MCV v preiskavi krvi - kaj je to?

MCV (iz angleščine mean corpuscular volume) je eden od indeksov eritrocitov, ki prikazuje povprečno količino eritrocitov. Ta kazalnik lahko označi celotno populacijo eritrocitov v krvi. Izračunana mera označuje povprečni volumen, ki ga zavzame en eritrocit. Vrednost tega indeksa se izračuna po formuli: hematokrit v odstotkih, pomnožen z 10 in deljen s skupnim številom rdečih krvnih celic v krvi. V večini laboratorijev se MCV meri v kubičnih mikronih (μm2) ali femtolitrih (fl).

Sprememba eritrocitne sestave krvi je eno glavnih laboratorijskih meril pri diagnozi anemije, zato se izračun povprečnega volumna eritrocitov v kombinaciji z drugimi kazalniki kliničnega krvnega testa uporablja za diferencialno diagnozo, spremljanje in ocenjevanje učinkovitosti zdravljenja anemij in bolezni hematopoetskega sistema, določanje kršitev vodno-elektrolitskega ravnovesja.

MCV v krvnem testu se izračuna samodejno - s pomočjo hematološkega analizatorja, ki določa povprečni volumen vseh izmerjenih eritrocitov.

Rdeče krvne celice in njihova funkcija v telesu

Eritrociti so rdeče krvne celice, ki vsebujejo hemoglobin. Njihova glavna naloga je transport kisika in ogljikovega monoksida med pljuča in tkiva drugih organov. Poleg tega eritrociti sodelujejo v reakcijah imunskega sistema, igrajo pomembno vlogo pri vzdrževanju kislinsko-bazičnega ravnovesja, služijo kot sredstvo za prevoz hranil (glukoza, aminokisline, soli, maščobne kisline) in produkti razpada (sečna kislina, sečnina, amoniak, kreatin).

Rdeče krvne celice nastajajo v kostnem mozgu. Njihov življenjski cikel je 120 dni, po tem pa celice jeter, vranice in kostnega mozga presnavljajo eritrocite. Nadomeščajo jih mlade oblike rdečih krvnih celic, imenovane retikulociti. Pred vstopom v mikrovaskulaturo celice preidejo več stopenj razvoja, med katerimi se spremeni njihova oblika, velikost in kemična sestava. Za normalno sintezo rdečih krvnih celic je potreben zadosten vnos vitamina B12, železa in folne kisline.

Zreli eritrociti so nejedrske celice, ki imajo obliko dvokonkavnih diskov, kar jim omogoča prodor v najožja in najbolj ukrivljena območja žilne postelje. Zaradi plastičnosti eritrocitov je viskoznost krvi v majhnih kapilarah precej manjša kot v velikih.

Povprečni premer rdečih krvnih celic pri odrasli osebi je med 6,8 ​​in 7,5 mikrona. Rdeče krvne celice s premerom manj kot 6,8 mikrona imenujemo mikrociti in stanje, v katerem je velikost rdečih krvnih celic v periferni krvi veliko manjša od običajne, pomeni prisotnost mikrocitoze. Prisotnost v krvi neobičajno velikih, s premerom več kot 8 mikronov, eritrocitov (makrocitov) omogoča sum bolnika na makrocitozo.

Določanje eritrocitnega indeksa se izvaja kot del splošnega krvnega testa, lahko pa ga predpišemo tudi kot ločeno študijo.

Kazalnik povprečne prostornine eritrocitov ima diagnostično vrednost pri ocenjevanju mikro- in makrocitoze, uporablja se pri izračunu povprečne vsebnosti in koncentracije hemoglobina v eritrocitih.

Normalne vrednosti MCV

Norma MCV v krvnem testu se razlikuje glede na starost: pri novorojenčkih je največja, pri otrocih v prvih dneh in mesecih življenja je njen obseg nekoliko širši kot pri odraslih, po enem letu se kazalnik zmanjša in do 18. leta starosti je določen na ravni od 80 do 100 fl. To pomeni, da s starostjo raven povprečnega volumna rdečih krvnih celic postane nižja. Pri moških in ženskah se bosta razlikovali tudi stopnja MCV in razlaga krvnega testa. Poleg tega se lahko norme krvnih parametrov razlikujejo glede na metodo določanja, laboratorij, merske enote.

Normalne vrednosti MCV glede na spol in starost

Povprečna prostornina eritrocitov

Povprečna prostornina rdečih krvnih celic je eden od kazalcev splošnega kliničnega krvnega testa, ki prikazuje število in velikost rdečih krvnih celic, kar kaže na zdravstveno stanje telesa. Ta laboratorijska vrednost je označena s kratico MCV..

Povprečni volumen eritrocitov se lahko zmanjša ali poveča, kar ima zelo pogosto patološko podlago. Le nekatere fiziološke okoliščine vodijo do takšne kršitve..

Kakršne koli spremembe povprečnega volumna (pod normalno ali nad) vodijo do izražanja nekaterih kliničnih znakov, vendar jih je mogoče prikriti kot simptome osnovne motnje. Glavni simptomi so šibkost in stalna zaspanost, bledica kože in znižanje krvnega tlaka..

Povprečni volumen eritrocitov v krvi se določi šele po tem, ko hematolog dešifrira podatke splošne analize te biološke tekočine. Da bi ugotovili razloge za odstopanje od norme, bo potreben celovit pregled bolnika.

Popravek takšnega parametra se doseže s konzervativnimi sredstvi, vendar se težave ni mogoče popolnoma znebiti, ne da bi nevtralizirali osnovno bolezen..

Vrednosti norme

Povprečna količina rdečih krvnih celic je običajno odvisna od več parametrov, in sicer od spola in starostne kategorije osebe. Enote te vrednosti so femtolitri (fl) ali kubični mikrometri (μm ^ 3).

Prvi teden življenja

Dekleta (15-18 let)

Ženske (stare od 18 do 45 let)

Moški (stari od 18 do 45 let)

Odrasli, stari od 45 do 65 let

Starejše ženske

Starejši moški

Zelo pomembno je upoštevati, da lahko pri otroku, mlajšem od 10 let, tak indeks nekoliko niha v katero koli smer, kar velja za povsem normalno. Najpogosteje se parameter stabilizira in sovpada z zgornjimi vrednostmi do 15 let.

Razlogi za odstopanja od norme

Povprečne količine rdečih krvnih celic pri otrocih ali odraslih lahko nihajo navzgor ali navzdol, kar v vsakem primeru kaže na potek nekega patološkega procesa.

