Sindrom zgodnje repolarizacije prekatov na EKG

Sindrom zgodnje repolarizacije prekatov ali SRPC se nanaša na elektrokardiografske koncepte. Ta izraz je povezan z delom električnega polja za premikanje enega pozitivnega naboja iz ene točke polja v drugo, to je potencialne razlike. Zaradi upočasnitve procesa elektrode v določenem časovnem intervalu napetost elektrod upada, kar vodi do vrnitve potencialne razlike - repolarizacije.

Njegove funkcije so priprava srca na sistolično fazo (krčenje). Če je interval kršen, se faza repolarizacije skrajša. EKG kaže na prezgodnjo sprostitev miokarda pred naslednjim krčenjem mišic. Tako se kaže sindrom zgodnje repolarizacije prekatov na EKG. SRAD nima klinične manifestacije, zato ga ni mogoče diagnosticirati s prisotnostjo nekaterih simptomov in pritožb bolnika.

Z zdravim srcem so procesi kontraktilnega okrevanja strogo periodični in enakovredno usmerjeni. Začetek sindroma povzroči neuspeh teh parametrov, vendar ga človek fizično ne čuti. Kršitev srčne aktivnosti zabeleži samo kardiograf (naprava za odvzem elektrokardiograma srca).

Pomen sindroma

Do nedavnega ta sprememba kardiografskega traku ni bila deležna ustrezne pozornosti. Nedavne medicinske raziskave na področju kardiologije so pokazale, da prisotnost SRPC v kombinaciji s kronično boleznijo srca predstavlja resno nevarnost za ljudi. Hkrati je nemogoče vnaprej predvideti, do kakšnih odstopanj lahko pride. Zgodnja repolarizacija prekatov se najpogosteje diagnosticira pri dekodiranju elektrokardiograma pri profesionalnih športnikih in odvisnikih od kokaina.

Pri bolnikih s srčnimi patologijami se SRPC na EKG odkrije v ozadju naslednjih srčnih motenj:

• močno pospeševanje krčenja srca v določenem časovnem obdobju (paroksizmalna supraventrikularna tahikardija);
• odpoved srčnega ritma (atrijska fibrilacija ali atrijska fibrilacija);
• izredno, prezgodnje krčenje miokarda (ekstrasistola).

Domnevni razlogi

Razlogi za nastanek SRPC niso navedeni, hipotetično je ta patologija povezana s povečano psihosomatsko zaznavo ishemije z ostro nenadno kršitvijo oskrbe miokarda s krvjo (srčni napad). Obstaja predpostavka o dedni genezi izredne repolarizacije. Zlasti z genetskim stanjem Brugadinega sindroma, pri katerem se tveganje za nenadno smrt zaradi nenormalnega srčnega ritma močno poveča.

Teorijo dednosti podpirajo številne študije pri otrocih. Sam sindrom ne povzroča srčnih patologij in se ne kaže simptomatsko, zato ne potrebuje posebne terapije, temveč zahteva redno spremljanje otrokove miokardne aktivnosti. Previdno je treba skrbno spremljati prehrano takšnih otrok in preventivno enkrat letno obiskati kardiologa..

Relativni (relativni) razlogi, manifestacije SRAD vključujejo:

• dolgotrajno zdravljenje z zdravili, ki spodbujajo reakcijo na adrenalin (adrenomimetiki klonidinske serije);
• aterosklerotične žilne lezije in presežek ravni epidemije;
• neupoštevanje toplotnega režima;
• lezije žilnega sistema in mehkih tkiv (kolagenoza).

Poleg tega je dokazana neposredna povezava med sindromom in vegetativno-vaskularno distonijo ter okvaro živčnega sistema. Na razvoj SRRC vpliva tudi neravnovesje v elektrolitskem stanju telesa z značilnim povečanjem kalcija in kalija (hiperkalciemija / hiperkalimija)..

Koncepti EKG za sindrom zgodnje repolarizacije

Elektrode, pritrjene na prsni koš, roke in noge (odvodi) pacienta, beležijo razliko med pozitivnimi in negativnimi potenciali srčnega električnega polja. Polje samo ustvarja ritem miokarda. Signal, ki prihaja iz vodnikov, registrira elektrokardiografski medicinski pripomoček v določenem časovnem obdobju in se prenese v papirni trak v obliki grafa (kardiogram).

Na grafični sliki so vodniki označeni z latinsko črko "V". Ostri zobje na grafu odražajo pogostost in globino sprememb srčnih impulzov. Skupno je bilo na EKG odvzetih 12 odvodov (trije standardni in ojačani ter šest odvodov v prsih). Na kardiogramu je le pet zob. Prostor med zobmi se imenuje segment. Vsak svinec in zob je odgovoren za delovanje določenega dela srca. Časovni interval je označen na vodoravni izoliniji.

Pri SRRS so značilne spremembe kazalnikov:

• v prsih vodi V1-V2 (ustreza desnemu prekatu), V4 (zgornji del srca), V5 (stranska stena levega prekata spredaj, V6 (levi prekat);
• v velikosti zob: T (odraža fazo okrevanja mišičnega tkiva prekatov srca v intervalu med kontrakcijami miokarda), kompleks zob Q, R, S (odraža obdobje agitacije kontraktilnega dela srčnih prekatov);
• v širini segmenta ST.

Vrste zgodnje repolarizacije in njena manifestacija na EKG

Obstajata dve vrsti: po stopnji vpliva (patologija ne sme vplivati ​​na funkcionalnost srca, krvnih žil, polno delo drugih organov ali povzročati okvare različne resnosti) in po začasni resnosti (sindrom je lahko prisoten trajno ali se občasno kaže).

Glavni znaki nenačrtovane repolarizacije na elektrokardiogramu se kažejo v naslednjih spremembah na grafu:

• zvišanje (v kardiologiji, zvišanje) nad izolinom segmenta ST, ki presega standarde;
• Segment ST se zaokroži, preden se premakne v naraščajočo točko vala T.
• R-val ima v svoji padajoči točki (koleno) nazobčenost;
• osnova T-vala je bistveno višja od običajne, valna sprememba vala je asimetrična;
• niz zob Q, R, S ima nenormalno ekspanzijo;
• zmanjšanje vala S v ozadju povečanih skokov vala R.

Glede na lokalizacijo naštetih sprememb v segmentu in zobeh je sindrom repolarizacije razvrščen v tri vrste: prva je prevladovanje sprememb v odvodih V1-V2 v prsnem košu, druga - odstopanja prevladujejo v V4-V6 - prsni koš vodi, tretja pa je pomanjkanje ujemanja s spremembo nekaterih odvodov.

