Anemija 1. stopnje - kaj je to in kako jo zdraviti?

Diagnozo "anemija" lahko bolnik sliši le od zdravnika. Pogosto odpira številna vprašanja. Prvi med njimi - kaj pomeni ta koncept? Anemija je motnja v hemostatskem sistemu, za katero je značilno znižanje ravni hemoglobina. Hemoglobin je beljakovinska snov, ki vsebuje atome železa. Hemoglobin je del eritrocitov - rdečih krvnih celic.

Običajno je raven hemoglobina pri zdravi osebi 110-155 g / l. Če se po rezultatih preiskave vrednosti hemoglobina zmanjšajo na 110 g / l, govorijo o anemiji 1. stopnje. Najvišja dovoljena norma hemoglobina za moške je 110-120 g / l. Vendar to ni dovolj za polno delovanje telesa..

Anemija 1 stopnje - kako določiti?

Po nekaterih simptomih lahko sumimo na anemijo 1. stopnje, vendar to ni vedno mogoče. Pogosto se patologija v tako zgodnjih fazah razvoja ne da sama od sebe. Zato človek svojo diagnozo izve šele v zdravniški ordinaciji, ko pride po rezultate krvne preiskave..

Asimptomatski potek bolezni ne sme biti zavajajoč. Navzven je lahko človek videti popolnoma zdrav. Odsotnost kakršnih koli znakov samo kaže, da je telo sprožilo kompenzacijske mehanizme, namenjene pokrivanju motenj v delovanju organov in sistemov, vendar se bodo njegove rezerve prej ali slej izčrpale. Vedno si je treba zapomniti dejstvo, da je anemija nevarna.

Anemija 1. stopnje in raven hemoglobina

Anemija je lahko več stopenj. Prva stopnja anemije velja za najblažjo. Zanj je značilno zmanjšanje hemoglobina na raven 90-110 g / l. V tem primeru so lahko simptomi bolezni v tem obdobju odsotni. Oseba še naprej vodi normalno življenje, saj se ne zaveda, da njegovo telo trpi zaradi pomanjkanja hemoglobina.

Čeprav se nekateri znaki anemije stopnje 1 še vedno kažejo. Vendar postanejo opazne v pogojih povečane telesne aktivnosti..

Ali moram zdraviti anemijo 1. stopnje??

Anemijo 1. stopnje je treba nujno zdraviti. V nasprotnem primeru bo motnja napredovala in povzročila resne zdravstvene težave. Ne predvidevajte, da lahko anemija izgine sama od sebe. Brez terapije bo šel najprej v drugo in nato v tretjo fazo. Treba je razumeti, da je anemija tretje stopnje življenjsko nevarno stanje.

Anemija 1 stopnje je lahko dolgotrajno prisotna pri človeku. Število rdečih krvnih celic se pogosto počasi, a vztrajno zmanjšuje. Včasih se zgodi, da pacient pride k zdravniku s hudo stopnjo anemije in njenimi večkratnimi zapleti, vse pa se je začelo z običajnim slabim počutjem in utrujenostjo.

Simptomi anemije 1. stopnje

Simptome anemije stopnje 1 povzroča predvsem dejstvo, da organi in tkiva začnejo trpeti zaradi pomanjkanja kisika. Znaki hipoksije se postopoma povečujejo, odvisni so od stopnje bolezni..

Na splošno za anemijo 1. stopnje so značilni naslednji simptomi:

Med fizičnim naporom in med treningom človek razvije težko sapo, ki je prej ni bilo.

Pacient opazi, da se je začel hitreje utrujati..

Mogoče lahkotnost.

Vrtoglavica pogosto začne motiti.

Glavobol se pojavi brez očitnega razloga.

Srčni utrip postane pogost, zato skuša kardiovaskularni sistem nadomestiti hipoksijo organov in tkiv. Če oseba že trpi zaradi kakršnih koli bolezni srca in ožilja, se bo njen potek poslabšal. Okončine lahko ponoči doživijo krče. Angina pektoris in občasna klavdikacija sta negativni posledici anemije..

Eden od očitnih znakov anemije 1. stopnje je bledica kože. S poslušanjem srca lahko zdravnik diagnosticira sistolični šum. Poleg tega pri večini bolnikov opazimo tahikardijo. S krvavitvami se lahko anemija pospešeno razvije, kar vodi do hitrega pojava simptomov.

Pozorni morate biti tudi na dodatne znake, ki lahko posredno kažejo na razvoj anemije:

Po ostrem dvigu iz postelje se osebi potemnijo oči. Lahko se celo onesvesti..

Krvni tlak med prehodom iz vodoravnega v navpični položaj lahko močno pade. Ta simptom se imenuje ortostatska hipotenzija..

Drugi posredni znak anemije je ortostatska tahikardija..

Če pozorno poslušate signale, ki jih daje telo, lahko anemijo diagnosticirate sami, ne da bi obiskali zdravniško ordinacijo. Seveda to ni razlog za predpisovanje zdravljenja. Terapijo izbere le zdravnik in samo na podlagi opravljenih testov. Vendar prej, ko oseba poišče zdravniško pomoč, hitreje bo prišlo do okrevanja..

Razvrstitev

Če se pri bolniku razvije normocitna normokromna anemija, lahko ESR in povprečna koncentracija hemoglobina v eritrocitih (MHCS) ostaneta v mejah normale.

Normocitna normokromna anemija se lahko razvije iz naslednjih razlogov:

Kronična ledvična odpoved in bolezni endokrinih žlez.

Akutna ali kronična izguba krvi.

Hemolitična anemija lahko privede do razvoja normocitne normokromne anemije, ki jo spremlja pospešena smrt eritrocitov.

Megaloblastne anemije, povezane s pomanjkanjem vitamina B12 in folne kisline.

Anemija, povezana z rakavimi tumorji in širjenjem tumorskih metastaz v kostni mozeg.

Za hipokromno mikrocitno anemijo je značilno zmanjšanje števila hemoglobina v eritrocitih, pa tudi zmanjšanje ravni ESR.

Sideroachrestic anemija (anemija, nasičena z železom).

Za normokromno makrocitno anemijo so značilne normalne ravni MSCS in povečana hitrost sedimentacije eritrocitov. Takšna anemija se razvije ob pomanjkanju folata in vitamina B12.

Zdravljenje

Zdravljenje anemije prve stopnje se izvaja doma, to pomeni, da bolnik ni hospitaliziran. Zdravnik mora predpisati terapijo. Če prezrete njegova priporočila, bo anemija napredovala in povzročila resne zdravstvene težave..

Zdravljenje anemije prve stopnje se začne s prilagoditvami prehrane. Na jedilniku naj bodo živila, ki so vir hema in neheme železa. Heme železo telo absorbira veliko bolje. Najdemo ga v živalskih proizvodih. Zato morajo na jedilniku biti: živalska jetra, goveji jezik, govedina, zajčje meso, ribe. Zaloge železa v telesu lahko napolnite z rastlinsko hrano. V ta namen so primerne stročnice, suhe gobe, valjani oves, ajda, jabolka, pesa, sladke češnje in češnje..

Treba je razumeti, da samo prehranska prehrana ni dovolj za zdravljenje anemije. Morali boste jemati zdravila. Najpogosteje predpisana zdravila za polnjenje zalog železa vključujejo: Sorbifer Durules, Ferrogradumet, železov laktat, Tardiferon, Maltofer, Fenuls, Ferrum Lek, itd. potem je toliko časa, da vzamete zdravila. Povprečno trajanje zdravljenja je 1,5 meseca. V tem obdobju je mogoče normalizirati raven hemoglobina. Če želite zapolniti zaloge železa v telesu, boste morali jemati zdravila še 4-8 tednov. Zdravnik vam bo pomagal določiti natančnejše izraze.

Zdravila prve stopnje so predpisana za peroralno uporabo. Injekcije se uporabljajo zelo redko, na primer za poslabšanje bolezni želodca in črevesja.

Koristni članki o obnovi hemoglobina v krvi:

Domači načini zdravljenja anemije so:

Sprejem sokov. Uporaba sveže iztisnjenih sokov vam omogoča, da se v najkrajšem možnem času znebite anemije. Vendar morate piti sveže sokove in jih ne kupujte v trgovinah. V nasprotnem primeru učinek ne bo dosežen. Lahko skuhate korenčkov, rdečo peso in jabolčni sok. Dobro jih premešajte ali razredčite z zelenjavnimi sokovi. V napitek lahko dodate med.

Obstaja pravilo glede vnosa pesnega soka. Torej ga ni mogoče zaužiti takoj po pripravi. Pijačo je treba braniti. Čas zadrževanja je 2 uri, vendar ne manj. V tem času bodo iz njega izhlapevale škodljive snovi. Zato takoj po pripravi soka ni treba pokriti s pokrovom. Ali pa je ne sukajte premočno..

Pesin sok lahko pijemo pol ure pred obroki ali med obroki. Ne smete uživati ​​velikih količin. Dovolj je piti 2 žlici soka 2-3 krat na dan. To velja za vse pijače..

Infuzija rmana. Za pripravo infuzije rmana morate rastlino rastline preliti z vrelo vodo in jo hraniti v termosu. Infuzijo morate vzeti 2 žlici 3-krat na dan.

Vitaminski koktajl. Za anemijo 1. stopnje je zelo koristno jesti vitaminsko mešanico. Za njegovo pripravo boste potrebovali 100 g suhega sadja (rozine, datlji, fige, suhe slive). Sadje prepustimo skozi mlin za meso, dodamo limonin sok in 3 žlice medu nastalo "mleto meso". Zmes shranimo v hladilniku. Jedjo ga 2 čajni žlički 2-3 krat na dan. Tako uporabna vitaminska mešanica vam ne bo le omogočila, da se znebite anemije, temveč bo telo tudi nasičila z vitamini..

Izobrazba: Leta 2013 je diplomiral na Kurski državni medicinski univerzi in prejel diplomo "Splošna medicina". Po 2 letih opravljeno bivanje na specialnosti "Onkologija". Leta 2016 zaključil podiplomski študij v Nacionalnem medicinsko-kirurškem centru po imenu N. I. Pirogov.

Kaj je anemija 1. stopnje in kako jo opredeliti?

Anemija je patološko stanje, ki se v javnosti imenuje anemija. Danes trpi do 25% vseh ljudi..

Obstaja več stopenj anemije, ki se razlikujejo po krvni sliki in kliničnih manifestacijah. Stopnja 1 ima razmeroma blag potek in se dobro odziva na zdravljenje z zdravili.

Da bi razumeli vse nianse preprečevanja in zdravljenja anemije, morate najprej ugotoviti, za kaj gre, in kako pravočasno prepoznati to patologijo.