Na primer, ko je povprečni volumen rdečih krvnih celic povišan, lahko osebi diagnosticirajo enega od naslednjih:

• huda zastrupitev s kemikalijami ali nekakovostno hrano;
• disfunkcija ščitnice in druge patologije endokrinega sistema;
• pomanjkanje joda ali železa v telesu;
• retikulocitoza;
• jetrne patologije, zlasti hepatitis in ciroza;
• onkološke poškodbe kostnega mozga;
• Celiakija;
• Di Guglielmova bolezen;
• hipotiroidizem;
• hiperglikemija;
• okužba ali vnetje v trebušni slinavki;
• mielodisplastični sindrom;
• kronična odpoved jeter.

Če je mcv povišan, to ne pomeni vedno poteka bolezni, na primer med manj neškodljivimi viri obstajajo:

• sedeči način življenja;
• slaba prehrana;
• nenadzorovan vnos zdravil;
• dolgotrajna odvisnost od slabih navad;
• posebne delovne pogoje, na primer, v katerih je oseba prisiljena nenehno stikati s toksini;
• hormonsko neravnovesje, ki se razvije v ozadju poteka menstruacije ali obdobja rojstva otroka.

Če je splošni klinični test krvi pokazal, da se povprečni volumen eritrocitov zniža, potem to lahko kaže na:

• različne vrste anemije;
• nastanek malignih novotvorb;
• zastrupitev s težkimi kovinami;
• talasemija;
• levkemija;
• obilna izguba krvi;
• metastaze malignih tumorjev;
• porfirija;
• avtoimunske bolezni.

Kazalec se lahko zmanjša tudi zaradi zlorabe naslednjih zdravil:

• Izoniazid;
• Kolhicin;
• Metformin;
• "Fenacetin";
• "Trimetoprim";
• Metotreksat;
• "Pirimetamin";
• Triamteren;
• "Glutetimid";
• mefenamična kislina;
• estrogeni;
• peroralni kontraceptivi;
• nitrofurani;
• antikonvulzivi;
• aminosalicilna kislina.

V nekaterih primerih povprečna količina eritrocitov mcv ostane v mejah normale, hkrati pa lahko oseba doživi:

• normocitna anemija;
• hemoglobinopatija;
• patologija iz hematopoetskega sistema;
• hipogonadizem;
• hipopituitarizem;
• hipoadrenalizem;
• hipotiroidizem;
• kronični nalezljivi procesi;
• uremija.

Simptomi

Ker se lahko povprečni volumen eritrocitov pri otroku ali odraslem zmanjša in poveča, bo vsako odstopanje imelo značilne zunanje manifestacije. Vendar pa lahko za osebo ostanejo popolnoma neopaženi ali se prikrijejo kot simptomi osnovne patologije..

Če se glasnost poveča, je to lahko označeno z:

• pretirana bledica kože in ustnic;
• pogost pojav bolečin v trebuhu;
• povečan srčni utrip;
• porumenelost kože različne resnosti;
• odpor do hrane;
• huda šibkost in utrujenost.

Ko je povprečna količina rdečih krvnih celic nizka, se lahko oseba pritoži nad:

• stalna zaspanost;
• znatno zmanjšanje zmogljivosti;
• hladen pot;
• hlajenje kože;
• znižanje krvnega tona;
• letargija in počasnost gibov;
• lahkotnost;
• povečan srčni utrip;
• čustveni neuspeh.

Takšne zunanje manifestacije bi morale biti spodbuda za takojšen poziv k kvalificirani pomoči. Omeniti velja, da so pri otrocih nekateri znaki lahko veliko bolj izraziti kot pri odraslih..

Diagnostika

Količine rdečih krvnih celic se ocenijo med splošno klinično analizo glavne telesne tekočine v človeškem telesu. Za takšno študijo bo morda potrebna venska ali kapilarna kri..

Kar zadeva pripravo na analizo, je omejena na zavrnitev hrane na dan obiska zdravstvene ustanove. V nasprotnem primeru bodo rezultati napačni, zato bo morda potrebno drugo darovanje krvi..

V primerih, ko je analiza pokazala, da je mcv znižan ali nad normalno, je treba določiti povzročitelja takih sprememb. To bo zahtevalo celovit pregled telesa, ki je individualne narave..

Primarni diagnostični ukrepi, skupni vsem, so:

• seznanitev z anamnezo;
• zbiranje in analiza življenjske ali družinske zgodovine;
• ocena stanja kože;
• merjenje krvnega tonusa in vrednosti srčnega utripa;
• podroben pregled bolnika, da bi zdravnik dobil popolno sliko poteka določene motnje.

Poleg tega je mogoče dodeliti naslednje:

• posebni laboratorijski testi;
• širok spekter instrumentalnih postopkov;
• posvetovanja s strokovnjaki z različnih področij medicine.

Zdravljenje

Normalno povprečno količino eritrocitov je mogoče obnoviti šele po odpravi osnovne motnje. V nekaterih primerih je dovolj za popravek:

• zavrniti slabe navade;
• premisliti o prehranjevalnih navadah
• ne jemljite zdravil brez očitnega razloga ali brez zdravniškega recepta.

V drugih primerih se morate popolnoma znebiti osnovne motnje, kar lahko storite tako:

• jemanje zdravil;
• fizioterapevtski postopki;
• dietna terapija;
• uporaba netradicionalnih metod zdravljenja;
• kirurški poseg.

Taktike terapije so izbrane posamezno za vsako osebo v skladu z mehanizmom razvoja kršitve povprečnega volumna rdečih krvnih celic.

Možni zapleti

Če je povprečna količina rdečih krvnih celic pod normalno, lahko to povzroči:

• anemija;
• obilna izguba krvi;
• disfunkcija kostnega mozga;
• prezgodnji porod.

Ko se ta parameter poveča, se verjetnost nastanka krvnih strdkov znatno poveča..

Preventiva in napovedi

Da ženske, moški in otroci nimajo težav s povečanjem ali zmanjšanjem povprečne količine rdečih krvnih celic, je treba upoštevati naslednja preprosta preventivna pravila:

• popolna zavrnitev slabih navad;
• pogosta izpostavljenost svežem zraku;
• Uravnotežena prehrana;
• jemanje le tistih zdravil, ki jih predpiše zdravnik;
• vodenje zmerno aktivnega življenjskega sloga;
• uporaba osebne zaščitne opreme pri delu s toksini, kemikalijami in strupi;
• letni popolni pregled na kliniki z obiski vseh zdravnikov.

Napoved narekuje patološki provokator, ki je povzročil kakršno koli odstopanje od norme. Bolniki ne smejo pozabiti, da lahko poleg zgoraj navedenih posledic vsaka osnovna patologija povzroči tudi lastne zaplete..

Povprečna količina rdečih krvnih celic - vzroki za odstopanje od norme

Eritrociti so krvne celice, ki dajejo krvi rdečo barvo zaradi železa, ki ga vsebujejo. Hemoglobin prenašajo v tkiva vseh organov in iz njih odstranjujejo ogljikov dioksid. Značilnosti eritrocitov lahko povedo o možnih motnjah na področju hematopoeze, nasičenosti telesa s kisikom in funkcionalnosti kostnega mozga..

