Vzroki za povečan antistreptolizin O

ASLO (antistreptolizin-O) je eden najpomembnejših označevalcev biokemijske analize, ki identificira številne bolezni, ki jih povzročajo streptokokne bakterije, na primer laringitis in škrlatinko. Bakterije, ki povzročajo bolezni, so sestavljene iz vrste segmentov, podobnih kroglicam, ki so pravzaprav značilna lastnost.

Ta oblika živih organizmov je precej nevarna patogena organizma, ki prizadene predvsem povrhnjico, vezivno tkivo in sluznico nazofarinksa, ust, srčne mišice, sklepov, črevesja (zlasti spodnjih delov), pljuč, želodca, genitalnih in sečnih organov. Ko se streptokoki vbrizgajo v človeško telo, začnejo sintetizirati strupene snovi.

Poskušajo zaščititi organe in tkiva pred njihovimi škodljivimi učinki, možgani pa pošljejo signal o aktivni proizvodnji zaščitnih protiteles, prav molekul ASLO: širijo se po telesu in odpravljajo posledice napada toksinov, vendar sami bakterij ne morejo zatreti. Da bi potrdili prisotnost ASLO v krvi (torej že samo dejstvo okužbe), zdravniki dajejo bolnikom navodila za biokemijsko diagnostiko, ki jim omogoča, da "ujamejo" patologijo v zgodnjih fazah razvoja..

V katerih primerih je predpisan krvni test za ASLO??

Seznam indikacij za to vrsto diagnoze je precej obsežen. Če govorimo izključno o fizioloških nepravilnostih, ki kažejo na pomembne okvare, ki kažejo na zvišanje ravni ASLO, potem lahko ločimo naslednje zaskrbljujoče simptome:

Nič manj indikativni simptom, ki postane razlog za preučevanje količine ASLO v krvi, je visoka telesna temperatura (37,5–39 ° C), ki vztraja več kot 2 dni. Še posebej pogosto zdravniki predpišejo diagnostiko za ASLO, če se v zgodovini osebe, ki je prosila za pomoč, pojavijo naslednje patologije:

• sinusitis;
• artroza;
• erizipele (ali erizipele);
• artritis;
• bronhitis;
• laringitis;
• osteomielitis;
• meningitis;
• cheilosis (vnetje kože ustnic);
• pljučnica;
• sepsa;
• otitis;
• absces mehkih tkiv;
• faringitis (vnetje, ki prizadene limfoidne in sluznice žrela);
• traheitis;
• tonzilitis;
• tuberkuloza;
• vaskulitis;
• gnojni sinusitis.

Indeks ASLO se lahko poveča tudi pri škrlatinki z angino, saj te oblike bolezni povzročajo streptokokne bakterije.

Laboratorijske metode za odkrivanje ASLO

ASLO odkrijemo v krvnem testu z uporabo dveh laboratorijskih metod:

• Ko kapljico biomateriala nanesemo na 2 stekelca, se enemu vzorcu doda negativna kontrola, drugemu pa pozitivna kontrola. Nadalje oba vzorca podvržemo kemični reakciji s posebnim reagentom iz lateksa, nakar se te komponente med seboj kombinirajo in dajo v disperzor, da dobimo homogenizirano (homogeno) zmes. Sledi študija komponent ASLO v vzorcu.
• Takoj, ko protitelesa reagirajo na srečanje s patološkimi antigeni, bo specialist začel meriti nastale komplekse v razpršenem svetlobnem žarku z merilno optično napravo (fotometer).

Dekodiranje rezultatov raziskav

Pri otrocih, mlajših od 6-7 let, je stopnja vsebnosti ASLO od 0 do 100 U / ml. Parameter v območju od 0-250 U / ml za otroke, stare od 8 do 14 let, pomeni tudi odsotnost vnetnih reakcij (ali bolezen je v prvem tednu razvoja).

Pri mladostnikih, starejših od 15 let, pa tudi pri odraslih ženskah in moških, se šteje, da je normalna količina ASLO 0-200 enot. Rezultate študije lahko v celoti razbere le lečeči zdravnik, saj so za končne oznake značilne dvoumnosti, ki zahtevajo številna medicinska pojasnila..

