Zmanjšani nevtrofilci v krvi
Pogosto v rezultatih splošnega krvnega testa najdemo nezadostno vsebnost nevtrofilnih granulocitov - ta pojav imenujemo nevtropenija. Govorimo o nizki ravni edinstvenih levkocitov, ki so odgovorni za zaščito telesa pred tujki, ki lahko povzročijo ne samo bakterijske in virusne bolezni, temveč tudi glivične bolezni, helmintske invazije.
Nevtrofilci se prenašajo po telesu in ko zaznajo grožnjo, prosto prodrejo do lezije skozi človeške celične membrane in absorbirajo škodljive patogene (ta sposobnost se imenuje fagocitoza). Znotraj zaščitnih granulocitov se s pomočjo izločenih encimov izvede nekakšna prebava zajetih toksinov, nato celični zaščitnik sam umre in nadomešča ga sorodnik, pripravljen za delo.
Kršitev tega ravnovesja lahko pomeni tako manjše motnje, ki jih je mogoče stabilizirati s prilagajanjem dnevnega režima in prehrane, kot tudi resne motnje, ki so prizadele mišično-skeletni sistem, krvni obtok ali notranje organe. Torej, kaj vam lahko povejo znižani nevtrofilci v krvi??
Kateri kazalniki kažejo na nevtropenijo?
Da bi dobili popolne podatke o nevtrofilnih krvnih elementih, zdravniki svojim pacientom praviloma predpišejo CBC (popolno krvno sliko) z levkocitno formulo, v kateri so podrobno opisana razmerja najpomembnejših vrst levkocitnih celic.
Treba je opozoriti, da v medicini obstajata 2 vrsti nevtrofilcev:
- Zabodite Mlajše strukture s homogenim jedrom: lahko je v obliki odebeljenega stožca ali rahlo ukrivljene podkve. Takšni nevtrofilni granulociti so prisotni predvsem v kostnem mozgu in tvorijo nadomestno letališče, ki se uporablja, kadar je telo močno poškodovano. Majhen odstotek jih kroži po žilah.
- Segmentirano. To so že odrasle ali zrele levkocitne celice z asimetričnim jedrom, kot da bi bile stisnjene z več zožitvami, ki pa tvorijo več segmentov. Večina jih je prisotnih ravno v krvnem obtoku in v okolju spremlja prisotnost tujih oblik življenja in virusov, ki ogrožajo zdravje ljudi.
Po opravljeni klinični analizi lahko strokovnjaki na dva glavna načina navedejo število nevtrofilcev. Prva vključuje zapisovanje absolutne vrednosti v obliki jasnega številskega parametra, druga pa relativne vrednosti, ki označuje odstotek zabodljivih in segmentiranih celic.
Zmanjšana vsebnost zaščitnih struktur (nevtropenija) je podana z naslednjimi parametri. Absolutni kazalnik (določa skupno vsebnost vseh vrst nevtrofilcev): od 0 do 1,4 × 10 9 / L pri otrocih in od 0 do 0,8 × 10 9 / L pri odraslih. Relativni kazalnik (izračunan posebej za vsako vrsto granulocitov):
- zabod: od 0 do 0,3-0,4% za otroke, od 0 do 0,8% za odrasle.
- segmentirano: 0-14% za otroke, mlajše od 1 leta, 0-23% za otroke od 2 do 6 let, 0-34% za otroke in mladostnike od 7 do 14 let in 0-45% za odrasle in mladostnike od 15. leta starosti.
Običajno so norme nevtrofilcev navedene na samem obrazcu študije, da se poenostavi dekodiranje. Pomanjkanje zaščitnih celic lahko poudarimo krepko, polnjenje rdečih krvnih celic, puščico, usmerjeno navzdol, ali napis "pod normalno". Obstaja še en način označevanja granulocitov: v stolpec "nevtrofilni levkociti" so dodatno natisnjene še 4 črke - M, U, P in C.
Zadnji dve črki predstavljata prej obravnavane vbodne in segmentirane nevtrofilce. Prvi dve oznaki zahtevata podrobnejšo razlago. Torej, črka "M" je okrajšana oblika monocitov in "Y" - mladi nevtrofilni elementi. Te strukture so prvotni celični elementi, iz katerih nato rastejo zrele oblike nevtrofilcev.
Nenavadni dojenčki hematopoetskega sistema se nujno nahajajo v kostnem mozgu in v nobenem primeru ne zapustijo samostana do trenutka, ko odrastejo. Mladi levkociti in monociti najdemo v krvi šele, ko se izčrpa skoraj celotna količina zabodenih in segmentiranih celic v boju proti bolezni - v tem primeru možgani za obrambo telesa pred nevarno invazijo aktivirajo zelo mlado rezervo.
Menijo, da je to stanje značilno za najtežje oblike bolezni. Če želite izvedeti več o nevtrofiliji (visokem številu granulocitov), lahko uporabite ta članek..
Zakaj se zmanjša število nevtrofilcev
Podcenjena raven zaščitnih teles lahko kaže na veliko kršitev, od katerih nekatere ne predstavljajo posebne nevarnosti za ljudi. Da bi poenostavili razumevanje vzrokov nevtropenije, so vzroki za njen pojav običajno razdeljeni na 2 vrsti: patološki (ki kaže na prisotnost bolezni drugačne narave) in fiziološki (zaradi kakršnih koli sprememb v telesu, ki jih povzročajo, na primer izčrpanost ali jemanje zdravil). Zdaj malo podrobneje o vsaki sorti.
Patološki vzroki
Majhno število nevtrofilcev je pogosto povezano z razvojem virusne bolezni. Tej vključujejo:
- Amerriloza (rumena mrzlica, napada predvsem jetra in ledvice, nato pa še ostale notranje organe, žilnične pleksuse).
- Norice.
- Gripa.
- HIV (virus imunske pomanjkljivosti).
- Rubeola.
- Laringitis.
- Prašič.
- Hemoragična vročina (nenormalnost, ki prizadene pretežno žile).
- Angina.
- Lišaji.
- Ošpice.
- Hepatitis (vse vrste).
- Encefalitis (vnetni proces v možganih).
- Otroška paraliza.
- Tifus ali tifus.
- Papilomatoza.
- Sifilis.
- ARVI.
- Herpes.
In tudi obsežna skupina bolezni, pri katerih nevtrofilci opazimo manj kot običajno, med njimi tvorijo bakterijske oblike nepravilnosti:
- Tularemija (bolezen, ki je lokalizirana na sluznicah in bezgavkah).
- Salmoneloza.
- Pljučnica.
- Tuberkuloza.
- Meningitis.
- Tifus.
- Sepsa (zastrupitev krvi).
- Peritonitis (vnetje trebušne votline).
- Dizenterija.
- Kolera.
- Otitis.
- Tonzilitis.
- Davica.
- Bruceloza.
- Slepiča.
Bolezni, ki napadajo hematopoetski in krvožilni sistem, imajo tudi sposobnost zniževanja nevtrofilcev. V bistvu govorimo o levkemiji, tromboflebitisu (vnetje ven), acidozi (povečana kislost krvi), hemolizi (uničenje rdečih krvnih celic) in limfomu.
Ločeno je treba omeniti maligne tumorje - mieloično levkemijo, eritremijo (nenormalno širjenje eritrocitov), levkemijo, osteosarkom, vlaknati histiocitom (rak, ki prizadene vezi, mišice in kite) in Ewingov sarkom, ki spreminja kostne celice. Parazitske bolezni, kot sta trihomonijaza in toksoplazmoza, lahko znatno znižajo raven nevtrofilcev v krvi.
V število odstopanj, za katere je značilna nizka vsebnost granulocitov, so vključene tudi naslednje bolezni:
- Sistemski eritematozni lupus.
- Splenomegalija (nenormalno povečanje vranice).
- Kaheksija (najhujša oblika izčrpanosti).
- Protin.
- Revmatoidni artritis.
- Osteomielitis (nekroza kostnih struktur).
- Akutni holecistitis (vnetje žolčnika).
Ne smemo pozabiti na dejstvo, da ima oseba lahko Kostmanov sindrom. Gre za prirojeno imunsko pomanjkljivost, ki jo povzroča nezmožnost telesa, da samo sintetizira nevtrofilce, ki so sestavni del imunskega sistema..
