Kako razvozlati kazalnike lipidnega spektra krvi
Lipidogram ali lipidni profil je zapletena študija, ki določa raven lipidov (maščob) različnih krvnih frakcij. Omogoča odkrivanje kršitve presnove lipidov (maščob) in oceno tveganja za razvoj bolezni srca in ožilja.
Rezultati raziskav so objavljeni z brezplačnim zdravniškim komentarjem.
Profil lipidov v krvi, lipidni status.
Lipidna plošča, plošča za koronarno tveganje, lipidni profil.
Kolorimetrična fotometrična metoda.
Mmol / l (milimol na liter).
Kateri biomaterial lahko uporabimo za raziskave?
Kako se pravilno pripraviti na študij?
- Ne jejte 12 ur pred pregledom.
- Odpravite fizični in čustveni stres 30 minut pred študijo.
- Ne kadite v 30 minutah pred pregledom.
Splošne informacije o študiji
Motnje presnove lipidov igrajo pomembno vlogo pri razvoju vaskularne ateroskleroze in bolezni srca in ožilja. Znanstveno je dokazano, da zvišan holesterol v krvi (hiperholesterolemija) in lokalne vnetne spremembe na žilni steni povečajo tveganje za zadebelitev in otrdelost arterijske stene s posledičnimi motnjami v lokalnem obtoku. Aterosklerotična vaskularna bolezen po statističnih podatkih povečuje verjetnost miokardnega infarkta, kapi, patologije ledvic.
Lipidogram omogoča oceno aterogenosti (nagnjenosti k razvoju ateroskleroze) krvne plazme tudi pri normalni ravni celotnega holesterola. V študiji lipidnega profila se določijo kazalniki, kot so trigliceridi, skupni holesterol (holesterol), lipidi z visoko, nizko in zelo nizko gostoto. Izračuna se koeficient aterogenosti.
Holesterol je bistvena organska snov. Sintetizirajo ga predvsem jetra (endogeni holesterol), delno pa v telo vstopi tudi s hrano (eksogeni holesterol). Holesterol tvori celične membrane vseh organov in tkiv telesa, je predhodnik steroidnih hormonov, potrebnih za popoln razvoj, rast in puberteto, sodeluje pri sintezi žolčnih kislin, ki zagotavljajo absorpcijo hranil iz črevesja. V krvi holesterol kroži v kombinaciji z beljakovinami lipoproteinov..
Lipoproteini visoke gostote (HDL) odstranjujejo odvečni prosti holesterol, nakopičen v perifernih celicah. Prenašajo holesterol v jetra, kjer se katalizira, da tvori maščobne kisline, ali pa ga prenesejo v lipoproteine zelo nizke gostote (VLDL), zaradi česar se slednji pretvorijo v lipoproteine nizke gostote (LDL). HDL so antiaterogeni dejavniki, ki preprečujejo nastanek aterosklerotičnih oblog v posodi. Nizek HDL kaže na možnost razvoja bolezni.
Skupni holesterol v krvi je 60-70%, ki ga predstavljajo LDL, ki lahko ostanejo v žilni steni in spodbujajo kopičenje holesterola v tkivih. Raven LDL in v manjši meri skupnega holesterola v krvni plazmi določa tveganje za razvoj ateroskleroze in bolezni srca in ožilja. Tudi če norma holesterola ostane, povečanje LDL kaže na aterogene lastnosti lipidov v krvi..
Povišane ravni trigliceridov v krvi so povezane tudi s tveganjem za aterosklerozo, koronarno srčno bolezen in cerebrovaskularne bolezni..
Trigliceridi so spojina estrov maščobnih kislin in glicerola in so glavni vir energije za telo. Prevladujoča količina trigliceridov je v maščobnem tkivu, v krvi pa le majhna količina. Prihajajo iz hrane ali se ponovno sintetizirajo v jetrih. Večina trigliceridov se prenaša v krvi kot lipoprotein zelo nizke gostote (VLDL). Povišane ravni trigliceridov se pogosto kombinirajo z diabetesom mellitusom, debelostjo, arterijsko hipertenzijo in spremembami drugih lipidnih parametrov.
