Povečani monociti v krvi
Monociti so povišani (monocitoza) - to je presežek dovoljenega števila belih krvnih celic v krvi, kar je lahko posledica fizioloških razlogov ali je znak določenega patološkega procesa. Vzrok lahko ugotovi le zdravnik.
Norma v krvi pri ženskah ali moških ni večja od 8% celotnega števila levkocitov. Presežek se reče, kadar so kazalniki nad mejo 9%, saj je dovoljeno rahlo odstopanje navzgor ali navzdol. Na primer, če se med nosečnostjo povečajo monociti, potem to stanje ni patologija..
Za določitev števila monocitov se opravi popolna krvna slika. Če se ugotovi, da so monociti in ESR povišani, se predpiše dodaten pregled, na podlagi katerega bo zdravnik določil nadaljnje terapevtske ukrepe.
Potek osnovne terapije je odvisen od tega, kaj točno je povzročilo presežek monocitov. Enako lahko rečemo tudi za prihodnje napovedi..
Etiologija
Povišani monociti v krvi ne kažejo vedno, da se v telesu razvija določen patološki proces. Obstaja koncept relativne monocitoze in absolutne. V prvem primeru govorimo o kvantitativnem povečanju celic, vendar odstotek ostaja normalen. Takšno stanje je lahko posledica zmanjšanja števila nevtrofilcev ali limfocitov in nima resnega diagnostičnega bremena.
Če se v krvi poveča tako odstotek kot količinski kazalnik, potem govorijo o absolutni monocitozi. Takšno povečanje monocitov v krvi bo nedvoumno pomenilo razvoj patologije v telesu in prirojena bolezen ni izključena..
Razlogi za povečanje monocitov glede na relativni kazalnik so lahko naslednji:
- po operaciji;
- v začetni fazi otroških nalezljivih bolezni;
- med okrevanjem.
Tudi monociti nad normo so lahko pri ženski v obdobju rojstva otroka. V tem primeru monociti in eozinofili, bazofili.
Absolutno povečana vsebnost monocitov v krvi lahko kaže na prisotnost naslednjih patologij:
- maligni tumorji različne lokalizacije;
- bolezni avtoimunskega tipa - sistemski eritematozni lupus, sarkoidoza, revmatoidni artritis;
- nalezljive bolezni črevesja;
- kandidiaza in druge bolezni glivične narave;
- hude virusne okužbe - mononukleoza, mumps epidemičnega tipa;
- septični endokarditis;
- tuberkuloza, sifilis in podobno na etiologijo bolezni;
- kardiovaskularna patologija;
- helmintske invazije;
- hemoragična diateza;
- hematološka onkologija.
Če se monociti v krvi povečajo, je lahko prisotna tudi povečana količina drugih sestavin..
Le zdravnik lahko z ustreznimi diagnostičnimi ukrepi natančno ugotovi, kaj točno je povzročilo povečanje monocitov. Močno odsvetujemo samozdravljenje.
Možna simptomatologija
Monocitoza sama po sebi ne velja za ločen patološki proces, zato bo narava klinične slike popolnoma odvisna od osnovnega dejavnika..
Splošni simptomi patologije:
- pretirana dovzetnost za patogene organizme - pogosti primeri ARVI, prehladi, gripa, nalezljive bolezni;
- dolg proces zdravljenja;
- pogosti recidivi kroničnih bolezni;
- splošno poslabšanje zdravja, slabo počutje in naraščajoča šibkost;
- izpuščaji na koži;
- nestabilen krvni tlak;
- motnje v prebavilih;
- glavoboli, omotica;
- motnje v delovanju genitourinarnega sistema;
- zvišana telesna temperatura, mrzlica in zvišana telesna temperatura.
Ni enotne klinične slike, če so monociti povišani v krvi. Vse bo odvisno od tega, kaj natančno je povzročilo takšno kršitev, zato se morate ob prisotnosti nekaterih zgoraj opisanih simptomov posvetovati z zdravnikom in ne izvajati zdravljenja s primerjavo trenutnih simptomov in možnega vzroka njegovega pojava..
Diagnostika
Monocitoza se ne šteje za ločen diagnostični kazalnik. Kar se v krvi upošteva, praviloma zasedajo monociti in drugi elementi levkocitne formule.
Zadostne diagnostične informacije zagotavljajo kombinacije, kot so:
- Monocitoza in levkocitoza - povečanje monocitov in levkocitov lahko kaže na bolezni dihal in virusov, pa tudi na otroške okužbe. Pogosto se zmanjšajo tudi nevtrofilci.
- Monocitoza in bazofilija - povečano število prvih in drugih lahko kaže na posledico dolgotrajne uporabe hormonskih zdravil. Skupno povečanje vseh levkocitnih elementov lahko samo poslabša vnetno reakcijo in poveča proizvodnjo histamina.
- Monocitoza in eozinofilija - povečanje elementov v taki kombinaciji kaže na alergijsko reakcijo, lahko pa je prisotna tudi pri helmintski invaziji, klamidijski okužbi.
- Monocitoza in nevtrofilija - monociti se povečajo pri odrasli osebi z razvojem bakterijske okužbe.
Da bi ugotovili, ali so monociti v krvi povišani ali ne, splošni klinični test krvi omogoča razširjeni tip. Pri dekodiranju analiz sodeluje le zdravnik.
Zdravljenje
Terapevtski ukrepi bodo odvisni od tega, kaj točno je povzročilo preseganje kazalnikov, zato je mogoče uporabiti tako konzervativne kot radikalne metode zdravljenja.
Poleg glavnega tečaja (jemanje zdravil ali operacija) lahko zdravnik dodatno predpiše fizioterapevtske postopke, dietno hrano in potek rehabilitacije v sanatoriju.
Napoved bo odvisna od resnosti glavnega patološkega procesa, pravočasnosti zdravljenja in splošnih kazalnikov pacientovega zdravja. V vsakem primeru, prej ko se začne zdravljenje, večje so možnosti za popolno okrevanje..
Kar zadeva preventivo, tu ni posebnih ukrepov. Na splošno je treba upoštevati pravila zdravega načina življenja in sprejeti preventivne ukrepe za tiste bolezni, ki so vključene v etiološki seznam. Prav tako bi morali sistematično opraviti zdravniški pregled, da preprečite ali zgodnjo diagnozo bolezni..
Monociti so povišani iz številnih zelo nevarnih razlogov
Po vsebini · Objavljeno 8.8.2014 · Posodobljeno 17.10.2018
Vsebina tega članka:
Monociti so levkocitne celice, katerih glavni namen je zajemati in nevtralizirati tuje elemente v krvnem obtoku. Fagocitno delovanje teh teles omogoča vzdrževanje imunske obrambe osebe. Če so monociti povišani, to vedno kaže, da se telo bori proti patogenim povzročiteljem..
Monocitoza: norma ali patologija?
Monociti predstavljajo 1 do 8% vseh belih krvnih celic, vendar se spopadajo z izjemno pomembnimi funkcijami:
- očisti žarišča vnetij iz odmrlih levkocitov, spodbuja regeneracijo tkiva;
- nevtralizirajo in odstranijo iz telesa celice, na katere vplivajo virusi in patogene bakterije;
- uravnavajo hematopoezo, pomagajo raztapljati krvne strdke;
- razgrajujejo odmrle celice;
- spodbujajo proizvodnjo interferonov;
- zagotavljajo protitumorski učinek.
Pomanjkanje belega telesa pomeni, da je imunski status telesa oslabljen in je oseba brez obrambe pred okužbami in notranjimi boleznimi. Ko pa so monociti celo zmerno povišani, to skoraj vedno kaže na obstoječo patologijo. Dovoljen je začasni presežek norme, ki ga opazimo pri ozdravljeni osebi, ki je pred kratkim imela okužbo, ginekološko operacijo, apendektomijo in druge vrste kirurških posegov.
Če se monociti povečajo pri odraslih do 9-10%, pri otroku pa do 10-15%, odvisno od starosti, je pomembno ugotoviti vzroke tega pojava. Monocitoza lahko poleg prehlada spremlja najresnejše bolezni..
Pri katerih boleznih se monociti povečajo
Povečanje števila monocitov v krvi je zaskrbljujoč znak. Najprej je izključen infekcijski dejavnik, ki ga je najlažje diagnosticirati. Slabo število levkocitov lahko povzročijo virusi, glive, znotrajcelični paraziti in mononukleoza.
Drugi razlogi za povečanje monocitov v krvi so razdeljeni v več skupin:
- Sistemske nalezljive bolezni: tuberkuloza, bruceloza, sarkoidoza, sifilis in druge.
- Bolezni krvi: akutna levkemija, kronična mieloična levkemija, policitemija, trombocitopenična purpura, osteomijelofibroza.
