Kemija krvi

Biokemijski krvni test - napredni laboratorijski test za določanje ravni encimov, elektrolitov, presnovkov ogljikovih hidratov, beljakovin, presnove lipidov. Zahvaljujoč tej študiji lahko dobite informacije o stanju notranjih organov, ocenite metabolizem in telesne potrebe po hranilih, vitaminih in mineralih.

Krvne preiskave

Biokemijska analiza se izvaja pri diagnozi različnih bolezni, ob odstopanjih pri splošnem krvnem testu, pa tudi za spremljanje učinkovitosti postopka zdravljenja.

Odvzem krvi opravljajo izkušene medicinske sestre v naši kliniki ali doma. Končni rezultati se v 1-2 dneh samodejno pošljejo na pacientovo pošto.

Na noto! Kri je osnova življenja. Najmanjša sprememba v njegovi sestavi je posledica odstopanj pri delu notranjih organov, presnovnih sistemov ali zaradi vpliva negativnih okoljskih dejavnikov (slaba ekologija, škodljiva proizvodnja). Zdravnik katere koli specializacije z uporabo te analize v svoji praksi dobi zanesljivo diagnostično orodje.

Glede na seznam pritožb in splošno klinično sliko lahko zdravnik predpiše tako standardni kompleks "biokemije krvi" kot študijo posameznih kazalnikov.

Kaj je vključeno v biokemični krvni test

Standardna biokemijska analiza vključuje naslednje kazalnike:

• skupina ogljikovih hidratov: glukoza, fruktozamin;
• pigmentne snovi (bilirubin);
• encimi (AST, ALT, gama-HT, alkalna fosfataza);
• lipidni profil (skupni holesterol, LDL, trigliceridi);
• beljakovine (skupni protein, albumin);
• dušikove spojine (sečnina, sečna kislina, kreatinin);
• elektroliti (K, Na, Cl);
• serumsko železo;
• C-reaktivni protein.

Kako je s pripravo na biokemijsko analizo

Posebna dolgoročna priprava ni potrebna. Dovolj je izpolnjevanje osnovnih zahtev:

1. Držite se običajne prehrane, izogibajte se eksotičnim in neznačilnim jedem za vaš jedilnik.
2. Nehajte jemati zdravila. Statini, hormonska zdravila, antibiotiki neposredno vplivajo na biokemijo krvi. Če zavrnitev zdravil ni mogoča, zdravnika opozorite na zdravila in njihove odmerke.
3. Za 2-3 dni izključite ali čim bolj zmanjšajte uživanje alkohola, kislih sokov, čaja, kave, energijskih pijač. Omejite nikotin (zadnja cigareta - najkasneje 1 uro pred darovanjem krvi).
4. Izogibajte se stresnim situacijam, aktivnim športom in fizičnim preobremenitvam.
5. Zadnji obrok 12 ur pred analizo.
6. Zjutraj pred postopkom popijte kozarec čiste vode brez plina.

Indikacije za biokemijski krvni test

Biokemijska analiza je predpisana v naslednjih primerih:

• razjasniti sporno diagnozo ob prisotnosti nespecifičnih simptomov (slabost, bruhanje, sindrom bolečine);
• prepoznati zgodnje faze bolezni (ali z latentnim patološkim procesom);
• za nadzor stanja telesa v obdobju zdravljenja;
• med nosečnostjo (vsako trimesečje);
• za nadzor rizičnih skupin za diabetes, bolezni srca in ožilja;
• v primeru zastrupitve;
• z boleznimi jeter, ledvic in trebušne slinavke;
• za spremljanje ravni elementov v sledovih in vitaminov v primeru motenj njihove asimilacije ali za normalizacijo prehrane.

Kri se odvzame iz vene, sam postopek traja nekaj minut. Pri jemanju krvi se uporabljajo samo sterilni instrumenti za enkratno uporabo, koža na mestu vboda je skrbno obdelana z antiseptikom.

Glavni kazalniki biokemičnega krvnega testa

Neodvisen poskus ugotovitve, kaj kaže biokemijska analiza, lahko privede do neustreznih zaključkov, saj razlika v kazalnikih ni odvisna samo od starosti, spola in zdravstvenega stanja, temveč tudi od številnih posameznih značilnosti telesa, ki jih lahko nadomesti le izkušen zdravnik..

Dešifriranje biokemičnega krvnega testa

Skupni protein se določi ob upoštevanju dveh beljakovinskih frakcij: albumina in globulina. Je pomemben pokazatelj stanja imunosti, osmotskega tlaka in stopnje presnovne aktivnosti. Norma: 64-83 g / l.

• povečana raven: okužbe, vnetja, avtoimunske bolezni, huda dehidracija, maligni tumorski proces;
• nizka raven: bolezni prebavil, težave z ledvicami, tirotoksikoza, dolgotrajna fizična preobremenitev.

Ogljikove hidrate predstavlja predvsem glukoza - glavni produkt presnove ogljikovih hidratov. Uporablja se za nadzor stanja trebušne slinavke in ščitnice, hipofize in nadledvičnih žlez. Norma: 3,5-5,5 mmol / l.

• povišane ravni: diabetes tipa 1 in 2, kronični pankreatitis, patologije jetrnega in ledvičnega filtrirnega sistema, hormonske motnje;
• znižana raven: motnje jeter, tumorji trebušne slinavke, motnje v delovanju endokrinega sistema.

Skupni holesterol je pomemben sestavni del presnove lipidov in gradbeni element celičnih sten, udeleženec v hormonskem sistemu pri sintezi vitaminov.

