Motnje procesov repolarizacije v miokardu: kaj to pomeni in kdaj je potrebno zdravljenje

Motnja procesov repolarizacije je sprememba trajanja faze mirovanja (diastole) prekatov, na primer zgodnji nastop krčenja ali nepopolna sprostitev.

Sama po sebi se ne šteje za bolezen in takšne enote v klasifikatorju ICD ne bo mogoče najti. To je tipična sprememba elektrokardiografije. Objektivno se kaže skozi sočasne sindrome, ostaja najdba in patognomonični (značilni) znak več pojavov.

Smrtnost stanj, povezanih s podobno posledico srčnih težav, je različna. Nekaj ​​časa je veljalo, da nevarnosti ni.

Izkazalo se je namreč, da se tveganje za atrijsko fibrilacijo in mogočne oblike aritmije, ki se končajo z zaustavitvijo mišičnega organa v 70% primerov, zlasti brez zdravljenja, znatno povečajo.

Mehanizem razvoja patologije

Natančen način oblikovanja problema ni proučen.

Dolga leta kršitvam repolarizacije srca niso posvečali ustrezne pozornosti: verjeli so, da odstopanje ne predstavlja nevarnosti za življenje ali zdravje.

Izkazalo se je, da to še zdaleč ni tako. Tveganje smrti zaradi nenadne zaustavitve srčne aktivnosti se poveča za 30-40%, to je pomemben podatek. V zadnjih letih se v tej smeri izvajajo aktivne raziskave..

Približna shema poteka procesa je videti tako:

• Srce pri svojem delu poenostavi po dveh fazah. Depolarizacija, to je oslabitev električnega impulza, ustreza popolnemu krčenju komor ali sistole.
• V trenutku kopičenja naboja je v diastoli opažen nasprotni pojav. Krvni tlak pri tem ni vključen. Razen v nekaterih primerih. Obnova potenciala srčnih struktur je repolarizacija in se pojavi po vplivu.

Menjava enega in drugega se izmenjuje.

Ustrezen proces opazimo le pod pogojem pravočasne izmenjave kalijevih, magnezijevih in natrijevih ionov v kardiomiocitih, miokardnih celicah. Če se metabolizem upočasni ali popolnoma ustavi, pride do odstopanja pri repolarizaciji.

To lahko povzroči atrijsko fibrilacijo, pojav skupinskih ekstrasistol. Kot rezultat - usodno.

Obstajata dve obliki nepravilnosti: razpršena in žariščna. Difuzna kršitev procesa repolarizacije je sprememba v celotnem miokardu, ki se zabeleži naenkrat v vseh odvodih EKG.

Žariščna motnja prizadene le del mišičnega organa, na primer v spodnji steni levega prekata.

Patologija s časom nima možnosti napredovanja. Ta hitra kršitev se razvije skokovito..

Hitro se popravi, če ni spremljajočih organskih patologij. Potencialno popolnoma reverzibilen.

Kako je videti kršenje repolarizacije na EKG

Odstopanje lahko zazna le zdravnik. Tudi za izkušenega strokovnjaka dekodiranje rezultatov kardiograma predstavlja določene težave, da ne omenjam nedavnih diplomantov medicinskih fakultet..

Spremembe lahko predstavimo na naslednji način:

• Širitev kompleksa P-Q. Redno opazovati v vsaki fazi krčenja miokarda.
• V intervalu Q-T, podaljšanju, pride tudi do izjemnega videza T-vala, možno je njegovo zaostajanje, kar kaže na organske spremembe v srčnih strukturah.

Vzroki

Dejavniki so skoraj vedno srčnega izvora. Med možnimi točkami:

Krvavitve v trdih možganskih membranah

V ozadju travme hemoragične kapi.

V tem stanju je prišlo do sprememb v kompleksu QRS. Patologija srčnih struktur je v takšnih razmerah glavni vzrok smrti bolnikov..

Vse to je del izrazitih pojavov nevrološkega deficita: govor, vid, sluh, otipni občutki so odsotni ali resno oslabljeni.

Pri daljšem poteku je možnosti za okrevanje skoraj nič. Možna je tudi smrt, če je možgansko deblo poškodovano..

Miokardni infarkt

Akutna podhranjenost mišičnih vlaken, sestavljena iz kardiomiocitov. Smrt se zgodi v 30% primerov. Z obsežno lezijo - v 80% in pogosto v sanjah.

Starejši bolniki in osebe z arterijsko hipertenzijo, kronično koronarno insuficienco so dovzetni.

Posledica procesa je nadomestitev funkcionalnih tkiv, cicatricialnih sklepov.

Zato zmanjšanje aktivnosti organov, hipertrofija ali dilatacija stene in vseživljenjska invalidnost ter stalno tveganje za ponovitev.

Vnetne bolezni srca

Miokarditis, perikarditis, endokarditis. Pojavijo se kot zaplet prejšnje okužbe. Lahko je tudi avtoimunski postopek.

Zdravljenje je nujno, morda popolno uničenje preddvorov.

Potrebna bo protetika, kar je samo po sebi težko in nevarno. Kot posledica dolgotrajno nezdravljene patologije - difuzne kršitve repolarizacije na EKG z odstopanji segmenta ST, vrh P.

Presnovni procesi

Povezano s pomanjkanjem magnezijevih in kalijevih ionov v telesu, tudi natrija. Potencialno reverzibilen pojav, dolgotrajno zdravljenje ni potrebno, če ne govorimo o avtoimunskih ali genetskih patologijah.

Manifestacije so redko osamljene, kjer so aritmije pogostejše..

Pri daljšem poteku težave so verjetni srčni napad, kap, kronično srčno popuščanje.

Nepravilna uporaba zdravil

Še posebej nevarni so sintetični in fitokardialni glikozidi, antihipertenzivi in ​​psihotropna zdravila.

Uporabljati jih je treba strogo na recept zdravnika, pri tem pa natančno opazujte zdravstveno stanje. Imena morda preprosto ne ustrezajo. V takšnih razmerah je smer prilagojena.

Aritmija

Predvsem atrijska fibrilacija ali seznanjena ekstrasistola (bigeminy). Obe možnosti sta življenjsko nevarni, saj sta preobremenjeni z ustavitvijo delovanja organa..

Zdravljenje osnovne bolezni je pot do okrevanja in zmanjšanja tveganja. Simptomi so nespecifični, vendar jih je veliko: od zasoplosti do občutka lastnega bitja srca in motenj v njegovi funkcionalni aktivnosti.