Kako ugotoviti, ali imate anemijo?

Navadni človek bo težko sam diagnosticiral anemijo prve stopnje. Za prepoznavanje te patologije je treba opraviti več testov. Za dostavo se lahko obrnete na kliniko, če čutite nenehno izgubo moči, se hitro utrudite med fizičnim naporom.

Diagnoza blage anemije temelji na podatkih splošnega krvnega testa (CBC), biokemičnega krvnega testa, mielograma.

Upoštevani so naslednji podatki:

• Skupna količina hemoglobina in njegova vsebnost v posameznih eritrocitih,
• Barvni indeks (CP), ki se lahko poveča ali zmanjša glede na vrsto anemije,
• Sprememba velikosti in oblike rdečih krvnih celic,
• Raven serumskega železa.

Tudi blaga stopnja anemije lahko povzroči tahikardijo, angino pektoris in omedlevico. Če se soočite s temi težavami, se posvetujte s svojim zdravnikom, da izključi resnejše bolezni.

Glavni simptomi začetne faze anemije

Stopnja anemije ni edino merilo za razvrstitev tega stanja..

Obstaja pet glavnih vrst anemije, katerih manifestacije imajo tako skupne značilnosti kot nekatere razlike:

• Pomanjkanje B12 in pomanjkanje folata. Pomanjkanje tega vitamina v telesu se kaže z blagim srbenjem, običajno v predelu prstov na rokah in nogah. Trpi tudi jezik: njegova površina se vname, pojavi se pekoč občutek. Koža postane rumenkasta, kar lahko zamenjamo z zlatenico. Glavni simptom pomanjkanja B12 je otrplost okončin in rahlo mravljinčenje. Pomanjkanje folne kisline vodi do utrujenosti, razdražljivosti, zmanjšanega apetita.
• Pomanjkanje železa. Pomanjkanje železa se kaže skozi nenehno razgradnjo, težko sapo med fizičnim naporom. Pri anemiji pomanjkanja železa (IDA) 1 stopnje se pojavi naslednja klinika: suha koža, mravljinčenje na površini jezika, rahla tahikardija, bled obraz in okončine. Pomanjkanje ferruma vodi tudi do izpadanja las in krhkosti nohtov..
• Aplastični (razvije se zaradi nezadostnega tvorjenja eritrocitov v kostnem mozgu). Blaga stopnja se kaže v zmanjšanju zmogljivosti, pogostih omoticah in slabem počutju. Obstaja občutek kratkega dihanja, tinitusa, pospešenega srčnega utripa. Značilna manifestacija te vrste anemije je lahka podplutba, krvavitev dlesni, krvavitev iz nosu.
• Hemolitični (predvsem zaradi dednih patologij, pri katerih pride do povečanega uničenja rdečih krvnih celic). Glavne manifestacije so: stalna šibkost, težko dihanje, tahikardija, krvavitev dlesni. V levem hipohondriju se lahko pojavijo blage bolečine, ki so posledica dejstva, da je večina rdečih krvnih celic uničena v vranici.
• Po hemoragični (anemija po krvavitvi). Lahko je akutna in kronična. Akutno zlahka zaznamo, saj se pojavi po veliki izgubi krvi. Kronična krvavitev je lahko posledica manjših krvavitev (iz razjed na želodcu ali menstrualnih razjed), pogosto postane vzrok za razvoj pomanjkanja železa in postane pomanjkanje železa. Glavni simptomi: šibkost, bledica kože, zmanjšana zmogljivost, težko dihanje.

Kot smo že omenili, je mogoče ugotoviti, ali imate anemijo in njeno vrsto, le na podlagi laboratorijskih podatkov..

Kakšne so stopnje tega stanja?

Obstajajo tri oblike anemije: blaga, zmerna in huda. Anemija 1 stopnje ustreza blagi obliki. V tej fazi se krvna slika le nekoliko poslabša. Najprej bodite pozorni na raven hemoglobina, ki v tej situaciji pade na 110 90 g / l.

Norma hemoglobina pri ženskah je 120 - 140 g / l, pri moških - 130 - 160 g / l. Ta raven te snovi je optimalna za prenos zadostne količine kisika. Odstopanja od norme vplivajo na celo telo, pojavijo se zgoraj navedeni simptomi: šibkost, omotica, težko dihanje.

1. anemija se praviloma počuti med težkimi fizičnimi napori. Pojav takšnih simptomov med normalno vadbo lahko kaže na prisotnost anemije 2. stopnje, pri kateri kazalniki padejo na 90 - 70 g / l. S tretjo stopnjo anemije hemoglobin pade pod 70 g / l.

Po opravljenem splošnem pregledu krvi se lahko pravočasno prepoznate, da preprečite zaplete in začnete zdravljenje.

Zakaj je anemija nevarna? Ta patologija vodi do zmanjšanja splošne kakovosti življenja, tveganja za pojav malignih novotvorb v krvi..

Glavni razlogi

Pomanjkanje železa:

• Pomanjkanje feruma zaradi kronične izgube krvi,
• Motnje v beljakovinah, ki prenašajo ali shranjujejo železo,
• Povečana potreba po železu med nosečnostjo, dojenjem ali intenzivno vadbo,
• Pomanjkanje, povezano z nezadostnim vnosom tega elementa iz hrane.

Avitaminoza B12:

• Nezadosten vnos vitamina zaradi neustrezne prehrane,
• Patologija asimilacije snovi v črevesju,
• Z gastritisom,
• Pomanjkanje B12 zaradi helmintske invazije,
• Za kronične bolezni jeter in ledvic.

Z aplastično vrsto patologije:

• Smrt matičnih celic,
• Napake med delitvijo celic kostnega mozga,
• Zaradi hepatitisa A,
• Kot posledica mononukleoze.

S hemolitično anemijo:

• Tumorji ali avtoimunske motnje v telesu,
• Transfuzija krvnih komponent s kršitvijo združljivosti svojih skupin,
• Med nosečnostjo zaradi Rh-konflikta,
• Kot posledica vpliva strupov, kot so kača, čebela, živo srebro ali svinec.

S posthemoragično anemijo:

• Akutna izguba velike količine krvi (in v njeni sestavi ter hemoglobina),
• Nezmožnost kostnega mozga, da hitro dopolni normalen pretok krvi.

Anemija in nosečnost

Tudi vitaminski in mineralni kompleksi ne bodo odveč, kar bo pripomoglo k vzdrževanju stanja organizmov matere in otroka na ustrezni ravni..

Anemija 1. stopnje je pogost pojav med nosečnicami. Pojavi se kot posledica večje potrebe po železu in drugih elementih v sledovih..

Žensko telo je zdaj dolžno oskrbovati plod s kisikom, zato se kostni mozeg ne spopada vedno s povišanjem ravni hemoglobina.

Njegovo pomanjkanje vodi do stradanja kisika in pojava simptomov anemije. Temu se lahko izognete tako, da v svojo prehrano dodate hrano, bogato z železom..

Anemija pri otrocih

Težje je diagnosticirati anemijo pri majhnem otroku kot pri odraslem. Otroci ne morejo objektivno oceniti svojega počutja, zato bi morali biti starši pozorni.

Krvni test je potreben, če vaš otrok:

• Bledo,
• Slabo se prehranjuje,
• Hitro se utrudi,
• Poskuša jesti plitvine in drugo nenavadno "hrano",
• Ima krhke nohte ali težave z izpadanjem las,
• Pritožuje se težko dihanje med vadbo.

Stanje otroka lahko ocenite po njegovem tonu kože in aktivnosti. Če opazite opozorilne znake, mu dajte kri za analizo. Otroci, mlajši od enega leta, doživljajo stalna nihanja v sestavi krvi, zato lahko le pediater presodi o prisotnosti težav.

Anemija pri dojenčkih je pogosto posledica nezadostne zaloge železa iz materinega mleka. Če ima vaš otrok to patologijo, morate opraviti tudi krvni test..

Približna merila, po katerih lahko presodimo o prisotnosti anemije pri novorojenčku

Število hematokrita je razmerje krvnih celic (predvsem eritrocitov) do celotne prostornine. Padec vrednosti hematokrita in hemoglobina pod navedenimi številkami kaže na prisotnost anemije pri otroku.

Vloga prehrane pri zdravljenju anemije

Blaga oblika anemije je najpogosteje posledica nezadostnega vnosa železa iz hrane. Da bi bili zdravi, morate paziti, da vsak dan zaužijete dovolj tega minerala..

Absorpcija železa v črevesju poteka s sodelovanjem vitaminov. Če v svojo prehrano ne morete vključiti dovolj sadja in zelenjave, poskusite poiskati vitaminski kompleks, ki ustreza potrebam vašega telesa..

Da bi preprečili anemijo, je dovolj, da v svojo dnevno prehrano vključite naslednja živila:

• Rumenjaki,
• Jetra,
• rdeče meso,
• Trdi sir,
• Čokolada,
• Vse vrste oreščkov,
• Ajda,
• Ovseni kosmiči,
• Stročnice.

Poskusite uživati ​​vitamine iz zelenjave in sadja, ker so tam 100% naravni in jih vaše telo popolnoma absorbira.

Poskusite jesti več suhih marelic, jabolk, marelic, rozin.

Taktika terapije z zdravili

Zdravljenje anemije prve stopnje ima več možnosti, odvisno od vrste anemije. Vendar je v vseh primerih glavni poudarek na nadomeščanju pomanjkanja železa in vitamina B12..

Najpogosteje so predpisani visoki odmerki železovih pripravkov (do 300 mg / dan), ki jih jemljejo peroralno. Če se raven hemoglobina postopoma obnovi, se odmerek zmanjša na terapevtski.

Sodobni pripravki železa so pogosto kompleks tega elementa z vitamini B12, B9 in C.

Če ima bolnik slabo absorpcijo železa zaradi patologije prebavil, so predpisane injekcijske oblike zdravil.

Aplastične in posthemoragične oblike anemije zahtevajo poseben pristop k zdravljenju. V prvem primeru je terapija namenjena ponovni vzpostavitvi normalnega delovanja kostnega mozga, zato se uporabljajo zdravila, ki spodbujajo delitev predhodnikov krvnih celic.

Tovrstno patologijo lahko zdravijo samo strokovnjaki..

V drugem primeru se transfuzija krvi uporablja za velike izgube krvi. Popolnitev normalnega števila rdečih krvnih celic, popravek ravni železa.

Tradicionalne metode zdravljenja

Obstajajo tudi ljudske metode za izboljšanje stanja telesa. Anemije se lahko znebite s preprostimi recepti, ki vključujejo samo naravne in zdrave izdelke..