- Avtoimunske bolezni: sistemski eritematozni lupus, revmatoidni in psoriatični artritis, poliartritis.
- Bolezni revmatološkega profila: revmatizem, endokarditis.
- Vnetje prebavil: kolitis, enteritis in drugi.
- Onkologija: limfogranulomatoza, maligni tumorji.
Pravočasno odkrita povečana vsebnost fagocitnih celic igra pomembno vlogo pri diagnozi teh bolezni. Analiza, ki je določila monocitozo, je razlog za poglobljen pregled: če pravočasno ne opazite, da so monociti povišani v krvi, lahko zamudite razvoj resnih zapletov. Vključno s smrtonosnimi razmerami.
Določanje ravni monocitov v krvi
- absolutno, prikazuje število celic na liter krvi s hitrostjo pri odraslih do 0,08 * 109 / l, pri otrocih - do 1,1 * 109 / l;
- relativno, ki prikazuje, ali so monociti povišani v primerjavi z drugimi levkocitnimi celicami: mejna raven je 12% pri otrocih, mlajših od 12 let, in 11% pri odraslih bolnikih;
Za preverjanje krvi v vsebnosti monocitov je predpisana razširjena analiza s podrobnim dekodiranjem formule levkocitov. Darovanje kapilarne krvi (s prsta) se opravi zjutraj na tešče. Pitje pred analizo tudi ni priporočljivo..
Gnojni in vnetni procesi v telesu so pogosti razlogi za povečanje monocitov. Če primarne analize kažejo, da se monociti znatno povečajo z normalnim številom belih krvnih celic ali zmanjšanjem njihove skupne ravni, so potrebne dodatne raziskave. Poleg preostalih belih celic so povišani monociti precej redki, zato zdravniki priporočajo ponovitev analize čez nekaj časa, da bi odpravili napačne rezultate. V nobenem primeru ne smete sami razvozlati analize: samo strokovnjak lahko pravilno interpretira pridobljene številke.
Kaj pravijo povišani monociti pri odrasli osebi?
Iz tega članka boste izvedeli, kaj to pomeni, če ima odrasla oseba povišane monocite. Monociti imajo izrazito sposobnost fagocitoze (absorpcija in uničenje patogenih mikroorganizmov). Zato je njihovo povečanje naravno povezano z razvojem nalezljivega procesa v človeškem telesu. Vendar to ni edini možni razlog za odstopanje laboratorijskega parametra od norme..
Glavne funkcije monocitov
V morfologiji so to sorazmerno velike celice, njihov premer doseže 20 mikronov. Citoplazma ne vsebuje zrnc, vendar je v njej veliko število lizosomov. Veliko jedro se nahaja bližje eni od celičnih sten. Ni segmentiran in ima zrno podobno obliko. To omogoča enostavno razlikovanje monocitov od limfocitov z mikroskopskim pregledom..
Kljub majhnemu številu monocitov v krvi zdravega človeka je težko preceniti njihov pomen. V sistemskem obtoku krožijo največ 2 dni in nato skozi steno krvnih žil difundirajo v medcelični prostor. Začnejo delovati kot popolni makrofagi in uničujejo patogene. Poleg tega pomagajo očistiti krvni obtok iz mrtvih, tumorskih in mutiranih celic..
Zato je povečana vsebnost monocitov znak, ki kaže na razvoj patološkega procesa. Poznavanje natančnega vzroka vam omogoča, da izberete optimalno zdravljenje.
Kaj to pomeni, če so pri odrasli osebi povišani monociti??
V medicini je to stanje opisano z izrazom monocitoza. Obstajata 2 obliki:
- absolutna monocitoza, opažena s povečanjem monocitov in drugih levkocitnih celic (monociti več kot 0,6 celice na 10 9);
- relativno, ko se odstotek monocitov poveča glede na druge subpopulacije levkocitov (več kot 11% monocitov v analizi).
Diagnostični pomen relativne oblike monocitoze je manjši od absolutnega.
Če torej rezultati analize pokažejo visok odstotek monocitov v krvi, se študija ponovi in izračuna absolutno število celic..
Katere bolezni povečajo monocite pri odraslih in otrocih?
Vzroki za monocitozo pri odraslih so neposredno odvisni od funkcij monocitov. Celice so sposobne izrazite fagocitoze, kar pomeni, da jih je potrebno veliko, če so okužene z okužbo. Zato v akutni fazi okužbe najdemo monocite nad normalno..
Monociti lahko uničijo razmeroma velike posamezne celice ali skupke majhnih delcev. Medtem ko nevtrofili in eozinofilni granulociti fagocitozirajo le majhne tujke, nato pa takoj umrejo.
Po zaključku fagocitoze se monociti ne uničijo in lahko še naprej opravljajo zaščitno funkcijo.
Glavne bolezni
Primeri bolezni, pri katerih se pri ženskah in moških zazna povečanje monocitov v krvi:
- tuberkuloza, glavni organ, ki prizadene pljuča. Glavna nevarnost bolezni je, da patogeni (mikobakterije) aktivno razvijajo mehanizme odpornosti na vse znane skupine antibiotikov. Poleg tega je za patologijo značilen pogojno neugoden izid. Zato morate pravočasno opraviti fluorografijo in opraviti laboratorijske preiskave;
- sifilis je venerična nalezljiva bolezen, katere širjenje na ozemlju Ruske federacije doseže kritične vrednosti. Rezultat s kompetentnim in pravočasnim zdravljenjem je ugoden. Če pa je bil otrok okužen v maternici, se pri njem pojavijo mutacije, ki vodijo do nadaljnje invalidnosti;
- sarkoidoza;
- ulcerozni kolitis - vnetje črevesne sluznice. Nastane kot posledica kombinirane manifestacije več dejavnikov: genetske nagnjenosti, vplivov okolja in nalezljive kontaminacije;
- endokarditis, ko okužba prizadene notranjo sluznico srca. Pogojno slaba prognoza izida je posledica razširjene razširjenosti odpornosti bakterij na antibiotike in velikega tveganja za srčno popuščanje. Bolezen pogosto spremljajo nepopravljive patološke spremembe na srčnih zaklopkah;
- Nalezljiva mononukleoza;
- virusne akutne okužbe;
- glivične okužbe;
- protozojske in rikecijske okužbe;
- sistemske lezije vezivnega tkiva (kolagenoza);
- monocitne in mielomonocitne levkemije itd..
Onkologija
Drugi razlog za povišane monocite pri odraslih je rak. V tem primeru maligni proces prizadene kostni mozeg, bezgavke, prebavne organe ali genitourinarni sistem.
Na primer, pri multipli mielomi je diferenciacija levkocitov pri zorenju v kostnem mozgu oslabljena.
Poudariti je treba, da spremembe laboratorijske vrednosti v zgodnjih fazah morda ni mogoče zaznati. Zato se ob sumu na onkološko bolezen opravi dodatna diagnostika: tumorski markerji, ultrazvok, magnetna resonanca ter drugi laboratorijski in instrumentalni testi.
Povišana raven monocitov in bazofilov je zabeležena pri ljudeh z revmatoidnimi boleznimi. Dokončni vzrok sistemske bolezni ni bil ugotovljen. Predpostavlja se, da mora oseba za razvoj artritisa in periarteritisa nodoze imeti dedno nagnjenost in sočasno kronično okužbo.
Napoved za artritis in periarteritis je slaba. V tem primeru artritis poteka počasi in po daljšem času pride do zapletov z ustrezno terapijo. Nodularni periarteritis se s hitrostjo strele razvije s poškodbami kardiovaskularnega, sečnega in prebavnega sistema.
Tako resne posledice in zapleti poudarjajo pomen pravočasne laboratorijske diagnostike in potrebo po letnih preventivnih pregledih..
Nosečnost
Povišani monociti med nosečnostjo kažejo na razvoj patološkega procesa, ki lahko negativno vpliva na normalen intrauterini razvoj otroka. Razlogi za to stanje so podobni: nalezljiva okužba, onkologija ali revmatoidne bolezni.
Vendar je treba upoštevati individualne značilnosti vsake noseče bolnice. Med nosečnostjo otroka niso izključene hormonske spremembe, pretiran stres in spremembe v biokemični sestavi krvi, kar je povzročilo aktiviranje imunosti. Kot rezultat teh procesov se poveča število monocitov v krvi. V tem primeru tako njihova absolutna vsebina kot njihova relativna.
Končni sklep o razlogih za preseganje normalnih vrednosti sprejme lečeči zdravnik po popolni diagnozi in anamnezi..
Kaj storiti z zvišanimi monociti?
Vzrok za monocitozo je sprva določen. To bo morda zahtevalo dodatne laboratorijske preiskave..