Norma: 3,5-6,5 mmol / l.

• povišana raven je znanilec ali znak ateroskleroze in koronarne srčne bolezni, znak poškodbe jeter, ledvic, ščitnice;
• nizka - kaže na prisotnost patologije asimilacije snovi v prebavnem traktu, nalezljive in hormonske težave.

Skupni bilirubin omogoča presojo stanja jeter in žolčnika, bolezni krvnega sistema in prisotnosti nalezljivih procesov. Norma: 5-20 μmol / l.

• povišanje bilirubina kaže na težave z jetri / žolčnim sistemom (virusni hepatitis, žolčno-žolčna bolezen, ciroza in rak jeter), pa tudi na pomanjkanje vitamina B12;
• zmanjšana - opazimo jo pri slabokrvnosti in podhranjenosti (pogosto zaradi diete).

ALT je jetrni encim, ki ga najdemo v nekoliko nižji koncentraciji v srcu, trebušni slinavki in ledvicah. Vstopi v krvni obtok med patološkimi procesi, ki motijo ​​strukturo organskih celic.

Norma: do 31 enot / l - za ženske; do 44 enot / l - za moške. Povečano ozadje kaže na nalezljivo bolezen jeter, miokardni infarkt (določen z razmerjem z AST).

AST je pomemben celični encim presnove aminokislin. Najdemo ga v visoki koncentraciji v celicah jeter in srčne mišice. Norma: 10-40 enot / l.

• povečanje ozadja govori o miokardnem infarktu, težavah z jetri, trebušno slinavko;
• zmanjšana koncentracija - znak hude nekroze, poškodbe jeter, pomanjkanja vitamina B6.

Kreatinin pomembno prispeva k oskrbi mišic z energijo. Proizvajajo ga ledvice, zato je neposreden znak kakovosti njihovega dela. Norma: 62-115 μmol / l - za moške; 53-97 μmol / l - za ženske.

• povečana koncentracija je pokazatelj obsežne mišične poškodbe, odpovedi ledvic;
• zmanjšano ozadje opazimo med postom, distrofijo, med nosečnostjo.

Sečnina je produkt presnove beljakovin. Neposredno je povezan s prehranskim sistemom (vegetarijanec ali mesojed) in starostjo osebe (vrednost se poveča pri starejših). Norma: 2,5-8,3 mmol / l.

• povišanje ravni sečnine govori o okvari ledvic in srca, s krvavitvami, tumorji, urolitiazo, motnjami v prebavilih;
• zmanjšana koncentracija je značilna za nosečnice in s kršitvami jeter.

C-reaktivni protein - indikator vnetnega procesa.

Norma: do 5 mg / l. Večja je koncentracija, bolj aktiven je vnetni proces.

Tabela dekodiranja za biokemični krvni test pri odraslih

V tabeli so vse norme biokemičnega krvnega testa. Zdravniki ga uporabljajo za dešifriranje analiz in interpretacijo podatkov ob upoštevanju splošne klinične slike bolnikovega stanja..

Biokemijski krvni test - kaj kaže, dekodiranje in norma

Biokemični krvni test ("biokemija") je vključen v večino standardov za pregled bolnikov. Odraža delovanje notranjih organov - srca, jeter, ledvic. Biokemija krvi je pomembna diagnostična metoda. Da bi bila zanesljiva, se morate pravilno pripraviti na darovanje krvi..

Kaj je biokemični krvni test

Biokemijski test krvi je preučevanje kemičnih elementov, ki krožijo v živem organizmu. To so encimi, minerali, aminokisline in njihove spojine. Vse te snovi nastajajo med delovanjem notranjih organov in se sproščajo v kri. Po njihovem številu se presoja delo posameznih organov..

Pred odvzemom krvi za biokemijsko analizo je potrebna priprava bolnika. Prehranjevanje, gibanje in jemanje zdravil vodi do sprememb biokemijskih parametrov, kar otežuje diagnozo.

Biokemijski test krvi ima rok trajanja. Presnovni in encimski procesi v telesu so v teku, zato se krvna slika spreminja.

Standardna veljavnost testa krvne kemije je 10 dni.

Biokemijo krvi pogosto predpisujejo pred operacijami, hospitalizacijo v bolnišnici. Upoštevati je treba določeno časovno obdobje.

Indikacije za krvni test za biokemijo

Za oceno zdravja ljudi se kot metoda preiskave uporablja biokemijski krvni test. Ima preventivne in diagnostične indikacije. Preventivne indikacije:

• pregled pred načrtovano hospitalizacijo v bolnišnici;
• pregled pred načrtovanimi operacijami;
• priprava na invazivne diagnostične postopke - računalniška tomografija z intravenskim dajanjem kontrastnega sredstva, koronarna angiografija;
• zdravniški pregledi med zaposlitvijo, sprejem v vojaško službo;
• rutinski pregled bolnikov, registriranih v ambulanti.

Diagnostične indikacije za oddajo biokemičnega krvnega testa so zdravstvene težave, ki kažejo na razvoj bolezni. Biokemija je indicirana za diagnozo patologije:

• jetra - hepatitis, holecistitis, opisthorchiasis;
• ledvice - glomerulonefritis, ledvična odpoved;
• srce - srčni napad, ateroskleroza;
• trebušna slinavka - pankreatitis, diabetes mellitus.

Biokemični parametri krvi se spreminjajo pri pogostih boleznih: onkoloških, nalezljivih, avtoimunskih, genetskih. Biokemijski krvni test pri odraslih ni edina diagnostična metoda; uporabljati ga je treba skupaj z drugimi preiskovalnimi metodami.

