Klopni encefalitis pri otrocih: simptomi, inkubacijsko obdobje, zdravljenje in preprečevanje

Spomladi in poleti so vsi otroci v rizičnem območju, saj lahko med potovanjem v naravo otroka ugrizne ixodidni klop. Ti členonožci prenašajo nevarno virusno okužbo - klopni encefalitis. Bolezen spremljajo poškodbe centralnega živčnega sistema in pogosto povzročajo hude zaplete. Če se zdravljenje odloži, je lahko otrok onemogočen..

Kakšni so simptomi klopnega encefalitisa pri otrocih? Kako prepoznati to nevarno bolezen v zgodnji fazi? Ta vprašanja bomo obravnavali v članku.

Povzročitelj

Klopni encefalitis je virusna bolezen. Povzročitelj patologije je flavivirus. Je eden najmanjših mikroorganizmov, ki zlahka prodre v celice možganov in hrbtenjače. Hitro premaga odpornost imunskega sistema.

Flavivirus se uniči z izpostavljenostjo visokim temperaturam, ultravijoličnim žarkom in razkužilom ter vrenjem. Vendar dobro preživi v hladnem okolju. Dolgo ga lahko shranimo v ohlajenem mleku.

Prenosne poti

Flavivirus se prenaša na več načinov:

1. Skozi ugriz. Ko okuženi ixodidni klop ugrizne otroka, flavivirus vstopi v telo skupaj s slino.
2. Pri drobljenju členonožcev. Če je otrok po nesreči zdrobil okuženega klopa, potem patogen vstopi v telo skozi majhne rane in praske na koži.
3. Skozi izdelke. Otrok se lahko okuži s pitjem mleka krave, ki jo je ugriznil ixodidni klop. To se zgodi, ko zaužijemo nekuhan izdelek, saj pri visokih temperaturah patogen umre.

V večini primerov se okužba zgodi z ugrizom. Ixodid klopi živijo v visoki travi, grmovju in vrhovih dreves. Zato so otroci v veliki nevarnosti, ko hodijo po gozdu ali parku. Obdobje največje aktivnosti klopov traja od aprila do septembra..

Bolni otrok ne predstavlja nevarnosti za druge otroke in odrasle. Klopni encefalitis se ne prenaša z osebe na osebo.

Oblike patologije

Znaki in simptomi klopnega encefalitisa so različni in so v veliki meri odvisni od oblike bolezni. Infekcijski zdravniki ločijo naslednje vrste te patologije:

1. Vročinska oblika. To je najpogostejša različica poteka bolezni, ki jo spremlja visoka temperatura..
2. Meningealna oblika. Pojavi se v približno 30% primerov. Za to vrsto bolezni so značilne poškodbe membran možganov in hrbtenjače..
3. Žariščna oblika. To je najhujša varianta poteka bolezni. Z žariščno obliko patološke spremembe vplivajo na možgansko snov. Ta vrsta patologije je precej redka, vendar velja za najnevarnejšo.

V nekaterih primerih je opazen valovit potek bolezni, ko ena oblika patologije prehaja v drugo. Na primer, na začetku bolezni so znaki vročinske oblike klopnega encefalitisa pri otrocih. Simptomi virusne okužbe se čez nekaj časa umirijo in staršem se zdi, da je otrok ozdravel. Vendar se po nekaj dneh razvije meningealna ali žariščna oblika..

Latentno obdobje bolezni

Očitni znaki bolezni se ne razvijejo takoj po okužbi. Pred aktivno fazo okužbe sledi inkubacijsko obdobje. Simptomi klopnega encefalitisa pri otrocih se v tem trenutku nikakor ne pojavijo. Vendar se virus množi, vstopa v krvni obtok in se širi po telesu. Latentno obdobje traja od 7 do 14 dni. Če se je okužba zgodila s hrano, se prvi znaki bolezni pojavijo po 4-5 dneh.

Še posebej nevarne so fulminantne oblike bolezni, za katere je značilen zelo hiter razvoj simptomov klopnega encefalitisa pri otrocih. Inkubacijsko obdobje traja približno en dan. S tako hitrim potekom ima bolezen slabo prognozo. Hitre oblike patologije so zelo redke, najpogosteje z ugrizom klopa v glavo.

V zgodnji fazi

Prvi znaki klopnega encefalitisa pri otroku so enaki pri vseh oblikah patologije. Bolezen se vedno začne akutno. Nenadoma se otrokovo zdravje močno poslabša. Pojavijo se naslednje boleče manifestacije:

• huda vročina (do 40 stopinj);
• boleče kosti;
• bruhanje;
• huda šibkost;
• drgetanje.

V redkih primerih se krči pojavijo v zgodnji fazi. To je znak poškodbe centralnega živčnega sistema. Vendar se najpogosteje v začetni fazi pojavijo le splošni simptomi, ki jih opazimo tudi pri drugih nalezljivih boleznih..

Starši naj bodo pozorni na videz otroka. Pordelost obraza, vratu in beločnice je značilen simptom klopnega encefalitisa pri otrocih. Na spodnji fotografiji lahko vidite hiperemijo kože pri bolnem otroku..

Nadaljnji potek patologije je odvisen od njegove oblike. Nato bomo podrobno preučili simptome različnih oblik bolezni..

Simptomi vročinske oblike

To obliko bolezni spremlja huda vročina s povišanjem temperature do 40-41 stopinj, ki traja približno 10 dni. V tem primeru temperatura občasno pade, nato pa spet naraste. Otrok je ves čas vržen v toploto in mraz. Vročina lahko pri majhnih otrocih povzroči epileptične napade in dehidracijo..

Obstajajo različne možnosti za razvoj febrilne oblike patologije. Z ugodnim potekom v drugem tednu bolezni se bolnikovo stanje postopoma stabilizira, nato pa se začne okrevanje..

Če je bilo zdravljenje odsotno ali nezadostno, virus okuži membrane ali možgansko in hrbtenjačo. Vročinska oblika postane meningealna ali žariščna.

Znaki meningealne oblike

Meningealni znaki patologije se razvijejo 4-5 dni po nastopu vročine. To obliko bolezni spremljajo naslednji simptomi:

1. Povečan glavobol. Pri klopnem encefalitisu bolečih občutkov ne ustavimo z jemanjem analgetikov.
2. Ponavljajoče bruhanje. Otrok je bolan, ne glede na obrok.
3. Napetost mišic zadnjega dela glave. Bolni otroci zavzamejo značilno držo, ležijo z vrženimi glavami.
4. Strah pred zvoki in svetlobo. Močni zvoki in močna osvetlitev poslabšajo glavobol.