Aterogeni koeficient se izračuna na podlagi kazalnikov metabolizma lipidov: CA = (skupni holesterol - HDL) / HDL ali CA = (LDL + VLDL) / HDL. Koeficient aterogenosti, ki presega normalno območje, kaže na povečano tveganje za bolezni srca in ožilja.
Pri dekodiranju lipidnega profila je treba upoštevati druge dejavnike tveganja za razvoj bolezni srca in ožilja. Sem spadajo starost, spol, dedna nagnjenost k dislipidemijam in boleznim srca in ožilja, oslabljena presnova ogljikovih hidratov (diabetes mellitus), zvišan krvni tlak, debelost, kajenje, uživanje alkohola, patologija ledvic.
Čemu služi raziskava?
- Za oceno tveganja za razvoj bolezni srca in ožilja.
- Za dinamično spremljanje bolnikov z ishemično boleznijo srca, hipertenzijo, aterosklerozo srca in ožilja, patologijo ledvic, diabetes mellitusom.
- Za ocenjevanje bolnikov z družinsko anamnezo hiperholesterolemije in visokim tveganjem za miokardni infarkt ali možgansko kap.
- Za nadzor terapije in prehrane za zniževanje lipidov.
Ko je načrtovan študij?
- Med preventivnim pregledom zdravih ljudi (po 20 letih je priporočljivo vsakih 5 let določiti raven lipidov v krvi).
- S povečanjem skupnega holesterola.
- Z visokim holesterolom v preteklosti.
- Z obremenjeno dedno anamnezo (diabetes mellitus, možganska kap, miokardni infarkt, arterijska hipertenzija).
- V prisotnosti dejavnikov, ki povečujejo tveganje za srčno-žilne zaplete (starost nad 45 let za moške in 55 let za ženske, kajenje, prekomerna telesna teža, motnje presnove ogljikovih hidratov, visok krvni tlak).
- Pri spremljanju učinkovitosti diete za zniževanje lipidov in / ali zdravljenja z zdravili s statini.
Kaj pomenijo rezultati?
Referenčne vrednosti (norma pri dekodiranju lipidnega profila):
- Aterogeni koeficient: 2,2 - 3,5.
- Trigliceridi: 0 - 2,25 mmol / l.
- Lipoprotein z visoko gostoto holesterola (HDL): 1,03 - 1,55 mmol / L.
- Lipoprotein z nizko gostoto holesterola (LDL): 0 - 3,3 mmol / l.
- Holesterol - lipoprotein zelo nizke gostote (VLDL): 0,13 - 1,63 mmol / l.
- Skupni holesterol: 0 - 5,2 mmol / L.
Tveganje za razvoj in napredovanje ateroskleroze in bolezni srca in ožilja se povečuje z:
- visoke ravni skupnega holesterola, LDL, VLDL, trigliceridov;
- nizka raven HDL;
- povečan koeficient aterogenosti - več kot 3.
Tveganje za zaplete srca in ožilja se oceni s pomočjo sistema SCORE ob upoštevanju starosti, spola, kajenja in sistoličnega krvnega tlaka.
V skladu z mednarodnimi priporočili za ocenjevanje ravni lipidov se kazalniki lipidnega profila razlagajo na naslednji način.
- optimalno - manj kot 200 mg / dl (manj kot 5,18 mmol / l);
- mejno povišana - 200-239 mg / dl (5,18-6,18 mmol / l);
- visoko - več kot 240 mg / dl (več kot 6,22 mmol / l).
- optimalno - manj kot 100 mg / dl (manj kot 2,59 mmol / l);
- višja od optimalne - 100-129 mg / dl (2,59-3,34 mmol / l);
- mejna visoka - 130-159 mg / dl (3,37-4,12 mmol / L);
- visoko - 160-189 mg / dl (4,15-4,90 mmol / l);
- zelo visoko - več kot 190 mg / dl (več kot 4,90 mmol / l).
