ECHO-KG (ehokardiografija) srca

10 minut Avtor: Lyubov Dobretsova 979

• Bistvo ankete
• Indikacije za
• Načini predvajanja valovnih oblik
• Vrste ehokardiografije
• Izvedbene tehnike
• Sorodni videoposnetki

Echo-KG ali ehokardiografija je preprosta in neboleča študija, ki vam omogoča, da zahvaljujoč ultrazvočnim vibracijam pridobite dovolj obsežne informacije o stanju srca. Zaradi neinvazivnosti in odsotnosti absolutnih kontraindikacij se postopek izvaja tako za odrasle kot za otroke skoraj od prvih dni življenja..

Med kratko diagnozo brez večjih težav se odkrijejo najmanjše kršitve strukture in delovanja srčne mišice, kar potrjuje zdravnikove sume o prisotnosti patologije. Hkrati je pogosto mogoče ugotoviti odstopanja, ki se nikakor ne kažejo, vendar veljajo za nič manj nevarna od znakov, ki motijo ​​pacienta..

Bistvo ankete

Izraz ehokardiografija je sestavljen iz treh grških besed in je preveden kot ἠχώ - odmev, odmev + καρδία - srce + γράφω - pisanje, upodabljanje. To je ultrazvočna metoda, katere namen je najti morfološke in funkcionalne nepravilnosti srca in zagotoviti njegovo delovanje ventilnega aparata. Kot vsa podobna diagnostika tudi Echo-KG temelji na zajemanju ultrazvočnih signalov, ki se odbijajo od tkivnih struktur srčne mišice.

Zgodovinsko dejstvo. Od nastanka ultrazvočne tehnike so se njene tehnične zmožnosti postopoma širile, kar je postalo predpogoj za preučevanje tako težko dostopnega organa, kot je srce. Znanstveniki s Švedske so bili prvi, ki so leta 1954 za študijo uporabili pulzni ultrazvok. Zasnovali so napravo za sprejem signalov iz mitralne zaklopke in levega prekata..

Od takrat je bila metoda ultrazvoka srca že večkrat izboljšana in zdaj zavzema pomembno mesto v kardiološki diagnostiki. Ta vrsta preiskave se danes imenuje srčna ehokardiografija. Po njegovi zaslugi je mogoče v kratkem času dobiti popolno sliko stanja organa in po potrebi sprejeti ustrezne terapevtske ukrepe.

Bistvo Echo-KG je uporaba visokofrekvenčnih ultrazvočnih vibracij, ki niso dostopne človeškemu sluhu. Preko posebnega oddajnika, ki neposredno deluje s telesom, se valovi širijo skozi tkivne strukture in spreminjajo svojo amplitudo, frekvenco in obdobje glede na stanje vsakega območja..

Spremenjeni in odbojni valovi se vrnejo v pretvornik v obliki električnega signala in nato obdelajo z ehokardiografom (aparatom za izvajanje Echo-KG). Posledično se ustvari grafična slika srčne mišice, njena dvodimenzionalna ali tridimenzionalna (odvisno od tehničnih značilnosti naprave) slika se na monitorju prikaže zdravniku. Hkrati pa vedno obstaja priložnost za tiskanje takšne fotografije..

S pomočjo ehokardiografije lahko zdravnik ugotovi stanje mehkih tkiv in ventilnega aparata, oceni prostornino srčnih votlin, ugotovi debelino stene in kontraktilnost miokarda. Poleg tega vam preiskava omogoča, da v realnem času preučujete delovanje srca, poleg tega pa tudi priložnost, da ugotovite hitrost pretoka krvi v preddvoru in prekatih..

Indikacije za

Echo-KG je v glavnem predpisan ljudem s kakršnimi koli motnjami v delovanju srca, ugotovljenimi boleznimi opisanega organa ali če obstaja sum na takšna odstopanja. Pregled je nedvoumno prikazan, če oseba, ki je prišla na posvet, ugotovi:

• pogoste ali ponavljajoče se bolečine v prsih;
• pomanjkanje zraka, redna kratka sapa, otekanje;
• šibkost, pogosti glavoboli in omotica;
• zvišan krvni tlak (hipertenzija);
• kršitev srčnega ritma in tahikardija (njegovo pospeševanje);
• dvig temperature za daljše obdobje;
• omotica in izguba zavesti;
• različne bolezni srca (pridobljene ali prirojene okvare, vse oblike bolezni koronarnih arterij).

Poleg tega je ehokardiografija predpisana pri pogosto ponavljajočih se bronhitisih in pljučnicah, stresnih stanjih in hormonskih motnjah, saj je srce zelo občutljivo na takšne spremembe v normalnem delovanju telesa.

Takšna študija je zelo zahtevna v praksi diagnostične kardiologije, saj Echo-KG pomaga:

• prepoznati in oceniti stopnjo sprememb v lupinah;
• določiti skrite patologije, hipertrofijo;
• ugotovite vzrok za srčni šum;
• odkriti krvne strdke in anevrizme;
• ocenite zmogljivost, stanje komor in ventilov, pretok krvi, tlak v votlinah in debelino sten;
• diagnosticirati malformacije, srčno popuščanje in druge nepravilnosti (perikarditis, zmanjšan pretok krvi itd.).

Tehnika prikazuje popolno sliko stanja srčne mišice: njene anatomske in strukturne značilnosti, funkcionalnost, kontraktilnost, srčni cikel, patološke spremembe in druge značilnosti. To pomeni, da bo imel zdravnik v manj kot eni uri na voljo informacije, ki mu bodo omogočile, da sklepa o prisotnosti patologij in njihovi specifičnosti..

Hkrati je diagnoza za pacienta popolnoma varna in popolnoma nevtralna - sonde ni treba pogoltniti, ni radioaktivnega sevanja in sam postopek ne povzroča niti najmanjšega nelagodja. Edina izjema je transezofagealni Echo-CG, med katerim mora pacient pogoltniti posebno napravo, enako endoskopu.

Vse te prednosti omogočajo izvajanje raziskav na pacientih katere koli starosti, nosečnicah, novorojenih otrocih in plodu v maternici. Dodatna prednost postopka je absolutna neškodljivost, ki omogoča neomejeno število ponovitev.

Načini predvajanja valovnih oblik

Sodobna medicinska diagnostika ima več vrst metod za izvajanje Echo-KG ali ultrazvoka srca, ki se razlikujejo po načinu reprodukcije eho signalov. Sem spadajo načini A, B in M. A-način (amplituda) zajema odsevne signale v obliki vrhov. Njihova amplituda je enaka intenzivnosti proizvedenih impulzov.

V načinu M (gibanje) so prikazane strukture v gibanju, v načinu B (svetlost) pa se intenzivnost odmevnih signalov prenaša s pomočjo svetlosti pikčastega sijaja. M-način se praviloma najpogosteje uporablja v kardiološki diagnostiki. Njeni signali gredo v smeri ene osi in posledično se na zaslonu prikaže pogled na srce od zgoraj. Ta način se včasih uporablja pri pregledu novorojenčkov..

Vrste ehokardiografije

Z nenehnim izboljševanjem diagnostičnih zmogljivosti ultrazvoka lahko Echo-CG zdaj daje rezultate v 2D, 3D in celo 4D formatu. Ta izbira omogoča zdravniku, da prejme najkakovostnejše informacije. Z uporabo dvodimenzionalne ehokardiografije se po dolžini in širini ustvari slika srca, zaradi česar je mogoče analizirati gibanje sestavnih delov organa.

Pri izvajanju 3D diagnostike zdravnik prejme sliko, ki temelji na treh parametrih - širini, dolžini in debelini tkivnih struktur, kar daje za red več informacij. 4D format vključuje vse tri zgornje parametre, ki jih dopolnjuje četrti - študija organa v realnem času, to pomeni, da lahko spremljate delo srca v trenutnem trenutku.

Tudi diagnostična vrednost Doppler-Echo-KG je zelo visoka, kar omogoča oceno hitrosti in turbulenc pretoka krvi v samem srcu in bližnjih žilah. Ta metoda temelji na Dopplerjevem učinku, katerega bistvo je v zvezi z Echo-KG spreminjanje frekvence odbitega ultrazvočnega valovanja, ki je neposredno odvisno od hitrosti gibanja predmeta.

