Posledice in možnosti preživetja po obsežnem miokardnem infarktu

Obsežni miokardni infarkt je tromboza koronarnih žil, zaradi katere 40% žrtev umre v prehospitalni fazi. Med katastrofo večina srčne mišice umre. Posledično lahko bolnik hitro zaide v nevarno stanje kardiogenega šoka..

Življenje osebe s srčnim infarktom je odvisno od tega, kako hitro je bolnik v rokah zdravnikov. Kadar je terapija z zdravili nemočna, kardiokirurgi opravijo nujno žilno kirurgijo.

Kaj je miokardni infarkt

Z majhno žariščno ishemijo trpi majhno območje srčne mišice. V tem primeru bolnikom ne grozijo resne posledice. Po rehabilitaciji se oseba vrne v običajno življenjsko pot. Nekateri ljudje bolezen celo postavijo na noge..

Močan infarkt je smrt velikega dela srčne mišice zaradi blokade koronarnih arterij s trombom. Zaradi pomanjkanja kisika in prehrane miokard izgubi sposobnost popolnega krčenja. Posledično krvni tlak močno pade. Oseba zaide v stanje življenjsko nevarnega kardiogenega šoka.

Glede na lokalizacijo žarišča poškodbe miokarda obstajajo:

  • sprednja stena levega prekata,
  • zadnja stena,
  • septum med prekati.

S transmuralnim infarktom so prizadete vse 3 plasti miokarda. Širina širjenja nekroze včasih doseže 8 cm.

Po statističnih podatkih se obsežni infarkt pri moških pojavlja 4-krat pogosteje. Pri ženskah te starosti spolni hormoni estrogeni ščitijo pred ishemijo. Toda po 60 letih se primerjajo stopnje pojavnosti.

Vzroki za srčni napad

Osnova za pojav akutne ishemije je ateroskleroza koronarnih arterij. Plošča dobesedno zamaši koronarne žile. Ko se povečajo, zožijo lumen posod, kjer se pretok krvi upočasni. To povzroči, da se rdeče krvne celice držijo skupaj. Posledično nastanejo krvni strdki.

V takem kritičnem stanju žil lahko psihoemocionalno vzburjenje, skok tlaka, prenajedanje, uživanje alkohola povzročijo odvajanje plaka s poškodbo notranje stene arterije. "Popravilo" se pojavi, ko nastane strdek v eritrocitih. V tem primeru nastanejo krvni strdki, ki proizvajajo snovi, ki povzročajo vazospazem.

Krvni strdki se lahko širijo vzdolž posod in dosežejo 1 cm. Še huje, ko rastejo po arterijah. S krčem posode se lahko pretok krvi popolnoma ustavi. Nato se pojavi akutna ishemija srčne mišice..

Zanimivo je! Četrt ure po zaustavitvi pretoka krvi ustrezna cona srčne mišice umre, slika miokardnega infarkta se razkrije. Na mestu nekroze se razvije vezivno tkivo, teden dni kasneje pa se začne tvoriti brazgotina po infarktu.

Dejavniki tveganja

Dejavniki, ki prispevajo k nastanku ishemije miokarda, vplivajo na razvoj žilne katastrofe. Nalaganje na koronarne arterije, spremenjene z aterosklerozo, vodi do obsežnega miokardnega infarkta.

Vzroki ishemije srčne mišice:

  • Arterijska hipertenzija vodi do odebelitve žilnih sten. Hkrati arterije postanejo neelastične, v pravih trenutkih izgubijo prilagoditveno sposobnost širjenja in zoženja..
  • Trebušna debelost je neposredna pot do arterijske hipertenzije in nastanka aterosklerotičnih plakov. Poleg tega odvečna teža dodatno obremeni srce..
  • Fizično neaktiven življenjski slog prispeva k nastanku krvnih strdkov,
  • Za sladkorno bolezen je značilna krhkost krvnih žil. Ranljive stene so hitreje izpostavljene aterosklerozi.
  • Dolgotrajni psiho-čustveni stres spremlja krč koronarnih arterij. V kombinaciji z aterosklerozo se poveča ishemija miokarda.
  • Kajenje, ki uničuje krvne žile od znotraj, povzroči vazospazem.
  • Bolezni lipidov - visoke ravni "slabega" holesterola ustvarjajo osnovo za razvoj srčnega napada.
  • Neuravnotežena prehrana, uživanje hrane, ki vsebuje nasičene maščobe.
  • Atrijsko fibrilacijo spremlja nastanek krvnega strdka znotraj srčne votline.
  • Zloraba alkohola uničuje krvne žile, izzove razvoj hipertenzije, moti jetra, ki so odgovorna za predelavo maščob. Odvečni lipidi se odlagajo na notranjih stenah arterij in ven.
  • Z ledvično boleznijo zaradi motene presnove fosforja in kalcija v mineralih se ta odlaga na notranje stene arterij. Zaradi tega so težki. Na spremenjenih žilah zlahka nastanejo krvni strdki.

Do miokardnega infarkta pride zaradi fizične preobremenitve. V pogojih povečane potrebe miokarda po kisiku arterije ne morejo zagotoviti pretoka krvi. Obstaja močno pomanjkanje kisika in hranil, kar vodi do akutne ishemije. To se lahko zgodi na tekmovanjih ali treningih s športniki..

Znaki

Miokardni infarkt se pojavi nenadoma, prehiti osebo v službi, na javnem mestu ali doma za mizo.

Klinična slika se lahko razlikuje, vendar prvi znaki ostajajo nespremenjeni:

  • intenzivne pritiskajoče bolečine za prsnico, ki sevajo v levo ramo, roko, uho ali lopatico,
  • prekomerno potenje,
  • odrevenelost leve roke,
  • bledica kože,
  • nezavedni strah,
  • padec tlaka,
  • tahikardija,
  • aritmija,
  • šibkost,
  • če je poškodovana zadnja stena miokarda, je simptom bolečina v trebuhu, bruhanje brez olajšanja stanja,
  • zdravniki poznajo tudi nebolečo obliko akutnega srčnega napada, ki zahteva tudi nujne ukrepe. Srčni napad se lahko ponovi čez nekaj minut ali ur.

Pri srčnem napadu se utrip pospeši, postane nepravilen. Oseba se dobesedno obliva s hladnim znojem, diha občasno. Sliko dopolnjujejo vrtoglavica, nenadna šibkost po telesu. Na obrazu žrtev vlada panika, videti je zmedeno, ne razume, kaj se mu dogaja.

Kaj storiti, preden pride zdravnik

Oseba z akutnim miokardnim infarktom lahko umre, če zdravljenje ni pravočasno zagotovljeno. Pri bolečinah v srcu je treba najprej poklicati nujno kardiološko ekipo. Hitreje ko so zagotovljeni strokovni terapevtski ukrepi, več je možnosti za preživetje.

Kjerkoli ima oseba srčni napad, lahko ljudje okoli njega nudijo nujno prvo pomoč:

Pozor! Pacient ne sme hoditi.