Pri anemiji je vredno poskusiti:

• "Koktajl" iz sokov. Če zmešate sok granatnega jabolka, jabolka, korenja, rdeče pese in limone ter nastali pijači dodate žlico medu, si zagotovite celo vrsto vitaminov za vsak dan. Trikrat na dan morate zaužiti 2 žlici.
• Rman. Naredite decokcijo tako, da rastlino uparite v vreli vodi. Nastalo tekočino držite približno eno uro v ponvi, potem ko jo zavijete v krpo. Vzemite na enak način kot prejšnjo pijačo.
• Dušen sok. Mešamo sokove pese, korenja in črne redkve. Tekočino damo eno uro v pečico, brez vrenja. Pijte 2 žlici. žlice pol ure pred obroki.
• Rowan čaj. Vzemite 2 žlički jagod, prelijte jih s 400 ml vrele vode. Pijačo je treba infundirati približno pol ure. Pijte kozarec čaja dvakrat na dan. Na enak način lahko pripravite tudi šipkov čaj..

Ti ljudski recepti vam pomagajo, da vsak dan zaužijete dovolj vitaminov, kar pomaga pri slabokrvnosti. Teh metod ne bi smeli šteti za zdravilo, zato se posvetujte s svojim zdravnikom..

Anemija - kaj je ta bolezen in kako nevarna

Anemija velja za eno najpogostejših bolezni na svetu. Lahko je samostojna težava in sindrom pri različnih boleznih. Iz tega članka boste izvedeli najpomembnejše informacije, ki vam bodo pomagale prepoznati simptome bolezni, se hitreje spoprijeti z njo in preprečiti njen razvoj. Nadaljujte z branjem in povedal vam bom, kaj je ta bolezen anemija.

splošne značilnosti

Hudo pomanjkanje železa prizadene vsaj 4% ženske populacije po vsem svetu in 1-2% moških. Med nosečnostjo ima pomanjkanje železa 20 do 30% žensk, v poznejših fazah pa se stopnje povečajo na 30-50%.

Prvo mesto po razširjenosti je anemija zaradi pomanjkanja železa, kar je približno 70-90% vseh primerov. Pri nas je zabeležen pri 6-30% prebivalstva, pri nosečnicah do 80%. Najbolj žalostno je, da se te številke s časom ne zmanjšujejo, v nekaterih regijah pa celo povečujejo..

Železo je nepogrešljiv element v sledovih, zaradi katerega pride do tvorbe hemoglobina, mioglobina in drugih beljakovin in encimov. Koristna snov vam omogoča, da organe in tkiva nasičite s kisikom, pa tudi telo osvobodite odpadnega ogljikovega dioksida.

Brez železa postopki, kot so presnova holesterola, izraba toksinov, pretvorba kalorij v energijo in obramba telesa pred agresorji (škodljive snovi, okužbe), niso možni..

Katere vrste anemije obstajajo?

• Anemija zaradi pomanjkanja železa zaradi zmanjšanja količine železa v krvi ali pomanjkanja hemoglobina;
• Posthemoragično, ki ga izzove akutna ali kronična krvavitev;
• Hemolitična, pri kateri pride do uničenja rdečih krvnih celic hitreje kot do njihove proizvodnje;
• Srpaste celice, za katere je značilna tvorba okvarjenih molekul hemoglobina;
• Talasemija. Dedna bolezen, pri kateri molekule hemoglobina nimajo časa za zorenje, kar vodi do njihove nestabilnosti;
• Sifilistične in virusne anemije se razvijejo v ozadju sifilisa in virusnih okužb;
• Hemolitična anemija se pri novorojenčkih pojavi zaradi dejstva, da so dojenčkove rdeče krvne celice v nasprotju z materinimi rdečimi krvnimi celicami;
• Odporen na železo, nastane zaradi pomanjkanja encimov, ki so potrebni za proizvodnjo hemoglobina;
• Anemija pomanjkanja B12, ki jo povzroča pomanjkanje vitamina B12;
• Pomanjkanje folne kisline se razvije zaradi pomanjkanja vitamina B9 (folne kisline).
• Hipoplastična. Pojavi se kot posledica zmanjšanja vseh krvnih celic, ki sodelujejo pri proizvodnji kostnega mozga.

Vsaka vrsta bolezni zahteva različne metode zdravljenja, o katerih bom govoril malo kasneje. Zdaj pa poglejmo stopnje in resnost.

Faze (faze) sindroma pomanjkanja železa:

• Prelat J
• Latentni J
• Anemija zaradi pomanjkanja železa. Ima blago, zmerno in hudo.

Pralate in latentne faze so praviloma asimptomatske in jih je mogoče po naključju odkriti ob pregledu.

Resnost bolezni določa količina hemoglobina (Hb) v krvi:

• Svetloba - Hb od 90 do 120 g / l;
• Povprečje - Hb od 70 do 89 g / l;
• Težka - Hb manj kot 70 g / l

Glavni vzroki anemije

Vrste anemije so različne, zato se vzroki bolezni med seboj razlikujejo..

• Nezadosten vnos elementa v sledovih v telo skupaj s hrano;
• Faza aktivne rasti, dojenje in nosečnost. V vseh primerih se potreba po železu znatno poveča, kar lahko privede do pomanjkanja le-tega;
• Bolezni prebavil, ki motijo ​​absorpcijo elementa v sledovih;
• Kronična krvavitev;
• Ledvične in jetrne bolezni;
• Ascaris okužba;
• Novotvorbe;
• Motnje strjevanja krvi;
• Dedna nagnjenost;
• Sifilis;
• Virusna infekcija;
• Zastrupitve (alkohol, soli težkih kovin, gobe, kisline, kačji strup);
• Opekline telesa na več kot 20% celotne površine;
• Pomanjkanje vitamina E
• Nezdružljiv Rh faktor pri materi in otroku;
• Pomanjkanje vitamina B12 ali slaba absorpcija;
• Pomanjkanje folne kisline (vitamin B9);
• Bolezni endokrinega sistema;
• Mehanske poškodbe;
• Revmatoidni artritis;
• lupus eritematozus

Kako se kaže anemija?

Simptomi anemije so različni in tudi njeni vzroki. Navzven se kažejo na naslednji način:

• Koža in sluznice postanejo blede;
• Pojavi se omotica in glavobol;
• Tinitus moti;
• Nenehno zaspan;
• Zmanjša apetit;
• Počuti se utrujeno;
• Zmanjšana učinkovitost;
• Spanje je moteno;
• Pri ženskah se pojavijo menstrualne nepravilnosti, v nekaterih primerih se lahko popolnoma ustavijo;
• Spolna impotenca se pojavi pri moških;
• Tudi v mirnem stanju se pojavi zasoplost;
• Srčni utrip se poveča;
• Blato je moteno (zaprtje, driska);
• Pogosteje se pojavljajo nalezljive bolezni dihal;
• V vogalih ust se pojavijo napadi;
• Nohti postanejo krhki in lasje odpadejo.

Spremembe krvne slike:

• Nizka raven hemoglobina in rdečih krvnih celic;
• Spremembe belih krvnih celic in trombocitov;
• Barvni kazalniki se spreminjajo.

Zakaj je anemija nevarna??

Brez potrebnega zdravljenja so lahko posledice anemije tako resne, da jih je nemogoče odpraviti. Ob nizki ravni hemoglobina telesna obrambna sila oslabi. Posledično lahko okužbe, virusi in drugi patogeni mikroorganizmi zlahka povzročijo različne zdravstvene težave..

Pri anemiji se srčno-žilni sistem obrabi, kar sčasoma povzroči srčno popuščanje.

Anemija lahko povzroči naslednje zaplete:

• Šibka imunost in posledično pogoste nalezljive in virusne bolezni;
• Zakasnjen duševni in telesni razvoj v otroštvu;
• Disfunkcija dihalnih in prebavnih organov;
• Bolezni srca in ožilja (npr. Ishemična bolezen srca, srčno popuščanje);
• Zmanjšana funkcija vida
• Hipoksična koma (pogosto usodna)

Za najnevarnejšo velja 3. stopnja anemije, pri kateri raven hemoglobina pade pod 70 g / l. V tem stanju vsi organi in sistemi telesa prenehajo normalno delovati. To lahko privede do akutne ledvične odpovedi, kardiogenega šoka, izgube krvi, srčnega infarkta in možganske kapi zaradi srčnega popuščanja.

Nevarnost anemije za ženske

Žensko telo je bolj nagnjeno k anemiji, ki grozi z različnimi posledicami.

• Med nosečnostjo pomanjkanje hemoglobina povečuje tveganje za splav in razvojno zaostajanje ploda;
• Videz kože, las in nohtov se poslabša;
• Poveča se tveganje za bolezni genitourinarnega sistema in neplodnost;
• Zdravje zob trpi.

Kako zdraviti anemijo?

Zdravljenje anemije se začne z iskanjem osnovnega vzroka, ki je privedel do pomanjkanja železa. Sprejeti so tudi ukrepi, ki pomagajo obnoviti raven koristne snovi v telesu. Strokovnjaki se vodijo po naslednjih načelih:

1. Samo prehrana ne more rešiti problema;
2. Glavno zdravljenje je s peroralnimi zdravili;
3. Po ponovni vzpostavitvi normalne ravni hemoglobina morate nadaljevati zdravljenje.

Najboljši dodatki železa za slabokrvnost

Večina slabokrvnih bolnikov potrebuje dolgotrajna zdravila z železom. Pomagajo obnoviti raven elementa v sledovih in dopolniti njegove rezerve za uporabo. Izbira zdravil je zelo pomembna, saj naj zdravljenje traja več mesecev.

Obstaja zadosten izbor izdelkov, ki vsebujejo železo. Pogosteje kot drugi se uporabljajo ionski pripravki, ki vsebujejo železove soli. Vendar pa ima veliko teh zdravil neželene učinke. Dejstvo je, da med oksidacijo kovinskih soli v telesu nastanejo prosti radikali, ki poškodujejo sluznico prebavil..

Zaradi soli težkih kovin pride tudi do draženja sluznice, zato lahko bolnika motijo ​​naslednji simptomi:

• Kovinski okus v ustih;
• Motnje blata (driska, zaprtje);
• Bolečina in nelagodje v trebuhu;
• Slabost (v nekaterih primerih bruhanje);

Zaradi takšnega neželenega učinka je dolgotrajna uporaba zdravil z železom nemogoča in nekateri bolniki na splošno nočejo zdraviti..

Varna alternativa

Eden najbolj priljubljenih in preizkušenih je kompleks BoostIron (proizvajalec Santegra, ZDA). Zaradi edinstvene formule karbonilnega železa, ki ne vsebuje kovinskih soli, absolutno ne povzroča zastrupitve in se v telesu maksimalno absorbira. BoostIron vsebuje tudi vitamin C (70 mg), folat (200 mcg) in cianokobalamin / vitamin B12 (3 mcg).

