Monocitoza

Iz tega članka boste izvedeli, kaj to pomeni, če ima odrasla oseba povišane monocite. Monociti imajo izrazito sposobnost fagocitoze (absorpcija in uničenje patogenih mikroorganizmov). Zato je njihovo povečanje naravno povezano z razvojem nalezljivega procesa v človeškem telesu. Vendar to ni edini možni razlog za odstopanje laboratorijskega parametra od norme..

Glavne funkcije monocitov

V morfologiji so to sorazmerno velike celice, njihov premer doseže 20 mikronov. Citoplazma ne vsebuje zrnc, vendar je v njej veliko število lizosomov. Veliko jedro se nahaja bližje eni od celičnih sten. Ni segmentiran in ima zrno podobno obliko. To omogoča enostavno razlikovanje monocitov od limfocitov z mikroskopskim pregledom..

Kljub majhnemu številu monocitov v krvi zdravega človeka je težko preceniti njihov pomen. V sistemskem obtoku krožijo največ 2 dni in nato skozi steno krvnih žil difundirajo v medcelični prostor. Začnejo delovati kot popolni makrofagi in uničujejo patogene. Poleg tega pomagajo očistiti krvni obtok iz mrtvih, tumorskih in mutiranih celic..

Zato je povečana vsebnost monocitov znak, ki kaže na razvoj patološkega procesa. Poznavanje natančnega vzroka vam omogoča, da izberete optimalno zdravljenje.

Kaj to pomeni, če so pri odrasli osebi povišani monociti??

V medicini je to stanje opisano z izrazom monocitoza. Obstajata 2 obliki:

absolutna monocitoza, opažena s povečanjem monocitov in drugih levkocitnih celic (monociti več kot 0,6 celice na 10 9);
relativno, ko se odstotek monocitov poveča glede na druge subpopulacije levkocitov (več kot 11% monocitov v analizi).

Diagnostični pomen relativne oblike monocitoze je manjši od absolutnega.

Če torej rezultati analize pokažejo visok odstotek monocitov v krvi, se študija ponovi in izračuna absolutno število celic..

Katere bolezni povečajo monocite pri odraslih in otrocih?

Vzroki za monocitozo pri odraslih so neposredno odvisni od funkcij monocitov. Celice so sposobne izrazite fagocitoze, kar pomeni, da jih je potrebno veliko, če so okužene z okužbo. Zato v akutni fazi okužbe najdemo monocite nad normalno..

Monociti lahko uničijo razmeroma velike posamezne celice ali skupke majhnih delcev. Medtem ko nevtrofili in eozinofilni granulociti fagocitozirajo le majhne tujke, nato pa takoj umrejo.

Po zaključku fagocitoze se monociti ne uničijo in lahko še naprej opravljajo zaščitno funkcijo.

Glavne bolezni

Primeri bolezni, pri katerih se pri ženskah in moških zazna povečanje monocitov v krvi:

tuberkuloza, glavni organ, ki prizadene pljuča. Glavna nevarnost bolezni je, da patogeni (mikobakterije) aktivno razvijajo mehanizme odpornosti na vse znane skupine antibiotikov. Poleg tega je za patologijo značilen pogojno neugoden izid. Zato morate pravočasno opraviti fluorografijo in opraviti laboratorijske preiskave;
sifilis je venerična nalezljiva bolezen, katere širjenje na ozemlju Ruske federacije doseže kritične vrednosti. Rezultat s kompetentnim in pravočasnim zdravljenjem je ugoden. Če pa je bil otrok okužen v maternici, se pri njem pojavijo mutacije, ki vodijo do nadaljnje invalidnosti;
sarkoidoza;
ulcerozni kolitis - vnetje črevesne sluznice. Nastane kot posledica kombinirane manifestacije več dejavnikov: genetske nagnjenosti, vplivov okolja in nalezljive kontaminacije;
endokarditis, ko okužba prizadene notranjo sluznico srca. Pogojno slaba prognoza izida je posledica razširjene razširjenosti odpornosti bakterij na antibiotike in velikega tveganja za srčno popuščanje. Bolezen pogosto spremljajo nepopravljive patološke spremembe na srčnih zaklopkah;
Nalezljiva mononukleoza;
virusne akutne okužbe;
glivične okužbe;
protozojske in rikecijske okužbe;
sistemske lezije vezivnega tkiva (kolagenoza);
monocitne in mielomonocitne levkemije itd..

