Ko na ultrazvoku slišite utrip ploda

5 minut Avtor: Irina Bredikhina 306

  • Srčni utrip kot kazalnik stopnje razvoja ploda
  • Značilnosti plodovega kardiovaskularnega sistema
  • Značilnosti srčnega utripa v različnih fazah nosečnosti
  • Sorodni videoposnetki

V večini primerov lahko ženska z 90-odstotno natančnostjo ugotovi, ali je noseča, ne da bi uporabila teste ali različne diagnostične metode. Splošno stanje telesa in razvpita ženska intuicija se ne bosta dala zavesti.

Kasneje, ko se zavedam, da zarodek raste in se razvija, želim vedeti več informacij o njem - katere velikosti je in ali že ima roke in noge. A predvsem ženske v položaju zanima, kako dolgo se že sliši utrip ploda na ultrazvočnem pregledu, da se z veseljem in upanjem pripravijo na naslednji pregled.

Srčni utrip kot kazalnik stopnje razvoja ploda

Ultrazvočni pregled je predpisan skoraj ob prvem obisku nosečnice v bolnišnici. To se naredi, da bi ugotovili, ali je z zarodkom vse v redu in ali njegov razvoj poteka pravilno. Srce je najpomembnejši organ in na podlagi njegovega dobro usklajenega dela lahko sklepamo o dobrem počutju zarodka v maternici.

Od vseh razvijajočih se otrokovih sistemov je mogoče le zvočno spremljati kardiovaskularno delo, s pomočjo ultrazvoka pa je mamici povsem preprosto in neboleče slišati utrip ploda. Pregled srca bo takoj pokazal, ali obstajajo nepravilnosti v razvoju zarodka in ali mu je udobno biti v maternici maternice.

Obdobje 3-5 tednov je zelo pomembno za razvoj zarodka - na tej stopnji poteka polaganje glavnih organov. Zarodek sam v tem obdobju ima obliko S in je podoben ušesu. V tem času se pojavijo začetki dojenčkove glave, trupa, nog in rok. Hkrati se od 3 do 5 tednov razvije in loči hrbtenjača, zaradi česar se začneta oblikovati hrbtenjača in hrbtenica.

Razvijajo se tudi možgani in to dokazuje rast nevronske cevi v najširšem delu zarodka. Na ultrazvočnem pregledu bo diagnostik videl nastanek in hitro rast somitov (tkivnih segmentov), ​​ki so odgovorni za rast vseh telesnih tkiv, vključno z mišicami.

Značilnosti plodovega kardiovaskularnega sistema

Približno dva tedna po začetku nosečnosti se začne faza tvorbe zarodnega srca. V tem časovnem intervalu zarodek ni večji od 2 mm, spremembe, ki se v njem dogajajo, pa na ultrazvoku še vedno niso vidne. Kdaj se torej pojavi utrip ploda?

V 4 tednih nosečnosti se oblikuje začetek srca - pri ultrazvoku je videti kot rahlo opazna kepa tkiva, ki se nahaja v osrednjem delu ploda. Približno istočasno nastopi začetek rasti velikih krvnih žil, vendar jih je mogoče videti le na močni ultrazvočni opremi.

Seveda v tem obdobju srčnega utripa še ni slišati, a diagnostik lahko že s popolnim zaupanjem trdi, da je proces rasti in razvoja normalen in dojenčku trenutno nič ne ogroža. Tak zarodek se imenuje tudi "preprosto srce". Po 5 tednih se vzdolžni septum položi v osrčje zarodka, nato loči prekate in naredi organ dvokomorni. Sestavljen je iz miokarda in endokarda, proces njegove rasti pa traja 2-3 tedne.

V istem obdobju prečni (interatrijski) septum skoraj konča oblikovanje in do tega trenutka je otrokovo srce že sposobno črpati kri iz desnega v levi atrij. V tem trenutku lahko ultrazvočni pregled že vidi srčni utrip ploda.

Nadalje se arterijsko deblo razveja v aorto in pljučni trup, delilni septum pa raste v prekatno votlino in raste skupaj z interventrikularnim septumom. Po šestih tednih začne otrokovo srce utripati in nato lahko na ultrazvoku slišite srčni utrip.

8-9 tednov postane dokončno pri oblikovanju glavnih srčnih komor - iz dvokomornega srca se razvije v štiristetno. V tem času je velikost ploda le 1,5-2 cm, toda vsi notranji organi so že oblikovani in razvit je tudi krog krvnega obtoka.

Značilnosti srčnega utripa v različnih fazah nosečnosti

Mnoge nestrpne matere pogosto zanima, v katerem tednu bo mogoče slišati otrokov srčni utrip, ne da bi se zatekle k ultrazvočnim aparatom? Odkar slišim njegove gibe, resnično želim vedeti, da je z njim vse v redu in njegovo srce bije v skladu z normo.

V začetnih fazah nosečnosti z zunanjo diagnostiko niti strokovnjaki ne morejo ugotoviti prisotnosti krčenja srca. Srčni utrip se začne dobro slišati od približno 20 tednov. Srčni utrip (HR) se skozi nosečnost spreminja. Prihodnja mama je bolje, da vnaprej pozna takšne značilnosti otrokovega razvoja, da ne bo skrbela pri prejemu rezultatov testa.

Pri 6-8 tednih je srčni utrip običajno 110–130 utripov na minuto. Naslednja 2 tedna - 8–10 se pogostost poveča na 170–190. In od 11. tedna se zmanjša na 140–160 kontrakcij in je že na tej ravni do samega poroda. Če te številke odstopajo od norme, zdravnik takoj predpiše dodatne študije, da bi ugotovil vzrok spremembe srčnega utripa.

Z zmanjšanjem na 85–100 utripov na minuto ali s povečanjem na 200 utripov v nobenem primeru ne bi smeli oklevati, lahko se razvijejo zapleti, ki za plod ogrožajo življenje. Če je zarodek večji od 8 mm in srčnega utripa ni, je to lahko znak zamrznjene nosečnosti. Nato se čim prej v dinamiki predpiše ponovljena diagnostika.

Kasneje, v 2-3 trimesečjih, diagnostik oceni ne le srčni utrip, temveč tudi obliko, lokacijo srca in njegov volumen. Takšna načela mu omogočajo, da pravočasno prepozna prirojene malformacije otrokove srčne mišice in vnaprej načrtuje najustreznejšo taktiko za porod..

Srčni utrip ploda med nosečnostjo

Po otrokovem srčnem utripu v maternici lahko ginekolog ugotovi, ali otrok prejema dovolj kisika in kakšno je njegovo splošno stanje. V zgodnjih fazah nosečnosti lahko srčni utrip pri otroku slišimo le s pomočjo posebnih naprav, medtem ko od sredine drugega trimesečja zdravnik posluša srce z leseno cevjo z porodniškim stetoskopom..

Mlade bodoče matere skrbi vprašanje, kdaj se v nosečnosti pojavi utrip ploda? Srčni utrip pri nerojenem otroku se začne že 21. dan po spočetju, pogostost krčenja se v različnih tednih nosečnosti razlikuje.