Kolikšen je povprečni volumen rdečih krvnih celic?

Normalna oblika rdečih krvnih celic je bikonkaven disk

Povprečna vrednost volumna je ena najpogostejših pri preiskavah krvi. Lahko se izračuna tako med rutinsko diagnostiko kot tudi za prepoznavanje možne anemije in njenih vzrokov.

Rdeče krvne celice različnih velikosti so prisotne v krvnem obtoku, vendar jih mora biti večina normalne, pravilne velikosti. To nakazuje, da lahko celice svoje funkcije opravljajo optimalno. Pod pritiskom različnih dejavnikov se lahko odstotek neobičajno velikih ali majhnih količin znatno poveča. Analiza povprečnega volumna bo pokazala, kakšne velikosti celic prevladujejo, in vam bo omogočila, da predpišete režim zdravljenja.

Normalni kazalniki po starosti

V obdobju novorojenčkov prevladujejo veliki eritrociti.

Povprečni volumen rdečih krvnih celic (MCV) se spreminja s starostjo. Pri novorojenčkih prevladujejo večje krvne celice, njihova prostornina se postopoma zmanjšuje in se približuje prostornini odraslih.

Kako določiti povprečni volumen rdečih krvnih celic (MCV)

Povprečni volumen eritrocitov se določi s splošnim testom krvi

Povprečni volumen rdečih krvnih celic se diagnosticira na podlagi splošnega kliničnega krvnega testa. Posebna priprava na analizo ni potrebna, vendar je priporočljivo, da ne jeste 4 ure pred odvzemom krvi, temveč izključite alkohol na dan. Hematološki analizator pomaga določiti natančno velikost krvnih celic, kar omogoča zmanjšanje odstotka testnih napak na skoraj nič.

Srednja celična prostornina (MCV) se izračuna po formuli:

HCT je skupni volumen rdečih krvnih celic v pacientovi krvni enoti (hematokrit);
RBC je skupno število eritrocitov v 1 mikrolitru krvi;
fl (femtoliter) - merska enota povprečne prostornine eritrocitov.

Na primer, če je Hct = 41% in RBC = 4,54 milijona na μL (4.540.000 / μL), potem:
MCV = 0,41 / 4,540,000 = 9,03 * 10 ^ -15 = 90,3 fl.

Kaj je anizocitoza?

Anizocitoza v krvnem razmazu

Eritrociti so krvne celice v obliki diska, ki se lahko krčijo in upogibajo, da se premikajo skozi najtanjše kapilare. Ko njihova velikost preseže normo, ne morejo več dovajati kisika v vsa tkiva, kadar je njihova velikost manjša kot običajno, se kisik dovaja manj. Glede na velikost so razdeljeni v 4 skupine:

• mikrociti - 12 mikronov.

V tem primeru bi morali normociti, torej celice pravilne velikosti, predstavljati približno 70% celotnega števila eritrocitov. Približno 15% jih ločijo celice velikih in majhnih velikosti. Ko je v bolnikovi krvi diagnosticirano povečanje razmerja celic neobičajne velikosti do normalnih celic, se odkrije anizocitoza.

Anizocitoza je splošni izraz za veliko število celic, katerih velikosti se razlikujejo od normocitov. Anizocitoza je treh vrst:

• mikrocitoza - prevlada mikrocitov;
• makrocitoza - prevlada makrocitov;
• mešano - tako velike kot majhne celice presegajo dovoljeno razmerje.

Stopnja porazdelitve nenormalno velikih krvnih celic se v analizi zabeleži z vrednostjo RDW. Stopnja RDW (v%) je:

• za odrasle - 11,5 - 14,5;
• za novorojenčke - 14,9 - 18,7;
• za otroke od 6. meseca - 11.6 - 14.8.

Razlogi za odstopanje od norme

Motnje vranice lahko povzročijo anizocitozo

Na rezultate testov lahko vpliva vnos različnih zdravil, zlasti antidepresivov, pa tudi uporaba alkohola. Če so dejavniki, ki prispevajo k napaki v rezultatih, izključeni in kazalniki odstopajo od norme, je treba poiskati vzrok. Dejavniki, ki povzročajo odstopanja:

• pomanjkanje vitaminov A, B 12 in železa, kar vodi do anemije;
• transfuzija krvi;
• poškodbe jetrnega tkiva;
• alkoholizem;
• okužba s paraziti;
• disfunkcija ščitnice;
• videz novotvorb;
• kronične nalezljive bolezni;
• kemična zastrupitev;
• patologija vranice;
• avtoimunske bolezni.

Korelacija MCV z drugimi eritrocitnimi indeksi

Indeksi eritrocitov so med seboj povezani

Kazalnik MCV je v korelaciji z drugimi kazalci za natančno oceno stanja rdečih krvnih celic. Določitev več značilnosti hkrati vam omogoča razumevanje oblike bolezni, najpogosteje se uporablja za ločevanje anemije glede na njihovo etiologijo. Zgoraj omenjene vrednosti, kot so: RBC, HCT, MCV in RDW. Popoln pregled rdečih krvnih celic kaže na dodatne vrednosti.

MCH - indeks eritrocitov, izračunan z delitvijo celotnega hemoglobina s številom rdečih krvnih celic v volumnu krvi: MCH = HGB / RBC. Vrednost indeksa odraža povprečno vsebnost hemoglobina v eritrocitih. Nekatere bolezni, na primer anemijo s prisotnostjo hiperkromije, spremlja povečanje MCH in MCV.

MCHS je indeks, ki kaže koncentracijo hemoglobina v masi eritrocitov. V nasprotju z MCH ne določa števila, temveč gostoto polnjenja eritrocitov s hemoglobinom. Izračunano z delitvijo celotnega hemoglobina s hematokritom: MCSU = HBG / HCT * 100. Visoka MCV in nizka MCSU kažeta na nesorazmerno nasičenost eritrocitov s hemoglobinom zaradi njihove nenormalno velike prostornine.

Prisotnost bolezni se ne odraža vedno s premikom od norme pri vseh kazalcih hkrati. Diagnostična praksa kaže, da je lahko pri različnih patologijah ena od vrednosti normalna, druga pa na bolezen. Poleg tega je prav razlika v kopici kazalnikov razlog za diagnozo nekaterih bolezni..

Na primer, v primeru anemije, ki jo povzroči kršitev sinteze hemoglobina, bo indeks RDW znotraj normalnega območja, MCV pa se bo znižal. Poškodba jeter se odraža kot običajna RDW, vendar povečana MCV.