- nizka (povečano tveganje) - manj kot 40 mg / dl (manj kot 1,0 mmol / l) za moške in manj kot 50 mg / dL (manj kot 1,3 mmol / l) za ženske;
- povprečno (povprečno tveganje) - 40-50 mg / dl (1,0-1,3 mmol / l) za moške in 50-59 mg / dL (1,3-1,5 mmol / l) za ženske;
- visoko (nizko tveganje) - več kot 60 mg / dl (1,55 mmol / l) za moške in ženske.
- normalno - manj kot 150 mg / dL (manj kot 1,70 mmol / L);
- mejna visoka - 150-199 mg / dl (1,7-2,2 mmol / l);
- visoko - 200-499 mg / dl (2,3-5,6 mmol / l);
- zelo visoko - več kot 500 mg / dl (več kot 5,6 mmol / l).
Kaj lahko vpliva na rezultat?
- Dejavniki, ki lahko izkrivijo rezultat:
- telesna aktivnost, stres, akutna okužba, travma;
- jesti in piti tik pred študijo;
- kajenje pred opravljanjem testa;
- dolgotrajen post, anoreksija;
- študija z intravenskim dajanjem radio-neprozorne snovi tik pred študijo;
- sočasne bolezni brez ustreznega zdravljenja (patologija jeter, ledvic, endokrine motnje);
- nosečnost.
- Zdravila, ki zvišujejo skupni holesterol: zaviralci beta, kortikosteroidi, lansoprazol, litijeve soli, peroralni kontraceptivi, fenobarbital, tiazidi.
- Zdravila, ki znižujejo skupni holesterol: estrogeni, alopurinol, androgeni, statini, fibrati, sekvestranti maščobnih kislin, levotiroksin, filgrastim, tamoksifen.
- Zdravila, ki zvišujejo raven HDL: steroidi, progestini, androgeni, zaviralci alfa, karbamazepin, zdravila za zniževanje lipidov, estrogeni, hidroksiklorokin, indapamid, insulin, hipoglikemična zdravila, fenobarbital, fenitoin.
- Zdravila, ki znižujejo raven HDL: peroralni kontraceptivi, zaviralci beta, metimazol, metildopa, tamoksifen, tiazidi.
- Zdravila, ki zvišujejo raven LDL: anabolični steroidi, aspirin, karbamazepin, kortikosteroidi, peroralni kontraceptivi, fenotiazidi, progestini, sulfonamidi.
- Zdravila, ki znižujejo raven LDL: holestiramin, klofibrat, estrogeni, neomicin sulfat, nikotinska kislina, statini, tiroksin.
- Zdravila, ki zvišujejo raven trigliceridov: zaviralci beta, holestiramin, kortikosteroidi, estrogeni, peroralni kontraceptivi, tiazidni diuretiki.
- Zdravila, ki znižujejo trigliceride: askorbinska kislina, asparaginaza, holestipol, klofibrat, metformin, niacin.
- Ob presežni vsebnosti celotnega holesterola v krvi zaradi LDL, ki se izraža tudi v povečanju aterogenega koeficienta, je predpisana dieta in terapija za zniževanje lipidov, katere namen je doseči optimalno raven lipidov v krvi. Ciljne ravni lipidov so odvisne od dejavnikov tveganja in spremljajočih bolezni.
- Študije lipidnega profila krvi se ne sme izvajati takoj po miokardnem infarktu in še tri mesece po njem..
- Rezultati analize se upoštevajo v kombinaciji z drugimi dejavniki tveganja za razvoj ateroskleroze in kardiovaskularnih zapletov..