Dopplerjeva ehokardiografija je lahko pulzno-valovna, konstantno-valovna, barvna, tkivna in energijska. Hitrost krvnega pretoka med študijo lahko merimo tako zvočno kot optično. Takšna diagnoza je učinkovita, kadar je treba preučiti nepravilnosti pretoka krvi, pa tudi oceniti stopnjo stenoze (zožitve) polmesečnih zaklopk..

Barvni doppler je analog pulznega, pri katerem sta hitrost in smer pretoka krvi prikazana (prikazana) v različnih barvah. V tem primeru rdeča prikazuje pretok krvi v senzor, modra pa nasprotno od njega. Kot rezultat, lahko zdravnik zazna patološke tokove v bližini pregrad in nezadostno gostoto atrioventrikularnih ventilov..

Analiza tkiva Dopplerja je postopek, ki vam omogoča vizualno sledenje gibanju srčne mišice, ventilov in drugih struktur ter zlasti oceno učinkovitosti desnega atrija. S to diagnozo preučujemo funkcijo sprostitve (diastole) srca.

Vse te vrste se izvajajo po transtorakalni tehniki Echo-CG (TTE), torej neinvazivno skozi prsni koš. Če postopka na tak način ni mogoče izvesti, na primer obstajajo zvočne ovire zaradi velike količine podkožne maščobe pri debelosti ali zaradi protetičnih zaklopk, naredite srčni odmev skozi požiralnik.

Izvedbene tehnike

Kot je bilo že omenjeno zgoraj, obstaja več metod za izvajanje ultrazvoka srca in zdravnik pri predpisovanju izbere najbolj optimalno možnost za vsakega določenega bolnika. Včasih lahko za popolno sliko stanja organa naenkrat opravimo dve različni študiji.

Transtorakalni odmev-Kg

Postopek je enostaven in enostaven za bolnika in zdravnika. Ne zahteva predhodne priprave. Pacient je postavljen na kavč, ležeč na levi strani. Majhni senzorji so pritrjeni na prsni koš in povezani z ehokardiografom. Signali, ki jih ustvarjajo, potujejo do srca skozi medrebrne prostore. Zvočni valovi potujejo skozi tkiva in se preoblikujejo, nato pa se vrnejo k senzorjem.

Ehokardiograf jih pretvori v električne signale in nato obdela. Posledično se na monitorju oblikuje slika. Včasih bo morda treba izvesti Echo-CG s kontrastnim sredstvom. Daje se intravensko, kar omogoča pridobivanje barvnih slik različnih struktur, merjenje lukenj v pregradih ("ovalno okno") ali ugotavljanje prisotnosti krvnih strdkov v miokardu.

Stresna ehokardiografija

Ta postopek je nekakšen analog stresnega testa na elektrokardiogramu, to je, da se diagnoza ne izvaja v mirovanju, ampak ko se ustvari obremenitev srca.

To je lahko na primer vadba na kolesarskem egometru ali plezanje po stopnicah. Ta metoda vam omogoča zaznavanje skritih odstopanj od norme in oceno njihove narave..

Ena od vrst stresnega Echo-CG je običajna TTE, pred katero pacientu vbrizgajo določena zdravila, ki lahko vodijo do zvišanja srčnega utripa, enakega telesni aktivnosti..

Na podlagi materialov za prepis ehokardiografije bo zdravnik lahko ocenil delovanje srca v stresnem stanju in ugotovil spremembe v krvnem obtoku v koronarni arteriji.

Transezofagealni (TEE) Echo-KG

TEE ali transezofagealna ehokardiografija se izvede z vstavitvijo posebej zasnovane sonde z integrirano ultrazvočno sondo v požiralnik. Ta tehnika omogoča najbolj kakovostno vizualizacijo večine struktur srca, saj se požiralnik nahaja v neposredni bližini pregledanega organa, zlasti levega atrija..

Ehokardiogram (snemanje srčne aktivnosti), narejen kot posledica TEE, lahko pokaže sočasne patologije srca in njegove malformacije. Poleg tega študija omogoča ugotavljanje resnosti zoženja aortne zaklopke, njenega stanja, funkcionalnosti, premera odprtine, prisotnosti povečanj aorte, stanja prekatnih sten in drugih značilnosti..

Zahvaljujoč transezofagealnemu Echo-KG je najverjetneje mogoče ugotoviti prisotnost drobnih krvnih strdkov in endokarditisa (vnetja ventilnega aparata) v srcu. Postopek bo tudi pokazal prisotnost prirojenih in pridobljenih okvar zaklopk (stenoza, okvara funkcije itd.).

Prenatalna ehokardiografija

To je edinstvena priložnost, da starši in zdravniki spoznajo stanje srca otroka, ki je v maternici. Od 16. tedna nosečnosti je z ultrazvokom mogoče oceniti strukturo in funkcionalne značilnosti najpomembnejšega otrokovega organa. Številne zasebne klinike ponujajo fetalno ehokardiografijo, ki velja za bolj zapleteno diagnozo..

Postopek se dodeli, če je prisoten:

• pozitivna družinska anamneza (ljubljeni imajo ali so imeli okvare v otroštvu);
• kromosomske patologije (Downov sindrom in drugi);
• diabetes mellitus ali eritematozni lupus pri materi;
• okvare ploda (razen srca);
• motnje srčnega ritma ploda;
• odstopanja od norme pri razvoju otroka;
• nenormalnosti plodovnice.

Treba je opozoriti, da je za najvišjo kakovost ocene ploda potrebno tesno sodelovanje specializiranih otroških kardiologov in ginekologov. Več o dekodiranju rezultatov Echo-KG lahko preberete v tem članku..

Opomba za bolnike. Diagnoze ne odlašajte, če vas skrbi bolečina v prsih, težko dihanje in drugi simptomi od zgoraj navedenega. Nujno se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom in upoštevati vsa njegova priporočila, zlasti če vključujejo ehokardiografijo ali računalniško tomografijo (CT). Hitra in nezapletena študija je v nekaterih primerih lahko reševalna in obratno, ignoriranje vedno ogroža zdravje, tako pri kronični kot pri akutni patologiji.

Vse o ehokardiografiji (srčna ehokardiografija)

Ehokardiografija (alias ultrazvok) srca je neinvaziven način pregleda srca in bližnjih velikih žil. Bistvo metode je uporaba ultrazvočnih valov, katerih frekvenca je zunaj nadzora človeškega ušesa..

1. Prednosti postopka
2. Indikacije za ultrazvok srca
3. Priprava na postopek in njegovo izvajanje
4. Transezofagealna ehokardiografija
5. Stresna ehokardiografija
6. Razvrščanje raziskav
7. Dešifriranje prejetih podatkov
8. Ventrikularni parametri
9. Ultrazvočni standardi

Prednosti postopka

Izvedba srčnega odmeva daje strokovnjaku priložnost, da preveri tukaj in zdaj:

1. Dejavnost srčnih mišic.
2. Stanje ventilov in komor.
3. Tlak v srčnih votlinah in njihove velikosti.
4. Debelina stene organov.
5. Hitrost pretoka krvi (znotrajsrčni pretok krvi).

S pomočjo odmeva ali ultrazvoka srca se razkrije:

• Krvni strdki.
• Prirojene ali pridobljene napake.
• Spremembe ventila.
• Področja asinergije (nezmožnost izvedbe vrste določenih gibov).

Postopek je enako učinkovit za merjenje tlaka v pljučni arteriji. Uporaba ehokardiografije je dovoljena tako za oceno dela zdravega organa kot za kakršne koli srčne patologije.

Ključne značilnosti ultrazvoka srca so:

• Varnost postopka.
• Modernost.
• Pomanjkanje nelagodja.
• Dovolj visoka vsebnost informacij.

Trajanje postopka je odvisno od namena njegovega imenovanja in v povprečju traja največ 40-50 minut. Obsevanja in kakršnih koli negativnih posledic po ehokardiografiji niso opazili.

Navedena raziskava vsebuje podatke o krčenju srca. Pristojni strokovnjak lahko v začetni fazi zazna zmanjšanje tega kazalnika in priporoči ustrezno terapijo. V prihodnosti je mogoče postopek ponoviti za oceno dinamike in učinkovitosti predpisanega zdravljenja..