S simptomi bakterijske okužbe je patogen izoliran iz biomateriala (kri, bris iz grla ali nosu, urin, sputum, urin). Po izolaciji se določi vrsta bakterije in v skladu s tem se opravi test občutljivosti na antibiotike. Nepraktično je določiti antibiogram za vse skupine antibakterijskih zdravil, saj je vsaka aktivna glede na nekatere vrste ali družine. Glede na rezultate testa so bolniku predpisana zdravila, ki so pokazala največjo aktivnost proti določeni vrsti patogena.
Uporaba takšnega pristopa za zdravljenje virusne okužbe je nesprejemljiva. Ker antibiotiki ne morejo uničiti virusnih delcev. V tem primeru je bolnik izbran protivirusna sredstva in zdravila, ki spodbujajo naravno obrambo telesa. Uporaba antibiotikov je priporočljiva le pri mešanih okužbah.
Zdravljenje revmatoidnih bolezni je dolg proces. Terapija je sestavljena iz imenovanja protivnetnih in kortikosteroidnih zdravil.
Pomanjkanje stabilne pozitivne dinamike je zadosten razlog za popravljanje terapije. Vzporedno s tem se izvajajo preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja osteoporoze..
Onkološka terapija se izvaja ob upoštevanju lokalizacije novotvorbe, njene resnosti in drugih dejavnikov. Metode so izbrane posebej za vsakega bolnika.
Z okrevanjem se laboratorijski parametri normalizirajo, vključno s številom monocitov.
- O avtorju
- Najnovejše publikacije
Diplomirana specialistka je leta 2014 z odliko diplomirala na Zveznem državnem proračunskem izobraževalnem zavodu Orenburg State University, kjer je diplomirala iz mikrobiologije. Diplomant podiplomskega študija Zveznega državnega proračunskega visokošolskega zavoda Orenburška državna agrarna univerza.
Leta 2015. na Inštitutu za celično in znotrajcelično simbiozo Uralske veje Ruske akademije znanosti opravil izpopolnjevanje na dodatnem strokovnem programu "Bakteriologija".
Nagrajenec vseruskega tekmovanja za najboljše znanstveno delo v nominaciji "Biološke znanosti" 2017.
Monociti: normalni, povečani, zmanjšani, vzroki pri otrocih in odraslih
Monociti so "brisalci" človeškega telesa. Največje krvne celice so sposobne zajemati in absorbirati tuje snovi z malo ali nič škode. Za razliko od drugih levkocitov monociti po trčenju z nevarnimi gosti zelo redko umrejo in praviloma še naprej varno opravljajo svojo vlogo v krvi. Povečanje ali zmanjšanje teh krvnih celic je zaskrbljujoč simptom in lahko kaže na razvoj resne bolezni..
Kaj so monociti in kako nastajajo?
Monociti so vrsta agranulocitnih levkocitov (belih krvnih celic). Je največji element perifernega krvnega pretoka - njegov premer je 18-20 mikronov. Celica ovalne oblike vsebuje eno ekscentrično nameščeno polimorfno jedro v obliki fižola. Intenzivno obarvanje jedra vam omogoča razlikovanje monocita od limfocita, kar je izjemno pomembno za laboratorijsko oceno krvnih parametrov.
V zdravem telesu monociti predstavljajo od 3 do 11% vseh belih krvnih celic. Ti elementi so v velikih količinah v drugih tkivih:
- jetra;
- vranica;
- Kostni mozeg;
- Bezgavke.
Monociti se sintetizirajo v kostnem mozgu, kjer na njihovo rast in razvoj vplivajo naslednje snovi:
- Glukokortikosteroidi zavirajo nastajanje monocitov.
- Rastlinski dejavniki celic (GM-CSF in M-CSF) aktivirajo razvoj monocitov.
Iz kostnega mozga monociti vstopijo v krvni obtok, kjer ostanejo 2-3 dni. Po tem obdobju celice bodisi umrejo s tradicionalno apoptozo (programirano z naravo celične smrti) bodisi se premaknejo na novo raven - spremenijo se v makrofage. Izboljšane celice zapustijo krvni obtok in vstopijo v tkiva, kjer ostanejo 1-2 meseca.
Monociti in makrofagi: kakšna je razlika?
V 70. letih prejšnjega stoletja so verjeli, da se vsi monociti prej ali slej spremenijo v makrofage, drugih virov "poklicnih hišnikov" v tkivih človeškega telesa pa ni. Leta 2008 in kasneje so bile izvedene nove študije, ki so pokazale, da so makrofagi heterogeni. Nekateri dejansko izvirajo iz monocitov, drugi pa iz drugih progenitornih celic v fazi intrauterinega razvoja..
Preoblikovanje nekaterih celic v druge poteka po programiranem vzorcu. Ko pridejo iz krvnega obtoka v tkiva, monociti začnejo rasti, v njih se poveča vsebnost notranjih struktur - mitohondrijev in lizosomov. Takšne prerazporeditve omogočajo monocitnim makrofagom, da čim bolj učinkovito opravljajo svoje funkcije..
Biološka vloga monocitov
Monociti so največji fagociti v našem telesu. V telesu opravljajo naslednje funkcije:
- Fagocitoza. Monociti in makrofagi lahko prepoznajo in zajamejo (absorbirajo, fagocitozirajo) tuje elemente, vključno z nevarnimi beljakovinami, virusi, bakterijami.
- Sodelovanje pri oblikovanju specifične imunosti in zaščita telesa pred nevarnimi bakterijami, virusi, glivicami zaradi proizvodnje citotoksinov, interferona in drugih snovi.
- Sodelovanje pri razvoju alergijskih reakcij. Monociti sintetizirajo nekatere elemente sistema komplimentov, zaradi česar se prepoznajo antigeni (tuji proteini).
- Protitumorska zaščita (zagotovljena s sintezo faktorja tumorske nekroze in drugimi mehanizmi).
- Sodelovanje pri uravnavanju hematopoeze in koagulacije krvi zaradi tvorbe nekaterih snovi.
Monociti skupaj z nevtrofilci spadajo med profesionalne fagocite, vendar imajo posebne značilnosti:
- Samo monociti in njihova posebna oblika (makrofagi) po absorpciji tujega povzročitelja ne umrejo takoj, ampak še naprej opravljajo svojo neposredno nalogo. Poraz v bitki z nevarnimi snovmi je izredno redek.
- Monociti živijo bistveno dlje kot nevtrofilci.
- Monociti so učinkovitejši proti virusom, nevtrofilci pa se ukvarjajo predvsem z bakterijami.
- Ker se monociti po trku s tujki ne uničijo, se na mestih njihovega kopičenja ne tvori gnoj.
- Monociti in makrofagi se lahko kopičijo v žariščih kroničnega vnetja.
Določanje ravni monocitov v krvi
Skupno število monocitov je prikazano kot del formule levkocitov in je vključeno v celotno krvno sliko (CBC). Gradivo za raziskovanje jemljemo s prsta ali iz vene. Štetje krvnih celic ročno opravi laborant ali s pomočjo posebnih naprav. Rezultati se izdajo na obrazcu, ki mora vsebovati standarde, sprejete za določen laboratorij. Različni pristopi k določanju števila monocitov lahko vodijo do razhajanj, zato je nujno treba upoštevati, kje in kako je bila opravljena analiza, pa tudi način štetja krvnih celic.
Normalna vrednost monocitov pri otrocih in odraslih
Pri strojnem dekodiranju so monociti označeni kot MON; pri ročnem dekodiranju se njihovo ime ne spremeni. Norma monocitov, odvisno od starosti osebe, je predstavljena v tabeli:
Starost | Stopnja monocitov,% |
1-15 dni | 5-15 |
15 dni - 1 leto | 4-10 |
1-2 leti | 3-10 |
Star 2-15 let | 3-9 |
Starejši od 15 let | 3-11 |
Normalna vrednost monocitov pri ženskah in moških se ne razlikuje. Raven teh krvnih celic ni odvisna od spola. Pri ženskah se število monocitov med nosečnostjo nekoliko poveča, vendar ostaja znotraj fiziološke norme.
V klinični praksi ni pomemben le odstotek, ampak tudi absolutna vsebnost monocitov v litru krvi. Norma za odrasle in otroke je naslednja:
- Do 12. leta starosti - 0,05-1,1 * 10 9 / l.
- Po 12 letih - 0,04-0,08 * 10 9 / l.
Razlogi za povečanje monocitov v krvi
Povečanje monocitov nad pragom za vsako starostno skupino se imenuje monocitoza. Obstajata dve obliki tega stanja:
- Absolutna monocitoza je pojav, ko pride do izolirane rasti monocitov v krvi in njihova koncentracija presega 0,8 * 10 9 / L za odrasle in 1,1 * 10 9 / L za otroke, mlajše od 12 let. Podobno stanje je zabeleženo pri nekaterih boleznih, ki izzovejo specifično proizvodnjo profesionalnih fagocitov.