Fiziološki vzroki
Zdaj o vzrokih nevtropenije nepatološke narave. Najpogostejša je uporaba zdravil: citostatiki, analgetiki (zdravila proti bolečinam), številni antibiotiki (na primer kloramfenikol) in antibakterijska sredstva (streptocid, zidovirin), izjemno hude opekline, obdobje po bolečini, bivanje na območju, za katerega so značilni škodljivi okoljski dejavniki, kemikalije ali sevanje terapijo.
Zelo pogosto neuravnotežena prehrana, pri kateri praviloma obstaja očitno pomanjkanje folne kisline (B9), pa tudi cianokobalamina (B12.). To je običajno posledica skoraj popolne odsotnosti morskih sadežev, mesa, sira, rib, mlečnih izdelkov, piščančjih jajc, oreščkov, zelišč, jurčkov itd..
Da bi povečali raven nevtrofilnih granulocitov v krvi, morate uravnotežiti svojo prehrano tako, da vanj vnesete manjkajoče sestavine in čim bolj omejite škodljivo hrano. Če ima pacient skozi svoje življenje majhna nihanja nevtrofilcev, ki jih ne spremljajo neprijetni fiziološki simptomi, potem najverjetneje nima smisla govoriti o patologiji. Podobno stanje v posameznih primerih velja za vrsto norme..
Ali je nevarno zmanjševanje granulocitov pri nosečnicah
Pri prihodnjih materah lahko vzroki za nizko raven nevtrofilcev postanejo tudi zgoraj navedene bolezni in pojavi, zato je v primeru ugotovljenih nepravilnosti močno priporočljivo, da se obrnete na strokovnjaka, da ugotovite izvor nevtropenije.
Včasih je razlog zanj eklampsija - izredno nevaren zaplet nosečnosti, ki je v nekaterih primerih ponavadi podedovan. Zato je prisotnost nagnjenosti k tej bolezni v zgodovini bodoče porodnice razlog za natančen zdravstveni nadzor ženske..
Nošenje otroka v prvih nekaj tednih je pravzaprav značilno dovoljeno povečanje granulocitov, saj življenje bodoče mater v telesu prihodnje matere dojema kot nekakšno grožnjo, nekaj tujega, kar je do neke mere povsem normalno.
Zmanjšanje nevtrofilcev, ob upoštevanju prej omenjenega, včasih kaže na kakršne koli kršitve, vendar ne vedno. Vsaj zaradi tega ne bi smeli vznemirjati pred časom. Stres je lahko neupravičen, če se potrdi zdravje ženske, ampak tudi škoduje materi in otroku..
Zmanjšanje nevtrofilcev v krvi pri majhnih otrocih
Da, pri otrocih, mlajših od 4 let, so nizki nevtrofilci pogosto norma. Dokler se majhen organizem aktivno razvija in vse svoje sisteme dovede do popolnosti, je takšno stanje v vrstnem redu. Spet bo potreben reden obisk pediatra, da bomo pravočasno prepoznali bolezen, ki je v senci na videz mirne nevtropenije asimptomatska. Tako ali drugače - zmerna previdnost ne bo odveč..
Po virusni ali bakterijski bolezni ima otrok tudi pomanjkanje nevtrofilcev. Treba si je zapomniti, da je to začasen pojav, ki bo nato brez sledu izginil. Mimogrede, prisilna uporaba antikonvulzivov in analgetikov lahko pri dojenčkih povzroči tudi nevtropenijo..
Znižani nevtrofilci: vzroki, simptomi in zdravljenje
Nevtrofili so velika skupina levkocitnih celic, ki so odgovorne za imunski odziv telesa. Vse imunske celice pomagajo v boju proti okužbam med boleznijo in ščitijo telo pred virusnimi in bakterijskimi poškodbami.
Nevtrofili so odgovorni za boj proti bakterijam. In če je raven nevtrofilcev nizka, lahko to privede do zmanjšanja ali pomanjkanja odpornosti imunskega sistema v boju proti okužbam..
Vrste nevtrofilcev
Nevtrofilci so levkociti - ena od petih vrst in zasedajo največji volumen. Celice zavzemajo več kot 70% celotnega števila belih krvnih celic v formuli levkocitov.
Nevtrofilci pa so razdeljeni tudi na 2 podvrsti: vbodno in segmentirano. Rodni nevtrofilci so mladi segmentirani nevtrofilci. Vse razlike v jedru.
Nevtrofilni granulociti v obliki palice imajo v svoji strukturi nedotaknjeno jedro v obliki črke S. Čez nekaj časa se ta struktura zruši in razbije na 3 dele, ki gredo na polove celice. Po tej stopnji imajo bele krvne celice 3 jedra, ki so razdeljena na segmente.
Nevtrofilci v formuli levkocitov
Za določitev patoloških sprememb v formuli levkocitov morate poznati normalne vrednosti števila celic v krvi.
V splošnem krvnem testu vedno obstaja točka za količinsko vsebnost levkocitov vseh vrst. Prikazuje natančno število celic v 1 litru krvi in se meri v milijardah (109).
Glede na celoten volumen belih krvnih celic se upošteva levkocitna formula. Predstavlja odstotek 5 sort določene vrste celic.
Pri odrasli osebi je normalno število zabodljivih nevtrofilcev 1-6%. Delež segmentiranih celic pri ženskah in moških znaša 45-72%. V testnih obrazcih so te celice označene kot neu.
Pri otrocih je razmerje nekoliko spremenjeno, na splošno pa je poleg navedenih številčnih vrednosti, več podrobnosti spodaj.
Razlogi za zmanjšanje nevtrofilcev
V krvi nevtrofilci iz različnih razlogov niso prisotni ali znižani. To so lahko glivične bolezni, poškodbe telesa s protozoji, hude virusne bolezni, dedne mutacije, povezane z zaviranjem granulocitnega rodu v kostnem mozgu, in maligni procesi. Podrobneje razmislite o skupinah vzrokov in kaj to pomeni za telo..
Virusne bolezni
Virusna sredstva poškodujejo celice v telesu. Nato prizadeta celica začne proizvajati virusne genetske informacije, ki omogočajo, da se tuji delci množijo in kolonizirajo celice telesa z veliko hitrostjo. Limfociti T in B so odgovorni za imunski odziv na virusna sredstva. Ker dejstvo, da levkocitna formula prikazuje odstotek vseh vrst belih krvnih celic, je včasih težko razumeti, da so znižani nevtrofilci v krvi dejansko ali relativno.
Zmanjšanje je lahko relativno zaradi povečanja limfocitov glede na normalno število nevtrofilcev. To pomeni, da so lahko spremembe v formuli levkocitov. Nato se segmentirani nevtrofilci zmanjšajo in limfociti se povečajo. To pomeni, da kalček kostnega mozga proizvede veliko novih limfocitov kot odziv na virusni napad, medtem ko nevtrofilci ostanejo v normalnih količinah. In potem opazimo podobno sliko.
Ali pa je nevtropenija pri odraslih lahko posledica napada ali izčrpavanja rodu granulocitov kostnega mozga. Če želite ugotoviti, zakaj se granulociti v krvi znižajo, lahko uporabite nekaj izračunov. Vzeti morate skupno število levkocitov in ugotoviti količinsko vsebnost celic, ki vas zanimajo v krvi v 1 litru.
Naslednje virusne bolezni lahko privedejo do podobne slike:
- ARVI,
- ošpice,
- rdečka,
- parotitis,
- virusni hepatitis različnega izvora,
- Okužba s HIV.
Bakterijske bolezni
Nevtropenija z razvojem bakterijskih semen se lahko razvije s hudim dolgotrajnim potekom bolezni. Telo porabi vse svoje vire za boj proti nalezljivemu povzročitelju, za katerega so odgovorni nevtrofilci. Po daljšem soočenju se kalček kostnega mozga izčrpa in potrebuje čas, da si opomore. Potem pride do pomanjkanja krvi za to vrsto belih krvnih celic..
Prav tako se v nekaterih pogojih refleksno zmanjša vsebnost nevtrofilcev v krvi..
Med temi boleznimi opazimo nevtropenijo v primeru bakterijske okužbe:
- tifus,
- paratifus,
- miliarna tuberkuloza,
- tularemija.