Takšni simptomi klopnega encefalitisa pri otrocih kažejo, da je virus prizadel možgansko in hrbtenjačo. Meningealne manifestacije trajajo približno 2 tedna. V 2-3 mesecih po okrevanju ima lahko otrok preostale posledice: nestrpnost do svetlobe in glasnih zvokov, glavoboli, utrujenost in spremembe razpoloženja.

Kako se kaže žariščna oblika

To je najnevarnejša vrsta klopnega encefalitisa pri otrocih. Znaki žariščne oblike so naslednji:

1. Zameglitev zavesti. Ob visoki temperaturi otrok razvije delirij.
2. Duševne motnje. Otroci imajo vizualne, slušne in otipne halucinacije.
3. Motnje ravnotežja in koordinacije gibov. To je znak poškodbe malih možganov..
4. Paraliza in pareza zgornjega dela telesa. Takšni simptomi kažejo, da je virus prodrl v nevrone hrbtenjače..

Če je flavivirus prizadel možgansko deblo, potem bolnik razvije težave z dihali in srcem. To je lahko usodno..

Zapleti

Klopni encefalitis spremljajo poškodbe nevronov možganov in hrbtenjače. Ta bolezen lahko povzroči resne nevrološke zaplete:

1. Paraliza zgornjih okončin. Takšna posledica okužbe je opažena pri 30% otrok, ki so ozdraveli. Zaradi smrti perifernih nevronov postane otrok težko gibati z rokami.
2. Atrofija ramenske mišice. Po bolezni lahko otrok vztraja pri mišični oslabelosti ramenskega obroča..
3. Epilepsija. Po okrevanju imajo številni otroci redno epileptične napade..
4. Duševne motnje. Nevroinfekcija lahko privede do duševne zaostalosti, demence, razdražljivosti, okvare spomina.

Vsak starš mora vedeti o simptomih in zdravljenju klopnega encefalitisa pri otrocih. Začetne znake bolezni pogosto zamenjamo s hudo gripo ali zastrupitvijo. Če se po ugrizu klopa otrokovo zdravje poslabša, je treba nujno poklicati zdravnika. Če zdravljenje odložimo, se bolezen pogosto konča z invalidnostjo..

Diagnostika

Ta bolezen je v svojih manifestacijah podobna meningitisu, otroški paralizi in drugim okužbam centralnega živčnega sistema. Zato je treba pred zdravljenjem klopnega encefalitisa opraviti diferencialno diagnozo.

Zdravnik opravi nevrološki pregled malega pacienta in starše vpraša o okoliščinah možne okužbe. Treba je ugotoviti, ali je imel otrok stik z ixodidnim klopom. Če je otrok užival neprekuhano sveže mleko, je treba o tem obvestiti zdravnika.

Če sumimo na klopni encefalitis, so predpisani posebni krvni testi za prisotnost flavivirusa. Študije se izvajajo s pomočjo PCR diagnostike ali encimskega imunskega testa. To vam omogoča zaznavanje prisotnosti virusnih delcev ali protiteles proti patogenu v krvi. V nekaterih primerih se za analizo vzame likvor..

Diagnoza se šteje za potrjeno, če je flavivirus v biomaterialih. Povišanje titra protiteles proti patogenu je tudi jasen znak okužbe..

Zdravljenje

Kako se zdravi klopni encefalitis? Ali moram otroka dati v bolnišnico? Ta vprašanja pogosto postavljajo starši. Klopni encefalitis je resna in nevarna bolezen, ki je ni mogoče zdraviti ambulantno. Majhen bolnik mora biti pod stalnim zdravniškim nadzorom. Zato bolan otrok potrebuje nujno hospitalizacijo..

Trenutno ni posebnih zdravil, ki uničujejo flavivirus. Zdravljenje je namenjeno lajšanju simptomov klopnega encefalitisa pri otrocih. Predpisane so naslednje skupine zdravil:

1. Zdravila z interferonom (Anaferon). Ta zdravila aktivirajo imunski sistem in upočasnijo širjenje virusa..
2. Diuretiki (manitol, lasix). Diuretiki zmanjšujejo možganski edem in intrakranialni tlak.
3. Raztopine za razstrupljanje ("Poligljukin", "Albumin"). Ta zdravila se dajejo s kapalkami. Pomaga pri odpravljanju dehidracije in zastrupitve z virusi..
4. Nootropics ("Piracetam", "Picamilon"). Ta zdravila izboljšujejo prehrano možganskih celic.
5. Kortikosteroidi ("Prednizolon", "Deksametazon"). Hormonska zdravila ustavijo vnetni odziv. Predpisani so v hudih primerih..
6. Litične mešanice antipiretikov. Uporablja se pri visoki temperaturi.
7. Pomirjevalna zdravila. Uporablja se za napade, duševno vznemirjenje in halucinacije.

Po glavnem poteku zdravljenja bolnik potrebuje dolgotrajno rehabilitacijo. V obdobju okrevanja so predpisani vadbeni postopki, masaža in fizioterapevtski postopki. V 1-3 letih po okrevanju mora biti otrok pod ambulantnim nadzorom.

Napoved

Napoved je v celoti odvisna od pravočasnosti zdravljenja in vrste patologije. Vročinska oblika se običajno konča s popolnim okrevanjem in mine brez posledic..

Pri meningealni obliki se napoved šteje za pogojno ugodno. V nekaterih primerih ima otrok po okrevanju kronične glavobole. Lahko trajajo mesece ali leta, včasih pa tudi celo življenje..

Osrednja oblika bolezni ima najslabšo prognozo. Tudi pri intenzivnem zdravljenju se smrt zgodi v 30% primerov. Preživeli otroci imajo pogosto duševno zaostalost, epileptične napade in paralizo rok.

Preprečevanje izrednih razmer

Kako pomagati dojenčku pri ugrizu klopa? V tem primeru se čim prej posvetujte z zdravnikom. Otrok potrebuje nujno preventivo.

Da bi preprečili razvoj klopnega encefalitisa, otroku damo poseben imunoglobulin. To je zdravilo, ki vsebuje protitelesa bolnikov. Preprečevanje v sili pomaga telesu nevtralizirati virus.

Uvedba imunoglobulina ne zagotavlja vedno, da otrok ne bo zbolel. Vendar preventiva zmanjša tveganje za poškodbe centralnega živčnega sistema. Čim prej se injicira imunoglobulin, več je možnosti, da se bolezen ne bo razvila.

Zdravniki menijo, da je imunoglobulin najučinkovitejši v 24 urah po ugrizu. Drugi ali tretji dan virus že lahko prodre v celice. Če po stiku s klopom preteče več kot 3 dni, potem nujna profilaksa ni učinkovita.