Za analizo se vzame venska kri. Priprava na darovanje krvi poteka na predvečer postopka:

• izključite uporabo mastne, ocvrte hrane, alkohola;
• izključiti kajenje;
• prenehajte jemati zdravila;
• omejite telesno aktivnost.

Kri se odvzame na tešče, zato je analiza običajno predpisana zjutraj. Pred darovanjem krvi ne morete jesti, lahko pa popijete kozarec vode. Če je postopek predviden zvečer, lahko jeste samo zjutraj, tako da je pred darovanjem krvi minilo vsaj 8 ur.

Odčitki biokemije krvi pri otrocih

Indikacije za jemanje biokemije pri otrocih so praktično enake kot pri odraslih. Preventivni pregledi se izvajajo:

• pred načrtovanimi hospitalizacijami, operacijami;
• otroci s kroničnimi boleznimi;
• mladostniki pred vstopom v izobraževalne ustanove.

Diagnostično odvzem krvi se opravi ob sumu na različne bolezni.

Priprava na biokemični krvni test za otroke se izvaja na enak način kot za odrasle. Na predvečer postopka se morate držati lahke prehrane, opustiti fizično aktivnost. Ne morete jesti pred biokemijskim testom krvi. Če je otrok majhen, dojen, mora mati slediti dieti.

Tabela norm kazalnikov biokemije krvi

Rezultat biokemijske analize je ponavadi predstavljen v tabeli, ki po drugi strani navaja preizkušene kazalnike, norme in rezultate subjekta. Kazalniki imajo rusko ali latinsko oznako. Norme so predstavljene z referenčnimi vrednostmi, ki jih najdemo pri večini zdravih ljudi.

Tabela norm in dekodiranje rezultatov biokemije krvi pri odraslih.

Dekodiranje rezultata biokemičnega krvnega testa

Kazalnikov biokemičnega krvnega testa je veliko, vsak ima svoj pomen. Posamezni kazalniki so predmet interpretacije, pa tudi njihova vsota. Pri dešifriranju biokemije se upoštevajo pritožbe, s katerimi se je oseba obrnila na zdravnika, podatki iz drugih študij.

Skupne beljakovine v krvi

Vsota vseh beljakovin v krvi. Sem spadajo albumini in globulini. Povečanje ravni beljakovin opazimo, kadar:

• dehidracija - bruhanje, driska, opekline;
• nalezljive bolezni;
• avtoimunske bolezni - eritematozni lupus, revmatoidni artritis;
• onkopatologija - mielom.

Zmanjšanje skupnih beljakovin z nizko beljakovinsko prehrano, kroničnim hepatitisom, cirozo jeter, glomerulonefritisom.

Glukoza

Ogljikovi hidrati, glavni vir energije za telo. Povečana glukoza:

• diabetes;
• bolezni nadledvične žleze, ščitnice;
• pankreatitis;
• ciroza jeter;
• travma, možganski tumorji;
• miokardni infarkt.

Prihaja do fiziološkega povečanja glukoze - po jedi, vadbi, stresu. Indikator se vrne na normalno vrednost 30-60 minut po dvigu..

• tumorji trebušne slinavke;
• ciroza jeter;
• zastrupitev z mamili.

Fiziološki upad je povezan s postom, dolgotrajno telesno aktivnostjo.

Skupni holesterol

Komponenta žolčne kisline. Nastane v jetrih, prihaja s hrano živalskega izvora. Povečan holesterol:

• primarna in sekundarna hiperlipidemija;
• alkoholizem;
• diabetes;
• zloraba mastne hrane.

Zmanjšanje holesterola opazimo med postom, opeklinami.

Bilirubin

Pigment, ki je posledica razgradnje hemoglobina, je rumen. Glavna sestavina žolča. V krvi obstajata dve vrsti bilirubina:

• povezana z beljakovinami;
• prost.

Skupaj tvorijo skupni bilirubin. Prosta vrsta je strupena in uničuje celice. V jetrih se veže na glukuronsko kislino, postane vodotopen in nestrupen.

• anemija, ki jo spremlja povečano uničenje hemoglobina;
• pomanjkanje vitamina B12;
• večkratni hematomi;
• bolezen jeter;
• parazitske invazije;
• zastrupitev z drogami;
• žolčni kamni;
• Gilbertov sindrom.

Zmanjšanje bilirubina je redko in nima kliničnega pomena.

Okrajšava pomeni alanin aminotransferazo. Je encim, ki sodeluje pri izmenjavi aminokislin znotraj celice. Encim se nahaja v celicah jeter, srca, mišic. Poškodba celic zaradi vnetja ali poškodbe vodi do povečanja ALT.

Jetrne celice vsebujejo največ ALT. Zato se raven encima poveča pri akutnem in kroničnem hepatitisu. ALT se poveča tudi z:

• srčno popuščanje, srčni napad;
• poškodba z obsežnimi poškodbami mišičnega tkiva;
• rak jeter;
• žolčni kamni;
• alkoholni, zdravilni hepatitis;
• opekline;
• akutni pankreatitis.

Zmanjšanje indikatorja opazimo pri cirozi jeter, pomanjkanju piridoksina.

Dekodiranje kratic - aspartat aminotransferaza. Ta encim, tako kot ALT, je potreben za izmenjavo aminokislin. Večina AST vsebuje miokardne celice. Pri srčnem napadu ali drugi bolezni srca se AST močno poveča. Poveča se tudi encim ALT, vendar ne tako opazno.