Poleg določenih vrst bakterij lahko nevtropenijo opazimo tudi pri generaliziranih ali lokalnih poškodbah organov s stafilokoki in spremlja naslednje vrste patologij:
- vnetje srednjega ušesa,
- akutni slepič,
- sepsa,
- škrlatinka,
- osteomielitis,
- akutni pielonefritis,
- bakterijska pljučnica,
- hud meningitis,
- peritonitis,
- angina lakunarna in nekrotična,
- akutni holecistitis,
- tromboflebitis z dodatkom sekundarne okužbe.
Med drugim hude opekline, ki vključujejo sekundarne poškodbe bakterijske flore, spremlja tudi nevtropenija..
Drugi razlogi
Poleg bakterijskih in virusnih bolezni obstaja še veliko patoloških procesov, ki povzročajo nizko raven nevtrofilcev v krvi..
Radioterapija, čezmerno povišano sevanje v ozadju zavira hematopoetske klice v hrbtenjači, kar vključuje vbodne in segmentirane nevtrofilce, saj so slabo diferencirane celice najbolj dovzetne za sevalne reakcije.
Zastrupitev s težkimi kovinami in drugimi snovmi povzroči tudi zmanjšanje števila nevtrofilcev na ravni kostnega mozga. To se lahko zgodi ob hudi zastrupitvi s svincem, živim srebrom in strupi. Podobna slika se kaže kot zaplet pri dajanju cepiva..
Ko so nevtrofilci nizki pri odraslih, je to značilno za dedne bolezni in presnovne patologije: protin, diabetes mellitus (dekompenzirana stopnja), Itsenko-Cushingov sindrom, uremična zastrupitev, eklampsija nosečnic.
Glavna težava, zaradi katere pride do zmanjšanja nevtrofilcev v krvi, so maligne novotvorbe in degeneracija krvnih celic. Nevtropenija se najpogosteje kaže v akutni levkemiji, kronični mieloični levkemiji, eritremiji.
Zanimivo je, da bo anafilaktični šok iz neznanega razloga pokazal tudi nizko raven splošnega krvnega testa. Hkrati se pri odrasli odrasli nevtrofilci pogosteje znižujejo.
Zdravila, ki pomagajo v boju proti razvoju malignih novotvorb, povzročajo tudi zatiranje kostne loze, kar povzroča popolno agranulocitozo. To je stranski učinek zdravila, saj zdravila ne morejo selektivno zavirati rasti in mitoze malignih celic. Zdravilna učinkovina vpliva na vse celične strukture telesa.
Razvrstitev nevtropenij
Glede na vrsto razvoja obstajajo tri vrste zmanjšanja ravni nevtrofilcev:
Benigni tip se nanaša tudi na nevtropenijo nepojasnjene etiologije. V tem primeru se patološko pomanjkanje celic normalizira do 2-3 leta starosti. Obstajajo primeri, ko se občasno odkrije nizka raven nevtrofilcev in se kmalu spet normalizira. Ta vrsta odpovedi celic se imenuje ciklična nevtropenija..
Glede resnosti obstajajo tudi 3 razredi. Določimo jo s količinsko določitvijo nevtrofilcev v 1 ml krvi. Običajna vsebnost zgoraj omenjene vrste belih krvnih celic pri zdravi osebi je 1500 celic na ml.
- Blaga oblika - v prisotnosti nevtrofilcev v 1 ml krvi od 1000 do 1500 celic,
- Zmerna resnost - ko raven v krvnem testu pade na 500-1000 enot na 1 ml,
- Huda oblika - značilna je kritično nizka vsebnost nevtrofilcev v količini od nič do 500 celic.
Simptomi pomanjkanja nevtrofilcev
Blaga oblika pogosto ne povzroči nobenih simptomov. Telo število nevtrofilcev nadomesti s fagociti pod normalno, kar mu omogoča boj proti patogeni flori, vendar veliko dlje časa.
Akutne bakterijske bolezni imajo, odvisno od vrste poteka in prejšnje vsebnosti nevtrofilcev v krvi, različne simptome. Če so celice znotraj 500-1000 enot, potem pride do hipertermije (38-39 ° C), aktivacije komplementarnega sistema in uničenja bakterijske flore. Pomanjkanje nevtrofilcev lahko povzroči prehod bolezni v kronično obliko, saj subkompenzirana raven ne more popolnoma sanirati lezije.
Simptomi hude nevtropenije se kažejo v obratni reakciji na bolezen. Celice so v telesu lahko popolnoma odsotne, kar je običajno posledica zaviranja granulocitne linije. Potem bo razvoj in razmnoževanje katere koli bakterijske flore zelo intenzivno, vendar telo ne bo pokazalo nobene reakcije in ustreznih simptomov. Opazili bomo le bliskovit razvoj določenih simptomov bolezni.
Zanimivo je, da telo kronično obliko celo hude nevtropenije veliko lažje prenaša in se manj okužb oprijema kot z razvojem akutne odpovedi. To je mogoče razložiti samo z dejstvom, da se naš imunski sistem maksimalno prilagodi pomanjkanju virov in vedno išče rešitve. Postopno zmanjševanje daje čas za to iskanje dodatnih zaščitnih reakcij..
Kako povečati število krvnih celic?
Če želite biti prepričani, kako natančno dvigniti nevtrofilce v krvi, morate najprej ugotoviti vzrok njihovega zmanjšanja. Pri iskanju in odkrivanju vzroka vam bo lahko pomagal hematolog, ki bo še naprej zdravil in dvigoval raven prizadetih celic.
Blaga nevtropenija ne zahteva zdravljenja. Običajno se število celic čez nekaj časa samodejno vrne na normalne vrednosti. Pomembno je redno spremljati raven nevtrofilcev v krvi, dokler se njihovo število ne obnovi s kliničnim testom krvi.
Po izvedbi določenih raziskovalnih metod in iskanju razloga za zmanjšanje števila nevtrofilcev zdravnik izbere ustrezno zdravljenje:
Če je težave povzročil poraz bakterijske flore in izčrpanost telesa, zdravnik predpiše protibakterijska zdravila za pomoč od zunaj, to poveča možnosti za uspešen boj,
v primeru poškodb praživali ali gliv bodo predpisana antiprotozoalna in antimikotična zdravila,
specifično in nespecifično zdravljenje s protivirusnimi zdravili in interferoni bo pomagalo v boju proti virusu,
jemanje zdravil, ki izzovejo to patologijo, je treba ustaviti,
nepravilnosti v prehrani in pomanjkanje vitaminov, ki vplivajo na vzdrževanje normalnega števila krvnih celic, je treba odpraviti,
zdravnik mora poleg tega predpisati še kompleks imunomodulatorjev in imunostimulantov, ki povečajo raven imunskih celic za zgodnje okrevanje bazena.
Če je vzrok maligna poškodba celic kostnega mozga, bo zdravljenje dolgotrajno. Pomembno je vedeti, da zgodnejši obisk zdravstvene ustanove s podobno težavo daje večje možnosti za uspešno zdravljenje in hitro okrevanje..
Simptomi in vzroki za zmanjšanje ravni nevtrofilcev
Gradiva so objavljena zgolj v informativne namene in niso recept za zdravljenje! Priporočamo, da se v svoji bolnišnici posvetujete s hematologom!
Soavtorice: Natalya Markovets, hematologinja
Nevtrofilci se znižajo, kadar ima telo vnetni proces ali bolezni krvi. Nevarno je za zdravje, zato se za zdravljenje posvetujte s svojim zdravnikom. Poglejmo vzroke za zmanjšanje stopnje nevtrofilcev in simptome manifestacije.
Vsebina:
Nevtropenija ali znižanje nevtrofilcev kaže na bolezni krvi ali vnetje v človeškem telesu. Odstopanje določijo strokovnjaki v skladu s podrobnim splošnim testom krvi. Poglejmo, kaj so nevtrofili, zakaj so pod normalno in kako povečati njihovo število..
Kaj so nevtrofilci?
Nevtrofilci so bele krvne celice, ki igrajo pomembno vlogo
So bele krvne celice, ki se sintetizirajo v jetrih ali kostnem mozgu in delujejo kot zaščitniki človeškega telesa pred različnimi bakterijami in glivicami ter virusi. Ko vstopijo, se nevtrofilci povečajo.
Obstajata dve vrsti nevtrofilcev:
- zaboditi. To so nezrele celice s paličastim, nezrelim jedrom;
- segmentirano. Imajo oblikovano jedro in so zrele celice.