  • Žrtev je treba položiti na hrbet z dvignjenimi prsmi, da se razbremeni srca. V ta namen se pod zgornji del telesa položijo zvita oblačila ali odeja. Če pa je krvni tlak nizek in utrip slabo čutimo, naj bo glava nižja od trupa. To bo ohranilo pretok krvi v možgane. V primeru hude zasoplosti za lažje delo srca bolnik sedi z nogami navzdol.
  • V primeru srčnega napada morate zagotoviti prosto dihanje, za to morate odpeti ovratnik neprijetnih oblačil, odstraniti kravato, odpreti okno za svež zrak.
  • Dajte pod jezik nitroglicerin.

Pozor! Ni ga mogoče uporabljati pri nizkem tlaku, šibkem pulzu, bledici kože, da ne bi poslabšali bolnikovega stanja.

  • Nitroglicerin s srčnim infarktom ne odpravi bolečine takoj, za razliko od napada angine pektoris. Zato lahko drugo tableto uporabimo najpozneje 15 minut kasneje..
  • Dajte polovico tablete Aspirin. Za pospešitev učinka je treba zdravilo žvečiti.
  • Če je bolnik s srčnim infarktom v nezavesti in se je srčni utrip ustavil, takoj začnejo z oživljanjem. Posredno masažo srca izvaja ena oseba s frekvenco 80–100 kompresij na minuto na spodnji tretjini prsnice. Če sta pomočnika dva, se na vsakih 15 udarcev v prsih dvakrat vdihne.

Ti ukrepi pomagajo rešiti osebo, preden pride zdravnik..

Mimogrede! Posredna masaža srca ob ohranjanju hemodinamike naredi defibrilacijo učinkovitejšo ob prihodu kardiologa.

Katastrofa v srcu se pogosto kaže z bolečino in pekočim občutkom v trebuhu - tako imenovani trebušni obliki miokardnega infarkta. Hkrati okoliški ljudje dajejo zdravila za prebavila. Če po jemanju zdravila Rennie, Maalox in drugih antacidov pekoč občutek v trebuhu ne izgine, morate poklicati rešilca.

Potek miokardnega infarkta

Kardiologi ločijo več stopenj akutne ishemije:

  • Najbolj akutna faza traja do 2 uri.
  • Akutna stopnja traja 4-8 dni, ko se v srčni mišici oblikuje območje nekroze. V tem obdobju se bolečina v srcu zmanjša, krvni tlak začne naraščati na normalno raven. Pacient je zaskrbljen zaradi kratkega dihanja, razbijanja srca ali motenj.
  • Subakutna stopnja od drugega tedna. Namesto odmrlega tkiva se postopoma oblikuje brazgotina. V srčni mišici se obnovi prevodnost. Do konca meseca po napadu se srčni ritem normalizira, krvni tlak se ustali.
  • Poinfarktno obdobje se začne po 8 tednih in traja do 6 mesecev.

Brazgotina v srčni mišici postane gostejša. Miokard razvija kompenzacijske mehanizme, ki bolnikom pomagajo preživeti. Napoved miokardnega infarkta je odvisna od tega, kdo bo ob bolniku na samem začetku srčnega napada in koliko pomoči je mogoče zagotoviti.

Zapleti

Prej kot je bila bolniku zagotovljena kvalificirana pomoč, manj posledic je..

V postinfarktnem obdobju se pojavijo zapleti:

  • kardiogeni šok,
  • pljučni edem,
  • perikarditis,
  • trombembolija,
  • srčna astma,
  • težko dihanje in otekanje nog - znaki srčnega popuščanja,
  • ruptura miokarda.

Zapleti so povezani z dejstvom, da pri transmuralnem infarktu poškodba zajame večino srčne mišice.

Napoved

Polovica bolnikov s srčnim infarktom umre v nekaj mesecih. Bolniki z lezijami zadnje stene levega prekata bolj verjetno preživijo..

Pacientu je v 80 letih veliko težje obnoviti delo srca zaradi pomanjkanja rezervnih kapacitet telesa, obrabe miokarda. V starosti se pogosto pridruži pljučnica, ki ob brisanju klinične slike ostane neopažena. Pri starejših se lahko srčni napadi ponovijo.

Komorbidnosti poslabšajo tudi prognozo ljudi vseh starosti. Po statističnih podatkih ljudje po srčnem napadu živijo 3-5 let. Razlog, zakaj bolniki umirajo, so zapleti. Pogosto se zgodi ponovni infarkt.

Po srčnem napadu lahko bolniku dodelijo skupino invalidnosti. Kriterij je prisotnost zapletov, kontraktilnost miokarda. Upoštevajo se delovni pogoji. O invalidnosti odloča zdravstvena in socialna strokovna komisija, ki jo sestavljajo zdravniki številnih specialnosti.

Nasvet! Življenje s srčnim infarktom lahko podaljšate, če redno obiskujete kardiologa in upoštevate njegova priporočila. Veliko je odvisno od bolnikove prehrane.

Dietetik bo priporočil omejevanje živalskih maščob, kave in gaziranih pijač. Posebno vlogo imajo izdelki, ki prispevajo k obnovi telesa - žita, zelenjava, sadje, ribe. Pomemben je način življenja, opustitev slabih navad.

Rehabilitacija

Glavni obseg rehabilitacijske terapije po obsežnem srčnem napadu se izvaja v posebnih sanatorijih ali zdravstvenem centru. Dejavnosti zdravljenja lahko nadaljujete doma.

V obdobju rehabilitacije je priporočljivo preiti na pravilen življenjski slog:

  • odreči alkoholu in kajenju,
  • dovolj spite ponoči,
  • izogibajte se stresu.

Telesno aktivnost je treba začeti s hojo, postopoma povečevati obremenitev. Da bi pospešili okrevanje, morate izvajati vaje za vadbeno terapijo pod nadzorom zdravnika. Program rehabilitacije vključuje posebne tehnike. Za vsako osebo posebej pripravi zdravnik.

Pomembno! Ob doslednem spoštovanju pravil obdobja okrevanja se življenje bolnikov podaljša za več let.

Zdravljenje z zdravili

Terapevtski ukrepi za miokardni infarkt so namenjeni stabilizaciji stanja in preprečevanju zapletov. Tudi v predbolnišnični fazi za preprečevanje kardiogenega šoka zdravniki reševalcev vbrizgajo mamila - Promedol, Omnopon.

Bolnišnica nudi kompleksno zdravljenje:

  • za preprečevanje nastajanja trombov se uporabljajo zdravila - Aspirin, Clopidogrel, Plavix, Tiklopidin,
  • antiaritmiki - Amiodaron, Lidokain,
  • antikoagulanti, ki preprečujejo strjevanje krvi - Heparin, Lovenox, Fraxiparin,
  • trombolitiki za resorpcijo krvnih strdkov - Streptokinaza, Reteplase, Alteplase,
  • narkotična in nesteroidna sredstva za lajšanje bolečin za preprečevanje kardiogenega šoka,
  • uporabite antagoniste kalcija in zaviralce β.