Indikacije za ultrazvok srca

Znani so številni simptomi, ki zahtevajo nujno zdravniško pomoč in ehokardiografijo. Tej vključujejo:

• Motnje srčnega ritma, šumi.
• Bolečine v srcu, prsih.
• Dejavniki, ki signalizirajo srčno popuščanje (otekle noge, povečana jetra).
• Kronična ishemija ali miokardni infarkt.
• Cianoza nasolabialnega trikotnika, ušes, kože rok in nog.
• Zasoplost, težave z dihanjem.
• Utrujenost, pogosto z belino kože.
• Prisotnost poškodb prsnega koša.
• Preložen kirurški poseg.

Treba je opozoriti, da bolniki s pogostim kroničnim glavobolom potrebujejo tudi srčni odmev. Začetek bolezni lahko razložimo z gibanjem nekaterih delov krvnih strdkov iz desnega dela organa v levo (mikroemboli). Razlog za to gibanje je okvara septuma..

Ehokardiografski pregled je indiciran za športnike, katerih srce je izpostavljeno velikim obremenitvam (potapljanje, tek na dolge proge, skakanje s padalom itd.). Dojenčki, ki šibko pridobivajo na teži, in bolniki z aterosklerozo, onkologijo in hipertenzijo opravijo tudi odmev. Pomembno je razumeti: zgodnja diagnoza omogoča ustrezno terapijo in preprečuje resne zaplete.

Priprava na postopek in njegovo izvajanje

Pomembno je razumeti razliko med ehokardiografijo in EKG. Slednji zajema in grafično predstavlja aktivnost srca, ne pa tudi strukture organa in krvnih žil.

Vsi bolniki ne znajo delati odmevov. Za študij ni potrebna posebna priprava. Med postopkom mora bolnik izpostaviti zgornji del telesa in ležati na levi strani. Slednje se naredi za boljši rezultat raziskav tako, da se vrh organa in leva stran prsnega koša približata.

Naslednji korak k ehokardiografiji je pritrditev pretvornikov, kar je mogoče s posebnim gelom, ki se nanese na prsni koš. Njihova lokacija omogoča vizualno oceno in beleženje velikosti in drugih potrebnih kazalcev srca. Prisotnost senzorjev ne povzroča nelagodja in bolečin.

Če se odkrijejo srčne patologije v kronični obliki, je treba pregled opraviti vsaj 1-2 krat na leto..

Transezofagealna ehokardiografija

Glavna metoda ehokardiografije je transtorakalna. Njeno bistvo je v tem, da se postopek izvaja skozi površino telesa preiskovanca. Med pregledom je specialist na desni ali levi strani pacienta in nadzira nastavitve tehnike glede na pridobljene kazalnike.

Pogosto pa obstajajo situacije, ko preučevanje srca s to metodo ni mogoče. Pljuča, rebra, podkožna maščobna plast, mišice, protetični ventili so lahko ovira za ultrazvok. V tem primeru bo bolnik opravil transezofagealni ultrazvok srca, imenovan tudi transezofagealni ultrazvok.

Bistvo te metode je v uvedbi posebnega senzorja skozi požiralnik, ki se nahaja v neposredni bližini levega atrija. To vam omogoča temeljit pregled fine strukture organa. Tako kot običajni pregled prsnega koša je tudi ultrazvok srca skozi požiralnik mogoče predstaviti v treh dimenzijah.

Transezofagealna ehokardiografija je kontraindicirana pri bolnikih s katero koli boleznijo požiralnika. Med glavne spadajo:

• Krčne žile organa.
• Vnetni procesi v požiralniku.
• Krvavitev.

Postopek transezofagealne ehokardiografije zahteva nekatere pripravljalne ukrepe. Bolnikove obroke je treba izključiti vsaj 4 ure. Sonda, postavljena v požiralnik, bo tam ostala približno 12-15 minut.

Stresna ehokardiografija

Bistvo metode je, da je intenzivno delo srca zagotovljeno z uporabo zdravil ali z zagotavljanjem zahtevane stopnje obremenitve v majhnih odmerkih. Vse spremembe, ki se zgodijo na organu med takšnimi testi, se nujno evidentirajo in so predmet raziskav.

Zadostne priprave na izpit so:

• Nosite udobna oblačila, ki nikakor ne ovirajo pacientovega gibanja.
• Izključitev trdnih obrokov in različnih vrst telesne aktivnosti vsaj 3 ure pred posegom.
• Lahek prigrizek in vodni napitek 2 uri pred dogodkom.

Stresna ehokardiografija srca vključuje prepoznavanje implicitnih patologij delovanja organa, ki jih v običajnem stanju pogosto ni mogoče diagnosticirati. Trajanje prireditve je približno 45-50 minut, stopnja stresa na srcu pa se spreminja. Slednjega izberemo posebej za vsakega bolnika, upoštevajoč njegovo starost in obstoječe zdravstvene težave.

Razvrščanje raziskav

Postopek ehokardiografije srca se razlikuje ne samo v načinu njegove izvedbe. Različne so tudi vrste raziskav. Glavna razvrstitev:

• Enodimenzionalni v načinu M.
• 2D analiza.
• Dopplerjeva ehokardiografija.

V prvem primeru se napajanje valov s senzorja izvaja vzdolž ene dane osi. Med pregledom se na zaslonu takoj prikaže projekcija srca (pogled od zgoraj). Za preverjanje aorte, preddvorov in prekatov je treba popraviti smer ultrazvočnih valov. Postopek je popolnoma varen, zato je sprejemljiv za pregled srca tako odraslega bolnika kot novorojenčka.

Za pridobitev slike v dveh ravninah bo potrebna dvodimenzionalna ehokardiografija. Območje skeniranja je v tem primeru pravokotno na apikalni položaj štirke komore. Najbolj natančen pregled in analiza gibanja konstrukcij je mogoča zaradi spremembe lokacije senzorja in posledične slike.

Za določitev turbulence krvnega pretoka in hitrosti pretoka krvi bo potrebna ehokardiografija z Dopplerjevo analizo. S to metodo lahko diagnosticiramo napake in pridobimo podatke o polnjenju levega prekata. Osnova te metode je izračun razmerja med hitrostjo gibanja predmeta glede na spremembo frekvence odbitega signala. Ko zvok trči v premikajoče se eritrocite, pride do spremembe frekvence, katere vrednost je Dopplerjev premik. Pogosto jo reproducira z odmevno opremo kot zvočni signal in jo oseba zazna.

Dešifriranje prejetih podatkov

Po zaključku postopka z uporabo elektrokardiografa je treba ovrednotiti prejete informacije in dekodirati odmev. Celotno sliko lahko le približno razumete sami. Za popolnejšo analizo se boste morali posvetovati s kardiologom. Pomembno je razumeti: rezultati raziskav se lahko nekoliko razlikujejo glede na bolnikovo zdravje in starost ter namen srčnega odmeva.

V izdanem mnenju obstajajo številčni koeficienti, ki označujejo strukturo in funkcije organa in posod: stanje perikarda, zaklopk, parametri preddvorja, obeh prekatov in septuma med njimi. Z uporabo strokovne literature je mogoče ugotoviti uveljavljene standarde za te vrednote..

Ventrikularni parametri

Informacije o delovanju prekatov in septuma so glavni kazalnik, ki določa stanje srčne mišice.

Za levi prekat (LV) in njegove parametre je značilnih 8 temeljnih vrednosti. Tej vključujejo:

• LV miokardna masa (LVMM). Norma za ženske se giblje med 95-141 g, za moške - 135-182 g.
• Indeks LVM. Za ženske je določena vrednost 71-80 g / m 2, za moške - 71-94 g / m 2.
• Prostornina LV v stanju mirovanja (CVD). Kazalnik za moške - 65-193 ml, za ženske - 59-136 ml.
• Velikost LV v mirovanju (LVR). Od 4,6 do 5,7 cm.
• Velikost LV v času krčenja (DAC). Od 3,1 do 4,3 cm.
• Med delom je debelina stene zunaj kontrakcij 1,1 cm. Ko pride do obremenitve srca, se lahko ta indikator poveča, kar je očiten znak hipertrofije. Za znatno stopnjo bolezni je značilen parameter debeline stene prekata 1,6 cm.
• Iztisna frakcija (EF). To je parameter, ki označuje količino krvi, ki jo organ izloči z vsako kontrakcijo. Ugotovljena stopnja za to vrednost je 55–60%. Če je kazalnik nižji, lahko govorimo o prisotnosti srčnega popuščanja..
• Obseg udarca. Določa količino izpuščene krvi na kontrakcijo. Norma prostornine za ta parameter je 60-100 ml.

