Primarna esencialna hipertenzija: simptomi, vzroki, diagnoza, zdravljenje
V zadnjem času se raven bolezni srca in ožilja hitro povečuje, kar je povezano s slabo ekologijo, stresom, slabo prehrano itd. Pogosto imajo ljudje arterijsko hipertenzijo, ki ne povzroča le neprijetnih občutkov, ampak je tudi življenjsko nevarna. Danes bomo preučili, kaj je primarna esencialna hipertenzija. Mnogi jo imenujejo "tihi morilec", saj ta vseživljenjska bolezen ne kaže nobenih akutnih simptomov, ampak povzroča zaplete, ki se končajo s smrtjo..
Opis
Razmislite, kaj je bistvena hipertenzija. Ta bolezen se pojavi zaradi kršitve delovanja centralnega živčnega sistema in drugih sistemov, ki vplivajo na regulacijo žilnega tona. To prispeva k spremembi tona, krču arterij in povečanju tlaka v žilah. Tako dolgotrajno stanje vodi do razvoja skleroze, zaradi česar je bolezen odporna, in vodi do podhranjenosti organov in tkiv. Primarna esencialna arterijska hipertenzija je bolezen s stalnim zvišanjem krvnega tlaka nad 140 do 90 mm. rt. Umetnost. v mirovanju osebe. Hkrati ni vidnih bolezni drugih organov. Ko je človek zdrav, je njegov krvni tlak v ravnovesju, kar ohranja vaskularni tonus in humoralno regulacijo, BCC in prisotnost natrija v krvi. Pri tej bolezni iz neznanih razlogov pride do kršitve teh procesov. Hipertenzija in primarna esencialna hipertenzija sta danes enakovredna izraza.
Etiologija
Danes ima približno 26% starejših ljudi po vsem svetu to bolezen, ne glede na spol in narodnost. Na leto devet milijonov ljudi poišče zdravniško pomoč, od tega šestdeset tisoč ljudi umre zaradi te bolezni. Stopnja umrljivosti je 7% števila bolnikov. Številne študije kažejo na dednost te bolezni. 50% ljudi ima zaradi genskih mutacij nagnjenost k hipertenziji. Širjenje bolezni je pri ljudeh, starih približno štirideset let, 25%, pri ženskah pa pogostejše. Afričani v industrializiranih družbah imajo veliko večjo pojavnost bolezni kot belci in povzročajo večjo smrtnost..
Dejavniki tveganja
Starost osebe je odvisna od tega, kako hitro se razvije primarna esencialna hipertenzija. Dejavniki tveganja:
- kajenje in pitje alkohola;
- uživanje veliko slane hrane, pomanjkanje magnezija in kalcija v telesu.
- sedeči način življenja;
- redne stresne situacije;
- v nekaterih primerih nosečnost.
Faze in stopnje razvoja bolezni
Primarna esencialna hipertenzija (oznaka ICD 10 - 110) je seveda razdeljena na stopnje in stopnje, ki jih morate poznati pri izbiri zdravljenja in za preprečevanje nenadne smrti v primeru zapletov. Glede na resnost je bolezen razdeljena na:
- Prva stopnja resnosti, pri kateri se tlak opazi od 140/90 do 159/99 mm. rt. st.
- Druga stopnja, pri kateri tlak naraste s 160/100 na 179/109 mm. rt. st.
- Tretja stopnja resnosti, pri kateri je pritisk osebe nad 180/110 mm. rt. st.
Običajno ločimo naslednje stopnje razvoja hipertenzije:
- Prva stopnja. Na tej stopnji se pritisk med stresom in fizičnim naporom nenehno povečuje. Organi niso prizadeti, zapletov ni opaziti. Primarna esencialna hipertenzija v tej fazi lahko traja več let..
- Druga stopnja. Pri njej je tlak nenehno visok, vendar se ob jemanju posebnih zdravil zmanjša. Lahko se pojavijo hipertenzivne krize. Organi, ki zaznajo spremembe, so prizadeti. Na tej stopnji lahko hipertenzija povzroči patologijo očesne mrežnice, povečanje miokardne mase, poškodbe možganov, ledvic itd..
- Tretjo stopnjo povzroča vztrajno zvišanje pritiska, ki ga je mogoče zmanjšati le s kombiniranjem zdravil. In hipertenzivne krize se pojavljajo precej pogosto. Ta kronična bolezen povzroča zaplete, kot so nelagodje za prsnico, okvarjeno delovanje ledvic, možganska kap in srčni napad, anevrizma aorte, srčno popuščanje itd..
Obrazci
V navadi je razlikovanje med benigno in maligno obliko bolezni. Pri benigni hipertenziji se tlak pogosto ne poveča, bolnik se ne pritožuje nad ničemer, njegovo stanje je dobro, tlak zlahka zmanjšamo s pomočjo zdravil. Pri maligni hipertenziji se tlak močno dvigne na visoke vrednosti, zdravila ne pomagajo veliko, notranji organi trpijo zaradi tega..
Vzroki
Ta vrsta hipertenzije ne pomeni poškodbe organov, razvije se kot posledica dolgotrajnega čustvenega stresa pri prebivalcih mestnih mest zaradi nenehnih stresnih situacij, pri zaskrbljenih in sumljivih posameznikih. To povzroči povečanje adrenalina v krvi, ki ga proizvajajo nadledvične žleze. Hkrati so posode nenehno v dobri formi, kar povečuje odpornost na pretok krvi, zaradi česar tlak naraste. Ledvične arterije se ožijo. V njih pride do motenj pri tvorbi snovi, ki uravnavajo količino krvi v toku. Ledvice začnejo zadrževati vodo in natrij v telesu, kar povzroči povišanje tlaka. Tudi bolezen povzročajo bolezni srca in ožilja, diabetes mellitus, VSD, debelost in povišan holesterol v krvi.
Simptomi
Povečanje pritiska lahko ostane neopaženo že več let, saj ljudje dobro počutje običajno povezujejo s prekomernim delom. Glavni simptomi se štejejo za:
- glavoboli zjutraj, po stresni situaciji, fizičnem naporu;
- utrujenost in razdražljivost, občutek "šibkosti";
- omotica, palpitacije srca;
- slabost in šibkost, krvavitev iz nosu.
Ko primarna primarna esencialna hipertenzija (simptomi, zdravljenje, o katerem razmišljamo) začne vplivati na organe, oseba opazi znake, kot so:
- okvara vida, sluha, koordinacije gibanja;
- razdražljivost in tesnoba;
- kršitev volumna uriniranja, otekanje pod očmi;
- težko dihanje, bolečine v prsih, nepravilen srčni utrip, otekanje nog.