Za zdravljenje srčnega napada je včasih potrebno presaditev koronarnih arterij ali stentiranje koronarnih žil. Te metode hitro obnovijo pretok krvi.

Pacient se praktično na mizi znebi smrtne nesreče. Če ta ukrep ne pomaga, lahko življenje osebe z obsežnim miokardnim infarktom reši le presaditev srca..

Po odpustu dobi bolnik dopis s priporočili za zdravljenje in prehrano. Pacient je že dolgo pod nadzorom kardiologa.

Miokardni infarkt je resna patologija, ki v 40% primerov povzroči smrt. Akutna ishemija se ne zgodi brez vzroka. Debelost, neuravnotežena prehrana, pogosto uživanje alkohola in kajenje povzročajo nastanek zgodnje vaskularne ateroskleroze tudi pri mladih moških, starih od 35 do 40 let.

Neaktiven življenjski slog prispeva k razvoju katastrofe in odvzame srčnim žilam vir življenja - kisik in prehrano.

Možnosti preživetja množičnega miokardnega (srčnega) infarkta, posledice, kako izboljšati prognozo

Obsežni miokardni infarkt (AMI) je ena od vrst akutnega srčnega popuščanja, ki jo spremlja popolna blokada ene od srčnih žil, obsežno območje miokardne nekroze.

Znanstveno ime bolezni je miokardni infarkt (MI) brez vala Q ali miokardni infarkt brez dviga segmenta ST. Upoštevajte glavne vzroke za AMI, značilnosti njegove manifestacije, diagnozo, zdravljenje, prognozo, možnosti preživetja, načine za zmanjšanje smrtnosti.

Obstaja več vrst srčnega napada, ki se razlikujejo po lokalizaciji mesta nekroze:

  • MI stranske stene miokarda levega prekata;
  • MI zadnje / sprednje stene miokarda levega prekata;
  • MI spodnje stene miokarda levega prekata (diafragmatično);
  • MI desnega prekata.

Vzroki bolezni

Vzrok za močan srčni napad je tromboza, ki se običajno razvije kot zaplet ateroskleroze - nastanek aterosklerotične obloge na žilni steni.

Ko takšna tvorba doseže veliko velikost, lahko poči ali se poškoduje, kar povzroči nastanek krvnega strdka. Tromb zamaši lumen posode, celice srčne mišice prenehajo prejemati kisik. To povzroči smrt miokardnih elementov. Več ko bo zamašena posoda nahranila, več celic bo umrlo. Če bolnika hitro odpeljejo v bolnišnico, lahko zdravniki odstranijo tromb in zmanjšajo površino nekroze.

Posredni vzroki za močan srčni napad se imenujejo dejavniki tveganja. AMI sami ne povzročajo, ampak povečajo verjetnost za razvoj patologije. Tej vključujejo:

  • starejša starost;
  • moški spol;
  • dedna nagnjenost;
  • kršitev presnove maščob;
  • arterijska hipertenzija;
  • debelost;
  • diabetes;
  • nepravilna prehrana;
  • pasivni življenjski slog;
  • kajenje;
  • zloraba alkohola.

Simptomi, diagnoza AMI

Obstajata dve vrsti simptomov velikega srčnega napada:

  • tipično;
  • netipično.

Tipične manifestacije AMI vključujejo:

  • šibkost;
  • bolečina v prsnem košu;
  • težko dihanje;
  • pulz je običajno pospešen, lahko je nepravilen;
  • krvni tlak lahko naraste in nato pade.

Nekatere značilnosti ločijo bolečine v prsih pred infarktom od napadov navadne angine pektoris:

  • bolečina je zelo močna, traja 30-60 minut;
  • daje lopatico vratu, rami, čeljusti;
  • po zaužitju tablete nitroglicerina ne izgine.

Atipični znaki bolezni po svojih simptomih spominjajo na druge bolezni: bronhialna astma, napad akutnega pankreatitisa, možganska kap. Za atipično bolečino so značilne manj hude bolečine v prsih.

Diagnoza AMI vključuje instrumentalni pregled:

  • EKG;
  • Ultrazvok srca;
  • določanje markerjev miokardnega infarkta v krvi (troponin, troponin-1, CPK, AST, LDH);
  • splošna analiza krvi;
  • koronarna angiografija.

Značilnosti zdravljenja

Večji miokardni infarkt zahteva nujno terapijo. Prej ko bolniku pomagajo, bolj verjetno je ugoden izid. Obstajata dve metodi zdravljenja AMI: medicinska in kirurška. Lahko jih kombiniramo med seboj.

Cilj terapije z zdravili je preprečiti ponovno tvorjenje krvnega strdka, raztopiti obstoječi krvni strdek, zmanjšati srčno obremenitev, izboljšati oskrbo miokarda s krvjo in odpraviti simptome srčnega napada. Za to je pacientu predpisana naslednja zdravila, postopki:

  • Sredstva proti bolečinam, pomirjevala. Lajšajo sindrom bolečine, spodbujajo vazodilatacijo. Izbrana zdravila - nitroglicerin, morfij, fentanil + droperidol.
  • Terapija s kisikom. Postopek je potreben za bolnike z nezadostno nasičenostjo arterijskega kisika, akutnim srčnim popuščanjem.
  • Sredstva proti trombocitom, antikoagulanti. Preprečuje ponovitev tvorbe trombov. Prva izbira je aspirin. Poleg tega so za AMI predpisani klopidogrel, tikagrelor, heparin, bivalirudin.
  • Trombolitiki. Uničijo obstoječi krvni strdek in izboljšajo prognozo. Za zdravljenje srčnega napada se uporablja eno od štirih zdravil: streptokinaza, tenekteplaza, alteplaza, purolaza.
  • Zaviralci beta. Zmanjšajte potrebo miokarda po kisiku, zmanjšajte ishemijo srčne mišice, omejite prizadeto območje, preprečite razvoj aritmije. Izbrana zdravila - esmolol, metoprolol, propranolol.
  • Inhibitorji renin-angiotenzinskega sistema. Izboljšajte prognozo zaradi pozitivnega vpliva na delovanje srca. Predstavniki skupine - valsartan, kaptopril, ramipril, spironolakton.

Kirurško zdravljenje obsežnega miokardnega infarkta lahko hitro obnovi normalen pretok krvi. Nujne tehnike vključujejo perkutano koronarno intervencijo. To je nizko travmatičen kirurški postopek, pri katerem zdravnik zoženi predel razširi z miniaturnim katetrom, vstavljenim skozi veliko posodo. Konec katetra je opremljen z balonom. Njegova inflacija, deflacija omogoča razširitev lumena arterije.

Ta postopek se imenuje baloniranje. Če po dilataciji zdravnik v posodo namesti miniaturni okvir (stent), operacijo imenujemo stentiranje. Perkutana koronarna intervencija je učinkovita, če je od začetka napada minilo manj kot 12 ur.

