Kaj je cerebrovaskularna bolezen in kako se zdravi?

Vsako leto po vsem svetu 6 milijonov ljudi doživi možgansko kap in je pogosto posledica cerebrovaskularne bolezni (KVB). Slednje je ena od glavnih zdravstvenih težav v razvitih državah, ne prizadene le starejših - vsako leto je mlajše..

Diagnoza KVB - kaj je to?

Cerebrovaskularna bolezen je lezija možganskih žil, pri kateri se žile zožijo, kar vodi do stradanja možganov s kisikom in motenj njihovih funkcij. KVB ni posebna bolezen, temveč skupni koncept, ki združuje različne lezije možganskih žil, ki povzročajo cerebrovaskularno nesrečo. Najresnejše posledice takšnih motenj so ishemične in hemoragične kapi, vaskularna stenoza, anevrizma, hipertenzivna encefalopatija, cerebralni arteritis, tromboza in vaskularna okluzija.

Cerebrovaskularne bolezni so pogosta bolezen. V Rusiji približno 9 milijonov ljudi trpi zaradi cerebrovaskularnih nesreč in vsako leto jih 400 tisoč konča z možgansko kapjo.

Vzroki bolezni

Najpogostejši vzrok cerebrovaskularnih bolezni je aterosklerotična vaskularna bolezen. Veliko redkeje KVB povzročajo vnetne bolezni možganskih žil, vendar to ni redko.

Kaj lahko privede do težav z možganskimi žilami? Dejavniki tveganja so kajenje in zloraba alkohola, hipertenzija, ateroskleroza, nezdrava prehrana in prekomerna telesna teža, diabetes mellitus, nekatere presnovne motnje, kronični stres, številne nalezljive bolezni, tumorji, travme, bolezni srca, prirojena vaskularna patologija, antifosfolipidni sindrom, tromboza itd. bolezni obtočil. Kot lahko vidite, so tako ali drugače ogroženi skoraj vsi, s starostjo pa se tveganje za cerebrovaskularne bolezni povečuje.

Posledice KVB

Možgani so "nadzorni center" našega telesa, so izredno zapleteni in tudi znanstveniki še vedno ne razumejo v celoti tankočutnosti njegovega dela. Gotovo pa je eno - za normalno delovanje potrebuje kisik. Če kateri koli, tudi najmanjši njegov del ostane brez moči, bodo posledice uničujoče. Cerebrovaskularne bolezni občasno izzovejo cerebralne krize, ki jih povzroči nezadostna oskrba možganov s kisikom. Simptomi takšnih kriz so nenadna šibkost, otrplost okončin na eni strani, motnje govora in vida, zmedenost. Ti pogoji so začasni in hitro minejo, a brez ustreznega zdravljenja se prej ali slej primer konča z možgansko kapjo. Slednji lahko osebo spremeni v invalida in če je pacientovo zdravje še pred možgansko kapjo ostalo veliko zaželenega, tudi smrtni izid ni izključen..

Po 45. letu se tveganje za možgansko kap podvoji vsakih 10 let.

Kako prepoznati cerebrovaskularno bolezen?

Cerebrovaskularne bolezni se skoraj vedno razvijajo postopoma, a le malo ljudi je pozorno na prve "alarmne zvonove". Mnogi jih jemljejo skorajda za normalno - sodobni prebivalci mest veliko delajo, postanejo živčni in se utrudijo, zato se jim simptomi, kot so utrujenost, šibkost, nespečnost in zmanjšana zmogljivost, niti ne zdijo nekaj nenormalnega. Medtem pa so prav ti pojavi prvi znaki, da možgani nimajo dovolj kisika..

Če ne boste pravočasno ukrepali, se bo stanje poslabšalo. Z razvojem cerebrovaskularne bolezni se sposobnost koncentracije postopoma zmanjšuje, začnejo se težave s spominom, pojavijo se močni glavoboli, omotica, nenaden šum v ušesih, izguba orientacije. Pogosto se zmanjša inteligenca in hitrost reakcij, razvijejo se depresija in druge živčne motnje.

Vsi ogroženi morajo redno opravljati nevrološke preiskave. Če sumite na cerebrovaskularno bolezen, bo zdravnik predpisal dodatne študije in teste - elektrokardiografijo, elektroencefalografijo, reoencefalografijo, angiografijo, krvni test, če je potrebno - CT ali MRI.

Zdravljenje KVB

Če zdravnik potrdi razvoj cerebrovaskularne bolezni, bo moral bolnik spremeniti svoj življenjski slog - začeti se držati diete, opustiti kajenje in pitje alkohola, izgubiti težo in se poskušati izogniti prenapetosti živcev. Osnova zdravljenja cerebrovaskularnih bolezni so zdravila. Zdravnik predpiše vazodilatatorje in zdravila, ki izboljšujejo kognicijo. V najtežjih primerih je indiciran kirurški poseg - endarterektomija (odstranjevanje krvnega strdka iz arterije), angioplastika (vstavitev katetra z balonom v lumen arterije, čemur sledi napihovanje balona za povečanje lumna posode) in stentiranje karotidne arterije (za vzdrževanje lumena posode je nameščen dodaten stent).

Če se je bolezen začela in končala z možgansko kapjo, bo zdravljenje težje. V tem primeru je veliko odvisno od tega, kateri del možganov je prizadet. Paraliza, oslabljen spomin, vid, sluh in govor, zmanjšana inteligenca - to so pogoste posledice možganske kapi. Zdravljenje bo usmerjeno v obnovo izgubljenih funkcij in rehabilitacijo, za kar se uporabljajo metode fizioterapije, mehanoterapije, vadbene terapije in masaže, zdravil, dietne terapije in pogosto sodelovanje s psihologom. Rehabilitacijo je treba izvajati v specializiranih rehabilitacijskih centrih. Tečaj je treba začeti čim prej - takrat obstaja verjetnost, da se bodo možnosti, izgubljene zaradi možganske kapi, skoraj v celoti obnovile. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti poškodbe, vsekakor pa je treba opraviti več 2-3-tedenskih tečajev.

Preprečevanje cerebrovaskularnih bolezni ali Kaj storiti, da preprečite zaplete

Zelo pogosto je razvoj cerebrovaskularnih bolezni posledica nepravilnega načina življenja. Glavni sovražniki so slabe navade, zlasti kajenje in zloraba alkohola. Pri kadilcih se možganska kap pojavi 2-3 krat pogosteje kot pri nekadilcih, po 55 letih pa kajenje najpogosteje povzroča resne težave s krvnimi žilami. Še posebej ogroženi so ljudje, ki trpijo zaradi visokega krvnega tlaka - hipertenzivni kadilci imajo kapi 5-krat pogosteje kot kadilci z običajnim tlakom in 20-krat pogosteje kot tisti, ki niso podvrženi tej slabi navadi. Alkohol ni nič manj škodljiv - tisti, ki radi pijejo, tvegajo 4-krat več teetotalerjev in ta statistika ni za kronične alkoholike, ampak za tiste, ki občasno pijejo. Odvečna teža, neuravnotežena prehrana z obilico mastne in ocvrte hrane zelo slabo vpliva tudi na stanje krvnih žil. Včasih je v zgodnjih fazah bolezni dovolj, da spremenimo prehrano in izgubimo nekaj kilogramov, da preprečimo razvoj bolezni. Priporočljive so tudi lahke fizične vaje - plavanje, hoja, dnevne vaje. Če obstajajo bolezni, ki lahko povzročijo cerebrovaskularne bolezni in možgansko kap, je potrebno zdravljenje z njimi..