Optimalne rezultate elektrokardiografije za diagnosticiranje sindroma raka dojke dobimo z metodo dnevnega spremljanja EKG. Bistvo metode je evidentiranje sprememb srčne aktivnosti čez dan s posebno napravo. Naprava je nameščena na pacientovem telesu, beleži električno aktivnost miokarda v pogojih počitka in telesne aktivnosti.

Ta metoda vam omogoča podrobno oceno dinamike manifestacije sindroma. Telesna aktivnost na grafični sliki zgladi ali odpravi znake zgodnje repolarizacije prekatov. Včasih se za razjasnitev diagnoze zatečejo k provokativnim ukrepom. Pacientu se injicirajo zdravila, ki vsebujejo kalij, kar vodi do ostre manifestacije sindroma na EKG.

Nevarnost zapletov

Med pregledi različnih kategorij bolnikov so zdravniki ugotovili povezavo med nenadnim zastojem srca in znaki repolarizacije. Asistolija (nenadno bledenje srčne aktivnosti) se pojavi ob rednem omedlevanju. Zato lahko sistematične manifestacije kratkotrajne izgube zavesti z diagnosticiranim SRAD štejemo za tveganje nenadne smrti.

Poleg tega se sindrom ne more pojaviti le v ozadju patologij srčnih patologij, ki vključujejo: paroksizmalno supraventrikularno tahikardijo, atrijsko fibrilacijo, ekstrasistolo, disfunkcijo PPS (prevodne poti srca), temveč tudi spodbuda za njihov razvoj. To zahteva sistematično spremljanje srca pri bolnikih z zgodnjo repolarizacijo prekata..

Zdravljenje in preprečevanje

Samska oseba, ki nima sosednjih srčnih patologij SRPC, ni predmet posebne terapije z zdravili. Da ne bi zapletli situacije, pacientu svetujemo, da upošteva niz preventivnih ukrepov, vključno z:

• racionalna telesna aktivnost. Fizično aktivnost in športni trening je treba prilagoditi ob upoštevanju značilnosti srca in se izvaja pod kardiološkim nadzorom (merjenje srčnega utripa in krvnega tlaka);
• opustitev škodljivih odvisnosti. Alkohol in nikotin je treba izključiti kot spremljevalca bolezni srca in ožilja;
• spreminjanje prehranjevalnih navad. Mastna živila z visoko vsebnostjo "slabega" holesterola je treba izločiti iz prehrane in jih nadomestiti z zdravo zelenjavo, sadjem, zelišči;
• redni obiski kardiologa za spremljanje indikatorjev kardiograma;
• sistematična uporaba rastlinskih srčnih prehranskih dopolnil (v odsotnosti alergijskih reakcij na zeliščna zdravila);
• upoštevanje delovnega urnika in dober počitek. Prenapetost ne sme biti dovoljena;
• vzdrževanje stabilnega, mirnega psiho-čustvenega stanja. Treba se je izogniti konfliktom in stresu.

V primeru, da SRPC ni edina nenormalnost in ima bolnik druge bolezni srca, zdravnik predpiše zdravljenje. Izvaja se simptomatsko zdravljenje osnovne bolezni, prilagojeno prisotnosti sindroma. Radikalni ukrep je operacija implantacije kardioverter defibrilatorja. Vendar ta poseg pogosteje temelji na drugih zapletih. Ob upoštevanju preventivnih ukrepov je napoved vedno ugodna..

Sindrom zgodnje repolarizacije prekatov

Sindrom zgodnje repolarizacije prekatov - kaj je to. Splošne informacije

Specifičnega srčnega sindroma najdemo ne le pri bolnikih s srčnimi boleznimi, ampak tudi pri popolnoma zdravih ljudeh. Zgodnja repolarizacija prekatov je sindrom prezgodnje repolarizacije. Zelo pogosto sindrom WPW napačno zamenjamo s prezgodnjo repolarizacijo, kljub dejstvu, da gre za popolnoma različne patologije.

Patološke spremembe na EKG so dolgo časa veljale za različico norme, dokler ni bila razkrita jasna povezava z motnjami srčnega ritma. Bolezen je asimptomatska, kar močno oteži pravočasno diagnozo.

Za sindrom zgodnje (prezgodnje, pospešene) repolarizacije prekatov srca so značilne posebne spremembe na elektrokardiogramu brez očitnih razlogov. Koda ICD-10: I45.6

Patogeneza

Krčenje srčnih komor se pojavi kot posledica sprememb električnega naboja v celicah miokarda - kardiomiocitov. Posledično natrijevi, kalcijevi in ​​kalijevi ioni prehajajo v medcelični prostor in nazaj. Postopek poteka z izmeničnimi glavnimi fazami:

• depolarizacija - zmanjšanje;
• repolarizacija prekatov je sprostitev pred novim krčenjem.

Zgodnja repolarizacija prekatov nastane kot posledica nepravilnega prevajanja impulza vzdolž prevodnega sistema srca od preddvorov do prekatov. Za oddajanje električnega impulza se aktivirajo nenormalne prevodne poti. Razvoj pojava je posledica neravnovesja med repolarizacijo in depolarizacijo v bazalnih predelih, na vrhu srca. Značilno je znatno zmanjšanje obdobja miokardne sprostitve. Na EKG se skupaj s SRPC pogosto zabeleži kršitev procesov repolarizacije v miokardu, zlasti kršitev repolarizacije spodnje stene levega prekata..

Razvrstitev

Pri otrocih in odraslih ima lahko sindrom zgodnje repolarizacije prekatov dve različici razvoja:

• brez poškodb kardiovaskularnega sistema;
• premagan.

Po naravi toka obstajajo:

• prehodna oblika;
• stalna oblika.

Glede na lokalizacijo EKG znakov SRPC so razdeljeni na 3 vrste.

• I značilne znake opazimo pri zdravi osebi. EKG znaki so zabeleženi samo v odvodih prsnega koša V1, V2. Verjetnost razvoja zapletov je izredno majhna.
• II znaki EKG so zabeleženi v inferolateralnem in spodnjem delu, vodi V4-V6. Poveča se tveganje za nastanek zapletov.
• III EKG spremembe so zabeležene v vseh odvodih. Tveganje za razvoj zapletov je največje.

Vzroki

Zanesljivi razlogi niso popolnoma razumljeni. Obstajajo samo hipoteze za zgodnjo repolarizacijo:

• Genetska nagnjenost. Mutacija genov, ki so odgovorni za uravnoteženje procesov vstopa nekaterih ionov v celico in njihovega izhoda.
• Kršitev procesov krčenja in sproščanja posameznih delov miokarda, kar je značilno za Brugadin sindrom tipa I.
• Sprememba akcijskih potencialov kardiomiocitov. Proces je povezan z mehanizmom sproščanja kalijevih ionov iz celic. Sem spada tudi povečana dovzetnost za srčni napad med ishemijo..

