Stopnja trigliceridov
Gradiva so objavljena zgolj v informativne namene in niso recept za zdravljenje! Priporočamo, da se v svoji bolnišnici posvetujete s hematologom!
Soavtorice: Natalya Markovets, hematologinja
Raven trigliceridov je pomemben pokazatelj biokemijskih procesov v človeškem telesu. Še posebej, če v anamnezi obstajajo bolezni, kot so hipertenzija, debelost, angina pektoris, diabetes mellitus. Trigliceridi so pogosto najzgodnejši indikatorji katere koli zdravstvene težave.
Vsebina:
Da bi razumeli, kaj so trigliceridi v biokemičnem krvnem testu, morate vedeti naravo snovi in zakaj jo telo potrebuje.
Izlet v biokemijo
Trigliceridi spadajo v razred lipidov in so ester - končni produkt kombinacije glicerola in oleinske kisline. V človeškem telesu lahko glicerinu dodajo tudi palmitinska ali stearinska kislina, pogosteje pa v reakcijo vstopi oleinska kislina. Sinteza trigliceridov poteka predvsem v črevesju, nekoliko manj v ledvicah in jetrih.
Znano je, da so trigliceridi sestavni del celičnih membran in se v primeru lakote nalagajo tudi v maščobno tkivo. Hkrati se lahko razcepijo in s tem postanejo viri energije. Pojavi se tudi obratno - presežek glukoze se s pomočjo zapletenih biokemičnih transformacij pretvori v trigliceride.
Pomembno. Kljub koristim, ki jih imajo trigliceridi za telo, spadajo v razred "škodljivih" lipidov in so del lipoproteinov z nizko gostoto. Slednji prispevajo k vaskularni aterosklerozi in pojavu metaboličnega sindroma z vsemi posledičnimi posledicami: diabetes mellitus, debelost, srčni napadi.
Nastanek oblog v steni posode. Obloga je sestavljena iz trigliceridov
Normalne ravni trigliceridov
Obstaja neposredno sorazmerno razmerje "število let - trigliceridi". Biokemija krvi bo pomagala ugotoviti njihovo raven. Indikator se meri (kot glukoza) v mmol / l.
Pomembno. Starejša kot je oseba, večje je število trigliceridov..
V povezavi z aktivno presnovo in povečanim vnosom vseh hranil v telo pri otrocih in mladostnikih se kazalnik ne dvigne nad 1,4 mmol / l. Spodnja meja norme je 0,4 mmol / l.
Pri odraslih se ravni trigliceridov gibljejo od 0,5 do 3,7 mmol / l. Pri starejših se spodnja meja norme premakne navzgor (začne se od 0,65), zgornja meja pa, nasprotno, pade na 3,3 mmol / l.
Pri moških je raven trigliceridov praviloma nekoliko višja kot pri nežnem spolu. To je posledica antiaterogenega učinka estrogenov in, nasprotno, aterogenega učinka (ki prispeva k odlaganju "škodljivih" lipidov) moških spolnih hormonov.
Če so trigliceridi povišani v biokemiji krvi, je to razlog, da jih podrobneje preučimo, da ugotovimo vzrok.
| Starost, leta | Raven trigliceridov, mmol / l | |
| Moški | Ženske | |
| Do 10 | 0,34-1,13 | 0,40-1,24 |
| 10-15 | 0,36-1,41 | 0,42-1,48 |
| 15–20 | 0,45-1,81 | 0,40-1,53 |
| 20-25 | 0,50-2,27 | 0,41-1,48 |
| 25–30 | 0,52-2,81 | 0,42-1,63 |
| 30-35 | 0,56-3,01 | 0,44-1,70 |
| 35-40 | 0,61-3,62 | 0,45-1,99 |
| 40-45 | 0,62-3,61 | 0,51 -2,16 |
| 45-50 | 0,65-3,70 | 0,52-2,42 |
| 50-55 | 0,65-3,61 | 0,59-2,63 |
| 55-60 | 0,65-3,23 | 0,62 2,96 |
| 60-65 | 0,65-3,29 | 0,63-2,70 |
| 65-70 | 0,62-2,94 | 0,68-2,71 |
Tabela: Normalne ravni trigliceridov po starosti in spolu
Vzroki za nihanje ravni trigliceridov
Nadgradnja
Povečanje trigliceridov je običajno povezano z več resnimi stanji in boleznimi:
- Debelost (kot del presnovnega sindroma). Trigliceridi se odlagajo v podkožni maščobi, zato obstaja preprost vzorec - debelejše je maščobno tkivo, več trigliceridov.
