Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom: znaki in posledice

Nevrologija je zapletena veja medicine. Konec koncev so področje njegove dejavnosti procesi, ki potekajo na najtanjšem področju človeškega telesa - osrednjem in perifernem živčnem sistemu. Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom je le ena od težav na tem področju in je obravnavana z vidika nevrologije.

Dva koncepta v enem

Ime "hipertenzivno-hidrocefalni sindrom" vsebuje dva glavna izraza, zaradi česar gre za dva resna problema - hipertenzijo in hidrocefalus. Hipertenzija je povišanje tlaka, hidroencefalija pa presežek tekočine v možganih. Oba simptoma sta resna indikatorja težav s telesom in sta v veliki meri odvisna drug od drugega, njihova simbioza pa postane točno to, kar imenujemo hipertenzivno-hidrocefalni sindrom.

Kaj je GGS?

V zdravem organizmu delujejo vsi sistemi in organi, kot jih je določila narava, s svojimi lastnostmi, določenimi zaporedji različnih procesov. Včasih se zgodi, da neki sistem začne delovati nepravilno, to vodi do razvoja težav pri delu enega ali drugega organa ali samega sistema, kar vpliva na počutje in zdravje človeka. Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom je kršitev proizvodnje cerebrospinalne tekočine (CSF), njene izmenjave in absorpcije s postopnim kopičenjem v komorah in pod membrano možganov. Nastane hidrocefalus, ki vodi do hipertenzije - povečanja intrakranialnega tlaka. Vse skupaj je hipertenzivno-hidrocefalni sindrom.

Oblike sindroma

Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom je posebno stanje možganov, ki ga povzroča kopičenje cerebrospinalne tekočine (CSF) in posledično zvišanje intrakranialnega tlaka (hipertenzija). Kliniki ločijo več vrst tega simptoma. Glavna razdelitev je odprta (nekomunikacijska) in zaprta (komunikacijska, obstruktivna) oblika bolezni, za katero so značilne značilnosti zbiranja likvorja.

Odprto, neobstruktivno obliko hipertenzivno-hidrocefalnega sindroma zdravniki delijo na tri vrste:

• hipersekretorna, ki jo določa samo prisotnost papiloma vaskularnega pleksusa, pa tudi pri akutnih vnetnih boleznih možganov in njihovih membran;
• hiporesorpcija (neresorpcijska);
• hipersekretorno-hiporesorpcijska (mešana) oblika.

Zaprto pa je razdeljeno na:

• monoventrikularni - asimetrični;
• biventrikularni - prizadeti so tako ventrikuli kot interventrikularni prostori;
• triventrikularni - z blokado akvadukta možganov se stranski prekati razširijo;
• tetraventrikularni - prizadeti so vsi deli ventrikularnega sistema, interventrikularne odprtine, možganski vodovod.

Blagi hipertenzivno-hidrocefalni sindrom je povsem običajen vsakdanji izraz. Ne pomeni sprememb v možganih zaradi prisotnosti HHC, z rahlim zvišanjem intrakranialnega tlaka in pozitivnim potencialom za okrevanje..

Možni vzroki bolezni

Povišanje intrakranialnega tlaka kot posledica kopičenja odvečne cerebrospinalne tekočine se imenuje hipertenzivno-hidrocefalni sindrom. Pri otrocih in odraslih se ta patologija lahko razvije iz več razlogov:

• presnovna bolezen;
• novotvorbe;
• hematomi v delih možganov;
• hipertenzija;
• možganska kap;
• virusne bolezni - encefalitis, malarija;
• drobljena travma na lobanji;
• parazitske ciste.

HGS pri novorojenčkih

Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom pri dojenčkih je neonatološki izraz, ki opredeljuje celo vrsto kazalnikov, ki označujejo možnost, da se predlaga zvišanje intrakranialnega tlaka pri novorojenčku kot posledica kopičenja cerebrospinalne tekočine v možganih. V veliki večini primerov se ta težava razvije pri dojenčku, ki je še v maternici. Njeni razlogi so lahko:

• hipoksija (pomanjkanje kisika) ploda;
• patologije otrokovega razvoja kot posledica genskih bolezni, zastrupitve ploda z alkoholom ali tobakom;
• poškodba ploda;
• travma ob prehodu skozi porodni kanal.

Tveganje za razvoj HGS pri otroku se močno poveča v naslednjih primerih:

• zgodnji ali, nasprotno, pozni porod;
• toksikoza (eklampsija in preeklampsija);
• patologija nosečnosti (placenta previa, odvajanje posteljice);
• prezgodnje odvajanje (več kot 12 ur) plodovnice;
• kronične bolezni matere;
• virusne ali nalezljive bolezni, ki jih je mati prenašala med nosečnostjo;
• večplodna nosečnost.

Prisotnost težav pri razvoju novorojenčka ocenjujemo s posebno tehniko, imenovano "Apgarjeva lestvica". Upošteva nabor nekaterih kazalnikov v točkovnem sistemu. Otrok, rojen s HGS, ima kazalnike znotraj 6 točk, medtem ko ima popolnoma zdrav novorojenček 10 točk.

HGS pri otrocih

Kršitev kroženja cerebrospinalne tekočine, njeno kopičenje v interventrikularnih prostorih in pod membrano možganov se imenuje hipertenzivno-hidrocefalni sindrom. Pri dojenčkih, rojenih s takšno zdravstveno težavo, povišan intrakranialni tlak in hidrocefalus vplivata ne samo na zdravstveno stanje in razvoj, temveč tudi na videz. Prostornina dojenčkove glave presega običajne vrednosti za 1-2, v nekaterih primerih pa tudi več kot centimetre. Značilni zunanji znak so tudi "potopljene" oči in previsni grebeni. Toda HGS ni lahko samo prirojena bolezen, temveč tudi pridobljena v starejših letih. Za otroke od 3. do 12. leta bodo značilni znaki HGS:

• jutranji glavobol;
• dezorientacija v vesolju med napadi glavobola;
• letargija in zaspanost;
• nepazljivost;
• okvara spomina;
• manifestacija fotofobije in strahu pred glasnimi zvoki;
• mišični tonus;
• pojavi se škiljenje.

To stanje se pogosto razvije po nalezljivih ali virusnih boleznih, pa tudi po poškodbah glave..