- Apolipoprotein A1
- Apolipoprotein B
- Lipoprotein (a)
- Kalij, natrij, klor v serumu
- Popolna krvna slika (brez števila levkocitov in ESR)
- Formula levkocitov
- Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR)
- Koagulogram številka 1 (protrombin (po Quick), INR)
- Skupaj laktat-dehidrogenaze (LDH)
- Glukoza v plazmi
- Glikirani hemoglobin (HbA1c)
- Preskus tolerance glukoze
- C-reaktivni protein, kvantitativni (zelo občutljiva metoda)
- Skupne beljakovine sirotke
- Ščitnični stimulirajoči hormon (TSH)
- Prosti tiroksin (prosti T4)
- Laboratorijski pregled za metabolični sindrom
- Razširjeni laboratorijski pregled srca in ožilja
- Laboratorijski pregled za arterijsko hipertenzijo
- Genetsko tveganje za razvoj hipertenzije
- Endotelna sintaza dušikovega oksida (NOS3). Identifikacija mutacije G894T (Glu298Asp)
- Endotelna sintaza dušikovega oksida (NOS3). Identifikacija mutacije T (-786) C (genska regulativna regija)
- Encim za pretvorbo angiotenzina (ACE). Odkrivanje mutacije Alu Ins / Del (regulatorno območje gena)
- Apolipoprotein E (ApoE). Identifikacija polimorfizma e2-e3-e4
Lipidogram - kaj je to in zakaj je potreben (razlaga rezultatov)
POVZETEK:
Lipidogram - kaj je ta krvni test?
Lipidogram je zapleten biokemijski krvni test, ki določa njegov lipidni profil (status / spekter). Se pravi, vse ravni (količine) maščob / lipidov v sestavi različnih frakcij krvi (zlasti v strukturi lipoproteinov). Praviloma predpišejo specialisti, ki se udeležujejo (kardiologi, terapevti ali splošni zdravniki), da ustrezno ocenijo tveganje za razvoj KVB (kardiovaskularne bolezni aterosklerotske geneze / izvora). Poleg tega lipidni profil omogoča prepoznavanje in oceno aterogenosti, to je nagnjenosti telesa k ATHEROSCLEROSIS. Na primer, kadar obstajajo sumi (na to bolezen), vendar so ravni skupnega holesterola (v splošnem krvnem testu / s prsta) normalne.
Tuje sopomenke / imena: Panel za koronarno tveganje, Lipidni profil, Lipidni panel na tešče, Lipidni panel, ki ne teši, Panel na holesterol, Lipidni test.
V skladu s priporočili NCEP (Nacionalni program za raziskave holesterola) je treba analizo lipidov izvajati vsakih 4-6 let, od 20. leta dalje.
Profil lipidov - glavni kazalniki
Nekateri kazalniki lipidnega profila se določijo neposredno (z uporabo posebne laboratorijske opreme), drugi - z običajno / izračunsko metodo (z uporabo medicinskih formul). Nato bomo upoštevali glavne kazalnike tako naših (domačih) laboratorijev kot tujih (v primeru zdravljenja bolezni srca in ožilja v tujini).
Skupni holesterol (skupni / holesterol v krvi) - skupna količina holesterola (v vseh njegovih frakcijah / delcih lipoproteina: holesterol + apoproteini). Določeno - neposredno.
HDL holesterol (HDL-C) - količina lipoproteinskega holesterola visoke gostote. Imenuje se "dober" holesterol, ker v krvi "zbira" odvečni "slab" holesterol in ga prenaša nazaj v jetra (za predelavo ali izločanje iz telesa skozi prebavni trakt). Določeno - neposredno.
LDL holesterol (LDL-C) - koncentracija lipoproteinskega holesterola nizke gostote. Običajno ga imenujemo pogojno "slab" holesterol. Ker se v presežku lahko odloži v stenah krvnih žil (glej video spodaj) in tvori "holesterol / aterosklerotične plake".
Praviloma se (v mnogih naših in tujih kliničnih laboratorijih) njegova količina določa z računsko metodo (z uporabo Friedwaldove formule, razvite leta 1972). Mimogrede, hkrati - in s koncentracijo holesterola VLDL v krvi. Uporaba indikatorjev tako imenovanega "klasičnega" lipidnega profila: skupni holesterol, HDL holesterol in trigliceridi (TG).
- LDL holesterol (mg / dL) = skupni holesterol - HDL holesterol - (TG / 5) *
- LDL holesterol (mmol / l) = skupni holesterol - HDL holesterol - (TG / 2.2) *
* - to je navsezadnje HS VLDL.
POMEMBNO: ta metoda izračuna NI (!) Laboratoriji uporabljajo, če je raven trigliceridov večja od 4,5 mmol / l (400 mg / dl).