Za desni prekat (RV) so debelina stene (5 mm), indeks velikosti (0,75-1,25 cm / m 2) in CRV (0,75-1,1 cm) normalni..

Ultrazvočni standardi

Rezultate je nekoliko lažje razložiti po pregledu zaklopk organa. Če obstaja odstopanje od uveljavljenih norm, lahko domnevamo, da gre za stenozo ali insuficienco.

V prvem primeru se premer odprtine ventila zmanjša, kar otežuje črpanje krvi..

Druga možnost je popolno nasprotje. Lopute zaklopk, ki preprečujejo povratni tok krvi, slabo opravljajo svoj namen. Zaradi tega se zmanjša učinkovitost srca, saj se vrne kri, ki se premakne v sosednjo komoro..

Zelo pogosta patologija perikarda je perikarditis. To je vnetje, za katero je značilno kopičenje tekočega segmenta ali tvorba adhezij organa in perikarda. Vzpostavljena norma za količino tekočine je 10-30 ml, če presežemo več kot 500 ml, postane normalno delovanje organa težko.

Temeljni korak za diagnozo srčnih patologij je potreba po ehokardiografiji. Stroški postopka so odvisni od usposobljenosti zdravnika, stopnje opremljenosti in ugleda zdravstvene organizacije. V povprečju se cena giblje med 1500-4000 rubljev. za standardni tip študija. Pregled srca skozi požiralnik bo pacienta stal 2000-6000 rubljev, stresni odmev pa več kot 3000 rubljev.

Najbolje je, da dekodiranje pridobljenih podatkov zaupate visokokvalificiranemu strokovnjaku, ki bo na podlagi ugotovljenih kazalnikov postavil kompetentno diagnozo in predpisal ustrezno terapijo. V nobenem primeru se ne smete samozdraviti. To sicer ne bo prineslo koristi, lahko pa doda neželene posledice.

Kaj je ehokardiografija srca ali ehokardiografija: priprava, izvajanje, dekodiranje, nevarne bolezni

Ehokardiografija srca je hitra in zanesljiva metoda za diagnosticiranje intrakardialne patologije. Študija vam omogoča, da ocenite strukturo miokarda, stanje ventilnega aparata, velikih posod. Na ehokardiografiji je med drugim mogoče prepoznati funkcionalne motnje in opraviti diferencialno diagnostiko med različnimi boleznimi.

Kaj je ehokardiografija

Ehokardiografija (EchoCG) je ultrazvočna metoda za diagnosticiranje morfoloških in funkcionalnih sprememb v srcu, ožiljah in zaklopkah. Ehokardiografija je pri otrocih v prvem letu življenja obvezna. V prihodnosti bo EchoCG dodeljen, če obstajajo dokazi.

Osnove ehokardiografije so odboj in zajem ultrazvočnih valov. Senzor pošlje impulz, ki se odbije od tkiv z različno gostoto. Nato naprava zajame signale in jih pretvori v grafično sliko, ki se prikaže na monitorju.

EchoCG se izvaja na več načinov:

• transtorakalni;
• transezofagealno.

Transtorakalna ehokardiografija je za pacienta najbolj udobna. Srce se vizualizira skozi prsni koš. Študija daje hitre, natančne rezultate, ne zahteva posebnega usposabljanja. Zaradi teh dejstev je ta tehnika boljša za odkrivanje srčnih patologij..

Transezofagealna ehokardiografija omogoča podrobnejšo vizualizacijo struktur srca. Izvaja se za prepoznavanje vegetacije z infektivnim endokarditisom, diagnosticiranje aortne anevrizme in tudi za oceno stopnje mitralne regurgitacije.

Ehokardiografijo lahko naredimo tudi s kontrastom ali brez njega. Kontrastna ehokardiografija se uporablja za diagnosticiranje prirojenih ali pridobljenih srčnih napak in kaže tudi oslabljeno perfuzijo miokarda.

EchoCG lahko izvajamo v različnih oblikah:

• v enodimenzionalni obliki odmevni valovi gredo vzdolž ene osi, možno je vizualizirati stene srca, velike posode;
• dvodimenzionalna ehokardiografija vam omogoča, da vidite srce v dveh ravninah, lahko ocenite gibanje posameznih struktur;
• v Dopplerjevem načinu se določijo hemodinamični parametri.

Trenutno je EchoCG vodilna metoda za diagnosticiranje prirojenih srčnih napak v fazi kompenzacije. Njihova identifikacija je osnova za uspešno zdravljenje.

Oglejte si video postopek srčne ehokardiografije:

Indikacije in kontraindikacije

Nekateri klinični sindromi niso specifični. V tem primeru ehokardiografska preiskava pomaga prepoznati bolezen in etiološki dejavnik, ki jo je povzročil. V prihodnosti se z zbirno analizo vseh podatkov postavi diagnoza in predpiše zdravljenje.

Glavne indikacije za ehokardiografijo:

• bolečina v predelu srca;
• dispneja;
• edem neznanega izvora;
• cianoza nasolabialnega trikotnika;
• prisotnost srčnega utripa;
• prepoznani šumi srca;
• motnje ritma različnih vrst;
• ateroskleroza katere koli lokalizacije;
• ishemična bolezen srca: angina pektoris, miokardni infarkt;
• arterijska hipertenzija;
• prisotnost sistemskih bolezni, ki prizadenejo srce ali velike žile;
• prisotnost kompenzirane patologije (za dinamično opazovanje) ali stanja po kirurškem zdravljenju.

Ehokardiografija je obvezna tudi za novorojenčke (za diagnozo prirojenih malformacij), pa tudi pred izbirnimi operacijami (za prepoznavanje patologije kardiovaskularnega sistema).

Klasična ehokardiografija nima kontraindikacij. Študija je popolnoma neboleča in neškodljiva. Pri izvajanju transezofagealne ehokardiografije je treba upoštevati stanje sluznice požiralnika. V primeru hudih vnetij, cicatricialne stenoze, tumorjev in drugih patologij se je bolje vzdržati izvajanja EchoCG.

Kako se pripraviti na študij

Transtorakalni ultrazvok, tako kot druge metode odmeva, ne zahteva posebnega usposabljanja. Omejiti morate vnos snovi, ki vplivajo na srce. To še posebej velja za Dopplerjevo ehokardiografijo. Če oseba jemlje katero koli zdravilo, je treba o tem obvestiti zdravnika. V nasprotnem primeru so lahko rezultati napačni..

Ločeno je treba omeniti tudi transezofagealno ehokardiografijo. Med postopkom se senzor vstavi v požiralnik, skozi steno katerega se vizualizira srce. V tem primeru 5 ur pred študijo zavrnite hrano in tekočine.

Kako poteka pregled

Ehokardiografijo lahko opravimo v skoraj vseh zdravstvenih ustanovah. Glavni pogoji so razpoložljivost potrebne opreme in usposobljeno medicinsko osebje.

Trajanje postopka ne presega 10 minut. Preiskovanec zavzame ležeč položaj. Na prsni koš se nanese prevodni gel, ki spodbuja širjenje ultrazvoka. Nato zdravnik zaporedno preuči območje srca, velike žile, registrira pomembne parametre. Med ehoskopijo (Dopplerjev ultrazvok) se poleg splošnih podatkov beležijo tudi podatki o hemodinamiki.

Poleg tega si oglejte gradivo o tej diagnozi:

Dekodiranje rezultatov

Po končanem postopku je protokol ehokardiografskega pregleda končan. Na podlagi tega dokumenta, anamneze in podatkov iz drugih študij kardiolog postavi končno diagnozo..

