Operacija za varikokele: kakšne vrste operacij obstajajo in kako se izvajajo?
Varikokela je bolezen, pri kateri se žile mod in semenčic razširijo. Dolgo časa je bolezen lahko asimptomatska in jo je mogoče odkriti šele po preventivnem zdravniškem pregledu.
Zelo redko lahko moški ob prisotnosti varikokele občuti neprijetne občutke v mošnji (dolgočasna, pritiskajoča bolečina), ki se pogosto pojavijo po spolnem odnosu, fizičnem naporu ali dolgotrajnem statičnem položaju. Redne bolečine se lahko pojavijo predvsem na 3. stopnji bolezni.
V 2% primerov je desna ali dvostranska varikokela, v 98% - leva.
Stopnje varikokele se razlikujejo glede na intenzivnost dilatacije ven.
Subklinična varikokela: testisnih žil s palpacijo ni mogoče zaznati, varikokelo je mogoče zaznati le na podlagi ultrazvočnih rezultatov.
- 1. stopnja: povečane žile lahko čutimo z rokami samo v stoječem položaju.
- 2. stopnja: varikokele lahko zlahka zaznamo s palpacijo v katerem koli položaju telesa.
- 3. stopnja: vizualni pregled zadostuje za odkrivanje razširjenih ven.
V večini primerov varikokele hitro napredujejo in se, ko dosežejo določeno stopnjo, ustavijo v razvoju.
Varikokela v subklinični in prvi fazi ne potrebuje zdravljenja. Za odpravo negativnih pojavov je dovolj, da se odpravijo stagnirajoči procesi, lokalizirani v medeničnih organih.
Seznam takšnih ukrepov vključuje izogibanje uživanju alkohola, normalizaciji blata, rednemu spolnemu življenju, uravnoteženemu fizičnemu stresu..
Takšna osnovna dejanja lahko zmanjšajo razširjene vene in preprečijo napredovanje bolezni..
Starejši ljudje, ki imajo bolezen v zgodnji fazi, bodo imeli korist od nošenja suspenzorja.
Če je bolezen boleča, je pri drugi stopnji varikokele potrebna operacija.
Varicokela lahko povzroči druge, bolj neprijetne težave, na primer neplodnost.
To je diagnoza pri 40% moških, ki trpijo zaradi varikokele. Dejstvo je, da razširjene vene prispevajo k zvišanju temperature v mošnji, kar vodi do motenj v morfologiji, gibljivosti semenčic in njihovem številu.
Na splošno se simptomi varikokele in njene posledice lahko kažejo na različne načine. Nekateri moški imajo lahko otroke in se skozi življenje ne zavedajo prisotnosti bolezni, pri drugih se lahko varikokela počuti neplodna ali boleča..
Varicocele je mogoče popolnoma pozdraviti samo s kirurškim posegom. Operacija je obvezna, če bolnik v prihodnosti načrtuje otroke, ima atrofijo ali spremembo konsistence testisa ali pacienta skrbijo hude bolečine, ki jih povzroča varikokela.
Priporočljivo je, da operacijo izvedete samo v primeru posebne potrebe. Če ni nobenih indikacij za kirurški poseg, je zdravljenje mogoče odpovedati brez kirurškega posega..
Ugotovite, kako poteka lasersko rezanje, morda vam bo to pomagalo pri odločitvi za pomemben korak.
Tukaj preberite o metodah zdravljenja fimoze.
Operacija pri varikokelah: vrste, vrste, metode, metode (kako se to izvaja?)
Bistvo vseh vrst operacij je odprava prizadetih predelov ven. Operacije se med seboj razlikujejo po načinu izvedbe, stopnji poškodbe, učinkovitosti in verjetnih zapletih..
Tradicionalne operacije
Obstajajo tri vrste tradicionalnih kirurških posegov - po Ivanissevichu, Marmarju in Palomu.
Ivanissevičeva operacija
Operacija se izvaja v lokalni anesteziji. V levem delu iliakalne regije je narezan rez dolžine do 5 cm, globina pa doseže stene dimeljskega kanala, v katerem potekajo žile in semenčic. Odkrite žile prečkamo in rano zašijemo.
Cilj operacije je povezati popolnoma vse žile v enem postopku. Obstaja velika stopnja tveganja, da bo ena ali več krvnih žil pogrešana, kar lahko privede do ponovitve bolezni.
Operacija odstranjevanja varikokele testisa po Ivanissevichu je priznana kot najbolj travmatična, obdobje okrevanja po njej je lahko približno 3 tedne.
Operacija Marmara
Med kirurškimi operacijami je prepoznana kot najučinkovitejša. Med operacijo se žile semenčic dopirajo skozi dimeljski dostop.
Operacija ima več prednosti:
- minimalna invazivnost, saj je dolžina reza 2-3 cm, jo lahko primerjamo z laparoskopsko;
- pooperativno okrevanje v kratkem času;
- najmanjše število ponavljajočih se manifestacij bolezni in zapletov;
- visok kozmetični učinek. Šiv (brazgotina) po takem posegu za zdravljenje varikokele je majhen in se nahaja nižje od stopnje nošenja spodnjega perila.
Med kirurškim posegom je testisna arterija primarno lokalizirana, po kateri sledi zaporedna lokalizacija vseh velikih in majhnih ven semenčic.
Operacija Palomo
Ta postopek je izboljšana različica operacije Ivanissevich. Razlika je v tem, da je mesto reza višje kot v prvem primeru. Vene se veže v retroperitonealno tkivo.
Laparoskopska kirurgija (endoskopska)
Minimalno invazivna in sodobna metoda zdravljenja.
Med operacijo se na sprednji trebušni steni naredijo punkcije s premerom do 5 mm, v katere bodo naknadno vstavljeni instrumenti in laparoskop.
Med laparoskopsko operacijo varikokele so izolirane vene in arterija testisa, na prve pa se nanesejo titanove opornice ali pa so vezane s kirurško nitjo.
Ta operacija se izvaja v splošni anesteziji. Izjemno je, da lahko sama operacija odstranjevanja varikokele traja približno 15-40 minut. Trajanje operacije je lahko različno.
Med operacijo na podlagi slike, ki jo zagotovi laparoskop, zdravnik locira in preseče veno mod. Po tej operaciji mora bolnik preživeti največ dva dni v ambulanti. Trenutno velja laparoskopija za najučinkovitejšo metodo zdravljenja varikokele, saj vam naprave omogočajo pregled celotne dolžine mod testisov..
Mikrokirurška revaskularizacija
Rezultat te operacije je normalizacija pretoka krvi v veni testisa. Operacija se izvaja s splošno anestezijo.
Rez se naredi na spodnjem delu trebuha (5 cm), vena mod se vnese v rano po celotni dolžini od mesta, kjer teče v ledvično veno do testisa. Vzporedno s tem je izoliran del epigastrične vene. Voda mod je odstranjena v celoti, namesto nje epigastrična.
Rentgenska endovaskularna kirurgija
Kirurški poseg se izvaja pod rentgenskim nadzorom.
Kateter se v telo vstavi s prebodom v stegensko veno, ki v testisno veno dovaja sklerozirajoče zdravilo, ki zamaši modo..
Ena najmanj učinkovitih operacij - po njej obstaja velika verjetnost ponovitve.
Splošna priporočila po operaciji
Moški, ki so bili operirani zaradi odstranitve varikokele, se bodo morali tri tedne vzdržati spolnih odnosov. Nekaj časa po operaciji za zdravljenje varikokele med seksom se lahko pojavijo boleče ali neprijetne občutke.
Priporočljivo je, da se v naslednjem mesecu po tradicionalni operaciji odstranjevanja varikokele izognete telesni aktivnosti in športu. Po endovaskularni ali endoskopski operaciji bo mogoče s telesno aktivnostjo začeti veliko prej.
