Lipoproteini z visoko in nizko gostoto
Holesterol je organska spojina, pomembna sestavina presnove maščob. V krvi najdemo holesterol v obliki celotnega holesterola, lipoproteinskega holesterola nizke gostote (LDL) in lipoproteinskega holesterola visoke gostote (HDL). HDL in LDL holesterol - kaj je to?
Kaj sta LDL in HDL in kaj pomenita
Organska spojina LDL je glavna transportna oblika celotnega holesterola. Lipoproteini z nizko gostoto prenašajo holesterol v organe in tkiva. Z razvojem žilnih bolezni lipoproteini z nizko gostoto postanejo vir kopičenja holesterola v stenah krvnih žil.
Z LDL je povezano tveganje za nastanek aterosklerotičnih plakov in koronarne srčne bolezni. HDL je odgovoren za prenos maščob in holesterola iz ene celične skupine v drugo. Organska spojina HDL je sposobna prenašati holesterol iz srčnih žil in možganskih arterij. HDL holesterol je sposoben odstraniti odvečni holesterol iz telesnih celic.
Človeško telo je sposobno samo proizvajati holesterol. Postopek sinteze organske spojine poteka v jetrih, le majhen odstotek holesterola lahko nastane v koži in črevesnih stenah. Poleg tega organske spojine vstopijo v telo s hrano.
Veliko število je omenjalo njegovo vsebino v:
- mastno meso;
- mastne ribe;
- maslo;
- jajca;
- mleko in margarino.
Kaj pomeni zvišanje LDL holesterola?
LDL holesterol je visok, kaj to pomeni? Povečanje LDL (LDL) prispeva k nastanku maščobnih oblog v stenah krvnih žil. V ozadju povišanega holesterola LDL lahko pride do miokardnega infarkta, kapi ali okluzije perifernih arterij. Da bi ugotovili stopnjo nevarnosti, je treba dobljeni kazalnik koncentracije lipoproteinov primerjati z normalno vrednostjo.
Pri ljudeh, starih od 25 do 45 let, je normalna raven holesterola 1,55–4,4 mmol / l. Starejša kot je oseba, višja je raven holesterola. S povečanjem holesterola LDL lahko v krvnih žilah nastanejo aterosklerotični plaki.
Posledično se posode postopoma zamašijo in razvije se ateroskleroza. Kaj storiti v tem primeru? Čim prej poiščite pomoč zdravnika, ki vam bo predpisal ustrezno zdravljenje. In tudi v ozadju povišanega holesterola LDL se lahko pojavijo bolezni srca in ožilja, ki so povezane z disfunkcijo arterij in kapilar..
Te bolezni vključujejo:
- možganska kap;
- miokardni infarkt;
- okluzija perifernih arterij.
Lipoproteini z nizko gostoto spadajo v razred lipoproteinov v krvi, kompleksnih beljakovin, ki so sestavljene iz lipidov in apolipoproteinov. Velikost lipoproteinov z nizko gostoto je v območju 18-25 nm.
Za glavno nalogo LDL velja prenos holesterola v krvi. Holesterol z nizko gostoto se nanaša na beta-lipoproteine (slabe lipoproteine). LDL lahko zaradi svoje majhnosti prosto prodre v stene arterij.
Po oksidaciji se lipoproteini začnejo zadrževati v arterijskih stenah in sodelujejo pri tvorbi holesterolskih oblog, ki omejujejo lumen krvnih žil in prispevajo k nastanku krvnih strdkov. Lipoproteini zelo nizke gostote (VLDL) zahtevajo takojšnjo terapijo in poseben prehranski vnos.
Lipoproteini visoke gostote
Lipoproteini visoke gostote (hdl) so spojine, ki so sestavljene iz lipidov in beljakovin. Pomagajo zagotoviti predelavo in izločanje maščob iz telesa. HDL je dober alfa holesterol. HDL je povišan, kot je izzvan?
Najpogostejši vzrok za povečanje lipoproteinov z visoko gostoto pri ženskah je obdobje brejosti. Postopoma zvišanje ravni holesterola v krvi med nosečnostjo je normalno in ne zahteva zdravljenja. Vendar pa lahko patološko močno povečanje holesterola med nošenjem otroka povzroči:
- fetalna hipoksija;
- povečanje viskoznosti krvi;
- povečana tvorba trombov;
- motnje v pretoku krvi posteljice;
- zaviranje intrauterine rasti otroka;
- prekinitev nosečnosti.
Močno povečanje lipoproteinov z nizko gostoto zahteva takojšnjo terapijo in upoštevanje diete za zniževanje lipidov. Ravni lipoproteinov z visoko gostoto se lahko povečajo zaradi:
- prekomerna telesna teža;
- prisotnost endokrinološke patologije;
- bolezni ledvic;
- prenašal dolgotrajen stres, depresijo, živčno izčrpanost;
- dedne motnje presnove lipidov;
- bolezni jeter in žolčnika;
- zloraba alkohola;
- patologija trebušne slinavke.
Kaj še lahko povzroči zvišanje LDL holesterola? Povečanje ravni lipoproteinov lahko sproži uživanje hrane, bogate s holesterolom (taka hrana vključuje jajca, maščobne mlečne izdelke, meso itd.).
Zmanjšan holesterol visoke gostote in kaj to pomeni
Holesterol z visoko gostoto lahko znižamo zaradi:
- vaskularna ateroskleroza;
- zastoj žolča;
- prisotnost diabetesa mellitusa ali prekomerne telesne teže;
- bolezni ledvic in jeter;
- huda anemija;
- akutna oblika miokardnega infarkta;
- ishemična možganska kap;
- kardiovaskularne patologije.
Standardi
Kakšna je normalna raven holesterola za zdravega človeka? Vsaka vrsta holesterola ima svojo stopnjo. Strokovnjaki pogosto uporabljajo tak diagnostični parameter kot koeficient aterogenosti. Njeno bistvo je v enakem razmerju vseh organskih spojin, razen HDL, neposredno do samega HDL.
Ta kazalnik mora biti na ravni 2-3. Če raven HDL doseže ali celo preseže 4, to pomeni kopičenje slabega holesterola na žilnih stenah. Raven holesterola se lahko razlikuje glede na spol in starost.
Glede na povprečni varni kazalnik za katero koli starostno kategorijo in različen spol se raven holesterola šteje za normo - 5 mmol / l, za LDL kazalnik ne sme presegati 4 mmol / l. S povečano stopnjo organskih spojin in tveganjem za bolezni srca in ožilja je mogoče uporabiti drugačen diagnostični parameter - raven ščitničnih hormonov.
Upošteva se tudi protrombinski indeks, ki vpliva na strjevanje krvi in hitrost krvnih strdkov, indeks hemoglobina. Povsem naravno je, da holesterol s starostjo postopoma narašča. Upoštevati je treba, da ima ženski spol nekoliko višjo stopnjo holesterola kot moški.