Diagnostika
Diagnozo najpogosteje postavimo po preiskavah, ki ne razkrijejo organskih sprememb, ki so povzročile visok krvni tlak. Če je patološke spremembe povzročila primarna esencialna hipertenzija, mora diagnoza to potrditi. Bolnike pregledajo v bolnišnici. Pri postavljanju diagnoze zdravnik uporablja naslednje metode:
- Laboratorijska diagnostika. To vključuje preiskave urina in krvi, ravni holesterola, hormonske preiskave krvi in teste tolerance za glukozo..
- Instrumentalna. Opravite EKG, ultrazvok notranjih organov in ščitnice, vsakodnevno študijo krvnega tlaka, rentgensko slikanje prsnega koša, koronografijo, MRI možganov, ledvic in nadledvičnih žlez.
Zdravljenje
Najprej se izvede zdravljenje brez zdravil in popravek življenjskega sloga. Če želite to narediti, morate opustiti kajenje in alkohol, uporabo velikih količin namizne soli, pregledati svojo prehrano in pravilno organizirati telesno aktivnost. Terapija brez zdravil vključuje psihoterapijo, zeliščna zdravila, elektrospanje in avto-trening. Te metode zdravljenja so indicirane v začetnih fazah razvoja bolezni, ko bolezen ni povzročala zapletov. Če je primarna esencialna hipertenzija povzročila poškodbe organov, je terapija z zdravili obvezna. V tem primeru se uporabljajo zaviralci ACE in ARA II: "Prestans", "Hartil", "Lizigamma" in drugi, zaviralci beta: "Betalok", "Nebilet", pa tudi antagonisti kalcija: "Valrastan". Uporablja se za zdravljenje in diuretike "Arifon", "Veroshpiron", pa tudi druga zdravila za angino pektoris in srčno popuščanje.
Zapleti
Če se visok krvni tlak ne zdravi, vodi do hipertenzivne krize. To je stanje, v katerem krvni tlak doseže 220 mm. rt. Umetnost. v nekaj urah ali dneh. Pri nekaterih ljudeh, ki ne prenesejo niti majhnega skoka krvnega tlaka, lahko pride do krize s krvnim tlakom do 150/100 in več. Pojavi se glavobol, ki ne mine ob jemanju posebnih zdravil, slabost in bruhanje, bolečine v srcu, težko dihanje in stalna omotica. Bolniku svetujemo, da takoj da tableto Captopril. Če ima oseba kronično bolezen, kot je sladkorna bolezen, pa tudi možgansko kap ali srčni napad, jo je treba hospitalizirati. V tem obdobju se lahko pojavijo zapleti bolezni, kot so ishemične motnje krvnega obtoka možganov, nevrološke motnje, srčni infarkt, možganska kap, krvavitve v mrežnici, pljuča lahko nabreknejo in lahko pride do ledvičnega in srčnega popuščanja. Takšne razmere je treba takoj zdraviti v bolnišnici. Prav tako ima lahko bolnik hipertenzivno srce, za katerega je značilno povečanje velikosti organa, zaradi česar je njegova funkcija oslabljena, kar vodi v smrt dela srčne mišice, srčni zastoj in smrt bolnika. Tudi možganska kap se pogosto razvije kot posledica odmiranja možganskega tkiva zaradi vazospazma in odmiranja živčnih celic. Slepota se lahko pojavi zaradi krvavitve v mrežnici. V nekaterih primerih se demenca razvije kot posledica krča možganskih žil.
Napoved
Prognoza primarne esencialne hipertenzije se razlikuje glede na dejavnike tveganja. Običajno ločimo pet skupin, pri katerih obstaja tveganje za zaplete in smrt zaradi bolezni v desetletnem obdobju:
- Majhno tveganje manj kot pet odstotkov.
- Nizko tveganje, od pet do petnajst odstotkov.
- Zmerno tveganje, ki se giblje od petnajst do dvajset odstotkov.
- Povečano tveganje - od dvajset do trideset odstotkov.
- Veliko tveganje, več kot trideset odstotkov.
Katera rizična skupina pripada bolniku s primarno esencialno hipertenzijo, je odvisno od stopnje povišanja tlaka, prisotnosti dejavnikov tveganja in poškodbe organov. Torej, bolnik z več dejavniki tveganja ima visok krvni tlak več kot 180/100 mm. rt. Umetnost. spada v zadnjo rizično skupino z možnostjo smrtnega izida več kot 30%. Njegova napoved bo neugodna.
Preprečevanje
Metode preprečevanja so stalen vnos predpisanih zdravil. Vse življenje je treba uporabljati antihipertenzivna zdravila. Če opazimo prve faze razvoja bolezni, se odmerek zdravil postopoma zmanjšuje, dokler niso popolnoma odpovedani. Bolezen predstavlja veliko nevarnost, ker lahko povzroči bolezni srca in ožilja, kot sta srčni infarkt in možganska kap. Izbira zdravil naj opravi zdravnik. Ker ima stres pomembno vlogo pri nastopu bolezni, je treba bolnika naučiti, da se pravilno naveže na različne življenjske situacije, se prilagodi družbenemu okolju in odpravi tudi vse psihotravmatske dejavnike, ki povzročajo razvoj bolezni.
Rehabilitacija
Primarna hipertenzija je kronična bolezen. Številne študije so pokazale, da opustitev jemanja zdravil močno poslabša bolnikovo stanje. Zato je prva naloga zdravnikov preprečiti razvoj bolezni v kronično obliko. Žal zgodnja diagnoza bolezni ni mogoča, ker ni očitnih simptomov. Pri diagnozi bolezni v začetni fazi je mogoče v 75% primerov preprečiti razvoj kronične hipertenzije. Rehabilitacija bolnikov po krizi vključuje daljši počitek, pa tudi obiske vadbene terapije in fizioterapije. Vedeti morate, kaj je esencialna hipertenzija, da jo lahko ugotovite v zgodnji fazi, sicer pacient potrebuje vseživljenjska zdravila.
Hipertenzija in vojska
V skoraj vseh primerih hipertenzije je diagnoza "esencialna hipertenzija". Ta patologija spada v primarni tip, kadar zvišanje krvnega tlaka ni povezano z okvaro notranjih organov in sistemov. Mnogi moški se sprašujejo, ali obstaja primarna esencialna hipertenzija, ali bodo izpuščeni iz vojske? Če sumite na hipertenzijo, je priporočljivo vnaprej opraviti zdravniški pregled. V zadnjem času za to boleznijo ne trpijo samo starejši, ampak tudi mladi. Po zakonu zadošča esencialna hipertenzija prve resnosti za izpustitev iz vojske. Toda do sedemindvajsetega leta vojni obveznik obdrži možnost, da se v določeni situaciji vpokliče. Vojaška izkaznica se prejme po pregledu komisije vsaj dvakrat. Osnovo za izvzetje iz vojske je treba večkrat preveriti in dokumentirati. Če ima mlada oseba bolezen, bo moral opraviti številne obvezne postopke.