  1. Srčni utrip ploda v različnih fazah nosečnosti
  2. Na kaj je treba biti pozoren pri poslušanju srca ploda?
  3. Metode poslušanja otrokovega srčnega utripa v maternici
    1. Ultrazvok
    2. Stetoskop
    3. Kardiotokografija (CTG)
  4. Poslušanje otrokovega srčnega utripa po tednih
  5. Kako poslušati srčni utrip ploda sami doma?
  6. Kako določiti spol po srčnem utripu?

Srčni utrip ploda v različnih fazah nosečnosti

Z vsakim tednom razvoja zarodka v maternični votlini se spremeni tudi njegov srčni utrip, kar je posledica progresivnega razvoja avtonomnega živčnega sistema, ki je odgovoren za delo srca. Spodaj je tabela srčnega utripa ploda po tednih nosečnosti.

Obdobje nosečnosti (porodniško)

Srčni utrip nerojenega otroka je normalen (utrip / min)

V 5. tednu nosečnosti je srčni utrip nerojenega otroka približno enak srčnemu utripu matere, to je 80-85 utripov / min. V enem mesecu se ta kazalnik dnevno poveča za več utripov, tako da do konca 1. trimesečja nosečnosti otrokov srčni utrip znaša 170-175 utripov / min..

Od 15. tedna nosečnosti do konca celotnega obdobja brejosti ginekolog redno na vsakem sestanku v predporodni ambulanti preverja delo otrokovega srca v maternici - s poslušanjem s stetoskopom skozi sprednjo trebušno steno, z uporabo ultrazvoka, prenosnega doplerja. Od 15. tedna nosečnosti normalno število utripov ploda na minuto ne sme presegati 160-170 utripov / min, če so ti kazalniki višji, lahko sumimo, da pri dojenčku nastopi stradanje kisika in če se srce skrči manj kot 130 utripov / min, potem govorijo o akutnem hipoksija, ki lahko ogrozi razvoj in celo življenje otroka. Za dojenčka je potreben tudi strog nadzor srčnega utripa med porodom, zlasti v trenutkih krčenja in poskusov, običajno 140-160 utripov / min. Obstajajo indikacije, ki zahtevajo stalno spremljanje otrokovega srčnega utripa med porodom z aparatom CTG, mednje spadajo:

  • zapozneli intrauterini razvoj otroka v ozadju hude hipoksije;
  • večplodna nosečnost (naravno rojstvo 2 ali več plodov);
  • stimulacija poroda s kapalko z oksitocinom;
  • epiduralna anestezija za porodnico;
  • po nosečnosti;
  • porod, ki se je začel pred 37. tednom nosečnosti;
  • kronične bolezni pri materi, motnje v delovanju živčnega sistema.

Na kaj je treba biti pozoren pri poslušanju srca ploda?

Oblikovanje srca v zarodku se začne v najzgodnejših fazah embriogeneze, delo tega organa pa je pomemben pokazatelj razvoja nerojenega otroka in njegovega zdravstvenega stanja. Poslušanje plodovega srčnega utripa je potrebno med nosečnostjo in med porodom, saj ti kazalniki kažejo na različne patologije otrokovega telesa v zgodnji fazi njihovega razvoja.

Kdaj slišite utrip ploda na ultrazvočnem pregledu? Kljub dejstvu, da se utripanje srčnega začetka v zarodku začne od 21. dne, lahko ultrazvok posluša srčni utrip šele v 6-7 tednih nosečnosti, saj se v tem času votla cev začne spreminjati v polnopravni štiristečni organ z dvema prekatoma in dvema atrijema.

Ko poslušate srce nerojenega otroka, bodite pozorni na naslednje kazalnike:

  1. Srčni utrip - srčni utrip več kot 185 utripov / min se imenuje fetalna tahikardija, manj kot 100 utripov / min se imenuje bradikardija. Oba stanja nista kazalnika norme in zahtevata pojasnitev vzroka. Srčni utrip ploda v drugem in tretjem trimesečju ne sme presegati 170 utripov / min.
  2. Srčni zvoki - običajno pri zdravem otroku, ki se razvije v celoti maternično, srčni zvoki so jasni in zvočni, ob okvarah ali nepravilnostih v razvoju se krči ne slišijo jasno in zamegljeno.
  3. Srčni utrip - pri zdravem plodu, ki se razvije v skladu z gestacijsko starostjo, se kontrakcije miokarda ritmično ponavljajo v rednih presledkih. Pri akutni hipoksiji ali anomalijah pri razvoju srčnih zaklopk se sliši aritmija, galopski ritem.

Metode poslušanja otrokovega srčnega utripa v maternici

Obstaja več načinov poslušanja utripa ploda v maternici, odvisno od dolžine nosečnosti..

Od 5. tedna nosečnosti je mogoče oceniti delo srca pri nerojenem otroku samo s pomočjo ultrazvočnega senzorja - transvaginalnega in transabdominalnega. V zgodnjih fazah nosečnosti ultrazvočna metoda določa, ali gre za krčenje srca, ali se razvija zarodek, koliko utripov na minuto utripa miokard. Od 12. do 20. tedna zdravnik ne ocenjuje samo srčnega utripa, temveč tudi lokacijo organa, prisotnost vseh komor in delovanje srčnih zaklopk. V teh fazah nosečnosti se pri plodu odkrije večina srčnih napak..

Stetoskop

Za oceno parametrov krčenja srčne mišice po 20 tednih nosečnosti se uporablja porodniški stetoskop. Na vsakem sestanku v predporodni ambulanti zdravnik najprej določi lokacijo otrokove glave in njen položaj v maternici, nato pa na sprednjo trebušno steno matere nanese cev in posluša srčni utrip ploda. Od druge polovice nosečnosti lahko uporabljate tudi stetophonendoskop, vendar se v porodništvu redko uporablja. Pri porodu srčni utrip poslušamo z porodniškim stetoskopom vsake pol ure, hkrati pa bodimo pozorni na srčne zvoke pred in takoj po popadku..

Kardiotokografija (CTG)

Od začetka tretjega trimesečja nosečnosti CTG parametre srčnega utripa oceni vsaj enkrat za vsako nosečnico. Med porodom je to obvezen postopek, ki ne prikazuje le števila srčnih utripov na minuto pri dojenčku, temveč beleži tudi reakcijo srčne mišice ploda na vsako krčenje..

Poslušanje otrokovega srčnega utripa po tednih

V katerem tednu nosečnosti lahko izračunamo srčni utrip ploda? Edini način za to je v zgodnjih fazah le s pomočjo ultrazvočnega aparata. Če po 6 tednih na zaslonu monitorja ni srčnega utripa, obstaja možnost, da je nosečnost v takih situacijah zamrznila, zato je treba žensko ponovno pregledati na drugi napravi.