Trigliceridi (TG / TRIG) - raven trigliceridov v vseh delcih lipoproteinov, ki so večinoma v delcih VLDL.
Holesterol VLDL-C - količina holesterola v lipoproteinskem holesterolu zelo nizke gostote. Praviloma ga skoraj vedno določa Friedwaldova formula (omenjena zgoraj): Trigliceridi (TRIG) / 5 (ali 2.2). To je poenostavljeno povedano, deljenje celotne količine TG (TG) s številom 5 (za rezultate v mg / dl) ali 2,2 (za rezultate v mmol / L).
Koeficient (indeks) aterogenosti (CA / IA) je razmerje med "slabim" holesterolom in "dobrim". Uporabljajo ga tako naši zdravniki kot tuji, le da štejejo - po (nekoliko) drugačnih formulah, čeprav so v resnici enaki:
- CA (IA) = (Skupni holesterol - HDL holesterol) / HDL holesterol
- KA (v tujini) = Non-HDL-C / HDL-C
Profil lipidov v tujini
In zdaj kazalniki tujih lipidogramov. Skoraj vse imajo enako. Z izjemo...
Non-HDL-C (holesterol, ki ni HDL) - to je vse, kar NI HDL holesterola.
Non-HDL-C = Skupni holesterol - HDL-C oz
Ne-HDL holesterol = skupni holesterol - HDL holesterol
Do leta 2013 se je uporabljal za (nam znani) izračun aterogenega koeficienta, dokler se niso pojavila nova priporočila (Ameriške akademije za srce). Še vedno pa se uporablja za dešifriranje "načrtovanih" lipidnih profilov (pri zdravih moških in ženskah) vsakih 4-6 let. In navedeno tudi v rezultatih lipidnega profila mladostnikov / dečkov in deklet, ki praviloma dajejo kri brez posta / ne na tešče (9-12 ur pred analizo).
Razmerje holesterol / HDL - v skladu z novimi priporočili (American Heart Association) zdravniki zdaj uporabljajo - ne razmerja med "slabim" holesterolom in "dobrim", temveč razmerjem med "skupnim / absolutnim" (vseeno) "dobrim". Povedano zelo preprosto in dostopno. Se pravi HCV: holesterol HDL.
Ko je predpisan lipidni profil?
Za zdrave / odrasle ženske in moške (tj. Brez dejavnikov tveganja za bolezni srca in ožilja) je priporočljivo imeti lipidni profil (na tešče) vsakih 4-6 let (po dopolnjenem 20. letu starosti). Poleg tega ga je treba predpisati, če je bila glede na rezultate letnega biokemičnega krvnega testa (za spremljanje zdravja) zaznana "visoka" skupna raven holesterola. Se pravi od 6,22 mmol / L (240 mg / dL) in več. Ali "mejno / visoko" (po presoji zdravnika) v območju: od 5,18 do 6,18 mmol / l (200-239 mg / dl).
Za odrasle ženske in moške, ki že imajo DEJAVNIKE TVEGANJA za razvoj KVB aterogenske geneze (navedeni so tik spodaj) ali povišane ravni holesterola (glede na rezultate predhodne obsežne študije lipidnega profila / krvnega spektra), se lahko lipidni profil predpiše pogosteje (po presoji lečečega specialista)..
Tesnila na stenah krvnih žil, ki nastanejo zaradi tvorbe (in rasti) tako imenovanih "holesterolskih plakov", resno motijo krvni obtok. Tako provociranje - razvoj žilnih bolezni....