Posledice, zapleti

Izkušeni MI ne mine, ne da bi pustil sled. Celice srčne mišice se ne morejo razmnoževati. Napako tkiva v obdobju okrevanja zategne vezivno tkivo, ki ne more opravljati funkcij miokarda. Zato srce ne more delovati s polno močjo. Posledice velikega srčnega napada pa so lahko veliko resnejše. Obstaja 6 skupin zapletov (6):

  1. ishemična: neuspeh reperfuzije (neuspešna perkutana koronarna intervencija), angina po infarktu, ponavljajoč se srčni napad;
  2. mehanski: srčni zastoj, kardiogeni šok, ruptura miokarda, motnje srčnega prevodnega sistema (sinusi, atrioventrikularni vozli);
  3. aritmije: ventrikularne, atrijske;
  4. tromboza, embolija: možganske žile ali periferne arterije;
  5. vnetni: perikarditis;
  6. psihološka: depresija.

Napoved, možnosti za preživetje

Pri obsežnem miokardnem infarktu je napoved vedno slaba. Kakovost, pričakovana življenjska doba osebe bo odvisna od splošnega zdravstvenega stanja, pravočasnosti in popolnosti zdravstvene oskrbe..

Med hospitalizacijo umre približno 5% bolnikov. Med letom bo 36,7% ljudi spet šlo v bolnišnico s srčnim infarktom, 9% jih bo umrlo (5). Po drugih virih je celotna smrtnost zaradi srčnega napada približno 30%.

Dejavniki, ki vplivajo na prognozo (4).

Ugodno vplivajo na napovedŠkodljivo vpliva na napoved
Hitra medicinska pomočStarejša starost
Normalna funkcija levega prekataDiabetes
Kratkoročno, dolgotrajno zdravljenje z aspirinom, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, zaviralci ACEPrejšnja vaskularna bolezen
Zamujena ali neuspešna obnova pretoka krvi
Disfunkcija levega prekata (najmočnejši pokazatelj slabega izida)
Postopno srčno popuščanje
Depresija
Povišane ravni C-reaktivnega proteina (faktor CRP)
Značilne spremembe na kardiogramu

Kako zmanjšati smrtnost?

Močan srčni napad je resna patologija, ki vodi do invalidnosti in smrti. Ljudje z AMI so bolj nagnjeni k ponovitvam bolezni, ki so lahko usodne. Prognozo lahko izboljšate tako, da pravočasno poiščete pomoč pri prvem srčnem napadu in se držite priporočil zdravnikov. Cilj rehabilitacije je zmanjšati tveganje za zaplete, izboljšati kakovost človeškega življenja.

Prva pomoč

Popolno zdravljenje dobijo samo tisti, ki so v bolnišnico sprejeti v manj kot 6 urah od začetka prvih bolečin. Po tem obdobju uporaba nekaterih zdravil ne vpliva več na prognozo. Če torej obstaja sum, da se je osebi zgodil srčni napad, morate takoj poklicati rešilca..

Pred prihodom strokovnjakov se bolniku zagotovi dotok svežega zraka, ovratnik se raztegne. Idealen položaj je polovično sedenje. Oseba dobi tableto aspirina, ki jo je treba žvečiti in pogoltniti. Nato mu pod jezik položimo tableto nitroglicerina. Skupno so dovoljene do 3 tablete z intervalom 5 minut. Bolečina ne bo popolnoma izginila, vendar se bo napoved bistveno izboljšala.

Z izjemo aspirina, nitroglicerina, bolniku ni priporočljivo dajati drugih zdravil. Reševalci bodo osebi zagotovili popolno zdravstveno pomoč.

Zdravila

Po obsežnem srčnem napadu bolnikom predpišejo zdravila, ki jih je treba jemati samostojno. Nekateri bodo čez nekaj časa ukinjeni, drugi bodo sprejeti dosmrtno. Namen predpisovanja zdravil je preprečiti zaplete, ponovitev bolezni.

Seznam priporočenih zdravil za preprečevanje zapletov miokardnega infarkta (1).

ZdraviloPriporočila
AspirinPredpisano vsem bolnikom za življenje
KlopidogrelVzemite v roku enega leta, razen v primerih velike verjetnosti krvavitve
Zaviralci betaZa odpoved levega prekata, predpisano za življenje (izmet manj kot 35%)
Zaviralci ACE, antagonisti receptorjev angiotenzina 2Pri odpovedi levega prekata so predpisani za celo življenje (izmet manj kot 35%). Lahko se uporablja pri bolnikih z normalno funkcijo levega prekata
VeroshpironPri odpovedi levega prekata (izmet manj kot 35%) je odsotnost okvarjene ledvične funkcije predpisana za življenje
Statini (atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin)Če ni kontraindikacij, so vsi bolniki predpisani za življenje. Ciljni LDL je manjši od 1,8 mmol / l

Odprava dejavnikov tveganja

Nepravilna prehrana, sedeči način življenja, zloraba alkohola, prekomerna telesna teža, negativni psihološki odnos znatno povečajo verjetnost zapletov in smrti. Zato bolnikom po odpustu svetujejo, da spremenijo svoj običajni življenjski ritem..

Kajenje

Opustitev kajenja je prepoznana kot eden najučinkovitejših preventivnih ukrepov. Sestavine tobačnega dima prispevajo k nastanku krvnih strdkov. Če opustite kajenje, se verjetnost smrti v prihodnjih letih zmanjša za 35–43% (1). Ljudem, ki se sami ne morejo spoprijeti z zasvojenostjo, svetujemo, da poiščejo pomoč pri strokovnjakih. Nekatere bolnišnice imajo posebne programe za opustitev kajenja.

Psihološka pomoč

Depresivno razpoloženje in strah pred smrtjo so pogosti pri ljudeh, ki so doživeli srčni napad. Pomagajo obvladovati depresivno stanje, delamo to, kar imamo radi, komuniciramo z bližnjimi. Stalni blues je možen znak depresije. Takšni bolniki se morajo posvetovati s svojim zdravnikom. Napisal bo napotnico k psihologu ali svetoval na tečajih, ki ljudi, ki so preboleli srčni napad, učijo, kako se spoprijeti s stresom..

Fizična rehabilitacija

Pomanjkanje telesne aktivnosti izjemno negativno vpliva na kakovost življenja, bolnikovo prognozo. Izkazalo se je, da pomanjkanje redne vadbe povečuje smrtnost za 26% (1). Zato se fizična rehabilitacija bolnika začne že v prvih dneh po miokardnem infarktu (2). Redna vadba upočasni napredovanje ateroskleroze, izboljša delovanje srca, zmanjša tveganje za nastanek krvnih strdkov in pomaga človeku, da se hitreje vrne v normalno življenje.

Po odpustu iz bolnišnice morate fizično aktivnost vzdrževati sami. Priporočljivo je hoditi vsaj 30 minut na dan, 5 dni na teden (3), opravljati gospodinjska opravila, opravljati preprosta dela na osebni parceli. Preloženi AMI ni absolutna kontraindikacija za resnejšo telesno aktivnost. Nasprotno, lahko so koristni nekaterim bolnikom. Pred začetkom treninga pa se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda je načrtovana obremenitev za vas nesprejemljiva..