Splošna preventiva

Kako otroka zaščititi pred klopnim encefalitisom? Če želite to narediti, morate upoštevati naslednja priporočila:

1. Izogibajte se obiskovanju krajev, kjer se nabirajo klopi.
2. Preden se odpravite v naravo ali se sprehodite, na otroka oblecite zaprta oblačila temne barve. Svetli odtenki pritegnejo pršice.
3. Uporabite posebne repelente proti pršicam.
4. Pred pitjem zavremo mleko.

Obstaja tudi cepivo proti klopnemu encefalitisu. Majhnim otrokom priporočamo injiciranje uvoženih cepiv (Encepur, FSME-Immun), ta zdravila lažje prenašajo. Cepljenje se opravi trikrat. Druga injekcija se izvede 1-3 mesece po prvi, nato pa leto dni kasneje ponovno ponovi. Da bi zagotovili stabilno imunost, morate vsakih 4-5 let opraviti ponovno cepljenje.

Klopni encefalitis - simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Spomladi, poleti in celo jeseni poleg mlačnih dni zdravje in življenje ljudi, pa tudi živali, ogrožajo majhne, ​​arahnidne živali - klopi. Prav ta krvosesna bitja lahko po človeškem ugrizu povzročijo številne bolezni, med katerimi sta najbolj priljubljeni Lymska bolezen (klopna borelioza) in klopni encefalitis. O slednjem bomo govorili danes.

Preden razmislite o tej temi, priporočamo tudi, da se seznanite z informacijami - kako odstraniti klopa s kože. Zdaj pa začnimo.

Kaj je klopni encefalitis (TBE)?

Klopni encefalitis je vnetna bolezen možganov in / ali hrbtenjače nalezljive narave, ki se razvije kot ugriz virusnega klopa.

Druga imena bolezni so spomladansko-poletni klopni meningoencefalitis, klopni virusni encefalitis, TBE ali TVE.

Povzročitelj bolezni je virus arbovirusnega klopnega encefalitisa iz rodu Flavivirus, ki ga prenašajo ixodidni klopi vrst "Ixodes persulcatus" in "Ixodes ricinus".

Glavni znaki bolezni so nevrološke (pareza, konvulzije, glavobol, fotofobija, diskoordinacija gibov) in duševne motnje, trajna zastrupitev, zvišana telesna temperatura in celo smrt.

Diagnoza temelji na PCR krvi in ​​cerebrospinalni tekočini.

Zdravljenje vključuje predvsem dajanje imunoglobulina, protivirusnih zdravil in simptomatsko zdravljenje.

Glavna območja razširjenosti klopov za encefalitis so Sibirija, Vzhodna Azija in Vzhodna Evropa, kjer so gozdovi.

Patogeneza in obdobja klopnega encefalitisa

Inkubacijsko obdobje EC je od 2 do 35 dni.

Na okužbo, ki se prenaša s klopi, so najbolj ranljivi subkortikalni vozli in možganska skorja, celice možganskih ovojnic, strukture dna tretjega prekata.

Ko prodira v telo, se flavivirusna okužba adsorbira na površino imunskih celic - makrofagov, nakar virus prodre vanje, kjer se izvaja replikacija RNA, kapsidnih proteinov in tvorba viriona. Nato virusi zapustijo celico skozi spremenjene membrane in so usmerjeni v perijske bezgavke, jetrne celice, vranico in se naselijo na notranjih stenah (endotelij) krvnih žil. To je drugo obdobje razmnoževanja virusa.

Naslednja stopnja poškodbe telesa s CE je prodiranje virusa v nevrone vratne hrbtenjače, celice mehkih tkiv možganske ovojnice in mali možgani..

Nadalje se razvijajo procesi razpada aksialnih valjev in demielinizacije, atrofije in uničenja nevronov. Pojavijo se edemi možganov in hrbtenjače ter povečana prepustnost sten krvnih žil, kar vodi do širjenja celic mikroglije in nepooblaščenih krvavitev.

Po tem se razvijejo cerebrospinalne tekočine - stanje, ko pride do motenj izločanja in kroženja cerebrospinalne tekočine (CSF) ter njene interakcije s krvnim obtokom. V patološkem procesu lahko opazimo razpršeno infiltracijo živčnih tkiv z mononuklearnimi celicami, polinuklearnimi celicami in plazemskimi celicami, zlasti v perivaskularnem prostoru..

Histološke študije nimajo jasne slike sprememb v CE.

Distribucijske regije in statistika

Po podatkih SZO vsako leto zabeleži približno 12.000 primerov TBE. Od tega približno 10% pade na ruske regije, predvsem Sibirijo, Ural, Altaj, Burjatijo in Perm.

Odstotek ugriza klopov in odkrivanje ES ne presega - 0,4-0,7%

Med drugimi regijami, kjer je zabeleženih največ ugrizov in primerov TBE, so Severna, Srednja in Vzhodna Evropa, Mongolija, Kitajska in druge, kjer so veliki gozdovi.

Nato si oglejte zemljevid Rusije, kjer je bilo razkrito največje število FE:

ICD-10: A84
ICD-10-KM: A84.1, A84.9, A84.8 in A84.0
ICD-9: 063

Simptomi

Inkubacijsko obdobje TBE z neposrednim ugrizom klopa za encefalitis (prenosljiva pot prenosa) je v povprečju 7 do 14 dni, pri prehranski okužbi, na primer pri uživanju kontaminiranega mleka ali drugih izdelkov - od 2 do 7 dni.

Bili so tudi primeri fulminantnega razvoja bolezni s prvimi znaki po ugrizu v 24 urah..

Prvi znaki klopnega encefalitisa

Začetek bolezni je akutni, simptomi pa so podobni pojavu gripe. Med znaki prevladujejo:

• Huda šibkost, letargija in izguba moči;
• Bolečine v sklepih (artralgija) in bolečine v mišicah (mialgija);
• Glavobol, pogosto v prednjem delu glave;
• Telesna temperatura močno naraste, zlasti pri otrocih se pojavi mrzlica;
• Pojavi se pordelost (hiperemija) obraza, nato vratu, včasih ključnic z zgornjim delom prsnega koša;
• V očesni beločnici lahko opazimo vazodilatacijo, razvije se fotofobija;
• Otroci imajo lahko tudi napade bruhanja..

Glavni simptomi

Glavni simptomi so odvisni od bolnikovega zdravstvenega stanja in oblike CE.

Med simptomi klopnega encefalitisa lahko poleg nadaljevanja tistih, ki so navedeni v odstavku, "prvi znaki" ločimo:

• Parestezije, pareze, tresenje, konvulzije, paraliza v telesu, zlasti v okončinah, otrdelost vratnih mišic;
• Izguba apetita, slabost, napadi bruhanja;
• Otekle bezgavke
• Motnje spanja - povečana zaspanost ali, nasprotno, nespečnost;
• Srčne bolezni - tahikardija, bradikardija, tahipneja;
• Krvavitve v obliki pikčastih krvavitev, vaskulitis uničujoče narave;
• Depresivna stanja;
• Periodični dvojni vid (diplopija) in motnje govora.

