Pomanjkanje kisika v krvi
7 minut Avtor: Lyubov Dobretsova 1233
- Glavni vzroki za pomanjkanje kisika
- Oblike hipoksije
- Simptomi pomanjkanja kisika
- Nevarne posledice hipoksije
- Metode medicinske korekcije
- Metode brez zdravil
- Izid
- Sorodni videoposnetki
Kisik (kisik, oznaka - O) je v zraku ključen plin, ki nima barve in vonja. Nezadostna vsebnost kisika v organih in tkivih človeškega telesa se v medicini imenuje hipoksija..
Normalna stopnja nasičenosti (nasičenost krvnih žil oksigenija) pri odrasli osebi je 96-98%. Z zmanjšanjem kazalcev se razvije hipoksemija - pomanjkanje kisika v krvi. Hipoksemija in hipoksija sta tesno povezani.
Pomanjkanje molekul O v krvi vedno vodi do stradanja kisika v vseh organih in sistemih. Ti pogoji ne spadajo med samostojne bolezni, so pa patološki procesi, povezani z boleznimi srca, možganov, centralnega živčnega sistema, dihal, ledvic, jeter itd..
Ob vdihu kisik iz pljuč vstopi v krvni obtok, kjer ga zajame hemoglobin, beljakovina, ki vsebuje železo. S pomočjo rdečih krvnih celic (eritrocitov) se oksigenirani hemoglobin prenaša po telesu. Hemoglobin, ki prodira v organe in tkiva, se odreče kisiku, da zagotovi svoje vitalne funkcije. Namesto molekul oksigenija je na beljakovine, ki vsebujejo železo, pritrjen ogljikov dioksid.
Rdeče krvne celice ga prenesejo v nasprotno smer (v pljuča) za nadaljnjo uporabo. Neuspeh procesa izmenjave plinov v telesu se pojavi pod vplivom eksogenih ali endogenih dejavnikov. Prvi vključujejo zunanje vplive, ki niso odvisni od človeka, drugi - motnje, ki se pojavijo znotraj telesa.
Glavni vzroki za pomanjkanje kisika
Eksogeni vzroki za pomanjkanje kisika so:
- redčen zrak v okolju. Ta pojav je značilen za visokogorske podnebne regije, prezračevane prostore..
- dehidracija (dehidracija) telesa zaradi izpostavljenosti visokim temperaturam (pregrevanje) zaradi nezadostnega vnosa vode.
Običajno eksogeni dejavniki vključujejo posebne odvisnosti in pogoje, ki povzročajo povečano povpraševanje po kisiku:
- zasvojenost z nikotinom;
- hobi za podvodne športe ali alpinizem;
- intenzivni športni treningi in druge fizične preobremenitve;
- prekomerna telesna teža;
- stradanje in kaheksija (izčrpanost telesa);
- težki delovni pogoji (delo v prostorih, zaprtih pred dostopom v zunanje okolje z nezadostnim umetnim prezračevanjem).
Endogeni vzroki stradanja kisika so povezani z različnimi patologijami dihal, srca, krvnih žil, krvnega obtoka.
Dihalni sistem
Arterijska hipoksemija spremlja bolezni, za katere je značilno zmanjšano prezračevanje pljuč:
- pnevmoskleroza (nadomestitev pljučnega parenhima z vezivnim tkivom);
- pljučnica (pljučnica);
- plevritis (vnetje pljučne membrane);
- oviranje dihalnega sistema (bronhijev ali pljuč) zaradi kroničnih bolezni (astma, bronhitis itd.);
- zlom ali huda podplutba prsnega koša.
Kardiovaskularni sistem
Vzroki za pomanjkanje kisika v obtoku so:
- prirojena napaka interventrikularnega septuma srca, v kateri se mešata arterijska in venska kri;
- zatiranje sposobnosti miokarda za črpanje krvi, sicer srčno popuščanje;
- vnetne bolezni miokarda (miokarditis, perikarditis, endokarditis);
- Ishemična bolezen srca (koronarna arterijska bolezen) in nekroza mesta miokarda (infarkt);
- imunopatološko vaskularno vnetje;
- tromboza, tromboflebitis, krčne žile, ateroskleroza.
Vsaka kronična patologija srca in ožilja lahko povzroči hipoksijo.
Krvožilni sistem
Povečana potreba po kisiku se pojavi, ko se izgubi sposobnost vezave hemoglobina na rdeče krvne celice. Hemično hipoksijo lahko povzročijo onkohematološke bolezni (maligne lezije krvi in limfnega sistema), hematološki sindrom, sicer anemija (nizek hemoglobin v krvi).
Ločeno obstaja nočna in tehnogena vrsta pomanjkanja kisika. Nočna varianta je apneja - začasna ustavitev dihanja, ki jo povzroči prekomerna sprostitev žrela zaradi smrčanja.
Tehnogena hipoksija je posledica daljšega bivanja ali stalnega bivanja v neugodnih okoljskih razmerah (umetno onesnaževanje ozračja z industrijskimi odpadki).
Oblike hipoksije
Glede na stopnjo razvoja so razvrščene tri oblike hipoksije:
- kronično (lahko traja več let);
- akutna (do dve uri);
- bliskovito (razvije se v treh minutah).
Če zdravila ne vzamete pravočasno, se lahko pod vplivom nevropsihološkega ali fizičnega stresa kronično pomanjkanje kisika spremeni v akutno obliko hipoksije.
Simptomi pomanjkanja kisika
Glede na resnost so simptomi pomanjkanja kisika običajno razdeljeni v dve kategoriji (zgodnji in pozni). Prva kategorija vključuje:
- omotica, ki jo spremlja cefalgični sindrom (glavoboli);
- letargija, zaspanost, hipoaktivnost;
- nevropsihološka šibkost (astenija);
- povečan srčni utrip (tahikardija);
- hitro in globoko dihanje;
- bledica kože (pogosto cianoza na območju nazolabialnega trikotnika).
Kronična hipoksija znižuje krvni tlak (krvni tlak). Pozne manifestacije pomanjkanja kisika so značilne:
- CFS (sindrom kronične utrujenosti);
- disanija (motnje spanja);
- stabilna tahikardija;
- psiho-čustvena neustreznost (tesnoba, apatija ali agresivnost);
- hitre, ritmične kontrakcije mišičnih vlaken nog in rok (tremor);
- dispneja;
- kopičenje tekočine v medceličnem prostoru spodnjih okončin (edem);
- oslabljena koordinacija (ataksija);
- inkontinenca (urinska inkontinenca);
- slabost.
Psihosomatske manifestacije hipoksije spremljajo simptome osnovne bolezni, ki je povzročila pomanjkanje kisika. Iz kliničnih in diagnostičnih znakov pomanjkanja kisika sta v splošnem krvnem testu izolirana nenormalna vsebnost hemoglobina in zvišanje ravni eritrocitov.
Nevarne posledice hipoksije
Dolgotrajno stradanje kisika povzroča degenerativne procese v možganih in živčnem sistemu, kar vodi v encefalopatijo in demenco (demenco), povečano tveganje za srčne napade, kapi, pljučni edem, hipotenzijo, konvulzivni sindrom. Akutno pomanjkanje kisika je nevarno zaradi razvoja kome in smrti.
Poleg tega o fetalni hipoksemiji
Pomanjkanje kisika pri ženskah v perinatalnem obdobju si zasluži posebno pozornost. Hipoksemija pri bodoči materi se odraža v nizki oskrbi ploda s kisikom. Stanje je nevarno:
- razvojni zaostanek pri otroku;
- fetopatija (fetalna patologija);
- prezgodnji porod;
- abrupcija posteljice;
- intrauterina smrt otroka.
Metode medicinske korekcije
Zdravljenje kisikovega stradanja je sklop ukrepov, katerih glavni namen je odpraviti vzrok hipoksemije. Če se pojavijo simptomi pomanjkanja kisika, mora zdravnik prilagoditi zdravljenje osnovne bolezni. Glede na patologijo in značilnosti njenega poteka lahko bolnikom dodelimo:
- sredstva za redčenje krvi;
- regulatorji redoks procesov;
- vitaminski in mineralni kompleksi;
- zdravila za železo;
- zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok.
Kardiovaskularna zdravila (kardiotoniki) in zdravila za pljučne bolezni so izbrana individualno. Za povečanje prezračevanja pljuč se uporablja kisikova terapija:
- vdihavanje (skozi kisikovo masko ali nosni kateter, skozi kisikovo blazino);
- hiperbarična oksigenacija z uporabo sej v tlačni komori;
- neinhalacija (intravensko dajanje fiziološke raztopine, obogatene z vodikovim peroksidom in ozonom).
Hipoksemija, povezana s hematopoetskimi motnjami, se zdravi s transfuzijo krvi (transfuzija krvi). Terapija s kisikom in transfuzija krvi se izvajata v stacionarnih pogojih.
Metode brez zdravil
Če želite povečati kisik v krvi, ne da bi se zatekli k drogam, pomagajte:
- Racionalna telesna aktivnost. Pri fizičnih vajah je kri naravno nasičena z molekulami oksigenija, presnova se pospeši, raven krvnega tlaka se stabilizira.
- Vsakodnevne aktivnosti na prostem. Za hojo bi morali izbrati območja parkov, ki so oddaljena od industrijskih podjetij, železnic in avtocest.
- Joga in dihalne vaje. Priporočljivo za bolnike z invalidnostjo. Posebne vaje za plitvo in globoko dihanje povečajo hitrost izmenjave plinov.
- Upoštevanje režima dela in počitka. Oseba, ki trpi zaradi hipoksije, potrebuje dober spanec, živčne in fizične preobremenitve pa so kategorično kontraindicirane..
- Uporaba tradicionalne medicine. Zeliščni čaji z vazodilatacijskimi in antioksidativnimi lastnostmi so pripravljeni na osnovi gloga, breze in listov, ginka bilobe.
Enako pomemben pogoj za normalno koncentracijo kisika v krvi je zdrava prehrana in ustrezen režim pitja. Prehrano je treba obogatiti z zelenjavo, sadjem, zelišči - kot naravni vitamini dnevno popijte do dva litra čiste (negazirane) vode.
Poleg tega
Z razvojem akutne hipoksije oseba potrebuje nujno medicinsko oskrbo, čemur sledi hospitalizacija. Pred prihodom reševalne ekipe je treba pacientu zagotoviti dostop do svežega zraka (zrahljati ovratnik oblačil, odpreti okna), izmeriti srčni utrip (pulz). Če imate zdravstvene spretnosti, po potrebi opravite umetno dihanje.
Izid
Pomanjkanje kisika v krvi lahko povzroči:
- prisotnost kroničnih patologij kardiovaskularnega, cirkulacijskega in dihalnega sistema;
- obilne krvavitve;
- neugodne razmere (alpsko podnebje, delo v rudniku);
- življenjski slog (zasvojenost z nikotinom, potapljanje in gorništvo, neracionalna telesna aktivnost, stradanje itd.).