Njegov blok vej

Pri neprevajanju desne veje so odstopanja na EKG nepomembna, v ozadju kršitev več žarkov se pojavijo tudi profilni srčni simptomi, ki olajšajo zgodnjo diagnozo.

Sama blokada je posledica organskih motenj s strani srčnih struktur, živčnega ali endokrinega sistema.

Izkazalo se je, da so odstopanja pri repolarizaciji srca terciarni proces, ki ga posredno povzročajo.

Travmatska poškodba možganov brez nastanka hematoma

Na primer klasični pretres možganskih struktur. Povzroča kopičenje odvečne količine cerebrospinalne tekočine v lobanji in povečanje tlaka v sistemu.

Isti pojav se pojavlja v ozadju malignih in drugih tumorjev, prirojenih hidrocefalusov.

Neoplastični procesi v srčnih formacijah

Z drugimi besedami, tumorji. So izjemno redki, značilni v kliničnem smislu: pojavljajo se vedno po istem vzorcu. Hitrost odkrivanja simptomov je odvisna od stopnje proliferativne aktivnosti tumorja..

Ventrikularna tahikardija kot različica aritmije

Zanj je značilen pojav patološkega električnega impulza v imenovanih strukturah.

Če na več področjih hkrati - usoden izid brez kvalificirane pomoči - je stvar bližnje prihodnosti. Preberite več o ventrikularni tahikardiji v tem članku..

Prirojene in pridobljene malformacije organa

Vključno z mitralno regurgitacijo, prolapsom zaklopke, disfunkcijo aorte.

Nekoliko manj pogosto aterosklerotične spremembe v glavnih arterijah. Še posebej pri pojavih okamenelosti (usedline kalcijevih soli na stenah in holesterolski plaki).

Motnja procesov repolarizacije v miokardu je sindrom, povezan z organskimi preobrazbami v srcu. Pojavlja se predvsem v starosti ali senilni starosti, manj pogosto pri mladostnikih in otrocih s somatskimi boleznimi. Zdraviti ni treba spremembe, ampak temeljni vzrok.

Simptomi in klinične oblike

Kot že omenjeno, to ni samostojna nazološka enota, temveč manifestacija, najdba na elektrokardiografiji.

Slika se popolnoma ujema z glavno diagnozo. Lahko jih je več deset: od kroničnega srčnega popuščanja in spremenljivih oblik aritmije, do srčnega infarkta, koronarne srčne bolezni, vnetja in tumorskega procesa. Približen seznam lahko ocenite glede na zgornji seznam razlogov..

Povprečni kompleks simptomov ne bo razjasnil diagnostičnih metod in ga ne bo olajšal, vendar bo pomagal pravočasno orientirati in iti k zdravniku na posvet:

• Bolečina v prsnem košu. Drugačne narave. V ozadju nalezljivih in avtoimunskih vnetij, vboda, stiskanja. Pri srčnem infarktu srednje intenzivnosti, pekočem, seva v želodec, roke, lopatice, hrbet na splošno. Hkrati je izjemno redko, da močan, nevzdržen občutek označi grozeč proces, pogosteje je razlog zunaj srčnih struktur. Medrebrna nevralgija, težave s pljuči in mišicami. Simptom je nespecifičen in ni zanesljiv.
• Občutite, kako bije vaše srce. Ritem je lahko normalen. V takšni situaciji vas je treba nemudoma pregledati..
• Tahikardija, obratni proces, sprememba intervala med vsakim utripom. Vrsto odstopanja je nemogoče zaznati brez objektivnih metod. Možne nevarne vrste, ki vodijo do smrti.
• Odpoved dihanja. Ne pojavi se takoj. V zgodnjih fazah gre za rahle spremembe, ki se počutijo po intenzivni telesni aktivnosti. Izven dejavnosti je vse v redu. Hude kršitve spremlja asfiksija, nemogoče je ne samo ukvarjati se s športom, ampak tudi samo hoditi. Ni vredno začeti postopka, bolje je odreagirati v zgodnji fazi.
• Zaspanost, šibkost, letargija. Nevrološke manifestacije povzroča podhranjenost možganov. Zloglasni, danes modni sindrom kronične utrujenosti je lahko del kompleksa manifestacij srčnega rodu. Vredno je razmisliti o popolni diagnostiki, če obstajajo težave z zmogljivostjo.
• Glavobol. Bale, poganjki, poganjki v vratu, obrazu. Težko je določiti njen vir. Povezava s srcem ni očitna in prihaja pacientu v glavo zadnja..
• Vrtoglavica. Prav tako nezmožnost normalne navigacije v vesolju. Pride do te mere, da ne more vstati iz postelje.
• Psihična odstopanja. Z dolgim ​​potekom osnovne bolezni.

Glede na razširjenost je v 80% primerov ugotovljen sindrom zgodnje repolarizacije prekatov (krčenje se zgodi prej, kot smo pričakovali, sprostitev pa je nepopolna). Telo trdo dela.

Moški katere koli starosti so izpostavljeni večjemu tveganju. Še posebej tisti, ki imajo športne izkušnje ali so življenje povezali z delom na fizičnem nivoju.

Garancija zgodnjega odkrivanja težave je prehod rednih, vsaj enkrat na šest mesecev, preventivnih pregledov kardiologa.

Diagnostika

Ni težko trditi, da pri repolarizaciji prihaja do odstopanj. Za to zadostuje EKG. Toda takšne diagnoze ni, poiskati morate glavni vzrok.

Tu se začnejo težave, misel množice možnih možnosti. Vodenje bolnika je naloga kardiologa. Če dvomite, je dovoljeno posvetovanje s terapevtom, ki vam bo pomagal pri navigaciji.

Seznam študij je precej širok:

• Ustno zaslišanje bolnika glede pritožb, njihovega trajanja in narave.
  Jemanje anamneze. Tako prvi kot drugi sta namenjena določanju vektorja nadaljnje diagnostike.
• Elektrokardiografija. Omogoča prepoznavanje sočasnih funkcionalnih odstopanj pri delu organa. Zlasti aritmije.
• Ehokardiografija. Tehnika slikanja ultrazvočnega tkiva. Ugotovljene so temeljne anatomske nepravilnosti. Vključno z razvadami.
• Klinični test krvi. Omogoča vam, da ugotovite dejstva vnetja, nepravilnosti elektrolitov. V vsakem primeru obvezen, imenovan za enega prvih.
• Koronografija. Za določitev prevodnosti krvnih žil.
• Po potrebi - MRI ali CT. Še posebej pri sumih na tumorske procese na strani srčnih struktur ali malformacij, ki jih na ECHO-KG niso odkrili.