Za razlikovanje med poškodbami srca in jeter, kadar sta oba encima povišana, se uporablja koeficient de Ritis. To je razmerje med AST in ALT. Če je koeficient večji od 1,3, je srce poškodovano. Če je koeficient 0,6-0,8 ali manj, je to znak poškodbe jeter.

Zmanjša raven AST s hudo cirozo, rupturo jeter.

Gama-gtr

Okrajšava pomeni gama glutamil transpeptidazo. Encim jeter in ledvic sodeluje pri izmenjavi aminokislin. Povišane ravni encimov so povezane z boleznimi jeter:

• žolčni kamni;
• tumorji;
• hepatitis;
• neželeni učinki zdravil;
• alkoholizem;
• poslabšanje glomerulonefritisa, pielonefritisa;
• rak na prostati.

Zmanjšan gama-GTP nima kliničnega pomena.

Alkalna fosfataza

Glavni kazalnik izmenjave fosforja in kalcija, poškodbe jeter. Poveča se, ko:

• uničenje kosti;
• rahitis;
• maligni kostni tumorji;
• ciroza;
• rak jeter;
• žolčni kamni.

Fiziološko povečanje opazimo pri otrocih in nosečnicah. Zmanjšanje je povezano z okvarjeno sintezo kosti, pomanjkanjem magnezija.

Sečnina

Nastane kot posledica razgradnje beljakovin. V biokemiji odraža delovanje ledvic. Povečana sečnina pomeni različne bolezni ledvic, opekline, zadrževanje urina. Zmanjšanje sečnine opazimo med nosečnostjo, boleznimi jeter.

Kreatinin

Nastane iz kreatina in služi kot vir energije za mišice. Povečan kreatinin:

• ledvična odpoved;
• presežek somatotropina;
• jemanje zdravil, ki so strupene za ledvice;
• velike poškodbe mišic;
• posledica sevanja;
• dehidracija.

Po zaužitju obilne mesne hrane opazimo fiziološko povečanje kreatinina. Zmanjšanje kreatinina je značilno za vegetarijance, nosečnice.

Alfa amilaza

Encim sline in soka trebušne slinavke. V biokemiji krvi preučujemo obe vrsti encimov. Amilaze sline je 60%, trebušne slinavke - 40% vseh. Amilaza razgrajuje ogljikove hidrate v hrani.

Povišanje ravni amilaze se pojavi, kadar:

• akutni pankreatitis - do 5-10 norm;
• mumps;
• zunajmaternična nosečnost;
• ciste, tumorji trebušne slinavke;
• zloraba alkohola;
• ledvična odpoved.

Vsebnost amilaze se zmanjša pri cistični fibrozi, cirozi jeter, odsotnosti trebušne slinavke.

Pojasnilo okrajšave - laktat dehidrogenaza. Encim se nahaja v vseh telesnih tkivih. Določen marker poškodbe srca. Encim naraste, kadar:

• srčni napad;
• bolezen jeter;
• bolezni krvi;
• zloraba alkohola.

Zmanjšanje LDH nima kliničnega pomena.

Kalcij

Glavna sestavina kosti, ki jim daje moč. 1% celotne zaloge kalcija kroži v krvi. Njegovo vsebnost uravnavajo obščitnični hormoni. Povečan kalcij:

• maligni tumorji;
• tirotoksikoza;
• preveliko odmerjanje vitamina D;
• sarkoidoza;
• presajena ledvica;
• tuberkuloza;
• odpoved ledvic.

Pomanjkanje vitamina D, odpoved ledvic, akutni pankreatitis, transfuzija v pločevinkah povzročajo zmanjšanje kalcija.

Serumsko železo

Je del hemoglobina, potreben je za transport kisika. V krvnem serumu kroži manj kot 1% vseh zalog železa. Vedno povezan z beljakovinskim transferinom.

Visoka vsebnost železa:

• odvečni vnos s hrano;
• nenadzorovan vnos železovih pripravkov;
• hemokromatoza;
• anemija s hitro razgradnjo rdečih krvnih celic;
• pomanjkanje vitamina B12, folne kisline;
• akutni in kronični hepatitis;
• levkemija;
• zastrupitev z drogami.

Zmanjšanje železa je povezano s pomanjkanjem tega v hrani, pogostimi krvavitvami, nosečnostjo zaradi povečanega uživanja.

Magnezij

Element v sledovih, ki sodeluje v presnovnih procesih. Poveča se z odpovedjo ledvic, hipotiroidizmom, dehidracijo. Zmanjšuje se med postom, pomanjkanjem vitamina D, alkoholizmom, nosečnostjo.

Norme biokemijske analize krvi pri otrocih

Dešifriranje biokemičnega krvnega testa pri otrocih se od nekaterih pri odraslih razlikuje po nekaterih kazalcih:

• skupne beljakovine - 60-80 g / l;
• holesterol - 2,2-5,2 mmol / l;
• glukoza - 2,5-5,5 mmol / l;
• alkalna fosfataza - do 600 U / l;
• sečnina - 1,8-6,4 μmol / l.

Ostali parametri biokemije otrokove krvi so enaki kot pri odraslih.

Standardi biokemije krvi za nosečnice

Norme biokemičnega krvnega testa pri nosečnicah:

• holesterol - 6,16-13,7;
• glukoza - 3,5-5,1;
• alkalna fosfataza - do 150;
• železo - 8,9-30.

