CRP krvni test: kaj je to?
C-reaktivni protein (CRP) je protein krvne plazme, ki spada v akutno fazo vnetja. Sodeluje v procesih nevtralizacije in izločanja različnih povzročiteljev bolezni, spodbuja pa tudi razvoj vnetnega odziva kot obrambnega mehanizma telesa. C-reaktivni protein na površini tuje celice se veže na določene molekule, beljakovine, sproščene iz tkiv, ki jih poškodujejo bakterijski toksini.
V krvi med normalnim delovanjem telesa nenehno kroži določena (minimalna) količina C-reaktivnega proteina. Te beljakovine proizvajajo predvsem jetra in notranja obloga arterij. Ko tuji mikroorganizmi (bakterije) vstopijo v telo ali kot posledica smrti lastnih tkiv, se njegova koncentracija znatno poveča. Raven C-reaktivnega proteina se na stotine krat poveča zaradi hude travme, izrazitih vnetnih reakcij, bakterijskih okužb, večjih kirurških posegov ali ob prisotnosti malignih tumorjev.
Kaj kaže test C-reaktivnih beljakovin? Krvni test CRP kaže na aktivnost reaktivnih beljakovin in prisotnost vnetnega procesa v telesu.
V bolnišnici Yusupov imajo bolniki učinkovito kvalificirano zdravstveno oskrbo. Zdravniki so zainteresirani za hitro okrevanje bolnikov in popolno obnovo izgubljenih funkcij. Revmatologi oddelka dosegajo pomembne pozitivne spremembe v fizičnem stanju bolnikov z resnimi boleznimi, to zadeva revmatoidne procese, pri katerih se raven C-reaktivnih beljakovin poveča. V lastnem laboratoriju bolnišnice Yusupov lahko opravite kakršne koli teste, na primer analizo na C-reaktivni protein, in dobite hitre rezultate.
Povišan krvni test CRP: kaj to pomeni?
CRP v biokemičnem krvnem testu prikazuje trenutno količino te snovi v človekovi krvi. Imunski odziv se pojavi kot posledica zvišanja ravni beljakovin med razvojem vnetnega procesa.
Imunski odziv je obrambni odziv imunskega sistema telesa na bakterije in parazite. Kot rezultat reakcije nastanejo nove celice, ki namenoma uničijo nalezljive mikroorganizme. C-reaktivni protein v krvi neposredno sodeluje v tem procesu..
Krvni test C-reaktivni protein se poveča v naslednjih primerih:
- Vnetni proces;
- Sistemske revmatske bolezni;
- Rane;
- Miokardni infarkt;
- Bakterijske okužbe;
- Zapleti po operaciji;
- Nekroza tkiva;
- Maligni procesi v telesu;
- Arterijska hipertenzija;
- Bolezni ledvic.
Indikacije za analizo na C-reaktivni protein
Analiza C-reaktivnega proteina se že vrsto let uporablja za diagnosticiranje nevarnih patoloških procesov v človeškem telesu. Vendar je treba zapomniti, da ta nespecifični označevalec označuje samo prisotnost težave v telesu in ne določa njegove narave..
Indikacije za analizo so:
- Revmatični proces;
- Določitev aktivnosti procesa in učinkovitost zdravljenja avtoimunskih bolezni;
- Akutne nalezljive bolezni;
- Ugotavljanje učinkovitosti pri kroničnih boleznih telesa;
- Ocena kakovosti antibiotične terapije (meningitis, pljučnica, sepsa);
- Določitev tveganja za zaplete srčno-žilnega sistema pri aterosklerozi, diabetesu mellitusu, kronični hemodializi;
- Alergijska reakcija.
Krvni test C-reaktivnih beljakovin: razlaga rezultatov
Norma C-reaktivnega proteina se določi s štetjem miligrama snovi v litru krvi. Če beljakovin v telesu ni, potem to pomeni, da se patološki proces pri ljudeh ne razvije ali pa je koncentracija snovi prenizka, da bi jo lahko določili. Kri odrasle osebe ne sme vsebovati več kot 5 miligramov C-reaktivne beljakovine na liter krvi.
Zdravnik je neposredno vključen v dekodiranje analiz, saj je pomembno ne le določiti raven C-reaktivnega proteina, temveč tudi oceniti pridobljene podatke glede na klinično sliko bolnika.
- Običajni kazalnik, ki kaže na odsotnost patoloških reakcij, je manjši od 1 mg / l;
- Povprečna verjetnost razvoja patoloških procesov je 1-3 mg / l;
- Velika verjetnost razvoja patološkega procesa - več kot 3 mg / l;
- Za potrditev diagnoze je potrebna prisotnost patološkega procesa, ponovno imenovanje analize - več kot 10 mg / l.
