Vegetovaskularna distonija: kaj je ta bolezen, glavni znaki in kako ravnati z njo
HomeVSD Vegetovaskularna distonija: kaj je ta bolezen, glavni simptomi in kako se z njo spoprijeti
Vegetovaskularna distonija je motnja avtonomnega živčnega sistema, ki ima številne manifestacije. To je splošno ime težave in označuje resnejše kršitve. Njegova posebnost je, da se ta diagnoza postavi le v širini nekdanje CIS. VSD ni bolezen, kljub temu da ovira normalno življenje.
Kaj je vegetativna distonija
Vaskularna distonija se pojavi zaradi motenj v avtonomnem (avtonomnem) živčnem sistemu. ANS je neodvisen oddelek, ki ureja in nadzira delovanje človeških notranjih organov. To je potrebno za vzdrževanje homeostaze. Pomanjkanje koordinacije vodi do manifestacije neprijetnih simptomov, ki kažejo na začetek razvoja bolezni.
VSD se imenuje tudi srčna nevroza, nevrocirkulacijska distonija, psihovegetativna nevroza, angioneuroza, napad panike, vazotomorfna distonija, funkcionalna kardiopatija in še več..
Vegetativna distonija uravnava:
- prebavni proces, izločanje žolča;
- indikator telesne temperature;
- delo imunskega sistema, kardiovaskularnega, endokrinega;
- vzdrževanje normalnega krvnega tlaka.
Ta sistem je razdeljen na parasimpatične in simpatične oddelke, od katerih je vsak odgovoren za svoje funkcije. Prva spodbuja prebavo, zoži bronhije, upočasni srčni utrip, zoži zenico, spodbudi izločanje sline, glukoze, krči mehur, sprošča danko. In drugi, nasprotno, razširi zenico, zmanjša slinjenje, sprosti mehur itd., Prav tako pa spodbuja proizvodnjo adrenalina.
Razvrstitev
Nobene vrste vegetativne distonije še ni. Glede na različne vrste sprememb v telesu ločimo različne klasifikacije. Če govorimo o spremembah v kardiovaskularnem sistemu, potem obstajajo naslednje vrste:
- Srčni. Vaskularna distonija se kaže v bolečih občutkih v predelu srca, okvarah.
- Hipertenzivni. Za napetostno stanje je značilen povečan pritisk.
- Hipotenzivni. Krvni tlak se zniža, pojavi se občutek šibkosti.
Glede na delitev ANS, ki je okvarjena, obstajajo simpatikotonične, parasimpatikotonične in mešane sorte.
Kar zadeva potek vegetativno-žilne distonije, je razdeljen na naslednje oblike:
- latentna;
- paroksizmalna;
- trajno.
V prvem primeru motnja poteka v latentni obliki. V drugem se žilna distonija kaže občasno, nenadoma. In tretja oblika ima stalne manifestacije.
Vzroki
Nemogoče je reči o natančnem razlogu, ki je pred motnjo. Možni stimulanti za razvoj vegetativno-žilne distonije vključujejo prisotnost prirojenih ali pridobljenih bolezni ter posamezne značilnosti organizma. Tej vključujejo:
- poškodbe centralnega živčnega sistema;
- encefalopatija;
- bolezni endokrinega sistema, vključno s sladkorno boleznijo;
- posledice poškodb glave;
- prisotnost kronične okužbe;
- kronične bolezni srca in ožilja;
- cervikalna osteohondroza;
- bolezni prebavil;
- stalni stres;
- prekomerno delo;
- težave s spanjem;
- povečana tesnoba, močni občutki in druge posamezne manifestacije in značilnosti osebe;
- alkohol, zloraba mamil, kajenje cigaret;
- duševne motnje.
Dejavniki, ki vplivajo na razvoj vaskularne distonije, vključujejo tudi podnebne spremembe, posledice patoloških sprememb v procesu nastanka ploda ali zaradi rojstne travme.
Dejavniki tveganja
Prve znake motnje opazimo že v otroštvu ali mladosti. Nekateri viri trdijo, da vsaj 80% trpi za manifestacijami VSD, a ker jih več kot polovica poišče pomoč pri specialistu, je težko govoriti o natančnih številkah. Edino, kar lahko zagotovo trdimo, je, da je vegetativno-vaskularna distonija bolezen žensk, saj se pri njih pojavlja 3-krat pogosteje.
Skupina tveganja za tiste, ki imajo to motnjo, vključujejo bolnike, ki:
- doživeti hormonske spremembe (ženske v menopavzi, nosečnice in mladostnice);
- imajo kronične bolezni;
- živeti v neprijetnih psiholoških razmerah;
- dedno nagnjeni;
- pogosto se premikajo od kraja do kraja;
- so neaktivni;
- delo v sedečem položaju.
Prvi znaki in glavni simptomi
Tisti, ki poiščejo pomoč pri strokovnjakih, se najpogosteje pritožujejo nad zmanjšanjem moči in glavoboli, vrtoglavico, nespečnostjo, nelagodjem v srcu, metanjem v vročino, mraz. Poleg teh standardnih manifestacij ločimo še veliko več, ki se lahko razlikujejo glede na zapletenost situacije..
Glavni znaki VSD vključujejo:
- vremenska odvisnost ali občutljivost na spremembe vremenskih razmer;
- Cmok v grlu;
- dispneja;
- okvara spomina;
- odvračanje pozornosti;
- poslabšanje krvnega obtoka v okončinah, zaradi česar pride do otrplosti;
- zaspanost in izguba energije;
- kršitev apetita, ki se lahko izrazi tudi v obliki bulimije, anoreksije;
- bolečine v hrbtu, okončinah.
Tisti, ki se prvič srečajo s takšnimi manifestacijami vegetativno-žilne distonije, jih dojemajo kot značilnosti telesa, ne da bi jim pripisali poseben pomen. In šele, ko se začnejo stopnjevati in prinašati resnično nelagodje, poiščejo pomoč v bolnišnici.
- povečana tesnoba;
- občutek derealizacije, depersonalizacije;
- pojav brez vzroka strahu;
- omotica (zatemnitev v očeh, omotica);
- povečan srčni utrip ali upočasnitev;
- slabost;
- potenje;
- pozivam k stranišču.
Glede na kršitev določenega dela avtonomnega živčnega sistema se manifestacije spremenijo. Po naslednjem napadu se lahko bolnik počuti preobremenjenega, šibkega, postane apatičen.
V otroštvu so znaki VSD različni. Glavne manifestacije so driska z napenjanjem, slab apetit in pogoste regurgitacije. Poleg tega se kažejo razpoloženje, šibkost imunskega sistema, povečana živčna razdražljivost.
Diagnostika
Diagnoza VSD se kljub nejasnim simptomom postavi precej pogosto. Vse, kar ni vključeno v opis določene bolezni živčnega sistema in ima nejasne manifestacije, lahko pripišemo somatomorfnim motnjam. Kljub temu pa je vredno diagnosticirati določeno vrsto vegetativno-žilne distonije, izključiti organske lezije in določiti zdravljenje..
Paciente s podobnimi simptomi lahko kontaktirate pri terapevtu, nevrologu, kardiologu ali endokrinologu.
Diagnostični ukrepi v primeru motnje se ne izvajajo z namenom odkrivanja, temveč z namenom izključitve možnosti drugih, resnejših lezij. Če želite to narediti, je vredno iti skozi številne diagnostike, ki vključujejo:
- elektrokardiogram;
- elektroencefalogram;
- slikanje z magnetno resonanco;
- računalniška tomografija;
- ultrazvočni postopek.
Opraviti morate tudi test urina in krvi. Če so bile med študijo ugotovljene kršitve, se bolniku dodelijo dodatne metode za razjasnitev diagnoze.
Ker so manifestacije vegetativno-žilne distonije podobne srčnim boleznim, prebavilnim motnjam, bronhialni astmi, nalezljivim boleznim, se lahko diagnostični postopek zavleče.
Značilnost te motnje je dolgotrajna manifestacija simptomov, odsotnost organskih poškodb in poslabšanje samozavedanja..
Metode za zdravljenje vegetativno-žilne distonije
Odvisno od vrste in intenzivnosti motnje se terapevtski pristop razlikuje. Če govorimo o blagi obliki vegetativno-vaskularne distonije, mora bolnik premisliti o svojem življenjskem slogu, se izogibati stresnim situacijam in po možnosti voditi bolj aktiven življenjski slog.
Glavna napaka, ki jo ljudje naredijo, ko najdejo prve znake bolezni, je njeno ignoriranje. Mnogi so prepričani, da bo s starostjo minilo, v resnici pa je vse drugače in simptomi se lahko samo še stopnjujejo in naredijo življenje nevzdržno.
