Moteno prekrvavitev v možganih

Kršitev krvnega obtoka v možganskih žilah je nujna težava sodobne medicine. Po svetovni statistiki se vsako leto zgodi približno šest milijonov možganskih kapi. Hkrati večina žilnih "katastrof" v možganih pušča za seboj različne nevrološke motnje, ki človeka spremenijo v invalida, pri tretjini bolnikov pa se bolezen konča s smrtjo..

Vrste motenj prekrvavitve možganov

Pri akutni vaskularni insuficienci lahko simptomi ustrezajo možganski kapi ali prehodnemu ishemičnemu napadu (TIA). Glede na mehanizme razvoja ločimo vrste možganske kapi:

  1. Ishemična.
  2. Hemoragično.

Na koncu vsakega od njih se moti prehrana določenega področja možganov: nevroni ne dobijo hranil, potrebnih za normalno delovanje (predvsem glukoze) in kisika. Razvija se tako imenovani "ishemični fokus" - področje možganske snovi z zmanjšanim pretokom krvi. Zaradi velike občutljivosti možganov na ishemijo nevroni hitro umirajo in izgubljajo svoje funkcije, pa naj gre za gibanje, občutljivost, govor, spomin, zavest itd. Nastane žarišče nekroze - regija mrtvih nevronov brez možnosti njihovega popolnega okrevanja.

Ishemična možganska kap se lahko razvije iz različnih razlogov, kar je osnova za njeno razvrstitev:

  • Aterotrombotični. Kri ne more premagati intravaskularnega aterosklerotskega plaka, na katerem so se "sprijele" trombocite in je nastal tromb, ki blokira lumen posode.
  • Kardioembolična. Krv ne pride v možganske žile zaradi blokade z emboli - delci določenih telesnih tkiv. Pogosteje embolije vstopijo v možganske žile iz votlin srca, kjer nastanejo krvni strdki (z atrijsko fibrilacijo, prisotnostjo brazgotine na srčni steni po srčnem napadu, kardiomiopatiji) ali koščki izrastkov na zaklopkah (z bakterijskim endokarditisom).
  • Lacunar. Gre za možgansko kap z majhnimi žarišči ishemije (do 1,5 cm), ki je posledica dolgotrajne hipertenzije.
  • Kriptogeni. V to skupino spadajo vse vaskularne motnje v možganih, za katere niso bili ugotovljeni nobeni drugi vzroki. Preprosto povedano, gre za možgansko kap z nepojasnjenim vzrokom..
  • Druge določene poteze:
    • Hemodinamični (zaradi močnega padca krvnega tlaka).
    • Hemoreološki (zaradi povečane pripravljenosti telesa na tvorjenje krvnih strdkov).
    • Motnje venske cirkulacije.
    • V ozadju vaskularne patologije (prirojene ali pridobljene - vijugavost, zožitev, odsotnost žile, travmatična poškodba itd.).
    • Kombinirano (združite več razlogov).

Hemoragična kap je posledica pretrgane krvne žile v možganih. Kaže se v eni od naslednjih oblik:

  • Subarahnoidna krvavitev. Kri se kopiči v subarahnoidnem prostoru, kjer je običajno le cerebrospinalna tekočina.
  • Intracerebralna krvavitev. Zanj je značilno tvorjenje hematoma ali prepoj krvi v tkivih na določenem območju možganov.

Hemoragične kapi so povezane s prisotnostjo:

  • Vnetna vaskularna bolezen (arteritis).
  • Raztrganje žilne stene v območju anevrizme (lokalna ekspanzija) ali arteriovenske malformacije (prirojena patološka "mrežica" med arteriolo in venulo).
  • Zmanjšana sposobnost strjevanja krvi (koagulopatija).
  • Močan dvig krvnega tlaka.

Za TIA je značilna kratkotrajna prisotnost simptomov okvarjene cerebralne cirkulacije (ne več kot 1 dan). Če se razvije podobno stanje, potem v naslednjih 48 urah obstaja veliko tveganje za razvoj polnopravne kapi z nepopravljivo smrtjo nekaterih nevronov. Zato ne odlašajte z zdravnikom.

Obstaja tudi kronična odpoved krvnega obtoka možganov. Nevrološke motnje se skozi leta razvijajo počasi. Pogosteje se to zgodi pri dolgotrajni hipertenziji v kombinaciji z aterosklerozo, majhne možganske žile spremenijo svojo strukturo in ne morejo ustrezno prenašati kisika in glukoze skozi svojo steno. Postopek se sčasoma samo poslabša.

Patološke spremembe vretenc in vezi pri cervikalni osteohondrozi lahko postanejo eden od vzrokov za motnje cerebralne cirkulacije. Ker tako imenovana hrbtenična arterija prehaja znotraj procesov vratnih vretenc, ko je stisnjena ali refleksno zožena, se poslabša prekrvavitev malih možganov, možganskega debla in vidnih predelov. Ta pojav se imenuje "sindrom vretenčne arterije".

Simptomi

Vse akutne motnje krvnega obtoka se kažejo s podobnimi nevrološkimi simptomi. Razlika je le v obliki kapi, ki se je zgodila: pri aterotrombotičnih simptomih se razvijajo počasi, pri kardioemboličnih simptomih - hitreje, vendar z manjšimi poškodbami lahko čez nekaj časa minejo, za hemoragične kapi je pogosto značilna izguba zavesti, ki ji sledi dolgotrajna depresija, oster nastop z intenzivnim glavobolom tipa " udarec "," grmenje ".

Vsi znaki motenj krvnega obtoka so razdeljeni v tri skupine:

CerebralnaOsrednjiMeningealno
  • Glavobol.
  • Omotica.
  • Slabost, bruhanje.
  • Okvara motorične funkcije (zmanjšana mišična moč - pareza, popolna nepremičnost okončin - paraliza).
  • Motnje občutljivosti (bolečina, temperatura, otip itd.).
  • Moten govor, pisanje, štetje, vid, sluh, vonj itd..
  • Duševne motnje.
  • Okvaren spomin, razmišljanje, pozornost.
  • Togost (togost) vratnih mišic.
  • Strah pred svetlobo, glasni zvoki.
  • Specifični simptomi (Kernig, Brudzinski).

Pri hemoragični možganski kapi prevladujejo možganski simptomi, pri ishemični možganski kapi žariščni. Za TIA so značilni prehodni možganski simptomi v kombinaciji z žarišnimi motnjami.

Kronična odpoved krvnega obtoka se kaže predvsem pri starejših. Zmanjšajo se intelektualne sposobnosti in spomin, človek postane bolj razdražljiv, zlovoljen ali jokav. Ljudje okoli njih začnejo opažati te spremembe, pogosto sami pripeljejo sorodnika k zdravniku. Možna dezorientacija v kraju, času, samoidentifikaciji.