Stanje pomanjkanja kisika je lahko akutno in kronično. V prvem primeru je bolnik indiciran za nujno hospitalizacijo. Pri akutni hipoksiji obstaja resna nevarnost zadušitve, kome, srčnega zastoja in smrti..
Za povečanje kisika se uporabljajo intravenska zdravila in postopki za umetno nasičenje krvi z molekulami oksigenija. Pri kronični obliki hipoksije so predpisana zdravila, dietna terapija in vadbena terapija. Dihalne vaje, redni sprehodi po gozdnem pasu, tečaji joge, tradicionalna medicina pomagajo dvigniti raven kisika.
Presežek kisika v krvi in tudi njegovo pomanjkanje škoduje zdravju. Zastrupitev s kisikom lahko povzroči prekomerno tvorjenje prostih radikalov, ki pospešijo proces staranja telesa in aktivirajo rakave celice.
Stradanje kisika
Avtor gradiva
Opis
Hipoksija - stanje kisikovega stradanja organov in tkiv telesa.
Hipoksija je lahko kratkotrajna, pri kateri telesu ne škodujemo, lahko pa traja precej dolgo, kar povzroči številne motnje v telesu. Pri dolgotrajnem stradanju kisika lahko pride do številnih patoloških sprememb, ki so nevarne za človeško telo, saj pride do smrti možganskih celic.
Razlikujejo se naslednji razlogi za razvoj hipoksije:
- hipoksična (eksogena) - hipoksija je povezana z zmanjšano vsebnostjo kisika v vdihanem zraku. Pogosto se ta pojav pojavlja v zatohlem, neprezračenem prostoru, na visoki nadmorski višini itd.;
- dihal - hipoksija se razvije zaradi kršitve gibanja zraka skozi dihalni trakt, na primer z zadušitvijo, bronhospazmom, edemom bronhialne sluznice, pljučnim edemom, pljučnico;
- hemična - hipoksija je povezana z zmanjšano kisikovo kapaciteto krvi, ki se praviloma pojavi pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom ali hemolitični anemiji. V tem primeru kri izgubi sposobnost pritrditve kisika na hemoglobin eritrocitov;
- cirkulacijski - hipoksija se pojavi zaradi prisotnosti srčno-žilne odpovedi;
- preobremenitev - hipoksija se razvije, kadar je motena absorpcija kisika v telesnih tkivih. Pogosto se pojavi pri prekomerni telesni aktivnosti, ko potreba po kisiku znatno preseže dejanski pretok v tkiva;
- histotoksična - hipoksija nastane kot posledica zastrupitve s solmi težkih kovin, ki blokirajo encime, ki sodelujejo pri "tkivnem dihanju". Posledično je motena absorpcija kisika v telesnih tkivih;
- mešana - hipoksija nastane zaradi učinkov več zgoraj navedenih razlogov.
Napoved je odvisna od vzroka hipoksije in časa zdravstvene oskrbe. Kot veste, pri poznejšem stradanju kisika v telesu nastanejo nekateri nepovratni procesi, ki jih je težje popraviti. Da bi to preprečili, je močno priporočljivo, da ob pojavu prvih simptomov takoj poiščete pomoč iz zdravstvene ustanove..
Simptomi
Znaki hipoksije so različni in so v veliki meri odvisni od stopnje njene resnosti. Akutna hipoksija se razvije v nekaj minutah ali urah od trenutka izpostavljenosti povzročitelju. Ta oblika hipoksije ima bolj izrazito klinično sliko; v odsotnosti pravočasne pomoči lahko povzroči nepopravljive posledice za telo. Kronična hipoksija pa se razvija počasi, več mesecev ali celo let. V tem času se telo praviloma prilagodi prevladujočim razmeram, vendar se v nadaljevanju razvijejo tudi nepopravljive posledice..
Razlikujejo se naslednji simptomi:
- splošna šibkost;
- hitra utrujenost;
- glavobol;
- povečana zaspanost, predvsem podnevi;
- občasna omotica;
- zmanjšana koncentracija, okvara spomina;
- bledica kože. Izjema je zastrupitev z ogljikovim monoksidom, pri kateri opazimo pordelost kože;
- povečanje pogostosti in globine dihanja. Zasoplost je običajno mešana. Ko se dihalni center izčrpa, postane dihanje redko in površno;
- povečanje srčnega utripa, kar ima za posledico povečan srčni utrip;
- znižanje krvnega tlaka;
- periferni edem nog, kar kaže na razvoj srčnega popuščanja.
Kronična hipoksija vodi do spremembe oblike nohtov in distalnih falang prstov. Nohti dobijo zaobljeno obliko in spominjajo na "številčnico ure". Distalne falange prstov se odebelijo, zato spominjajo na palčke.
Diagnostika
Najpreprostejši način za ugotavljanje hipoksije je pulzna oksimetrija - neinvazivna metoda za določanje stopnje nasičenosti krvi s kisikom. Raziskovalna metoda temelji na uporabi različnih lastnosti kisikovega in deoksigeniranega hemoglobina. Za merjenje indikatorjev je senzor nameščen na prstu ali ušesni mešiček. Po nekaj sekundah se prikaže rezultat določitve nasičenosti s kisikom v krvi. Ta kazalnik običajno ne sme biti nižji od 95%.
Preučuje se tudi plinska sestava in kislinsko-bazično ravnovesje arterijske in venske krvi. Med študijo se določijo naslednji kazalniki telesne homeostaze: parcialni tlak kisika, parcialni tlak ogljikovega dioksida, pH krvi, stanje karbonatnega in bikarbonatnega pufra itd..
Na podlagi naštetih kazalnikov je mogoče prepoznati stradanje telesa s kisikom. Za uspešno zdravljenje pa je pomembno ugotoviti vzrok hipoksije. Za to se dodatno preučijo laboratorijski krvni parametri, uporabljajo se instrumentalne diagnostične metode (elektrokardiografija, rentgen prsnega koša, ultrazvočni pregled srca, trebušnih organov itd.).
Zdravljenje
Terapevtski ukrepi so predpisani glede na vzrok hipoksije, namenjeni boju proti pomanjkanju kisika in odpravljanju motenj, ki se pojavijo v hemostatskem sistemu.
V nekaterih primerih je za boj proti hipoksiji dovolj, da se sprehodite po svežem zraku ali prezračite sobo, v kateri je oseba, ki trpi zaradi pomanjkanja zraka. Če pa je hipoksija povezana z boleznimi pljuč ali kardiovaskularnega sistema, so potrebni resnejši ukrepi..
Po potrebi se uporablja različna oprema za kisik, kot so kisikove maske, vrečke za kisik ali vložki za kisik. V nekaterih primerih je treba osebo priključiti na mehansko prezračevalno napravo (ALV). Ventilator zagotavlja prisilno dovajanje mešanice plinov v pljuča, zaradi česar je kri nasičena s kisikom, ogljikov dioksid pa odstranjen iz pljuč.
Od zdravil se lahko uporabijo:
- bronhodilatacijska zdravila;
- antihipoksanti;
- dihalni analeptiki;
- zdravila s kardiotropnim učinkom (na primer srčni glikozidi);
- antiagregacijska sredstva, antikoagulanti.
Če je vzrok hipoksije zastrupitev telesa, se uvedejo posebni protistrupi, katerih delovanje je usmerjeno v oslabitev ali popolno zaustavitev delovanja strupa na človeško telo. Izbira protistrupa je odvisna od narave delovanja snovi, ki je povzročila zastrupitev. Učinkovitost aplikacije je odvisna od natančnosti določitve ustreznega protistrupa in časa oskrbe.
V nujnih primerih se za odpravo akutne hipoksije izvajajo kirurški posegi.
Zdravila
Pri izbiri koncentratorja kisika, ki ga uporabljamo doma, smo seveda pozorni na njegovo ceno, zanesljivost in udobje. Trenutno vodilno mesto zasedajo koncentratorji kisika, izdelani v Nemčiji. Te naprave imajo dolgo življenjsko dobo, visoko zanesljivost in nizko raven hrupa. Poleg tega so naprave nemške proizvodnje opremljene z visokokakovostnim filtrirnim sistemom. Edina pomanjkljivost so visoki stroški, saj si te naprave ne more privoščiti vsak človek, ki potrebuje koncentrator kisika. Koncentratorji kisika, izdelani v ZDA, skoraj nikakor niso slabši. Poleg tega so te naprave najlažje v razredu stacionarnih koncentratorjev kisika, saj teža nekaterih modelov ne presega 14 kg. Bolj proračunske možnosti vključujejo naprave, razvite na Kitajskem, katerih cena je precej nižja od ostalih. Zahvaljujoč pojavu prenosnih kisikovih naprav so bili odpravljeni stacionarni koncentrati kisika, saj je prenosne kisikove naprave mogoče uporabiti kot avtonomen vir kisika doma, tudi če obstajajo težave z elektriko..
Zdravila z bronhodilatatorji delujejo na tonus bronhialnih mišic in s tem odpravljajo bronhospazem. Ta zdravila vključujejo različne skupine zdravil z različnimi mehanizmi delovanja, vendar je glavni učinek razširitev lumna bronhijev in s tem izboljšanje pretoka zraka v pljuča.
Antihipoksanti izboljšajo izkoriščanje kisika, ki kroži v telesu, in zmanjšajo telesno potrebo po njem, torej povečajo odpornost organov in tkiv na hipoksijo.
Respiratorni analeptiki vzbujajo dihalni center, ki se nahaja v podolgovati možganski kosti. Ta zdravila lahko delujejo neposredno na središča podolgovate možgane ali refleksno in vzbujajo H-holinergične receptorje karotidnega sinusnega območja, zaradi česar se poveča aktivnost dihalnega centra. Omeniti velja tudi, da obstajajo predstavniki dihalnih analeptikov, ki dihalno središče vzbujajo neposredno in refleksno.
Srčni glikozidi se uporabljajo za oslabitev kontraktilnosti miokarda, kar posledično vodi do dekompenzacije srčne aktivnosti. Ta zdravila normalizirajo presnovne procese in presnovo energije v srčni mišici, s čimer znatno povečajo sistolično funkcijo miokarda. Posledično se poveča udarni volumen, zviša se krvni tlak in upočasni srčni utrip..
Sredstva proti trombocitom preprečujejo agregacijo rdečih krvnih celic in trombocitov, s čimer zmanjšujejo njihovo sposobnost lepljenja in lepljenja na endotelij krvnih žil. Poleg tega predstavniki te skupine zdravil ne morejo samo preprečiti agregacije, temveč tudi povzročiti razčlenitev že združenih krvnih elementov..
Antikoagulanti preprečujejo nastanek trombov, zmanjšajo rast že nastalih krvnih strdkov in povečajo učinek endogenih encimov, ki spodbujajo fibrinolizo (krvni strdki) na krvne strdke..