Kam lahko odidete, ko zaznate KVB?

Zdravljenje cerebrovaskularnih bolezni in posledic možganske kapi je zelo resen proces in ne smete domnevati, da je dovolj, da popijete predpisano tableto in se bo vse izšlo. Tisti, ki so doživeli možgansko kap, bi morali veliko pozornosti nameniti svojemu zdravju. Pravilna rehabilitacija je še posebej pomembna in jo je bolje vzeti ne doma, ampak v specializiranem centru. Danes obstaja veliko takšnih klinik, nekatere pa se lahko upravičeno štejejo za rehabilitacijske centre najvišje ravni - na primer center treh sester v bližini Moskve.

Gre za multidisciplinaren hotel-sanatorij, ki ponuja programe rehabilitacije po različnih poškodbah in boleznih, vključno z rehabilitacijo cerebrovaskularnih bolezni, pa tudi zdravljenje posledic možganske kapi. V centru "Tri sestre" življenjske razmere ustrezajo pogojem visokokakovostnega podeželskega penziona, gostje so nameščeni v udobnih sobah z elegantno notranjostjo, sam center pa se nahaja v slikovitem kotičku moskovske regije, obdan z borovim gozdom. Gostom penziona ni treba skrbeti za kakšno gospodinjsko malenkost - storitvene storitve rešujejo vse nastale težave. Od običajnega hotela "Three Sisters" se razlikujejo le po impresivni medicinski bazi: tu delajo rehabilitacijski zdravniki, ki so svojo prakso zaključili v Evropi, avtorji lastnih edinstvenih restavratorskih tehnik. Tri sestre izvajajo integriran pristop k rehabilitaciji z uporabo vseh učinkovitih metod - od prehrane in masaže do akupunkture in delovne terapije.

* Licenca Ministrstva za zdravje Moskovske regije št. LO-50-01-011140, izdala LLC RC "Three Sisters" 02. avgusta 2019.

Cerebrovaskularna insuficienca: simptomi glede na stadij, zdravljenje in prognozo

Cerebrovaskularna insuficienca (skrajšano CVI) je splošno ime za patološki proces, med katerim možgani ne dobijo potrebne količine kisika in prehrane.

Ne nastane spontano, ampak v določenem časovnem obdobju. Pravzaprav to ni diagnoza, ampak izjava o dejstvu, da obstaja odstopanje.

Primarne bolezni ni, je vedno sekundarna od glavne diagnoze. To je ateroskleroza, prirojena vaskularna malformacija, pridobljene okvare (malformacije ali arteriovenske adhezije, anevrizme).

Simptomi niso dovolj specifični. Prav tako se razvija postopoma, sčasoma se v klinični sliki pojavlja vedno več manifestacij, prve postajajo težje. Z leti napreduje. Agresivni primeri se končajo v nujnih primerih, kot je kap.

Specifično zdravljenje, namenjeno obnovi možganskega pretoka krvi. Napoved je odvisna od kakovosti terapije..

Razvojni mehanizem in vzroki

Znani so vsaj štirje procesi, ki bi jih lahko imenovali cerebrovaskularna insuficienca. Patogeneza je nekoliko drugačna.

Glavna možnost je ateroskleroza. To je zožitev ali pogosteje blokada arterij s plaki holesterola.

V prvem primeru je stanje prehodno, stenoza se sama umakne. Poleg kritičnih situacij. Torej, pri kadilcih z izkušnjami lahko krči žilnih mišic trajajo neomejeno dolgo.

Glavna nevarnost tukaj je verjetnost spontanega razvoja možganske kapi, akutne nevroze živčnih grozdov.

Kar zadeva holesterolske plake, se pojavijo v ozadju presnovnih (presnovnih) težav. Običajno se lipidi (maščobne spojine) naravno izločajo iz telesa. Zaradi encimskih reakcij se absorbira le majhen del maščob.

Če pride do presnovne motnje, bo stopnja absorpcije (absorpcije) višja, v škodo pa prodre več škodljivih spojin. Kratkoročno to vodi do zaraščanja zobnih oblog. Blokira pretok krvi.

Druga možnost je tromboza. Delna blokada lumena posode s krvnim strdkom. Takšna tvorba iz oblikovanih celic ni vedno povezana z možgani. Prvotni vir je lahko kjer koli. Najpogosteje so to strukture za oskrbo s krvjo spodnjih okončin..

Tretja možna situacija se nanaša na arteritis. Vnetje endotelijske plasti ali žilne obloge. Razvija se kot zaplet okužb ali avtoimunski proces v okviru sistemskih patologij.

Končno pogosto najdemo tudi vaskularne malformacije ali anevrizme. Prva so nenormalna področja komunikacije arterij in ven, druga so štrleče stene vrečaste ali razpršene narave (vzdolž celotnega premera na določenem mestu).

Kaj je skupno med opisanimi patologijami?

Kljub razliki v bistvu odstopanja je med kršitvami nekaj skupnega: videz mehanske ovire na poti pretoka krvi. Tekoče tkivo se ne dovaja v grozde živcev v zadostni meri.

Po drugi strani telo intenzivira delo srca, da bi ga nadomestilo. In to je način za zvišanje krvnega tlaka.

Tako se poveča tveganje ne le za akutno ishemijo, ko v tkivih primanjkuje trofizma, ampak tudi za krvavitev - pretrganje žile zaradi pretiranega stresa, kar je veliko bolj nevarno.

Brez zdravljenja so vsa opisana stanja preobremenjena z akutno možgansko insuficienco, kar je diagnostično skladno z možgansko kapjo..

Obdobja

Patološki proces je postavljen na podlagi kakovosti prehrane in po drugi strani stopnje odstopanja trofizma od normalne ravni.

Običajno se imenujejo 3 stopnje cerebralne pomanjkljivosti oskrbe s krvjo:

• 1. stopnja. Začetno ali kompenzirano. Razvije se spontano, kot posledica vpliva negativnega dejavnika - stenoze ali blokade (mehanska ovira pretoka krvi).

Pacient nima izrazitega nelagodja, pogosto ne sumi o svojem stanju, zato se ne mudi k zdravniku.

Začetne manifestacije, kot so rahla letargija, zmanjšana hitrost razmišljanja, se pojavljajo občasno. Takšne manifestacije pripisujejo dolgi odsotnosti počitka, obdelave. Novoznani sindrom kronične utrujenosti, ki v resnici ne obstaja.

Trajanje faze je od nekaj mesecev do 5-7 let. Oseba lahko dolgo ostane v tem stanju, čas napredovanja je odvisen od posameznih značilnosti organizma..