V procesu ehokardiografije se ocenijo kazalniki:

• zgradba miokarda;
• stanje ventilske naprave;
• velikost lumnov velikih posod;
• debelina žilne stene;
• prisotnost ateroskleroze;
• stanje sten, predelnih sten med prekati in preddvori;
• hitrost pretoka krvi;
• tlak v pljučni arteriji.

EchoCG običajno določa:

• diastolični volumen desnega prekata je 9–25 mm;
• debelina zadnje stene levega prekata v diastoli je 6–11 mm;
• amplituda gibanja zadnje stene levega prekata med sistolo je 9,1-14,1 mm;
• debelina interventrikularnega septuma v diastoli je 6–11 mm;
• premer odprtine aorte - 20–35 mm;
• votlina levega prekata na koncu diastole - 35-57;
• dnevni indeks - 2-4,1 l / m 2;
• srčni volumen - 3,5–7,5 l / min;
• usta pljučnega trupa so 1,8–2,4 cm; prtljažnik - do 3,0 cm;
• brez znakov regurgitacije;
• disfunkcija papilarnih mišic, dodatni akordi;
• listi ventila so gladki, brez rastlinja;
• v velikih posodah in v votlini komor ni strdkov ali trombotičnih mas;
• izmetna frakcija 55-60%;
• pomanjkanje tekočine v perikardu.

Če so izpolnjeni vsi kriteriji ali če obstajajo manjša odstopanja, ki ne vplivajo na hemodinamiko, se sklene: "Nobena ehopatologija ni bila ugotovljena.".

Med študijo je mogoče ugotoviti naslednje patologije:

• Prirojene malformacije: okvare septuma, nezapiranje ovalnega okna ali Batalovljev kanal, tetrada ali pentada Fallot. Za vse te napake je značilna prisotnost nenormalnega krvnega obtoka zaradi okvare v žilni steni. Ultrazvok razkrije eho-negativno (temno) tvorbo, skozi katero se izvaja nenormalna komunikacija srca.

• Pridobljene napake: okvare ventila, vegetacija. V tem primeru se listi ventila ne zaprejo popolnoma ali rastejo skupaj in tvorijo lijak. Možna je tudi prisotnost vegetacije - rast na zaklopkah (rezultat vnetnega procesa).

• Razširjena kardiomiopatija: povečanje velikosti komor, zmanjšanje debeline stene.

• Hipertrofična kardiomiopatija: patološko povečanje miokardne mase, debelina stene.

• Znaki ateroskleroze: zaznajo se hiperehogene tvorbe (svetloba) na stenah krvnih žil.

• Perikardialni izliv: odvečna tekočina v perikardialni votlini.

Treba je razumeti, da je ehokardiografija zapleten in specifičen postopek. Izjemno težko je sami razvozlati rezultate raziskav..

Koliko stane ehokardiografija

Stroški študije so odvisni od statusa klinike in usposobljenosti zdravnika. Brezplačno raziskovanje je mogoče izvesti v državni ustanovi. V zasebnih klinikah se stroški postopka gibljejo od 1200 do 3500.

Povprečni stroški ehokardiografije v različnih regijah:

Ehokardiografija je še naprej vodilna neinvazivna metoda za diagnosticiranje srčnih patologij. Njegova razširjenost je razložena s preprostostjo, hitrostjo in natančnostjo. Danes je ob sumu na srčno napako mogoče izvesti fetalno ehokardiografijo. Takšne tehnologije pomagajo začeti zdravljenje pravočasno in znatno izboljšajo življenjsko prognozo..

Če ste kdaj imeli ehokardiogram, delite svoje mnenje v komentarjih. biti zdrav.

Kaj je ehokardiografija (EchoCG)

Ehokardiografija je ena najbolj informativnih metod za diagnosticiranje stanja srca in njegove kontraktilne aktivnosti. Različne vrste ehokardiografije zagotavljajo jasno sliko organa in bližnjih krvnih žil.

Ehokardiografija je informativni način pregleda srca

1. Ehokardiografija - kaj je to?
2. Indikacije za ehokardiografijo
3. Vrste EchoCG
4. Kako se pripraviti na študij
5. Kako se opravi ultrazvok srca?
6. Interpretacija rezultatov in norm ehokardiografije
7. Tabela normalnih kazalnikov
8. Kje dobiti ehokardiografijo
9. Kateri zdravnik ima odmev srca?
10. Kontraindikacije
11. EKG in EchoCG - razlike in kaj je boljše?

Ehokardiografija - kaj je to?

Ehokardiografija (eholokacija srca, ultrazvok) je ultrazvočna raziskovalna metoda, ki se uporablja v kardiologiji in je namenjena oceni delovanja organov, latentnih patologij in nepravilnosti.

Glavni cilji študije:

• oceniti funkcionalne značilnosti miokarda, delov srca;
• opravite meritve votlin, določite raven tlaka v njih;
• izmerite debelino sten, njihovo strukturo in celovitost;
• razkrivajo hitrost pretoka krvi.

Ultrazvočni valovi se uporabljajo za pregled srca

EchoCG prikazuje prisotnost krvnih strdkov in nivo tekočine v votlinah, prirojene in pridobljene okvare, tumorje, spremembe smeri, moči in hitrosti pretoka krvi.

Ehokardiografija ima številne prednosti - je ena najbolj zanesljivih diagnostičnih metod, popolnoma varna, neboleča in nima stranskih učinkov.

Indikacije za ehokardiografijo

Ehokardiografija se izvaja pri bolnikih, ki trpijo za boleznimi srca, ožilja ali so nagnjeni k njihovemu razvoju, metoda je primerna za oceno ustreznosti zdravljenja bolezni.

Kadar je treba narediti ehokardiografijo:

• hipertenzija;
• prirojene, pridobljene srčne napake;
• pogoste omedlevice, omotica;
• težko dihanje, težko dihanje, močno otekanje, nelagodje v desnem hipohondriju;
• prekinitve srčnega utripa, bledica kože, modrina ustnic, ušes, okončin;
• bolečina v prsih, ki se širi na levo stran vratu, roko, lopatico;
• po srčnem napadu, travmi in podplutbah v prsih, srčni operaciji;
• za določanje količine tekočine v perikardu.

Ehokardiografijo je treba narediti po srčnem napadu

Ehokardiografija je ena od obveznih diagnostičnih metod med nosečnostjo, še posebej, če je ženska diabetična, je jemala močne antibiotike in zdravila za epilepsijo, njeni najbližji sorodniki imajo srčne napake. Po prenosu rdečk je treba opraviti pregled ali če so v krvi protitelesa proti tej okužbi, če so bili prej splavi.

V nekaterih primerih se ultrazvok srca opravi na plod, ko je še v maternici, da se odkrijejo prirojene napake, diagnoza se postavi v 18-22 tednih nosečnosti.

Vrste EchoCG

Večino vrst ultrazvoka srca izvajamo s transtorakalno metodo - s pregledom prsnega koša se v nekaterih primerih sonda s senzorjem ultrazvočnega vala spusti v požiralnik.

Katere vrste ehokardiografije obstajajo:

1. M-ehokardiografija je enodimenzionalna vrsta diagnoze, srce je prikazano v obliki grafa. Ta metoda se redko uporablja, namenjena je merjenju velikosti srca, oceni stopnje učinkovitosti njihovega dela.
2. B-ehokardiografija - med študijo ultrazvočni žarek prehaja pod kotom 90 stopinj, kar vam omogoča, da dobite jasno sliko, na kateri lahko vidite vse strukture srca. Med diagnozo je jasno vidno, kako se miokard krči in sprošča, kako se zapirajo in odpirajo zaklopke. Specialist oceni velikost srca, prostornino vsake komore, stanje sten.
3. EchoCG z barvnim kartiranjem in Dopplerjevo analizo - se izvede za določitev smeri pretoka krvi, gibanje tekočine naprej in nazaj je obarvano v različne barve. Ta metoda se najpogosteje izvaja v povezavi z enodimenzionalnim in dvodimenzionalnim ultrazvokom.
4. Contrast EchoCG - pacientovi krvi se doda kontrastno sredstvo, ki omogoča jasnejši pregled kontur in prisotnost patoloških sprememb v srcu.
5. Ultrazvočna kardiografija stresa - to je ime metode, ki je zasnovana za oceno dela srca med fizičnim naporom, omogoča odkrivanje skritih patoloških procesov. Diagnostika se opravi ob sumu na ishemijo, da se ocenijo rezultati terapije in določi stopnja zoženja žilnih sten. Ta metoda vam omogoča, da ugotovite verjetnost zapletov po srčni operaciji, ultrazvok se izvede pred operacijo.
6. Transezofagealna ehokardiografija - ultrazvočni pretvornik se spusti po grlu v požiralnik. Med pregledom se odkrijejo okvare protetične zaklopke, diagnoza je potrebna, če obstaja sum na trombozo, anevrizmo.