Ljudska zdravila
Tradicionalnih zdravil, ki bi človeka lahko rešile hipoksije, ni. Za začetek terapevtskih ukrepov je treba ugotoviti vzrok za stradanje kisika. Pri zdravljenju hipoksije sodeluje le usposobljen zdravnik, ki predpiše vrsto potrebnih študij. Zato morate ob pojavu prvih simptomov takoj poiskati pomoč v zdravstveni ustanovi. Samozdravljenje doma je strogo prepovedano, saj lahko ta dejanja poslabšajo patološki proces. Poleg tega si je treba zapomniti, da je zgodnejši dostop do zdravstvene ustanove osnova za uspešen izid zdravljenja..
Kot veste, obstajajo različni kisikovi koktajli, ki so po navedbah proizvajalcev sposobni obogatiti organe in tkiva s kisikom. Vendar kliničnih in medicinskih dokazov v podporo tej teoriji ni. Mnogi se bodo vprašali, zakaj koristi kisikovih izdelkov niso dokazane. Pravzaprav je vse preprosto: kisik se absorbira izključno v pljučih, telo ne more prejeti kisika skozi želodec in črevesje..
Dih življenja
Kako v karanteni preprečiti stradanje kisika
Med splošno samoizolacijo morate, da bi ostali zdravi, natančno spremljati stanje telesa. Tudi če se okužbi izognemo, so lahko pri dolgotrajni uporabi v zaprtih prostorih povezane druge težave. Eden pomembnih kazalnikov je SpO2 ali nasičenost krvi (nasičenost) s kisikom. Ko se zmanjša, se pojavi hipoksemija - potencialno nevarno stanje, ki lahko privede do kroničnih bolezni. Vendar pa že obstajajo preproste tehnologije za merjenje SpO2, ki jih na primer najdemo v pametnih urah..
Zakaj je oksigenacija krvi pomembna
Nasičenost krvi s kisikom meri količino kisika, vezanega na hemoglobin v rdečih krvnih celicah - eritrocitih. Hemoglobin s kisikom imenujemo oksihemoglobin, brez kisika pa deoksihemoglobin.
Kisik je potreben za oskrbo celic z energijo za vitalne funkcije, zato je njegova stabilna raven v krvi zelo pomembna. Telo samo ohranja ravnovesje. Eritrociti zbirajo kisik v pljučih in ga distribuirajo po vseh telesnih tkivih, v zameno pa iz njih prenašajo ogljikov dioksid. Med vadbo in duševno aktivnostjo telo potrebuje več kisika kot običajno.
Obstaja več načinov za merjenje nasičenosti. Zdravniki določajo nasičenost arterijskega hemoglobina s kisikom. Za to je vzorec krvi, odvzet iz arterije, postavljen v posebno napravo. Druga preprostejša metoda je pulzna oksimetrija, ki ocenjuje nasičenost krvi s kisikom v perifernih tkivih. Funkcija določanja SpO2 v pametni uri temelji na podobnem principu..
Kaj povzroča hipoksemijo
V običajnem življenju stopnja nasičenosti krvi s kisikom pri zdravih ljudeh doseže 96-99 odstotkov. V vsakem primeru bi moralo biti več kot 94 odstotkov. Na nadmorski višini 1600 metrov - kjer redčeni gorski zrak vsebuje manj kisika - spodnja meja nasičenosti pade na 92 odstotkov.
Običajno srce črpa približno pet litrov krvi na minuto in dovaja približno liter raztopljenega kisika v tkiva. Če se dovaja manj kisika ali se zgodi počasneje, se lahko razvije hipoksemija. Na primer, dolgotrajna izpostavljenost zatohlemu ali slabo prezračevanemu območju lahko spusti nasičenost kisika v krvi pod 90 odstotkov, kar povzroči glavobole, omotico, težko dihanje in povečan srčni utrip. S samoizolacijo in v karanteni obstaja tveganje, da hipoksemija postane kronična. Človek se hitreje utrudi, pojavi se zaspanost, zmanjša se duševna zmogljivost.
"Glavni razlog za te težave je v tem, da je organizacija izmenjave zraka doma prostovoljna, zavedanje prebivalstva o tem, kako to pravilno storiti, pa pušča veliko želenega," pravi kardiolog Andrej Rožkov, vodilni specialist družinske mreže medicinskih klinik. Po mnenju zdravnika dejavniki, kot so ogrevanje in intenzivno delujoči gospodinjski aparati, vodijo v suh zrak. Poleg tega so družine zdaj v apartmajih v polni moči, kar tudi zmanjša količino svežega zraka in s tem tudi raven kisika v njem..
Kronična hipoksemija se ne kaže vedno odkrito - oseba morda niti ne sluti, da njeno telo trpi zaradi dolgotrajnega pomanjkanja kisika. Vendar se pod stresom ali zaradi bolezni simptomi hipoksemije stopnjujejo: pojavijo se napadi kašlja in zmedenost. Poleg tega se poveča obremenitev krvnega in dihalnega sistema, pojavi se pljučna hipertenzija in preobremenitev desnega prekata srca - tako blizu kroničnim kardiovaskularnim težavam. Pri otrocih pomanjkanje kisika povzroča zamude v razvoju in motnje spanja.
Kako se izogniti stradanju kisika
Ker je pri sebi precej težko odkriti kronično obliko hipoksemije, je potrebno pogosto spremljanje ravni kisika v krvi. Po besedah Andreja Rožkova ljudem, ki nimajo nobenih pritožb glede dobrega počutja, ni treba meriti ravni kisika. Nenehno spremljanje je pomembno v karanteni, ko smo prisiljeni veliko časa preživeti v zaprtih prostorih, soočeni s simptomi, kot so kratka sapa, hitro plitvo dihanje in srčni utrip. Če je SpO2 nizek, potem pogosteje prezračujte sobo, si vzemite odmore od dela, izogibajte se utrujenosti s povečanjem pretoka svežega zraka v pljuča.
Spremeniti je treba življenjski slog, da se izognemo akutni ali kronični hipoksemiji. Prvič, da se pravilno prehranjujemo in zagotovimo oskrbo telesa z vitamini: od tega je odvisno stanje krvnih žil in krvnih celic. Treba je izvajati ogrevalne in dihalne vaje v dobro prezračevanem prostoru. Ker veliko ljudi med pandemijo nima možnosti hoje, je treba prostore čim pogosteje prezračevati. Pred spanjem je nujno zagotoviti dotok svežega zraka, da ne bo občutka zamašenosti in suhosti..
Po besedah Andreja Rožkova je primerna temperatura za stanovanje 18-23 stopinj Celzija (v tujini priporočajo 16-21 stopinj Celzija, vlaga pa 45-60 odstotkov. "Med budnostjo mora imeti vsaka ura 10-15 minut prezračevanja," priporoča kardiolog. - Pred spanjem je prostore priporočljivo prezračevati s posebno intenzivnostjo, tako da je temperatura 16-18 stopinj. Upoštevati je treba, da je priporočljivo prezračevanje, kadar je gibanje zraka najbolj intenzivno. Za vlaženje stanovanja lahko izvedete mokro čiščenje ali uporabite vlažilce zraka ".
Postopek obnavljanja zdravja in telesne aktivnosti po karanteni mora biti postopen. Ni treba drastično spreminjati dnevne rutine in prehrane, ker lahko to povzroči prekomerno delo. "V službi si privoščite kratke odmore za telesne vaje, zunaj pa poskušajte več časa preživeti na prostem," je dejal zdravnik. - Obstaja velika nevarnost, da izgubite vso energijo in ne vstopite v normalen delovni ritem. V prvih dneh po karanteni je bolje, da se lotite najpreprostejših in najmanj odgovornih nalog. ".
Kako izmeriti nasičenost krvi s kisikom
Za dolgoročno spremljanje SpO2 plezalci, profesionalni športniki, piloti lahkih letal - tisti, za katere je verjetnost, da bodo zaradi nadmorske višine ali vadbe zaradi pomanjkanja kisika - običajno uporabljajo pulzni oksimeter. To je majhna naprava z LED diodami, ki se namesti na prst in sije skozi tkiva ter določa barvo krvi in njeno nasičenost s kisikom..
Pulzna oksimetrija je priročna, rezultat se prikaže skoraj takoj. Toda kljub preprostosti metode obstaja več odtenkov. »Meritve so lahko netočne, če na nohte nanesemo lak (ali umetne nohte) ali celo kremo. Poleg tega je priporočljivo, da si pred merjenjem ogrejete roke, napravo položite na prst natančno tako, kot je navedeno v navodilih, in hkrati držite roko nepremično, "opozarja Andrey Rozhkov.
Cenovno ugodnejši in enostavnejši način testiranja je infrardeči senzor v pametnih urah serije Huawei Watch GT 2. Ta lastnost se je prvič pojavila v Watch GT 2e - modelu za mlade in ljubitelje športa. Zdaj pa celotna linija pametnih ur GT 2 podpira merjenje kisika v krvi. Tako kot pulzni oksimeter tudi senzor pametne ure ne zahteva vzorčenja krvi in laboratorijskih preiskav, njegovo načelo delovanja temelji na absorpciji svetlobe s hemoglobinom. Uporabnik mora samo dati uro, jo tesno pritisniti na roko, zaslon usmeriti navpično navzgor in izbrati ustrezen element menija, nakar se bodo podatki pojavili na zaslonu. Pametne ure omogočajo stalno spremljanje ravni nasičenosti s kisikom v krvi in preprečujejo hipoksemijo.
Vsebnost oksihemoglobina se lahko spremeni, zato je za bolj informativno sliko potrebno dolgotrajno in redno spremljanje SpO2. Izmeriti ga je treba v različnih urah dneva, med telesno vadbo, mentalnim delom. Huawei Watch GT 2 vam omogoča tudi spremljanje drugih pomembnih zdravstvenih meritev, vključno s srčnim utripom, stopnjo stresa in kakovostjo spanja v realnem času. Skupaj s spremljanjem SpO2 lahko pametne ure nudijo podrobne informacije o stanju telesa in preprečujejo neželene motnje v njegovem delu..
Kaj je "tiha hipoksija"?
Ob opazovanju poteka nove okužbe s koronavirusom zdravniki nenehno sklepajo o simptomih in značilnostih procesov v človeškem telesu, na katere vpliva COVID-19. Kot ugotavljajo zdravniki iz različnih držav, simptomi niso vedno izraziti in standardni. Pravzaprav so se v ozadju te okužbe pojavili številni nestandardni simptomi. Tako so na primer pri nekaterih bolnikih opazili situacijo, ko je prišlo do poškodbe pljuč, hkrati pa je nikakor niso čutili. Zdravniki so se celo začeli pogovarjati o takem pojavu, kot je "tiha hipoksija". Kaj je to?
"Tiha hipoksija", je tudi "hipoksija sreče", je tudi "srečna hipoksija" - to je situacija, ko se v pljučih nadaljujejo destruktivni vnetni procesi, medtem ko splošno stanje človeka ni moteno.
