Test strjevanja krvi (koagulogram): kaj je vključeno v to, kako jemati

Koagulogram krvi je celovit test, ki ocenjuje sposobnost krvi, da tvori strdke (trombe). Rezultati pomagajo zdravniku oceniti tveganje za prekomerno krvavitev ali trombozo..

Splošno sprejeto je, da so trombociti odgovorni za strjevanje krvi in ​​je dovolj, da preštejemo njihovo število. To je poštena izjava, vendar le delno. Hemostazo zagotavlja veliko različnih celic in snovi:

Endotelij je notranja obloga posod. V trenutkih poškodb vrže nekaj biološko aktivnih snovi, ki sprožijo proces krvnih strdkov;

Faktorji strjevanja so snovi in ​​encimi, ki jih najdemo v trombocitih in plazmi. Skupno obstaja 22 dejavnikov trombocitov in 13 plazme.

Nekatere od teh snovi so pravkar vključene v test strjevanja krvi. Glavna naloga zdravnika je oceniti čas, v katerem se začne vaša krv zgoščevati in tvoriti strdke..

Indikacije za koagulogram

Če zdravnik sumi, da vam bo morda predpisan test strjevanja krvi

Tromboflebitis in hiperkoagulabilnost krvi;

Hemoragične motnje, kot so hemofilija (redčenje krvi), trombocitopenija (nizko število rdečih krvnih celic) itd.;

Bolezni jeter (ciroza);

Bolezni srca (ishemična bolezen srca, atrijska fibrilacija);

Pljučna embolija.

Referenčne vrednosti koagulograma

Kot smo že omenili, je koagulogram zapletena analiza, zato vključuje več merilnih parametrov..

Čas strjevanja

Faktor strjevanja krvi V (proakcelerin)

Zmanjšane ravni faktorja V lahko kažejo na bolezen jeter, primarno fibrinolizo (raztapljanje krvnih strdkov) ali razširjeno intravaskularno koagulacijo (DIC).

Fibrinogen

Koagulacijski faktorji pretvorijo fibrinogen v fibrinske filamente, iz katerih se med krvavitvijo tvorijo krvni strdki. Nenormalno nizke ravni fibrinogena so lahko znak fibrinolize, hemofilije in drugih podobnih dejavnikov..

Druga imena za ta test: faktor I ali test hipofibrinogenemije.

Protrombinski čas (PT)

Določa tako imenovano zunanjo pot strjevanja krvi in ​​ocenjuje hemostazo na splošno. Običajni protrombinski čas je 11-16 sekund.

Protrombinski indeks (PTI)

Protrombin je še ena beljakovina, ki jo proizvajajo jetra. Protrombinski indeks primerja pacientov čas strjevanja krvi z normalnim, izmerjen v odstotkih. Dejansko ta del koagulograma izhaja iz protrombinskega časa.

Trombinski čas

Meri, kako učinkovito se fibrinogen pretvori v fibrin.

Nenormalni rezultati so običajno povezani z dednimi motnjami v proizvodnji fibrinogena, boleznimi jeter in nekaterimi zdravili, ki ovirajo strjevanje krvi..

Aktivirani delni tromboplastinski čas (APTT)

Test, ki simulira strjevanje krvi po notranji poti med kontaktno aktivacijo hemostaze. Pogosto se uporablja skupaj s protrombinskim časom.

Plazminogen

Primarna oblika encima plazmin, ki omejuje strjevanje. S povečanjem plazminogena je povezano tveganje za nastanek krvnih strdkov.

Kako pravilno vzeti koagulogram

Tehnično se koagulogram ne razlikuje od drugih krvnih preiskav. Vzorec iz vene.

Za ustrezne rezultate pa bodo potrebne temeljitejše priprave:

Krv je treba jemati natančno na tešče in po možnosti zjutraj. Na predvečer je dovoljena le lahka večerja;

Na dan darovanja krvi pijte samo vodo ali zeleni čaj, kavo, gazirane pijače;

Ne pijte alkohola vsaj 3 dni pred testom;

Omejite telesno aktivnost dan pred testom;

Ne kadite vsaj 2-3 ure;

Dan prej ne jejte mastne, slane, prekajene ali začinjene hrane.

Če jemljete katerokoli zdravilo, obvezno povejte svojemu zdravniku njihovo ime in trajanje uporabe.

Peroralni kontraceptivi, nesteroidna protivnetna zdravila (aspirin) in antikoagulanti lahko znatno izkrivijo rezultate. Preklicati jih je treba približno 2 tedna pred jemanjem koagulograma.

Koagulogram

Koagulogram (sin. Hemostasiogram) je posebna študija, ki prikazuje, kako dobro ali slabo pride do koagulacije glavne biološke tekočine človeškega telesa. Dejansko takšna analiza kaže natančen čas strjevanja krvi. Takšen test je pomemben pri določanju stanja človekovega zdravja in ugotavlja kršitev strjevanja krvi.

Takšna študija krvi kaže različne dejavnike hematopoetskega sistema, ki se lahko razlikujejo od norme navzgor ali navzdol. V vsakem primeru bodo razlogi različni, vendar imajo skoraj vedno patološko podlago..

Odstopanja od normalnih vrednosti nimajo svojih kliničnih manifestacij, zato človek ne more samostojno ugotoviti, da ima moten proces strjevanja krvi. Simptomi vključujejo le znake provokativne bolezni.

Test strjevanja krvi vključuje preučevanje biološkega materiala, odvzetega iz vene. Sam postopek jemanja tekočine ne traja veliko časa, dekodiranje rezultatov, s katerim se ukvarja hematolog, pa traja le nekaj dni.

Omeniti velja tudi, da se mora pacient vnaprej pripraviti, da bo zdravnik prejel najbolj natančne informacije. Pripravljalnih ukrepov, ki jih zahteva koagulogram, je malo in vsi so preprosti.

Bistvo in indikacije koagulograma

Koagulogram krvi je posebna analiza, ki prikazuje čas strjevanja. Tak postopek sam po sebi kaže na možnost zaščite človeškega telesa pred krvavitvami..

Koagulacija se izvede zahvaljujoč posebnim celicam glavne biološke tekočine, ki se imenujejo trombociti. Prav ti oblikovani elementi hitijo do rane in tvorijo krvni strdek. V nekaterih situacijah pa se lahko obnašajo sovražno, zlasti po nepotrebnem tvorijo krvne strdke. Ta motnja se imenuje tromboza..

Takšna analiza ima pomembno mesto pri določanju človekovega stanja. Kazalniki koagulograma omogočajo napovedovanje:

• izid operacije;
• sposobnost zaustavitve krvavitve;
• konec poroda.

Na koagulacijski sistem krvi ali hemostazo vplivata živčni in endokrini sistem. Da bi kri lahko v celoti opravljala vse svoje potrebne funkcije, mora imeti normalno tekočino, kar imenujemo tudi reološke lastnosti..