Količina C-reaktivnega proteina se lahko med nosečnostjo poveča, vendar je v tem primeru to normalno, če so ostali podatki v redu. Če tudi drugi kazalniki kažejo na težavo, je treba začeti iskati vzrok vnetnega procesa. Pri toksikozi lahko odčitki dosežejo več kot 100 mg / l. Od 5 do 19 tednov obstaja nevarnost splava, če se CRP poveča na 8 mg / l. Na prisotnost virusnih okužb kaže povečanje beljakovin do 19 mg / l in več kot 180 mg / l - pri bakterijskih okužbah.
Kvalitativna analiza je glavna povezava pri diagnozi, ki določa izbiro nadaljnjega poteka terapije. Takšna analiza se določi z dvema metodama: alfa-1-antitripsin in Veltmanov test.
Kaj lahko vpliva na rezultate analize?
Na rezultate krvne preiskave CRP ne vpliva le strokovnost zdravnika, ki bo razbral kazalnike, temveč tudi pacientova pripravljenost na postopek. Do napačnih podatkov lahko pride v naslednjih primerih:
- Jemanje peroralnih kontraceptivov;
- Nadomestno hormonsko zdravljenje;
- Jemanje nekaterih zdravil (zaviralci beta, statini, kortikosteroidi, nesteroidna protivnetna zdravila);
- Slabe navade;
- Intenzivna telesna aktivnost.
Dešifriranje krvnega testa za C-reaktivni protein je naloga usposobljenega strokovnjaka. V bolnišnici Yusupov zdravniki uporabljajo celovito oceno kazalnikov. Laboratorij, ki se nahaja na ozemlju bolnišnice Yusupov, izključuje razlike v merskih enotah, kot to velja za druge zdravstvene ustanove. Zdravniki upoštevajo dejstvo, da spol pacienta, njegova starost in parametri teže vplivajo na rezultat analize. Bolnišnica Yusupov ima najnovejšo opremo, ki se uporablja v tujini, zato rezultatov tako pomembnih analiz ne boste pričakovali več tednov. Zdravniško osebje bolnišnice vam bo z veseljem pomagalo, če imate kakršna koli vprašanja. Cene storitev bolnišnice Yusupov lahko najdete na spletni strani ali neposredno pri upravni osebi. Če odkrijemo bolezen, bodo naši strokovnjaki izvedli učinkovit potek zdravljenja in rehabilitacije. Udobni oddelki so opremljeni z vsem, kar potrebujete, tako da med bivanjem v bolnišnici ne potrebujete ničesar. V svojem kratkem obdobju obstoja se bolnišnica Yusupov ponaša z odličnim ugledom in izjemnim številom hvaležnih bolnikov. Lahko se dogovorite za sestanek ali posvet po telefonu.
CRP v preiskavi krvi - kaj je to, kaj kaže
Za odkrivanje nalezljivih in vnetnih bolezni se opravi krvni test za CRP. Ta indikator je alternativa opredelitvi ESR, drugega znaka vnetja. CRP ima več prednosti pred ESR.
Kaj kaže krvni test na CRP
CRP v krvi je beljakovina, ki se lahko veže na beljakovine streptokoknih bakterij. Kratica CRP pomeni "C-reaktivni protein". Včasih se imenuje CRP - C-reaktivni protein.
CRP proizvajajo jetra in spada v skupino beljakovin akutne faze. V krvi zdravega človeka se beljakovine te skupine odkrijejo v majhnih količinah. Rast teh kazalcev je povezana z akutno poškodbo tkiva, vnetjem in nalezljivim procesom..
CRP pokaže vnetni proces v 5-6 urah od njegovega nastanka. Največjo količino beljakovin opazimo drugi dan bolezni. CRP ni samo pokazatelj bolezni. Ta beljakovina aktivira sistem za uničevanje mikroorganizmov in nenormalnih celic.
C-reaktivni protein je pomemben dejavnik imunskega sistema. Proces uničevanja patogenov poteka v fazah:
- odmiranje celic se pojavi v žarišču poškodbe;
- to povzroči dotok levkocitov;
- nevtrofili in monociti proizvajajo snovi, ki spodbujajo tvorbo CRP;
- beljakovine sprožijo delo limfocitov, ki prepoznajo in uničijo tuje povzročitelje.
Postopek traja 6-8 ur.