Norma nevtrofilcev:
Kazalec je odvisen od starosti in se spreminja (% celotnega števila levkocitov):
- do 1 leta - odstotek se giblje od 30 do 50;
- od enega do 18 let - od 35 do 55%;
- starejši od 18 let - 45-70%.
Če krvni test pokaže odstopajoči odstotek navzdol, potem je ta nizek. Poglejmo, zakaj lahko pride do zmanjšanja števila nevtrofilcev v krvi, kaj to pomeni.
V sredini je zaboden nevtrofil, segmentirani pa ga obkrožajo
Vrste, simptomi in vzroki nizkega števila nevtrofilcev
Obstaja več vrst nevtropenije, pa tudi številni vzroki za to bolezen. Poglejmo si pobližje, če so nevtrofilci pod normalno, kaj to pomeni.
Glavne vrste nevtropenije
Zmanjšani nevtrofilci ali, kot se imenuje ta bolezen - nevtropenija je razdeljena na več vrst:
- prirojena;
- pridobiti;
- nepojasnjeno.
Pri otrocih, mlajših od treh let, so nevtrofilci lahko manjši od norme in je to izraženo tako v kroničnem kot tudi v benignem značaju, nato pa se lahko stanje s starostjo normalizira. Če so indeksi segmentiranih nevtrofilcev najprej normalni in nato spet padli, potem je za to značilna ciklična narava bolezni.
Pomembno! Redno je treba spremljati raven nevtrofilcev v krvi, saj je to glavna zaščita človeškega telesa pred boleznijo: nalezljivimi in virusnimi.
Zmanjšajte simptome
Zmanjšanje števila nevtrofilcev predstavlja nevarnost za zdravje ljudi, zato je treba spremljati njihovo število
- pogoste bolezni;
- kršitev mikroflore v ustih;
- motnje v prebavnem traktu, in sicer v črevesju.
Možne so tudi druge manifestacije, ki so "svetilniki" prisotnosti vnetnega procesa v telesu.
Če je analiza pokazala povečanje vbodnih nevtrofilcev, razloge za to najdemo v članku na naši spletni strani
Razlogi za znižanje stopnje
Vsako odstopanje v levkocitni formuli, pa naj gre za nizke nevtrofilce in nizke limfocite ali pa se prvi znižajo, drugi pa povečajo, pomeni motnje v normalnem delovanju telesa. Obstajajo bolezni, pri katerih je na splošno število levkocitov normalno ali rahlo povišano, vendar bo podaljšana celotna krvna slika pomagala ugotoviti premik. Če je število odraslih nevtrofilcev nizko, so lahko razlogi za to različni. Med glavnimi:
- prisotnost vnetja;
- obstajajo virusne okužbe;
- po izpostavljenosti sevanju;
- ob prisotnosti anemije drugačne narave;
- v negativnih podnebnih razmerah;
- jemanje zdravil, kot so: penicilin, kloramfenikol, analgin, pa tudi sulfonamidi.
Poleg tega so lahko razlogi za znižanje nevtrofilcev prisotni resne bolezni, kot so:
- Kostmannova nevtropenija je dedna bolezen in nima klinične manifestacije;
- zniževanje nevtrofilcev cikličnega načrta. Zanj je značilno izginotje teh krvnih celic in povečanje celic, kot so eozinofili in monociti;
- nevtrofilija;
- prisotnost okužb bakterijske narave v akutni obliki: absces, osteomelitis, vnetje srednjega ušesa, pa tudi pljučnica in druge;
- nekroza tkiva ob prisotnosti obsežnih opeklin, pa tudi vročina, gangrena in drugi;
- zastrupitev s snovmi, kot so: svinec, bakterije, kačji strup,
- protin, uremija, eklampsija;
- eritremija, mieorleukemija;
- krvavitev v akutni obliki;
- tifus, tuberkuloza, paratifus;
- gripa, ošpice, rdečke, nalezljivi hepatitis;
- akutna levkemija;
- anafilaktični šok.
Priporočamo tudi, da ste pozorni na članek: "Anizocitoza - sprememba velikosti krvne celice".
To so glavni razlogi, da je število nevtrofilcev pri odraslih nizko..
Ko smo ugotovili, zakaj se nevtrofilci v krvi znižajo, kaj to pomeni, je vredno razumeti, kako jih spraviti v normalno stanje.
Kako normalizirati število nevtrofilcev?
Krvne celice. Z zmanjšanjem števila nevtrofilcev se lahko povečajo eozinofili in monociti
Zmanjšanje nevtrofilcev v krvi je lahko tako pri ženskah kot pri moških. Neutropenije je nemogoče pozdraviti, ne da bi ugotovili vzrok njenega nastanka. Če so bila v analizah ugotovljena odstopanja. Potem se obrnite na hematologa. Ta strokovnjak bo izvedel podrobno študijo, ugotovil vzrok in predpisal zdravljenje.
Če na primer zmanjšanje povzročajo zdravila, mora zdravnik prilagoditi program zdravljenja. Če je odstopanje nevtrofilcev od norme posledica neravnovesja hranil, je predpisan vnos vitaminov B.
Pomembno! Vsako cepljenje ob odstopanju je prepovedano in se lahko izvede le po odobritvi hematologa.
Zmanjšanje števila nevtrofilcev je nevarno za zdravje ljudi, zato ga je treba sproti spremljati in ob odstopanju poklicati strokovnjaka, da ugotovi vzrok in namen zdravljenja.
Vzroki in simptomi nevtropenije pri otrocih
Funkcije nevtrofilcev
Nevtrofilci so celice imunskega sistema. Imajo več pomembnih bioloških funkcij za zaščito telesa. Najprej je to fagocitoza - zajemanje in uničenje tujih delcev, vključno z različnimi ali pogojno povzročitelji bolezni. Posledično celica sama umre. Če je v proces fagocitoze vključeno veliko število nevtrofilcev, potem nastane gnoj. Vsebuje veliko odmrlih celic imunskega sistema in mikroorganizmov.
S kliničnim testom krvi je mogoče ugotoviti, da ima otrok nizke nevtrofilce
Nevtrofilci so granulociti. V citoplazmi so zrnca, vsebujejo različne biološko aktivne spojine z protimikrobnim delovanjem. Ob stiku s tujim povzročiteljem se sprosti vsebina zrnc, kar zavira aktivnost mikroorganizmov in prispeva k njihovi smrti.
Nevtrofilci sodelujejo tudi pri proizvodnji aktivnih snovi, potrebnih za uravnavanje imunosti. Z aktiviranjem določenih genov aktivirajo "programirano smrt" tujih mikroorganizmov.
Vrste in običajni kazalniki
Glede na stopnjo zrelosti so nevtrofilne celice razdeljene na več vrst.
- Segmentirani nevtrofilci - zrele celice, katerih jedro je razdeljeno na več segmentov, citoplazma pa vsebuje veliko število zrnc z biološko aktivnimi snovmi.
- Vbodni nevtrofilci so zoreča oblika, jedra še niso razdeljena na segmente, imajo podolgovato palčasto obliko. Citoplazma že vsebuje granule.
- Mladi nevtrofilci - posamezne celice najdemo v periferni krvi, saj dozorevanje poteka v rdečem kostnem mozgu. Jedro ima ovalno obliko, v citoplazmi praktično ni zrnc.
Določanje števila nevtrofilcev se opravi med izračunom formule levkocitov. Rezultat je prikazan kot odstotek različnih vrst imunokompetentnih celic do njihovega skupnega števila v enoti volumna krvi.
Običajni kazalniki števila segmentiranih nevtrofilcev so odvisni od starosti otroka:
- prvi dan po rojstvu - 45–80%;
- 1 mesec - 15–45%;
- šest mesecev - 15–45%;
- 1 leto - 15–45%;
- 1–6 let - 25–60%;
- 7–12 let - 35–65%;
- 13-16 let - 40-65%.
Število zabodljivih nevtrofilcev tudi ni stabilna vrednost, spreminja se s starostjo otroka:
- prvi dan po rojstvu - 1-16%;
- 1 mesec - 0,5–4%;
- pol leta - 0,5–4%;
- 1 leto - 0,5–4%;
- 1–6 let - 0,5–5%;
- 7-12 let - 0,5-5%;
- 13-16 let - 0,5-6%.