Običajno je pri pljučnici zelo natančen seznam simptomov, vključno z bolečinami v prsih in hrbtu na nivoju pljuč, težo, težko sapo, bledico kože itd. V primeru, da človek težko diha, je priporočljivo poklicati nujno pomoč.
Obstaja različica, da se to stanje razvije zaradi dejstva, da se v pljučih ne kopiči takšna količina ogljikovega dioksida kot pri tistih, ki imajo izrazite težave z dihanjem. In možgani reagirajo natanko na to raven. V skladu s tem preprosto ne ujame težav in o tem ne signalizira..
O tej manifestaciji so poročali britanski zdravniki. Nekateri ruski zdravniki so to opažanje kritizirali, češ da mora v primeru, ko nasičenost krvi s kisikom pade na kritično raven, človek vseeno začutiti, saj takšna pomanjkljivost vpliva na delo vseh organov.
Ni tako težko preprečiti razvoj "tihe hipoksije". K temu pomaga naprava, kot je pulzni oksimeter. Z njegovo pomočjo lahko doma spremljate celo raven kisika v krvi. Glavna stvar je merjenje večkrat na dan za oceno morebitnih sprememb. Odčitki naprave bodo po potrebi postali prepričljiv dejavnik za klic na pomoč.
Zakaj je pomanjkanje kisika nevarno in kako se z njim spoprijeti
Če vas boli glava in vaše srce nenadoma začne utripati hitreje kot običajno, je to lahko znak pomanjkanja kisika. Tudi ljudje, ki še nikoli niso imeli težav z dihanjem, lahko razvijejo te simptome..
Zakaj pride do pomanjkanja kisika?
Naše telo potrebuje kisik za pravilno delovanje. S pomočjo eritrocitov se porazdeli po telesu: rdeče krvne celice so s tem elementom nasičene v pljučih in nato prenesene v organe in tkiva. Ko njegova vsebnost v krvi pade, pride do hipoksemije Hipoksemija. Lahko povzroči hipoksijo Hipoksija in hipoksemija - stanje, ko organi nujno potrebujejo kisik.
Prebivalci velikih mest, kjer je z okoljem vse slabo, so izpostavljeni kisikovi stradanju. Ko gorivo avtomobila izgori, se v zrak izpusti ogljikov monoksid, ki se kombinira s hemoglobinom v krvi, ovira izmenjavo plinov in kaj je hipoksija? povzroči zastrupitev telesa.
Hipoksemija in hipoksija se lahko pojavita zaradi notranjih vzrokov. Hipoksija in hipoksemija privedeta do teh stanj anemija, težave s srcem, pljučnica, astma, kronična obstruktivna pljučna bolezen in apneja med spanjem.
Za katere je pomanjkanje kisika še posebej nevarno:
- Nosečnica. Med nosečnostjo se obremenitev materinega kardiovaskularnega sistema poveča. Če ženska trpi za perinatalno hipoksijo, povzroča anemijo zaradi pomanjkanja železa, bolezni srca, bronhitis ali pljučnico, kisik ni dovolj samo zanjo, temveč tudi za plod. To lahko poškoduje otrokove možgane ali celo smrt. Približno tretjina smrti dojenčkov je povezana s perinatalno hipoksijo s pomanjkanjem kisika med nosečnostjo.
- Starejši ljudje. Poletje je še posebej nevarno obdobje za starejše ljudi. V vročini so verjetna poslabšanja bolezni srca ali pljuč, kar lahko privede do hipoksije.
- Kadilci. Kajenje ne zadene le pljuč. Kadilci imajo v krvi kadilcev manj kisika, kar pomeni, da se tveganje za hipoksijo in hipoksemijo poveča tudi pri zdravih ljudeh.
- Otroci. Otroci, ki trpijo zaradi okužb dihal ali prirojenih srčnih napak, so nagnjeni k hipoksiji. Nedonošenčki so ogroženi: če bi dobili umetno ventilacijo, lahko to povzroči razvoj bronhopulmonalne displazije in pomanjkanje kisika.
- Hišni ljubljenčki. Pomanjkanje kisika v krvi se lahko pojavi zaradi bolezni pljuč in srčnega popuščanja, po poškodbah in operacijah z anestezijo.
- Ljudje, ki doživljajo velik fizični in duševni stres. Stalni stres ali depresija lahko 4 načine, kako lahko depresija fizično vpliva na možgane, povzroči, da telesu primanjkuje kisika. To najbolj vpliva na možgane: obstaja nevarnost, da bodo njihove celice začele po malo odmirati..
Kako vedeti, ali vam primanjkuje kisika
O pomanjkanju kisika lahko poročajo pregled in vrste hipoksije po naslednjih simptomih:
- glavobol;
- dispneja;
- hitro dihanje;
- hitro ali preredko bitje srca;
- visok krvni pritisk;
- izguba koordinacije;
- obilno potenje;
- razbarvanje kože proti modri.
Pulsni oksimeter vam lahko pomaga preveriti, ali se slabo počutite zaradi pomanjkanja kisika. To je majhna naprava, podobna oblačilom, ki šteje vaš srčni utrip in preverja nasičenost krvi s kisikom..
Dajte pulzni oksimeter na prst in pritisnite gumb za zagon. Rezultati meritev se prikažejo na zaslonu. Normalna stopnja nasičenosti krvi s kisikom je hipoksemija od 95 do 100%. Če pade spodaj, se morate nujno posvetovati z zdravnikom.
Za vrnitev tega kazalnika v normalno stanje je treba zagotoviti pretok kisika od zunaj. To je mogoče storiti s pomočjo koncentratorjev kisika: ponujajo jim fizioterapijo in kisikovo terapijo za bolnike z dihalnimi motnjami in okvarjenim mukociliarnim očistkom; za zdravljenje bolnikov z dihalnimi motnjami uporabite priporočila, ki jih je odobril XIII..
Kako deluje koncentrator kisika
Koncentrator kisika je naprava, ki se uporablja za zdravljenje ali preprečevanje pomanjkanja kisika. Zrak v koncentratorju prehaja skozi filter in nato po vrsti vstopi v dva stolpca zeolita.
Zeolit je naravni mineral, ki ujame molekule dušika. Rezultat je zračna zmes z vsebnostjo kisika 90%. Skozi vlažilec zraka pride do uporabnika.
Koncentrator deluje tiho: raven hrupa ne presega 45 dB - to lahko primerjamo z glasnostjo običajnega pogovora ali zvoki hladilnika. Za razliko od kosovnih in vnetljivih kisikovih jeklenk je koncentrator enostaven za uporabo. Ni ga treba ponovno polniti, samo redno morate menjati vodo v vlažilniku.
Kako izbrati vozlišče za svoj dom
Izvedba
Če boste za profilakso uporabili koncentrator, so primerni modeli, ki oddajajo 1 liter kisika na minuto. Takšne naprave so praviloma precej kompaktne: po velikosti so primerljive z običajno mikrovalovno pečico..
Priloženi dodatki
Da se koncentrator lahko uporablja za preprečevanje in zdravljenje vseh družinskih članov, mora komplet vsebovati difuzor, nosno kanilo in silikonsko masko..
Difuzor je računalniška slušalka podobna naprava z mikrofonom, ki se pritrdi na glavo. Uporabiti je treba koncentrator za pomanjkanje kisika.
Nosna kanila je koristna, če obstaja akutno pomanjkanje kisika. Cevi se vstavijo neposredno v nosnice, skozi katere kisik vstopi točno v dihalne poti in se na poti ne razprši. Namesto kanile lahko uporabite silikonsko masko, da kisik takoj teče skozi nos in grlo.
Neobvezna oprema
Koncentratorji se uporabljajo ne samo za vdihavanje: iz njih lahko doma pripravimo kisikove koktajle - enako kot v fitnes centrih in sanatorijih. Če želite to narediti, potrebujete koktajl - posebno posodo, ki se poveže s pestom.
Če želite pripraviti koktajl, morate v koktajlu zmešati suho osnovo jajčnega beljaka, pektina in sladkorja s tekočino: vodo, zeliščno infuzijo ali sadno pijačo. Koncentrator vbrizga mešanico zraka v koktajl, izhod pa je bujna in gosta pena.
Kisikovi koktajli lahko Učinkovitost kisikovih koktajlov pri boleznih prebavnih in dihalnih organov pri otrocih pomaga krepiti imunski sistem. Dajejo občutek sitosti in zavirajo apetit, zato jih smejo uživati ljudje, ki želijo shujšati..
Življenjska doba in garancija
Koncentrator kisika je precej draga naprava, vendar bo trajala dolgo, zato bo imela čas, da utemelji svojo ceno. "Oboroženi" modeli so zasnovani tako, da delujejo 10 let, garancija pa velja tri leta.
"Armed" ima lastno proizvodnjo, zato so cene nižje od cen konkurentov. Naprave z orožjem lahko najdete v skoraj kateri koli trgovini, kjer se prodajajo koncentratorji kisika, ob nakupu pri uradnih prodajalcih pa bo dostava po vsej Rusiji brezplačna.
Obstajajo kontraindikacije. Pred uporabo morate prebrati navodila za uporabo in se posvetovati z zdravnikom.
5 znakov in simptomov pomanjkanja kisika v krvi
Dihanje je nehoteno delovanje našega telesa, ne glede na to, ali se tega zavedamo ali ne. Naša telesa potrebujejo kisik, da lahko preživijo, da ne samo dihajo, ampak tudi krožijo kisik skozi našo kri do vseh naših vitalnih organov, naših celic in tkiv v naših telesih..
Kadar v naši krvi ni dovolj kisika, se to imenuje hipoksemija..
"Hipoksemija je lahko akutna, pojavi se nenadoma zaradi nujnega primera ali pa kronična, ki se sčasoma pojavi zaradi dolgotrajnega zdravstvenega stanja, kot je KOPB," dodaja Deborah.
5 znakov pomanjkanja kisika v krvi
1. Šibkost in omotica
Šibkost ali omotica sta pogosta znaka nizke ravni kisika v krvi. Ljudje, ki nimajo dovolj kisika v krvi, pogosto ugotovijo, da se to dogaja vsak dan, med katero koli stopnjo svetlobe ali aktivnosti..
Družinski zdravnik dr. D. Lyubov trdi: "Mišice lahko gorijo gorivo brez kisika v omejenem časovnem obdobju, vendar je ni mogoče vzdrževati v nedogled. Zato bo kronično nizka raven kisika povzročila mišično oslabelost. Nenavadno bi bilo, če bi nizka raven kisika povzročala mišično oslabelost kot edini simptom; pričakovati je težko dihanje. "
Ker vaša kri prenaša kisik po telesu, je hitro utrujanje ali omotica znak, da kri ne vsebuje dovolj kisika.
2. utrujenost
Kronična utrujenost je glavni znak, da vaše telo ne dobiva dovolj kisika. Obstajajo različne vrste utrujenosti. Toda utrujenost, povezana s hipoksemijo, je kronična in neskončna.