Za najboljšo absorpcijo železa v črevesju je potrebna velika količina vitamina C. Folati in cianokobalamin, ki jih pogosto opazimo pri anemiji, pozitivno vplivajo na tvorbo celic kostnega mozga, kar bistveno poveča učinkovitost terapije.

Naročite BoostIron samo na preverjeni in uradni spletni strani Santegra Shop. Tu boste zagotovo prejeli visokokakovostni originalni izdelek.

Pozor! Na internetu lahko BoostIron najdete po različnih cenah, vendar samo v Santegra Shop cene določi proizvajalec. Bodite previdni, pazite se poceni ponaredkov!

Pravila prehrane za slabokrvnost

Dieta za slabokrvnost vključuje uporabo mesa, ajde, granatnih jabolk, zelja, temne čokolade, svinjskih in govejih jeter, jabolk, gob, stročnic in rumenjaka. Vsebujejo največjo količino elementov v sledovih.

Pijače in hrana z encimi povečajo absorpcijo železa. Zato pogosteje jejte kislo zelje, pijte kvas in kefir.

Zmanjšajte absorpcijo mikroelementov:

• Mlečni izdelki, saj vsebujejo kalcij;
• Čaj, kava in kakav (zaradi fenolnih spojin);
• Žita, zelenjava, semena in oreški (zaradi fosfatov in mineralov)

To ne pomeni, da bi se morali takim živilom odpovedati, samo jejte jih ločeno od živil z železom..

Kako preprečiti slabokrvnost?

Preprečevanje anemije je naslednje:

• Če je mogoče, nehajte kaditi. Dejstvo je, da cigaretni dim vsebuje snovi, ki nadomeščajo kisik v molekuli hemoglobina. Zato je veliko bolj verjetno, da kadilec trpi za anemijo..
• Treba se je čim več gibati in biti na svežem zraku. To bo spodbudilo tvorbo krvi. Za to so dobri sprehodi, kolesarjenje ali vrtnarjenje..
• Uravnotežena prehrana, zagotovilo za zdravje. Zato poskusite jesti zgoraj opisano hrano. Za boljšo absorpcijo železa ne smete hkrati jesti hrane, ki moti njegovo absorpcijo..
• Spremljajte svojo težo. Če telesna teža preseže normo, poveča obremenitev srca in ožilja ter poslabša kakovost krvi.
• Redno opravljajte zdravniške preglede in otroke peljite na rutinski pregled. Tak nadzor ni nikoli odveč.
• Izogibajte se okoljsko ostrim pogojem. Če je vaše delo povezano z nevarno proizvodnjo, uporabite zaščitno opremo. Na primer, če svinec vstopi v telo, prej ali slej povzroči zmanjšanje hemoglobina..
• Vzemite izdelke iz karbonilnega železa, ki so primerni za preprečevanje in zdravljenje anemije. O najboljših med njimi sem pisal zgoraj..
• Da bi izboljšali svoje zdravje, poskusite vsako leto v sanatorij. Wellness tretmaji bodo okrepili kardiovaskularni sistem in zmanjšali tveganje za anemijo.
• Pravočasno se odzovite na sumljive simptome in se po potrebi posvetujte z zdravnikom.
• Če želite ustaviti nenadne krvavitve, imejte v kompletu za prvo pomoč rešilca ​​in vse družinske člane naučite, da jih uporabljajo..

Upam, da vam je bil članek anemija - za katero bolezen gre, koristen. Če imate kakršna koli vprašanja, jih zapišite spodaj v komentarje in z veseljem vam bom odgovoril.

Anemija 1. stopnje

Višja izobrazba:

Samara državna medicinska univerza (SamSMU, KMI)

Stopnja izobrazbe - strokovnjak
1993-1999

Dodatno izobraževanje:

"Hematologija"

Ruska medicinska akademija podiplomskega izobraževanja

Anemija je sindrom, za katerega je značilna nizka raven hemoglobina (v primerjavi z normalnimi vrednostmi). Hemoglobin je beljakovina, ki vsebuje atom železa. Železo pa je vsebovano le v rdečih krvnih celicah. Brez teh celic se stanje beljakovin začne hitro poslabšati. Norma za raven hemoglobina za zdravo osebo je od 110 do 155 gramov na liter. Če se raven hemoglobina zniža in doseže pod 110, imate anemijo prve stopnje. Pri moških mora biti raven hemoglobina nekoliko višja kot pri ženskah. Kazalnik od 110 do 120 za moške velja za največjo dovoljeno normo, čeprav nenormalno za polno delovanje moškega telesa.

Kako prepoznati anemijo prve stopnje?

Anemijo 1. stopnje je brez krvnih preiskav precej težko odkriti. Zdi se, da je človek povsem zdrav, ker telo lahko v določenih mejah kompenzira zmanjšanje mase eritrocitov. Paziti je treba, da ne pohitite s slepo uporabo te praktične definicije anemije v vsakem primeru. Včasih pride do hitre krvavitve in rdeče krvne celice in plazma se hkrati hitro izgubijo, preden se telo lahko odzove na hojo in dopolni plazemski volumen s krvnimi nadomestki..

Prva stopnja anemije

Vse vrste anemije lahko razdelimo v več skupin. Podatki za oceno stopnje urejenosti so razvrščeni po naraščajočem vrstnem redu. Za anemijo 1. stopnje je značilna raven hemoglobina - 110 do 90. Po drugi strani pa se hemoglobin, ko se giblje od 110 do 90, morda ne pokaže v vsakdanjem življenju. Raven v krvi se kaže samo med fizičnim naporom.

Ali je vredno zdraviti anemijo prve stopnje??

Ne smete čakati, dokler se anemija razvije od prve faze bolezni do druge ali tretje. Anemija prve stopnje, ki se razvije v dovolj daljšem časovnem obdobju, ima bistveno večjo izgubo rdečih krvnih celic, preden se odkrijejo njeni simptomi. To je grozno, vendar niso redki primeri, ko hematologi vidijo bolnika s 4 g / dl hemoglobina. In to, pomislite, vodi do izgube 70% mase eritrocitov. Sorodnike pogosto skrbi, da je njihov družinski član videti nekoliko zamegljen in utrujen. Rezultati pregleda so preprosto šokantni.!

Simptomi anemije prve stopnje

Ko se razvijejo simptomi anemije prve stopnje, se v veliki meri začnejo manifestirati glede na negotovo stanje dostave kisika v tkiva. Lahko se pojavijo naslednji opozorilni znaki:

1. Dispneja (zasoplost) pri naporu;
2. Hitra utrujenost;
3. Omedlevica;
4. Omotica;
5. Hrup v ušesih;
6. Glavobol.

Poleg tega lahko kardiovaskularni sistem povzroči palpitacije in tinitus. Anemija poslabša tudi obstoječe bolezni srca in ožilja. Angina pektoris, občasna klavdikacija in nočni krči kažejo na učinek anemije.

Klinični znaki se razvijajo počasneje. Bolnik ima bledo kožo, tahikardijo in sistolični šum. Pri hitro razvijajoči se anemiji (s krvavitvami v nekaterih primerih s katastrofalnimi hemolitičnimi anemijami),

Dodatni simptomi in znaki, ki jih je treba upoštevati:

• Omedlevica ob vstajanju iz postelje,
• Ortostatska hipotenzija (krvni tlak pade, ko se bolnik dvigne iz ležečega v sedeči ali stoječi položaj),
• Ortostatska tahikardija.

Vaša ocena teh kliničnih znakov vam bo bolje pomagala pri diagnosticiranju te vrste anemije kot laboratorijska..

Razvrstitev

Anemije prve stopnje je mogoče razvrstiti po vzorcih. Odvisno od naslednjih dejavnikov:

• Velikost celic in parametri vsebnosti hemoglobina, kot sta ESR in MSCS;
• Eritrokinetični režimi (tisti, ki upoštevajo hitrost nastajanja rdečih krvnih celic in njihovo uničenje);
• Biokemijske / molekularne sheme (tiste, ki upoštevajo etiologijo anemije na molekularni ravni).

Z normokromno, normocitno anemijo se ohranjata normalna MSCS in normalna ESR.

Tej vključujejo:

• Anemija kroničnih bolezni;
• Hemolitične anemije (za katere je značilno pospešeno uničenje eritrocitov);
• Anemija zaradi akutne izgube krvi;
• Aplastična anemija (za katero je značilno izginotje RBC iz kostnega mozga).

Pri hipokromni, mikrocitni anemiji obstaja nizka raven MCHS, nizka ESR.

Tej vključujejo:

• Anemija zaradi pomanjkanja železa;
• Talasemija;
• Anemija kronične bolezni (redka).

Normokromna, makrocitna anemija (norma MSCS, visok ESR).

Tej vključujejo:

• Pomanjkanje vitamina B12;
• Pomanjkanje folata.

Kako zdraviti anemijo prve stopnje?

Kršitev procesa hematopoeze v telesu je polna resnih posledic. Toda doma je na srečo mogoče obnoviti normalno delovanje telesa. Spodaj so navedeni najboljši priporočeni načini zdravljenja.

Mnogi ljudje z diagnozo anemije prve stopnje dobijo sokovnik. Ta aparat je preprosto nenadomestljiv za vsakodnevno pripravo svežih sokov iz sadja in zelenjave. Dejstvo je, da sokovi pese, korenja in jabolk prispevajo k tvorbi krvi. Lahko pripravite mešane sadne in zelenjavne sokove in jim dodate med.

Sveže iztisnjenega soka pese ne smete piti takoj. Pustimo stati vsaj dve uri, napolnimo v hladilniku. V tem obdobju bi morali škodljivi hlapi rdeče pese "izhlapeti", zato ne pokrivajte pokrova kozarca, v katerem boste sok rdeče pese shranili premočno. Sok pese je treba jemati med obroki ali pol ure pred obroki. Tudi druge sadne in zelenjavne sokove je treba jemati pred jedjo 2-3 krat na dan, po dve žlici.

Rman

Zelišče rmana prelijte z vrelo vodo in pustite, da eno uro sedi v termosu. Potem lahko vzamete nekaj žlic trikrat na dan..

Vitaminski "koktajl"

Kupite 100 gramov suhega sadja: suhe slive, rozine, datlji, fige. Maso zmeljemo skozi mlin za meso in dodamo limono. V maso dajte 2-3 žlice medu in shranite v hladilniku. Mešanico je treba zaužiti 2 žlici 2-3 krat na dan med obroki. Posušeno sadje bo vaše telo nasitilo s koristnimi elementi v sledovih in izničilo manifestacije anemije.