Onkologija

Drugi razlog za povišane monocite pri odraslih je rak. V tem primeru maligni proces prizadene kostni mozeg, bezgavke, prebavne organe ali genitourinarni sistem.

Na primer, pri multipli mielomi je diferenciacija levkocitov pri zorenju v kostnem mozgu oslabljena.

Poudariti je treba, da spremembe laboratorijske vrednosti v zgodnjih fazah morda ni mogoče zaznati. Zato se ob sumu na onkološko bolezen opravi dodatna diagnostika: tumorski markerji, ultrazvok, magnetna resonanca ter drugi laboratorijski in instrumentalni testi.

Povišana raven monocitov in bazofilov je zabeležena pri ljudeh z revmatoidnimi boleznimi. Dokončni vzrok sistemske bolezni ni bil ugotovljen. Predpostavlja se, da mora oseba za razvoj artritisa in periarteritisa nodoze imeti dedno nagnjenost in sočasno kronično okužbo.

Napoved za artritis in periarteritis je slaba. V tem primeru artritis poteka počasi in po daljšem času pride do zapletov z ustrezno terapijo. Nodularni periarteritis se s hitrostjo strele razvije s poškodbami kardiovaskularnega, sečnega in prebavnega sistema.

Tako resne posledice in zapleti poudarjajo pomen pravočasne laboratorijske diagnostike in potrebo po letnih preventivnih pregledih..

Nosečnost

Povišani monociti med nosečnostjo kažejo na razvoj patološkega procesa, ki lahko negativno vpliva na normalen intrauterini razvoj otroka. Razlogi za to stanje so podobni: nalezljiva okužba, onkologija ali revmatoidne bolezni.

Vendar je treba upoštevati individualne značilnosti vsake noseče bolnice. Med nosečnostjo otroka niso izključene hormonske spremembe, pretiran stres in spremembe v biokemični sestavi krvi, kar je povzročilo aktiviranje imunosti. Kot rezultat teh procesov se poveča število monocitov v krvi. V tem primeru tako njihova absolutna vsebina kot njihova relativna.

Končni sklep o razlogih za preseganje normalnih vrednosti sprejme lečeči zdravnik po popolni diagnozi in anamnezi..

Kaj storiti z zvišanimi monociti?

Vzrok za monocitozo je sprva določen. To bo morda zahtevalo dodatne laboratorijske preiskave..

S simptomi bakterijske okužbe je patogen izoliran iz biomateriala (kri, bris iz grla ali nosu, urin, sputum, urin). Po izolaciji se določi vrsta bakterije in v skladu s tem se opravi test občutljivosti na antibiotike. Nepraktično je določiti antibiogram za vse skupine antibakterijskih zdravil, saj je vsaka aktivna glede na nekatere vrste ali družine. Glede na rezultate testa so bolniku predpisana zdravila, ki so pokazala največjo aktivnost proti določeni vrsti patogena.

Uporaba takšnega pristopa za zdravljenje virusne okužbe je nesprejemljiva. Ker antibiotiki ne morejo uničiti virusnih delcev. V tem primeru je bolnik izbran protivirusna sredstva in zdravila, ki spodbujajo naravno obrambo telesa. Uporaba antibiotikov je priporočljiva le pri mešanih okužbah.

Zdravljenje revmatoidnih bolezni je dolg proces. Terapija je sestavljena iz imenovanja protivnetnih in kortikosteroidnih zdravil.

Pomanjkanje stabilne pozitivne dinamike je zadosten razlog za popravljanje terapije. Vzporedno s tem se izvajajo preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja osteoporoze..

Onkološka terapija se izvaja ob upoštevanju lokalizacije novotvorbe, njene resnosti in drugih dejavnikov. Metode so izbrane posebej za vsakega bolnika.

Z okrevanjem se laboratorijski parametri normalizirajo, vključno s številom monocitov.

O avtorju
Najnovejše publikacije

Diplomirana specialistka je leta 2014 z odliko diplomirala na Zveznem državnem proračunskem izobraževalnem zavodu Orenburg State University, kjer je diplomirala iz mikrobiologije. Diplomant podiplomskega študija Zveznega državnega proračunskega visokošolskega zavoda Orenburška državna agrarna univerza.

