Ishemična možganska kap - posledice, napoved in zdravljenje

Ishemična možganska kap se pojavlja predvsem pri starejši populaciji. Je nevrološka bolezen, katere pojav lahko povzroči resne zaplete, invalidnost in smrt.

Bistvo ishemične kapi

Ishemična možganska kap - kaj je to? Možganski infarkt, ki se pojavi zaradi blokade arterije, kar povzroči slabo cirkulacijo in nezadostno oskrbo možganov s kisikom, kar povzroči celično smrt.

Značilnost ishemičnih lezij

Za ishemično kap je značilen nenaden pojav simptomov in počasen razvoj poškodb tkiva v zgodnjih fazah. Možganski infarkt povzroči smrt možganskega tkiva, katerega obseg je odvisen od trajanja ishemije in obsega lezije. Odrasla oseba, ki je prebolela ishemijo, lahko ostane invalidna za vse življenje. Ishemična kap ima kodo ICB-10.

Mehanizem bolezni: ishemična kaskada

1. Zmanjšana prekrvavitev možganov.
2. Možgani ne dobivajo dovolj kisika.
3. Glutamat se sprošča v tkivih.
4. Kalcij se kopiči v celicah.
5. Znotrajcelični encimi se začnejo aktivirati.
6. Razvija se oksidativni stres.
7. Izražanje genov za zgodnji odziv.
8. Smrt nevronov in posameznih tkiv.

Stopnja razvoja in starost

Pri mlajši generaciji je bolezen lahko povezana z vaskularno embolijo. Simptomi se lahko pojavijo nenadoma med močnim kašljanjem, težkimi športnimi aktivnostmi.

Pri starejši generaciji s progresivno sklerozo se ishemija razvija postopoma, simptomi se občasno pojavijo in nato izginejo. Težave v krvnem obtoku se pojavijo nenadoma ali po pojavu začetnih znakov patologije.

Vzroki ishemične kapi

Ishemična možganska kap se pojavi, ko je pretok krvi v možgansko območje blokiran. To je posledica pojava krvnih strdkov, krvnih strdkov ali ateromov, maščobnih oblog v arteriji.

Od srca do možganov: Krvni strdki se lahko pojavijo v srcu pri ljudeh z že obstoječimi težavami. Nato se lahko koščki krvnega strdka odlomijo in se po krvi prenesejo v arterijo, ki gre v možgane, kar moti dotok krvi..

Blokada v arteriji: aterom v arterijski steni lahko naraste, tako da zamaši prehod in moti pretok krvi.

Premik iz arterije v možgane: deli ateroma ali krvnega strdka se lahko odlomijo in potujejo skozi krvni obtok do možganov, blokirajo arterijo in že zožena ali zamašena arterija je bolj verjetno, da bo blokirala.

Razvrstitev

Po stopnji tvorbe nevrološkega primanjkljaja in njegovem trajanju

Na trajanje ishemične kapi vplivata lokacija lezije in prisotnost kolateralnega pretoka krvi.

• Prehodni ishemični napad (TIA) je lokalna možganska ishemija, ki ne tvori tkivnih lezij - žarišča srčnega napada. Znaki TIA trajajo 24 ur, v tem času pa se poveča tveganje za ishemično možgansko kap.
• Majhna ishemična možganska kap je dolgotrajen ishemični napad. Nevralgični primanjkljaj po takem napadu je reverzibilen in še dolgo ne bo obstajal. S takšno kapjo se funkcionalnost živčnega sistema obnovi v 3 tednih. Z uporabo MRI je mogoče določiti lokacijo lezije.
• Progresivna ishemična možganska kap - glavni simptomi so dodani dolgotrajni potek napada, znaki, povezani z motnjami krvnega obtoka ali žilnimi poškodbami. Poveča verjetnost smrti. Ljudje s sladkorno boleznijo, starejši in tisti, ki so preboleli možgansko kap, imajo večje tveganje za to obliko patologije..
• Popolna ishemična možganska kap je akutna motnja pretoka krvi v možganih, ki povzroči trajni ali delni preces nevrološkega primanjkljaja. Znaki trajajo več kot 21 dni. Popolno okrevanje zahteva rehabilitacijo.

Glede na resnost bolnikovega stanja

Stanje osebe, ki je pretrpela ishemično kap, se oceni v času hospitalizacije in v dinamiki. Zdravstveno stanje ocenjujemo po več kriterijih: zavest, gibanje zrkel, lestvica vidnega polja, gibanje rok in nog, občutljivost, motnje govora.

• Blaga resnost - pri tej obliki možganski simptomi niso zaznani. Manjše lokalne lezije centralnega živčnega sistema, ki se kažejo v zmanjšanju občutljivosti ali rahli okvari govora.
  Simptomi: šibkost okončin, lahko odgovori na vprašanje, težave z govorom, zamegljen vid.
• Zmerna resnost - blagi možganski simptomi: glavobol, slabost, omotica.
  Simptomi: težave pri poimenovanju predmetov, spremembe govora, oslabelost občutljivosti na eni strani telesa ali obraza, šibkost okončin.
• Huda stopnja - izraženi so splošni možganski simptomi. Pacient ne odgovarja na vprašanja, na dražljaje ni reakcije.
  Simptomi: paraliza okončin, izguba spomina, huda govorna okvara, pomanjkanje občutljivosti.

Patogenetska klasifikacija (Metodična priporočila za OMNK, 2000)

• TIA - ishemični napad.
• Kap:
  • ishemična;
  • hemoragični:
    • intracerebralna krvavitev;
    • subarahnoidna krvavitev (SAH);
    • subduralna in ekstraduralna krvavitev.
• Možganska kap ni opisana kot krvavitev ali srčni napad.

Z lokalizacijo možganskega infarkta:

Obstaja več vrst ishemične kapi, odvisno od bazena katere arterije je bila poškodovana:

• zaspan;
• vretenc in glavni;
• spredaj, srednje in zadaj.

Dejavniki tveganja

• hipertenzija;
• diabetes;
• bolezni srca in ožilja;
• migrena;
• Nezdrav življenjski slog;
• povečana viskoznost krvi;
• jemanje peroralnih kontraceptivov;
• stres;
• dednost.

Več dejavnikov kot sovpada, večje je tveganje za patologijo..

Klinična slika

Splošni možganski simptomi: možen je glavobol, slabost, bruhanje, oslabljena zavest, koma. Ti simptomi se pri ishemiji ne pojavijo vedno..