HGS pri odraslih

Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom ni težava samo za novorojenčke in otroke. Lahko se razvije tudi pri odraslih. Vzroki za to stanje pri odraslih so lahko poškodbe glave, bolezni, tumorji, velike anevrizme. Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom pri odraslih se kaže na ta način:

• močan glavobol, ki se pogosteje ponavlja;
• sistematična slabost in bruhanje;
• motnje vida;
• apatija;
• razdražljivost;
• konvulzije;
• omotica;
• izguba zavesti;
• koma.

Klinična slika

Povečanje cerebrospinalne tekočine in njeno kopičenje v interventrikularnih prostorih in pod možganskimi membranami vodi do zvišanja intrakranialnega tlaka. Ta bolezen se imenuje hipertenzivno-hidrocefalni sindrom. Njeni znaki so jasno vidni med posebnim pregledom - računalniško tomografijo: razširitev votlin s cerebrospinalno tekočino in stiskanje, zmanjšanje medule. Prav ti procesi so podlaga za klinično sliko HGS - glavoboli, slabost, motnje vida, pozornost, sposobnost obdelave prejetih informacij, apatija in razdražljivost..

Značilnost glavnega simptoma - glavobol pri otrocih in odraslih - je njegova manifestacija zjutraj, ko se oseba zbudi in vstane iz postelje. Spreminjanje položaja telesa iz vodoravnega v navpični položaj je razlog za težave pri kroženju cerebrospinalne tekočine, povzroči zvišanje intrakranialnega tlaka in posledično glavobol. Znatno povečanje ICP lahko povzroči slabost, bruhanje, epileptične napade in celo komo. Bolniki v starosti ugotavljajo poslabšanje spomina in pozornosti, motnje zmožnosti kakršne koli obdelave prejetih informacij, kar vodi do težav v poklicni dejavnosti in v vsakdanjem življenju. Pri dojenčkih se opazovanje klinične slike zmanjša na tesnobo, jok, otrok lahko izpljune "vodnjak". Otrokov spanec je moten, pogosto se zbudi, je muhast. Vse zdravstvene težave ne zahtevajo samozdravljenja, temveč kompetentno diagnostiko.

Diagnostika HGS

Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom je precej težaven diagnostični problem, težko je postaviti celo predhodno diagnozo na podlagi zunanjih znakov in bolnikove anamneze. Edina stvar je prirojena hidrocefalus in posledično povečanje intrakranialnega tlaka vizualizirajo zunanji znaki: povečanje velikosti glave, globoko postavljene oči, previsne obrvi. Za posredno diagnozo HGS je treba izvesti celovit pregled:

• RTG lobanje za odkrivanje deformacije kosti lobanje;
• posvetovanje z oftalmologom za prepoznavanje edema sluznice, žilnih sprememb;
• ehoencefalografija.

Natančna diagnostika, ki lahko pokaže povečanje volumna cerebrospinalne tekočine in zvišanje intrakranialnega tlaka, se izvaja samo v specializiranih zdravstvenih ustanovah, ki se ukvarjajo z nevrokirurgijo. Ker pa je HGS le sindrom, ki ga povzroča neka patologija ali bolezen, ga je treba ugotoviti. Ustrezno zdravljenje HCV se izvaja na podlagi zdravljenja osnovne bolezni ali patologije.

Posledice SHS

Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom pri novorojenčkih je nevarno stanje, ki lahko privede do invalidnosti in smrti otroka. Razvoj intrakranialnega tlaka povzroči poškodbe možganskih tkiv ali njihovih membran. Na možne posledice HGS vplivata glavni vzrok hidrocefalusa in cerebralne hipertenzije. S kakovostnim zdravljenjem je lahko hiter in ne povzroči resnih posledic, lahko pa ima resno patologijo razvoja možganov, kar v vsakem primeru vodi v brezupno prognozo.

Za odrasle sta pomembna tudi glavni vzrok za pojav HGS in možnost, da se vzroka znebimo. Napoved HGS in njene posledice bodo odvisne od klinike osnovne bolezni..

Zdravljenje

Terapija hipertenzivno-hidrocefalnega sindroma uporablja integriran pristop. Zdravljenje predpiše nevrolog v povezavi z nevrokirurgom in oftalmologom. Pacientu so predpisana zdravila, ki odstranjujejo odvečno količino cerebrospinalne tekočine - posebni diuretiki, nootropna zdravila, ki izboljšujejo cerebralno cirkulacijo, pomirjevala. Predpisane so tudi masaže in fizioterapevtski postopki. V skrajnih primerih se zdravljenje izvaja s kirurškim posegom. Ker je napoved HGS lahko ključnega pomena, je treba pravočasno sprejeti ukrepe za odpravo hidrocefalusa in cerebralne hipertenzije ter za odpravo vzrokov, ki so jih povzročili.

Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom je resen zdravstveni problem tako za odraslega kot za otroka. Pojavi se lahko iz različnih razlogov in ima težko napoved zdravljenja in posledic. Ne moremo prezreti glavnih znakov - glavobola, razdražljivosti, joka in razpoloženja. Z ustreznim pregledom in pravočasno predpisanim zdravljenjem bomo težavo nadomestili z najmanj patološkimi posledicami.

Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom, hidrocefalus. Kako lahko osteopati pomagajo?

Hidrocefalus - (iz starogrščine. "Voda" + "glava"), za katerega je značilen presežek cerebrospinalne tekočine v možganskih prostorih. Hidrocefalus se lahko kaže s širjenjem zunanjih ali notranjih prostorov CSF.

Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom - kompleks simptomov (manifestacij) povišanega lobanjskega tlaka in odvečne cerebrospinalne tekočine.

Kako se kaže hipertenzivno-hidrocefalni sindrom??

Klinične manifestacije hipertenzivno-hidrocefalnega sindroma določajo dva procesa:

• Hipertenzija (zvišan tlak v lobanji)
• Hidrocefalus (povečanje cerebrospinalne tekočine)

Manifestacije hidrocefalnega sindroma pri novorojenčkih:

Zaradi kršitev dinamike CSF in sprememb tlaka v lobanji se nelagodje živčnega sistema pri novorojenčku poveča. V skladu s tem se pojavijo motnje v delovanju živčnega sistema, ki so lahko splošne ali lokalne narave:

• Otrok je nemiren, ne zaspi dobro
• Dojenček je slabo zanič
• Pogosta, obilna regurgitacija
• Motnje mišičnega tonusa
• Zmanjšani prirojeni refleksi
• Možne manifestacije tresenja in tresenja okončin, brade
• Povečanje velikosti glave
• Odprtje šivov lobanje več kot 0,5 cm, napetost fontanele
• Graefejev simptom, simptom "zahajajočega sonca", konvergentno mežikanje in občasni vodoravni nistagmus
• Pri pregledu očesnega dna lahko opazimo otekanje optičnih diskov

Klinične manifestacije HGS pri otrocih

Pri otrocih lahko manifestacije hipertenzivno-hidrocefalnega sindroma vključujejo glavobol, pogosto slabost in bruhanje. V tem primeru je glavobol pogosto boleč, dolgočasen, primerjamo ga lahko z občutkom polnosti in pritiska. Včasih se otroci pritožujejo, da jim je težko dvigniti glavo ali nagniti glavo.