• 2. stopnja. Subkompenzacija ali klinične manifestacije. Pojavi se začetni nevrološki primanjkljaj. Pacienta spremljajo glavoboli, slabost. Produktivnost duševne dejavnosti upada. Oseba ne more rešiti problema logičnega načrta, ki prej ni predstavljal težav.

Intelekt je formalno ohranjen, prevodnost živčnega impulza pa se zmanjša. Posebni vedenjski testi odkrijejo kršitve čustveno-voljnega načrta.

Oseba je šibka, zaspana, ne giblje se veliko, raje omejuje socialne stike. Avtizem je v porastu. Ne vedno, vendar je mogoče.

Potrebna je diferencialna diagnoza z motnjami shizofrenega spektra.

• 3. stopnja. Dekompenzacija ali nevrološki primanjkljaji. Pacient gre v demenco. Znaki vaskularne demence se povečujejo. Ugotovljeni so hudi psevdoparkinzonski pojavi: omotica, tresenje, nestabilnost hoje.

Gre za ekstrapiramidne motnje. Obstajajo tudi inkontinenca blata, urina, splošno zmanjšanje inteligence, čustvene in voljne motnje, kot so apatija, abulija (kar spet zahteva diferencialno diagnozo in shizofrenijo).

Gre le za kronično cerebrovaskularno insuficienco. Akutna ni razdeljena na stopnje, pojavi se nenadoma, ki jo spremlja popolna klinična slika. Najpogosteje je klinično skladen z možgansko kapjo..

Simptomi

Manifestacije so odvisne od faze patološkega procesa.

1. stopnja

Tipične podrobnosti še niso na voljo.

• Glavobol. Še vedno šibek, vendar se pojavlja z zavidljivo pravilnostjo. Epizoda cefalalgije traja od nekaj minut do nekaj ur.

To je boleča manifestacija, čeprav intenzivnost nelagodja ni tako izrazita. Pacient zavzame prisilni položaj, saj le ležanje lahko oslabi neprijeten občutek.

Analgetiki delujejo dobro, vendar ne lajšajo drugih simptomov, ki spremljajo kronično cerebrovaskularno insuficienco.

• Omotica. Vrtoglavica. V zgodnji fazi nastane tudi spontano, se nenadoma ustavi. Trajanje simptoma je od nekaj minut do ene ure.
• Slabost, bruhanje. Redko ga najdemo v približno 15% zabeleženih primerov, zato jih ni mogoče imenovati klinični znaki, značilni za cerebrovaskularno insuficienco.
• Odsotnost, oslabljen spomin in duševna sfera. Pacient dobro opravlja inteligenčne teste, vendar z nekaj zamude.

Hitro razmišljanje se upočasni, hkrati pa ohranja splošno produktivnost. Zmanjša se tudi sposobnost zajemanja informacij. Telefonske številke in naslova si je nemogoče zapomniti. Hkrati človek pozabi ugasniti luč, vodo.

• Zaspanost, šibkost. Astenični pojavi. Letargija vam ne omogoča opravljanja gospodinjskih in poklicnih dolžnosti. Sčasoma se trenutek samo poslabša in nekoč aktivnega bolnika spremeni v letargičnega in šibkega.

Začetne manifestacije cerebrovaskularne insuficience so redko zaskrbljujoče, zato le malo ljudi hodi k zdravniku.

Medtem je to najboljši trenutek za začetek zdravljenja, ko je mogoče položaj popolnoma popraviti z majhnimi silami in brez zapletov..

2. stopnja

Že daje izrazite znake, ki jasno kažejo na nevrološko bolezen.

• Glavobol. Postane močnejši, bolj vsiljiv, znebiti se ga s pomočjo analgetikov je že težko, popolne korekcije ne opazimo. Vztrajna cefalalgija velja za zaščitni znak patološkega procesa.
• Prisotni so tudi drugi zgoraj opisani simptomi, ki postanejo bolj izraziti.
  Doda se nespečnost. Med nočnim počitkom je pogosto prebujanje, vsakih nekaj ur ali več. To je izredno neprijeten občutek, ki izključuje obnovo moči. Zjutraj človek vstane še bolj utrujen kot prejšnji dan.
• Zmanjšanje učinkovitosti intelektualne dejavnosti. Logične, računske težave in druga preizkusna vprašanja se rešujejo dolgo in neučinkovito. Pomnilnik se znatno poslabša.
• Hrup v ušesih. Počutite se kot brenčanje ali zvonjenje, nenehno spreminjanje tona.
• Utripanje muh pred očmi, zožitev vidnih polj, fotopsije (močni bliski svetlobe, lažne slike ali preproste halucinacije).
• Psiho-čustvene motnje. Po vrsti apatije, nepripravljenosti za kar koli, abulia, to je praktična nezmožnost aktivnosti (bolniki to stanje opisujejo kot "brez moči"), depresija, splošna distimija. Samoizolacija je logičen konec postopka.

Od druge faze se poveča verjetnost izrednih stanj, kot sta hemoragična ali ishemična možganska kap..

3. stopnja

Spremlja ga končni položaj. Tveganje za nekrozo možganskih struktur je največje. Klinična slika ustreza vaskularni demenci.

• Nevrološki simptomi ostanejo na mestu. Tako kot glavoboli, slabost, zaspanost, šibkost in splošna astenija. Hkrati jim bolnik malo posveča pozornost, se osredotoča na notranje izkušnje.
• Inducirana demenca. Kaže se kot kognitivne motnje, vedenjske motnje (izguba ustreznosti čustvenih reakcij na dražljaj, na primer neprimerna veselost ali solznost), splošna apatija in nepripravljenost za kar koli.

V hujših primerih oseba ne more jesti hrane, lajša naravne potrebe. Popolnoma izgubi stik z resničnostjo, poglablja se vse globlje vase.

Tudi po terapiji okrevanje ne bo sledilo. Zaradi daljšega stradanja kisika se začnejo organske spremembe. Ponavadi tipa demence, zmanjšana miselna učinkovitost, vztrajne vedenjske motnje.

Popolno zdravljenje je možno le v prvih dveh fazah. Potem so vse metode zgolj "kozmetične" narave, ne morejo korenito spremeniti stanja.

Vzroki

So bili že delno prizadeti. Dejavniki razvoja patološkega procesa so naslednji.

• Ateroskleroza. Zoženje ali blokada arterij v možganih, vključno z vratom, zaradi plakov holesterola.
• Angiospazem. Po značaju je podoben prvemu opisanemu dejavniku. S to razliko, da izgine sam po nekaj urah ali dneh. Lahko je vztrajen.
• Arteritis, vaskulitis. Vnetje notranje obloge krvnih žil. Je nalezljivega ali avtoimunskega izvora.
• Anatomske napake. Malformacije, anevrizme. Kolosalno nevarnost nosijo sami, kadar koli lahko izzovejo izredne razmere.

Diagnostika

Izvaja se v bolnišnici ali ambulantno. Kronična cerebrovaskularna insuficienca ne zahteva hospitalizacije. Glavni specialist je nevrolog.