Kateri teden se skozi trebušno steno sliši srčni utrip ploda? Že od 20. tedna nosečnosti lahko slišite, kako se dojenčkovo srce krči skozi materin trebuh, tako da na sprednjo trebušno steno pritrdite porodniški stetoskop, šele najprej morate določiti položaj ploda v maternici in njegov položaj, da boste lahko vedeli, s katere strani in na kateri višini namestite cev sicer se ne bo nič slišalo.

Včasih s pomočjo porodniškega stetoskopa ni mogoče poslušati otrokovega srca - to je lahko posledica nekaterih pogojev:

  • večplodna nosečnost;
  • polihidramnije;
  • srčne napake pri nerojenem otroku;
  • prekomerna telesna teža in oteklina pri nosečnici;
  • pritrditev posteljice vzdolž sprednje trebušne stene.

V takih situacijah se uporablja drugačen način poslušanja parametrov plodovega srca. Če med ultrazvočnim pregledom zdravnik sumi na srčne napake pri nerojenem otroku, potem je dodatno predpisana fetalna ehokardiografija, postopek bo informativen od 20. do 28. tedna nosečnosti. Ehokardiografija vam omogoča podrobno preučevanje vseh delov srca pri otroku, oceno pretoka krvi in ​​delovanja zaklopk, ta postopek je obvezna študija za bodoče matere, starejše od 35 let, in za tiste nosečnice, ki že imajo otroke s srčnimi napakami.

Od 28. do 30. tedna se vsem bodočim materam predpiše postopek CTG, na sprednjo trebušno steno je pritrjen poseben senzor, ki v določenem obdobju beleži parametre srčnega utripa ploda med nosečnostjo. Ponavljanje takšnega postopka je potrebno za ženske z zapleteno nosečnostjo, in sicer:

  • pozna toksikoza;
  • prisotnost brazgotin na maternici po operacijah in carskem rezu v preteklosti;
  • staranje posteljice pred časom;
  • kronične bolezni pri bodoči materi;
  • zmanjšanje ali povečanje količine plodovnice;
  • zaviranje intrauterine rasti;
  • podaljšana nosečnost več kot 42 tednov.

Kazalniki CTG se ocenjujejo na 12-stopenjski lestvici: 9-12 točk - normalno stanje otroka, prejme zadostno količino kisika in se popolnoma razvije, 6-8 točk - obstajajo znaki stradanja kisika, CTG je treba ponoviti vsak drugi dan in po potrebi predpisati zdravljenje za nosečnico, 5 točk ali manj - obstaja nevarnost za življenje otroka, trpi zaradi akutne hipoksije, ženska mora opraviti carski rez. Pri izvajanju CTG se določi bazalni ritem in njegove spremembe, ko se otrok premakne. Običajno mora biti prvi indikator srčnega utripa 130-160 utripov v mirnem stanju ploda in do 190 utripov z gibi. Spremembe v ritmu kažejo, koliko parametri srčnega utripa v povprečju odstopajo od bazalnih kazalcev, običajno pri zdravem plodu največ 5-25 utripov / min..

Kako poslušati srčni utrip ploda sami doma?

Številne nosečnice zanima, ali je mogoče doma poslušati otroško srce samostojno? To je lahko zahtevno, zlasti v zgodnji nosečnosti. Od 25. tedna dalje lahko na trebuh nanesemo stetoskop, da mati sliši, kako otrokovo srce bije. Bodoči oče lahko že od začetka tretjega trimesečja nosečnosti sliši otrokov srčni utrip tako, da prisloni uho na ženin trebuh. V prvem trimesečju lahko ženska samostojno posluša otrokovo srce z uporabo sodobnih plodovih doplerjev.

Kako določiti spol po srčnem utripu?

Obstaja teorija, da je po številu utripov na minuto pri dojenčku v maternici mogoče določiti njegov spol - kot da pri fantih srce bije redkeje kot pri deklicah. Znanstveno tega dejstva ni potrdilo nič, čeprav je ultrazvok razkril, da pri moškem plodu srce bije enakomerno in ritmično, pri deklicah pa nekoliko kaotično. Srčni utrip se lahko spremeni, ko se otrok premakne, spremeni položaj telesa v maternici in stres pri materi, zato lahko s štetjem števila srčnih utripov otroka prevzamemo le en ali drug spol.

Ocena parametrov otrokovega srčnega utripa v maternici je sestavni del spremljanja normalnega poteka nosečnosti. Po naravi in ​​pogostosti otrokovih srčnih utripov lahko zdravnik sumi na kršitve v njegovem razvoju in prisotnost zapletov pri bodoči materi.

Kolikšen je srčni utrip ploda po tednih, kdaj slišite

Srčni utrip nerojenega otroka je za nosečnico najbolj prijeten in težko pričakovan zvok. Pomeni začetek novega življenja, upanje in veselje do prihodnjega materinstva. Toda poleg tega otrokov srčni utrip lahko veliko pove o njegovem zdravju..

Čas odkrivanja in srčni utrip ploda

Otrokov srčni utrip je mogoče zaznati že v zgodnjih fazah. Z običajnim ultrazvočnim senzorjem trebuha bo zdravnik določil srčni utrip v 5 tednih nosečnosti, vaginalni senzor pa vam bo to omogočil že 3-4 tedne, to je skoraj takoj po prvi kapi majhnega srca (glejte izračun gestacijske starosti - kalkulator).

Srčni utrip ploda se razlikuje ne samo glede na njegovo aktivnost, ampak se spreminja tudi s trajanjem nosečnosti.

  • V obdobju 6-8 tednov je pogostost utripov 110-130 na minuto
  • od 8 do 11 tednov se lahko poveča na 190 vplivov
  • od 11. tedna se drži v intervalu 140-160 utripov, z rahlimi odstopanji v eno ali drugo smer.
gestacijska starostštevilo udarcev / min.
4-6 tednov80-85
6 tednov100-130
7 tednov130-150
8 tednov150-170
9 tednov170-190
10 tednov170-190
11 tednov140-160
12-40 tednov140-160

Zdravnik ne ocenjuje le, kakšen je srčni utrip ploda po tednih, ampak upošteva tudi dodatne dejavnike (bolezni matere in otroka, čas poslušanja in fazo aktivnosti dojenčka).

Vzroki za motnje srčnega ritma

Prvi tedni nosečnostiOd 12 tednov nosečnosti do porodaPorod
Srčni utrip pod 120 utripov na minuto
  • Kratkoročno (manj kot 4 tedne)
  • Normalno stanje zarodka (100-130 utripov na minuto)
  • S pogostnostjo pod 80 kapi - tveganje za izgubo nosečnosti
  • Kronična fetalna hipoksija
  • Odziv ploda na stiskanje vrvice
  • Kronična ali akutna fetalna hipoksija
  • Stiskanje popkovnice v času krčenja
Srčni utrip nad 170 utripov na minuto
  • Pogosteje - različica norme
  • Včasih - kršitev placentacije
  • Reakcija ploda na lastna gibanja, materin stres
  • Kronična fetalna hipoksija
  • Kronična ali akutna fetalna hipoksija
  • Reakcija na migovanje ali krčenje
Gluhi, težko slišljivi toni
  • Kratkoročni ali zastareli ultrazvočni senzor
  • Debelost mater
  • Srčne in žilne okvare ploda
  • Debelost mater
  • Feto-placentna insuficienca
  • Placenta, ki se nahaja na sprednji steni (predstavitev)
  • Visoka ali nizka voda
  • Neprijeten položaj za poslušanje ploda
  • Malformacije srca ali krvnih žil
  • Aktivne kontrakcije
  • Fetalna hipoksija
Pomanjkanje srčnega utripa ploda
  • Kratkoročni ali zastareli ultrazvočni senzor
  • Zamrznjena nosečnost
  • Začetek splava
  • Okvaren senzor CTG ali nepravilno mesto avskultacije
  • Antenatalna fetalna smrt
  • Okvaren senzor CTG ali nepravilno mesto avskultacije
  • Antenatalna fetalna smrt

Zakaj določiti srčni utrip ploda?