Izid
Danes je ta bolezen razširjena ne le med odraslimi, temveč tudi med mlado populacijo. Vsaka peta oseba, ki je stara trideset let, ima to bolezen. Povišanje krvnega tlaka pogosto vodi do nepopravljivih sprememb v telesu, ki so hude in včasih vodijo do smrti. Zato je treba povečanje pritiska jemati resno, lahkotnost je lahko predraga. Priporočljivo je začeti zdravljenje čim prej, saj lahko vsak naslednji napad hipertenzije postane zadnji v človekovem življenju..
Če pa je postavljena takšna diagnoza, kot je esencialna hipertenzija, ne bi smeli obupati. Preventivni ukrepi in pravočasna diagnoza omogočajo zdravljenje bolezni v zgodnjih fazah; v drugih primerih bo treba človeka zdraviti celo življenje. Poleg terapije z zdravili je treba upoštevati tudi dieto (zmanjšati količino soli v prehrani, dati prednost hrani z nizko vsebnostjo maščob), voditi zdrav način življenja in nehati kaditi in piti alkohol. Ne smete se zatekati k samozdravljenju, izbor zdravil je precej velik in samo strokovnjak lahko v enem ali drugem primeru izbere najboljšega. Pazite na svoje zdravje!
Bistvena arterijska hipertenzija
Esencialna hipertenzija (primarna hipertenzija, esencialna arterijska hipertenzija, esencialna hipertenzija) je patološko stanje, pri katerem krvni tlak presega 140/90 mm Hg. Umetnost. za dolgo časa in ki se razvija predvsem, torej ni posledica nobene druge patologije. Koda ICD-10 - I10.
Esencialna hipertenzija je ena najpogostejših patologij kardiovaskularnega sistema. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije predstavlja približno 96% vseh primerov arterijske hipertenzije. Najbolj ranljiva starost v zvezi s to boleznijo je 35-40 let.
Bistvena hipertenzija - kaj je to?
Kakšna je razlika med esencialno in drugo arterijsko hipertenzijo? Druge oblike hipertenzije so vedno sekundarne, to pomeni, da niso samostojna bolezen, temveč simptom druge bolezni, ki je najpogosteje povezana z okvaro ledvic ali srca. V primeru esencialne primarne hipertenzije bolezni, ki bi lahko vztrajno zvišala krvni tlak, ni mogoče zaznati. Nekateri raziskovalci verjamejo, da ima psihosomatika glavno vlogo pri nastanku bolezni, torej se motnje ožilja razvijejo pod vplivom psiholoških dejavnikov, na primer stresa.
Hipertenzivna kriza - stanje, ki ga povzroča hiter in pomemben dvig tlaka, ki se kaže v močnem glavobolu, omotici, slabosti, bruhanju, bolečinah v srcu, šibkosti.
Sprožilni mehanizem bolezni je sprememba tona krvnih žil, verjetno pod vplivom motenj živčnega ali endokrinega sistema. Zaradi hipertoničnosti se arteriole krčijo in krvni tlak naraste. Dolgotrajni krči mikrožil povzročajo njihovo sklerozo, kar še poslabša hipertenzijo in povzroči motnje v oskrbi tkiv in organov s krvjo.
Glavni dejavniki tveganja:
- dedna nagnjenost - v približno 50% primerov v družinski anamnezi obstajajo znaki arterijske hipertenzije. Dokazano je, da ima epigenetska modifikacija nekaterih genov pomembno vlogo pri razvoju patologije;
- debelost - poveča tveganje za razvoj arterijske hipertenzije za 5-krat. Prekomerno telesno težo (indeks telesne mase nad 25) opazimo pri več kot 85% bolnikov.
Drugi predispozicijski dejavniki vključujejo: kardiovaskularne bolezni v preteklosti in / ali pri bližnjih sorodnikih, presnovne bolezni (diabetes mellitus, hiperholesterolemija itd.), Kajenje, pomanjkanje vitaminov, kalcija in magnezija, pasiven življenjski slog.
Obdobja
Obstajajo tri stopnje (resnost) esencialne hipertenzije:
- Sistolični krvni tlak je 140–159, diastolični krvni tlak pa 90–99 mm Hg. Umetnost.; ni znakov poškodbe ciljnih organov.
- Sistolični tlak je znotraj 160-179, diastolični tlak pa 100-109 mm Hg. Umetnost.; obstaja zožitev krvnih žil mrežnice, pa tudi hipertrofija sten levega prekata.
- Sistolični krvni tlak je od 180 in diastolični - od 110 mm Hg. Umetnost. in višje; objektivni znaki poškodbe ciljnih organov.
Stopnje 1-2 se štejejo za reverzibilne bolezni, morfološke spremembe hipertenzije 3. stopnje so nepopravljive.
Esencialna hipertenzija je ena najpogostejših patologij kardiovaskularnega sistema. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije predstavlja približno 96% vseh primerov arterijske hipertenzije..
Simptomi
Bolezen je lahko benigna ali maligna. V prvem primeru se raven pacientovega krvnega tlaka redko dvigne in po jemanju antihipertenzivnih zdravil se hitro normalizira. Za maligno obliko bolezni je značilno dejstvo, da se krvni tlak znatno in pogosto zviša, bolnik hitro poveča poškodbe notranjih organov, medtem ko so zdravila običajno neučinkovita.
Morebiti dolg asimptomatski potek bolezni. Preden se razvijejo zapleti, je pogosto edini simptom bolezni le visok krvni tlak, ki se kaže v glavobolu.
Glavni klinični znak patologije je glavobol različne intenzivnosti - od občutka "težke glave" do izredno močnega. Bolečina je običajno lokalizirana v zatilju, spremlja jo tinitus, muhe pred očmi.
Simptomi so še posebej izraziti med hipertenzivno krizo. To je stanje, ki ga povzroča hiter in pomemben dvig tlaka, ki se kaže v močnem glavobolu, omotici, slabosti, bruhanju, bolečinah v srcu, šibkosti.
Ko patološki proces napreduje in so ciljni organi poškodovani, imajo lahko bolniki znake koronarne srčne bolezni, hipertenzivne encefalopatije, občasno klavdikacijo.
Možni zapleti
Bistvena hipertenzija lahko privede do nevarnih zapletov: akutna okvara cerebralne cirkulacije, angina pektoris, seciranje anevrizme aorte, krvavitve drugačne lokalizacije. Lahko se razvijejo ledvice, centralni živčni sistem, vizualni analizator, hipertenzivno srce (poveča tveganje za miokardni infarkt, srčno popuščanje, ventrikularna aritmija) in številni drugi zapleti.
