Hoja po možganski kapi: kako okrevati
Smrtnost po možganski kapi je ishemični tip 15%, hemoragični tip - 33%. Bolniki, ki so preživeli akutno motnjo možganskega pretoka krvi, imajo pogosto težave zaradi motenj v motorični koordinaciji in motorični funkciji. Najpogosteje so težave povezane z razvojem lokalne paralize, pareze, mišične oslabelosti, izgube občutljivosti. Da bi se izognili takim posledicam, pacientu priporočamo, da opravi rehabilitacijski tečaj v zdravstveni ustanovi. Obnavljanje hoje in motorične aktivnosti po možganski kapi se nadaljuje doma.
Pomen in obdobje rehabilitacije
Starejši ljudje lahko trpijo po možganski kapi, ne da bi se zavedali resnosti prihajajočih motenj. Preprost test, ki ga uporabljajo nujni zdravniki, bo pomagal ugotoviti stanje možganske kapi:
- Pri poskusu nasmeha ima bolnik asimetrične izraze obraza.
- Če bolnik iz sedečega položaja dvigne obe roki pod kotom 90 ° (iz ležečega položaja - pod kotom 45 °), ena roka nehote pade.
- Pacient je nerazumljiv, govori nerazločno.
Če imate te znake, morate poklicati rešilca, da preprečite hude posledice kapi. Če je prišlo do akutne motnje možganskega pretoka krvi, morajo mnogi bolniki razmišljati o tem, kako začeti hoditi po možganski kapi. Hemipareza (pareza v polovici telesa) je eden najpogostejših zapletov.
Rehabilitacija na domu lahko traja več let. Trajanje tečaja je odvisno od narave in obsega prizadetega možganskega tkiva. Z obsežno poškodbo možganske snovi s poznejšim nastajanjem stalnega nevrološkega primanjkljaja pacient nadaljuje z rehabilitacijskim zdravljenjem vse življenje. Obnova hoje je za mnoge bolnike glavna prednostna naloga.
Omejitev gibljivosti je povezana z razvojem telesne neaktivnosti, kardiovaskularnih patologij, duševnih motenj in poslabšanja kakovosti življenja. Običajna telesna aktivnost človeka osamosvoji. Če se giblje samostojno, je sposoben poskrbeti zase. Prizadetost okončin je tipičen zaplet po možganski kapi. Obnova funkcij okončin je glavni cilj prve faze rehabilitacijskega zdravljenja.
Vrste motenj hoje
Hoja je najpomembnejša senzomotorična dejavnost, ki zahteva vključenost in usklajeno delo vseh delov osrednjega živčevja. Hoja po možganski kapi se običajno razlikuje od običajne hoje. Glede na simptome obstajajo vrste patološko spremenjene hoje:
- Antalgično (korelira z bolečimi občutki med telesno aktivnostjo, bolnik izbere držo, v kateri čuti manj bolečine). Zanj je značilno zmanjšanje časa opore na poškodovanem okončini. Hromost, omejen obseg gibanja (pasivno, aktivno).
- Paretično, hipotonično. Opazimo step step (kršitev povzroči povešanje stopala, pri hoji pacient visoko dvigne nogo, ostro vrne ud naprej in ga spusti), pacient se ne more premikati po petah.
- Hemiparetik. Med vsakim korakom ni zamaha poškodovane roke. Opazimo kroženje (periferno krožno gibanje) in vlečenje prizadete noge. Med premikanjem se zaslišijo mešalni zvoki trenja podplata na tleh.
- Paraparetik. Izvajanje gibov je povezano z velikimi napori. Okončine so rahlo upognjene. Pacient izvaja kompenzacijske gibe trupa, da ohrani ravnotežje.
- Vestibularni. Odmik telesa na eno stran, ataksija - kršitev konsistence med krčenjem mišične skupine.
- Občutljiv ataktičen. Zanj je značilno zmanjšanje hitrosti. Pacient široko razširi noge, jih visoko dvigne in ostro spusti na tla.
- Cerebelarni ataktični. Nestabilnost, negotovost gibov, nedosledni, nestabilni koraki. Dolžina vsakega koraka je različna. Pacient si prizadeva, da se na roke oprime opore.
Ne glede na vrsto motnje hoje je motorično funkcijo mogoče izboljšati z redno vadbo. Razviti so bili medicinski pripomočki in simulatorji, ki so namenjeni treniranju osnovnih gibalnih sposobnosti. Običajno so nameščeni v rehabilitacijskih centrih. Po želji lahko tak simulator uporabljamo doma..
Tekalne steze, moduli za aktivno rehabilitacijo, trenažerji za stopnice so opremljeni s sistemi za razbremenitev teže in elementi, ki kompenzirajo udarne obremenitve, da se prepreči preobremenjenost hrbtenice, mišic in sklepov. Naprave se uporabljajo za učenje hoje po možganski kapi ali za vadbo tehnik, kot so vzpenjanje po stopnicah in premagovanje ovir na cesti..
Za učenje hoje se uporabljajo naprave, kot so ortopedski sprehajalci. Mnogi bolniki z možgansko kapjo se sprašujejo, kateri sprehajalnik je najboljši. Izbira primernega modela se izvede ob upoštevanju individualnih značilnosti pacienta in njegovih potreb. Pohodniki se razlikujejo po zasnovi, naboru funkcij, materialu izdelave in drugih parametrih. Glavne vrste:
- Stacionarno. Videti so kot kovinski okvir, zagotavljajo zanesljivo oporo in stabilnost trupa. Pacient se nasloni na okvir, dvigne in premakne v želeno smer, kar zagotavlja možnost nadaljnjega gibanja.
- Simulacija koraka. V modelu se obe strani premikata izmenično naprej, kar pooseblja posnemanje običajne hoje.
- Valjarji. Opremljen z medosno razdaljo in zavornim sistemom, ki preprečuje nekontrolirano kotaljenje naprave. Modela ni treba dvigovati in preurejati, sam se premika zaradi vrtenja koles.
Pri izbiri modela je pomembno upoštevati višino in težo pacienta. Za ljudi s prekomerno telesno težo so primerne konstrukcije z ojačanim okvirjem. Če je motorična funkcija rok oslabljena zaradi kapi, je bolje izbrati napravo, opremljeno z udobnimi prijemi..
Osnovne metode rehabilitacije
Prva faza rehabilitacije je povezana s počitkom v postelji. V tem obdobju je treba za normalizacijo mišičnega tonusa izvajati pasivne in aktivne gibe okončin. Dihalne prakse preprečujejo zastoj pljuč, kar vodi v pljučnico.
Po vstajanju iz postelje lahko oseba začne z vadbo in aktivnostmi, namenjenimi nadaljevanju motoričnih funkcij. Obnavljanje gibljivosti nog po možganski kapi se izvaja z različnimi metodami. Zdravniki priporočajo celovit pristop k reševanju problema, ki združuje več tehnik:
- Fizioterapija. Vsaka vaja (upogibanje, iztegovanje, vrtenje) vključuje živčni sistem pri oblikovanju odziva, ki spodbuja prenos impulzov in delo motoričnih con možganov.