Izguba teže

Indeks telesne mase nad 30 kg / m2, obseg pasu nad 102 cm (moški) in 88 cm (ženske) veljajo za nezdrave kazalnike. Odvečni kilogrami ne povečajo verjetnosti smrti, vplivajo pa na druge dejavnike tveganja, ki povečujejo smrtnost (1,3). Prehrana, telesna aktivnost - najvarnejši načini za normalizacijo teže.

Regulacija tlaka

Normalizacija krvnega tlaka (BP) zmanjša verjetnost zapletov in recidivov. Priporočljivo je vzdrževati krvni tlak na ravni 140/90 (1,2), pri bolnikih z diabetesom mellitusom in ledvicami pa do 130/90 mm Hg. Umetnost. (1). Zmanjšanje tlaka dosežemo s prehrano, spremembami življenjskega sloga, jemanjem antihipertenzivnih zdravil.

Zdravljenje diabetesa tipa 2

Sladkorna bolezen tipa 2 poveča tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja. Zdravljenje bolezni vključuje pravilno prehrano, aktiven življenjski slog, jemanje metformina ali drugih zdravil, ki normalizirajo raven sladkorja v krvi. Za dober rezultat se šteje doseganje ravni glikiranega hemoglobina do 7% in manj.

Preprečevanje gripe

Navadna gripa lahko povzroči resne in potencialno usodne zaplete srca in ožilja. Zato vsem ljudem, ki so preživeli miokardni infarkt, svetujemo, da se vsako leto cepijo proti virusu gripe in bodite previdni med epidemijami..

Nadaljnja zaposlitev

Obstajajo vrste dela, ki so kontraindicirana pri ljudeh, ki so doživeli miokardni infarkt. Vsi so povezani s povečanim stresom na srcu ali nezmožnostjo takojšnje zdravstvene oskrbe. Tej vključujejo:

  • nočno ali dnevno delo;
  • izmeni več kot 8 ur;
  • delo, ki zahteva nenehno bivanje na nogah ali povezano z neprekinjeno dolgo hojo;
  • delati stran od naselij;
  • delo, povezano s težkimi delovnimi pogoji: visoka vlažnost, visoka / nizka temperatura;
  • visokogorska dela;
  • delo s strupenimi snovmi;
  • delo na letalu, helikopterju.

Po srčnem napadu ljudje tudi ne morejo delati kot kontrolorji zračnega prometa, upravljavci železniških konzol, elektrarn, upravljati javni prevoz in tovornjaki. Navsezadnje lahko nenaden ponovni napad povzroči smrt velikega števila ljudi..

Neupoštevanje priporočil zdravnikov pri izbiri delovnega mesta poveča verjetnost smrti.

Preprečevanje MI

Edini način za preprečevanje razvoja obsežnega srčnega napada je nadzor nad dejavniki tveganja za razvoj bolezni in pravočasno poiskati zdravniško pomoč. Pomembno je, da se pravilno prehranjujete, ste telesno aktivni, zdrave telesne teže, ne kadite, ne zlorabljate alkohola.

Če imate sladkorno bolezen, hipertenzijo, ishemično bolezen srca, težave s ščitnico, ne začnite bolezni. Obiščite zdravnika pravočasno, upoštevajte njegova navodila. Če ignorirate zdravniške nasvete, jemanje tablet brez discipline bistveno poveča možnosti za razvoj AMI..

Prav tako je treba redno opravljati zdravstvene preglede in opravljati teste. Določanje ravni holesterola, sladkorja, merjenje krvnega tlaka, spremljanje EKG pomagajo prepoznati bolezni v najzgodnejših fazah in pravočasno sprejeti ukrepe za preprečevanje napredovanja.

Posledice srčnega infarkta levega prekata

Miokardni infarkt se imenuje nekroza srčne mišice, ki se razvije zaradi ostre prekinitve oskrbe s koronarno krvjo na njenem določenem območju. Prekinitev pretoka krvi pride zaradi poškodbe koronarnih arterij.

Srčni napad je klinična oblika koronarne bolezni srca. Za patologijo je značilen hud potek in nepredvidljive, pogosto življenjsko nevarne posledice. Zdravniki menijo, da je to eden glavnih vzrokov smrti med odraslim prebivalstvom naše države. V zadnjem času so pri starejših ljudeh diagnosticirali srčni napad. Trenutno je patologija zelo "mlajša" in vse pogosteje prizadene ljudi srednje in mlade starosti.

Stene levega prekata imajo večplastno strukturo. Proces nekroze lahko prizadene eno plast ali več hkrati. Podrobneje si oglejmo, kako se razvije miokardni infarkt stene levega prekata, zdravljenje >> sprednje stene, spodnje, zadnje. Pogovorimo se o vzrokih in simptomih te patologije:

Glavni vzroki za srčni napad

Strokovnjaki ugotavljajo več glavnih dejavnikov, ki prispevajo k razvoju tega nevarnega stanja:

- Ishemična bolezen srca, kršitev procesov repolarizacije, ki se pojavljajo v miokardu. Možen je tudi nasprotni razlog, ko je prvi simptom ishemije srčni napad..

- hipertenzija, ko "delovni" tlak naraste na vrednosti 140/90 in več.

- Ateroskleroza in diabetes mellitus.

- dedna nagnjenost k aterosklerozi ali ishemiji srca.

Razvoj nekroze srčne mišice lahko sprožijo odvisnosti, motena prehrana. Do njega vodi sedeči življenjski slog. Zlasti aktivno, dolgotrajno kajenje negativno vpliva na stene krvnih žil in zoži njihov lumen. To se poslabša, upočasni krvni obtok, oteži njegovo gibanje po koronarnih žilah. Tudi telesna neaktivnost in debelost sta zelo nevarni za srce..

Glavni simptom je ostra močna bolečina za prsnico, predel srca, ki traja 15 minut ali več. Poleg tega bolečina po zaužitju nitroglicerina v nasprotju z drugimi srčnimi napadi ne mine. Boleče občutke so lahko različne. Najpogosteje se opazi stiskanje, stiskanje ali razpoka in pekoča narava bolečine.

Drugi simptomi vključujejo: težko dihanje, slabost, povečano znojenje, omotica, šibkost. Koža postane bleda, krvni tlak se zmanjša. Pojavijo se aritmija, tahikardija, možna je kratkotrajna omedlevica. Pojavijo se lahko bolečine v trebuhu. Pogosto se pojavi pri infarktu spodnje stene levega prekata..

Podrobneje si oglejmo lezije miokardnih sten:

Miokardni infarkt sprednje stene levega prekata

Lokaliziran je na sprednji steni levega prekata in se imenuje sprednji infarkt. Diagnosticira se najpogosteje, pogosteje kot druge vrste srčnega napada. Te lezije so običajno večje kot druge in imajo slabo prognozo, zato zdravniki menijo, da so poškodbe sprednje stene zelo nevarne. Pri sprednjem infarktu se pojavi resna disfunkcija sten, krčenje srčne mišice je moteno, srčni volumen se zmanjša.