Dejavniki tveganja za aterogeni CVD (bolezni srca in ožilja) v skladu s smernicami NCEP iz leta 2002 (Nacionalni program za raziskave holesterola) vključujejo:
- kajenje (zanimivo, tako aktivno kot pretirano - pasivno);
- prekomerna telesna teža / ITM od 25 ali več (ali debelost / ITM od 30 in več / Spletni kalkulator (ITM));
- "Nezdrava" prehrana (kar je slabo in dobro za vas, glejte TUKAJ (v krožniku / beležki);
- hipodinamija (sedeči način življenja / "sedeče" delo);
- starost (ko moški dosežejo 45 let ali ženske 50-55 let);
- hipertenzija (visok krvni tlak od 140/90 mm Hg in več);
- družinska anamneza prezgodnje bolezni srca in ožilja s srčnožilnimi boleznimi (srčni napadi / srčni napadi pri očetu, mlajšem od 55 let, ali pri materi, mlajši od 65 let);
- sindrom srčnega popuščanja (IHD), pa tudi predhodni miokardni infarkt ali možganska kap;
- diabetes ali pred / diabetes.
OPOMBA: Raven holesterola HDL: 60 mg / dL (1,55 mmol / L) in več, v skladu z istimi smernicami NCEP velja za „negativni dejavnik tveganja“. Kaj vam omogoča, da iz skupne količine izključite enega od zgoraj navedenih aterogenih dejavnikov.
Od leta 2013 (v skladu s priporočili Ameriškega združenja za srce) so številni tuji zdravniki začeli dodatno upoštevati:
- nujno - spol (moški ali ženska);
- rasa (mongoloidna, afroameriška itd.);
- in tako imenovano "aspirinsko terapijo" (vsakodnevna aspirinska terapija), ki je potrebna za skoraj vse moške in ženske, stare od 50 do 60 let (odvisno od zdravstvenega stanja in seveda odsotnosti težav s strjevanjem krvi).
Za otroke / mladostnike, dečke in deklice je v skladu s priporočili AAP (American Academy of Pediatrics) predpisan redni lipidni profil (za preprečevanje):
- prvič - otrokom v prehodnem življenjskem obdobju: 9-11 let (vstop v mladost);
- in še enkrat - za dečke in deklice, stare od 17 do 21 let.
Otrokom / mladostnikom / mladim moškim in ženskam s povečanim tveganjem za razvoj bolezni srca so priporočljive zgodnje (od 2. do 8. leta) ali pogostejše študije lipidov v krvi. Nekateri so podobni aterogenim dejavnikom pri odraslih: KVB v družinski anamnezi, diabetes, visok krvni tlak, prekomerna telesna teža / debelost itd. Za otroke, mlajše od 2 let, profil lipidov NIKOLI ni predpisan!
Biokemijsko analizo krvnega lipidnega profila lahko predpišemo tudi za otroke, stare od 2 do 9 let...
In končno, še en primer, ko zdravniki nujno predpišejo razširjeno / biokemijsko analizo za lipidni profil / krvni spekter, je nadzor učinkovitosti zdravljenja, ki so ga predpisali. Ali sprememba življenjskega sloga, posebna dieta in vadbena terapija (vadbena terapija) ali zdravila za zniževanje lipidov, na primer STATIN. Ko uporabite zadnjo možnost zdravljenja, vam bodo predpisali ponavljajoči se lipidni profil čez 4–12 tednov (od trenutka začetka zdravljenja z zdravili). In potem - vsake 3-12 mesecev.
Pravilna priprava na krvni test
Biokemijska analiza lipidnega profila (spektra) krvi se praviloma opravi na tešče. Vendar pa je po zdravnikovi odločitvi (zlasti za mlade brez zgoraj omenjenih dejavnikov tveganja za bolezni srca in ožilja) to analizo mogoče opraviti brez posta. Se pravi, brez predhodnega posta 9-12 ur pred dajanjem venske krvi. Neposredno pred lipidnim profilom (30-40 minut) ni priporočljivo kaditi in se prekomerno / obremenjevati (tako fizično kot čustveno). V večini laboratorijev mora oseba pred odvzemom krvi (iz vene) vsaj pet minut sedeti v miru in tišini.
Kaj lahko negativno vpliva na rezultate lipidnega profila in ga izkrivlja - resničnost?