Debelost poveča tveganje za razvoj arterijske hipertenzije za 5-krat. Prekomerno telesno težo (indeks telesne mase nad 25) opazimo pri več kot 85% bolnikov.
Diagnostika
Diagnostika uporablja podatke, pridobljene pri zbiranju pritožb in anamneze, izvajanju fizikalne diagnostike in merjenju krvnega tlaka. Med laboratorijskimi diagnostičnimi metodami boste morda potrebovali splošni in biokemični krvni test, splošni urinski test (zazna se proteinurija ali mikroalbuminurija).
Za potrditev diagnoze je treba opraviti vsaj tri meritve krvnega tlaka (vsako meritev ob ločenem obisku zdravnika). V nekaterih primerih je predpisano dnevno spremljanje krvnega tlaka..
Krvni tlak se meri na obeh rokah, saj so možna odstopanja, povezana z aterosklerotičnimi lezijami subklavijske arterije. Če bodo v prihodnosti ugotovljene razlike, se tlak meri na isti strani. Krvni tlak je nekoliko višji v sedečem položaju kot v ležečem položaju..
Od instrumentalnih metod za diagnozo se uporabljajo: elektrokardiografija, rentgensko slikanje prsnega koša, ultrazvok ledvic, ehokardiografija, oftalmoskopija (zazna se žariščno ali splošno zoženje arterij mrežnice).
Bistvena hipertenzija se določi z metodo izključitve, to je diagnoza se postavi z izključitvijo vseh možnih sekundarnih (simptomatskih) hipertenzij. Torej se v nasprotju z esencialno obnovljeno (sekundarno) hipertenzijo pojavi nenadoma in se ne razvija postopoma, poleg tega pa je pri obnovitveni obliki bolezni razlika med sistolo in diastolo majhna.
Sprožilni mehanizem bolezni je sprememba tona krvnih žil, verjetno pod vplivom motenj živčnega ali endokrinega sistema.
Ali vzamejo vojsko s takšno diagnozo? To se ugotovi med zdravniškim pregledom. Prisotnost stalnih poškodb ciljnih organov pomeni potrebo po stalni terapiji z zdravili in je zato podlaga za izvzetje iz nabora.
Zdravljenje
Ker vzrok za razvoj esencialne hipertenzije ni ugotovljen in je ni mogoče odpraviti, je cilj zdravljenja zmanjšati tveganje za nastanek hudih zapletov..
Najprej je treba popraviti življenjski slog in ga izboljšati. Bolniki s prekomerno telesno težo ga morajo normalizirati z zmanjšanjem vnosa kalorij in zmernim povečanjem telesne aktivnosti. Treba je popolnoma opustiti slabe navade, fizične in psiho-čustvene preobremenitve. Potreben je celoten spanec, upoštevanje razumnega režima dela in počitka.
Dober terapevtski učinek imajo masaža, fizioterapevtske vaje, plavanje..
Priporočljiva je prehrana z malo soli (ne več kot 5 g na dan) in težka hrana. Poleg same kuhinjske soli je treba iz prehrane omejiti ali popolnoma izključiti prekajene mesnine, marinade, kumarice, industrijske izdelke, alkohol in tonične napitke. Osnova prehrane naj bo zelenjava, sadje, žita, mlečni in fermentirani mlečni izdelki, meso z nizko vsebnostjo maščob, ribe.
Pri esencialni hipertenziji lahko zadostuje 1-2 stopnji spremembe življenjskega sloga, da se zagotovi izrazit terapevtski učinek in doseže stabilna remisija. Toda tudi če samo ti ukrepi niso dovolj in je potrebna terapija z zdravili, je njihovo upoštevanje nujno, saj bo brez bolj zdravega načina življenja učinek terapije z zdravili le začasen..
Glavni klinični znak patologije je glavobol različne intenzivnosti - od občutka "težke glave" do izredno močnega. Bolečina je običajno lokalizirana v zatilju, spremlja jo tinitus, muhe pred očmi.
Med zdravili lahko predpišemo zaviralce angiotenzinske konvertaze, antagoniste receptorjev angiotenzina II, zaviralce adrenergičnih receptorjev beta, zaviralce kalcijevih kanalov, diuretike. Izbor zdravil izvaja zdravnik, samozdravljenje strogo ni priporočljivo.
Izginotje kliničnih znakov bolezni ni razlog za prekinitev zdravljenja z zdravili. Torej, v primeru prenehanja jemanja antihipertenzivnih zdravil se hipertenzija obnovi v šestih mesecih v 85% primerov..
Preprečevanje
Da bi preprečili esencialno hipertenzijo, je najprej priporočljivo voditi zdrav način življenja: upoštevati pravila uravnotežene prehrane in dnevnega režima, zmanjšati stresne situacije in razviti stresno odpornost, izogibati se pretiranim fizičnim naporom in preprečiti prekomerno telesno težo.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Bistvena hipertenzija: kaj je to in kako nevarno je to stanje
Esencialna hipertenzija je vztrajno zvišanje tlaka v arterijah brez sprememb v ledvicah in drugih sistemih.
V nasprotnem primeru se imenuje primarni, to je za razliko od drugih sort (obnovljeno, sekundarno), vsi patološki skoki so opaženi zaradi težav s srcem ali žilnim tonusom. Spremlja ga znatno zvišanje krvnega tlaka, tahikardija in številne druge manifestacije.
Za bolezen je značilna odpornost (odpornost) na antihipertenzivna zdravila. Z drugimi besedami, proti njej so skoraj nemočni, zlasti v poznejših fazah tečaja..
Izbrati je treba odmerek za bolnika in učinkovito kombinacijo. S to nalogo se lahko spopade le kardiolog in najverjetneje v bolnišnici.
Bistvena hipertenzija je polna številnih zdravstvenih in življenjskih zapletov: od srčnega infarkta in kapi do težav z ledvicami in demence v zgodnjih letih.
Razširjenost bolezni je velika: približno 100-500 ljudi trpi zaradi te težave na 10.000 prebivalcev planeta. Nekateri bolj, drugi manj.
Kaj je bistvena hipertenzija in kako se razlikuje od arterijske?
Arterijska hipertenzija je splošno ime za proces zvišanja krvnega tlaka. Glede na etiologijo (razlog nastanka) je razdeljen v dve skupini:
Primarno | Sekundarni |
Bistveno. | Renoparenhimski, obnovljeno-žilni, ledvični. |
Razlika med esencialno (primarno) arterijsko hipertenzijo in njenimi sekundarnimi (simptomatskimi) tipi je v tem, da je prva patološko zvišanje tlaka izključno zaradi težav s srcem in uravnavanjem žilnega tonusa, druga pa simptom bolezni ledvic in motenj v izločalni in endokrini sferi.