Popravek MCV

Ugotovitev vzroka je prvi korak pri reševanju težave

Anizocitoza nastane kot posledica negativnih dejavnikov, ki so povzročili povečanje razmerja makrocitov ali mikrocitov v skupnem številu rdečih krvnih celic. Zato je sprva treba ugotoviti vzrok za anizocitozo. V odsotnosti korekcije MCV se razvije anemija različnih vrst in oblik, kar vodi do kisikovega stradanja vseh organov.

Če je razlog v zastrupitvi s kemikalijami, drogami, alkoholom - je prvi korak, da jih izključimo. Poleg tega se lahko predpiše antioksidativna terapija.

Kronične okužbe, ki so povzročile anizocitozo, zahtevajo kompleksno zdravljenje, ki temelji na protivirusnih ali antibakterijskih zdravilih.

Pogost razlog je pomanjkanje železa ali vitaminov skupine B. Glavni dejavnik popravka bo optimizacija vsebnosti elementov v sledovih v hrani, lahko se predpiše potek vitaminov in pripravkov, ki vsebujejo železo.

Vzpostavitev normalnega stanja in razmerja rdečih krvnih celic ne gre le za zdravila. Vsakodnevni stres, slabe navade, nezdrava prehrana povzročajo tveganje za anizocitozo. S prilagoditvijo svojega življenjskega sloga boste svojim krvnim celicam pomagali, da svoje funkcije vedno opravljajo na ustrezni ravni..

MCV v krvnem testu: kaj je to, norme pri odraslih in otrocih, vzroki za nizke in visoke vrednosti, diagnoza in zdravljenje

MCV v krvnem testu je mera, ki opisuje povprečno količino rdečih krvnih celic, torej kako veliko je rdečih krvnih celic v telesu.

Meritev se izvede samodejno. Rezultati se praviloma upoštevajo v zanemarljivih enotah - femtolitrih. Nekateri laboratoriji uporabljajo absolutne vrednosti, mikrone.

Študija MCV ne kaže le anemije, temveč tudi druge bolezni. Res je, da je treba tehniko uporabljati v sistemu z drugimi diagnostičnimi ukrepi..

Obstajajo odstopanja, tako navzgor kot navzdol. Skoraj vedno se nanašajo na patološke procese, čeprav so možne izjeme..

Kaj mora pacient vedeti o imenovanem laboratorijskem kazalniku??

Bistvo raziskovanja

Okrajšava MCV pomeni srednji volumen telesa, analiza pa temelji na merjenju volumna rdečih krvnih celic (njihovega premera). Za natančne rezultate se odvzame kalibrirana količina kapilarne ali venske krvi. Običajno je to pol epruvete. Plus ali minus.

Nato vzorec damo v analizator, ki samodejno izračuna končne rezultate.

MCV seveda ne oceni vseh rdečih krvnih celic hkrati, to je nemogoče. Toda povprečne vrednosti so vedno natančne in natančno odražajo procese, ki se dogajajo v pacientovem telesu..

Po zaključku se pripravi študijski protokol. Med drugim zdravniki odražajo tudi kazalnike povprečne količine rdečih krvnih celic..

V katerih primerih je dodeljena analiza?

Seznam indikacij za krvne preiskave za MVC je naslednji:

• Akutne okužbe. V tem primeru je analiza nujna, saj je porušeno normalno ravnovesje vode in soli. Skladno s tem se povprečna količina eritrocitov postopoma povečuje (kisik morate bolj aktivno transportirati).

In to v ozadju zmanjšanja količine tekočine in natrija, kalija, kalcija. Tiste snovi, ki posredno pomagajo celičnemu dihanju in prehrani.

• Anemije različnih vrst. Od klasičnih, pomanjkljivih železa do bolj zapletenih in nevarnih oblik. Na primer megaloblastični ali hemolitični. Možnosti je več. V vsakem primeru se rdeče krvne celice preoblikujejo, da se zagotovi normalno življenje telesa..
• Lokalne in splošne motnje imunosti. Analiza se opravi brez okvare, ker je povsem mogoče, da je vzrok pogostih bolezni v motnjah hematopoetskega sistema.

Kljub povečanju velikosti eritrocitov se v tkiva ne dovaja več kisika. Poleg tega zorenje okvarjenih celic traja dlje. Od tod padec "delovne sposobnosti" obrambnih sposobnosti telesa.

• Diabetes. Izredno nevarna motnja, ki vodi do generaliziranih težav. Vključno s sistemom hematopoeze. Razlog je negativni učinek glukoze.

S sproščanjem energije se ne spremeni ali razpade. Nasprotno, kroži po telesu v nespremenjeni obliki in škoduje, vključno s kostnim mozgom. Med drugim so predpisane raziskave. Treba je oceniti raven sladkorja..

• Nestabilno hormonsko ozadje. Specifične snovi v telesu delujejo kot nekakšni regulatorji vseh vitalnih procesov. Če jih nastane premalo ali preveč, telo ne deluje pravilno. Zaradi nepravilnih signalov se začnejo težave s hematopoezo.

Medtem so hormonska neravnovesja lahko zdravilna. Z drogami. Razlog je treba pojasniti ločeno. Pod nadzorom endokrinologa.

Obstajajo tudi drugi razlogi za predpisovanje analize. Na primer nepojasnjeno povečanje telesne mase. Ali nepravilnosti v metabolizmu. Motnje tolerance vadbe in druge.

Po presoji zdravnika bo v mnogih primerih naročena analiza. Seznam približnega.

Preglednice ustreznih vrednosti

Med ženskami

Pri moških

Pri otrocih

Povprečna količina eritrocitov pri odraslih in otrocih se precej razlikuje. Pri starosti 10 let indeks lahko niha in je netočen, vendar v starosti 12-14 let napaka postane minimalna.

Ne boste sami razbrali kazalcev. Raziskati morate vse ravni v sistemu.

Razlogi za povečanje

Ko se poveča povprečni volumen rdečih krvnih celic, to pomeni makrocitozo - prevlado povečanih rdečih krvnih celic v krvi. Naravnih razlogov za razvoj kršitve ni..

Preseganje vrednosti MCV je posledica skupine dejavnikov. Vredno jih je razmisliti podrobneje.

Bolezni trebušne slinavke

Klasična različica patološkega procesa te lokalizacije je pankreatitis. Akutno vnetje organov. Ali kronična motnja. Spremlja ga močan odklon v proizvodnji hormonov. Vključno z insulinom, ki lahko vodi do motenj v delovanju celotnega telesa.

Že v prvih urah bolezni se začnejo spremembe v krvni sliki. Zato se odstopanja MCV povečajo v povprečni količini trombocitov, da se nadomesti pomanjkanje kisika.

To stanje traja nekaj časa. Vključno po epizodi disfunkcije trebušne slinavke.

Zdravljenje. V akutnem stanju bolnika prepeljejo v kirurško bolnišnico in opravijo operacijo.