Med manifestacije HGS pri otrocih sodijo tudi hiperaktivnost, zmanjšana koncentracija in pozornost, slaba šolska uspešnost..

Anatomija centralnega živčnega sistema novorojenčkov

Osrednji živčni sistem je glavni del živčnega sistema, ki vključuje možgane in hrbtenjačo, ki se nahaja v lobanjski votlini in hrbteničnem kanalu. Osrednji živčni sistem je odgovoren za nadzor vseh vitalnih procesov v telesu, razmišljanja, govora, koordinacije, dela vseh čutil.

Možgani so sestavljeni iz naslednjih odsekov:

• velike možganske poloble (levo in desno)
• diencefalon
• srednji možgani
• most
• mali možgani
• medulla

Ultrazvočni pregled teh oddelkov vam omogoča, da ocenite stanje sive in bele možganske snovi in ​​izključite prisotnost prirojenih nepravilnosti pri plodu (krvavitve, tumorji, malformacije, ciste, hidrocefalus, dislokacije itd.), Pa tudi morebitne spremembe, povezane z rojstvom otroka.

Sistem žganja vključuje:

Notranji prostori CSF

• Stranski možganski prekati (desni in levi)
• Tretji možganski prekat
• Četrti možganski prekat

Zunanji alkoholni prostori

• Subarahnoidni prostor
• Interhemisferna razpoka

V skladu s tem je hidrocefalus lahko zunanji - ko se poveča velikost interhemisferne razpoke; notranji - s širitvijo stranskih prekatov (VLD, VLS), tretjega in četrtega prekata (V3, V4); in mešano.

Horoidni pleksusi (Plexus chorioidei) se nahajajo v vsakem prekatu. Ti pleksusi igrajo pomembno vlogo pri tvorbi cerebrospinalne tekočine - tekočine, ki kroži v možganskih komorah, subarahnoidnem prostoru možganov in hrbtenjače ter cerebrospinalni tekočini. Prekomerna proizvodnja cerebrospinalne tekočine vodi do hidrocefalusa in povečanja velikosti prostorov, ki vsebujejo alkoholne pijače.

Normalne vrednosti za velikosti V3, V4, MS, MD, VLS, VLD, m / n razcep, diastaza kosti / možganov glej spodaj

Vzroki za hidrocefalus

Vzroki za hidrocefalus so lahko tisti, ki so vplivali na obdobje intrauterinega razvoja otroka (prirojeno) in po porodu (pridobljeno).

Prirojeni vzroki vključujejo:

• Nosečnost z zapleti
• Težaven porod
• Prezgodnji porod
• Pozna dela
• Možganska hipoksija
• Rojstna poškodba
• Prirojene patologije razvoja možganov

Pridobljeni razlogi vključujejo:

• Volumetrične tvorbe možganov (abscesi, ciste, hematomi)
• Travmatska poškodba kosti lobanje in možganov (zlomi, vdolbine, travme)
• Nalezljive bolezni
• Žilne motnje

Diagnostika

Diagnoza hidrocefalusa je sestavljena iz več stopenj:

Anamneza, nadaljnje spremljanje, anketa med starši

Za diagnostiko je treba poznati značilnosti otrokovega vedenja, njegove težave in spremljati tudi dinamiko rasti obsega otrokove glave v prvih mesecih življenja. Posebno pozornost je treba nameniti, če se velikost glave poveča za več kot 2-3 cm na mesec, se ugotovi divergenca šivov in izbočenost fontanelov.

Nevrosonografija (ultrazvok možganov) novorojenčkov in otrok

Nevrosonografija (ali ultrazvočni pregled možganov se opravi v porodnišnici, v 1., 3. in 3. mesecu življenja).

Nevrosonografija (ultrasonografija, ultrazvok možganov, NSG) je ultrazvočna metoda za preučevanje možganskega stanja. Metoda se uporablja za ugotavljanje prirojene patologije, ki prej ni bila diagnosticirana pri plodu, pa tudi možnih sprememb, povezanih s porodom in prilagajanjem na nove razmere.

Optimalno je delovanje NSS za vse otroke v novorojenčku (prvih 28 dni življenja) in v 3-4 mesecih življenja. Poleg tega se NSG izvaja po indikacijah lečečega zdravnika, če je indicirano, ali za oceno dinamike med zdravljenjem..

Med ultrazvočnim pregledom je pomembno, da se ugotovi skladnost med rezultati preiskave in ustreznimi vrednostmi možganskih struktur. Odstopanje od normalnih vrednosti nevrosonografije zahteva pozornost tako zdravnika kot pacienta. Zato je pomembno vedeti, kaj opisuje nevrosonografija. Za to bomo na kratko analizirali anatomijo možganov..

Normalne vrednosti in dekodiranje kazalnikov NSG

V3 - velikost 3. možganskega prekata (N 4,8 +/- 1,2 mm)

V4 - velikost četrtega prekata možganov (do 8 mm)

MD (MS) - mediana D (mediana S) - merjenje premika struktur srednjih črt (od večje vrednosti odštejemo manjše in delimo z 2). Običajno največ 2 mm. (N cena

Hipertenzivni hidrocefalni sindrom

Opis hipertenzivnega hidrocefalnega sindroma

Hipertenzivni hidrocefalni sindrom je poškodba možganov, povezana s prekomernim kopičenjem cerebrospinalne tekočine (cerebrospinalne tekočine) v membranah in možganskih komorah, zaradi česar se poveča intrakranialni tlak. Ta sindrom je v ločeni diagnozi opisan samo v domači medicini; tuja nevrologija meni, da je to eden od dodatkov hudih nevro-nevroloških bolezni. Hipertenzivni hidrocefalni sindrom nastane zaradi oviranja odtoka cerebrospinalne tekočine, njene absorpcije in motenega tvorjenja. Da bi v celoti razumeli pomen sindroma, je treba vedeti, kaj sta izraza "hipertenzija" in "hidrocefalus" ločena. Torej je "hidrocefalus" prisotnost odvečne tekočine v možganih, "hipertenzija" pa povišanje intrakranialnega tlaka, ki ga lahko povzroči hidrocefalus. Hipertenzivni hidrocefalni sindrom se lahko pojavi kot posledica takšnih bolezni in vzrokov: različne nevroinfekcije (vključno z encefalitisom ali meningitisom), intrakranialne krvavitve, kraniocerebralna travma, patologije, pridobljene ob rojstvu, zmanjšan žilni tonus, globoka nedonošenost, možganski tumorji, dednost.