Zmanjšanje števila nevtrofilcev pod normalno starostjo imenujemo nevtropenija. Absolutno je, če se število vseh imunokompetentnih celic zmanjša in relativno glede na povečanje limfocitnih celic.
Zakaj se razvije nevtropenija
Število nevtrofilcev se zmanjša iz naslednjih razlogov:
- zmanjšanje aktivnosti procesov tvorjenja in zorenja v rdečem kostnem mozgu, pri katerem se običajno vzporedno znižuje število drugih imunokompetentnih celic. Ta mehanizem kaže na sistemsko patologijo krvi ali izčrpavanje virov v ozadju hudega poteka bolezni;
- prerazporeditev celic - zmanjšanje količine v krvi je rezultat prehoda velike količine v tkivo v ozadju nastanka obsežnega žarišča vnetne reakcije z nadaljnjim razvojem gnojnega procesa;
- celična smrt je posledica razvoja gnojnega procesa v obliki flegmona, v katerem tkiva iztekajo z gnojem ali abscesom, ki je omejena votlina.
Smrt velikega števila nevtrofilcev je posledica tudi njihovega uničenja s strani drugih celic imunskega sistema ob prisotnosti genskih sprememb.
Razumevanje mehanizmov za zmanjšanje števila nevtrofilcev pri otrocih je potrebno za izbiro optimalnih terapevtskih ukrepov.
Razlogi za zmanjšanje števila nevtrofilcev pri otrocih
Izvajanje mehanizmov za zmanjšanje števila nevtrofilcev v otroštvu je posledica naslednjih razlogov.
- Aplastična anemija z okvarjenim tvorjenjem in zorenjem vseh krvnih celic v rdečem kostnem mozgu.
- Uporaba nekaterih zdravil, ki vplivajo na stanje krvnega sistema in rdečega kostnega mozga. Sem spadajo citostatiki, nesteroidna protivnetna zdravila in nekateri antibiotiki. Verjetnost zmanjšanja števila imunokompetentnih celic se poveča s podaljšano uporabo zdravil.
- Posledica otrokove izpostavljenosti sevanju - učinek ionizirajočega sevanja se odraža na funkcionalnem stanju rdečega kostnega mozga in vodi do izrazitega zmanjšanja števila nevtrofilcev.
- Levkemije, mielodisplastični sindrom so rak, ki prizadene rdeči kostni mozeg in krvni sistem. V tem primeru se število nevtrofilcev lahko poveča ali zmanjša, vendar funkcionalno stanje celic vedno trpi..
- Vdor nekaterih toksinov v otrokovo telo - živega srebra, soli težkih kovin, arzena, toluena vodi do motenj v nastajanju in zorenju celic imunskega sistema v rdečem kostnem mozgu..
- Razvoj volumetričnih gnojnih procesov različne lokalizacije v tkivih.
- Posebne nalezljive bolezni, ki jih povzročajo nekatere glive, protozoje enocelični mikroorganizmi, virusi. Nekateri patogeni v obliki zapletov povzročajo izčrpavanje imunskega sistema z zmanjšanjem števila ustreznih celic.
Relativno zmanjšanje števila nevtrofilcev v otroštvu spremlja akutno respiratorno virusno patologijo, pri kateri se absolutno poveča število limfocitov.
Za določitev ustreznega zdravljenja je treba razjasniti dejavnike, ki so povzročili zmanjšanje števila nevtrofilcev.
Katera diagnoza vam omogoča, da ugotovite, zakaj ima otrok nizke nevtrofilce
Ustrezni simptomi omogočajo sum bolezni, ki je privedla do zmanjšanja števila nevtrofilcev v otrokovi krvi. Nalezljiv izvor bolezni kaže povečanje temperature, splošna zastrupitev. Z boleznimi krvnega sistema se povečajo skoraj vse skupine perifernih bezgavk.
Vzroke za nevtropenijo ugotovimo med preiskavo, včasih je za diagnozo potreben ultrazvok
Za zanesljivo diagnozo je predpisan pregled, ki vključuje različne tehnike:
- klinična analiza krvi in urina, ki daje predstavo o naravi bolezni;
- punkcija rdečega kostnega mozga s preučevanjem in štetjem celic pod mikroskopom;
- laboratorijsko določanje markerjev benignega ali malignega krvnega tumorja;
- serološke študije, namenjene ugotavljanju specifičnih protiteles proti povzročiteljem različnih okužb;
- bakteriološke raziskave z inokulacijo biološkega materiala na posebne hranilne medije;
- ultrazvočni pregled različnih predelov telesa;
- radiografija;
- računalniško slikanje z magnetno resonanco.
Na podlagi vseh rezultatov diagnostičnega pregleda se določi narava in lokalizacija patologije, ki je privedla do zmanjšanja števila nevtrofilcev. Tako boste lahko izbrali optimalno zdravljenje.
Zmanjšanje števila nevtrofilcev v otrokovi krvi odkrijemo po podaljšanem kliničnem testu krvi z izračunom formule levkocitov. Ta študija je skoraj vedno predpisana ob prvem obisku bolnika pri zdravniku, ne glede na bolezen. Hkrati analiza opredeli druge kazalnike, ki pomagajo pri diagnozi..
Nevtrofilci se znižajo pri odrasli osebi: kaj to pomeni?
Nevtrofilci predstavljajo najštevilčnejšo skupino imunskih celic, njihova vsebnost v krvi doseže 75% glede na vse levkocite. Te celice so sposobne prepoznati tujke, ki vstopajo v telo, in jih uničiti.
Kaj so nevtrofilci
Vitez v belem oklepu - levkocit
Imunski sistem sestavlja skupina belih celic - levkocitov, zaradi katerih se telo brani pred patogenimi bakterijami. ]
Nevtrofilci so najbolj mobilne celice v krvnem obtoku. Ko mikrobi vstopijo v telo, ti prvi poženejo v žarišče vnetja, prehajajoč skozi stene kapilar. Nevtrofilci okoli patogenega predmeta absorbirajo in se raztopijo s svojimi encimi.
Celična struktura nevtrofilcev vsebuje približno 250 vrst zrnc. V granule poleg encimov in različnih spojin spadajo tudi biološko aktivne snovi z baktericidnimi lastnostmi, ki nevtrofilcem pomagajo pri zatiranju patogenov.
Vrste in funkcije nevtrofilcev
Nevtrofilci izvirajo iz kostnega mozga. Najprej iz matične celice nastane mieloblast, nato promielocit, mielocit, metamielocit, vbod, segmentirani nevtrofil. V krvnem obtoku so večinoma segmentirane imunske celice, vbodne celice pa krožijo v majhnem številu. Toda pojav drugih vrst nevtrofilcev pri odraslih kaže na patološki proces v telesu..
Segmentirani nevtrofilci opravljajo naslednje funkcije:
- prepoznavanje škodljivih mikroorganizmov;
- zajemanje in absorpcijo mikrobov;
- sproščanje določenih snovi za njihovo uničenje;
- sproščanje informacijskih molekul za opozarjanje imunskih celic o vnosu patogenega predmeta;
- ograjevanje nepoškodovanih tkiv pred vnetnim procesom;
- uravnavanje aktivnosti drugih imunskih celic.
Rodni nevtrofilci sodelujejo tudi v boju proti tujim mikroorganizmom, vendar nimajo vseh sposobnosti svojih zrelih privržencev. Njihova glavna naloga je razvoj do segmentiranih nevtrofilcev..
Stopnja nevtrofilcev v krvi pri odraslih
Odstotek nevtrofilcev je enako pomemben kot absolutni
Za popolnejšo sliko bolnikovega stanja se oceni tako absolutna kot relativna vsebnost imunskih celic v krvi. Absolutna vrednost - skupno število odkritih nevtrofilcev v enoti krvi, relativno - odstotek nevtrofilnih celic do vseh levkocitov.
Smernice za odrasle.
Vrste nevtrofilcev | Absolutno (* 10 ^ 9 / L) | Relativni (%) |
---|---|---|
Segmentirano | 2,0 - 6,5 | 42 - 75 |
Zabodite | 0,04 - 0,4 | petnajst |
Zmanjšano število nevtrofilcev (nevtropenija)
Vzrok nevtropenije je lahko v kostnem mozgu
Če je raven nevtrofilcev v krvnem obtoku pod standardnimi vrednostmi, se bolniku diagnosticira nevtropenija. Prisotnost nevtropenije odraža absolutne vrednosti manj kot 1,5 * 10 9 / l. Patologijo lahko povzroči tako zatiranje funkcij kostnega mozga kot tudi uničenje nevtrofilcev, ki že krožijo v krvi..