Operacija varikokele se izvaja z enakim uspehom v kateri koli starosti, tako pri otrocih, zlasti v mladosti kot pri odraslih, vendar je priporočena starost vsaj 9 let.
V kasnejših fazah varikokele obstaja velika verjetnost za razvoj neplodnosti in erektilne disfunkcije..
Kar zadeva prehrano, je priporočljivo, da se po operaciji odstranjevanja varikokele ves čas rehabilitacijskega obdobja držite varčne prehrane.
Po 3 mesecih po operaciji je treba narediti analizo - spermogram. Če so rezultati testov slabi, je predpisan androlog za obnovitev plodnosti po operaciji odstranjevanja varikokele.
Pooperativno obdobje: kako se rehabilitirati in kakšne so lahko posledice (zapleti) po operaciji?
Vprašanje je, kaj lahko in kaj je treba storiti po operaciji? Če je bil moški operiran zaradi varikokele, potem se lahko pojavijo različni zapleti, najpogostejša pa je vodenica mod. V tem primeru se med vsako testisno membrano pojavi kopičenje serozne tekočine..
Pojav vodenice olajša kršitev krvnega obtoka v testisu, ki jo povzroči operacija. Čez nekaj časa se v moškem reproduktivnem sistemu tvori venski kolateralni odtok, ki omogoča odtok krvi skozi druge žile mošnje.
Če ste v prvih tednih po operaciji spolno aktivni, se lahko pojavijo zapleti. Dokler se postopek rehabilitacije ne konča, ko se varikokela pozdravi z operacijo, se vzdržajte seksa s partnerjem in samozadovoljevanja - to so omejitve.
Prav tako ni priporočljivo piti alkoholnih pijač v obdobju okrevanja po operaciji varikokele - lahko povzročijo preobremenitev ledvic, kar bo imelo negativne posledice do ponovitve bolezni.
Obstaja tudi verjetnost ponovitve bolezni, tudi če upoštevate vsa pravila rehabilitacije. V bistvu je vzrok ponovitve trta ali veja, ki jo je kirurg zgrešil. Poleg tega po neuspešni operaciji poškodbe iliakalne arterije, infekcijski proces v rani, krvavitev, hipertrofija, atrofija ali azoospermija testisa.
Po operaciji varikokele se lahko pojavijo bolečine v modih, ki pa v 90% primerov hitro minejo. V primeru, da bolečina ne preneha, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Ugotovite, katere stopnje varikokele se zdravijo neoperativno.
In tu lahko izveste vse o vrstah fimoze.
Zdravljenje varikokele
Varicocele je bolezen, pri kateri pride do patološkega širjenja venskega pleteža semenčic in testisa. Na francoski kliniki izvajajo operacijo odstranjevanja varikokele s sodobnimi minimalno invazivnimi metodami. Dogovorite se za sestanek z našimi izkušenimi zdravniki.
Vzroki patologije
Glavni vzrok bolezni je prirojena ali pridobljena šibkost venskih zaklopk. Zaradi neugodnih dejavnikov pride do povratnega odtoka krvi, žile se ne morejo spoprijeti z obremenitvijo in se razširiti.
Drugi razlogi vključujejo:
- Pomanjkanje tonusa v skeletnem mišičnem tkivu, ki je odgovorno za dvig moda znotraj mošnje (atonija).
- Okvara interakcije med ledvično veno in mezenterično arterijo.
- Ledvične novotvorbe.
- Dednost.
Kako diagnosticirati varikokelo
Prve motnje krvnega obtoka se lahko pojavijo v adolescenci, ko se začne puberteta, vendar simptomi običajno niso prisotni. Z razvojem varikokele se pojavijo naslednje manifestacije:
- bolečine ali vlečenje v mošnji med stojenjem ali sedenjem;
- sprememba velikosti ali oblike enega od mod (predvsem levega);
- ob dotiku se čutijo povečani venski pleteži.
Če se pojavijo simptomi, se posvetujte z urologom ali andrologom. Šele po natančni raziskavi je vprašanje, ali je potrebna operacija varikokele testisa. Na recepciji bo zdravnik opravil zunanji pregled s palpacijo. Za razjasnitev diagnoze vam bodo dodelili:
- Ultrazvok mošnje;
- Dopplerjeva ultrazvočna preiskava venskega pleteža za odkrivanje motenj krvnega obtoka;
- analiza moških hormonov;
Priporočen je tudi spermogram. Lahko ga vzamete od 13. do 14. leta, s soglasjem staršev ali zakonitih zastopnikov otroka.
Zdravljenje in rehabilitacija
V odsotnosti sindroma bolečine in resnih funkcionalnih motenj bolezen potrebuje dinamično spremljanje. Odstranjevanje varikokele testisa se izvede v naslednjih primerih:
- Bolečine.
- Poslabšanje kakovosti in gibljivosti sperme (glede na rezultate analize semena).
- Zmanjšanje velikosti mod.
- Zunanja kozmetična napaka zaradi razširjenega venskega pleteža.
Namen operacije je obnoviti normalno prekrvavitev v mošnji. Postopek je travmatičen in se izvaja z majhnimi punkcijami (endoskopska metoda). Hospitalizacija ni potrebna. Če se dobro počutite, boste na dan operacije odpuščeni domov.
Priljubljena vprašanja
1. Ali se je mogoče znebiti težave brez kirurškega posega?
Učinkovita metoda zdravljenja bolezni pri moških je le operacija. Druge metode - vadbena terapija, nošenje spodnjega perila za hujšanje in fizioterapija niso dokazale svoje učinkovitosti.
2. Pri kateri starosti je mogoče opraviti operacijo?
Prisotnost varikokele je indikacija za operativni poseg. Po potrditvi diagnoze je priporočljivo izvesti operacijo.
3. Ali se težava lahko vrne?
Povračilo bolezni po odstranitvi se pojavi v 5-10% primerov. To je posledica pacientovega neupoštevanja zdravnikovih priporočil ali nepismene operacije. Bolj izkušen kirurg, nižja je stopnja ponovitve.
Najiskrenejše zahvale bi rad izrekel dr. Fuadu Shakirju, brez pomoči katerega najverjetneje ne bi bil živ... Seveda sem imel veliko srečo, da sem imel, ko sem pred nekaj leti odkril raka na desni ledvici, srečo, da sem spoznal tako čudovito specialist, kot je Fuad Shakir. Operacija je bila izvedena z uporabo sodobnih tehnologij, ki so omogočile skrajšanje pooperativnega bivanja v bolnišnici na samo 2 dni in že četrti dan za vožnjo avtomobila (!) Dr. Shakir je opravil laparoskopsko operacijo ledvičnega tumorja. In ko sem imel v začetku tega leta težave s prostato, sem takoj odšel k Fuadu. Izpostavil je adenom prostate in me rešil drugič!
Hvala zdravnik in globok priklon
Lep pozdrav in najboljše želje vam in vaši družini!
Fuad Shakir je najbolj čudovit zdravnik, s katerim ne zbolite, ampak okrevate! Visoka strokovnost, sposobnost delati samo za rezultat, pozornost, prijaznost, odzivnost in hiter odziv na kakršno koli težavo, ki se pojavi - to je le majhen del tega, kar lahko o njem rečemo. V mojem primeru je bila hitra odločitev ključnega pomena, ker je diagnoza pokazala precej velik ledvični tumor s sumom na onkologijo. Že na prvem posvetu je dr. F. Shakir, ki se je seznanil z rezultati preiskave, takoj predlagal operacijo - ledvico je treba odstraniti. Seveda tega ni bilo prav prijetno slišati, toda zdravnik je, ne da bi stopnjeval situacijo, vse razložil mirno, podrobno in dostopno, svetoval način izvedbe posega in tudi podrobno spregovoril o njem in pogojih rehabilitacije, celo dobil občutek, da imam rahel izcedek iz nosu, kar je zdaj bodo hitro ozdraveli. In ozdravil je! 21. maja 2014 mi je dr. Shakir uspešno opravil operacijo z visoko natančnim robotom Da Vinci. Na žalost le nekaj zdravnikov v Rusiji opravi takšno operacijo. Delovanje robotov Da Vinci je čudež. Seveda ni šlo brez bolečin, navsezadnje je prišlo do kirurškega posega, vendar so rezultati operacije in kar je najpomembneje, okrevanje po njej preprosto neverjetni.