Koagulogram se običajno lahko zmanjša ali poveča:

• v prvem primeru zdravniki govorijo o hipokoagulaciji, ki lahko povzroči obsežno izgubo krvi, ki ogroža človeško življenje;
• v drugi situaciji se razvije hiperkoagulacija, proti kateri pride do tvorbe krvnih strdkov, ki blokirajo lumene vitalnih žil. Posledično lahko človek razvije srčni napad ali kap..

Glavne sestavine hemostaze so:

• trombociti;
• endotelijske celice v žilni steni;
• faktorji plazme.

Značilnost koagulacijskih komponent je, da skoraj vse nastanejo v jetrih, pa tudi s sodelovanjem vitamina K. Podoben proces nadzirajo tudi fibrinolitični in antikoagulantni sistemi, katerih glavna naloga je preprečevanje spontanega nastajanja trombov.

Vsi kazalniki, ki tvorijo koagulogram, so približni. Za popolno oceno hemostaze je treba preučiti vse faktorje strjevanja krvi. Teh je približno 30, a zlomiti vsakega je težava.

Krvni test za koagulogram ima naslednje indikacije:

• ocena splošnega stanja sistema hemostaze - to pomeni, da je treba takšno laboratorijsko študijo izvesti v preventivne namene;
• načrtovani pregled pred zdravniškim posegom;
• spontani začetek poroda pri ženskah ali carski rez;
• hud potek gestoze med nosečnostjo otroka;
• nadzor zdravljenja, pri katerem so bili predpisani antikoagulanti (na primer "Aspirin", "Trental" ali "Warfarin") ali zdravila, ki vsebujejo heparin;
• diagnoza hemoragičnih bolezni, vključno s hemofilijo, trombocitopatijo, trombocitopenijo in von Willebrandovo boleznijo;
• kronične bolezni jeter, kot sta ciroza ali hepatitis;
• prepoznavanje DIC sindroma;
• Krčne žile;
• uporaba peroralnih kontraceptivov, anaboličnih steroidov ali glukokortikosteroidov;
• potek akutnih vnetnih procesov;
• diagnoza različne tromboze, in sicer trombembolije pljučne arterije, posod nog, črevesja ali ishemične kapi.

Kazalniki in norme koagulograma

Preskus strjevanja krvi lahko izvedemo z različnimi tehnikami (na primer Lee-White, Mas-Magro). Običajno se lahko približno stopnja strjevanja krvi razlikuje od 5-10 do 8-12 minut. Trajanje krvavitve se razlikuje glede na izbrano tehniko:

• Duke - 2-4 minute;
• na Ivy - ne več kot 8 minut;
• na Šitikovi - ne več kot 4 minute.

Vrednotenje skladnosti rezultatov je treba izvesti tako za vsak dejavnik posebej kot za njihovo kombinacijo ter primerjati s splošno sprejetimi standardi. Tako ima koagulogram naslednjo normo:

Preskus strjevanja krvi - koagulogram

Narava je krvi dala kri posebno lastnost - koagulacijo, če se ne bi to zgodilo, bi se celo manjše poškodbe tkiva končale usodno - človek bi preprosto umrl zaradi izgube krvi. Toda pri nekaterih patologijah je ta proces moten. Po opravljeni analizi strjevanja krvi in ​​spoznanju delovanja hemostatskega sistema lahko presodimo o prisotnosti številnih bolezni v telesu.

Določanje sposobnosti strjevanja krvi se imenuje koagulogram (hemostasiogram). Študija je predpisana za prepoznavanje številnih patologij (hemofilija, rak, tromboza, bolezni jeter, ledvične bolezni itd.) In pred operacijo ali porodom.

Običajno mora hemokoagulacija potekati samo zunaj telesa, sicer bodo nastali strdki skozi žile potovali do srca, pljuč ali možganov, tvorili krvne strdke in povzročali ishemijo, srčni napad in možganske kapi. Z darovanjem krvi za strjevanje lahko ugotovite njeno sposobnost strjevanja (strjevanja). To pomaga zdravniku, da oceni tveganje za krvavitev ali nastanek krvnih strdkov..

test strjevanja krvi

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu.jpg?fit=450%2C293&ssl= 1? V = 1572898727 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu.jpg?fit = 846% 2C550 & ssl = 1? V = 1572898727 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu-846x550. jpg? resize = 790% 2C514 "alt =" analiza koagulacije "width =" 790 "height =" 514 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ uploads / 2017/05 / analiza-na-koalogrammu.jpg? w = 846 & ssl = 1 846w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz -na-koalogrammu.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu.jpg?w=1032&ssl=1 1032w " velikosti = "(največja širina: 790px) 100vw, 790px" data-reccal-dims = "1" />

Vrste laboratorijskih testov za strjevanje

Test strjevanja krvi vključuje naslednje kazalnike:

• Raven fibrinogena Ta snov je beljakovina, ki jo proizvajajo jetra. Pri zdravi osebi je fibrogen 2-4 g / l.
• Antitrombin III. To je regulator hemokoagulacije. Indikator antitrombina je 75-125% pri odraslih, 80-120% pri otrocih, starejših od enega meseca, 30-80% pri novorojenčkih.
• Protrombinski indeks (PTI). Odstotek časa hemokoagulacije pri določeni osebi s podobnim kazalnikom v kontrolnem vzorcu. Običajni PTI je 93-107%.
• Trombinski čas. Pri zdravih ljudeh je to od 14 do 20 sekund. V tem obdobju se mora protrombin preoblikovati v trombin. Rezultat se lahko spremeni z uporabo nekaterih zdravil, kot sta aspirin ali varfarin. Test trombinskega časa (PT) kaže, kako dobro se človekov krvni strdek.
• Aktivirani delni tromboplastinski čas (APTT). Indikator se uporablja za nadzor procesa hemokoagulacije pri bolnikih, ki jim je predpisan heparin, in pri diagnozi DIC. Običajno je ta številka 29-39 sekund..
• Obdobje (čas) krvavitve. Označuje, kako hitro se bo kri ustavila, če bo kršena celovitost majhnih žil. Za to se na pacientu naredi punkcija in zabeleži čas. Običajno traja 2-3 minute..
• Čas koagulacije. Določa se s časovnim intervalom med vnosom krvi in ​​nastankom strdkov. Pri zdravih ljudeh ta postopek traja od 2 do 5 minut..
• D-dimer. To je snov, ki nastane kot posledica razgradnje fibrina. Ta kazalnik običajno ne sme presegati 250 μg / l (0,25 μg / ml).

Kako darovati kri za strjevanje

Določanje časa krvavitve se opravi s pomočjo kapilarne krvi, za druge teste strjevanja je treba material vzeti iz vene.