Za organsko patologijo vedno obstajajo dokazi. Diagnoza se postavi in ​​preveri z izključitvijo. Zahtevane so visoke kvalifikacije, razmere so klinično težke.

Zdravljenje

Terapija je odvisna od osnovne bolezni. Torej se lahko uporabijo konzervativne, operativne taktike ali kombinacija enega in drugega..

Okvirni seznam zdravil:

• Glikozidi. Obnavljajo kontraktilnost miokarda in mišičnih vlaken na splošno. Ne uporablja se za sum na srčni napad, hude srčne napake. Digoksin, tinktura šmarnice in drugi.
• Antiaritmična zdravila. Za uravnavanje ritma normalizirajte pogostnost krčenja. Amiodaron in analogi.
• Antihipertenzivno. Zaviralci ACE, zaviralci beta, antagonisti kalcija in natrija. Imena izbere zdravnik, pogosto empirično.
• Pomirjevala, sedativna zeliščna zdravila. Od Diazepama do preprostih tablet Motherwort ali Valeriene. Možno je uporabljati zdravila na osnovi fenobarbitala (Valocordin, Corvalol).
• Organski nitrati. Za lajšanje napadov bolečine in aritmije.

Kirurška terapija je namenjena odpravi obstoječe anatomske napake s srčnimi napakami, krvnimi žilami, odstranjevanjem holesterola poapnelih oblog, obnavljanjem prevodnosti snopov, namestitvijo defibrilatorja ali srčnega spodbujevalnika.

Seznam se lahko nadaljuje in nadaljuje, bistvo je, da je to skrajen, radikalen ukrep. Uporablja se zadnji, če ni drugih možnosti..

V ozadju hudih patologij se najprej bolnikovo stanje stabilizira z zdravili, nato se izvede kirurška korekcija. Če je kršitev repolarizacije naključna (naključna) ugotovitev, je v večini primerov prikazana diagnostika.

V odsotnosti resnih težav - dinamično opazovanje, aktivno v prvih 3-5 letih. Nato bolnik obišče kardiologa vsakih 12-24 mesecev. Nekateri lahko živijo dolgo, ne da bi sploh vedeli, da imajo zdravstvene težave..

Napoved in zapleti

Verjetne posledice patoloških nepravilnosti:

• Kardiogeni šok. Pojavi se razmeroma redko. Močan padec krvnega tlaka v kombinaciji z okvarjenim srčnim izhodom. Smrtni izid se zgodi skoraj vedno, obstajajo tako rekoč razmeroma neškodljive oblike (umrljivost - približno 60% v primerjavi s 100% pri drugih).
• Srčni napad. Odmiranje funkcionalnih tkiv in njihovo nadomeščanje z rumenimi strukturami. Tu so podrobno opisani znaki stanja pred infarktom.

• Kap. Ali akutna cerebrovaskularna nesreča. Ishemija z odstopanji trofizma (prehrana) ali krvavitvijo (ruptura posode) glede na povišan krvni tlak.

• Odpoved srca. Najverjetnejši scenarij za napake, vnetja, aritmije.
• Vaskularna demenca. Podobno kot pri Alzheimerjevi bolezni, vendar potencialno reverzibilno.

Verjetnost zapletov je odvisna od osnovne diagnoze:

Pri organskih lezijah se smrt zgodi v 40% primerov ali več, v prihodnosti več mesecev ali let.

V ozadju funkcionalnih odstopanj reverzibilne vrste, manj pogosto, v 10-20% primerov.

Kakovostna terapija zmanjša tveganje za približno polovico ali več, odvisno od stopnje patologije in njene aktivnosti.

Končno

Difuzna kršitev procesa repolarizacije je glavni vzrok in mehanizem za razvoj nepravilnosti v srčnih strukturah.

Bistvo je v nezmožnosti izmenjave elektrolitov zaradi presnovnih težav.

Morate zdraviti osnovno bolezen. Repolarizacija srca je posledica in nima svojih manifestacij.

Kaj je nevarno in kako se zdravi motnja repolarizacije miokarda?

Za nemoteno delovanje telesnih sistemov morajo biti izpolnjeni številni pogoji. Ena izmed njih je odsotnost srčnih motenj. Ko so izpostavljeni številnim neugodnim dejavnikom, se lahko razvije srčna patologija, ki se imenuje kršitev repolarizacije miokarda..

Kaj je repolarizacija miokarda?

Repolarizacija je ena od cikličnih faz delovanja srčne mišice (miokarda), ki jo spremlja obnova naboja električne membrane. Če ni motenj v delovanju srca, se natrijevi ioni v procesu repolarizacije vrnejo v prvotno stanje, zaradi česar se membranski električni naboj obnovi, na kardiogramu prevladajo normalni kazalniki (ni bistvenih odstopanj).

Če je postopek repolarizacije moten, se srčna aktivnost destabilizira. V tkivih in organih primanjkuje kisika in hranilnih snovi, ki so potrebne za normalno življenje, ki jih prenaša kri. Posledično se zdravstveno stanje poslabša in poveča se verjetnost za razvoj številnih bolezni različnih sistemov..

Primarna diagnostična metoda je elektrokardiogram.

Običajni kazalniki

Z zmerno intenzivnostjo patologije se boleči simptomi, povezani z delom srca, morda ne pojavijo, zato se odkrivanje odstopanj od norme pogosto pojavi v poznejših fazah.

Kardiolog, ki opravi pregled s sumom na razvoj kršitev procesov repolarizacije v miokardu, preučuje naravo zob kardiograma, intervalne kazalnike.

Značilnosti običajnih zob:

• T val navzgor (negativna vrednost VR).
• Val Q. Normalna hitrost je 1/4 R (pri 300 ms).
• R val je prisoten v vseh vodih.
• Prong S. Višina - 2 cm.
• P val Pozitivna vrednost v prvih dveh vodnikih, negativna vrednost VR (100 ms).

Norme intervalov: QT - do 400 ms, kompleks QRS - do 100 ms, RR - 0,62 / 0,66 / 0,6 s, PQ - 120 ms.

V odsotnosti patologij je srčni utrip od 60 do 85 utripov na minuto (sinusni ritem).