- Relativna monocitoza je pojav, pri katerem absolutno število monocitov ostaja v mejah normale, vendar se njihov odstotek v krvnem obtoku poveča. To stanje se pojavi ob hkratnem znižanju ravni drugih levkocitov..
V praksi je absolutna monocitoza bolj zaskrbljujoč znak, saj običajno kaže na resno okvaro telesa odraslega ali otroka. Relativno povečanje monocitov je pogosto prehodno..
Na kaj kaže presežek monocitov? Prvič, da so se v telesu začele reakcije fagocitoze in poteka aktiven boj proti tujim napadalcem. Vzrok za monocitozo so lahko naslednji pogoji:
Fiziološki vzroki monocitoze
Pri vseh zdravih ljudeh se monociti v prvih dveh urah po jedi nekoliko povečajo. Iz tega razloga zdravniki priporočajo dajanje krvi izključno zjutraj in na tešče. Do nedavnega to ni bilo strogo pravilo in splošni krvni test z opredelitvijo levkocitne formule je bilo dovoljeno opraviti kadar koli v dnevu. Dejansko povečanje monocitov po jedi ni tako pomembno in običajno ne presega zgornjega praga, vendar še vedno ostaja tveganje napačne razlage rezultata. Z uvedbo v prakso naprav za samodejno dekodiranje krvi, občutljivih na najmanjše spremembe celične sestave, so bila revidirana pravila za analizo. Danes zdravniki vseh specialnosti vztrajajo, da se UAC zjutraj preda na tešče..
Visoke monocite pri ženskah najdemo v nekaterih posebnih situacijah:
Menstruacija
V prvih dneh ciklusa se pri zdravih ženskah rahlo poveča koncentracija monocitov v krvi in makrofagov v tkivih. To je razloženo povsem preprosto - ravno v tem obdobju endometrij aktivno zavrnejo in "poklicni hišniki" hitijo k ognjišču - da bi izpolnili svoje takojšnje naloge. Rast monocitov opazimo na vrhuncu menstruacije, to je v dneh najbogatejših izcedkov. Po zaključku mesečne krvavitve se raven celic fagocitov normalizira.
Pomembno! Čeprav število monocitov med menstruacijo običajno ne presega običajnega, zdravniki pred koncem mesečnega odvajanja ne priporočajo popolne krvne slike.
Nosečnost
Prestrukturiranje imunskega sistema med nosečnostjo vodi v dejstvo, da je v prvem trimesečju nizka raven monocitov, potem pa se slika spremeni. Najvišja koncentracija krvnih celic je zabeležena v tretjem trimesečju in pred porodom. Število monocitov običajno ne presega starostne norme.
Patološki vzroki za monocitozo
Pogoji, pri katerih se monociti povečajo toliko, da so v splošnem krvnem testu določeni kot zunaj normalnih vrednosti, se štejejo za patološke in zahtevajo obvezno posvetovanje z zdravnikom.
Akutne nalezljive bolezni
Rast profesionalnih fagocitov opažamo pri različnih nalezljivih boleznih. V splošnem krvnem testu relativno število monocitov v ARVI nekoliko presega mejne vrednosti, sprejete za vsako starost. Če pa pri bakterijski leziji pride do povečanja nevtrofilcev, potem v primeru napada virusov monociti vstopijo v boj. Visoka koncentracija teh krvnih elementov se zabeleži že od prvih dni bolezni in ostane do popolnega okrevanja..
- Ko se vsi simptomi umirijo, monociti ostanejo visoki še 2-4 tedne.
- Če zabeležimo povečano vsebnost monocitov 6-8 tednov ali več, poiščite vir kronične okužbe.
Pri pogosti okužbi dihal (prehlad) raven monocitov nekoliko naraste in je običajno na zgornji meji norme ali nekoliko zunaj nje (0,09-1,5 * 10 9 / l). Močan skok monocitov (do 30-50 * 10 9 / l in več) opazimo pri onkohematoloških boleznih.
Povečanje monocitov pri otroku je najpogosteje povezano s takšnimi nalezljivimi procesi:
Infekcijska mononukleoza
Bolezen, ki jo povzroča herpes podoben virus Epstein-Barr, se pojavlja predvsem pri predšolskih otrocih. Prevalenca okužbe je takšna, da jo do mladosti prebolevajo skoraj vsi. Pri odraslih se skoraj nikoli ne pojavi zaradi posebnosti odziva imunskega sistema.
- Akutni začetek z zvišano telesno temperaturo do 38-40 ° C, mrzlico.
- Znaki poškodbe zgornjih dihalnih poti: izcedek iz nosu, zamašen nos, vneto grlo.
- Skoraj neboleče povečanje okcipitalnih in submandibularnih bezgavk.
- Kožni izpuščaj.
- Povečana jetra in vranica.
Vročina pri infekcijski mononukleozi traja dolgo, do enega meseca (z obdobji izboljšanja), kar razlikuje to patologijo od drugih ARVI. Pri splošni analizi krvi se povečajo tako monociti kot limfociti. Diagnoza temelji na tipičnih kliničnih ugotovitvah, vendar se lahko testirajo specifična protitelesa. Terapija je namenjena lajšanju simptomov bolezni. Ciljno protivirusno zdravljenje se ne izvaja.
Druge otroške okužbe
Hkratno rast monocitov in limfocitov opažamo pri številnih nalezljivih boleznih, ki se pojavijo predvsem v otroštvu in pri odraslih skoraj niso zaznane:
- ošpice;
- rdečka;
- oslovski kašelj;
- mumps itd..
Pri teh boleznih opazimo monocitozo v primeru dolgotrajnega poteka patologije.
Pri odraslih se razkrijejo drugi razlogi za povečanje števila monocitov v krvi:
Tuberkuloza
Huda nalezljiva bolezen, ki prizadene pljuča, kosti, genitourinarne organe, kožo. Na prisotnost te patologije lahko sumite po nekaterih znakih:
- Dolgotrajna brez vzroka.
- Nemotivirano hujšanje.
- Dolgotrajni kašelj (s pljučno tuberkulozo).
- Letargija, apatija, povečana utrujenost.
Letna fluorografija (pri otrocih - Mantouxova reakcija) pomaga prepoznati pljučno tuberkulozo pri odraslih. Rentgenska slika prsnega koša pomaga potrditi diagnozo. Za odkrivanje tuberkuloze drugačne lokalizacije se izvajajo posebne študije. V krvi poleg povečanja ravni monocitov pride do zmanjšanja levkocitov, eritrocitov in hemoglobina.
Tudi druge okužbe lahko pri odraslih povzročijo monocitozo:
- bruceloza;
- sifilis;
- sarkoidoza;
- okužba s citomegalovirusom;
- tifusna mrzlica itd..
Rast monocitov opazimo pri dolgotrajnem poteku bolezni.
Parazitska invazija
Aktivacijo monocitov v periferni krvi opazimo med okužbo s helminti. To so lahko opisthorchis, značilni za zmerno podnebje, goveja ali svinjska trakulja, pinworms in roundworms ter eksotični paraziti. Pri poškodbah črevesja se pojavijo naslednji simptomi:
- Bolečine v trebuhu različne lokalizacije.
- Raztrganje blata (običajno kot driska).
- Nemotivirano hujšanje zaradi povečanega apetita.
- Kožna alergijska reakcija, kot je urtikarija.
Skupaj z monociti v krvi osebe, okužene s helminti, se zabeleži povečanje eozinofilcev - granulocitnih levkocitov, odgovornih za alergijsko reakcijo. Za prepoznavanje parazitov se vzamejo feces za analizo, izdelajo se bakteriološke kulture, opravijo imunološki testi. Zdravljenje vključuje jemanje antiparazitskih zdravil, odvisno od izvora težave..
Kronični nalezljivi in vnetni procesi
Skoraj vsaka okužba z nizko intenzivnostjo, ki že dolgo obstaja v človeškem telesu, povzroči zvišanje ravni monocitov v krvi in kopičenje makrofagov v tkivih. V tej situaciji je težko prepoznati posebne simptome, saj so odvisni od oblike patologije in lokalizacije žarišča.
Lahko gre za okužbo pljuč ali grla, srčne mišice ali kosti, ledvic in žolčnika, medeničnih organov. Takšna patologija se kaže v stalni ali ponavljajoči se bolečini v projekciji prizadetega organa, povečani utrujenosti, letargiji. Vročina ni pogosta. Po ugotovitvi vzroka se izbere optimalna terapija, z zmanjšanjem patološkega procesa pa se raven monocitov normalizira.