Po operaciji zaradi raka ledvic sem že naslednji dan po operaciji lahko hodil, 5. dan je zadnja bolečina nekako čarobno izginila, temperatura in pritisk sta si opomogla in odpuščena sem bila domov, dva tedna po operaciji pa z odlično V službo sem šel dobro. Najpomembneje je, da so se izpolnili vsi pogoji in napovedi, ki jih je obljubil dr. Shakir. Če obstaja izbira med operacijo z robotom Da Vinci in drugimi znanimi metodami, priporočam vsem le robota, na področju urologije pa le dr. Fuadu Shakirju. Njegovi bolniki vedo, da so v dobrih rokah. Najlepša hvala za vse. Izberite najboljšega in jaz sem se že odločil in nad tem nisem razočaran.
Kako poteka operacija odstranjevanja varikokele? Priprava in izvedba operacije varikokele
Ko se odkrije varikokela, je operacija najučinkovitejša metoda zdravljenja tega patološkega stanja. To je edina terapija, ki vam omogoča popolno okrevanje..
Telo telo zlahka prenaša kirurški poseg in redko povzroči razvoj zapletov.
Za odpravo varikokele je potrebna operacija.
Na kratko o pripravah na operacijo
Priprava na operacijo se začne 10 dni pred operacijo.
Najprej so bolniku predpisane naslednje študije:
- fluorografija ali radiografija pljuč;
- elektrokardiogram;
- splošne preiskave krvi in urina;
- Ultrazvok mošnje;
- določitev Rh faktorja;
- test za raven testosterona;
- spermogram;
- test za HIV, hepatitis B in C;
- flebografija itd..
V večini primerov se operacija izvaja v splošni anesteziji. Zato so potrebne raziskave, da bi ugotovili morebitne alergijske reakcije na zdravila, uporabljena med posegom..
Če ima oseba kronične bolezni, se bo morda moral posvetovati z ozkimi strokovnjaki.
Pred operacijo je treba določiti raven testosterona v moškem telesu.
Metode kirurgije varikokele
V medicinski praksi se invazivne in minimalno invazivne vrste operacij uporabljajo za odpravo varikokele 1-4. Stopnje.
Bolj se zahtevajo sodobni kirurški posegi, vključno z laparoskopijo, lasersko kauterizacijo itd..
Po njih je okrevanje hitrejše, a pogosto morate zanje plačati.
Abdominalne operacije, ki vključujejo tveganje za poškodbe mod in zaplete, se večinoma izvajajo brezplačno.
Po takem zdravljenju moški potrebuje čas, da si opomore..
Odprta intervencija
Obstaja več možnosti za odprto operacijo. Najstarejši način za odpravo varikokele je operacija Ivanissevich. Indikacija zanj je hud potek bolezni. Tehnika te operacije je preprosta..
Najprej se naredi 3,5 do 5 cm rez, da se omogoči dostop do prizadetega območja.
V prihodnosti se poškodovane žile odstranijo v odprtino in ligirajo. Kako dolgo traja operacija, je odvisno od zanemarjanja patologije. V večini primerov telovadi od 30 minut do 1 ure..
Operacijo lahko izvajajo moški katere koli starosti. Njeni pozitivni vidiki vključujejo visoko razpoložljivost in sposobnost izvajanja v lokalni anesteziji..
Med slabostmi je dolgo obdobje rehabilitacije, ki lahko traja en mesec. Poleg tega se približno 40% bolnikov pozneje ponovi bolezen..
Varicocele nad Marmarjem
Odprta kirurgija vključuje kirurško zdravljenje varikokele po Marmarju.
To metodo lahko imenujemo tudi podjezična varikocelektomija. Postopek velja za varnejšega in učinkovitejšega.
Da bi dobili dostop do prizadetega območja, naredimo rez približno 1,5 cm. Tkivo seciramo pod mikroskopom. Kirurg lahko pregleda celo majhne veje posod in jih hitro odstrani.
Marmar kirurgija za varikokele.
Med operacijo skoraj noben živčni končič ni poškodovan. Prednosti metode vključujejo majhno invazivnost, kratko obdobje okrevanja in majhno tveganje za zaplete..
Po pregledu fotografij pred in po operaciji lahko ugotovimo, da je preostala brazgotina skoraj nevidna. Pomanjkljivosti te metode zdravljenja vključujejo nezmožnost njene uporabe pri 3. in 4. stopnji bolezni.
Tudi tehnika Palomo je odprt kirurški poseg. Vključuje rez v predelu trebuha do 5 cm. Skozi to luknjo specialist pobode žlezni del tkiv in že v zadnjem delu peritoneja se izvede ligacija razširjenih ven.
Pozitivni vidiki te metode so možnost neposrednega dostopa do venskih snopov in majhen odstotek recidivov.
Operacija traja približno 1-1,5 ure in zahteva uporabo splošne anestezije.
Dostop do prizadetih tkiv poteka skozi velik rez, zato traja veliko časa za popolno okrevanje.
Laparoskopska tehnika
Laparoskopska metoda terapije velja za najsodobnejšo. Vključuje izvajanje majhnih vbodov, s katerimi se instrumenti, potrebni za manipulacijo, pripeljejo na operirano območje. Pa tudi endoskop, opremljen s kamero, s katero se na monitorju prikaže video obdelanega območja.
Na poškodovanih mestih so nameščeni nosilci. Postopek traja največ 15-40 minut. Takšna endoskopska operacija varikokele se izvaja v splošni anesteziji..
Prednosti metode vključujejo:
- majhno tveganje za notranjo krvavitev;
- hitro okrevanje;
- redki primeri ponovitve;
- majhno tveganje za zaplete itd..
Laparoskopska operacija varikokele je kontraindicirana v prisotnosti tumorskih tvorb, akutnih patologij prebavil in adhezij.
Kauterizacija z laserjem
Lasersko zdravljenje varikokele ne vključuje rezanja tkiva, da bi dobili dostop do razširjenih krvnih žil. Postopek se izvaja z intravaskularnim endoskopom, katerega kamera pomaga hitro najti prizadeto območje in ga strjevati.
To povzroči, da se zdravljene žile odrežejo od splošnega pretoka krvi. Manipulacija se izvaja pod rentgenskim nadzorom.
Bolnike skrbi, kako dolgo naj ostanejo v ambulanti po posegu: operacija poteka v lokalni anesteziji in po 30 minutah lahko odidete domov.
Uporaba skleroterapije
Metoda skleroterapije vključuje vnos posebne snovi v razširjene vene, ki je namenjena lepljenju njihovih sten.
Ta metoda se vedno manj uporablja pri zdravljenju varikokele, ker ima pogosto kratkoročni učinek.
Okrevanje in rehabilitacija
Trajanje obdobja okrevanja je odvisno od metode kirurškega zdravljenja. Pri odprti operaciji je lahko bolnik v bolnišnici do 10 dni.
Nadaljnja terapija doma traja do 4 tedne.
V tem času se morate izogibati stresu, hkrati pa hoditi vsak dan. Vzeti je treba multivitamine in se držati nežne prehrane.
V nekaterih primerih so za preprečevanje zaprtja predpisani blagi odvajali. V obdobju celjenja morate vzdrževati higieno in nositi povoj.