Anemija

Splošne informacije

Anemija - kaj je ta bolezen?

Anemija zaradi pomanjkanja železa (anemija) se običajno obravnava prej kot simptom druge bolezni ali kot stanje, ki se pojavi, kadar v telesu ni dovolj koncentracije železa.

Vzroki in dejavniki, ki prispevajo k razvoju anemičnega sindroma:

• Bolezen se razvije pri majhnih otrocih in odraslih, ki se držijo stroge diete, če iz hrane ne dobijo potrebne količine železa.
• V ozadju motenj v prebavnem sistemu. Znano je, da se absorpcija elementov v sledovih zgodi v tankem črevesju (zgornji odseki) in v želodcu. Poleg tega je po odstranitvi dela želodca oslabljena sposobnost prebavnega sistema.
• Anemični sindrom se lahko razvije zaradi velike izgube krvi. To je glavni vzrok za pomanjkanje železa. Pogosto se sindrom pojavi pri ženskah zaradi velike izgube krvi med obilnimi menstruacijami in pri tistih, ki trpijo za razjedami prebavnega trakta, rakom na želodcu, hemoroidi, novotvorbami v debelem črevesu.
• Zmanjšanje življenjske dobe rdečih krvnih celic v krvi ali njihovo hitro uničenje. Življenje eritrocita je običajno 4 mesece. V nekaterih primerih je patologija vranice vzrok hemolize. Razvija se hemolitična ali srpasta anemija. S to boleznijo telo proizvaja nenormalni hemoglobin..

Če sumite na anemijo, je pomembno, da takoj poiščete pomoč pri specialistu. Zdravnik bo pomagal ugotoviti vzroke in zdravljenje bolezni. Sindrom povzroči zmanjšanje imunosti, upad moči in omejitev delovne sposobnosti. Tudi anemija lahko postane pomemben signal o razvoju drugih patologij in resnih težav pri delu posameznih organov in njihovih sistemov..

Diagnozo postavimo s krvnim testom, zdravljenje pa je praviloma sestavljeno iz obnavljanja količine železa s pomočjo pora. drog. Zdravila se jemljejo peroralno ali z injekcijo.

Patogeneza, stopnje razvoja

Obstajajo trije glavni mehanizmi za razvoj anemije:

• Zaradi kršitve procesa tvorbe eritrocitov in tvorbe hemoglobina. Tovrsten mehanizem lahko zasledimo v primeru nezadostnega vnosa železa, folne kisline in vitamina B12 pri boleznih kostnega mozga. Včasih lahko stanje pomanjkanja nastane zaradi vnosa prevelikih odmerkov vitamina C. Pri jemanju prevelikih odmerkov askorbinske kisline je vitamin B12 blokiran in moteni procesi hematopoeze.
• Akutna izguba rdečih krvnih celic. Običajno - to so posledice akutnih krvavitev, operacij in poškodb. Pri kroničnih krvavitvah v majhnih količinah vzrok anemije ni le izguba rdečih krvnih celic, temveč tudi pomanjkanje železa v ozadju kronične izgube krvi.
• Anemični sindrom - posledice pospešenega uničenja rdečih krvnih celic. Z normalnim delovanjem kostnega mozga in drugih krvotvornih organov eritrociti živijo približno 4 mesece, nato pa se uničijo. Pri hemolitični anemiji, hemoglobinopatiji in tako naprej je stopnja uničenja rdečih krvnih celic večja od njihove proizvodnje. Včasih postopek poteka pod vplivom zunanjih dražljajev, kemikalij (kis).

Razvrstitev, vrste anemije

Upoštevajte različne vrste pri odraslih. Anemija je simptom, ni ločena bolezen in se lahko pojavi pri številnih boleznih. Praviloma so povezani s primarno lezijo hematopoetskega sistema ali niso odvisni od nje. Jasne nozološke razvrstitve anemije je nemogoče. Za to se uporablja načelo praktične smotrnosti. Posledično je bolezen razdeljena po enem merilu za razvrstitev - glede na barvni indikator.

Padec ravni hemoglobina v krvi najpogosteje opazimo ob hkratnem zmanjšanju števila in kakovosti eritrocitov. Kakršna koli vrsta anemije bo zagotovo povzročila zmanjšanje učinkovitosti dihalne funkcije krvi, pojav kisikovega stradanja tkiv. To ponavadi opazimo po bledi koži, šibkosti, močni utrujenosti, glavobolih, omotici, zasoplosti, hitrem srčnem utripu itd..

Glavne vrste anemije

Zdravnik predpiše rutinski pregled krvnega brisa; med analizo mora morfolog navesti odstopanja v velikosti rdečih krvnih celic. Zmanjšanje je lahko tako pri manjši (mikrocitna anemija) kot pri večji strani (makrocitna). Če pa je potrebna ocena opravljena brez posebnih mikrometrov, je zelo subjektivna..

Anemije, ki se lahko razvijejo pri ledvičnih boleznih, hipoplastičnih, AChD in akutnih posthemoragičnih, se imenujejo normocitne. Makrocitne anemije so normo- in hiperkromne, mikrocitne anemije pa hipokromne.

Veliko bolj informativen je samodejni krvni test, pri katerem je opazna jasna standardizacija pomembnih kazalnikov. Upošteva se povprečni volumen telesa (RMS), ki ga lahko izmerimo v femtolitrih (fl, fl). Normalna efektivna vrednost je 80-90 fl in se imenuje normocitoza. Če se kazalnik poveča na 95 ali več, se zabeleži razvoj makrocitoze. Če je zmanjšanje manjše od 80 fl, se postavi diagnoza mikrocitoza. Samodejna metoda ima tudi svoje pomanjkljivosti: precej draga in občutljiva oprema, ki jo je treba ustrezno vzdrževati..

Pri zamenjavi barvnega indikatorja z RMS običajna razvrstitev anemij po barvnem indikatorju ni kršena. Anemije so razdeljene v skupine glede na različne značilnosti. Razvrstitev običajno temelji na priročnem in praktičnem pomenu diagnoze..

Po barvnem indikatorju

Razvrstitev anemije po barvi

Barvni indikator bo pokazal stopnjo nasičenosti eritrocita s hemoglobinom. Pri zdravi osebi CPU niha med 0,86 in 1,1. Odvisno od tega se razlikujejo take anemije:

• Hipokromna anemija, če je CP manjši od 0,86 (v nekaterih klasifikacijah pod 0,8). Ti testi diagnosticirajo talasemijo ali anemijo zaradi pomanjkanja železa..
• Z normokromno anemijo se cirkulatorni sistem giblje od 0,86 do 1,1. V tem primeru ima bolnik posthemoragično anemijo, hemolitične anemije, aplastične anemije, neoplastične bolezni kostnega mozga, odvečne tumorje kostnega mozga, anemijo zaradi zmanjšanja stopnje proizvodnje in količine eritropoetina..
• Hiperkromna anemija - s CP več kot 1,1. Takšni kazalniki so značilni za anemijo pomanjkanja folata, pa tudi anemijo pomanjkanja vitamina B12 za mielodisplastični sindrom.

Razvrstitev anemij po resnosti

Izvaja se glede na resnost zmanjšanja ravni hemoglobina v krvi. Razvrstitev glede na resnost vključuje:

• blago (kadar je raven hemoglobina pod normalno, vendar ostaja več kot 90 gramov na liter);
• zmerna resnost (kadar je hemoglobin 70-90 g / l);
• hudo (kadar raven hemoglobina ostane manj kot 70 gramov na liter).

Razdelitev stopnje anemije na raven hemoglobina je precej pogosta. Najpogosteje se s hemoglobinom potrdi diagnoza in nato izvede podrobnejša diagnoza.

Kaj je anemija 1. stopnje?

Zanj je značilen rahel padec količine hemoglobina v krvi. Običajno se pojavijo naslednji simptomi:

• utrujenost;
• apatija;
• splošno slabo počutje;
• se pogosto razvije pri nosečnicah.

Kot smo že omenili, se anemija 1. stopnje zabeleži, če je raven elementov v sledovih v krvi pod normalno, vendar nad 90 g na liter..

Tudi prva stopnja bolezni pogosto prizadene majhne otroke, rojene z večplodno nosečnostjo ali nedonošenčke. Pri starejših otrocih gre za parazitske bolezni ali prehranske napake. Lažje anemije je lažje zdraviti. Običajno je priporočljivo slediti dieti in jesti močno. Pri blagi stopnji anemije je treba v prehrano vključiti različne elemente v sledovih in vitamine, predvsem železo in vitamin B12.

Zmerna anemija

Anemija 2 stopnje ali zmerne resnosti se pojavi ne le, ko raven hemoglobina pade na 70 g / l. Obstajajo omotica in glavoboli, težko dihanje, pospešen srčni utrip, težave z dihanjem. Otroci pogosto zbolijo, imajo blede ustnice in kožo. Pri 2 stopnjah anemije lahko pride do stradanja ploda s kisikom in kontraktilnost miokarda se zmanjša. Zdravljenje z zdravili + prehrana, bi morali ostati več in hoditi na svežem zraku.

Anemija 3. stopnje ali huda anemija

V tej fazi je akutna anemija življenjsko nevarna. Pri 3. stopnji opazimo krhke nohte in lase, akutno zmanjšanje obrambnih sposobnosti telesa, otrplost udov, težave s srcem in ožiljem. Otrok začne pogosto zbolevati.

Posledice takega simptoma pri nosečnicah bodo še posebej hude. To lahko negativno vpliva na plod, pri materi se bodo pojavile degenerativne spremembe v maternici in posteljici. Anemijo 3. stopnje zdravimo v bolnišnici s transfuzijo eritrocitov in drugimi vrstami zdravljenja z zdravili.

Razvrstitev po sposobnosti regeneracije kostnega mozga

Glavni znak takšne delitve šteje število mladih eritrocitov (retikulocitov) v periferni krvni sliki. Kazalnik običajno znaša od 0,5 do 2%.

• Aregenerativna anemija (npr. Aplastična anemija) - brez retikulocitov.
• Hiporegenerativna (anemija s pomanjkanjem vitamina B12 ali anemija s pomanjkanjem železa) - retikulociti pod 0,5%.
• Regenerativni ali normoregenerativni (posthemoragični) - retikulociti 0,5 - 2%.
• Hiperregenerativna (hemolitična anemija) - število retikulocitov je več kot 2%.

Patogenetska klasifikacija

Ta razvrstitev temelji na različnih mehanizmih razvoja anemije kot patološkega procesa.

• Pomanjkanje Fe povezano - Anemije zaradi pomanjkanja železa.
• Hemolitične anemije - povezane s povečanim uničenjem rdečih krvnih celic.
• Njegova hemolitična anemija - v primeru motenega tvorjenja krvi v rdečem kostnem mozgu.
• Posthemoragična anemija - z akutno ali kronično izgubo krvi.
• B12 in anemije zaradi pomanjkanja folata.