Ugotavljanje dejstva razvoja nosečnosti

Po prvi zamudi menstruacije in pojavu dveh negovanih črt se bodoča mama običajno odpravi na ultrazvočni pregled. S pomočjo sodobnih naprav že v tretjem tednu nosečnosti lahko slišite pogost srčni utrip majhnega zarodka. Če na prvem ultrazvoku utripa ploda ni slišati, če je v maternici jajčna celica, potem to ni razlog za paniko. Običajno pri ponovnem pregledu tedna pozneje odrasel zarodek omogoči, da slišite utrip njegovega srca. Toda v nekaterih primerih se srčni utrip ne pojavi in ​​jajčna celica je deformirana. Ta bolezen se imenuje zamrznjena nosečnost. V tem primeru se s pomočjo hormonskih zdravil opravi medicinski splav (zapleti) in po 3-6 mesecih se priporoča nov poskus zanositve.

Ocena zdravja ploda

Otroško srce reagira na najmanjše spremembe sveta okoli njega. Stres, bolezen ali telesna aktivnost matere, stanje spanja ali aktivnosti ploda, koncentracija kisika v okoliškem zraku se takoj odražajo v srčnem utripu. Toda te spremembe so začasne. Če srce dlje časa prehitro bije, to kaže na kršitev oskrbe s krvjo ploda, tako imenovano placentno insuficienco. Najpogosteje je kronična. V redkih primerih se otrokove kompenzacijske sposobnosti izčrpajo, srce začne utripati počasneje kot običajno, kar kaže na poslabšanje njegovega stanja. V takih primerih je pogosto potrebna nujna dostava. Izbira zdravljenja je v veliki meri odvisna od tega, v katerem tednu je utrip ploda postal patološki..

Spremljanje stanja ploda med porodom

V času poroda otrok doživi izjemen stres, stiskanje in pomanjkanje kisika. V večini primerov se njegov kardiovaskularni sistem uspešno spopada s temi težavami. Toda včasih pride do vpenjanja popkovnice, odmiranja posteljice ali drugih nujnih stanj, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Zato pri porodu otrokov srčni utrip preverjamo po vsakem krčenju, da ne bi zamudili znakov začetnega akutnega pomanjkanja kisika..

Metode poslušanja srčnega utripa ploda

To je prva metoda, ki se uporablja med nosečnostjo. Pri izvajanju študije zdravnik skupaj z določanjem srčnega utripa oceni velikost ploda, stanje posteljice in poda celovit zaključek. Še posebej pozorno poslušajte zvoke srca in preučujte strukturo srca z malformacijami pri nosečnici in rojstvu otrok z okvarami srčno-žilnega sistema v preteklosti. Zelo pomembno je ugotoviti nepravilnosti v strukturi in delu srca z okužbami, ki jih je mati prenesla med nosečnostjo.

Avskultacija

To je poslušanje srčnih zvokov s posebnim porodniškim stetoskopom. Srčni utrip je mogoče določiti na ta način, začenši od 18-20 tednov nosečnosti. Izkušeni zdravnik lahko s pomočjo cevi določi približen srčni utrip, jasnost tonov in kje jih je najbolje poslušati. Toda tudi oseba brez zdravstvene izobrazbe lahko s pomočjo štoparice zazna srčne zvoke in prešteje njihovo število na minuto..

V nekaterih primerih je avskultacija s stetoskopom težka ali nemogoča:

  • noseča ženska s prekomerno telesno težo
  • kadar se posteljica nahaja vzdolž sprednje stene maternice (takrat hrup posod moti avskultacijo)
  • s premalo ali preveč plodovnice

Kardiotokografija (CTG)

Zelo informativna metoda za oceno otrokovega srčnega utripa. S pomočjo tega postopka je mogoče v zgodnjih fazah zaznati kisikovo stradanje ploda in sprejeti ustrezne ukrepe (glej dekodiranje plodove CTG med nosečnostjo).

Naprava CTG je ultrazvočni senzor, ki pošilja in zajema odsevne signale iz plodovega srca. Vse spremembe srčnega utripa se zabeležijo na trak. Skupaj z glavnim senzorjem je nameščen tudi senzor za krčenje maternice. Prikazuje aktivnost maternice, kar je še posebej pomembno med porodom..

V napravah zadnjih let obstajajo posebni senzorji za gibanje ploda, včasih jih lahko nosečnica s pomočjo ločenega gumba popravi sama. Vse informacije s senzorjev so prikazane na traku. Trajanje postopka CTG je 50-60 minut. Ta čas je običajno dovolj, da ujamemo otrokove trenutke aktivnosti in spanja. V posebnih primerih se senzorji pritrdijo na trebuh nosečnice in pustijo en dan.

Za analizo srčnega utripa ploda igra gestacijska starost zelo pomembno vlogo. Prva študija CTG se izvede po 32 tednih, saj bodo pred tem datumom podatki neinformativni. Po 31-32 tednih se vzpostavi povezava med motorično aktivnostjo in srčno aktivnostjo ploda. Običajno ženska opravi CTG dvakrat med nosečnostjo (v 32. tednu in tik pred porodom). Glede na indikacije je možno CTG opraviti neomejeno številokrat, saj je postopek neškodljiv.

CTG trak dešifrira zdravnik, ki rezultate te študije primerja s podatki ultrazvoka in analiz. Kardiotokografija sama po sebi ni vir dokončne diagnoze..

"Dober" CTG vključuje naslednje parametre

  • srčni utrip ploda v povprečju od 120 do 160 utripov na minuto.
  • kot odziv na gibe se srčni utrip poveča
  • srčnega utripa ni zmanjšano ali pa so prisotni v minimalnih količinah

Naprava samostojno analizira vse te parametre in daje rezultat v obliki posebnega indeksa pasovne širine pomnilnika. Običajno ne presega enega. Toda na delovanje otrokovega srca vplivajo številni drugi dejavniki, ki jih lahko oceni le zdravnik..

Razlogi za "slab" CTG

  • Fetalna hipoksija (kisikovo stradanje) je najpogostejši vzrok sprememb v CTG.

Če dojenčku primanjkuje zraka, potem začne njegovo srce trdo delati, pogostost popadkov se poveča. Kot odgovor na krčenje ali lastno gibanje lahko otrok reagira tako, da upočasni srčni utrip, kar prav tako ni norma..