Pri moških, starejših od 70 let, se organska spojina spet zmanjša. Poleg tega so ženske manj dovzetne za odlaganje slabega holesterola na žilne stene. Ta dejavnik nastane zaradi povečanega zaščitnega učinka ženskih spolnih hormonov.
Friedwald LDL holesterol
Za določitev holesterola z nizko gostoto, ki negativno vpliva na razvoj patologije kardiovaskularnega sistema, je Friedwald predlagal uporabo posebne linearne formule. Lipoproteini z nizko gostoto so enaki razliki celotnega holesterola z vsoto HDL in trigliceridov, deljeno s 5: LDL = skupni holesterol - (HDL + TG / 5).
Zelo pomembno je, da je število trigliceridov v krvi manjše od 400 mg / dl. Če je ta kazalnik presežen, je treba za razjasnitev ravni koncentracije LDL v krvi uporabiti druge vrste formul. Raven holesterola lahko znižate brez zdravil. Pravilna prehrana in zdrav način življenja bosta pripomogla k hitremu zmanjšanju ravni organskih spojin v krvi.
HDL holesterol
V človeškem telesu ima holesterol (alias holesterol) pomembno vlogo pri presnovi, je v strukturi številnih celic v telesu. Vendar pa obstajajo "dobri" in "slabi" deli tega elementa, ki imajo različne učinke na zdravje ljudi. S povečanjem količine holesterola v krvi se poveča tveganje za srčni infarkt, možgansko kap.
Kaj je lipoprotein visoke gostote
Večino snovi telo proizvede v jetrih (približno 80%), preostanek prihaja iz vnosa s hrano. Holesterol sodeluje pri tvorbi hormonov, žolčnih kislin in celičnih membran. Element sam je slabo topen v tekočini, zato se za prevoz okoli njega tvori beljakovinska lupina, ki jo sestavljajo apolipoproteini (posebna beljakovina).
Ta spojina se imenuje lipoprotein. Po posodah osebe kroži več njenih vrst, ki so se zaradi različnih deležev elementov, ki sestavljajo, izkazale za različne:
- VLDL - zelo nizka gostota lipoproteinov;
- LDL - nizka gostota lipoproteinov;
- HDL - lipoprotein visoke gostote.
Slednji vsebujejo malo holesterola in so praktično sestavljeni iz beljakovin. Glavna naloga holesterola HDL je prenašati odvečni holesterol v jetra za predelavo. Ta vrsta snovi se imenuje dobra, saj predstavlja 30% holesterola v krvi. Presežek lipoproteinov z nizko gostoto nad visokimi povzroča nastanek holesterolskih oblog, ki pa, ko se naberejo v arterijah in žilah, vodijo do srčnega napada, kapi.
- Duphalac - navodila za uporabo za odrasle in otroke
- Programska oprema za sledenje telefonu. Kako določiti lokacijo po številki v spletu in vohunski programski opremi
- Kako se hitro znebiti otekanja obraza in oči
Krvni test na holesterol
Za določitev ravni holesterola je treba opraviti biokemični krvni test, ki določa vsebnost HDL in LDL. Raziskave so predpisane kot del lipograma. Priporočljivo je, da to storite za vse ljudi, starejše od 20 let, vsaj enkrat na 5 let. Če je bolniku predpisana dieta z nizko vsebnostjo maščob, zdravila, je treba pogosteje opravljati krvne preiskave, da se spremlja učinkovitost terapije.
Kako jemati
Krvni test za skupni holesterol zahteva nekaj priprav pred porodom. Če želite dobiti pravilne kazalnike, morate upoštevati ta pravila:
- ograjo je treba izvesti zjutraj;
- omeji maščobne obroke 2-3 dni pred postopkom;
- zadnji obrok naj bo 8 ur pred testom;
- izogibajte se fizičnim naporom, čustvenim prenapetostim
- nehajte kaditi vsaj 30 minut pred analizo.
Dekodiranje
Rezultati testov kažejo skupno količino holesterola v krvi, vsebnost trigliceridov, ki vplivajo na lipidne procese, in HDL, LDL. Lahko rečemo, da razmerje med slabim in dobrim holesterolom določa verjetnost za razvoj žilnih bolezni. Ta vrednost se imenuje aterogenski indeks ali koeficient. V nasprotnem primeru obstaja poseben seznam kazalnikov ravni LDL in HDL v krvi žensk, moških različnih starosti:
LDL holesterol, mmol / l
HDL holesterol, mmol / l
Koeficient aterogenosti se poveča
Takšen zaključek pri dekodiranju kaže na verjetnost razvoja bolezni srca, plakov holesterola, zožitve lumnov krvnih žil, kar vodi do kapi, srčnega napada. V tem primeru "slab" holesterol prevlada nad "dobrim". Za izračun koeficienta aterogenosti odštejte HDL od skupne količine holesterola in rezultat še enkrat delite s HDL. Razlog za razvoj povečanega kazalnika je:
- huda bolezen jeter;
- dednost;
- ledvična odpoved (kronična);
- nezdravljeni diabetes mellitus;
- holestaza;
- kronično vnetje ledvic, ki vodi do nefrotskega sindroma.
Aterogeni koeficient se zniža
To je dobra novica, v tem primeru je tveganje za nastanek holesterolskih plakov, blokad, srčnega infarkta ali možganske kapi izredno majhno. To dejstvo nima nobene diagnostične vrednosti in pomeni, da je prisoten visok holesterol HDL, kar ne predstavlja nobene nevarnosti za zdravje ljudi. Med zdravljenjem vedno poskušajo aterogenski indeks normalizirati ali znižati..
- Kako kuhati svinjski jezik
- Ateroma - kaj je to in fotografija tumorja, vzroki videza, metode odstranjevanja
- Piščančja nabodala na nabodala v pečici
Norma HDL
Običajna ocena dobrega holesterola ni pravilna formulacija. Sprejemljiva raven te frakcije se razlikuje od primera do primera in se določi posamezno za osebo. Na verjetnost razvoja bolezni kardiovaskularnega sistema vpliva veliko dejavnikov, ki jih je treba preučiti posebej za vsakega bolnika. Nizka raven holesterola HDL zagotovo povečuje tveganje za aterosklerozo. Po splošnih statističnih podatkih lahko tveganje za razvoj pri odraslih ocenimo z naslednjimi kazalniki:
- Velika verjetnost za razvoj ateroskleroze pri moških pri 10 mmol / l, pri ženskah - 1,3 mmol / l, razen sočasnih dejavnikov.
- Povprečna verjetnost ateroskleroze bo pri moških 1,0-1,3 mmol / l in pri ženskah 1,3-1,5 mmol / l..
- Nizka verjetnost ateroskleroze pri osebi bo 1,55 mmol / l.