Diagnostični algoritem

Za približno diagnozo akutne cerebralne vaskularne insuficience se uporablja test FAST (test obraz-roka-govor). Omogoča vam, da vidite najpogostejše žariščne simptome možganske kapi in hitro ugotovite, da je treba poklicati rešilca. Osebo vprašajo:

  1. Nasmeh (izpraševalec bo opazil asimetričnost obraza).
  2. Dvignite obe roki in ju poskušajte obdržati na isti ravni (prizadeta roka bo rahlo padla).
  3. Navedite svoje ime (govor je nejasen, na primer "kaša v ustih").

V prihodnosti je za hitro potrditev možganske kapi in določitev njene vrste potreben CT (računalniška tomografija) možganov. Za podrobno preučevanje možganskih struktur opravijo MRI (magnetnoresonančno slikanje) možganov.

Preiskavo dopolnjujejo krvni testi (vključno z biokemičnimi testi z določitvijo glukoze, kreatinina, ALT, AST, lipidov) in urinski testi ter elektrokardiogram. Za vizualizacijo vseh možganskih žil se izvede invazivna cerebralna angiografija z uvedbo kontrastnega sredstva v žilno posteljo: zahvaljujoč tehniki lahko zdravnik natančno ugotovi, katera škoda na posodi je povzročila ishemijo.

Metode za zdravljenje motenj krvnega obtoka

Prisotnost simptomov možganske kapi ali TIA mora biti signal za nujno pomoč. Kako zdraviti kršitev oskrbe s krvjo živčnega tkiva, določa vrsto kapi. Ishemična varianta zahteva hitro odstranitev tromba iz posode:

  • ali s pomočjo zdravil (fibrinolitiki, antitrombociti, antikoagulanti),
  • bodisi kirurško.

Hemoragično kap se v večini zdravi takoj (odstranitev odtočne krvi). V vsakem primeru se pomoč opravi v bolnišnici, vzpostavi se nadzor nad vitalnimi funkcijami (dihanje, krvni obtok, požiranje).

Kronično ishemijo zdravimo z zdravili. Najprej je predpisana terapija za zniževanje tlaka, odpravljeno je neravnovesje presnove maščob in ogljikovih hidratov. Vse to je namenjeno upočasnitvi sprememb na možganskih žilah. Seznam zdravil, ki kršijo prekrvavitev možganov, lahko dopolnimo z antidepresivi, nevroprotektorji (zdravili, ki povečujejo presnovne procese v nevronih), vazoaktivnimi zdravili (Cavinton, Nimodipin, Actovegin).

Kaj lahko počnete doma

Prva pomoč

Najprej, če doma sumite na možgansko kap, morate prizadeti osebi zagotoviti prvo pomoč. Po FAST preizkusu pokličite rešilca, mirno razložite situacijo, jasno navedite naslov in svoje ime. Če je bolnik v nezavesti, ga položite na bok, da se izognete umiku jezika in blokadi dihalnih poti. Pazljivo preverite bolnikova usta: odstranite vse tujke in telesne tekočine, da zagotovite dihalne poti.

Če je bolnik s sumom na ishemično možgansko kap buden, mu dajte polsedeči položaj, dajte žvečiti tableto acetilsalicilne kisline (trombotični ACC). Če sumite na hemoragično kap, čim bolj omejite mobilnost žrtve. Počakajte na prihod medicinske ekipe.

Vaje za vratne mišice po Shishonin A.Yu.

Gimnastika za vratne mišice Shishonina A.Y., ki ne traja veliko časa (le 20-30 minut na dan), je učinkovita pri preprečevanju vaskularne insuficience. Še posebej pomembno je za bolnike z osteohondrozo materničnega vratu in simptomi draženja vretenčnih arterij. Ne smemo pozabiti na nekatera pravila za izvajanje cervikalne gimnastike:

  • Ne telovadite takoj po obroku.
  • Za začetek je bolje izvajati gibe pred ogledalom, da bi bolje razumeli anatomijo svojega telesa in se navadili na pravilno tehniko.
  • Pred prvo vajo obvezno podrgnite vrat in zatilje, da se koža in mišice ogrejejo..
  • Povečanje stresa na vratu mora biti postopno.
  • Ključ do uspeha je redna in metodična izvedba.

Gimnastični kompleks predstavlja sedem zaporednih vaj:

ImeNačin izvrševanja
MetronomZ glavo pokonci in hrbtom pokonci stojte ob steni ali sedite na stolu. Počasi in zelo previdno izmenično nagnite glavo najprej v desno, nato v levo ramo.
GosStojte naravnost z brado vzporedno s tlemi. Iztegnite vrat naprej, ne da bi spremenili položaj brade. Iz tega položaja glavo obrnite v levo in jo spustite, nato pa se vrnite v začetni položaj. Ponovite za desno stran.
ČapljaUsedite se in položite roke v naročje. Nato spustite roke, tako da jih vzamete ob hrbet. V tem položaju ostanite 30-40 sekund. Vrnitev na prvotni pogled.
OkvirSedite na stol z levo roko na desni rami in desno roko na desnem kolenu. V tem položaju počasi zavrtite glavo v levo, zadržite 30-40 sekund. Ponovite za desno stran.
Pogled v neboTehnika je skoraj enaka vaji "gos". Razlika je v tem, da glavo držite po obračanju za 30-40 sekund.
FakirS sklenjenimi rokami nad glavo zavrtite glavo levo in desno, medtem ko med zavoji držite pol minute.
PomladSedite pokonci, spustite brado in zadržite ta položaj 5 sekund. Nato nežno dvignite glavo, povlecite brado naprej in navzgor.

Odprava dejavnikov tveganja za možgansko kap

Da bi preprečili vaskularne možganske "katastrofe", morate spremljati svoj življenjski slog in jemati nekatera zdravila, če obstajajo indikacije:

  • Opustite kajenje in alkoholne pijače.
  • Vsak dan hodite s hitrim tempom 40 minut, kar ustreza zmerni telesni aktivnosti.
  • Jejte več sadja in zelenjave ter manj hitrih ogljikovih hidratov (pecivo, piškoti, sladkarije), mastne obroke. Parna hrana.
  • Zdravljenje hipertenzije začnite pravočasno.
  • Ne pozabite nadzorovati ravni glukoze in holesterola v krvi.
  • Možno je nastaviti intramuskularne injekcije zdravila Actovegin za dva tečaja na leto (1 tečaj: 5 ml 10 dni, nato 200 mg 18 dni).

Rehabilitacijske metode

Če še vedno pride do kršitve krvnega obtoka možganov, po bolnišnični fazi začnejo veljati intenzivni rehabilitacijski ukrepi. Bolnik ima le 6 mesecev časa, da poskuša čim bolj obnoviti izgubljene funkcije. Vključujejo vaje za obnovo motorične funkcije prizadetih okončin, masažo, tečaje z logopedom / usposobljenimi sorodniki pred ogledalom (v primeru izgube normalnega govora), pomoč psihologa za odpravo depresije po možganski kapi. Izjemno pomembno je, da bolnike pošljemo na zdraviliško zdravljenje.