Po statističnih podatkih je sindrom pospešene repolarizacije značilen za 3-10% zdravih ljudi vseh starosti. Najpogosteje se spremembe zabeležijo pri mladih, starih 30 let, pri ljudeh, ki vodijo zdrav življenjski slog, in pri športnikih.

Nespecifični dejavniki, ki vplivajo na razvoj sindroma zgodnje repolarizacije prekatov:

• prirojena oblika hiperlipidemije, ki izzove razvoj aterosklerotičnih sprememb;
• dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil ali njihovo preveliko odmerjanje (na primer beta-adrenomimetiki);
• displazija vezivnega tkiva, za katero so značilni dodatni akordi v votlini prekatov;
• visoka raven holesterola v krvi;
• elektrolitsko neravnovesje;
• nevroendokrine spremembe;
• hipertrofična kardiomiopatija;
• srčne napake: prirojene, pridobljene;
• motnje v delu avtonomnega živčnega sistema;
• hipotermija telesa;
• pretirana telesna aktivnost.

Simptomi

Klinične simptome opazimo le pri obliki bolezni, ki jo spremljajo motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema:

• izguba zavesti, omedlevica;
• motnje ritma (tahiaritmija, ekstrasistola, ventrikularna fibrilacija);
• vagotonski, hiperamfotonski, tahikardialni, distrofični nastanejo pod vplivom humoralnih dejavnikov na sistem hipotalamus-hipofiza;
• sistolična in diastolična disfunkcija srca zaradi hemodinamskih motenj (pljučni edem, hipertenzivna kriza, dispneja, kardiogeni šok).

Analize in diagnostika

Glavne spremembe so natančno zabeležene na elektrokardiogramu. Pri nekaterih bolnikih vzporedno opažamo klinične simptome bolezni kardiovaskularnega sistema, najpogosteje pa se bolniki počutijo popolnoma zdravi in ​​ne opazijo sprememb.

Sindrom zgodnje reoplarizacije prekatov na EKG:

• dvig segmenta ST nad izolinom;
• izboklina med dvigom segmenta ST je usmerjena navzdol;
• povečanje vala R z vzporednim zmanjšanjem vala S ali s popolnim izginotjem;
• točka J je nad izolinom, na ravni padajočega kolena vala R;
• razširitev kompleksa QRS na EKG;
• na padajočem kolenu vala R je zabeležena "zareza".

Zdravljenje

Pojav zgodnje repolarizacije prekatov zahteva, da bolnik spremeni svoj življenjski slog:

• izogibajte se stresu, dovolj spanja;
• popolna zavrnitev pretirane telesne aktivnosti;
• sprememba prehrane: uživanje hrane, bogate z magnezijem, kalijem, vitamini.

Po potrebi se izvede terapija z zdravili.

Sindrom zgodnje repolarizacije prekatov: kaj je na EKG, vzroki, simptomi, diagnoza, ali je nevarno ali ne, zdravljenje

Sindrom zgodnje repolarizacije prekatov (VADV) je elektrokardiografski znak, ki ga redko spremljajo posebne klinične manifestacije. Nekateri kardiologi menijo, da je ta postopek različica norme, ki ne ogroža zdravja in življenja ljudi. Trdijo, da je sindrom prirojena značilnost srčne elektrofiziologije, ki ne zahteva nobenega zdravljenja. Drugi zdravniki so sindroma previdni in mu pravijo bolezen. Sodobni znanstveniki so dokazali, da ta pojav povečuje tveganje za aritmogene pogoje, razvoj srčno-žilnih bolezni in nastanek nenadne koronarne smrti. Na splošno ima sindrom zgodnje repolarizacije benigni potek in ugodno prognozo..

Zgodnja repolarizacija prekata se imenuje zvišanje J-vala ali točke J. To je patognomonični elektrokardiografski znak sindroma. Temelji na okvari, ki se pojavi, ko se srčna mišica sprosti - repolarizacija. Povzročajo jo nenormalne spremembe v naravi beljakovin, ki tvorijo kalijeve ionske kanale. Miokard se pred novo kontrakcijo ne sprosti popolnoma in si ne opomore v celoti. To spremlja motnja v prenosu električnih impulzov po prevodnih poteh. Pomembno pospeševanje procesov repolarizacije ne dopušča, da bi srce normalno počivalo pred sistolo. Hkrati pacienti nimajo očitnih znakov srčne patologije..

možnosti sprememb na EKG v SRPC

SRDS je zelo razširjen in se pojavlja pri 20% prebivalstva. To anomalijo najdemo pri ljudeh katere koli starosti, ne glede na spremljajoče kardiovaskularne težave. Najpogosteje je sindrom zabeležen v:

• Športniki,
• Osebe z nevrocirkulacijsko distonijo,
• Črni Afričani, Azijci in Hispanci,
• Ljudje s srčnimi napakami - hipertrofija levega prekata,
• Zasvojeni z mamili.

SRDS se običajno razvije pri mladih moških, starih od 20 do 30 let. S staranjem telesa se verjetnost postopka zmanjšuje. Pri starejših ljudeh, ki so presegli 60-letnico, sindroma sploh ne najdemo. To je posledica pojava v tej starosti drugih srčnih motenj, ki imajo podobne znake EKG.

Sindrom odkrijemo naključno med rutinskim pregledom. Njegova diagnoza vključuje pregled in posvetovanje s kardiologom, instrumentalne in laboratorijske raziskovalne metode. Na elektrokardiogramu je zabeležena sprememba repolarizacijskega vala na ventrikularnem kompleksu. SRRS je elektrokardiografski objekt, za katerega je značilno povečanje točke J, zameglitev QRS, rez segmenta ST z vrhunsko vdolbino in znani T-valovi. Osebe s temi znaki bi morale spremeniti svoj običajni način življenja, omejiti obremenitev motoričnih aparatov, zagotoviti čustveni mir in obogatiti svojo prehrano s koristnimi izdelki.

SRDS je naključna ugotovitev EKG, ki je do nedavnega veljala za skrivnostno in tiho, neškodljivo in razmeroma varno stanje. Dejansko grožnja obstaja. Pod določenimi pogoji sindrom napreduje in povzroči srčni zastoj. Kljub odsotnosti pritožb in kliničnih znakov je ta bolezen manifestacija določene disfunkcije organov. Lahko privede do miokardnega infarkta, napadov atrijske fibrilacije, paroksizmalne tahikardije, ekstrasistol, ventrikularne fibrilacije, smrti.

Vzroki

Etiološki dejavniki in patogenetske povezave sindroma trenutno niso natančno določeni. Obstaja več hipotez, ki opisujejo patofiziologijo procesa. Najpogostejša med njimi je teorija o večji dovzetnosti telesa za srčni zastoj pri kritični ishemiji. Ta doktrina temelji na akutnem koronarnem sindromu. Druga hipoteza govori o prisotnosti povezave med lokalnimi motnjami depolarizacije in nepravilnostmi, kot je Brugadin sindrom. Genetska hipoteza je v preučevanju. Morda je vzrok sindroma mutacija genov, ki kodirajo občutljivost kalija, natrija in drugih kanalov. Te mutacije pospešijo postopek repolarizacije.