Če je pankreatitis kroničen, je predpisana prehrana. Sistem prikazuje tudi vnos encimov. Da bi olajšali delo že trpečega organa.

Zastrupitev, zastrupitev

Ostro. Na primer soli težkih kovin, hlapi nekovin. Snovi, kot so živo srebro, svinec, antimon, arzen, kadmij, so še posebej nevarne. Tudi nekaj izotopov teh elementov.

Akutno zastrupitev spremljajo hude poškodbe kostnega mozga. Če je prišlo do stika z radioaktivnimi spojinami (na primer napolnjenimi jodovimi ioni in drugimi), bo stanje še slabše - zvišanje MCV je lahko desetkrat.

Zdravljenje. Uvesti je treba poseben protistrup. Kateri je odvisen od strupene komponente. Nato pacienta nekaj dni zadržujejo v bolnišnici. Čim prej je treba odstraniti produkte razpada strupov. Za to so predpisane raztopine za infundiranje in diuretiki..

Hipertiroidizem

Z drugimi besedami, povečanje koncentracije ščitničnih hormonov. Ta majhen endokrini organ skupaj s hipofizo deluje kot "prevodnik" vseh sistemov. Takoj, ko se količina snovi poveča, telo začne delati dobesedno za obrabo..

Patologijo spremlja skupina simptomov: zvišanje tlaka, temperature itd. Pri hipertiroidizmu se povprečni volumen eritrocitov poveča, saj tudi kostni mozeg okrepi svojo aktivnost (hormoni spodbujajo aktivnejše delo).

To stanje povzroči zgodnjo disfunkcijo možganov in srca. Možne nujne motnje - srčni napad, kap ali kronične prehranske in celične dihalne motnje.

Zdravljenje: posebna dieta in jodni pripravki. Za zmanjšanje intenzivnosti proizvodnje snovi.

Hkrati je treba odpraviti temeljni vzrok motnje. Zato iščejo etiologijo procesa in odpravljajo začetni dejavnik.

Alkoholizem

Poraba alkohola je na splošno negativna. Kar zadeva povečanje MCV, gre za poskus nadomestitve kršitve, ki jo povzroča uživanje alkohola.

Kronični, zlasti pijani alkoholiki, škodujejo lastnemu telesu. Etanol vstopi v krvni obtok, razgradi se na strupene sestavine, ki vplivajo, vključno s kostnim mozgom. Trpi celo telo.

Okrevanje po daljšem obdobju bolezni bo trajalo mesece, če ne celo leta..

Zdravljenje. Če želite zmanjšati povprečni volumen rdečih krvnih celic, morate popolnoma opustiti alkohol. V službi pacientov, ki kodirajo: zdravila in psihoterapevti.

Tudi tehnike razstrupljanja. Za hitrejše odstranjevanje etanola in njegovih presnovkov. Terapija poteka v kliniki.

Anemija

Klasično stanje, v katerem raste povprečna količina rdečih krvnih celic. Najpogosteje povprečna prostornina eritrocitov raste z anemičnim procesom pomanjkanja železa.

Kadar snovi ni dovolj, se zorenje rdečih krvnih celic pospeši. Rdeče krvne celice običajno prenašajo kisik s hemoglobinom.

Če določenih beljakovin ni dovolj ali pa jih primanjkuje, telo skuša količino spremeniti v kakovostno. To pomeni, da ena rdeča krvna celica vsebuje več hemoglobina in kisika za prevoz.

Učinkovit je le v zgodnjih fazah motnje. Nato kršitev preide v fazo dekompenzacije.

Zdravljenje. V primeru anemije s pomanjkanjem železa je potrebno dodajanje železa. V prvih nekaj tednih se snov injicira. Nato po potrebi predpišite železove pripravke za peroralno uporabo..

Pri megaloblastični anemiji so predpisani udarni odmerki sredstev na osnovi vitaminov B9 in B12.

Celoten potek terapije traja do nekaj tednov. Nato opazujemo pacienta.

Poškodba kostnega mozga

Drugačne narave. Na primer, onkološki. Ali mieloproliferativni patološki procesi, ko telo sintetizira preveč rdečih krvnih celic.

Običajno oblikovane celice proizvaja kostni mozeg, kjer dozorijo.

Tkiva tega organa so izjemno občutljiva na negativne dejavnike. Pa naj gre za toksine, sevanje. Odstopanja prihajajo hitro in jih je težko popraviti. Še posebej, če pomislite, da veliko težav pri delu kostnega mozga povzroča genetika.

Zdravljenje. Terapija je odvisna od specifičnega stanja. V lažjih primerih zadostuje medicinska korekcija. V težkih kliničnih situacijah je indicirana presaditev kostnega mozga.

Jetrne motnje

Več različic. Vnetni proces ali hepatitis. Pojavi se tudi ciroza. Akutna smrt tkiv največje žleze. Ali kronična oblika, pri kateri postopek traja mesece ali leta.

Jetra so odgovorna za predelavo snovi in ​​čiščenje krvi. Če ta biokemični laboratorij odpove, trpi celo telo. Najprej kostni mozeg. Ker strupene snovi niso filtrirane in zavirajo njegovo delo.

Zdravljenje je odvisno od patologije.

• Prehrana in hepatoprotektorji, kot je Essentiale - zlati standard zdravljenja.
• V naprednih primerih je edino rešitev za bolnika presaditev organov.

Presaditev je kontraindicirana v končni fazi ciroze. Ker se smrtonosni krvavitvi ni mogoče izogniti.

Razlogi za znižanje stopnje

Če se povprečni volumen eritrocitov zmanjša, to pomeni, da se je razvila mikrocitoza. Kot v primeru povečanja kazalnika je verjetnost patološkega izvora motnje velika. Ugotovite, kaj bi morali storiti zdravniki.

Tudi dejavnikov upada MCV je kar nekaj.

Stehtala dednost

Določene oblike patologije so genetsko pogojene. Sem spadajo bolezni, ki jih po bežni oceni ne moremo imenovati nevarne za hematopoetski sistem. Na primer Downov sindrom, Morfanov sindrom itd..

Obstajajo tudi povsem mieloproliferativne motnje, ki prizadenejo le kostni mozeg. Kakšen hematolog bi moral ugotoviti, kaj. Vključite genetiko na zahtevo.

Zdravljenje vključuje le simptomatsko korekcijo. Ne morete korenito vplivati ​​na situacijo.

Nekatera zdravila

Jemanje nekaterih zdravil povzroči padec povprečne količine rdečih krvnih celic. To lahko vključuje zdravila več skupin.