Avtoimunske bolezni
Ta izraz se razume kot takšna stanja, v katerih človeški imunski sistem dojema lastna tkiva kot tuja in jih začne uničevati. V tem trenutku nastopijo monociti in makrofagi - profesionalni fagociti, dobro usposobljeni vojaki in hišniki, katerih naloga je, da se rešijo sumljivega žarišča. Toda le pri avtoimunski patologiji ta poudarek postane lastni sklepi, ledvice, srčne zaklopke, koža in drugi organi, iz katerih je opazen pojav vseh simptomov patologije.
Najpogostejši avtoimunski procesi so:
- Difuzna strupena golša - poškodba ščitnice, pri kateri pride do povečane proizvodnje ščitničnih hormonov.
- Revmatoidni artritis - patologija, ki jo spremlja uničenje majhnih sklepov.
- Sistemski eritematozni lupus - stanje, pri katerem so prizadete kožne celice, majhni sklepi, srčne zaklopke, ledvice.
- Sistemska sklerodermija - bolezen, ki napade kožo in se razširi na notranje organe.
- Sladkorna bolezen tipa I je stanje, pri katerem je presnova glukoze oslabljena in so prizadete druge presnovne povezave.
Rast monocitov v krvi pri tej patologiji je le eden od simptomov sistemskih poškodb, vendar ne deluje kot vodilni klinični znak. Da bi ugotovili vzrok monocitoze, so potrebni dodatni testi ob upoštevanju domnevne diagnoze.
Onkohematološka patologija
Nenaden porast monocitov v krvi je vedno zastrašujoč, saj lahko kaže na razvoj malignih tumorjev krvi. To so resna stanja, ki zahtevajo resen pristop k zdravljenju in se ne končajo vedno dobro. Če monocitoze nikakor ni mogoče povezati z nalezljivimi boleznimi ali avtoimunsko patologijo, morate obiskati hematologa.
Bolezni krvi, ki vodijo do monocitoze:
- Akutna monocitna in mielomonocitna levkemija. Različica levkemije, pri kateri so predhodniki monocitov odkriti v kostnem mozgu in krvi. Najdemo ga predvsem pri otrocih, mlajših od 2 let. Spremljajo ga znaki anemije, krvavitev, pogostih nalezljivih bolezni. Opažene so bolečine v kosteh in sklepih. Ima slabo prognozo.
- Multipli mielom. Odkrijejo ga predvsem po 60. letu starosti. Zanj je značilen pojav bolečine v kosteh, patoloških zlomov in krvavitev, močnega zmanjšanja imunosti.
Število monocitov pri onkohematoloških boleznih bo znatno večje od norme (do 30-50 * 10 9 / l in več), kar omogoča ločevanje monocitoze pri malignih tumorjih od podobnega simptoma pri akutnih in kroničnih okužbah. V slednjem primeru koncentracija monocitov nekoliko naraste, medtem ko pri levkemiji in mielomu močan skok agranulocitov.
Druge maligne novotvorbe
Z rastjo monocitov v krvi je treba biti pozoren na limfogranulomatozo (Hodgkinova bolezen). Patologijo spremlja vročina, povečanje več skupin bezgavk in pojav žariščnih simptomov iz različnih organov. Možna je poškodba hrbtenjače. Za potrditev diagnoze se izvede punkcija spremenjenih bezgavk s histološkim pregledom materiala.
Povečanje monocitov opazimo tudi pri drugih malignih tumorjih različne lokalizacije. Da bi ugotovili vzrok za takšne spremembe, je potrebna ciljna diagnostika..
Zastrupitev s kemikalijami
Redki vzrok monocitoze, ki se pojavi v naslednjih situacijah:
- Zastrupitev s tetrakloroetanom se pojavi z vdihavanjem hlapov snovi, zaužitjem skozi usta ali kožo. Spremlja ga draženje sluznice, glavobol, zlatenica. Dolgoročno lahko povzroči poškodbe jeter in komo.
- Zastrupitev s fosforjem se zgodi ob stiku z onesnaženo paro ali prahom, če ga nenamerno zaužijemo. Pri akutni zastrupitvi opazimo razpad blata in bolečine v trebuhu. Brez zdravljenja smrt nastopi kot posledica poškodbe ledvic, jeter in živčnega sistema.
Monocitoza v primeru zastrupitve je le eden od simptomov patologije in je kombinirana z drugimi kliničnimi in laboratorijskimi znaki.
Razlogi za zmanjšanje monocitov v krvi
Monocitopenija je zmanjšanje monocitov v krvi pod mejno vrednostjo. Podoben simptom se pojavi v takih pogojih:
- Gnojne bakterijske okužbe.
- Aplastična anemija.
- Onkohematološke bolezni (pozne faze).
- Jemanje nekaterih zdravil.
Zmanjšani monociti so nekoliko manj pogosti kot povečanje njihovega števila v periferni krvi in pogosto je ta simptom povezan s hudimi boleznimi in stanji.
Gnojne bakterijske okužbe
Ta izraz se razume kot bolezni, pri katerih pride do vnosa piogenih bakterij in razvoja vnetja. Običajno gre za streptokokne in stafilokokne okužbe. Med najpogostejšimi gnojnimi boleznimi je treba izpostaviti:
- Okužbe kože: vrenje, karbunkul, flegmon.
- Poškodba kosti: osteomielitis.
- Bakterijska pljučnica.
- Sepsa - vdor patogenih bakterij v krvni obtok ob hkratnem zmanjšanju splošne reaktivnosti telesa.
Nekatere gnojne okužbe se običajno uničijo, druge zahtevajo obvezno zdravniško pomoč. V preiskavi krvi se poleg monocitopenije poveča koncentracija nevtrofilnih levkocitov - celic, ki so odgovorne za hiter napad v žarišču gnojnega vnetja.
Aplastična anemija
Nizki monociti pri odraslih se lahko pojavijo pri različnih oblikah anemije, stanja, pri katerem se zazna pomanjkanje rdečih krvnih celic in hemoglobina. Če pa se pomanjkanje železa in druge različice te patologije dobro odzivajo na terapijo, potem si aplastična anemija zasluži posebno pozornost. Pri tej patologiji pride do močnega zaviranja ali popolnega prenehanja rasti in zorenja vseh krvnih celic v kostnem mozgu in monociti niso nobena izjema..
Simptomi aplastične anemije:
- Anemični sindrom: omotica, izguba moči, šibkost, tahikardija, bleda koža.
- Krvavitve različne lokalizacije.
- Zmanjšana imunost in nalezljivi zapleti.
Aplastična anemija je huda hematopoetska motnja. Brez zdravljenja bolniki umrejo v nekaj mesecih. Terapija vključuje odpravo vzroka anemije, jemanje hormonov in citostatikov. Dober učinek ima presaditev kostnega mozga.
Onkohematološke bolezni
V poznih fazah levkemije pride do zaviranja vseh hematopoetskih klic in razvoja pancitopenije. Prizadeti niso samo monociti, ampak tudi druge krvne celice. Obstaja znatno zmanjšanje imunosti, razvoj hudih nalezljivih bolezni. Pojavi se nerazumna krvavitev. Presaditev kostnega mozga je v tej situaciji najboljša možnost zdravljenja in prej kot se izvede operacija, več je možnosti za ugoden izid..
Jemanje zdravil
Nekatera zdravila (kortikosteroidi, citostatiki) zavirajo delovanje kostnega mozga in vodijo do zmanjšanja koncentracije vseh krvnih celic (pancitopenija). S pravočasno pomočjo in umikom zdravila se funkcija kostnega mozga obnovi.
Monociti niso samo profesionalni fagociti, hišniki našega telesa, neusmiljeni morilci virusov in drugi nevarni elementi. Te bele krvne celice so oznaka zdravstvenega stanja skupaj z drugimi kazalniki CBC. Pri povečanju ali zmanjšanju ravni monocitov je nujno obiskati zdravnika in opraviti pregled, da bi ugotovili vzrok tega stanja. Diagnoza in izbira režima terapije se izvajata ob upoštevanju ne le laboratorijskih podatkov, temveč tudi klinične slike ugotovljene bolezni.
Monociti so povišani pri odrasli osebi: kaj to pomeni in kako diagnosticirati povečanje?
Nahajate se tukaj: Krvni test -
Povečani monociti v krvi
- Etiologija
- Simptomi
- Diagnostika
- Zdravljenje
Monociti so povišani (monocitoza) - to je presežek dovoljenega števila belih krvnih celic v krvi, kar je lahko posledica fizioloških razlogov ali je znak določenega patološkega procesa. Vzrok lahko ugotovi le zdravnik.
Norma v krvi pri ženskah ali moških ni večja od 8% celotnega števila levkocitov. Presežek se reče, kadar so kazalniki nad mejo 9%, saj je dovoljeno rahlo odstopanje navzgor ali navzdol. Na primer, če se med nosečnostjo povečajo monociti, potem to stanje ni patologija..