- Dedna (primarna) hiperlipidemija. Povezan z mutacijami na ravni genov, odgovornih za sintezo lipidov in metabolizem.
- Endokrine motnje (hipotiroidizem in diabetes mellitus). Pri hipotiroidizmu se presnova upočasni, pri diabetes mellitusu pa se odvečna glukoza spremeni v maščobo, zlasti v trigliceride.
- Bolezni jeter (hepatitis, ciroza, maščobna degeneracija) in ledvic (vse patologije, ki vodijo v kronično ledvično odpoved).
- Težave s trebušno slinavko - pankreatitis različnih etiologij in posledično sindrom maldigestije (encimska insuficienca z okvarjeno prebavo).
Pankreatitis povzroči zvišanje ravni trigliceridov
- Jemanje nekaterih zdravil - hormonskih kontraceptivov, zaviralcev beta, diuretikov, interferonov.
Opomba. Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta so predpisani za težave s srcem: koronarna arterijska bolezen, angina pektoris, miokardni infarkt. Ta zdravila zmanjšujejo pogostost srčnih krčev, preprečujejo tahiaritmije in preprečujejo širjenje območja nekroze med srčnimi napadi. Toda eden od neželenih učinkov teh zdravil je zmanjšanje metabolizma v tkivih, kar povzroči zmanjšanje porabe trigliceridov in posledično povečanje njihove koncentracije..
- Banalno prenajedanje ali prevladovanje mastne hrane in lahko prebavljivih ogljikovih hidratov v prehrani (slaščice, hitra hrana, ocvrta hrana).
O primerih, ko se raven GGT v krvi poveča, lahko izveste iz članka na naši spletni strani.
Zmanjšanje trigliceridov
Če so trigliceridi povišani v biokemičnem krvnem testu, potem obstajajo resne zdravstvene težave. Toda zmanjšanje trigliceridov v krvi je tudi neugoden znak, ki lahko kaže na:
- črevesne bolezni, ki jih spremlja sindrom malabsorpcije (pomanjkanje absorpcije);
Mehanizem absorpcije v črevesju. Malabsorpcija ovira absorpcijo maščob iz hrane
- kronična pljučna bolezen;
- hipertiroidizem;
Opomba. Povišane ravni ščitničnih hormonov spodbujajo katabolizem - razgradnjo vseh hranilnih substratov v telesu, vključno s trigliceridi.
- nenadzorovan vnos multivitaminskih kompleksov, zlasti tistih z visoko vsebnostjo vitamina C;
- duševne motnje, ki vodijo do podhranjenosti (anoreksija).
Indeks trigliceridov je pomemben za srčne in endokrinološke bolnike. Včasih so trigliceridi prvi, ki "signalizirajo" težave v telesu.
Kaj so trigliceridi, normalne ravni, razlogi za povečanje, kako zmanjšati
Ateroskleroza se razvije, ko je motena presnova lipidov: holesterol in trigliceridi. Medtem ko je vloga prvega pri razvoju ateroskleroze jasna, se o drugi ve veliko manj. Trigliceridi: kaj je to, kako pogosto je treba nadzorovati njihovo raven, zakaj se koncentracija nevtralnih maščob spreminja, kako ravnati z njo.
Trigliceridi - kaj je to
Trigliceridi (TG, triacilgliceroli, TAG, triacilgliceridi ali nevtralne maščobe) so vrsta lipidov, ki jih telo shrani v odvečnih kalorijah. Njihova molekularna struktura: glicerin, tri maščobne kisline. Večina lipidov v hrani je tudi nevtralnih maščob..
Po obrokih se raven trigliceridov vedno zviša. Vse kalorije hrane, ki jih trenutno ni mogoče predelati, telo pretvori v nevtralne maščobe - glavno sestavino maščobnega tkiva. Te zaloge se med obroki porabijo za energijo. Če količina prejetih kalorij presega potrebe telesa, se raven nevtralnih maščob poveča - razvije se hiperlipidemija.
Trigliceridi sami ne morejo ostati v krvnem obtoku. V nasprotnem primeru bi njihove maščobne kapljice zamašile žile. Zato se vsaka molekula trigliceridov veže na beljakovino. Tako nastane lipoprotein. Hilomikroni so odgovorni za transport prehransko nevtralnih maščob, lipoproteini zelo nizke gostote (VLDL) pa za nadaljnjo presnovo..