  • Pritisk popkovnice ob plodovo glavo ali kosti povzroči kratkoročne spremembe na traku. Videti so enako kot pri kisikovem stradanju, vendar se otrok dobro počuti in mu kisika ne manjka..
  • Nepravilno pritrjeni senzorji

Če med poslušanjem srčnega utripa ploda odkrijemo njegovo hipoksijo, ki jo potrdijo druge metode, potem zdravnik predpiše zdravljenje ali izvede nujni porod (odvisno od obdobja in stanja ploda).

Ehokardiografija

Ehokardiografija se uporablja v 18-28 tednih nosečnosti le, če se pri sumu otroka razvijejo srčne napake. To je ultrazvočna metoda, ki preučuje značilnosti pretoka krvi in ​​zgradbe srca. Prikazano je, če:

  • ženska že ima otroke s srčnimi napakami
  • mati sama ima prirojene srčne napake
  • prenesene nalezljive bolezni med to nosečnostjo, zlasti v 1. trimesečju
  • ženska, starejša od 38 let
  • nosečnica ima sladkorno bolezen
  • zaviranje intrauterine rasti
  • odkrili malformacije pri plodu v drugih organih in obstaja sum o pojavu prirojenih srčnih napak

Metoda ehokardiografije se uporablja kot dvodimenzionalni ultrazvok, uporabljajo pa se tudi drugi načini ultrazvočnega skenerja: enodimenzionalni ultrazvok in Dopplerjev način. Ta kombinacija tehnik pomaga temeljito preučiti tako strukturo srca kot naravo pretoka krvi v velikih žilah..

Ali je mogoče po srčnem utripu določiti spol otroka?

Večina žensk je v zanimivem položaju in celo nekateri zdravstveni delavci verjamejo, da je otrokov spol mogoče določiti s pogostostjo otrokovega srčnega utripa v maternici. Iz neznanega razloga obstaja prepričanje, da dekliška srca "bijejo", to pomeni, da utripa 150-160-krat na minuto, fantje pa imajo pogostost krčenja 135-150 utripov. Ta hipoteza nima znanstvene podlage, zato je spol na ta način mogoče uganiti le s 50-odstotnim zaupanjem..

Srčni utrip ploda odraža sposobnost telesa, da se spopada s pomanjkanjem kisika. Spol nikakor ne vpliva na to sposobnost. Če bodoča mama želi vnaprej vedeti, katere barvne plenice kupiti, se lahko obrnete na dobrega ultrazvočnega strokovnjaka, ki lahko z natančnostjo določi spol otroka.

Ali sami slišite utrip ploda??

Če želi bodoča mama poslušati srce svojega otroka, ni treba izredno obiskati predporodne klinike. Obstaja več načinov, kako poslušati zvok razvijajočega se življenja..

Stetoskop

Avskultacija z porodniškim stetoskopom za dostop do popolnoma vseh. Za to so potrebni porodniška cev (ki stane zelo malo) in pozoren in pacientov asistent. Če ni zdravnik, je malo verjetno, da bo lahko slišal srce pred 25 tedni nosečnosti..

Glavna stvar je vsakodnevni trening. Potem bodo nekega dne mož, mati ali drug lastnik stetoskopa lahko slišali težko pričakovane zvoke srčnega utripa. Pomembno je, da se jih naučimo razlikovati od zvokov plodovega gibanja, pulza ali peristaltike matere..

Fetalni doppler - detektor srčnega utripa

Če ni časa za trening avskultacije, lahko kupite prenosni ultrazvočni detektor - fetalni doppler. Ta naprava deluje po principu običajne naprave CTG, vendar na film ne zapiše grafične podobe. Slušalke se pogosto prodajajo skupaj z napravo za udobno poslušanje. Srčni utrip lahko s to napravo slišite že v 8–12 tednih, vendar zdravniki priporočajo, da jo uporabite veliko pozneje, po potrebi naj študija traja največ 10 minut.

Prednosti prenosnega dopplerja:Minusi prenosnega dopplerja:
  • sposobnost poslušanja srčnega utripa ploda v 12. tednu nosečnosti
  • Enostavnost uporabe
  • sposobnost nosečnice, da sama posluša delo srca, brez asistenta
  • visoka cena
  • omejitve uporabe.

Kljub varnosti doplerometrije morate pri vsem, kar morate upoštevati, merila in naprave ne uporabljati pogosto in dolgo časa.

Z ušesom do trebuha

Kdaj se v ušesu zasliši srčni utrip ploda? V pozni nosečnosti (po 30 tednih) se lahko prepričate, da je srčni utrip ploda normalen, tako da preprosto prislonite uho na trebuh nosečnice, vendar je odvisno od telesne maščobe ženske. Otrokovo srce morate poslušati na točno določenem mestu v trebuhu, odvisno od lokacije ploda v maternici. Če otrok leži z glavo navzdol, potem je njegovo srce bolje slišati pod ženskim popkom, s strani otrokovega hrbta. Pri hlačni predstavitvi je bolje poslušati tone nad popkom. Če je nosečnost večplastna, se srce vsakega otroka sliši v različnih delih trebuha.

Primeri resnih patologij, ki povzročajo motnje v srčnem utripu, so precej redki. Narava je odločila, da se velika večina nosečnosti konča z rojstvom popolnoma zdravega in polnopravnega otroka. Zato morate vzporedno z zdravniškim opazovanjem prisluhniti življenju, ki se poraja, in se veseliti prihodnjega materinstva..

Tabela srčnega utripa ploda po tednih

Splošne informacije

Vsaka mama želi čim prej slišati zvok srčnega utripa svojega bodočega otroka. Seveda je nosečnost eno izmed najbolj prijetnih in vznemirljivih izkušenj. Konec koncev, če slišite bitje srca, to pomeni, da sadje raste.

Toda zvok plodovega srca ne kaže le, da se novo življenje aktivno razvija, temveč lahko da tudi veliko pomembnih informacij o otrokovem zdravju..

Ko se sliši srce zarodka?

Vprašanje, kdaj se pojavi utrip ploda, je pomembno za vsako bodočo mamo, pa tudi za tako pomembno točko, kot je gibanje ploda med nosečnostjo, katere stopnja je lahko pri vsaki ženski različna. Srčni utrip lahko prvič slišimo tudi v različnih časih.

Ženske, ki jih zanima, kako dolgo se pojavi srčni utrip, bi morale razumeti, da srce ploda v enem trenutku ne začne utripati. Ko se začne polaganje tega organa, se del tkiva, ki se bo kasneje razvil v srčne prekate, krči. Seveda obdobje, ko se na ultrazvočnem pregledu sliši utrip ploda, nastopi kasneje.