Za določitev števila monocitov se opravi popolna krvna slika. Če se ugotovi, da so monociti in ESR povišani, se predpiše dodaten pregled, na podlagi katerega bo zdravnik določil nadaljnje terapevtske ukrepe.
Potek osnovne terapije je odvisen od tega, kaj točno je povzročilo presežek monocitov. Enako lahko rečemo tudi za prihodnje napovedi..
Povišano število monocitov
Zaščitna funkcija monocitov - fagocitoza
Monocitoza je sprememba sestave krvi živega organizma, za katero je značilno povečanje števila monocitov (belih celic) glede na skupno količino krvi ali povečanje vsebnosti agranulocitnih celic glede na vse levkocite. Monociti so pomembna sredstva za delovanje imunskega sistema telesa, saj zagotavljajo protivirusno, antiprotozoalno in protibakterijsko zaščito.
Monocitoza je razvrščena na naslednji način:
- absolutna monocitoza - število monocitov v krvi je več kot 0,6 * 109 na liter (vrednost ne le monocitov, ampak tudi drugih levkocitnih celic se poveča);
- relativno - odstotek monocitnih krvnih celic se poveča glede na druge levkocite (več kot 11%), skupno število levkocitov (odstotek) pa ostane v mejah normale.
Monociti spadajo v zaščitne celice telesa, prisotni so v vseh tkivih, v katerih se razvije vnetje, in vzroke ter posledice odpravljajo s fagocitozo. Z visoko aktivnostjo patološkega povzročitelja se število takih celic znatno poveča, kar imenujemo monocitoza..
Kako spustiti
Če so monociti povišani, tega dejstva ne smemo prezreti. Že majhna odstopanja lahko kažejo na prisotnost vnetnih, virusnih ali nalezljivih bolezni. Prej ko obiščete strokovnjaka, lažje se znebite levkocitoze. Vendar je spekter bolezni, ki jih spremlja visoka raven levkocitov v krvi, tako velik, da veliko ljudi ne ve, pri katerem strokovnjaku se je treba posvetovati..
Če analiza pokaže povečano vsebnost belih krvnih celic, se najprej obrnite na terapevta, ki bo zagotovo predpisal drugo analizo, da bo napako odpravil.
Če ne pride do napake, bodo glede na druge simptome, ki jih mora med anamnezo prepoznati tudi terapevt, predpisani dodatni testi in šele po tem bo postavljena diagnoza in določen specialist, ki bo pacienta zdravil..
Terapevt sam zdravi gripo ali ARVI. Pacientu je predpisan potek antibiotikov, vitaminov in zdravil za simptomatsko zdravljenje.
Pomembne informacije: Kakšno je število trombocitov pri odrasli osebi (vzroki in posledice)
Če ima pacient preproste helminte (na primer okrogle črve), terapevt izbere režim zdravljenja in glede na vrsto parazita predpiše tablete. V hudih primerih helminizacije (na primer pri okužbi z govejimi trakuljami) bo potrebna pomoč specialista za nalezljive bolezni in gastroenterologa.
Pomoč specialista za nalezljive bolezni je potrebna v primeru okužbe z ošpicami, noricami, dizenterijo, brucelozo in drugimi nalezljivimi boleznimi. V tem primeru je bolnik nujno hospitaliziran in, odvisno od bolezni, je predpisan kompleksen režim zdravljenja..
Če je terapevtski pregled razkril poslabšane bolezni prebavil (gastritis, enteritis, razjede itd.), Bo pacient obravnaval gastroenterolog. Cilj zdravljenja je doseči remisijo bolezni, za katero bodo bolniku predpisani imunomodulatorji, kortikosteroidi, aminosalicilati. Po tečaju zdravil se opravi kontrolna analiza. Normalizacija ravni vseh vrst levkocitov bo pomenila, da je prišla remisija.
Bolniki s sifilisom se morajo zdraviti v dermatovenski ambulanti, kjer jim bodo predpisali kuro antibiotikov in splošnih toničnih zdravil.
Najtežji primeri so povezani z razvojem malignih novotvorb, s katerimi se bo ukvarjal onkolog. Zdravnik bo opravil pregled, ugotovil stopnjo bolezni, lokalizacijo tumorja, stopnjo njegovega širjenja, odvisno od tega, kateremu bolniku bodo ponujeni tečaji kemoterapije, radioterapije ali kirurgije. Načini zdravljenja so posamezne narave, saj je treba upoštevati številne dejavnike. Cilj zdravljenja je preprečiti širjenje tumorja na druge organe..
Če se absolutna vsebnost monocitov v krvi poveča zaradi stresne situacije, se posvetujte s psihologom, v hujših primerih pa s psihoterapevtom. V takih situacijah se monociti vrnejo v normalno stanje s sredstvi, ki stabilizirajo bolnikovo psihoemocionalno stanje v povezavi s psihoterapijo.
Ne glede na razlog za povišanje ravni belih krvnih celic je treba v sklop terapevtskih ukrepov za njihovo znižanje vključiti pravilno prehrano. Odpovedati se je treba sladkorju in alkoholu ter v prehrano uvesti več rib in morskih sadežev, bogatih z omega kislinami. Poleg tega bi morali zaužiti več zelenjave, sadja, oreščkov in polnozrnatih žit, ki se učinkovito borijo proti vnetjem, kar povzroči zvišanje ravni monocitov..
Simptomi in znaki z zvišanimi monociti pri odraslih
Monocitoza odraža znake osnovne patologije
Klinično je težko določiti monocitozo, prisotnost takšnih sprememb je mogoče ugotoviti samo z laboratorijskimi sredstvi (celovit krvni test). Klinične manifestacije monocitoze so neposredno odvisne od vzroka vnetnega procesa..
Glavni simptomi povečanja števila monocitov v krvi:
- splošna šibkost, slabo počutje, povečana utrujenost in zaspanost so razloženi z dejstvom, da telo aktivira vse svoje sile in jih usmeri v boj proti patološkemu povzročitelju na mesto vnetja;
- zvišanje telesne temperature do subfebrilnih števil (37,5-37,0), bolečine v telesu in mišicah, občutek vročine ali mrzlice;
- kataralni pojavi, povečanje velikosti, sprememba konsistence bezgavk na obrobju;
- nočno potenje;
- drastično hujšanje.
Priporočila za prehrano
V obdobju terapije morate iz prehrane izključiti nekatera živila in se držati določene prehrane.
- Jejte manj sladkorja - živila, ki vsebujejo sladkor, povečajo raven glukoze in lahko povzročijo diabetes, kar posledično sprošča veliko število mononuklearnih levkocitov iz skupine agranulocitov. Najprej ne uživajte sladkih gaziranih pijač, raznih sladkarij, kot so sladkarije, rafinirani sladkor, sladki čaj.
- Ne jemljite alkoholnih pijač - pitje in zlasti zloraba alkohola bo negativno vplivala na vaše zdravje in poslabšala vnetje v telesu.
- V prehrano dodajte ribe - kot smo že omenili, živila, ki vsebujejo omega-3 maščobne kisline, pridobljene iz rib, blagodejno vplivajo na človeka, zmanjšujejo vnetja in zmanjšujejo skupno število teh levkocitov v krvi. Če niste ljubitelj rib, zlasti trske, lososa ali skuše, lahko dodatke omega-3 kupite brez recepta..
Vzroki za monocitozo
Pooperacijsko obdobje lahko spremlja monocitoza
Med glavnimi dejavniki, ki lahko povzročijo razvoj monocitoze, je treba biti pozoren na naslednje:
- Akutni vnetni procesi nalezljive narave (ki jih povzročajo bakterije, virusni dejavniki, glive ali protozoje).
- Hude bolezni obtočil in limfnega sistema (mieloblastne ali monoblastične akutne levkemije, levkemije s kroničnim tokom, Hodgkinova bolezen itd.).
- Benigne ali maligne novotvorbe.
- Zastrupitev s tumorji med razpadom malignega tumorja.
- Bolezni z nastankom granulomatoznih sprememb (sarkoidoza, tuberkuloza in mnoge druge).
- Pooperativno obdobje (zlasti po posegih na medeničnih organih pri ženskah).
- Obdobje okrevanja po hudih nalezljivih boleznih.
- Sindrom zastrupitve (zastrupitev s kemikalijami, zastrupitev s hrano itd.).
Obstaja težnja po rahlem povečanju števila monocitov ob pogostih prenajedanju, prekomernem delu in preobremenitvi živčnega sistema. Monocitoza je pri nosečnicah precej pogosta, to je posledica dejstva, da monociti v tem obdobju prevzamejo večino "odgovornosti" za zdravje bodoče matere..