Okvirni seznam dejavnosti:

• Ustno zaslišanje in zbiranje anamneze. Pojasnitev narave pritožb. Glavna naloga je prepoznavanje kliničnih znakov, odkrivanje verjetnega vzroka stanja. To je osnova za določitev nadaljnjega vektorja diagnostike.
• Elektroencefalografija. Študija funkcionalne aktivnosti možganov. Po naravi oddanih valov postane jasno, katero področje možganskih struktur je vključeno v patološki proces, možnosti za okrevanje.
• Doppler ultrazvok žil vratu, možganov, dupleksni pregled. Omogoča vam, da ugotovite, koliko oslabljen pretok krvi v možganskih strukturah.
• Splošna analiza krvi in ​​biokemija s podrobno sliko maščobnih spojin. Zdravnike zanimajo lipoproteini z nizko in visoko gostoto (slab in dober holesterol), pa tudi splošni aterogeni indeks (razmerje med drugim in prvim).
• Po potrebi - EKG, ehokardiografija. Če je verjetna težava v srcu.
• MRI možganov za prepoznavanje napak.

Zdravljenje

Ključno je odpraviti glavni vzrok. Za aterosklerozo so predpisani statini. Atoris kot glavni. Odstranijo holesterol in raztopijo že obstoječe plake holesterola.

Antiagneganti vam omogočajo, da obnovite tekočino krvi, preprečite nastanek krvnih strdkov, strdkov, ki lahko blokirajo krvne žile. Aspirin, Heparin.

Protivnetna glukokortikoidna zdravila (prednizolon, deksamatezon in drugi), po potrebi antibiotiki za odpravo arteritisa, vaskulitisa. Poškodbe notranje obloge krvnih žil.

Cerebrovaskularna sredstva in ščitniki se uporabljajo za uravnavanje možganskega pretoka krvi. Piracetam, Actovegin, noothorp, kot je glicin in drugi.

V skrajnih primerih je potrebna operacija, na primer, če pride do malformacije, anevrizme, napredovale ateroskleroze s strjevanjem oblog. Vprašanje ustreznosti terapije se odloči po presoji strokovnjaka..

Spremembe življenjskega sloga nimajo velike vloge. Dovolj je opustiti kajenje in alkohol, zmanjšati količino mastne hrane in vse bo postalo na svoje mesto. Ustrezna telesna aktivnost ne bo odveč.

Zdravljenje cerebrovaskularne insuficience možganov, zdravila, manj pogosto kirurško, glede na indikacije.

Možne posledice

Glavni zaplet je možganska kap. Običajno je ishemičen, ni povezan s kršitvijo celovitosti posod.

Hematom se ne tvori, razvije se izrazita, hitra nekroza možganskih tkiv. Nujna medicinska pomoč vodi v smrt ali hudo invalidnost. Brez nujne pomoči se takšnemu izidu ni mogoče izogniti..

Druga verjetna možnost je vaskularna demenca. V kliničnih manifestacijah spominja na Alzheimerjevo bolezen, z izjemo, da je v zgodnjih fazah potencialno reverzibilna. Motnja se razvije z napredovanjem kronične cerebrovaskularne insuficience.

Huda invalidnost. Rezultat nepovratnih sprememb v možganih. Spremljajo ga nevrološki primanjkljaji. Katera funkcija živčnega sistema bo oslabljena, je odvisno od lokalizacije ishemičnega procesa.

Smrt bolnika. Kot posledica kritične kršitve višje aktivnosti centralnega živčnega sistema. Običajno v ozadju srčnega zastoja, dihanja. Z edemi možganskih struktur in poškodbami možganskega debla.

Napoved

Odvisno od vzroka. V prvih dveh fazah je ugodno. Proces je mogoče popolnoma obrniti, obnoviti kognitivne funkcije in na splošno višjo živčno aktivnost.

Z dodatkom odstopanj zavesti, bruto primanjkljajev (vedenjske motnje, duševne motnje) je verjetnost ozdravitve že majhna. Toda še vedno obstaja možnost, da prevzame nadzor nad postopkom..

Še vedno je priporočljivo posvetovanje z zdravnikom že v prvih fazah, ko se pojavijo sumljivi simptomi..

Končno

Cerebrovaskularna insuficienca je posledica žilnih patologij drugih proizvajalcev. Diagnostika ni velik problem, zato obstajajo možnosti za zgodnje odkrivanje kršitve.

Terapija je dolga in traja več kot en mesec. Z dobro izbrano shemo je izid ugoden.

Znaki cerebrovaskularne bolezni in kako jo zdraviti

Cerebrovaskularna bolezen vključuje skupino patoloških stanj, pri katerih pride do sprememb v možganskih žilah, ki jih spremlja kršitev normalnega krvnega obtoka. Zaradi zoženja lumna žil se pojavi progresivna cerebralna insuficienca, ki povzroči motnje v delovanju možganov, vodi do resnih posledic do smrti.

V kategoriji patoloških sprememb v kardiovaskularnem sistemu je cerebrovaskularna insuficienca na drugem mestu zaradi umrljivosti zaradi možganske kapi.

Razlogi za nastanek cerebrovaskularne patologije

Človeški možgani so zapletena struktura, ki nadzoruje procese in sisteme v telesu. Za učinkovito delovanje mora iz običajnega pretoka krvi skozi možganske žile dobiti dovolj kisika in hranil..

Ko je krvni obtok oslabljen, možgani trpijo, saj se začne masiven proces nevronske smrti, ki vpliva na aktivnost njegovih strukturnih elementov in povzroči resne posledice. Glavni vzroki cerebrovaskularnih sprememb v ožiljah vključujejo:

1. Ateroskleroza. Stanje se razvije v ozadju povečanja holesterola v krvi. Zaradi viskoznosti lipidov, ki se kopičijo na stenah krvnih žil, nastanejo gosti vlaknati nanosi. Plošča zoži lumen, moti pretok krvi in ​​vname stene arterij in ven. Razvijajoča se ishemija povzroča hipoksijo, moti delovanje možganov in povzroča nepopravljive spremembe v tkivih.
2. Arterijska hipertenzija. Odkrijejo ga pri 40% bolnikov z nezadostnim možganskim pretokom krvi. Vztrajna vazokonstrikcija vodi do pomanjkanja oskrbe tkiva s kisikom, zaradi česar možganske celice postopoma odmrejo. Redni krči so razlog za izgubo elastičnosti sten in povečanje njihove prepustnosti, kar prispeva k poškodbi celovitosti in povzroča krvavitve.
3. Srčna patologija. Kršitev aktivnosti v delih srca povečuje tveganje za cerebralno trombembolijo, pri 20% bolnikov je tvorba trombov osnova ishemične kapi. Zaradi prisotnosti sistemskega hemodinamskega primanjkljaja se razvije globalna ali lokalna možganska ishemija vhodne ali trajne narave..
4. Sistemski vaskulitis. Za patologije, ki spadajo v skupino bolezni, so značilni vnetni in deformirajoči procesi, ki prizadenejo vene, arterije in kapilare. Zaradi vaskularne disfunkcije v možgane vstopi nezadosten volumen krvi, kar prispeva k uničenju njihovih celic.

