Laktat dehidrogenaza, LDH
Laktat-dehidrogenaza je encim, ki vsebuje cink, ki sodeluje v reakcijah presnove ogljikovih hidratov in deluje kot katalizator zadnjega cikla glikolize, in sicer medsebojne pretvorbe mlečne (od tod tudi izvor imena) in piruvične kisline. Lokaliziran je v tkivih. Najbolj aktiven je v srcu, skeletnih mišicah, ledvicah, trebušni slinavki, jetrih. Krvna laktat dehidrogenaza je manj aktivna kot tkivna dehidrogenaza, vendar se njena raven poveča z uničenjem tkivnih celic, zlasti tistih, v katerih je koncentrirana v velikih količinah. Zato je encim eden najpomembnejših kazalcev miokardnega infarkta..
V različnih laboratorijih ga je mogoče določiti na različne načine, zato, če je rezultat laktat-dehidrogenaze potreben v dinamiki, je bolje, da analizo vzamemo na istem mestu. Torej boste v "Mobile Medical Lab" z visoko natančnostjo in v najkrajšem možnem času določili njegovo vsebino.
Laktat dehidrogenaza je v medicinski literaturi skrajšana na LDH. Ker ga v glavnem najdemo v tkivih, povečanje njegove ravni v krvi kaže na njihovo razpadanje. Njena funkcija v telesu ni nič manj pomembna, saj brez njegovega sodelovanja postopek pretvorbe glavnega vira energije (glukoze) ne bi bil mogoč. Pomen njegove določitve za zgodnje odkrivanje akutnega miokardnega infarkta je težko preceniti, ker se aktivnost tega encima močno poveča 8-10 ur po pojavu bolečine. Poleg laktatdehidrogenaze v krvi je poleg vloge pri diagnosticiranju bolezni srca tudi oznaka za spremljanje dinamike zdravljenja rakavih bolnikov..
Glavni razlogi za predpisovanje encimske študije so:
- sum na miokardni infarkt in druge bolezni srčne mišice, njihovo spremljanje,
- diagnoza tumorjev,
- prepoznavanje jetrnih patologij,
- odkrivanje pljučnega infarkta in pljučne embolije,
- opazovanje bolnikov na citostatski kemoterapiji,
- diagnoza hemolitične anemije.
Če je laktat-dehidrogenaza povišana, razlogi za to niso vedno povezani z boleznimi. Torej se povečuje po fizičnem naporu pri ženskah med nosečnostjo in njegova visoka raven je opažena pri novorojenčkih. Laktat dehidrogenaza se lahko poveča zaradi uporabe alkoholnih pijač in nekaterih zdravil (inzulin, anestetiki, kofein, aspirin in druga).
Za popolno diagnozo bolezni se LDH analizira v kombinaciji z drugimi kazalniki.
Če se poveča laktat-dehidrogenaza, so razlogi morda v prisotnosti takih bolezni:
- miokardni infarkt. Kot smo že omenili, se pri tej bolezni poveča aktivnost tega encima. V prvih dveh dneh lahko normo preseže za 10-15 krat. Hkrati laktat-dehidrogenaza ostane povišana skoraj 20 dni od trenutka pojava srčnega napada v obliki bolečine,
- akutna levkemija,
- miokarditis, kongestivno srce in koronarna insuficienca. V tem primeru pride do zmerne rasti encima.,
- jetrne patologije (hepatitis, ciroza, obstruktivna zlatenica),
- pljučna embolija ali pljučni infarkt,
- anemije različnih etiologij (hemolitične, megaloblastične, srpaste celice, škodljive),
- patologija ledvic,
- hipotiroidizem,
- maligni tumorji različnih lokacij,
- mišična distrofija
- Infekcijska mononukleoza,
- šok stanja,
- akutni pankreatitis,
- hude opekline
- konvulzivni sindrom,
- kožne bolezni
- ekstremna podhladitev,
- zlomi kosti in poškodbe skeletnih mišic,
- hipoksija,
- alkoholni delirij.
Laktat-dehidrogenaza v krvi se lahko zmanjša zaradi bolnikovega poteka citostatske kemoterapije, genetskih motenj ali prisotnosti zaviralca v krvi.
LDH (laktat dehidrogenaza) je encim, ki vsebuje cink. Neposredno sodeluje pri presnovi ogljikovih hidratov. Največ vsebnosti te komponente najdemo v jetrih, skeletnih mišicah, srcu, trebušni slinavki in ledvicah..
Povečanje LDH v krvi se pojavi z uničenjem tkiv notranjih organov. LDH v biokemijski analizi velja za enega glavnih označevalcev razvoja miokardnega infarkta. Stopnja aktivnosti encima LDG močno naraste nekaj ur po prvih bolečih napadih pri moških in ženskah.
Poleg tega je dešifriranje krvnega testa LDH indikativno kot tumorski marker pri sledenju dinamiki zdravljenja bolnikov z rakom..
Indikacije za določanje ravni aktivnosti LDH v krvi
Glavni razlogi za splošno laboratorijsko testiranje vzorca seruma za encim LDH so:
- hemolitična anemija;
- patološki procesi v jetrih;
- pljučna embolija;
- onkološke bolezni;
- miokardni infarkt;
- bolezni organov kardiovaskularnega sistema;
- alkoholni delirij;
- okvare ledvic;
- hipotiroidizem;
- konvulzije;
- mišična distrofija;
- opekline z veliko površino škode;
- hipotermija;
- dermatološke bolezni;
- Infekcijska mononukleoza.
Če je raven LDH v biokemičnem krvnem testu povišana, to ne pomeni nujno prisotnosti težav v telesu. Visok koencim se pojavi tudi pri intenzivnem fizičnem naporu, prekomernem uživanju pijač, ki vsebujejo kofein, in nekaterih vrst zdravil. LDH je povišan pri ženskah med nosečnostjo, pa tudi pri novorojenčkih.
Včasih se laktat dehidrodenaza poveča, včasih pa zmanjša. Takšno odstopanje od norme je povezano s pacientom, ki je podvržen citostatski kemoterapiji zaradi raka, zaradi genetskih okvar ali zaradi prisotnosti zaviralca v krvi..
V našem centru lahko darovate biokemijo krvi za LDH. Sodobna oprema takoj obdela vzorce biomateriala in s 100-odstotno natančnostjo določi raven frakcij LDH.
Zdravnik vam bo pomagal razvozlati rezultate raziskav v skladu s standardi, navedenimi v tabeli. Ponujamo tudi analizo alkalne fosfataze in drugih vitalnih encimov..