Ko je poslan na biokemični krvni test
CRP se določi v biokemičnem krvnem testu. V standardni biokemiji ni indikatorja, kot je C-reaktivni protein, je dodatno naveden. Analiza je predpisana zaradi suma na:
- bakterijska ali virusna okužba;
- črevesno vnetje;
- srčni napad;
- revmatoidni artritis;
- maligni tumor.
Poleg C-reaktivnega proteina se določijo še drugi proteini akutne faze, encimi, ESR, levkociti in levkoformula.
Bolezni, ki zahtevajo določitev PSA, spremljajo naslednji simptomi:
- zvišanje temperature za več kot 37,5 stopinj;
- glavoboli;
- slabo počutje;
- kašelj;
- bolečine v prsih, trebuhu, sklepih;
- brez vzroka driska;
- kožni izpuščaji.
Če se pojavijo takšni simptomi, se posvetujte z zdravnikom. Po pregledu specialist določi potreben obseg pregleda.
Pri kroničnih boleznih črevesja in sklepov je sprememba PSA merilo za učinkovitost zdravljenja. Krv za C-reaktivni protein je predpisana bolnikom po hudi operaciji, da se oceni tveganje za bakterijske zaplete.
Priprava na krvni test za CRP
Kri za CRP lahko odvzamemo kadar koli v dnevu. Beljakovine se dolgo ne razgrajujejo, zato lahko epruveto s krvjo hranimo v hladilniku 2 dni.
Posebna priprava za darovanje krvi ni potrebna. Bolniku svetujemo, naj pride na prazen želodec. Dan prej bi se morali odpovedati alkoholu in cigaretam. Uživanje mastne hrane je omejeno.
PSA se poleg krvnega seruma nahaja tudi v sklepih in cerebrospinalni tekočini. Ti testi se običajno opravljajo v stacionarnih pogojih..
Dešifriranje rezultatov krvnih preiskav
Stopnja CRP pri odraslih in otrocih ni enaka.
Kategorija bolnika | Norma |
---|---|
Novorojenček | 4 mg / l in manj |
Odrasli | 10 mg / l in manj |
Noseče | 20 mg / l in manj |
Visok CRP v krvnem testu kaže:
- vnetje;
- okužba;
- maligni tumor.
Kroničnih vnetnih stanj ne spremlja povečanje PSA. Če se poveča, to kaže na poslabšanje bolezni..
Nizka ocena nima kliničnega pomena. Tudi če je CRP negativen, to ne pomeni, da ima oseba bolezen. Vendar nizek CRP ob prisotnosti znakov okužbe ali vnetja posredno kaže na patologijo jeter. Analizo lahko razbere le zdravnik. Nemogoče je postaviti diagnozo na podlagi enega kazalnika. Ocenite vse krvne parametre, podatke o pregledu.
Kombinacija CRP s spremembo ESR
Stopnja sedimentacije eritrocitov je ena najstarejših laboratorijskih diagnostičnih metod. Rdeče krvne celice zdravih ljudi se počasneje naselijo na dno cevi kot rdeče krvne celice nosečnic ali ljudi z boleznimi. Pospeševanje ESR kaže na možnost patološkega procesa v telesu.
Test je nespecifičen in ne kaže nobene posebne bolezni. ESR se poveča z vnetji, okužbami, malignimi procesi. Včasih ta kazalnik ostane normalen v ozadju bolezni. Zgodi se tudi obratno - ESR naraste pri zdravi osebi.
CRP se poveča pod enakimi pogoji - vnetje, okužba, maligni proces. Zato se oba kazalnika običajno povečata hkrati. Prednosti določanja CRP:
- C-reaktivni protein se dvigne prej kot ESR - to vam omogoča hitro prepoznavanje patološkega procesa;
- PSA je bolj občutljiv test, ki kaže celo manjša vnetja;
- stanje rdečih krvnih celic ne vpliva na raven CRP, ESR pri anemiji pa lahko lažno kaže na vnetje.
Obstaja več izjem, pri katerih reaktivni protein v krvi ne raste. V tem primeru se poveča le ESR. Te bolezni so sistemski eritematozni lupus, ulcerozni kolitis. Pri diagnozi teh bolezni je pomembna kombinacija visokega ESR in normalnega CRP..
Z revmatoidnim artritisom
CRP pri sistemskih boleznih se poveča zaradi vnetnega procesa. Pri revmatoidnem artritisu je v sklepni tekočini več beljakovin kot v krvi. Višja kot je vrednost, močnejši je artritis. PSA se uporablja za oceno tveganja za invalidnost.