Glede na članek Healthline, medicinsko gledano, dr. Graham Rogers: »Brez ustrezne izmenjave plinov vaše telo ne more dobiti kisika, ki ga potrebuje. Sčasoma se vam bo v krvi pojavilo pomanjkanje kisika, kar imenujemo hipoksija. Ko v telesu primanjkuje kisika, se počutite utrujeni. Utrujenost nastopi hitreje, ko pljuča ne morejo pravilno vdihniti in izdihniti. ".
Ljudje pogosto poročajo, da so čez dan izčrpani in noben spanec ne pomaga. Tudi utrujanje hitreje kot drugi ali hitreje kot ste vajeni je tudi znak, da v krvi ni dovolj kisika..
3. Hiter srčni utrip
Občutki tesnobe so pogosto razvrščeni kot hitro bitje srca. To je znak, da vaše srce deluje in težko dobi kisik do vseh krajev. Če še nikoli niste doživeli simptomov tesnobe in vaše telo začne hitro utripati brez drugih simptomov tesnobe, je to lahko posledica nizke ravni kisika v krvi.
4. Kratka sapa
Seveda pomanjkanje kisika pomeni, da boste imeli težave z dihanjem. Ko imate težave z dihanjem in črpanjem kisika, imate težave z vnosom dovolj kisika v kri. Ljudje, ki jim primanjkuje kisika v krvi, poročajo tudi, da ne dihajo dovolj, ne glede na to, ali opravljajo naporne dejavnosti ali ne..
5. Glavobol in zmedenost
Mnogi ljudje imajo glavobole in so lahko različno resni. Glavoboli sami po sebi niso zaskrbljujoč znak pomanjkanja kisika v krvi. Toda v kombinaciji z zmedenostjo, omotico in pomanjkanjem koordinacije so glavoboli znak, da vaše telo ne kroži potrebne količine kisika..
»Vaši možgani potrebujejo določeno količino pretoka krvi in kisika, da lahko učinkovito delujejo in se počutimo zdrave. In če je ta mehanizem poškodovan, vaši možgani poznajo druge načine za ustvarjanje potrebnega pritiska, «pravi dr. Patrick M German
Ko v krvi primanjkuje kisika, je težko koncentrirati in uskladiti svoje telo, kar povzroči glavobole in zmedo..
»Brez dovolj kisika v pljučih organi ne morejo pravilno delovati. Posledično se toksini kopičijo v krvnem obtoku in povzročajo vaskularne glavobole. To je zato, ker nizka raven kisika sproži širjenje krvnih žil in povzroči migrene, «pravi dr. Mark Wiley..
Pomanjkanje kisika v krvi je lahko zaskrbljujoče, ker ga pogosto povzročajo ali povzročajo druge bolezni ali bolezni. Na srečo lahko obisk zdravnika pomaga ugotoviti, kako najbolje zdraviti težavo..
Kako se zdravi hipoksija??
Testi
Odhod k zdravniku in opravljanje preiskav za ugotavljanje količine kisika v krvi je prvi korak k zdravljenju težave. Zdravnik bo opravil vrsto testov, da bi ugotovil, koliko kisika je v krvi, nato pa preveril pogoste vzroke za nizko raven kisika. Nato bo zdravnik obravnaval te težave, kakršne koli že so. Na primer, vaše srce morda potrebuje pomoč za pravilno črpanje in morda potrebuje zdravila za izboljšanje kroženja kisika..
Kisikova maska
Hipoksemijo, ki ni zelo huda, lahko zdravimo s prenosno kisikovo masko. To je tanka cev z dvema ločenima luknjama, ki se nahajata tik znotraj nosnic. Črpal bo kisik v vaše telo in omogočil kroženju več kisika po krvi. Kratkoročno zdravljenje se uporablja za povečanje ravni kisika.
Redna uporaba kisika
Kadar je raven kisika v krvi zelo nizka, zdravnik pogosto predpiše redno in dolgotrajno uporabo kisika. Glede na resnost ravni kisika v krvi vam lahko zdravnik predpiše, da se kisik uporablja vsak dan, ponoči ali občasno čez dan..
Zadnje misli
Če vas skrbijo simptomi nizke ravni kisika v krvi, je najbolje, da se dogovorite za sestanek s svojim zdravnikom in opravite potrebne preiskave, da se prepričate, da vse deluje pravilno. Nizka raven kisika lahko povzroči druga zdravstvena tveganja, zato je najboljše ukrepanje v najkrajšem možnem času.
Če najdete napako, izberite kos besedila in pritisnite Ctrl + Enter.
Hipoksija - stradanje kisika, simptomi in znaki, vrste in stopnje, vzroki in posledice, zdravljenje in preprečevanje.
Hipoksija je patološko stanje, pri katerem v telesu nastane pomanjkanje kisika zaradi zmanjšane oskrbe od zunaj in / ali zaradi disfunkcije uporabe v celicah.
"Hipoksija" - hipo in oksigenij (pomanjkanje kisika), prevedeno iz starogrškega jezika. Večina ljudi hipoksijo razume kot stradanje kisika (pomanjkanje kisika), ker v tem primeru imajo tkiva in organi disfunkcijo zaradi pomanjkanja kisika.
Splošne značilnosti hipoksije
Določanje hipoksije
Hipoksija je tipičen in nevaren patološki proces, ki se v telesu pojavlja pri številnih boleznih in akutnih stanjih in jih izzove. Hipoksijo lahko na primer povzročajo različni dejavniki, spremlja pa tudi širok spekter bolezni in je lahko celo glavna povezava pri pojavu patoloških sprememb ali bolezni..
Na podlagi tega je hipoksija tipičen splošni patološki proces, ki ne velja niti za diagnozo niti za sindrom.
Vpliv hipoksije na celični ravni je razdeljen na dve vrsti - prilagoditvene reakcije in dekompenzacija.
Med nastopom hipoksije telo sproži prilagoditvene obrambne reakcije, ki za kratek čas podpirajo skoraj normalne vitalne funkcije organov in tkiv. Pri dolgotrajni izpostavljenosti hipoksiji se zaloge telesa izpraznijo in prilagoditvene zaščitne reakcije se izključijo - pride do dekompenzacije.
Za dekompenzacijo je značilen pojav nepopravljivih motenj v organih in tkivih - od odpovedi organov do smrti..
Razvoj hipoksije
Kompenzacijske reakcije med hipoksijo se izražajo s pomanjkanjem kisika na celični ravni, njihova naloga pa je obnoviti količino kisika v tkivih. Da bi odpravili učinek hipoksije, so organi kardiovaskularnega in dihalnega sistema vključeni v kompleks kompenzacijskih reakcij in sproži se sprememba biokemičnih procesov v tkivih in organskih strukturah, ki najhuje trpijo zaradi pomanjkanja kisika. Dokler se zaloga kompenzacijskih reakcij popolnoma ne izčrpa, organi in tkiva ne bodo trpeli zaradi pomanjkanja kisika. Če pa se dotok kisika med izčrpanjem kompenzacijskih mehanizmov ne normalizira, se bo v tkivih začela nepovratna dekompenzacija s poškodbami obeh celic in disfunkcijo celotnega organa..
Pri akutni in kronični hipoksiji je narava kompenzacijskih reakcij različna. Torej, v akutni hipoksiji kompenzacijske reakcije vključujejo povečano dihanje in krvni obtok, to pomeni, da se krvni tlak poveča, pojavi se tahikardija (srčni utrip je več kot 70 utripov na minuto), dihanje postane globoko in pogosto, srce črpa več volumna krvi na minuto kot običajno... Poleg tega v odziv na akutno hipoksijo iz kostnega mozga in vranice v sistemsko cirkulacijo vstopijo vse "rezerve" eritrocitov, ki so potrebne za prenos kisika v celice..
Vse te reakcije so namenjene normalizaciji količine kisika, dobavljenega celicam, s povečanjem količine krvi, ki prehaja skozi žile na enoto časa, in povečanjem količine prenašanega kisika. Pri zelo hudi akutni hipoksiji poleg razvoja teh reakcij obstaja tudi centralizacija krvnega obtoka, ki je sestavljena iz preusmeritve vse razpoložljive krvi v vitalne organe (srce in možgani) in močnega zmanjšanja oskrbe mišic in organov trebušne votline s krvjo. Telo ves kisik usmeri v možgane in srce - organe, ki so ključni za preživetje, in tako rekoč "prikrajša" tiste strukture, ki trenutno niso potrebne za preživetje (jetra, želodec, mišice itd.).
Če akutno hipoksijo odpravimo brez izčrpavanja zalog telesa, bo oseba preživela in vsi njeni organi in sistemi čez nekaj časa bodo delovali povsem normalno. Če se hipoksija nadaljuje dlje kot obdobje učinkovitosti kompenzacijskih reakcij, se bodo v organih in tkivih pojavile nepopravljive spremembe..
Kompenzacijske reakcije pri kronični hipoksiji se razvijejo ob hudih, dolgotrajnih boleznih ali stanjih. Najprej se za kompenzacijo pomanjkanja kisika poveča število eritrocitov v krvi, kar omogoča povečanje količine kisika, ki ga prenaša enaka količina krvi na enoto časa. Tudi v eritrocitih se poveča aktivnost encima, kar olajša prenos kisika iz hemoglobina neposredno v celice organov in tkiv. V pljučih nastanejo nove alveole, dihanje se poglobi, volumen prsnega koša se poveča, v pljučnem tkivu nastanejo dodatne žile, ki izboljšajo pretok kisika v kri iz okoliške atmosfere. Srce, ki mora na minuto črpati več krvi, postane hipertrofirano in povečano. Spremembe se pojavijo tudi v tkivih - v celicah se poveča število mitohondrijev (organelov, ki uporabljajo kisik za celično dihanje), v tkivih pa nastane veliko novih kapilar. Zaradi aktiviranja mikrocirkulacije in velikega števila kapilar med hipoksijo človek razvije rožnato barvo kože, ki jo zamenjajo za "zdravo" rdečilo.
Prilagodljive reakcije pri akutni hipoksiji so refleksne in zato, ko se odstrani kisikovo stradanje, prenehajo delovati, organi pa se popolnoma vrnejo v način delovanja, v katerem so obstajali pred razvojem epizode hipoksije. Pri kronični hipoksiji prilagoditvene reakcije niso refleksne, razvijejo se zaradi prestrukturiranja načina delovanja organov in sistemov, zato njihovega delovanja po odpravi stradanja kisika ni mogoče hitro ustaviti.
Pri kronični hipoksiji lahko telo spremeni način delovanja tako, da se bo popolnoma prilagodilo razmeram pomanjkanja kisika in ga sploh ne bo trpelo. Tako se na primer prilagodi organizem prebivalcev megalopolisov..