Značilnosti pri mladostnikih
Splošna priporočila za rehabilitacijo po kirurškem zdravljenju varikokele za mladostnike so enaka priporočilom za odrasle.
Da bi zmanjšali tveganje za ponovni pojav patologije, se morajo mladi bolniki vsaj 3 mesece odreči težkim fizičnim naporom, dokler se tkiva popolnoma ne pozdravijo..
Pooperativni zapleti
Najpogostejša posledica nepravilno izvedene operacije je ponovitev bolezni..
Potencialni zapleti kirurgije vključujejo:
- nevrološke bolečine
- vnetni procesi
- limfostaza
- in hidrokela.
Kako poteka operacija odstranjevanja varikokele na testisu
Če ima moški varikokelo, bo operacija potrebna v skoraj polovici primerov, zato je bolje, da se takoj posvetujete s strokovnjakom za nasvet.
Vrste bolečih stanj
Zakaj je za varikokelo potreben poseg, lahko razumemo le, če razumemo boleče stanje in razloge za njegov nastanek. Varicokela je bolezen, ki je povezana s širjenjem krčnih žil v mošnji..
Tveganje za patološko razširjene vene se najpogosteje pojavlja pri mladih moških in mladostnikih, vendar je bolezen asimptomatska, zato je redko diagnosticiranje skozi celo življenje nerealno.
V primeru varikokele povzroča nelagodje in povzroča akutne bolečine v predelu dimelj, zato se hitro diagnosticira in je indikacija za kirurški poseg na območju prizadetih mod..
POMEMBNO JE VEDETI! Zdravniki so obnemeli! Učinkovit način POVEČANJA POTENCIALA! Samo 5 minut prej. Preberite več >>
Preden se izvede operacija odstranjevanja varikokele, je treba razumeti, kakšno bolezen ima bolnik:
- pri prvi vrsti so moda vizualno videti normalno, z ultrazvočnim pregledom pa je mogoče diagnosticirati krčne žile;
- pri drugem tipu so semenske žile na moda razširjene in jih je mogoče začutiti, ko je moški v stoječem položaju;
- pri tretji vrsti je mogoče občutiti znatno povečanje vene testisa, vendar še vedno niso vidne;
- pri četrtem tipu se razširitev na bolnikovem organu toliko poveča, da je mogoče žile dejansko videti brez posebnih naprav ali palpacije.
Zadnji dve stopnji bolezni privedeta do nepovratnih sprememb v moškem telesu, ki jim bo čez čas dodanih nekaj bolečih zapletov. Če operacija na varikokelah testisov ni bila opravljena, je neplodnost zagotovljena in kakovost semena se bo poslabšala.
Indikacije za kirurški poseg
Potreba po kirurškem posegu zdravnika bo posledica nekaterih primerov, med drugim:
- diagnosticirane so bile kršitve pri tvorbi semena, med katerimi se hitro zmanjša gibljivost sperme, ko se v semenu pojavijo gnoj in kri;
- prisotnost akutne utripajoče bolečine v mošnji ali levem testisu, ki se pojavi med fizičnim naporom ali hojo, vendar le pri drugi ali tretji stopnji bolezni;
- ni zadovoljen z videzom penisa in mošnje;
- hitro zmanjšanje volumna in velikosti mod;
- prepoznavanje patologije v procesu nastajanja semena;
- odsotnost otrok z nezaščitenim odnosom več kot eno leto;
- pojav vodne kapljice na testisu, ki brez zdravljenja povzroči močno povečanje prostornine.
Če je nelagodje v levem testisu in bolečina v mošnji, je smiselno, da se obrnete na strokovnjake preverjene medicinske klinike. To je strokovnjak, ki bo lahko predpisal operacijo odstranjevanja varikokele na testisu, četudi so popolnoma odsotni vsi možni vzroki in simptomi bolezni..
Če se operacija varikokele opravi pravočasno, potem moški ne bo izgubil sposobnosti razmnoževanja, vendar mnogi ljudje ne mudijo rešiti težave s krčnimi žilami mod s pomočjo operacije. Svetujejo vam, da poiščete svojega poklicnega zdravnika, ki bo pripravljen spremljati stanje žil na testisu in odsotnost bolečine, zanašati se na palpacijo, analize in ultrazvočne indikacije v dinamiki.
Edini primer, ko pristojni strokovnjak nikoli ne bo naredil ultrazvoka testisov, je v puberteti dečka, v tem primeru se varikokela ne zdravi z operacijami.
Če odstranitev varikokele z operacijo v zrelejši starosti, je okrevanje veliko hitrejše, saj recidivov skoraj nikoli ne opazimo.
- Najboljši moški prehranski dodatki za povečanje moči
Če se sekundarna varikokela razvije kot stiskanje venske mrežice, potem lahko vzrok tega stanja imenujemo nastanek ciste in drugih novotvorb v dimljah.
Veliko slabše je, če ima človek v kateri koli starosti reproduktivne motnje, vzporedno pa v ledvenem delu prihaja do ostrih topih ali zbadajočih bolečin, v urinu pa se pojavijo krvave proge ali strdki. Ta patološki proces je zagon za začetek priprav na operacijo varikokele, saj lahko v človeškem telesu nastanejo nepopravljive patološke težave..
Pred kirurškim zdravljenjem se boste morali spoprijeti z razlogi, ki so povzročili sekundarno varikokelo.
POMEMBNO JE VEDETI! Zdravniki so obnemeli! Učinkovit način za POVEČANJE POTENCIALA! Samo 5 minut prej. Preberite več >>
Kakšne so kontraindikacije za operacijo
Možno bo hitro in učinkovito zdraviti boleče stanje, na primer težavo z operacijo ali druge manj dramatične načine.
Ne odstranite problematičnega stanja s pomočjo operacije, če strokovnjaki ugotovijo nekatere osnovne kontraindikacije:
- akutni vnetni proces v telesu;
- prisotnost diabetesa mellitusa v insulinsko odvisni fazi;
- prisotnost ciroze ali odpovedi jeter;
- prisotnost katere koli bolezni, ki je v fazi dekompenzacije;
- prisotnost anastomoz med več posodami ali žilami;
- prisotnost visokega krvnega tlaka v venskem sistemu majhne medenice;
- krhkost vaskularne strukture.
Endoskopskega posega nikoli ne izvajamo pri tistih moških, ki so v preteklosti že uporabljali kirurške metode zdravljenja na predelu trebušne stene.
4 NAJBOLJŠI NAČINI POVEČANJA PENISA!
- Najučinkovitejše in dokazano je Mighty Tool. O njem veliko pišejo, ocene si lahko preberete tukaj.
- Povečajte s pomočjo dolgoročne riser na račun Urotrin. Dlje ko je "naprava" v pripravljenem položaju, dlje postaja. Lep primer so košarkarji, pogosto skačem, zato so tako visoko.
- Za povečanje penisa lahko uporabite različne vaje.
- Uporaba povečevalnih naprav, kot je podaljšek.
- In seveda je kirurški način nevarna operacija, vendar 100% delujoča.
Če se zgornji postopek kdaj izvede, se klinična slika varikokele spremeni, zato se tveganje, da bo zdravljenje nepravilno izvedeno, hitro poveča..
Metode za pripravo pacienta na operacijo
Če bi pri moških obstajal sum na varikokelo, nihče ne bi samo predpisal operacije. Strokovnjaki svetujejo, da opazujejo, kako se bo mreža žil in limfnih žil obnašala po enakih časovnih obdobjih.
- Kako narediti masažer prostate z lastnimi rokami
Nikoli se ne zdravi takoj, če mlada oseba ni dosegla pubertete, saj lahko teža z žilami na testisu zlahka mine, ko nastane polno seme. Če fant ne preraste svojega pikantnega problema, bo poznejše imenovanje varikokele in operacija potekala brez možnih recidivov in zapletov v nekaj letih.