Uporaba zdravil pri zdravljenju je nujna, če gre za zmerno ali hudo obliko. Če ni kontraindikacij, se lahko ukvarjate s športom. Fizioterapija pa vključuje številne pristope in metode, ki jih glede na diagnozo predpiše zdravnik..
Psihoterapevti in psihologi verjamejo, da je žilna distonija neposredno odvisna od psihološkega zdravja osebe. Iz tega razloga se v procesu zdravljenja bolniku pogosto priporoča tečaj psihoterapije, katerega namen je odpraviti tesnobo, strahove, obsesivne misli, dejanja in druge motnje..
Zdravljenje z zdravili
Da bi vedeli, kako zdraviti to motnjo in ne narediti napak, se je vredno naučiti, kaj je VSD in kako se izzove njegov razvoj.
Zdravljenje je v glavnem simptomatsko, zato o natančnem seznamu predpisanih zdravil ni treba govoriti. Odmerjanje zdravil za vaskularno distonijo se prav tako razlikuje glede na posamezen primer..
Med možnimi seznami zdravil, ki jih je mogoče predpisati za odpravo neprijetnih simptomov, so Novo-passit, Persen in Corvalol, ki se uporabljajo kot pomirjevala za normalizacijo spanja, sprostitev.
Valocormid za vaskularno distonijo se uporablja kot spazmolitik, ki tudi sprošča, lajša stres iz srca, popravlja proces razdražljivosti živčnega sistema. Znake hipertenzije lahko odpravite s pomočjo zdravila Normatens. Azafen z glicinom pomaga premagati tesnobo. Prva je namenjena tudi boju proti slabi volji, žalosti..
Vinpocetyp se jemlje za izboljšanje krvnega obtoka v možganih. To zdravilo širi krvne žile in s tem znižuje krvni tlak.
Poleg teh zdravil so predpisana tudi druga zdravila. Njihova naloga je ustaviti negativne simptome vegetativno-žilne distonije. Poleg sedativov in antihipertenzivnih zdravil se uporabljajo še antidepresivi in pomirjevala. Predpiše jih le zdravnik. Vendar niso vedno potrebne. Če strokovnjaki vidijo, da se bolnik s hudo obliko vegetativno-žilne distonije lahko sam spopade z depresijo, ta zdravila niso predpisana, saj imajo neželene učinke.
Fizioterapija
Poleg zdravljenja s tabletami simptome bolezni odpravimo s fizioterapijo. Najpogostejši med njimi so laserska in magnetna terapija, elektroforeza z elektrospanjem, induktometrija z darsonvalizacijo in aeroionoterapija..
Takšni postopki med vegetativno žilno distonijo so namenjeni obnavljanju tona krvnih vodov, normalizaciji metabolizma in odpravi bolečin.
Kako pogosto se izvajajo takšni postopki in kateri bodo učinkovitejši, je vredno vprašati zdravnika po diagnozi. Vsak od njih ima svoje značilnosti in slabosti, zato je izbran individualno.
Akupunktura in masaža
Masaža z akupunkturo pomaga sprostiti in odpraviti manifestacije tesnobe. Tudi te možnosti normalizirajo krvni tlak in vodijo k normalizaciji spanja..
Če govorimo o hipertenzivni obliki vegetativno-vaskularne distonije, je treba masažo izvajati počasi, s poudarkom na krepitvi na območju ovratnika. In če gre za hipotonično sorto, morajo biti ukrepi intenzivni in hitri..
Akupunkturo izvaja samo strokovnjak. Postopek zahteva posebne igle, ki jih specialist vbrizga v določene točke na človeškem telesu. Akupunktura za vaskularno distonijo pomaga obnoviti mikrocirkulacijo, normalizira mišični tonus, zmanjša bolečino in vključuje tudi sintezo serotonina, spodbuja sproščanje kortizola.
Zdravljenje na domu
Terapija vegetativno-žilne distonije ima različne pristope. Če ima ta motnja blage in redke manifestacije, je dovolj, da se držimo preventivnih priporočil. Zmerno bolezen lahko zdravimo doma. Za to so predpisane tablete, ki se ukvarjajo s športom. V hujših primerih je možna tudi hospitalizacija..
Najpogosteje zdravljenje poteka doma po teh priporočilih. Da bi to naredili, uporabljajo ne samo terapijo z zdravili, temveč tudi ljudska zdravila, ki vključujejo sedativna zelišča. In fizioterapijo za vaskularno distonijo lahko nadomestimo s kontrastnim tušem.
Priporočljivo je tudi, da vključite telesno vadbo, hojo na svežem zraku, morda tudi kakšen šport, če ni kontraindikacij. Koristno bo obiskati bazen, smučati.
Ljudska zdravila
Ne glede na vrsto vegetativno-žilne distonije so vse ljudske metode namenjene normalizaciji dela ANS in pritiska.
Hipertenzivna vrsta vaskularne distonije zahteva uporabo zelišč za zniževanje krvnega tlaka in umiritev. In pri hipotoničnih, nasprotno, je treba povečati pritisk.
V prvem primeru je priporočljivo uporabljati infuzije žajblja in baldrijanove korenine, potonike, hmelja z meliso in meto, maternice. Pri drugi vrsti vegetativno-žilne distonije je vredno piti ginseng, smilje, brusnico z vinsko trto kitajske magnolije, medveje jagode, zamaniho, eleutherococcus.
Dieta z VSD
Vegeto-vaskularna distonija ne zahteva stroge prehrane, vendar obstaja nekaj omejitev glede hrane. Če gre za hipertenzivni tip, se zmanjša vnos soli, ki zadržuje tekočino v telesu, izdelki, ki povzročajo povišanje tlaka, so izključeni. To so sir, klobase, kumarice in prekajeno meso, kava s črnim čajem. Omejite tudi uživanje ocvrte in hitre hrane.
Pri tej vrsti vegetativno-žilne distonije velja prehrano obogatiti s kalcijem, kalijem in magnezijem, ki pospešijo odvzem tekočine in soli, širijo krvne žile (magnezij).
Česa ni mogoče storiti z VSD?
Pri vegetativno-vaskularni distoniji ni priporočljivo narediti vsega, kar lahko privede do povečanja negativnih simptomov. Možni provokatorji napada vključujejo:
- pogosto uživanje alkoholnih pijač;
- zloraba tobaka;
- uporaba drog;
- zloraba kave in kofeinskih pijač;
- težko fizično delo;
- doživljate pogost stres.
Tudi pri vaskularni distoniji ni priporočljivo piti zdravil, ki jih ni predpisal strokovnjak. Če bolnik natančno ne ve, kakšno vegetativno-vaskularno distonijo (njen tip) ima, mu lahko jemanje neznanih zdravil škoduje.
Zapleti
Zapleti z vegetativno-žilno distonijo se pojavijo pri hudi obliki motnje. Za vsako obliko so značilne posebne manifestacije in če jim niste pozorni, ne jemljite zdravil, da bi jih ustavili, lahko bolezen napreduje. Lahko se začnejo resne težave s srcem, kardiovaskularnim sistemom, prebavili.
Poleg telesnega zdravja vegetativno-žilna distonija v večji meri vpliva tudi na psihološko. Tesnoba in strahovi se sčasoma razvijejo v nevroze, depresijo in druge zaplete v obliki duševnih motenj. In sami se ne morejo prebiti. Za to bo potrebna pomoč psihologa, psihoterapevta ali psihiatra..
Preprečevanje VSD
Preprečevanje vaskularne distonije je pomembno, kadar oseba nima znakov motnje. Ti ukrepi so namenjeni preprečevanju bolezni. Najpogostejša priporočila, ki pomagajo zmanjšati pojavnost, vključujejo:
- aktiven življenjski slog;
- ukvarjanje s športom;
- Uravnotežena prehrana;
- letni preventivni pregledi;
- sledenje psihološkemu stanju;
- zmanjšanje stresnih situacij;
- zavrnitev alkohola in cigaret, mamil;
- pravočasno zdravljenje bolezni.
Vaskularna distonija je mnogim znana po svojih manifestacijah. Gre za motnjo, katere simptome je mogoče zmanjšati in izničiti. Če želite to narediti, ne smete začeti bolezni in se posvetovati z zdravnikom za dodatno diagnostiko in zdravljenje. Vegeto-vaskularna distonija ni stavek - ta kompleks simptomov kaže na začetek razvoja zdravstvenih težav.
Vegetovaskularna distonija (VVD)
Vzroki za vegetativno žilno distonijo
Vegetovaskularna distonija se lahko razvije iz več razlogov. Najpogostejši so naslednji:
Dedna nagnjenost. Če kateri od staršev trpi za VSD, je zelo verjetno, da bo otrok podedoval to motnjo..
