracija hemoglobina, eritrociti, hematokrit, trombociti in povprečna koncentracija v krvi vsakega od njih..

PDW se nanaša na trombocitni indeks krvi. Pri interpretaciji analize označuje relativno širino porazdelitve trombocitov po prostornini. Z drugimi besedami, imenujemo ga tudi indikator heterogenosti trombocitov. V skladu s tem obstaja določena norma, ki mora biti prisotna v krvi. V nasprotnem primeru bo pri bolniku prišlo do motenj krvnega obtoka, možnih kroničnih ali akutnih bolezni in drugih odstopanj.

Na primer, norma za širino porazdelitve trombocitov po prostornini je med 15% in 17%. Če se ta odstotek poveča, potem govorijo o kršitvi velikosti populacije trombocitov. Drugi indeksi trombocitov vključujejo na primer MPV - povprečna količina trombocitov, katere norma se giblje med 7 in 10 fl. PCT - trombocit, ki predstavlja normo - 0,108 - 0,282 kot odstotek celotnega deleža krvi, ki ga neposredno zasedajo trombociti.

Laboratorijske raziskave

Za določitev rezultatov analize ni potrebno posebno usposabljanje. Splošna analiza v zvezi s tem je zelo priročna, saj vam omogoča, da kadar koli v dnevu prepoznate prisotnost določene težave pri bolniku. Le v tem primeru obstaja nekaj omejitev glede vnosa hrane ali zdravil. Zato je še vedno priporočljivo opraviti splošno analizo zjutraj na tešče, ko ni dodatnih dražljajev za lažne rezultate..

Kapilarno kri najpogosteje jemljemo s prsta, vendar obstajajo primeri vzorčenja venske krvi. To je mogoče razložiti le z dejstvom, da venska kri vsebuje obsežnejšo in jasnejšo količino točno tistih kazalcev, ki jih pričakujemo od analize. Na primer, če se poveča ta ali ona komponenta, bo ta številka v venski krvi jasnejša. Torej vam ni treba ponovno opravljati testa. Otroci pa vzorčenje krvi lažje prenašajo s prsta, saj je tako medicinski sestri hitreje in bolj priročno..

Odvzeti material se takoj pošlje v laboratorijske raziskave. Tako bi morali biti rezultati pripravljeni v dveh dneh, odvisno od laboratorija. Omeniti velja tudi, da se ne smete vedno zanašati na rezultate enega laboratorija. To je mogoče razložiti z dejstvom, da vsako raziskovalno mesto uporablja določeno opremo in različne reagente. Zato včasih pridejo do napačnih rezultatov. Za večjo zanesljivost je bolje, da opravite teste naenkrat v dveh ali treh laboratorijih, tako da lahko zdravnik vidi splošno sliko pregleda in predpiše nadaljnje zdravljenje.

rezultatov

Dekodiranje vsake analize se izvede neposredno v laboratoriju med preučevanjem materiala. Pacient dobi pripravljene rezultate na roke, kjer je navedena stopnja indikatorja ali njegovo povečanje. Če se rezultat PDW še vedno znatno poveča, potem to lahko pomeni prisotnost raka. A hkrati je treba upoštevati, da za vse ostale tudi ni norme. Če se poveča samo ena pdw in je vse ostalo v mejah normale, je treba vzrok iskati na druge načine.

Kaj lahko vpliva na rezultate raziskave

Pogosto se bolniki pritožujejo, da dobijo nezanesljive rezultate, včasih pa niti ne pomislijo, da so sami krivi. Kljub dejstvu, da splošna analiza ne zahteva posebne priprave, še vedno obstajajo nekatere omejitve, ki niso sprejemljive za zanesljive rezultate. Tej vključujejo:

• težka telesna aktivnost;
• uživanje hrane pred analizo;
• predmenstrualno obdobje pri ženskah;
• obdobje nosečnosti;
• jemanje zdravil.

Če ne upoštevate zgornjih dejavnikov, lahko dobite napačne rezultate študije, v kateri se bo PDW povečal ali zmanjšal, stopnja drugih komponent pa se bo nekoliko izgubila. Na splošno bi morala biti stopnja raziskovanja enaka za vse..

Dovoljena so odstopanja v številu največ 1% ali 2%, ki so lahko odvisna samo od posameznih značilnosti vsake osebe. Najprej to velja za nosečnice, saj se telo v obdobju razvoja ploda kaže nekoliko drugače.

Povečana je relativna širina porazdelitve trombocitov po prostornini: vzroki

Obstaja več posebnih razlogov, zakaj se indeksi trombocitov zvišujejo:

• prisotnost vnetnega procesa v človeškem telesu;
• anemija različnega izvora;
• onkološke bolezni;
• obdobje rehabilitacije po operaciji;
• fizično prenapetost;
• huda izguba krvi;
• prisotnost tumorske trombocitoze.

Ti simptomi lahko kažejo, da se širina porazdelitve trombocitov po prostornini poveča. Najpogosteje je to tudi razlog za bolnikovo šibkost, splošno slabo počutje in zmanjšano zmogljivost skozi ves dan. Ko opazimo takšne simptome, je bolje, da takoj pojdemo v bolnišnico in opravimo splošni krvni test, da ne bi še bolj sprožili morebitne bolezni.