Študije se izvajajo na tešče, pred analizo lahko pijete samo vodo. Če jemljete katerokoli zdravilo, morate na to opozoriti zdravnika, saj nekatera zdravila vplivajo na rezultate..

Z rednim opravljanjem preiskav hemostaziograma lahko pravočasno diagnosticirate številne nevarne bolezni.

Povečano strjevanje krvi in ​​nastajanje trombov

Številni dejavniki lahko privedejo do povečanega strjevanja krvi, omejitve ali blokade pretoka krvi in ​​posledično do krvnih strdkov. Krvni strdki se lahko premikajo po arterijah in žilah, kar povzroči resne posledice, vključno z nenadno smrtjo zaradi embolije.

Indikacije za pregled

Strjevanje krvi je običajno 2-5 minut (po Sukharevu). Analiza za določitev tega kazalnika (koagulogram, hemostaziogram) je predpisana za:

• bolezni notranjih organov;
• sum dedne hemostatske patologije;
• nosečnost;
• krčne žile, tromboza;
• sladkorna bolezen;
• imenovanje koagulantov;
• v predoperativnem in pooperativnem obdobju.

Dejavniki tveganja

Povečana hemokoagulacija se pogosto pojavi, kadar:

• povečano število krvnih celic in hemoglobina, sevanje, rak;
• hiperfunkcija vranice, zakisanje in dehidracija telesa, najpogosteje povezane s slabim delovanjem črevesja;
• povečana poraba sladkorja in ogljikovih hidratov;
• prekomerna telesna teža, nosečnost, dolgotrajen počitek v postelji, sedeči način življenja in "sedeče" delo;
• pomanjkanje specifičnih hormonov in encimov, uporaba kontracepcijskih tablet ali nadomestnega hormonskega zdravljenja.

Včasih je nagnjenost k povečanemu strjevanju krvi prirojena. Ta patologija se imenuje trombofilija. Povzroča ga prirojeno znižanje ravni antikoagulantov C in S, antitrombina III, koagulacijskega faktorja VII, heparinskega kofaktorja II, disfibrinogenemije, srpaste anemije, hiperlipoproteinemije, povečane aktivnosti Hagemanovih, Rosenthalovih faktorjev in antihemofilnega globulina. S to patologijo bolniki opažajo podobne primere pri bližnjih sorodnikih. Včasih je dedna trombofilija vzrok za splav pri ženskah.

Zgostitev krvi v starosti grozi, da bo zmotila delovanje možganov, pri nosečnicah pa lahko negativno vpliva na stanje matere in ploda. Slaba reologija vodi do ishemije organov in tkiv, kar negativno vpliva na stanje celotnega organizma.

Kako sumiti na povečano strjevanje

• Tvorba trombov je znak, ki kaže na povečano hemokoagulacijo. Če na okončinah opazite boleče modrikaste "krvne žile" ali vozličke - to je razlog, da obiščete zdravnika in pregledate kazalnike strjevanja krvi.
• Drug simptom, ki bi vas moral opozoriti, so težave s srcem. Morali bi vas potisniti, da se preizkusite..

Če indeksi koagulogramov ne ustrezajo normi, je treba nujno začeti zdravljenje, da se prepreči trombembolija.

Bolezni, ki jih spremlja povečano strjevanje krvi

• Ateroskleroza. Z aterosklerozo se v arterijah tvorijo plaki. Sčasoma lahko obloga poči in trombociti tvorijo strdke na mestu poškodbe.
• Vaskulitis povzroči vnetje žil, agregacijo trombocitov in posledično povečanje parametrov koagulograma.
• Diabetes povzroči, da se v arterijah nabere obloga, zato bo skoraj 80 odstotkov ljudi s tem stanjem sčasoma umrlo zaradi vzrokov, povezanih s krvnimi strdki in ishemijo..
• Pri srčnem popuščanju ta organ ne more črpati dovolj krvi za zadovoljevanje potreb telesa, njegova cirkulacija se upočasni, zgosti in pojavijo se krvni strdki.
• Pri bolnikih s krčnimi žilami pogosto opazimo visoko strjevanje krvi. V tem primeru je treba krvne strdke "utekočiniti" s pomočjo posebnih zdravil, da se prepreči pojav gangrene in nekroze, povezane s slabim pretokom krvi
• Ta kazalnik narašča tudi pri nekaterih nalezljivih boleznih, zlasti tistih, ki jih spremlja vročina. V tem primeru kri postane viskozna, zato se bolnikom predpiše obilno pitje in intravenska tekočina..

Povišani indeksi koagulogramov so zelo nevarni, saj to stanje ogroža resne zaplete in resne posledice..

Zmanjšano strjevanje krvi

Strjevanje krvi je zapleten, občutljivo uravnotežen proces, ki ščiti telo pred izgubo krvi. Kot posledica različnih patologij se lahko pojavijo stanja, ki vodijo do kršitve hemokoagulacije in hudih posledic..

Kako sumiti na poslabšanje koagulacijske hemostaze

Prvi znaki, ki kažejo na slabo strjevanje krvi, so dolgotrajne krvavitve z manjšimi poškodbami kože ali po injekcijah. Običajno ureznine ali injekcije ne smejo krvaviti več kot 3-5 minut, vendar se lahko ob prisotnosti patologije ta čas znatno poveča. Včasih imajo ti ljudje pod kožo krvavitve..

Drug simptom tega stanja so dolgotrajne krvavitve iz nosu, ki jih je težko ustaviti. Ženske z motnjami hemokoagulacije lahko doživijo menoragijo in metroragijo. Včasih so lahko sledi krvi tudi v urinu in blatu.

Ko se pojavijo ti simptomi, je priporočljivo darovati kri za koagulogram. Študije, ki so jih izvedli naši strokovnjaki, bodo razkrile kršitve koagulacijske hemostaze. Vse analize se izvajajo s sodobno opremo in reagenti.

Vzroki za poslabšanje hemokoagulacije

Zdravila

• Zdravila iz skupine kumarina zmanjšujejo strjevanje krvi, saj so antagonisti vitamina K. Ta zdravila se uporabljajo za zaščito pred trombozo po večjih operativnih posegih, vendar lahko ob nepravilni uporabi te snovi znatno poslabšajo strjevanje krvi.
• Aspirin, ki se pogosto uporablja pri prehladih in boleznih srca, v velikih odmerkih, lahko povzroči tudi zmanjšanje stopnje strjevanja krvi.
• V nekaterih primerih ta učinek zagotavlja kombinacija več zdravil, ki jih ni priporočljivo jemati skupaj..

V takih primerih se po določitvi časa strjevanja krvi in ​​trajanja krvavitve bolniku dodeli vitamin K, ki ima pomembno vlogo v procesu hemostaze. Bolnikom svetujemo uživanje zelene zelenjave (zelje in špinača), jajc, mleka in žit, ki odpravljajo pomanjkanje tega vitamina.