• Na primer kontracepcijske tablete. S podaljšano in neumorno uporabo rdeče krvne celice postanejo manjše.
• Ali nesteroidna protivnetna zdravila, hormonska sredstva tudi znižujejo MCV. To je začasen pojav. Takoj, ko se koncentracija aktivnih snovi zmanjša, se bo vse normaliziralo.

Zdravljenje. Dovolj je, da opustite zdravilo ali premislite o pristopu k terapiji. O vprašanju odloči zdravnik. Strogo je prepovedano izključevati zdravila brez dovoljenja.

Napredne anemije

Zgoraj omenjene vrste. Pomanjkanje železa, megaloblastično. Dedne oblike so še posebej nevarne. Telo je nekaj časa res sposobno nadomestiti patološki proces. Poveča velikost rdečih krvnih celic in jih napolni z veliko količino koristne vsebine.

Toda to je začasno. Ko patologija napreduje, primarna diagnoza zahteva vedno več kisika. Telo primanjkljaja ne more več zapolniti in rdeče krvne celice se zmanjšajo. To je rezultat predelave telesa.

Če se nič ne naredi, obstaja resnično tveganje smrti zaradi hipoksije..

Terapija. Standard, kot je opisano zgoraj. Čim prej je treba zdraviti anemijo. Železni pripravki, vitamini itd. Genetske oblike zahtevajo sodelovanje specializiranega strokovnjaka.

Katera koli lokalizacija razen kostnega mozga in možganskih struktur. Onkološki procesi lahko povzročijo zmanjšanje MCV.

Težava je praviloma v razgradnji velikega tumorja ali metastaz. V prvem primeru opazimo hudo zastrupitev. Trpi, vključno z organom, ki je odgovoren za sintezo oblikovanih celic.

V drugem primeru se posamezne celice razširijo v kostni mozeg. Sprva to povzroča mikrocitozo. In potem je še manj rdečih in belih krvnih celic..

Zdravljenje. Čim prej odkrijte tumor in odstranite neoplazijo. Po potrebi se predpiše obsevanje in kemoterapija. Strogo pod nadzorom strokovnjakov.

Številne oblike raka je mogoče odpraviti. In čisto preprosto. Zagnani neoplastični procesi se ne zdravijo več.

Izguba krvi

Še posebej obilno. Količina rdečih krvnih celic se zmanjša zaradi fizične izgube nekaterih oblikovanih celic. V tem pogledu so še posebej ogroženi bolniki s koagulopatijami, kot je hemofilija..

Obstajajo tudi druga, nič manj nevarna stanja: poškodbe, aciklična krvavitev ginekoloških stanj itd..

Zdravljenje. Čim prej se opravi transfuzija. Pomembno je, da napolnimo maso eritrocitov, da se ne razvijejo hipoksični zapleti.

Postopek se izvaja strogo v bolnišničnem okolju. Bolnika spremljajo več dni. Šele potem so odpuščeni, ko so prepričani, da nevarnosti za življenje ni več.

Brejost

Nosečnost. Še posebej pogosto se tak zaplet, kot je zmanjšanje MCV, pojavi pri ženskah s tanko postavo..

Ker se plod hitro razvija, opazimo težave. Potrebno je več kisika. To pomeni, da se v zgodnji fazi povprečni volumen rdečih krvnih celic poveča in nato zmanjša..

Zdravljenje. Posebna terapija ni potrebna. Opazovati ga mora ginekolog ali porodničar. Po potrebi obiščite hematologa.

Dodatne diagnostične tehnike

Za konkretizacijo patologije en krvni test ni dovolj. Potrebujemo pomožne metode. Diagnostika se izvaja pod nadzorom hematologa.

• Intervju in zbiranje anamneze. Primarni ukrepi za ugotavljanje vzroka in bistva pojava.
• Biokemijski krvni test. Vključno s preučevanjem koncentracije železa, mikro in makroelementov.
• Posvetovanje z genetikom. Če obstaja sum dednega patološkega procesa.
• Ultrazvok jeter in trebušne slinavke. Trebušni organi na splošno.
• Nadzor sladkorja. Posebne tehnike, kot je risanje (krivulja). Preskusi diabetesa.
• Krvne preiskave za hormone. Drugačen profil. Ščitnica, nadledvične žleze itd..
• Če obstaja sum na nevarne procese iz kostnega mozga, je indicirana punkcija. Vzorec se pregleda v laboratoriju.
• MRI, če obstaja tveganje za raka.

Študija povprečnega volumna eritrocitov (MCV) nam omogoča, da povemo veliko o stanju hematopoetskega sistema: tehnika razkriva hipoksijo, ishemijo in motnje kostnega mozga. To je rutinsko, a uporabno diagnostično orodje..

MCV v krvnem testu: kaj je to, norma pri ženskah in moških

MCV (okrajšava za srednji volumen telesa) je povprečna količina rdečih krvnih celic. Tako kot drugi indeksi eritrocitov se običajno določi med kliničnim testom krvi. Ta indikator označuje, koliko prostornine zaseda ena rdeča krvna celica.

Določitev tega indeksa eritrocitov je potrebna za laboratorijsko diagnozo bolezni hematopoetskega sistema. Poleg tega lahko kazalnik kaže na kršitev vodno-elektrolitskega ravnovesja v telesu: povečana vrednost kaže na hipotonično naravo motenj, nižja vrednost - na hipertenzijo.

Za izračun MCV v hematologiji obstaja posebna formula: hematokrit v odstotkih se pomnoži z deset, nato pa nastalo število deli s skupnim številom rdečih krvnih celic. Sodobni avtomatizirani hematološki analizatorji zagotavljajo natančnejše in neposrednejše merjenje MCV glede na dejanski volumen celice, ko prehaja skozi laser (laserski hematološki analizatorji) ali elektronski žarek (metode impedance).

Pogosto je visok indeks eritrocitov posledica zlorabe alkohola. Po prenehanju uporabe se kazalnik v 2-4 mesecih vrne na normalne vrednosti.

V večini laboratorijev se meri v kubičnih mikronih (μm2) ali femtolitrih (fl). Popolna krvna slika za MCV ni poseben test, ampak del standardnega pregleda.

Vloga rdečih krvnih celic v telesu

Glavna vloga eritrocitov je transport dihalnih plinov. V pljučih kisik difundira preko alveolarne pregrade iz vdihanega zraka v kri, kjer ga večina s hemoglobinom (Hb) veže na oksihemoglobin (postopek, imenovan oksigenacija).

Hemoglobin najdemo v rdečih krvnih celicah, ki prenašajo kisik v periferna tkiva, kjer se sprošča iz vezi Hb (deoksigenacija) in difundira v celice. Pri prehodu skozi periferne kapilare ogljikov dioksid, ki ga proizvajajo celice, doseže rdeče krvne celice, kjer se pretvori v bikarbonat. Povratna presnova v ogljikov dioksid se pojavi v pljučih. Nato se sprosti tudi iz vezi s hemoglobinom in difundira skozi steno alveole.