Ginekolog vam bo povedal, v katerem tednu se sliši ta zvok: včasih ga je mogoče slišati že v zelo zgodnjih fazah. Kateri hCG je slišen in kako dolgo je na ultrazvoku "viden" srčni utrip, je odvisno od moči aparata, ki ga preiskujemo. Z običajnim ultrazvočnim pretvornikom trebuha lahko zdravnik sliši srčni utrip že v 5 tednih. In s pomočjo vaginalnega senzorja lahko utrip slišimo že 3-4 tedne, to je takoj po tem, ko srce začne utripati v plodu.

Srčni utrip je odvisen od tega, v katerem tednu srce bije. V različnih fazah nosečnosti je drugače..

  • Ko je obdobje 6 tednov - 8 tednov, je srčni utrip ploda 110-130 utripov na minuto.
  • V obdobju od 8 do 11 tednov se lahko srčni utrip poveča do 190 utripov.
  • Od 11. tedna je pogostnost 140-160 utripov.

Spodnja tabela prikazuje srčni utrip v različnih obdobjih nosečnosti. Zelo enostavno je razumeti, koliko utripov na minuto mora utripati otrokovo srce v različnih obdobjih nosečnosti..

Tabela srčnega utripa ploda po tednih:

IzrazŠtevilo utripov na minuto
4-6 tednov.80-85
6 tednov.100-130
7 tednov.130-150
8 tednov.150-170
9 tednov.170-190
10 tednov.170-190
11 tednov.140-160
12-40 tednov.140-160

Tisti, ki jih zanima tabela srčnega utripa ploda po tednih glede na spol otroka, bi morali vedeti, da imajo tako dekleta kot fantje enak srčni utrip.

Zdravnik ne ocenjuje samo srčnega utripa ploda po tednih, temveč tudi dodatne dejavnike, kot so faza otrokove aktivnosti, bolezni matere in ploda, čas, ko se določi pogostost itd..

Če je srčni utrip ploda moten po tednih, je to lahko posledica različnih razlogov.

Zakaj je moten srčni ritem?

Če je srčni utrip manjši od 120 utripov na minuto

  • Vzroki za šibek srčni utrip v zgodnjih fazah so lahko povezani z različnimi razlogi. Lahko ga določite za kratek čas - do 4 tedne. Pri 6 tednih je lahko utrip zarodka 100-120 utripov. Tudi utrip 130 utripov kaže, da je z otrokom vse v redu. Če pa je zabeležen zelo nizek srčni utrip, manj kot 80 utripov, potem obstaja nevarnost izgube nosečnosti.
  • Če ultrazvočni pregled 12 tednov ali več kaže na šibko bitje srca, je to lahko posledica kronične hipoksije ploda ali njene reakcije na stiskanje popkovnice. Če je srčni utrip 120 utripov na minuto, kaj storiti, naj pove zdravnik, ki ga vodijo rezultati raziskav.
  • Pred porodom je lahko šibek ritem dokaz akutne ali kronične fetalne hipoksije, pa tudi stiskanja popkovnice med porodom.

Če je presežena hitrost pulza 160 utripov na minuto

  • V prvih tednih nosečnosti je to običajno različica norme, v nekaterih primerih pa kaže na kršitev placentacije.
  • Po 12 tednih nosečnosti se lahko plod tako odzove na lastna gibanja ali stres, ki ga doživi mati.
  • Fetalna tahikardija v poznejših fazah je lahko posledica kronične fetalne hipoksije ali reakcije na gibanje ali krčenje.

Zvoki so utišani, toni se slabo slišijo

  • Če poslušanje izvajamo pri nosečnicah v zgodnjih fazah, to lahko pomeni, da je obdobje prekratko ali pa se študija izvaja s pokvarjenim senzorjem ali pa je naprava za poslušanje zastarela. Možno je tudi, če je mati debela. Toda tudi slabo slišni toni v zgodnjih fazah so lahko dokaz, da ima otrok srčno bolezen, ožilje.
  • Po 12 tednih se slišijo pridušeni toni, če je mati debela, pa tudi s fetalno-placentno insuficienco, predstavitvijo (če je posteljica na sprednji steni), oligohidramnijo ali polihidramnijo. Včasih se posnamejo pridušeni toni, če je položaj otroka v maternici neprijeten za poslušanje. Vendar pa niso izključene tudi okvare srca ali ožilja..
  • V kasnejših tonih ta pojav kaže, da so se začele aktivne kontrakcije ali opazimo plodno hipoksijo.

Brez srčnega utripa

  • Na najzgodnejših stopnjah ni zvoka srčnega utripa, če je časovno obdobje med poslušanjem zelo kratko ali če uporabljamo zastarel senzor. Včasih pa je to dokaz, da je nosečnost prenehala ali se splav začne..
  • V obdobju 12 tednov in tudi v zadnjih tednih je odsotnost srčnega zvoka lahko dokaz nepravilnega mesta avskultacije ali okvare CTG senzorja ali pa lahko rečemo, da je prišlo do predporodne fetalne smrti.

Zakaj določiti srčni utrip ploda?

Prisotnost utripajočega srca in srčnega utripa ploda se določi med nosečnostjo s posebnim namenom.

Ugotoviti, da nosečnost napreduje

Potem ko je bodoča mama opravila test nosečnosti in je pozitiven, gre ženska v ultrazvok v bolnišnico. Sodobni ultrazvočni aparati omogočajo slišati utrip srca zarodka že pri prvem pregledu - v 4-5 tednih. A če otrokovega srca na prvem ultrazvoku ni slišati, ne smete paničariti. Ko ponovite postopek, običajno slišite pričakovani zvok. Vendar se včasih srčni utrip ne pojavi, pride do deformacije jajčne celice. To stanje je opredeljeno kot zgrešena nosečnost. V takem primeru se medicinska prekinitev nosečnosti izvede s pomočjo posebnih zdravil. Če se je zgodila takšna situacija, potem ženska približno šest mesecev po tem ne zanosi..

Za oceno razvoja ploda

Obstajajo jasni kazalci, kako dolgo se šteje za normalno bitje srca. To pomeni, da se normalni srčni utrip na minuto določi glede na obdobje razvoja dojenčka. Srce zarodka se odzove na vse spremembe v svetu, ki ga obdaja. Navsezadnje stres ali bolezen matere neposredno vpliva na otroke. Prav tako se hitrost srčnih utripov na minuto spreminja glede na obdobje aktivnosti ali spanja ploda. Raven kisika v zraku se odraža tudi na srčnem utripu. Kakršne koli kršitve, povezane z izpostavljenostjo takim dejavnikom, so začasne.

Če je srčni utrip dlje časa premočan, lahko zdravnik sumi na kršitev prekrvavitve ploda, tako imenovano placentno insuficienco. To stanje je praviloma kronično. Včasih, ko se otrokove kompenzacijske zmožnosti izčrpajo, je srčni utrip prepočasen. To kaže, da se je stanje ploda poslabšalo. V takšnih razmerah se včasih sprejme odločitev o nujni dostavi. Zdravnik upošteva, kakšen srčni utrip naj bo v katerem tednu in kdaj natančno se je patologija pokazala, določi taktiko zdravljenja.