Miokardni infarkt spodnje stene levega prekata

Inferiorni (bazalni) infarkt prizadene spodnjo steno arterije levega prekata. V tem primeru se pogosto razvije stenoza cirkumfleksne veje leve koronarne arterije in diagnosticira se tromboza. Ta vrsta lezije se pojavi pri približno 20% bolnikov..

Miokardni infarkt zadnje stene levega prekata

Lezija tega dela srčne arterije se nahaja v predelu zadnje stene levega prekata. Obstaja več vrst le-tega: zadnja preponska, posterolateralna in zadnja bazalna. Posledice infarkta zadnje stene so vedno zelo resne..

Zlasti pri tej vrsti patologije je moteno delovanje mišično-skeletnega, govornega aparata in drugih telesnih sistemov. Ta vrsta pogosto postane vzrok invalidnosti in oseba dobi določeno skupino invalidnosti..

V zvezi s tem je izjemno pomembno zgodnje odkrivanje začetnih težav s srcem, njihovo pravočasno odpravljanje in nenehni zdravniški nadzor..

Infarkt zadnje stene ima določene značilnosti, ki ga ločujejo od drugih vrst. Zlasti simptomi niso tako izraziti. Bolečina ni preveč intenzivna in približno polovica bolnikov sploh nima bolečin. To je značilen simptom poškodbe zadnjega bazalnega in zadnjega prepone..

Kako se korigira miokardni infarkt levega prekata, kako učinkovito je njegovo zdravljenje?

Po zaustavitvi srčnega napada se izvajajo terapevtski ukrepi, katerih namen je nadaljevanje in vzdrževanje normalnega krvnega obtoka na prizadetem območju srčne mišice. V ta namen so predpisana določena zdravila..

Na primer, bolniki jemljejo Aspirin, ki deluje depresivno na trombocite in preprečuje nastanek strdkov trombocitov. Predpisani so tudi tiklopidin, prasugrel ali plavix, ki delujejo na podoben način, vendar so močnejši..

Med zdravljenjem se uporabljajo tudi zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi, na primer Bivalirudin in Heparin (navodila za uporabo vsakega zdravila je treba pred uporabo osebno preučiti iz uradnega priloga, ki je priložen v embalaži!). Režim zdravljenja vključuje tudi trombolitike - zdravila, ki imajo sposobnost raztapljanja že nastalih krvnih strdkov, na primer: Streptokinaza, Alteplase ali Reteplase in TNK-aza.

Vsa ta zdravila se uporabljajo v različnih kombinacijah, pri čemer se upoštevajo indikacije in posamezne značilnosti bolnika z miokardnim infarktom..

Najučinkovitejša tehnika, ki se uporablja pri zdravljenju te patologije, je angioplastika. Med operacijo pacientu postavijo koronarni stent, s pomočjo katerega se obnovi prehodnost koronarne arterije.

V hujših primerih lahko pacientovo življenje reši z metodo koronarnega obvoda. Ta operacija je namenjena tudi obnovi in ​​normalizaciji krvnega obtoka..

Odločitev o uporabi kirurških metod zdravljenja sprejme lečeči zdravnik ob upoštevanju splošnega stanja bolnika, resnosti poškodbe miokarda in obstoječih kontraindikacij za operacijo..

Po srčnem napadu je koristno uporabiti takšno ljudsko zdravilo: nasekljajte sveže srednje veliko korenje, 6 kakijev brez koščic in 3 žlice svežih ali zamrznjenih (po odmrzovanju) brusnic, zdrobljenih s potisnikom z mešalnikom ali mlinom za meso. Dodajte 1 žlico vsakega medu in sveže česnove kaše. Vse zmešajte, shranite na hladnem. To zdravo mešanico pojejte 1 žlico pred jedjo (eno uro).

Morate razumeti, da se srčni napad pogosto ponovi. Ponovitev se lahko pojavi v nekaj dneh ali 2-3 mesecih po prvem napadu. Poleg tega je ponovno lokaliziran v istem predelu srca kot prvi, prizadeto je le veliko večje območje.

Da bi se izognili drugemu udarcu, morate upoštevati vse predpise lečečega zdravnika in jemati predpisana zdravila. Treba je omejiti fizični in čustveni stres, kategorično izključiti alkohol, kajenje in preprosto voditi normalen, zdrav življenjski slog osebe, ki se zaveda svojih dejanj. biti zdrav!

Podobne novice

Komentarji (0)

Kako veliko je tveganje za srčni napad zadnje stene srca?

Po preučevanju metod Elene Malysheve, po zaslugi katerih so bili ozdravljeni številni naši bralci, smo se odločili, da vam jih ponudimo. Zdaj zdravljenje BOLEZNI SRCA, pa tudi obnova in čiščenje PLOVIL - brez problema predstavljamo vašo pozornost.

Srčni napad zadnje stene srca je posledica razvoja žarišč ishemične nekroze v srčni mišici. Ta diagnoza je zabeležena pri več kot milijonu bolnikov po vsem svetu. Napoved bolezni je izredno neugodna. Približno desetina vseh primerov se konča s smrtjo bolnika v enem letu po napadu. Preživeli imajo bistveno večjo verjetnost ponavljajoče se ishemične nekroze.

Mehanizem razvoja srčne patologije

Med bolniki je najpogosteje diagnosticiran miokardni infarkt sprednje stene levega prekata, nekoliko redkeje - zadnji del levega prekata in septum med njimi.

Bolniki, ki so pretrpeli srčni napad in so uspešno zaključili rehabilitacijo, že dolgo doživljajo njene posledice. Za bolezen so značilni hud potek in nepredvideni, pogosto življenjsko nevarni zapleti.

Prizadeto območje srčne mišice nadomesti vlaknasto tkivo in ne more več opravljati svojih funkcij. Pacient mora nenehno vzdrževati srčno aktivnost z zdravili, prehrano in zdravim načinom življenja.

Kako sem pozdravil aterosklerozo, ishemično bolezen srca, tahikardijo in angino pektoris? Prava ZGODBA o zdravljenju Olge Markovich Intervju Moja zgodba Zdravljenje markovich.ru

E. Malysheva: vsak dan je potreben za zdravljenje SRČNIH BOLEZNI. Da bo vaše srce zdravo, morate spiti pred spanjem. Spletno mesto Elene Malysheve Intervju z zdravnikom malisheva.ru

Srčne bolezni takoj izginejo! Osupljivo odkritje. Moja zgodba pri zdravljenju PATOLOGIJ SRCA Uradna spletna stran Zgodovina zdravljenja Intervju serdechka.ru

Vrste nekroze srčne mišice

Obstaja več vrst srčnih napadov. Poraz sprednje stene nastane z blokado koronarnih arterij in poškoduje tkiva sprednje stene levega prekata srca. Glede na lokacijo območij nekroze ima bolezen več oblik razvoja.