Moteno prekrvavitev v možganih resno ogroža zdravje in celo življenje bolnikov. Glede na razširjeno hipertenzijo, diabetes mellitus in povišane serumske lipide pojavnost kapi v populaciji samo narašča. Le preventivni ukrepi in izobraževanje državljanov o osnovah prepoznavanja znakov možganske kapi lahko zmanjšajo število primerov vaskularnih "katastrof" in začnejo čim prej zagotavljati zdravstveno oskrbo pacientov..

Prvi znaki cerebrovaskularne nesreče (CBC), zdravljenje in napoved

Kršitev krvnega obtoka v možganih je nezadostna prehrana in oskrba organa s kisikom zaradi akutnega krča, rupture krvnih žil ali njihovega organskega zoženja.

Splošne informacije

Akutne in prehodne motnje možganskega pretoka krvi so po številu provokacij smrtnih situacij po vsem svetu na prvem ali drugem mestu. Srčni napad in rakasti tumorji so nekoliko v zaostanku. Ni vedno nujno in smrt se zgodi nenadoma. Praviloma je izrazito predhodno obdobje, ki lahko traja tudi več kot eno leto, vendar bolniki redko gledajo na svoje počutje.

Motnja možganske cirkulacije (skrajšano NMC) je kolektivno ime, ki vključuje akutno obliko - možgansko kap, prehodno odstopanje, tako imenovani prehodni ishemični napad. Kronični tip je dobil medicinsko ime cerebrovaskularna insuficienca. Terminologija je netočna, včasih se ena spremeni v drugo, zato se morate bolj osredotočiti na vrsto procesa (akutni, začasni, kronični).

Simptomi se razlikujejo in v več primerih ne bodo enaki. Prisotni so splošni vzorci, kar omogoča zgodnjo kakovostno diagnozo in začetek zdravljenja. Terapija je namenjena odpravi vzroka motnje in lajšanju simptomov. Napovedi so neposredno odvisne od trenutka začetka zdravljenja, kakovosti prve pomoči in številnih drugih dejavnikov.

Vsaka motnja v žilnem sistemu možganov negativno vpliva na zdravje celotnega organizma, kakovost in trajanje človeškega življenja..

Vrste in mehanizem razvoja kršitve

Kot smo že omenili, obstajajo tri oblike patološkega procesa..

Možganska kap ali akutna motnja možganskega pretoka krvi

Spremlja jo nekroza, odmiranje živčnih struktur in vlaken. Povzroča nepopravljivo poškodbo centralnega živčnega sistema z razvojem trajnih nevroloških primanjkljajev različne resnosti. Z njim se je treba dolgo in vztrajno boriti v okviru rehabilitacije. Razvojni mehanizem je približno enak, ne glede na razloge. Bistvo je kritičen padec hitrosti pretoka krvi zaradi vaskularne stenoze (ena ali več hkrati, kar je veliko slabše). Prevodnost se zmanjša, količina dobavljenega kisika in hranil je premajhna. Začne se odmiranje tkiv, ki dobijo manj uporabne spojine.

Ishemični proces se razvija predvsem v ozadju ateroskleroze: obstojna stenoza (zožitev) ali blokada arterije z holesterolskimi plaki ali krvnimi strdki. Šlo je za ishemično kap. Obstaja pa tudi hemoragična bolezen, ki je povezana s pretrganjem žile, izlivom krvi in ​​tvorbo hematoma. Razlogi niso le v aterosklerozi. Krivec je pogosteje arterijska hipertenzija. Še posebej v kombinaciji z drugimi diagnozami.

Prehodni ishemični napad

Prehodna motnja krvnega obtoka (PNMK) ali druga oblika patološkega procesa. Imenuje se tudi mikrotakt, ki je precej samovoljen. Glavna razlika je v odsotnosti organske poškodbe možganov, kar pomeni, da je trajanje motnje minimalno. Po diplomi ni nevrološkega deficita ali drugih težav s centralnim živčnim sistemom. Zato bolnik samostojno pride iz nujne situacije, tudi zunaj zdravstvene oskrbe (čeprav ne vedno, je možna preobrazba v polno možgansko kap).

Mehanizem je enak. Razlika je le v količini motenj pretoka krvi. Ne doseže kritične ravni, ker telo še vedno lahko nadomesti motnjo in obnovi prehrano možganov. Ni se vredno veseliti pred časom, v bližnji prihodnosti se bo neizogibno razvila polnopravna kap. Kako hitro je odvisno od primera. Lahko so meseci ali leta.

Kronična cerebrovaskularna insuficienca

Tretja oblika je KhNMK. Teče počasi, nima izrazitih obdobij poslabšanja, vendar nenehno napreduje. Razlogi so ateroskleroza, vertebrobazilarna insuficienca, kardiovaskularne patologije (srčni infarkt, bolezen koronarnih arterij in druge), arterijska hipertenzija, vnetje sten krvnih žil, brazgotinjenje in številne druge možnosti. Mehanizem je enak. Motnja ni akutna, simptomi se dolgotrajno postopoma kopičijo. Prej ali slej se patologija konča s polno kapjo..

Prej je možno razviti vaskularno demenco - duševno motnjo, ki jo povzroči demenca in jo je težko zdraviti, če ne odpravimo osnovnega vzroka. Podobno klasifikacijo po obliki zdravniki uporabljajo za zgodnje določanje vrste patološkega procesa, razvoj diagnostične taktike, terapijo, predpostavke o napovedih.

Razvrstitev

V mednarodni medicinski praksi je bila sprejeta naslednja klasifikacija cerebrovaskularnih nesreč:

  • akutna oblika;
  • kronična oblika.

Patologije kronične oblike vključujejo naslednje podvrste:

  • začetne manifestacije nezadostne oskrbe možganov s krvjo (NPNMK);
  • encefalopatija. Zadnja podoblika je razdeljena na naslednje podvrste: hipertenzivna; aterosklerotična; mešano.

Akutne motnje cerebralne cirkulacije (ACVA) razlikujejo med naslednjimi podvrstami:

  • prehodna kršitev možganske cirkulacije (PNMK);
  • akutna hipertenzivna encefalopatija;
  • možganska kap.

Katera koli od teh oblik je življenjsko nevarna in lahko kadar koli povzroči ne le resen zaplet, temveč tudi smrt..

V kronični obliki ločimo tudi stopnje razvoja:

  • prvi - simptomatologija je nejasna. Stanje osebe bolj kaže na sindrom kronične utrujenosti;
  • drugič - pomembna okvara spomina, socialna prilagoditev je izgubljena; tretji - skoraj popolna degradacija osebnosti, demenca, motena koordinacija gibov.
  • na tretji stopnji razvoja motenj krvnega obtoka lahko govorimo o ireverzibilnem patološkem procesu. Vendar je treba upoštevati bolnikovo starost in splošno anamnezo. Govoriti o popolnem okrevanju je neprimerno.