Po etiologiji

Anemije, ki izhajajo iz kroničnega vnetja

• Hortonova bolezen;
• nodozni poliarteritis;
• sistemski eritematozni lupus.

Megaloblastne anemije: hemolitični miokarditis in perniciozna anemija.

Hipokromna anemija

Hipokromija - kaj je to?

Hipokromija je splošno ime za različne oblike anemije, pri kateri je barvni indeks krvi zaradi pomanjkanja hemoglobina manjši od 0,8. Ni vključen na seznam nozoloških enot. Pri krvnem testu je povprečni hemoglobin v tem stanju manjši od 30 pikogramov, povprečna koncentracija hemoglobina v eritrocitu pa manj kot 330 g na liter. Ne spremeni se samo barva, temveč tudi premer (makro- ali mikrocitoza) in oblika. Najpogosteje so pri tovrstni patologiji rdeče krvi krvne celice v obliki obročev z bledo rdečimi srednjimi in temno rdečimi robovi (obarvane).

Patološke oblike eritrocitov se lahko pojavijo zaradi:

• Anemija zaradi pomanjkanja železa z izgubo krvi (hemoragična), oslabljeno absorpcijo železa, splavom itd..
• Kronična zastrupitev s svincem.
• Talasemije - kršitve normalne sinteze polipeptidnih verig v strukturi hemoglobina.
• Kršitve sinteze in uporabe porfirinov.
• Hipovitaminoza B6.
• V primeru presnovnih motenj kronični vnetni procesi neinfektivne in nalezljive geneze.

Diseritropoetska anemija je cela skupina precej redkih bolezni krvi, ki nastanejo zaradi kršitve procesov eritropoeze. Hkrati večina mladih eritrocitov umre takoj po nastanku v kostnem mozgu, število normocitov pa se znatno zmanjša. Tovrstne motnje kažejo na kvalitativno, kvantitativno, kinetično ali kombinirano naravo motnje eritropoeze..

Omeniti je treba to vrsto bolezni - hiperkromno makrocitno anemijo ali slabokrvnost. Pri katerem je opaziti tudi zmanjšanje števila rdečih krvnih celic in ravni hemoglobina v posamezni količini krvi. Praviloma pri tovrstni kršitvi srce in ožilje vzporedno odpovedujejo..

Posthemoragična anemija

V skladu s kodo ICD-10 - D62 akutna posthemoragična anemija. Ta simptom se pojavi po izgubi krvi. Razdeljeno na akutno posthemoragično anemijo in kronično posthemoragično anemijo. Akutna anemija se razvije po akutni in močni krvavitvi, kronična anemija se pojavi po dolgotrajni blagi krvavitvi.

Med hitro izgubo krvi se obseg krvi v obtoku znatno zmanjša. Kot odgovor na tak dogodek pride do kompenzacijske reakcije, ki je sestavljena iz vzbujanja simpatičnega dela živčnega sistema in refleksnega vazospazma. Utrip se pospeši in oslabi. Kožne žile in mišice se čim bolj zožijo, kri teče v možganske žile, koronarne žile, ki vzdržujejo oskrbo vitalnih organov s krvjo. Z napredovanjem procesa se začne razvijati posthemoragični šok..

Značilen klinični simptom posthemoragične anemije je akutna vaskularna insuficienca zaradi hipovolemije (praznjenje žilne postelje). Navzven se to kaže z ortostatskim kolapsom, težko sapo, palpitacijami. V prvih minutah izgube krvi je raven hemoglobina lahko celo visoka, a ko tkivna tekočina vstopi v žilno posteljo, se ta kazalnik zmanjša, tudi če je krvavitev že prenehala. Barvni indikator ostaja normalen, hkrati pride do izgube eritrocitov in železa ter normokromne anemije. Drugi dan se število retikulocitov poveča in doseže najvišje vrednosti 4-7. Dan (hiperregenerativna anemija).

Diagnoza se postavi na podlagi kliničnih znakov in laboratorijskih parametrov, zvišanja ravni preostalega dušika, če je prišlo do krvavitve v zgornjem delu prebavil. Najpomembnejše pri takšni normokromni anemiji je odpraviti samo izgubo krvi, nadomestiti izločeni volumen krvi z maso eritrocitov in heparinom (do 60% izgubljene krvi), nadomestki krvi (5% raztopina albumina, Ringerjeva raztopina, reopoliglucin).

Pri diagnozi posthemoragične anemije je treba upoštevati informacije o akutni izgubi krvi, ki se je pojavila ob prisotnosti zunanje krvavitve. Po obsežni interni diagnozi temeljijo na kliničnih znakih in v nujnem primeru na laboratorijskih preiskavah (Weber, Gregersen). Osnova za diagnozo bo tudi povečanje ravni preostalega dušika med krvavitvijo iz zgornjega prebavnega trakta..

Po preteku krize in akutnega obdobja se bolniku predpišejo pripravki železa, vitamini skupin B, E in C. Takšna terapija se izvede v 6 mesecih. Z izgubo več kot 50% volumna krvi v obtoku je prognoza slaba.

Anemija zaradi pomanjkanja folne kisline

Stanje se lahko razvije kot posledica zmanjšanja vnosa folne kisline v telo ali kršitve procesov njegove absorpcije v prebavnem traktu. Zdravljenje zajema dodaten vnos manjkajoče snovi.

V nasprotju s patologijo, povezano s pomanjkanjem B12, se anemija zaradi pomanjkanja folata diagnosticira veliko manj pogosto..

Delovanje folne kisline v telesu

Eden glavnih vzrokov anemije zaradi pomanjkanja folne kisline je nezadostna vsebnost folne kisline v prehrani. Ne pozabite, da morate v svoj dnevni meni vključiti več zelenja in jeter. Prav tako na zdravje močno vplivajo zastrupitve z alkoholom, nosečnost, maligne novotvorbe, nekateri dermatitisi, hemoliza.

Ta vrsta bolezni se pojavi, ko pride do malabsorpcije (na primer pri celiakiji) pod delovanjem zdravil, metotreksata, triamterena, antikonvulzivov, barbituratov, metformina itd. Telo po hemodializi in bolezni jeter potrebuje veliko folne kisline.

Na zdravje vpliva tudi pomanjkanje cianokobalamina in njegovega koencima - metilkobalamina. V takih pogojih se folna kislina ne spremeni v koencimsko obliko. Posledično je moten proces normalne delitve celic, celice hematopoetskega tkiva, ki so se prej aktivno razmnoževale, začnejo trpeti. Procesi zorenja in razmnoževanja eritrocitov so zavirani, njihova pričakovana življenjska doba se zmanjša. Spremembe veljajo tudi za levkocite, pojavijo se levkopenija in trombocitopenija.

Nadalje se kot posledica nepravilne mitoze pojavijo velikanske epitelijske celice prebavnega kanala in se razvijejo vnetni procesi v sluznici, stomatitis, gastritis, ezofagitis in enteritis. Primarna kršitev izločanja in proces absorpcije notranjega faktorja se še poslabšata, pomanjkanje vitaminov se poveča. Sledi začaran krog.

Zaradi pomanjkanja cianokobalamina se v telesu začnejo kopičiti presnovni produkti, ki so strupeni za živčne celice. Takrat so se v vlaknih začele sintetizirati maščobne kisline z izkrivljeno strukturo. Kakovost hrbtenjačnih celic se gladko spreminja, prizadeti so periferni in lobanjski živčni pleksus, razvijejo se nevrološki simptomi.

Pri tej vrsti anemije so praviloma bolnikovi simptomi standardni: velika utrujenost, razbijanje srca, bledi nohti in ustnice, svetlo rdeč jezik. V začetnih fazah je skoraj nemogoče slediti znakom poškodb NS in prebavil. Glede na rezultate pregleda se razkrijejo hiperkromna makrocitna anemija, levkopenija, trombocitopenija. In zdravljenje z vitaminom B12 ne izboljša laboratorijskih parametrov. Diagnozo lahko potrdimo z določitvijo ravni serumske folne kisline in v eritrocitih. Običajno se njegova vsebnost giblje med 100 in 450 ng / l. Pri anemiji s pomanjkanjem folata se koncentracija folne kisline v eritrocitih znatno zmanjša.

Če se opravi analiza slike periferne krvi, se ugotovi hiperkromna (makrocitna) anemija s splošnim znižanjem ravni hemoglobina in eritrocitov. Posredni bilirubin se redko spremeni.

Kot profilakso in za zdravljenje anemije s pomanjkanjem folata je treba folno kislino predpisati peroralno v odmerku 1 mg / dan. Po potrebi lahko zdravnik odmerek poveča. Izboljšave bi se morale zgoditi v 3-4 dneh, vključno z nevrološkimi simptomi. V nasprotnem primeru moramo govoriti o pomanjkanju vitamina B12 in ne folne kisline.

Nujno je treba preprečiti pomanjkanje folne kisline pri nosečnicah in bolnicah, ki jemljejo določene skupine leka. drog. Za profilakso je predpisanih 5 mg snovi na dan..

Anemija pomanjkanja B12

Nanaša se na vrsto anemije s pomanjkanjem vitamina (megaloblastične), ki se pojavijo, kadar ni dovolj vnosa vitamina B12 (cianokobalamin). Zaradi anemije s pomanjkanjem B12 je prizadeta hematopoetska funkcija, živčni in prebavni sistem. Za razliko od anemije B12 s pomanjkanjem folata se razvije v stari ali senilni starosti, najpogosteje pri moški polovici. Bolezen se pojavlja postopoma.

Oseba, ki trpi zaradi anemije s pomanjkanjem B12, bo imela splošne simptome: šibkost, zmanjšana zmogljivost, težko dihanje, omotica, pekoč občutek za prsnico, bolečine v nogah in jeziku, parestezija, nestabilnost hoje. Takšni simptomi bodo kombinirani z ikterično barvo kože, glositisom, rahlim povečanjem jeter in vranice, nizkim sistoličnim šumenjem in gluhostjo srčnih zvokov. Pogosto je prizadet tudi živčni sistem, razvije se kombinirana skleroza ali vnetja mieloze, oslabljena občutljivost, polinevritis, atrofija mišic, paraliza spodnjih okončin.

Krvna slika za anemijo s pomanjkanjem B12

Anemija se razvije zaradi pomanjkanja vitamina B12, zaradi neravnovesja v prehrani, stradanja, alkoholizma in pomanjkanja apetita. Tudi sindrom je mogoče opaziti v ozadju malabsorpcije, celiakije, sprememb na črevesni sluznici, sprue, črevesnem limfomu, Crohnovi bolezni, regionalnem ileitisu zaradi dolgotrajne uporabe antikonvulzivov.