- Nordijska hoja. Visoke rezultate pri normalizaciji gibalnih funkcij po možganski kapi dosežemo s pomočjo skandinavske hoje. Med vajo so vključene mišice nog, rok in hrbta. Naslon na palice pomaga ohranjati ravnovesje.
- Treningi v obliki orientalskih praks (joga). Joga združuje meditacijo, dihalne tehnike in vadbo, da blagodejno vpliva na zdravje in počutje na splošno. Predavanja razvijajo vzdržljivost, fleksibilnost, plastičnost vseh delov telesa, kar prispeva k normalizaciji gibalnih funkcij.
- Vodni postopki. Postopek, kot je hidromasaža (masažne kopeli), vam bo pomagal, da se boste po možganski kapi postavili na noge. Sodobni SPA bazeni, jacuzziji, masažne kadi imajo številne funkcije - urejajo se načini masaže, temperatura vode in drugi parametri.
Klasična masaža bo pomagala obnoviti gibljivost po možganski kapi. Postopek spodbuja prekrvavitev, izboljšuje oskrbo s hranili in kisikom v poškodovanih tkivih. Masaža se izvaja z namenom sprostitve spastičnih mišic in zmanjšanja bolečin v prizadetem predelu okončin. Trajanje postopkov v začetni fazi ne presega 5 minut. Masažni gibi naj bodo mehki, gladki.
Opisani so primeri uporabe kolesa za rehabilitacijo po možganski kapi. Pri bolnikih z okvarjeno motorično koordinacijo takšne vaje trenirajo sposobnost vzdrževanja ravnotežja. Ko uporabljate kolo, morate poiskati pomoč bližnjih, ki se bodo zavarovali pred izgubo ravnotežja in padcem.
Fizioterapija
Vaje, ki se izvajajo po možganski kapi za obnovo telesne aktivnosti in razvijanje spretnosti, so izbrane ob upoštevanju narave škode, na primer vrste paralize. Pri parezi in paralizi perifernega tipa opazimo mišično hipotenzijo (zmanjšan tonus) do atonije (pomanjkanje tonusa).
Parezo in paralizo osrednjega tipa spremlja povečanje mišičnega tonusa do razvoja spastične hipertoničnosti. V prvem primeru so vaje namenjene normalizaciji krvnega obtoka, spodbujanju normalnih živčnih impulzov, izboljšanju trofičnosti (strukture in funkcij) tkiva, krepitvi mišic.
Pri centralni parezi se izvajajo vaje za sprostitev mišic, odpravo spastičnosti in zmanjšanje mišičnega tonusa. Zdravnik bo sam izbral primeren kompleks terapevtskih vaj. Približen sklop vaj, ki bodo pomagali obnoviti nogo po možganski kapi in razviti veščine hoje:
- Vadba 1. V ležečem položaju (na hrbtu) izmenično dvignite levo in desno nogo. Dvig okončine se izvaja pri vdihu, spuščanje - pri izdihu.
- Vadba 2. Iz ležečega položaja, izmenično noge, jih upognite v kolenskih sklepih in povlecite k želodcu. Izvedite upogibanje za vdih, podaljšanje za izdih.
- Vadba 3. Zavzemite vodoravni položaj na hrbtu, iztegnite roke vzdolž telesa, upognite noge v predelu kolenskega sklepa in stopala naslonite na tla. Razširite ob straneh in položite kolena.
- Vaja 4. Iz vodoravnega položaja na hrbtu položite roke ob telo, iztegnjene noge premaknite skupaj. Dvignite okončine in jih zavrtite, da simulirate pedaliranje in kolesarjenje.
- Vadba 5. Iz vodoravnega položaja na strani izmenično dvignite in spustite zgornji del noge. Dviganje se izvaja z vdihom, spuščanje z izdihom. Po 10 zamahih se obrnite na drugo stran, ponovite vaje.
- Vadba 6. Zavzemite vodoravni položaj na hrbtu, roke vzdolž telesa, noge upognite v kolenskem sklepu. Stisnite žogo med koleni 5-10 sekund.
- Vadba 7. Zavzemite vodoravni položaj na hrbtu, roke so vzdolž telesa, noge so zaprte in iztegnjene. Povlecite nožni prst naprej, nato ga potisnite nazaj, povlecite peto naprej, gibanje večkrat ponovite izmenično z različnimi nogami.
Vsak položaj morate razviti 5-10 krat. Redna vadba bo normalizirala mišični tonus in obnovila gibljivost sklepov. Če je bolnik neaktiven in ne more nadzorovati okončine, se naredi pasivna gimnastika. Asistent (medicinska sestra, medicinska sestra) v določenem zaporedju upogne in premika okončine pacienta. Učenje hoje po možganski kapi bo pomagalo pri preprostih dejavnostih, ki jih morate opraviti med hojo po ulici:
- Z poškodovano nogo stopite na robnik, z dobrim pa na asfalt.
- Hodite po robniku z obema nogama.
- Med premikanjem namerno naredite široke korake (povečajte razdaljo med stopali).
- Hodite po vzporednih črtah, narisanih na asfaltu. Razdalja med črtami presega širino ramen, tako da so noge med gibanjem upognjene v kolenskih sklepih.
Zdravniki priporočajo hojo po svežem zraku vsaj 1 uro na dan. Če želite obnoviti motorično funkcijo po možganski kapi, morate redno rahlo obremenjevati poškodovani ud, hoditi, dokler se v mišicah ne pojavi občutek utrujenosti.
Kako izbrati čevlje in oblačila za pouk
Po možganski kapi zdravniki priporočajo nošenje ortopedskih čevljev, ki preprečujejo zvijanje stopala. Bolje je izbrati visoke čevlje, ki zanesljivo podpirajo, fiksirajo in ščitijo gleženjski sklep. Oblačila za razrede morajo biti prostorna in udobna, ne ovirajo gibanja, dobro absorbirajo vlago.
Obnavljanje motoričnih funkcij po možganski kapi se izvaja na različne načine. Skupna uporaba več tehnik bo izboljšala rezultate rehabilitacijskega zdravljenja. Zdravnik vam bo pomagal izbrati prave dejavnosti in trening..
Rehabilitacija možganske kapi: kako se naučiti hoditi
Možganska kap po vsem svetu odnese milijone življenj, invalidi ostanejo in vsi se po napadu ne morejo popolnoma obnoviti. Posledice udarca so lahko popolna ali delna paraliza, izguba običajnih veščin, oseba postane nesposobna in zahteva redno zunanjo oskrbo. Odvisnost pacienta od skrbnih ljudi, skupaj z zdravstvenim stanjem, povzroča psihološke težave. V tem primeru je potrebna pomoč psihologa, pacient mora biti pripravljen na težave na poti do okrevanja.
Obnovitev gibalnih funkcij je pomembna stopnja rehabilitacije.