Znaki hipertenzivnega hidrocefalnega sindroma:

• Močni glavoboli
• Anksioznost, motnje spanja
• Stagnacija diskov vidnega živca, pordelost oči in okvara vida do atrofije očesnih mišic in drugih organov
• Na telesu so vidne podkožne žile
• Naglušnost, izguba zavesti, vse do kome
• Nepravilen obseg glave
• Ločite različne znake, ki so značilni za novorojenčke in otroke

Ta bolezen je precej redka, v večini primerov prizadene otroke ali je predpisana nerazumno.

Hipertenzivni hidrocefalni sindrom pri dojenčkih

Pri dojenčkih hipertenzivni hidrocefalni sindrom najdemo veliko pogosteje kot pri ljudeh z različnimi starostnimi stopnjami. Povzročijo ga lahko okužbe med nosečnostjo, nedonošenost, porodne travme, nepravilna tvorba možganov in njihovih napak, neugoden potek nosečnosti.

Obstaja veliko znakov hipertenzivnega hidrocefalnega sindroma pri novorojenčkih:

• Povečan dobiček v obsegu glave
• Tremor, paraliza, konvulzije, povečan tonus v okončinah
• Pogosto bruhanje ob vodnjaku
• Anksioznost močan jok s stokajočimi elementi
• Odpiranje šivov fontanele in izbočenje
• Huda šibkost počasno sesanje dojk

Hipertenzivni hidrocefalni sindrom pri otrocih

Pri otrocih se najpogosteje ta sindrom pojavi kot posledica okužbe in zapostavljenih bolezni, ki so povzročile pomembne zaplete. Takšni otroci imajo hudo tesnobo, močne paroksizmalne glavobole, bruhanje, otroci najprej postanejo agresivni in razdražljivi, nato pa letargični in neaktivni, obstaja fiksni položaj glave, kršitev strukture očesa, njegovega položaja in vida. Pri nerojenih otrocih diagnoza dejansko ni potrjena, le v 3 od 100 primerov je diagnoza pravilna.

Hipertenzivni hidrocefalni sindrom pri odraslih

Pri odraslih se ta sindrom kaže kot posledica krvavitve, onkologije, kraniocerebralne travme in nevroinfekcij. Za 10.000 bolnih s to diagnozo je lahko od 0 do 2 osebi, zato je v primeru pojava skupnih znakov priporočljivo opraviti popoln pregled pred paniko. Tudi pri odraslih je hipertenzivni hidrocefalni sindrom dodatek, eden od znakov osnovne bolezni..

Posledice hipertenzivnega hidrocefalnega sindroma

Posledice hipertenzivnega hidrocefalnega sindroma so lahko žalostne za ljudi vseh starosti. V primeru zamude pri zagotavljanju potrebne pomoči in preoblikovanja bolezni v stanje patološke bolezni za novorojenčke in starejše otroke lahko to povzroči slepoto, paralizo, komo, izbočeno fontanelo, duševno zaostalost ali demenco. Odrasli lahko razvijejo tudi slepoto, paralizo, komo in nepopravljivo atrofijo možganov. V primeru poznega odkrivanja hipertenzivnega hidrocefalnega sindroma, njegovega začetka ali nepravilnega zdravljenja je možen smrtni izid.

Zdravljenje hipertenzivnega hidrocefalnega sindroma

Pred nadaljevanjem zdravljenja hipertenzivnega hidrocefalnega sindroma je treba opraviti popolno diagnozo, vključno z ehoencefalografijo, rentgenom lobanje, računalniško tomografijo, reoencefalogramom, elektroencefalografijo. Obiščite zdravnike, kot so nevrolog, nevrokirurg, psihiater, oftalmolog. Samo zdravljenje je odvisno od osnovnega vzroka bolezni, če gre za okužbo, potem se odpravi, če je tujek ali travmatična poškodba možganov, se izvaja terapija itd. Za zdravljenje potrjene diagnoze hipertenzivnega hidrocefalnega sindroma sta nujna hospitalizacija bolnika in uporaba visoko specializirane terapije. V praksi se uporablja več možnosti zdravljenja - medikamentozno in kirurško. Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo zdravil, namenjenih izboljšanju odtoka cerebrospinalne tekočine in zmanjšanju proizvodnje cerebrospinalne tekočine, lahko je acetazol, diokarp, skupaj z dopolnilnimi zdravili. Če terapija z zdravili ne deluje ali se zaradi njene nemožnosti uporablja kirurško zdravljenje. Usklajeno je tako, da odstrani tvorbo cerebrospinalne tekočine, ki ovira odtok, ali izvede operacijo obvoda (v večini primerov). Ventrikularni bypass kirurški poseg je neuspeh, da se cev (shunt) vstavi neposredno v območje prekatov, skozi katero bo odvečna tekočina tekla neposredno v hrbtenični kanal.

Vzroki in klinične manifestacije hidrocefalnega sindroma

Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom (HHS) je patologija, pri kateri se poveča izločanje cerebrospinalne tekočine. Zaradi tega se cerebrospinalna tekočina kopiči v določenih delih možganov in pade pod njegove membrane. Treba je opozoriti, da hidrocefalni sindrom pri otroku ni samostojna patologija, ampak velja za posledico sočasne bolezni. Pogosto diagnozo HGS postavimo pomotoma, resnični primeri bolezni so redki.

1. Vrste in klinične manifestacije
2. Vrste GGS
3. Simptomi HGS
4. Vzroki patologije
5. Diagnostika
6. Terapevtske dejavnosti
7. Napoved in posledice
8. Preprečevanje

Vrste in klinične manifestacije

Pojav izrazitih simptomov je povezan z dvema med seboj povezanima patološkima procesoma, ki se pojavita v ozadju hidrocefalnega sindroma pri dojenčkih. Z aktivno proizvodnjo cerebrospinalne tekočine se raven intrakranialnega tlaka dvigne. Hkrati se razvije hidrocefalus - pojav, pri katerem se količina cerebrospinalne tekočine postopoma povečuje, zaradi česar se novorojenčkova lobanja deformira, pritisk na možgane.