Možganske bolezni se oblikujejo pod vplivom drugih notranjih in zunanjih dejavnikov, ki vključujejo:

• nalezljive bolezni možganov;
• osteohondroza vratne hrbtenice;
• diabetes;
• travma glave;
• alkoholizem in kajenje;
• prekomerna telesna teža in hormonske motnje;
• motnje krvotvornih organov in tumorskih tvorb;
• kronični stres.

Skupina dejavnikov, ki povzročajo nagnjenost, vključuje genetsko nagnjenost k patologiji, starostne spremembe krvnih žil, motnje v presnovnih procesih, menopavzo.

Pri otrocih se cerebrovaskularne motnje pojavijo v 5% primerov nevroloških patologij, pri otroku pride do kršitve cerebralne hemodinamike zaradi hipoksije med nosečnostjo, travme, bivanja na ekološko neugodnih območjih itd..

Razvrstitev in značilnosti

Razvrstitev patologij cerebralne cirkulacije poteka glede na značilnosti poteka in hitrost razvoja procesa. Cerebrovaskularne bolezni delimo na naslednje vrste:

• akutna, za katero je značilen hiter razvoj lokalne poškodbe možganov;
• kronična, v prisotnosti katere proces poteka počasi, postopoma napreduje, sčasoma lahko preide v akutno obliko.

V vrsto patologije spadajo naslednje bolezni:

KapiAkutna hipertenzivna encefalopatijaZačetni znaki nezadostne cirkulacije (NPK) TIA (prehodni ishemični napadi)Ishemična in njene podvrste:

hemodinamski;
trombotični;
embolični;
lacunar
hemorheološka mikrookluzija
Discirkulatorna encefalopatija s stopnjami 1–3 Anevrizme Moyamoyeva bolezen Discirkulatorna encefalopatija s stopnjami 1–3
Anevrizme
Moyamoyeva bolezen
Cerebralni arteritis
Hipertenzivna krizaHemoragična kap in njene podvrste:

parenhimsko; subarahnoid; intraventrikularni;
mešano
Vaskularna demenca

Pri kronični cerebrovaskularni insuficienci ločimo naslednje stopnje bolezni:

Začetni simptomi

Simptomatologija patologije se razvija postopoma, naslednji znaki kažejo na začetek kršitev in razvoj procesa:

• omotica in glavobol;
• slab spanec in povečana utrujenost;
• razdražljivost in depresija;
• izguba spomina.

V zgodnji fazi nastanka procesa bolniki poslabšanje stanja povezujejo z navadno utrujenostjo in se jim ne zdi potrebno posvetovati z zdravnikom, kar vodi do napredka patoloških sprememb v možganskih žilah.

Napredovanje bolezni

Sčasoma, v ozadju zmanjšanja cerebralne prehrane, bolezen napreduje, postane izrazita in se razlikuje v različnih manifestacijah. Osebo skrbi:

• povečana pogostost napadov cefalalgije (glavobol), ki je običajne tablete ne lajšajo;
• huda omotica in šibkost;
• zmanjšana duševna aktivnost: pozabljivost, izguba pozornosti;
• zatemnitev v očeh s fizičnim naporom in obračanjem glave;
• hrup v ušesih;
• čustvene in duševne motnje, ki se izražajo v razdražljivosti, nevrozah, strahovih, fobijah;
• šibkost in tahikardija;
• suha usta.

V hudi fazi opazimo hipohondrijo, tresenje, motnje govora, slabši vid.

Nevarne posledice

Dolgotrajna žilna okvara spremlja naraščajoče nepopravljive spremembe v možganskih tkivih, kar skupaj s poslabšanjem počutja vodi v trajne duševne in kognitivne motnje: znatno zmanjšanje spomina, izguba orientacije v vesolju in obsesivna stanja. Pojavijo se nevrološke težave, ki vodijo do invalidnosti, gibalnih motenj: nestabilnost hoje, oslabitev refleksne aktivnosti. Izguba občutljivosti delov telesa, pareza in paraliza.

Hude posledice cerebrovaskularne insuficience vključujejo naslednje pogoje:

1. TIA. Akutne motnje krvnega obtoka možganskih žil reverzibilne narave. Z zagotavljanjem pravočasne zdravstvene oskrbe epizode nevroloških manifestacij izginejo dan po nastopu ishemije.
2. Ishemična možganska kap. Motnja cerebralne cirkulacije, pri kateri akutno primanjkuje oskrbe s krvjo na območju možganov. Proces spremljajo poškodbe možganskih tkiv, kar se kaže v žariščnih in možganskih simptomih. Klinična slika je odvisna od območja in volumna ishemičnega področja: kaže se v izgubi občutljivosti okončin, omamljenosti, izgubi ravnotežja in zavesti, motnjah govora, parezi in paralizi.
3. Cerebrovaskularna koma. Stanje se pojavi kot posledica možganske kapi (hemoragične ali ishemične), rupture anevrizme, ki jo spremlja izguba zavesti, predstavlja tveganje za hude funkcionalne okvare in smrt.
4. Subkortikalna encefalopatija. Patologija se imenuje Binswangerjeva bolezen, pri kateri se bela medula postopoma atrofira, kar postane vzrok za progresivno demenco, slinjenje, izgubo nadzora nad funkcijami medeničnih organov, atrofijo mišic in nemogoče samooskrbe.

Pri cerebralni insuficienci se verjetnost prehoda iz kronične faze v akutno poveča, zato je že v zgodnjih fazah potrebno zdravljenje bolezni in preprečevanje zapletov.

Uporabljene diagnostične metode

Za ugotavljanje cerebrovaskularnih sprememb po pregledu bolnika pri nevrologu se izvajajo diagnostični ukrepi. Laboratorijski krvni testi vključujejo:

• analiza (klinična in biokemijska);
• serološko testiranje na sifilis;
• določanje ravni strjevanja krvi in ​​lipidov.

Za razjasnitev stanja možganskih žil in možganske cirkulacije se opravi instrumentalni pregled:

1. Kardiogram. Postopek je potreben za prepoznavanje patologij v srčni aktivnosti.
2. Angiografija. Kontrastna metoda rentgenskega pregleda omogoča presojo stanja možganskih žil. Opredeli področja ishemije, tromboze, aterosklerotičnih nanosov in anevrizme.
3. Angioscanning. Vaskularni pregled z ultrazvokom omogoča sprotno spremljanje pretoka krvi in ​​ugotavljanje sprememb v možganskih tkivih.
4. Transkranialna ultrazvočna doplerografija. S pomočjo ultrazvočnega skeniranja se oceni raven pretoka krvi, njegov tlak, hitrost, ugotovijo območja stenoze.
5. Scintigrafija možganov. Radioizotopska metoda za odkrivanje območij z okvarjeno oskrbo s krvjo v statičnem in dinamičnem načinu.

Po potrebi se predpiše magnetna resonanca možganov, ki omogoča ločitev nemega infarkta (asimptomatska motnja krvnega obtoka) od razširitve perivaskularnih prostorov možganov, kar je tudi znak atrofije in ishemije njegovih tkiv. Glede na razloge, ki so povzročili stanje, so pri posvetovanju vključeni žilni kirurg, kardiolog, endokrinolog, oftalmolog.