Nekatere vrste dodatnih simptomov, odvisno od oblike, preberite v odstavku "klasifikacija CE"

Zapleti

Zapleti CE so lahko:

• Izguba zavesti (omedlevica);
• Infekcijski toksični šok (ITSh);
• Pljučni edem;
• Odpoved srca;
• Koma;
• Drugi: epileptični napadi, bulbarni sindrom, Parkinsonova bolezen, amimia, diabetes insipidus, atetoza, ptoza in drugi;
• Usoden izid.

Vzroki

Glavni vzrok klopnega encefalitisa je prodor virusne okužbe v telo.

Povzročitelj TBE je virus encefalitisa „virus klopnega encefalitisa“, ki spada med arboviruse iz rodu Flavivirus iz družine Flaviviridae. Velikost virusa je le 40-50 nm, kar je za polovico manj virusov gripe in 4-krat manj kot virus ošpic, kar mu omogoča enostavno premagovanje imunskega sistema telesa.

Nosilci virusa encefalitisa so ixodidni klopi vrste "Ixodes persulcatus" (tajga klop - Sibirija in vzhodna regija Azije) in "Ixodes ricinus" (pasji klop - evropska regija).

Načini prenosa okužbe:

• Prenos - neposredno, če ga ugrizne okužbeni nosilec;
• Prebavne - pri uživanju hrane, okužene z virusom, na primer z mlekom koze ali krave, okužene po ugrizu klopa. Ali drug primer - ko so psu z golih rok odstranili klopa s psa ali z oblačil, ga nato pritisnili ali zdrobili in nato z neopranimi rokami vzeli hrano ali se dotaknili sluznice ust.

Kaj storiti, če vas ugrizne klop, si lahko preberete v tem članku.

Največ ugrizov in okužb s flavivirusom zabeležimo spomladi in zgodaj jeseni.

Kraji z največ pršic so gozdovi in ​​parki, kjer je prisotna trava.

Razvrstitev

Klopni encefalitis je razvrščen na naslednji način:

S tokom:

• Akutna;
• Subakutna;
• Kronično.

Po obliki:

Povišana telesna temperatura (približno 50% bolnikov) - značilna je predvsem pacientova vročinska bolezen, večdnevni skoki telesne temperature z visoke na normalno, mrzlica, šibkost, bolečine v telesu in druge klinične manifestacije. Z remisijo bolezni se temperatura normalizira, kljub temu pa so lahko prisotni šibkost, povečano znojenje in napadi tahikardije tudi po normalnih laboratorijskih parametrih za preiskave krvi in ​​likvora..

Za meningealno (približno 30% bolnikov) - so značilne lezije membran možganov in hrbtenjače, medtem ko je vodilni simptom bolezni že na 3-4. Dan znaki meningitisa. Glavni simptomi so visoka telesna temperatura (približno 14 dni), hud glavobol, slabost in bruhanje, okorelost (napetost) vratnih mišic, preobčutljivost kože na stik z oblačili (do bolečine), Kernigovi in ​​Brudzinski simptomi. Ko se temperatura umiri, obstajajo preostali učinki - fotofobija, astenija, slaba volja.

Žarišče (približno 20% bolnikov) je najhujša oblika TBE s slabo prognozo, za katero so značilne hkratne poškodbe možganov in hrbtenjače. Med glavnimi simptomi so - močan dvig telesne temperature na 40 ° C in več, zaspanost, krči, bruhanje, halucinacije, delirij, omedlevica, diskoordinacija v gibanju, tresenje, pareza, paraliza, hude bolečine v glavi in ​​hrbtu. Obstaja dvovalna podvrsta žariščne oblike - ko se na začetku bolezni pojavi visoka temperatura, ki se čez nekaj časa normalizira, po kateri se pojavijo nevrološke motnje, značilne za klopni encefalitis.

Progresivno - razvoj bolezni se pojavi v ozadju drugih oblik in so značilni simptomi po nekaj mesecih ali letih. V patogenezi obstajajo trajne motnje po bolezni v delovanju možganov..

Po lokalizaciji

• • Steblo;
  • Mali možgani;
  • Mezencefalični;
  • Polkrogla;
  • Diencefalna.

Odvisno od možganske snovi:

• Bela snov (levkoencefalitis);
• Siva snov (poliencefalitis);
• Tako bela kot siva snov (panencefalitis);
• Nekateri deli hrbtenjače (encefalomielitis).

Diagnostika

Diagnoza klopnega encefalitisa vključuje:

• Anamneza, pregled, prepoznavanje pritožb s simptomi bolezni.
• V prvih 3 dneh po ugrizu lahko z uporabo ELISA, PCR, RSK ali RTGA opravimo ekspresno diagnostiko DNA ali antigenov virusa encefalitisa. Prav tako se s pomočjo PCR izvede bakteriološka študija prisotnosti borelijskih bakterij v telesu, da se pravočasno odkrije morebitna prisotnost klopne borelioze. Krv se ponovno odvzame 14 dni po prvem vzorcu.
• S pomočjo punkcije vzorčenje in nadaljnji pregled cerebrospinalne tekočine (cerebrospinalna tekočina - možganska in hrbtenjačna tekočina).
• Splošni in biokemični krvni test;
• Elektroencefalografija (EEG);
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI);
• Računalniška tomografija (CT);

Analize za klopni encefalitis kažejo naslednje podatke:

• Prisotnost IgM imunoglobulinov v krvnem serumu od prvih dni bolezni, ki dosežejo največjo koncentracijo v prvih 10 dneh ES;
• Prisotnost protiteles IgG od 7. dne od začetka bolezni, ki so lahko prisotna še nekaj mesecev v krvi;
• Povečana stopnja sedimentacije eritrocitov ESR in levkocitoza;
• Rahlo povečanje beljakovin v krvi;
• Limfocitna pleocitoza na ravni 20-100 celic v 1 μl cerebrospinalne tekočine.

Zdravljenje

Zdravljenje klopnega encefalitisa zaradi resnosti bolezni poteka v bolnišnici. Pacient se ne more vključiti na oddelek za nalezljive bolezni, ker ni nalezljivo in ne ogroža ljudi v bližini.

Režim zdravljenja klopnega encefalitisa vključuje:

1. Mir;
2. Etiotropna terapija;
3. Patogenetska terapija;
4. Simptomatsko zdravljenje;
5. Rehabilitacijsko zdravljenje.

Ne pozabite: prej ko oseba po ugrizu klopa poišče specializirano pomoč in se pojavijo prvi znaki bolezni, ugodnejša je napoved za okrevanje in preprečevanje nepovratnih procesov v možganih in hrbtenjači..