Poleg podpore bližnjim se mora pacient tudi sam precej potruditi, da obnovi izgubljene funkcije. Obdobje rehabilitacije lahko traja nekaj mesecev ali let. Tečaj je sestavljen iz uporabe zapletenih ukrepov za obnovitev govornih, motoričnih, kognitivnih funkcij. Ko krizno obdobje mine, bolnik potrebuje dolgo rehabilitacijo, saj je učenje ponovne hoje po možganski kapi lahko zelo težko. Z rehabilitacijskimi ukrepi ne smemo odlašati, začeti jih je treba takoj po terapiji z zdravili za obnovo možganske cirkulacije. Pacient se ne sme navaditi na počitek v postelji, prej ko ga lahko dvignemo iz postelje, hitreje se bo začel postopek okrevanja.
Vpliv kapi na gibalne funkcije
Akutne motnje krvnega obtoka povzročajo okvare vseh telesnih sistemov. Poleg neskladnega govora, disfagije ima bolnik otrplost okončin, paralizo. Če pravočasno ne ukrepate, se lahko ti simptomi spremenijo v trajni pojav. Mišični krči so lahko izredno nevarni in napovedujejo ponovitev napada..
Za oslabljene motorične funkcije so značilni naslednji znaki:
- obstaja negotovost, nestabilnost hoje;
- nezmožnost razvijanja hitrosti gibanja;
- pacient ne more čim bolj upogniti, poravnati ali poravnati roke ali noge;
- boleč krč mišic nog moti upogibanje medeničnega in kolenskega sklepa, pogosto se pojavi v stopalu;
- gibanje paralizirane noge lahko poveča krče v rokah;
- poslabšana je koordinacija gibov;
- delna ali popolna odsotnost občutljivosti okončin;
- pacient ne more postaviti noge na podplat, posledično se med hojo gibi začnejo od prsta in ne od pete;
- hojo po možganski kapi lahko spremljajo nenadni padci.
Rehabilitacijski ukrepi se začnejo izvajati na individualni osnovi, ni jasno določenih pogojev za postopek okrevanja, vse je odvisno od bolnikovega stanja. Nekateri bolniki začnejo hoditi po 2-3 mesecih, drugi potrebujejo veliko več časa, da vrnejo izgubljene funkcije. Vsekakor pa morajo biti bolni in ljubljeni potrpežljivi in si prizadevati za pozitiven rezultat..
Kljub pomembnemu vplivu obsega poškodb možganov na dinamiko okrevanja je pri uspehu dogodkov v veliko pomoč podpora svojcev. Nič manj pomembna ni psihološka drža samega bolnika. Depresivno stanje, ki ga povzroča občutek nemoči, usodnosti in nepripravljenosti za ukrepanje, lahko v brsti uniči vsa nadaljnja dela na rehabilitaciji.
Terapija z zdravili se po akutni fazi patologije ne konča. Bolniku se lahko predpisujejo zdravila za daljše obdobje, odvisno od stanja in simptomov:
- zdravila, ki stabilizirajo normalen pretok krvi skozi žile, normalizirajo delo srca;
- sredstvo za zniževanje krvnega tlaka v primeru visokih vrednosti;
- zdravila, ki redčijo kri in preprečujejo nastanek krvnih strdkov v okončinah (ne uporabljajo se pri hemoragični kapi);
- mišični relaksanti, ki lajšajo mišične krče;
- nevrotrofna zdravila, ki spodbujajo telesno aktivnost;
- antioksidanti za obnovo možganskih celic.
Kako začeti hoditi po možganski kapi
Če želite človeka čim prej spraviti iz postelje, morate začeti s preprostimi vajami in postopoma preiti na bolj resen trening. Pacient po možganski kapi je izredno nemotiviran in pogosto ne želi ničesar narediti za izboljšanje stanja. Naloga psihologa in bližnjih je pozitivno pripraviti bolnika na okrevanje. Kljub dolžini rehabilitacijskega obdobja ima pacient možnost, da si v celoti ali delno povrne izgubljene funkcije zaradi napada.
Restavratorski postopki vključujejo naslednje dejavnosti:
- Prva stopnja zahteva pasivno polnjenje, ki pa ne zahteva vstajanja iz postelje. Izvajajo ga zdravstveni delavci ali sorodniki pacienta. Gimnastika trenira funkcijo upogibanja sklepov, za to izmenično dvignite, upognite eno ali drugo roko v komolcu, nato pa izvajajte podobne vaje na vsaki nogi.
- Simulator-postelja je zasnovana tako, da začne postopek učenja pravilnega gibanja nog v začetni fazi, simulira hojo.
- Približno 4 - 5 dni po napadu poskušajo pacienta namestiti. Posebna naprava pomaga doseči pokončen položaj. Najprej bolnik sedi na postelji, nato pa noge obesi na tla.
- Nato lahko posnemate hojo s premikanjem nog v sedečem položaju. Potreba po pokončnem položaju ni natančno dokazana in je odvisna od individualnega stanja pacienta.
- Na tej stopnji poteka pripravljalno delo za vadbo hoje, učinkovito uporabite gibanje "kolo", saj vključuje vse mišične skupine.
- Hidroterapija, ki vključuje uporabo hidromasaže, izboljša prekrvavitev.
- Uporaba ozokerita, zdravljenje s parafinskimi obkladki.
- Masaže, ki so učinkovit in sestavni del zdravljenja.
- Hidroterapija, nanašanje ozokerita, masaže pomagajo znebiti mišičnih krčev.
- Rehabilitacija se uspešno izvaja doma, kjer pacient poskuša opravljati običajne gospodinjske dejavnosti, ki razvijajo motorične sposobnosti.
- Uporaba simulatorjev bistveno pospeši postopek okrevanja. Obstaja več vrst naprav za razvijanje spretnosti hoje, vstajanja s stola, sobnih koles, tekalnih stez.
- Po določenem času (obdobje rehabilitacije je individualno) se bolnik uspe postaviti na noge. Stanje in hoja pacientu v stanju po možganski kapi ni lahko. Prve korake bi morali začeti izvajati s podporo druge osebe, nato samostojno s pomočjo nosilcev.
- Za nadaljnjo korekcijo hoje lahko označite pacientove stopinje. Če želite utrditi spretnost pravilnega postavljanja noge, morate hoditi po označeni poti s posebej označenimi koraki.
Z začetkom faze poučevanja spretnosti hoje bo treba pridobiti:
- ortopedski čevlji s širokimi podplati z rahlim dvigom;
- za pritrditev stopala se uporabljajo posebna držala;
- prav tako je priporočljivo nositi ščitnike za kolena, da se noga v kolenu med hojo ne upogne.
Pogosto po kapi noge ne hodijo dobro, kaj storiti v tem primeru, vedo v rehabilitacijskem centru, vendar nimajo vsi možnosti privoščiti dragih postopkov. Domači pouk hoje po principu "Naučil te bom hoditi, kot hodim sam" ne more biti nič manj učinkovit, gibanje je mogoče s pomočjo bližnjih.