Pred predpisovanjem postopka se morate naučiti vsega o operaciji..
Predhodna priprava na bodoči radikalni postopek poteka približno deset dni pred načrtovano operacijo. V tem obdobju je treba upoštevati naslednja pravila:
- opravite splošni krvni test;
- določite skupino in Rh kri;
- določite, koliko strjevanja krvi;
- vzporedno se opravi krvni test za vsebnost sladkorja;
- naredite splošen test urina;
- Posnamejo se rentgenska slika pljuč;
- če je bolnikova starost starejša od trideset let, je nujno predpisan elektrokardiogram srca;
- potrebna je analiza spolno prenosljivih okužb in virusa HIV;
- naredite krvni test za hepatitis C in B;
- opravi se ultrazvočni pregled mošnje;
- ultrazvok regije skrotuma se izvede z uporabo Dopplerjeve tehnike.
Medtem ko usposabljanje poteka, si strokovnjaki pridržujejo pravico, da predpišejo dodatne študije, da bi sami razjasnili klinično sliko bolezni in razjasnili individualno nestrpnost.
Dan pred operacijo varikokele je pacientu strogo prepovedano jesti tekočino ali jesti kakršno koli hrano. Dobrodošlo je, če pred operacijo sramno cono depiliramo doma in si vzamemo kontrastni tuš..
Moški mora lečečemu zdravniku povedati, da ima alergijske reakcije, individualno nestrpnost do zdravil ali jemlje zdravila, ki izboljšujejo stanje pri kroničnih boleznih.
Vrste operacij
Glede na tehnološke značilnosti so vrste varikokele tiste, pri katerih:
- Zakaj moški dobijo erekcijo zjutraj
- ohranjena je rekavalna anastomoza;
- obnovitvena anastomoza, ki jo je treba izrezati.
Anastomoza te vrste je tanek most med parom žil, ki se nahajajo v testisu. To stanje je patološko, saj povzroča stagnacijo krvi v medeničnih organih. Izrez takšnega septuma se izvaja veliko pogosteje kot prva možnost..
Glede na proizvodno tehnologijo kirurškega posega je treba ločiti tri glavne metode:
- laparoskopska kirurgija;
- endovaskularna intervencija;
- odprto delovanje.
Z endovaskularnim mikrohirurškim posegom se posode preprosto zlepijo in bolnik ni predmet hospitalizacije. Ta preprosta vrsta operacije pri varikokelah se izvaja samo v začetnih fazah in se izvaja v skladu z naslednjimi pravili:
- oseba je nameščena v angiografsko sobo;
- lokalna anestezija se vbrizga v mošnjo;
- po začetku delovanja anestetika se naredi prebod v steni vene, ki se nahaja na desnem stegnu;
- na to mesto se vstavi sonda, napolnjena z zdravilom (Thrombovar 3%);
- vzporedno lahko ocenite stanje žil mošnje in testisa;
- če vena ni ponekod obarvana, potem je šlo vse dobro;
- sondo je treba nemudoma odstraniti iz moškega telesa;
- na mestu vboda je potreben antiseptični povoj.
Laparoskopija vključuje lajšanje bolečin z lokalno in včasih splošno anestezijo ali epiduralno anestezijo. Po imenovanju varikokele je treba razumeti, kako poteka postopek:
- po tem, ko začne delovati anestezija, se prebode popek;
- vstavljena je trikotna igla s posebnimi cevmi;
- peritonej se takoj napolni s posebnim neškodljivim plinom;
- laparoskop je treba vstaviti v peritoneum, tako da je vsebina operacije na voljo strokovnjaku;
- še dva se vstavita v prvo iglo s preboji v sramni in iliakalni regiji;
- dodeljene so maksimalno razširjene žile, ki jih je treba podvezati;
- na šiv se nanesejo povoji, impregnirani z antiseptikom.
Če želite ugotoviti, koliko dni po odstranitvi varikokele lahko greste domov, se odločite za uporabljeno anestezijo. Če žilo odvzamemo v lokalni anesteziji, lahko bolnik čez nekaj ur odide domov.
- Seznam vzrokov za šibko erekcijo pri moških
Če je bila anestezija splošna, lahko moški pride domov v treh dneh ali tednu po tem, ko je bolnik opravil Dopplerjev ultrazvok.
Podružnica
operacija
Celoten cikel zdravljenja
Raznolikost smeri
Visokotehnološka pomoč
Operacija varikokele
Varicocele je moška bolezen, ki jo povzročajo krčne žile, ki obdajajo semenčico. To stanje samo po sebi ne ogroža življenja in se pojavi pri 10-20% moških. Več kot polovica primerov je popolnoma asimptomatskih. Glavna nevarnost varikokele je, da prispeva k razvoju moške neplodnosti: študije so ugotovile, da se 70% bolnikov s to patologijo poslabša v parametrih ejakulata.
Moški se lahko sooči z varikokelo tako v mladosti kot v zreli dobi. Dlje ko se krčne žile semenčic ne operirajo, večje je tveganje za zaplete. V najhujših primerih se lahko vene vnamejo ali pretrgajo s krvavitvijo v mošnjo.
Da bi zmanjšali tveganje za moško neplodnost, se na urološkem oddelku Zveznega raziskovalnega centra za klinični center FMBA v Moskvi izvaja mikrohirurška operacija odstranjevanja varikokele testisa: praviloma je to zelo majhna cena za možnost ohranjanja reproduktivne funkcije.
Vzroki bolezni
Glavni vzrok te patologije je šibkost ventilnega aparata ven semenčic. Običajno venski ventili preprečujejo pretok krvi nazaj v situacijah, ko se krvni tlak zviša - med fizičnim naporom in v pokončnem položaju. Stagnacija krvi v posodah, kršitev njenega odtoka in s tem povezano zvišanje tlaka v žilah postopoma vodi do njihovega širjenja - žile sčasoma tvorijo tumor podobne vozli.
Flebologi v procesu raziskav so ugotovili več dejavnikov, katerih prisotnost prispeva k pojavu varikokele:
prirojena šibkost vezivnega tkiva, ki tvori steno ven;
nerazvitost zaklopk ven mod in semenčic;
pridobljena patologija ven;
patologija spodnje votline vene.
Ti vzroki so prirojeni in jih med zdravljenjem varikokele ni mogoče odpraviti..
V določenih okoliščinah se tveganje za nastanek krčnih žil na modih znatno poveča. Takšne okoliščine vključujejo nagnjenost k zaprtju, dolgotrajno delo v pokončnem položaju, intenzivno telesno aktivnost.
Tumorji z lokalizacijo v majhni medenici ali trebuhu pogosto postanejo vzrok sekundarne varikokele. Ti tumorji postanejo mehanska ovira za odtok krvi skozi žile semenčic. V takih primerih se zdravljenje varikokele lahko odloži - najprej se morajo zdravniki spoprijeti z osnovnim vzrokom bolezni..
Razvrstitev te patologije temelji na resnosti anatomskih sprememb na posodah. Glede na to obstajajo:
0 stopinj - zunanjih kliničnih manifestacij ni, moškega nič ne skrbi. Spremembe v tej fazi se pojavijo le na nivoju tkiva. Patološke spremembe je mogoče zaznati le s pomočjo ultrazvoka.
I stopnja - razširjene žile postanejo opazne pri palpaciji dimelj in mošnje v stoječem položaju, v ležečem položaju pa simptomi popustijo in se ne razlikujejo od običajnih.
II stopnja - patološko spremenjene žile določimo s palpacijo v katerem koli položaju, začnejo se pojavljati drugi simptomi bolezni.
III stopnja - krčne žile se določijo s prostim očesom in ne samo s palpacijo.