Ehokardiografijo je treba opraviti pri otrocih, starih od 12 do 14 let - med aktivno rastjo srce nima vedno časa za obnovo, obremenitev miokarda se poveča.

Transezofagealna ehokardiografska cev vstavljena skozi požiralnik

Kako se pripraviti na študij

Za ehokardiografijo s transtorakalno metodo bolnik ne potrebuje posebne priprave.

Nekaj ​​ur pred postopkom se morate vzdržati:

• iz kave;
• od kajenja;
• od aktivne telesne dejavnosti;
• poskušajte biti nervozni.

Če je pacientu predpisan transezofagealni odmev srca, potem morate zavrniti jesti, ne piti vode 5-7 ur pred pregledom, če imate proteze, jih je treba odstraniti pred sejo.

Ne pijte kave pred ehokardiografijo

Kako se izvaja ultrazvok srca

EchoCG za bolnika ni težaven, le prisluhniti morate navodilom diagnostika.

Kako poteka transtorakalna ehokardiografija:

1. Pacient mora izpostaviti zgornji del telesa, ležati na levi strani - tako boste lahko dobili jasnejšo sliko.
2. Zdravnik nanese gel na prsni koš za izboljšanje zvočnega stika.
3. Diagnostik pritrdi senzorje na različne položaje, da natančno preuči in zabeleži stanje vseh oddelkov.

Srčna ehokardiografija je preprost in neboleč postopek

Z ultrazvokom, povezanim s stresom, najprej naredimo navadno ehokardiografijo, nato pa na bolnikovo telo pritrdimo senzorje - zapišemo vse funkcionalne spremembe in jih prenesemo na zaslon. Osebi se ponudi delo na kardiovaskularnem aparatu, obremenitev se postopoma povečuje.

Pred izvajanjem ultrazvoka transezofagea zdravnik ustno votlino zdravi z raztopino lidokaina, nato pa mora bolnik ležati na levi strani, v usta vstaviti zaščitni obroč, vstaviti endoskop.

Interpretacija rezultatov in norm ehokardiografije

Za samostojno dekodiranje rezultatov ultrazvoka srca obstaja veliko vrst interpretacij patologij, ki jih lahko razume le strokovnjak.

Tabela normalnih kazalnikov

Prav tako se oceni stanje zaklopk za odkrivanje stenoze ali njihove pomanjkljivosti in določijo znaki povratnega pretoka krvi. V srcu zdravega človeka ni tekočine, adhezij v perikardu, znakov proliferacije zaklopnih tkiv.

Vsi kazalniki se pomnožijo s koeficienti, ki so odvisni od površine telesa, indeksi se vnesejo v posebne sheme.

Kje dobiti ehokardiografijo

Ultrazvok srca je zaželen v občinskih zdravstvenih ustanovah v smeri lečečega zdravnika, v zasebnih ustanovah ta smer ni vedno potrebna. Cenovni razpon je precej širok, stroški so odvisni od ravni klinike, njene lokacije, opreme.

Koliko stane ehokardiografija:

Kateri zdravnik ima odmev srca?

Kardiolog daje napotnico za ehokardiografijo ob prisotnosti srčnih šumov in odkrivanja nepravilnosti na EKG. Zdravnik funkcionalne ultrazvočne diagnostike izvaja in dešifrira srčni odmev.

Kontraindikacije

Za običajni ultrazvočni pregled srca ni posebnih kontraindikacij, vendar je pri težkih kadilcih, ob prisotnosti bronhialne astme, bronhitisa, postopek težji. Ehokardiografija se ne izvaja ob prisotnosti morfoloških nepravilnosti v strukturi prsnega koša, vnetjih kože, ranah, poškodbah prsnega koša.

Kontraindikacije za transezofagealno ehokardiografijo:

• krčne žile, ki prizadenejo žile požiralnika;
• novotvorbe različnega izvora v krajih, kjer prehaja endoskop;
• velika diafragmalna kila;
• težave s vratno hrbtenico;
• krvavitev v organih prebavnega sistema;
• močan gag refleks.

Pomembno! Stresna ehokardiografija se v akutni fazi srčnega napada ne izvaja pri ledvicah, jetrih, dihalih, srčnem popuščanju, trombemboliji, anevrizmi..

Ne delajte ehokardiografije z diafragmatično kilo

EKG in EchoCG - razlike in kaj je boljše?

EKG je primarna metoda za diagnosticiranje patologij kardiovaskularnih patologij, pogosto tak postopek zadostuje za razkritje odstopanja glavnih kazalnikov od norme. Ehokardiogram - natančnejša in vizualna vrsta pregleda.

Glavne razlike so:

1. Za oceno prevodnih funkcij in srčnega utripa je potreben EKG. Ultrazvok vam omogoča, da ocenite delo organa kot celote.
2. EKG - statični graf na papirju, EchoCG - dinamična slika srca na monitorju.
3. EKG omogoča odkrivanje samo srčnih aritmij, nekaterih miokardnih patologij. S pomočjo ehokardiografije je mogoče razkriti skoraj vse očitne in skrite strukturne, funkcionalne nepravilnosti.

EKG je cenejša in dostopnejša diagnostična metoda; pregled lahko opravite v kateri koli državni polikliniki.

Elektrokardiografija je ena najboljših metod za diagnosticiranje srca in ožilja v sodobni medicini. Ultrazvok pacientu ne povzroča nelagodja, ima neželene učinke, število kontraindikacij je minimalno. Pomanjkljivost so visoki stroški, zanesljivost rezultata je v veliki meri odvisna od opreme in usposobljenosti strokovnjaka.

Ehokardiografija srca (ECHOKG): kaj je to, kako se izvaja, indikacije in kontraindikacije, razlaga rezultatov in analogi metode

K kardiografija z uporabo ultrazvočnega senzorja je rutinska tehnika, ki temelji na vplivu visokofrekvenčnega sevanja na bolnikovo telo in tkiva. V praksi kardioloških specialistov govorimo o nenadomestljivi tehniki. Kljub vsej enostavnosti metode je izredno informativna, priročna in dostopna za samega pacienta..

ECHO KG srca je ultrazvočna diagnostična metoda, ki omogoča vizualizacijo anatomskih značilnosti mišičnega organa: stanje zaklopk, samega miokarda in njegovih žil, zato tehnika večinoma zazna napake. Z leti pridobljene tudi kršitve. Na primer s podaljšanim zvišanjem krvnega tlaka. Veliko možnosti.

Pravzaprav je to običajni ultrazvok, le senzor se uporablja za diagnosticiranje srčnih struktur.

Ker je tehnika varna, se uporablja večkrat. Tako pogosto, kot zahteva situacija. Ni starostnih ali drugih resnih omejitev. Čeprav obstajajo nekatere kontraindikacije.

Kaj mora bolnik vedeti pred ehokardiografijo? Kako učinkovita je ta raziskava?

Bistvo tehnike in kaj prikazuje

Kot smo že omenili, je ECHO srca sprememba standardnega ultrazvoka notranjih organov. Za razliko od drugih podobnih metod pa lahko kardiografski aparat deluje na več načinov.

Na primer, obojestransko skeniranje je na voljo diagnostiku. Dopplerjeva ultrazvočna preiskava se med drugim uporablja za preučevanje hitrosti pretoka krvi. Njegova kakovost. Kaj je pomembno pri diagnosticiranju, na primer ishemične bolezni, ocenjevanju stanja organa po srčnem napadu.

Tako kot drugi ultrazvoki je tudi ehokardiografija popolnoma varna..