Pri akutni hipoksiji ne more priti do popolne prilagoditve na pomanjkanje kisika, saj telo preprosto nima časa za prestrukturiranje načinov delovanja, vse njegove kompenzacijske reakcije pa so namenjene le začasnemu vzdrževanju dela organov, dokler se ne obnovi ustrezna dostava kisika.
Zato ima lahko oseba vrsto let kronično hipoksijo, ne da bi pri tem posegala v svoje normalno življenje in delo, akutna hipoksija pa lahko v kratkem času privede do smrti ali nepopravljive okvare možganov ali srca.
Kompenzacijske reakcije med hipoksijo vedno vodijo do spremembe načina delovanja najpomembnejših organov in sistemov. Te manifestacije kompenzacijskih reakcij lahko pogojno obravnavamo kot simptome hipoksije..
Vrste hipoksije
Hipoksijo, odvisno od razvojnega mehanizma, delimo na:
- Eksogena hipoksija (hipoksična hipoksija) - zaradi okoljskih dejavnikov.
- Endogena hipoksija - ki jo povzročajo različne bolezni ali motnje, ki jih ima oseba:
- Dihalna (dihalna, pljučna) hipoksija.
- Cirkulatorna (kardiovaskularna) hipoksija: ishemična; Stagnira.
- Hemična (krvna) hipoksija: slabokrvna; Zaradi inaktivacije hemoglobina.
- Tkivna (histotoksična) hipoksija. Substraktna hipoksija.
- Hipoksija preobremenitve. Mešana hipoksija.
Odvisno od stopnje razvoja in poteka:
- Bliskovito hitro (takojšnje) - razvije se v nekaj sekundah (ne dlje kot 2 - 3 minute);
- Akutna - razvije se v nekaj deset minutah ali urah (ne dlje kot 2 uri);
- Subakutni - razvije se v nekaj urah (ne dlje kot 3-5 ur);
- Kronična - razvija se in traja tedne, mesece ali leta.
Glede na razširjenost kisikovega stradanja hipoksijo delimo na splošno in lokalno.
Eksogena hipoksija
Eksogena hipoksija (hipoksična) je posledica zmanjšanja količine kisika v vdihanem zraku. V skladu s tem kri zapusti pljuča, premalo nasičena s kisikom in majhna količina plina se pripelje v celice različnih organov / tkiv. Eksogena hipoksija se kaže v cianozi (cianoza kože in sluznice), omotici in omedlevici.
eksogena hipoksija normobarska
Odvisno od atmosferskega tlaka se eksogena hipoksija deli na hipobarično in normobarično.
Hipobarično hipoksijo povzroča nizka vsebnost kisika v redkanem zraku z nizkim atmosferskim tlakom. Takšna hipoksija se razvije v gorskih območjih in na visoki nadmorski višini..
Normobarska hipoksija se razvije pri nizki vsebnosti kisika v zraku z normalnim atmosferskim tlakom. Normobarska eksogena hipoksija se lahko razvije, ko ste v rudnikih, vodnjakih, na podmornicah, v potapljaških oblekah, v tesnih prostorih z veliko gnečo ljudi, s splošno onesnaženostjo zraka ali smogom v mestih, pa tudi med operacijo z okvarjeno anestetično in dihalno opremo..
Dihalna (dihalna, pljučna) hipoksija
Dihalna (dihalna, pljučna) hipoksija se razvije pri boleznih dihal (bronhitis, pljučna hipertenzija, kakršna koli patologija pljuč itd.), Ko je prodiranje kisika iz zraka v kri oteženo. Dihalna hipoksija lahko razvije zaplete, kot so dihalna odpoved, možganski edem in plinska acidoza.
Cirkulacijska (kardiovaskularna) hipoksija
Cirkulacijska (kardiovaskularna) hipoksija se razvije v ozadju različnih motenj krvnega obtoka (na primer zmanjšanje žilnega tonusa, zmanjšanje celotnega volumna krvi po izgubi ali dehidraciji krvi, povečanje viskoznosti krvi, povečana koagulacija, centralizacija krvnega obtoka, venski zastoj itd.). Če motnje krvnega obtoka prizadenejo celotno mrežo krvnih žil, potem sistemska hipoksija. Če je prekrvavitev motena le na območju katerega koli organa ali tkiva, je hipoksija lokalna.
Pri cirkulacijski hipoksiji v pljuča vstopi normalna količina kisika v kri, ki pa se zaradi motenj krvnega obtoka z zamudo dostavi v organe in tkiva, zaradi česar v slednjih pride do kisikovega stradanja.
Glede na mehanizem razvoja je hipoksija v obtoku ishemična in stagnirajoča. Ishemična oblika hipoksije se razvije z zmanjšanjem količine krvi, ki prehaja skozi organe ali tkiva na enoto časa. Ta oblika hipoksije se lahko pojavi pri srčnem popuščanju levega prekata, srčnem napadu, kardiosklerozi, šoku, kolapsu, vazokonstrikciji nekaterih organov in drugih situacijah.
Stagnirajoča oblika hipoksije se razvije z zmanjšanjem hitrosti pretoka krvi po žilah - s tromboflebitisom nog, srčnim popuščanjem desnega prekata, povišanim intratorakalnim tlakom in drugimi situacijami, ko pride do stagnacije krvi v venski postelji. Pri mirujoči obliki hipoksije se venska kri pravočasno ne vrne v pljuča, da bi odstranila ogljikov dioksid in oksigenat. Posledično pride do zamude pri dostavi naslednjega dela kisika v organe in tkiva..
Hemična (krvna) hipoksija
Hemična (krvna) hipoksija se razvije, kadar so kršene kakovostne lastnosti ali se količina hemoglobina v krvi zmanjša. Hemična hipoksija je razdeljena na dve obliki - anemično in zaradi sprememb v kakovosti hemoglobina.
Anemična hemična hipoksija je posledica zmanjšanja količine hemoglobina v krvi, to je anemije katerega koli izvora ali hidremije (redčenje krvi zaradi zadrževanja tekočine v telesu). Pri anemični hipoksiji se kisik običajno veže in kri prenaša v organe in tkiva. Toda ker je hemoglobina premalo, se v tkiva vnese nezadostna količina kisika in v njih se pojavi hipoksija.
Hipoksija, ki jo povzroča sprememba kakovosti hemoglobina, je povezana z zastrupitvijo z različnimi strupenimi snovmi, ki vodijo do tvorbe oblik hemoglobina, ki ne morejo prenašati kisika (methemoglobin ali karboksihemoglobin). Ko se lastnosti hemoglobina spremenijo, njegova količina ostane normalna, vendar izgubi sposobnost prenašanja kisika. Posledično hemoglobin pri prehodu skozi pljuča ni nasičen s kisikom in ga pretok krvi ne dostavi v celice vseh organov in tkiv. Sprememba lastnosti hemoglobina se pojavi, ko so zastrupljene številne kemikalije, kot so ogljikov monoksid (ogljikov monoksid), žveplo, nitriti, nitrati itd..
Tkivna (histotoksična) hipoksija
Tkivna (histotoksična) hipoksija se razvije v ozadju kršitve sposobnosti organskih celic, da absorbirajo kisik. Vzrok tkivne hipoksije je zmanjšana aktivnost ali pomanjkanje encimov v dihalni verigi mitohondrijev, ki pretvarjajo kisik v oblike, v katerih ga celice uporabljajo za vse vitalne procese..
Motnje pri delovanju encimov dihalne verige se lahko pojavijo v naslednjih primerih:
- Zatiranje aktivnosti encimov dihalne verige v primeru zastrupitve s cianidi, etrom, uretanom, barbiturati in alkoholom;
- Pomanjkanje količine encimov dihalne verige zaradi pomanjkanja vitaminov B1, B2, PP in B5;
- Motnje pri delovanju encimov dihalne verige v primeru zastrupitve z nitrati, mikrobnimi toksini, izpostavljenosti veliki količini ščitničnih hormonov itd.;
- Poškodbe strukture encimov pod vplivom radioaktivnega sevanja, z uremijo, kaheksijo, hudimi nalezljivimi boleznimi itd..
Hipoksija tkiva lahko obstaja dlje časa.
Substraktna hipoksija
Substraktna hipoksija se razvije z normalno dostavo kisika v tkiva, vendar v pogojih pomanjkanja osnovnih hranil, ki so podvržena oksidaciji kisika. Substraktna hipoksija se lahko razvije med postom, sladkorno boleznijo in drugimi stanji, ko v celicah ni dovolj glukoze in maščobnih kislin.
Hipoksija preobremenitve
Hipoksija s preobremenitvijo se lahko razvije med težkim fizičnim delom, ko celice intenzivno porabljajo kisik. V takih primerih celice preprosto nimajo dovolj dostavljenega kisika. Takšna fiziološka hipoksija ni nevarna in mine po zaključku stopnje visoke telesne aktivnosti..
Mešana hipoksija
Mešana hipoksija je kombinacija več vrst endogene hipoksije in se pojavlja pri hudih, življenjsko nevarnih lezijah različnih organov in sistemov, kot so na primer šok, zastrupitve, koma itd..
Akutna hipoksija
Akutna hipoksija se razvije hitro, v nekaj deset minutah in traja omejeno obdobje, konča pa se z izločanjem kisikovega stradanja ali z nepopravljivimi spremembami v organih, ki bodo privedle do resne bolezni ali celo smrti. Akutna hipoksija običajno spremlja akutna stanja, v katerih se pretok krvi, količina in kakovost hemoglobina močno spreminjajo, na primer izguba krvi, zastrupitev s cianidi, srčni napad itd..
Vsako različico akutne hipoksije je treba odpraviti čim prej, saj bo telo lahko omejeno obdobje ohranilo normalno delovanje organov in tkiv, dokler se kompenzacijsko-prilagoditvene reakcije ne izčrpajo. In ko se kompenzacijsko-prilagoditvene reakcije popolnoma izčrpajo, bodo pod vplivom hipoksije začeli umirati najpomembnejši organi in tkiva (predvsem možgani in srce)..
Načeloma je akutna hipoksija nevarnejša od kronične hipoksije, saj lahko hitro privede do invalidnosti, odpovedi organov ali smrti. Kronična hipoksija lahko obstaja več let in daje telesu priložnost, da se prilagodi, živi in deluje povsem normalno..
Kronična hipoksija
Kronična hipoksija se razvije v nekaj dneh, tednih, mesecih ali celo letih in se pojavlja pri dolgotrajno trajajočih boleznih. Telo se prilagaja kronični hipoksiji s spreminjanjem strukture celic v novih razmerah, kar omogoča, da organi delujejo povsem normalno. Načeloma je kronična hipoksija varnejša od akutne, ker razvija se počasi in telo se lahko s pomočjo kompenzacijskih mehanizmov prilagodi novim razmeram.
Miokardna hipoksija
Miokardna hipoksija je ena najnevarnejših bolezni in je značilna nezadostna oskrba srčne mišice s kisikom.