Razlogi za spremembo repolarizacije miokarda

Progresivno patologijo povzročajo:

• Ishemična bolezen srca.
• Zadebelitev (hipertrofija) srca.
• Preobremenitev srčnih prekatov.
• Prisotnost dodatnih prekatnih akordov.
• Neravnovesje elektrolitov (kalcij, kalij, magnezij).
• Hipersimpatikotonija (motnje, povezane s procesi repolarizacije v miokardu, so razložene s povečano koncentracijo noradrenalina, adrenalina, preobčutljivosti tkiva na hormone).
• Kardiomiopatija.
• Zloraba zdravil (jemanje zdravil, ki jih ni predpisal zdravnik, ki presegajo predpisani odmerek).
• Redno uživanje alkoholnih pijač.
• Zapleti bolezni nevroendokrinega sistema, ki sodelujejo pri uravnavanju vitalne aktivnosti srca in ožilja.
• Hormonske motnje.
• Disfunkcija ščitnice, diabetes, druge bolezni, ki prizadenejo endokrini sistem.
• Huda menopavza, nosečnost. Med nosečnostjo je kardiovaskularni (pa tudi drugi) sistem telesa dovzeten za učinke negativnih dejavnikov, zato se ob prvih simptomih motenih procesov repolarizacije v miokardu posvetujte z zdravnikom.
• Biti pod kroničnim stresom.
• Intenzivna telesna aktivnost, profesionalna športna aktivnost.
• Negativni učinki izpostavljenosti nizkim temperaturam.
• Starostni dejavniki.
• Srčne napake (prirojene, pridobljene).
• Tumorske bolezni.
• Preložena možganska kap.
• Travmatska poškodba možganov.
• Dedna nagnjenost k boleznim srca in ožilja.

Dejavniki tveganja, značilni za otroštvo

Patološko repolarizacijo pri otrocih pojasnjujejo z intenzivno rastjo, anatomskimi nepravilnostmi, poslabšanjem prenosa aortne krvi, preobremenitvami (čustvenimi, fizičnimi), nezadovoljivo odpornostjo na stres.

Seznam škodljivih dejavnikov vključuje hipersimpatikotonijo, ki jo spremlja presežek norme koncentracije noradrenalina in adrenalina v krvi.

Verjetnost razvoja patologije v otroštvu se povečuje z astmo, pljučnico, nevrozo, miokarditisom, kroničnim tonzilitisom, anemijo, prekomerno ali nezadostno aktivnostjo ščitnice.

Da bi ugotovili natančne vzroke (dejavnike tveganja) kršitve procesov repolarizacije v miokardu, je treba poiskati pomoč pri izkušenih strokovnjakih s področja kardiologije..

Simptomi bolezni

Pokažejo se patološki procesi, ki spremljajo kršitve repolarizacije miokarda:

• Zmanjšana delovna sposobnost, utrujenost, šibkost.
• Boleče občutke v predelu srca.
• Aritmije (ventrikularne, supraventrikularne, tahiaritmije).
• Nestabilnost frekvence impulzov.
• Zasoplost opazimo s povečano telesno aktivnostjo.
• Razdražljivost, nestabilnost razpoloženja.
• Kardiogeni šok, hipertenzivna kriza, pljučni edem (z disfunkcijo srca).

Simptomatologijo patologije pri otrocih in mladostnikih dopolnjujejo tahikardija, nevrocirkulacijska distonija. Tudi kršitev procesov repolarizacije pri otroku se kaže v povečanem tonu vagusnega živca..

Bolezen, ki prizadene miokard, se med zdravniškimi pregledi pogosto odkrije po naključju, kar je razloženo z asimptomatskim potekom bolezni.

Kako prepoznamo bolezen na EKG

Kardiogram razkriva spremembe v valovih T (popačenje oblike, razširitev baze, asimetrija), P, R (pozitivno), Q, S (negativno). Linija ST se dvigne nad izolinovo za 1-3 mm; pred povečanjem ST se pojavi zareza. ST oblika postane zaobljena ali izbočena navzdol.

Napake, povezane s procesi repolarizacije miokarda levega prekata, identificiramo s kompleksom valov QRS: Q, S - negativno, R - pozitivno. Segment ST se dviga od točke J, v padajočem segmentu vala R je opazna neravnina.

Za podrobnejšo študijo kršitev in spremljanje bolnikovega stanja se diagnostični postopki občasno ponavljajo, dopolnjeni s pomožnimi ukrepi.

Dodatni pregledi

• Ultrazvočni pregledi (srce, drugi notranji organi).
• Dnevno spremljanje EKG.
• Elektrofiziološki pregled.
• Koronarna angiografija.
• Preskusi obremenitve.
• Splošno, biokemijske analize urina, krvi (za ugotavljanje presnovnih napak, vnetnih bolezni).
• Endokrinološko posvetovanje.

Pred izvajanjem diagnostičnih ukrepov je treba izključiti telesno aktivnost, da ne pride do izkrivljanja rezultatov..

Zdravljenje patološkega procesa

Terapevtski postopki vključujejo uporabo:

• Mineralni in vitaminski kompleksi (prispevajo k dopolnitvi potreb celic vitalnega organa v nenadomestljivih snoveh).
• Kokarboksilaza hidroklorid (zagotavlja normalizacijo presnove ogljikovih hidratov, preprečuje nevrološke motnje, izboljšuje stanje srca in ožilja).
• Kortikotropna hormonska zdravila (zaradi vsebnosti kortizona se srčne patologije odpravijo).
• Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (odpravijo sočasne bolezni, ki vplivajo na srce).

Za povečanje učinkovitosti zdravljenja difuznih motenj procesov repolarizacije v miokardu je priporočljivo:

• Zmanjšajte uživanje ocvrte hrane, bogate z maščobami, izogibajte se alkoholu.
• Vitaminizirajte prehrano.
• Optimizirajte dnevno rutino (odpravite fizične preobremenitve, odpravite motnje spanja).
• Izogibajte se stresu, stabilizirajte psiho-čustveno ozadje.

V odsotnosti hudih simptomov, kot je predpisal zdravnik, je zdravljenje in profilaktični potek omejen na organizacijske ukrepe, močna zdravila se ne uporabljajo.

Če se ustvarijo predpogoji za razvoj nevarnih prekatnih tahiaritmij, sindrom skrajšanja intervala QT napreduje in konzervativne metode ne vodijo k izboljšanju dinamike, je treba namestiti električni spodbujevalnik.

Napoved

Napoved v nasprotju s procesi repolarizacije v miokardu določa seznam negativnih dejavnikov, ki spremljajo simptome.

Pri srčnih boleznih, srčnem napadu, boleznih prekatov, neugodni anamnezi verjetnost nepopravljivih posledic doseže maksimum. Za benigni potek patologije, odkrit v zgodnji fazi, so značilna nepomembna tveganja nepopravljivih patologij. Življenjskih funkcij telesa resno ne ogroža.