Začasne hormonske motnje ali bolezni endokrinega sistema. Hormoni sodelujejo pri uravnavanju funkcij živčnega sistema in kakršne koli spremembe v hormonskem ravnovesju lahko privedejo do VSD. To pojasnjuje, zakaj vegetativno-žilna distonija pogosto nastopi v puberteti, med nosečnostjo ali po porodu z menopavzo - naravne hormonske spremembe povzročajo to motnjo.
Prekomerne obremenitve. Lahko gre za duševni in fizični stres, ki izčrpa živčni sistem, vključno z avtonomnim oddelkom..
Nezdrav življenjski slog. Sem lahko spadajo slabe navade (alkoholizem, kajenje), pomanjkanje običajnega dela in počitka, neuravnotežena prehrana, sedeče delo, ki se ne kompenzira s telesno aktivnostjo itd. Takšne okoliščine silijo avtonomni živčni sistem v "obrabo", saj mora nenehno vzdržujte normalne telesne funkcije ob neugodnih razmerah.
Kronične bolezni. Vse bolezni z dolgim potekom lahko privedejo do motenj v delovanju avtonomnega živčnega sistema.
Prisotnost katere koli od naštetih okoliščin ne pomeni, da se bo VSD nujno razvil. Pogosto je potreben provokativni dejavnik, ki igra vlogo sprožilca. Torej se verjetnost vegetativne vaskularne distonije strmo poveča z ostro spremembo podnebnega pasu, po izkušnji z akutnim stresom, s povečanjem telesne teže.
Simptomi vegetativne distonije
Avtonomni živčni sistem opravlja zelo pomembne funkcije: vzdržuje pogoje za normalno delovanje telesa (telesna temperatura, srčni utrip, krvni tlak itd.) In po potrebi "popravlja" delo srca, žilnega tonusa in drugih parametrov. Na primer, spodbuja proizvodnjo znoja v toploti, da se telo ohladi.
Vegetovaskularna distonija je stanje, pri katerem so vključeni skoraj vsi sistemi in organi. To pojasnjuje, zakaj so simptomi VSD tako raznoliki. Toda vse manifestacije tega stanja lahko razdelimo v več kategorij:
Dihala (dihala). Pacient se pritožuje zaradi hitrega dihanja, ki ni povezano s fizičnim ali čustvenim stresom, občutkom stisnjenosti dihanja - nezmožnosti globokega vdiha. Epizode vznemirjenja, strahu, tesnobe lahko povzročijo močno zasoplost in občutek pomanjkanja kisika.
Srčni (srčni). V tem primeru se VSD kaže kot pospešen srčni utrip, odpovedi srčnega ritma (občutek, da srce zamrzne v prsih, nakar začne zelo hitro utripati), bolečina in občutek stiskanja v prsih.
Termoregulacijski. Glavni očitki so nerazumno zvišanje telesne temperature, ki ni povezano z SARS ali drugimi boleznimi, ali znižanje temperature.
Disinamična. Takšne manifestacije VSD so motnje krvnega obtoka. To je lahko upočasnitev krvnega obtoka v tkivih in / ali negativne spremembe krvnega tlaka - zvišanje ali zmanjšanje krvnega tlaka.
Psihoneurološki. Ta kategorija simptomov vključuje vremensko odvisnost, motnje spanja (nočna nespečnost v kombinaciji z dnevno zaspanostjo), nihanje razpoloženja, letargija, razdražljivost, nepojasnjeni napadi tesnobe in utrujenost..
Prebavila. V ozadju VSD se pogosto razvijejo težave s prebavnim sistemom: zaprtje, driska ali menjavanje teh stanj; težnost v želodcu, zgaga, riganje, napenjanje.
Seksi. Zmanjšan libido, pomanjkanje spolnega vzburjenja ali nezmožnost doseči orgazem ob ohranjanju vzburjenja.
Naštete simptome lahko kombiniramo v različnih kombinacijah, prevladovanje nekaterih manifestacij VSD pa je odvisno od vrste kršitve.
Klasifikacija vegetativno-žilne distonije
V sodobni medicini motnje avtonomnega živčnega sistema običajno razvrščamo glede na to, kako to stanje vpliva na srce in ožilje, kakšna vrsta avtonomnih motenj prevladuje in kako izrazite so manifestacije VSD.
Glede na učinek na kardiovaskularni sistem obstaja več glavnih vrst VSD:
- Hipertenzivni tip. Za to vrsto VSD so značilne epizode povišanega krvnega tlaka (sistolični do 140 mm Hg), ki se po kratkem času neodvisno normalizira. Pacient se pritožuje tudi zaradi pogostih napadov glavobola, hitre utrujenosti, močnega srčnega utripa.
- Hipotonični tip. Krvni tlak se nenehno znižuje ali opazimo epizode zniževanja krvnega tlaka. Obstajajo tudi huda utrujenost, glavobol, bolečine v mišicah.
- Srčni tip. Pacient je zaskrbljen zaradi motenj v delovanju srca: močan pospešek ali upočasnitev srčnega utripa, bolečina za prsnico, napadi zasoplosti - nezmožnost globokega ali polnega vdiha in občutek pomanjkanja zraka.
- Mešani tip. Pri tej vrsti VSD opazimo spremembe krvnega tlaka od visokega do nizkega, druge simptome pa lahko kombiniramo v različnih kombinacijah.
Po natančnem načinu motenja delovanja avtonomnega sistema ločimo naslednje vrste VSD:
- Vagotonski tip. Za to vrsto VSD je značilno povečano znojenje, ki ni povezano s telesno aktivnostjo ali visoko temperaturo okolice, "marmorirana" koža, omotica, nagnjenost k edemom, povečanje telesne mase, bolečine v srcu, močan glavobol, težko dihanje. Pri nalezljivih boleznih, vključno z ARVI, se telesna temperatura nekoliko zviša, vendar ostaja povišana tudi čez nekaj časa po izginotju drugih simptomov bolezni.
- Simpatikotonični tip. Pri VSD te vrste je koža suha in bleda, izločanje znoja se zmanjša. Obstajajo epizode zvišanja telesne temperature do visokih vrednosti (do 39,5 ° C) med stresom, SARS, čustvenim stresom. Telesna teža je običajno nizka. Bolniki se pritožujejo nad dolgočasnimi, ostrimi glavoboli, zvišanim krvnim tlakom, razbijanjem srca.
Glede na resnost VSD je lahko:
- Svetlobna stopnja. Ne glede na vrsto VSD so simptomi blagi, obdobja poslabšanja kratka in remisija dolga. Do poslabšanja pride šele po epizodah povečanega čustvenega in / ali fizičnega stresa. Bolnikova kakovost življenja ni ogrožena.
- Srednje. Obdobja poslabšanja so precej dolga, do nekaj tednov ali celo mesecev. Manifestacije VSD so izrazite; med poslabšanjem se bolnikova sposobnost dela znatno zmanjša, vse do popolne izgube pri vaskularnih krizah.
- Huda stopnja. S tem tečajem VSD nalaga resne omejitve v vsakdanjem življenju osebe, saj so simptomi prisotni skoraj nenehno, bodisi bolj izrazito, nato pa nekoliko upadajoče. V obdobjih najbolj izrazitih manifestacij VSD sta zaradi stalnih motenj srca, nestabilnosti krvnega tlaka pogosto potrebna hospitalizacija in zdravljenje v bolnišnici.
Diagnostika vegetativno-žilne distonije
Če razumete, kaj je VSD in kako se kaže, lahko tudi razumete, da so njegovi simptomi nespecifični - značilni so za številne druge bolezni in stanja..
Zato je diagnoza vegetativno-vaskularne distonije namenjena predvsem odpravi akutnih in kroničnih bolezni kardiovaskularnega in centralnega živčnega sistema, patologij dihal in prebavil. V ta namen se izvajajo naslednji diagnostični ukrepi:
- CT ali MRI;
- radiografija;
- EKG;
- Ehokardiografija;
- Ultrazvok;
- doplerografija;
- laboratorijske preiskave krvi, urina.
Katere diagnostične metode so v določenem primeru potrebne, se lečeči zdravnik odloči na podlagi podatkov iz anamneze, anamneze, rezultatov preiskav.
Poleg laboratorijskih in instrumentalnih raziskovalnih metod se lahko imenujejo posvetovanja ozkih strokovnjakov (endokrinolog, nevrolog, kardiolog, pulmolog itd.). To je potrebno za pridobitev dodatnih in natančnih informacij o stanju posameznih sistemov in organov..