Preostali kazalniki bi morali biti enaki kot pri ne nosečih ženskah. Biokemični krvni test se uporablja za diagnosticiranje številnih bolezni. Njenih kazalnikov ne bi smeli obravnavati ločeno, temveč v povezavi z drugimi komponentami analize, podatki o pregledu in instrumentalnim pregledom.

Raziskovalec Laboratorija za preprečevanje motenj reproduktivnega zdravja delavcev N. N.F. Izmerova.

Biokemijski krvni test: norma, razlaga rezultatov, tabela

Biokemijski test krvi (BAC, biokemija krvi) je ena od metod laboratorijske diagnostike, ki vam omogoča, da ocenite delo številnih notranjih organov, potrebo po elementih v sledovih in pridobite tudi informacije o presnovi.

Za raziskave se uporablja venska kri. Za dekodiranje rezultatov je odgovoren lečeči zdravnik. Obrazec običajno vsebuje smernice za lažje tolmačenje. Videti je kot dvostolpčna tabela.

Nekatera odstopanja od norme ne kažejo vedno prisotnosti patologije. Na primer, med nosečnostjo ali intenzivnim fizičnim naporom se titer nekaterih snovi poveča, kar je fiziološka norma..

Kaj je biokemijski krvni test in njegove norme

LHC vključuje različne kazalnike. Običajno je analiza predpisana v prvi fazi diagnosticiranja kakršnih koli patoloških stanj. Razlog za študijo so lahko nezadovoljivi rezultati splošnega krvnega testa, nadzora kroničnih bolezni itd..

Tabela norm in dekodiranje rezultatov biokemičnega krvnega testa

Dekodiranje kazalnikov biokemičnega krvnega testa

Skupni protein

Plazma vsebuje približno 300 različnih beljakovin. Sem spadajo encimi, dejavniki strjevanja krvi, protitelesa. Jetrne celice so odgovorne za sintezo beljakovin. Skupna raven beljakovin je odvisna od koncentracije albuminov in globulinov. Na hitrost nastajanja beljakovin vplivajo narava hrane, stanje prebavil (prebavil), zastrupitev, stopnja izgube beljakovin med krvavitvijo in z urinom.

Maščobna, slana in ocvrta hrana je izključena 24 ur pred analizo. 1-2 dni pred študijo je prepovedano jemati alkohol. Omejiti je treba tudi telesno aktivnost.

Pogoji, ki vodijo do sprememb ravni skupnih beljakovin

Pri majhnih otrocih opazimo fiziološko povečanje ravni skupnih beljakovin.

Glukoza

Glukoza je organska spojina, katere oksidacija proizvede več kot 50% energije, potrebne za življenje. Uravnava koncentracijo glukoze v insulinu. Ravnotežje krvnega sladkorja zagotavljajo procesi glikogeneze, glikogenolize, glukoneogeneze in glikolize.

Pogoji, ki vodijo do sprememb ravni glukoze v serumu

Pri nedonošenčkih novorojenčkov mater z diabetesom mellitusom se raven glukoze zmanjša. Redno je treba izvajati nadzor glikemije. Bolniki s sladkorno boleznijo potrebujejo dnevne meritve glukoze.

Skupni holesterol

Skupni holesterol je sestavni del celične stene in tudi endoplazemskega retikuluma. Je predhodnik spolnih hormonov, glukokortikoidov, žolčnih kislin in holekalciferola (vitamin D). Približno 80% holesterola se sintetizira v hepatocitih, 20% prihaja iz hrane.

LHC vključuje tudi druge kazalnike metabolizma lipidov: trigliceride, hilomikrone, lipoproteine ​​z visoko, nizko in zelo nizko gostoto. Poleg tega se izračuna aterogenski indeks. Ti parametri igrajo pomembno vlogo pri diagnozi ateroskleroze..

Pogoji, ki vodijo do sprememb ravni holesterola

Lipidogram je značilen za presnovo maščob v telesu. Raven holesterola se uporablja za presojo tveganja ateroskleroze, stenoze koronarne arterije in akutnega koronarnega sindroma.

Bilirubin

Bilirubin je ena glavnih sestavin žolča. Nastaja iz hemoglobina, mioglobina in citokromov. Med razgradnjo hemoglobina se sintetizira prosta (posredna) frakcija bilirubina. V kombinaciji z albuminom se prenaša v jetra, kjer je podvržen nadaljnji preobrazbi. V hepatocitih je bilirubin konjugiran z glukuronsko kislino, kar ima za posledico njegovo neposredno frakcijo.

Bilirubin je označevalec motenj delovanja jeter in prehodnosti žolča. Z uporabo tega kazalnika se ugotovi vrsta zlatenice.

Razlogi za povečanje bilirubina in njegovih frakcij:

• skupni bilirubin: hemoliza eritrocitov, zlatenica, toksični hepatitis, nezadostna aktivnost ALT, AST;
• neposredni bilirubin: hepatitis, toksična zdravila, bolezni žolčnih poti, tumorji jeter, Dabin-Johnsonov sindrom, hipotiroidizem pri novorojenčkih, obstruktivna zlatenica, biliarna ciroza jeter, tumor na trebušni slinavki, helminti;
• posredni bilirubin: hemolitična anemija, pljučni infarkt, hematomi, ruptura anevrizme velikih žil, nizka aktivnost glukuroniltransferaze, Gilbertov sindrom, Crigler-Nayyardov sindrom.

Pri novorojenčkih opazimo prehodno povečanje posrednega bilirubina med drugim in petim dnem življenja. To stanje ni patologija. Intenzivno povečanje bilirubina lahko kaže na hemolitično bolezen novorojenčka.