Žariščni simptomi ishemije se pojavijo glede na lokacijo poškodovanega

Diagnostika

MRI in CT pri diagnozi ishemije:

• MRI možganov lahko zazna citotoksični edem in molekule vode v zunajceličnem prostoru prizadetih tkiv. Takšna diagnostika omogoča odkrivanje trajnih poškodb snovi..
• CT kaže slabo izraženo lečasto jedro in možgansko skorjo, kar lahko privede do citotoksičnega edema.

Diferencialna diagnoza

S pomočjo tehnik nevroslikovanja lahko razlikuje ishemično kap od hemoragične in drugih intrakranialnih bolezni.

Zdravljenje

Osnovna terapija vključuje ukrepe za stabilizacijo vitalnih funkcij, zdravljenje in preprečevanje zapletov.

• uravnavanje srca;
• zmanjšanje edema;
• simptomatsko zdravljenje;
• normalizacija dihanja;
• nevroprotekcija.

Specifična terapija temelji na zgodnji diagnozi patogenetske kapi.

• obnova krvnega obtoka na prizadetem območju;
• abstinenca presnove tkiva;
• recirkulacija;
• nevroprotekcija;
• dekongestivna terapija.

Trombolitična terapija je možna v prvih 6 urah po pojavu patologije. Na osnovi lize tromba in obnove krvnega obtoka na poškodovanem območju.

Zdravljenje z antikoagulanti in antiagregacijskimi sredstvi

Sredstva proti trombocitom zmanjšajo krvne strdke in zmanjšajo tveganje za vaskularno embolijo. Zdravljenje ishemične kapi z antiagulanti ni dokazano in se lahko poslabša.

Nootropi krčijo lezije in obnavljajo celice.

Antagonisti kalcija se uporabljajo za povečanje pretoka krvi na prizadeto območje. Učinkovitost ni dokazana

Hemodilucija se uporablja za izboljšanje reoloških lastnosti krvi. Učinkovitost ni dokazana.

Hiperbarična oksigenacija - dihanje čistega kisika, menijo, da bi moral nasičiti kri s kisikom, vendar to ni dokazano.

Prehrana po ishemični možganski kapi

Za učinkovito rehabilitacijo morate upoštevati naslednja pravila:

Rehabilitacijski ukrepi po možganski kapi

Da bi lahko živel polno življenje, morajo zdravniki opazovati bolnika, da obnovi govor in vitalne funkcije telesa. Zdraviti se je treba pod nadzorom rehabilitacijskega terapevta, fizioterapevta, logopeda in delovnega terapevta.

Preprečevanje in napoved ishemične možganske kapi

Po ishemični možganski kapi pride do stenoze karotidnih arterij, ki lahko povzroči ponovitev bolezni. Preventiva: zdrav življenjski slog in uporaba antitrombotičnih zdravil.

Vpliv posledic ishemične kapi pri zgodovinskih osebnostih na zgodovino

Voditelji držav trpijo zaradi bolezni tako kot navadni ljudje. Vsi udeleženci konference na Jalti (Stalin, Roosevelt in Churchill) in 13 ameriških predsednikov so umrli zaradi arterijske bolezni ali možganske kapi.

Ishemična možganska kap je pogosta bolezen, ki jo povzroča moten pretok krvi v možgane. Če se pravočasno posvetujete z zdravnikom in opravite rehabilitacijo, si lahko popolnoma opomorete, toda od glavnih primerov patologije pri starejših mnogi od njih ostajajo invalidi.

Možganska kap: vrste, znaki, prva pomoč in rehabilitacija

Zaradi možganske kapi vsako leto umre 6 milijonov ljudi po vsem svetu. Takrat večina ljudi ostane invalidov. Napoved je neposredno odvisna od hitrosti zdravstvene oskrbe. Zato je tako pomembno vedeti, kako se bolezen kaže in kako se pravilno obnašati v tej situaciji..

Kaj je možganska kap, njene vrste

Patologija je zelo razširjena. Samo v Ruski federaciji so na 1000 prebivalcev 3 primeri možganske kapi. V posmrtnem odpustu je naveden kot vzrok smrti pri 23,5% ljudi.

Tudi če bolniki po žilni nesreči ne umrejo, jih več kot 80% ostane invalidnih. Pogosto so nevrološke motnje tako hude, da bolnik ni sposoben skrbeti zase. Možganska kap je tretji najpogostejši vzrok smrti.

Obstajata 2 vrsti možganske kapi: ishemična in hemoragična. Mehanizem njihovega razvoja in značilnosti zdravljenja nimajo nič skupnega. Obstaja tudi posebna vrsta hemoragične vaskularne lezije - to je subarahnoidna krvavitev.

Ishemična

Ishemična kap je kršitev krvnega obtoka v možganih, ki jo spremlja akutni začetek. Patologija se razvije zaradi kršitve ali popolne prekinitve prekrvavitve možganov. To vodi do mehčanja tkiv in srčnega napada prizadetega območja. Prav cerebrovaskularna ishemija je eden glavnih vzrokov smrti ljudi po vsem svetu. Takšna kap se pojavi 6-krat pogosteje kot hemoragične lezije..

Lahko je dveh vrst:

• Trombotični. Razvija se zaradi blokade krvnih žil v možganih s krvnim strdkom.
• Embolična. Pojavi se, ko so posode, ki se nahajajo daleč od možganov, blokirane. Najpogostejši vir embolije je srčna mišica (kardioembolična kap).

V 80% primerov je patološko žarišče lokalizirano v srednji možganski arteriji. Preostalih 20% predstavljajo druga plovila.

Razlogi, ki lahko povzročijo ishemično poškodbo možganskih arterij in ven:

• Miokardni infarkt.
• Visok ali nizek krvni tlak.
• Atrijska fibrilacija.
• Diabetes.
• Motnje presnove lipidov.

Dejavniki tveganja vključujejo: starost, dedno nagnjenost k žilnim nesrečam in značilnosti življenjskega sloga.

Simptomi ishemične kapi se ne povečajo tako hitro kot simptomi hemoragične poškodbe možganov.

Njegove manifestacije:

• Zaspanost, gluhost.
• Kratkotrajna omedlevica.
• Glavobol, omotica.
• Slabost in bruhanje.
• Bolečine v očeh, ki se poslabšajo z gibanjem.
• Krči.
• Potenje, vročinski utripi, suha usta.

Nevrološke manifestacije ishemije se razlikujejo glede na to, kateri del možganov je prizadet. V večji ali manjši meri so prizadeti spodnji in zgornji udi, opazi se pareza jezika in obraza, poslabša vidna in / ali slušna funkcija.