Pomembno je razumeti, da lahko diagnozo "avtonomna disfunkcija" postavimo šele po izključitvi bolezni s podobnimi manifestacijami.
Kaj je VSD s preprostimi besedami
VSD je kompleks simptomov, ki pomenijo motnje v delu avtonomnega živčnega sistema. To bolezen duha povzročajo različni fizični in psihološki dejavniki..
Po statističnih podatkih 80% svetovnega prebivalstva trpi za VSD. Ženske so pogostejše od moških, otroci pogosteje kot odrasli. Dojenčkom diagnosticirajo diagnozo, ki prestraši mlade matere. »Da, možni so zapleti. Ne, ne bi vas smelo skrbeti, večina otrok se s tem rodi zdaj, «pomirjajo zdravniki. In kako ne skrbeti, ko obstaja bolezen? Ampak ali je to bolezen?
Skrivnostni VSD se nenehno omenja in je večini prebivalstva iz prve roke znan že od šolskih dni. Veliko manjše število bolnikov bo lahko podrobno razložilo, kaj je VSD, in le malo ljudi ve, da so to diagnozo izumili sovjetski zdravniki in je v tej formulaciji zahodni medicini popolnoma neznana.
Takšne bolezni ni ?
Ali to pomeni, da VSD ne obstaja ali da so sindrom trpeli le prebivalci Unije? Seveda ne. Toda pri diagnozi in analizi problema v zadnjih letih so zdravniki naredili velik napredek in mnogi bolniki zgodovino distonije še vedno dojemajo kot skoraj obsodbo na dosmrtno invalidnost..
Priročnik mednarodne klasifikacije bolezni in zdravstvenih težav te "bolezni" ne prepozna, vendar je ne zanika kot simptomatsko posledico različnih zapletov. VSD v skladu z ICD-10 ni klasificiran kot neodvisna kršitev in nima ločene kode, saj se šteje za sestavljeni znak druge bolezni.
Vredno je obravnavati primarno vprašanje: vegetativno-vaskularna distonija - kaj je to s preprostimi besedami? Predpona "vegeto" pomeni, da govorimo o avtonomnem živčnem sistemu. To so mehanizmi, ki notranjim organom pošiljajo različne signale, mišice sproščajo in krčijo ter nadzorujejo srčni utrip in prebavni sistem. Z drugimi besedami, to je neke vrste povezava med telesom in živčnim središčem, ki usklajuje njegovo delo..
V primeru kršitve dobro delujoče delo enega od oddelkov. Ima vodilno vlogo pri ohranjanju nespremenljivosti notranjega okolja telesa in v prilagoditvenih reakcijah vseh vretenčarjev. "> ANS (in včasih oba) odpove, poslani signali pa pogojno izgubijo stik z realnostjo. To povzroča posebne težave, kadar so manifestacije okvar izražene v t.i vegetativne krize - poslabšanja, pri katerih telo začne sprejemati ukrepe, ki so popolnoma v neskladju s trenutno situacijo.
Diagnostika vegetativno-žilne in nevrocirkularne distonije
Pri postavljanju diagnoze je še posebej pomembno razumeti, s katerim oddelkom je povezana avtonomna disfunkcija. Kronična bolezen, ki se je začela že v zgodnjih letih, ali motnje v delu določenega organa, pomnožene z obdobjem izpostavljenosti dejavnikom stresa, lahko zlahka postanejo sprožilec motnje. V nekem smislu je odgovor na vprašanje, ali obstaja VSD, v stavku "zboleti od žalosti". Osebna tragedija in močan padec čustvenega ozadja vodi do dolgotrajnih posledic ne manj pogosto kot do oslabitve imunosti - do dovzetnosti za virusno okužbo.
Včasih se kompleks simptomov, povezanih s srčno-žilnimi motnjami, imenuje nevrocirkulacijska distonija. Najbolj značilne manifestacije so redne bolečine v srcu, visok krvni tlak, omotica, možna omedlevica, utrujenost in druge posledice žilnih težav. VSD in NDC sta pri opisovanju istih znakov pogosto sinonima.
Vendar diagnoza bolezni ni omejena na kardiologijo; Obstajajo tudi drugi razlogi za obisk zdravnika, če imate kaj od naslednjega:
- Utrujenost in zaspanost;
- Nespečnost, motnje spanja;
- Napadi panike;
- Tesnoba, strah, sumničavost, občutek stalne notranje napetosti;
- Omotica in omedlevica;
- Tinitus, zardevanje obraza;
- Glavoboli in bolečine v srcu;
- Otrplost okončin, šibkost;
- Dvig / padec temperature;
- Povečano potenje in / ali uriniranje;
- Driska, zaprtje, pomanjkanje apetita;
- Napadi tahikardije;
- Zasoplost, občutek "cmoka v grlu" ali stisnjen prsni koš;
- Boleča metesenzitivnost;
- Manifestacija različnih nevroz.
Na splošno diagnozo VSD se poleg kardiologa, nevrologa, endokrinologa in psihoterapevta lahko pritoži celo kiropraktik in maser. Stisnjeni vretenci in mišični krči, ki blokirajo živčna vozla, krvne žile in prosti pretok krvi v možgane, prispevajo tudi k splošni sliki kardiovaskularnih težav. VVD in NCD pogosto spremljajo prirojene ali pridobljene težave s hrbtenico.
Vzroki za VSD
Vzroka bolezni je nemogoče ugotoviti brez neposrednega razumevanja, kaj je distonija. Če je ne obravnavamo kot bolezen, temveč kot posledico številnih fizičnih in psiholoških razlogov, se nabor področij, na katerih lahko najdemo "koren zla", ki je povzročil razdor, širi.
Vrste manifestacije VSD lahko zlahka zamenjamo za čustveno nestabilnost, slabo stanje živčnega sistema (v razumevanju socialno neprimernega vedenja) ali celo za izume hipohondra. Na žalost se lahko premajhna pozornost celo preprostim čustvenim stresom sčasoma spremeni v zaskrbljujoč pojav vegetativno-žilne distonije..
Razlogi za razvoj avtonomnih motenj so lahko:
- Dedna nagnjenost.
- Motnje pri razvoju ploda zaradi težke nosečnosti.
- Nenormalni porod, zgodnje otroške bolezni in okužbe.
- Prirojene malformacije notranjih organov, patologija.
- Preložena travmatična poškodba možganov.
- Hormonsko neravnovesje, motnje endokrinega sistema (kronične ali v mladosti, pa tudi med nosečnostjo).
- Dolgotrajni fizični in psihološki napori.
- Preložene psihološke travme, stres, depresija, depresija in druge čustvene motnje.
Pogosto se znaki VSD zaenkrat morda ne pojavijo ali ne povzročajo opaznih težav pred nastopom vegetativne krize. To pomeni poslabšanje stanja, ko se prej pojavijo "mirujoči" simptomi, ki jih bolnik izredno težko doživi. Za krizo so značilna sezonska nihanja (razvpite "jesenske depresije" niso tako neutemeljene) in vodijo do številnih težav tako v običajni dnevni rutini (oslabljen apetit, vzorci spanja in delovne sposobnosti) kot tudi pri kakršni koli interakciji z drugimi (razdražljivost, tesnoba, nezmožnost koncentracije itd.) povečana pozornost do najmanjših sprememb v lastnem stanju).
Vrste VSD in njihove razlike
Najpogosteje se vrste VSD kažejo z motnjami v delovanju kardiovaskularnega sistema. Večino njegovih manifestacij, tudi na prvi pogled zgolj psiholoških (občutek tesnobe, panike, nezmožnosti spanja, omotica), povzroči ravno krčenje / razširitev krvnih žil, povečan srčni utrip itd..
V skladu s tem ločimo naslednje vrste vegetativno-žilne distonije:
- Hipertenzivni;
- Hipotonična;
- Mešano;
- Srčni.
Hipertenzivna vaskularna distonija se diagnosticira pogosteje kot drugi - povezana je s simpatičnim delom avtonomnega živčnega sistema, ki je odgovoren za spodbudno delovanje (na primer za krčenje mišic). Povišan krvni tlak, razbijanje srca, utrujenost in velika razdražljivost, glavoboli so le majhen seznam posledic..
Hipotonični tip je povezan z motnjami parasimpatičnega oddelka in se izraža s šibkostjo, omotico, bledico, nizkim krvnim tlakom in pogostimi alergijskimi reakcijami.