Vaje za obnovo spretnostnih spretnosti
Število ponovitev bo odvisno od bolnikovega stanja, če ne more izvajati nekaterih vaj, mu lahko pomagamo. Preveč intenzivno vadbo je najbolje narediti takrat, ko se bolnik počuti bolje.
- v ležečem položaju z upognjenimi nogami v kolenih bolnik poravna eno ali drugo nogo, začenši z zdravega uda;
- izmenično metanje ene noge na drugo;
- pacient obrne stopala navznoter in navzven;
- podaljšanje in upogibanje sklepov rok in nog;
- izvajanje vaje "kolo";
- ugrabitev noge vstran: vaja se izvaja leže na hrbtu z nogami, poravnanimi ali upognjenimi v kolenih;
- dvig medenice: noge so upognjene v kolenih, v ležečem položaju pacient dvigne in spusti medenico;
- prenos zravnane noge čez drugo;
- upogibanje nog;
- leže na boku, naj bolnik dvigne in spusti nogo, nato pa, obrne se na drugo stran, stori enako z drugo nogo.
Ni enostavno ponovno pridobiti nadzora nad mišicami, vendar prizadevanja bolnika in njegove družine včasih dosežejo neverjetne rezultate. V medicinski praksi je veliko primerov, ko so se na videz povsem brezupni bolniki vrnili v svoje nekdanje življenje..
Življenje po možganski kapi. Kako pomagati bolniku, da se postavi na noge
Besedo ima naša strokovnjakinja: doktorica medicinskih znanosti, uslužbenka Raziskovalnega inštituta za nevrologijo Ruske akademije medicinskih znanosti Natalya Shakhparonova.
Glavni sovražniki
1. Patološka drža
Svojci se morajo zavedati, da ima bolnik po možganski kapi pogosto povečan mišični tonus v prizadeti roki ali nogi. Tesnost mišic vodi do stalnih težav pri upogibanju sklepa.
Kako se boriti. Pozorno bodite pozorni na prste na rokah in nogah, pa tudi na podlakti in stegenskih mišicah, ki podaljšajo spodnji del noge, zlasti na "prizadeti" strani. Če se zapleti začnejo razvijati, mišice se ne sprostijo, bolnik razvije patološko držo, ki je po primernem ljudskem izrazu med hojo videti takole: "roka vpraša, noga škilji".
Da se to ne bi zgodilo, je treba v prvih dneh in tednih po možganski kapi položiti bolnika tako, da je poškodovana roka ali noga popolnoma sproščena. Položite ga na hrbet, da se mišice, ki so se po kapi napele, raztegnejo.
Po 1,5-2 urah vzdrževanja tega položaja pacienta 30-50 minut prestavimo na zdravo stran.
V prvih dneh po bolezni morate to početi čim pogosteje, če je dovolj potrpljenja bolnika in tistih, ki zanj skrbijo. Idealno je, da se odmori delajo le med obroki, nočnim spanjem in zdravniškimi postopki. Poleg tega je treba narediti posebne vaje za sprostitev boleče roke ali noge. Prav tako je koristno na paralizirane dele telesa nanesti toploto (na primer ogreti parafin) ali pa preprosto narediti tople kopeli 10-15 minut.
Napake. Včasih "dobro poučeni" sosedje pacientu svetujejo, naj redno pritiska gumijasto kroglo ali obroč. V nobenem primeru se tega ne sme storiti.!
2. Bolečina
Bolečina po kapi je lahko zelo blaga, na primer bolečina pri premikanju ali pritisku na prizadeti sklep. Lahko pa obstajajo močne, pekoče bolečine, ki zasedejo polovico telesa. To se zgodi, ko se žarišče poškodbe možganov nahaja na območju tako imenovanega optičnega griča, kjer se senzorični živci konvergirajo. Takšne bolečine se pojavijo nenadoma, včasih se močno okrepijo in postanejo nevzdržne. Povzročijo jih lahko pritiski na prizadete dele telesa (včasih se jih celo dotaknejo), sprememba vremena, negativna čustva. Pri večini bolnikov se bolečina te vrste pojavi 3-4 mesece po možganski kapi. Včasih vzbujajo sum: ne, ali je prišlo do druge možganske kapi. Pacient lahko doživi tudi neprijetne občutke, kot so "zmrzovanje", "plazenje", "zategovanje" kože. Vse to vodi v znatno zmanjšanje razpoloženja..
Kako se boriti. Če je bil v prvih dneh po možganski kapi bolnik na računalniški tomografiji možganov, med katero je bila ugotovljena lezija na območju optičnega tuberkuluma, se lahko vnaprej pripravi na prihodnje težave. Če so bolečine blage, pomaga vročina - parafinski ali ozokeritni nanosi, tople kopeli. Hormoni se uporabljajo za izboljšanje prehrane prizadetih tkiv, pa tudi za lajšanje bolečin, fizioterapijo - diadinamični tok.
Če zdravnik meni, da je to potrebno, lahko glede na rezultate računalniške tomografije predpiše ne le analgetike, ki neposredno zmanjšujejo bolečino, temveč tudi antidepresive.
Napake. Ne dovolite, da se vsi interesi pacienta koncentrirajo okoli bolečine. Zaradi tega najprej ne bi smeli najeti medicinske sestre. Bolje je, da za žrtev skrbijo bližnji ljudje, tako da se z njim pogovarjajo, ga tolažijo, delijo njegove izkušnje, a hkrati odvračajo od misli o bolezni.
3. Težave pri verbalni komunikaciji
Nesposobnost pogovora postane glavna ovira za vrnitev v normalno življenje. Tisti, ki zapustijo bolnišnico, potrebujejo pouk pri logopedu-afaziologu ali nevropsihologu. Podpora bližnjih je v tem primeru neprecenljiva, saj so logopedske storitve na voljo le v nekaterih mestih države. Potem ko so prejeli potreben nasvet logopeda ali zdravnika, naj svojci vsak dan obravnavajo bolnika z obnovo govora in s tem povezanih funkcij - branje in pisanje.
Napake. Proces okrevanja govora je včasih počasnejši od okrevanja gibov in lahko traja leto ali dve. Bolnikovim sorodnikom in prijateljem ni treba obupati in se spomniti, da intelekt praviloma ne trpi zaradi govorne okvare. Zato bolnika ne smemo obravnavati kot nerazumnega otroka. Tudi s hudimi motnjami govora preživeli možganski kap ohranijo ne le logiko razmišljanja in ustrezen odziv na okolje, temveč tudi ustvarjalne sposobnosti. Tako je slavni skladatelj Alfred Schnittke, ki je v zadnjih letih svojega življenja izgubil govorne motnje zaradi kapi, še naprej pisal izvrstno glasbo.
Glavni pomočniki
1. Masaža in zdravljenje z zdravili
Masaža je potrebna za zmanjšanje mišičnega tonusa. Da bo čim bolj uporaben, ga je bolje zaupati strokovnjaku v prvem mesecu po odpustu, nato pa ga svojci lahko obvladajo osnovne tehnike in nadaljujejo postopek vsak dan - po možganski kapi je pomembna pravilnost izpostavljenosti. Poleg tega je priporočljivo jemati zdravila, ki zmanjšujejo mišični tonus z zmanjšanjem intenzivnosti živčnih signalov. Odmerki teh zdravil so strogo individualni, izbrati jih mora lečeči zdravnik.