Da bi se izognili zapletom, je treba optimizirati (izboljšati) prehranski sistem, način dela in počitka ter se odreči odvisnosti. S strogim izvajanjem zdravnikovih priporočil se normalno delovanje miokarda obnovi, ugodna dinamika je potrjena z rednimi pregledi.

Katere metode preprečevanja srčne patologije so vam znane? Kateri so najučinkovitejši? Delite svoje mnenje tako, da pustite komentar.

Kršitev procesov repolarizacije na EKG pri odraslih - kaj je to?

Avtor članka: Marina Dmitrievna

Ena najpogostejših srčnih diagnoz je kršitev procesov repolarizacije v miokardu. Čeprav te težave ne spremljajo vedno simptomi, so lahko njene posledice zelo neprijetne. Le pravočasen obisk zdravnika bo pripomogel k temu, da se izognemo poslabšanju težav..

Več o nevarnosti kršitev procesov repolarizacije in o tem, kako jih odpraviti, preberite pozneje v članku.

Mini delavnica o kardiologiji

Na kaj kaže kršitev procesov repolarizacije na EKG? Pri odraslih je to lahko različica norme, ki ne zahteva zdravniške oskrbe, ali opozorilo na resno patologijo. Poskusimo v preprostem jeziku opisati bistvo pojava.

Srce temelji na izmenjavi vzbujanja (depolarizacija) in sprostitve (repolarizacija). Delo tega organa nadzirajo možgani. Pošilja mu električne impulze. Živčne celice jih zajamejo in prenesejo v ustrezne receptorje. Ko tak signal preide, se struktura celične membrane spremeni na molekularni ravni - brez tega se natrijevi ioni preprosto ne morejo prosto premikati po njej. Repolarizacija je postopek obnovitve električnega naboja kardiomiocita (mišične celice srca) po prehodu živčnega impulza skozi to, kar povzroči njegovo vzbujanje. Pojavi se v tistih kratkih trenutkih, ko srce počiva pred naslednjim krčenjem..

Simptomi

Zgodnja repolarizacija prekatov se pri ljudeh redko odkrije brez dodatnih študij. Mnogi ljudje živijo s tem sindromom in se ne zavedajo njegovega obstoja. Če pa kršitev začne zajemati večino miokarda in ne samo prekatov, obstajajo številni simptomi, ki kažejo na to:

• sprememba pogostosti krčenja srčne mišice (tahikardija, bradikardija);
• bolečina v prsnem košu;
• aritmija;
• pogoste in nenadne spremembe razpoloženja;
• občutek utrujenosti, depresije.

Takšni simptomi omogočajo sum na sindrom zgodnje repolarizacije prekatov. Mnogi strokovnjaki menijo, da je to stanje različica norme..

V večini primerov neuspeh procesov repolarizacije srčne mišice nima izrazitih simptomov. Pogosto se patologija zabeleži po naključju med rutinskimi pregledi ali med pregledi, da se potrdi druga diagnoza - pri grafičnem snemanju srčnega dela (EKG).

Če pride do kršitve procesov repolarizacije v miokardu kot celoti, tj. difuzno, potem povzroči spremembo krvnega obtoka, kar vpliva na splošno stanje telesa. V tem primeru se pojavijo simptomi, ki so značilni tudi za katero koli drugo srčno patologijo:

• sprememba srčnega utripa;
• bolečina v prsnem košu;
• sprememba čustvenega stanja (solznost, pretirana razdražljivost);
• povečana utrujenost.

Poleg tega obstajajo znaki, ki odražajo področje srčne mišice, kjer je prišlo do kršitve procesov repolarizacije. Zlasti repolarizacijo miokarda levega prekata spremlja odpoved srčnega ritma.

Oblika te bolezni, ki je pogosto zabeležena pri mladih, je sindrom zgodnje repolarizacije miokardnih prekatov. Danes se šteje le za elektrokardiografski koncept, ki ne vpliva na delo srca..

Zanimivo! Takšen pojav po statističnih podatkih beležimo pri 8% ljudi, ki so večinoma v odličnem zdravju in se redno ukvarjajo s športom..

Kaj je narobe s srcem in zakaj se to zgodi?

Motnje repolarizacije lahko sprožijo številni dejavniki. Povečana telesna aktivnost pogosto privede do tega pojava - intenzivnega treninga ali zgolj hitrega vzpona po stopnicah. Odstopanje v EKG se lahko pojavi tudi zato, ker je človek pred izvajanjem pitja hladne vode ali je bil zaskrbljen. Znake repolarizacije pogosto najdemo pri ženskah med nosečnostjo in v menopavzi. Toda takšne kršitve lahko povzročijo tudi srčne patologije (bolezen koronarnih arterij, kardioskleroza), motnje v aktivnosti NA, bolezni ledvic in hormonsko neravnovesje. Podobna odstopanja se včasih pojavijo med jemanjem adrenergičnih agonistov..

Glavni vzroki bolezni

Motnje repolarizacije v miokardu se lahko razvijejo pod vplivom številnih značilnosti. Najpogosteje se to zgodi zaradi takih dejavnikov:

• miokardne bolezni, kot sta ishemija in miokarditis;
• arterijska hipertenzija, pri kateri opazimo nastanek hipertrofične kardiomiopatije;
• jemanje zdravil, povezanih s skupino srčnih glikozidov, pa tudi adrenalina, atropina itd.;
• kardiomiopatija;
• vegetativno-žilna distonija;
• prirojene genske napake.

Poleg tega se lahko patologija razvije pri profesionalnih športnikih, ko sistematične preobremenitve padejo na srce. V tem primeru opazimo hipertrofijo miokarda zaradi povečanja levih delov organa..

Sorte fazne spremembe. Kako je videti na kardiogramu?

Med repolarizacijo je srčna mišica v popolnem stanju počitka. Na kardiogramu se to odraža v segmentu QT. Če je pri človeku vse normalno, traja 0,3-0,4 s. Zmanjšanje ali povečanje trajanja tega intervala kaže, da je postopek repolarizacije moten. Vendar diagnostik upošteva ne le ta kazalnik - ocenjuje tudi obliko in velikost zob, prisotnost dodatnih valov.

Povečanje QT pogosto spremlja prirojene patologije, povezane z genskimi motnjami. Na kardiogramu se pojavi podaljšan interval QT, val T. se spremeni. To odstopanje se lahko kaže z naslednjimi simptomi:

• Nenadne palpitacije srca zaradi foničnih čustev ali fizične preobremenitve;
• omedlevica.