Verjetnost razvoja anemije s pomanjkanjem B12 bo večja med nosečnostjo, hemolitično anemijo, luskavico, eksfoliativnim dermatitisom. Pri alkoholu, antagonistih folata, prirojenih presnovnih motnjah in atrofičnem gastritisu lahko to bolezen opazimo.

Anemijo pomanjkanja B12 lahko praviloma diagnosticiramo brez težav. To lahko stori hematolog, nevrolog, nefrolog ali gastroenterolog na podlagi rezultatov splošnega in biokemičnega krvnega testa, prisotnosti metilmalonske kisline. Naredita se tudi ultrazvok trebušne votline in študija absorpcije vitamina B12 z uporabo radioizotopov. Aspiracijsko biopsijo kostnega mozga lahko izvedemo, če je indicirano.

Zdravljenje poteka z vitaminom B12 intramuskularno. Vzdrževalni odmerek se uporablja 1-1,5 meseca. Če je raven hemoglobina padla manj kot 60 g na liter, se v primeru hemodinamske motnje in nevarnosti anemične kome transfuzija eritrocitov.

Kot profilakso za bolezni, ki jih spremlja oslabljena absorpcija vitamina B12, pa tudi po operacijah, je treba uporabljati preventivne in terapevtske tečaje vitaminske terapije pod nadzorom vsebnosti vitamina B12 v urinu in krvi.

Hemolitična anemija

Kaj je preprosto? To je proces pospešenega uničenja rdečih krvnih celic, ki ga spremlja znatno povečanje ravni neposrednega bilirubina v krvi. Bolezen je redka..

Pospešeno uničenje eritrocitov, ki ga na eni strani spremlja anemija in povečana tvorba produktov razgradnje eritrocitov, na drugi strani pa reaktivno okrepljena eritropoeza, lahko štejemo za pogost simptom..

Avtoimunsko hemolitično anemijo običajno povzročijo genetske okvare v eritrocitnih membranah, ki povzročajo povečano uničenje. Avtoimunske bolezni in hemoliza eritrocitov pri pridobljeni anemiji se pojavita pod vplivom notranjih dejavnikov ali dejavnikov iz okolja.

Na razvoj imunskih hemolitičnih anemij vplivajo reakcije po transfuziji, cepljenje in uporaba nekaterih zdravil (sulfonamidi, analgetiki, antimalarična zdravila, derivati ​​nitrofurana). Takšen simptom se lahko kaže tudi v hemoblastozi, avtoimunskih patologijah (NUC, SLE), nalezljivih boleznih (mononukleoza, virusna pljučnica, sifilis, toksoplazmoza).

Hemolitične anemije lahko razdelimo v dve široki skupini bolezni: pridobljene in prirojene.

Oblike dednih bolezni:

• Eritrocitne membranopatije, kot so anemija Minkowskega-Shoffarda ali bolezen Minkowski-Shoffard (mikrosferocitoza), akantocitoza, ovalocitoza, ki jih povzročajo nepravilnosti v strukturi eritrocitnih membran. Upoštevajte, da je sferocitoza najpogostejša vrsta med patologijami (mikrosferocitoza).
• Encimopenije, ki jih povzroča pomanjkanje nekaterih encimov (piruvat kinaza, glukoza-6-fosfat dehidrogenaza).
• Hemoglobinopatije, ki izhajajo iz kvalitativnih kršitev strukture hemoglobina ali sprememb razmerja njegovih normalnih oblik.

Pridobljene hemolitične anemije delimo na:

• Pridobljene membranopatije (sporocelularna anemija, bolezen Markiafava-Micheli).
• Izo- in avtoimunske, ki jih povzročajo protitelesa.
• Strupeno, ki je posledica izpostavljenosti strupom, toksinom ali drugim kemikalijam. agenti.
• Anemije, povezane z mehanskimi poškodbami v strukturi eritrocitov.

Povečanje koncentracije preostalih sledi po razgradnji eritrocitov v telesu se bo navzven pokazalo kot zlatenica limonine barve. Opazili bodo tudi povečanje koncentracije posrednega bilirubina in železa v krvi. Opaženi so urobilinurija in pleokromija blata in žolča. Z intravaskularno hemolizo se dodatno razvijejo hiperhemoglobinemija, hemoglobinurija in hemosiderinurija. Na povečanje eritropoeze kažeta retikulocitoza in polikromatofilija v periferni krvi ali eritronormoblastoza kostnega mozga.

Če bolnik zaradi dedne sferocitoze ali eliptocitoze nima mikrosferocitne anemije, je treba najprej izvesti ustrezno terapijo za bolezen, ki je povzročila hemolitično anemijo.

Običajno se uporablja za zdravljenje:

• zdravila (na primer Desferal);
• splenektomija;
• transfuzija eritrocitov med krizo;
• HSC za avtoimunske bolezni v srednjih odmerkih.

Aplastična anemija

Aplastična anemija je bolezen, ki je razvrščena kot mielodisplazija. Pri takšni bolezni pride do ostrega zaviranja ali prenehanja rasti in zorenja celic v kostnem mozgu, imenovanem tudi panmieloftiza..

Tipični simptomi bolezni so: levkopenija, anemija, limfopenija in trombocitopenija. Sam izraz se je prvič pojavil v začetku 20. stoletja. Takšna bolezen ima precej hud potek in brez zdravljenja (vključno z zdravilom Atgam) ima neugodno prognozo.

Ta bolezen je bila zelo dolgo obravnavana kot sindrom, ki združuje različna patološka stanja v kostnem mozgu. Trenutno izraz "aplastična anemija" izstopa kot samostojna nozološka enota. Jasno ga je treba razlikovati od sindroma hipoplazije v hematopoetskem sistemu..

Aplastično anemijo lahko povzročijo različni razlogi:

• kemična sredstva, benzen, soli težkih kovin itd.
• ionizirajoče sevanje;
• jemanje nekaterih zdravil, citostatikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, analga, merkazolila, levomicetina;
• virusi;
• prisotnost drugih avtoimunskih bolezni.

Obstaja tudi oblika aplastične anemije, ki je podedovana - Fanconijeva anemija. Zdravljenje bolezni je sestavljeno iz jemanja imunosupresivov in presaditve kostnega mozga.

Anemija srpastih celic

Pri anemiji srpastih celic pride do kršitve strukture beljakovin hemoglobina, ki dobi netipično kristalno strukturo v obliki srpa. Ta oblika se imenuje S-hemoglobin. Bolezen je povezana z mutacijo gena HBB, zaradi česar se v kostnem mozgu začne sintetizirati nenormalna vrsta S-hemoglobina; valin je namesto glutaminske kisline na šestem mestu v B-verigi. Pojavi se polimerizacija S-hemoglobina, nastanejo dolgi prameni, eritrociti dobijo obliko srpa.

Tip dedovanja srpastocelične anemije je avtosomno recesivna z nepopolno dominacijo. V heterozigotnih nosilcih eritrociti vsebujejo približno enake količine hemoglobina A in S. Nosilci sami ne zbolijo, eritrocite v obliki srpa pa lahko med laboratorijskim pregledom zaznamo slučajno. Simptomi se morda sploh ne pojavijo. Včasih se takšni ljudje slabo počutijo s hipoksijo ali hudo dehidracijo..

Homozigoti imajo v krvi samo hemoglobin S, bolezen je precej težka. Pri takih bolnikih je visoka stopnja uničenih rdečih krvnih celic v vranici, bistveno krajša življenjska doba, pogosto znaki kroničnega pomanjkanja kisika.

Ta vrsta anemije je precej pogosta v regijah, kjer je pogostost malarije velika. Takšni bolniki imajo večjo odpornost na različne seve plazmodijeve malarije. Zato se takšni škodljivi aleli pogosto kažejo pri Afričani..

Simptomi se zelo razlikujejo in jih lahko opazimo pri otrocih, starih od 3 mesecev. Anemija lahko privede do izgube zavesti, manj vzdržljivosti in zlatenice. Pri dojenčkih opazimo vitkost, šibkost, ukrivljenost okončin, raztezanje trupa, spremembe v strukturi lobanje in zob. Tudi bolni otroci imajo večjo težnjo k razvoju sepse. Pri mladostnikih opazimo zaostanek v razvoju 2-3 leta. Ženske so na splošno sposobne zanositi in imeti otroka..

Megaloblastna anemija

Megaloblastna anemija (Addison-Birmerjeva bolezen, pomanjkanje B12, škodljiva) je bolezen, ki jo povzroča pomanjkanje folne kisline ali vitamina B12. To se zgodi zaradi pomanjkanja snovi v hrani ali bolezni prebavil. Tudi megaloblastna anemija se lahko pojavi s prirojenimi motnjami sinteze DNA, pridobljenimi patologijami in zaradi jemanja nekaterih zdravil (antimetaboliti, antikonvulzivi).

Ob stalnem pomanjkanju folne kisline in B12 se razvije kronična anemija, eritrociti spremenijo svojo obliko in velikost. Blažje stopnje so včasih asimptomatske, nato se začnejo pojavljati zunanji znaki. To stanje pomanjkanja se pogosto imenuje perniciozna anemija. Bolezen je dobila status anemije kroničnih bolezni, saj se kaže pri bolnikih po 60. letu starosti in pri bolnikih s hepatitisom, z enteritisom in črevesnim rakom. Več o tej vrsti anemije je opisano zgoraj..

Perniciozna anemija

Razvije se kot posledica endogene B12-avitaminoze, ki jo povzroči atrofija žleze fundusa želodca, ki naj bi običajno proizvajala gastromukoprotein. Posledično se motijo ​​procesi absorpcije vitamina B12 in pojavi se maligna anemija "pogubnega" tipa. Najpogosteje se ta diagnoza postavi pri 50 letih..

Bolezen spremljajo motnje živčnega, kardiovaskularnega, hematopoetskega in prebavnega sistema. Bolniki se običajno pritožujejo zaradi kratkega dihanja, splošne oslabelosti, otekanja nog, bolečin v srcu, "mrzlice" v stopalih in rokah, pekočih bolečin v jeziku in nestabilnosti hoje. Glede na laboratorijske parametre opazimo anemijo hiperkromnega tipa, levkopenijo, trombocitopenijo.

Sideroblastična anemija

Sideroblastično anemijo imenujemo tudi sideroachrestic anemija (CAA), neodzivna na železo, nasičena z železom ali sideroblastična. To je patološko stanje kršitev sinteze elementov v sledovih in hematopoeze, najpogosteje - železa. Rdeče krvne celice vsebujejo majhno količino železa, ker element v sledovih aktivno porablja kostni mozeg in se začne kopičiti v notranjih organih. Bolezen se razvije v ozadju nezadostne vsebnosti protoporfirina.