Kako visoki bodo kazalniki krvnega tlaka, je odvisno od posameznih značilnosti bolnikovega telesa in starosti razvoja patologije.
V skladu s tem obstajajo tri stopnje resnosti poteka esencialne hipertenzije:
Moč | Kazalniki krvnega tlaka |
Prvi (1) | 140-160 pri 90-100 |
Drugi (2) | 160-180 pri 100-110 |
Tretji (3) | Več kot 180 do 100 |
Razvrstitev
Splošno sprejeto je, da se patološki proces razlikuje glede na resnost poteka. V skladu s tem govorijo o esencialni benigni in maligni hipertenziji..
Prva je razmeroma blaga, z nizkim krvnim tlakom, približno 140 na 100, v izolirani (kadar je presežena le ena zgornja ali spodnja stopnja, na primer 140 na 110) ali v tipični hemodinamski obliki (kadar sta tako sistolična kot diastolična raven enakomerno visoka). Manifestacije so minimalne, bolnik morda niti ne sluti, da je bolan.
Podobno bolezen traja leta, če ne celo desetletja (v povprečju 20–30 let). V določenem trenutku se narava poteka lahko korenito spremeni v maligno preobrazbo procesa. Potem se bo raven tlaka zvišala na 180-190 mm Hg za 110-120 in to ni meja.
Zato je potrebno nujno zdravljenje pod nadzorom strokovnjaka. Priporočljivo je najprej zrušiti patološki kazalnik, šele nato se morate boriti z glavnim vzrokom pojava.
Vzroki bolezni
Dejavniki razvoja patološkega procesa so različni. Nekateri so fiziološki, drugi povzročajo bolezni. Včasih je nemogoče ločiti enega od drugega, saj sta tesno prepletena in tvorita pestro etiološko sliko..
Hipodinamija
Pomanjkanje telesne aktivnosti. Najpogostejši pri starejših bolnikih, bolnikih na postelji in ljudeh, za katere je zaradi poklicnih dejavnosti značilen sedeči način življenja.
Posledično pride do zmanjšanja žilnega tonusa, kršitve hemodinamike in prehrane možganov. Rezultat je postopno oblikovanje nepravilnosti v srcu in ožilju..
Vendar je treba opozoriti, da se patološke spremembe in razvoj arterijske hipertenzije ne pojavijo pri vseh. Po statističnih podatkih trpi v približno 70% primerov. Toda slej ko prej se bo bistvena vrsta patologije oblikovala pri preostalih 30% ljudi..
Starejša starost
Hipertenzivne transformacije v telesu se pojavijo po 60. To je deloma posledica endokrinih sprememb, po drugi strani pa je motena regulacija žilnega tonusa, pride do njihove kronične stenoze.
Ta dva razloga skupaj povzročata stalno zvišanje krvnega tlaka. Včasih do pomembnih ocen.
Spremembe v menopavzi so značilne tako za ženske kot za moške, vendar se pri močnejšem spolu postopek lažje popravi z uporabo nadomestnih hormonov na osnovi androgenov..
Zgodovina diabetes mellitus
Sistemska endokrina bolezen, za katero je značilen razvoj zapletenih sprememb v telesu, tudi s strani kardiovaskularnih struktur.
Najbolj grozljive posledice: gangrena stopala, slepota zaradi nastanka patoloških žil.
Kajenje dlje časa
Vpliv smole in drugih škodljivih snovi na stanje hemodinamike vpliva. Hitrost pretoka krvi se zmanjša.
Tekoče vezivno tkivo se zgosti, kar zahteva več sile v srcu, da ga prečrpa. Tlak vztrajno narašča.
Še posebej ogroženi so bolniki, ki tobačne izdelke uživajo dlje časa. Torej, po statističnih podatkih bolniki, ki kadijo škatlico na dan, tvegajo esencialno hipertenzijo z verjetnostjo 60%, dve - skoraj 100%.
Ni dovolj, da se v enem trenutku odpovemo slabi navadi: nujne so bistvene spremembe v načinu življenja.
Ateroskleroza zaradi motenj presnove lipidov v telesu
Obstaja kronično zoženje žilnega lumena. Kri ne more premagati odpornosti, pospešiti je treba srčno aktivnost in intenzivnost utripanja. Zato zvišanje krvnega tlaka na pomembne ravni.
Na prvi stopnji to morda ni tako vidno, vendar sčasoma, ko obloga raste in poapne, postane proces katastrofalen..
Zloraba alkohola
Predvsem vodka in pivo, ki vsebujeta estrogene in spreminjata naravo metabolizma lipidov. Poleg tega vsi miti o prednostih alkohola niso nič drugega kot laž proizvajalcev..
Potrebno je popolno izločanje etanola. Toda tudi to morda ne bo dovolj, saj se telo prilagodi patološkim mehanizmom in zahteva nov del.
Zato imajo bolniki, ki zlorabljajo alkohol, srčni zastoj zaradi odtegnitvenih simptomov.
Debelost
Ogromen problem za mišične organe in ožilje. Upoštevati je treba, da je povečana telesna teža le redko povezana samo s prehranjevalnimi navadami..
Hormonsko neravnovesje vpliva. Zato je potrebna pomoč tako nutricionista kot endokrinologa. V sistemu.
Stresne situacije, fizične preobremenitve
Prizadene sproščanje velike količine kateholaminov in kortikosteroidov. Te snovi na organizme delujejo na različne načine. Zato je težko vnaprej predvideti, koliko bo skočil krvni tlak..
V kroničnem poteku krvni tlak stalno narašča do pomembnih ravni.
Stehtala dednost
Ob prisotnosti hipertenzije v družini se scenarij lahko ponovi tudi v prihodnjih generacijah. Hkrati je verjetneje hujši potek (podobno korelacijo nakazujejo številni domači in tuji avtorji).
Dolgotrajne nalezljive patologije s poškodbami srčnih struktur
Endokarditis, miokarditis sta zapleta, toda tudi s hitrim razvojem lahko v telesu pustijo sled v obliki esencialne hipertenzije..
Težava je lahko tudi pri dolgotrajnem in pomembnem uživanju kuhinjske soli. Optimalna količina natrijevih spojin je 10-11 gramov.
Možni zapleti notranjih organov
Pri daljšem poteku bolezni so poškodovani naslednji ciljni organi:
- Možgani. Glavne patologije so možganska kap, prehodna kršitev krvnega obtoka v možganskih strukturah. Najbolj nevarna možnost, hkrati najpogostejša.
- Srce. Srčni napadi, ishemična srčna bolezen, kongestivna insuficienca in to ni meja. Možen kardiogeni šok in nenaden zastoj organov.