Če se QT skrajša, je običajno povezan z okvarjenim delovanjem kalijevih kanalov. V tem primeru lahko na grafu vidite, da je vrednost intervala manjša ali enaka 0,33-0,35 s. Kaj lahko bolnik čuti? Včasih se to ne kaže z zunanjimi znaki, lahko pa opazimo tudi tako zaskrbljujoče simptome:

• upočasnitev srčnega utripa kadar koli v dnevu;
• pospešitev pulza v obliki napada atrijske fibrilacije ali tahikardije;
• izguba zavesti.

V krvi je povečana vsebnost kalcija in kalija. Poleg tega je ugotovljeno povečanje kislosti pH v notranjem telesnem okolju..

Druga vrsta kršitve je zgodnja repolarizacija. Glavni znaki takega odstopanja, ki so vidni na grafu, so dodatni zarezi in valovi na padajočem delu vala R (imenuje se "psevdo R val"), sprememba segmenta ST, ki se izraža v njegovem poševnem ali vodoravnem dvigu nad izolino (v tem primeru nastane ovinek navzdol). Na EKG so opazna tudi takšna odstopanja od norme: amplituda vala R se močno poveča, lahko se zabeleži povečanje trajanja QRS. Fragment ST postane višji, hkrati se vidi, da se interval QT skrajša in znaša manj kot 0,4 s.

Metode za zdravljenje repolarizacije prekatov

Kršitev repolarizacije se ne šteje za ločeno diagnozo, je simptom, ki govori o poteku patoloških procesov in bolezni srca. Pri zdravljenju patologije, ki je povzročila kršitev, se obnovi tudi normalno delovanje srca.

Da bi se izognili hipertrofiji miokarda in ublažili simptome, se uporabljajo:

• vitamini za srce - zagotavlja oskrbo telesa z vsemi potrebnimi elementi;
• kortikotropni hormoni - kortizon ugodno vpliva na procese znotraj srednje mišice;
• kokarboksilaza hidroklorid - obnavlja srčni utrip;
• zaviralci beta za zdravljenje nekaterih bolezni srca.

Pogosto oslabljena repolarizacija postane znak bližajoče se ishemične bolezni, ki vam omogoča, da vnaprej sprejmete ukrepe za odpravo nevarnosti.

Pomembno! Mladi morajo redno preverjati stanje srčne mišice, da lahko pravočasno zagotovijo zdravstveno oskrbo.

V odsotnosti patoloških sprememb ali negativnih trendov se osebe, mlajše od 35 let, ne bi smele preveč skrbeti, ampak preprosto redno opravljati preventivne preglede.

Včasih je repolarizacija posledica hormonskih motenj. To je značilno za mladostništvo, ko notranje prestrukturiranje sili telo, da deluje do svoje meje. Zdravljenje ni potrebno ali je usmerjeno v lajšanje simptomov. Taka repolarizacija se pojavi po puberteti.

Kako spraviti v red svoje srce?

Zdravljenje bo odvisno od tega, kako resen je vzrok patologije. Če je ni bilo mogoče najti, se uporablja naslednja shema terapije:

• multivitaminski in mineralni kompleksi;
• kortikortropni hormoni;
• kokarboksilaza hidroklorid (obnavlja presnovo ogljikovih hidratov, normalizira delovanje CVS);
• v najhujših primerih - zaviralci beta Anaprilin, Panangin.

Napoved

Če govorimo o izoliranem sindromu oslabljene repolarizacije, ki ga odkrijemo v zgodnji fazi, bo napoved povsem ugodna. Če se je ta patologija pojavila v ozadju neke druge bolezni, potem je vse tukaj odvisno od resnosti osnovne bolezni..

Če je na primer vzrok takšnih sprememb srčna napaka, bo v primeru nepravočasnega zdravljenja napoved neugodna. Poslabša se tudi, kadar med pacientovimi svojci obstajajo primeri nenadne srčne smrti.

Kršitev repolarizacije miokarda lahko kaže na prisotnost resne bolezni, ki je povzročila to odstopanje. Zato je ob odkritju patologije potrebna nujna celovita diagnoza. V odsotnosti sočasnih bolezni mora bolnik uskladiti svojo prehrano, urnik dela, počitek in spanje.

Ali je mogoče med nosečnostjo narediti EKG?

EKG med nosečnostjo je diagnostični postopek, ki vam omogoča, da s časom preučite delovanje srca. V medicini lahko z elektrokardiografom dobite informacije o hitrosti impulza, pogostosti in ritmu srčnega utripa, medtem ko so podatki zabeleženi na papirju.

Potreba po ekg med nosečnostjo je predpisana v obveznih diagnostičnih postopkih, ki se izvajajo enkrat v celotnem 9-mesečnem obdobju. Elektrokardiograf nima nobene obremenitve, s posebnimi senzorji se zajemajo in beležijo samo parametri srca.

Nenavadno se ženske vprašajo: kako pogosto je mogoče EKG opraviti med nosečnostjo? Ker je elektrokardiogram popolnoma varen, ni omejitev glede števila postopkov. Diagnostika je potrebna, da se ugotovi, kako dobro se srčna mišica spopada s povečano obremenitvijo v zgodnjih fazah, pa tudi EKG na profesionalnem osmostru med nosečnostjo.

Elektrode senzorjev so nameščene na spodnjem delu noge in zapestju, pred tem pa se pritrdilno mesto obriše z alkoholom za boljši prenos impulzov. Dejanski postopek zajema podatkov traja približno 10-15 minut. V tem času specialist prejme papirnato različico, ki vsebuje 12 grafov srčnih električnih impulzov.

Diagnostika

Zgodnjo repolarizacijo prekatov včasih odkrijemo slučajno pri fizičnem pregledu. To je posledica dejstva, da za bolezen niso značilni simptomi patologije, razen tistih, ki jih odkrijemo na elektrokardiogramu.

Hkrati s kršitvami repolarizacije lahko najdemo bolnike:

• odpovedi srčnega ritma;
• hiperkalemija, to je povečanje količine kalija v krvi;
• kršitve presnovnih procesov elektrolitov v krvi;
• Brugadin sindrom;
• pojave perikarditisa.