1. počitek

Za kopičenje moči bolnika in za preprečevanje nepotrebnega draženja živčnega sistema je predpisan strog počitek v postelji. Prostor je v senci, odstranijo se potencialni viri hrupa.

Na takem mestu se bo bolnik lahko čim bolj sprostil, simptomi v obliki fotofobije, glavobola in drugih pa so čim manjši..

2. Etiotropna terapija

Etiotropno zdravljenje pomeni ustavitev okužbe in njeno nadaljnje širjenje po telesu..

Najprej je v prvih štirih dneh po ugrizu klopa predpisan imunoglobulin proti klopom. Ta serum preprečuje razvoj zapletov, če žrtev nima cepiva proti encefalitisu, ki se prenaša s klopi.

Če oseba v tem obdobju ni zaprosila za zdravniško pomoč, se imunoglobulin proti klopom daje v prvih treh dneh od trenutka, ko se pojavijo prvi znaki TBE..

Poleg tega se uporabljajo protivirusna zdravila - "Ribavirin", "Groprinazin", "Cytosinarabinose" (IV 4-5 dni v odmerku 2-3 mg na 1 kg telesne teže na dan), pripravki interferona ("Tiloron").

Globulini proti klopom se proizvajajo na osnovi krvnega seruma darovalca, odvzetega ljudem, ki živijo na območjih z visoko razširjenostjo TBE.

Antibiotiki za klopni encefalitis niso predpisani, ker ta bolezen ima virusno naravo bolezni, proti kateri protibakterijska zdravila niso učinkovita.

3. Patogenetska terapija

Cilj patogenetske terapije je ustaviti patološke mehanizme in procese bolezni, ki motijo ​​delovanje možganov in drugih komponent živčnega sistema, ki ogrožajo bolnikovo življenje.

Tu lahko opazimo naslednje skupine zdravil:

Diuretiki (diuretiki) - uporaba teh zdravil odstranjuje odvečno tekočino iz telesa, s čimer lajša otekanje v možganih, hrbtenjači in drugih delih telesa, zmanjšuje intrakranialni tlak, kar posledično preprečuje otekanje možganov.

Priljubljeni diuretiki za TBE so "Diakarb", "Furosemid", "Mannit", "Glicerol".

Glukokortikoidi (GC) so skupina hormonskih zdravil, ki se uporabljajo pri zmernih in hudih vnetnih procesih, ki delujejo tudi protivnetno, protiv edemov in antialergij. Poleg tega HA podpira nadledvično skorjo, da preprečuje zapravljanje..

Priljubljeni GC za CE so "deksametazon" (intravensko ali intramuskularno v odmerku 16 mg / dan, 4 mg vsakih 6 ur), "prednizolon" (za bulbarne motnje in omedlevico, parenteralno, v odmerku 6-8 mg / kg in brez teh manifestacij - tablete v odmerku 1,5-2 mg / kg na dan).

Antihipoksanti - zdravila in naprave, ki se uporabljajo za preprečevanje pomanjkanja kisika v možganih in drugih delih telesa.

Priljubljena antihipoksantna zdravila - "Natrijev oksibutirat", "Actovegin", "citokrom C", "meksidol".

Med metodami vzdrževanja zahtevane ravni kisika se uporabljajo navlaženi kisik (uveden skozi nosne katetre), hiperbarična oksigenacija, umetno prezračevanje pljuč (ALV).

4. Simptomatsko zdravljenje

Simptomatsko zdravljenje je namenjeno ohranjanju delovne sposobnosti telesa, preprečevanju kliničnih manifestacij, povezanih z boleznijo, in nadaljnjemu razvoju patoloških procesov, kar na splošno pomaga telesu, da se hitreje spopada s CE.

Ta zdravila so:

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) se uporabljajo za lajšanje vnetja v možganih, hrbtenjači in drugih delih telesa. Poleg tega ta zdravila znižujejo telesno temperaturo, še posebej, če je ta dolgo visoka. Priljubljena nesteroidna protivnetna zdravila - "Ibuprofen", "Nimesil", "Paracetamol".

Antikonvulzivi - uporabljajo se za preprečevanje epileptičnih napadov in epileptičnih napadov: "Benzonal", "Difenin", "Finlepsin".

Mišični relaksanti - uporabljajo se za sprostitev mišičnega tkiva, kar je pomembno, če so mišice občasno v dobri formi: "Mydocalm", "Sirdalud".

Za vzdrževanje in spodbujanje prenosa živčno-mišičnih signalov - preprečite parezo, paralizo, tresenje: "Neuromidin", "Proserin".

Antiaritmična - uporablja se za normalizacijo srčnega utripa: "Aimalin", "Novocainamide".

Angioprotektorji - uporabljajo se za zmanjšanje prepustnosti sten krvnih žil in izboljšanje njihovega zdravja, kar preprečuje notranje krvavitve: "Cavinton", "Pentoxifylline", "Vinpocetine".

Antipsihotiki - uporabljajo se za preprečevanje nehotenih gibov telesa in normalizacijo bolnikovega duševnega stanja: Aminazin, Sonapax, Triftazin, Sibazon, Amitriptilin.

Presnovna zdravila - predpisana so za normalizacijo presnovnih procesov: "Piracetam", "Phenibut".

Vitamini in minerali - predpisani so za vzdrževanje delovanja telesa in spodbujanje najhitrejšega okrevanja bolnika. Uporabno tudi po bolezni. Za ES so pomembni vitamini E, C, B6, B12 in drugi vitamini B, kalij, magnezij, železo.

5. Rehabilitacijsko zdravljenje

Za obnovitev telesa, predvsem delovanja možganov in hrbtenjače, lahko nevrolog predpiše številne naslednje ukrepe in zdravila:

• Vitaminski in mineralni kompleksi;
• Nootropna zdravila - namenjena izboljšanju možganske aktivnosti: "Aminalon", "Piracetam", "Pyrititol";
• Fizioterapija (vadbena terapija);
• Fizioterapija;
• Sporočilo;
• Sanatorski počitek.

Napoved in posledice

Napoved za klopni encefalitis je v veliki meri odvisna od pravočasnega dostopa do zdravnika in ustreznih metod terapije, resnosti bolezni, bolnikovega zdravstvenega stanja v času okužbe z virusom.

Če govorimo o oblikah bolezni, potem:

• pri vročinski večini večina popolnoma opomore;
• z meningealno - tudi ugoden izid, vendar lahko opazimo nekatere kronične manifestacije migrene in druge vrste glavobola;
• s fokalno - napoved je pogojno ugodna, ker s takšno diagnozo pri približno 30% bolnikov opazimo usoden izid, pri drugih pa nastanejo trajne motnje živčnega sistema v obliki paralize, napadov, duševnih motenj.