Vegetovaskularna distonija mešanega tipa se pojavi zaradi kršitve interakcije med zgornjima dvema oddelkoma. Ima vodilno vlogo pri ohranjanju nespremenljivosti notranjega telesa in v prilagoditvenih reakcijah vseh vretenčarjev. "> ANS in v skladu s tem lahko kaže znake dveh prejšnjih vrst: padec hipertenzije in hipotenzije, srce in glavobol, apatija, pa tudi disfunkcije črevesja, pljuč, endokrini sistem.
Za VSD srčnega tipa so značilne predvsem okvare srčnega sistema. Tu lahko igrajo vlogo tako dednost kot prirojene bolezni, bolezni srca itd. Najpogostejši simptomi so redne bolečine v srcu, kronična utrujenost.
VSD metode zdravljenja
Če vegetativno-vaskularna distonija v strogem smislu ni klasificirana bolezen, kdo in kako predpiše njeno zdravljenje? Plavajoči kompleks spremenljivih simptomov lahko uspešno diagnosticirata tako nevrolog kot psihoterapevt. Slednji bo moral pacienta poslati, da se prepriča, da prikazani simptomi niso posledica drugih bolezni - na primer kardiovaskularnega ali prebavnega sistema. Če pa je VSD že registriran v vaši anamnezi, bo potek zdravljenja sporočil kateri koli specialist in na prvi pogled se bo zdelo povsem očitno.
Zlato pravilo harmoničnega dela vseh rastlinskih sistemov je zdrav življenjski slog. Sliši se enostavno, a tega ni tako enostavno: za mnoge postane opustitev kajenja, pitja alkohola in kofeina resna psihološka ovira in celo oblika stresa, navsezadnje pa stres sprva predstavlja osnovo za nastanek te bolezni.
Kadar se avtonomna disfunkcija kaže v motnjah prebavnega sistema, bo morda potrebno tudi posvetovanje z gastroenterologom. Glede na situacijo je mogoče v kakršnih koli količinah regulirati prehrano, zavračanje prekomerno slane in začinjene hrane, moke in mastne hrane, kave in prej omenjenega alkohola..
Sedeči življenjski slog, naporno delo in zmedena dnevna rutina v izoliranem prostoru so najslabši način za preživetje poslabšanja VSD. S simptomi, kot so nespečnost, napadi panike sredi noči in hitra utrujenost, se ne smete predajati njihovemu razvoju. Telo se je treba uravnoteženo navaditi na ustaljene ure spanja in potrebnega počitka, z rahlo obremenitvijo. Na primer, redni strah pred zamudo in duševnim delom je poslabšal telesno kondicijo nič manj kot pomanjkanje spanja in sezonsko pomanjkanje vitaminov..
- Ravnotežje fizičnega in psihološkega stresa
Beseda "počitek" lahko postane sinonim za "zdravljenje", če je njen potencial pravilno ocenjen. Pretok negativnih informacij, zaznanih skozi množične medije, vire novic in druge načine za polepšanje prostega časa, dopolnjuje hranilnico psihološkega stresa. Svež zrak, hoja pred spanjem, kateri koli sklop fizičnih vaj (od fitnesa v telovadnici do domače joge) bodo pomagali stabilizirati stanje.
Če je iz takšnih ali drugačnih razlogov doma nemogoče doseči stanje sproščenosti, je priporočljivo tudi zdraviliško zdravljenje. Bivanje na svežem zraku, vodne tretmaje katere koli vrste, masaže, akupunktura in drugi terapevtski postopki so namenjeni sprostitvi telesa, lajšanju stresa, spreminjanju običajnega načina življenja in rutinskih izkušenj (običajno negativnih, kar samo po sebi postane močno dražilo).
- Zdravljenje z zdravili
Ta metoda se uporablja previdno in je namenjena vlaganju učinka in ne odpravi vzroka. Izjema so primeri, ko se vegetativne motnje razvijejo na podlagi druge bolezni, na primer srčnega popuščanja. V tej situaciji kardiolog predpiše dodatna zdravila..
Da bi razumeli, kako zdraviti VSD, si je treba zapomniti: najpogosteje so njegovi simptomi večnamenski in zamenljivi. Valocordin in uspavalne tablete lahko torej ustvarijo začasni videz rešitve problema srčne bolečine in motenj spanja - do naslednjega, ko se neravnovesje v mehanizmih živčnega sistema pokaže v novi preobleki.
Najpogostejša zdravila, predpisana za VSD, so:
- Antidepresivi;
- Pomirjevala;
- Rastlinski pripravki (zeliščni čaji, tinkture).
Namenjeni so pomoči bolniku v posebej naprednih primerih, ko duševno zatirano stanje s podaljšano depresijo, mišičnimi krči itd. Resno zaplete življenje in ne dovoli obračanja na druge mehanizme samopomoči.
Pomembno je vedeti, da za VSD ni neposrednega zdravila, kar pomeni, da bodo reševalne tablete v pretisnih omotih namenjene ublažitvi splošnega stanja in odpravi posledic, ne pa tudi vzrokov. Vsak vnos zdravil je treba uskladiti s posvetovalnim nevrologom!
Toda tudi zgleden zdrav način življenja vegetarijanskega bodybuilderja se ne bo znebil posledic, če je koren problema v nerazrešeni življenjski situaciji, ki zatira čustveno ozadje, povzroča negotovost, tesnobo, samokritičnost in kronično razdražljivost. Krive so lahko družinske drame, posledice psiholoških travm in osebne izkušnje, povezane s prehodno krizo / krizo srednjih let ali poklicnimi neuspehi..
V tem primeru terapija s kvalificiranim psihologom ne bo samo pospešila učinkovitosti "mirovanja", temveč tudi odpravila večino pojavnih simptomov. Samota, samopregledovanje in obsedenost z zunanjim izražanjem simptomov bolezni samo poslabšajo situacijo, vendar so, paradoksalno, najpogostejši poskus bolnika, da si sam pomaga..
Zdi se logično: nenadne krize zmanjšajo delovno sposobnost, koncentracijo, povečajo utrujenost in vsako socialno interakcijo naredijo bolečo - kar pomeni, da se morate pred tem zaščititi, dokler ne izgori, se umiri in nekako mine. A žal lahko izolacija samo poslabša stanje..
Iskanje psihološkega problema, pogovor o njem, iskanje varnih in doslednih rešitev je edina možnost izkoreninjenja plevela, hkrati pa pomaga telesu, da se spopade s svojimi procesi, ki so se začeli pojavljati v vegetativnih motnjah.
Preprečevanje VSD
Ob popolnem razumevanju, kaj je vegetativno-vaskularna distonija, postane očitno: vse, kar je povezano z njenim zdravljenjem (razen, morda, sanatorijske fizioterapije in zdravil), lahko pripišemo njegovemu preprečevanju.
Tudi ob prisotnosti dedne nagnjenosti bo ugodno družinsko vzdušje, skladna razporeditev psihološkega stresa in uravnotežena prehrana, bogata z bistvenimi vitamini in mikroelementi, zaščitila otroka pred razvojem pogostih nevralgičnih sindromov, ki otežujejo družbene odnose, učenje, oblikovanje osebnosti in usklajevanje naravnih procesov lastnega telesa..
Seveda je nemogoče, da celotno prebivalstvo vodi zdrav način življenja in se drži vsakodnevne rutine, tudi z resnejšimi tveganji (kako pogosto kadilce ustavijo z opozorili o neplodnosti, raku in smrti na zavojih cigaret?) Toda voziti telo z obremenitvami v izčrpavajočem položaju, začeti neugodno družinsko situacijo, si zatiskati oči pred primarnimi boleznimi (glavoboli, mravljinčenje in otrplost okončin, težave s koncentracijo), pripisovanje običajnemu "pridi dol, telo je mlado, se bo spopadlo" je preprosto smešno. In žal, preveč znano.
V razmerah postsovjetske miselnosti psihološke težave iz nekega razloga še vedno veljajo za neresne, nepomembne in si zaslužijo odnos v duhu »Kakšna druga depresija? Nehajte cmizdriti, pojdite v službo, vse bo odstranjeno kot z roko. " Kaj bo odstranjeno in s čigavo roko je retorično vprašanje; niti en cikel dolgotrajnega stresa ni popoln brez neposrednih fizioloških posledic.
Težave, ki niso bile rešene na ravni psihološke pomoči, preidejo v fazo simptomov VSD - epileptični napadi in bolečine, neuspehi in težave pri socialni prilagoditvi, ki jih ni mogoče rešiti z vodko / par kapljic baldrijana. Zanemarjen, zanemarjen VSD se po dolgem času lahko razvije v neozdravljivo patologijo določenega organa ali v klinični razvoj nevroze.