Celovit in celovit pregled bolnika omogoča ne le postavitev diagnoze, temveč tudi razvoj taktike zdravljenja ob upoštevanju vseh okoliščin, ki so povzročile težavo.

Metode za zdravljenje KVB

Proces ishemije poteka individualno, nianse poteka patologije so posledica kompenzacijskih sposobnosti pretoka krvi, stanja možganske presnove in dela endokrinega sistema.

Zato je pristop k zdravljenju cerebrovaskularne bolezni možganov v vsakem primeru odvisen od vzrokov in resnosti bolezni: kronični potek vključuje uporabo zdravil. Za stanje, ki zahteva nujno oskrbo, se uporablja kirurški poseg.

Sodobne metode

Sodobne tehnike, ki se uporabljajo za odpravo cerebrovaskularnih sprememb, vključujejo zunajtelesni postopek - krioprecipitacija ali krioforeza. Metoda za čiščenje krvi zunaj pacientovega telesa temelji na lastnosti nekaterih komponent plazme, da se pod vplivom zmrzovanja ali kemikalij polimerizirajo. Kot rezultat obdelave se krioprecipitat, ki vsebuje netopne glikoproteine, odstrani in prečiščena plazma vrne pacientu..

Postopek ima imunokorekcijski razstrupljevalni učinek, zmanjša viskoznost in izboljša pretok krvi.

Konzervativno zdravljenje

Glavna načela konzervativnega zdravljenja so:

• terapevtski učinek na osnovno patologijo, ki je sprožila spremembe na posodah;
• vpliv na presnovne in hemodinamske procese v možganih;
• popravek glavnih simptomov in sindromov;
• preprečevanje degenerativnega napredka.

Uporabljajo se naslednje vrste zdravil:

• v primeru hipertenzije so indicirana antihipertenzivna zdravila, vrsto zdravil izbere kardiolog;
• pri visokem holesterolu je potrebno jemanje fibratov ali statinov;
• s povečano glukozo v krvi so predpisana hipoglikemična zdravila;
• za bolezni srca se uporablja skupina srčnih zdravil, ki vplivajo na stabilizacijo ritma, koronarnih žil in drugih sredstev, odvisno od vrste patologije;
• za izboljšanje reoloških lastnosti krvi je treba uporabiti antikoagulante.

Patogenetsko zdravljenje predstavljajo:

1. Antioksidanti: prednostno mesto ima "Mexidol".
2. Nootropna terapija: "Glicin", "Fenibut", "Piracetam", "Pantogam".
3. Antihipoksanti: Vinpocetin, Cavinton.
4. Žilna zdravila, ki blokirajo kalcijeve kanale predvsem na možganskih žilah: "Kordafen", "Cinnarizin".
5. Spazmolitiki: "Papaverin".
6. Pomirjevala in pomirjevala: fitopreparati, "difenhidramin", "fenazepam".

V akutnih primerih je zdravljenje odvisno od vrste in resnosti manifestacij.

Kirurški poseg

Pogoji, ki ogrožajo bolnikovo življenje in niso primerni za konzervativno terapijo, zahtevajo kirurški poseg. Operacija se izvaja pri stenozi, cerebralni krvavitvi in ​​kopičenju krvnih strdkov s kapi in anevrizmami. Za cerebrovaskularne bolezni se uporabljajo naslednje vrste kirurških posegov:

Priporočila ljudi

Po mehanizmu razvoja cerebrovaskularna bolezen spada med najbolj zapletene pogoje, zato je z ljudskimi zdravili nemogoče pozdraviti, lahko pa jo uporabimo za lajšanje simptomov in kot dodatno terapijo. Priporočeni recepti:

• Infuzija na korenu račje potonike za izboljšanje krvnega obtoka. Izdelek lahko kupite v lekarni ali pa ga pripravite sami. Zdrobljen suh koren ene rastline vlijemo v termo, prelijemo z vrelo vodo (200 ml). Vzdržite 2 uri, vzemite 25 ml (žlice L.) do 6-krat na dan.
• Limonin sok in borove iglice. Mlade iglice smreke, bora ali cedre (približno 100 g) vlijemo v termo z vrelo vodo (liter), po enem dnevu dodamo sok polovice limone. Sprejem tečaja - 3 mesece na tešče, 25 ml trikrat na dan.
• Tinktura celandina. Pripravljeno iz 130 g surovin in pol litra vodke, infundirano 15 dni. Vzemite enkrat 14 dni za pol majhne žlice.

Pred začetkom zdravljenja z ljudskimi metodami se morate posvetovati z zdravnikom, saj imajo tudi najpreprostejši in najbolj neškodljivi recepti kontraindikacije.

Napoved

Napoved cerebrovaskularne bolezni je odvisna od pravočasnega odkrivanja in zdravljenja žilnih motenj v možganih. S pravilnim pristopom k problemu in upoštevanjem zdravnikovih priporočil je mogoče upočasniti napredovanje patologije, izboljšati kakovost življenja bolnikov in zmanjšati tveganje za zaplete..

V odsotnosti zdravljenja se napoved poslabša, saj je razvoj bolezni poln nepopravljivih sprememb v možganih, kar pomeni tveganje za poslabšanje stanja, nastanek zapletov in neučinkovitost terapije.

Preprečevanje

Od začetka cerebrovaskularnih sprememb na možganskih žilah ni nihče imun. Da bi preprečili razvoj težav, je pomembno, da začnemo s preprečevanjem bolezni od 35. leta dalje:

1. Nehajte pretirano kaditi alkohol in tobak.
2. Pravočasno se posvetujte z zdravnikom, če vas skrbi pritisk, tahikardija in bolečine v srcu, zdravite sočasne bolezni.
3. Ohranite težo in se aktivno premikajte.
4. Optimizirajte ravnovesje med delom in počitkom.
5. Prehrano prilagodite zdravi hrani in se izogibajte prekomernemu uživanju maščob, kar vpliva na povišanje holesterola. Pomembno je zmanjšati ali izključiti prekajeno meso iz prehrane, zavrniti hrano, ki vsebuje odvečno sol, konzervanse in rakotvorne snovi.

Priporočljivo je jesti več sadja in zelenjave, zelišč, v prehrano vključiti mlečne izdelke, žita, pusto meso in ribe.

Za pospešitev metabolizma in zmanjšanje telesne teže, osvoboditev krvnih žil pred maščobami, hrano je treba jemati v majhnih delih pet, po možnosti šestkrat na dan..

Poškodbe možganov zaradi motenj krvnega obtoka - cerebrovaskularna insuficienca: kakšna patologija ogroža?

Poškodba možganov z zmanjšanjem oskrbe s krvjo se imenuje cerebrovaskularna insuficienca. V kroničnem procesu se razvije discirkulatorna encefalopatija, akutna motnja pa se kaže z ishemično kapjo ali prehodnim napadom. Pri bolnikih so opažene spremembe na čustveni sferi, motorične in senzorične motnje ter zmanjšanje kognitivnih funkcij možganov..

Za zdravljenje se uporablja kompleksna terapija z zdravili in kirurško obnavljanje pretoka krvi..