Vrste GGS

Glavno merilo razvrstitve je resnost patologije in reverzibilnost njenih posledic..

Razlikujejo se naslednje oblike:

• Nadomestilo. Zanj je značilna sposobnost obnavljanja prizadetih predelov možganov ali opravljanja njihovih funkcij z neokrnjenimi živčnimi centri.
• Subkompenzirano. Razlikuje se v delni sposobnosti možganov za kompenzacijo funkcij, vendar se v odsotnosti podporne terapije patološki proces poslabša.
• Dekompenzirano. Prizadeta živčna tkiva ne obnovijo dela in njihove funkcije se izgubijo.

Kompenzirana oblika se šteje za blago, saj otrokovega življenja ne ogroža neposredno. Dekompenzirani hipertenzivno-hidrocefalni sindrom pri otrocih velja za hudo bolezen, ki v večini primerov vodi do vseživljenjske invalidnosti.

Simptomi HGS

Narava simptomov se lahko razlikuje glede na raven pritiska na možgane, lokacijo prizadetih območij in druge dejavnike. Najbolj izrazit in nevaren je hidrocefalni sindrom pri novorojenčku.

• slab mišični tonus;
• majhna resnost prirojenih oblik refleksne aktivnosti (prijemanje, požiranje);
• tresenje ali krči;
• strabizem;
• sistematično bruhanje;
• odpiranje fontanelskih šivov.

Zaradi nenehnega izločanja cerebrospinalne tekočine se lobanja poveča, njena oblika se spremeni. V povprečju obseg zraste za 1 cm na mesec. Fotografija prikazuje povečano in deformirano lobanjo pri dojenčku s HGS.

Pri starejšem otroku ali mladostniku hidrocefalni sindrom spremljajo glavoboli, slabost, omotica, bolečine pri premikanju oči, povečana občutljivost na dražljaje.

Tako obstajajo različne oblike hidrocefalnega sindroma, ki se razlikujejo po resnosti, simptomatskih manifestacijah in posledicah za bolnikovo zdravje..

Vzroki patologije

Običajno dejavnike, ki povzročajo hidrocefalus, delimo na prirojene in pridobljene. Na podlagi tega se predstavljena patologija lahko pojavi ne samo pri novorojenčkih, temveč tudi pri odraslih..

Prirojeni vzroki za HGS:

• zapletena nosečnost ali porod;
• kisikovo stradanje ploda;
• rojstne travme;
• nedonošenost;
• intrauterina zastrupitev ali okužba;
• dolgotrajno bivanje v maternici po prehajanju vode;
• mati ima kronične bolezni.

Vpliv takih dejavnikov ne povzroča vedno hidrocefalusa, vendar se verjetnost patologije poveča. Otroke, rojene z zapleti, je priporočljivo skrbno pregledati v prvih mesecih življenja.

• patološke novotvorbe v možganih;
• travmatična poškodba možganov;
• prodorne rane na glavi;
• intrakranialna hipertenzija;
• nalezljive lezije možganov;
• endokrine patologije.

Hidrocefalus pri odraslih je veliko manj pogost kot v otroštvu in je za bolnika običajno težji.

Na splošno obstajajo različni vzroki za HGS, ki so prirojeni in pridobljeni..

Diagnostika

Če se pojavijo simptomi HGS, se obrnite na otroškega nevrologa. Morda boste potrebovali tudi posvet z nevrokirurgom in oftalmologom. Za predhodno diagnozo se zbere anamneza in pregleda dojenček. V prihodnosti so predpisani diagnostični postopki za potrditev diagnoze in ugotavljanje vzroka bolezni.

• ultrazvočni pregled (ultrazvok);
• radiografija;
• slikanje z magnetno resonanco (MRI);
• ledvena punkcija (odvzem vzorca likvora za laboratorijsko analizo);
• ehoencefalografija.

Na podlagi rezultatov otrokovega diagnostičnega pregleda je predpisano nadaljnje zdravljenje.

Terapevtske dejavnosti

Pomembno je vedeti, da je hidrocefalni sindrom pri dojenčkih mogoče zdraviti le z zdravniško odobrenimi metodami. Samozdravljenje je strogo prepovedano zaradi možnosti škodovanja otrokovemu telesu.

Terapija je zapletena. Terapevtski ukrepi so predpisani individualno, ob upoštevanju resnosti, značilnosti klinične slike, starosti bolnika. Glavna metoda terapije je jemanje zdravil..

Za zdravljenje se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

• diuretiki;
• pomirjevala;
• nootropni;
• antibiotiki;
• venotoniki;
• antineoplastični.

Za številne pozitivne ocene so značilni razredi, ki otroku omogočajo, da oblikuje določene veščine in sposobnosti, razvije svoje sposobnosti in ga prilagodi družbenemu življenju. Za terapevtsko masažo, zmerno telesno aktivnost je značilen dober učinek. HSV lahko zdravite tudi s pomočjo številnih fizioterapevtskih postopkov..

Napoved in posledice

Ugoden izid hidrocefalnega sindroma opazimo pri novorojenčkih in dojenčkih. To je posledica dejstva, da se stopnja intrakranialnega tlaka postopoma stabilizira in izločanje cerebrospinalne tekočine upočasni. Če se zdravi takoj in kompetentno, je verjetnost okrevanja velika..

Izpuščanje fontanela je pogost zaplet HHS pri novorojenčkih. S to patologijo se šivi na lobanji ne zaprejo popolnoma, zaradi česar so možgani ranljivi in ​​dovzetni za zunanje negativne vplive.

Pri mladostnikih in odraslih so zapleti HGS odvisni od vzrokov za njegov razvoj. V nekaterih primerih patologija povzroči resne posledice..

Tej vključujejo:

• zamude pri razvoju;
• poslabšanje vida;
• gluhost;
• paraliza nekaterih mišičnih skupin;
• nehoteno odvajanje blata in uriniranje;
• razvoj epilepsije.

V hudih primerih lahko hidrocefalni sindrom povzroči obsežno paralizo, padanje v komo in smrt..

Preprečevanje

Po mnenju znanega pediatra Jevgenija Komarovskega in drugih avtoritativnih strokovnjakov lahko posledice HGS preprečimo, če upoštevamo določena pravila.

Preprečevanje patologije se začne tudi v obdobju rojenja otroka. S pomočjo sodobnih diagnostičnih metod lahko bolezen odkrijemo že v zgodnjih fazah nosečnosti. Tako je prva profilaktična metoda odkrivanje HGS še pred rojstvom otroka. Motnje izločanja cerebrospinalne tekočine so jasno vidne v 2. in 3. trimesečju.