Alanin aminotransferaza

ALT spada v jetrne transferaze. Ko so hepatociti poškodovani, se aktivnost tega encima poveča. Visoke ravni ALT so bolj značilne za poškodbe jeter kot AST.

Ravni ALT se dvignejo v naslednjih pogojih:

• bolezni jeter: hepatitis, maščobna hepatoza, jetrne metastaze, obstruktivna zlatenica;
• šok;
• opeklina;
• akutna limfoblastna levkemija;
• patologija srca in ožilja;
• gestoza;
• miozitis, mišična distrofija, mioliza, dermatomiozitis;
• huda debelost.

Indikacija za določanje ravni ALT je diferencialna diagnoza patologij jeter, trebušne slinavke in žolčnega trakta.

Aspartat aminotransferaza

Aspartat aminotransferaza (AST) je encim, povezan s transaminazami. Encim sodeluje pri izmenjavi aminokislinskih baz, značilnih za vse visoko funkcionalne celice. AST najdemo v srcu, mišicah, jetrih in ledvicah. Pri skoraj 100% bolnikov z miokardnim infarktom se koncentracija tega encima poveča.

Pogoji, ki vodijo do spremembe ravni AST v LHC

Poleg tega se izračuna koeficient de Ritisa (razmerje AST / ALT). Če je njegova vrednost> 1,4 - v jetrih je prišlo do velike nekroze, preberite tudi:

Gama glutamil transferaza

Gama glutamil transferaza (GGT) je encim, ki sodeluje pri presnovi aminokislin. Encim se kopiči v ledvicah, jetrih in trebušni slinavki. Njegova raven je določena za diagnosticiranje bolezni jeter, spremljanje poteka raka trebušne slinavke in prostate. Koncentracija GGT se uporablja za presojo toksičnosti zdravil. Raven encimov se zmanjša pri hipotiroidizmu.

GGT se poveča pod naslednjimi pogoji:

• holestaza;
• oviranje žolčnega trakta;
• pankreatitis;
• alkoholizem;
• rak trebušne slinavke;
• hipertiroidizem;
• mišična distrofija;
• debelost;
• diabetes.

Preden vzamete biokemični krvni test za GGT, ne smete jemati aspirina, askorbinske kisline ali paracetamola.

Alkalna fosfataza

Alkalna fosfataza (ALP) je encim, povezan s hidrolazami. Sodeluje pri katabolizmu fosforne kisline in prevozu fosforja v telesu. Najdemo ga v jetrih, posteljici in kosteh.

Povečanje ravni alkalne fosfataze opazimo pri boleznih kostnega sistema (zlomi, rahitis), hiperfunkciji obščitničnih žlez, jetrnih boleznih, citomegaliji pri otrocih, pljučnem in ledvičnem infarktu. Fiziološko povečanje opazimo med nosečnostjo, pa tudi pri nedonošenčkih v fazi pospešene rasti. ALP se zmanjša z dedno hipofosfatasemijo, ahondroplazijo, pomanjkanjem vitamina C, pomanjkanjem beljakovin.

Raven alkalne fosfataze je določena za diagnozo patologije kosti, jeter in žolčnih poti.

Sečnina

Sečnina je končni produkt razgradnje beljakovin. V glavnem nastaja v jetrih. Večina sečnine se izrabi z glomerulno filtracijo.

Pogoji, ki vodijo do sprememb ravni sečnine

V otroštvu opazimo fiziološko povečanje sečnine, pa tudi pri nosečnicah v tretjem trimesečju. Študija se izvaja za diagnosticiranje motenj ledvic in jeter.

Kreatinin

Kreatinin je končni produkt katabolizma kreatina, ki je vključen v energetsko presnovo mišičnega tkiva. Prikazuje stopnjo odpovedi ledvic.

Hipermagneziemijo opažamo pri Addisonovi bolezni, diabetični komi, ledvični odpovedi. Bolezni prebavil, patologija ledvic, pomanjkanje vnosa mikrohranil s hrano vodijo v hipomagneziemijo.

Fiziološka uporaba kreatinina poteka skozi ledvice. Njegova koncentracija je odvisna od hitrosti ledvične filtracije.

Pogoji, ki vodijo do sprememb ravni kreatinina

Koncentracija kreatinina je bistveno višja pri nosečnicah, starejših in moških. Glede na očistek kreatinina se izračuna hitrost glomerulne filtracije.

Alfa amilaza

Alfa-amilaza (amilaza, α-amilaza) je hidrolazni encim, ki je odgovoren za razgradnjo škroba in glikogena na maltozo. Nastane v trebušni slinavki in slinavkah. Naravno odstranjevanje izvajajo ledvice.

Presežne standarde amilaze opažamo pri patologiji trebušne slinavke, diabetični ketoacidozi, ledvični odpovedi, peritonitisu, trebušni travmi, tumorjih pljuč in jajčnikov, zlorabi alkohola.

Fiziološko povečanje encima se pojavi med nosečnostjo. Raven a-amilaze se zmanjša pri disfunkciji trebušne slinavke, cistični fibrozi, hepatitisu, akutnem koronarnem sindromu, hipertiroidizmu, hiperlipidemiji. Fiziološki primanjkljaj je značilen za otroke prvega leta življenja.

Laktat dehidrogenaza

Laktat dehidrogenaza (LDH) je encim, ki sodeluje pri presnovi glukoze. Najvišja aktivnost LDH je značilna za miokard, skeletne mišice, ledvice, pljuča, jetra in možgane..