Kako dvigniti dober holesterol, ko je HDL nizek
Oseba ima lahko različen odstotek holesterola HDL v različnih obdobjih. Zato en sam krvni test ni pokazatelj "normalne" količine holesterola. To kaže na potrebo po rednem preverjanju ravni snovi v primeru strahu pred povečanjem. Spremembe se lahko pojavijo v kratkem času, temu pravimo nihanja v presnovi holesterola. Če želite povečati indeks HDL, morate:
- izključiti kortikosteroide, anabolične steroide, androgene;
- izogibajte se stresnim situacijam;
- jemljemo statine, fibrati, holestiramin, fenobarbital, inzulin, estrogene.
Preberite več o LDL - kaj je to, kako se preizkusiti.
Analiza holesterola LDL in HDL
Vsi vemo, da je povišan holesterol slab, vendar le malo ljudi razume, kaj je ta snov, kakšne funkcije opravlja v človeškem telesu in zakaj se lahko njena količina zmanjša ali poveča. Zdravniki svetujejo letno jemanje krvnega testa za določanje holesterola. Z njegovo pomočjo lahko določite ne le skupno število lipoproteinov, temveč tudi vsako vrsto posebej.
Kaj je holesterol
Holesterol je lipid ali maščoba, ki jo sintetizirajo jetra in ima številne funkcije za normalno delovanje telesa. S hrano pride tudi v želodec, nato pa v krvni obtok. Približno 80% holesterola proizvedejo jetra, ostalo dobimo s hrano.
Da bi bil ta element koristen za delo notranjih organov, je pomembno, da je njegova koncentracija znotraj dovoljene norme. Potem bo lahko opravljal naslednje funkcije:
- sodeluje pri tvorbi celičnih membran - opravlja zaščitno funkcijo;
- zagotavlja prevoz različnih hranilnih snovi po krvnem obtoku;
- odgovoren je za normalno hormonsko ozadje - sodeluje pri proizvodnji estrogena, progesterona in drugih spolnih hormonov;
- sintetizira žolčne kisline;
- sodeluje v procesih prebavnega sistema;
- je odgovoren za normalno rast in razvoj ploda v telesu nosečnice;
- sodeluje pri normalizaciji živčnega sistema telesa.
Obsežen seznam funkcij holesterola dokazuje prednosti te snovi, saj mnogi ljudje zmotno menijo, da je zelo škodljiva. Ko njegova količina preseže normo, se začnejo spremembe v pretoku krvi, prizadete so žile in arterije. Na žalost najprej pri visokem holesterolu ni očitnih simptomov. To pomeni, da je treba redno spremljati raven holesterola v krvi..
HDL, LDL in VLDL
Holesterol je splošno ime za več vrst lipoproteinov. Obstajata dve glavni skupini teh snovi, katerih kazalniki imajo ključno vlogo pri dostavi krvnega testa in njegovem dekodiranju. Tej vključujejo:
- HDL ali lipoprotein visoke gostote. Takšen holesterol imenujemo dober, vse zgoraj naštete funkcije, ki blagodejno vplivajo na telo, izvajajo ti lipoproteini. Večino jih sintetizirajo jetra. Po izpolnitvi njihove vloge se bodisi razcepijo bodisi takoj izločijo naravno.
- LDL ali lipoprotein z nizko gostoto. To je slab holesterol, ki ne samo, da telesu ne koristi, ampak tudi škoduje. Zaradi majhne gostote ti lipoproteini, ki vstopijo v krvni obtok, ostanejo na žilah in arterijah. Na takih območjih nastajajo holesterolski plaki, to je kopičenje holesterola, ki se poveča. Ta patologija se imenuje ateroskleroza in lahko prinese številne zaplete..
Analiza holesterola HDL in LDL določa količino vsake vrste lipoproteina in izračuna koeficient aterogenosti. Vendar pa v krvi obstajajo tudi druge vrste holesterola. VLDL je lipoprotein zelo nizke gostote. Po velikosti so največji lipoproteini, ki jih proizvajajo jetra. Ko je v krvi presežek LDLP, je to celo vidno vizualno - postane motno, temno, z mlečnim odtenkom..
VLDL v medicini imenujemo pre-beta-lipoproteini, pri odvzemu krvnega testa rezultat ne bo vseboval tega kazalnika, upošteva se v kombinaciji z drugimi vrstami holesterola.
Lipoproteini zelo nizke gostote negativno vplivajo tudi na ožilje, pa tudi na LDL. Nabirajo se na njihovih stenah, kar vodi do nastanka oblog, zmanjšanja lumna in povečanega tveganja za nastanek trombov. Obstajajo tudi hilomikroni, vendar ti lipoproteini nimajo veliko skupnega s holesterolom..
Kazalniki norme
Obstajajo splošno sprejeti kazalniki norme za vsako vrsto lipoproteinov. V nekaterih virih lahko najdete posplošene številke, na primer, da je za odraslo osebo kazalnik do 6 mmol / l normalen. Pravzaprav je vse odvisno od spola in starosti. Spodnja tabela prikazuje sprejemljive vrednosti LDL in HDL za moške in ženske različnih starosti..
| Starost | Moški | Ženske | ||
| LDL (mmol / l) | HDL (mmol / l) | LDL (mmol / l) | HDL (mmol / l) | |
| Do 10 let | Do 3,34 | Do 1,94 | Do 3,63 | Do 1,89 |
| 10-20 let | 1,66-3,37 | 0,96-1,63 | 1,76-3,55 | 0,96-1,91 |
| Star 20-30 let | 1,71-4,27 | 0,78-1,63 | 1,48-4,25 | 0,85-2,15 |
| 30-40 let | 2.02-4.90 | 2.02-1.60 | 1,81-4,45 | 0,93–2,12 |
| 40-50 let | 2,25-5,23 | 0,70-1,66 | 1,92-4,82 | 0,88-2,25 |
| 50-60 let | 2,31-5,26 | 0,72-1,84 | 2,28-5,44 | 0,96-2,35 |
| 60-70 let | 2,15–5,44 | 0,78-1,94 | 2,59-5,72 | 0,98-2,48 |
| Starejši od 70 let | 2,49-5,34 | 0,080-1,94 | 2,49-5,34 | 0,85-2,38 |
Poleg spola in starosti je treba pri dekodiranju rezultatov krvnega testa upoštevati tudi dejavnike, ki lahko vplivajo na zmanjšanje ali povečanje koncentracije holesterola. Tej vključujejo:
- sezona - opazili smo, da se lahko v hladnem vremenu koncentracija holesterola poveča do 4%;
- stopnja menstrualnega ciklusa - v prvi polovici, do ovulacije, lahko odstopanje pokaže, da se HDL zniža ali poveča do 10%;
- nosečnost - v tem času je povečanje ravni holesterola dovoljeno za polovico vrednosti v tabeli;
- maligne tvorbe - z njimi se močno zmanjša koncentracija holesterola v krvi;
- akutne bolezni, vključno z nalezljivimi.