Stres, tesnoba, stres in strahovi so vsakodnevna rutina, s katero se mora soočiti vsak človek. Ni sramota govoriti o njih, treba jih je rešiti. Že leta skrivam umazano perilo pod preprogo, nekega dne se bom moral spotakniti po kopici smeti, ki je zrasla pod krošnjami; pri reševanju psiholoških težav v začetni fazi njihovega nastanka je mogoče zagotoviti prihodnje nevrološko zdravje - svoje, družino, otroke in ljubljene.
Vegeto-vaskularna distonija (VVD) - simptomi in zdravljenje
Kaj je vegetativno-vaskularna distonija (VVD)? Vzroke za pojav, diagnostiko in metode zdravljenja bomo analizirali v članku dr. Patrine A.V., nevrologinje s 14-letnimi izkušnjami.
Opredelitev bolezni. Vzroki bolezni
Od urednika: vegetativno-vaskularna distonija (VVD) je zastarela diagnoza, ki je ni v Mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD-10). Disfunkcija avtonomnega živčnega sistema sama po sebi ni bolezen. Simptomi, pri katerih se pogosto diagnosticira VSD, govorijo o vrsti bolezni, ki za odkrivanje zahtevajo dodatno diagnostiko. Nekatere od teh bolezni - nevroze, napadi panike, anksiozno-depresivne motnje - so psihiatrične težave. Bolj pravilen in sodoben izraz za nekatere motnje, ki se pripisujejo VSD, je "somatoformna avtonomna disfunkcija živčnega sistema". Ta diagnoza je v ICD-10 pod oznako F 45.3.
Avtonomni (avtonomni) živčni sistem (ANS) je del živčnega sistema telesa, ki nadzoruje delovanje notranjih organov in presnovo v telesu. Nahaja se v skorji in možganskem deblu, hipotalamusni regiji, hrbtenjači in je sestavljen iz perifernih odsekov. Vsaka patologija teh struktur, pa tudi kršitev odnosa z BHI, lahko povzroči avtonomne motnje. [1]
Vegetovaskularna distonija (VVD) je sindrom, predstavljen v obliki različnih motenj avtonomnih funkcij, povezanih z motnjo nevrogene regulacije in ki izvira iz neravnovesja v ravnovesju tonične aktivnosti simpatičnega in parasimpatičnega oddelka VNS. [3]
Vegetativna distonija se kaže v funkcionalnih motnjah, povzročajo pa jih podcelične motnje. [pet]
Ta motnja lahko prizadene ljudi različnih starosti, vendar se pojavlja predvsem pri mladih. [pet]
VSD je več vzročna motnja, ki lahko deluje kot samostojna primarna bolezen, vendar je pogosteje sekundarna patologija, ki se kaže v ozadju obstoječih somatskih in nevroloških bolezni. [15] Dejavnike nastanka VSD delimo na predispozicijske in vzročne.
Vzročni dejavniki:
- Psihogeni [5] - akutni in kronični psiho-čustveni stres ter druge duševne in nevrotične motnje [3], ki so glavni predhodniki (napovedovalci) bolezni. [10] VSD je v bistvu pretiran avtonomni odziv na stres. [9] Pogosto duševne motnje - anksiozni sindrom, depresijo - vzporedno z duševnimi simptomi spremljajo tudi avtonomni simptomi: pri nekaterih bolnikih v ospredje pride duševna prevlada, pri drugih somatske težave, kar oteži diagnozo. [deset]
- Fizično - prekomerno delo, sončni udar (hiperizolacija), ionizirajoče sevanje, izpostavljenost visokim temperaturam, vibracije. Pogosto je vpliv fizičnih dejavnikov povezan z izvajanjem poklicnih dolžnosti, nato pa so postavljeni kot poklicne nevarnosti [1], ki lahko povzročijo ali poslabšajo klinično sliko vaskularne distonije. V tem primeru obstajajo omejitve za sprejem v delo z navedenimi dejavniki (odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije iz leta 2011 št. 302).
- Kemična - kronična zastrupitev, zloraba alkohola, nikotin, začimbe in druge psihoaktivne snovi. [5] Manifestacije VSD so lahko povezane tudi s stranskimi učinki nekaterih zdravil: antidepresivi z aktivirajočim učinkom, bronhodilatatorji, levodopa in zdravila, ki vsebujejo efedrin in kofein. [10] Po njihovi odpovedi pride do regresije simptomov VSD.
- Dishormonal - faze hormonskih sprememb: puberteta, menopavza [3], nosečnost, disovarijske motnje [5], jemanje kontracepcijskih sredstev z odtegnitvami. [deset]
- Nalezljive - akutne in kronične okužbe zgornjih dihal, genitourinarnega sistema, nalezljive bolezni živčevja (meningitis, encefalitis in drugi). [pet]
- Druge možganske bolezni - Parkinsonova bolezen, discirkulatorna encefalopatija (DEP), posledice travmatične poškodbe možganov in druge. [3]
- Druge somatske bolezni - gastritis, pankreatitis, hipertenzija, diabetes mellitus, tirotoksikoza. [1]
Predisponirajoči dejavniki:
- Dedne ustavne značilnosti telesa - bolezen se pojavi v otroštvu ali mladosti, sčasoma se motnja kompenzira, vendar je obnavljanje motenih funkcij nestabilno, zato se položaj zlahka destabilizira pod vplivom neugodnih dejavnikov. [deset]
- Osebnostne značilnosti [5] - povečana koncentracija pozornosti na somatske (telesne) občutke, ki jih dojemamo kot manifestacijo bolezni, kar pa sproži patološki mehanizem psiho-vegetativne reakcije. [6]
- Neugodne socialno-ekonomske razmere - splošno stanje okolja, nizek življenjski standard, gospodarska kriza v državi, življenjske razmere posameznikov, prehrambena kultura (spoštovanje hitre hrane, cenejša pridelava hrane zaradi uporabe nenaravnih surovin), športna kultura (kljub aktivni gradnji športa kompleksi, navsezadnje ni popolnega vključevanja športa v vsakdanje življenje prebivalstva). [5] Govorimo tudi o posebnostih podnebja v osrednjem delu Rusije s primanjkljajem ultravijoličnega sevanja v hladni sezoni, kar vodi v poslabšanje številnih kroničnih bolezni v jesensko-pomladnem obdobju, vključno z VSD. [1]
- Patologije perinatalnega (prenatalnega) obdobja - intrauterine okužbe in zastrupitve, oživljanje, intrauterina hipoksija (stradanje kisika), maternična preeklampsija, placentna insuficienca in druge. [6]
Myasishchev V.N., izjemen domači psihoterapevt, meni, da se VSD razvije kot posledica vpliva psiho-čustvenih motenj na obstoječe avtonomne anomalije. [trinajst]
Tudi bolezen se lahko pri zdravih ljudeh pojavi kot prehodna (začasna) psihofiziološka reakcija na kakršne koli nujne in ekstremne situacije. [deset]
Simptomi vegetativno-žilne distonije
Za VSD je značilna manifestacija simpatičnih, parasimpatičnih ali mešanih kompleksov simptomov. [1] Prevlada tonus simpatičnega dela VSN (simpatikotonija) se izraža v tahikardiji, bledosti kože, povišanem krvnem tlaku, oslabitvi krčenja črevesnih sten (peristaltika), razširjeni zenici, mrzlici, občutkih strahu in tesnobe. [2] Parasimpatično hiperfunkcijo (vagotonija) spremlja počasno bitje srca (bradikardija), težave z dihanjem, pordelost obraza, znojenje, povečano slinjenje, znižanje krvnega tlaka, draženje (diskinezija) v črevesju. [2]
Vse o vegetativno žilni distoniji: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje
Danes je težko najti osebo, ki ne bi vedela, kaj je IRR. Vegetovaskularna distonija (VVD) je kompleks vegetativnih motenj, pri katerih posode delno ali v celoti izgubijo sposobnost normalnega odziva na kakršne koli dražljaje in se lahko nehote razširijo ali skrčijo. Ta članek podrobno opisuje: kaj je to - vaskularna distonija, kako zdraviti to bolezen in tudi, kako jo lahko diagnosticiramo.
VSD ni vključen v Mednarodno klasifikacijo bolezni, vendar ga bolniki pogosto razstavijo kardiologi, terapevti, nevrologi in je v medicini, predvsem v post-sovjetski, široko zasnovan. Vaskularna arterijska distonija ni neodvisna diagnoza - zdravniki menijo, da je to posledica bolezni endokrinega sistema, patoloških sprememb v osrednjem živčnem sistemu, poškodb srca in nekaterih duševnih motenj. Zato mnogi med njimi povsem upravičeno menijo, da je treba ugotoviti vzrok in ne navajati posledic VSD. Poleg tega mnogi zdravniki in znanstveniki trdijo, da je diagnoza "VSD" postavljena, kadar preprosto ne morejo odkriti obstoječe bolezni, ki vodi do pojava simptomov, ki jih opisujejo bolniki.