SPLOŠNA PRAVILA ZA PRIPRAVO KRVNIH PREISKAV
Za večino študij je priporočljivo darovati kri zjutraj na tešče, kar je še posebej pomembno, če se izvaja dinamično spremljanje določenega indikatorja. Vnos hrane lahko neposredno vpliva tako na koncentracijo preučevanih parametrov kot na fizikalne lastnosti vzorca (povečana motnost - lipemija - po zaužitju mastnega obroka). Če je potrebno, lahko čez 2-4 urni post daste kri čez dan. Tik pred odvzemom krvi je priporočljivo spiti 1-2 kozarca negazirane vode, kar bo pomagalo zbrati količino krvi, potrebno za študijo, zmanjšati viskoznost krvi in zmanjšati verjetnost za nastanek strdkov v epruveti. Treba je izključiti fizični in čustveni stres, kajenje 30 minut pred študijo. Kri za raziskave se odvzame iz vene.
Skupaj laktat-dehidrogenaze (LDH)
Splošna laktat dehidrogenaza (LDH) je znotrajcelični glikolitični encim, ki sodeluje pri reverzibilni pretvorbi laktata v piruvat in ga najdemo v večini telesnih tkiv.
Dehidrogenaza mlečne kisline.
Angleške sopomenke
Laktat dehidrogenaza, skupaj, mlečna dehidrogenaza, LDH, LD.
UV kinetični test.
U / L (enota na liter).
Kateri biomaterial lahko uporabimo za raziskave?
Kako se pravilno pripraviti na študij?
- Ne jejte 12 ur pred pregledom.
- Odpravite fizični in čustveni stres 30 minut pred študijo.
- Ne kadite v 30 minutah pred pregledom.
Splošne informacije o študiji
Laktat dehidrogenaza (LDH) je znotrajcelični encim, ki vsebuje cink, ki katalizira oksidacijo mlečne kisline v piruvat in ga najdemo v skoraj vseh celicah telesa. LDH je najbolj aktiven v skeletnih mišicah, srčni mišici, ledvicah, jetrih in rdečih krvnih celicah.
Obstaja pet različnih oblik (izoencimov) LDH, ki se razlikujejo po molekularni strukturi in lokaciji v telesu. Kateri od petih prevladuje, določa glavno metodo oksidacije glukoze - aerobno (do CO2. in H2.O) ali anaerobna (na mlečno kislino). Ta razlika je posledica različne stopnje povezanosti enega ali drugega izoencima in piruvične kisline. Za miokard in možgansko tkivo je glavni LDH-1, za eritrocite, trombocite in ledvično tkivo - LDH-1 in LDH-2. V pljučih, vranici, ščitnici in trebušni slinavki, nadledvičnih žlezah, limfocitih prevladuje LDH-3. LDH-4 najdemo v vseh tkivih z LDH-3, pa tudi v granulocitih, posteljici in moških zarodnih celicah, ki vsebujejo tudi LDH-5. Aktivnost izocimov v skeletnih mišicah (v padajočem vrstnem redu): LDH-5, LDH-4, LDH-3. Za jetra je najbolj značilen izoencim LDH-5, manjša aktivnost v LDH-4. Običajno se vse frakcije encima v krvnem serumu določijo z nizko aktivnostjo kot del celotnega kazalnika - skupnega LDH. Njihova aktivnost v krvi se porazdeli na naslednji način: LDH-2> LDH-1> LDH-3> LDH-4> LDH-5.
Pri boleznih, ki jih spremljajo poškodbe tkiva in uničenje celic, se aktivnost LDH v krvi poveča. V zvezi s tem je pomemben označevalec uničenja tkiva. Kljub dejstvu, da povečanje aktivnosti encima ne kaže nobene posebne bolezni, njegovo določanje v kombinaciji z drugimi laboratorijskimi preiskavami pomaga pri diagnozi pljučnega infarkta, mišične distrofije in hemolitične anemije. Povečano aktivnost LDH je mogoče zaznati pri novorojenčkih, nosečnicah in po intenzivnem fizičnem naporu..
Prej so bili kombinirani testi za LDH, aspartat aminotransferazo in kreatin kinazo široko uporabljeni pri diagnozi miokardnega infarkta. Zdaj je v ta namen raven troponina določena kot natančnejši označevalec poškodbe srčne mišice. Toda študija aktivnosti LDH ostaja pomožna analiza pri diferencialni diagnozi bolečine v prsih. Pri bolnikih z angino pektoris se aktivnost encimov ne spremeni, vendar se pri miokardnem infarktu začne povečevati po 8-10 urah, največ pa v prvih 24-48 urah po srčnem napadu in se po 10-12 dneh povrne v normalno stanje. Povečanje LDH pri normalni aktivnosti AST 1-2 dni po bolečinah v prsih kaže na pljučni infarkt.
Pri diferencialni diagnozi miopatij ta analiza pomaga razjasniti patofiziološke mehanizme bolezni. Torej, kadar je mišična funkcija poslabšana zaradi nevrogenih bolezni, se LDH ne poveča, ko pa se mišice poškodujejo zaradi endokrinih in presnovnih patologij, se aktivnost LDH poveča.
Aktivnost LDH v krvi se lahko poveča zaradi številnih malignih novotvorb; z učinkovitim zdravljenjem se zmanjša, kar se včasih uporablja za dinamično spremljanje bolnikov z rakom.
Čemu služi raziskava?
- Za diagnozo akutne ali kronične poškodbe tkiva med celovitim pregledom bolnika.
- Za diferencialno diagnozo bolezni s hudo bolečino v prsih (miokardni infarkt, angina pektoris, pljučni infarkt).
- Za prepoznavanje bolezni, ki jih spremlja hemoliza eritrocitov.
- Za spremljanje poteka raka med terapijo.
- Za preučevanje patologij jeter in ledvic.
- Za diagnosticiranje mišičnih lezij.
Ko je načrtovan študij?
- Če obstaja sum na akutno ali kronično poškodbo tkiva in celic v telesu.
- S celovitim preventivnim pregledom bolnika.
- Pri opazovanju poteka nekaterih kroničnih bolezni (mišična distrofija, hemolitične anemije, bolezni jeter in ledvic), onkološke patologije.
LDH v preiskavi krvi
8 minut Avtor: Lyubov Dobretsova 1189
- Osnovni pojmi in funkcije LDH
- Indikacije za raziskave
- Krvni test
- Standardne vrednosti
- Razlogi za odstopanja
- Poleg tega
- Izid
- Sorodni videoposnetki
Laboratorijske preiskave krvi so informativne metode primarne diagnoze. Na podlagi njihovih rezultatov se ocenijo morebitne kršitve delovanja organov in telesnih sistemov. Študija LDH v biokemičnem krvnem testu je namenjena predvsem določanju hematoloških, srčnih, mišičnih in onkoloških patologij.