Vzroki cerebrovaskularne insuficience

Glavni dejavnik razvoja patologije so aterosklerotične lezije arterij, zlasti v kombinaciji s hipertenzijo.

Ishemijo možganov povzročajo tudi:

• bolezni srca z okvarjeno kontraktilnostjo;
• motnje ritma (konstantne in paroksizmalne) z zmanjšanjem srčnega utripa;
• nenormalna struktura krvnih žil, ki hranijo možgane (skrite so pred pojavom ateroskleroze ali hipertenzije);
• kršitev venskega odtoka;
• stiskanje krvnih žil od zunaj (osteohondroza, tumor, anevrizma, mišična hipertrofija);
• nizek krvni tlak;
• odlaganje amiloidnih beljakovin;
• diabetična angiopatija;
• avtoimunske bolezni z žilnimi lezijami;
• bolezni krvi.

In tukaj je več o možganski aterosklerozi možganskih žil.

Razvojni mehanizem

Zaradi nezadostne oskrbe možganov s krvjo se razvijeta stradanje kisika in motena proizvodnja energije v celicah. Možgansko tkivo je najbolj občutljivo na hipoksijo, celice odmirajo dovolj hitro in nastanejo žarišča redčenja (levkoaraioza) ali nekroze (srčni napad).

Pri kronični ishemiji so najpogosteje prizadete globoke in subkortikalne cone. To poruši odnos med skorjo in podkortekom, pojavi se pojav ločevanja, kar je razlog za zmanjšanje sposobnosti:

• znanje,
• asimilacija in analiza informacij,
• pomnjenje,
• regulacija čustev,
• koordinacija gibov.

Glede na lokalizacijo in obseg območja nekroze se žariščni in možganski znaki pojavijo v obliki:

• paraliza okončin, obraznih mišic;
• izguba govora, občutljivost;
• motnje vida;
• slabost, bruhanje;
• motnje zavesti.

Pomembno je omeniti, da tako možganska kap kot discirkulatorna encefalopatija prispevata k trajni invalidnosti pri bolnikih, ki pogosto povzroči njihovo smrt..

Simptomi poškodbe možganov

Za cerebrovaskularno insuficienco je značilna postavitev procesa ishemije, progresivni potek, pojav nevroloških motenj.

začetna stopnja

V zgodnjih fazah možganske ishemije se manifestacije ne razlikujejo po specifičnosti. Večina bolnikov ima depresijo, medtem ko je značilno, da je bolniki sami ne prepoznajo kot depresivno stanje, ampak poteka pod krinko številnih različnih pritožb glede:

• glavobol ali bolečina v srcu;
• hrup v ušesih;
• motnje spanja;
• težave pri zadrževanju pozornosti;
• bolečine v sklepih in mišicah;
• hitra utrujenost.

Hkrati pregled ne razkrije objektivnih sprememb v notranjih organih ali mišično-skeletnem sistemu. Poslabšanje stanja se zgodi z manjšo travmatično situacijo ali brez očitnega razloga. Znaki čustvene motnje vključujejo:

• nenadne spremembe razpoloženja,
• anksioznost,
• razdražljivost,
• solznost,
• agresivnost.

Na začetku bolezni se pojavi tipična manifestacija možganske ishemije - izguba spomina. Hkrati je v glavnem moteno razmnoževanje aktualnih dogodkov in ohranjeni so spomini na preteklo življenje. Bolniki imajo težave pri načrtovanju, organiziranju dela, razmišljanje postane počasnejše. Gibalne motnje sprva vključujejo vrtoglavico in nestabilnost pri hoji, redkeje jih spremlja slabost z nenadnimi zavoji glave.

Podrobna klinična slika

Ko se oskrba možganov s krvjo poslabša, kognitivne (kognitivne) okvare napredujejo:

• spomin in pozornost se poslabšata;
• inteligenca se zmanjša;
• duševno delo težko prenašamo;
• ni kritike na lastno stanje in vedenje;
• bolnik precenjuje svoje zmožnosti in sposobnosti;
• izgubljena orientacija v prostoru in času.

Pomembne motnje mišljenja in smiselna dejanja, osebne značilnosti in vedenje se združijo v koncept demence (pridobljene demence). Pojavi se v fazi izrazite ishemične poškodbe možganov, vodi do izgube delovnih spretnosti in nato do težav s samooskrbo.

Bolniki v poznejših fazah bolezni so apatični, izgubijo zanimanje za druge, kakršne koli dejavnosti, dogodke in prejšnje hobije. Hoja se upočasni, ponavadi so koraki plitki in premešani, pride do padcev.

V zadnji fazi se pojavijo patološki refleksi, hude motnje govorne funkcije, tresenje in šibkost rok in nog, motnje požiranja, nehoteni pretok urina, konvulzivni sindrom.

Oglejte si video o cerebrovaskularni nesreči:

Akutne in kronične oblike

Za ishemično poškodbo možganov je značilno, da se akutna in kronična različica poteka lahko izmenjujeta. V prisotnosti encefalopatije se pogosto pojavita ishemična možganska kap in prehodni napad. Ostra kršitev krvnega obtoka povzroči spremembe v možganih, le nekatere se končajo v akutnem obdobju.

Večina nevroloških manifestacij ostane dolgo ali do konca vašega življenja. Napredujejo do kronične cerebrovaskularne insuficience.

Za obdobje po možganski kapi so značilni naslednji procesi v možganih:

• krvno-možganska pregrada je poškodovana;
• motena je mikrocirkulacija;
• zaščitna funkcija imunskega sistema se zmanjša;
• sposobnost upiranja poškodbam celic (antioksidativna zaščita) je izčrpana;
• endotelij ožilja ne preprečuje nastajanja novih holesterolskih plakov, stari pa rastejo;
• pride do povečanega strjevanja krvi;
• pojavijo se sekundarne presnovne motnje.

Zapleti cerebrovaskularne insuficience

Pri kroničnih motnjah cerebralne hemodinamike demenca praviloma nenehno napreduje. Terapija z zdravili lahko zaustavi ta proces, vendar ni popolne vrnitve k prejšnjim umskim sposobnostim. Izguba sposobnosti samopostrežbe, nehoteno odvajanje urina in iztrebkov, razvoj razjed in pljučnice pri bolnikih, ki ležijo na postelji, vodijo do trajnih motenj vitalnih funkcij.

Vzroki smrti bolnikov so tudi pljučna embolija, hudo srčno popuščanje, akutni vnetni procesi v pljučih in ledvicah. Po okrevanju pogosto ostanejo nevrološke motnje - nejasen govor, moteno gibanje, zmanjšana občutljivost.

Metode diagnostike stanja

Pomembna vloga pri ugotavljanju vzroka cerebrovaskularne nesreče pripada razjasnitvi bolezni v ozadju - arterijska hipertenzija, diabetes mellitus, miokardni infarkt v preteklosti, angina pektoris, žilne lezije spodnjih okončin. Pritožbe pacientov so običajno nespecifične ali ne odražajo dejanske slike bolezni.

Med zdravniškim pregledom je pozornost namenjena utripanju žil vratu in okončin, pritisku na roke in noge, poslušanju srca.