Leta 2015. na Inštitutu za celično in znotrajcelično simbiozo Uralske veje Ruske akademije znanosti opravil izpopolnjevanje na dodatnem strokovnem programu "Bakteriologija".

Nagrajenec vseruskega tekmovanja za najboljše znanstveno delo v nominaciji "Biološke znanosti" 2017.

Povečani monociti v krvi

Monociti so povišani (monocitoza) - to je presežek dovoljenega števila belih krvnih celic v krvi, kar je lahko posledica fizioloških razlogov ali je znak določenega patološkega procesa. Vzrok lahko ugotovi le zdravnik.

Norma v krvi pri ženskah ali moških ni večja od 8% celotnega števila levkocitov. Presežek se reče, kadar so kazalniki nad mejo 9%, saj je dovoljeno rahlo odstopanje navzgor ali navzdol. Na primer, če se med nosečnostjo povečajo monociti, potem to stanje ni patologija..

Za določitev števila monocitov se opravi popolna krvna slika. Če se ugotovi, da so monociti in ESR povišani, se predpiše dodaten pregled, na podlagi katerega bo zdravnik določil nadaljnje terapevtske ukrepe.

Potek osnovne terapije je odvisen od tega, kaj točno je povzročilo presežek monocitov. Enako lahko rečemo tudi za prihodnje napovedi..

Etiologija

Povišani monociti v krvi ne kažejo vedno, da se v telesu razvija določen patološki proces. Obstaja koncept relativne monocitoze in absolutne. V prvem primeru govorimo o kvantitativnem povečanju celic, vendar odstotek ostaja normalen. Takšno stanje je lahko posledica zmanjšanja števila nevtrofilcev ali limfocitov in nima resnega diagnostičnega bremena.

Če se v krvi poveča tako odstotek kot količinski kazalnik, potem govorijo o absolutni monocitozi. Takšno povečanje monocitov v krvi bo nedvoumno pomenilo razvoj patologije v telesu in prirojena bolezen ni izključena..

Razlogi za povečanje monocitov glede na relativni kazalnik so lahko naslednji:

po operaciji;
v začetni fazi otroških nalezljivih bolezni;
med okrevanjem.

Tudi monociti nad normo so lahko pri ženski v obdobju rojstva otroka. V tem primeru monociti in eozinofili, bazofili.

Absolutno povečana vsebnost monocitov v krvi lahko kaže na prisotnost naslednjih patologij:

maligni tumorji različne lokalizacije;
bolezni avtoimunskega tipa - sistemski eritematozni lupus, sarkoidoza, revmatoidni artritis;
nalezljive bolezni črevesja;
kandidiaza in druge bolezni glivične narave;
hude virusne okužbe - mononukleoza, mumps epidemičnega tipa;
septični endokarditis;
tuberkuloza, sifilis in podobno na etiologijo bolezni;
kardiovaskularna patologija;
helmintske invazije;
hemoragična diateza;
hematološka onkologija.

Če se monociti v krvi povečajo, je lahko prisotna tudi povečana količina drugih sestavin..

Le zdravnik lahko z ustreznimi diagnostičnimi ukrepi natančno ugotovi, kaj točno je povzročilo povečanje monocitov. Močno odsvetujemo samozdravljenje.

Možna simptomatologija

Monocitoza sama po sebi ne velja za ločen patološki proces, zato bo narava klinične slike popolnoma odvisna od osnovnega dejavnika..

Splošni simptomi patologije:

pretirana dovzetnost za patogene organizme - pogosti primeri ARVI, prehladi, gripa, nalezljive bolezni;
dolg proces zdravljenja;
pogosti recidivi kroničnih bolezni;
splošno poslabšanje zdravja, slabo počutje in naraščajoča šibkost;
izpuščaji na koži;
nestabilen krvni tlak;
motnje v prebavilih;
glavoboli, omotica;
motnje v delovanju genitourinarnega sistema;
zvišana telesna temperatura, mrzlica in zvišana telesna temperatura.

Ni enotne klinične slike, če so monociti povišani v krvi. Vse bo odvisno od tega, kaj natančno je povzročilo takšno kršitev, zato se morate ob prisotnosti nekaterih zgoraj opisanih simptomov posvetovati z zdravnikom in ne izvajati zdravljenja s primerjavo trenutnih simptomov in možnega vzroka njegovega pojava..

Diagnostika

Monocitoza se ne šteje za ločen diagnostični kazalnik. Kar se v krvi upošteva, praviloma zasedajo monociti in drugi elementi levkocitne formule.