Uporablja se tudi klasifikacija glede na morfološke spremembe:

  • žariščno;
  • difuzno.

Žariščne lezije vključujejo naslednje:

  • ishemična možganska kap;
  • hemoragična kap;
  • subarahnoidna krvavitev.

Difuzne morfološke spremembe vključujejo naslednje patološke procese:

  • majhne cistične novotvorbe;
  • majhne krvavitve;
  • cicatricialne spremembe;
  • nastanek majhnih nekrotičnih žarišč.

Treba je razumeti, da lahko motnja katere koli oblike tega patološkega procesa vodi do smrti, zato je treba zdravljenje začeti nujno.

Vzroki

Oskrba s krvjo v možganih je anatomsko zapletena. Kisik skupaj z drugimi vitalnimi elementi v tkiva dostavljajo glavne in notranje arterije. Da bi možgani stabilno delovali, potrebujejo četrtino kisika, ki je vstopil v telo. Vzroki za motnje krvnega obtoka so:

  • Vaskularna ateroskleroza, ki se pogosto razvije pri starejših ljudeh in bolnikih s težavami s kardiovaskularnim sistemom. V arterijah nastajajo sklerotični plaki, ki otežujejo cirkulacijo krvi.
  • Hipertenzija, za katero so značilne spremembe krvnega tlaka. Zaradi rednih prenapetosti trpijo stene krvnih žil, kar moti proces krvnega obtoka.
  • Stres, preobremenjenost, sedeče delo, ukrivljenost, poškodbe hrbtenice vodijo do poslabšanja možganske cirkulacije (MC).
  • Travmatska poškodba možganov, kirurški poseg v lobanjo, ki ga spremlja huda izguba krvi. Bolj resna kot je poškodba, več zapletov bo..
  • Patologije hrbtenice v približno 25% primerov povzročajo hipoksijo (stradanje možganov s kisikom). Kršitev periferne cirkulacije povzroča zaplete v možganih in ne samo pri njih. Škoda prizadene notranje organe in celoten organizem kot celoto.

Rezultat zdravljenja je odvisen od natančno ugotovljenega vzroka motenj krvnega obtoka in pravilno izbranih terapevtskih metod..

Simptomi in klinične manifestacije

Vsaka oblika in stopnja razvoja ima svoje znake okvarjene možganske cirkulacije. Splošna klinična slika vključuje naslednje simptome:

  • glavoboli brez očitnega razloga;
  • slabost, ki se redko konča z bruhanjem;
  • okvara spomina;
  • zmanjšana ostrina vida in sluha;
  • omotica;
  • pomanjkanje koordinacije gibov.

Za prehodne motnje cerebralne cirkulacije so značilni naslednji dodatni simptomi:

  • odrevenelost polovice telesa, ki je nasprotno žarišču patologije;
  • šibkost rok in nog;
  • motnja govora - bolnik težko izgovori posamezne besede ali zvoke;
  • sindrom fotopsije - pojav svetlobnih pik, temnih lis, barvnih krogov in podobnih vizualnih halucinacij;
  • zaspanost;
  • zamašitev ušes;
  • povečano potenje.

Ker obstaja simptom, kot sta govorna okvara in šibkost okončin, klinično sliko pogosto zamenjamo z možgansko kapjo. Upoštevati je treba, da pri PNMC akutni simptomi izginejo v enem dnevu, kar pa ne velja za možgansko kap..

Na prvi stopnji kronične oblike lahko opazimo naslednje simptome cerebrovaskularne nesreče:

  • pogosti glavoboli;
  • zaspanost;
  • povečana utrujenost - človek se počuti utrujen tudi po daljšem počitku;
  • nenadne spremembe razpoloženja, razdražljivost;
  • odvračanje pozornosti;
  • okvara spomina, ki se kaže v pogosti pozabljivosti.

Med prehodom na drugo stopnjo razvoja patološkega procesa lahko opazimo naslednje:

  • rahla okvara motorične funkcije je lahko človekova hoja tresenja, kot pri alkoholni zastrupitvi;
  • koncentracija pozornosti se poslabša, pacient težko zazna informacije;
  • pogoste spremembe razpoloženja;
  • razdražljivost, napadi agresije;
  • skoraj nenehno se vrti v glavi;
  • nizka socialna prilagoditev;
  • zaspanost;
  • učinkovitost praktično izgine.

Tretja stopnja kronične cerebrovaskularne nesreče ima naslednje simptome:

  • demenca;
  • tresenje rok;
  • togost gibov;
  • motnje govora;
  • skoraj popolna izguba spomina;
  • oseba si ne more zapomniti informacij.

Na tej stopnji razvoja patološkega procesa opazimo simptome skoraj popolne razgradnje, oseba ne more obstajati brez zunanje pomoči. V tem primeru lahko govorimo o ireverzibilnem patološkem procesu. To je posledica dejstva, da možgani že v začetnih fazah začnejo umirati, kar ima resne posledice, če tega procesa ne ustavimo pravočasno..

Značilnosti cefalalgije z okvarjenim MK

V začetnih fazah discirkulatorne encefalopatije so bolečine v glavi redne. Po težkem delovnem dnevu, stresu, fizičnem naporu se pojavi dolgočasen manjši glavobol. Ko bolezen napreduje, se neprijetnim občutkom v glavi pridružijo ušesni hrup, omotica in slabost. Spomin trpi, človek postane odsoten, njegova zmogljivost je opazno zmanjšana. Na čustveni strani opazimo neutemeljeno agresivnost, razdražljivost, solzljivost, spanje je moteno.

Pri akutnih napadih možganskih motenj so simptomi cefalalgije drugačne narave. Sindrom bolečine se pojavi nepričakovano. Spremljajo ga hrup v ušesih, omotica, izguba koordinacije. Včasih se pojavi slabost, v očeh plavajo krogi ali cik-caki. Pacient doživi depresijo, dezorientacijo v vesolju ali, nasprotno, je čustveno navdušen.

Močan napad cefalalgije lahko povzroči omedlevico, konvulzije in paralizo okončin. Ko bolnik pride k zavesti, pade v globok spanec. V naslednjih dneh se počuti oslabel, popolnoma preobremenjen. Ti napadi so sprva redki. Nato se stanje poslabša, neprijetni napadi se sistematično ponavljajo.

Diagnostika

Ko se pojavijo prvi znaki, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, ki bo izvedel celovito diagnozo in ugotovil vzrok tega stanja. Med glavnimi študijami so:

  • MRI možganskih žil;
  • ultrazvočni pregled;
  • posvet z nevrologom.

Najpogosteje se uporablja prva metoda, ki vam omogoča, da najbolj zanesljivo ugotovite mesto motnje krvnega obtoka. Magnetna resonančna angiografija velja za sodobnejšo tehniko..