Obdobje menstruacije pri deklicah v mladosti lahko povzroči tudi monocitozo, vendar se to ne šteje za patologijo.
Funkcija krvnih monocitov
Monocitna telesa se hitro odzovejo na vnetni proces in se takoj premaknejo v žarišče okužbe ali vnosa tujega povzročitelja. Skoraj vedno jim uspe uničiti sovražnika. So pa situacije, ko so sovražne celice močnejše od makrofaga, blokirajo fagocitozo ali razvijejo zaščitne mehanizme.
Zrela monocitna telesa opravljajo več osnovnih funkcij:
- Vezati antigenske encime in pokazati T-limfocitom, da ga prepoznajo.
- Oblikujte mediatorje imunskega sistema. Proinflamatorni citokini se premaknejo na mesto vnetja.
- Sodelujte pri transportu in absorpciji železa, ki je potrebno za tvorjenje krvnih oblik v kostnem mozgu.
- Fagocitoza se izvaja v več fazah (vezava, potopitev v citoplazmo, tvorba fagosomov, uničenje).
Celice levkocitov niso vedno sposobne fagocitozirati patogene mikroorganizme. Obstajajo določeni povzročitelji bolezni, na primer mikoplazme, ki se vežejo na membrano in se naselijo v makrofagih. In mikobakterije in toksoplazme delujejo drugače. Blokirajo proces fuzije fagosoma in lizosoma, s čimer preprečujejo lizo. Za boj proti takšnim mikrobom potrebujejo zunanjo pomoč levkocitov, ki proizvajajo limfokine.
Aktivno zreli monociti se ukvarjajo z mikroskopskimi nezemljani in celo ogromnimi celicami. V tkivih živijo tedne, mesece. Toda za razliko od limfocitov v krvi nimajo imunološkega spomina. Zanimivo je, da levkocitne celice v tetovažah in pljučih kadilcev ostanejo leta, ker iz njih ne morejo izstopiti..
Kako zaznati povečanje monocitov
Monocitoza ni vzrok, temveč posledica patoloških sprememb
Pogosto se monocitoza diagnosticira kot posledica nekaterih kliničnih manifestacij (bolnik se pritožuje zaradi šibkosti, razdražljivosti, vnetja žrela ali nosu, včasih se pojavi več elementov izpuščaja itd.) Kot rezultat splošnega krvnega testa. Če se odkrije visoka stopnja monocitov, je treba opraviti dodaten laboratorijski in instrumentalni pregled, da se ugotovijo vzročni dejavniki. Takšne študije vključujejo ultrazvok, rentgensko slikanje, odvzem brisov bakterijske flore iz sluznic, preučevanje biokemičnih parametrov krvi, računalniško tomografijo in številne druge metode..
Opomba! Znatno dolgoročno povečanje koncentracije monocitnih celic v krvi lahko kaže na prisotnost in napredovanje resne bolezni telesa. Zato je vedno treba skrbno pregledati in zdraviti bolnika..
Standardi
Norme za ženske in moške so praktično enake. Določitev absolutne (abs.) Vrednosti na 1 liter krvi se izvede v skladu s splošno analizo in pregledom obarvanega brisa. Vsebnost monocitov glede na celotno količino levkocitov se izračuna v odstotkih in se imenuje raven.
Oba kazalnika sta pomembna za oceno rezultata. Z močnim nihanjem števila drugih celic, vključenih v formulo levkocitov, se lahko raven monocitov spremeni (nad normalno ali se zmanjša). Čeprav bo njihova absolutna vrednost ostala nespremenjena.
Analiza razmerja s starostno kategorijo je pokazala večjo stopnjo pri otrocih, mlajših od 6 let, v primerjavi z vsebino pri odraslih..
Za odrasle se vrednosti od nič do 0,08x10 9 / l štejejo za običajni absolutni kazalnik, za otroka pa je dovoljeno od 0,05 do 1,1 x 10 9 / l.
V formuli levkocitov se odstotek monocitov pri otrocih šteje za normalen - 2-12% po rojstvu, v prvih 2 tednih - 5-15%, pri odraslih - 3-11%. Podoben kazalnik med nosečnostjo ne presega običajnih meja:
- prvo trimesečje v povprečju 3,9%;
- drugi - 4,0;
- tretji - 4.5.
Kateri koli kazalnik, ki presega zgornjo mejo, se imenuje monocitoza in ima svoje fiziološke in patološke vzroke.
Zdravljenje povišanih monocitov pri odraslih
Zdravljenje je usmerjeno predvsem na vzrok monocitoze
Da bi določili pravilno taktiko in celoten obseg zdravljenja bolnika z monocitozo, je treba ugotoviti razlog za razvoj teh sprememb..
Patološke procese, ki jih povzroča bakterijska okužba, je treba zdraviti z antibakterijskimi zdravili. Vnetje v ozadju virusne invazije v telesu se zdravi s protivirusnimi zdravili. Nalezljive procese, ki so posledica zaužitja najpreprostejših patoloških povzročiteljev v človeško telo, je treba zdraviti z antiprotozoalnimi zdravili. Ko se odkrije maligna novotvorba, zdravnik odloči o vprašanju kirurškega zdravljenja, čemur sledi imenovanje kemoterapije.
V akutnem obdobju vnetja zdravniki pogosto predpisujejo vzporedno z etiotropno terapijo in simptomatsko (zdravila proti bolečinam, nesteroidna protivnetna zdravila itd.).
Pomembno je biti pozoren na naslednje točke:
- pravilna uravnotežena prehrana (hrana, bogata z vitamini, aminokislinami);
- spoštovanje režima dela in počitka;
- dovolj spanja (vsaj 8 ur na dan);
- odpravljanje stresnih situacij;
- zmerna vsakodnevna vadba.
Pozor! Samo zdravnik naj predpiše zdravila, določi odmerke!
Zdravljenje
Terapevtski ukrepi bodo odvisni od tega, kaj točno je povzročilo preseganje kazalnikov, zato je mogoče uporabiti tako konzervativne kot radikalne metode zdravljenja.
Poleg glavnega tečaja (jemanje zdravil ali operacija) lahko zdravnik dodatno predpiše fizioterapevtske postopke, dietno hrano in potek rehabilitacije v sanatoriju.
Napoved bo odvisna od resnosti glavnega patološkega procesa, pravočasnosti zdravljenja in splošnih kazalnikov pacientovega zdravja. V vsakem primeru, prej ko se začne zdravljenje, večje so možnosti za popolno okrevanje..
Kar zadeva preventivo, tu ni posebnih ukrepov. Na splošno je treba upoštevati pravila zdravega načina življenja in sprejeti preventivne ukrepe za tiste bolezni, ki so vključene v etiološki seznam. Prav tako bi morali sistematično opraviti zdravniški pregled, da preprečite ali zgodnjo diagnozo bolezni..
Nevarnost z monocitozo
Povišani monociti so nevarni zaradi kroničnosti vnetnih procesov
Bolezni, ki jih spremlja monocitoza, so lahko klinično asimptomatske. To se še posebej pogosto zgodi med nastankom malignega tumorja. Dolgotrajni asimptomatski potek virusnih ali bakterijskih okužb lahko privede do kroničnih procesov. Da bi preprečili razvoj bolezni, je treba skrbno iskati vzrok monocitoze..
Kaj so monociti?
Tako je videti celica monocitov (sredina) pod mikroskopom.
Monocitne celice niso nič drugega kot velike bele krvne celice. Najprej morate ugotoviti, za kaj so odgovorne celice te vrste. Njihove glavne naloge so zaščita človeškega telesa pred tujki in čiščenje krvi pred fizikalnimi dejavniki. Monociti imajo sposobnost, da absorbirajo ne le dele tujih mikroorganizmov, temveč tudi celoto.
Te celice najdemo tudi v bezgavkah in tkivih, ne samo v krvi..
Pomembno! Monociti očistijo telo. Glavna naloga teh celic je ustvariti določene pogoje, pod katerimi se v tkivih začnejo procesi regeneracije. Ta funkcija se aktivira, če so tkiva zaradi prenosa vnetnih procesov in lezij zaradi razvoja tumorjev poškodovana zaradi tujih organizmov..
Glavne funkcije monocitov
V morfologiji so to sorazmerno velike celice, njihov premer doseže 20 mikronov. Citoplazma ne vsebuje zrnc, vendar je v njej veliko število lizosomov. Veliko jedro se nahaja bližje eni od celičnih sten. Ni segmentiran in ima zrno podobno obliko. To omogoča enostavno razlikovanje monocitov od limfocitov z mikroskopskim pregledom..
Kljub majhnemu številu monocitov v krvi zdravega človeka je težko preceniti njihov pomen. V sistemskem obtoku krožijo največ 2 dni in nato skozi steno krvnih žil difundirajo v medcelični prostor. Začnejo delovati kot popolni makrofagi in uničujejo patogene. Poleg tega pomagajo očistiti krvni obtok iz mrtvih, tumorskih in mutiranih celic..