Visoke ravni trigliceridov so eden od dejavnikov tveganja za bolezni srca in ožilja. Poleg tega razlog za ta vzorec ni popolnoma razumljen. Nekateri dejavniki prispevajo k hipertrigliceridemiji in povečujejo tudi verjetnost za razvoj kardiovaskularnih patologij:
- prehrana, ki vsebuje presežek enostavnih sladkorjev in nasičenih maščob;
- neaktiven življenjski slog;
- debelost;
- kajenje;
- zloraba alkohola;
- diabetes;
- bolezni ledvic.
Nadzor nivoja TG
Za spremljanje koncentracije nevtralnih maščob je treba redno opravljati krvne preiskave. Hipertrigliceridemija ni povezana s specifičnimi simptomi. Povečanje koncentracije trigliceridov dolgo časa nikakor ne vpliva na počutje osebe. V tej fazi lahko povišanje ravni nevtralnih maščob zaznamo le po naključju med zagotavljanjem načrtovanega lipidnega profila.
Za določitev koncentracije nevtralnih maščob se iz vene odvzame kri. Analiza je dana zjutraj od 8 do 10 ur. Pred študijem morate:
- ne pijte alkohola en dan pred lipidnim profilom;
- opazujte prehrano na tešče 12-14 ur;
- izogibajte se čustvenim, fizičnim naporom, ne kadite eno uro pred odvzemom krvi.
Normalne ravni trigliceridov
Koncentracija nevtralnih maščob se s starostjo spreminja in se razlikuje pri moških in ženskah. Raven trigliceridov se lahko razlikuje od laboratorija do laboratorija. To je posledica uporabe različnih reagentov, tehnik.
TG: norma pri moških
Skozi življenje moškega se raven trigliceridov postopoma povečuje. Če je sprva koncentracija nevtralnih maščob v njih manjša kot pri ženskah, se stanje do 20-25 leta spremeni..
Tabela 1. Norma trigliceridov v krvi moških različnih starosti.
| Starost, leta | TG, mmol / l | |||||||||||||||||||||||||||
| TG: norma pri ženskah Pri ženskah koncentracija nevtralnih maščob ostaja na približno enaki ravni do menopavze in nato začne hitro naraščati. Koncentracija nevtralnih maščob se med nosečnostjo začasno poveča. To je povsem običajen postopek. Njihova raven se normalizira kmalu po rojstvu otroka.. Tabela 2. Norma trigliceridov v krvi žensk različnih starosti.
Vzroki za povišane triglicerideČe je raven trigliceridov povišana, to pomeni, da ima oseba tveganje za bolezni srca in ožilja. Drugi razlog so številni pogoji, ki jih spremlja hipertrigliceridemija:
Vzroki za nizke triglicerideČe je krvni test pokazal znižanje ravni trigliceridov, to pomeni, da oseba že dolgo teši ali ima eno od naslednjih bolezni:
Zmanjšanje koncentracije nevtralnih maščob lahko povzroči vnos askorbinske kisline, progestinov, holestiramina, heparina. Kako znižati raven trigliceridov v krviČe so po rezultatih analize povišani trigliceridi, to pomeni, da morate najprej analizirati svoj življenjski slog. Pogosti vzroki so nezdrava prehrana, nizka telesna aktivnost, kajenje in zloraba holesterola. Odprava teh dejavnikov znižuje raven trigliceridov. Če ti ukrepi niso dovolj, se zatečejo k zdravljenju z mamili. Zdravila za zniževanje lipidov so predpisana ljudem z visoko koncentracijo nevtralnih maščob, s tveganjem za razvoj kardiovaskularnih patologij. Življenjski slogČe se znebite slabih navad, lahko zmanjšate koncentracijo nevtralnih maščob. Najprej se morate začeti bolj gibati. Samo 30 minut hitre hoje na dan je dovolj, da občutno znižate raven trigliceridov. Hodite po stopnicah, hodite po enem avtobusnem postajališču, med odmorom za kosilo hodite 15 minut. Na ta način lahko subtilno povečate svojo aktivnost. 2-3 vadbe na teden po 45-60 minut še bolj opazno zmanjšajo raven trigliceridov.