Za potrditev diagnoze cerebrovaskularne insuficience je predpisana laboratorijska in instrumentalna diagnostika:

• krvni test - splošno, koagulogram, glukoza, lipidni spekter;
• indikatorji imunološke in akutne faze za sum avtoimunskih bolezni;
• EKG, EchoCG za odkrivanje bolezni srca, vir tvorbe trombov;
• oftalmoskopija odraža stanje krvnih žil pri angiopatiji diabetičnega, aterosklerotičnega ali hipertenzivnega izvora;
• Rentgen vratne hrbtenice, ultrazvok v dupleksnem ali tripleksnem načinu pomagajo ugotoviti vzrok zmanjšanega pretoka krvi v možganih (stiskanje pri osteohondrozi, trombih, plaku holesterola);
• MRI, CT (samostojno ali v kombinaciji s kontrastnimi) pomaga preučiti strukturo krvnih žil, ugotoviti razvojne nepravilnosti, anevrizme, prisotnost obvodne poti za hranjenje možganskih celic.

Patološko zdravljenje

Da bi dosegli stabilen rezultat, je potreben sočasen učinek na vzrok nezadostnega možganskega pretoka krvi, zaviranje uničenja celic, preprečevanje možganske kapi ali njene ponovitve, zdravljenje sočasnih bolezni.

Antihipertenzivna zdravila

Dokazano je, če se krvni tlak vzdržuje na 140-150 / 90-95 mm Hg. Art., Nato se reakcija arterijske stene na vsebnost kisika v krvi postopoma obnovi, kar vodi do normalizacije prehrane možganov.

Zdravila s hipotenzivnim učinkom ščitijo preostale celice pred poškodbami pri kapi in encefalopatiji, preprečujejo akutna stanja. Pomembno je, da ta zdravila uporabljate čim prej, preden začnejo ločevati kortikalni in subkortikalni del možganov..

Prav tako ne smemo dovoliti ostrih sprememb tlaka, saj hipotenzija prispeva k poslabšanju ishemije. Za bolnike s cerebrovaskularno patologijo so najboljši zaviralci ACE (Prestarium, Prenesa) in antagonisti receptorjev angiotenzina (Teveten)..

Znano je, da ta zdravila izboljšujejo kognitivno funkcijo možganov in preprečujejo demenco. Pozitivno vplivajo na stanje bolnikov s sočasno srčno in ledvično odpovedjo, ščitijo žile pred poškodbami.

Zdravila za aterosklerozo

Glede na prehransko prehrano z omejevanjem živalskih maščob (svinjina, polizdelki, maščobe za kuhanje), transmaščob (margarina), vključno z najmanj 400 g zelenjave in sadja v prehrani, so predpisana zdravila.

Imajo naslednja dejanja:

• nižja raven holesterola;
• izboljšati stanje notranje plasti arterij;
• normalizira viskoznost krvi;
• ustaviti nastajanje oblog;
• imajo antioksidativni učinek;
• upočasni odlaganje amiloida v možganih.

Te lastnosti so v največji meri povezane s skupino statinov, ki vključuje Simgal, Atoris Roxera, njihove analoge.

Priprave različnih skupin

Za kompleksno zdravljenje so predpisani tudi:

• antiagregacijska sredstva (Aspirin, Plavix, Curantil, Tiklid);
• antioksidanti (vitamina C in E, Mildronat, Actovegin);
• vazoprotektorji (Bilobil, Cavinton, Instenon, Sermion);
• nootropics (Lucetam, Somazina, Encephabol);
• presnovni stimulanti (cerebrolizin, korteksin, glicin, Semax).

Če pride do blokade karotidnih arterij, se izvede kirurško odstranjevanje oblog (karotidna endarterektomija), namestitev stenta ali proteze.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili motnje krvnega obtoka v možganih, potrebujete:

• nadzor krvnega tlaka, holesterola in glukoze v krvi;
• znebite se odvečne teže, zasvojenosti s kajenjem in alkoholom;
• upoštevajte priporočila glede prehrane in jemanja zdravil;
• vsak dan namenite vsaj 30 minut za odmerjene telesne aktivnosti (hoja, plavanje, gimnastika);
• trenirati spomin (branje, izvajanje križank, učenje pesmi, pesmi, tujih jezikov).

In tukaj je več o cerebralni hipertenzivni krizi.

Cerebrovaskularna insuficienca je najpogosteje povezana z aterosklerozo in hipertenzijo. Lahko se pojavi v akutni obliki - možganska kap ali prehodni napad, pa tudi kronična discirkulatorna encefalopatija. Prvi znaki motenj so nespecifični, z napredovanjem možganske ishemije se razvije demenca.

Zdravljenje je namenjeno preprečevanju primarne ali ponavljajoče se kapi in zaviranju destrukcije nevronov. Če želite to narediti, predpišite zdravila in operacije za obnovitev prehodnosti arterij..

Vertebrobazilarna insuficienca se pojavlja tako pri starejših kot pri otrocih. Znaki sindroma so delna izguba vida, omotica, bruhanje in drugi. Lahko se razvije v kronično obliko in brez zdravljenja privede do možganske kapi.

Borove storžke za ožilje včasih predpišejo zdravniki sami. Čiščenje in zdravljenje z decokcijo, tinkturo bo pomagalo stabilizirati stanje in izboljšati delovanje. Kako poteka postopek zbiranja in priprave?

Cerebralna ateroskleroza možganskih žil ogroža življenje bolnikov. Pod njenim vplivom se oseba spremeni celo v značaju. Kaj storiti?

Če je predpisano zdravilo Vasonat, je aplikacija namenjena obnavljanju in izboljšanju krvnega obtoka. Odmerjanje je izbrano v vsakem primeru. Včasih ga in njegove analoge uporabljajo športniki.

V primeru motenj krvnega obtoka se lahko pojavi prehodni ishemični napad. Njeni razlogi so predvsem v aterosklerotičnih nahajališčih. Pacient potrebuje nujno pomoč in zdravljenje, sicer so lahko posledice prehodnega možganskega napada nepopravljive.

Zaradi stresa, nezdravljene hipertenzije in mnogih drugih razlogov lahko pride do cerebralne hipertenzivne krize. Je žilna, hipertenzivna. Simptomi so močan glavobol, šibkost. Posledice - možganska kap, možganski edem.

Bistvena hipertenzija se kaže v odčitkih visokih tonometrov. Diagnostika bo razkrila njegovo vrsto - primarno ali sekundarno, pa tudi stopnjo napredovanja. Zdravljenje poteka z zdravili in spremembami življenjskega sloga. Kakšna je razlika med esencialno in renovaskularno hipertenzijo?

Zdravilo za kap je predpisano za lajšanje hudih manifestacij bolezni. S hemoragično ali ishemično poškodbo možganov bodo pomagali preprečiti napredovanje in povečanje simptomov..

Glavni vzroki ishemije so obloge, krvni strdki ali embolije. Mehanizem razvoja cerebralne ishemije, cerebralnega miokarda je povezan z blokado arterije, ki hrani organ. V nekaterih primerih je posledica smrt.