Povečanje koncentracije tega encima opazimo pri akutnem koronarnem sindromu, kongestivnem srčnem popuščanju, patologijah jeter in ledvic, akutnem pankreatitisu, limfoproliferativnih boleznih, miodistrofiji, infekcijski mononukleozi, hipotiroidizmu, dolgotrajni vročini, šoku, hipoksiji, alkoholnem deliriju in konvulzijah. Med jemanjem antimetabolitov (zdravil proti raku) opazimo reaktivno zmanjšanje ravni LDH.

Kalcij

Kalcij je anorganska sestavina kostnega tkiva. Skoraj 10% kalcija najdemo v sklenini zob in kosti. Majhen odstotek minerala (0,5-1%) najdemo v bioloških tekočinah.

Kalcij je sestavni del sistema strjevanja krvi. Odgovorna je tudi za prenos živčnih impulzov, krčenje mišičnih struktur. Povišanje njegove ravni kaže na hiperfunkcijo obščitnice, ščitnice, osteoporozo, hipofunkcijo nadledvične žleze, akutno ledvično odpoved, tumorje.

Raven kalcija se zmanjša s hipoalbuminemijo, hipovitaminozo D, obstruktivno zlatenico, Fanconijevim sindromom, hipomagnezemijo. Da bi ohranili ravnovesje minerala v krvi, je pomembno, da se med nosečnostjo pravilno prehranjujete in uživate posebne dodatke kalcija.

Serumsko železo

Železo je element v sledovih, ki je sestavni del hemoglobina in mioglobina. Sodeluje pri prevozu kisika in z njim nasiči tkiva.

Pogoji, ki vodijo do sprememb ravni železa

Raven železa je med nosečnostjo pri ženskah nizka. To pomeni, da se potreba po njem znatno poveča. Tudi podnevi niha raven elementa v sledovih..

Magnezij

Magnezij je del kostnega tkiva, do 70% njegove količine je v kompleksu s kalcijem in fosforjem. Preostanek najdemo v mišicah, eritrocitih, hepatocitih.

Indikacija za določanje ravni ALT je diferencialna diagnoza patologij jeter, trebušne slinavke in žolčnega trakta.

Magnezij zagotavlja normalno delovanje miokarda, mišično-skeletnega sistema in centralnega živčnega sistema. Hipermagneziemijo opažamo pri Addisonovi bolezni, diabetični komi, ledvični odpovedi. Bolezni prebavil, patologija ledvic, pomanjkanje vnosa mikrohranil s hrano vodijo v hipomagneziemijo.

Pravila za pripravo na test

Za natančnost rezultatov analize se biološki material jemlje na tešče zjutraj. Popolna lakota je predpisana za 8-12 ur. Na predvečer zdravila, ki bi lahko vplivala na študijo, odpadejo. Če je terapijo nemogoče odpovedati, se je treba o tem pogovoriti z laborantom in lečečim zdravnikom.

Maščobna, slana in ocvrta hrana je izključena 24 ur pred analizo. 1-2 dni pred študijo je prepovedano jemati alkohol. Omejiti je treba tudi telesno aktivnost. Podatki, pridobljeni po rentgenskih ali radionuklidnih študijah, so lahko nezanesljivi.

Biološki material je venska kri. Za njegovo zbiranje se izvaja venepunkcija. Nad komolcem medicinska sestra natakne turnir in iglo vstavi v ulno veno. Če je ta posoda nedostopna, se prebode druga žila. Podpisana cev se pošlje v laboratorij v 1-2 urah.

Biokemični krvni test pri odraslih in otrocih se brez bolezni opravi vsako leto. Ta diagnostična metoda vam omogoča prepoznavanje bolezni v predklinični fazi..

Video

Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka

Dekodiranje biokemičnega krvnega testa pri odraslih v tabeli

Tabela norm biokemije krvi pri odraslih - referenčne informacije za zdravnike in bolnike. Omogoča vam razvozlavanje rezultatov analize - diagnostične študije in pravočasno predpisovanje zdravljenja, če je potrebno.

Zakaj potrebujete krvni test

Biokemijski test krvi pokaže prisotnost vnetnih, onkoloških, hormonskih in drugih patologij procesov v telesu v najzgodnejših fazah, to je takrat, ko klinični simptomi, kot so zvišana telesna temperatura, bolečina in drugi znaki, še niso vidni. Ko se bolnik sploh ne zaveda svoje bolezni, bo o tem pokazala njegova analiza. Podrobno dekodiranje rezultatov biokemičnega krvnega testa v tabeli je najpomembnejše diagnostično orodje. Poznavanje norm njegovih sestavnih delov je možno v zgodnji fazi prepoznati bolezen, ki je glavna sestavina učinkovitega zdravljenja.

Indikacije za študijo

Biokemijski krvni test ni predpisan za vse bolnike, ki se s kakršnimi koli pritožbami obrnejo na terapevta: analiza je precej draga in za nekatere bolezni ni potrebna. Indikacije za to diagnostično študijo so sumi na bolezni in patologije:

• reproduktivna sfera žensk (neplodnost, menstrualne nepravilnosti, vnetje maternice in priveskov, fibroidi, ciste na jajčnikih, endometrioza);
  
• jetra in prebavila (pankreatitis, gastritis, čir na želodcu, holecistitis, enteritis, gastroenteritis);
  
• organi endokrinega sistema (diabetes mellitus, hipo in hipertiroidizem, disfunkcija nadledvične skorje, debelost, sumi na tumorje hipotalamusa in hipofize);
  
• srce in ožilje (srčni napadi in možganska kap, hiperholesterolemija, cerebralna ishemija, ishemična srčna bolezen);
  
• organi mišično-skeletnega sistema (artritis, osteoporoza, artroza).