Simptomi
Nevarnost varikokele je v tem, da se klinični simptomi pojavijo prej kot na 2. stopnji bolezni, ko so spremembe v žilni steni zelo izrazite. Vendar praksa kaže, da moški s to patologijo poiščejo kvalificirano zdravniško pomoč tudi kasneje, ko se kakovost življenja bistveno zmanjša zaradi simptomov varikokele. Večina moških razmišlja o tem, kje operirati varikokelo, šele ko postane neznosno prenašati manifestacije bolezni.
Krčne žile semenskega značaja pri mladostnikih v 95% primerov odkrijejo preventivni pregledi kirurgov. To omogoča izvedbo operacije v zgodnji fazi bolezni in izogibanje nevarnim zapletom v obliki neplodnosti. Pri odraslih varikokele pogosto odkrijemo v zelo napredni fazi, zato bi moral vsak moški vedeti o najpomembnejših simptomih bolezni:
Bolečina v mošnji ali dimljah. Resnost sindroma bolečine se lahko precej razlikuje - od manjšega nelagodja med hojo do hudega pekočega občutka in ostre bolečine. Na 1-2. Stopnji bolezni so bolečine prehodne, s fizičnim naporom se stopnjujejo in v mirovanju izginejo. Na 3. stopnji varikokele bolečina postane trajna in povzroča znatno nelagodje.
Spolna disfunkcija do impotence. Pri dolgotrajnem poteku bolezni je možen razvoj moške neplodnosti.
Asimetrija mošnje z zmanjšanjem velikosti moda na prizadeti strani, ki je posledica atrofičnih sprememb v tkivu testisa.
Asimetrija mod je lahko odsotna pri dvostranskih lezijah, ki so veliko manj pogoste, vendar predstavljajo veliko nevarnost, saj se v tem primeru verjetnost neplodnosti poveča.
Diagnoza bolezni
Izkušeni urologi FNKTs FMBA potrebujejo fizični pregled in pregled bolnika za postavitev diagnoze. Pri palpaciji mošnje se razkrijejo mehke vermiformne vene mošnje; pri nekaterih bolnikih se palpira ohlapno moda manjše velikosti. Razširjene žile se pogosto zlahka čutijo kot zmesi na testisu.
Pomembno! Palpacijski pregled varikokele se izvaja v vodoravnem in navpičnem položaju, pa tudi s testom Valsalve (z napenjanjem).
Nadalje se anamneza bolezni ugotovi neuspešno - kako dolgo nazaj so se pojavile prve pritožbe, kako izraziti so simptomi.
Za potrditev diagnoze in izključitev simptomatskega procesa je priporočljivo opraviti ultrazvok mošnje, ledvic in retroperitonealnega prostora. Za odrasle bolnike je predpisana analiza ejakulata. Pri varikokelah v spermogramu se pogosto določi zmanjšana aktivnost spermatozoidov (astenozoospermija) ali zmanjšanje njihovega števila (oligospermija).
Drugi testi, kot so termometrija skrotuma, reografija in termografija, niso obvezni. Strokovnjaki naše klinike jih imenujejo le, če je to potrebno, da pojasnijo diagnozo.
V kliniki FNKTs FMBA mikrohirurško operacijo varikokele izvajajo po predhodnem pregledu, ki vključuje:
Ultrazvok in doppleroskopija žil mošnje in semenčic;
splošna analiza krvi;
splošni terapevtski biokemični krvni test;
posvetovanja s sorodnimi strokovnjaki (ob sočasnih boleznih).
Če se odkrije sekundarna varikokela, je bolnik napoten k specializiranim strokovnjakom za zdravljenje osnovne patologije, ki je povzročila krčne žile.
Zdravljenje varikokele
Pri varikokelah 0-I stopnje kirurško zdravljenje ni potrebno - treba je izvesti preventivne ukrepe, katerih naloga je normalizirati krvni obtok v majhni medenici.
Pri II in III stopnjah varikokele je operacija nepogrešljiva - le operacija lahko zanesljivo reši težavo. Trenutno so možne naslednje vrste kirurških posegov:
Operacija Ivanissevich (klasična operacija, ki trenutno velja za zastarelo);
mikrokirurška podjezična ligacija uviformnih pleksusnih žil;
V Moskvi na FNKTs FMBA odstranjevanje varikokele testisa pri moških izvajajo z mikrokirurško metodo: stroški takšne operacije niso veliko višji, vendar so prednosti veliko večje. Slednje vključujejo manj travm med operacijo, krajše obdobje rehabilitacije, manj zapletov in recidivov..
Mikrokirurška podjezična ligacija uviformnih pleksusnih žil se izvaja pod povečavo, kar omogoča zanesljivo ločitev ven od drugih tkiv. Do žil se dostopa skozi 1,5-centimetrski rez v mošnji. Trajanje posega ne presega 30-40 minut. Lajšanje bolečin dosežemo z intravensko anestezijo.
V pooperativnem obdobju se obloge izvajajo vsak dan, dokler se šivi ne odstranijo (po približno 14 dneh). 2 tedna se je treba izogibati kakršni koli fizični aktivnosti. Trajanje rehabilitacijskega obdobja je v povprečju 1 mesec, v tem času morate zmanjšati obremenitev, izogibati se obisku savne in kopeli, vzdržati se spolnih odnosov. Priporočljivo je, da nosite ohlapno spodnje perilo, da preprečite prekomerno stiskanje mošnje.
Kontraindikacije za operacijo
Absolutnih kontraindikacij za operacijo varikokele ni. Intervencija se izvede načrtno, vendar jo je mogoče prestaviti, če zanjo obstajajo ovire. Prisotnost znakov aktivnega vnetja v predelu dimelj, huda somatska patologija (srčni napad, možganska kap, dekompenzacija kroničnih bolezni) so razlogi za kirurški poseg, dokler se ti pojavi ne odpravijo.
Preprečevanje varikokele
V začetni fazi bolezni, pa tudi bolniki, ki so bili operirani, da bi se izognili ponovitvi bolezni, se priporočajo preventivni ukrepi za odpravo stagnacije krvi v majhni medenici. Če želite to narediti, morate storiti naslednje:
vzdržati se intenzivne telesne dejavnosti;
prenehajte kaditi in piti alkohol;
odpravite zaprtje - po potrebi jemljite odvajala, tako da je blato dnevno;
držite se zdravega načina življenja.
Vsakemu moškemu je priporočljivo, da redno obiskuje urologa - strokovnjak bo lahko pravočasno ugotovil nastajajoče varikokele in druge bolezni moškega genitourinarnega sistema. Dogovorite se za sestanek, zdravniki urološkega oddelka FNKTs FMBA se bodo ob pravem času za vas podrobno posvetovali o moških zdravstvenih težavah.
Zdravljenje varikokele
Varicocele je patologija, ki prizadene arterije in žile semenčic. Poleg tega lokalizacija lezije ustreza lokaciji koncentracije ven, arterij in semenovoda, ki jo premagajo moške zarodne celice, preden prodrejo v sečnico. Zadevna patologija se pojavlja precej pogosto in v nasprotju s številnimi drugimi urološkimi patologijami je opazna tako pri mladih kot pri moških, kar znova poudarja pomen pravočasne diagnoze in začetka zdravljenja v zgodnjih fazah..
Pogosto se zdravniki soočajo z asimptomatskim potekom varikokele - to je, da se patologija v tem primeru nikakor ne kaže in njegova prisotnost na noben način ne vpliva na kakovost človeškega življenja, vendar največja nevarnost ni sama bolezen, temveč njene posledice. Stvar je v tem, da razvoj varikokele pogosto postane vzrok neplodnosti. In ni dejstvo, da bo celo operacija pomagala obnoviti plodnost..
Dogovorite se po telefonu
+7 (495) 021-12-26 ali z izpolnitvijo spletnega obrazca
Skrbnik vas bo kontaktiral, da potrdite vnos.