Obstaja določena stopnja bolnikovega stanja, odvisno od ravni ASLO, ugotovljene pri njem:

• Vrednost, nekajkrat višja od 250 U / ml, kaže na nedavno okužbo (tj. Zgodnjo stopnjo razvoja).
• Zmerno povišane ravni kažejo na kronično vnetje..
• ASLO se med okrevanjem postopoma zmanjšuje do splošno sprejetih meja.
• Kazalnik, ki je več deset enot nad normo, običajno opazimo po ozdravitvi kot preostali pojav.

Pravila diagnostične priprave

Kakovostni rezultat je neposredno odvisen od razumnega pristopa k pripravi. Lahko se držite tega načrta. 6-7 dni pred diagnozo je treba izključiti pitje vseh pijač, ki vsebujejo alkohol, in prenehati uporabljati zdravila (če se ne štejejo za obvezna).

2-4 dni pred preiskavo krvi za ASLO je priporočljivo čim bolj omejiti uporabo začimb, kumaric, jedi z veliko vsebnostjo maščob in soli, instant hrane, moke in slaščic. V zadnjih 2 dneh se je treba izogibati fiziološkim preobremenitvam. Bolje se v določenem obdobju odreči športu.

8-12 ur je treba vzeti zadnji obrok, saj se analiza odvzame na tešče. Naslednje jutro morate prenehati kaditi. Pred testiranjem na ASLO ne smete opraviti drugih oblik medicinske diagnostike, zlasti angiografije, ultrazvoka, MRI, CT, fluorografije, fizioterapije in masaže.

Ali obstaja možnost lažno pozitivnega rezultata?

Da, takšen izid, čeprav redek, a vseeno daje občutek. Razlogi so lahko:

• visoka raven holesterola;
• uporaba nekaterih antibiotikov in glukokortikoidov;
• hemolitična anemija;
• nepravilna prehrana.

Tudi pri nekaterih ljudeh, ki so že imeli eno od streptokoknih patologij, bodo v preostalem življenju zaznali povečano vsebnost ASLO, ki ne ogroža zdravja..

Na kratko o glavnem

Biokemijski krvni test za ASLO lahko zazna latentne oblike bolezni, ki se pojavijo zaradi streptokoknih enoceličnih parazitov. Med najbolj znanimi boleznimi te vrste so škrlatinka, artritis, sepsa in akutni bronhitis..

Indikacije za študijo so predvsem bolečine v predelu sklepov, kosti, srca ali želodca, vročina, tahikardija, driska, kronična utrujenost, kožni izpuščaj, bledica, nepojasnjena razdražljivost.

Priprave na test ASLO predvidevajo največjo omejitev uporabe nezdrave hrane (mastna hrana, polizdelki), pa tudi prepoved uživanja mamil in pitja alkohola vsaj 2-3 dni pred postopkom. Vsaj en dan se je treba izogibati močni telesni vadbi, stresnim situacijam in izkušnjam. Diagnoza se izvaja na tešče, pred tem ne morete kaditi.

Za preučevanje kvantitativne vsebnosti ASLO v laboratorijskih pogojih je potrebna venska kri. Pri otrocih in mladostnikih do 13-14 let se 0-250 U / ml šteje za absolutno normo, za ostale pa 0-200 U / ml. Pri vnetnih procesih se raven ASLO večkrat poveča. Rezultat je lažno pozitiven, zato strokovnjaki, da bi izključili napačno ugotovitev, pogosto pošljejo na drugo preiskavo krvi po enem tednu..

Krvni test ASLO (Antistreptolizin O) - kaj je to

Okužbe, ki jih povzročajo streptokoki, so nevarne zaradi hitrega poteka in resnih zapletov. Za prepoznavanje resnosti patoloških procesov v telesu je predpisan krvni test za antistreptolizin O, ki je okrajšan kot ASL-O. Ta laboratorijski test vam omogoča sledenje ravni proizvodnje protiteles, ki se kažejo kot zaščitna reakcija na uničujoče delo streptozolina O.

Kako krvni test za ASLO pomeni, za kakšne raziskave gre in zakaj se izvajajo, boste izvedeli iz našega članka.

Posebnosti raziskav

Da bi razumeli, kaj je analiza ASLO, morate razumeti posebnosti okužb, ki jih povzročajo streptokoki.

Ko v sistemski obtok vstopi nevaren mikroorganizem, začne sproščati streptolizin. Ta snov ima strupeno naravo, zaradi katere je sposobna uničiti rdeče krvne celice, kar povzroči poškodbe glavne človeške "črpalke" - srca.