Patološki procesi in posebni pogoji, v katerih se sindrom najpogosteje pojavi:

• Visoka koncentracija lipidov v krvi,
• Jemanje nekaterih adrenergičnih zdravil,
• Displazija vezivnega tkiva,
• Hipertrofija miokarda levega prekata,
• Miokarditis,
• Dedna nagnjenost,
• Kršitev CBS,
• Anomalije pri razvoju kardiovaskularnih struktur,
• Sistemska hipotermija,
• Fizično preobremenitev,
• Psiho-čustveno neravnovesje,
• Endokrinopatije,
• Vegetovaskularna distonija,
• Kardioskleroza,
• Avtoimunske bolezni,
• Zasvojenost z mamili, nikotinom in alkoholom.

Da bi se znebili sindroma prezgodnje repolarizacije miokarda, je treba pravočasno ugotoviti in odpraviti njegov pravi vzrok. To je izjemno težko storiti. Diagnoza patologije je težka in dolgotrajna. Traja nekaj dni do enega tedna. Patološki proces pogosto vodi do razvoja nevarnih posledic..

Skupina tveganja za to patologijo je:

• Poklicni športniki;
• Mladostniki, ki preživijo puberteto;
• Otroci s prirojenimi srčnimi nepravilnostmi.

Sindrom ima presnovni izvor zaradi netipičnega gibanja kalijevih, kalcijevih, magnezijevih ionov v in iz kardiomiocitov. To vodi do odstopanja električne aktivnosti srca. Postopoma se funkcionalna aktivnost miokarda zmanjšuje, razvije se srčno popuščanje.

Simptomi

Sindrom zgodnje repolarizacije je običajno asimptomatski. Kršitev zaznajo posebni znaki na kardiogramu - pojav nenormalnega J-vala, povečanje povezave med kompleksom QRS in segmentom ST v dveh sosednjih odvodih. To so glavne manifestacije sindroma, ki omogočajo diagnozo.

Drugi EKG znaki vključujejo:

• Zaokroževanje segmenta ST, ki se dviga nad izolino,
• Širok T-val,
• Sprememba P vala,
• Zareza - "prehodni val" na kolenu vala R navzdol,
• Zadebelitev črte na prehodu R v segment RS - T.

Te obvezne elektrokardiografske manifestacije sindroma lahko spremljajo druge spremembe in odtenki. Dodatne elektro prevodne poti potrjujejo kršitev. Z neravnovesjem elektrofizioloških mehanizmov, ki so odgovorni za spremembo depolarizacije in repolarizacije na različnih področjih miokarda, se razvije SRPC. Ko srce deluje polno, so ti procesi dosledni in dosledni. Ob prisotnosti te kršitve se močno pospešijo. Le usposobljen zdravnik lahko pravilno razbere elektrokardiogram in zabeleži spremembe v srčni aktivnosti..

cikel depolarizacije-repolarizacije je normalen

Posamezniki z značilnimi nepravilnostmi EKG nimajo pritožb in zunanjih znakov motenj. Klinični simptomi patologije so odsotni, dokler se ne pojavijo prvi zapleti. Bolniki imajo paroksizmalne bolečine v prsnem košu različne resnosti, težko dihanje med vadbo in mirovanjem, akrocianozo, bledico kože. Prisotnost sindroma posredno kažejo predsinkopa in srčne aritmije: fibrilacija, tahiaritmije, ekstrasistole. Seznam simptomov je odvisen od osnovne diagnoze. Popolna odsotnost tipičnih znakov je najnevarnejša klinična možnost.

Posledice SRDS, nevarne za bolnikovo zdravje:

• Nenaden dvig krvnega tlaka na visoke številke,
• Miokardni infarkt,
• Kap,
• Šibke kontrakcije prekatov,
• Pljučni edem,
• Dispneja, težko dihanje, zadušitev,
• Srčno popuščanje levega prekata,
• Kršitev centralne hemodinamike.

Aritmije in drugi zapleti resno ogrožajo bolnikovo življenje in lahko povzročijo smrt..

Pri nosečnicah sindrom odkrijemo naključno glede na rezultate načrtovane elektrokardiografske študije. V obliki ločene neodvisne patologije ne vpliva negativno na počutje bodoče matere, stanje ploda in sam proces brejosti. V tem primeru se terapevtski ukrepi ne izvajajo. Kombinacija sindroma s hudimi srčnimi patologijami je zelo nevarna. Pogosto omedlevanje zaradi motenj ritma in drugih srčnih motenj se lahko konča neuspešno. SRPC, zapleten zaradi supraventrikularne aritmije in hemodinamskih motenj, pogosto vodi do trajne srčne disfunkcije in nenadne smrti.

Sindrom prizadene dojenčke, starejše otroke in mladostnike. Njihova patologija tudi nima kliničnih manifestacij. Če normalni srčni ritem vztraja, se pojav šteje za starostno normo. Ne potrebuje zdravljenja in izgine sam, ko otrokovo telo odraste. Da bi izključili asimptomatski potek srčne disfunkcije, je treba pregledati otroka s to diagnozo. Kardiolog na podlagi rezultatov ultrazvočnega pregleda določi prisotnost miokardne patologije. Otroci, ki so bili rojeni z okvarjeno centralno hemodinamiko, si zaslužijo posebno pozornost. Takšne dojenčke mora redno pregledovati kardiolog. Starši morajo spremljati prehrano in vedenje svojih otrok. Strokovnjaki priporočajo odpravo kakršnega koli fizičnega in duševnega stresa, upoštevanje dnevnega režima in prehrane. Včasih je za odpravo sindroma dovolj, da popravimo otrokov življenjski slog.

Diagnostični postopki

Diagnoza sindroma se začne z anketiranjem bolnika. Ker ni izrazitih manifestacij disfunkcije ali je nespecifičnega značaja, ni mogoče takoj domnevati, da je patološko stanje. Med zbiranjem anamneze strokovnjaki ugotovijo posebnosti življenjskega sloga, dedno nagnjenost in prejšnje bolezni. Pacientu se izmeri pulz in krvni tlak. Običajno se spremenita oba kazalnika.

Za diagnozo SRPC so potrebni rezultati številnih študij:

• Elektrokardiografija je glavna tehnika za določanje sindroma repolarizacije. Njeni znaki so: dvig segmenta ST, zareze na padajočem R-valu - tako imenovani "prehodni val", široki T-valovi, QRS ekspanzija, premik elektro osi v levo, velika nadmorska višina točke J, njen dvig nad izolino. Sindrom zgodnje repolarizacije prekatov je mogoče odkriti le s pomočjo EKG in nič drugega.