VSD pomeni zapleteno kršitev takšnih fizioloških procesov, kot je uravnavanje krvnega tlaka in prenosa toplote. Pri tej bolezni se lahko pacientove zenice brez očitnega razloga razširijo ali zožijo, krvni obtok v tkivih pa je moten, nekateri bolniki imajo težave s proizvodnjo insulina in adrenalina.
Vzroki za vegetativno žilno distonijo
VSD sindrome lahko povzročijo naslednji razlogi:
- lezije centralnega živčnega sistema;
- encefalopatija in motnje v delovanju možganskega debla in hipotalamusa;
- diabetes mellitus, hipotiroidizem in druge bolezni endokrinega sistema;
- hormonske spremembe v telesu (v mladosti, med nosečnostjo, z menopavzo);
- travmatična poškodba možganov;
- cervikalna osteohondroza;
- kronične bolezni kardiovaskularnega sistema (tahikardija, bradikardija, aritmija, srčne napake itd.);
- kronične okužbe;
- bolezni prebavil;
- prekomerno delo in redno pomanjkanje spanja;
- stres in povečana živčnost;
- posamezne lastnosti osebe - povečana tesnoba, pretirana skrb za lastno zdravje itd.;
- prisotnost slabih navad - alkoholizma, nikotina in odvisnosti od drog;
- duševne motnje.
Včasih je med vzroke za IRR vključena tudi ostra sprememba podnebja..
Razvoj vegetativno-žilne disfunkcije je možen tudi pri dojenčkih zaradi patologij, ki so se pojavile med nastankom ploda in rojstne travme. V tej starosti VSD spremljajo motnje v prebavilih (napenjanje, driska, pogoste regurgitacije, slab apetit), povečana razpoloženje (včasih je za otroke značilna velika živčna razdražljivost) in nestabilnost imunosti na prehlad.
Dejavniki tveganja za vaskularno distonijo
Prvi znaki vegetativne vaskularne distonije se običajno pojavijo v otroštvu ali mladosti. Po nekaterih virih je ta motnja zelo razširjena in se pojavlja pri 80% prebivalstva, po drugih se pojavlja pri 32-38% bolnikov, ki so se s pritožbami glede stanja kardiovaskularnega sistema posvetovali z zdravnikom. Pri ženskah so znaki VSD trikrat pogostejši kot pri moških.
Te številke so seveda očitno pretirane, ker takšno diagnozo postavljajo le v postsovjetskih državah, evropski in ameriški zdravniki pa še nikoli niso slišali za obstoj tako razširjene "bolezni". Poleg tega se tudi pri različnih domačih zdravnikih pogostost diagnoze vegetativno-žilne distonije bistveno razlikuje.
Takšne razlike olajšujejo tako pomanjkanje jasnih diagnostičnih meril kot zanikanje samega obstoja te bolezni s strani številnih mladih strokovnjakov, ki so dobili dostop do virov znanja "zahodne" medicine..
V rizično skupino lahko uvrstimo naslednje kategorije prebivalstva:
- mladostniki, nosečnice, ženske v menopavzi (zaradi hormonskih sprememb v telesu);
- ljudje, katerih poklic je tesno povezan z nenehnim gibanjem;
- ljudje s "sedečim" načinom življenja in malo fizične aktivnosti;
- bolniki s kroničnimi boleznimi;
- življenje v pogojih stalnega psihološkega nelagodja;
- ljudje z dedno nagnjenostjo k vaskularni distoniji (če jo ima kdo od družinskih članov).
Vegetativna distonija se lahko pojavi v kateri koli starosti.
Simptomi vegetativne distonije
Bolniki s takšno patologijo, kot je vegetativno-vaskularna disfunkcija, se pogosto lahko pritožujejo nad simptomi, značilnimi za številne bolezni: izgubo moči, motnje spanja, pogoste vrtoglavice, včasih prehajajo v omedlevico, bolečine v srcu, bolnik jo lahko vrže v vročino ali mraz. Pri VSD so simptomi lahko najbolj vsestranski, vendar so skoraj vedno številni..
Glavni simptomi VSD pri odraslih in otrocih so enaki. Poleg zgoraj navedenega lahko bolniki s to boleznijo izrazijo še naslednje pritožbe:
- odrevenelost nekaterih udov;
- občasni občutek "cmoka" v grlu;
- občutljivost telesa na vremenske razmere in ekstremne temperature;
- pogosti herpes na ustnicah;
- depresivne razmere, ki se pojavijo nenadoma in brez očitnega razloga;
- težave z motnjami in spominom;
- letargija in stalna zaspanost;
- kršitev apetita (do anoreksije ali bulimije);
- bolečine v hrbtu in okončinah;
- dispneja.
Veliko bolnikov, ki se soočajo s sindromom vegetativno-žilne distonije, lahko manifestacijo avtonomne disfunkcije zamenjajo s posameznimi lastnostmi njihovega telesa.
Klasifikacija vegetativno-žilne distonije
Enotna splošno sprejeta klasifikacija za vegetativno-žilne disfunkcije ni bila razvita, vendar jih je mogoče ločiti po nekaterih kriterijih.
Glede na razširjenost avtonomnih motenj je mogoče prepoznati naslednje vrste VSD:
- lokalna (lokalna) distonija: opazimo kršitve pri delu enega organa;
- sistemska distonija: motnje so prisotne v enem organskem sistemu (na primer kardiovaskularni);
- generalizirana distonija: moteno delo dveh ali več organskih sistemov.
Vrste VSD lahko ločimo tudi po resnosti simptomov:
- latentna distonija - bolezen se pokaže šele po pojavu dražilnih dejavnikov (stres, vznemirjenje itd.);
- paroksizmalna distonija - s to različico bolezni se napadi pojavijo nenadoma, včasih z določeno pogostostjo;
- trajna distonija - bolezen, pri kateri se določene motnje (na primer hladne roke zaradi težav s termoregulacijo) pojavljajo nenehno.
Glede na manifestacijo simptomov lahko ločimo naslednje vrste vegetativno-žilne distonije:
- VSD s prevlado simpatičnih učinkov;
- VSD s prevlado parasimpatičnih učinkov;
- mešani VSD.
Simpatični sistem je odgovoren za odziv telesa na stresne dražljaje. Njegova aktivnost lahko povzroči povečan srčni utrip, razširjene zenice, možganske arterije in reproduktivni sistem, zmanjšano slinjenje, zatiranje encimov, odgovornih za prebavo hrane in druge motnje.
Parasimpatik ima lahko vznemirljiv in zaviralni učinek na organske sisteme. Načelo njegovega dela je nasprotje simpatičnega sistema..
Vegetovaskularne patologije lahko razvrstimo tudi po naravi njihovega izvora. Strokovnjaki razlikujejo primarno distonijo zaradi dednosti ali ustavnih značilnosti telesa in sekundarno - ki je posledica kakršnih koli patoloških sprememb v človeškem telesu. Poleg tega lahko bolezen po resnosti manifestacij vegetativno-vaskularne distonije razdelimo na blago, zmerno in hudo.
Razvrstitev glede na lokacijo vseh simptomov
Številni strokovnjaki menijo, da je glavna klasifikacija avtonomnih motenj glede na lokalizacijo vseh simptomov VVD glavna: avtonomni sistem je odgovoren za skoraj večino vitalnih procesov človeškega telesa.
- Kardiovaskularna avtonomna distonija
Za ta sistem ločimo naslednje vrste žilnih motenj:
- Srčni pogled na VSD. Zanj so značilne motnje srčnega utripa. Pri tej vegetativno-žilni distoniji se bolniki pritožujejo nad stalnim pomanjkanjem zraka, tahikardijo, bolečino ali nelagodjem v predelu srca, lahko imajo dihalno aritmijo in zvišanje srčnega utripa. EKG ne pokaže nobenih sprememb, tudi s svetlimi simptomi.
- Antihipertenzivni tip VSD. Določajo jo šibkost telesa, povečana utrujenost, bolniki imajo pogoste napade migrene, včasih se pojavijo omotičnost. Hipotonično vegetativno-vaskularno distonijo lahko najprej označimo z znižanjem krvnega tlaka na vrednosti pod 120/90 mm Hg. Art., Bledica kože in spremembe na očesnem dnu.
- Hipertenzivni tip VSD. Tako kot pri hipotenzivni vaskularni distoniji imajo tudi pri tej vrsti avtonomnih motenj bolniki pogosti glavoboli in povečana utrujenost. Zanj je značilno povišanje krvnega tlaka na raven arterijske hipertenzije. Simptomi se najpogosteje pojavijo pri povečanem fizičnem naporu..