2. Stalni pogovori s pacientom
Sorodniki in prijatelji osebe, ki jo je zadela možganska kap, naj se čim več pogovarjajo z njo. Tudi razprava o običajnih vsakdanjih situacijah močno prispeva k ponovni vzpostavitvi bolnikovega razumevanja govora drugih in »govora samemu sebi«. Če se zdi, da vas niso razumeli, morate ponoviti vprašanje, naslovljeno na pacienta, pri tem pa govoriti jasno, glasno in počasi.
Koristno je poslušati radio in skupaj gledati TV programe, katerih nerazumljive dele je treba najprej razložiti. Tudi razprava v prisotnosti pacienta o gospodinjskih opravilih in manjših prireditvah (vendar le tistih, ki ga posredno zadevajo in ga ne poškodujejo) bo prispevala k obnovi njegovega govora.
V prisotnosti pacienta ni mogoče govoriti o njegovih govornih težavah. Nasprotno, zabeležiti je treba vse njegove uspehe, najmanjše izboljšanje njegovega stanja. Takt in občutljivost svojcev sta pogosto neposredno odvisna od tega, kako bo bolnik premagal svoje težave.
Pacient ne sme biti "govorno izoliran", ko je prepuščen sam sebi. Hkrati bi se morali svojci zanašati na tiste govorne funkcije, ki jih je preživeli možgansko kap v celoti ali delno ohranil. Če gre za razumevanje govora drugih, se morate več pogovarjati sami, če naj bi branje razpravljalo o tem, kaj ste prebrali čez dan. Če bolnik dobro ponavlja besede in besedne zveze, je treba dati poudarek tem dejavnostim. Bodi potrpežljiv! Vaš trud ne bo šel zaman!
Kaj storiti, če gredo noge po kapi slabo, kako obnoviti veščine?
Možganska kap je akutna motnja cerebralne cirkulacije. Izzoveta ga dve situaciji, ki imata svoje značilnosti. Za ishemično možgansko kap je značilna blokada arterije s holesterolskimi oblogami ali trombi, za hemoragično kap pa stanje, ko žilica poči. V katerem koli primeru pacientova tkiva zaradi pomanjkanja prehrane v možganih odmrejo..
Oseba izgubi sposobnost običajnih dejanj - ne more slabo govoriti, se premikati, videti in slišati. Kap, ki se je zgodila, spremeni običajno življenje bolnika in njegovih bližnjih. Od njih se zahteva največ truda, želja po povrnitvi izgubljenega zdravja. Kaj naj naredite, če noge po kapi ne hodijo dobro? Medicinski strokovnjaki imajo pomembne izkušnje z rehabilitacijo po možganski kapi, dajejo priporočila za obnovo spretnosti.
- Kdaj začeti rehabilitacijo, njene faze
- Kaj vključuje pasivna gimnastika?
- Ležeči bolnik in aktivna vadba
- Kako se premakniti v sedeči položaj
- Kako obvladati stoječi položaj
- Katere pripomočke lahko bolnik uporablja pri učenju hoje
- Ali se je mogoče naučiti hoditi po možganski kapi: poučevanje osnovnih spretnostnih spretnosti
- Podporne vaje za doseganje rezultatov
Kdaj začeti rehabilitacijo, njene faze
Po možganski kapi ima v večini primerov bolnik popolno ali delno paralizo. Njegova stopnja je odvisna od obsega možganske poškodbe, ki se je zgodila med žilno nesrečo. Da bi se spretnosti vrnile, je treba hitro začeti z rehabilitacijskimi ukrepi, takoj po obdobju zdravljenja, katerega namen je lajšanje simptomov nevarnega stanja in sprva normalizacija bolnikovega zdravja. Dovoljenje za izvajanje kakršnih koli manipulacij s pacientom izda zdravnik, vsi razredi potekajo pod njegovim nadzorom.
Kako se lahko bolnik nauči hoditi po možganski kapi? Da bi dosegli rezultat, je potrebno postopno upoštevanje sanacijskega akcijskega načrta:
- nadzor nad pravilnim položajem bolnikovega telesa v ležečem položaju - dogodek se imenuje pasivna gimnastika,
- sposobnost pravilnega sedenja - bolnika je treba naučiti, da zavzame ta položaj telesa s pomočjo postopnega prehoda na samostojno spremembo drže,
- razvijanje spretnosti vstajanja iz postelje s pomočjo, potem pa brez nje,
- držanje telesa v stoječem položaju, s pomočjo in neodvisno,
- učenje hoje, za to se uporabljajo pomožni predmeti - sprehajalci, bergle, palica,
- samostojna hoja.
Rehabilitacija bo uspešna, če bo bolnik postavljen pozitivno in mu bo vlil zaupanje v lastne moči. Ljubljeni bolne osebe naj delujejo načrtno, z največjo vztrajnostjo, potrpljenjem in taktom.
Kaj vključuje pasivna gimnastika?
Pasivna gimnastika po možganski kapi vključuje nadzor bolnikove drže, ki jo njegovo telo prevzame v obdobju, ko je imobiliziran. Da bi se izognili stiskanju tkiv, neenakomerni obremenitvi posod in nepravilnemu obtoku krvi v njih, je treba položaj telesa spremeniti vsake 2-3 ure. Hkrati je pomembno biti pozoren, da se okončine, ki so ob strani paralize, ne povesijo in ne zatečejo. Da bi preprečili te zaplete, je bolnik postavljen simetrično na hrbet - imobilizirana stran mora ležati enako kot zdrava.
Pacienta je dovoljeno obrniti na bok. Želeni položaj bolnika je priročno pritrditi z improviziranimi predmeti - dodatnimi blazinami, odejami, valjanimi v valj. V tem primeru je pomembno pravilno postaviti pacientove roke in noge - biti morajo vzporedni z okončinami druge strani telesa. Kakršne koli spremembe drže ne smejo biti nenadne, potrebno je nemoteno in previdno gibanje bolnikovega telesa.
Takšna pasivna gimnastika se začne zgodaj, zdravnik pogosto priporoča redno spreminjanje položaja bolnikovega telesa, njegovih udov v prvih dneh zdravljenja po možganski kapi. Inštruktor na fizioterapevtskih vajah pomaga oceniti bolnikovo stanje in razrešiti motorične manipulacije z njim, ki sorodnike uči, kako pravilno izvajati pasivne vaje:
- delo z nogami - upogibanje, iztegovanje, rotacijski gibi,
- upogibanje in iztegovanje nog v kolenskem sklepu,
- doseganje gibljivosti kolčnega sklepa - navzgor in navzdol, vstran.