Hemoragično

Hemoragična kap je krvavitev v lobanjski votlini. Najpogostejši vzrok za pretrgano žilo je visok krvni tlak..

Drugi provokativni dejavniki vključujejo:

• Anevrizma.
• Malformacije možganskih žil.
• Vaskulitis.
• Sistemske bolezni vezivnega tkiva.
• Jemanje nekaterih zdravil.
• Amiloidna angiopatija.

Začetek patologije je akutni, najpogosteje se manifest pojavi v ozadju visokega krvnega tlaka. Oseba ima hude glavobole, omotico, ki jo spremlja bruhanje ali slabost. To stanje hitro nadomesti omamljenost, izguba zavesti, vse do razvoja kome. Možni so krči.

Nevrološki simptomi se kažejo v obliki izgube spomina, okvare občutljivosti in govorne funkcije. Ena stran telesa, ki je na nasprotni strani lezije, izgubi sposobnost normalnega delovanja. To ne velja samo za mišice trupa, ampak tudi za obraz..

Možganska kap s prebojem krvi v možganske prekate je težka. Žrtev razvije simptome meningitisa in epileptične napade. Hitro izgubi zavest.

Naslednji 3 tedni po možganski kapi veljajo za najtežje. V tem času možganski edem napreduje. Prav on je glavni vzrok smrti bolnikov. Od četrtega tedna pri preživelih ljudeh simptomi lezije dobijo obratni potek. Od tega trenutka naprej lahko ocenjujemo resnost poškodbe možganov. Določajo, kakšno stopnjo invalidnosti naj dodelijo žrtvi.

Subarahnoidna krvavitev

Subarahnoidno krvavitev razumemo kot stanje, ki se razvije kot posledica preboja krvnih žil v subarahnoidni možganski prostor. Ta patologija je vrsta hemoragične kapi..

V subarahnoidnem prostoru je cerebrospinalna tekočina, katere volumen se poveča zaradi pretoka krvi. Pacientov intrakranialni tlak naraste, razvije se aseptični meningitis. Položaj poslabša reakcija možganskih žil. Spazmijo, kar vodi do ishemije prizadetih območij. Pacient razvije ishemično kap ali prehodne ishemične napade.

Naslednji razlogi vodijo v krvavitev v subarahnoidni prostor:

• Travmatska poškodba možganov s poškodbo integritete krvnih žil.
• Raztrgana anevrizma.
• Seciranje karotidne ali vretenčne arterije.
• Srčni miksom.
• Možganski tumor.
• Amiloidoza.
• Bolezni, povezane z motnjami strjevanja krvi.
• Nekontroliran vnos antikoagulantov.

Patologija se kaže kot močan glavobol. Možna je izguba zavesti. Vzporedno se razvijejo simptomi meningitisa s trdim vratom, bruhanjem, fotofobijo. Značilnost je povišanje telesne temperature. V hujših primerih pride do motenj dihalne funkcije in srčne aktivnosti. Pri dolgotrajnem omedlevanju in komi lahko sumimo, da je kri vstopila v možganski prekat. To se zgodi ob velikem izlivu in grozi z resnimi posledicami..

Znaki in simptomi možganske kapi

Možganska kap se za človeka pokaže nepričakovano, čeprav včasih pred njim nastopijo določeni simptomi. Če si jih pravilno razlagate, se lahko izognete strašni vaskularni katastrofi..

Znanilci bližajoče se kapi vključujejo:

• Dolgotrajni glavoboli. Nimajo jasne lokalizacije. Z njimi ni mogoče obvladati s pomočjo analgetikov..
• Omotica. Pojavi se v mirovanju in se lahko okrepi pri izvajanju kakršnih koli dejanj..
• Šum v ušesih.
• Nenaden napad atrijske fibrilacije.
• Težave pri požiranju hrane.
• Okvara spomina.
• Otrplost v rokah in nogah.
• Okvara koordinacije.
• Nespečnost.
• Povečana utrujenost.
• Zmanjšana splošna zmogljivost.
• Razbijanje srca in stalna žeja.

Našteti znaki imajo lahko različno intenzivnost. Ne smete jih prezreti, posvetovati se morate z zdravnikom.

Simptomi ishemične kapi se počasi povečujejo. S hemoragično poškodbo možganov se klinična slika hitro razvije.

Na možgansko katastrofo lahko sumite po naslednjih manifestacijah:

Splošni možganski simptomi. Bolnik ima neznosne glavobole. Slabost se konča z bruhanjem. Zavest je oslabljena, lahko pride do omamljenosti in kome.

Žariščni simptomi. Neposredno so odvisni od tega, kje se nahaja lezija. Pacient je morda zmanjšal ali popolnoma izgubil mišično moč na eni strani telesa. Polovica obraza je paralizirana, zaradi česar je nagnjen. Vogal ust je spuščen, nazolabialna guba se gladi. Na isti strani se občutljivost rok in nog zmanjša. Žrtev se poslabša, težko se orientira v vesolju.

Epileptiformni simptomi. Včasih kap povzroči epileptični napad. Pacient izgubi zavest, ima krče, iz ust se pojavi pena. Zenica se ne odziva na svetlobni žarek; razširjena je s strani lezije. Oči se premikajo levo in desno.

Drugi simptomi. Bolnikovo dihanje se pospeši, globina vdihavanja se zmanjša. Možno znatno znižanje krvnega tlaka, povečan srčni utrip. Pogosto možgansko kap spremlja nenadzorovano uriniranje in iztrebljanje.

Ko se pojavijo prvi znaki možganske kapi, ne oklevajte in pokličite rešilca.

Diagnostične metode

Pomembno je hitro razlikovati možgansko kap od drugih bolezni, ki lahko vodijo do razvoja podobnih simptomov. To je skoraj nemogoče storiti sami, pa tudi določiti vrsto žilne katastrofe.

Glavna razlika med ishemično možgansko kapjo je postopno povečevanje simptomov, ki ne vodijo do izgube zavesti. Pri hemoragični krvavitvi se bolnik hitro izklopi. Vendar kap nima vedno klasičnega poteka. Bolezen se lahko začne in napreduje netipično.

Diagnoza se začne s pregledom bolnika. Zdravnik zbira anamnezo in ugotovi prisotnost kroničnih bolezni. Informacije najpogosteje ni mogoče dobiti od same žrtve, temveč od njenih sorodnikov. Zdravnik opravi EKG, določi srčni utrip, opravi krvni test, izmeri krvni tlak.