• Vsakodnevno spremljanje elektrokardiograma vam omogoča, da diagnozo naredite bolj zanesljivo in ugotovite, kakšna je dinamika bolezni.
• Kolesarska ergometrija - registracija EKG s povečano telesno aktivnostjo. Ljudje s srčnimi boleznimi imajo povečano potrebo po kisiku, hipertenziji in tahikardiji. Te spremembe so zabeležene na kardiogramu. Pri zdravih ljudeh telesno preobremenitev spremlja kompenzacijska vazodilatacija in dotok krvi, ki prenaša kisik. Bolniki s srčnimi boleznimi zaradi hipoksije doživljajo bolečine v prsih, na EKG pa so značilne spremembe.
• Kalijev test je še en stresni test. Najprej se vzame EKG v mirovanju, nato se bolniku da kalijev klorid ali drugo topno zdravilo, ki vsebuje kalij, in EKG se ponovno zabeleži po 30, 60 in 80 minutah. Če po preizkusu izginejo določene spremembe na EKG, potem obstaja funkcionalna motnja. Negativni rezultat testa je znak resne bolezni srca.
• Ehokardiografija - ocena organskih procesov v srcu, ki so pogosto kombinirani s tem sindromom.
• Laboratorijske preiskave krvi za splošne klinične, biokemične parametre in hormone igrajo pomembno vlogo pri diagnozi. Pomagajo prepoznati endokrine in presnovne procese.
• V diagnostično težkih primerih se zatečejo na magnetno resonanco.

Glede na podatke o elektrokardiografiji obstajajo tri vrste SRDS:

• Prva vrsta je diagnosticirana pri osebah, ki ne trpijo zaradi bolezni srca in ožilja. Velja za najvarnejšo glede zapletov. Grafične znake opazimo le v stranskih vodih.
• Za drugo vrsto je značilna večja verjetnost zapletov, saj so spremembe zabeležene v standardnih vodih.
• Za tretjo vrsto je značilen pojav EKG-znakov v vseh odvodih in razvoj smrtonosnih zapletov.

Diferencialna diagnoza SRPC se izvaja s procesi, v katerih se na EKG pojavijo J-valovi. Sem spadajo: hipotermija, hiperkalciemija, hiperkalemija, angina napora, Brugadin sindrom, pomanjkanje kisika, metabolična acidoza, pljučna embolija, aritmogena kardiomiopatija, krvavitev v subarahnoidni prostor.

Postopek zdravljenja

Osebe z diagnozo SRAD morajo dosledno upoštevati priporočila kardiologov:

• Opustite alkohol in kajenje,
• Ne obremenjujte se fizično,
• Zaščitite telo pred stresom in resnimi moralnimi šoki,
• Prehrano obogatite z vitamini in minerali.

Ti ukrepi bodo pomagali preprečiti razvoj zapletov sindroma, ki so smrtonosni.

Če bolnik nima druge kardiološke patologije in ohranja normalen srčni ritem, se zdravljenje z zdravili ne izvaja. Dovolj je reden pregled kardiologa. Včasih so za preventivne namene predpisana antiaritmična zdravila..

Osebe s sočasno boleznijo srca naj:

• Presnovna sredstva - "Angiocardil", "Cardionat",
• mineralni kompleksi - "Panangin", "Asparkam",
• antiaritmiki - "Diphenin", "Quinidine",
• antihipoksanti - "Actovegin", "Riboxin",
• kardioprotektorji - "Mildronat", "Preductal",
• Vitamini skupine B..

Energijska terapija je idealna za zdravljenje odraslih in otrok. Izboljša miokardni trofizem in vam omogoča, da se znebite možnih odstopanj pri svojem delu. Antiaritmična zdravila upočasnjujejo repolarizacijo, vitaminsko-mineralni kompleksi pa imajo splošen zdravilni učinek na srce.

Za oceno učinkovitosti zdravljenja je treba opraviti kontrolni EKG. Če ni vidnih sprememb, nadaljujte z invazivnimi manipulacijami. Radiofrekvenčna ablacija odpravlja aritmične nepravilnosti. Med postopkom se nenormalne poti za vodenje električnega signala prižgejo in žarišče aritmije se odpravi. Obdelano območje miokarda preneha biti prevodnik, srčni ritem se normalizira.

V hudih primerih, ko je tveganje za ventrikularno fibrilacijo veliko in se bolnikovo stanje hitro poslabša, se v miokard vsadi defibrilator. Tak poseg lahko reši življenje bolnikom. Ko začne srčni ritem odstopati od norme, elektrode takoj ustvarijo električni izpust. Med radikalne metode zdravljenja sindroma sodi tudi implantacija srčnega spodbujevalnika. Operacija se izvaja ob prisotnosti življenjsko nevarnih motenj ritma, ki jih spremlja omedlevica. Sodobni mikrokirurški posegi ne zahtevajo odpiranja prsnega koša in jih bolniki dobro prenašajo.

Opozorilo in napovedovanje

Ker vzrok SRAD ni znan, ga ni mogoče preprečiti. Napoved bolezni je ugodna. To velja za ljudi, ki nimajo sočasnih bolezni srca. Veliko manj verjetno je, da bodo umrli kot pri zlorabi alkohola ali kajenju..

V odsotnosti stalnega zdravniškega spremljanja se poveča tveganje za nastanek nevarnih zapletov - aritmije, hipertrofična kardiomiopatija, nenadna smrt. Ventrikularna fibrilacija pogosto povzroči srčni zastoj. Mišična vlakna se kaotično in neredno krčijo, kar brez nujne pomoči vodi do smrti bolnika. Dolg potek sindroma je preobremenjen z nastankom žarišč ishemije v miokardu in blokado, ki popolnoma moti prevod električnega impulza skozi prevodni sistem srca.

Sindrom zgodnje repolarizacije prekatov povzročajo presnovne motnje v srčnih strukturah. Pogosto je pred razvojem smrtonosnih patologij. Da bi preprečili resne zaplete, mora biti zdravnik sistematično nadzorovan in redno opraviti EKG..

Sindrom zgodnje repolarizacije - simptomi, znaki pri otrocih in odraslih, zdravljenje

Specifični srčni sindrom, ki ga ne najdemo samo pri bolnikih s srčnimi motnjami, temveč tudi pri zdravih ljudeh, se imenuje sindrom prezgodnje ali zgodnje repolarizacije. Dolgo časa so zdravniki patologijo obravnavali kot različico norme, dokler ni bila razkrita njena jasna povezava z motnjami v sinusnem srčnem ritmu. Odkrivanje bolezni je zaradi asimptomatskega poteka težko.