Osnovni pojmi in funkcije LDH
LDH (laktat dehidrogenaza) je encim oksidoreduktaza, ki pospešuje reakcijo tvorbe mlečne kisline med glikolizo (oksidacija glukoze). Kot večina katalizatorjev se tudi laktat dehidrogenaza v celicah ne kopiči, temveč se izloča iz telesa v količini, enakovredni tvori.
Najvišjo koncentracijo encima opazimo v parenhimu jeter in ledvic, v tkivih mišičnega aparata in srca. Vsako področje lokalizacije ima svoj izoencim (vrsta LDH). Majhna količina laktat dehidrogenaze se nahaja v rdečih krvnih celicah (eritrocitih).
Povišanje ravni encima v krvi se pojavi med uničenjem celic, ki vsebujejo LDH. Med biokemijo se oceni vrsta povečanega izoencima, določi se mesto poškodbe, to je organ, katerega celice so bile uničene. Izoforme encimov so oštevilčene od 1 do 5, odvisno od njihove lokacije:
| Število izocimov | Lokacija | Odstotek koncentracije v krvi |
| Št. 1 | mišična plast srca (miokard), možgansko tkivo | 17–27 |
| Št. 2 | oblikovani elementi krvi (trombociti in eritrociti), ledvični parenhim | 27–37 |
| Številka 3 | pljuča, vranica, ščitnica, nadledvične žleze, limfociti, trebušna slinavka | 18-25 |
| Št. 4 | zrnat levkociti, posteljica, vranica, nadledvične žleze, moške reproduktivne celice, pljuča, ščitnica in trebušna slinavka | 3-8 |
| Št. 5 | hepatociti (jetrne celice), kostno tkivo | do 5 |
Povečana aktivnost ene ali druge vrste laktat-dehidrogenaze je označevalec uničujoče preobrazbe tkiva organov, v katerih je. Pri standardni biokemijski analizi obrazec ponavadi navaja skupni kazalnik LDH.
Po potrebi se izvede razširjena študija z oceno vsake posamezne izoforme encima (Sevel-Tovarek test, metode inaktivacije s sečnino in termična inhibicija). V krvi zdravega človeka je LDH statičen in ima določene referenčne vrednosti..
Indikacije za raziskave
Predpisana je biokemija krvi:
- glede na pacientove simptomatske pritožbe;
- med rutinskimi pregledi (klinični pregled, pregled nosečnic, IHC itd.);
- za spremljanje tekoče terapije;
- v pripravi na kirurške posege.
V primeru domnevne diagnoze je v krvnem testu večja pozornost namenjena kazalnikom LDH:
- anemija (anemija);
- ishemična nekroza dela miokarda (infarkt);
- ciroza, hepatitis, jetrni karcinom (rak);
- onkohematološke bolezni (rak krvi in limfoidnega tkiva);
- zastrupitev krvi (sepsa);
- huda zastrupitev, ki jo spremlja uničenje rdečih krvnih celic (hemoliza eritrocitov);
- nekrotični procesi in mehanske poškodbe notranjih organov.
Biokemijska sestava krvi se preveri po tečaju kemoterapevtskih zdravil. Za diferencialno diagnozo nekaterih bakterijskih in virusnih okužb se določitev ravni LDH opravi z analizo cerebrospinalne tekočine (cerebrospinalne tekočine).
Krvni test
Za dosego objektivnih rezultatov je treba kri dajati na tešče. Režim posta mora biti od 8 do 10 ur. Na predvečer analize je priporočljivo:
- omejiti športne (druge fizične) dejavnosti;
- iz prehrane izločite mastno hrano (klobase, majonezne omake, svinjino, jagnjetino itd.) in ocvrto hrano;
- izključite alkoholne pijače;
- zavrnite kavo;
- prenehajte jemati antikoagulante, zdravila, ki vsebujejo hormone, askorbinsko kislino.
Kri za analizo se odvzame iz vene. Dekodiranje se izvede s primerjavo dobljenih kazalcev z referenčnimi vrednostmi. Rezultate študije je mogoče najti v enem dnevu. Če je nujna laboratorijska ocena ravni LDH (akutna stanja), se kri pregleda brez predhodne priprave.
Standardne vrednosti
Norma vsebnosti LDH v krvi pri otrocih in mladostnikih je določena s starostnim merilom. Pri odraslih (po 17. letu starosti) so smernice razvrščene glede na spol bolnika. Izmerjena vrednost laktat-dehidrogenaze, sprejeta v laboratorijski mikroskopiji, je U / L.
Referenčne vrednosti koncentracije encimov za otroke in mladostnike (v enotah / l)
| Novorojenček | Dojenček do enega leta | Do 3 leta | Do 6 let | Do 12 let | Mlajši od 17 let | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2000 | Pomembno! Raven LDH v krvi se lahko spremeni ne le zaradi uničenja celic, temveč tudi zaradi nepatoloških razlogov.Nepatološka sprememba kazalnikovDejavniki, ki zmedejo rezultate, vključujejo:
Poleg tegaDa bi zmanjšali raven encima, je najprej treba diagnosticirati osnovno bolezen, ki je povzročila spremembo koncentracije LDH. Pomožna diagnostika vključuje:
S primerjalno oceno vseh kazalnikov je predpisana strojna preiskava notranjih organov (ultrazvok, magnetna resonanca, CT in drugi postopki, odvisno od domnevne lokacije kršitev). IzidLaktat dehidrogenaza je encim, ki deluje kot katalizator za oksidacijo glukoze in tvorbo mlečne kisline. Glavna količina LDH je koncentrirana v ledvičnih, jetrnih, srčnih tkivih in mišičnih vlaknih. Za vsak organ je odgovoren določen izoencim (vrsta LDH). Smernice za koncentracijo v krvi pri odraslih
Kazalniki otrok so razvrščeni po starostnih kategorijah. Če biokemijska analiza ugotovi povečano aktivnost laktat-dehidrogenaze v krvi, je oslabljena celovitost parenhima jeter, ledvic, miokarda (srčne mišice). Z uničujočo lezijo naštetih organov se encim sprosti skozi prizadeta območja v sistemski obtok. Visoke stopnje so klinični znaki srčnega napada, ciroze, rakavih tumorjev, nekroze trebušne slinavke, pljučne trombembolije, bolezni ledvičnega aparata in drugih patologij, povezanih z uničenjem tkiva in smrtjo celičnih struktur. Glede na rezultate študije določena bolezen ni diagnosticirana. Indikatorjska pristranskost je osnova za obsežen pregled bolnika. LDH (laktat dehidrogenaza) v krviKaj je LDH v krvi, njegove funkcijeLaktat-dehidrogenaza (LDH) je encim, ki vsebuje cink, ki sodeluje v zelo pogosti biokemični reakciji v telesu: pretvorbi L-laktata v piruvat in obratno. Slednje je potrebno za začetek kaskade reakcij, ki povzročijo nastanek ATP (energijske molekule), ogljikovega dioksida in presnovkov, potrebnih za gradnjo novih bioloških molekul (aminokisline, ogljikovi hidrati, maščobne kisline, hem). LDH