- Oči. Solze in odtrganje mrežnice kot posledica nenadnih skokov krvnega tlaka in izliva krvi v steklovino telo. Potrebna nujna zdravniška pomoč.
- Ledvice. Nezadostnost, drugi patološki procesi, povezani z okvarjeno funkcijo filtriranja.
Pogosto naenkrat opazimo kompleks bolezni, ki povzročajo bolezni pri več sistemih in organih. Bistvena primarna hipertenzija je vir uničujočih učinkov na srce, ožilje, vidne strukture.
Značilni simptomi
Manifestacije patološkega procesa so raznolike, obstaja celoten seznam znakov s strani organov in sistemov:
- Slabost. To je razloženo z disfunkcijo malega mozga, ki mu primanjkuje hranil in kisika.
- Neukrotljivo bruhanje. Ponavlja se, brez znakov olajšanja. Ima refleksni izvor.
- Cefalalgija. Bolečine so lokalizirane v zatilju, poskakujejo, streljajo. Olajšanje po uporabi protivnetnih in analgetikov se ne pojavi.
- Omotica. Manjka koordinacije, vse do nezmožnosti normalnega gibanja in celo stajanja. Normalizacija stanja vključuje povečan pretok krvi, odstranjevanje stenoze posod, ki oskrbujejo vestibularni aparat. Dogodki se odvijajo v bolnišnici.
- Slabost v nogah, grozljiv občutek v okončinah (parestezija).
- Paraliza polovice telesa, pareza (delna omejitev funkcionalne aktivnosti mišic).
- Težave z govorom. Mogočen znak, ki kaže na razvoj možganske kapi ali prehodne cerebrovaskularne nesreče.
- Slabost obraznih mišic. Pacient se ne more nasmehniti, obraz je lahko poševen. Tudi značilna lastnost težav z možganskimi strukturami. Potrebujete nujno pomoč.
- Zasoplost v mirovanju.
- Težave z vidom. Pacient se ne more osredotočiti na predmet, slika se podvoji, možne so fotopsije in skotomi (izguba vidnih polj).
- Hrup pod kontrolo, prehodna gluhost.
Simptomi, ki zahtevajo klic rešilca
- Povišanje krvnega tlaka do 180 mm Hg za 110 in več. Označuje verjetnost razvoja hipertenzivne krize.
- Nagnjen obraz.
- Pareza, parestezije in paraliza.
- Akutni glavobol neznosne narave.
- Prekinitve pri delu srca kot aritmije.
- Omedlevica, sinkopa.
- Govorne težave.
Če je odkrit vsaj en simptom, je treba poklicati rešilca in bolnika prepeljati v bolnišnico. Arterijska esencialna hipertenzija je vzrok za nujne razmere: kapi, srčni napadi, kardiogeni šok, aritmije.
Zahtevani pregledi
Kardiologi diagnosticirajo bolnike z esencialno hipertenzijo. Strokovnjaki drugačnega profila so potrebni le, če obstajajo nepravilnosti ledvic, izločanja, endokrinega sistema.
- Vrednotenje pritožb pacientov, preučevanje simptomov in določitev klinične slike.
Jemanje anamneze. Opazujejo življenjski slog, bolezni v družini, nagnjenost k slabim navadam, prehranske značilnosti in prisotnost nekardioloških somatskih patologij. - Merjenje krvnega tlaka na dveh rokah za natančen rezultat.
- Raziskave srčnega utripa. Tahikardija, bradikardija, druge vrste aritmij lahko veliko povedo. Vključno s stanjem žilnega sistema.
- Elektrokardiografija. Metodologija za proučevanje srčne aktivnosti. V rokah pristojnega zdravnika je to močno diagnostično orodje. Zahtevane pa so visoke kvalifikacije.
- Ehokardiografija. Ultrazvočna metoda za oceno fizičnih lastnosti srca.
- Encefalografija. Bistvenega pomena za preučevanje možganskih ritmov.
- Dnevno spremljanje. Omogoča prepoznavanje dinamike sprememb krvnega tlaka čez dan. Uporablja se samodejni programirljivi tonometer.
- Vaskularna angiografija.
- Študija pretoka krvi v vratu in možganih z uporabo Dopplerjeve ultrazvočne preiskave. Zanesljiva in razmeroma dostopna metoda za ugotavljanje težav z možganskimi strukturami.
Celovita diagnostika vam omogoča natančno prepoznavanje vzroka esencialne arterijske hipertenzije in pravočasno uvedbo zdravljenja. To je še posebej pomembno pri malignem poteku z ostrimi, grobimi spremembami..
Terapija
Načini izpostavljenosti so raznoliki. Predpisana so zdravila naslednjih skupin:
- Zaviralci alfa in beta.
- Zaviralci kalcijevih kanalov.
- Zaviralci ACE.
- Diuretiki za pospešitev izločanja tekočine iz telesa in preprečevanje edemov, vključno s pljuči in možgani v hujših primerih.
- Analgetiki za hude bolečine v prsih ali cefalalgijo. Pogosto se uporablja kot ukrep prve pomoči.
Določena imena, kombinacije in odmerke izbere le zdravnik. Tega ni mogoče storiti sami..
Stanja, kot je kardiogeni šok, nadzorujemo z dopaminom in adrenalinom. Toda stopnja umrljivosti v tem primeru še vedno ostaja visoka: približno 80-100%.
Pomemben ukrep je opustitev kajenja. Prav tako ne pijte alkohola, tudi v minimalnih količinah. Poleg vaskularne stenoze učinka ne bo več. Tudi režim pitja, prehrana, narava telesne aktivnosti prilagodi zdravnik.
Napoved
Z benignim potekom - ugodno. Maligna varianta daje pogojno ugodno prognozo (stopnja umrljivosti je 30-40%, glavni zapleti: edem možganov, pljuč).
Sekundarna esencialna hipertenzija je proces močnega zvišanja krvnega tlaka zaradi srčnih motenj. Zdravljenje je nujno, da se prepreči prehod bolezni v maligno fazo.
Bistvena hipertenzija
Bistvena arterijska hipertenzija je zvišanje sistoličnega krvnega tlaka v času krčenja srca in izliva krvi do 140 mm Hg. Umetnost. in nad to oznako in / ali diastolični krvni tlak v trenutku sprostitve srčne mišice do oznake 90 mm Hg. Umetnost. in višje.
V bolnišnici Yusupov diagnosticirajo in zdravijo esencialno hipertenzijo. Izkušnje visoko usposobljenih zdravnikov in sodobna medicinska oprema omogočajo diagnosticiranje bolezni v zgodnji fazi razvoja in preprečevanje zapletov.