Kaj ECHO pokaže kot del rutinskega pregleda:

• Masa, količina mišičnega tkiva na območju levega prekata srca. Praviloma se spreminja s podaljšanim zvišanjem tlaka. Nezdravljena hipertenzija je še posebej nevarna.
• Srčni ehogram bo pokazal intenzivnost pretoka krvi skozi pljučno arterijo. To plovilo je eno največjih. Vsaka kršitev je polna zgodnjih zapletov. Do smrti. Še posebej povečanje lokalnega tlaka.

• Obseg udarca. Količina krvi, ki jo srce vrže v aorto in "zažene" v velik krog. Številne napake spremenijo te kazalnike, zato so odstopanja precej informativna..
• Stanje levega atrija.
• debelina stene.
• Ehokardiografija srca pokaže tudi najmanjše spremembe srčnih struktur: položaj miokarda, srčne zaklopke (trikuspidalne, mitralne itd.) V času krčenja in vrnitev v mirno stanje. Ta kazalnik je opredeljen kot končni sistolični in diastolični volumen.
• Splošni položaj srca. Njegova velikost, anatomska lokalizacija. Vključno z drugimi organi v prsih.

Tehnika prikazuje morfološke značilnosti srčnih struktur.

Katere bolezni je mogoče odkriti

Glede na rezultate ehokardiografije strokovnjaki postavijo več diagnoz.

Arterijska hipertenzija

Ta postopek je mogoče identificirati posredno. Govorimo o stabilnem in rednem zvišanju tlaka v žilni postelji. Če govorimo o popolni diagnozi, potem je treba stanje imenovati hipertenzija..

Dolg potek patološkega procesa vodi do organskih sprememb v srcu - levi prekat se spremeni. Mišična plast na ravni te komore postane debelejša.

Preberite več o hipertrofiji levega prekata v tem članku..

To je neke vrste kompenzacijski mehanizem. Tako lahko kardio strukture z večjo silo črpajo kri. Intenzivnost vsakega udarca se poveča. To ni normalno, a razumljivo..

Dlje kot obstaja patologija, slabše je stanje. Možna je kardiomegalija. Prekomerna rast mišičnega organa. Takrat ne bodo mogli izpolniti svojih funkcij..

Srčne napake

Tako prirojene kot pridobljene. Večinoma tisti, ki prizadenejo zaklopke - aortno, mitralno, trikuspidalno, redkeje septum med komorama.

Ti pogoji so izredno nevarni. Ker brez zdravljenja zgodaj vodijo do generalizirane disfunkcije, motenj krvnega obtoka. In to je neposredna pot do smrti zaradi srčnega popuščanja ali srčnega napada. Zato se takoj po odkritju odloči o vprašanju zdravljenja.

Nekatere prirojene nepravilnosti so zelo pogojno razvrščene kot malformacije. Na primer odprto ovalno okno. V tem primeru se običajno nič ne naredi. Občasno pacient vsako leto opazujejo.

Trombembolija

Nevarna motnja. Njeno bistvo je v blokadi velikih žil s krvnimi strdki. Srčni odmev je metoda, ki vam omogoča, da vidite krvne strdke v pljučni arteriji, koronarnih žilah. Zahvaljujoč temu se lahko pravočasno zdravite. Pacient bo ostal živ.

Tukaj preberite več o vrstah trombembolije, blokadi pljučne arterije, možnih tveganjih in metodah zdravljenja tukaj.

Ishemična bolezen srca v obliki angine

Klasična situacija: kršitev trofizma (prehrane) srca, njegovih tkiv. Spremljajo ga hude bolečine v prsih, težko dihanje, slabost in drugi simptomi. Zaenkrat še ni srčnega napada, ni pa tako daleč. Le še en korak.

Nestabilna angina je še posebej nevarna. Poteka nepredvidljivo, ker nihče ne more vnaprej povedati, kako se bo postopek končal med naslednjim napadom.

Ehokardiogram daje sliko, na kateri so področja distrofije jasno vidna, območja, kjer je prekrvavitev mogoča, pa bodo z ehokardiografijo zaznali z Dopplerjevo analizo.

V tem članku so opisani simptomi napada angine in načini popravljanja stanja..

Dejanski srčni napad

Nujna medicinska pomoč. Ko se zgodi bolniku, je časa za diagnozo malo. Običajno je dejstvo navedeno po začetnem zdravljenju.

Možnosti za ozdravitev so odvisne od tega, kako hitro se začne zdravljenje. S pomočjo ECHO Kg je opazen žarišče nekroze (odmiranje srčnih struktur). Manjši kot je, lažje bo zdravljenje..

Srčna skleroza

Posledica srčnega napada, vnetni procesi v srčnih strukturah. To je stanje, pri katerem so na nekaterih predelih miokarda brazgotine..

Takšno vezivno tkivo se ne more skrčiti ali raztegniti. Zato del organa odpade z dela..

Stanje je nevarno, ker povzroča nadaljnje poslabšanje distrofije in težave s prehrano srca. Potrebno je vseživljenjsko zdravljenje. Ehokardiografija prikazuje tako žarišče same kardiskleroze kot stopnjo kršitve.

Tumorji

Čudno se zdi, da so neoplastični procesi v mišičnem organu precej redki. Vendar pa nosijo veliko nevarnost.

• Prvi je, da celo benigne tvorbe (na primer miksomi), ki dosežejo velikost več kot 1 cm, stisnejo in stisnejo srce. Od tod tudi kršitev oblike organa, disfunkcija, podhranjenost.
• Drugič, če je tumor maligni, raste skozi mišično tkivo. Torej jih uniči. Prisotna je tudi kompresija, dvojna škoda.

Nujno, kirurško zdravljenje.

Perikarditis

Vnetni proces. Provocateur - piogena flora in druga sredstva. Praviloma so krivi streptokoki ali stafilokoki. Redko.

Kopičenje tekočine v perikardiju - hidroperikardiju - je ločeno. Če se vrečka napolni z izlivom, krvjo, se lokalni tlak zviša. Takoj, ko bo indikator enak kot znotraj mišičnih komor, bo prišlo do zastoja srca. Zato je stanje razvrščeno kot nujno.

Miokarditis

Vnetna bolezen srca samega. Spremljajo ga hude bolečine. Pri skeniranju so opazna žarišča sprememb. Če se pravočasno ne zdravi, bodo posledice sledile kot pri srčnem napadu. Morda še težje.

Kardiomiopatija

Tipičen patološki proces za tiste, ki se ukvarjajo z intenzivnim fizičnim delom. Na primer za športnike. Alkoholiki z visokim tveganjem, zagrizeni kadilci.

Bistvo postopka je sprememba miokarda: mišična plast raste, postane pretirano velika ali se razteza.

To ni normalno in zahteva terapijo. Praviloma zdravila. Plus popravek življenjskega sloga.

Preberite več o vrstah kardimipatije in metodah zdravljenja v tem članku..

Motnje ritma

Različno. Od atrijske fibrilacije do paroksizmalne tahikardije. Samo ehokardiografija verjetno ne bo pomagala. Za prepoznavanje funkcionalnih motenj boste potrebovali tudi EKG..

Spremembe anatomskega položaja srca

Na primer, ogledalo (dekstrokardija). Lahko je primež ali naraven in povsem običajen pojav..

Približno takšne diagnoze lahko postavimo ali potrdimo z rezultati ehografije. Poleg tega so potrebni še drugi pregledi. EKG, stresni testi, kolesarska ergometrija, spremljanje itd..

Indikacije in kontraindikacije

Ker je tehnika univerzalna, obstaja kar nekaj razlogov za ECHO KG..

• Bolečine v prsih neznanega izvora. Pacient pri oceni dobrega počutja nima vedno prav. Nelagodje najdemo pri boleznih želodca, medrebrni nevralgiji in drugih stanjih. Bolečine so uspešno prikrite. Nujno pa je preveriti položaj mišičnega organa..

Kako razumeti, da je srce tisto, ki boli, in razlikovati srčne bolečine od drugih, preberite tukaj.