je prisoten v vseh organih in tkivih, največ pa ga najdemo v celicah skeletnih mišic, srčnih mišicah, jetrih, ledvicah, limfnih žilah, krvnih celicah: eritrocitih in trombocitih. Zato je za pridobitev čistih vrednosti LDH v serumu vredno poskrbeti za pravilno odvzem krvi, ne glede na to, ali je v njej hemoliza (množično uničenje krvnih celic), zaradi katere bo LDH eritrocitov vstopil tudi v serum.. Encim ima svoje izoforme Po zaslugi elektroforeze so bile izolirane različne izooblike LDH, ki so označene s številkami 1-5, kar je primerno za ugotavljanje pripadnosti encima določenim tkivom. Opazili so na primer, da je izoforma LDH-1 značilna za tkiva z visoko aerobno presnovo - srčna mišica, ledvice, možgani, LDH-5 pa je pogostejši v skeletnih mišicah in jetrih. Poleg tega skeletne mišice pogosto delujejo v anaerobnih, brezzračnih razmerah, zaradi česar se iz piruvata, ki se presnavlja v jetrih, srcu in drugih tkivih, tvori laktat.. Na podlagi vsega navedenega obstajata dve glavni funkciji LDH:
Stopnje encimov v krvi
Razlogi za povečanje LDH v krviSrčno popuščanje je vzrok za povečanje LDH-1 in LDH-2
Razlogi za zmanjšanje LDH v krviVeč zdravil lahko zniža raven LDH Nizke vrednosti encimov pogosto ne kažejo na kritično patologijo v telesu, vendar jih je mogoče zaznati v naslednjih primerih:
Stalno nizka vrednost LDH pri eni osebi v različnih življenjskih obdobjih lahko kaže na prirojene mutacije, ki so privedle do sinteze premalo aktivnega encima. Kako sumiti na nepravilnosti (znaki in simptomi)Povišanja ravni LDH ne spremljajo posebni znaki Na povečanje LDH lahko sumimo ob odkritju bolezni in stanj, zaradi česar človeška tkiva in organi doživljajo hud stres: nekrotični, vnetni, tumorski procesi, razpad celic zaradi vpliva zunanjega dejavnika (kakršna koli travma, hemoliza). Vse to se običajno kaže s splošnimi simptomi: zvišana telesna temperatura, astenija, bolečina. Motene so tudi funkcije poškodovanih organov. Na primer, pri miokardnem infarktu srce ne izvaja učinkovito črpalne funkcije. Preostali organi, tako kot srce samo, so slabo preskrbljeni s krvjo, kar vodi do številnih zapletov: ishemija organov, pljučni edem, aritmije in morda bolnikova smrt. Poškodba jeter, na primer z razvojem njene ciroze, bo privedla do kršitve sintetičnih in razstrupljevalnih funkcij organa: encefalopatija, edemi okončin in trebuha, zlatenica, povečana krvavitev itd.. Zelo težko je sumiti na znižanje LDH. Običajno človek ne opazi izrazitih sprememb v svojem telesu. Vendar se pri otrocih pogosto pojavijo simptomi astenije: apatija, letargija, zaspanost, šibkost, pomanjkanje aktivnih gibov. Kljub kliničnim sumom glede koncentracije LDH bo biokemijska analiza seruma venske krvi pomagala najnatančneje ugotoviti odstopanja od norme.. Indikacije za raziskaveHemolitična anemija - indikacija za raziskave
Priprava na raziskaveTelesni počitek je pomemben pogoj za pripravo na analizo Študija se lahko izvede tako načrtno kot v sili.. Krv za rutinsko analizo je priporočljivo odvzeti zjutraj na tešče, po nočnem postu 8-14 ur. Pitje čiste vode brez plina je dovoljeno. Večerja zvečer pred študijem mora biti lahka, vendar ne sme biti popolnoma hitra več kot 14 ur. 2-3 dni pred analizo se morate omejiti na mastno, ocvrto, sladko hrano, alkohol, kavo. Stres in predvsem velika obremenitev mišic med pripravo (tudi v 2-3 dneh) sta prepovedana! Zjutraj pred pregledom ni priporočljivo kaditi. Zdravila, ki lahko vplivajo na rezultat, lahko prekliče le zdravnik, ne pa tudi sam bolnik. V primeru nosečnosti mora ženska na to opozoriti zdravnika, saj je možno fiziološko povečanje LDH. Dekodiranje rezultatovDešifriranje se začne v laboratoriju Običajno traja približno en dan, da rezultat analize dobite načrtovano, v nujnih primerih - približno 1-2 uri. Začetno dekodiranje se izvede v laboratoriju, kar kaže na zvišanje ali zmanjšanje ravni LDH, nakar laboratorijski zaključek interpretira lečeči zdravnik, pogosteje terapevt, kardiolog, pediater ali drugi strokovnjaki. Zdravnik mora laboratorijske rezultate povezati s klinično sliko bolezni in nato nadaljevati z nadaljnjo diagnozo in zdravljenjem. Na primer, v primeru suma na miokardni infarkt (stiskanje dolgotrajne bolečine za prsnico, ki je ni mogoče ustaviti z nitroglicerinom), nujni zdravniki, ki pridejo na klic, takoj začnejo s primarno diagnozo (opravijo EKG) in primarnim zdravljenjem (aspirin, klopidogrel, heparin, propranolol in morfij, če je potrebno). za analizo se odvzame tudi kri. V prihodnosti bolnika odpeljejo na terapevtski ali kardiološki oddelek, kri pa ga prenesejo v laboratorij za preučevanje ravni encimov, med katerimi je LDH.. Načrtovano zdravniku ni treba hiteti, vendar to ne spremeni vrstnega reda njegovega dela: analiza LDH je v korelaciji s kliniko, na primer cirozo jeter ali pljučnimi tumorji, nato pa preidejo na bolj zapletene diagnostične metode (ultrazvok, CT, MRI) in zdravljenje. Korekcija ravni encimaRazkrivanje vzroka je pot do uspešne korekcije indikatorjev Preprosto je nemogoče prilagoditi raven LDH brez popravljanja bolnikovega stanja. Ni zdravil, ki neposredno znižujejo ali zvišujejo LDH.. Normalizacijo kazalnika je mogoče zagotoviti le s pravočasno začeti zdravljenjem ugotovljene patologije. Na primer predpisovanje hepatoprotektorjev za hepatitis ali cirozo jeter bo zmanjšalo škodo na organskih celicah in sproščanje LDH v kri. Imenovanje kirurške, kemične in radioterapije bo privedlo do smrti tumorskega tkiva, nato pa se bo LDH postopoma normaliziral. V primeru povečanja LDH zaradi hemolize je potrebna transfuzija krvi, to je transfuzija mase eritrocitov in drugih krvnih komponent, če je potrebno. Zmanjšani LDH običajno ne zahteva popravka. Vloga LDH pri diagnozi miokardnega infarktaLDH je eden izmed encimov, ki se odzivajo na nekrotične procese v srčni mišici. Spodaj je tabela z encimi in njihovim reakcijskim časom na postopek.