Pri sistemskem eritematoznem lupusu avtoimunsko vnetje zmanjša proizvodnjo beljakovin. Zato je CRP v lupusu nizek.
Za vnetne črevesne bolezni
CRP je ultrasenzibilen pokazatelj vnetja. Raven več kot 200 mg / l pomeni akutno vnetje ali poslabšanje kroničnega. Pomemben je pri diagnozi Crohnove bolezni. Sprememba ravni beljakovin se uporablja za presojo učinkovitosti zdravljenja.
CRP pri raku
V onkologiji je CRP nespecifičen kazalnik. Nemogoče je natančno določiti, kje se rak razvija. Poviša se zaradi vnetja, ki ga povzroči rast malignega tumorja. Če želite določiti lokalizacijo raka, morate vzeti posebne tumorske markerje, narediti ultrazvok, računalniško ali magnetno resonančno slikanje.
PSA določimo pri diagnozi ponavljajočega se raka jajčnikov in kože. Pri raku debelega črevesa so beljakovine prognostično merilo. Višji kot je rezultat, nižja je stopnja preživetja bolnika.
CRP pri okužbah
Katere koli nalezljive bolezni povzročajo povečanje PSA. Najvišja raven je zabeležena pri bakterijskih okužbah - do 1000 mg / l. Pri virusnih okužbah raven ne presega 20-30 mg / l. Ta razlika je v klinični praksi pomembna - lahko predpostavimo naravo meningitisa, miokarditisa.
Pri otrocih se C-reaktivni protein poveča v ozadju parazitskih okužb - ascariasis, giardiasis, enterobiasis. Za odrasle so značilni opisthorchiasis, diphillobothriasis.
CRP za travmo
Vsako poškodbo mehkega tkiva spremlja povečanje CRP. Bolj ko je poškodba hujša, večja je vsebnost beljakovin. Tako raven več kot 500 mg / l kaže na možen miokardni infarkt. Ta kazalnik opazimo po obsežnih operacijah..
Dejavniki, ki povečujejo raven beljakovin
Na količino beljakovin vpliva raven holesterola in lipidov. Pri zdravih ljudeh je povprečna koncentracija CRP v krvi 0,8 mg / l. Pri ljudeh z boleznimi srca in ožilja se koncentracija poveča, čeprav ostaja v mejah normale. Po stopnji CRP lahko prevzamemo tveganje za razvoj ateroskleroze, angine pektoris, srčnega napada. Višja kot je ocena, večje je tveganje za bolezni srca.
CRP se poveča z uporabo mastne hrane, hormonskih kontraceptivov. Zdravila iz skupine NSAID, steroidi, statini zmanjšajo njegovo količino.
Pozitiven CRP opazimo v naslednjih pogojih:
- nespečnost;
- apneja;
- kajenje;
- zasvojenost;
- pomanjkanje vitaminov A in D;
- kronični stres;
- nastanitev v gorskem območju;
- debelost;
- vrhunec.
Hkrati kazalnik ostaja v mejah normale, vendar doseže zgornjo mejo.
Povečana CRP v pogojih, ki jih spremljajo poškodbe tkiva - opekline, travme, kirurški posegi.
CRP v nosečnosti
Pri nosečnicah je stopnja CRP v biokemičnem krvnem testu do 20 mg / l. Povečanje vrednosti kaže na vnetno bolezen ali okužbo. Nadaljnja diagnostika se izvaja v enakem obsegu kot pri drugih ljudeh.
Strategija zdravljenja povišanih C-reaktivnih beljakovin je odvisna od osnovne bolezni. Nima smisla zdraviti testov, dokler ni postavljena diagnoza. Zdravljenje izvajajo naslednji strokovnjaki:
- terapevt;
- specialist za nalezljive bolezni;
- revmatolog;
- kardiolog;
- kirurg.
Glede na bolezen so predpisani antibiotiki, protivirusna in protivnetna zdravila, hormoni. C-reaktivni protein kaže na akutni infekcijski ali vnetni proces v telesu. To je bolj zanesljiv in natančen test v primerjavi z ESR. Določa se v bioloških tekočinah - krvi, cerebrospinalni in sklepni tekočini. Kvantitativna vrednost kaže na naravo bolezni. S pomočjo PSA ločimo bakterijske in virusne okužbe, neinfekcijska vnetja. Pri zdravi osebi mora biti raven CRP manjša od 10 mg / l. Negativni rezultat ne kaže na patologijo.