Ne izvaja se v vseh klinikah in zahteva posebno opremo in visoko usposobljene strokovnjake. S pomočjo te vrste študije je mogoče ugotoviti, kako dobro deluje možganski obtok, in ugotoviti možne patologije.

Metoda elektroencefalografije je še danes priljubljena. Izvaja se pri epileptičnih napadih, težavah z govorom ali poškodbah možganov. Zaradi nihanj elektronskih potencialov lahko zdravnik prepozna morebitne kršitve.

S pomočjo računalniške tomografije je mogoče določiti obliko vaskularne geneze (pridobljene ali prirojene), pa tudi podrobno preučiti stanje bolnikovih možganov.

Zapletenost diagnoze je odsotnost značilnih znakov bolezni. Simptomi so zelo podobni drugim patologijam, zato morajo zdravniki hkrati opraviti več študij, ki jim omogočajo pridobitev zanesljivih podatkov.

Kako pomagati pri napadu

Kršitev krvnega obtoka v možganih je nevarna z možgansko kapjo. Pri poslabšanju je pomembno, da pomoč zagotovite kompetentno. Tako se bomo izognili resnim posledicam in olajšali trpljenje bolnika. Pri napadu je treba izmeriti krvni tlak in prešteti pulz. Če je delo srca oslabljeno, je tlak visok ali zelo nizek, je treba poklicati rešilca. Strogo je prepovedano ponujati kakršna koli zdravila, če jih ni predpisal lečeči zdravnik. Odmerjanja predhodno predpisanih zdravil ni priporočljivo - to ne bo izboljšalo stanja, lahko pa močno škoduje.

Metode za zdravljenje akutne IUV

Primarni ukrepi v bolnišnici so uvedba trombolitikov, antitrombocitov in po potrebi korekcija srčne aktivnosti in možganske oskrbe s krvjo. Po izstopu iz kritičnega stanja je prikazan dolg in težaven potek rehabilitacije z uporabo zdravil (antiagregacijska sredstva, statini, cerebrovaskularni), fizioterapevtske vaje, fizioterapija, masaža in druge metode..

Prehodna terapija motenj

Nadzor vključuje lajšanje akutnega stanja in nadaljnje preprečevanje zapletov.

  • Sredstva proti trombocitom. Aspirin-Cardio, Heparin. Za obnovo pretoka krvi.
  • Trombolitična terapija po potrebi. Streptokinaza in analogi. Za raztapljanje krvnih strdkov.
  • Cerebrovaskularni. Piracetam, Actovegin. Normalizirajte kakovost trofizma v možganih.
  • Nootropics. Stabilizirajo presnovne procese v živčnih tkivih. Na primer, glicin.
  • Pomirjevala po potrebi. Če se razvije tesnoba.
  • Antihipertenzivno. Zaviralci ACE, zaviralci beta, antagonisti kalcija, diuretiki, centralno delujoča sredstva. Za lajšanje visokega krvnega tlaka.
  • V nadaljevanju je prikazana uporaba cerebrovaskularnih, nootropnih zdravil in zdravil proti znatnemu krvnemu tlaku. Prav tako je treba vsake 3-6 mesecev obiskati kardiologa.

Če obstajajo razlogi, se izvede operacija. Med njimi so nepravilnosti žilnega profila (malformacije, anevrizme), srčne napake, možganski tumorji, napredovala ateroskleroza s kalcifikacijo oblog.

Obvladovanje kronične IUD

Terapija se izvaja z cerebrovaskularnimi zdravili, nootropnimi zdravili. Glicin, Piracetam ali Actovegin. Antihipertenzivni diuretiki so obvezni. Kot v preteklosti se operacija izvaja, kadar je to upravičeno. Bolnikom je treba pokazati spremembo načina življenja: opustitev kajenja, alkohol, nedovoljena uporaba kakršnih koli drog.

Zahteva tudi normalizacijo prehrane (manj živalske maščobe, soli do 7 gramov na dan), spanja in budnosti (vsaj 7 ur počitka na noč), telesne aktivnosti (hoja po svežem zraku).

Izboljšanje pretoka krvi brez zdravil

V začetni fazi je možganske motnje krvnega obtoka mogoče obnoviti brez zdravil. Na telo pozitivno vplivajo:

  • Dodatki na osnovi rastlinskih izvlečkov, mineralov, vitaminov.
  • Homeopatska zdravila, ki vplivajo na človekove samoregulativne procese. Imunost in metabolizem pri uporabi homeopatije se obnavljata bolj aktivno.
  • Ročna terapija izboljša pretok krvi, odpravlja anatomske motnje, ki vplivajo na poslabšanje krvnega obtoka.
  • Masaža je učinkovito sredstvo za osteohondrozo materničnega vratu. Če sumimo na trombozo, postopek ni predpisan.

Debeli ljudje morajo spremeniti svojo prehrano, obiskati strokovnjaka za prehrano in izbrati primerno prehrano. Priporočljivo je, da v prehrano vključite hrano, ki izboljšuje krvni obtok v možganih, kot so:

  • Morski sadeži.
  • Riba.
  • Kaša.
  • Stročnice.
  • Mlekarna.
  • Zelenjava.
  • Sadje.
  • Borovnica.
  • Zeleni čaj.

Jedi naj vsebujejo oljčno, koruzno, laneno ali sončnično olje. Ko so krvne žile zamašene in je pretok krvi oslabljen, je treba zavrniti hrano, bogato s holesterolom. Popolnoma je treba izključiti:

  • Rafinirani sladkor.
  • Vrhunski izdelki iz moke.
  • Prekajeno meso.
  • Mastna hrana.
  • Dišave.
  • Prehranska dopolnila.
  • Gazirane pijače.
  • Alkohol.

Popoln seznam dovoljenih in prepovedanih živil poda nevrolog ali nutricionist. Koristna je dihalna gimnastika, namenjena obogatitvi krvi s kisikom. Prve seje mora izvesti strokovnjak. Brez njegovih navodil in potrebne priprave so razredi lahko nevarni. Delo kardiovaskularnega sistema lahko normalizirate z jogo, pilatesom, plavanjem..

Zdravljenje z ljudskimi metodami

Alternativna medicina odlično pomaga pri lajšanju neprijetnih simptomov v kombinaciji z zdravili.

Kršitev krvnega obtoka v možganih, ki ga spremlja hrup v ušesih, omotica se zdravi z alkoholno tinkturo travniške detelje. Socvetja prelijemo z alkoholom ali vodko, dokler cvetovi niso popolnoma pokriti. Po tem se deteljica 3 tedne kuha v hladnem in temnem prostoru. Pijte zdravilo pred obroki po 1-2 žlički. Sladka detelja pozitivno vpliva na krvne strdke. Izboljša cirkulacijo, redči kri in preprečuje zgoščevanje plazme. Pripravljen kot čaj.