Kot je razvidno iz tabele, je prvi encim, ki se odzove na miokardni infarkt, CPK-MB, vendar je eden prvih, ki se normalizira. LDH se v nasprotju z njim nekoliko pozneje poveča, vendar ostane čim dlje na visoki ravni, kar je dragoceno za pozno diagnozo miokardnega infarkta. Dejavnost LDH je seveda odvisna od velikosti in globine lezije poškodovanih mišic, vrnitev v normalno stanje pa je odvisna od rezerve miokardnih celic in začetka pravočasnega zdravljenja.. Poleg začetne diagnoze miokardnega infarkta LDH omogoča, da od njega ločimo napad angine pektoris, kratkotrajno ishemijo srčne mišice brez nastanka nekroze. Ugotovljeno je bilo, da raven LDH pri angini pektoris ustreza normi, kar je razloženo z ohranjanjem integritete miokardnih celic. LDH v krvi - kaj je toVzroki povečane laktat-dehidrogenazePovečane stopnje so opažene pri nosečnicah in pri prekomernem fizičnem naporu. Če se kot rezultat analize poveča laktat-dehidrogenaza. Razlogi za to so razvoj naslednjih pogojev:
Vendar pa ne le ta analiza potrjuje prisotnost patologije v telesu. Potrebno je nadaljnje testiranje. S preučevanjem aktivnosti izoencimov bo strokovnjak lahko določil lokalizacijo bolezni. Zdravljenje bolezni in spreminjanje LDHČe se poveča laktat dehidrogenaza, lahko zdravljenje bolezni ta kazalnik postopoma normalizira..
Če se na začetku bolezni poveča laktat-dehidrogenaza, potem se z uspešnim zdravljenjem anemije, levkemije, tumorskih bolezni aktivnost LDH zmanjša. To je tako ne povsem preprosta analiza, za katero večina od nas sploh ne ve. In izkaže se, da lahko lečečemu zdravniku veliko pove. Laktat-dehidrogenaza (LDH) v krvi je laboratorijski test z nizko specifičnostjo. Vendar je njegovo odstopanje od norme zadosten pogoj za celovit pregled bolnika. Potrebno je za primarno diagnozo patologij pri delu srca, pljuč, ledvic, različnih onkopatologij in uničenja mišičnega tkiva pri ljudeh.. LDH se je povečalNajdeno (44 objav) 03-Reševalno vozilo ... hematološki oddelek z nizkim hemoglobinom (70), povišanim bilirubinom (88, prosti -82), Er... januar, odvzeta kri za bilirubin (zmerno povišan 25-35) in hemoglobin (normalno)... 26, 3, alat-13, 9, GGPT - 16. 5, LDH - 317, alkalna fosfataza - 792. hematolog ... hematološki oddelek z nizkim hemoglobinom (70), povišanim bilirubinom (88, prosti -82), Er... januar, odvzeta kri za bilirubin (zmerno povišan 25-35) in hemoglobin (normalno)... 26, 3, alat-13, 9, GGPT - 16. 5, LDH - 317, alkalna fosfataza - 792. diabetes ... Šibkost, hitra utrujenost. Sladkor je v mejah normale. (kompenzirano). Opravljen biokemični krvni test in splošno. Bilirubin in LDH sta se povečala 3-krat, visoka ROE. Zdravniki sumijo, da imam zlatenico (kot otrok sem... odprta kardiolog ... 01, ASAT 57. 00, LDH 769, HBDH 354. 3, LDL 4. 40, glukoza 6. 74. Raven vsebnosti hemoglobina (15. 9), ESR 36 MM /... ? hematolog Zdravo. Moj sin je star 3 leta. Pred tremi meseci so nam diagnosticirali aplastično anemijo Diamond-Blackfan. Zdaj pije metilprednizolon in njegov hemoglobin je zrasel... odprt 9. decembra 2006 / Marina …, Sečnina, kreatinin, skupni in neposredni bilirubin, kalcij, glukoza, AlaT in AsaT, LDH, alkalna fosfataza, amilaza, ASLO, RF, CRP. Povišana raven holesterola 5, 04 mmol / l in železa 23 mmol / l. V opombi piše... onkolog ... temporalna kost. V načinu CDC pretok krvi ni zanesljivo določen. terapevt ... vsi se tudi veliko potijo. kardiolog Začel jemati Lokren. Zdi se, da je pritisk postal nižji, vendar čutim opazno šibkost. Srčni utrip pod 60 (doseže 52). To je normalno? 13. maja 2005 / Zholudev Alexander Arsenievich ... prurigo. nevrolog ... 35%, monociti 7%, nevtrofilci 58%, CPK 25 e / l, LDH 176E / l, holesterol 4,5 mmol / l, lipoproteini 5, 6 g / l. sladkor 5, 4 mmol / l,... pripravljenost možganov. veterinar Pozdravljeni zdravnik! Opravili smo biokemični krvni test (pes, star 11 let, ne stoji na zadnjih nogah). Skupni bilirubin 7, 4 μmol / l; neposredni bilirubin 1,2 μmol / l; AST 38 enot / l;... odprto 7. junij 2004 / A.V Dubova. ... v primeru metastaz katerega koli tumorja v jetrih. Toda bilirubin je nekoliko povišan, ALT in AST sta tudi v mejah normale, kar pomeni... proces nekroze poteka, celice so uničene, kar dokazuje povečanje LDH in ALP. Glede tega, kateri organ trpi - po... Raziskovalni postopekZa izvedbo študije je potrebna pacientova venska kri, zato se material vzame iz vene na standarden način, ko ga vpenjamo s kablom ali posebnim pasom na sredini rame. Za odvzem krvi in analize v običajnih klinikah je potrebna napotnica zdravnika, v zasebnih klinikah pa lahko analizo vzamete brez posebnega kupona.. Serum se uporablja za določanje koncentracije encima. Ker LDH ne spada med določene kazalnike, posebna priprava na njegovo izvajanje ni potrebna, vendar je za izključitev možnosti doseganja napačnih rezultatov priporočljivo predhodno opraviti povsem preprosto pripravo.. Pomembno je vedeti, da so za diagnozo pomembni samo resnični kazalniki, ki niso odvisni samo od dela laboratorijskih tehnikov in spoštovanja pravil študije, temveč tudi od samega bolnika in njegovega vedenja. Priporočila za pridobitev zanesljivih rezultatov analiz: Kri je treba darovati na tešče, vsaj 8 ur po večerji in pred