Ti dejavniki lahko povzročijo odstopanja, vendar bodo pri večini od njih nepomembni..
Priprava na analizo in izvajanje
Za določitev parametrov holesterola se odvzame kri iz vene. Analizo lahko vzamete v kateri koli kliniki ali laboratoriju, običajno se opravi brezplačno (če je v kraju stalnega prebivališča) ali pa je poceni. Da bodo rezultati zanesljivi, se morate pripraviti na darovanje krvi:
- analiza se daje na tešče - v 10-12 urah ne morete jesti;
- večerja na predvečer krvodajalstva naj bo lahka, težka hrana lahko izkrivi rezultat;
- priporočljivo je v nekaj dneh iz prehrane izključiti mastno hrano;
- zjutraj pred odhodom na kliniko lahko pijete samo čisto vodo, vendar v majhnih količinah;
- ne morete kaditi nekaj ur pred analizo, najbolje zvečer;
- izključiti je treba težko telesno aktivnost, šport je bolje odpovedati dan pred odhodom na kliniko.
Iz vene se z brizgo odvzame kri. Običajno zadošča 5-cm3 brizga. Rezultati so lahko pripravljeni v nekaj urah ali naslednji dan. Če obstajajo težave, kot jih je predpisal zdravnik, lahko analizo znova opravite tudi naslednji dan.
Dekodiranje rezultatov
Če sta vrednosti LDL in HDL v mejah normale, to pomeni, da je število holesterola v krvi sprejemljivo. Običajno na splošno kaže, ali je holesterol visok ali ne. Taktika zdravljenja se določi po izvedbi dodatnih študij, da se ugotovi možen vzrok odstopanj in koliko so utrpele žile.
Čeprav se povišanje holesterola LDL šteje za bolj nevarno, če je holesterol HDL povišan, to negativno vpliva na ožilje in zahteva zdravljenje..
Kaj pomeni nizek holesterol?
Nizek holesterol kaže na prisotnost ene od naslednjih možnih bolezni:
- patološke bolezni jeter - organ, odgovoren za proizvodnjo holesterola, če njegovo delo odpove, to vpliva na sintezo lipidov;
- nalezljive bolezni, pri katerih je zastrupljeno celo telo;
- anemija;
- hude psihološke razmere, v katerih se čustveno ozadje osebe poslabša in duševne sposobnosti poslabšajo;
- prebavne težave.
Slednji razlog je pogosto povezan s podhranjenostjo in ne z zlorabo nezdrave hrane, temveč s podhranjenostjo, stradanjem in nezdravo prehrano za hujšanje. Če je rezultat analize pokazal pomanjkanje holesterola, morate spremeniti svojo prehrano, jo narediti bolj popolno, bogato z zdravo hrano.
Če prezrete zmanjšanje ravni holesterola, se pojavijo zapleti, kot so:
- duševne motnje do samomorilnih nagnjenj;
- zmanjšan spolni nagon;
- neplodnost;
- osteoporoza;
- diabetes;
- pomanjkanje vitaminov A, B, C, D;
- motnje v delovanju endokrinega sistema;
- kronične želodčne bolezni;
- drugi.
Kaj pomeni povišan holesterol?
Visok holesterol pomeni, da je v telesu preveč maščob. Lahko je povezan z boleznimi, kot so:
- diabetes;
- bolezni ščitnice in druge endokrine motnje;
- hormonsko neravnovesje;
- dedna nagnjenost;
- kronična bolezen jeter.
Kar zadeva dedno nagnjenost, če imata oba starša povišan holesterol, je verjetnost za nastanek težave pri otroku več kot 50%.
Vendar visok holesterol pogosto pomeni, da se človek ne prehranjuje pravilno in vodi nezdrav življenjski slog. Slabe navade, kot so uživanje hitre hrane, zloraba alkohola, kajenje in sedeči način življenja, negativno vplivajo na presnovo lipidov. Tudi zaradi njih pride do kršitve proizvodnje holesterola v jetrih..
Za normalizacijo ravni holesterola je predpisana dietna terapija - iz prehrane izključite mastno hrano, ji dodajte hrano, bogato z vlakninami, svežo zelenjavo, sadje in zelišča. Prav tako se morate ukvarjati s športom in se odpovedati slabim navadam. Če je norma močno presežena, bo potrebno zdravljenje z zdravili, ki temelji na statinih..
Analiza holesterola HDL in LDL vam omogoča določitev količine posamezne vrste in celotnega kazalnika. Za natančen rezultat je pomembno, da se pripravite na postopek, da upoštevate vse dejavnike, ki lahko izkrivijo rezultat. Če rezultat preseže ali ne doseže dovoljene norme, sta potrebna nadaljnja preiskava in zdravljenje.
Lipidogram - krvni test za holesterol. HDL, LDL, trigliceridi - razlogi za povečanje lipidnega profila. Aterogeni koeficient, slab in dober holesterol.
Kako narediti krvni test za holesterol?
Za določitev lipidnega profila se uporablja kri iz vene, odvzeta zjutraj na tešče. Priprava na test je običajna - vzdržati se hrane 6-8 ur, izogibati se fizičnim naporom in obilni maščobni hrani. Določanje skupnega holesterola se izvaja po enotni mednarodni metodi Abel ali Ilk. Določanje frakcij se izvaja s sedimentacijskimi in fotometrijskimi metodami, ki so sicer precej naporne, vendar so natančne, specifične in precej občutljive.
Avtor opozarja, da so stopnje povprečne in se lahko razlikujejo v vsakem laboratoriju. Gradivo članka je treba uporabiti kot referenco in ne poskušati neodvisno diagnosticirati in začeti zdravljenje..
Lipidogram - kaj je to?
Danes se določi koncentracija naslednjih lipoproteinov v krvi:
- Skupni holesterol
- Lipoprotein visoke gostote (HDL ali α-holesterol),
- Lipoprotein z nizko gostoto (LDL beta holesterol).
- Trigliceridi (TG)
HDL je ravno nasprotno antiaterogena frakcija, saj zmanjšuje tveganje za razvoj ateroskleroze.
Trigliceridi so transportna oblika maščob, zato njihova visoka koncentracija v krvi vodi tudi v tveganje za aterosklerozo. Vsi ti kazalniki, skupaj ali ločeno, se uporabljajo za diagnosticiranje ateroskleroze, ishemične bolezni srca in za določitev rizične skupine za razvoj teh bolezni. Uporablja se tudi za spremljanje zdravljenja.
Več o koronarni srčni bolezni preberite v članku: Angina
"Slab" in "dober" holesterol - kaj je to?