- jemanje zdravil (glejte njihov SEZNAM), tako zniževanje kot tudi zvišanje ravni skupnega holesterola, HDL, LDL in trigliceridov (neposredno ali posredno);
- prav tako jemanje prehranskih dopolnil, peroralnih kontraceptivov ali "športnih" steroidov, ki znižujejo in povečujejo raven lipidov;
- nepravilen položaj telesa med vzorčenjem venske krvi (na primer tla / stoje, tla / sede ali leže), analiza se vzame - sede;
- prisotnost sočasnih bolezni (bodisi še vedno latentne bodisi zanemarjene ali se pojavijo brez ustreznega zdravljenja);
- "Nevihtni prazniki" na predvečer (z uporabo prekomerne količine alkoholnih pijač in / ali mastne / ocvrte hrane);
- intenzivna telesna aktivnost (najpogosteje se to zgodi pri športnikih med pripravami na pomembna tekmovanja);
- upoštevanje preveč "stroge" diete (do sindroma anoreksije);
- dolgo bivanje v stresnem stanju (po ločitvi, nesrečah, nesrečah / nesrečah ali drugih težavah v življenju);
- preučevanja lipidnega profila / krvnega spektra se nikoli (!) ne sme izvajati - takoj po miokardnem infarktu in še 3 mesece po njem;
- predložitev lipidnega profila med nosečnostjo (ta krvni test je predpisan za ženske vsaj 6 tednov po rojstvu otroka).
Dekodiranje rezultatov lipidnega profila (v tabelah)
Poleg tega predlagamo, da se ločeno (v tabelah) za vse kazalnike seznanite s tem, kaj pomenijo rezultati biokemijske analize lipidnega profila / krvnega spektra. Hkrati tako domači (HCL, HDL, LDL, trigliceridi, razmerje / indeks aterogenosti) kot tuji (holesterol, ki ni HDL / ne-HDL-C).
LDL holesterol (lipoproteinski holesterol z nizko gostoto / LDL-C)
Dekodiranje rezultatov | LDL holesterol (mmol / l) | LDL-C (mg / dl) |
---|---|---|
optimalne vrednosti (za ženske in moške): | manj kot 2,59 | pod 100 |
za bolnike s takšnimi boleznimi, kot diabetes mellitus (tip II) ali KVB (aterosklerotična geneza) so normalno delovanje: | manj kot 1,81 | pod 70 |
ravni blizu optimalne: | 2,59 - 3,34 | 100-129 |
mejna / visoka raven: | 3.37 - 4.12 | 130 - 159 |
visoke stopnje: | 4,15 - 4,90 | 160 - 189 |
zelo visoka raven: | več kot 4,90 | več kot 190 |
Skupni holesterol (CS / skupni holesterol)
Dekodiranje rezultatov | CS skupaj (mmol / l) | Holesterol v krvi (mg / dl) |
---|---|---|
normalne / optimalne vrednosti (za ženske in moške): | manj kot 5,18 | pod 200 |
mejna / visoka raven: | 5,18 - 6,18 | 200 - 239 |
visoke stopnje: | nad 6,22 | več kot 240 |
HDL holesterol (lipoproteinski holesterol visoke gostote / HDL-C)
Dekodiranje rezultatov | HDL holesterol (mmol / l) | HDL-C (mg / dl) |
---|---|---|
nizka stopnja (povečana tveganja) | manj kot 1,0 (za moške) manj kot 1,3 (za ženske) | pod 40 (za moške) pod 50 (za ženske) |
mejne vrednosti (srednje tveganje) | 1,0 - 1,3 (za moške) 1,3 - 1,5 (za ženske) | 40 - 50 (za moške) 50 - 59 (za ženske) |
odlična raven ("negativni" dejavnik tveganja; "sindrom dolgoživosti") | nad 1,55 | več kot 60 |
previsoka stopnja (morda hiper-alfa lipoproteinemija) | nad 2.1 | več kot 80 |
nevarne vrednosti (glede na rezultate nedavne raziskave) | nad 3,0 (za moške) nad 3,5 (za ženske) | več kot 115 (za moške) več kot 135 (za ženske) |
Test krvi na tešče za trigliceride (TG, TAG / TRIG)
Dekodiranje rezultatov | TG / TAG (mmol / l) | TRIG (mg / dl) |
---|---|---|
optimalni kazalnik | manj kot 1,7 | pod 150 |
mejna / visoka | 1,7 - 2,2 | 150 - 199 |
povečane vrednosti | 2.3 - 5.6 | 200 - 499 |
zelo visok nivo | nad 5,6 | več kot 500 |
Za informacije o tem, kako znižati koncentracijo trigliceridov, in kaj pomeni povečanje zanje za človeka (ali obratno - nenormalno znižanje) - kliknite na povezave. Obstaja ločen članek za ženske.