Odtok in dotok krvi izboljšata travniška sladka socvetja, tinktura konjskega kostanja. Po zdravljenju je treba rastline uporabljati za zdravljenje. Številna zelišča, če jih ne pripravimo in ne vzamemo, lahko povzročijo čezmerno krvavitev.

Napoved

Akutni proces je pogojno neugoden. Stopnja preživetja je 25-50%. Prehodna ishemija - pozitivna. Število smrtnih primerov komaj presega 5-7%, predvsem v primerih vpletenosti struktur stebel.

Kronična cerebrovaskularna nesreča ima najboljše napovedi s stopnjo preživetja več kot 98%. Glavno tveganje je povezano z verjetnostjo razvoja možganske kapi z napredovanjem bolezni..

Okvara krvnega obtoka v možganih je splošno ime za tri oblike patološkega procesa, med katerimi ni zadostne prehrane možganskih struktur.

Ugotoviti je treba vzrok in začeti zdravljenje predčasno. To bo zagotovilo najboljši možni rezultat. Ne morete oklevati.

Preprečevanje

Da bi preprečili pojav možganske kapi in zmanjšanje življenjskih veščin, znatno poslabšanje kakovosti življenja, je potrebno:

  • jejte racionalno in pravilno, preprečite debelost;
  • zavrniti slabe navade;
  • nadzor krvnega tlaka;
  • se aktivno premikajo ob upoštevanju zdravstvenega stanja in lastnih zmožnosti;
  • spremljati raven sladkorja v krvi in ​​lipoproteinov in trigliceridov.

Nujno je zdraviti bolezni, povezane s poškodbami kardiovaskularnega sistema. Preprečuje napredovanje razgradnje duševnega treninga: branje knjig, štetje, trening spomina. Upoštevati je treba, da so patološki procesi, ki jih povzroča oslabljena oskrba možganov s krvjo, večinoma nepovratni. Da ne bi zdravili posledic slabe oskrbe s krvjo, morate biti pozorni na preprečevanje bolezni.

Motnje v obtoku možganov: simptomi in znaki glede na vrsto, vzrok in zdravljenje

Akutne in prehodne motnje možganskega pretoka krvi so po številu provokacij smrtnih situacij po vsem svetu na prvem ali drugem mestu. Srčni napad in rakasti tumorji so nekoliko v zaostanku.

Ni vedno nujno in smrt se zgodi nenadoma. Praviloma je izrazito predhodno obdobje, ki lahko traja tudi več kot eno leto, vendar bolniki redko gledajo na svoje počutje.

Motnja možganske cirkulacije (skrajšano NMC) je kolektivno ime, ki vključuje akutno obliko - možgansko kap, prehodno odstopanje, tako imenovani prehodni ishemični napad. Kronični tip je dobil medicinsko ime cerebrovaskularna insuficienca..

Terminologija je netočna, včasih se ena spremeni v drugo, zato se morate bolj osredotočiti na vrsto procesa (akutni, začasni, kronični).

Simptomi se razlikujejo in v več primerih ne bodo enaki. Prisotni so splošni vzorci, kar omogoča zgodnjo kakovostno diagnozo in začetek zdravljenja.

Terapija je namenjena odpravi vzroka motnje in lajšanju simptomov. Napovedi so neposredno odvisne od trenutka začetka zdravljenja, kakovosti prve pomoči in številnih drugih dejavnikov.

Vrste in mehanizem razvoja kršitve

Kot smo že omenili, obstajajo tri oblike patološkega procesa..

Kap

Ali akutna motnja možganskega pretoka krvi. Spremlja jo nekroza, odmiranje živčnih struktur in vlaken.

Povzroča nepopravljivo poškodbo centralnega živčnega sistema z razvojem trajnih nevroloških primanjkljajev različne resnosti. Z njim se je treba dolgo in vztrajno boriti v okviru rehabilitacije..

Razvojni mehanizem je približno enak, ne glede na razloge. Bistvo je kritični padec hitrosti pretoka krvi zaradi vaskularne stenoze (ena ali več hkrati, kar je veliko slabše).

Prevodnost se zmanjša, količina dobavljenega kisika in hranil je premajhna. Začne se odmiranje tkiv, ki dobijo manj uporabne spojine.

Ishemični proces se razvija predvsem v ozadju ateroskleroze: obstojna stenoza (zožitev) ali blokada arterije z holesterolskimi plaki ali krvnimi strdki.

Šlo je za ishemično kap. Obstaja pa tudi hemoragična bolezen, ki je povezana z razpoko posode, izlivom krvi in ​​tvorbo hematoma.

Razlogi niso samo v aterosklerozi. Krivec je pogosteje arterijska hipertenzija. Še posebej v kombinaciji z drugimi diagnozami.

Prehodni ishemični napad

Prehodna motnja krvnega obtoka (PNMK) ali druga oblika patološkega procesa. Imenuje se tudi mikrotakt, ki je precej samovoljen..

Glavna razlika je v odsotnosti organske poškodbe možganov, kar pomeni, da je trajanje motnje minimalno. Po diplomi ni nevrološkega deficita ali drugih težav s centralnim živčnim sistemom.

Zato bolnik samostojno pride iz nujne situacije, tudi zunaj zdravstvene oskrbe (čeprav ne vedno, je možna preobrazba v polno možgansko kap).

Mehanizem je enak. Razlika je le v količini motenj pretoka krvi. Ne doseže kritične ravni, ker telo še vedno lahko nadomesti motnjo in obnovi prehrano možganov.

Ni se vredno veseliti pred časom, v bližnji prihodnosti se bo neizogibno razvila polnopravna kap. Kako hitro je odvisno od primera. Lahko so meseci ali leta.

Kronična cerebrovaskularna insuficienca

Tretja oblika je KhNMK. Teče počasi, nima izrazitih obdobij poslabšanja, vendar nenehno napreduje.

Vzroki - ateroskleroza, vertebrobazilarna insuficienca, kardiovaskularne patologije (srčni napad, bolezen koronarnih arterij in druge), arterijska hipertenzija, vnetje sten krvnih žil, brazgotinjenje in številne druge možnosti.

Mehanizem je enak. Motnja ni akutna, simptomi se dolgotrajno postopoma kopičijo. Prej ali slej se patologija konča s polno kapjo..

Prej je možno razviti vaskularno demenco - duševno motnjo, ki jo povzroči demenca in jo je težko zdraviti, če ne odpravimo vzroka.

Podobno klasifikacijo po obliki zdravniki uporabljajo za zgodnje določanje vrste patološkega procesa, razvoj diagnostične taktike, terapijo, predpostavke o napovedih.

Simptomi

Simptomi motnje so v vseh treh primerih približno enaki. Z manjšimi razlikami in prilagojeno obsegu primanjkljaja.

Kršitev kotaljenja

Mikrostroj daje značilno klinično sliko nekroze možganskih struktur. Pojavijo se splošni možganski in žariščni znaki.