• Sistematično zvišanje krvnega tlaka. Hipertenzija se ne zgodi nenadoma. Sekundarne oblike povzročajo bolezni ledvic, hormonska disfunkcija. In primarni se šele razvijejo s patologijami srčnih struktur. Zato morate krivca preveriti z ultrazvočno tehniko..
• Motnje srčnega ritma. Organske spremembe lahko zaznamo z ultrazvočno metodo. Zdravniki informacij ne dobijo vedno. Zato je ehokardiorafični pregled dopolnjen z EKG, pogosto tudi z dnevnim Holterjevim nadzorom. Ko samodejna naprava odčitava krvni tlak in pogostost krčenja mišičnega organa čez dan.

• Vidni simptomi verjetne bolezni srca. Na primer, cianoza nasolabialnega trikotnika. Bledica prstov itd. Vključno s težko sapo. Se pravi tiste manifestacije, ki običajno kažejo na patologijo mišičnega organa. V tem primeru se tehnika uporablja preventivno.
• Sum na tumorje. Posredno na neoplastični proces kažejo isti simptomi kot zgoraj. Zasoplost, šibkost, modro obarvanje predela okoli ust, bledica, motnje ritma. Ultrazvok daje grobo predstavo o neoplaziji. Popolnoma enak rezultat lahko dobimo z magnetno resonanco.
• Fizična nestrpnost. Zmanjšana toleranca. Spremlja angino pektoris, ishemično bolezen. Ultrazvočni pregled je obvezen.
• Zdravljenje. V tem primeru se za odkrivanje morebitnih zapletov in neželenih učinkov terapije uporablja ehokardiografija. Tudi v okviru preventivnega pregleda.
• Že ugotovljene diagnoze srčnega profila. Ugotoviti poslabšanje (preučiti dinamiko motnje).
• Ocena učinkovitosti zdravljenja. Vključno s kirurškim.

Kdo je v študiji kontraindiciran?

Kontraindikacij je najmanj, vendar še vedno obstajajo.

• Pljučna bolezen. Ker pacienti z dihalno stisko težko 10-20 minut mirujejo.
• Deformacija prsnice. Na primer grba. V tem primeru bodo težave z vizualizacijo srčnega tkiva..
• Vnetni procesi kože dojk.
• Duševne motnje. Brez ustreznosti. Na primer, poslabšanja shizofrenije.

Kontraindikacije niso absolutne. Zdravniki pripravljajo možnosti za izvedbo manipulacije.

Vrste Echo KG in njihove razlike

Obstaja več vrst ultrazvoka srca. V osnovi so metode razdeljene glede na način dostopa do mišičnega organa..

• Klasična ali transtorakalna oblika skozi sprednjo steno prsnice. To je najpogostejša možnost. Zlati standard za primarno diagnostiko. Ultrazvočna sonda se postavi na prsni koš, nato zdravnik spremeni svoj položaj. Za vizualizacijo tkiv v različnih projekcijah in iz več kotov.

• Druga možnost je študija ECHO z izboljšanjem kontrasta. Pravzaprav - vse isti transtorakalni ultrazvok. Toda tokrat se posebne snovi injicirajo intravensko. Nabirajo se v krvnih žilah, tkivih in povečajo odboj ultrazvočnega vala. Naredite sliko jasnejšo. Na splošno se metoda malo razlikuje od prejšnje. S tehničnega vidika je vse enako. Toda veliko več informacij lahko dobite s kontrastom..

• Na koncu še transezofagealna ehokardiografija. Invazivne raziskave. Zaradi velike zahtevnosti se izvaja le v bolnišnici. Poleg tega lahko po tem obstajajo težave, nepredvidene frustracije. V primerjavi z drugimi velja za posebej natančen način. Če se prejšnje spremembe niso obnesle, se zatečejo k tehniki..

Drug način razvrščanja je po naravi študije.

• ECHO sam. Še posebej pogosta je. To je tipična kardiografija.
• Ocena stanja srca po vadbi. Imenovan v spornih situacijah.

Usposabljanje

Posebni dogodki niso potrebni. Običajno lahko navedete naslednje zahteve:

• Ne kadite dan pred študijo. V nasprotnem primeru se bodo žile zožile in zdravnik bo zaznal napačne spremembe. V koronarnih, pljučnih arterijah.
• Enako velja za alkohol. Nekaj ​​dni vnaprej bi se morali odpovedati alkoholu. Za natančnejše rezultate.
• Na dan posega se ne smete intenzivno gibati. Treba je upoštevati varčen režim. Mir je zaželen.
• Morali bi se približati dogovorjenemu času. Priporočljivo je, da s seboj vzamete brisačo ali serviete za enkratno uporabo. Za odstranitev odvečnega gela po ehokardiografiji.

V nasprotnem primeru priprava ni potrebna. Lahko opravljate svojo vsakodnevno rutino.

Napredek raziskav

Pacient gre v pisarno funkcionalnega diagnostika. Nadalje se postopek izvaja po običajnem scenariju za mnoge, kot je običajni ultrazvok.

• Treba se je uleči na kavč.
• Zdravnik bo prsi namazal s posebnim gelom. Bolje prevaja ultrazvočne valove, zato bo slika bolj natančna.
• Specialist uporabi sondo in začne preučevati anatomsko področje.
• Med postopkom zdravnik spremeni položaj skenerja in pregleda organ z različnih zornih kotov. Deluje v več načinih. Ne bojte se nenavadnih zvokov, ki jih oddaja naprava. To je normalno.
• Med pregledom vas bo strokovnjak morda prosil, da zadržite sapo. Prevrnite se na bok. Naloga pacienta je upoštevati zdravnikova navodila.
  Po končanem postopku lahko greš domov.

Druge spremembe so drugačne. Če je predpisana študija kontrasta, se najprej izvede standardni ultrazvok, nato se vbrizga kontrast in postopek ponovi.
Vse traja približno 10-20 minut. Plus ali minus. Transoezofagealni ultrazvok srca traja dlje.

Po nadaljnjih 10-20 minutah bolniku damo v roke ehokardiogram. Kot strokovnjak mora dati mnenje. Včasih oseba prejme samo diagnostični protokol, brez zdravnikovih pojasnil.

Dekodiranje rezultatov

Za tolmačenje je odgovoren lečeči specialist. Kardiolog. Izjemno težko je samostojno razumeti, kaj je kaj. Potrebno je posebno medicinsko znanje. Neizkušeni osebi se bo sklep in protokol zdel kot kitajsko pismo.

Rezultate je treba razbrati v sistemu in ne enega po enega. Samo kardiografija ni dovolj za daljnosežne zaključke. Čeprav obstajajo izjeme.

Običajni kazalniki za odrasle so predstavljeni v tabelah:

Levi prekat in atrij

Desni prekat in atrij

Pretok krvi

Drugo

Palice in slabosti diagnostične tehnike

Raziskava ima veliko prednosti:

• Preprostost. Naprava ECHO je na voljo v skoraj vseh okrožnih klinikah. Tudi v regijah, da o glavnem mestu in velikih mestih niti ne govorimo.
• Varnost. Tehnika ne ustvarja škodljive izpostavljenosti sevanju. Študija se lahko izvaja tako pogosto, kot zahteva klinični primer.
• Visoka hitrost skeniranja. Vse traja približno 10-20 minut. Plus ali minus.
• Informativnost. Kljub razpoložljivosti in enostavnosti tehnike je dovolj učinkovita za odkrivanje večine bolezni.
• Neinvaziven in neboleč. Poleg transezofagealne metode. Še vedno spada med invazivne. A kljub temu dobro prenašajo. In postopek je redko potreben.
• Najmanj kontraindikacij. So precej formalne.
• Spremenljivost. Več načinov skeniranja. Na primer, ehokardiografija z Dopplerjevo analizo je metoda preiskave ne samo srca samega, temveč tudi žil lokalnega obtočnega omrežja..

Minus je le en - ECHO KG v mnogih primerih ne zagotavlja natančnih informacij. Imenovati moramo pomožne ukrepe. Ali temu lahko rečemo negativna lastnost? Komaj. Ker se tehnika s svojimi nalogami spopada stoodstotno.

ECHO srca prikazuje stanje miokarda, celotnega organa in lokalne obtočne mreže. Začetni odseki aorte, pljučna arterija. Je univerzalna, varna in učinkovita diagnostična tehnika..