Dedne bolezni

• Hemofilija. Ta bolezen je dedna in prizadene samo dečke. Pri bolnikih se simptomi zmanjšanega strjevanja krvi pojavijo v zgodnjem otroštvu. Pri tej bolezni so lahko odsotni različni koagulacijski dejavniki, zato je bolezen lahko bolj ali manj huda. Bolnike hematolog zdravi vse življenje. Izvaja se nadomestna terapija, transfuzija krvi in ​​omejitev telesne aktivnosti.
• Za Willebrandov sindrom je značilno tudi zmanjšanje koagulabilnosti, vendar moški in ženske trpijo zaradi tega. Za zdravljenje bolnikov se uporabljajo traneksamska kislina, desmopresin in se izvaja transfuzija krvi.

Druge patologije

Zmanjšanje števila trombocitov (trombocitopenija) se pojavi pri različnih slabokrvnih stanjih, levkemiji, po radioterapiji, virusnih okužbah, jemanju antibiotikov in nekaterih drugih zdravil. To stanje lahko povzročijo bolezni jeter, ledvic in vranice. Ta bolezen se zdravi z uporabo posebnih krvnih pripravkov..

Drug razlog za kršitev hemokoagulacije je bolezen jeter, zaradi katere je motena sinteza snovi, odgovornih za pravilno hemostazo. Zmanjšanje IPT in podaljšan čas strjevanja krvi se štejeta za posredni znak hepatitisa.

Po operacijah, ki jih spremlja obilna izguba krvi, se lahko parametri koagulograma zmanjšajo. To stanje ne predstavlja nevarnosti za zdravje ljudi in izgine samo od sebe.

Pravilno izbrano zdravljenje z zmanjšanjem koagulacije krvi bo pomagalo preprečiti hudo izgubo krvi in ​​resne zaplete.

Stopnje strjevanja krvi med nosečnostjo

Vsako nosečnico, registrirano v predporodni kliniki, ginekolog pošlje na analizo, imenovano hemostaziogram. Rezultati hemostaziograma omogočajo ugotavljanje prisotnosti motenj v sistemu strjevanja krvi, če obstajajo..

Vloga hemostaze v nosečnosti

Hemostaza deluje kot »zgoščevalec« krvi, zahvaljujoč temu sistemu se človek v primeru žilnih poškodb izogne ​​pomembni izgubi krvi. Skupaj s koagulacijskim sistemom v telesu deluje antikoagulacijski sistem - "redčilec" krvi. V primeru neravnovesja pri okvarah sistemov lahko kri postane preveč viskozna, kar povzroči nastanek krvnih strdkov ali preveč tekočina, v obeh primerih se čas strjevanja krvi spremeni.

Zakaj je kršitev hemostaze nevarna za nosečnice?

Povečano strjevanje krvi med nosečnostjo lahko povzroči diseminirano intravaskularno koagulacijo, pri kateri kri v žilah, ki se zgosti, povzroči kršitev placentnega krvnega pretoka. Stanje je za otroka nevarno, saj se ne more ustrezno prehraniti, kar takoj vpliva na njegov razvoj. V hujših primerih lahko nosečnost zamrzne, zaradi česar plod umre. Pravočasna dobava analize hemostaze daje veliko priložnost, da se izognemo takšnim zapletom.

Motnje koagulacijskega sistema lahko povzročijo prezgodnje odvajanje posteljice, tudi v primeru njene normalne lokacije.

Kadar je treba opraviti test strjevanja krvi

Pred pričakovano nosečnostjo je priporočljivo opraviti hemostaziogram. V primeru slabih kazalnikov bo mogoče opraviti terapijo, ki jo bo zdravnik izbral individualno. Skupina tveganja, ki prikazuje obvezni predhodni pregled za strjevanje, vključuje ženske:

• imeti sorodnike, ki so doživeli možgansko kap, srčni napad, trombozo, krčne žile;
• doživeli splav ali zamudili nosečnost;
• športnice in pridne delavke.

Med nosečnostjo je treba opraviti tudi diagnostiko, še posebej, če zdravnik diagnosticira:

• običajni splav - prisotnost dveh ali več neuspešnih nosečnosti (splav, bledenje);
• gestoza - otekanje okončin, beljakovine v urinu, visok krvni tlak;
• grozi splav.

Če med nosečnostjo obstaja gestoza, se strjevanje krvi poveča v 70% primerov, kar poslabša zdravljenje. Situacijo lahko preprečite tudi tako, da pravočasno opravite analizo in opravite terapijo..

Metode za zdravljenje motenj hemostaze pri nosečnicah

S pravočasno diagnozo motenj hemostaze se je mogoče izogniti številnim zapletom nosečnosti. V evropski medicinski praksi se sindrom DIC zdravi s heparini z nizko molekulsko maso, ki so za plod popolnoma varni. Z dovoljenjem ginekologa se lahko zdravite doma, pod nadzorom (vsaka 2 tedna). Hkrati zdravniki predpisujejo antioksidante, zdravila, ki vsebujejo aspirin, folno kislino in vitamin B.

Če bolnik nima možnosti kupiti dragih nizkomolekularnih heparinov, jih lahko specialist nadomesti z običajnim heparinom. V tem primeru je potreben natančen nadzor nad rezultati in stanjem nosečnice, saj je odmerek nefrakcioniranega zdravila zelo težko takoj pobrati, kliniko boste morali obiskati dvakrat na teden. Za nadzor morate občasno opraviti test strjevanja krvi.

Če najdete napako, izberite kos besedila in pritisnite Ctrl + Enter

Sistem hemostaze (presejalni pregled)

Stroški storitve:

1710 rub. * 3420 rub. Naročite nujno

Obdobje izvedbe:do 1 c.d. 3 - 5 ur **Naročite nujnoNavedeno obdobje ne vključuje dneva jemanja biomateriala

Vzorčenje krvi se opravi na tešče (ne manj kot 8 in ne več kot 14 ur na tešče). Vodo lahko pijete brez plina. Če je študija predpisana glede na jemanje zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi, je treba to opozoriti v smeri.

Študija sistema hemostaze je eden najpogosteje uporabljanih testov v sodobni medicini. Študija kazalnikov, ki označujejo hemostazo (strjevanje krvi), je zelo pomembna pri diagnozi različnih bolezni (kardiovaskularne, porodniške, genetske patologije, sistemskih bolezni, bolezni krvnega sistema itd.), Preprečevanju zapletov po operaciji itd..

Program vključuje glavne kazalnike koagulacijskega in antikoagulantnega (antikoagulantnega) krvnega sistema.

Tolmačenje

Opozarjamo vas na dejstvo, da mora razlago rezultatov raziskave, določitev diagnoze in imenovanje zdravljenja v skladu z Zveznim zakonom št. 323 "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" opraviti zdravnik ustrezne specializacije..