  • Glavobol. Začetne manifestacije so nevrološke. Nelagodje je izrazito, močno. Lokalizacije ni vedno mogoče določiti. To je tempelj, okcipitalna regija, krona so najpogostejše.

Pogosto je ugotovljena razpršena (razpršena) narava neprijetnega občutka. Vrsta sindroma je lajanje, streljanje. Utripi v utripu srca.

Intenzivnost nelagodja je lahko izredno velika. Zato pacient zavzame prisilno ležeč položaj, da nekako zmanjša moč bolečine.

  • Vrtoglavica je značilen simptom cerebrovaskularne nesreče, imenovane tudi vrtoglavica. Spremlja jo motena koordinacija gibov, orientacija v prostoru. Prizadet je vestibularni aparat.
  • Slabost, bruhanje. Razvijajo se zaradi kršitve trofizma (prehrane) posebnih možganskih centrov. Odgovorni so za odstranjevanje toksinov iz telesa..

V okviru zastrupitve jih spodbujajo same strupene snovi. In v tem primeru pride do paradoksalne refleksne reakcije. Bruhanje je običajno enkratno. Simptom ne traja dolgo. Ne več kot šestina celotnega akutnega stanja.

  • Izguba zavesti. Omedlevica. Slab znak, ki kaže na pomembno hemodinamsko motnjo.
  • Muhe, megla na vidiku. Možen je tudi dvojni vid.
  • Mišična oslabelost. Spremlja jo nezmožnost zadrževanja na nogah. Da ne padeš, moraš sedeti ali leči.
  • Pareza, paraliza. Motnje motorične aktivnosti. Ni vedno. Namesto tega se nanašajo na žariščne simptome (s poškodbo čelnega režnja možganov).

Mnogo znanega klasičnega znaka - poševen obraz, ni vedno mogoče najti, kar lahko druge usmeri na napačno pot in ne dovoli odziva.

Ključni razliki med prehodno motnjo cerebralne cirkulacije od akutne in kronične sta začasna narava stanja in izrazita resnost.

Običajno trajanje PNMK je 1-12 ur. Konča s popolno regresijo klinične slike. Vse se vrne v normalno stanje.

Hkrati lahko samo zdravnik opravi diferencialno diagnozo, loči prehodno motnjo možganskega pretoka krvi od polnopravne nekroze. In potem ne takoj.

Žariščni simptomi

Odvisno od določenega področja možganov, ki je prikrajšano za prehrano.

  • Zatilni del.

Nepravilnosti vida. Do popolne slepote. Obstajajo tudi fotopsije (bliski v obliki pik, črt, geometrijskih oblik), preproste vizualne halucinacije, metamorfopsije (nezmožnost določanja velikosti predmetov, oddaljenost do njih), megla, dvojni vid v vidnem polju. Izguba dela vida (skotomi).

Spremljajo ga motnje vedenja, motorične aktivnosti (paraliza, pareza), morda vrnitev v otroštvo (hitra osebnostna regresija).

Ugotovljeni so hudi epileptični napadi s tonično-kloničnimi napadi (ki zajemajo vse mišice telesa hkrati).

Tudi intelektualna aktivnost se zmanjša na kritične vrednosti. Oseba ne more normalno razmišljati, še manj pa izvajati dejanja, ki zahtevajo napetost.

  • Parietalni reženj.

Taktilne funkcije so oslabljene. Oseba izgubi sposobnost prepoznavanja predmetov na dotik, čuti halucinacije fizične narave (dotik, rojenje pod kožo).

Izgubi se tudi sposobnost branja, pisanja, izvajanja najpreprostejših računskih operacij.

  • Temporalni reženj.

Manifestacije so v glavnem slušne. Tinitus, glasovi (psevdohalucinacije), izguba sluha, nezmožnost razumevanja govora v maternem jeziku, izguba zavesti, epileptični napadi.

Afazija, govorna motnja.

  • Limbični sistem.

Učne sposobnosti trpijo, voh se popolnoma izgubi. Toda to je začasna kršitev. Oseba zaradi kratkotrajne disfunkcije nima časa, da opazi prvi simptom.

  • Ekstrapiramidni sistem (mali možgani).

Odgovoren za koordinacijo, prostovoljna gibanja, normalno orientacijo v vesolju. Simptomi cerebralne cirkulacije cerebeluma - nistagmus (vrtenje zrkel v desno in levo), vrtoglavica, mišična oslabelost.

Pacient ne more hoditi po ravni črti. Osnovni refleksi so okvarjeni (najdemo jih kot del rutinskega nevrološkega pregleda).

  • Možgansko steblo. Edini primer, ko lahko prehodna motnja krvnega obtoka povzroči smrt bolnika. Tu se nahajajo vitalni centri.

Pojavijo se motnje dihanja, srčne aktivnosti, telesne temperature (nenadzorovani skoki indikatorja znotraj 41 stopinj in še višje).

Verjetne so motorične motnje in motnje govora. Bolnike je treba nujno preseliti v bolnišnico.

Znaki akutne motnje

Akutni CCD spremljajo duševne in nevrološke motnje. Začetni znaki so enaki, vendar se razvijejo v nekaj minutah.

Klinična slika popolnoma sovpada (ob upoštevanju lokalizacije ishemičnega ali hemoragičnega žarišča).

Ključna razlika je trajnost kršitev. Ne izginejo sami. Na koncu destruktivnega procesa ostane nevrološki primanjkljaj. Kakšne vrste - spet je odvisno od kraja kršitve.

Manifestacije kronične IUV

Počasna vrsta cerebrovaskularne insuficience ne povzroča izrazitih žariščnih simptomov.

KhNMK daje šibko kliniko, ne omogoča pravočasnega odkrivanja patološkega procesa. V 70% primerov bolnik nima časa za odziv (statistika za Rusijo in države nekdanje Sovjetske zveze).

V razvitejših državah ta odstotek komaj presega 15%, kar je posledica kakovosti programa zgodnjega presejanja in visoke zdravstvene kulture prebivalstva.

Kronične motnje krvnega obtoka prve stopnje spremljajo naslednji simptomi:

  • Glavoboli. Redno, vendar ne trajno. Srednje intenzivnost. Povečano po nočnem počitku, daljšem bivanju v enem, pogosto neprijetnem položaju, telesni aktivnosti.

Bolniki nelagodja ne povezujejo s hemodinamskimi motnjami, kar pomeni konec zgodnje diagnoze.

  • Omotica. Vrtoglavica. Tudi začasno, paroksizmalno. Nepomembne moči.
  • Slabost, utrujenost, stalna šibkost. Ker možgani ne dobijo dovolj hranil, telo skuša nadomestiti svoje funkcije. Preklopi telo v stanje pripravljenosti. Ker možganske strukture porabijo največ energije.
  • Nespečnost. Pogosta prebujanja ponoči, po formalno dobrem spancu. Privede do poslabšanja drugih simptomov, motenj dobrega počutja.