Tudi med nosečnostjo morajo bodoče matere skrbno spremljati svoje zdravje. Ženske potrebujejo dober počitek, zmanjšano telesno aktivnost, uravnoteženo prehrano. Pomembno je pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni z zdravili, varnimi za plod, in nefarmakološkimi sredstvi..

Po rojstvu je preventiva cepljenje otroka. Otrok je cepljen proti nalezljivim boleznim, ki prizadenejo možgansko tkivo. Enako pomembno je zdravljenje sočasnih patologij, kot so ošpice, rdečke, norice, herpes, gripa. Drug način preprečevanja je preprečevanje poškodb glave in hrbtenice..

Tako se preprečevanje HGS začne še pred rojstvom otroka in se nadaljuje v prihodnosti s cepljenjem, odpravo travmatične izpostavljenosti in ohranjanjem zdravega načina življenja..

Hidrocefalni sindrom je bolezen, ki jo spremlja prekomerna tvorba cerebrospinalne tekočine, zaradi česar se poveča intrakranialni tlak in vplivajo možgani. Posledice in prognoze patologije so neposredno odvisne od pravočasnosti in učinkovitosti terapije.

Hidrocefalus (hipertenzivno-hidrocefalni sindrom HGS)

Absolutno vsi ljudje v lobanjski votlini imajo majhno količino tekočine, ki opere možgane. Ta tekočina se imenuje "liker". Liker se nenehno proizvaja in absorbira (obnavlja). Če človek proizvede več cerebrospinalne tekočine, kot se absorbira, se začne nabirati v lobanjski votlini in intrakranialni tlak narašča. Odvečna tekočina začne pritiskati na možgane, kar povzroča različne motnje v njihovem delu. To se imenuje hidrocefalus (zvišan intrakranialni tlak, hipertenzivno-hidrocefalni sindrom ali "možganska kapljica").

Kaj je hipertenzivno-hidrocefalni sindrom (HHS)?

Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom (HHS) nastane zaradi prekomernega kopičenja cerebrospinalne tekočine v možganskih komorah in pod možganskimi membranami, ki je posledica oviranja odtoka, prekomerne tvorbe in motene ponovne absorpcije cerebrospinalne tekočine. Je ena najpogostejših sindromskih diagnoz v otroški nevrologiji, zlasti pri majhnih otrocih s perinatalno encefalopatijo (PEP). Treba je opozoriti, da je izraz "hipertenzivno-hidrocefalni sindrom" koncept, ki se uporablja izključno v Rusiji.
Vzroki za HGS so lahko: neugoden potek nosečnosti in poroda, hipoksično-ishemična poškodba možganov, globoka prezgodaj, intrakranialna krvavitev in intrauterine okužbe, prirojene možganske malformacije, nevroinfekcije.

Raziskovalne metode, ki omogočajo presojo stopnje likvorja, so zelo omejene. Trenutno je edina zanesljiva in razmeroma dostopna med njimi ledvena punkcija cerebrospinalne tekočine (CSF) za merjenje tlaka CSF, ki je diagnostično merilo za to patologijo..

HGS je lahko ena od manifestacij hidrocefalusa in številnih drugih nevroloških bolezni. Diagnostična merila za HGS vključujejo klinične simptome, ki posredno kažejo na zvišanje tlaka v cerebrospinalni tekočini in razširitev možganskih prekatov.

Kakšna je razširjenost hidrocefalusa?
Po uradnih statističnih podatkih do 70% novorojenih otrok trpi za očitno (hidrocefalusom) ali latentno obliko (hipertenzivno-hidrocefalni sindrom) te bolezni.

Kaj je razlog za množičnost bolezni s hidrocefalusom?

• Oslabljen živčni sistem otrok, rojenih staršem, ki so odraščali v ekološko neugodnih razmerah.
• Veliko število "rešenih" nedonošenčkov.
• Pogosta uporaba kirurškega poroda, ki prav tako prispeva k razvoju hidrocefalusa.
• Zasedenost cepljenj do enega leta prispeva k poslabšanju latentnega hipertenzivno-hidrocefalnega sindroma.

Zgodnja diagnoza (ultrazvok, elektro-punkcija) prav tako prispeva k prepoznavanju latentnih oblik bolezni cerebralne hidrocefalije.
Razlogov je še veliko. Toda dejstvo ostaja: prepoznati in zdraviti hidrocefalus je treba, ne da bi čakali na poslabšanje bolezni in zaplete.

Kakšne so manifestacije hidrocefalusa?
Pri otrocih, mlajših od 1 leta: povečana razdražljivost, "brez vzroka" jok, motnje spanja, pogosta regurgitacija, nagibanje glave nazaj v spanju, povečan mišični tonus (ročaji so v pestih, stopala naslonjena na prste in s križem), šibka opora za noge, pomanjkanje koraka refleks, zakasnjen motorični in duševni razvoj.
Pri predšolskih otrocih: hipermobilnost, agresivnost, histerične manifestacije, jecljanje, enureza, strabizem, pogosti prehladi, duševna zaostalost (slab besednjak, oslabljena dikcija, težave pri sestavljanju zapletenih stavkov).
Pri šolarjih: zmanjšajo se krvavitve iz nosu in glavoboli, zmanjšajo se spomin in koncentracija pozornosti, zaznajo se dezinhibicija in nevrotizacija, asimilacija šolskega gradiva je težka: naloge opravljajo počasi, naredijo veliko število napak, roke se hitro utrudijo, roka ni enakomerna, berejo počasi in prebrano gradivo ne absorbirajo dobro težko sestavijo kompetentno zgodbo.

Najhujši zapleti hidrocefalusa?
PRIPOMBE, OTROŠKI CEREBRALNI PARALIHI, OBVEZNOST.

Kateri dejavniki povzročajo poslabšanje hidrocefalusa?
Vsak stres na telesu (virusne okužbe, stres, duševna in fizična utrujenost, pretres možganov, cepljenje) lahko povzroči poslabšanje povišanega intrakranialnega tlaka - zlasti njihova kombinacija.
Na primer: študij v telovadnici + gripa + stres lahko privede do poslabšanja hidrocefalusa, glavobola in zmanjšane akademske uspešnosti in agresivnosti.

Kaj storiti, če ima vaš otrok kakršne koli manifestacije hidrocefalusa?
Pravočasno poiščite nasvet pri otroškem oddelku za nevrologijo in refleksoterapijo "Reatsentr", da razjasnite, ali je treba otroka pregledati in zdraviti.