časom odvzema krvi Pred postopkom ni treba upoštevati posebne diete, vendar zjutraj, preden obiščete kliniko, ne morete jesti ničesar, saj se bo v tem primeru zbrana kri strdila in študija bo nemogoča. Pomembno je prenehati s pitjem alkohola 2-3 dni pred postopkom, saj se bodo v tem primeru spremenile vse krvne slike, rezultat testa pa ne bo imel nobene vrednosti za diagnozo. Nehajte kaditi, preden vzamete kri Po kajenju zadnje cigarete in postopku morata preteči vsaj 2 uri. Dan pred darovanjem krvi ne smete jemati zdravil, saj lahko to znatno izkrivi rezultate študije. Pomembno je tudi, da se dan pred posegom vzdržite telesne dejavnosti, saj lahko to tudi izkrivi rezultate.. Rezultate preiskave krvi LDH mora vedno razbrati le usposobljen zdravnik.. Pomembno je vedeti, da je na podlagi rezultatov študije koncentracije LDH nemogoče trditi, da obstajajo nekatere bolezni.. Za diagnozo je treba upoštevati rezultate študije in druge kazalnike ter druge diagnostične točke.. Vzroki in posledice povečanega LDHRazlogi za povečanje laktat dehidrogenaze so različni.. Bolezni, pri katerih LDH narašča, vključujejo:
Povečanje LDH se lahko pojavi kot posledica akutne koronarne insuficience, pa tudi pri drugih srčnih boleznih. Nekatere bolezni jeter poleg bolezni srca vplivajo na raven LDH. Razlogi za povečanje tega encima pri otrocih so dovoljeni le v povojih. Vsak organ ima svoj izoencim laktat dehidrogenaze, zato ne bo težko ugotoviti, katera bolezen je povzročila njegovo povečanje. Analiza za določitev ravni LDH se izvede:
Pridobljeni material za raziskovanje shranjujemo največ 48 ur, temperatura pa naj bo od 18 do 25 ° C. Če vzorec damo na hladno ali zamrznemo, se koncentracija LDH začne hitro zmanjševati, rezultat pa bo napačen.. Vrednost encima v telesuLDH igra pomembno vlogo pri vitalnih funkcijah telesa. Sodeluje v kemičnih reakcijah, kot sta oksidacija glukoze in tvorba mlečne kisline. LDH pomaga pretvoriti glukozo v energijo, ki je bistvenega pomena za delovanje telesnih celic. Podobna reakcija poteka v prisotnosti kisika. Rezultat je sproščanje molekul ogljikovega dioksida, energije in vode. Ob nezadostni vsebnosti kisika se proizvodnja energije zmanjša več desetkrat in mlečna kislina se kopiči v tkivih. Oglejte si video o tem kazalniku Norma LDH v krviVsako razlago rezultatov naj izvaja izključno strokovnjak. Glede na majhno specifičnost obravnavanega merila je njegova izolirana uporaba za končno diagnozo bolezni prepovedana. Kazalniki normalne koncentracije LDH pri odraslih in otrocih v krvi so prikazani v tabeli. | Starost | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Oboje | 0-1 let | Do 451 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1-3 leta | Do 344 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3-6 let | Do 314 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 6-12 let | Do 332 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 12-18 let | Do 271 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Ženske | 18 in več | 130 - 215 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Moški | 130 - 230 |
Treba je opozoriti, da je normalna raven LDH pri moških višja kot pri ženskah. Odstopanje od referenčnih (normalnih) vrednosti navzgor ali navzdol kaže na razvoj patološkega procesa.
Vrednost kazalnikov izoencimov LDH
Aktivnost izoencimov je odvisna od stopnje inaktivacije s sečnino. Ugotovljeno je bilo, da je raven zaviranja encimske aktivnosti človeškega seruma s sečnino v območju od 26 do 36%. Ta vrednost se šteje za standardno vrednost za primerjavo inhibitornih lastnosti petih izocimskih frakcij.
Stopnja inaktivacije od celotne aktivnosti sečnine,%
Iz tabele je razvidno, da ima vsaka frakcija svojo stopnjo inhibicije. Na podlagi znanih podatkov o prednostnem organu sinteze vsakega izoencima in pridobljenih rezultatov testov je mogoče z veliko verjetnostjo določiti organ, v katerem se bolezen razvije..
Razlogi za povečanje
Povišane ravni LDH lahko povzročijo različna zdravstvena stanja:
- možganska kap;
- nekatere vrste anemije (škodljive in hemolitične)
- bolezni ledvic in jeter;
- mišična distrofija;
- pankreatitis;
- Nalezljiva mononukleoza;
- nekatere oblike raka.
Koncentracija encimov se poveča po dajanju anestetikov in jemanju aspirina ter po intenzivnem fizičnem naporu. Normalne in nizke ravni LDH niso patološke. Dejavnik, ki zmanjšuje kazalnik, je uživanje velikega odmerka askorbinske kisline (vitamin C).
Razlogi za povečano laktat-dehidrogenazo so različni: okužba s HIV, sepsa, akutna ledvična bolezen, črevesni in pljučni infarkt, zlomi kosti, izpuščaji na telesu.
LDH se zniža, ko se transudat kopiči v telesnih votlinah, kot je trebušna votlina, običajno zaradi kongestivnega srčnega popuščanja ali ciroze.
LDH in nekroza srčne mišice
Študija laktat-dehidrogenaze ima posebno diagnostično vrednost bolezni in poškodb srčne mišice, zato velja za praktično glavni test pri določanju miokardnega infarkta, zlasti v prvih dneh po nastopu takega stanja.
Srčni napad povzroči začetek nekrotičnega procesa srčne mišice, kar je zelo nevarno stanje, medtem ko kot rezultat analize opazimo zvišanje ravni LDH, predvsem prve in druge frakcije, to je LDH-1 in delno LDH-2.