Drugi znaki so veliko manj pogosti. Zato je ta kompleks najprej ovrednoten.

Na 2. stopnji KhNMK se doda še en znak - izguba zavesti in omedlevica. Možna nestabilnost hoje, tresenje (tresenje v okončinah, bradi).

Tretjo stopnjo KhNMK spremlja kritična kršitev intelektualne dejavnosti. Pojavi se popolna degradacija osebnosti in zgodnja demenca.

Če se pravočasno posvetujete z zdravnikom, ni težko diagnosticirati patološkega procesa.

Razlogi za razvoj

Dejavniki so bili delno imenovani. Slaba cirkulacija zaradi hipertenzije in ateroskleroze.

To sta dve najpogostejši točki. V kombinaciji vodijo do naraščajočih tveganj kapi..

Redki vzroki - malformacije, anevrizme, prirojene anomalije žilnih struktur možganov, tumorji, srčne patologije (koronarna arterijska bolezen, okvare, pretekli srčni napad, koronarna insuficienca), krvni strdki.

Razlogi se določijo brez okvare. Brez ugotavljanja etiologije ni mogoče predpisati kakovostnega zdravljenja.

Kaj je treba preučiti

Izvaja se v stacionarnih pogojih, ne da bi se upoštevale blage oblike v začetni fazi. Ukrepati morate hitro. Specialist - nevrolog.

  • Ustno zaslišanje bolnika zaradi objektivizacije simptomov. Z vlečenjem na površje ima zdravnik priložnost, da pripravi klinično sliko in postavi hipoteze glede procesa in njegovega izvora
  • Jemanje anamneze. Pretekle in sedanje patologije, življenjski slog, navade in še veliko več. To je pomembna točka, saj je brez nje težko ali nemogoče ugotoviti, kaj bi lahko postalo spodbuda za razvoj bolezni..
  • Merjenje krvnega tlaka in srčnega utripa. Prvi kazalnik se skoraj vedno spremeni. Običajno višja od običajne. Drugi - samo s srčnim izvorom patološkega procesa.
  • Duplex skeniranje, ultrazvočno slikanje žil vratu. Uporablja se za oceno hitrosti in kakovosti pretoka krvi v možganih.
  • MRI možganskih struktur po potrebi.
  • Splošna analiza krvi, biokemična s podrobno sliko lipoproteinov z visoko gostoto.

Po potrebi je vključen kardiolog. Izvedite EKG, ECHO-KG in druge diagnostične ukrepe.

Metode za zdravljenje akutne IUV

Primarni ukrepi v bolnišnici - uvedba trombolitikov, antiagregacijskih zdravil, če je potrebno, korekcija srčne aktivnosti in možganske oskrbe s krvjo.

Po izstopu iz kritičnega stanja je prikazan dolg in težaven potek rehabilitacije z uporabo zdravil (antiagregacijska sredstva, statini, cerebrovaskularni), fizioterapevtske vaje, fizioterapija, masaža in druge metode..

Več o postopku okrevanja po mikro možganski kapi (prehodna motnja) preberite tukaj, po možganski kapi pa tukaj.

Prehodna terapija motenj

Nadzor vključuje lajšanje akutnega stanja in nadaljnje preprečevanje zapletov.

  • Sredstva proti trombocitom. Aspirin-Cardio, Heparin. Za obnovo pretoka krvi.
  • Trombolitiki po potrebi. Streptokinaza in analogi. Za raztapljanje krvnih strdkov.
  • Cerebrovaskularni. Piracetam, Actovegin. Normalizirajte kakovost trofizma v možganih.
  • Nootropics. Stabilizirajo presnovne procese v živčnih tkivih. Na primer, glicin.
  • Pomirjevala po potrebi. Če se razvije tesnoba.
  • Antihipertenzivno. Zaviralci ACE, zaviralci beta, antagonisti kalcija, diuretiki, centralno delujoča sredstva. Za lajšanje visokega krvnega tlaka.

V nadaljevanju je prikazana uporaba cerebrovaskularnih, nootropnih zdravil in zdravil proti znatnemu krvnemu tlaku. Prav tako je treba vsake 3-6 mesecev obiskati kardiologa.

Če obstajajo razlogi, se izvede operacija. Med njimi so nepravilnosti žilnega profila (malformacije, anevrizme), srčne napake, možganski tumorji, napredovala ateroskleroza s kalcifikacijo oblog.

Obvladovanje kronične IUD

Terapija se izvaja z cerebrovaskularnimi zdravili, nootropnimi zdravili. Glicin, Piracetam ali Actovegin. Antihipertenzivni, diuretiki so obvezni.

Kot v preteklosti se operacija izvaja, kadar obstaja razlog.

Bolnikom je treba pokazati spremembo načina življenja: opustitev kajenja, alkohol, nedovoljena uporaba kakršnih koli drog.

Zahteva tudi normalizacijo prehrane (manj živalske maščobe, soli do 7 gramov na dan), spanja in budnosti (vsaj 7 ur počitka na noč), telesne aktivnosti (hoja po svežem zraku).

Napoved

Akutni proces je pogojno neugoden. Stopnja preživetja je 25-50%. Prehodna ishemija - pozitivna. Število smrtnih primerov komaj presega 5-7%, predvsem v primerih vpletenosti struktur stebel.

Kronična cerebrovaskularna nesreča ima najboljše napovedi s stopnjo preživetja več kot 98%. Glavno tveganje je povezano z verjetnostjo razvoja možganske kapi z napredovanjem bolezni..

Okvara krvnega obtoka v možganih je splošno ime za tri oblike patološkega procesa, med katerimi ni zadostne prehrane možganskih struktur.

Ugotoviti je treba vzrok in začeti zdravljenje predčasno. To bo zagotovilo najboljši možni rezultat. Ne morete oklevati.

Več O Tahikardijo

NetozaLeta 2004 je bil odkrit pomemben mehanizem, s katerim nevtrofilci izvajajo zaščitne funkcije, imenovane netosis (iz angleškega NETosis (iz NET - nevtrofilna zunajcelična past)).

Vso vsebino iLive pregledajo zdravstveni strokovnjaki, da se zagotovi čim bolj natančna in dejanska vsebina.Za izbiro virov informacij imamo stroge smernice in povezujemo se le z uglednimi spletnimi mesti, akademskimi raziskovalnimi institucijami in, kjer je to mogoče, dokazanimi medicinskimi raziskavami.

Črno oko vedno povzroči burno reakcijo drugih. Toda vsi ne vedo, da se lahko pojavi, če posoda pod očesom poči. To stanje ne samo izkrivlja videza, temveč lahko povzroči tudi močan padec vida..

Soočeni s posledicami možganske kapi pri bližnjih, pogosto ne moremo takoj oceniti, kako pomembno je, da ne odnehamo in se borimo za približek trenutka, ko se bo ljubljena oseba vrnila v normalno življenje.