"[" serv_cost "] => niz (4)" 1710 "[" cito_price "] => niz (4)" 3420 "[" nadrejeni "] => niz (3)" 323 "[10] => niz ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => matrika (1) < [0]=>matrika (3) < ["cito"]=>niz (1) "Y" ["own_bmat"] => niz (2) "12" ["ime"] => niz (65) "Zamrznjena plazma (natrijev citrat)" >>>

Biomaterial in razpoložljive metode jemanja:

Tip	V pisarni
Zamrznjena plazma (natrijev citrat)

Seznam študij:

Hemostaziološke študije

• Aktiviran delni čas tromboplastina
• Antitrombin III (Antitrombin III)
• Protrombin, mednarodno normalizirano razmerje, INR
• Trombinski čas
• Fibrinogen (Fibrinogen)

Priprava na raziskavo:

Vzorčenje krvi se opravi na tešče (ne manj kot 8 in ne več kot 14 ur na tešče). Vodo lahko pijete brez plina. Če je študija predpisana glede na jemanje zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi, je treba to opozoriti v smeri.

Študija sistema hemostaze je eden najpogosteje uporabljanih testov v sodobni medicini. Študija kazalnikov, ki označujejo hemostazo (strjevanje krvi), je zelo pomembna pri diagnozi različnih bolezni (kardiovaskularne, porodniške, genetske patologije, sistemskih bolezni, bolezni krvnega sistema itd.), Preprečevanju zapletov po operaciji itd..

Program vključuje glavne kazalnike koagulacijskega in antikoagulantnega (antikoagulantnega) krvnega sistema.

Tolmačenje

Opozarjamo vas na dejstvo, da mora razlago rezultatov raziskave, določitev diagnoze in imenovanje zdravljenja v skladu z Zveznim zakonom št. 323 "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" opraviti zdravnik ustrezne specializacije..

Čas strjevanja

Informacije o študiju

Določeno lokalno.

Čas strjevanja krvi je študija, ki označuje proces tvorbe krvnih strdkov v polni krvi. Test se uporablja za odkrivanje hudih kršitev hemostaze in se pogosto uporablja pri preventivnem pregledu, pa tudi v predoperativni fazi..

Povečanje časa strjevanja krvi kaže na nagnjenost k krvavitvi in ​​je opaziti, kadar:

• znatno pomanjkanje faktorjev koagulacije v plazmi ali njihova prirojena funkcionalna okvara;
• bolezni jeter z okvarjenimi funkcijami;
• zdravljenje s heparinom, indirektnimi antikoagulanti;
• DIC sindrom (faza hipokoagulacije).

Zmanjšanje časa strjevanja krvi kaže na povečano tveganje za nastanek trombov in je opaženo pri: - hiperkoagulabilni stopnji sindroma DIC; - tromboza in trombofilija (stanja z velikim tveganjem za nastanek aktivnih trombov); - dolgotrajna uporaba kontracepcijskih tablet, hormonskih pripravkov, ki vsebujejo kortikosteroide itd..

Za študij ni potrebna posebna priprava. Upoštevati je treba splošna pravila priprave na raziskave.

SPLOŠNA PRAVILA ZA PRIPRAVO NA RAZISKAVE:

1. Za večino študij je priporočljivo darovanje krvi zjutraj, od 8 do 11 ur, na tešče (od zadnjega obroka do odvzema krvi mora preteči najmanj 8 ur, voda se lahko pije kot običajno), na predvečer študije lahka večerja z omejitvami uživanje mastne hrane. Za okužbe in nujne študije je dovoljeno darovati kri 4-6 ur po zadnjem obroku.

2. POZOR! Posebna pravila za pripravo številnih testov: strogo na tešče, po 12-14 urah na tešče, je treba darovati kri za gastrin-17, lipidni profil (skupni holesterol, HDL holesterol, LDL holesterol, VLDL holesterol, trigliceridi, lipoprotein (a), apolipoprotein A1, apolipoprotein B); test tolerance za glukozo se opravi zjutraj na tešče po 12-16 urah posta.

3. Na predvečer študije (v 24 urah) izključite alkohol, intenzivno telesno aktivnost, jemanje zdravil (po dogovoru z zdravnikom).

4. 1-2 uri pred darovanjem krvi se vzdržite kajenja, ne pijte sokov, čaja, kave, lahko gazirano vodo. Odpravite fizični stres (tek, hitro plezanje po stopnicah), čustveno vznemirjenje. Pred dajanjem krvi je priporočljivo počivati ​​in se umiriti 15 minut.

5. Ne dajte krvi za laboratorijske raziskave takoj po fizioterapevtskih postopkih, instrumentalnem pregledu, rentgenskih in ultrazvočnih preiskavah, masaži in drugih medicinskih posegih.

6. Pri spremljanju laboratorijskih parametrov v dinamiki je priporočljivo ponavljati študije pod enakimi pogoji - v istem laboratoriju, dajati kri ob istem času dneva itd..

7. Kri za raziskovanje je treba darovati pred jemanjem zdravil ali ne prej kot 10-14 dni po odpovedi. Za oceno nadzora učinkovitosti zdravljenja s katerim koli zdravilom je treba opraviti študijo 7-14 dni po zadnjem zaužitju zdravila.

Če jemljete zdravila, o tem obvestite svojega zdravnika..

Preskus strjevanja krvi

Analiza strjevanja krvi (koagulogram) je vključena v kompleks preiskav za bolezni jeter, avtoimunske bolezni, krčne žile spodnjih okončin. Poleg tega je ta študija predpisana pred operacijami, med nosečnostjo, torej v obdobju, ko naj bi oseba izgubila kri. Razmislite, kaj je ta študija in kakšna je norma glavnih kazalcev.

Preskus strjevanja krvi

Strjevanje krvi je zapleten biološki proces, med katerim se tvori fibrin (posebna beljakovina). Fibrin sodeluje pri tvorbi krvnih strdkov v telesu. Zaradi nastajanja krvnih strdkov se konsistenca krvi strdi, njena tekočina izgine. Tako je strjevanje krvi zaščitna reakcija telesa, ki ga ščiti pred izgubo krvi..

Proces regulacije koagulacije izvajata endokrini in živčni sistem. Zaradi pretočnosti krvi se njene celice ne držijo skupaj in se enostavno premikajo po žilah. Tekoče stanje krvi je potrebno za izvajanje transportnih, zaščitnih, termoregulacijskih, trofičnih (prehrana tkiv) funkcij. Vendar pa je v primeru kršitve celovitosti sten krvnih žil potrebna sposobnost krvi, da na prizadetem območju tvori strdek (tromb), to je v strjevanju.