Najvišji LDH v bolnikovi krvi po miokardnem infarktu opazimo v približno enem dnevu, vendar ostane praviloma približno 10 dni. Stopnja aktivnosti (stopnja povečanja kazalnika) je vedno odvisna od območja obstoječe lezije srčne mišice, večja je, močnejše je povečanje ravni.
Začetna diagnoza srčnega napada se opravi s posebnimi laboratorijskimi testi, zahvaljujoč katerim je mogoče določiti raven kreatin kinaze in njene frakcije CF. Koncentracijo LDH je smiselno raziskati šele dan po nastopu bolečega napada, medtem ko se tak test opravi z namenom potrditve diagnoze srčnega napada. V njegovi prisotnosti lahko koncentracijo LDH encimov večkrat presežemo, v povprečju do 10. Hkrati se opazi posebna aktivnost frakcije tega encima LDH-1, ki je pomembna za določanje akutne stopnje srčnega napada..
Norma LDH v krvi pri ženskah in moških
Če je človek zdrav, potem v njegovem telesu ne pride do kopičenja LDH, saj se encim z naravnimi biološkimi procesi nevtralizira ali preprosto izloči iz telesa. Toda pojav različnih bolezni in patologij vodi do povečanja koncentracije tega encima, z razvojem katerega se začne razpad celic.
Zdravniki so vzpostavili določene mejne vrednosti, ki omogočajo presojo, ali je laktat v krvi normalen ali obstajajo odstopanja. Norme so praviloma odvisne od starosti osebe, saj se, ko telo raste in razvija, se koncentracija LDH naravno spreminja in postopoma zmanjšuje.
Tabela prikazuje normo LDH pri otrocih:
| Starost | Koncentracija encima v μkat / l |
| Novorojenčki v prvem dnevu življenja | Do 22.1 |
| Od 2. do 5. dne | Do 28.9 |
| Od 6. dne do 6. meseca | Do 16.3 |
| Od 6 do 12 mesecev | Do 18.3 |
| Od 1 do 3 let | Do 14.2 |
Tabela norme laktat-dehidrogenaze v krvi, odvisno od spola:
| Starost | Koncentracija encima v μkat / l | |
| Fantje in moški | Dekleta in ženske | |
| Star od 7 do 12 let | Do 14.2 | Do 9,67 |
| 13 in več | Do 11.4 | Do 7.27 |
Seveda bodo v različnih laboratorijih norme različne, pa tudi enota za merjenje koncentracije encima, ki je odvisna od raziskovalne opreme.
V nekaterih laboratorijih je vrednost LDH izražena v U / liter, v drugih v μmol na deciliter. Zato prosite laboratorij za izpis uveljavljenih standardov za ustrezno oceno rezultatov študije..
Norma LDH pri otrocih
Upoštevajte ustaljene običajne kazalnike ravni LDH v otroštvu:
- od 1 do 4 dni življenja -
- od 4 do 10 dni življenja -
- pri otrocih, mlajših od dveh let -
- pri otrocih od dveh do dvanajstih let -
Takšna biokemijska analiza v medicini se imenuje UV test. To metodo je treba predpisati v smeri vsakega takega bolnika. Predpogoj ni le kratek opis rezultatov, temveč tudi podroben opis vsakega od kazalnikov.
Dandanes je rezultate mogoče dobiti že v nekaj dneh, saj se oprema vsako leto izboljšuje in izboljšuje, ne bi smeli skrbeti za kakovost. Zelo redko je, da je rezultat opravljenega testa napačen. Toda v tej situaciji nadaljnja diagnostika in zdravljenje ne bosta dala pričakovanih rezultatov. Ponovno bo treba opraviti analize, da se prepričate, da je prejšnji test napačen / resničen.
Stopnja laktat dehidrogenaze se razlikuje samo glede na starostni princip; spol v tem primeru ne igra nobene vloge. Za odrasle je določen en sam kazalnik norme, za otroke pa se izračuna po dnevih, zlasti po rojstvu.
Pri diagnostiki otrok se ukvarjajo visoko usposobljeni strokovnjaki, ker tukaj ni mogoče narediti napak.
Interpretacija analiz laktat dehidrogenaze
Kot smo že omenili, se LDH nahaja v vseh celicah telesa otrok in odraslih. Glavni vir encima LDH v krvi so uničene celice vezivnega tkiva organov. Molekula LDH je sestavljena iz 4 podenot. Ta encim je v človeški krvi prisoten v petih izoformah:
- LDH1 - HHHH– miokard in eritrociti;
- LDH2 - HHHM - bezgavke, vranica;
- LDG3 - HHMM - pljuča;
- LDH4 - HMMM - skeletne mišice, organi endokrinega sistema, ledvice in posteljica med nosečnostjo;
- LDH5 - MMMM - skeletne mišice in jetra.
Oblike encima se razlikujejo tudi po gibljivosti v krvni plazmi, prva se premika najhitreje, peta pa najpočasneje. Biokemija zajema LDH po uničenju celic v prizadetem organu. Pri zdravem stanju notranjih organov povečanje tega kazalnika ni zabeleženo. Stopnja LDH se razlikuje v krvi pri ženskah in moških. Razlike so tudi v starostnih kategorijah: novorojenčki 220-600, otroci od 1. leta - 115-300, ženske 125-210, moški 125-225.
Kot je razvidno iz kazalnikov norme, imajo otroci visoko koncentracijo encima LDH v krvi. To stanje traja vse do mladostništva, nato pa se kazalniki postopoma zmanjšujejo in so izenačeni s standardi za odrasle..
Visoka koncentracija LDH v krvi se pojavi 10-12 ur pred napadom. Vzroki vključujejo bolezni jeter: akutna odpoved jeter, zastrupitev s toksičnimi topili, virusni hepatitis, infekcijska mononukleoza, pa tudi hepatokarcinom, ciroza, krvne bolezni: anemija, pomanjkanje vitamina B12, levkemija, limfom, vnetje mišičnih tkiv - miozitis in polimozid ter mehanske poškodbe mišic. Povečano stopnjo opazimo pri tumorjih, šoku, pljučnici, pljučni emboliji, venski trombozi, ledvični odpovedi in infarktu tega organa, akutnem pankreatitisu, HIV, sepsi.
Razlogi za povečanje LDH imajo lahko katastrofalne posledice in kažejo na vnetje možganskih membran - encefalitis. V procesu krvnega testa se lahko poveča dekodiranje LDH med nosečnostjo, uporabo alkohola in tudi kofeina.