Zdravniki bolnišnice Yusupov pozivajo, naj bodo pozorni na vaše zdravje.
Simptomi
V medicini ločijo naslednje pojme:
- esencialna arterijska hipertenzija (esencialna primarna hipertenzija);
- hipertenzivna bolezen s poškodbami srca in ledvic;
- sekundarna hipertenzija: endokrina, obnovljena, nedoločena itd..
Prava hipertenzija (esencialna oblika) zaseda vodilni položaj med vsemi primeri hipertenzije. Pogostost pojavljanja je 90%.
V otroštvu (do 10 let) se raven tlaka nad 110/70 mm Hg šteje za nevarno. Art., Po 10 letih - 120/80 mm Hg. Diagnozo potrdimo v primerih ponavljajočih se meritev krvnega tlaka v štirih tednih vsaj dvakrat v različnih dneh.
V večini primerov bolezen prizadene ljudi med 30. in 45. letom starosti..
Praviloma se patologija razvija asimptomatsko, po naključju jo odkrijemo med rutinskim pregledom pri specialistu. Ali pacient odide k zdravniku, ko se pojavijo različni zapleti..
Simptomov bolezni v obliki glavobolov v temenski regiji in na zadnji strani glave, tinitusa, omotice ni mogoče pripisati določenim, saj tovrstno bolezen pogosto opazimo pri ljudeh z normalnim krvnim tlakom.
Z razvojem esencialne arterijske hipertenzije postanejo glavoboli intenzivni in dolgotrajni, saj jih spremlja cerebralni edem. Pri poškodbah srca ima esencialna hipertenzija simptome v obliki:
- otekanje spodnjih okončin;
- ishemična bolečina v obliki napadov angine. V tem primeru se tveganje za aritmijo poveča petkrat, verjetnost miokardnega infarkta pa trikrat..
Pri poškodbah ledvic ponoči opazimo pogosto in obilno uriniranje. Simptomi esencialne hipertenzije z možganskimi lezijami se kažejo v obliki povečane utrujenosti, šibkosti, omotice, okvare spomina.
Norme krvnega tlaka
Po splošno sprejetih standardih je optimalni krvni tlak 120/80 mm Hg. Umetnost. Kazalniki v mejah, ki ne presegajo 135/85 mm Hg, veljajo za normalne. Umetnost. Mejna meja znaša 139/89 mm Hg. st.
Stopnje esencialne hipertenzije so enake stopnjam simptomatske hipertenzije:
- prva stopnja: "zgornji" tlak je v območju 140-155 mm Hg. Art., Spodnja - 90-99 mm Hg. Umetnost.;
- druga stopnja: 160-179 mm Hg. Umetnost. sistolični tlak in 100-109 mm Hg. Umetnost. diastolični;
- tretja stopnja: enako ali večje od 180/110 mm Hg. st.
Visok krvni tlak lahko privede do velikega števila zapletov, motenj normalnega delovanja notranjih organov: ledvic, srca, možganov, očesnega dna, krvnih žil. Pacient ima šibkost v rokah in nogah, poslabšana je koordinacija gibov, spomin, vid, stopnja inteligence se zmanjša. Vse to lahko privede do možganske kapi..
Vzroki bolezni
Kljub vsem sodobnim dosežkom na področju medicine vzroki za primarno hipertenzijo še niso ugotovljeni. Obstajajo le številni dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj tovrstne bolezni. Med njimi:
- poškodbe hrbtenjače in možganov, zaradi česar je moten žilni tonus na obrobju;
- živčni šoki, redni stres. V tem primeru v možganski skorji opazimo vztrajno žarišče vzbujanja, dolgotrajni spazem povzroči povečanje perifernega upora, posode izgubijo elastičnost;
- dedni dejavnik;
- prekomerna telesna teža: veliko ljudi z odvečnimi kilogrami krivdo za svojo debelost povzroča motnje v delovanju žlez z notranjim izločanjem, vpisujejo se na sezname "bolnih" in v svojem načinu življenja ne želijo ničesar spremeniti. Dejansko endokrinih motenj morda ni. Odvečne teže dobimo zaradi nepravilne prehrane in prehrane ter rednega prenajedanja. S podobnim razvojem dogodkov lahko dobro izbrana prehrana bolnike reši tako odvečnih kilogramov kot visokega krvnega tlaka;
- sedeči način življenja;
- prekomerno uživanje veliko vaše najljubše kave. Hkrati se dvigne raven kofeina v krvi, kar preprečuje normalno sprostitev in širjenje žil. Vedno se morate spomniti: "kaj je dobro v zmernih količinah";
- pretiran vnos soli. Zadržuje vlago v telesu in zvišuje krvni tlak. Znano je, da Japonci zaužijejo dvakrat več soli kot Evropejci, esencialna hipertenzija pa je med japonskim prebivalstvom zelo pogosta;
- zvišanje krvnega tlaka lahko povzroči dolgotrajna uporaba glukokortikosteroidov, hormonskih kontraceptivov in nekaterih drugih zdravil, zlasti vazokonstriktorskih kapljic zaradi prehlada;
- zloraba alkohola in kajenje povzročata motnje v normalni regulaciji žilnega tonusa.
Patološke spremembe v telesu z boleznijo
Na začetni stopnji bolezni so vsi patološki procesi, ki se pojavljajo v telesu, reverzibilni. Z razvojem hipertenzije pride do nepopravljive organske patologije.
Te spremembe vključujejo:
- kršitev tona ven in arterij v očesu;
- hipertrofija levega prekata;
- odlaganje aterosklerotičnih plakov v žilah srca in drugih arterijah;
- miokardna distrofija v kombinaciji s širjenjem srca do meja insuficience;
- nastanek mikroanevrizem v možganskih tkivih, ki vodijo do možganske kapi;
- proces težkega filtriranja urina zaradi zožitve lumna v ledvičnih žilah.
Stopnja razvoja patoloških procesov je neposredno odvisna od stopnje esencialne hipertenzije.