Poglejmo si podrobneje mehanizem delovanja frakcij holesterola. LDL holesterol imenujemo "slab" holesterol, saj vodi do nastanka aterosklerotičnih oblog na stenah krvnih žil, ki motijo pretok krvi. Kot rezultat, zaradi teh oblog pride do deformacije posode, njen lumen se zoži in kri ne more prosto prehajati v vse organe, posledično se razvije srčno-žilna insuficienca..
HDL pa je "dober" holesterol, ki odstranjuje aterosklerotične obloge s sten krvnih žil. Zato je bolj informativno in pravilno določiti delež holesterola in ne samo celotnega holesterola. Konec koncev je skupni holesterol sestavljen iz vseh frakcij. Na primer, koncentracija holesterola pri dveh osebah je 6 mmol / L, vendar ima eden od njih 4 mmol / L HDL, drugi pa enakih 4 mmol / L LDL. Seveda je oseba z višjo koncentracijo HDL lahko mirna, oseba z višjim LDL pa naj skrbi za svoje zdravje. Tu je takšna možna razlika, na videz enaka raven celotnega holesterola.
O koronarni srčni bolezni, miokardnem infarktu si preberite v članku: Ishemična srčna bolezen
Lipidni profil - holesterol, LDL, HDL, trigliceridi, aterogeni koeficient
Upoštevajte kazalnike lipidnega profila - skupni holesterol, LDL, HDL, TG.
Povišanje holesterola v krvi se imenuje hiperholesterolemija..
Hiperholesterolemija se pojavi kot posledica neuravnotežene prehrane pri zdravih ljudeh (obilno uživanje mastne hrane - maščobnega mesa, kokosa, palmovega olja) ali kot dedna patologija.
Stopnja lipidov v krvi
| Kazalo | norma |
| Skupni holesterol v krvi | 3,1-5,2 mmol / l |
| HDL pri ženskah | > 1,42 mmol / l |
| pri moških | > 1,68 mmol / l |
| LDL | 5 - pomeni, da ima oseba veliko verjetnost ateroskleroze, ki znatno poveča verjetnost žilnih bolezni srca, možganov, okončin, ledvicZa več informacij o aterosklerozi glejte članek: Ateroskleroza |
| Holesterol - manj kot 5 mmol / l |
| Aterogeni koeficient - manj kot 3 mmol / l |
| LDL holesterol - manj kot 3 mmol / L |
| Trigliceridi - manj kot 2 mmol / l |
| HDL holesterol - več kot 1 mmol / l. |
Kaj pravijo kršitve kazalnikov lipidnega profila??
Trigliceridi
HDL pri moških je manj kot 1,16 mmol / l, pri ženskah pa manj kot 0,9 mmol / l je znak ateroskleroze ali koronarne srčne bolezni. Z zmanjšanjem HDL na območju mejnih vrednosti (pri ženskah 0,9-1,40 mmol / l, pri moških 1,16-1,68 mmol / l) lahko govorimo o razvoju ateroskleroze in ishemične bolezni srca. Povečanje HDL kaže, da je tveganje za razvoj bolezni koronarnih arterij minimalno..
O zapletu ateroskleroze - možganska kap preberite v članku: Možganska kap
Pojdite na splošni razdelek LABORATORIJSKE RAZISKAVE
LDL - kaj je to v biokemični preiskavi krvi, razlogi za povečanje
Lipoproteini z nizko gostoto (LDL) so frakcije holesterola z visoko stopnjo aterogenosti. Povišane ravni holesterola LDL in VLDL kažejo na prisotnost ali visoko tveganje za razvoj aterosklerotičnih lezij žilnih žil, bolezni koronarnih arterij, akutnega miokardnega infarkta in možganskih kapi.
Treba je opozoriti, da je v zadnjem času izrazito nagnjeno k pomlajevanju kardiovaskularnih patologij. Če so se pri bolnikih, starejših od 55-60 let, prej pojavile hude ateroskleroze in njeni zapleti, se ta patologija pojavlja tudi pri 25-30 letih.
Kaj je LDL v biokemičnem krvnem testu?
Lipoproteini z majhno gostoto se imenujejo frakcije slabega holesterola, ki imajo visoko raven aterogenosti in vodijo v razvoj aterosklerotičnih lezij žilnih sten. V zgodnjih fazah lipidnega neravnovesja, ko se lipoproteini nizke gostote šele začnejo kopičiti v vaskularni intimi, se HDL "zajame" in prenese v jetra, kjer se pretvori v žolčne kisline.
Tako telo ohranja naravno lipidno ravnovesje. Vendar pa se s podaljšanim zvišanjem ravni LDL in zmanjšanjem količine HDL lipoproteini z nizko gostoto ne kopičijo le v žilni steni, temveč tudi povzročajo razvoj vnetne reakcije, ki jo spremlja uničenje elastinskih vlaken, čemur sledi nadomestitev s trdim vezivnim tkivom..
Zakaj so visoke ravni LDL nevarne?
Napredovanje ateroskleroze spremlja znatno zmanjšanje elastičnosti žilne stene, oslabljena sposobnost posode, da se razteza s krvnim tokom, pa tudi zožitev lumena posode zaradi povečanja velikosti aterosklerotičnih oblog (kopičenje LDL, VLDL, trigliceridov itd.). Vse to vodi do motenega pretoka krvi, povečanega tvorjenja mikrotrombov in motene mikrocirkulacije..
Glede na lokacijo žarišča aterosklerotičnih žilnih lezij se razvijejo simptomi:
- Ishemična bolezen srca (ateroskleroza koronarnih žil);
- INC (ishemija spodnjih okončin zaradi aterosklerotičnih lezij posod nog in trebušne aorte);
- cerebralna ishemija (zožitev lumna žil vratu in možganov) itd..
V katerih primerih je predpisana diagnoza LDL??
Ravni LDL in tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja so neposredno povezani. Višja kot je raven lipoproteinov z nizko gostoto v krvi, večja je verjetnost, da bo bolnik razvil hude patologije kardiovaskularnega sistema.
Izvajanje rednega krvnega testa za LDL vam omogoča, da pravočasno odkrijete motnje ravnovesja lipidov in izberete hipolipidemično prehrano za pacienta ter po potrebi shemo korekcije zdravil za raven holesterola.
Ta analiza je priporočljiva enkrat letno za vse ljudi, starejše od 35 let. Če obstajajo dejavniki tveganja za razvoj bolezni srca in ožilja, se lahko preventivni pregled izvaja pogosteje. Analiza je prikazana tudi, če ima bolnik:
- debelost;
- sladkorna bolezen;
- bolezen jeter;
- patologije ščitnice;
- kronični pankreatitis in holecistitis;
- pritožbe zaradi zasoplosti, stalne mišične oslabelosti, utrujenosti, omotice, izgube spomina;
- pritožbe zaradi bolečin v nogah, ki se poslabšajo pri hoji, premikanju šepavosti, stalni ohlajenosti stopal in rok, bledosti ali pordelosti nog itd..