LDH lahko znižamo z uspešno terapijo tumorskih novotvorb, hemolitičnih anemij, levkemij, limfomov. Razloge za nizek indeks LDH pri otroku in odrasli opazimo po velikem vnosu vitamina C. Zmanjšanje kazalnikov je precej redko in na splošno ne ogroža življenja in zdravja bolnikov, nasprotno, kažejo na odlično stanje notranjih organov.
Rezultati testov se ne štejejo za natančno diagnozo določene bolezni; primerjati jih je treba na primer s testi delovanja jeter in instrumentalnimi študijami. Šele na podlagi celovite študije je mogoče ugotoviti vzroke nihanj ravni LDH in postaviti diagnozo.
LDH se je povečal
Najdeno (44 objav)
otroški nevrolog
2. november 2005 / Nikolay-Odessa...
Polno ime *: KARPENKOV Nikolay Valerievich (8, 5 let) Leto rojstva *: 25.5.1997 E-pošta *: klimbo @ eurocom. od. ua Domači naslov: 82400, Ukrajina, Lavovska regija, gore. Stryi, st. Sirka, 5 kvadratnih metrov 21 Diagnoza,… odprta
1. februar 2011 / Gulnara...
... zaradi posttoničnih razmer; po možnosti: difuzno zmanjšano v aduktorjih kolka, povečano v fleksorjih rok, v telečjih mišicah. Refleksi so visoki, z območji... 0,82, kloridi -, P1D6, Ca 2,35, ALP 3006,2 E / l, LDG 283,7, RF / ASLO-9,2. / 8,5, SRB 0, 06.
5. Analiza urina...
hematolog
1. januar 2011 / Elena / Moskva
... - 0 na lestvici Metavir.
ALT in AST sta normalna. Povečana stopnja GGT na 130 enot. Vzamem Ursosan (... Hb - 134g / l, PLT - 118x109 / l, lts - 65%, prolts-2%. LDH - 230 enot.
Zaključek: Razkrita imunofenotipizacija limfocitov periferne krvi... odprta (še 25 sporočil) Zadnjih 5:
03-Reševalno vozilo
22. november 2010 / Anna / Moskva
LDH-250 (norma v obliki je 100-190) in kortizol306 (norma je do 250) se zelo povečata, pri katerem zdravniku se obrnite?
Od pritožb - bolečina v desnem hrbtu v rebrih, na desni strani, pritiski v prsih (ne bolečina, samo nekaj motečega),... odprta
hematolog
12. november 2010 / lidia / Latvija
Zdravo! Doktor, pisal sem vam v začetku leta. Imam B-celični limfom, splenektomijo so naredili januarja. Zadnja kemoterapija marca, po njej se počutim kot... odprta (še 24 objav) Zadnjih 5:
14. november 2010 / Sergej Kuznjecov...
Bog ve, kaj to pomeni. Po mojem mnenju sprva ni prišlo do povečanja LDH in je netipično za ON; levkociti in trombociti zdaj... če pa je res 3,3, potem je to absolutna norma), hemoglobin sploh ni povečan (to je prej spodnja meja norme).
14. november 2010 / Lidija
... V torek grem spet na kliniko na posvet in verjetno predpišem ultrazvok. In kaj pomeni LDG 706? In zmanjšano število ne-nitrofilcev? In zakaj je povišan hemoglobin? Ni slabo? Žal mi je za …
hematolog
13. maj 2009 / Olga
Pozdravljeni, zdravnik, povejte mi, moj sin je imel ob rojstvu nizek hemoglobin-210, ost. pokazali: eritrociti -6,3 * 10v12, levkociti-12,6 * 10v9. Po treh mesecih: spet nizek hemoglobin-112,... odprt (še 33 sporočil) Zadnjih 5:
29. junij 2010 / Sergej Kuznjecov...
... Nič skupnega. Nizek železa, nizek bilirubin, normalna aktivnost LDH, v preiskavi krvi ni nobenih neposrednih ali posrednih znakov... v vaši biokemiji sem bil presenečen - povišana raven kalija. Poleg tega se v obeh analizah poveča, tako da je za artefakt kot...
hematolog
25. marec 2010 / Irina / 0
Pozdravljen Sergej! Zelo bi vam bil hvaležen, če bi nekako komentirali situacijo. V biokemiji krvi je LDH povečan - v prvi analizi - 307, v drugi (z razliko v mesecu) - 377. V preteklosti je imel LHM (remisija 5 let). Te... odprte
gastroenterolog
9. oktober 2009 / Aleksander...
... alkalizacija v antrumu.
Sigmoskopija:
Povišan je črevesni tonus, izsledi se peristaltika, stena je elastična, sluznica je nekoliko edematozna,...
Amilaza: 170 enot / l
Lipaza: -
Holesterol: 4,27 mmol / l
LDH: 301 U / L
Skupne beljakovine: 79,7 g / l
Sladkor... odprto
onemogočeno
1. julij 2009 / Svetlana...
…, Po operaciji so bila naslednja odstopanja 1. Raven kateholaminov je bila dolgo časa povišana 2. Pri projekciji odstranjene nadledvične žleze je bila odkrita dodatna.... (zgodil se je precedens močnega zmanjšanja trombocitov in povečanja LDH, zdaj ko temperatura naraste nad 38,5, pomagajo... odpreti
pediater
18. marec 2008 / Dmitrij
... hematološki oddelek z nizkim hemoglobinom (70), povišanim bilirubinom (88, prosti -82), Er... januar, odvzeta kri za bilirubin (zmerno povišan 25-35) in hemoglobin (normalno)... 26, 3, alat-13, 9, GGPT - 16. 5, LDH - 317, alkalna fosfataza - 792.
26.... odprto
LDH pri otrocih
Če govorimo o otrocih, potem je treba upoštevati starost otroka. Pri otrocih so vrednosti LDH višje. Preden se odpravite k zdravniku, morate spremljati, katera zdravila jemlje otrok, in spremljati njegovo telesno aktivnost. Če se laktat-dehidrogenaza poveča pri otroku, lahko vzroke povzroči ena od zgoraj opisanih patologij. Upoštevati je treba, da če je otrok alergičen, lahko to vpliva tudi na rezultat, zlasti pri hudih otroških ekcemih ali bronhialni astmi. Poškodbe in modrice lahko izkrivijo analizo, pa tudi prisotnost anemije pri otroku.
Če je prvi rezultat višji od običajnega, je treba analizo ponovno opraviti, da se zagotovi natančnost. Če se kljub temu pri otroku poveča laktat-dehidrogenaza, je potreben popoln pregled. Samo ta kazalnik ne daje pravice do postavitve končne diagnoze in predpisovanja zdravljenja..