V vseh teh primerih bolnik potrebuje dodatne klinične raziskave. Med diagnozo so rezultati takšnih dogodkov, kot so:

1. Test vadbe (znaki nepravilnosti na elektrokardiogramu v tem primeru morda ne bodo prisotni).
2. Kalijev test (pacientova poraba le 2 g kalijevega pripravka povzroči opazno poslabšanje težave in nekatere motnje v prevodnosti živčnih impulzov).
3. Vnos novokainamida v veno poveča manifestacijo sindroma repolarizacije miokarda na elektrokardiogramu.
4. Pacientu je dodeljeno holter spremljanje (to pomeni, da mu vsak dan dodelijo elektrokardiogram).
5. Podatke kliničnega pregleda dopolnjujejo rezultati biokemičnega krvnega testa in lipidni profil.

Zdravnik lahko na podlagi značilnosti bolnikovega stanja predpiše dodatne teste. Vsi so potrebni za pravilno diagnozo..

Razvrstitev, vrste in stopnje kršitve

Splošno sprejetega klasifikacijskega sistema za patologijo ni. Ločite med boleznijo, ne da bi prizadela kardiovaskularni sistem, in različico sindroma z motnjami v njem. Preiskovanci se ne pritožujejo nad simptomi patologije in se imajo za popolnoma zdrave.

Glede na resnost bolezni se zgodi:

• minimalna (to pomeni, da je na EKG več odvodov z znaki difuznih motenj);
• srednje (diagnosticirano je do 5 zmernih nepravilnosti EKG);
• največ (več kot 6 odvodov, za katere je značilna prisotnost znakov hudih kršitev v srčnem utripu.

Glede na trajanje manifestacije je zadevni sindrom trajen ali prehoden..

Kršitev procesa repolarizacije na EKG pri odraslih in otrocih: vzroki in zdravljenje

Odvzem elektrokardiograma je obvezen in nujen pregled v okviru katere koli zdravniške komisije, da se pripravi celovita slika o človekovem zdravju. EKG daje tudi napotnico lečečega zdravnika, če sumi na kakršne koli srčne nepravilnosti pri bolniku. Toda izdano mnenje laiku ni vedno jasno.

Na primer, kaj je kršitev postopka repolarizacije na EKG? Kateri so njeni razlogi? Je to bolezen sama po sebi? Kako nadalje načrtovati diagnostiko? Kako se kaže ta kršitev? Kakšno zdravljenje je mogoče predpisati? Na ta in druga pomembna vprašanja o temi bomo odgovorili v članku..

Definicija

Kršitev postopka repolarizacije na EKG je povsem medicinski izraz. Najpogosteje ga strokovnjaki uporabljajo za opis značilnih slik na elektrokardiogramih. V tem primeru je bila ugotovljena težava s končnim delom srčnega cikla. To je sprostitev prekatov.

Razlika za otroke in odrasle

Kršitev postopka repolarizacije na EKG je opažena tako pri otrocih kot pri odraslih. Razlike so pomembne: pri otrocih je takšna kršitev večinoma benigna. To pomeni, da za otroka ne predstavlja nevarnosti.

Toda kršitev procesa repolarizacije na EKG pri starejših je najpogosteje znak resnih bolezni srca: ishemija, srčni napad, miokarditis.

Žariščno in razpršeno

Kršitev procesov repolarizacije na EKG pri odraslih lahko zabeležimo tako na vseh vejah EKG kot na nekaterih delih EKG. V prvem primeru gre za razpršeno (splošno) kršitev, v drugem - žariščno.

Difuzne motnje procesov repolarizacije na EKG pri odraslih kažejo, da se je patologija razširila na celotno srčno mišico (kot se na primer zgodi pri miokarditisu). Žariščne motnje so patologija, ki je po naravi omejena. V tem primeru je prizadeto le določeno področje srca. Na primer blok snopa ali primer miokardnega infarkta.

Kaj pomeni kršitev procesov repolarizacije? Popoln odgovor posebej za vas lahko da le lečeči kardiolog.

Srčni cikli

Kako pride do žariščnih ali razpršenih motenj procesov repolarizacije? Da odgovorimo na vprašanje, se spomnimo poteka srčnega cikla.

Krčenje našega srca povzročajo električni impulzi, ki se prevajajo v vsako od celic miokarda (govorimo o srčni mišici). Po takem električnem impulzu prehajajo kardiomiociti skozi faze kontrakcije in sprostitve. Slednji predstavljajo srčni cikel.

Treba je razumeti, da za vsako od teh stopenj obstajajo zapleteni mehanizmi toka kalijevih, kalcijevih in klorovih ionov v celicah. Tiste električne spremembe v membranah kardiomiocitov (celic srčne mišice), ki so v središču faze krčenja, se imenujejo polarizacija. Skladno s tem se električni spremembi, ki je osnova za sprostitev mišic, že ​​reče repolarizacija..

EKG prikaz

Kaj pomeni kršitev procesa repolarizacije spodnje stene levega prekata? Tu seveda ne mislimo na pretok ionov skozi membrane miokardnih celic. Tega v kliničnem okolju še ni mogoče spremeniti. Gre za značilnosti vzorca elektrokardiograma v času sprostitve pacientovih prekatov.

Običajni EKG je valovna oblika, ki je sestavljena iz vrste valov:

• P - ta val označuje atrijsko krčenje.
• Q, R, S - krčenje prekatov srca.
• T-val prikazuje krčenje srčnih prekatov.

Med temi zobmi so vidni presledki in segmenti. Kako je videti EKG-zapis o kršitvi procesov repolarizacije? Tako pri odraslih kot pri otrocih bodo to pokazale značilne patološke spremembe dveh elementov: segmenta ST in vala T..

Vzroki

Zakaj je kršitev procesov repolarizacije prikazana na EKG pri najstnikih, odraslih, dojenčkih ali starejših? Razlogov za to je veliko..

Naštejmo glavne dejavnike takšnih sprememb:

• Patologije, bolezni, ki so prizadele sam miokard: ishemija, miokarditis, srčni napad, infiltracijski procesi.
• Jemanje nekaterih zdravil: kinidin, digoksin, triciklični antidepresivi in ​​številna druga.
• Prisotnost elektrolitskih motenj v koncentracijah kalija, kalcija, magnezija v telesu.
• Številni nevrogeni dejavniki: hemoragične ali ishemične kapi, možganski tumor, travmatična možganska poškodba.
• Vzroki za presnovo: hipokalemija, hiperventilacija itd..
• Kršitev prevajanja električnih signalov v srčnih prekatih.
• Nenormalni ritmi, katerih vzroki so posebej v prekatih.