Zaupnost vaše pritožbe je zagotovljena.
- V naši kliniki je bilo operiranih 2356 bolnikov. 187 jih je prišlo iz drugih klinik, ker jim tam ni bilo mogoče pomagati. Operacijo izvajamo v skladu s tehniko, razvito v naši kliniki.
- Zdravniki klinike ABC ne izvajajo samo operacije, temveč tudi edine klinike v Rusiji s svojim lastniškim programom.
Cene za zdravljenje varikokele v "ABC Clinic"
Opis | Cena, rub. |
---|---|
Mini dostop do varikokele (po Marmarju) z optično povečavo | 55.000 rubljev |
Mini dostop do varikokele (po Marmarju) | 34.000 rubljev |
Standard varikokele (po Ivaniševiču) | 23750 rubljev |
Sprejem kirurga urologa-androloga | 1500 rubljev |
Splošna anestezija | 12.500 rubljev |
Glukoza | 180 rubljev |
Dnevna bolnišnica (1 dan) | 1880 rubljev |
Doppler žil penisa s farmacevtskim testom | 3600 rubljev |
Splošna analiza urina | 250 rubljev |
Splošni klinični test krvi + formula levkocitov + ESR | 700 rubljev |
Analiza za sifilis TPHA (AT na Treponema pallidum, RPHA) | 450 rubljev |
HIV 1-2 AG / AT (HIV Ag / Ab Combo) (IHLA) | 450 rubljev |
Primerjava cen za zdravljenje varikokele v klinikah v Moskvi
Tu vidimo povprečne cene za zdravljenje varikokele v klinikah, ki se nahajajo na območju navedenih podzemnih postaj, vendar v skladu z zveznim zakonom "O oglaševanju" ne navajamo imen klinik.
- Mitino
- Volokolamsk
- Myakinino
- Strogino
- Krylatskoe
- Pyatnitskoe avtocesta
- Mladina
- Kuntsevskaya
- Slavyansky Boulevard
- Smolensk
- Arbatskaya
- Pl. Revolucija
- Kursk
- Baumanskaya
- Electrozavodskaya
- Semjonovskaja
- Partizanska
- Izmailovskaya
- Pervomajskaya
- Shchelkovskaya
- Pionerskaya
- Filevski park
- Bagrationovskaya
- Fili
- Študent
- Aleksandrov vrt
- Razstava
- Mednarodni
- Petrovski park
- Pripovedovanje zgodb
- Novoperedelkino
- Avtocesta Bohr
- Solntsevo
- Govorovo
- Ozernaya
- Mičurinski prospekt
- Ramenki
- Lomonosovski prospekt
- Minsk
- Park zmage
- Shelepikha
- Horoshevskaya
- CSKA
- Poslovni center
- Jadralno letalo
- Skhodnenskaya
- Tushinskaya
- Spartak
- Shchukinskaya
- Oktobrsko polje
- Polezhaevskaya
- Tek
- Ulica 1905
- Barikada
- Puškinskaja
- Kuznetsky Most
- Taganskaya
- Proletarsko
- Volgograjski prospekt
- Tekstilni delavci
- Kuzminki
- Ryazan Avenue
- Vykhino
- Lermontovsky prospekt
- Žulebino
- Kotelniki
- Beloruski
- Khovrino
- Belomorskaya Belomorskaya25.000 RUB.
- Rečna postaja
- Vodni stadion
- Voikovskaya Voikovskaya28 750 rub.
- Sokol
- Letališče
- Dinamo
- Majakovskaja
- Tverskaja
- Gledališki
- Novokuznetsk
- Avtozavodskaya
- Tehnopark
- Kolomenskaya
- Kashirskaya
- Kantemirovskaya
- Tsaritsyno
- Orehovo
- Domodedovskaya
- Krasnogvardeyskaya
- Alma-Ata
- Seligerskaya
- Zgornji nepremišljen
- Okrožje
- Petrovsko-Razumovskaya
- Fonvizinskaya
- Butyrskaya
- Marina Grove
- Dostojevska
- Cev
- Bulevar Sretensky
- Chkalovskaya
- Roman
- Kmečka postojanka
- Dubrovka
- Kozhukhovskaya
- Tiskalniki
- Volzhskaya
- Lyublino
- Bratislava
- Maryino
- Borisovo
- Shipilovskaya
- Zyablikovo
- Dostojevska 23 750 rub.
- Altufevo Altufevood 30.000 rubljev.
- Bibirevo
- Razveseljivo
- Vladykino
- Timiryazevskaya
- Dmitrovskaya
- Savyolovskaya
- Mendeleevskaya
- Čehovskaja
- Borovitskaya
- Polyanka Polyanka44 900 rub.
- Serpukhovskaya
- Tula
- Nagatinskaya
- Nagornaya
- Nakhimovsky prospect
- Sevastopol
- Chertanovskaya
- Jug
- Praga
- Sv. Akademik Yangel
- Annino
- Bulevar Dmitrija Donskega
- Boulevard Tsvetnoy
- Akademska
- Sindikat
- Novi Cheryomushki
- Kaluga
- Belyaevo
- Konkovo
- Teply Stan
- Yasenevo
- Novoyasenevskaya
- Medvedkovo
- Babushkinskaya
- Sviblovo
- Botanični vrt
- VDNKh VDNKhod 32 500 rubljev.
- Alekseevskaya Alekseevskayaod 35.000 rubljev.
- Riga
- Prospekt Mira Prospekt Mira65.000 RUB.
- Sukharevskaya
- Turgenevskaya
- Kitajsko mesto
- Tretjakovskaja
- Oktyabrskaya
- Šabolovskaja
- Leninski prospekt
- Lesoparkovaya
- Starokačalovska ulica
- Bitsevsky Park
- Skobelevskaya ulica
- Bulevar Admirala Ušakova
- Gorčakova ulica
- Buninskaya aleja
- Kommunarka
- Olkhovaya
- Prokshino
- Filatov Lug
- Salaryevo
- Rumyantsevo
- Troparevo
- Jugozahod Jugozahod38.500 rubljev.
- Vernadsky avenija
- Univerza
- Sparrow Hills
- Šport
- Frunzenskaya
- Park kulture
- Kropotkinskaya
- Knjižnica poimenovana po Lenin
- Okhotny Ryad
- Lubyanka
- Čisti ribniki
- Krasnoselskaya
- Rdeča vrata
- Sokolniki
- Preobrazhenskaya trg.
- Cherkizovskaya
- Varšava
- Kakhovskaya
- Aviamotornaya
- Marksistična
- Iljičev trg
- Perovo
- Novogireevo
- Novokosino
- Gagarinov trg
- Lužniki
- Kutuzovskaya
- MCC poslovni center
- Horoshevo
- Sorge
- Panfilovskaya
- Streshnevo
- Baltski
- Koptevo
- Likhobory
- Okrožje
- Rostokino
- Beli kamen
- Rokossovsky Boulevard
- Lokomotiva
- Izmailovo
- Falcon Hill
- Ljubitelji avtocest
- Andronovka
- Novokhokhlovskaya
- Ugreshskaya
- Dubrovka
- Avtozavodskaya
- ZIL
- Zgornji kotli
- Krimski
- Komsomolskaya Komsomolskayaod 75 000 rub.