Med nosečnostjo se ocenjujejo tudi lipoproteini z nizko gostoto v krvnem testu. Treba je opozoriti, da je zmerno zvišanje ravni holesterola med nosečnostjo normalno in ne zahteva zdravljenja. Vendar pa se ob znatnem povečanju ravni lipoproteinov z nizko gostoto poveča tveganje za spontani splav, moten feto-placentni pretok krvi, zamiranje nosečnosti, zaviranje intrauterine rasti, prezgodnji porod itd..
Znižane ravni holesterola LDL in HDL med nosečnostjo lahko kažejo tudi na veliko tveganje za nastanek pozne toksikoze in krvavitev med porodom..
Dejavniki tveganja za razvoj ateroskleroze in patologije kardiovaskularnega sistema
Običajno je holesterol LDL povišan pri:
- kadilci;
- bolniki, ki zlorabljajo alkoholne pijače, mastno, ocvrto in prekajeno hrano, sladkarije, moko itd.;
- bolniki z debelostjo, diabetes mellitusom;
- osebe, ki vodijo sedeč življenjski slog;
- bolniki, ki trpijo zaradi nespečnosti in pogostih stresov;
- bolniki z obremenjeno družinsko anamnezo (sorodniki z zgodnjimi kardiovaskularnimi patologijami).
Prav tako se LDL v krvi poveča ob prisotnosti kroničnih bolezni jeter, trebušne slinavke, pomanjkanja vitaminov, dednih motenj lipidnega ravnovesja itd..
Indikacije za test lipoproteinov z nizko gostoto
Oceni se lipidni profil:
- za potrditev ali zavrnitev prisotnosti aterosklerotičnih žilnih lezij;
- med celovitim pregledom bolnikov z boleznimi jeter, trebušne slinavke, zlatenice, pa tudi s patologijami endokrinega sistema;
- pri pregledu bolnikov s sumom na dedne motnje ravnovesja lipidov;
- oceniti tveganja za nastanek bolezni koronarnih arterij in določiti aterogeni koeficient.
Izračun koeficienta aterogenosti se uporablja za oceno razmerja med količino celotnega holesterola (TC) in lipoproteinov visoke gostote ter tveganja za nastanek hudih aterosklerotičnih žilnih lezij. Višje ko je razmerje, večje je tveganje.
Aterogeni koeficient = (OH-HDL) / HDL.
Običajno je razmerje med HDL in celotnim holesterolom (HDL + VLDL in HDL) v območju od 2 do 2,5 (največje dovoljene vrednosti za ženske so 3,2, za moške pa 3,5).
Stopnja lipoproteinov z nizko gostoto
Stopnja vsebnosti LDL je odvisna od bolnikovega spola in starosti. Norma LDL v krvi žensk med nosečnostjo narašča, odvisno od obdobja nosečnosti. Tudi pri opravljanju testov v različnih laboratorijih lahko pride do rahle razlike v kazalnikih (to je posledica razlike v uporabljeni opremi in reagentih). V zvezi s tem mora oceno ravni LDL v krvi opraviti izključno strokovnjak..
Kako se preizkusiti na holesterol LDL?
Odvzem krvi je treba opraviti zjutraj na tešče. Pol ure pred analizo je kajenje prepovedano. Prav tako je izključen fizični in čustveni stres.
Teden dni pred študijo je treba izključiti vnos alkohola in hrane, bogate s holesterolom.
LDL je norma pri moških in ženskah
Spolne razlike v analizah so posledica razlike v hormonskem ozadju. Pri ženskah pred menopavzo visoke ravni estrogena znižujejo holesterol LDL v krvi. To prispeva k oblikovanju naravne hormonske zaščite pred aterosklerozo in kardiovaskularnimi patologijami. Zaradi razširjenosti androgenov je raven LDL v krvi nekoliko višja kot pri ženskah. Zato imajo aterosklerozo že v zgodnji mladosti izrazito pogosteje..
Ravni LDL holesterola v tabeli po starosti za moške in ženske:
| Starost bolnika | Tla | LDL, mmol / l |
| Od 5 do 10 | M | 1,63 - 3,34 |
| F | 1,76 - 3,63 | |
| Od 10. do 15. ure | M | 1,66 - 3,44 |
| F | 1,76 - 3,52 | |
| 15 do 20 | M | 1,61 - 3,37 |
| F | 1,53 - 3,55 | |
| 20 do 25 | M | 1,71 - 3,81 |
| F | 1,48 - 4,12 | |
| 25 do 30 | M | 1,81 - 4,27 |
| F | 1,84 - 4,25 | |
| Od 30 do 35 | M | 2,02 - 4,79 |
| F | 1,81 - 4.04 | |
| 35 do 40 | M | 2.10 - 4.90 |
| F | 1,94 - 4,45 | |
| 40 do 45 | M | 2,25 - 4,82 |
| F | 1,92 - 4,51 | |
| 45 do 50 | M | 2,51 - 5,23 |
| F | 2,05 - 4,82 | |
| 50 do 55 | M | 2,31 - 5.10 |
| F | 2,28 - 5,21 | |
| 55 do 60 | M | 2,28 - 5,26 |
| F | 2,31 - 5,44 | |
| 60 do 65 | M | 2,15 - 5,44 |
| F | 2,59 - 5,80 | |
| 65 do 70 | M | 2,54 - 5,44 |
| F | 2,38 - 5,72 | |
| Več kot 70 | M | 2,28 - 4,82 |
| F | 2,49 - 5,34 |
Kaj pomeni, če so lipoproteini z nizko gostoto povišani
LDL holesterol je povišan pri bolnikih z:
- različne dedne motnje ravnovesja lipidov (hiperholesterolemija in hipertrigliceridemija);
- prekomerna telesna teža;
- hude ledvične patologije (prisotnost nefrotskega sindroma, odpoved ledvic);
- zlatenica, obstruktivna narava;
- endokrine patologije (diabetes mellitus, hipotiroidizem, bolezni nadledvične žleze, sindrom policističnih jajčnikov itd.);
- živčna izčrpanost.
Razlog za lažno povišan holesterol z nizko gostoto v analizah je lahko vnos različnih zdravil (zaviralci beta, diuretiki, glukokortikosteroidni hormoni itd.).
Znižan holesterol LDL
Zmanjšano raven LDL lahko opazimo pri bolnikih z dedno hipolipidemijo in hipotrigliceridemijo, kronično anemijo, moteno črevesno absorpcijo (malabsorpcijo), multiplim mielomom, hudim stresom, kroničnimi patologijami dihal itd..
Tudi uporaba holestiramina ®, lovastatina ®, tiroksina ®, estrogenov itd. Vodi k zmanjšanju ravni lipidov..