Glavni rezultat ukrepov v pasivni fazi rehabilitacije je normalizacija krvnega obtoka na problematičnih območjih, preprečevanje razvoja stagnirajočih procesov v pacientovih pljučih.
Ležeči bolnik in aktivna vadba
Če možganske spremembe, ki so se zgodile med možgansko kapjo, niso vplivale na bolnikovo zavest, je pomembno pojasniti, da naj ne samo poskuša izvajati vaj s težavno okončino, temveč tudi poslati duševne impulze z željo, da se premakne. Ta psihološka tehnika postane pomembno orodje pri okrevanju. Uporablja se lahko na naslednji način - bolnik vajo izvaja s svojo zdravo nogo, medtem ko razmišlja, kako to počne drugi, imobilizirani ud. V nekaterih primerih pride do želenega učinka, mišični tonus se začne čutiti na problematičnem območju.
Če bolnik po pasivnih gibih pokaže napredek in lahko vaje izvaja samostojno, je priporočljiv prehod na aktivne fizične vaje. Nabor vaj in stopnja stresa pomagata pri izbiri zdravnika. Gibi naj bodo gladki, počasni, vsako vajo najprej izvajamo z zdravo nogo:
- premikanje spodnjih okončin drug čez drugega,
- izmenično iztegovanje in upogibanje kolena,
- dviganje in držanje nog (nadomestno in sočasno),
- ugrabitev okončin,
- dvigovanje medenice,
- vaja "kolo",
- izvedba obratov telesa v stran.
Pomembno je upoštevati, da se bolnik ne sme pretirano obremenjevati; za vsako je izbrana največja in najmanjša obremenitev. Vsi gibi morajo biti pravilno izvedeni.
Kako se premakniti v sedeči položaj
Pomembna faza rehabilitacijskih ukrepov po možganski kapi je sposobnost samostojnega premikanja telesa v sedeči položaj, ki ga določen čas zadrži v tem stanju. Da bi dosegli ta rezultat, je treba bolnika naučiti, da se sam prevrne v posteljo. Če želite to narediti, mora iz ležečega položaja premakniti upognjena kolena na želeno stran, nato pa telo premakniti z rokami.
Naslednja faza rehabilitacije je poučevanje spretnosti sedenja na postelji - z zunanjo pomočjo pacient nežno spusti noge na tla in počiva na njih. Nato se postopoma prevede njegovo telo navpično.
Pri takih gibih je pomembno upoštevati človekovo stanje, če se mu pojavi omotica ali znaki povišanega krvnega tlaka, je treba ukrepe ustaviti.
Nato bolnika prosimo, da vajo naredi sam - po spuščanju nog mora počivati z rokami in dvigniti telo. Fiksiranje drže utrjuje doseženi uspeh. Razširite noge, jih naslonite na tla, rahlo nagnite telo naprej, medtem ko držite roke na robu postelje. Ko se bolnik počuti udobno, lahko samozavestno in dolgo sedi, mu zdravniki predlagajo obvladovanje naslednje stopnje obnavljanja spretnosti - vstajanja.
Kako obvladati stoječi položaj
Kdaj lahko vstanem po možganski kapi? Odgovor na to vprašanje bi moral vedeti sam bolnik in njegovi sorodniki. Neuspešen poskus vstajanja - padec lahko povzroči ne le bolečino, temveč postane tudi psihološki razlog za zavrnitev nadaljnjih ukrepov za vrnitev izgubljenih motoričnih sposobnosti. V vsakem primeru zdravnik določi možnost prehoda v to fazo rehabilitacije..
Pacient se mora pripraviti na vstajanje. Dobre rezultate lahko dosežemo z vadbo - premikanjem v sedečem položaju ob robu postelje. Pacient izvaja postopno prerazporeditev stopal, počiva na rokah in premika telo v smeri gibanja. Rezultat takšnih rednih manipulacij je krepitev mišic okončin, hrbta in doseganje ravnovesja telesa..
Pogoj, ki je nujen pri prvih poskusih vstajanja, je popolna varnost bolnika. Zagotavlja se s pomočjo svojcev ali zdravstvenih delavcev. Bolnika je treba pobrati in zadržati med jesenjo, če mu zagotovimo stabilnost ali podporo. Izvedbo tega ukrepa vedno spremljajo priporočila, podrobna navodila in nadzor strokovnjaka za vadbeno terapijo.
Hoda po možganski kapi se lahko naučite z izvajanjem vaj v pokončnem položaju z oporo ali brez nje. Pacient bo noge čim bolj pripravil na hojo, če bo naredil naslednje:
- "Prestavite" noge na svoje mesto, vaja se najprej izvede, ne da bi stopala odstranila s tal, nato jih poskušajo dvigniti,
- izvedite izmenično odvzem noge,
- premikajte telesno težo s pete na pete in nazaj.
Katere pripomočke lahko bolnik uporablja pri učenju hoje
Da se človek po žilni kapi lahko udobno nauči izgubljenih veščin, tudi doma, obstajajo naprave, namenjene hoji po možganski kapi. To so sprehajalci, bergle, sprehajalne palice in ortoze, katerih namen je fiksiranje pacientovega kolenskega sklepa v želenem položaju. V klinikah in rehabilitacijskih ustanovah se veliko pozornosti posveča opremljanju bolnišničnih oddelkov, hodnikov, skupnih prostorov. Za največjo udobje pacienta so opremljeni z ograjami, talna obloga je nedrseča, brez štrlečih površin.
Zelo koristno pri premikanju sprehajalca po kapi. Katero je bolje izbrati, bo svetoval zdravnik. Naprava za odrasle je lahko več vrst:
- standardno - v procesu gibanja naredijo korak, nato pa preuredijo napravo,
- hoja - enostaven za uporabo pri starejših pacientih, po vrsti se premikajo z ene strani na drugo, odvisno od koraka vam takšna naprava omogoča stabilno podporo, ne da bi si dodatno prizadevala za predstavitev naprave,
- sprehajalci s kolesi se uporabljajo, kadar je bolnik dosegel dobro koordinacijo gibov, ki se pogosto uporabljajo za daljše sprehode v zunanjih razmerah.
Za bolnike, ki so preboleli možgansko kap, zdravniki predlagajo izbiro univerzalnega sprehajalca. Združujejo značilnosti standardnih in hojnih vrst, preklapljajo se lahko glede na dinamiko rehabilitacijskih sprememb.
Ali se je mogoče naučiti hoditi po možganski kapi: poučevanje osnovnih spretnostnih spretnosti
Potem ko je bolnik začel samozavestno vstajati iz postelje in stati na nogah, nadaljujejo v naslednjo stopnjo - poučevanje spretnosti hoje. Sprva je potreben asistent, nato pa se uporablja sprehajalka priporočene vrste.
Ko oseba vstane iz postelje, se spremljevalni spremljevalec približa s strani, ki je nagnjena k paralizi. Njegova dejanja niso le v zavarovanju pred padci, ampak tudi v nadzoru nad gibi, potrebnimi za razvoj pravilne hoje. Nato se asistent premakne na stran zdrave noge in ostane tam, da podpira bolnika..