Kombinacijo sposobnosti krvi, da nenehno vzdržuje tekočo obliko, hkrati s sposobnostjo, če je potrebno, tvoriti krvne strdke in jih odstraniti, zagotavljata sistem strjevanja krvi (hemostaza) in antikoagulantni sistem.

Motnja strjevanja krvi lahko povzroči dovolj resne posledice, ki povzročijo trombozo, kap, srčni napad. Še posebej nevarno je povečano strjevanje krvi (hiperkoagulacija).

Indikacije za analizo

• motnje strjevanja krvi;
• bolezen jeter;
• Krčne žile;
• bolezni srca in ožilja;
• avtoimunske bolezni;
• pregled med nosečnostjo;
• nadzor terapije s posrednimi antikoagulanti;
• predoperativno in pooperativno obdobje.

Krv za to študijo je treba odvzeti na prazen želodec, to pomeni, da mora preteči najmanj osem ur od trenutka zadnjega obroka.

Analiza dekodiranja

V sistemu strjevanja krvi (hemostaza) ločimo več dejavnikov, ki jih določimo z laboratorijskimi diagnostičnimi metodami.

Metode preučevanja primarne hemostaze (žilne trombocite) vključujejo čas krvavitve, agregacijo in adhezijsko sposobnost trombocitov in druge specifične kazalnike.

Za preučevanje sekundarne hemostaze (koagulacije) se določijo čas strjevanja krvi, protrombinski indeks (PTI), protrombinski in trombinski čas, količina fibrinogena, APTT in nekateri drugi kazalniki.

Upoštevajte te kazalnike pri dekodiranju testa strjevanja krvi.

1. Čas krvavitve (BK) - časovni interval med trenutkom punkcije prsta in zaustavitvijo krvavitve. Stopnja tega kazalnika je 2-3 minute od trenutka punkcije.
   Povečanje časa krvavitve se pojavi pri pomanjkanju vitamina C, dedni trombocitopeniji (zmanjšanje števila trombocitov v krvi), dolgotrajni uporabi zdravil, ki zmanjšujejo strjevanje krvi (antikoagulanti).
2. Združevanje je lastnost trombocitov, da se povežejo. Stopnja spontane agregacije je 0-20%.
   Zmanjšanje agregacije je lahko posledica zmanjšanja števila trombocitov v krvi, nekaterih posebnih bolezni. Stopnja agregacije se poveča s trombozo, diabetes mellitusom, aterosklerozo, miokardnim infarktom.
3. Adhezija je sposobnost trombocitov, da se držijo poškodovanih žilnih sten. Stopnja indeksa lepljivosti - 20-50%.
   Znižanje ravni indeksa adhezivnosti lahko kaže na akutno levkemijo, ledvično odpoved.
4. Čas strjevanja krvi - čas od trenutka odvzema krvi do pojava fibrinskega strdka v njem. Za kapilarno kri je norma: začetek - 0,5-2 minute, konec - 3-5 minut. Za vensko kri je čas strjevanja krvi 5-10 minut.
   Čas strjevanja krvi se poveča zaradi pomanjkanja nekaterih koagulacijskih dejavnikov pri razvoju patologij, kot sta hemofilija ali jetrna bolezen. Ta indikator se poveča tudi pri jemanju antikoagulantov..
   Čas strjevanja krvi se po močnih krvavitvah z uporabo peroralnih kontraceptivov zmanjša glede na normalno.
5. Protrombinski indeks (PTI) je razmerje med koagulacijskim časom bolnikove plazme in koagulacijskim časom plazme zdrave osebe (kontrolna plazma). Stopnja protrombinskega indeksa je 93-107%.
   Protrombin je kompleksna beljakovina, ki označuje stanje hemostaze. Je predhodnik trombina, specifične beljakovine, ki spodbuja tvorbo trombov. Ker se njegova sinteza pojavlja v jetrnih celicah, je protrombinski indeks značilnost funkcionalnega stanja tega organa..
   Povečanje PTI kaže na možnost tromboze. Tudi ta številka narašča med jemanjem peroralnih kontraceptivov in v zadnjih mesecih nosečnosti.
   Zmanjšanje PTI kaže na zmanjšanje strjevanja krvi. To se lahko zgodi, kadar v telesu primanjkuje vitamina K, saj je potreben za tvorbo protrombinskega kompleksa. Ta bolezen je značilna za disbiozo, enterokolitis zaradi oslabljene absorpcije vitamina K v črevesju. Tudi protrombinski indeks se zmanjša ob jemanju velikih odmerkov diuretikov, acetilsalicilne kisline.
6. Trombinski čas je časovno obdobje, v katerem se fibrinogen pretvori v fibrin. V analizi strjevanja krvi je trombinski čas 15-18 sekund.
   Skrajšani trombinski čas kaže na presežek fibrinogena ali prisotnost specifičnih paraproteinov imunoglobulinov. Povečanje tega kazalnika se pojavi pri prirojenem pomanjkanju fibrinogena ali hudi jetrni bolezni.
7. Fibrinogen je posebna beljakovina, ki nastaja v jetrih in se zaradi določenih krvnih dejavnikov pretvori v fibrin. Fibrinogen se določi pri diagnosticiranju patologij strjevanja krvi, predoperativnem in pooperativnem pregledu, med nosečnostjo, spremljanju stanja krvi med vnetnimi procesi v telesu. Stopnja tega kazalnika je 2,0-4,0 g / l.
   Zmanjšanje količine fibrinogena opazimo pri cirozi jeter, hepatitisu, patologijah strjevanja krvi, pomanjkanju vitaminov B12 in C ter toksikozi nosečnic. Vsebnost fibrinogena v krvi se poveča pri akutnih nalezljivih in vnetnih boleznih, pljučnici, miokardnem infarktu, hipotiroidizmu, po operaciji, porodu.
8. Aktivirani delni tromboplastinski čas (APTT) je obdobje, v katerem se pod vplivom kalcijevega klorida in nekaterih drugih snovi tvori krvni strdek. V analizi strjevanja krvi je norma tega kazalnika 30-40 sekund.
   Zmanjšanje vrednosti APTT se pojavi pri hemofiliji. Povečanje APVT opazimo s pomanjkanjem vitamina K, boleznimi jeter.

Preskus strjevanja krvi

Težko je podcenjevati učinek krvi na človeško telo, ker je vključena v vitalne procese absolutno vseh organov. In prav strjevanje krvi je eden izjemno pomembnih kazalcev. Tako nezadostni kot precenjeni kazalci lahko izjemno negativno vplivajo na telo. Zato je izredno pomembno, da ga nadziramo. In to je mogoče storiti z ustrezno študijo koagulacije.

Na podlagi njegovih rezultatov je podana ocena sposobnosti zgoščevanja krvi, tj. Strjevanja. Pogosto se taka analiza imenuje tudi koagulogram ali hemostasiogram. Takšen test strjevanja krvi razkrije popolno sliko kazalnikov, kot sta vrednost strjevanja krvi in ​​antikoagulacijska vrednost..