Zadostne diagnostične informacije zagotavljajo kombinacije, kot so:

Monocitoza in levkocitoza - povečanje monocitov in levkocitov lahko kaže na bolezni dihal in virusov, pa tudi na otroške okužbe. Pogosto se zmanjšajo tudi nevtrofilci.
Monocitoza in bazofilija - povečano število prvih in drugih lahko kaže na posledico dolgotrajne uporabe hormonskih zdravil. Skupno povečanje vseh levkocitnih elementov lahko samo poslabša vnetno reakcijo in poveča proizvodnjo histamina.
Monocitoza in eozinofilija - povečanje elementov v taki kombinaciji kaže na alergijsko reakcijo, lahko pa je prisotna tudi pri helmintski invaziji, klamidijski okužbi.
Monocitoza in nevtrofilija - monociti se povečajo pri odrasli osebi z razvojem bakterijske okužbe.

Da bi ugotovili, ali so monociti v krvi povišani ali ne, splošni klinični test krvi omogoča razširjeni tip. Pri dekodiranju analiz sodeluje le zdravnik.

Zdravljenje

Terapevtski ukrepi bodo odvisni od tega, kaj točno je povzročilo preseganje kazalnikov, zato je mogoče uporabiti tako konzervativne kot radikalne metode zdravljenja.

Poleg glavnega tečaja (jemanje zdravil ali operacija) lahko zdravnik dodatno predpiše fizioterapevtske postopke, dietno hrano in potek rehabilitacije v sanatoriju.

Napoved bo odvisna od resnosti glavnega patološkega procesa, pravočasnosti zdravljenja in splošnih kazalnikov pacientovega zdravja. V vsakem primeru, prej ko se začne zdravljenje, večje so možnosti za popolno okrevanje..

Kar zadeva preventivo, tu ni posebnih ukrepov. Na splošno je treba upoštevati pravila zdravega načina življenja in sprejeti preventivne ukrepe za tiste bolezni, ki so vključene v etiološki seznam. Prav tako bi morali sistematično opraviti zdravniški pregled, da preprečite ali zgodnjo diagnozo bolezni..

Monociti so povišani pri odrasli osebi: kaj to pomeni in kako diagnosticirati povečanje?

Povišano število monocitov

Zaščitna funkcija monocitov - fagocitoza

Monocitoza je sprememba sestave krvi živega organizma, za katero je značilno povečanje števila monocitov (belih celic) glede na skupno količino krvi ali povečanje vsebnosti agranulocitnih celic glede na vse levkocite. Monociti so pomembna sredstva za delovanje imunskega sistema telesa, saj zagotavljajo protivirusno, antiprotozoalno in protibakterijsko zaščito.

Monocitoza je razvrščena na naslednji način:

absolutna monocitoza - število monocitov v krvi je več kot 0,6 * 109 na liter (vrednost ne le monocitov, ampak tudi drugih levkocitnih celic se poveča);
relativno - odstotek monocitnih krvnih celic se poveča glede na druge levkocite (več kot 11%), skupno število levkocitov (odstotek) pa ostane v mejah normale.

Monociti spadajo v zaščitne celice telesa, prisotni so v vseh tkivih, v katerih se razvije vnetje, in vzroke ter posledice odpravljajo s fagocitozo. Z visoko aktivnostjo patološkega povzročitelja se število takih celic znatno poveča, kar imenujemo monocitoza..

Simptomi in znaki z zvišanimi monociti pri odraslih

Monocitoza odraža znake osnovne patologije

Klinično je težko določiti monocitozo, prisotnost takšnih sprememb je mogoče ugotoviti samo z laboratorijskimi sredstvi (celovit krvni test). Klinične manifestacije monocitoze so neposredno odvisne od vzroka vnetnega procesa..

Glavni simptomi povečanja števila monocitov v krvi:

splošna šibkost, slabo počutje, povečana utrujenost in zaspanost so razloženi z dejstvom, da telo aktivira vse svoje sile in jih usmeri v boj proti patološkemu povzročitelju na mesto vnetja;
zvišanje telesne temperature do subfebrilnih števil (37,5-37,0), bolečine v telesu in mišicah, občutek vročine ali mrzlice;
kataralni pojavi, povečanje velikosti, sprememba konsistence bezgavk na obrobju;
nočno potenje;
drastično hujšanje.