- Dobryninskaya
- Krasnopresnenskaya
- Kievskaya
- Novoslobodskaya
- Paveletskaya
- Stahanovskaja
- Lukhmanovskaya
- Nekrasovka
- Dmitrievsky ulica
- Kosino
- Jugovzhod
- Okskaya
- Nagatinski Zaton
- Maple Boulevard
- Zyuzino
- Ulica Novatorov
- Aminevskoe avtocesta
- Davydkovo
- Vorontsovskaya
- Mozhaiskaya
- Mnevniki
- Ulica ljudske milice
- Karamyshevskaya
- Sheremetyevskaya
- Rzhevskaya
- Stromynka
- Rubtsovskaya
- Lefortovo
- Nižni Novgorod
- Minimalno invazivna kirurgija Marmara z minimalnim rezom
- Individualni pristop do vsakega pacienta
- Operacija v dnevni bolnišnici (na dan operacije lahko bolnik zapusti kliniko)
- Hitro okrevanje
Narava bolezni
Naslednje anatomske in fiziološke motnje povzročajo patologijo semenčic:
- Razširitev (zmanjšanje tonusa) žilne stene je pojav, ki se imenuje odpoved kanalskih ven mod. Ta motnja je genetsko pogojena in je podedovana. Poleg tega se v takih situacijah varikokele običajno kombinirajo z drugimi boleznimi srčno-žilnega sistema, pri katerih prizadene predvsem žilno mrežo (najpogostejša je krčne žile spodnjih okončin).
- Povečan intravaskularni tlak - ta motnja prizadene tudi veno testisa. Iracionalna telesna aktivnost, povezana z enim samim težkim dvigovanjem, upogibanjem in stiskanjem vene mod, kroničnim zaprtjem in v redkih primerih ledvičnimi tumorji je prepoznana kot vzrok za nastanek tega stanja..
Krymkin Yuri Mikhailovich
Vodja urološkega oddelka medicinskega centra "ABC Clinic". Priznani urolog, androlog kirurg. Kirurško prakso izvaja že več kot 27 let. Ukvarja se z natančno diagnozo in zdravljenjem moške neplodnosti, erektilne disfunkcije. Je izkušena specialistka na področju urologije, andrologije in seksopatologije. V celoti je lastnik androloških in uroloških kirurških tehnik.
Karmoliev Rustam Rafikovich
Specialist urološkega oddelka medicinskega centra "ABC Clinic". Priznani urolog - ima izkušnje v bolnišnici in polikliniki. Znanstvena dela so bila objavljena v Rusiji in v tujini. Uporablja lastniške metode zdravljenja, ki so patentirane, kar omogoča doseganje visokih rezultatov pri zdravljenju.
Korneeva Larisa Nikolaevna
Zdravnik-urolog najvišje kategorije, kandidat medicinskih znanosti.
Razvrstitev glede na resnost kliničnih manifestacij
Običajno je treba razlikovati 4 stopnje bolezni:
- 1 stopinja - kliničnih manifestacij še ni, vse spremembe se pojavijo le na anatomski in histološki ravni. Edina možnost za pravočasno diagnozo na tej stopnji je preventivno opraviti ultrazvočno preiskavo. Toda začetek zdravljenja na tej stopnji vam omogoča, da dosežete največje rezultate in v najkrajšem možnem času! Samo v tem primeru operacija ne bo potrebna.!
- 2 stopnja - dilatacija posode (njena ekspanzija) je šibka in samo pod pogojem, da pacient stoji v času pregleda;
- 3. stopnja - patološke motnje anatomije vene se določijo ne glede na položaj bolnika. Vsekakor je potrebna operacija (kot je načrtovano, je bolje, da gremo v Moskvo), drugo zdravljenje ne bo pomagalo;
- 4 stopinje - kršitve je mogoče videti s prostim očesom. Operacijo je treba opraviti nujno!
Klinične manifestacije
Največja nevarnost patologije je v tem, da se klinične manifestacije pojavijo šele na drugi stopnji, ko so kršitve anatomskih struktur že precej izrazite (toda kot kaže praksa, ljudje poiščejo zdravniško pomoč tudi kasneje, ko simptomi že znatno zmanjšajo kakovost življenja, kar močno oteži nadaljnje vodenje bolnikov). V skladu s tem je edina možnost zdravljenja tukaj operacija..
Če človek začne čutiti neprijeten pekoč občutek v predelu dimelj, ki se po intimnosti ali dvigovanju uteži še stopnjuje, mora nujno na pregled in zdravljenje k urologu, ker obstajajo vsi razlogi za sum, da ima razvoj varikokele!
Drugih enako pomembnih simptomov ni mogoče prezreti:
- Vlečna narava manifestacij bolečine;
- Zmanjšanje velikosti mod;
- Spreminjanje oblike vrvic - postanejo kot šopi.
Zaradi prolapsa testisa zaradi poraza vrvice nastane pomembna asimetrija mod - še en značilen simptom (patognomoničen). Načeloma morda ne obstaja, a le v primeru dvostranske lezije, ki je sicer veliko manj pogosta, vendar so posledice te bolezni veliko bolj nevarne - nevarnost, da ostane moški sterilna, se večkrat poveča. Bolezen postane vzrok za kršitev trofizma mod, kar posledično postane vzrok kršitve fiziološke aktivnosti organa - zmanjša se intenzivnost sinteze in sproščanja testosterona. Torej tudi operacija, ki ni na vseh stopnjah bolezni, lahko prinese želeni rezultat, z neodgovornim pacientovim pristopom pa tudi pismenost zdravnikov iz Moskve ne bo prihranila!
Diagnostični raziskovalni algoritem je bil uspešno izveden v Moskvi
Po dogovoru s specialistom na "ABC Clinic" (Moskva) bolnik opravi vrsto preiskav, med katerimi obstoječa odstopanja od norme.
Najpogostejši simptomi, ugotovljeni med oceno objektivnega stanja, so:
- Razširitev (razširitev) ven v stoječem položaju in pri napenjanju. Te kršitve se ugotovijo med testom Valsava (čeprav nekoliko spremenjene): moškega prosijo, naj diha in se napne. Posledično je mogoče palpacijo ali celo vizualno palpirati širjenje ven semenčic.
- Zmanjšanje velikosti moda - določeno tudi s palpacijo.
- Pozitiven test Segonda. Za njegovo izvedbo bolnika, ki je v ležečem položaju, pritisne na zunanji obroč v dimljah in nato dvigne - ob obstoječi disfunkciji semenčic opazimo ponovno polnjenje ven..
Med izvajanjem zgornjih postopkov lahko zdravnik ne le navede dejstvo razvoja varikokele, temveč tudi določi bolezen, ki je privedla do njenega razvoja. Urologi iz zasebne klinike (Moskva) so vedno pozorni na ta trenutek. Če imate že pripravljene analize in zdravniška poročila, jih zdravniki klinike ABC predlagajo, da jih vzamete s seboj. Tako lahko prihranite denar in pospešite postopek diagnoze in zdravljenja..
Zdravljenje v Moskvi
Terapevtske metode zdravljenja so učinkovite le v prvi fazi varikokele, kar pomeni, da njihova uporaba postane relevantna razmeroma redko..
V veliki večini primerov je operacija nujna..
V Moskvi urologi na kliniki ABC uporabljajo le najučinkovitejše in najsodobnejše metode zdravljenja - a to so vse operacije. Tej vključujejo:
- Žilna embolizacija.
- Laparoskopska kirurgija.
- Kirurška korekcija varikokele.
Preprečevanje ponovitve bolezni - priporočila zdravnikov iz Moskve
Da bi izključili ponovitev te bolezni in potrebo po zdravljenju varikokele v Moskvi (izvedba druge operacije), je po zdravljenju priporočljivo upoštevati naslednja priporočila:
- Odpravite zaprtje - blato mora biti dnevno;
- Odpravite pretiran fizični stres;
- Redno aktivno spolno življenje;
- Pozabite na alkohol in tobak;
- Vključite se v šport in se držite pravil zdravega načina življenja.
Dogovorite se po telefonu
+7 (495) 021-12-26 ali z izpolnitvijo spletnega obrazca
Skrbnik vas bo kontaktiral, da potrdite vnos.
Zaupnost vaše pritožbe je zagotovljena.