Zato je povečana vsebnost monocitov znak, ki kaže na razvoj patološkega procesa. Poznavanje natančnega vzroka vam omogoča, da izberete optimalno zdravljenje.
Glavne funkcije
Monociti so največje in najbolj aktivne celice, ki tvorijo formulo levkocitov. Proizvajajo se v kostnem mozgu in se s pretokom krvi prenašajo v vse telesne strukture. Njihovo življenje je kratko, vendar se nenehno proizvaja potrebno število mladih, ki nadomeščajo zrele celice..
Težko je preceniti vlogo monocitov za sposobnost preživetja organizma. To je naslednje:
- Ko nastopi nevarnost, to je prodiranje patogenih mikroorganizmov v kateri koli organ ali strukturo, zreli monociti dobesedno napadejo agresivne tujce.
- Pretvorijo se v histiocite - tkivne makrofage, ki absorbirajo tuje celice bakterij, virusov in drugih delcev, ki povzročajo bolezni, ter njihove odpadke. Imajo sposobnost absorpcije tudi tistih patogenih mikroorganizmov, ki se ujemajo v kislem želodčnem okolju.
- Izvedite končno raztapljanje in odstranjevanje odmrlih celic bolezni.
- Po čiščenju telesa "smeti" makrofagi prenašajo informacije na novo generacijo monocitov, kar slednjim pomaga hitro prepoznati patogene (tuje) celice in s tem telo zaščititi pred vsemi vrstami patoloških procesov.
- Monociti lahko absorbirajo tuje snovi pomembne velikosti, s katerimi se nevtrofilci z enakimi lastnostmi ne morejo spoprijeti.
- Uspešnosti belih krvnih celic je dodana njihova sposobnost preprečevanja nastanka krvnih strdkov v žilah. Poleg tega so vključeni v proces hematopoeze..
- Predstavljajo pomembno grožnjo za maligne celice in v njih povzročajo razvoj nekrotičnega procesa. In tudi prispevajo k obnovi tkiv, ki so poškodovana zaradi onkološkega ali vnetnega procesa.
Opozoriti je treba na stalno spremljanje koncentracije teh krvnih komponent. Preseganje dovoljene norme kaže na prisotnost nevarnih bolezni, ki škodljivo vplivajo na stanje imunskega sistema.
Diagnostična vrednost hkratnega povečanja drugih vrst levkocitov
Poleg tega monociti opravljajo številne pomembne funkcije:
- Uredijo postopek hematopoeze, spodbujajo raztapljanje krvnih strdkov
- Razgradi in reciklira odmrle celice
- Preprečuje nastanek tumorjev
- Odmrli levkociti se odstranijo iz telesa na območju vnetnega procesa
- Uniči in nevtralizira celice, ki jih prizadene bolezen
Če so levkociti v krvi povišani, to pomeni prisotnost virusa ali patologije. Po odkritju patogena začne človeški imunski sistem proizvajati veliko levkocitnih celic za boj proti bolezni.
To je nedavna okužba, odstranitev slepiča in druge vrste operacij. Monocitozo pogosto opazi zdravnica po različnih ginekoloških postopkih.
- navedite stadij bolezni;
- določiti napoved;
- potrdite vrsto patogena;
- določite stopnjo izgube imunosti.
Upoštevajte najpogostejše reakcije krvnih celic.
Ko so monociti in limfociti povišani, je treba sumiti na akutno virusno okužbo: gripa, bolezni dihal, ošpice, rdečke, norice. Glede na to se število nevtrofilcev zmanjša.
Zdravniku je jasno, da je treba predpisati protivirusna zdravila.
Tako izgledajo različne vrste levkocitov pod mikroskopom.
Značilen simptom pri bolnikih je dolgotrajen, boleč suh kašelj v odsotnosti piskanja v pljučih in drugih kliničnih manifestacij.
Bazofilni monociti
Bazofili so hitro odzivne celice, imajo čas, da se približajo žarišču okužbe, medtem ko drugi še vedno "premišljujejo o prejetih informacijah". S povečanjem monocitov in bazofilov je treba izključiti vpliv dolgotrajnega zdravljenja s hormonskimi sredstvi.
Rast bazofilov vedno spremlja povečanje makrofagov in limfocitov. Delujejo tako, da proizvajajo serotonin, histamin in druge snovi, ki povečajo vnetje..
Ko so monociti in nevtrofilci povišani, morate pomisliti na akutno bakterijsko okužbo. Hkrati se raven limfocitov zmanjša. Pacient ima dvig temperature, moker kašelj, izcedek iz nosu z gnojnim izcedkom iz nosu, ko posluša maso piskanja v pljučnem tkivu.
Vse celice imunskega sistema si medsebojno pomagajo in nadomeščajo. Ostra in dolgotrajna odstopanja ravni zahtevajo natančen pregled hematopoetskega sistema za izključitev malignih bolezni.
- Absolutno. Diagnozira se, ko je absolutna vsebnost samih celic nad 0,12-0,99X109 / l.
- Sorodni. Patološko ali fiziološko stanje s povečanjem nad 3-11% celotnega števila levkocitov. Absolutno število monocitnih celic lahko ostane v normalnih mejah, vendar se njihova vsebnost v splošni formuli levkocitov poveča, kar kaže na zmanjšanje števila drugih vrst levkocitov. Pogosto opaženo z zmanjšanjem števila nevtrofilcev (nevtropenija) in limfocitov (limfocitopenija).
Povečanje nevtrofilcev (zlasti vboda) ali nevtrofilije kaže na razvoj akutne vnetne motnje, ki se bolj kaže v gnojnih pojavih (meningitis, abscesi in flegmoni, erizipela). Povečanje limfocitov (limfocitoza) je značilno za številne nalezljive procese. Povečanje eozinofilov ali eozinofilije in bazofilcev kaže na razvoj alergijske reakcije, parazitskih patologij, kožnih bolezni, kolagenoz, številnih hudih patologij krvi, specifičnih vnetnih procesov.
Diagnostika
Da bi ugotovili kršitev ravni monocitov, je predpisana splošna analiza kapilarne krvi. Vzeti ga je treba samo na tešče..
Toda za diagnosticiranje patologije, ki je prizadela takšno stanje, se uporabljajo naslednje metode:
- ultrazvočni postopek;
- slikanje z magnetno resonanco;
- računalniška tomografija;
- splošna analiza urina in krvi.
Po potrebi lahko zdravnik predpiše posvetovanje z ozkimi strokovnjaki.
Monocitoza je v krvi nevarna, ker se začne razvijati imunosupresija. To stanje je treba zdraviti in sprejeti ustrezne preventivne ukrepe..
Če ne zdravite nalezljivih bolezni, se lahko pojavijo različni zapleti. Ti pa bodo negativno vplivali na obstoječe patologije. Prav tako se bo bolnikovo splošno stanje poslabšalo.
Diagnosticirana onkologija v poznejših fazah vodi tudi do resnih posledic. Nekateri postanejo invalidi. Poleg tega smrti niso redke. Zato se ob pojavu prvih odstopanj v rezultatih krvi posvetujte z zdravnikom..
Zakaj so monociti pod normalno?
Zmanjšanje števila monocitov (monocitopenija) je lahko absolutno ali relativno. V prvem primeru njihova vsebnost v krvi pade, v drugem pa se poveča odstotek drugih vrst levkocitov. V kakšnih situacijah se monociti normalno zmanjšajo:
- Pri ženskah: nosečnost (zlasti prvo trimesečje) in porod. V tem obdobju se število skoraj vseh krvnih celic zmanjša. Po 3 - 4 mesecih po porodu se njihova vsebina normalizira.
- Post, stres, bolečinski šok. Te pogoje spremlja sproščanje glukokortikosteroidnih hormonov, ki depresivno vplivajo na sintezo teh celic..
Patološki razlogi za zmanjšanje monocitov:
- neželeni učinek jemanja nekaterih zdravil (citostatiki, glukokortikosteroidi);
- levkemija (rak krvi);
- poškodbe kostnega mozga.
Razlogi za povečanje števila žensk
Treba je opozoriti, da posebnosti ženske fiziologije pogosto vodijo do povečanja monocitov.
Med nosečnostjo obstaja odstopanje od norme zaradi prodora katere koli okužbe v telo - ARVI, herpes, gripa.
Poleg tega je pojav monocitoze v prvem trimesečju pravilnost. To je posledica povečanja skupnega števila levkocitov in potrebe po povečanju zaščitne funkcije telesa v obdobju brejosti..
Prekinitev nosečnosti s splavom povzroči tudi povečanje belih krvnih celic..