Zahvaljujoč instrumentalnim diagnostičnim metodam je mogoče postaviti pravilno diagnozo in dobiti čim več informacij o bolnikovem stanju. Najboljša možnost je CT možganov. MRI je težko izvesti, ker se postopek s časom podaljša. Traja približno eno uro. Nemogoče je porabiti toliko časa za diagnosticiranje akutne kapi.

Računalniška tomografija omogoča razjasnitev vrste patologije, kraj njene koncentracije, razumevanje, kako močno so možgani poškodovani, ali so prizadeti prekati itd. Glavna težava je v tem, da CT ni vedno mogoče opraviti v najkrajšem možnem času. V tem primeru se morajo zdravniki osredotočiti na simptome bolezni..

Za določitev žarišča možganske kapi se uporablja metoda difuzne tehtane tomografije (DWT). Informacije bodo prejete v nekaj minutah.

Druge metode raziskovanja vključujejo:

• Ledvena punkcija.
• Cerebralna angiografija.
• Magnetna resonančna angiografija. Izvaja se brez uvedbe kontrastnega sredstva.
• Dopplerjev ultrazvok.

Po postavitvi diagnoze bo zdravnik takoj začel zdravljenje.

Kdo je ogrožen

Obstajajo ljudje, ki morajo biti še posebej pozorni pri razvoju možganske kapi, saj so ogroženi.

• Osebe z esencialno hipertenzijo.
• Bolniki z diabetesom mellitusom.
• Moški in ženske, starejše od 65 let.
• Ljudje z debelostjo v trebuhu.
• Osebe z dedno nagnjenostjo k žilnim patologijam.
• Bolniki, ki so pred tem doživeli možgansko kap ali srčni napad.
• Bolniki z diagnosticirano aterosklerozo.
• Ženske, starejše od 35 let, ki jemljejo peroralne kontraceptive.
• Kadilci.
• Ljudje z nepravilnim srčnim ritmom.
• Ljudje z visoko raven holesterola.

Najpogosteje so bolniki z navedenimi diagnozami prijavljeni v ambulanti. Ločeno je treba omeniti ljudi, ki živijo v stanju kroničnega stresa. Čustveni stres negativno vpliva na vse telesne sisteme in lahko povzroči možgansko kap..

Kako zagotoviti prvo pomoč pri možganski kapi

Obstaja jasen algoritem za zagotavljanje prve pomoči osebi, ki je pretrpela možgansko kap:

• Pokličite zdravniško ekipo. Če želite to narediti, morate iz stacionarnega telefona poklicati 103. Če je pri roki pametni telefon, se pokliče na eno samo številko 112. Zdravnik mora takoj obvestiti, da je oseba bolna in da obstaja sum na možgansko kap..
• Žrtev mora biti položena na ravno površino, tako da je glava višje od telesa. Slečejo mu očala, odstranijo leče. Če je mogoče, mu morate pomagati pri odstranitvi protez.
• Če ni zavesti, morate pacientu odpreti usta in glavo obrniti na eno stran. To se naredi, da se prepreči aspiracija bruhanja. Poskrbite za pacientovo dihanje.
• Za boljši dostop svežega zraka je priporočljivo odpreti okno ali okno.
• Ob prihodu zdravniške ekipe je treba pripraviti morebitne dokumente.

Zdravniki morajo obvestiti o človekovih boleznih in o tem, katera zdravila jemlje. Žrtev je prepovedano dajati kakršna koli zdravila. Zdravniški popravek naj izvajajo nujni zdravniki. Ne smete poskušati piti ali hraniti osebe. To lahko stanje še poslabša..

Če bolnik pade in ima epileptični napad, mu ni treba odpeti zob ali ga poskusiti zadržati. Žrtev je treba zaščititi pred poškodbami. Da bi to naredili, se mu pod glavo položi mehak predmet, na primer blazina. Če se je na ulici zgodila kap z epileptičnim napadom, lahko uporabite jakno ali drugo primerno stvar. Pena, ki teče iz ust, se obriše s krpo. Glava bi morala biti ves čas na podstavkih.

Ni treba poskušati človeka oživiti z amoniakom. Dokler se napad ne konča, se ne sme premikati iz kraja v kraj..

Če se dihanje ustavi, je treba takoj začeti z oživljanjem. Če želite to narediti, izvedite masažo srca in dihajte usta na usta ali usta na nos..

Zdravljenje in rehabilitacija

Pacient se zdravi v bolnišnici. Vsi bolniki s sumom na možgansko kap so nujno hospitalizirani. Optimalni čas za zagotavljanje zdravstvene oskrbe so prve 3 ure po možganski nesreči. Oseba je nameščena na oddelku za intenzivno nego nevrološke bolnišnice. Po pretečenem akutnem obdobju je premeščen v enoto za zgodnjo rehabilitacijo..

Dokler diagnoza ni ugotovljena, se izvaja osnovna terapija. Bolnikov popravi krvni tlak, normalizira srčni utrip in vzdržuje potreben pH krvi. Za zmanjšanje možganskega edema so predpisani diuretiki, kortikosteroidi. Kraniotomija lahko zmanjša stopnjo stiskanja. Po potrebi je pacient povezan z aparatom za umetno dihanje.

Poskrbite, da si boste prizadevali za odpravo simptomov možganske kapi in olajšali bolnikovo stanje. Predpisujejo mu zdravila za zniževanje telesne temperature, antikonvulzive, antiemetike. Uporabljajte zdravila, ki imajo nevroprotektivne učinke.

Patogenetska terapija temelji na vrsti kapi. Pri ishemični poškodbi možganov je treba čim prej obnoviti prehrano na prizadetem območju. Za to je bolniku predpisana zdravila, ki absorbirajo krvne strdke. Odstraniti jih je mogoče mehansko. Ko tromboliza ne uspe, je bolniku predpisana acetilsalicilna kislina in vazoaktivna zdravila.

Če se pri bolniku razvije hemoragična kap, je pomembno, da krvavitev ustavimo. Za to je bolniku predpisana zdravila, ki zgostijo kri, na primer Vikasol. Možno je izvesti operacijo za odstranitev nastalega hematoma. Aspirira se s posebno opremo ali z odprtim dostopom pri izvajanju kraniotomije.

Rehabilitacija vključuje jemanje nootropikov. Tečaje bo treba redno obiskovati. Poskrbite za fizikalno terapijo, opravite fizioterapijo, obiščite maserja. Po možganski kapi mora marsikateri bolnik dolgo obnavljati motorične sposobnosti, se naučiti služiti sam.