Ljudska zdravila

Pomembno! Pred uporabo ljudskih zdravil za klopni encefalitis se posvetujte s svojim zdravnikom!

Meta, melisa, zelenica. Nalijte 1 žlico. žlico, v različnih posodah 500 ml vrele vode mete, melise in zelenice. Dajte jih 15 minut na majhen ogenj pod pokrovom, nato 30 minut odstavite, da se napolnijo, precedite. Zdravilo morate piti po 1/3 ali pol kozarca 3-krat na dan, 15 minut po obroku ali pred obrokom, tako da vsako odvarek spremenite po vrsti.

Motherwort. 1 žlica žlico sesekljanih zelišč materničnega zelja prelijemo s 500 ml vrele vode in damo 15 minut na majhen ogenj, nato vztrajamo in 45 minut hladimo, izdelek precedimo. Pijte pol kozarca v času kosila, zvečer in pred spanjem, pred ali po obroku.

Valerijana. 1 čajno žličko korenin baldrijana prelijemo s kozarcem vrele vode, posodo pokrijemo s pokrovom in zavijemo z brisačo, izdelek pa pustimo 2 uri. Precedite in pijte 1 žlico. žlico 4-krat na dan, 30 minut pred ali 30 minut po obroku. To zdravilo izboljša prekrvavitev, lajša vnetja in blagodejno vpliva na možgansko arahnoidno membrano..

Sokovi. Pijte sveže sokove iz naslednjih rastlin: 9 delov korenja in 7 delov listov zelene. Tu lahko dodate tudi 2 dela peteršiljevih korenin ali 3 dele špinačnega soka..

Pion. Nalijte 1 žlico. žlico korenike potonike 500 mg vrele vode, dajte sredstvo 30 minut, da zavre na majhnem ognju, nato za 1 uro odstavite pod pokritim pokrovom. Izdelek precedite in pijte po 100 ml 3-krat na dan 30 dni, nato vzemite 2-3 tedenski odmor in ponovite kuro.

Rhodiola rosea. Zdrobljene korenine Rhodiola rosea vlijemo v posodo iz temnega stekla z alkoholom. Izdelek postavite za 7 dni v hladen temen prostor, da se napolni. Vzemite tinkturo 15-20 kapljic 3-krat na dan, razredčeno v 1 žlici. žlico vrele vode. Tečaj - do okrevanja.

Preprečevanje

Preprečevanje klopnega encefalitisa vključuje:

Skladnost s pravili o varnostnem vedenju v naravi. Če se odpravljate na dopust na gozdnata območja, izberite kraje z minimalno količino trave, sicer pa se oblecite tako, da klop ne more prodreti skozi razpoke pod oblačili. Vendar v tem primeru ne pozabite občasno pregledati prisotnosti klopa, še posebej to je treba storiti najprej ob prihodu domov..

Oblačila in izpostavljene predele telesa obdelajte s sredstvi proti pršicam - različne repelente lahko kupite v številnih trgovinah ali naročite po spletu.

Če ste klopa odstranili z oblačil ali telesa - v nobenem primeru ga ne pritiskajte z golimi rokami, na splošno pa se izogibajte stiku s klopi z golimi rokami, tako da njegova vsebina, če je nosilec virusa, ne pride na kožo in se pozabite dotakniti ust ali hrano. Ujetega klopa je najbolje zažgati ali podliti z vrelo vodo.

Lokalne oblasti morajo gozdove obdelovati s sredstvi proti pršicam, da bi jih lahko jedkale, kar je bilo mimogrede uspešno opravljeno v času Sovjetske zveze..

Delavci v vrtnarskih in gozdarskih podjetjih morajo nositi posebno zaščitno obleko.

Priporočljivo je, da mlečne izdelke kupujete na epidemioloških območjih od zaupanja vrednih oseb / proizvajalcev.

Cepljenje proti klopnemu encefalitisu

Cepljenje proti TBE je priporočljivo za ljudi, ki živijo na območjih s povečano epidemiološko situacijo za to bolezen. Upoštevati pa je treba, da cepljenje proti encefalitisu bolezni ne preprečuje, temveč le njen lažji potek z zmanjšanjem tveganja za razvoj zapletov bolezni. Odpornost na okužbo z arbovirusom se razvije po treh cepljenjih približno 3 leta.

Priljubljena cepiva proti klopnemu encefalitisu - "CE-Moskva", "Encepur", "FSME-Immun", "EnceVir".

Znaki, zdravljenje in posledice bolezni klopnega encefalitisa

Klopni encefalitis je nevarna nalezljiva bolezen, ki se razvije kot posledica ugriza klopa za encefalitis.

Virus se širi skozi hrbtenjačo in možgane otrok ali odraslih, kar vodi do hude zastrupitve in poškodbe centralnega živčnega sistema. Če se ne zdravijo, hude oblike bolezni povzročajo paralizo, motnje v duševnem razvoju in smrt..

Splošne informacije

Klopni encefalitis je osrednja bolezen, ki se pojavi na določenih geografskih območjih. Povzročitelj bolezni je virus RNA (arbovirus), ki ga prenaša encefalitis ixodidni klop, ki živi v Sibiriji, na Kitajskem, v Mongoliji, na Uralu in v drugih delih Rusije. Za virus je značilna mikroskopska velikost, ki olajša vdor v človeško telo.

Pogostost diagnosticiranja encefalitisa se poveča spomladi in poleti. Žuželke so raje v gostih grmovnicah, gozdovih z visoko vlažnostjo. Paraziti ne marajo sončne svetlobe in suhega vremena. Med dežjem in sušo okužba praktično ni zabeležena.

Opomba! Med Rusi vsako leto zboli 6 tisoč ljudi.

Obstajajo 3 virusne vrste:

1. Daljni vzhod - najtežja sorta, težko zdraviti. Verjetnost smrtnega izida je 40%.
2. Sibirski - manj virulenten.
3. Zahodni - spremlja ga blag potek bolezni. Smrtnost je 2%.

Ko klop ugrizne, virus takoj vstopi v krvni obtok. Resnost patologije je odvisna od imunskega odziva žrtve, vrste, ki se prenaša s klopi, in števila ugrizov. 6 žuželk od 100 je prenašalcev okužbe, od katerih je okuženih le 4% ugrizenih. Ugriz klopa povzroči poškodbe membran hrbtenjače in možganov, kar je vzrok za razvoj meningitisa, encefalitisa, meningoencefalitisa.

Možno je tudi, da se človek okuži s klopnim encefalitisom, ko pije mleko bolnih krav in koz. Zato zdravniki priporočajo kuhanje domačega mleka. Okužite se lahko tudi z fekalno-oralno metodo, ko iztrebki žuželk pridejo na prizadeto kožo.