Kaj je sindrom zgodnje ventrikularne repolarizacije

Spremembe EKG (elektrokardiogram), ki nimajo očitnega vzroka, imenujemo sindrom zgodnje (ali pospešene, prezgodnje) repolarizacije srčnih prekatov (VRV). Patologija nima posebnih kliničnih znakov, ugotovijo jo po opravljenem pregledu na elektrokardiografu tako pri bolnikih z boleznimi srčno-žilnega sistema kot pri zdravih ljudeh. Oznaka bolezni po ICD-10 (mednarodna klasifikacija bolezni) je I 45.6. Bolezni krvnega obtoka. Sindrom prezgodnjega vzburjenja.

Vzroki

Srčni utrip se pojavi kot posledica sprememb električnega naboja v kardiomiocitih, med katerimi kalijevi, kalcijevi in ​​natrijevi ioni prehajajo v medcelični prostor in nazaj. Proces gre skozi dve glavni fazi, ki se izmenično nadomeščata: depolarizacija - krčenje in repolarizacija - sprostitev pred naslednjim krčenjem.

Zgodnja repolarizacija prekatov srca nastane zaradi motenega prevajanja impulza po poteh od atrija do prekatov, aktivacije nenormalnih poti za prenos električnih impulzov. Pojav se razvije zaradi neravnovesja med repolarizacijo in depolarizacijo v strukturah vrha srca in bazalnih predelov, ko se obdobje relaksacije miokarda znatno skrajša.

Vzroki za razvoj patologije znanstveniki niso popolnoma preučili. Glavne hipoteze za zgodnjo repolarizacijo so naslednje predpostavke:

1. Spremembe akcijskega potenciala kardiomiocitov, povezane z mehanizmom sproščanja kalija iz celic, ali povečana dovzetnost za srčni napad pri ishemiji.
2. Motnje v procesu sproščanja in krčenja na nekaterih predelih miokarda, na primer pri Brugadinem sindromu tipa I.
3. Genetske patologije - mutacije genov, odgovornih za uravnoteženje procesov vstopa ionov v celice in njihovega izstopa zunaj.

Po statističnih podatkih je od 3 do 10% zdravih ljudi različnih starosti dovzetnih za sindrom pospešene repolarizacije. To patologijo pogosteje najdemo pri mladih moških, starih približno 30 let, športnikih ali ljudeh, ki vodijo aktiven življenjski slog. Med nespecifičnimi dejavniki tveganja zdravniki ugotavljajo naslednje pojave:

• Dolgotrajna uporaba ali preveliko odmerjanje nekaterih zdravil (na primer adrenergičnih agonistov).
• Prirojena hiperlipidemija (visoka vsebnost maščob v krvi), ki povzroča razvoj ateroskleroze srca.
• Spremembe v vezivnem tkivu srčnih prekatov, v katerih se v njih tvorijo dodatni akordi.
• Pridobljene ali prirojene srčne napake.
• Hipertrofična kardiomiopatija.
• Motnje v delovanju avtonomnega živčnega sistema.
• Nevroendokrine težave.
• Neravnovesje elektrolitov v telesu.
• Visok holesterol v krvi.
• Prekomerna telesna aktivnost.
• Hipotermija telesa.

• Sodobna imena za deklice in fante ter pomeni
• Kaj je menstruacija za dekleta
• Kako zdraviti glivice na nohtih na nogah doma

Razvrstitev

Sindrom zgodnje repolarizacije prekatov pri otrocih in odraslih ima lahko dve različici razvoja v zvezi z delom srca, ožilja in drugih organov, ki sodelujejo pri delovanju organskega sistema - s kardiovaskularnim sistemom in brez njega. Po naravi poteka patologije ločimo prehodni (periodični) in trajni SRPC. Obstaja klasifikacija 3 vrst glede na lokalizacijo EKG znakov.

Znaki sindroma zgodnje repolarizacije prekatov

Za sindrom prezgodnje repolarizacije prekatov so značilne predvsem spremembe na elektrokardiogramu (EKG). Pri nekaterih bolnikih opazimo različne simptome srčno-žilnih motenj, pri drugih pa klinični znaki bolezni popolnoma ne obstajajo, oseba je in se počuti popolnoma zdrava (približno 8-10% vseh primerov). Kršitev postopka repolarizacije na EKG pri otroku ali odrasli se odraža v naslednjih glavnih spremembah:

1. Segment ST se dviga nad izolin.
2. Na segmentu ST je izboklina navzdol.
3. Obstaja povečana amplituda vala R, vzporedno z zmanjšanjem vala S ali njegovim izginotjem.
4. Točka J (točka na prehodu segmenta S v kompleks QRS) se nahaja nad izolinom, v intervalu padajočega kolena vala R.
5. Kompleks QRS se je razširil.
6. V intervalu padajočega kolena vala R je val J, ki vizualno spominja na zarezo.

Vrste sprememb EKG

Glede na spremembe, ugotovljene na elektrokardiogramu, je sindrom razdeljen na tri vrste, od katerih ima vsaka svojo stopnjo tveganja za zaplete. Razvrstitev je naslednja:

1. Prva vrsta: znake bolezni opazimo pri zdravi osebi, v prsih, preučujemo v bočni ravnini z EKG (verjetnost zapletov je majhna).
2. Druga vrsta: mesta lokalizacije simptomov sindroma - inferolateralni in slabši EKG vodi (verjetnost zapletov se poveča).
3. Tretja vrsta: znaki so zabeleženi v vseh odvodih EKG, tveganje za zaplete je največje.

Pri ukvarjanju s športom v trajanju 4 ur na teden kaže EKG znake povečanja prostornine srčnih komor, povečanja tona vagusnega živca. Takšne spremembe niso simptomi patologije in ne zahtevajo dodatnih pregledov. Med nosečnostjo izolirana oblika bolezni (ne da bi vplivala na srčno aktivnost matere) nikakor ne vpliva na razvoj ploda in proces njegovega rojstva.

Patološke manifestacije

Klinične znake zgodnje repolarizacije prekatov najdemo le v obliki bolezni z okvarjenim kardiovaskularnim delovanjem. Sindrom spremljajo:

• Različne vrste aritmije (prezgodnji utripi prekata, tahiaritmije - supraventrikularne in druge oblike, ventrikularna fibrilacija, ki jo spremlja izguba zavesti, zastoj pulza in dihanja itd.).
• Omedlevica (izguba zavesti).
• Diastolična ali sistolična disfunkcija srca, ki jo povzročajo hemodinamske motnje - hipertenzivna kriza, pljučni edem, kardiogeni šok, zasoplost.
• Tahikardni, hiperamfotonski, vagotonski, distrofični sindromi (zlasti v otroštvu ali mladosti), ki jih povzroča vpliv humoralnih dejavnikov na sistem hipotalamus-hipofiza.