Kar zadeva otroke, lahko takšne motnje pri njih povzročijo še genetske okvare. Zato, ko jih odkrije, strokovnjak dodatno opozori na klinično sinkopo (tako v primeru stresa kot brez očitnega razloga), prirojeno gluhost in podatke iz družinske anamneze (anamneza). Če obstaja sum prirojenih simptomov, so predpisani genetski testi za identifikacijo mutiranih genov.

Drugi pogosti vzroki za okvaro pri otrocih so pridobljene in prirojene srčne napake, kardiomiopatije.

Primarne kršitve

Spremembe EKG, ki niso odvisne od neusklajenega dela prekatov, veljajo za primarne motnje repolarizacije. Lahko je rezultat žarišnega in difuznega patološkega procesa, ki povzroči sprostitev prekatov.

Njihovi razlogi so naslednji:

• Delovanje nekaterih zgoraj navedenih zdravil.
• Motnje elektrolitov.
• Srčni napad, ishemija, vnetje srčne mišice.
• Kompleks nevrogenih dejavnikov.

Sekundarne kršitve

Zmerna kršitev procesov repolarizacije ni nevarna za zdravje otrok. Toda za odrasle, zlasti starejše, je to precej zaskrbljujoč dejavnik, ki ga ni mogoče prezreti..

Pri repolarizaciji lahko pride tudi do sekundarnih motenj. To so že običajne spremembe v segmentu T in ST. Lahko se razvijejo le zaradi posebnih sprememb v zaporedju vzbujanja prekatov. Večinoma se razlikujejo po goriščnem značaju - opazili jih bodo le v delu vej elektrokardiograma.

Sekundarne kršitve bodo vključevale naslednje:

• Spremembe, značilne za njegovo blokado snopa.
• Spremembe Wolff-Parkinson-White bolezni.
• Spremembe, ki spremljajo prezgodnje ventrikularne kontrakcije, ventrikularne ritme in ventrikularne aritmije.

Ena od oblik zgornjih motenj se imenuje sindrom zgodnje repolarizacije prekatov - SRPC. Ta varianta na EKG je opažena pri 3-5% populacije, predvsem pri mladostnikih, športnikih, moških. Do nedavnega so verjeli, da so s takšnim sindromom možne najugodnejše projekcije. To pomeni, da kršitev ne vpliva negativno niti na življenje niti na zdravje ljudi..

A danes je situacija drugačna. Znanstvene študije so potrdile, da sindrom povečuje tveganje za razvoj tako nevarnih aritmij kot srčnega zastoja na splošno. To tveganje lahko ocenimo z istim elektrokardiogramom.

Znaki kršitve

Najprej se spomnimo, da ta kršitev sama po sebi ni neodvisna patologija ali bolezen. Gre za EKG spremembe, ki so lahko značilne za nekatere bolezni in motnje. Poleg tega lahko oseba s takšnimi motnjami živi dolgo zdravo življenje, saj se ne bo poročala z nekaterimi neprijetnimi, zaskrbljujočimi manifestacijami..

Zato na EKG ni jasnih, posebnih znakov kršitve procesov repolarizacije. Klinična slika se morda sploh ne pokaže. Ali bodite zelo bistri, kot je to pri srčnem napadu. Zato ni ločenih simptomov, pri katerih je brez izdelave kardiograma mogoče prepoznati takšno srčno motnjo.

Torej, če se klinični simptomi bolezni, bolezni srca ne pojavijo na kakršen koli način, se kršitve odkrijejo povsem naključno. Recimo med rutinskim pregledom. Če ste ugotovili kršitev repolarizacije zaradi dejstva, da ste se z določenimi simptomi obrnili na kardiologa, potem morate razumeti, da je bil njihov vzrok razvoj določene bolezni.

Diagnostika

Kako je mogoče ugotoviti motene procese repolarizacije? Seveda z uporabo istega EKG. Strokovnjak bo opazil značilne spremembe v segmentu T in ST. Kot smo že povedali, jih lahko najdemo na vseh odvodih EKG in v nekaterih njihovih delih..

V določenih primerih lahko strokovnjaki glede na vrsto zoba in segmente presodijo vzroke kršitve, patologijo ali bolezen, ki jo je povzročila. Če to ni mogoče, potem zdravnik predpiše dodatne preiskave:

• Laboratorijske analize sestave krvi. To vam omogoča prepoznavanje prisotnosti vnetnih bolezni, ki lahko povzročijo težave z elektroliti in presnovo..
• Ehokardiografija. To je ultrazvočni pregled srca. Zazna strukturne spremembe, pa tudi kršitve kontraktilnosti miokarda.
• Koronarna angiografija. To je diagnostična študija koronarnih arterij, ki oskrbujejo srce s krvjo..

Navodila za zdravljenje

Ker moteni procesi repolarizacije niso samostojna bolezen, temveč znak kakršne koli bolezni, motnje, patologije, v tem primeru ni mogoče reči o posamezni terapiji. Če se želite znebiti take kršitve, se morate spoprijeti z njenim vzrokom. V tem primeru - z boleznijo.

Po odpravi vzroka za kršitev repolarizacije srčnih prekatov se bo postopek normaliziral in ne bo prikazan na EKG.

Če vzrokov v obliki nobene bolezni ni, je za takšno kršitev predpisana naslednja terapija:

• Jemanje vitaminskih kompleksov. Podpirajo polno srčno aktivnost, telesu zagotavljajo vse potrebne elemente v sledovih in vitamine.
• Imenovanje kortikotropnih hormonskih zdravil. Tu je glavna aktivna spojina kortizon. Blagodejno vpliva na številne vitalne procese v telesu..
• Jemanje kokarboksilaze hidroklorida. Pomaga obnoviti presnovo ogljikovih hidratov ter izboljšati trofizem perifernega in centralnega živčnega sistema. Zdravilo blagodejno vpliva na celoten kardiovaskularni sistem kot celoto..
• Predpisovanje zdravil, kot sta panangin ali anaprilin ali drugi zaviralci beta.

Napovedi

Prav tako nihče ne ustreza vsem napovedim. Vse je odvisno od razlogov, ki so povzročili prikaz sprememb na EKG.

Na primer, pri benignem SRPC ni nevarnosti za pacientovo življenje in zdravje. In že v primeru miokardnega infarkta je težko reči. Že zdaj obstaja velika nevarnost, da bo bolnik ostal invalid. Smrtnega izida s podobno patologijo ni mogoče izključiti..

Končno

Če povzamemo, lahko ugotovimo, da moteni procesi repolarizacije na EKG sami po sebi niso bolezen. To so znaki ene ali druge patologije. Lahko so tudi benigni sindrom, ki pacientu ne predstavlja nevarnosti..