- Vazomotorni tip VSD. Določajo ga patološke spremembe živčnih vlaken, ki so odgovorne za širjenje in zoženje sten krvnih žil. Pri bolnikih s to boleznijo so poleg pogostih glavobolov in motenj spanja pogosti zardevanje obraza (zaradi česar je opazen močan izrastek ven) tesnoba in ohlajanje okončin..
- VSD mešanega tipa. Lahko ga hkrati spremljajo nekatere zgoraj omenjene vegetativne motnje.
- Vegetativna distonija, povezana z motnjami dihalnega sistema
Pri respiratornem VSD opazimo dihalne motnje z ustreznimi simptomi: težko dihanje, občutek pomanjkanja zraka, občutek napadov zadušitve pri polnem dihanju itd..
- Gastroenterološki VSD
Potek te vrste VSD pri pacientih jasno izražajo pritožbe zaradi dela prebavil in sečil: bruhanje, driska, slabost, nastanek plinov, napadi riganja, zmanjšan metabolizem, pogosto uriniranje, pogoste bolečine v spodnjem delu trebuha.
- VSD, povezan z motnjami vegetativno-visceralnega sistema
Kršitve vegetativno-visceralnega sistema bodo spremljale motnje pri delovanju termoregulacije: povečano znojenje, mrzlica, nenadni, včasih spreminjajoči se občutki mraza in vročine ter nerazumni dvigi temperature.
Nezadovoljivo delo vestibularnega aparata (pogoste vrtoglavice, napadi slabosti) s pogostimi napadi omotice lahko kažejo tudi na prisotnost VSD pri osebi.
Zapleti vegetativno-žilne distonije
Zakaj je VSD nevaren? Napoved poteka vegetativno-žilne distonije je v večini primerov nepredvidljiva. Pri polovici bolnikov s to motnjo se občasno pojavljajo vegetativno-žilne krize - posebno stanje, pri katerem so simptomi bolezni še posebej izraziti.
Krize z VSD se običajno pojavijo pri duševnih ali fizičnih obremenitvah, močni spremembi podnebja in nekaterih boleznih v akutni fazi. Pri odraslih se krize z vegetativno distonijo pojavijo v 50% primerov. Krize, značilne za VSD, lahko razdelimo na simpatiadadrenalne, vagoinsulne in mešane.
Simpatična adrenalna kriza nastane zaradi ostrega sproščanja adrenalina v krvni obtok. To patološko stanje se začne s hudim glavobolom, povečanim srčnim utripom in bolečinami v srcu. Kaj drugega je nevarno pri vegetativno-vaskularni distoniji - pri bolniku v tem stanju je možno, da bolnik preseže normalni krvni tlak, zviša telesno temperaturo na subfebrilne vrednosti (37-37,50), mrzlico in tresenje - tresenje udov. Simpatična adrenalna kriza se konča tako nenadoma, kot se začne. Po njegovem izginotju bolniki običajno občutijo šibkost in nemoč, proizvodnja urina se poveča.
Simptomi vagoinsularne krize so v marsičem nasprotni simpatiadrenalnim učinkom. Ko se pojavi pri bolnikih, se sprošča inzulin v kri, zaradi česar se raven glukoze v krvi zmanjša (pri bolnikih z diabetesom mellitusom lahko takšno znižanje doseže hipoglikemične, tj. Življenjsko nevarne vrednosti).
Vagoinsularno krizo spremlja srčenje srca, omotica, motnje srčnega ritma, težko dihanje in napadi zadušitve, bradikardija in arterijska hipotenzija. Za to patologijo so značilne pritožbe, kot so povečano znojenje, zardevanje obraza, šibkost in zatemnitev oči. Med otočno krizo se krčenje črevesnih sten poveča, pojavijo se tvorbe plinov in driska, pri nekaterih bolnikih pa se lahko pojavi potreba po iztrebljanju. Konec tega akutnega obdobja VSD, tako kot v primeru simpatiadrenalne krize, spremlja povečana utrujenost bolnikov.
Pri mešanih krizah se aktivirata oba dela avtonomnega sistema - v tem primeru bo bolnik izkusil simptome simpatiadrenalne in otočne krize.
Diagnostika vegetativno-žilne distonije
VSD je težko diagnosticirati, saj so njegovi simptomi raznoliki in v mnogih pogledih celo subjektivni. Celovita instrumentalna diagnostika VSD (ultrazvok, EKG itd.) Se običajno ne uporablja za potrditev same vegetativne vaskularne distonije, temveč za izključitev verjetnosti, da bi bolnik imel druge bolezni.
Poleg tega se ob prisotnosti kakršnih koli simptomov VSD priporočajo posveti kardiologa, nevrologa in endokrinologa, saj so simptomi avtonomnih motenj in bolezni kardiovaskularnega, živčnega in endokrinega sistema v marsičem podobni. Glede na pritožbe pacienta bo morda potreboval tudi pregled pri gastroenterologu, oftalmologu, otolaringologu, urologu, ginekologu, psihiatru in drugih specialistih..
Za diagnozo same vegetativne vaskularne distonije se uporablja ocena vegetativnega tona - raven delovanja organa v mirovanju (v primeru, navedenem v primeru - srce).
Določimo ga lahko s posebnim Kerdovim indeksom, ki se izračuna po formuli: Kerdov indeks = (1 - diastolični krvni tlak / srčni utrip) * 100.
Če se je končna številka izkazala za pozitivno, lahko govorimo o bolj razvitem simpatičnem učinku na srce, negativni rezultat lahko pomeni parasimpatične motnje. V idealnem primeru bi moral biti indeks Kerdo enak nič - to pomeni, da pri osebi ni avtonomnih motenj.
Obstaja še en preprost način za diagnosticiranje VSD. Pacientu zastavijo vprašanja, ki zahtevajo le pozitiven ali negativen odgovor (na primer: »Ali ste občutljivi na vremenske razmere?«) Odvisno od odgovorov se anketirancu dodelijo točke in če njihova vsota presega določeno število, lahko govorimo o prisotnosti vegetativno žilne distonije pri bolniku.
Zdravljenje vaskularne distonije
Zdravljenje VSD pri odraslih in otrocih bo v večini primerov potekalo po enakem scenariju. Pri zdravljenju vegetativno-žilne distonije se uporabljajo predvsem terapevtske metode brez zdravil, a kljub temu mora biti bolnik pod nadzorom terapevta, nevrologa, endokrinologa ali psihiatra. Popolnoma je mogoče pozdraviti vegetativno-vaskularno distonijo, vendar bo ta postopek trajal dolgo..
Splošne metode zdravljenja avtonomnih motenj vključujejo naslednje dejavnosti:
- normalizacija režima dela in počitka;
- odprava psihoemocionalnih dražilnih snovi;
- zmerna telesna aktivnost;
- racionalna in redna prehrana;
- občasno prehajanje sanitarno-zdraviliškega zdravljenja VSD.
Z VSD se lahko pokažejo vitamini in zeliščna zdravila. Bolniki z avtonomnimi žilnimi motnjami bodo deležni tečajev masaže in fizioterapije. Fizioterapevtsko zdravljenje distonije je odvisno od vrste VSD. Če zdravljenje z vegetativno žilno distonijo brez zdravil nima zadostnega učinka, je bolnik individualno izbran.
Za zmanjšanje aktivnosti avtonomnih reakcij se uporabljajo pomirjevala, antidepresivi, pomirjevala in nootropiki. Za zmanjšanje manifestacije simpatičnih učinkov so predpisani pripravki iz skupine β-blokatorjev (na primer anaprilin), zeliščni adaptogeni (eleutherococcus, ginseng itd.) Pa vagotonski.
V hudih vegetativnih krizah bo bolnik morda potreboval injekcijo antipsihotikov, pomirjeval, beta-blokatorjev in atropina.
Bolniki z VSD potrebujejo periodično načrtovano hospitalizacijo (enkrat na 3-6 mesecev), zlasti v spomladanskem in jesenskem obdobju.
Preventivni ukrepi za vegetativno žilno distonijo
Preprečevanje VSD je doseganje visoke stopnje vzdržljivosti telesa in povečanje njegovih prilagoditvenih sposobnosti. Poleg tega mora imeti centralni živčni sistem za preprečevanje te bolezni visoko stopnjo samoregulacije. To lahko dosežemo z opuščanjem slabih navad, rednimi fizičnimi in intelektualnimi napori ter pravočasnimi obiski zdravnikov, da bi lahko zgodnje odkrili kakršne koli bolezni..