Z razvojem bolezni strupenih snovi postaja vse več, zato imunski sistem začne njihov napad odbijati s pomočjo antistreptolizinov. To so protitelesa, namenjena nevtralizaciji delovanja streptokokov. Več kot je protiteles v krvnem obtoku, lažje telo prevlada v boju proti okužbam. Hkrati je opaziti povečanje antistreptolizina 1-2 tedna po okužbi. Njegova koncentracija doseže najvišje vrednosti v enem mesecu. Nato se protitelesa postopoma zmanjšujejo, čeprav lahko njihova prisotnost v krvi traja še šest mesecev.

Izvedba študije biokemičnega krvnega testa vam omogoča, da določite število zaščitnih teles. Zahvaljujoč temu kazalniku zdravniki diagnosticirajo stopnjo streptokokne bolezni in njeno resnost. Pomanjkanje kvalificirane pomoči vodi do patoloških sprememb v srcu in sklepih. Opažene so poškodbe ledvic in živčnega sistema.

Če je raven ASLO v krvi dolgo časa visoka, se razvije revmatoidna mrzlica. S takim zapletom lahko normalne parametre laboratorijskih preiskav pričakujemo najpozneje po 4 mesecih.

Kljub visoki diagnostični učinkovitosti analize je treba opozoriti, da pri 15% bolnikov, ki se soočajo z okužbo streptokoknega izvora, antigeni v krvi ne presegajo norme..

Razlogi za analizo

Streptokok, ki spada v skupino A, je krivec za razvoj naslednjih patologij:

• Vneto grlo;
• Faringitis;
• Vnetni procesi v pljučih;
• Škrlatinka;
• Miozitis.

Nevarni mikroorganizem postane tudi vzrok za razvoj revme in glomerulonefritisa.

Vendar so v tej situaciji še posebej nevarna bakterijska "presenečenja", ki se kažejo v zapletu streptokoknih patologij:

• Otitis in sinusitis, ki jih spremlja gnojni izcedek;
• Razvoj sepse;
• Manifestacije šoka strupene sorte;
• Endokarditis;
• Napredovanje meningitisa in osteomielitisa;
• Nevrološke motnje pri dojenčkih.

Streptokoki se hitro razvijajo v telesu: aktivno se razmnožujejo in sproščajo veliko količino toksinov, s katerimi se človeška imunska obramba ne more spoprijeti.

V nekaterih primerih se po prenesenih patologijah razvije posebna občutljivost na mikroorganizme, ki so povzročili okužbo, kar postane razlog za pogoste recidive. V teh primerih bo test ASLO vedno diagnosticiral povišane vrednosti antistreptolizina-O..

Krvni test za ASLO je predpisan v takih primerih:

• Potrdite vrsto nalezljive lezije streptokoknega izvora;
• Oceniti verjetnost zapletov po predhodni bolezni;
• Primerjajte simptome streptokokne okužbe z razvijajočimi se okvarami notranjih organov in sklepnega tkiva;
• Opravite diferencialno diagnozo revmatoidnega artritisa.
• Za oceno učinkovitosti po zdravljenju revme in glomerulonefritisa.

V akutni fazi razvoja bolezni biokemijska analiza ne bo učinkovita, saj se antigeni aktivirajo le 7-14 dni po okužbi.

Priprava na analizo

Da bi bili rezultati biokemijske študije resnični, morate vedeti o pravilih njihovega vedenja:

1. Bolje je darovati kri v istem laboratoriju. Še posebej pomembno je upoštevati to pravilo, če so bila med prvo študijo zabeležena odstopanja od norme..
2. Analiza zahteva kri iz vene. Po potrebi pa lahko zbiranje biološkega materiala opravimo s prsta.
3. Analiza se opravi izključno na tešče. V tem primeru mora trajanje zavrnitve hrane trajati najmanj 8 ur. Zjutraj je dovoljeno piti vodo brez plinov.
4. Biološko gradivo za raziskave je treba prejeti najkasneje do 11. ure..
5. Tri dni pred biokemijsko študijo je treba iz prehrane izključiti maščobno, prekajeno in začinjeno hrano.
6. Omejite telesno aktivnost in aktivne športe.
7. Odpravite vnos alkohola.
8. Prepoved kajenja neposredno pred postopkom.
9. V pripravah na analizo zavrnite jemanje zdravil. Izjema so zdravila, katerih vnos je potreben za ohranjanje življenja. V tem primeru je treba imena zdravil in namen njihovega dajanja pred analizo sporočiti zdravniku..
10. Odpravite živčno napetost, stres in psihološko prekomerno delo.