Virus ima nizko odpornost na ekstremne temperature, ultravijolično sevanje in razkužila. Okužba umre po 2 minutah vrenja. Nenormalna toplota uniči tudi virusne seve. Nizke temperature podaljšajo življenje virusa.

Trajanje inkubacijske dobe

Po ugrizu se določena količina virusov začne razmnoževati v tkivu tkivnih struktur, ostali - prodrejo v krvni obtok, širijo se po bezgavkah, krvnih žilah in delih živčnega sistema. Običajno je inkubacijsko obdobje za klopni encefalitis 1-3 tedne, pri okužbi z mlekom pa 3-7 dni.

Oseba, ki je zbolela za virusom encefalitisa, ne ogroža drugih, saj ni nalezljiva.

Ločimo fulminantno in dolgotrajno obliko bolezni. Pri bliskovito hitrem poteku patologije se prvi znaki klopnega encefalitisa pojavijo en dan po ugrizu. Latentno obdobje za dolgotrajno obliko bolezni je mesec dni.

Kako se virus kaže

Klopni encefalitis je virusna okužba, ki se sprva kaže kot simptomi prehlada. Po ugrizu klopa se virusni sevi razmnožujejo v bezgavkah, tkivnih strukturah in krvi. Zaradi prodora virusa v krvni obtok se razvijejo gripi podobni simptomi.

Simptomi klopnega encefalitisa vključujejo:

• visoka telesna temperatura, ki doseže 40 ° C;
• glavobol;
• mrzlica;
• boleče bolečine v okončinah, križu;
• nelagodje v očeh;
• šibkost;
• bruhanje;
• izguba sluha, letargija.

S prodorom nalezljivega povzročitelja v možganske ovojnice in možgane se razvijejo nevrološke motnje: zmanjšanje senzorične občutljivosti, mišična disfunkcija in težave z gibanjem. Pojavi se konvulzivni sindrom.

Z napredovanjem bolezni se pridružijo prebavne motnje in motnje kardiovaskularnega sistema. Vranica in jetra so povečani. Značilni simptomi zastrupitve telesa so šibkost zgornjih in spodnjih okončin, otrdelost vratnih mišic, otrplost kože obraza, vratu.

Pri otrocih bolezen hitro napreduje. Vsi simptomi so videti svetlejši. Povišanje telesne temperature običajno spremljajo napadi, bruhanje.

Oblike patologije

Narava poteka encefalitisa je odvisna od lokacije patogena v človeškem živčnem sistemu. Glede na lokalizacijo ločimo več oblik bolezni..

Vročinska

Diagnozira se, ko virusni sevi vstopijo v krvni obtok, vendar ne vstopijo v možgansko ovojnico. Na začetku se pojavijo znaki gripe: zvišana telesna temperatura, visoka temperatura, glavobol, slabost.

Klopni encefalitis: okužba, znaki in načini zaščite

Najvišja aktivnost klopov za encefalitis naj bi bila v Moskvi in ​​regiji od 30. aprila.

Klopni encefalitis (encefalitis spomladansko-poletnega tipa, tajga encefalitis) je virusna okužba, ki prizadene osrednji in periferni živčni sistem. Hudi zapleti akutne okužbe lahko povzročijo paralizo in smrt.

Glavni prenašalci virusa encefalitisa v naravi so ixodidni klopi, katerih življenjski prostor se nahaja v gozdnem in gozdno-stepskem zmernem podnebnem pasu evroazijske celine. Kljub znatnemu številu vrst ixodidnih klopov sta resnično epidemiološki pomembni le dve vrsti: Ixodes Persulcatus (tajga klop) v azijskem in nekaterih predelih evropskega dela, Ixodes Ricinus (evropski gozdni klop) - v evropskem delu.

Za klopni encefalitis je značilna stroga spomladansko-poletna sezonskost začetka bolezni, povezana s sezonsko aktivnostjo prenašalcev. V območju I. Persulcatus se bolezen pojavlja spomladi in v prvi polovici poletja (maj-junij), ko je biološka aktivnost te vrste klopov največja. Za klope vrste I. Ricinus se poveča biološka aktivnost dvakrat na sezono, na območju tega klopa pa sta značilna 2 vrhunca sezonske pojavnosti klopnega encefalitisa: spomladi (maj-junij) in konec poletja (avgust-september).

Človeška okužba z virusom klopnega encefalitisa se pojavi med sesanjem krvi virusnih pršic. Samica pršice sesa kri več dni, ko pa se popolnoma nasiči, se poveča na 80-120-krat. Moški običajno sesajo kri več ur in lahko ostanejo neopaženi. Prenos virusa klopnega encefalitisa se lahko zgodi v prvih minutah pritrditve klopa na osebo. Okužiti se je mogoče tudi s prebavili in prebavili, ko jemljemo surovo mleko koz in krav, okuženih s klopnim encefalitisom..

Znaki klopnega encefalitisa. Inkubacijsko obdobje klopnega encefalitisa traja v povprečju 7-14 dni z nihanji od enega do 30 dni. Obstaja prehodna šibkost okončin, vratnih mišic, otrplost kože obraza in vratu. Bolezen se pogosto začne akutno, z mrzlico in povišanjem telesne temperature na 38-40 ° C. Vročina traja 2 do 10 dni. Pojavijo se splošno slabo počutje, oster glavobol, slabost in bruhanje, šibkost, utrujenost, motnje spanja. V akutnem obdobju opazimo hiperemijo (prelivanje krvnih žil krvnega obtoka katerega koli organa ali področja telesa) kože obraza, vratu in prsnega koša, sluznice orofarinksa, injiciranje beločnice in veznice.

Motijo ​​bolečine v celotnem telesu in okončinah. Značilne so bolečine v mišicah, zlasti pomembne pri mišičnih skupinah, pri katerih se v prihodnosti običajno pojavita pareza (delna izguba mišične moči) in paraliza. Od začetka bolezni lahko pride do zameglitve zavesti, gluhosti, katere stopnjevanje lahko doseže stopnjo kome. Pogosto se na mestu sesanja pršic pojavijo različne velikosti eritema (pordelost kože zaradi širjenja kapilar).

Če se odkrijejo simptomi klopnega encefalitisa, je treba bolnika nujno sprejeti v nalezljivo bolnišnico na intenzivno zdravljenje.

Zdravljenje bolnikov s klopnim encefalitisom poteka po splošnih načelih, ne glede na predhodno izvedena preventivna cepljenja ali uporabo specifičnega gama globulina v profilaktične namene (zdravilo, ki vsebuje protibakterijska in protivirusna protitelesa).