PrehranaRaven trigliceridov v krvi ne bo nikoli dosežena, če prehrana ne bo pravilna. Tudi jemanje zdravil za zniževanje trigliceridov zahteva dieto. Najboljše je, da od osebe ne zahteva večjih žrtev, popolne zavrnitve njihovih najljubših živil, razen hitre hrane. S pravilnim načrtovanjem prehrane lahko jeste tudi okusno in zdravo.. Za normalizacijo nevtralne ravni maščobe je potrebno nekaj preprostih pravil:
Zdravila za zniževanje trigliceridovČe prehrana, znebitev slabih navad ni prinesla rezultatov, je bolniku predpisana zdravila, ki normalizirajo koncentracijo nevtralnih maščob. Obstaja več razredov zdravil za zniževanje lipidov:
FibratiDerivati vlaknaste kisline so najučinkovitejši pri zniževanju ravni trigliceridov. Njihova uporaba omogoča doseganje zmanjšanja vsebnosti nevtralnih maščob za 20-55%. Najpogosteje zdravniki bolnikom predpišejo fenofibrat. Njegova molekularna struktura omogoča, da se zdravilo uporablja skupaj z drugimi zdravili za zniževanje lipidov. Bolj redka zdravila - bezafibrat, ciprofibrat. Fibrati se ne uporabljajo za zdravljenje bolnikov z:
Bezafibrata in ciprofibrata se ne sme dajati nosečnicam. Uporaba fenofibrata je dovoljena v izjemnih primerih. Neželeni učinki med jemanjem fibratov vključujejo:
Nikotinska kislinaVisoki odmerki niacina lahko pomagajo znižati raven trigliceridov. Bolj znan je kot vitamin B3 ali PP. Jemanje pripravkov nikotinske kisline lahko zmanjša raven trigliceridov za 20-35%. Vitamin B3 ni predpisan ljudem z:
Zdravila z nikotinsko kislino se redko predpisujejo za zniževanje trigliceridov. To je posledica velike razširjenosti neželenih učinkov, ki se pojavijo pri 4 od 5 bolnikov.. Možni zapleti med jemanjem nikotinske kisline:
StatiniZmerno vpliva na raven trigliceridov. Najpogostejša zdravila v tej skupini so simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin, pitavastatin. Za učinkovitejše zmanjšanje nevtralnih maščob se statini predpišejo s fibrati. Uporaba statinov je kontraindicirana pri:
Najpogosteje se bolniki, ki jemljejo statine, pritožujejo nad glavoboli, bolečinami v sklepih, bolečinami v mišicah, šibkostjo, simptomi prehlada, zaprtjem, plini, alergijami in visokim sladkorjem. Redkejši zapleti:
Nenasičene maščobne kislineImajo najšibkejši učinek, a tudi najblažje, redke neželene učinke. Omega-3 maščobne kisline najdemo v ribjem olju. Lahko se uporablja za preprečevanje visokih ravni trigliceridov. Pri zdravljenju je priporočljivo uporabljati visoko prečiščene pripravke žolčnih kislin: Omacor, Doppelherz Omega-3, OmegaTrin, Omeganol, Solgar. Nenasičeni pripravki maščobnih kislin niso predpisani:
Možni neželeni učinki:
Preprečevanje visokih ravni trigliceridovRaven trigliceridov je eden od označevalcev bolezni srca in ožilja. Da bi preprečili hipertrigliceridemijo, je treba izključiti dejavnike tveganja za razvoj bolezni.
Ljudje, ki imajo sorodnike z zgodnjo ishemično boleznijo srca, srčnimi napadi, kapi, morajo biti še posebej previdni glede svojega zdravja. Pogosteje jih je treba testirati na trigliceride, pa tudi na druge lipidne frakcije. Če je vzrok hipertrigliceridemije sistemska bolezen, jo je treba zdraviti. Več O TahikardijoDodaten akord v srcu otroka včasih zaznamo s poslušanjem srčnih zvokov.Razlogi za pojav dodatnega akorda v otrokovem srcu in kaj je toObičajno ima oseba le dve tetivi v votlini levega prekata srca (LV). Analiza za PTI (protrombinski indeks) in INR (mednarodno standardizirano razmerje) omogoča sklepe o tem, ali sistem strjevanja krvi deluje dobro ali slabo. Kaj jeAtrofija malih možganov je nespecifična patologija, ki je značilna za številne bolezni centralnega živčnega sistema in jo spremlja zmanjšanje volumna organov. Vsak močan udarec v območje glave lahko poškoduje možgane, vključno s primeri, ko lobanja ostane nedotaknjena. Kljub temu, da so možgani zaprti v mehke membrane in "plavajo" v cerebrospinalni tekočini, niso stoodstotno zaščiteni pred vztrajnostnimi sunki na notranji površini lobanje. 
Zanimivi Članki |