Zakaj je sindrom repolarizacije prekatov nevaren?

Pojav zgodnje repolarizacije prekatov že dolgo velja za eno od običajnih različic. Sčasoma se je izkazalo, da lahko trajna oblika te patologije povzroči razvoj aritmij, hipertrofijo miokarda in druge zaplete ter povzroči nenadno koronarno smrt. Če so torej na EKG ugotovljene značilne spremembe, je potreben pregled za odkrivanje ali izključitev resnejših bolezni srčno-žilnega sistema..

Zapleti

Sindrom zgodnje repolarizacije miokarda lahko povzroči hude zaplete, ki so nevarni za zdravje in življenje bolnika. Pogoste so naslednje hude posledice razvoja patologije:

• ishemična bolezen srca;
• atrijska fibrilacija;
• paroksizmalna tahikardija;
• srčni blok;
• sinusna bradikardija in tahikardija;
• ekstrasistola.

Diagnostika

Zaradi asimptomatskega razvoja sindroma prezgodnje repolarizacije ga odkrijemo naključno, kot rezultat pregleda na elektrokardiografu. Če se odkrijejo značilne spremembe odčitkov, se dodatno izvedejo preskusi, kot so:

• Registracija EKG pod dodatno telesno aktivnostjo.
• Za ekspresivnost manifestacije znakov - test z uporabo kalija ali novokainamida.
• Dnevno spremljanje EKG.
• Lipidogram.
• Kemija krvi.

V procesu diagnoze je treba bolezen razlikovati od perikarditisa, hiperkalemije, Brugadinega sindroma, elektrolitskega neravnovesja, aritmogene displazije v desnem prekatu. Po posvetu kardiolog predpiše celovit pregled, ki nujno vključuje ehokardiografijo (ultrazvok srca) in kardioangiografijo.

• Ultrazvok žil glave in vratu: kaj kaže diagnostična metoda
• Kako pravilno vložiti zahtevo za ločitev: postopek za ločitev
• Biskvit s kislo smetano: recepti

Zdravljenje

Terapija bolezni je namenjena preprečevanju razvoja resnih zapletov iz srca. Če se ugotovijo življenjsko nevarne aritmije ali druge patologije, se bolniku prikaže zdravljenje z zdravili in v nekaterih primerih operacija. Uporabi se invazivno zdravljenje z radiofrekvenčno ablacijo dodatnega žarka.

Popravek življenjskega sloga pacienta, ki ga priporoča lečeči zdravnik, je pomemben. Dokazano je, da bolnik z zgodnjo repolarizacijo omejuje telesno aktivnost in psiho-čustveni stres. Treba je opustiti slabe navade (kajenje, pitje alkoholnih pijač) in pacientovo spoštovanje posebne prehrane, redno opazovanje kardiologa.

Prehrana

Popravljanje prehranjevalnega vedenja pacienta se izvaja z namenom uravnoteženja dnevne prehrane in obogatitve z vitamini B in elementi v sledovih, kot sta magnezij in kalij. Uživati ​​je treba več surove zelenjave in sadja, v jedilnik obvezno vključite morske ribe in morske sadeže, jetra, stročnice in žita, različne vrste oreščkov, sveža zelišča, sojine izdelke.

Terapija z zdravili

Zdravljenje z zdravili je indicirano le ob sočasnih srčnih patologijah (aritmije, koronarni sindrom itd.). Terapija z zdravili je potrebna za preprečevanje zapletov in nastop akutnih kritičnih stanj. Predpišejo se lahko zdravila naslednjih farmakoloških skupin:

• Energotropna zdravila. Ustavi simptome sindroma, izboljšajo delovanje srčne mišice. Možni sestanki: Neurovitan (1 tableta na dan), Kudesan (odmerek za odrasle - 2 mg na vsak kilogram teže), karnitin (500 mg dvakrat na dan).
• Antiaritmična zdravila. Etmozin (100 mg 3-krat na dan), kinidin sulfat (200 mg trikrat na dan), novokainamid (0,25 mg vsakih 6 ur).

Operativni poseg

Ob poslabšanju bolnikovega stanja, hudih kliničnih simptomov zmerne in visoke intenzivnosti (omedlevica, resne motnje srčnega ritma), ki niso primerni za konzervativno zdravljenje, lahko zdravniki priporočijo izvedbo potrebnega kirurškega posega, vključno z uporabo minimalno invazivnih metod. Glede na indikacije so predpisane naslednje operacije:

• Radiofrekvenčna ablacija (kadar se odkrijejo dodatne poti ali hude aritmije). Odprava dodatnega žarka pomaga odpraviti aritmične motnje.
• Implantacija srčnega spodbujevalnika (za življenjsko nevarne srčne aritmije).
• Vsaditev kardioverter defibrilatorja (s ventrikularno fibrilacijo). Pod kožo na prsih je nameščena majhna naprava, iz katere se v srčno votlino vstavijo elektrode. Skozi njih v času aritmije naprava oddaja pospešeni električni impulz, zaradi česar pride do normalizacije srca in obnove srčnega ritma.

Preventiva in napovedi

Napoved za večino bolnikov z diagnosticiranim sindromom prezgodnje repolarizacije srčnih prekatov je ugodna. V nekaterih primerih lahko bolezen ogrozi nastanek kritične situacije za bolnikovo življenje. Naloga kardiologa je pravočasno prepoznati takšno verjetnost in zmanjšati nevarne posledice motnje srčnega ritma.

Sindrom zgodnje repolarizacije prekatov

Sindrom zgodnje repolarizacije prekatov srca (VVR) srca je elektrokardiografski pojav, ki ga zaznamo na EKG. Ne povzroča patoloških sprememb v delovanju srca in telesa in praviloma ne predstavlja nevarnosti za življenje in zdravje. V zadnjem času se pojavlja pri 5-8% prebivalstva. V posebno skupino tveganja spadajo ljudje, ki imajo povečano telesno aktivnost. Redko ga diagnosticirajo pri starejših zaradi prisotnosti drugih srčnih težav.

Patogeneza

Običajno repolarizacijo prekatov sproži postopek, v katerem celico zapusti več kalija, kot vnese natrija. Ta izmenjava ustvarja negativni naboj v notranjosti in pozitivni naboj na zunanji strani. To vodi do prenehanja vzbujanja enega vlakna in širjenja impulza na sosednja območja glede na vrsto verižne reakcije. Ta mehanizem ustreza fazi diastole.

Repolarizacija omogoča miokardu, da se pripravi na sistolo in spodbuja razdražljivost živčnih vlaken. Faza depolarizacije srca je odvisna od kakovosti in trajanja tega procesa. Električne spremembe se začnejo v septumu med prekatoma in se postopoma širijo v miokard levega in desnega prekata. Zgodnja repolarizacija moti proces presnove elektrolitov in spreminja (bistveno pospešuje) prevodnost impulzov.