V akutnem obdobju bolezni, tudi v blažjih oblikah, je treba bolnikom predpisati počitek v postelji, dokler simptomi zastrupitve ne izginejo. Skoraj popolna omejitev gibanja, nežen prevoz, zmanjšanje bolečih draženj izboljša prognozo bolezni. Racionalna prehrana bolnikov ima enako pomembno vlogo pri zdravljenju. Dieta je predpisana ob upoštevanju funkcionalnih motenj želodca, črevesja, jeter.

Ob upoštevanju kršitve vitaminskega ravnovesja pri številnih bolnikih s klopnim encefalitisom je treba predpisati vitamine skupine B in C..

Preprečevanje klopnega encefalitisa

Najučinkovitejša zaščita pred klopnim encefalitisom je cepljenje. Klinično zdravi ljudje lahko cepijo po pregledu pri zdravniku. Cepite lahko samo v ustanovah, ki imajo dovoljenje za tovrstno dejavnost.

Sodobna cepiva vsebujejo inaktiviran (ubit) virus klopnega encefalitisa. Po cepljenju imunski sistem prepozna virusne antigene in se nauči boriti z virusom. Izurjene celice imunskega sistema začnejo proizvajati protitelesa (imunoglobuline), ki blokirajo razvoj virusa, ki je vstopil v telo. Za dolgoročno ohranitev zaščitne koncentracije imunoglobulina je treba dati več odmerkov cepiva..

Učinkovitost cepljenja lahko ocenimo s koncentracijo zaščitnih protiteles v krvi (IgG proti virusu klopnega encefalitisa).

Cepljenje proti klopnemu encefalitisu je priporočljivo: vsem osebam, ki živijo na območjih, endemičnih za klopni encefalitis; tisti, ki načrtujejo potovanja na endemična območja v sezoni klopov.

Cepiva proti klopnemu encefalitisu, registrirana v Rusiji:
- cepivo proti klopnemu encefalitisu kulturno prečiščeno koncentrirano inaktivirano suho - za otroke, starejše od 4 let, in odrasle.
- EnceVir - za otroke, starejše od 3 let, in odrasle.
- FSME-IMMUN Inject - od 16. leta dalje.
- FSME-IMMUN Junior - za otroke od 1 do 16 let. (Otroci v prvem letu življenja naj dobijo cepivo, če jim grozi okužba s klopnim encefalitisom).
- Odrasli Entsepur - star 12 let.
- Otroški encepur - za otroke od 1. do 11. leta.

Zgornja cepiva se razlikujejo po sevih virusov, odmerku antigena, stopnji prečiščenja in dodatnih sestavinah. Po načelu delovanja so ta cepiva enaka. Uvožena cepiva lahko razvijejo imunost na ruske seve virusa klopnega encefalitisa.

Cepljenje se izvede po koncu sezone, ki se prenaša s klopi. V večini regij Rusije je cepljenje možno od novembra. V nujnih primerih (če morate na primer potovati do naravnega žarišča klopnega encefalitisa) lahko cepljenje opravite poleti. V tem primeru se zaščitna raven protiteles pojavi po 21-28 dneh (odvisno od cepiva in načrta cepljenja).

Imunost se pojavi dva tedna po uvedbi drugega odmerka, ne glede na vrsto cepiva in izbrani režim. Tretji odmerek se injicira za utrditev rezultata. Sheme za nujne primere niso namenjene zaščiti po ugrizu klopa, temveč čim hitrejšemu razvoju imunosti, če je bil zamujen čas standardnega cepljenja.

Lokalni neželeni učinki vključujejo: pordelost, utrditev, bolečino, edeme na mestu injiciranja, urtikarijo (alergijski izpuščaj, ki spominja na opekline koprive), povečanje bezgavk v bližini mesta injiciranja. Pogoste lokalne reakcije se pojavijo pri 5% cepljenih. Te reakcije lahko trajajo do 5 dni..

Pogoste reakcije po cepljenju vključujejo izpuščaj, ki zajema večje dele telesa, zvišano telesno temperaturo, tesnobo, motnje spanja in apetita, glavobol, omotica, kratkotrajna izguba zavesti, cianoza, hladne okončine. Pogostost temperaturnih reakcij na ruska cepiva ne presega 7%.

Za ruska cepiva obstaja priporočilo, da cepljenje opazujete v 1 uri zaradi nevarnosti razvoja alergijskih reakcij.

Pri obisku habitatov klopov je priporočljivo nositi zaščitno obleko in uporabljati repelente proti insektom (zdravila, ki ubijajo ali odganjajo klope).

Če je klop prisesan, ga je treba takoj odstraniti. Upoštevati je treba, da je verjetnost okužbe s klopnim encefalitisom odvisna od količine virusa, ki prodre med "ugrizom" klopa, torej od časa, v katerem je bil klop v sesanju. Če nimate možnosti poiskati pomoči v zdravstveni ustanovi, bo treba klopa odstraniti sami.

Pri samostojnem odstranjevanju klopa je treba upoštevati naslednja priporočila:

Močna nit je vezana v vozel čim bližje hrbtu klopa, klopa odstranimo tako, da ga povlečemo navzgor. Nagli gibi so nesprejemljivi.

Če se pri odstranjevanju klopa odlepi glava, ki je videti kot črna pika, mesto sesanja obrišemo z vato ali povojem, navlaženim z alkoholom, nato pa glavo odstranimo s sterilno iglo (predhodno žgano na ognju). Način odstranjevanja navadnega drobca.

Odstranjevanje klopa je treba opraviti previdno, ne da bi ga stisnili, saj je možno vsebino klopa skupaj z patogeni iztisniti v rano. Pomembno je, da pri odstranjevanju klopa ne pretrgate - preostali del kože lahko povzroči vnetje in suppuration. Upoštevati je treba, da se lahko pri odtrganju glave klopa postopek okužbe nadaljuje, saj je v slinavkah in kanalih velika koncentracija virusa TBE..

Ne obstajajo razlogi za nekatera priporočila, da je za boljše odstranjevanje priporočljivo mazati mazalne obloge na prisesanega klopa ali uporabiti oljne raztopine.

Ko odstranimo klopa, kožo na mestu njegovega sesanja obdelamo s tinkturo joda ali alkohola. Previjanje običajno ni potrebno.

Ko odstranite klopa, ga shranite za testiranje na okužbo - običajno je tak test mogoče opraviti v bolnišnici za nalezljive bolezni. Ko klopa odstranite, ga položite v majhno steklenico s tesnim pokrovom in položite vatirano palčko, rahlo navlaženo z vodo. Stekleničko pokrijemo in shranimo v hladilniku. Za mikroskopsko diagnostiko je treba klopa živega dostaviti v laboratorij.

Gradivo je bilo pripravljeno na podlagi informacij iz odprtih virov