Metode zdravljenja hidrocefalusa

Kirurška metoda zdravljenja hidrocefalusa - uporablja se le v skrajnih primerih (dekompenzirane oblike notranjega hidrocefalusa), odvečna tekočina se iz lobanjske votline odvaja v trebušno votlino s pomočjo cevi (šant), ta operacija je, tako kot katera koli druga, precej travmatična, v prihodnosti bo morda potrebno še nekaj kirurških posegi za zamenjavo in preverjanje ranžirnega voda.

Medicinska metoda zdravljenja hidrocefalusa je uporaba diuretikov, kot je diakarb, ki ga nevrologi pogosto uporabljajo v ambulantni praksi. Diacarb odstrani tekočino ne samo iz lobanjske votline, temveč tudi iz telesa kot celote, hkrati pa pride do izgube elementov v sledovih, učinek te metode zdravljenja je začasen, po njenem prenehanju se tekočina začne spet kopičiti in intrakranialni tlak narašča.

Zeliščna zdravila - uporaba diuretičnih zelišč (preslica, koromač, list brusnice) ne povzroča odvisnosti in izgube elementov v sledovih. Praviloma se uporablja v preventivne namene: da bi se izognili poslabšanju hidrocefalusa med prehladi, pri spreminjanju podnebnih pasov, v jesensko-pomladnem obdobju z izrazitimi spremembami meteoroloških razmer.

Masaža - metoda je učinkovita za otroke z motnjami v motorični sferi (povečan mišični tonus, upočasnjen motorični razvoj), namenjena predvsem sprostitvi napetih mišic. Priporočljivo je uporabljati le v kompleksnem zdravljenju, saj masaža ne vpliva na glavni vzrok bolezni - hidrocefalus in hipoksijo možganske skorje.

MIKROTEKOČA REFLEKSOTERAPIJA - metoda je učinkovita pri otrocih z različnimi manifestacijami hidrocefalusa, omogoča odpravo ne samo zunanjih manifestacij (histerija, zastoj v razvoju itd.), Temveč tudi samo zdravljenje hidrocefalusa, to pomeni, da ima kompleksen terapevtski učinek na telo. Učinek zdravljenja je stabilen in se po koncu zdravljenja ne ustavi.

POMEMBNO S ČASOM ZAČETI Z ZDRAVLJENJEM HIDROCEFALIJE IN hipertenzivno-hidrocefalnega sindroma pri otrocih

Za več informacij o zdravljenju hidrocefalusa in HGS lahko dobite
po telefonu 8-800-22-22-602 (klic znotraj RUSIJE je brezplačen)
Mikrotočna refleksna masaža za zdravljenje hidrocefalusa se izvaja samo v oddelkih Reacenter v mestih: Samara, Volgograd, Kazan, Saratov, Orenburg, Uljanovsk, Čeljabinsk, Jekaterinburg, Iževsk, Astrahan, Togliatti, Barnaul, Naberežne Čelni, Kalinjingrad, Peterburg, Kemero Ufa, Voronjež, Krasnodar, Almati, Šimkent, Astana, Taškent, Fergana.

Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom

Na sestanku pri nevrologu starši pogosto slišijo zastrašujoče besede "intrakranialni tlak" ali "hipertenzivno-hidrocefalni sindrom" (kar se sliši še slabše). To diagnozo pogosteje kot drugi postavljajo nevrologi. Toda ali je ta bolezen tako pogosta? Kaj morajo starši vedeti o njem?

Čas je za učenje

Ko se otrok pojavi v družini, se morajo starši, hočejo ali ne, naučiti veliko, tudi ne paničiti, ko slišijo nerazumljivo diagnozo. Otrokova bolezen je razlog, da ugotovimo, kaj se dogaja, da za nekaj časa ne postanemo prestrašeni starši, ampak ljudje, ki so situacijo pripravljeni razumeti brez histerije. Najprej to potrebujemo mi sami in naši otroci. Na srečo je zdaj mogoče najti vse potrebne informacije o bolezni.

To ne pomeni, da bi morali biti zdravniki. Toda storiti vse, da razumemo, kaj se dogaja z otrokom in kako mu lahko pomagamo, smo dolžni.

Kakšen je pritisk?

Seveda je treba začeti s teoretičnim znanjem, vsaj v najbolj elementarni in dostopni nestrokovnjaki obliki..

Intrakranialni tlak se lahko poveča s povečanjem volumna intrakranialne vsebine. Za ljudi, ki so daleč od medicine, se lahko pojavi vprašanje: kaj se poleg možganov skriva pod lobanjo?

1. Seveda sami možgani.
2. Cerebrospinalna (cerebrospinalna) tekočina - likvor.
3. Možganske žile in kri, ki kroži v njih.

Ko zdravniki govorijo o hipertenzivno-hidrocefalnem sindromu, pomenijo povišanje intrakranialnega tlaka zaradi presežne količine cerebrospinalne tekočine v možganih. Vendar diagnozo pogosto postavimo dobesedno ob sprejemu, ne da bi za malega pacienta predpisali dodatne študije. In starši imajo lahko pošteno vprašanje: kako je zdravnik lahko ugotovil težavo - brez ultrazvoka, tomografije, encefalograma in drugih uporabnih in informativnih izumov? In za tem vprašanjem bo prišlo nezaupanje.

Alarmni simptomi

Pri postavljanju diagnoze med pregledom so nevrologi pozorni na naslednje pritožbe staršev:

• Regurgitacija

Vsaka regurgitacija ni razlog, da bi tekla k zdravniku. V prvih mesecih življenja so za otroke naravne, takšna je posebnost zgradbe in delovanja njihovega želodca. Normalno je, da približno 10 do 15 minut po hranjenju odvzamemo majhno količino hrane, ki jo pojemo..

Vredno je skrbeti, če otrok pogosto in v velikih količinah izpljune. To lahko signalizira črevesne kolike, intoleranco za laktozo, želodčno občutljivost, prekomerno hranjenje ali diskinezijo prebavil (motnje v tonu in motnje prebavnega sistema).

Značilen "znak" povečanega intrakranialnega tlaka je regurgitacija "vodnjaka", ki se pojavi po spanju ali daljšem bivanju otroka v vodoravnem položaju. Poleg tega se pogosto pojavijo po daljšem časovnem obdobju po hranjenju..