Prehod eritrocitov skozi ozke lumene kapilar je zagotovljen zaradi oblike dvokonkavnega diska. V kapilarah se te celice premikajo s hitrostjo 2 cm / min, kar omogoča pravočasen prenos kisika iz hemoglobina v mioglobin. Mioglobin, ki deluje kot posrednik, jemlje kisik iz krvi iz hemoglobina in ga v mišičnih celicah prenaša v citokrome.

Povprečna življenjska doba človeškega eritrocita je 125 dni (vsako sekundo nastane približno 2,5 milijona celic in prav toliko se jih uniči).

Stopnja MCV pri otrocih in odraslih

Tabela norm MCV pri otrocih in odraslih v preiskavi krvi

Pomembno je vedeti, da se te vrednosti razlikujejo glede na vrsto laboratorijske opreme, ki se uporablja za krvni test..

Upoštevati je treba tudi, da je kazalnik v veliki meri odvisen od osmolarnosti plazme in skupnega števila eritrocitov..

Odstopanje kazalnika od norme

Izračun MCV lahko skupaj z drugimi parametri eritrocitov pomaga pri zgodnjem odkrivanju nekaterih procesov, ki vodijo do razvoja anemije..

MCV, ki je v območju od 80 do 100 fl, označuje eritrocit kot normocit, pod 80 fl - kot mikrocit, nad 100 fl - kot makrocit. Če je torej vrednost MCV pod normalno mejo, se anemija šteje za mikrocitno, če je zgoraj - za makrocitno. Lahko se pojavi tudi normocitna anemija, pri kateri je indeks eritrocitov v normalnih mejah..

Izračun MCV lahko skupaj z drugimi parametri eritrocitov pomaga pri zgodnjem odkrivanju nekaterih procesov, ki vodijo do razvoja anemije..

• sideroblastična;
• pomanjkanje železa;
• talasemija.

Anemije, ki jih lahko spremlja mikrocitoza:

• zastrupitev s svincem;
• kršitev sinteze porfirinov;
• hemoglobinopatije.

• hemolitična;
• aplastična;
• hemoglobinopatija;
• stanja po krvavitvi.

Anemije, ki jih lahko spremlja normocitoza:

• regenerativna faza anemije zaradi pomanjkanja železa.

Makrocitne in megaloblastične anemije:

• pomanjkanje vitamina B_12.;
• pomanjkanje folne kisline.

Anemije, ki jih lahko spremlja makrocitoza:

• hemolitična anemija;
• mielodisplastični sindromi;
• bolezen jeter.

Nizka raven MCV

V nekaterih primerih se lahko raven MCV zniža. Kaj to pomeni? Eden od razlogov je akutna in kronična zastrupitev (npr. Svinec). Kronična odpoved ledvic lahko povzroči tudi prenizek indeks. V tem primeru se ledvice ne izločajo toksinov in presnovnih produktov, ki zastrupljajo kri..

Dolgotrajno pomanjkanje železa in anemija lahko povzročita nizke vrednosti indeksa. Hemoglobinopatija, ki je skupina motenj, za katere so značilne spremembe v strukturi hemoglobina, lahko povzroči tudi nizke ravni MCV.

Najpogostejši vzroki mikrocitne anemije so pomanjkanje železa (zaradi neustreznega vnosa s hrano, krvavitve iz prebavil ali močne menstruacije), talasemija, sideroblastična anemija ali druga kronična stanja.

Visok MCV

Obstaja veliko razlogov, zakaj je povprečni volumen rdečih krvnih celic lahko povišan. Ena izmed njih je bolezen jeter, vključno s cirozo. Pogosto je visok indeks eritrocitov posledica zlorabe alkohola. Po prenehanju uporabe se kazalnik v 2-4 mesecih vrne na normalne vrednosti.

Hipotiroidizem lahko povzroči, da je ta biokemični indeks previsok. S to patologijo je ščitnica neaktivna, raven njenih hormonov se zmanjša.

Druga patologija, ki jo spremlja povečana MCV, je aplazija kostnega mozga in retikulocitoza. Vrednost indeksa se poveča z mielofibrozo - boleznijo, pri kateri kostni mozeg nadomesti vlaknato tkivo.

Pri diabetični ketoacidozi opazimo prehodno povečanje tega kazalnika. Nekatera zdravila lahko povzročijo tudi visoke ravni MCV. Na primer, odstopanje od norme pri ženskah pri dekodiranju krvnega testa za MCV je lahko povezano z uporabo kontracepcije.

Video

Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka

Kdaj je potrebna analiza povprečnega volumna eritrocitov (MCV) in kakšna je njegova hitrost glede na starost?

Pri diagnozi, povezani z boleznimi krvnega obtoka, ni vedno dovolj, da določimo količinsko vsebnost eritrocitov (rdečih krvnih celic) in hemoglobina v krvi.

Da dobimo podrobno sliko sestave krvi, izmerimo povprečni volumen eritrocitov - pomembnejši in podrobnejši hemolitični analizator, ki označuje tvorjene elemente ne s kvantitativne, temveč s kvalitativne strani.

Določa se z razmerjem med celotno količino eritrocitov, ki jih vsebuje del krvi, in njihovim številom.

Rezultat vam omogoča, da določite povprečni volumen enega eritrocita, ki je lahko normalen in je lahko znatno nižji ali višji od običajnega.

Vsako odstopanje omogoča, da v kombinaciji z drugimi indeksi eritrocitov predlaga njihove razloge, ki vodijo do tega, in pravilno diagnosticira.

Ta analiza je običajno označena s kratico MCV, ki v prevodu v ruščino pomeni srednji (srednji) telesni volumen (korpuskularni).

Merske enote, ki se uporabljajo v večini laboratorijev, so femtoliter (fl) ali kubični mikrometer (μm 3). Upoštevati je treba, da za nekatere bolezni ta analiza ni zanesljiva..

Omejitve norme po starostnih kategorijah

Kazalnik se imenuje norma, če so vrednosti povprečne prostornine eritrocitov v območju najmanj 80 in ne več kot 100 femtolitrov. Pri novorojenčkih je normalno območje nekoliko širše - od 70 do 110.

S starostjo ima oseba težnjo k povečanju kazalnika, od minimalnega do najvišjega, kar je fiziološka norma in ne zahteva medicinskega posredovanja..

Vrednosti MCV, neodvisne od spola.

Skupno obstaja več značilnosti eritrocitov:

• Če je normalno, se stanje rdečih krvnih celic imenuje normocit.
• Če je vrednost MCV manjša od 80, bo to stanje eritrocita označeno z mikrocitom,
• Če je več kot 100 ft, potem obstaja povečana raven - makrocit.
• V nekaterih primerih so anizociti zabeleženi v krvi - eritrociti so različni po obliki in velikosti.