Infarkt zadnje stene se razvije s stenozo in trombozo desne srčne arterije. V tem primeru je prizadeta zadnja stena levega prekata. Zato lahko nekrozo delimo na: zadnji bazalni miokardni infarkt (zgornji), posterolateralni in zadnji diafragmatični ali spodnji miokardni infarkt.

Poleg tega ločimo naslednje oblike poškodb srčne mišice:

  • transmuralni miokardni infarkt;
  • obsežen srčni napad;
  • trebušni infarkt;
  • ponavljajoči se ali ponavljajoči se miokardni infarkt.

Poleg tega so izolirane velike in majhne žariščne lezije.

Različne oblike miokardnega infarkta se lahko po simptomatologiji nekoliko razlikujejo. Pogosto pride do netipične manifestacije napada, ko je preoblečen v druge bolezni.

ZDRAVLJENJE KARDIOVASKULARNIH BOLEZNI BREZ KIRURGIJE!

Elena Malysheva za zdravljenje bolezni srca in ožilja priporoča novo metodo na osnovi samostanskega čaja, ki vsebuje 8 koristnih zdravilnih rastlin, ki so izjemno učinkovite pri zdravljenju in preprečevanju aritmij, srčnega popuščanja, ateroskleroze, koronarne srčne bolezni, miokardnega infarkta in številnih drugih bolezni. V tem primeru se uporabljajo samo naravne sestavine, brez kemije in hormonov!

Terapevtski ukrepi za srčni napad

Neposredni cilji zdravljenja nekroze so lajšanje bolečin, odpravljanje tveganja za nastanek novih krvnih strdkov in normalizacija pretoka krvi v prizadetem predelu srca. Hitreje kot je to storjeno, več možnosti ima pacient, da preživi in ​​ne postane invalid. Zato je veliko odvisno od ljudi, ki so ob napadu blizu bolnika..

Nujna oskrba

Če je žrtev diagnosticirana z akutnim miokardnim infarktom zadnje stene, je treba takoj poklicati rešilca ​​in zagotoviti začetno predmedicinsko podporo. V tem primeru je pomembna vsaka sekunda, še posebej prvih 1,5-2 ure..

Nujna oskrba zaradi nekroze srčne mišice je usmerjena v lokalizacijo lezije v tkivih in obnovo krvnega obtoka v arteriji. Za to dobi pacient tableto aspirina. V primeru močne bolečine v srcu je priporočljivo ponesrečenca položiti vodoravno in dati nitroglicerin.

Vsa nadaljnja dejanja bodo izvajali zdravstveni delavci na oddelku za intenzivno nego. Bivanje doma je strogo prepovedano. To bo močno zmanjšalo možnost za ugoden izid, saj se lahko v naslednjih dveh dneh razvijejo usodne posledice, s katerimi se je mogoče spoprijeti le v bolnišnici..

PREGLED NAŠEGA BRALCA VICTOR MIRNOY

Pred kratkim sem prebrala članek o toniku za bolezni srca. S pomočjo tega zdravila lahko ZA VEDNO zdravite aritmijo, srčno popuščanje, aterosklerozo, ishemično srčno bolezen, miokardni infarkt in številne druge bolezni srca in ožilja doma.

Nisem vajena zaupati nobeni informaciji, vendar sem se odločila, da preverim in naročim embalažo. Spremembe sem opazila po enem tednu: nenehne bolečine in mravljinčenje v srcu, ki so me že mučile - so se umirile in po 2 tednih so popolnoma izginile. Poskusite in vi, in če koga zanima.

Terapija akutnega obdobja miokardnega infarkta v bolnišnici

Zdravljenje bolnikov v bolnišnici je razdeljeno na dve stopnji. Najprej bolnik vstopi v enoto intenzivne nege, kjer je ves čas razvoja akutne faze. Tam opravi ehokardiografijo, da ugotovi velikost in lokacijo srčnega infarkta ter področja, na katerih ni srčnega utripa. Nato se obnovi krvni obtok v koronarnih arterijah in lokalizira nekroza s pomočjo zdravil. Žrtev ima na voljo počitek in počitek, terapevtsko prehrano in stalno nego.

Nekoliko kasneje, ko se bolnikovo zdravstveno stanje stabilizira, ga premestijo na splošni oddelek. V prvih dneh po infarktu hrbtne stene bolniku ni priporočljivo vstati iz postelje in se samostojno gibati, da ne bi povzročil rupture ali raztezanja srčne mišice.

Tretji ali četrti dan se žrtev lahko usede, dan pozneje pa vstane in hodi sam. Skupni čas hospitalizacije je najmanj 14 dni.

Prvi obrok je dovoljen najpozneje 10-12 ur po napadu. Začeti bi morali z lahkimi, dietnimi obroki. Pijača - kefir ali negazirana voda. Uživanje obilne hrane upočasni okrevanje in nepotrebno obremeni srce.

Terapija z zdravili

Zdravljenje srčnega napada je sestavljeno iz naslednjih sredstev:

  • Nitroglicerin. Vazodilatacijsko zdravilo dobro sprosti krvne žile, izboljša pretok krvi in ​​lajša bolečino za prsnico. Vzeti ga je treba pod jezik..
  • Aspirin. Žvečeno zdravilo je treba jemati ob prvih simptomih infarkta hrbtne stene. V prihodnosti je zelo pomembno, da dnevno uporabite 100 mg zdravila, da preprečite nastanek tromboze in zmanjšate tveganje za drugi napad..
  • Plavix. Zdravilo je po farmakološkem delovanju podobno aspirinu, vendar bolj učinkovito. Zdravilo Clopidrogel se pogosto predpisuje skupaj z aspirinom. Terapevtski tečaj - od 6 mesecev do enega leta, medtem ko je jemanje Aspirina predpisano za življenje.
  • Statini. To so najučinkovitejša zdravila za srčni napad. Kljub temu, da zdravila dajejo veliko stranskih reakcij, jih je treba jemati. Zdravila podaljšajo bolnikovo življenje za nekaj let in zmanjšajo tveganje za ponavljajoče se nekroze.

Poleg glavnih zdravil lahko lečeči zdravnik predpiše vitamine, imunostimulante, antiagregacijska sredstva in antikoagulanse. Nekateri so namenjeni za uporabo v akutnem obdobju, drugi za uporabo v naslednjih letih.

Poslednji srčni napad

Srčni napad zadnje stene srca je nevarna bolezen, ki jo spremlja nekroza kopičenja celic in tkiv zadnjega dela organa. Nekroza se začne, ko kri 20-30 minut ne teče v srce. Pri nekaterih bolnikih lahko opazimo usedline fibrina, kar povzroči akutni miokardni infarkt zadnje stene levega prekata. Verjamejo, da so glavni vzrok te bolezni naravne starostne spremembe, ki se v telesu pojavijo po 45 letih..