Nezadostna tvorba imunskih celic kaže na kršitev zaščitnih lastnosti telesa, kar postane razlog za dodajanje bakterijskih, glivičnih okužb. Okužba se pojavi predvsem zaradi bakterij, ki so nenehno prisotne na človeški koži, v ustni votlini, prebavilih, sečilih.
V proces bolezni so vključeni tudi mikrobi iz zunanjega okolja. Patologijo lahko povzročijo prirojene motnje na področju hematopoeze, vendar se ta vrsta nevtropenije kaže v zgodnjem otroštvu. Za odrasle so razlogi za zmanjšanje števila imunskih celic pridobljeni dejavniki.
Vzroki za nevtropenijo
Zdravila lahko vplivajo na raven nevtrofilcev
Stanje nevtropenije je posledica vnosa različnih zdravil, številnih bolezni, pomanjkanja elementov v sledovih (vitamini B), kemoterapije, zastrupitve (vključno z alkoholom).
Zdravila, ki povzročajo zmanjšanje nevtrofilcev:
- protivirusno (Viferon, Interferon, Alfaferon);
- imunosupresivi (ciklosporin, Auranofin, Batriden);
- citostatska zdravila (ciklofosfamid, doksorubicin, fluorouracil);
- protimikrobna sredstva (kloramfenikol, fluorocitozin, trimetoprim);
- sulfonamidi (sulfafurazol, sulfadiazin, sulfametoksazol);
- zdravila iz penicilinske skupine (amoksicilin, ampicilin, tikarcilin);
- antibiotiki cefalosporinskega razreda (cefaperazon, ceftriakson, cefotaksim);
- protiretrovirusno zdravilo Zidovudin.
Revmatoidni artritis lahko spremlja nevtropenija
Bolezni, ki služijo kot vir zmanjšanja nevtrofilcev:
- virusni (hepatitis, otroška paraliza, virus Epstein-Barr, HIV),
- bakterijska (tuberkuloza),
- avtoimunski (eritematozni lupus, revmatoidni artritis),
- parazitske okužbe (malarija),
- glivične (kandidiaza, mikoza),
- diabetes,
- patologija krvnega obtoka,
- raka.
Kako prepoznati nizko število nevtrofilcev
Nevtrofilci v krvnem razmazu
Raven nevtrofilcev se določi s podrobnim kliničnim testom krvi. Posebna priprava ni potrebna, le vzdržati se morate prehranjevanja, alkohola in zdravil. Ko odkrije nevtropenijo, zdravnik upošteva njeno resnost..
Nevarnost nevtropenije je odvisna od njene stopnje:
- Svetloba - raven nevtrofilcev je od 1,0 do 1,5 * 10 9 / l. Stopnja imunosti se zmanjša.
- Zmerno - število celic je od 0,5 do 1,0 * 10 9 / l. Dovzetnost za okužbe se močno poveča.
- Hudo - število nevtrofilnih celic pade pod 0,5 * 10 9 / l. Obstajajo kršitve imunskega sistema z lastno floro telesa (ustna votlina, črevesje). V poškodovanih tkivih ne pride do vnetnih procesov, saj imunski odziv na patogene organizme praktično ni.
Zdravljenje nevtropenije
Vse prednosti in slabosti pri zdravljenju pretehta strokovnjak
Pred zdravljenjem zmanjšanega števila nevtrofilcev je treba najti vzrok in ga odpraviti..
- Če so zdravila vplivala na zmanjšanje nevtrofilcev, jih je treba izključiti.
- Za avtoimunske patologije se uporabljajo kortikosteroidi.
- Virusne bolezni zahtevajo povezavo protivirusnih zdravil. V primeru resnih bolezni se izvaja specifična terapija.
- Antibiotiki so predpisani bolnikom z okužbami, ki jih povzročajo bakterije.
- Če je pomanjkanje vitaminov dejavnik zmanjšanja števila nevtrofilnih celic, bo zdravnik svetoval posebno prehrano in predpisal potek vitaminov.
- S hudo stopnjo nevtropenije je bolnik nameščen na sterilnem oddelku, kjer se zrak redno razkužuje.
Nevarnost nizke ravni nevtrofilcev v krvi
Nevarnost nevtropenije - možnost okužbe
Ko imunski sistem deluje optimalno, se telo lahko spopade s številnimi patogenimi delci. Če se število zaščitnih celic zmanjša, patogeni zlahka prodrejo in uničijo tkiva različnih organov. Že tretji dan nevtropenije se tveganje za nalezljive lezije poveča.
Ustna votlina je ena prvih, ki trpi zaradi nizke ravni nevtrofilcev, saj v njej naravno kroži veliko bakterij. Manifestirana nevtropenijska bolezen dlesni, grla, kože, razjede. Postopoma se povežejo drugi organi, s tkivi katerih se okužba pridruži.
Značilnost zapletov zaradi nevtropenije je zamegljenost simptomov. To je posledica dejstva, da majhno število nevtrofilcev ne more uničiti škodljivih predmetov, oziroma vnetnega procesa ni. Oseba morda ne bo čutila celotne resnosti patoloških pojavov. Zato je treba redno spremljati stanje vaše krvi, zdraviti vse bolezni do konca le pod nadzorom zdravnika, razen kakršnih koli samozdravljenja.
Pri odrasli osebi se zmanjša število nevtrofilcev in povečajo limfociti
Limfitocitoza se lahko pojavi skupaj z nevtropenijo
Nevtropenija, povezana s povišanimi limfociti, najpogosteje kaže na obdobje okrevanja po okužbi. Ker so nevtrofili programirani za uničevanje po absorpciji škodljivih mikroorganizmov, se njihovo število v boju proti mikrobom zmanjša. Limfociti še naprej proizvajajo protitelesa v velikih količinah in odstranjujejo patogene delce iz telesa..
Kakršen koli rezultat analize pa je treba povezati z drugimi kazalniki in pacientovim stanjem. Natančno interpretacijo rezultatov nudi le strokovnjak na podlagi vseh raziskovalnih meril.
Pri odraslih se število nevtrofilcev zmanjša. Vzroki limfociti so precenjeni, v analizi zmanjšani
Če imajo nevtrofilci nizko koncentracijo krvi odraslega, to kaže na okužbo telesa z različnimi virusi ali bakterijami. Ta kazalnik je tudi znak predhodne bolezni ali zdravljenja z mamili..
Norme in funkcije imunskih celic
Imunski sistem predstavljajo celice, združene v določene skupine glede na vrste in značilnosti. Vsaka skupina opravi določeno nalogo, katere cilj je zaščititi telo pred vplivi škodljivih mikroorganizmov.
Vsi sestavni deli človeškega telesa so med seboj povezani, dogaja pa se tudi na medcelični ravni. Imunske celice dekodirajo tuje "povzročitelje", zbirajo informacije o njih, reagirajo na telesu škodljive elemente, tako da jih uničijo.
Celica imunskega sistema je sestavljena iz delcev:
- levkociti;
- fagociti;
- nevtrofilci;
- monociti;
- dendritične celice.
Imunogram na podlagi krvnega testa oceni celice, protitelesa, ki jih proizvajajo, in informacije o človeškem stanju. Razlaga te analize je sestavljena iz velikega števila kazalnikov, ki ustrezajo veljavnim predpisom.
V raziskovalnih laboratorijih, ki pripadajo različnim bolnišnicam, se norme lahko razlikujejo. To je posledica uporabe različnih diagnostičnih metod, orodij in reagentov..
Levkocitne funkcije
Osnova imunskega sistema človeškega telesa so levkociti, ki jih je več vrst. Te krvne celice preprečujejo, da bi okužbe prišle do zdravih celic..
Levkociti so razdeljeni na več vrst z različnimi funkcijami:
- T-limfociti zagotavljajo celično imunost, odpravljajo tuje mikroorganizme in napake. Poleg tega zagotavljajo odpornost proti okužbam, spodbujajo tvorbo krvi in nadzorujejo delovanje limfocitov B.