Analiza je predpisana tudi, če obstaja sum na ledvično ali jetrno odpoved in onkološke bolezni..

V nekaterih primerih so za pravilno diagnozo potrebne dodatne diagnostične metode. Toda pogosteje je za razumevanje, s čim je bolnik bolan, dovolj biokemični krvni test.

Priprava za darovanje krvi za biokemijo

Kri se da na tešče zjutraj. Postopek predaje zahteva preprosto, a obvezno pripravo:

• 3 dni pred postopkom je treba iz prehrane izključiti maščobno, sladko, začinjeno, alkohol, močno kavo in močan črni čaj, začimbe in prekajeno meso, kumarice in konzervirano hrano;
  
• en dan pred testom morate prenehati jemati zdravila;
  
• en dan pred posegom je treba izključiti telesno aktivnost;
  
• 6 ur pred darovanjem krvi ne morete jesti;
  
• nehajte kaditi 2 uri pred testom.

Tabele normativov za moške in ženske

Idejo o normah in odstopanjih daje tabela norm za biokemični krvni test pri ženskah (razen elektrolitov):

Elektroliti vplivajo na vitalne funkcije organov. Ti krvni elementi - kalij, natrij, magnezij, kalcij in drugi - nastanejo med razgradnjo soli, alkalij in kislin. Elektroliti imajo pozitiven ali negativen naboj in igrajo pomembno vlogo v presnovnih procesih prehrane celic, tvorbi kostnih in mišičnih celic, delu živčno-mišičnega sistema, odstranjevanju odvečne vode iz medceličnega prostora, pri vzdrževanju kislosti krvi.

Kalij

Zmanjšanje ravni tega elementa v sledovih opazimo, kadar:

• bolezen nadledvične skorje;
  
• diete;
  
• nezadosten vnos soli iz hrane;
  
• dehidracija telesa zaradi bruhanja in driske;
  
• prekomerne ravni nadledvičnih hormonov v krvi, vključno s prevelikim odmerjanjem hidrokortizona v obliki injekcij;
  
• cistična fibroza.

Povečanje kalija v krvi je značilno za naslednje bolezni:

• akutna ledvična odpoved;
  
• bolezni ledvic;
  
• insuficienca nadledvične skorje;
  
• hude poškodbe.

Natrij

Ta element ohranja fiziološko raven pH in osmotski tlak v tkivih in celicah. Količino natrija v krvi nadzira hormon nadledvične skorje aldosteron.

Zmanjšanje natrija v krvi opazimo, kadar:

• sladkorna bolezen;
  
• kronično srčno popuščanje;
  
• edem;
  
• nefrotski sindrom;
  
• ciroza jeter;
  
• zloraba diuretikov.

Povečanje natrija v krvi opazimo, kadar:

• povečana poraba kuhinjske soli;
  
• diabetes insipidus;
  
• bruhanje in dolgotrajna driska;
  
• bolezni hipotalamusa;
  
• koma.

Magnezij

Magnezij je aktivno vključen v presnovne procese drugih elektrolitov, vpliva na delovanje srca in živčnega sistema.

Razlogi za povečano raven magnezija:

• hipotiroidizem;
  
• bolezni ledvic in nadledvične žleze.

Zmanjšane ravni magnezija povzročajo:

• lakota;
  
• prebavne motnje z drisko in bruhanjem;
  
• bolezni prebavil;
  
• rahitis.

Kalcij

Tudi otroci vedo, da je kalcij odgovoren za močne kosti in zobe. In ta element tudi uravnava srčni utrip, prenos impulzov v živčnem sistemu, sodeluje pri krčenju mišic in v procesih strjevanja krvi.

Kalcij v krvi naraste, kadar:

• prekomerno delovanje obščitnice;
  
• hipertiroidizem,
  
• težave z ledvicami;
  
• malignih tumorjev in kostne tuberkuloze.

Raven kalcija se zmanjša iz naslednjih razlogov:

• hipotiroidizem;
  
• odpoved ledvic, jeter;
  
• bolezni trebušne slinavke.

Za razvozlavanje vrednosti zdravstvenih testov lahko uporabite aplikacijo Ornament. Priznava rezultate analiz vseh zasebnih in javnih laboratorijev. Če želite podatke naložiti v aplikacijo, je dovolj, da iz aplikacije fotografirate obrazec za analizo. Ali pa uvozite datoteko PDF iz pomnilnika pametnega telefona.

Ornament prepozna več kot 2900 biomarkerjev. Aplikacija primerja vsak indikator s svojimi normalnimi vrednostmi in odstopanja označuje z rumeno. Kazalniki so predstavljeni v obliki grafov za enostavno spremljanje dinamike: zeleni graf - indikator je normalen, rumen - posvetujte se z zdravnikom.

Ornament ovrednoti tudi splošno stanje organizma. Tako visoka ocena imunosti odraža majhno tveganje za virusne in druge bolezni. In rezultati manj kot 4 točke in kazalniki, označeni z rumeno, kažejo na možne zdravstvene težave - v tem primeru je zaželeno posvetovanje s strokovnjakom. V sami aplikaciji lahko zaprosite tudi za nasvet - med uporabniki so izkušeni zdravniki, ki lahko odgovorijo na vprašanja o zdravju.

Aplikacijo Ornament lahko brezplačno prenesete iz trgovine Google PlayMarket ali Apple Store.