Kako znižati raven holesterola LDL v krvi
Vso terapijo za zniževanje lipidov mora na podlagi rezultatov testa predpisati lečeči zdravnik. Praviloma so zdravila predpisana za statine (lovastatin ®, simvastatin ®), sekvestrante žolčne kisline (holestiramin ®), fibre (klofibrat ®) itd..
Priporočljivi so tudi multivitamini ter dodatki magnezija in omega-3. Glede na indikacije je mogoče predpisati preprečevanje nastajanja trombov (antiagregacijska sredstva in antikoagulanti).
Kako znižati holesterol LDL brez zdravil?
Prehrana in popravek življenjskega sloga se izvajata kot obvezen dodatek k terapiji z zdravili. Kot samostojne metode zdravljenja se lahko uporabljajo samo v zgodnjih fazah ateroskleroze..
V tem primeru je priporočljivo povečati telesno aktivnost, zmanjšati telesno težo, opustiti kajenje in jesti hrano, bogato s holesterolom..
HDL holesterol (HDL-C) - kaj je to in kakšna je njegova stopnja v krvi?
POVZETEK:
HDL (HDL) - kaj je to v biokemičnem krvnem testu?
HDL / HDL (ali lipoproteini visoke gostote) so mikro / delci v krvni plazmi (velikosti 8-11 nm), v glavnem sestavljeni iz beljakovin in lipidov (maščob). Njihova glavna naloga je "prenašati" odvečni holesterol iz perifernih tkiv v jetra (skozi krvni obtok) za "izkoriščanje" (in izločanje iz telesa skozi prebavila).
Struktura HDL: apolipoproteini A1 (67%), beljakovine (45-55%), fosfolipidi (27-30%), trigliceridi (3-7%), holesterol (17-22%). Sprva (po nastanku v jetrih) ima obliko diska, kot je prikazano na zgornji sliki.
Zato HDL holesterol običajno imenujemo "dober" holesterol, ker lipoproteini visoke gostote (ki so najgostejši, najmanjši in najhitrejši delci v krvi), imajo antiaterogene lastnosti, odvzemajo odvečni - pogojno "slab" holesterol, tj LDL holesterol (lipoprotein z majhno gostoto). Slednje je pravzaprav koristno tudi za naše življenje, nevarno - NJEGOVO PREMAGANJE!
Visoka raven "slabega" holesterola je na splošno povezana s povečanim tveganjem za ATHEROSCLEROSIS in vrsto bolezni srca in ožilja. Delci mikro / LDL, ki prodirajo v stene krvnih žil (glejte VIDEO spodaj), se lahko (vedno znova) odložijo tam in tako tvorijo "drsnike", ki jih običajno imenujemo "holesterolski plaki". Sčasoma postanejo "drsniki" višji in večji, kar blokira vrzeli v posodah. Do popolne blokade (obturacije). In to je polno srčnega napada, kapi ali gangrene (okončin).
Ko morate vedeti količino HDL v krvi?
Običajno se ravni lipoproteinov visoke gostote (HDL) v plazmi merijo z LIPIDOGRAMOM. Oziroma poseben biokemični (kompleksni) krvni test, ki pomaga prepoznati - pravzaprav vse nezdrave ravni lipidov, kar je zelo pomembno, da zdravniki vedo -, da oceni tveganja za razvoj bolezni srca in ožilja (KVB) ter bolniku predpiše ustrezno zdravljenje. Poleg tega, odvisno od tega, katere so te ravni: mejne ali že nevarne?
Druge komponente lipidnega profila (razen holesterola HDL) so: skupni holesterol (ali skupni holesterol), LDL holesterol (lipoproteini z nizko gostoto) in TRIGLICERIDI (TG).
Kot smo že omenili, je holesterol HDL tisti, ki je koristen in dober, ker odstrani presežek pogojno / "slabega" holesterola v krvi in ga "prenese" nazaj v jetra. Zato je nezadostna količina v krvni plazmi preobremenjena z negativnimi posledicami, normalizacija (nasprotno) pa vodi k okrevanju. Zato zdravniki predpišejo takšne teste - tako za prepoznavanje težave kot za spremljanje učinkovitosti zdravljenja (s posebno prehrano, zdravstvenim kompleksom fizičnih vaj ali jemanjem zdravil za zniževanje lipidov).
V prihodnosti bo zdravnik morda potreboval ločeno - le vrednosti skupnega holesterola (holesterola) in dobrega holesterola (tj. HDL holesterola / HDL-C). Potrebno za izračun KOEFICIJENTNE (KAZALNE) ATEROGENOSTI (mimogrede, ONLINE ga lahko izračunamo na naši spletni strani). Najprej pa vam bodo vedno predpisali celovit krvni test (tj. Celoten lipidni spekter). Še posebej, če se v zgodovini ugotovijo tako imenovani dejavniki tveganja (v skladu s priporočili odbora NCEP / Nacionalnega programa za izobraževanje o holesterolu iz leta 2002). Najpomembnejši med njimi (za odrasle moške in ženske) običajno vključujejo:
- odvisnost od nikotina (ali celo "razvajanje" s kajenjem);
- debelost (ali težave s prekomerno telesno težo / z ITM nad 25 / Spletni kalkulator ITM);
- nezdrava (škodljiva / mastna) prehrana;
- hipodinamija (malo / aktiven življenjski slog, verjetno zaradi "sedečega" dela);
- starostne meje (moški nad 45 let in ženske nad 55 let);
- hipertenzija (visok krvni tlak - od 140/90 mm Hg in več);
- družinska anamneza prezgodnje KVB (torej bolezni srca in ožilja pri najbližjih "krvnih" sorodnikih: moški - mlajši od 55 let, ženske - mlajši od 65 let);
- prisotnost sindromov bolezni srca in ožilja, pa tudi predhodni srčni napad;
- diabetes ali pred / diabetes.
Za najstnike in otroke
Celovit krvni test, ki določa raven maščob / lipidov, je treba opraviti ne samo za odrasle, temveč tudi za otroke. V skladu s priporočili Ameriške akademije za pediatrijo je treba otroke pregledovati v preventivne namene: prvič v starosti od 9 do 11 let in še enkrat pri starosti od 17 do 21 let.
Tako kot pri odraslih (ali starejših), otrocih in mladostnikih (zlasti pri dejavnikih tveganja) bodo morda potrebni tudi dodatni krvni testi (tj. Pogostejši krvni testi). Najpomembnejši dejavniki tveganja vključujejo: družinsko anamnezo KVB (bolezni srca in ožilja) in če imajo njihovi krvni sorodniki sladkorno bolezen, hipertenzijo in debelost.