Normalno stanje te tekočine je določeno z idealnim ravnovesjem med procesi, kot sta strjevanje in redčenje krvi. Izjemno pomembno je, da se na mestu sveže rane krvne celice hitro združijo in tvorijo nekakšen "čep", ki preprečuje pretok vitalne tekočine iz poškodovane žile. Tak krvni strdek ne bo le preprečil neželene izgube krvi, ampak tudi zaščitil telo pred okužbami. Toda hkrati mora biti stanje preostale krvne snovi tekoče, ker bodo sicer oslabljeni procesi človekove vitalne dejavnosti.

Kako narediti test strjevanja krvi

Če želite opraviti test strjevanja krvi, boste morali obiskati našo kliniko za sodobno medicino. Vse podrobnosti lahko pojasnite in vnaprej ugotovite, kakšna je cena študije: s telefonskim klicem, naročanjem storitve povratnega klica, pošiljanjem sporočila ali kontaktiranjem registra.

Ta krvni test se vzame iz vene. Odvzeti vzorec damo v epruveto in dodamo posebno snov, ki ne dovoli, da se tekočina zgosti. Po tem se izvede študija, katere namen je opredeliti tako glavne kot pomožne parametre..

Glavni kazalniki, določeni kot rezultat tega krvnega testa, vključujejo:

• protrombinski indeks (PTI), protrombinski čas (TPT), ki so odgovorni za zunanjo pot tekočine do zgoščevanja;
• delni aktivirani trombinski čas (APTT), ki je odgovoren za notranjo pot za zaustavitev izgube krvi;
• trombinski čas (TB), ki je odgovoren za čas nastanka strdka.

Dodatni parametri testa strjevanja krvi vključujejo:

• antitrombin III, to je antikoagulantni dejavnik, katerega pomanjkanje bo povzročilo trombozo, krčne žile in druge bolezni;
• D-dimer, ki je izdelek, ki na naraven način povzroči uničenje krvnega strdka, kar je pomembno za zgodnjo diagnozo tromboze in preventivno zdravljenje žilnih bolezni;
• protein C, ki je odgovoren za antikoagulantni sistem, ker lahko njegovo pomanjkanje povzroči povišanje krvnih strdkov po porodu, operaciji;
• lupus antikoagulant (VA), dan ob sumu na antifosfolipidni sindrom.

Katere teste bo treba opraviti, določi zdravnik. Da bi čim bolj natančno ugotovili strjevanje krvi, se jemlje zjutraj na tešče. Od zadnjega obroka mora preteči vsaj 8 ur (v idealnem primeru - 12). Ne kadite zvečer. Če jemljete zdravila, o tem obvestite naše strokovnjake..

Kako se imenuje analiza za določanje strjevanja krvi: dekodiranje in norma

Preskus strjevanja krvi je nepogrešljiv del številnih obsežnih študij o resnih jetrnih boleznih, med nosečnostjo ali v primeru venskih patologij. Priporočljivo je, da takšne študije ne opustite v pripravi na kirurški poseg. Kako se imenuje test in kakšni naj bodo "zdravi" rezultati? Mi povemo.

Zakaj delajo test strjevanja krvi

Motnje v sistemu strjevanja krvi so eden glavnih razlogov za razvoj številnih kardiovaskularnih patologij. Če se kazalniki zmanjšajo, je to preobremenjeno s povečano krvavitvijo, če pa se povečajo, se poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov. Da bi razumeli, kako pravilno poteka koagulacija, je dodeljena ustrezna analiza. Njegova medicinska opredelitev je "koagulogram".

Delovanje sistema koagulacije je precej zapleteno, na primer lahko naredite reden rez. Globina in mesto poškodbe določa hitrost pretoka krvi. Takoj, ko se pojavi potreba po zaščiti, pridejo v poštev krvne celice: na tem mestu se naberejo, da tvorijo potrebno oviro - strdek.

Zahvaljujoč strdeku se pojavi ovira, ki preprečuje odtekanje tekoče krvi iz poškodovanega področja telesa. Dejansko ščiti telo pred prekomerno izgubo krvi, prav tako pa preprečuje prodiranje okužbe na mesto poškodbe, "drži skupaj" robove rane.

V tem primeru mora kri ostati tekoča, da lahko še naprej normalno kroži po telesu. Po strjevanju krvi na želenem območju pride do uravnoteženega redčenja.

Kazalnik ravnotežja je časovno obdobje, v katerem pride do procesa koagulacije in obratnega utekočinjenja. Če v tem času pride do odstopanj, zdravniki priporočajo podroben krvni test in natančno določitev vseh parametrov.

Kdo mora narediti to analizo

Kršitev procesa strjevanja krvi je polna srčnih napadov, kapi in tromboze. Pri znižanih stopnjah je nemogoče napovedati, kako bo potekala operacija ali porod: bolnik lahko preprosto izkrvavi. Pravočasno odkrivanje kršitev pomaga tudi pri preprečevanju razvoja nevarnih bolezni..

Analizo lahko predpišemo za sum kardiovaskularnih bolezni ali motenj koagulacijskega sistema. V nekaterih primerih je to potrebno. Te situacije vključujejo:

• prenatalno obdobje;
• sum na dedno patologijo;
• pred- in pooperacijsko obdobje;
• potreba po dolgotrajni uporabi antikoagulantov;
• akutne motnje krvnega obtoka možganov;
• bolezni imunskega sistema.

Če je bilo med rutinsko analizo ugotovljeno znižanje ravni trombocitov, je treba izvesti hemostaziogram.

Pri teh patologijah je treba preveriti delovanje koagulacijskega sistema, da potrdimo diagnozo in preprečimo morebitne zaplete..

Zakaj se strdi kri?

Koagulacija se nanaša na precej zapleten biološki proces. Med tem delovanjem se tvori fibrin, poseben protein, ki je potreben za tvorbo strdkov. Zaradi njih kri postane manj tekoča, njena konsistenca začne spominjati na skuto. Indeks strjevanja krvi je v veliki meri odvisen od te beljakovine..

Regulacija strjevanja je odvisna od dveh telesnih sistemov: živčnega in endokrinega. Zaradi pretočnosti se krvne celice ne držijo skupaj in se zlahka premikajo po žilah. Od stanja tekočine je odvisno več funkcij:

• trofična;
• prevoz;
• termoregulacijski;
• zaščitna.

Če je kršena celovitost žilnih sten, je nujno potreben postopek koagulacije: brez nastanka strdka na problematičnem območju se lahko oseba resno poškoduje.

Kri zaradi posebnega antikoagulantnega sistema ohranja tekočo obliko, hemostaza pa je odgovorna za nastanek strdkov.