Koeficient (indeks) aterogenosti (CA)
Referenčne vrednosti aterogenskega indeksa (za odrasle moške in ženske v starosti) glede na rezultate lipidnega profila so v območju od 2,0 do 3,5. Visoke stopnje: več kot 3,0 - za ženske (do 55 - 60 let) ali nad 4,0 - za moške (do 45 - 55 let), ki ne trpijo za koronarno arterijsko boleznijo, lahko lečečemu specialistu (zdravniku) nakaže prisotnost ateroskleroze. Čeprav je za natančnejšo oceno tveganj za razvoj aterosklerotičnih bolezni srca in ožilja treba upoštevati vse druge DEJAVNIKE (ki smo jih opisali zgoraj)..
PRIPOROČAMO, da se seznanite s TABELO norm CA (IA) za otroke, mladostnike, odrasle / mlade in starejše (po starosti). Uporabite tudi SPLETNI KALKULATOR neposredno na naši spletni strani.
ne-HDL-C (ne holesterol HDL)
Uporablja se v tujini in predstavlja - skupno količino holesterola v lipoproteinih z izjemo - in sicer lipoproteinski holesterol visoke gostote, tj. HDL holesterol. Določa se (glede na rezultate lipidnega profila) tako, da se od skupnega holesterola odšteje indeks holesterola HDL po formuli:
non-HDL-C = Skupni holesterol (TC) - HDL holesterol (HDL-C)
Dekodiranje rezultatov | holesterol, ki ni HDL (mmol / l) | ne-HDL-C (mg / dl) |
---|---|---|
optimalne vrednosti | manj kot 3,37 | pod 130 |
dovoljeni kazalniki | 3.37 - 4.12 | 130 - 159 |
visoko / mejno | 4,15 - 4,90 | 160 - 189 |
povečane vrednosti | 4,90 - 5,70 | 190 - 219 |
zelo visoke ravni | nad 5,7 | več kot 220 |
Kaj storiti, če so ravni lipidov nad ali pod normalno?
Pogoj # 1 za reševanje težav z lipidi je zdrav življenjski slog! In če ste narobe, potem je treba ta "primer" nujno - korenito spremeniti! Najprej nehajte kaditi (če radi "kadite", na primer, da normalno razmišljate), in ne iščite "resnice v vinu". Izogibajte se hrani z visoko vsebnostjo nasičenih (in trans) maščob. Preverite srce in krvni tlak, nato pa zmerno telovadite. Samo vedno začnite z majhnimi - z običajnimi sprehodi na svežem zraku in "poenostavljenimi" jutranjimi vajami. Vsekakor poiščite dietetika, ki bo prehrano prilagodil vaši situaciji (glede na raven lipidov). Ne upoštevajte dietnih "receptov", ki so jih opisali dvomljivi "strokovnjaki".
In na koncu se v skrajnem primeru obrnite na kliniko za nasvet zdravnika, ki vam lahko predpiše zdravljenje z zdravili. Po oceni tveganj za razvoj aterosklerotične KVB praviloma tudi ob upoštevanju mejne ali visoke ravni LDL holesterola v krvni plazmi. Trenutno obstaja že precej takšnih zdravil, ki normalizirajo raven lipidov (glej njihov PODROBEN SEZNAM). Če katero od zdravil (glede na rezultate ponavljajoče se analize lipidov) ne zmanjša dovolj koncentracije "slabega" holesterola ali povzroči neželene učinke, ga bo lekar zamenjal z drugim. Samo ne delajte SAMOZDRAVLJENJA! Večina zdravil z zniževanjem lipidov (na primer STATINOV) ima veliko pogojev za njihovo uporabo!