Do tega stanja pride, ko pride do nenadnega zmanjšanja oskrbe srčne mišice s kisikom. Celice nimajo časa, da se prilagodijo spremenjenim pogojem. Presnova se v njih nadaljuje, vendar postane nepopolna in kopičijo se podoksidirani presnovki. Ko hipoksija vztraja, tkiva srčne mišice odmrejo.
Klinično se to stanje kaže z napadi bolečin v prsih, povečanjem njihovega trajanja in intenzivnosti. V prihodnosti se razvije miokardni infarkt - nekroza srčne mišice z izgubo njene kontraktilne funkcije.
Hipoksijo miokarda lahko povzročijo naslednji razlogi:
- nizka vsebnost kisika v atmosferskem zraku;
- pljučne bolezni z okvarjeno izmenjavo plinov v njih;
- zmanjšanje količine krvi, ki teče skozi miokard, zaradi patologije koronarnih arterij;
- poslabšanje sposobnosti krvi za prenašanje kisika, na primer pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom;
- kršitev izkoriščanja kisika s strani celic, na primer v primeru zastrupitve s cianidi, težkimi kovinami.
Fetalna hipoksija
Fetalna hipoksija je nevaren patološki proces, za katerega je značilna zmanjšana oskrba ploda s kisikom.
Hipoksija nastane zaradi netipičnih procesov v ženskem telesu. Čas nastanka, potek in intenzivnost manifestacije simptomov neposredno vplivajo na razvoj in splošno zdravje otroka. Zdravljenje hipoksije je treba izvesti čim prej, da bolezen ne povzroči nepopravljivih posledic..
Hipoksijo lahko diagnosticiramo v kateri koli fazi nosečnosti. Prej ko pride do intrauterine fetalne hipoksije, bolj resno bo to vplivalo na razvoj otroka (tako duševnega kot fizičnega). Lahko tudi poškoduje centralni živčni sistem, vendar je to v primeru nepravočasnega ali nepravilnega zdravljenja. Medicinska statistika kaže, da pomanjkanje kisika opazimo v 10-15% vseh nosečnosti. Zdravljenje v tem primeru je namenjeno predvsem normalizaciji pretoka krvi v maternico in posteljico, vendar je v primeru akutne fetalne hipoksije priporočljivo umetno spodbujati porod in ne uporabljati nobenih metod zdravljenja..
Intrauterina fetalna hipoksija
Vzroki za intrauterino fetalno hipoksijo so različne patologije, ki se pojavljajo v materinem telesu, pa tudi neugodni okoljski dejavniki. Hipoksija se lahko pojavi zaradi bolezni:
- hipertenzija
- diabetes
- srčna bolezen
- preeklampsija in eklampsija
- kronični bronhitis ali bronhialna astma
- različne bolezni ledvic
Intrauterini vzroki hipoksije:
- poškodba integritete maternice
- dolgotrajno stiskanje glave, vratu otroka med porodom
- zaplet otrokovega prehoda skozi porodni kanal, najpogosteje zaradi velike količine ali nepravilne drže otroka
- povečanje prostornine plodovnice
- nosečnost z dvema, tremi ali več zarodki
- intrauterina okužba otroka
- blokada posteljice porodnega kanala iz maternice
- ovijanje popkovine okoli otrokovega vratu
- moten pretok krvi v posteljici
Poleg tega so lahko zunanji dejavniki pomembni vzroki za intrauterino fetalno hipoksijo:
- slaba ekologija in velika onesnaženost zraka v kraju, kjer živi bodoča mati
- jemanje velikega števila zdravil
- kemična zastrupitev
- zloraba alkohola, nikotina ali mamil med nosečnostjo
Fetalna hipoksija
Glede na hitrost pretoka hipoksijo delimo na:
- kratkoročno, torej se zgodi hitro in nepričakovano
- zmerno - izraženo neposredno med porodom
- akutni - znake bolezni opazimo nekaj dni pred prihajajočim porodom
- kronična fetalna hipoksija - pojavi se s hudo toksikozo, nezdružljivostjo krvnih skupin ali Rh faktorjev matere in otroka, intrauterinimi okužbami ploda.
Po času nastanka hipoksije delimo:
- nastala v prvih mesecih nosečnosti
- v drugi polovici določenega časa
- med porodom
- se po porodu pojavi zelo redko.
Simptomi fetalne hipoksije
Težko je določiti hipoksijo, saj se lahko pojavi nenadoma. Toda zelo pomembno je diagnosticirati hipoksijo v zgodnjih fazah, saj boste tako lahko hitro začeli zdravljenje in se izognili posledicam.
Glavni simptom fetalne hipoksije je počasen srčni utrip, vendar tega doma ni mogoče opaziti. Prvi znak za posvetovanje z zdravnikom je sprememba intenzivnosti tresenja ploda. Vsaka ženska čuti gibanje, če pa se otrok počuti manj kot trikrat na dan, se nemudoma obrnite na strokovnjaka, ker to kaže na kronično intrauterino fetalno hipoksijo.
Za akutno obliko, ki se pojavi nenadoma, so značilni povsem nasprotni znaki - otrok je preveč aktiven, močno potiska.
V prvih treh mesecih nosečnosti je zelo težko določiti znake fetalne hipoksije, zato bo bolje, da žensko in plod tedensko pregleda zdravnik..
Posledice fetalne hipoksije
Če simptome prezremo ali če pozno obiščete zdravnika, hipoksija resno ogroža zdravje in razvoj ploda..
Zapleti kronične fetalne hipoksije so lahko:
- motnje v razvoju in oblikovanju notranjih organov, kosti in možganov ploda
- znotrajcelični edem
- notranje krvavitve
- zapozneli razvoj ploda
Za novorojenega otroka posledice niso nič manj resne:
- spremembe v strukturi in strukturi nekaterih notranjih organov; krvavitev
- nezmožnost samostojnega opravljanja funkcij, značilnih za prve dni po rojstvu
- nevrološke bolezni
- duševna zaostalost
- psihična odstopanja
- Cerebralna paraliza in avtizem
Akutna in kronična fetalna hipoksija lahko povzroči smrt ploda v maternici ali smrt otroka v prvem tednu življenja.
Kako določiti hipoksijo ploda
Določanje hipoksije ploda od petega meseca nosečnosti ne bo težko. To je v prvih 3 mesecih veliko težje narediti, a prej ko je postavljena diagnoza, večja je verjetnost izogibanja posledicam bolezni.
Diagnozo fetalne hipoksije sestavljajo:
- s pomočjo posebnih ginekoloških diagnostičnih tehnik se ocenijo prosojnost, barva in količina plodovnice
- dopplerometrija, ki vam omogoča sledenje hitrosti pretoka krvi v popkovnici in posteljici
- Ultrazvok
- CTG
- poslušanje skozi stetoskop srčnega utripa
- spremljanje intenzivnosti gibov ploda
Zdravljenje fetalne hipoksije
Ob prvih manifestacijah simptomov fetalne hipoksije je nosečnica takoj hospitalizirana. Prva stvar, na katero je usmerjeno zdravljenje, je stabilizacija dovajanja kisika plodu in zmanjšanje tonusa maternice. Za to je pacientu predpisan strog počitek v postelji in jemanje zdravil, ki bodo izboljšale prepustnost kisika in presnovo. Pogosto se predpiše tudi kisikova terapija in hiperbarična oksigenacija (tlačna komora), kar omogoča povečanje oksigenacije krvi ne samo v materinem telesu, temveč tudi v plodu.
Ko opazimo prva izboljšanja stanja ploda, lahko ženska izvaja gimnastiko, različne dihalne vaje in se udeležuje vodne gimnastike. Če noben ukrep za normalizacijo dovajanja kisika za plod ni dal želenega učinka ali simptomi fetalne hipoksije trajajo več kot osemindvajset tednov nosečnosti, je najbolje, da takoj opravimo carski rez. V primeru akutne hipoksije za novorojenega otroka je potrebna pomoč oživljanja.
Preprečevanje fetalne hipoksije
Preprečevanje fetalne hipoksije naj izvaja ženska, ki se je odločila postati mama, in sicer:
- izberite pravi način za rojstvo otroka. Pri carskem rezu je manj možnosti za hipoksijo ploda kot pri naravnem porodu
- pravočasno zdravljenje bolezni, ki spremljajo nosečnost
- izogibajte se močnim fizičnim naporom, samo dihalne vaje
- si privoščite dovolj počitka
- racionalizirajte prehrano z zaužitjem velikih količin vitaminov in kalcija
- voditi zdrav življenjski slog, opustiti alkohol, nikotin in droge
- redno opazovati v predporodni ambulanti
- pravočasno se prijavite pri porodničarju-ginekologu
- načrtovanje nosečnosti in skrbna priprava nanjo s pregledom zdravnikov, zdravljenjem kroničnih, nalezljivih ali ginekoloških bolezni
Obstaja veliko študij, povezanih z zdravljenjem fetalne hipoksije. Ena izmed njih je uporaba baroterapije pri zdravljenju fetalne hipoksije..
Posledice hipoksije
Posledice hipoksije so lahko različne in so odvisne od tega, v kakšnem obdobju je bilo odstranjeno kisikovo stradanje in kako dolgo je trajalo. Če je bila hipoksija odpravljena v obdobju, ko kompenzacijski mehanizmi niso bili izčrpani, potem negativnih posledic ne bo, čez nekaj časa se bodo organi in tkiva popolnoma vrnili v svoj običajni način delovanja. Če pa je bila hipoksija odpravljena v obdobju dekompenzacije, ko so se kompenzacijski mehanizmi izčrpali, so posledice odvisne od trajanja stradanja kisika. Dlje ko se je izkazalo, da je obdobje hipoksije v ozadju dekompenzacije prilagoditvenih mehanizmov, močnejše in globlje je poškodba različnih organov in sistemov. Poleg tega, dlje kot hipoksija traja, več organov je poškodovanih..
Med hipoksijo najbolj trpijo možgani, saj zdržijo 3-4 minute brez kisika, od 5 minut pa se v tkivih začne tvoriti nekroza. Srčna mišica, ledvice in jetra lahko zdržijo obdobje popolne odsotnosti kisika 30-40 minut.
Posledice hipoksije so vedno posledica dejstva, da se v odsotnosti kisika v celicah začne postopek anoksične oksidacije maščob in glukoze, kar vodi do tvorbe mlečne kisline in drugih strupenih presnovnih produktov, ki se kopičijo in na koncu poškodujejo celično membrano, kar povzroči njeno smrt. Ko hipoksija traja dovolj dolgo zaradi strupenih produktov nepravilnega metabolizma, veliko število celic odmre v različnih organih in tvori celotna območja odmrlega tkiva. Takšna področja močno poslabšajo delovanje organa, kar se kaže z ustreznimi simptomi, v prihodnosti pa bo celo obnova pretoka kisika povzročila trajno poslabšanje dela prizadetih tkiv.