Vzroki za monocitozo

Pooperacijsko obdobje lahko spremlja monocitoza

Med glavnimi dejavniki, ki lahko povzročijo razvoj monocitoze, je treba biti pozoren na naslednje:

Akutni vnetni procesi nalezljive narave (ki jih povzročajo bakterije, virusni dejavniki, glive ali protozoje).
Hude bolezni obtočil in limfnega sistema (mieloblastne ali monoblastične akutne levkemije, levkemije s kroničnim tokom, Hodgkinova bolezen itd.).
Benigne ali maligne novotvorbe.
Zastrupitev s tumorji med razpadom malignega tumorja.
Bolezni z nastankom granulomatoznih sprememb (sarkoidoza, tuberkuloza in mnoge druge).
Pooperativno obdobje (zlasti po posegih na medeničnih organih pri ženskah).
Obdobje okrevanja po hudih nalezljivih boleznih.
Sindrom zastrupitve (zastrupitev s kemikalijami, zastrupitev s hrano itd.).

Obstaja težnja po rahlem povečanju števila monocitov ob pogostih prenajedanju, prekomernem delu in preobremenitvi živčnega sistema. Monocitoza je pri nosečnicah precej pogosta, to je posledica dejstva, da monociti v tem obdobju prevzamejo večino "odgovornosti" za zdravje bodoče matere..

Obdobje menstruacije pri deklicah v mladosti lahko povzroči tudi monocitozo, vendar se to ne šteje za patologijo.

Kako zaznati povečanje monocitov

Monocitoza ni vzrok, temveč posledica patoloških sprememb

Pogosto se monocitoza diagnosticira kot posledica nekaterih kliničnih manifestacij (bolnik se pritožuje zaradi šibkosti, razdražljivosti, vnetja žrela ali nosu, včasih se pojavi več elementov izpuščaja itd.) Kot rezultat splošnega krvnega testa. Če se odkrije visoka stopnja monocitov, je treba opraviti dodaten laboratorijski in instrumentalni pregled, da se ugotovijo vzročni dejavniki. Takšne študije vključujejo ultrazvok, rentgensko slikanje, odvzem brisov bakterijske flore iz sluznic, preučevanje biokemičnih parametrov krvi, računalniško tomografijo in številne druge metode..

Zdravljenje povišanih monocitov pri odraslih

Zdravljenje je usmerjeno predvsem na vzrok monocitoze

Da bi določili pravilno taktiko in celoten obseg zdravljenja bolnika z monocitozo, je treba ugotoviti razlog za razvoj teh sprememb..

Patološke procese, ki jih povzroča bakterijska okužba, je treba zdraviti z antibakterijskimi zdravili. Vnetje v ozadju virusne invazije v telesu se zdravi s protivirusnimi zdravili. Nalezljive procese, ki so posledica zaužitja najpreprostejših patoloških povzročiteljev v človeško telo, je treba zdraviti z antiprotozoalnimi zdravili. Ko se odkrije maligna novotvorba, zdravnik odloči o vprašanju kirurškega zdravljenja, čemur sledi imenovanje kemoterapije.

V akutnem obdobju vnetja zdravniki pogosto predpisujejo vzporedno z etiotropno terapijo in simptomatsko (zdravila proti bolečinam, nesteroidna protivnetna zdravila itd.).

Pomembno je biti pozoren na naslednje točke:

pravilna uravnotežena prehrana (hrana, bogata z vitamini, aminokislinami);
spoštovanje režima dela in počitka;
dovolj spanja (vsaj 8 ur na dan);
odpravljanje stresnih situacij;
zmerna vsakodnevna vadba.

Nevarnost z monocitozo

Povišani monociti so nevarni zaradi kroničnosti vnetnih procesov

Bolezni, ki jih spremlja monocitoza, so lahko klinično asimptomatske. To se še posebej pogosto zgodi med nastankom malignega tumorja. Dolgotrajni asimptomatski potek virusnih ali bakterijskih okužb lahko privede do kroničnih procesov. Da bi preprečili razvoj bolezni, je treba skrbno iskati vzrok monocitoze..

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj določene patologije v človeškem telesu, je pomembno vsako leto opraviti preventivne preglede, opraviti vse potrebne laboratorijske preiskave bioloških tekočin in če se odkrijejo nepravilnosti, poiskati vzrok in ga odpraviti.