Določanje stanja ploda v porodu

Med porodom dojenček doživlja zelo močan stres, pomanjkanje kisika in stiskanje. Če gre vse v redu, potem se njegovo srce in ožilje običajno soočijo s takimi obremenitvami. Vendar včasih obstajajo nujne razmere, na primer abrupcija posteljice, vpenjanje vrvi, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Zato med porodom zdravnik določi, koliko utripov je srčni utrip po vsakem krčenju, da ne bi zamudil razvoja akutnega pomanjkanja kisika.

Katere metode se uporabljajo za določanje srčnega utripa?

Ultrazvočni postopek

Prva metoda za ugotavljanje, ali je srčni utrip normalen ali ne, je ultrazvok. Med ultrazvokom zdravnik skupaj z oceno srčnega utripa oceni stanje posteljice, velikost ploda.

Srčne zvoke zelo pozorno poslušamo in preučimo njegovo strukturo, če je ženska že imela otroke z žilnimi in srčnimi napakami. Če je mati med nosečnostjo zbolela za nalezljivimi boleznimi, je posebna pozornost namenjena delu in strukturi srca..

Po potrebi se med nosečnostjo opravi ultrazvok plodovega srca. Koliko časa narediti ultrazvok srca ploda, določi zdravnik. Najoptimalnejši čas za pregled odmeva KG je 12 tednov. Toda ženska lahko po želji opravi ehokardiogram, da se prepriča, ali je z otrokom vse v redu..

Avskultacija

Ta metoda vključuje poslušanje srčnih zvokov s posebnim porodniškim stetoskopom. Res je, da je odgovor na vprašanje, ali je možno v zgodnjih fazah slišati srčni utrip s stetoskopom, negativen. Obdobje, ko lahko slišite s stetoskopom, je 18–20 tednov. Zdravnik z izkušnjami lahko s takšno napravo določi številne kazalnike. Prisluhnil bo približni frekvenci, s katero utripa srce, določil bo jasnost tonov in našel kraj, kjer se jih najbolje sliši. Algoritem za poslušanje srčnega utripa ploda in določanje srčnega utripa je preprost: to lahko storimo s štoparico.

Toda včasih je težko ali celo nemogoče izvesti avskultacijo s stetoskopom. To je verjetno, če ima mati zelo veliko težo, če se posteljica nahaja na sprednji steni maternice (v tem primeru moti hrup žil), če je plodovnice zelo malo ali veliko.

Kardiotokografija (CTG)

Je informativna metoda, s katero je mogoče oceniti srčni utrip ploda. Ta postopek omogoča zgodnje odkrivanje pomanjkanja kisika pri plodu in pravočasno odpravo te težave..

Stroj CTG je ultrazvočni senzor, ki pošilja in zajema odsevne signale iz srca. V tem primeru se vse spremembe ritma posnamejo na trak. Med postopkom zdravnik namesti ne le glavni senzor, temveč tudi senzor krčenja maternice, s katerim je mogoče določiti aktivnost maternice. Najsodobnejše naprave imajo fetalne senzorje gibanja, včasih pa je na voljo tudi poseben gumb, da lahko ženska sama popravi gibe.

Celoten postopek preiskave CTG traja približno 60 minut. V tem obdobju je v večini primerov mogoče zabeležiti obdobje spanja in aktivnosti ploda. Toda včasih je treba ves dan preučevati stanje ploda. Nato senzorje, pritrjene na želodec, pustimo en dan..

Analiza srčnega utripa se opravi ob upoštevanju gestacijske starosti, pri kateri je bila študija opravljena. Prvič se CTG opravi pri 32 tednih. Če to storite prej, po 30 tednih ali celo prej, rezultati ne bodo informativni. Ko mine 31 tednov, nastane razmerje med srčno in motorično aktivnostjo ploda..

Najpogosteje nosečnica opravi to študijo dvakrat - v 32. tednu in tik pred porodom. Ta postopek ne škoduje ne ženski ne dojenčku, zato ga je mogoče izvesti tolikokrat, kolikor je potrebno..

Specialist dešifrira CTG trak, primerja pridobljene rezultate s podatki analiz in ultrazvoka. Vendar pa kardiotokografija ni vir dokončne diagnoze..

Kaj je "dober" CTG

Za "dober" KGT se šteje, če so kazalniki naslednji:

  • Srčni utrip je normalen - od 120 do 160 utripov na minuto;
  • ko se otrok premakne, se srčni utrip poveča;
  • srčnega utripa ni, ali je zelo redek in v majhnih količinah.

Naprava analizira te kazalnike in na podlagi svojih rezultatov izda poseben indeks PSP. Če je stanje ploda normalno, potem ta indeks ni večji od enega.

Upoštevati pa je treba, da na delovanje otrokovega srca vplivajo številni dejavniki. In samo strokovnjak jih lahko pravilno oceni..

Zakaj je določen "slab" CTG??

  • Najpogosteje se spremembe CTG določijo, če opazimo fetalno hipoksijo. Povečanje srčnega utripa je značilno za stanje, ko plod nima dovolj kisika in je srce prisiljeno zelo intenzivno delati.
  • Ko pride do krčenja ali migovanja, se lahko dojenčkov srčni utrip upočasni, kar ni normalno stanje..
  • Kratke spremembe na traku se odpravijo, če popkovnico pritisnemo na glavo ploda. V tem primeru so rezultati videti kot pri stradanju s kisikom, vendar se otrok hkrati počuti normalno..
  • Če senzorji niso bili pravilno pritrjeni, so lahko tudi dobljeni rezultati "slabi".

Če med poslušanjem srčnega utripa ploda odkrijemo hipoksijo, zdravnik opravi dodatne študije, da potrdi ali ovrže diagnozo. Če je hipoksija potrjena, se izvede zdravljenje ali zdravnik odloči o nujnem porodu.

Ehokardiografija

Ehokardiografija se uporablja, če obstaja sum na srčne napake pri plodu v 18-28 tednih nosečnosti. S to metodo lahko določite strukturne značilnosti srca in pretoka krvi. Ta postopek se izvaja v naslednjih primerih:

  • bodoča mati že ima otroke, ki so jim diagnosticirali srčne napake;
  • med nosečnostjo so se prenašale nalezljive bolezni, zlasti v prvih tednih;
  • mati ima prirojene srčne napake;
  • bodoča mati je stara več kot 38 let;
  • ženska ima diagnozo diabetes mellitus;
  • pride do zamude pri intrauterinem razvoju ploda;
  • plod ima malformacije v drugih organih in obstaja možnost razvoja prirojenih srčnih napak.

Ta metoda se uporablja tako kot dvodimenzionalni ultrazvok kot tudi pri uporabi drugih načinov ultrazvočnega skenerja: Dopplerjev način, enodimenzionalni ultrazvok. S to kombinacijo tehnik je mogoče temeljito preučiti zgradbo srca, značilnosti pretoka krvi.

Ali je mogoče s srčnim utripom določiti spol otroka?