Značilnosti jemanja analize med nosečnostjo

Med nosečnostjo se v ženskem telesu pojavijo resne fiziološke spremembe. V postopek vključeni:

• kri;
• endokrini sistem;
• organi za izločanje;
• Centralni živčni sistem;
• kardiovaskularni sistem;
• povezave hemostaze.

V tem obdobju se pogosto povečajo faktorji strjevanja krvi, kar lahko pripišemo fiziološki normi. Preskus strjevanja krvi med nosečnostjo je obvezen.

V obdobju rojenja otroka s krvjo se pojavijo nekatere spremembe, ki vključujejo naslednje:

• zmanjšana aktivnost C-beljakovin;
• zmanjšana aktivnost antitrombina;
• zatiranje aktivnosti fibrinolize;
• povečanje agregacijskih lastnosti trombocitov.

Spremembe, povezane s postopkom hemostaze, so prilagodljive. Potrebni so za preprečevanje prekomerne krvavitve med porodom in po porodu. To se zgodi zaradi postopnega, a stalnega upada fibrinolitične aktivnosti in povečane koagulacije.

Zaradi hudih hormonskih sprememb, ki se pojavijo med nosečnostjo, se spremeni hemostatični sistem. Na to vpliva tudi oblikovanje uteroplacentarnega kroga krvnega obtoka. Nekatere ženske razvijejo razširjeno intravaskularno koagulacijo: najprej opazimo hiperkoagulacijo, ki jo postopoma nadomestimo s hipokoagulacijo.

To lahko povzroči znatno izgubo krvi. Da bi to preprečili, je treba analizo opraviti ne samo v prvem trimesečju, ampak tudi v naslednjih dveh, da bodo strokovnjaki lahko spremljali vse spremembe. Nujno je treba najprej opraviti študijo za ženske, ki so trpele zaradi hipertoničnosti maternice ali so splavile.

Upoštevati je treba, da se stopnja strjevanja krvi pri nosečnicah lahko razlikuje od običajne, to je v vrstnem redu stvari. Zdravnik mora razložiti vse nianse dekodiranja analize.

Kako se pripraviti

Pred izvedbo analize je potrebna priprava, od katere bo odvisna zanesljivost pridobljenih podatkov. Strjevanje krvi se lahko spremeni zaradi delovanja različnih dejavnikov, ki so večinoma neposredno odvisni od bolnika.

Pri pripravi morate upoštevati določena pravila. Najenostavnejši seznam je:

1. Dajati morate kri izključno na tešče. Vsaka hrana lahko povzroči izkrivljanje rezultatov analize.
2. Priporočljivo je, da je bil zadnji obrok 12 ur pred odvzemom krvi.
3. Prejšnji večer je dovoljeno piti samo navadno vodo, vendar v omejenih količinah. Rezultat lahko popači tudi pretiran vnos tekočine..
4. Čaj in kava sta zjutraj pred ograjo strogo prepovedana.
5. 2-3 dni pred darovanjem krvi se je priporočljivo izogibati začinjeni in mastni hrani: taka hrana lahko vpliva na proces strjevanja krvi.
6. Alkohol lahko uživate le 3-4 dni pred analizo, kajenje je na dan dobave prepovedano.
7. Če je mogoče, je zaželeno izključiti resne telesne aktivnosti..

Vredno je razmisliti, da nekatera zdravila vplivajo tudi na krvno tekočino. Če so v času odvzema predpisana nekatera zdravila, je vredno opozoriti zdravnika, ki predpiše analizo, sicer bo dekodiranje napačno.

Običajni podatki

Sposobnost strjevanja krvi se določi z laboratorijskimi preiskavami. Za to lahko uporabimo vensko in kapilarno kri iz prsta. Vsak od testov zahteva določeno vrsto krvi in ​​omogoča prepoznavanje stanja posameznih delov koagulacijskega sistema.

Začetni rok - do 2 minuti, zaključek - v intervalu od 3 do 5 minut

Število trombocitov

Trajanje Dukejeve krvavitve

Ne več kot 4 minute

Norma za odrasle je 2–4 g / l; za novorojenega otroka - 1,25-3,0 g / l

12 do 20 sekund

Aktiviran delni tromboplastinski čas

Na podlagi rezultatov analize in po ugotavljanju odstopanj lahko specialist postavi eno ali drugo diagnozo, ki bo zahtevala njegovo dodatno raziskavo.

Kako razvozlati rezultate

Dekodiranje testa strjevanja krvi zahteva oceno več parametrov, od katerih je vsak prikazan v izjavi o rezultatih. Ta ali ona postavka lahko kaže na prisotnost določenih nepravilnosti v telesu..

Glavni parametri vključujejo naslednje podatke:

• Trajanje krvavitve: čas od punkcije prsta do končne ustavitve krvavitve. Na te podatke lahko vplivajo pomanjkanje vitaminov, nekatera zdravila in hud stres..
• Adhezija - sposobnost trombocitov, da se pritrdijo na problematična poškodovana področja krvnih žil.
• Združevanje je indikator, ki označuje vezivne lastnosti trombocitov. Presežek odstotka se pojavi v ozadju nekaterih bolezni, najpogosteje endokrinih.
• Čas strjevanja prikazuje obdobje nastanka strdka.
• Trombinski čas - obdobje, v katerem se fibrinogen pretvori v fibrin.
• Protrombinski indeks prikazuje razmerje med časom strjevanja plazme in normalno vrednostjo.
• APTT - aktiviran delni tromboplastinski čas.
• Fibrinogen - ta beseda se nanaša na beljakovino, ki je v tekoči krvi in ​​služi kot substrat za ustvarjanje krvnega strdka.

V nekaterih primerih lahko kazalniki nekoliko odstopajo od norme, vendar ne bo patologij ali bolezni. S podatki naj se ukvarja lečeči zdravnik..

Cene in posebnosti

Takšne analize se ne izvajajo v vseh poliklinikah in klinikah. Precej težko je nedvoumno reči, koliko stanejo raziskave, saj so cene za vsak center individualne. Cena je lahko odvisna tudi od posebnosti zahtevanih informacij..

Torej, v središču Invitro bo študija fibrinogenega receptorja trombocitov brez sklepa genetikov stala 1,2 tisoč rubljev. Najdražja metoda je razširjena analiza genov sistema hemostaze s sklepom izkušenega genetika. Za to boste morali plačati več kot 10 tisoč rubljev..

Koliko opravljenih analiz bodo sporočili tudi v izbrani kliniki. Za natančne rezultate so potrebne nekatere kemične reakcije. Povprečno trajanje študije je 2-4 dni.

Če zdravnik predpiše test strjevanja krvi, ga v nobenem primeru ne morete zavrniti. Pravočasno ugotovljene težave lahko rešijo ne samo zdravje, ampak tudi človeško življenje..