Glavne posledice hipoksije so vedno posledica okvare centralnega živčnega sistema, saj so možgani tisti, ki trpijo predvsem zaradi pomanjkanja kisika. Zato se posledice hipoksije pogosto izražajo v razvoju nevropsihiatričnega sindroma, ki vključuje parkinsonizem, psihozo in demenco. V 50-70% primerov lahko nevropsihiatrični sindrom ozdravimo. Poleg tega je posledica hipoksije intoleranca za vadbo, ko ima oseba ob minimalnem stresu palpitacije, težko dihanje, šibkost, glavobol, omotico in bolečine v srcu. Posledice hipoksije so lahko tudi krvavitve v različnih organih in maščobna degeneracija mišičnih celic, miokarda in jeter, kar bo povzročilo motnje v njihovem delovanju s kliničnimi simptomi okvare enega ali drugega organa, ki jih v prihodnosti ne bo več mogoče odpraviti..
Hipoksija - vzroki
Vzroki za eksogeno hipoksijo so lahko naslednji dejavniki:
- Gosta atmosfera na višini (višinska bolezen, višinska bolezen, pilotska bolezen);
- Biti v neposredni bližini z veliko množico ljudi;
- Biti v rudnikih, vodnjakih ali v zaprtih prostorih (na primer podmornicah itd.) Brez komunikacije z zunanjim okoljem;
- Slabo prezračevanje prostorov;
- Delo v potapljaških oblekah ali dihanje s plinsko masko;
- Močno onesnaženje zraka ali smog v mestu bivanja;
- Okvara anestezije in dihalne opreme.
Naslednji dejavniki so lahko vzroki za različne vrste endogene hipoksije:
- Bolezni dihal (pljučnica, pnevmotoraks, hidrotoraks, hemotoraks, uničenje alveolarne površinsko aktivne snovi, pljučni edem, pljučna embolija, traheitis, bronhitis, emfizem, sarkoidoza, azbestoza, bronhospazem itd.);
- Tujki v bronhih (na primer naključno zaužitje različnih predmetov s strani otrok, depresija itd.);
- Asfiksija katerega koli izvora (na primer, ko je vrat stisnjen itd.);
- Prirojene in pridobljene srčne napake (nezaprtje foramen ovale ali Batalov srčni kanal, revmatizem itd.);
- Poškodbe dihalnega središča centralnega živčnega sistema med poškodbami, tumorji in drugimi možganskimi boleznimi, pa tudi kadar ga zavirajo strupene snovi;
- Kršitev mehanike dihanja zaradi zlomov in premikov kosti v prsih, poškodbe diafragme ali mišičnih krčev;
- Motnje srca, ki jih povzročajo različne bolezni in patologije srca (srčni napad, kardioskleroza, srčno popuščanje, elektrolitsko neravnovesje, srčna tamponada, obliteracija perikarda, blokada električnih impulzov v srcu itd.)
- Ostro zožitev krvnih žil v različnih organih;
- Arteriovensko ranžiranje (prenos arterijske krvi v žile skozi vaskularne ranžirne poti, preden pride do organov in tkiv in daje kisik celicam)
- Stagnacija krvi v spodnjem ali zgornjem venskem votlem sistemu;
- Tromboza;
- Zastrupitev s kemikalijami, ki povzročajo nastanek neaktivnega hemoglobina (na primer cianid, ogljikov monoksid, lewisite itd.);
- Anemija;
- Akutna izguba krvi;
- Sindrom razširjene intravaskularne koagulacije (DIC);
- Kršitev presnove ogljikovih hidratov in maščob (na primer pri diabetesu, debelosti itd.);
- Šok in koma;
- Prekomerna telesna aktivnost;
- Maligni tumorji katere koli lokalizacije;
- Kronične bolezni ledvic in krvi (na primer levkemija, anemija itd.);
- Pomanjkanje vitaminov PP, B1, B2 in B5;
- Bolezni ščitnice;
- Poškodbe celic zaradi sevanja, produktov razpada tkiva med kaheksijo, hudimi okužbami ali uremijo;
- Zloraba drog in alkohola;
- Dolgotrajen post.
Simptomi (znaki) hipoksije
Pri fulminantni obliki hipoksije klinični simptomi nimajo časa, da bi se pojavili, saj smrt nastopi v zelo kratkem času (do 2 minuti).
Akutna oblika hipoksije traja do 2-3 uri in v tem obdobju pride do okvare vseh organov in sistemov hkrati, predvsem centralnega živčnega sistema, dihanja in srca (srčni utrip postane manj pogost, krvni tlak pade, dihanje postane nepravilno itd.). Če hipoksije v tem obdobju ne odpravimo, se odpoved organov spremeni v komo in agonijo, čemur sledi smrt..
Subakutna in kronična oblika hipoksije se kaže s tako imenovanim hipoksičnim sindromom. V ozadju hipoksičnega sindroma se najprej pojavijo simptomi iz centralnega živčnega sistema, saj so možgani najbolj občutljivi na pomanjkanje kisika, zaradi česar se v njegovih tkivih hitro pojavijo žarišča nekroze (odmrla območja), krvavitve in druge različice uničenja celic. Zaradi nekroze, krvavitev in odmiranja možganskih celic zaradi pomanjkanja kisika v začetni fazi hipoksije človek razvije evforijo, je v vznemirjenem stanju, muči ga motorični nemir. Vaše stanje ni kritično ocenjeno.
Z nadaljnjim napredovanjem hipoksije se pojavijo naslednji znaki zatiranja možganske skorje, ki so po manifestacijah podobni zastrupitvi z alkoholom:
- Zaspanost;
- Letargija;
- Glavobol in omotica;
- Hrup v ušesih;
- Letargija;
- Okvara zavesti;
- Nehoteno odvajanje urina in blata;
- Slabost in bruhanje;
- Motnje koordinacije;
- Krči.
Konvulzije med hipoksijo se pojavijo ob izpostavljenosti zunanjim dražljajem. Poleg tega se konvulzivni napad običajno začne z trzanjem mišic obraza, rok in nog z dodatkom nepravilnih mišičnih kontrakcij trebuha. Včasih s konvulzijami nastane opisthotonus, to je oseba, obokana v loku z iztegnjenimi mišicami vratu in hrbta, glavo vrženo nazaj in roke upognjene v komolcih. Poza osebe v opistotononu spominja na gimnastični lik "most".
Poleg simptomov zatiranja možganske skorje pri človeku nastanejo tudi bolečine v predelu srca, nepravilno dihanje, težko dihanje, močno zmanjšanje žilnega tonusa, tahikardija (povečanje srčnega utripa za več kot 70 utripov na minuto), padec krvnega tlaka, cianoza (cianoza kože), znižanje telesne temperature. Toda pri zastrupitvi s snovmi, ki inaktivirajo hemoglobin (na primer cianidi, nitriti, nitrati, ogljikov monoksid itd.), Postane človeška koža rožnata.
Pri dolgotrajni hipoksiji s počasnim razvojem poškodb centralnega živčnega sistema lahko oseba razvije duševne motnje v obliki delirija ("delirium tremens"), Korsakov sindrom (izguba orientacije, amnezija, nadomeščanje izmišljenih dogodkov z resničnimi itd.) In demenca.
Z nadaljnjim napredovanjem hipoksije krvni tlak pade na 20-40 mm Hg. Umetnost. in pride do kome z izumrtjem možganskih funkcij. Če krvni tlak pade pod 20 mm Hg. Art., Potem nastopi smrt. V obdobju pred smrtjo lahko človek doživi mučno dihanje v obliki redkih krčevitih poskusov vdiha.
Stopnje hipoksije
Glede na resnost poteka in resnost pomanjkanja kisika ločimo naslednje stopnje hipoksije:
- Svetloba (običajno zaznana le med fizičnim naporom);
- Zmerno (pojavi hipoksičnega sindroma se pojavijo v mirovanju);
- Hudo (pojavi hipoksičnega sindroma so močno izraženi in obstaja težnja, da gre v komo);
- Kritično (hipoksični sindrom, ki povzroči komo ali šok, ki lahko povzroči smrt in agonijo).
Zdravljenje zaradi pomanjkanja kisika
V praksi se običajno razvijejo mešane oblike hipoksije, zaradi česar mora biti zdravljenje pomanjkanja kisika v vseh primerih celovito, katerega cilj je istočasno odpraviti vzročni dejavnik in vzdrževati ustrezno oskrbo celic različnih organov in tkiv s kisikom..
Za vzdrževanje normalne ravni oskrbe celic s kisikom pri vseh vrstah hipoksije se uporablja hiperbarična oksigenacija (HBO) - baroterapija. Pri baroterapiji se uporabljajo tlačne komore, v katerih je oseba pod povišanim pritiskom z visoko vsebnostjo kisika. Zaradi povečanega tlaka se kisik dodatno raztopi neposredno v krvni plazmi, ne da bi se vezal na eritrocite, kar omogoča njegovo dostavo v organe in tkiva v zahtevani količini, ne glede na aktivnost in funkcionalno uporabnost hemoglobina. Zahvaljujoč hiperbarični oksigenaciji je možno ne le oskrbo organov s kisikom, temveč tudi razširitev možganskih in srčnih žil, zahvaljujoč temu lahko slednji delujejo s polno močjo..
Poleg hiperbarične oksigenacije se s cirkulacijsko hipoksijo uporabljajo srčna zdravila in zdravila, ki zvišujejo krvni tlak. Po potrebi se opravi transfuzija krvi (če pride do izgube krvi, ki ni združljiva z življenjem).
S hemično hipoksijo se poleg hiperbarične oksigenacije izvajajo še naslednji terapevtski ukrepi:
- Transfuzija krvi ali eritrocitov;
- Predstavitev nosilcev kisika (Perftoran itd.);
- Hemisorpcija in plazmafereza za odstranjevanje strupenih presnovnih produktov iz krvi;
- Dajanje snovi, ki lahko opravljajo funkcije encimov dihalne verige (vitamin C, metilen modro itd.);
- Uvedba glukoze kot glavne snovi, ki daje celicam energijo za izvajanje vitalnih procesov;
- Uporaba steroidnih hormonov za odpravo izrazitega kisikovega stradanja tkiv.
Preprečevanje hipoksije
Učinkovito preprečevanje hipoksije je preprečevanje stanj, v katerih lahko telo doživi kisikovo stradanje. Če želite to narediti, morate voditi aktiven življenjski slog, biti vsak dan na svežem zraku, telovaditi, dobro jesti in pravočasno zdraviti obstoječe kronične bolezni. Pri delu v pisarni morate občasno prezračevati sobo (vsaj 2-3 krat čez delovni dan), da nasičite zrak s kisikom in iz njega odstranite ogljikov dioksid.
preprečevanje hipoksije v tlačni komori
Priporočljivo je tudi večkrat letno opraviti tečaj baroterapije (kisikove kapsule in tlačne komore), kar pomaga zmanjšati pojavnost stradanja telesa s kisikom..