Mnoge ženske v določenem obdobju nosečnosti aktivno skrbijo, kako določiti spol otroka po srčnem utripu ploda. Dejansko med nosečnicami in celo med nekaterimi zdravstvenimi delavci obstaja "legenda", da je takšna opredelitev možna, pa tudi domneva, da lahko velikost ploda pomaga določiti, kdo se bo rodil - fant ali deklica.

Menijo, da imajo dekleta hitrejše srce, pri 13 tednih ali kasneje pa njihov srčni utrip doseže do 160-krat na minuto. Po tem "prepričanju" imajo fantje srčni utrip 135-150 utripov. Toda tisti, ki zdravnikom aktivno postavljajo vprašanja: "Kako ugotoviti spol otroka po srčnem utripu pri 12 tednih" ali "Kako dolgo je to mogoče", morate upoštevati, da ta metoda ni znanstveno utemeljena. Čeprav se domneva, da je ta metoda pomembna le do 20 tednov.

Vprašanje, koliko tednov lahko na ta način določite spol otroka, načeloma ni pomembno in srčni utrip ni odločilni kazalnik. Navsezadnje je mogoče s frekvenco 50% natančno ugotoviti, ali je fant ali deklica mogoč.

Res je, obstaja mnenje, da je v tem primeru pomembno tudi, kakšen srčni utrip ima plod. Nekateri "strokovnjaki" trdijo, da je pri fantih bolj ritmičen in pri deklicah bolj kaotičen..

Obstaja še en znak: za dečke srčni ritem sovpada z ritmom matere, za deklice - ne. Toda vse te metode nimajo nič skupnega z medicino. Konec koncev srčni utrip odraža sposobnost ploda, da premaga pomanjkanje kisika in ne spola. Zato so matere, ki začnejo "ugibati" spol takoj, ko začne srce zarodka utripati, bolje imeti visokokakovostno ultrazvočno preiskavo dobrega strokovnjaka, ki bo z visoko natančnostjo pomagal ugotoviti spol otroka.

Je doma mogoče slišati otrokov srčni utrip?

Slišite srčni utrip s fonendoskopom? Tisti, ki jih zanima poslušanje srčnega utripa doma, lahko uporabljajo več metod. Ta prijeten zvok za starše lahko slišite doma s pomočjo stetoskopa, prenosne naprave - fetalnega dopplerja in na koncu le prislonite uho na trebuh.

Kako poslušati srčni utrip doma, bo obravnavano v nadaljevanju. Navsezadnje za to ni treba obiskovati predporodne klinike. Če imata bodoča mama in njeno okolje izkušnje, je srce mogoče slišati že prej. Navsezadnje bolj izkušena ženska prej opazi gibanje ploda med drugo nosečnostjo. Srčni utrip pa mora nadzorovati zdravnik..

S stetoskopom

Srcu lahko prisluhnete z najpogostejšim porodniškim stetoskopom. Vzeti morate porodniško cev in poiskati pomoč pri nekom. Doma seveda ne bo mogoče poslušati ploda v 12. tednu nosečnosti. Če ta oseba nima izkušenj, prej kot po 25 tednih ne bo mogoče ničesar slišati. Če pa plod prisluškuje 30 tednov, je utrip veliko lažje slišati. Samo malo morate vaditi in se tega naučiti. V tem primeru je treba jasno ločiti, za kaj gre - za pulz, peristaltiko nosečnice, gibanje ploda ali še vedno srčni utrip.

Uporaba plodovega dopplerja

Če želite, lahko kupite posebno napravo - fetalni doppler. To je prenosni ultrazvočni detektor, ki deluje kot običajni CTG aparat, vendar slika ni zajeta na filmu. Včasih so priložene tudi slušalke, da lahko jasno slišite zvoke. S pomočjo Dopplerja lahko srčne zvoke slišimo že pri 8 tednih. Vendar je bolje, da začnete uporabljati to napravo nekoliko pozneje. Pomembno je, da sama študija ne traja dlje kot deset minut..

Kot prednosti te naprave je treba omeniti sposobnost poslušanja srčnega utripa v zgodnjih fazah, pa tudi enostavnost uporabe in sposobnost ženske, da to stori brez pomoči.

Slabosti uporabe Dopplerja so visoki stroški in omejitve pri uporabi. Poleg tega te naprave ne uporabljajte pretirano.

Položite uho na želodec

Včasih lahko srce slišite tako, da preprosto prislonite uho na trebuh. To je mogoče v zadnjih tednih nosečnosti. Pozitiven rezultat pa lahko dobite le, če bodoča mama nima preveč maščobe..

Srcu morate prisluhniti na določenem mestu v trebuhu, odvisno od tega, kako se otrok nahaja. Če leži z glavo navzdol, potem morate poslušati srčni utrip pod ženskim popkom. Če je dojenčkova glava na vrhu, je priporočljivo poslušati tone nad materinim popkom. Pri večplodni nosečnosti se srčni utrip vsakega ploda sliši na različnih mestih.

zaključki

Tako je srčni utrip zelo pomemben pokazatelj otrokovega razvoja. Srčni utrip med nosečnostjo spremlja zdravnik. Bodoče matere bi morale vedeti, da so hude srčne patologije zelo redke in v večini primerov se dojenčki rodijo zdravi. Toda kljub temu je pomembno, da redno opravljate vse študije in nadzorujete srčni utrip. Hitrost utripov na minuto pri ženskah in pri otroku so pomembni kazalniki in zdravnik to upošteva. Toda bodoča mama bi morala biti zelo previdna glede lastnega zdravja in "poslušati" otroka.

Izobrazba: Diplomirala je na Državni osnovni medicinski šoli v Rivne, diplomirala iz farmacije. Diplomiral na Državni medicinski univerzi v Vinnici po M. I. Pirogov in praksa v njegovi bazi.

Delovne izkušnje: Od leta 2003 do 2013 - delal kot farmacevt in vodja lekarniškega kioska. Dolga leta in vestno delo je bila odlikovana s priznanji in priznanji. Članki o medicinskih temah so bili objavljeni v lokalnih publikacijah (časopisih) in na različnih internetnih portalih.

Več O Tahikardijo

PregledTahikardija je hiter srčni utrip. Paroksizmalna tahikardija so nenadni napadi povečanega srčnega utripa, običajno več kot 140 utripov na minuto. Med napadom človek začuti povečan in pospešen srčni utrip, včasih bolečine v prsih, omotico, hudo šibkost, strah, pomanjkanje zraka itd.

Zdravila iz podskupin so izključena. Omogoči OpisV to skupino spadajo številni vazodilatatorji. Večina spojin je opisanih drugje glede na njihov inherentni mehanizem delovanja: centralna alfa2.

Trombociti - sestavine krvi, ki so ovalne oblike, so lahko v sredini nekoliko sploščene. Funkcijo trombocitov je težko preceniti, saj te celice niso odgovorne samo za strjevanje krvi, temveč tudi za odpornost proti patogenim mikroorganizmom in aktivno sodelujejo pri gradnji krvnih žil..

Praksa poslušanja je skoraj vsakodnevna. Zasoplost lahko kaže na različne bolezni, ki se nanašajo na dihalni sistem, srce in ožilje, endokrine žleze itd.