- B-limfociti ščitijo telo pred bakterijskimi in virusnimi okužbami s proizvodnjo protiteles. Celice te vrste dajejo imunskemu sistemu sposobnost, da se spomni. Ko se enkrat soočimo s škodljivim mikroorganizmom, se informacije o njem odložijo in s tem tudi metode njegovega uničenja. Nato celice prenašajo informacije z dedovanjem.
- Monociti so medicinske sestre imunskega sistema, ki absorbirajo parazitske ostanke produktov aktivne celične aktivnosti. Ne samo, da očistijo telo škodljivcev, temveč informacije o njih prenašajo v nove celice..
S skupnim in pravilnim delom levkocitov se človeško telo ohranja v zdravem stanju.
Levkociti so po svojih morfoloških lastnostih razdeljeni na 2 povezavi:
- granulociti so zrnat krvni delci, med katerimi so glavni nevtrofilci;
- agranulociti.
Število limfocitov v krvi je pomemben pokazatelj zdravega telesa. Zmanjšani kazalci kažejo na imunsko pomanjkljivost, precenjeni pa na avtoimunske nepravilnosti ali pretirano imunsko funkcijo. Razloge za odstopanja najdemo le z dodatnimi raziskavami..
Vrste in funkcije nevtrofilcev
Zmanjšani nevtrofilci pri odraslih lahko signalizirajo vnetje v telesu. Bakterije, ki jih vsebujejo celične granule, pa tudi receptorji, ki se nahajajo v njihovih pregradnih stenah - ta sestava lahko kombinira določena protitelesa.
Nevtrofilci vstopijo v območje vnetja in preprečujejo škodljive snovi. Samo en delček nevtrofilne celice absorbira približno 30 "sovražnih" bakterij.
Da bi razumeli aktivnost nevtrofilcev, morate biti pozorni na dve pomembni točki:
- Prvič, ta celica se lahko žrtvuje. Če se na poti pojavi škodljiv mikroorganizem, ga nevtrofili z absorpcijo uničijo, potem poteka proces fagocitoze in prebave. Po tem se tuji znotrajcelični element razcepi in skupaj s škodljivcem umre.
- Drugič, bele celice imajo 6 razvojnih stopenj. V prvih 4 korakih se celice nahajajo v kostnem mozgu. V preostalih fazah se premikajo skupaj s krvnim obtokom in izvajajo svoja dejanja.
Nevtrofilci v začetnem obdobju zorenja, pa tudi njihovo zmanjšano število pri odraslih, določeno z laboratorijskimi metodami, postane znak telesnega poraza z virusom.
Nevtrofilci so razdeljeni na naslednje vrste:
- mieloblasti - primarne celice;
- promielociti - videz zrnc v celicah;
- mielociti;
- metamielociti;
- vbodni granulociti;
- segmentirani granulociti.
Za začetno uničenje okužbe se vzamejo zrele segmentirane celice. Če se bolezen ne začne, potem njihovo delovanje zadostuje za njeno zatiranje. S kompleksnim potekom nalezljive bolezni vstopijo granulociti vbodnega tipa. Sledijo mladi mielociti in metamielociti, ki dozorijo v zdravem telesnem stanju..
Zmanjšanje števila nevtrofilcev opazimo s hudo stopnjo bolezni, saj segmentirani elementi najprej umrejo. Telo mora proizvajati mlade celice, sicer ne bo dovolj zrelih elementov. Posledično bo prišlo do presežka novih nezrelih nevtrofilcev, kar kaže na premik parametrov levkocitov v krvi pri odraslih moških in ženskah..
Funkcije nevtrofilcev lahko opišemo v preprosti shemi:
- Ugotovljene so škodljive bakterije.
- Fagocit se pritrdi na škodljivce in se potopi vanje.
- Nevtrofil absorbira predmet.
- Pod vplivom encimov pride do cepitve.
- "Sredstvo" se prebavi in celica odstrani ostanke.
Ena sama nevtrofilna celica uniči do tri ducate kosov škodljivih mikroorganizmov. Funkcije takih celic niso omejene samo na fagocitozo, temveč je njihova aktivnost usmerjena v odstranjevanje patogenih bakterij. Po popolni zmagi nad "sovražnikom" nevtrofilci začnejo razvijati protitelesa, ki dajejo telesu informacije o tujih elementih, povečujejo imunost.
Kaj se zgodi v telesu, ko se raven nevtrofilcev zmanjša
Nevtrofilci se zmanjšajo pri odraslih - to je glavni simptom "nevtropenije". Ko virusi prodrejo, celice samostojno ustvarijo žarišče okoli območja vnetja in preprečijo širjenje mikrobov. V rani se sprosti gnoj, vnetni sindrom. Če je oseba že bolna z nevtropenijo, potem bolezen poteka brez simptomov. Okužba se hitro širi in lahko povzroči sepso.
Prvič se bolezen kaže s stranskimi boleznimi:
- gnojno-nekrotično vneto grlo;
- stomatitis;
- cistitis;
- uretritis;
- osteomielitis.
Pri boleznih kostnega mozga pri odraslih in otrocih se raven nevtrofilcev zmanjša
Mikrobi so varni za zdravo telo, vendar povzročajo resne težave pri bolnikih z nezadostnim številom nevtrofilcev.
Nevtropenija je diagnosticirana kot bolezen:
- pridobiti;
- prirojena;
- nepojasnjeno.
V primeru nizke ravni nevtrofilcev v krvi imajo bolniki motnje v prebavnem sistemu in motijo črevesno mikrofloro. Bolniki imajo znake podobnih bolezni. Le specialist je sposoben odkriti nizko raven različnih oblik nevtrofilcev, zdravnik pa na podlagi podatkov priča o spremembah zdravstvenega stanja in predpiše zdravljenje.
Razlogi za zmanjšanje nevtrofilcev
Nevtrofilci se tudi pri odraslih znižajo pri zdravljenju virusnih bolezni zaradi jemanja zdravil. Vendar se to stanje ob koncu zdravljenja normalizira..
Če se po 3 dneh imunske celice ne povečajo, se poveča možnost okužbe. Telo lahko zahteva dodatni pregled, zaradi česar se ugotovi pravi vzrok patologije. Ta pojav se pojavi po ali med hudo boleznijo in poznejšim izčrpanjem telesa..
Najpogostejši razlogi za to so:
- ARVI;
- rdečke, ošpice;
- hepatitis A;
- norice, tifus;
- Okužba s HIV;
- vneto grlo;
- akutni vnetje srednjega ušesa in slepiča;
- kronična anemija;
- neželeni učinki radioterapije;
- onesnaževanje okolja.
Kaj to pomeni, če se nevtrofilci znižajo in limfociti povečajo pri odrasli osebi??
Pri odraslih se nevtrofilci znižajo, limfociti pa povečajo - ta informativna slika kaže na okužbo. Za pravilno diagnozo potrebujete nekaj analitičnih kazalnikov v povezavi z drugimi metodami pregleda bolnika. Rezultate dešifrira strokovnjak, diagnoze ne morete poskušati postaviti sami, še posebej za predpisovanje zdravljenja.
Takšni kazalniki predstavljajo nevarnost v primeru obsežne okužbe, ki jo spremlja prodiranje mikroorganizmov v sistemski obtok. Kostni mozeg nima časa za tvorbo novih nevtrofilcev, ki umrejo po stiku s škodljivim "agentom".
Stanje spremljajo naslednji simptomi:
- močan dvig temperature;
- šibkost in zamegljenost zavesti;
- tahikardija in hitro dihanje;
- znižanje krvnega tlaka.
Bolnika je treba hospitalizirati, da se prepreči septični šok, ki je usoden pri vsakem drugem bolniku.
Vrste nevtropenije
Ta bolezen se pojavi zaradi škodljivih učinkov na telo od zunaj, pa tudi znotrajcelične patologije.
Obstaja več vrst bolezni:
- avtoimunski - imunski sistem sam uničuje nevtrofilce;
- zdravilo - zdravila škodljivo vplivajo na celice;
- ciklična - redka prirojena vrsta;
- izoimunski - materina protitelesa "napadajo" plodove nevtrofilce skozi posteljico;
- mielokateksis - nevtrofili se ne premikajo iz kostnega mozga v kri;
- Kostmanov sindrom - genetska bolezen, nezadostna produkcija celic.