V takih pogojih bo stanje krvi imenovano normocitoza, mikrocitoza, makrocitoza ali anizocitoza.

Makrocitozo, mikrocitozo in anizocitozo spremlja določena patologija krvnega obtoka ali nagnjenost k njej. Na primer, odkrivanje velikega števila mikrocitov kaže na pomanjkanje hemoglobina v krvi. Makrocitoza lahko kaže na težave z jetri ali hormonsko neravnovesje.

Ko je potrebna analiza MCV?

Zdravnik naroči, da določi povprečno količino rdečih krvnih celic za naslednje namene:

• Dati globljo oceno razvijajoče se anemije,
• Ugotovite presnovne motnje,
• Določite stopnjo kršitve vodno-elektrolitskega ravnovesja pri bolniku,
• Za prilagoditev zdravljenja hudih patologij.

Ta analiza je le pomožna metoda, ki osvetli naravo motenj v telesu..

Zanesljivost te metode pri prepoznavanju različnih vrst anemij ali kršitev vodnega in elektrolitskega ravnovesja je nedvomna.

Torej hipertenzivno hiperhidracijo v večini primerov spremlja makrocitoza, pri hipotenzivnih bolnikih pa se zabeležijo kazalniki mikrocitoze.

Kazalnik MCV je skupaj z drugimi 20 kazalniki vključen v splošno analizo, pri kateri se kapilarna kri odvzame s prsta. Da bi preprečili napake pri merjenju, je priporočljivo, da ne jeste.

Katere bolezni krvnega testa so lahko v mejah normale?

Pogosto je pri hudih anemijah, povezanih s pomanjkanjem tvorbe hemoglobina, količina rdečih krvnih celic v normalnih mejah..

To se opazi v naslednjih situacijah:

• S hemolitičnimi anemijami, ko se rdeče krvne celice uničijo in hkrati intenzivno sintetizirajo,
• S pomembno izgubo krvi,
• S hemoglobinopatijami (nepravilno tvorjenje beljakovinskih struktur hemoglobina),
• V primeru hormonskih motenj (pomanjkanje funkcij nadledvične žleze, hipofize),
• S tumorskim procesom,
• Za kronična žarišča okužb.

Ko se povprečna glasnost zniža: kaj to pomeni?

Če je MCV v krvnem testu pod normalno, to kaže na enega od dveh primerov:

• Eritrociti, katerih glavna naloga je transport hemoglobina skozi telesna tkiva, ga ne vsebujejo dovolj,
• Iz kakršnega koli razloga pride do intenzivnega uničenja že dozorelih rdečih krvnih celic.

Ti pogoji, za katere je značilen nizek MCV, so:

• Anemije zaradi pomanjkanja železa,
• Nezadostna sinteza hemoglobina (talasemija ali sideroblastična anemija),
• Pomanjkanje sinteze porfinov, ki so strukturni elementi hemoglobina),
• Zastrupitev s solmi težkih kovin (svinec),
• Motnje nastajanja rdečih krvnih celic v kostnem mozgu,
• Dehidracija telesa, zaradi katere se obseg rdečih krvnih celic zmanjša zaradi izgube tekočine.

Če se otrokova krvna slika zniža na 75 fl, potem mu diagnosticirajo mikrocitno anemijo.

Ko se poveča povprečni volumen rdečih krvnih celic

Povečanje za 115 čevljev je značilno za naslednje situacije:

• Nezadostna proizvodnja ščitničnih hormonov,
• Pomanjkanje vitamina B12,
• Pomanjkanje folne kisline,
• Motnje v delovanju jeter,
• Mielodisplastični sindrom,
• Možna levkocitoza zaradi okvare kostnega mozga (zlasti pogosta pri otrocih).
• Zloraba alkohola, kajenje. Iz teh razlogov lahko raven hemoglobina ostane normalna, kar služi kot diagnostični indikator za ugotavljanje alkoholizma.
• Dolgotrajna uporaba peroralnih kontraceptivov, protimikrobnih zdravil in zdravil proti raku.
• Med nosečnostjo, kar je razloženo z intenzivnim uživanjem rdečih krvnih celic pri rastočem plodu, ki jih "jemlje" iz materinega telesa.

Kaj pravi anizocitoza?

Če v krvi najdemo različne velikosti eritrocitov - tako mikro- kot makrocitov, potem je za njihove značilnosti določena prostorninska porazdelitev rdečih krvnih celic, ki je označena s kratico RDW.

Izmeri se s hemolitičnim analizatorjem, ki razlikuje srednje celice in določa heterogenost eritrocitov, to je odstopanje od standardne prostornine, in je izražen v odstotkih.

Stopnja RDW je 11,5-14%. Za pravilno razlikovanje anemij in drugih patologij se merjenje RDW vedno izvaja skupaj z merjenjem MCV..

Te meritve so razkrile naslednje vzorce:

• Zmanjšana MCV z normalnim RDW kaže na transfuzijo krvi, talasemijo in odstranjeno vranico.
• Pri povišanem MCV in normalnem RDW opazimo jetrne patologije.
• Če je MCV nizek in je RDW povišan, obstaja sum na pomanjkanje železa, beta talasemijo ali sindrom blata iz eritrocitov.
• Če sta oba kazalnika povišana, se domneva pomanjkanje vitamina B12, učinki kemoterapije ali hladne aglutinacije.

Značilno je, da je pri vseh predstavljenih kršitvah krvnih struktur eden najpomembnejših razlogov pomanjkanje vitamina B12 v telesu in to ni naključno.

Ta vitamin je najpomembnejši dejavnik hematopoeze, saj se le v njegovi prisotnosti matične celice kostnega mozga lahko razlikujejo do nosilcev kisika, to je eritrocitov.

In tudi če so prisotni vsi drugi potrebni elementi sinteze eritrocitov, se bo pri pomanjkanju B12 hematopoetska veriga zlomila.

Ta glavni vitamin za kri prihaja od zunaj, s hrano, in se v velikih količinah sintetizira v debelem črevesju z vitalno aktivnostjo koristne mikroflore (bifidobakterije in laktobacili)..

Zato je, da bi preprečili kršitve krvotvorne funkcije, ne dovolili zmanjšane količine tega elementa v hrani, spremljanje zdravja črevesja in racionalna prehrana je najpomembnejša naloga..

Kazalniku MCV ne bi smeli zaupati sami, ne da bi ga podprli z drugimi indeksi eritrocitov. Na primer, povprečna količina rdečih krvnih celic ne bo točna, če v krvi najdemo nenormalna telesa..

Le integriran pristop k oceni krvnih parametrov bo zdravniku omogočil pravočasno in kvalificirano določitev začetne patologije in čim natančnejšo določitev diagnoze..