Svojci in prijatelji bi morali pacientu podpirati, ne pa ga pustiti samega s težavo. Pri delu so vključeni psihologi. Pogosto so potrebni tečaji pri logopedu.

Možne posledice, zapleti

Glavno tveganje za možgansko kap je smrt. Če je oseba preživela, se bo bolezen še vedno začutila z določenimi zapleti..

Zgodnje posledice vključujejo:

• Edem možganov.
• Koma.
• Pljučnica.
• Paraliza. Lahko je delna ali popolna. Najpogosteje je prizadeta polovica telesa.
• Ponovno kap.
• Preležanine.
• Duševne motnje. Lahko se kažejo v muhavosti, razdražljivosti, agresivnosti, tesnobi. Včasih se razvije demenca.
• Motnje spanja.
• Miokardni infarkt, čir na želodcu. Te motnje se razvijejo v ozadju povečane ravni stresnih hormonov..

Po ishemični možganski kapi smrt opazimo v 15-25% primerov. Hemoragična lezija možganskih žil povzroči smrt 50-60% bolnikov. Vzrok smrti postanejo hudi zapleti, kot sta pljučnica ali akutno srčno popuščanje. Najnevarnejši so prvi 3 meseci po možganski kapi..

Roke pri bolnikih okrevajo slabše kot noge. Prihodnje zdravje osebe je odvisno od resnosti poškodbe možganov, hitrosti zdravstvene oskrbe, njegove starosti in prisotnosti kroničnih bolezni..

Dolgoročne posledice vključujejo:

• Tvorba krvnih strdkov v različnih delih telesa.
• Depresija.
• Težave z govorom.
• Ohlapen spomin.
• Poslabšanje intelektualnih sposobnosti.

Po možganski kapi se morate več mesecev spopadati s posledicami. Včasih si človek nikoli popolnoma ne opomore. Da bo rehabilitacija čim uspešnejša, morate jasno upoštevati vsa zdravnikova navodila.

Možganska kap se nanaša na hude patologije, saj vpliva na možgane. Zato je tudi najmanjši sum na nastanek žilne katastrofe razlog za nujno zdravniško pomoč..

Ishemična možganska kap

Ishemična možganska kap se pojavi zaradi blokade ali močnega zoženja lumena arterije v možganih, zaradi česar živčne celice prenehajo prejemati potrebno količino kisika in umrejo.

Nekaj ​​številk in dejstev:

• Ishemična kap je veliko pogostejša od hemoragične kapi - v 85-87% primerov.
• Običajno je lažje kot hemoragično, vendar lahko kljub temu privede do smrti bolnika, razvoja resnih nevroloških motenj, invalidnosti.
• Najpogostejši vzrok za to je blokada možganske žile s krvnim strdkom..
• Približno 30–40% ishemičnih možganskih kapi je kriptogenih, torej njihovega natančnega vzroka ni mogoče ugotoviti.
• Zdravljenje kapi običajno vključuje dajanje zdravil, ki topijo krvne strdke in preprečujejo nastanek novih..

Simptomi motenj krvnega obtoka v možganskih žilah so včasih lahko zelo blagi, skoraj neopazni. Ob najmanjšem sumu je bolje, da takoj pokličete ali se posvetujete z nevrologom. Konec koncev, prej kot se zdravljenje začne, večje so možnosti, da prihranite več živčnih celic..

Možne posledice ishemične možganske kapi

Smrt nevronov v možganih vodi do motenj v živčnih funkcijah, ki so lahko različno resne. V nekaterih primerih se okrevanje zgodi hitro in skoraj v celoti, v drugih pa oseba ostane invalidna..

Lahko se pojavijo gibalne motnje (mišična oslabelost, paraliza), občutljivost, spomin, razmišljanje, vid, sluh, govor, izguba nadzora nad medeničnimi organi (fekalna in urinska inkontinenca).

Posledice ishemične kapi na levi možganski polobli, ki nadzoruje desno polovico telesa, so običajno resnejše. Blokada krvnih žil na levi polobli je pogostejša kot na desni. Takšni bolniki bolj verjetno umrejo. V levi polovici možganske skorje so živčni centri, ki so odgovorni za govor.

Zdravljenje ishemične kapi

Pri ishemični možganski kapi se uporabljajo zdravila, ki raztopijo krvne strdke v žilah in preprečijo nastanek novih. To pomaga obnoviti ustrezen pretok krvi v možganih. Zdravniki pogosto predpišejo tkivni aktivator plazminogena - to zdravilo je treba dajati v prvih urah po katastrofi v možganih.

Za odpravo stanj, ki lahko vodijo do ishemične kapi, se včasih zatečejo k kirurškim posegom:

• Endarterektomija. Med operacijo kirurg odstrani notranjo oblogo karotidne arterije, prizadete z aterosklerotičnimi plaki, ki oskrbujejo možgane.
• Angioplastika. To je endovaskularni poseg. Kirurg v lumen prizadete žile vstavi poseben balon in ga napihne, da vzpostavi normalno prehodnost. Po tem se v posodo postavi stent - to je posebna cev z mrežnimi stenami, ki ne omogoča, da se posoda spet zoži.

Okrevanje po ishemični možganski kapi lahko traja dolgo. Da bi se to zgodilo čim hitreje in v celoti, je treba zdravljenje z rehabilitacijo začeti čim prej. S pacientom se ukvarjajo zdravniki z vajami, fizioterapevti, masažni terapevti, logopedi, psihologi in drugi strokovnjaki.

Učinkovito restavrativno zdravljenje je enako pomembno kot nujna medicinska pomoč. Pomaga obnoviti oslabljene funkcije, če pa to ni mogoče, pacientovo življenje čim bolj zapolniti in mu pomagati pri prilagajanju. Obiščite zdravnika v našem moskovskem nevrološkem centru za nasvete in priporočila za nadaljnje zdravljenje. Dogovorite se po telefonu +7 (495) 230-00-01

Prvi znaki ishemične kapi se pojavijo "nenadoma". Pridejo nenadoma, praviloma celo minuto prej nič ni napovedovalo nastanka tega stanja. Zdravljenje je treba začeti čim prej, zato je velika odgovornost ljudi, ki so v tem trenutku blizu bolnika. Hitro morajo razumeti, kaj se dogaja, in takoj poklicati reševalno ekipo.