Poleg tega lahko zdravstveni delavci otroku, mlajšemu od 9 let, predpišejo lipidni profil, če imajo starši težave - in sicer z visoko raven holesterola. Vendar pri otrocih, mlajših od 2 let, profil lipidov ni nikoli predpisan.!
Za namene spremljanja (opazovanje zdravljenja)
Krvni test za določanje ravni HDL "dobrega" holesterola lahko predpišejo zdravniki - redno, tj. v rednih presledkih. In najprej je treba oceniti učinkovitost nekaterih sprememb življenjskega sloga, kot so dieta z nizko vsebnostjo maščob, gibanje in seveda popolna opustitev kajenja. V skladu s priporočili tujih strokovnjakov ("American College of Cardiology" / "American Heart Association") morajo odrasli, ki jemljejo statine, nujno opraviti lipidni profil (na tešče) 4-12 tednov po začetku jemanja zdravil. In potem - vsake 3-12 mesecev, ker zdravstveni delavci morajo zagotoviti, da ta zdravila delujejo pravilno.
Kako se pravilno pripraviti na lipidoram
Količina HDL holesterola se praviloma določa kot del zapletene biokemijske analize lipidnega profila / krvnega spektra (na tešče z vzorcem krvi iz periferne vene). Uporabljena raziskovalna metoda je kolorimetrična / fotometrična. Darovanje krvi se opravi - izključno zjutraj (od 8.00 do 10.00). Da bodo rezultati maksimalno / zanesljivi, morate upoštevati naslednja priporočila:
- 9-12 ur pred darovanjem venske krvi boste potrebovali "post" (dovoljeno je - seveda le voda, ne gazirana / in ne sladka, torej navadna - čista);
- Vendar pa v skladu z odločitvijo lečečega zdravnika popolna zavrnitev prehrane morda sploh ne bo potrebna, kot je to pri mladih, ki nimajo dejavnikov tveganja;
- 30 minut pred začetkom študije je priporočljivo popolnoma izključiti: kajenje, telesno aktivnost in čustveni stres (pomirite se, sprostite, zapomnite si nekaj dobrega);
- Obvestite svojega zdravnika, če jemljete biološko / aktivne dodatke (prehranska dopolnila), vitamine, hormonske kontraceptive ali anabolične steroide. Na splošno zdravila, ki POVEČAJO HOLESTEROL in plazemske trigliceride. Morda vam bo lečeči strokovnjak svetoval, da 2-3 dni pred preiskavo krvi prestavite sestanek.
Kaj pomenijo rezultati krvnih preiskav (za odrasle in otroke)?
Dešifriranje rezultatov biokemičnega krvnega testa (lipidograma) za raven holesterola HDL (ali "dobrega" holesterola) za odrasle moške in ženske ter otroke in mladostnike. Vsi podatki so predstavljeni v skladu s smernicami NCEP. To je "Nacionalni program za izobraževanje o holesterolu", katerega glavna naloga je zmanjšati število primerov invalidnosti in prezgodnjih smrti zaradi razvoja aterosklerotičnih bolezni srca in ožilja.
Kaj pomeni raven holesterola HDL za odrasle?
Ravni holesterola HDL (HDL-C): manj kot 40 mg / dl (1,03 mmol / L) za moške in manj kot 50 mg / dL (1,29 mmol / l) za ženske - kaže na povečano tveganje za bolezni srca in ožilja ter razvoj ateroskleroze. Hkrati tudi tisti, ki niso odvisni od drugih dejavnikov tveganja, vključno s kazalniki LDL-C (LDL-C).
Tako imenovane tipične (ali običajne) vrednosti holesterola HDL (HDL-C), ki kažejo na povprečno tveganje za aterosklerozo in bolezni srca, so v območju od 40 do 50 mg / dl (1,03-1,29 mmol / l). za moške in od 50 do 59 mg / dl (1,29-1,54 mmol / l) za ženske.
Glede na rezultate številnih epidemioloških študij (izvedenih do leta 2017) so ravni HDL holesterola 60 mg / dl (1,55 mmol / L) in več praviloma povezane z minimalnimi tveganji za KVB in aterosklerozo. Hkrati se je dolgo časa verjelo (v skladu s priporočili komisije NCEP iz leta 2002), da so prav takšni kazalniki PAP ZAŠČITNI. Zato jih mora zdravnik specialist obravnavati kot negativni dejavnik..
VSEBO (!), Glede na rezultate najnovejših študij, ki so jih izvedli evropski profesorji (in kasneje potrdili Američani), se je na koncu izkazalo, da so visoke ravni HDL (60 mg / dl (1,55 mmol / L) in višje) - ni univerzalno / zaščitno! Poleg tega EKSTREMNE / VISOKE vrednosti HDL (več kot 3,0 mmol / L za moške in 3,5 mmol / L za ženske) paradoksalno vodijo v KVB in prezgodnjo smrt. (VIR: European Heart Journal, letnik 38, številka 32, 21. avgust 2017, strani 2478-2486 / Christian M. Madsen, Anette Warbo, Bird Nordestgaard).
Kaj raven holesterola HDL pomeni za najstnike in otroke?
Če je raven HDL-C (HDL-C) v krvi pri otrocih in mladostnikih manjša od 40 mg / dl (1,03 mmol / L), potem obstaja večje tveganje za bolezni srca in ožilja, ki (tako kot pri odraslih) ) ni odvisna od drugih dejavnikov tveganja, vključno s koncentracijo LDL-C. Kazalniki v območju od 40 do 45 mg / dl (1,03-1,17 mmol / L) so mejni, ravni HDL holesterola nad 45 mg / dL (1,17 mmol / L) pa se štejejo za sprejemljive.
Razmerje med celotnim TC in holesterolom HDL
Nekateri (naši in tuji) laboratoriji dodatno navajajo razmerje med skupnim holesterolom (holesterolom v krvi, celotnim holesterolom) in HDL / HDL, ki ga dobimo tako, da jih delimo med seboj. Na primer, če ima oseba (glede na rezultate krvnega testa) skupni holesterol = 200 mg / dl in HDL = 50 mg / dl, bo to razmerje označeno s številko 4 (ali 4: 1). Tako je želeno razmerje pod 5 (ali 5: 1), optimalno razmerje pa je 3,5 (ali 3,5: 1).
Ameriško združenje za srce priporoča uporabo razmerja med SKUPNIM holesterolom v krvi in dobrim holesterolom HDL (razmerje med holesterolom in HDL). Ker je veliko bolj uporaben (za iskanje optimalnega zdravljenja) kot (razmerje Non-HDL-C / HDL-C), tj. aterogeni indeks, ko (tik pred delitvijo) od skupnega holesterola - odštejemo količino HDL.
HDL (HDL) - norma pri ženskah (tabela po starosti)
Norme HDL / HDL holesterola (lipoproteinski holesterol visoke gostote) v krvi deklet, deklet in odraslih žensk po starosti (tabela)