• Hitro rastoča glava

Vsi otroci z velikimi glavami ne trpijo zaradi intrakranialnega tlaka. Spremembe obsega glave je treba spremljati v dinamiki. Ena sama meritev ni dovolj za postavitev diagnoze. Tudi če je glava otroka očitno večja od glave njegovih vrstnikov, to še vedno ne pomeni ničesar. Toda hitro rastoča glava je eden od znakov hipertenzivno-hidrocefalnega sindroma.

• Venska mreža lasišča

Dobro vidna venska mreža lahko zdravnika tudi opozori. Vendar ta znak še zdaleč ni najpomembnejši kazalnik. Poleg tega ga pogosto najdemo pri nedonošenčkih, tankih ali svetlopoltih otrocih, deklicah. Zato je strokovnjak na to pozoren le v povezavi z drugimi dejavniki.

• Velika fontanela

Njegova velikost se pri otrocih iste starosti pogosto prestraši in zastrašuje matere. V resnici zaskrbljujoč simptom sploh ni velikost (odvisni so tudi od dednosti), temveč izbočenost fontanela, njegov štrleč del nad površino lobanje, čeprav neznaten.

Če pediater ali nevrolog takšne pritožbe sliši od matere ali opazi vse te znake ali nekatere od njih pri dojenčku, potem bo verjetno postavil diagnozo "hipertenzivno-hidrocefalni sindrom". In tu je pomembno, da se starši ne prestrašijo. Beseda "sindrom" ne pomeni prisotnosti nobene bolezni, temveč skupek simptomov (znakov), ki sploh ne pomenijo, da je otrok v izredno resnem stanju. Podobni simptomi lahko kažejo na druge težave, ki niso vedno resne in zahtevajo dolgotrajno zdravljenje..

Klinični znaki resničnega hipertenzivno-hidrocefalnega sindroma

Obstaja pa tudi resnični hipertenzivno-hidrocefalni sindrom - stanje, ki je nevarno za zdravje in celo življenje dojenčka. Na srečo ni tako pogost..

Ko govorijo o resničnem hidrocefalusu, zdravniki mislijo na vse večje kopičenje cerebrospinalne tekočine, kar vodi do stiskanja možganov. Ta huda patologija se razvije pri nedonošenčkih zaradi resnih krvavitev v cerebrospinalni tekočini ali pri otrocih različnih starosti in celo odraslih s tumorji, ki blokirajo odtok cerebrospinalne tekočine. V teh primerih se količina cerebrospinalne tekočine samo poveča in izjemno redko je stanje popraviti brez kirurškega posega..

Kateri so znaki pravega hidrocefalusa?

1. Znatno povečanje obsega glave.

Meritve je treba izvajati redno. Če otrokov obseg glave naraste za 1,5 cm na teden ali več, je to pomemben znak težav..

1. Delni lobanjski šivi in ​​izbočena, napeta fontanela.

Šivi, ki so narazen 2-3 mm, so dovoljeni samo pri nedonošenčkih. V drugih primerih je treba šive zapreti. Če se začnejo razprševati, je to lahko posledica povečanega intrakranialnega tlaka..

Pomembno! Med močnim jokom se lahko fontanela izboči pri zdravih otrocih. V tem primeru ne skrbite, ampak pazite na fontanelo, ko je otrok miren..

1. Vriskajoč monoton krik

Ponavljajoči se glasni jok na eno noto, ko otroka ni mogoče pomiriti, lahko kaže na glavobole - še en znak prave hidrocefalije.

1. Povečan tonus mišic ekstenzorjev

Upogibanje in vrnitev otrokovega telesa nazaj bi moralo opozoriti. O tem bi morali zagotovo povedati zdravniki..

1. Resne zamude v psihomotoričnem razvoju

Nezadostna stopnja razvoja otroka je lahko tudi ena od manifestacij vpliva povečanega intrakranialnega tlaka. Če se staršem zdi, da je otrok med drugimi študijami manj razvit kot njegovi vrstniki, je treba opraviti nevrosonografijo..

1. Očesne patologije

Plavajoči gibi zrkel, mežikanje, izbočene oči, pomanjkanje fiksacije pogleda so možni simptomi prave hidrocefalije.

Diagnostika

Za postavitev pravilne diagnoze še zdaleč ni nujno opraviti zapletenih dragih raziskav. Običajno otroka napotijo ​​na nevrosonografijo (ultrazvok možganov). To vam omogoča prepoznavanje krvavitev ali ovir pri izlivu cerebrospinalne tekočine (če obstajajo), merjenje možganskih prekatov, oceno stanja pretoka krvi v možganskih žilah. Na podlagi teh podatkov in rezultatov preiskave bo lahko diagnosticiral pristojni nevrolog.

Kaj je bistvo?

V primeru diagnoze "hipertenzivno-hidrocefalni sindrom" zdravniki predpišejo številna zdravila. Vsi so resni in imajo številne neželene učinke:

• Diuretiki pogosto motijo ​​metabolizem v ledvicah, pljučih in mišicah, vodijo do zasoplosti, šibkosti, letargije in zmanjšanega mišičnega tonusa..
• Žilne večinoma sprostijo žile, kar je polno stagnacije venske krvi v možganih.
• Pomirjevala na prvi pogled olajšajo otrokovo stanje, v resnici pa ne ozdravijo, ampak le izboljšajo spanec..

Slika je mračna. Vendar izkušeni, pristojni nevrologi starše pozivajo, naj bodo previdnejši in naj ne hitijo takoj napolniti svojih otrok z resnimi zdravili. V primeru diagnoze je nujno (!) Vztrajati pri nevrosonografiji (ultrazvok možganov) in poiskati priložnost za posvetovanje z drugimi strokovnjaki. Dejansko neizprosna statistika trdi neverjetno: v večini primerov simptomi intrakranialnega tlaka sovpadajo z znaki:

• rahitis, pomanjkanje kalcija (velika fontanela, slab spanec, povečana razdražljivost, tesnoba, marmoriziranost kože, regurgitacija, trzanje),
• različne črevesne težave (regurgitacija, tesnoba, hud jok)
• hipoksična poškodba možganov (patološki očesni simptomi).

Zdravljenje v vseh teh primerih zahteva povsem drugačno, pogosto veliko manj škodljivo za rastoče otroške organizme. Zato ne smemo hiteti, nemogoče pa je tudi, da ne opazimo zaskrbljujočih simptomov in upamo, da jih bo otrok "prerasel". Glavna stvar je opraviti potreben pregled in v primeru, ko vas diagnoza zmede, pokažite otroka več strokovnjakom.