Pri akutni ishemični možganski možganski kapi so splošni simptomi, kot so glavobol, slabost in bruhanje, izguba zavesti, krči, manj pogosti in niso tako izraziti kot pri hemoragični možganski kapi. V ospredju so nevrološke motnje, ki jih povzroči smrt živčnih celic:

• Šibkost ali popolna izguba gibanja na polovici telesa ali v določenih mišičnih skupinah (noge, roke, obraz).
• Zmanjšanje ali izguba občutljivosti (na dotik, udarci, vibracije, visoke in nizke temperature).
• Bolečina, "plazenje", otrplost in drugo nelagodje.
• Motnje čutov: vid, sluh, vonj, okus.
• Motnje mišljenja, spomina in drugih kognitivnih veščin.
• Fekalna inkontinenca, urinska inkontinenca, pri moških - oslabitev erekcije.

Vsi znaki, ki kažejo na ishemično možgansko kap, bi morali biti razlog za takojšen klic v rešilca. Nadaljnja napoved je odvisna od tega, kako hitro je bolnika pregledal nevrolog, opravil pregled in začel zdravljenje.

Kako hitro prepoznati simptome ishemične kapi pri ženskah in moških?

V angleško govorečih državah so zdravniki pripravili priročno in preprosto kratico FAST. Če jo preberete skupaj, dobite besedo, ki je v ruščino prevedena kot "hitro". Poleg tega vsaka črka označuje poseben simptom:

• Povešen obraz - povešen obraz. Prosite osebo, naj se nasmehne. Kotiček ust na prizadeti strani bo ostal navzdol.
• Šibkost roke - šibkost v roki. Prosite, da dvignete obe roki. Dvignili se bodo na opazno različne višine ali pa bo ena ostala spuščena.
• Težave z govorom - težave z govorom. Izgovorite besedno zvezo in prosite osebo, naj jo ponovi. Imel bo težave, govor bo nejasen.
• Čas je, da pokličete 911 - čas, da pokličete rešilca. Ste opazili enega od teh znakov ishemične kapi pri ženski ali moškem? Ne zapravljajte časa! Tudi če niste popolnoma prepričani, je bolje igrati na varno.!

Ali ti simptomi vedno kažejo na ishemično možgansko kap??

Obstaja takšno stanje, kot je prehodni ishemični napad. Pojavi se kot posledica začasne motnje v pretoku krvi v majhni posodi, ki dovaja kri na omejeno območje v možganih. V tem primeru se pojavijo znaki, kot pri ishemični možganski kapi, vendar so šibkejši, trajajo manj kot 24 ur in nato minejo.

Nekatere druge bolezni, na primer srčni napad, epilepsija, poškodba lobanje, lahko kažejo podobne znake..

Vsekakor človek, ki nima zdravstvene izobrazbe, sam ne bo mogel ugotoviti, kaj je povzročilo simptome, kako nevarni so. V nobenem primeru ne smete čakati 24 ur, da mine sam. Najbolj pravilna odločitev je, da takoj pokličemo rešilca.

V našem nevrološkem centru v Moskvi "Medicine 24/7" lahko dobite nasvet pri izkušenem nevrologu. Pokličite nas kadar koli: +7 (495) 230-00-01.

O možganski kapi z najpreprostejšimi besedami

Mnogi ljudje so že slišali, da obstaja takšna bolezen - možganska kap. Kako obsežen je ta pojav, nazorno ponazarjajo statistični podatki. V Rusiji letno kap od 300 do 500 ljudi od 100 tisoč. 25% bolnikov umre v prvem mesecu, kar je povezano s svetovno statistiko SZO, po kateri je smrtnost zaradi možganske kapi na lestvici pogostih vzrokov smrti na drugem mestu..

O preostalih 75% preživelih bomo zagotovo govorili malo kasneje. V tem času bi rad opozoril, da se je na mnogih stopnjah razvoja bolezni mogoče izogniti tragediji. PRED možgansko kapjo, PRED možgansko kapjo in TAKOJ PO možganski kapi še vedno ni prepozno, da prevzamemo nadzor nad kakovostjo in trajanjem življenja in se vrnemo k zdravemu načinu življenja.

Možganska kap je najpogostejša možganska motnja. Vzrok kapi je akutna motnja krvnega obtoka v možganih, ki najprej privede do motenj, nato pa brez takojšnje zdravniške pomoči do smrti poškodovanih predelov. Možganska kap se zgodi nenadoma, nenadoma in pogosto povzroči resno invalidnost ali celo smrt bolnika.

Kaj je kap

Torej, to je kršitev krvnega obtoka možganov, kar vodi do resnih posledic. Glavni vzrok bolezni je poškodba žil. Iz istega razloga se pojavijo srčni napadi. Lahko rečemo, da sta možganska kap in srčni infarkt "brata dvojčka", ki samozavestno zasedata najvišji lestvici vzrokov smrti. Samo s srčnim infarktom so prizadete žile srca, v primeru možganske kapi pa možganske žile..

Obstajata dve vrsti možganske kapi. Ishemična možganska kap se v 95% primerov pojavi zaradi ateroskleroze karotidnih in vretenčnih arterij ter možganskih žil. Ateroskleroza je, ko se na stenah krvnih žil pojavijo obloge, ki sčasoma privedejo do zožitve lumna posode. Zoženje 70% ali več je nevarno za prekrvavitev možganov. Še preden se posoda popolnoma zoži, obstaja nevarnost, da se plošča odlepi in zamaši posodo na drugem mestu..

Hemoragična kap se pojavi zaradi pretoka krvi iz posod v okoliško možgansko tkivo. V 60% primerov je ta kap posledica hipertenzije, ko arterija poči na oslabljenem mestu. In tudi zaradi alkoholizma, ko se motijo ​​mehanizmi strjevanja krvi in ​​delovanja jeter. Redkeje lahko krvavitev povzroči krvna bolezen.

Vzroki za možgansko kap

Trditev, da je bolezen bolje preprečiti kot pa v celoti zdraviti, velja za možgansko kap, saj je pri možganski kapi vprašanje življenja ali smrti zelo ostro. In lahko preprečite, izognete se tragediji. Ta bolezen je že vrsto stoletij znana pod različnimi imeni, temeljito jo preučujejo, znani pa so tudi dejavniki, ki vplivajo na zgodnji razvoj možganske kapi. Na mnoge od njih lahko vplivamo, da preprečijo možgansko kap.

Dednost. Če je eden od staršev, mlajših od 50 let, doživel možgansko kap ali srčni napad, potem verjamejo, da se te bolezni z veliko verjetnostjo lahko pojavijo pri njihovih otrocih..

Predlagamo, da podrobneje preučimo dejavnike tveganja, na katere lahko zmanjšate verjetnost kapi..