Diagnostika
Vrste diagnoze esencialne hipertenzije so naslednje:
- analiza pritožb bolnikov. Zdravnik natančno določi, kako dolgo je imel bolnik težave s krvnim tlakom, kakšne ukrepe je sprejel, ali je šel na zdravljenje v bolnišnico. Pomembno je tudi pojasniti, kakšen pritisk bolnika deluje. Telo vsake osebe je individualno, zato so kazalniki tlaka v nekaterih primerih pri eni osebi višji ali nižji od sprejetih standardov, medtem ko nimajo nobene patologije;
- analiza življenjskega sloga: strokovnjak nujno izvaja raziskave o bolnikovi prehrani, telesni aktivnosti, izpostavljenosti škodljivim dejavnikom proizvodnje itd.;
- opravi se analiza prisotnosti esencialne hipertenzije pri bolnikovih svojcih;
- med pregledom zdravnik razkrije srčni šum, piskanje v pljučih, znake povečanja mase in velikosti levega prekata srca, pomanjkanje kontraktilne funkcije levega prekata, izgubo elastičnosti in otrdelost arterijskih sten;
- splošna analiza krvi. Omogoča prepoznavanje znakov razvoja vnetja v telesu. To dejstvo dokazuje povečana vsebnost levkocitov v krvi;
- kemija krvi. Njeni rezultati omogočajo oceno stanja presnove lipidov, beljakovin, ogljikovih hidratov in mineralov. Po ravni elementov v sledovih v krvi je mogoče oceniti delo mnogih sistemov in organov;
- analiza urina: določi se nizka gostota urina, kar kaže na okvarjeno delovanje ledvic;
- EKG (elektrokardiografija): razkrije povečanje velikosti levega prekata srca, pa tudi stopnjo njegove "preobremenitve";
- EchoCG (ehokardiografija): omogoča oceno velikosti srca, stanja ventilov, prisotnosti kršitev kontraktilne funkcije srca;
- ABPM (dnevno spremljanje krvnega tlaka): pregled se opravi s posebno napravo. Pritrjen je na pacientov pas in s tanko gibljivo cevjo povezan z manšeto, nameščeno na rami. Naprava v rednih intervalih črpa zrak v manšeto in meri krvni tlak. Vsi rezultati raziskav so shranjeni v pomnilniku naprave. Takšni ukrepi vam omogočajo natančno določanje sprememb tlaka čez dan in oceno učinkovitosti zdravljenja;
- Rentgenski pregled prsnih organov: razkrije patologije v pljučih, razširitev votline levega prekata, spremembe, ki nastanejo zaradi zbijanja žilnih sten in številne druge zaplete;
- ultrazvočni pregled ledvic: omogoča sledenje patološkim procesom, ki jih povzroča bolezen;
- pregled očesnega dna z oftalmoskopom. Metoda vam omogoča prepoznavanje sprememb na krvnih žilah, ki so posledica visokega krvnega tlaka.
V naši kliniki se izvaja kakršna koli diagnoza. Izkušnje zdravnikov in sodobna medicinska oprema omogočajo diagnozo bolezni v zgodnji fazi njenega razvoja in preprečujejo zaplete.
Zdravljenje
Zdravnik izbere taktiko zdravljenja po oceni bolnikovega stanja in stopnje razvoja patologije. V začetnih fazah je bolnikom predpisana terapija brez zdravil, kar pomeni:
- posebna prehrana, namenjena omejevanju vnosa soli in živil z visoko vsebnostjo živalskih maščob;
- opustitev slabih navad, zlasti kajenja in zlorabe alkoholnih pijač;
- znebiti se stresa. V tem primeru dobro pomagajo tečaji joge, avto-treningi, sestanki s psihoterapevtom;
- bolniki z diagnozo esencialne hipertenzije ne bi smeli delati v pogojih močnega hrupa in vibracij;
- izogibanje pretiranim fizičnim naporom: intenzivne naporne treninge na tekalnih stezah naj nadomesti pol ure hoje.
Zdravljenje z zdravili vključuje jemanje naslednjih zdravil:
- zaviralci angiotenzinske konvertaze. V to skupino spada ogromno zdravil, ki hkrati na več načinov znižujejo raven krvnega tlaka;
- zaviralci receptorjev angiotenzina 2. Zdravila širijo krvne žile in s tem znižujejo krvni tlak;
- zaviralci adrenergičnih receptorjev beta: ta vrsta zdravil lajša bolečine v srcu, upočasnjuje srčni utrip in širi ožilje;
- zaviralci kalcijevih kanalov: upočasnijo prodor kalcija v tkiva krvnih žil in srca, upočasnijo srčni utrip, razširijo krvne žile;
- diuretiki: zavirajo absorpcijo natrija v ledvicah in ga izločajo z urinom. Ta skupina zdravil vključuje zdravila, ki zadržujejo kalij v telesu. Imajo pa šibek diuretični učinek;
- centralno delujoča zdravila, namenjena zmanjšanju aktivnosti živčnega sistema. Vključuje tudi zdravila, ki znižujejo holesterol v telesu..
Zapleti
Med najpogostejšimi zapleti esencialne hipertenzije so:
- hipertenzivna kriza je močno zvišanje krvnega tlaka, ki se kaže v močnih glavobolih, tinitusu, tančici pred očmi;
- razvoj "hipertenzivnega srca": stene organa se postopoma odebelijo, njegova kontraktilna sposobnost pa se zmanjša. To lahko privede do miokardnega infarkta, srčnih aritmij, nenadne srčne smrti, srčnega popuščanja;
- lezije centralnega živčnega sistema: opazijo se omotica, oslabljen spomin in koordinacija gibov. Če je možganska cirkulacija motena, lahko pride do možganske kapi;
- poškodbe ledvic: poveča se izločanje urina ali povečana potreba po uriniranju ponoči;
- poškodbe oči: krvavitev, zožitev očesnih žil, izguba vida.
Sindrom esencialne hipertenzije pri odraslih vodi do močnega povišanja krvnega tlaka in zmanjšanja funkcij različnih organov.
Preprečevanje
Ukrepi za preprečevanje bolezni vključujejo:
- pravilen življenjski slog;
- opustitev slabih navad - kajenje in zloraba alkohola;
- upoštevanje pravilne prehrane in prehrane. Uživati morate več hrane, ki vsebuje vlaknine, in zmanjšati maščobno, začinjeno in ocvrto hrano;
- telesna aktivnost. V tem primeru ne govorimo o tem, da se mora vsak človek izčrpati z vsakodnevno telesno aktivnostjo v telovadnici. Da bi telo ohranili v normi, je dovolj, da se vsak dan trideset minut sprehajate po svežem zraku z zmernim tempom;
- redno opravljati preventivne zdravstvene preglede, med katerimi pacientu neizmerno merijo krvni tlak.
Da bi se izognili zapletom, morate takoj poiskati pomoč v bolnišnici Yusupov, kjer bodo diagnosticirali in zdravili patologijo.
Kakovost storitev v bolnišnici je na evropski ravni. Vsi diagnostični in terapevtski postopki se izvajajo z najnovejšo medicinsko opremo. Sobe so opremljene z maksimalnim udobjem za paciente.
Ne odlašajte z obiskom zdravnika in za kakršne koli manifestacije povečanega intrakranialnega tlaka poiščite pomoč pri visoko usposobljenih zdravnikih v bolnišnici Yusupov. Pokličite po telefonu in zdravnik koordinator vam bo odgovoril na vsa vprašanja.