Obstajata dve obliki bolezni:

• odvisen od piridoksina, ki je posledica pomanjkanja piridoksal fosfata;
• odporen na piridoksin, ki se razvije zaradi encimske napake (pomanjkanje hemsintetaze).

Pridobljene oblike sideroachrestic anemije so pogostejše v starosti, vendar bolezen ni podedovana od staršev. Pogosto se tovrstna anemija razvije kot stranski učinek zdravljenja z zdravili za tuberkulozo ali izčrpavanjem piridoksal fosfata pri zastrupitvi s svincem, alkoholizmom, mieloproliferativnimi boleznimi krvi, kožno porfirijo. Obstajajo tudi idiopatske oblike CAA.

Fanconijeva anemija

Je redka dedna bolezen. Fanconijeva anemija prizadene 1 od 350 000 otrok. Bolezen je bila najpogostejša pri aškenaških Judih in prebivalcih Južne Afrike..

Prebavna anemija

Pojavi se zaradi prisotnosti napak v beljakovinskih grozdih, ki so odgovorni za postopek popravila DNA. Za bolezen je značilna velika krhkost kromosomov, prisotnost mieloične levkemije in aplastična anemija pri bolnikih, starejših od 40 let.

Za novorojenčke s takšno boleznijo so značilne prirojene razvojne okvare, nenavadna pigmentacija, nizka rast, skeletne anomalije in nekateri nevrološki simptomi (strabizem ali nerazvitost enega od oči, gluhost, duševna zaostalost), nepravilnosti v razvoju notranjih organov. Na žalost takšni bolniki v povprečju ne živijo več kot 30 let..

Nespecificirana anemija

Diagnoza nedoločene anemije ICD-10 koda D64.9. To je primarna diagnoza, ki jo razjasnimo po pregledu pri zdravniku, saj je sekundarni simptom katere koli osnovne bolezni. Najprej je treba izključiti možnost izgube krvi zaradi travme, kirurških posegov, notranjih krvavitev, nato se izvede laboratorijska diagnostika.

Mielodisplastični sindrom

Glede na mednarodno klasifikacijo ICD-10 za mielodisplastični sindrom:

• D46.0 Ognjevzdržna anemija brez sideroblastov, tako je navedeno;
• D46.1 Ognjevzdržna anemija s sideroblasti;
• D46.2 Ognjevzdržna anemija s presežkom blastov;
• D46.3 Ognjevzdržna anemija s prekomernimi eksplozijami s preobrazbo;
• D46.4 Ognjevzdržna anemija, neopredeljena;
• D46.7 Drugi mielodisplastični sindromi;
• D46.9 Mielodisplastični sindrom, neopredeljen.

Ognjevzdržna anemija s prekomernimi eksplozijami

Predpona "ognjevzdržna" pomeni odpornost bolezni na vnos vitaminov, dodatkov železa in prehrane. Najpogosteje je ta vrsta anemije najpogostejša vrsta mielodisplastičnega sindroma. Zaradi kršitev procesov zorenja blastov v krvi se vsebnost hemoglobina znatno zmanjša, pojavijo se znaki akutne levkemije. Ognjevzdržna anemija se pojavi pri približno 40% bolnikov z mielodisplastičnim sindromom. Najpogosteje se tovrstna hemoglobinopatija razvije pri bolnikih, starejših od 50 let.

Bolezen lahko štejemo za vmesno stopnjo med refraktarno anemijo in akutno levkemijo. Praviloma se bolezen kaže z zmanjšanjem ravni hemoglobina in splošno šibkostjo. Če bolnik ni našel drugih razlogov za takšne spremembe krvne slike, potem glavna naloga zdravnikov postane nadaljnji pregled bolnika in kolikor je mogoče upočasnitev pojava akutne levkemije.

Talasemija

Kaj je bolezen talasemije? To je recesivno podedovana bolezen, ki se razvije zaradi zmanjšanja sinteze polipeptidnih verig v strukturi hemoglobina. Glede na to, kateri monomer se preneha normalno sintetizirati, ločimo alfa-, beta-talasemijo in deltatalasemijo. Tudi bolezen je razvrščena glede na stopnjo kliničnih manifestacij, razdeljena na hudo, blago in zmerno.

Alfa talasemija je povezana z mutacijami v genih HBA2 in HBA1. Alfa verigo kodirajo štirje lokusi in glede na število nenormalnih ločimo različne stopnje resnosti bolezni. Simptomi in potek hemoglobinopatije so od blage do hude hipokromne mikrocitne anemije.

Beta-talasemija obstaja v dveh najpogostejših sortah: manjši in CD8 (-AA) - veliki (najhujša oblika bolezni). Anemija se razvije zaradi mutacij obeh alelov beta-globina, ko hemoglobin A začne nadomeščati hemoglobin F. Običajno je talasemija manjša in zdravljenje ni potrebno.

Diamond-Blackfen anemija

Po Wikipediji je Diamond-Blackfen anemija podedovana oblika aplazije rdečih krvnih celic z nedefiniranim vzorcem dedovanja. Predpostavlja se, da ima bolezen avtosomno prevladujoč način dedovanja, ki se pojavi pri četrtini vseh bolnikov. Pri takih bolnikih se manifestacije anemije običajno pojavijo v prvem letu življenja, šibkost, bledica, povečana utrujenost, zmanjšanje števila rdečih krvnih celic v krvni plazmi.

Diagnozo postavimo s pomočjo CBC, ravni eritropoetina, mikroskopije in biopsije kostnega mozga. Bolezen se slabo odziva na zdravljenje, predpisani so kortikosteroidi, transfuzija krvi.

Hemoglobinemija

Povišanje koncentracije prostega hemoglobina v krvni plazmi se imenuje hemoglobinemija. Bolezen nastane kot posledica pridobljenih in prirojenih bolezni eritrocitov s povečanim uničenjem. Simptom se lahko pojavi po nepravilno izvedeni transfuziji krvi zaradi vpliva parazitskih in nalezljivih dejavnikov (sepsa, virusna okužba, malarija), po hudi podhladitvi, zastrupitvi s strupi, bencinom, ocetno kislino, gobami. Zunaj se kaže s hiperemijo kože in sluznice, zvišanjem koncentracije hemoglobina in bilirubina v krvi.

Vzroki anemije

Kateri so vzroki za anemijo?

Vzroki bolezni so tako različni, da jih je mogoče ugotoviti šele po laboratorijskih preiskavah. Pogosto se zgodi, da so vrednosti hemoglobina normalne, železa pa nizke. Bolezen lahko opazimo s pomanjkanjem vitaminov B, folne kisline. Anemija pri ljudeh se pojavi kot posledica različnih poškodb in obilnih notranjih ali zunanjih krvavitev.

Kaj povzroča anemijo, najpogostejši vzroki anemije pri ženskah

Takšno diagnozo je mogoče postaviti ženski, če raven hemoglobina v krvi pade pod 120 g na liter. Na splošno so ženske zaradi nekaterih fizioloških značilnosti bolj nagnjene k tej bolezni. Mesečne krvavitve med menstruacijo, ko lahko ženska v enem tednu izgubi do 100 ml krvi, so najpogostejši vzroki anemije nosečnost, dojenje in zmanjšanje koncentracije feritina. Pogosto se bolezen razvije zaradi psihosomatike, ko je ženska depresivna, ne je dobro, redko gre na svež zrak, se ne ukvarja s športom ali med menopavzo, ko pride do globalnih sprememb v fiziologiji ženske.

Vzroki anemije pri moških

Pri moški polovici se ta diagnoza postavi, če se je raven hemoglobina zmanjšala za manj kot 130 g na liter. Po statističnih podatkih se bolezen pojavlja manj pogosto. Najpogosteje zaradi nekakšnih kroničnih bolezni, motenj organov in njihovih sistemov (peptični ulkus, hemoroidi, erozija v črevesju, benigne in maligne novotvorbe, paraziti, aplastična anemija). Obstajajo tudi genetski vzroki (Fanconijeva anemija) bolezni, ki niso povezani s spolom.

Simptomi anemije

Anemija se kaže na različne načine, odvisno od določene vrste bolezni. Znano je, da se pri anemiji pri človeku število eritrocitov zmanjša, spremeni se njihova struktura, vsebnost železa v krvi in ​​zmanjša hemoglobin. Človeškim tkivom primanjkuje kisika, kar vpliva na splošno stanje in videz osebe.

Pogosti znaki anemije so naslednji:

• znatno zmanjšana zmogljivost, splošna šibkost;
• razdražljivost, povečana utrujenost, huda zaspanost;
• tinitus in glavoboli, "muhe" pred očmi, omotica;
• disurija;
• neustavljiva želja po pogostitvi s kredo ali apnom;
• vztrajna kratka sapa;
• tanki in krhki lasje, nohti, suha, neelastična koža;
• angina pektoris, nizek krvni tlak;
• tinitus in pogoste omedlevice;
• razbarvanje blata, zlatenica, bledica;
• bolečine v telesu in sklepih, mišična oslabelost.

Obstajajo tudi posebni simptomi anemije, ki so značilni za določeno vrsto:

• Anemija zaradi pomanjkanja železa. Za to diagnozo je značilna paroreksija, bolnik si močno želi žvečiti kredo, zemljo, papir in druge neužitne materiale. Prav tako lahko poudarite koilonychia, razpoke v kotih ust, epileptične napade, boleč jezik. Včasih se lahko temperatura dvigne na subfebrilno.
• Glavni simptom anemije s pomanjkanjem B12 so mravljinčenje v okončinah, nestabilnost hoje, okorelost in tesnost v gibanju ter šibek občutek dotika. Bolnik ima zmanjšane kognitivne sposobnosti, lahko se pojavijo halucinacije. V izredno hudih primerih se lahko razvije paranoja ali shizofrenija.
• Značilen simptom bolezni srpastih celic je lahko šibkost, paroksizmalna bolečina v trebušni votlini in sklepih..
• V primeru zastrupitve z odpadki svinca ima žrtev značilne temno modre črte na dlesni, slabost in bolečine v trebuhu.
• Kronično uničenje rdečih krvnih celic je lahko simptom malignega tumorja. V tem stanju se razvijejo štrleča zlatenica, razjede in odrgnine na nogah, pordelost urina. Žolčni kamni so pogosti.

Anemija, diferencialna diagnoza, tabela

Po diferencialni diagnozi lahko postavimo natančno diagnozo hemolitične, megaloblastične ali aplastične anemije. Dif. diagnostika se izvaja v skladu z ustreznimi tabelami in rezultati laboratorijskih testov.