Vzroki in dejavniki tveganja

Razlogi za spremembe srčnega ritma niso zanesljivo ugotovljeni. Pogosto se SRPC diagnosticira med jemanjem zdravil določene skupine (na primer agonisti a2-adrenergikov - klonidin). Izzivalni dejavnik je lahko katera koli patologija: povečana koncentracija maščob v krvi (družinska hiperlipidemija), displazija vezivnega tkiva ali hipertrofična kardiomiopatija. Možno je, da je anomalija podedovana ali se razvije v ozadju bolezni kardiovaskularnega sistema.

V posebno rizično skupino spadajo ljudje, ki se redno ukvarjajo z intenzivnimi športi. S prekomernim fizičnim naporom je kardiovaskularni sistem prisiljen delati v pospešenem načinu, kar vodi do kršitve procesa repolarizacije.

Patologija se pogosto kaže pri ljudeh s prirojenimi ali pridobljenimi srčnimi napakami, vključno z nepravilnostmi v strukturi mišic in krvnih žil. Placentarna insuficienca, hipoksija med intrauterinim razvojem ali med porodom lahko pri dojenčkih delujejo kot spodbujevalni dejavnik za SRPC. Poleg tega so nevroendokrine bolezni pogosto vzrok za zgodnjo repolarizacijo pri otrocih..

Razvrstitev

Sindrom zgodnje repolarizacije prekatov srca v medicini je razvrščen po več značilnostih. Po prvem se lahko spremembe pojavijo s poškodbami kardiovaskularnega sistema ali brez njega. Glede na naravo tečaja je SRRC lahko stalen ali prehoden.

Zdravnik A.M. Skorobogaty je predlagal lastno klasifikacijo sprememb srčnega utripa glede na lokalizacijo EKG znakov. Prva vrsta: kršitve opazimo na spletnem mestu V1-V2; druga vrsta: spremembe so zabeležene v vodih V4-V6; za tretjo vrsto razširjenost odstopanj na določenem območju ni značilna.

Znaki

Posebnost tega stanja je, da se ne kaže navzven, klinična slika ni. Sindrom pogosto diagnosticiramo pri popolnoma zdravih ljudeh med rutinskim pregledom. Prepoznamo ga lahko le s posebnimi spremembami na EKG:

• spremembe v T-valu in segmentu ST;
• odstopanje segmenta ST od izoline za 1–3 mm navzgor (pogosto se dvig začne po zarezi);
• odsek ST ima zaobljeno obliko in se spremeni v visoko pozitiven T-val;
• široka osnova T vala;
• izboklina segmenta ST je usmerjena navzdol.

Diagnostika

Sindrom je mogoče določiti le pri kardiografskem pregledu. V ta namen se opravi EKG, dnevno spremljanje srčnega utripa s Holterjem, ultrazvok srca in elektrofiziološki pregled. Poleg tega se po vadbi opravi EKG, ki poslabša manifestacijo anomalije.

Kardiolog lahko naroči test kalija. Torej, po jemanju zdravil (Panangin, kalijev klorid ali Ritmocor), simptomi sindroma na EKG postanejo svetlejši. Preskusi z atropinom in izoproterenolom se uporabljajo izjemno zaradi akutnega neželenega učinka.

Med diagnozo je izjemno pomembno razlikovati sindrom zgodnje repolarizacije prekatov od drugih srčnih patologij: Brugadin sindrom, perikarditis in miokardni infarkt.

Zdravljenje

SRDS ne zahteva posebne obravnave. Vendar zdravniki dajejo priporočila, katerih upoštevanje se bo izognilo razvoju bolj zapletenih srčnih težav. Najprej je pomembno redno izvajati EKG in obiskati kardiologa za rutinski pregled..

Medicinski strokovnjaki priporočajo popolno opustitev slabih navad (alkohol, kajenje in zloraba substanc). Zmanjšati je vredno intenzivno telesno aktivnost, saj povzročijo napad tahikardije in lahko povzročijo razvoj bolezni srca in ožilja. Pomembno je omejiti pretirane čustvene izkušnje, stres, pa tudi zagotoviti primeren počitek in spanje..

Treba je spremljati svojo prehrano in omejiti uporabo živalskih maščob. Osnova prehrane naj bo sveže sadje in zelenjava ter hrana, bogata z vitamini, magnezijem in kalijem (oreški, morski sadeži, zelišča itd.).

Včasih se v hudih primerih aritmij, ki povzročajo srčno popuščanje, izvede operacija - radiofrekvenčna ablacija dodatnega žarka. V ta namen se kateter vstavi v snop in uniči. Vendar se ta metoda uporablja izredno redko, saj obstaja velika verjetnost za razvoj tamponade srca, poškodbe koronarnih žil ali pljučne embolije..

Za ohranjanje zdravja lahko predpišemo antiaritmična zdravila: Novocainadamid - 0,25 mg vsakih 6 ur, Etmozin - 100 mg 3-krat na dan in kinidin sulfat - 200 mg trikrat na dan. Priporočljivo je izvajati energotropno terapijo, ki vključuje vnos magnezija, fosforja, karnitina in vitaminov B. Pogosteje Neurovitan (1 tableta na dan), Kudesan (2 mg na 1 kg telesne teže), Karnitin (2-krat na dan, 500 mg) itd..

Vse rezultate EKG je priporočljivo shraniti v kronološkem vrstnem redu. To nam bo omogočilo, da ocenimo dinamiko razvoja patologije in omogočimo izključitev miokardnega infarkta, ko se pojavijo bolečine v srcu..

Napoved in kaj je nevarno

Če se upoštevajo priporočila kardiologa, je napoved precej ugodna. SRDS lahko vztraja, vendar se počutje osebe ne poslabša, anomalija nima negativnega vpliva na zdravje in življenje.

Kljub temu, da je SRAD različica norme, takšnih sprememb ne smemo prezreti. Možni odgovori na vprašanje, kaj je patologija nevarna in kakšni zapleti so lahko, so naslednji:

• srčni blok;
• paroksizmalna tahikardija;
• atrijska fibrilacija;
• sinusna tahikardija in bradikardija;
• ekstrasistole;
• ishemična bolezen srca.

Nevarnost SRPC je nepredvidljivost nadaljnjih odstopanj pri delu srčne mišice.

Vzdrževanje zdravega življenjskega sloga, opustitev slabih navad in omejevanje pretiranega fizičnega napora bodo pomagali zmanjšati tveganje za razvoj sindroma. Za pravočasno odkrivanje sprememb je vredno vsako leto opraviti rutinski pregled pri kardiologu, tudi če ni pritožb glede dobrega počutja.

Ta članek je objavljen samo v izobraževalne namene in ni znanstveno gradivo ali strokovno zdravniško svetovanje..