Zdravnik za vadbeno terapijo mora oceniti pridobljene veščine, popraviti bolnikove gibe. Cilj je doseči gibljivost noge v vseh sklepih, jo dovolj dvigniti v koraku. Da bi dosegli rezultate hitreje in brez poškodb, mora bolnik popraviti gleženjski sklep (uporabite posebne čevlje), priporočljivo je, da roko na strani s težavo zavežete s šalom. To je potrebno, da se roka ne povesi in ne moti gibov..
Vsak bolnik se lahko nauči ponovno hoditi ob različnih časih. To je odvisno od številnih razlogov - resnosti ohromelosti okončin, prisotnosti napadov, mišičnih krčev ali izgube mišic..
Razvoj bolezni, ki vplivajo na stanje sklepov, lahko znatno podaljša pacientov čas rehabilitacije.
Za hiter in kvaliteten rezultat mora bolnik redno uporabljati dodaten sklop vaj. Strokovnjaki svetujejo izvajanje posebnih vaj na tleh:
- premagovanje dane razdalje s premikanjem telesa (z ene strani na drugo okoli osi),
- gibanje na vseh štirih naprej in nazaj,
- plazenje (na trebuhu).
Podporne vaje za doseganje rezultatov
Neposredno poučevanje pacienta na hoji, izvajanje priporočenega sklopa terapevtskih vaj naj spremljajo drugi obnovitveni postopki in ukrepi.
Rehabilitacijski centri nudijo posebno opremo - simulatorje, ustvarjene ob upoštevanju značilnosti bolnikov z možgansko kapjo. Zdravnik priporoča vadbo na simulatorjih hoje. Prilagojeni so, nastavljivi so v načinu sinhronizacije gibov prizadete noge in zdrave, z izbiro optimalne obremenitve paraliziranega uda. Druga priljubljena naprava je sobno kolo. Njegova uporaba vam omogoča, da obremenite ne samo noge, ampak tudi pomaga okrepiti mišice rok, hrbta, kar je pomembno tudi pri rehabilitaciji pacienta.
Velik pomen je pripisan vodnim postopkom. Program okrevanja lahko vsebuje skupinske in individualne ure s trenerjem v bazenu. Bolnike spodbujamo, da razvijejo gibalno aktivnost mišic med plavanjem, vodno aerobiko. Ne smemo pozabiti, da je obisk savne ali parne sobe po kapi zaradi nevarnosti zapletov prepovedan..
Okrevanje po možganski kapi bo uspešnejše, če bo on, njegova družina in zdravniki sodelovali pri fizični in psihološki rehabilitaciji pacienta.
Kako rehabilitirati bolnike po možganski kapi, lahko izveste iz videoposnetka:
O napakah, storjenih med vajami, lahko izveste v naslednjem videu:
Učinkovitost vaj za noge po možganski kapi. Pravila in smernice
Mnogi bolniki z možgansko kapjo izgubijo preproste veščine, kot so hoja, govor, samooskrba. Vse morate obnoviti na novo. Sanacija nog se izvaja na celovit način, uporabljajo se masažni ukrepi, prehrana, zdravila in vadbena terapija.
- Kako obnoviti nogo?
- Bolečina v nogi in roki po udarcu
- Kdaj začeti z gimnastiko?
- Načela izterjave
- Ali je mogoče razviti nogo doma?
- Vaje za okrevanje
- Sporočilo
- Kako dolgo bo trajalo, da se razvije?
Kako obnoviti nogo?
Noge za gibanje bolnikov po možganski kapi je treba obnoviti postopoma:
- Najprej morate okrepiti mišično podlago spodnjih okončin in telesa;
- Potem se trenira ravnotežje;
- Obnovljena je koordinacija gibov;
- Po tem se obvladajo dejanja, pomembna za gibanje..
Skupaj z obnovo nog bo treba obnoviti tudi druge izgubljene funkcije, na primer veščine samooskrbe..
Med tem, kako obnoviti levo in desno stran telesa po možganski kapi, ni veliko..
Človeško telo si zapomni vse spretnostne spretnosti, a izgubljena povezava med možgani in mišicami onemogoča njihovo izvajanje v realnem času.
Naloga zdravnikov je, da to povezavo sanirajo. Zato imajo vaje za terapevtsko terapijo pomembno vlogo tudi pri kompleksnem zdravljenju bolezni po možganski kapi..
Veliko lažje je razviti roke in noge, če se je bolnik pred napadom ukvarjal s športom ali vodil aktiven življenjski slog. V tem primeru včasih ne potrebujete zunanje pomoči za izvajanje fizioterapevtskih vaj..
S takšnimi bolniki po možganski kapi bo težje:
- Kdo ima prekomerno telesno težo;
- Vzgojeni bolniki;
- V prisotnosti sklepnih bolezni.
Takšnega bolnika je težko dvigniti in z njim izvesti kakršna koli dejanja, kar pomeni, da bodo rezultati nizki..
Bolečina v nogi in roki po udarcu
Pogosto se po možganski kapi bolniki pritožujejo nad blago bolečino ali pekočimi ohromljenimi rokami ali nogami. Najpogostejša oblika teh bolečin je nevropatska.
V tem primeru bolnik občuti rahlo pekoč občutek ali mravljinčenje v okončini. Običajno mu takšni občutki ne povzročajo hudega nelagodja..
Ta bolečina pogosto kaže na obnovitev oskrbe dražljajev iz možganov v mišice. Toda včasih ti občutki kažejo na nezadosten pretok krvi v okončinah..
Če bolnik začne govoriti, da paralizirana roka ali noga boli, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.
Kaj storiti, če okončine močno bolijo? Vsa zdravila proti bolečinam ne morejo pomagati, zato je bolje poklicati rešilca in ne čakati, da bolečina mine sama od sebe.
Kdaj lahko začneš z gimnastiko?
Priprave na gibanje nog je treba začeti že prvi dan po napadu, v času, ko se izvaja preprečevanje povešenih stopal, mišične kontrakcije in sklepne atrofije.
Paziti morate na splošno stanje. Torej, če se krvni tlak in pulz niso normalizirali, pride do šibkosti in depresije, boste morali s fizioterapevtskimi vajami začeti pozneje, ko se bodo vsi ti kazalniki normalizirali.
Načela izterjave
Najprej morate izvesti pasivno gimnastiko vseh sklepnih delov okončin. Kasneje je treba dosledno vključevati aktivno gimnastiko. V veliki meri je odvisno od stanja pacienta in njegove sposobnosti razumevanja zdravnika..
Nujno je kombinirati pasivno gimnastiko z masažo. To izboljša stanje živčnega sistema in aktivira živčno-mišične impulze..
POMEMBNO! Ne pozabite na preventivne ukrepe trombembolije. Med fizioterapevtskimi vajami je pomembno, da si na pacientu nataknete elastične nogavice ali spodnje okončine zavežete z elastičnimi povoji.