Resnost
Čim hujša je stopnja škode, tem hujši so zapleti. Za skrajno stopnjo je značilno tako akutno vnetje kot njihovo izginotje, kar kaže na popolno izčrpavanje granulocitov.
Obstajajo 3 stopnje bolezni:
resnost | število NF v 1 μl krvi | tveganje za okužbo |
enostavno | 1000-1400 | najmanj |
zmerno | 500-1000 | srednji |
težka | pod 500 | visok |
Prva, najlažja stopnja bolezni nima izrazitih simptomov in ne potrebuje posebnega zdravljenja. Zmerno nevtropenijo zdravimo ambulantno, vendar z rednimi obiski zdravnika. In v primeru hude oblike bolezni je potrebna hospitalizacija bolnika.
Kateri test pomaga določiti raven nevtrofilcev v krvi
Izračun absolutnega števila nevtrofilcev se izvaja v posebej zasnovanih laboratorijih, opremljenih s posebno opremo. Oseba opravi splošni krvni test, po pričevanju katerega specialist določi bolnikovo stanje. Končni rezultat je naveden na obrazcu.
Priprava na raziskave
Postopek priprave na analizo je izpolnjevanje določenih pogojev:
- 12 ur pred vnosom se vzdržite kakršne koli hrane, to ne velja za tekočine.
- Prekličite telesno aktivnost, izogibajte se stresu.
- 2 dni pred študijo ne jejte mastne, ocvrte hrane, ne pijte alkohola, ne kadite.
- Za 3-4 dni prekinite uporabo kakršnih koli zdravil. Če je jemanje zdravil ključnega pomena, je treba o tem obvestiti zdravnika..
Če bolnika pregledamo v kompleksu, najprej vzamemo kri za splošno analizo. Druge diagnostične manipulacije se izvajajo kasneje..
Kako vzamejo analizo, kako dolgo čakajo na odgovore
Analiza se vedno daje zjutraj v sobi za zdravljenje. Pri pripravi na študijo pacient da krv s prsta. Rezultati bodo pripravljeni naslednji dan. V nujnih primerih so kazalniki potrebni takoj, v tem primeru se študija izvede v krajšem času. Na splošno je nekaj minut dovolj, da dobimo prepis analize..
Interpretacija rezultatov analize
Pri dešifriranju krvne slike je treba vedeti, da so standardi za take celice pri odraslih enaki, ne glede na spol, vendar različni - odvisno od starosti. Obrazec ne vsebuje stolpca "nevtrofilci", zato velja norma za nekatere njihove podvrste.
Starost | Stopnja nevtrofilcev | |
zaboditi | segmentirano | |
odrasli | od 1 do 4% | od 40 do 60% |
Povečani nevtrofilci so posebna obrambna funkcija telesa, ki jo spremlja precenjeno število levkocitov. Rahlo povečanje števila nevtrofilcev se pojavi pri močnem fizičnem naporu, psihozi, tesnobi. Tudi nosečnice imajo precenjene kazalnike..
Velik porast števila takšnih celic pomeni začetek bolezni. Če se odkrijejo začetne oblike nevtrofilcev, se to kaže z nalezljivimi pojavi v obliki gnojnega izcedka.
Podcenjeno število takih celic kaže na motnje v delovanju kostnega mozga. Toksični dejavniki uničujejo celice, to postane vir bolezni.
Zdravljenje z zdravili
Vsaka bolezen se iz nekega razloga začne in od tega je odvisna pravilna terapija. Vzrok nevtropenije je okužba, zato se je treba z njo boriti. Lečeči zdravnik lahko bolniku svetuje, da se zdravi v bolnišnici ali doma, odvisno od resnosti bolezni.
Glavna usmeritev zdravljenja je zagotavljanje stabilne imunosti in nadaljnja podpora s preventivnimi ukrepi.
Terapevtska terapija vključuje sredstva:
- glukokortikoidi;
- antibiotiki;
- vitamini B12, folna kislina;
- imunoglobulin;
- zdravila za simptomatsko zdravljenje.
Zdravnik izbere protiglivična zdravila, med katerimi sta najbolj priljubljena "Ketokonazol" in "Flukonazol".
V primeru napredovale bolezni lahko bolnika namestimo v ločen oddelek, kjer je zagotovljena sterilnost in redno ultravijolično sevanje. Preventivni ukrepi so pomemben del zdravljenja nevtropenije..
Pri pogostih ponavljajočih se lezijah bakterijske okužbe zdravniki priporočajo naravno uporabo sulfametaksazola ali trimetoprimoma. V kliničnih preskušanjih je učinkovitost teh zdravil visoka, vendar strogo individualna. Zato je treba izvesti tečaj preventivnega zdravljenja pod nadzorom zdravnika..
Da bi med zdravljenjem zmanjšali tveganje za zaplete, je pomembno upoštevati nekatera priporočila:
- izogibajte se gneči;
- pravočasno cepljeno proti gripi in drugim virusnim boleznim;
- obvezno upoštevajte higienska pravila;
- ne jejte surovih jajc in morskih sadežev.
Protivirusna terapija lahko poleg koristi daje tudi neprijetne stranske učinke. Zato je zdravljenje zapleten postopek in ga je treba izvajati pod nadzorom zdravnika..
Recepti tradicionalne medicine
Imunost lahko povečate s pomočjo različnih alternativnih načinov zdravljenja, z uporabo zdravilnih balzamov, zeliščnih pripravkov in infuzij. To še posebej velja jeseni in pozimi, ko je tveganje za bolezen največje..
Za izdelavo takih balzamov se uporabljajo rastlinske sestavine:
- aloe;
- oreški, med, limona;
- brusnice in jabolka.
Če želite narediti balzam iz aloe, morate najti rastlino, staro vsaj 3 leta. Pred rezanjem listov ga 2 tedna ne zalivamo..
Način priprave zdravila je sestavljen iz naslednjih ukrepov:
- Posušite 0,5 kg listov rastline aloje in postavite v hladilnik za 5 dni.
- Liste zdrobimo v mlinčku za meso, izkaže se, skodelice kašaste mešanice.
- Dodajte ½ skodelice medu, 300 g kahorja.
- Vse temeljito premešajte.
- Uživajte 3-krat na dan pred obroki.
Učinkovito sredstvo za zdravljenje ran v ustni votlini je žajbelj, ki ima protivnetne lastnosti..
Priprava takšne infuzije je preprosta:
- 2 žlički žajblja, zalijemo 400 ml vrele vode.
- Infuzijo zavijte s toplo odejo, pustite 2-3 ure.
- Mešanico precedite in sperite usta.
Vitaminski napitki krepijo imunski sistem in so profilaktično sredstvo proti virusnim okužbam. Zeliščni pripravki imajo idealen učinek na človeško telo.
Za pripravo zdravilnih decokcij je koristno:
- koren baldrijana;
- hmeljevi storži;
- Lipa;
- maternica;
- melissa in drugi.
Priporočljive so tople kopeli z dodatkom različnih zelišč. Običajno uporabljajo suhe veje in liste grmovja: ribez, šipke, maline. Blagodejne lastnosti ima odvarek listja rove in brusnice, ki se doda kopeli.
Napoved
Na prognozo vplivajo stopnja poškodbe in pravočasnost zdravljenja. Če je bila bolezen benigna in blaga, je zdravilo zagotovljeno. Če bolezen povzroči maligni tumor, ni mogoče predvideti ničesar. Po statističnih podatkih je pri 20% takih bolnikov napoved slaba.
Danes številni zdravstveni centri uporabljajo sodobne tehnike, s katerimi je mogoče zelo hitro doseči rezultate. Včasih se zdravniki zatekajo k operaciji, presaditvi kostnega mozga. Uspešno opravljena operacija zagotavlja dobro prognozo pri zdravljenju bolezni. Nevtropenija te vrste ima zelo majhen odstotek verjetnosti, da se telo okuži..
Nevtrofilci v krvi odrasle osebe s prirojeno boleznijo se znatno zmanjšajo. Za njihovo normalizacijo bolnik potrebuje dolgotrajno preventivno zdravljenje. Redno po protivirusni terapiji je treba bolnika pregledati, in sicer krvni test za absolutno število nevtrofilcev in levkocitov.
Oblika članka: Mila Fridan