KAJENJE cigaret. To je že dokazano dejstvo, da nenehno kajenje cigaret vodi do aterosklerotičnih žilnih poškodb. Ateroskleroza je glavni vzrok ishemične kapi. Tako se je v Evropi po uvedbi zakona o prepovedi kajenja na javnih mestih število primerov srčnih in možganskih kapi zmanjšalo za 14%.

Visok holesterol. Telo v 80% proizvaja holesterol. Ločite holesterol z visoko gostoto ("dober") in nizko gostoto ("slab"). Tisti, ki se drži sten krvnih žil, jih zamaši in moti pretok krvi - to je "slabo", nizka gostota. Visoka raven "slabega" holesterola vodi v razvoj vaskularne ateroskleroze.

Povečan sladkor. Že pri prediabetesu, torej ob še vedno rahlem povečanju krvnega sladkorja, se tveganje za vaskularno aterosklerozo močno poveča. In ko je rezultat testa 7 mmol / liter, začnejo bolnike s sladkorno boleznijo zdraviti še posebej intenzivno, kot da bi že preboleli možgansko kap.

Hipertenzija. Visok krvni tlak (več kot 140/90 mm Hg) za dolgo časa. Pri hipertenziji trpi najprej ves vaskularni sistem, pa tudi organi, ki zahtevajo največjo oskrbo s krvjo, vključno z možgani.

Apneja v spanju. Takšna bolezen je tudi v mednarodni klasifikaciji. Je tudi vzrok kapi. Dejansko se izraža z zaustavitvijo dihanja med spanjem med smrčanjem za 1-2 minuti, zaradi česar lahko koncentracija kisika v krvi pade pod 50%, kar lahko povzroči možganske poškodbe do ishemične kapi.

Po statističnih podatkih veliko pacientov resnično odpeljejo v zdravstvene ustanove s kapi in drugimi boleznimi srca in ožilja, ki se pojavijo ponoči ali zjutraj. In sindrom obstruktivne apneje v spanju je lahko krivec tragedije.

Debelost. Maščobno tkivo je neodvisen endokrini organ, ki proizvaja različne biološko aktivne snovi, ki vplivajo na druge človeške organe. Tako odvečna količina maščobnega tkiva poleg povečanja tveganj za razvoj diabetesa mellitusa tipa 2 in različnih onkologij vpliva tudi na razvoj tromboze in ateroskleroze..

Za oceno debelosti se uporablja indeks telesne mase (ITM). Pri prekomerni teži, ITM s 25 na 29,9 kg / m2, se tveganje za možgansko kap poveča za 22%, pri ljudeh z ITM 30 kg / m2 ali več pa je tveganje za ishemično možgansko kap že 64% večje.

Nepravilna prehrana. Obstaja izraz "Kdor malo je, dolgo živi, ​​kajti z nožem in vilicami si izkopljemo grob." Tako je, prenajedanje vodi v debelost, o kateri smo pravkar govorili. Toda poleg tega, koliko jesti, morate biti pozorni tudi na to, kaj točno jeste. Obstajajo živila, ki povečujejo holesterol, in živila, ki povečujejo tveganje za hipertenzijo. Nezadostna poraba zelenjave in sadja se zdaj imenuje ločen dejavnik tveganja.

Posledice možganske kapi

Na samem začetku smo že omenili smrt kot posledico kapi pri 25% bolnikov. Približno polovica smrti se zgodi v prvih dveh dneh kot posledica obsežne poškodbe možganskega tkiva.

70% preživelih ima resne nevrološke motnje, ki lahko trajajo več kot eno leto:

• Možne resne težave z govorom, tako z izgovorjavo kot zaznavanjem
• Ali okvara vida. Kar zadeva eno ali obe očesi.
• Pogosto je delna ali popolna paraliza okončin. Učenje gibanja in hoje po možganski kapi.

In le 5% jih bo lahko popolnoma okrevalo brez preostalih sprememb in invalidnosti. Kdor noče preostalih dni preživeti ležeče, ne da bi se gibal, da bi bil na žlico in zamenjal plenice, je bolje, da upošteva preproste ukrepe za preprečevanje kapi.

Preprečevanje kapi

Da bi zmanjšali tveganje za možgansko kap, morajo biti preventivni ukrepi namenjeni odpravi zgoraj navedenih razlogov za njen razvoj. Nasveti vseh kardiologov o preprečevanju možganske kapi so zelo preprosti in bolj podobni priporočilom za zdrav življenjski slog..

1. PREPOVEDANO KAJENJE! Kajenje podvoji tveganje za možgansko kap
2. Izvajajte vsakodnevno izvedljivo telesno aktivnost
3. Spremljajte normalno raven holesterola in sladkorja v krvi
4. Spremljajte krvni tlak. Normalni krvni tlak - 119/79 in manj
5. Bodite normalne teže. Indeks telesne mase naj bo med 18,5 in 24,99
6. Upoštevajte načela zdrave prehrane

Prehodni ishemični napad

To ne velja za vse, včasih pa se kot zadnje opozorilo ali kot druga priložnost za preprečitev težav nenadoma pojavijo kratkotrajni simptomi možganske kapi. Zaradi kratkotrajne motnje krvnega obtoka v možganih otrpne polovica ust ali visi nazolabialna guba, govor postane nejasen ali zatemnjen v očeh.

In potem vse mine. Toda prezgodaj je, da se "izdihnemo" in veselimo tega, kar je "minilo"! To ni več zvonec - to je alarm, nujno je ukrepati. Zelo malo verjetno je, da bi preživeli ponavljajoči se prehodni ishemični napad (to je ime tega stanja blizu možganske kapi).

K zdravniku! Poleg minimalnega nabora ukrepov, ki so bili omenjeni v zadnjem poglavju, brez zdravil vsekakor ne gre. Če še niste zaužili nobenega zdravila, boste zagotovo predpisali statine (zdravila za zniževanje holesterola) in aspirin. Obvezno jemanje zdravil za normalizacijo krvnega tlaka in sladkorja v krvi.

Nobeno zdravilo ne bo pomagalo, če ne boste spremenili svojih življenjskih navad! Nikoli ni prepozno, da prenehate kaditi. Nikoli ni prepozno za začetek vadbe. In nehajte se prenajedati, kot da bi teden dni stradali, izgubite odvečne kilograme.

Več informacij o prehodnem ishemičnem napadu in dejavnikih tveganja za možgansko kap v videoposnetku:

Simptomi možganske kapi: če se je bolezen začela

Če se je kljub temu začela možganska kap, morate ukrepati zelo hitro! Usoda osebe je odvisna od hitre diagnoze. Imate tri ure. Če v treh urah bolnik dobi kvalificirano zdravstveno oskrbo, ima tisti del možganov, ki ga "omamlja" pomanjkanje kisika, priložnost za obnovo..