Konice prstov ostanejo nepokrite. To se naredi, da se med izvajanjem terapevtskih vaj ohrani nadzor nad krvnim obtokom. Običajni prsti so topli in roza.
Pasivne gibe je treba začeti s področja stopal - upognite se, upognite, zavrtite. Po tem lahko preidete na kolena in kolčni sklep. Kolena so lahko samo upognjena in razgibana.
Več dela bo s kolčnim sklepom:
- Noge na tem mestu so lahko upognjene in pokrčene;
- Noga je ugrabljena vstran;
- Rotacija.
Takoj, ko se pasivna gimnastika osvoji, lahko postopoma preidete na aktivne vaje.
Ali je mogoče razviti nogo doma?
Vse vaje z osebo po možganski kapi lahko izvajate doma. Najprej mora zdravnik povedati in pokazati gospodinjstvu, kako skrbeti za bolnika, nato pa lahko začnete skrbeti zase.
Pouk je treba izvajati od prvih dni, ko je oseba v postelji, najprej so to preproste vaje v obliki upogibanja in iztegovanja okončin.
Po 1-2 tednih lahko po izboljšanju splošnega stanja osebe nadaljujete z masažo in pasivno gimnastiko. Na pacienta je priporočljivo nositi kompresijske nogavice.
Od drugega ali tretjega tedna lahko preidete na aktivno gimnastiko. Sčasoma lahko bolnika usedemo na posteljo in postopoma spustimo noge navzdol. Ko je oseba sposobna sama vstati, se lahko začnete učiti hoje..
Okrevalne vaje
Okrevanje doma po možganski kapi se mora začeti ležeče, ko oseba praktično ne vstane. Vaje bi morale zajemati vse sklepne dele osebe, vendar bodo v tem primeru podrobneje opisane vaje na spodnjih okončinah:
POZOR! Elementarni ukrepi v ležečem položaju so prikazani bolnikom, ki so bili podvrženi zapleteni ishemični ali hemoragični možganski kapi. V teh okoliščinah se pogosto zgodi enostranska paraliza..
Za postelje v postelji:
- Dejanja upogibanja, iztegovanja in vrtenja se izvajajo z rokami. Stiskanje prstov v pest. Noge delajo podobne gibe, poskusite zapreti in odpreti prste;
- Izvajajte gibe s prsti na nogah in petah, gibe upogibanja in iztegovanja ter upogibajte stopala navznoter in navzven;
- Medtem ko ležite na hrbtu, morate upogniti noge v kolenih. V bližini gležnja so roke ovite okoli golenic. S pomočjo rok je treba noge upogniti v predelu spodnjega dela noge, medtem ko noga ne odide s postelje, ampak le drsi po površini postelje;
- Gibanje "kolo" se izvaja z nogami.
Namen sedečih vaj je okrepiti mišično podlago rok in hrbta. Potrebni so kot pripravljalni ukrepi pred hojo:
- Na postelji morate sedeti z nogami navzdol, spustiti roke in jih razširiti ter prijeti za posteljo. Hrbet se upogne, telo se nagne naprej, roke se držijo za posteljo. Vdihniti morate, se sprostiti in izdihniti. In tako do 10-krat;
- Ko sedite na postelji, noge niso spuščene. Vsako nogo morate dvigniti po vrsti. Roke vrzite za glavo in jih naslonite na posteljo. Poskusite dvigniti obe nogi;
- Sedenje, noge na postelji, roke za hrbtom naslonjene na posteljo. Lopatice je treba združiti in razširiti. Glava se vrže nazaj in se vrne v prvotni položaj. Hkrati je vredno pravilno dihati, ko se lopatice obrnejo nazaj, vdihnejo, razširijo, izvede se izdih.
Vadite terapijo iz stoječega položaja (noge še vedno ne hodijo dobro, zato morate to storiti s podporo na nečem):
- Dviganje majhnih predmetov v stoječem položaju, najprej z nizke površine, nato s tal.
- Naredite majhne korake in se držite za oporo. Nato obvladovanje spretnostnih spretnosti.
- Stopite čez blok z nogo, naprej in nazaj.
- Takšne vaje bodo človeku povrnile ravnovesje..
Sporočilo
Vredno je razmisliti o uporabi masaže na spodnjih okončinah:
- Za masažo zunanjega dela spodnjega dela noge in stegna se oseba postavi na zdravo stran. Vrat in golenice na blazini, glava je položena na blazino.
- Pri masiranju hrbtne površine se pacientove noge položijo na trebuh, pod katero se postavi mehka podlaga, na primer blazina. To ne bo krčilo ledvene hrbtenice. Pod nogo je nameščen valj.
POZOR! Masažo naj opravi strokovnjak. Po več takih sejah ga lahko opravijo pacientovi svojci. Celoten postopek se izvaja v ležečem položaju.
Začetek masaže izvajamo z velikimi mišicami, postopoma prehajamo na majhne. Na koncu se prsti masirajo.
Masaža bokov:
- Sproščujoče delovanje od kolena do dimelj;
- Spiralni potezni gibi od zgoraj navzdol;
- Po sprostitvi mišic se z dlanjo izvaja nežna masaža.
Masaža zadnjega dela se začne od strani križnice in do zunanjega dela kolčnega sklepa.
Golenica:
- Tu je dovoljeno uporabljati bolj grobe gibe, vendar pod pogojem, da ni mišičnega krča;
- Vzdolžno božanje je kombinirano z intenzivnejšim prečnim božanjem. Dlan in vsi prsti se uporabljajo za delo;
- Področje teleta preprosto pobožate, to se naredi od pete do kolenskega sklepa.
Noga:
- Noga je pritrjena v maserjeve roke, prsti gledajo navzgor;
- Vse izbokline in depresije zadnjega dela stopala so raztegnjene;
- Zlasti se vdolbine med prsti skrbno masirajo;
- Vsi gibi se izvajajo 3-4 krat.
Predlagamo, da si ogledate koristen video na to temo:
Kako dolgo bo trajalo, da se razvije?
Okrevanje celotnega telesa, vključno z nogami po napadu, bo odvisno od več dejavnikov. Najprej zaradi vrste možganske kapi.
Tako bo čas okrevanja glede na vrsto kapi naslednji:
- Pri ishemični možganski kapi z blagimi disfunkcijami je delno okrevanje možno v 1-2 mesecih, popolno - v 2-3 mesecih;
- Če je bila kapa katere koli vrste močno oslabljena, se bodo funkcije noge in drugih sistemov delno obnovile v šestih mesecih, trajalo bo nekaj let, da se popolnoma opomorejo, včasih pa nikoli ne pride;
- Pri obsežni možganski kapi z bruto vztrajnim primanjkljajem se delno izboljšanje pojavi v 1-2 letih, ne bo mogoče popolnoma okrevati.
Vadba v kombinaciji z masažo igra veliko vlogo pri okrevanju nog po možganski kapi. Izvajati jih je treba redno in dosledno, postopoma prehajati od preprostih k zapletenim. Vse vaje izvajamo pod nadzorom lečečega zdravnika in v skladu z njegovimi priporočili.