Vzroki bolezni

Hipodinamija lahko poleg starostnih sprememb postane vzrok za miokardni infarkt zadnje stene. Kot veste, redni kardio trening ustvarja pozitiven stres za telo. Kot rezultat takšnih vaj pride do kratkotrajne vazodilatacije in uničenja maščobnih kopičenja. Za tiste, ki takšno usposabljanje zanemarjajo, se ta kopičenja še naprej povečujejo. Poleg tega seznam dejavnikov, ki vplivajo na razvoj te vrste srčnega napada, vključuje:

  • Hipertenzija. Tu se negativni vpliv na srce izvaja z dveh strani. Zaradi povečanega pretoka krvi postanejo tkiva organa gostejša, medtem ko posode izgubijo svojo elastičnost in nekdanje lastnosti. Debelejše kot so stene srca, več kisika potrebuje organ, da deluje normalno. Težko ga bomo organizirali, ker je srce izčrpano.
  • Kajenje. Nikotin ni samo strup za telo, temveč tudi potencialni "morilec" krvnih žil. Ko pride v človeško telo, se arterije in kapilare začnejo zoževati. Posledično v srcu spet primanjkuje krvi, bogate s kisikom.
  • Visok holesterol. Nekateri ljudje z normalnim ITM imajo povišane lipide v krvi. Ta patologija je posledica genetske nagnjenosti k kopičenju maščob. V žilah tvorijo krvne strdke, ki lahko zamašijo arterije, ki hranijo srce..

Poleg tega so zdravniki ugotovili, da moški pogosteje trpijo za srčnimi napadi kot ženske. To je posledica razlik v delu hormonskega sistema. Poleg tega so ogroženi ljudje s sladkorno boleznijo. Drugi dejavnik, ki povzroča različne zaplete, je stres. V službi ali doma je oseba lahko izpostavljena stalni živčni napetosti. V določenih pogojih lahko to povzroči srčni napad..

Posteriorni miokardni infarkt se kaže enako kot katera koli druga vrsta napada. Oseba začne doživljati hude bolečine v prsih. Daje levi nogi ali lopatici. V ozadju napada lahko opazite naslednje manifestacije bolezni:

  • aritmija, izražena v motnjah ritma;
  • tresenje rok;
  • potenje;
  • šibkost.

Posteriorno-bazalni miokardni infarkt ni tako izrazit kot druge vrste te bolezni. To je glavna nevarnost za pacienta. Akutno obdobje napada poteka brez nelagodja. S pomočjo EKG je bolezen zelo težko prepoznati. Zdravnik bo moral priključiti dodatno opremo, da bo odkril nepravilnosti v vodnikih zadnje stene. Prav to obliko srčnega napada spremljajo netipični simptomi, t.j. lahko izgleda kot gastritis.

Diagnostika

Izredno težko je prepoznati bolezen. Pri rutinskem EKG lahko pozorni zdravnik opazi znake angine. Zato ob sumu na to vrsto srčnega napada bolnikom predpišejo zapletene analize. Če je uničenih le 30% zadnje stene, se simptomi morda sploh ne bodo pojavili. Pacient do naslednjega napada ne bo šel niti kardiologu. Med pregledom so zdravniki pozorni na naslednje podrobnosti:

  1. Trajanje bolezni. Bolniki praviloma lahko natančno poimenujejo datum in uro, ko so se prvič srečali z manifestacijo srčnega napada.
  2. Ali se telo odziva na nitroglicerin?.
  3. V kakšnem položaju se bolečine okrepijo.
  4. Časovni intervali med napadi bolečine. Če govorimo o srčnem napadu, bodo bolečine dolgotrajne.

Diagnostiko je treba izvesti na podlagi celovitega pregleda. Brez njega je nemogoče postaviti natančno diagnozo..

Na začetku zdravniki začnejo odpravljati vzrok, ki je vplival na preskrbo stene s hranili. Običajno so bolnikom predpisane tablete in injekcije, namenjene uničevanju krvnih strdkov. Poleg tega so bolnikom predpisana zdravila, ki zmanjšujejo površino poškodb srca. Seznam teh sredstev vključuje:

  • Analgetiki. Olajšajte sindrom bolečine. Sem spada tudi nitroglicerin.
  • Zdravila za stabilizacijo srčnega utripa.
  • Beta-blokatorji. Uporabljajo se za zmanjšanje obremenitve srca, kar lahko zmanjša njegovo potrebo po kisiku.

Zdravljenje takih bolnikov z vlažnim zrakom se je dobro izkazalo. A kljub vsem novostim na področju terapije po infarktu je najučinkoviteje namestiti stent za preprečevanje vazokonstrikcije v prihodnosti..

Učinki

Ni zastonj, da je srčni napad te vrste najnevarnejši. Pri mnogih ljudeh se simptomi preprosto ne pojavijo, zato se napada zavedo prepozno. V najbolj naprednih primerih srce pri bolnikih poči. To je posledica dejstva, da se brazgotinsko tkivo oblikuje počasi ali pa je celotna stena popolnoma prizadeta. Utripanje prekatov je pogostejše. Trombembolija je tudi mesto vodilnih patologij, ki spremljajo srčni napad. Strdek maščobnega tkiva se odcepi od posode, vstopi v eno od hranilnih arterij, kar povzroči ne le poškodbe srca, temveč tudi drugih organov.

Nemogoče je zagotovo trditi, ali bo napoved ugodna ali negativna, dokler zdravnik ne izvede študije. Bolnike z rahlo nekrozo je najlažje obnoviti. Če je prizadetih več kot 30% tkiv, lahko postopek rehabilitacije dolgo zamujamo. Da bi se izognil ponavljajočim se napadom, se mora bolnik odpovedati vsem slabim navadam. Bolnik bo moral normalizirati svoj ITM, dnevni režim in prehrano.

Sprva se bo moral bolnik odpovedati telesni vzgoji, tudi če je imel CCM iz katerega koli športa. Prav tako boste morali redno hoditi na zdravniške preglede. Če je stopnja poškodbe tkiva majhna, bo okrevanje trajalo približno eno leto..

Več O Tahikardijo

Bypass operacija je kirurški poseg na področju možganov, katerega namen je odpraviti življenjsko nevarna stanja. Sem spadajo hidrocefalus, ki ga spremlja znatno povišanje intrakranialnega tlaka, okluzija možganskih žil, tumorski procesi, lokalizirani v možganskem tkivu, ki povzročajo stiskanje medule.

Limfadenitis je vnetna bolezen vozlišč limfnega sistema, pogosto gnojne narave..Praviloma to ni neodvisna bolezen, temveč simptom drugega patološkega procesa v telesu ali signal o zmanjšanju zaščitnih funkcij.

Vegetovaskularna kriza je poslabšanje poteka VSD, ki se imenuje napad panike. Kaže se z močnim povečanjem simptomov s poslabšanjem bolnikovega stanja. Krize so drugačne narave in različne stopnje resnosti.

Trombokritis je krvna slika, ki je v testni obliki označena kot PCT (iz angleškega plateletcrit), merjena v odstotkih. Kadar je trombokritis v krvnem testu PCT večji od običajnega, to pomeni, da se poveča tveganje za trombozo in takšna sprememba poveča tveganje za možgansko kap ali srčni napad.