Pogosto simptomov možganske kapi ni težko opaziti, so, kot pravijo, "na obrazu". In v primeru možganske kapi to ni figura govora. Če opazite nenavadne spremembe v vedenju ljubljene osebe, na primer spremenili so se govor, hoja ali gibi telesa, pride do neznačilne letargije (zlasti na eni strani telesa), oseba je zavirana, ne razume, kaj ji govorite, prihaja do okvare vida, vrtoglavice ali nerazumnega glavobola, še posebej, če je kombiniranih več naštetih simptomov, bodite zelo previdni in ga prosite, naj opravi več nalog.

Prosite za nasmeh. Z možgansko kapjo bodo takoj opazni asimetrija obraza, izkrivljen nasmeh ("sarkastičen" nasmeh). En kotiček ust bo višji od drugega, nazolabialna guba bo upadla.

Dvignite roke ali se iztegnite pred seboj. Z udarcem se bo ena roka zlahka dvignila, druga pa se ne bo dvignila ali pa se bo dvignila z opaznimi težavami.

Ponovite stavek za vami. Pri možganski kapi je včasih izrazita govorna okvara. Če pa kršitev ni tako izrazita, lahko zahtevate, da za vas izgovori težki izraz. Na primer: "V tehtnici, kot vročina žalosti, triintrideset junakov." Običajno postanejo opazne motnje govora.

Prva pomoč pri možganski kapi

Najprej pokličemo rešilca. Danes je mreža žilnih centrov v Rusiji dobro uveljavljena in se še naprej razvija. Tam mora pacient rešiti reševalno vozilo, mimo nujne medicinske pomoči v bolnišnici. Taki centri imajo potrebno tomografsko opremo, ki deluje 24 ur na dan, kar bo pomagalo ugotoviti, kakšno možgansko kap ima bolnik.

Dejstvo je, da je nemogoče začeti zdravljenje brez CT glave. Le z njeno pomočjo se ugotovi, kdo ima krvavitev in kdo ima krvni strdek v žilah. To je posebna raziskovalna metoda, pri kateri se z rentgenskimi žarki pridobijo slike možganskih odsekov po plasteh, ki prikazujejo naravo sprememb v njegovih tkivih..

Medtem med čakanjem na prihod rešilca ​​položite bolnika z visokimi blazinami pod hrbet, ramena in glavo. Za vsak slučaj glavo obrnite na stran. Ovratnik, pas, pas - nič ne sme ovirati dihanja. Dovod svežega zraka v sobo.

Začetek zdravljenja možganske kapi

Rešitev možganov in samega bolnika je zelo individualna in je odvisna od številnih dejavnikov in njihovih kombinacij. Prvi dejavnik je, koliko časa je preteklo od začetka kapi. Nadalje - bolnikovo stanje, kakšne kontraindikacije ima, njegova starost, prisotnost drugih kroničnih bolezni itd. Itd. In tudi kakšno vrsto možganske kapi so odkrili pri tomografiji.

V obdobju zdravljenja možganske kapi je pomembno, da ne pozabimo na potrebo po splošnih ukrepih za ohranjanje vitalnih funkcij in na preprečevanje možnih zapletov: pljučna embolija, srčni zapleti, pljučnica, preležanine. Treba je spremljati krvni tlak in krvni sladkor.

V primeru ishemične možganske kapi, če ni minilo več kot tri ure in če oseba nima kontraindikacij, kot so zelo visok krvni tlak ali težave s strjevanjem krvi, začnejo injicirati trombolitično sredstvo, da poskušajo raztopiti krvni strdek in preprečiti, da bi deli možganov z okvarjenim krvnim obtokom popolnoma odmrli..

Če je minilo več kot tri ure (tkivo je že odmrlo) in ni znano, koliko časa je minilo, potem trombolize ne izvajamo. Glavno zdravljenje je jemanje aspirina kot preventivnega ukrepa proti nadaljnjim zapletom, pa tudi intravenska injekcija fiziološke raztopine. Ko se pojavijo zapleti, jih popravijo, nato začnejo z rehabilitacijo.

Hemoragična kap je še bolj nevarno stanje kot ishemična možganska kap. Pogosto je potrebna operativna pomoč nevrokirurga. Če je bolnika mogoče odstraniti iz resnega stanja, sta okrevanje in oskrba enaka kot po ishemični možganski kapi..

Okrevanje po možganski kapi

Ko se bolnikovo zdravstveno stanje stabilizira ali izboljša, ga premestijo na nevrološki oddelek. Najučinkovitejši pri zdravljenju možganske kapi je sklop ukrepov. Poleg zdravljenja z zdravili, namenjenega preprečevanju ateroskleroze, hipertenzije in diabetesa, bo dobro, če bodo s pacientom čim prej začeli sodelovati strokovnjaki različnih profilov: oftalmologi, fizioterapevti, logopedi in specialisti za fizikalno terapijo..

Multidisciplinarna ekipa, namenjena zdravljenju možganske kapi, z izkušnjami na žilnih oddelkih in znanjem na področju rehabilitacije takšnih bolnikov je za človeka z možgansko kapjo najnujnejša. Ko se je možganska kap že zgodila in je del možganov umrl, je nobeno zdravilo ne more obnoviti. Multidisciplinarna ekipa zdravnikov bo pomagala bolniku hitro okrevati z razvojem drugih delov možganov.

Mimogrede, o zdravilih:

O nootropiki in drugih zdravilih

Pri zbiranju gradiva za članek so zdravniki v dveh različnih virih posebej opozorili na zdravila, ki trdijo, da so obnovljiva po kapi. Zahvaljujoč oglaševanju so nekatera njihova imena dobro znana: Cerebrolysin, Mildronate, Mexidol, Glycine, Stugerone, Piracetam, Cavinton, Actovegin, Eglonil. Ta zdravila iz skupine nootropikov in nevroprotektorjev so zdravila z nedokazano učinkovitostjo. Zanje ni nobene škode ali koristi in jih nikjer po svetu ne uporabljajo za zdravljenje možganske kapi..

Z nepotrjeno učinkovitostjo obstajajo tudi nefarmakološka zdravila za možgansko kap. Zdravljenje, povezano s transkranialno lasersko terapijo, ostaja dvomljivo glede zapletenosti in varnosti bolnika. Tudi nevrokirurški posegi pri ishemični možganski kapi ostajajo sporni..