Krvni test za določitev ravni ASLO se opravi večkrat v presledku 7 dni, da se izsledi dinamika sprememb.

Opozoriti je treba, da je pri nekaterih patologijah za določanje ravni ASLO nepraktično uporabljati biokemijsko analizo. Sem spadajo naslednje patologije:

• Streptokokne kožne bolezni;
• Škrlatinka;
• Streptokokni endokarditis;
• Osteomielitis.

Treba je opozoriti, da je mogoče povečati kazalnike ASLO v naslednjih posebnih primerih:

• Pri bolnikih z jetrno boleznijo;
• Pri zdravih ljudeh, ki so prenašalci streptokokov;
• Pri bolnikih z razvojem tuberkuloze;
• Pri osebah s povišano koncentracijo lipoproteinov.

Zmanjšani indeksi ASLO nimajo diagnostične vrednosti.

Pozorni moramo biti na dejstvo, da obstaja nevarnost izkrivljanja laboratorijskih rezultatov. Na njih vplivajo taki dejavniki:

• Razgradnja rdečih krvnih celic;
• Prisotnost jetrnih patologij;
• Uporaba antibiotikov ali glukokortikosteroidov pred testiranjem.

Rezultati raziskav in njihova možna dinamika

Dešifrirani krvni testi za ASLO v različnih laboratorijih z nekaterimi razlikami. Povprečno dekodiranje je predstavljeno v tabeli.

Norma in odstopanja na ravni ASLO se določijo z uporabo dveh metod: lateksnega testa in turbidimetrične študije. S pomočjo prve metode dodatno odkrijejo titre, nekatere klinike pa bolj zaupajo drugi metodi, ki zahteva uporabo dodatne opreme..

Spomnimo se, da je diagnostična vrednost študije, če se spremlja dinamika sprememb ravni protiteles. V ta namen se izvajajo večkrat..

Razmislite, kako razvozlati rezultate laboratorijskih testov v procesu njihovega izvajanja.

1. Vrhunec povečane stopnje je zabeležen en mesec po okužbi. Nato se začne njegovo počasno in enakomerno upadanje, kar kaže na to, da se telo spopada s patologijo.
2. Vztrajno zvišanje ravni antigena je uvrščeno med potek revmatičnega procesa. Podoben zaplet lahko diagnosticiramo tudi po vnetem grlu..
3. Tudi rahlo znižanje titrov po 2 mesecih od začetka bolezni kaže na uspeh terapije z revmo.
4. Odsotnost dinamike navzdol šest mesecev beleži ponovitev bolezni.

Kaj storiti, če obstajajo odstopanja od običajnega krvnega testa za ASLO? Precenjeni digitalni kazalci te laboratorijske študije beležijo preneseno patologijo, povezano s streptokoki. Kljub temu visoke vrednosti titrov ne predstavljajo nevarnosti za življenje in zdravje ljudi. Zato se ukrepi za normalizacijo ASLO ne izvajajo in še naprej sledijo dinamiki možnih sprememb.

ASLO med nosečnostjo

Biokemijski test krvi med nosečnostjo je obvezen laboratorijski test. Hkrati pa rahlo povečanje kazalnikov ASLO v tem primeru ne ogroža niti bodoče matere niti njenega otroka, zato zdravljenje ni predpisano. Vendar zdravnik sklepa takšno, če prenesena streptokokna okužba za seboj ni pustila zapletov.

Laboratorijske raziskave za določitev ravni ASLO so pri dojenčkih bolj informativne. To je posledica pravilne opredelitve narave bolezni. Torej za prepoznavanje streptokokne narave angine je potrebna uporaba antibiotikov, medtem ko druge vrste ne predvidevajo njihovega vnosa. Nepravilna terapija bo povzročila nevarne zaplete, povezane z motnjami v delovanju vitalnih notranjih organov. Takšna diagnoza bo pomagala ugotoviti ustreznost predpisovanja določenega zdravljenja.

Ne smemo pozabiti, da nima smisla razlagati rezultatov študije, ki ste jo izvedli sami. O tej zadevi odločajo usposobljeni zdravniki.