CRP krvni test - dekodiranje in norma
Biokemični krvni test s CRP (C-reaktivnimi beljakovinami) je najhitrejši in najzanesljivejši način za potrditev ali zanikanje vnetnega procesa v telesu. CRP je beljakovina v hitri fazi, ki se proizvaja v jetrih in spodbuja imunski odziv telesa na vnetni proces. Raven beljakovin v reaktivnem serumu C je odvisna od resnosti bolezni. Koncentracija CRP se množi in hitro narašča med vnetji, bakterijskimi in parazitskimi okužbami, novotvorbami, travmami, nekrozo tkiva (miokardni infarkt). 4-6 ur po poškodbi tkiva se začne sinteza beljakovin v jetrih povečevati. In po 12-24 urah se raven C-reaktivnega proteina v krvi večkrat poveča.
Kaj kaže analiza
S pravočasnim in učinkovitim zdravljenjem bo krvni test CRP v nekaj dneh pokazal zmanjšanje koncentracije beljakovin. Kazalnik se normalizira 7-14 dni po začetku jemanja zdravil. Če je bolezen iz akutne stopnje prešla v kronično, bo vrednost C-reaktivnega proteina v krvnem serumu postopoma enaka nič. Toda s poslabšanjem bolezni se bo spet povečala.
Biokemijska analiza krvi CRP omogoča razlikovanje virusne okužbe od bakterijske. Ker se z virusno naravo bolezni raven beljakovin ne poveča veliko. Toda z bakterijsko okužbo, tudi če se je šele začela razvijati, se koncentracija C-reaktivnega proteina v krvi eksponentno poveča.
Pri zdravi osebi je CRP običajno negativen.
Ko se CRP pošlje na biokemični krvni test
Zdravnik napoti pacienta na nabiokemični test krvi v CRP v naslednjih primerih:
- Preventivni pregled starejših bolnikov.
- Ugotavljanje verjetnosti srčno-žilnih zapletov pri bolnikih s sladkorno boleznijo, aterosklerozo, ki so na hemodializi.
- Pregled bolnikov s hipertenzijo, koronarno srčno boleznijo za preprečevanje možnih zapletov: nenadna srčna smrt, možganska kap, miokardni infarkt.
- Ugotavljanje zapletov po presaditvi koronarne arterije.
- Ocena tveganja za restenozo, ponovni miokardni infarkt, smrt po angioplastiki pri bolnikih z akutnim koronarnim sindromom ali angino napora.
- Spremljanje učinkovitosti preprečevanja in zdravljenja kardiovaskularnih zapletov z uporabo statinov in acetilsalicilne kisline (aspirina) pri bolnikih s srčnimi težavami.
- Kolagenoza (za določitev učinkovitosti terapije in reaktivnosti procesa).
- Spremljanje učinkovitosti antibiotičnega zdravljenja bakterijske okužbe (npr. Meningitis, novorojenčka sepsa).
- Spremljanje učinkovitosti zdravljenja kroničnih bolezni (amiloidoza).
- Novotvorbe.
- Akutne nalezljive bolezni.
Kako se pripraviti na analizo
Za biokemijski krvni test CRP se daje venska kri. Na predvečer odvzema krvi se morate držati preprostih pravil:
- Ne uživajte alkohola, mastne in ocvrte hrane.
- Poskusite se izogniti fizičnemu in čustvenemu stresu.
- Zadnji obrok 12 ur pred analizo.
- Pred študijem je nemogoče piti sok, čaj in kavo. Žejo lahko potešite le s tekočo vodo.
- Ne smete kaditi 30 minut pred darovanjem krvi.
Analiza dekodiranja
Zdravnik mora razvozlati krvni test za CRP. Samo strokovnjak bo lahko pravilno ocenil, za koliko se je povečala raven C-reaktivnega proteina, primerjal to s simptomi in predpisal ustrezno zdravljenje.
Čeprav je običajni biokemični krvni test za CRP negativen, se sprejmejo referenčne pozitivne vrednosti od 0 do 5 mg / l. Upoštevajte kazalnike CRP in stanje, prikazani so v tabeli.
Kazalnik CRP | Dekodiranje |
3 mg / l | velika verjetnost bolezni srca in ožilja pri skoraj zdravih ljudeh, pa tudi velika verjetnost zapletov pri bolnikih |
CRP> 10 mg / l | opravi se ponovljeni krvni test, opravi se dodatni diagnostični pregled, da se ugotovi vzrok bolezni |
Skupina ljudi | norma |
otroci, mlajši od 12 let | 0-5 mg / l |
mladostniki, stari od 12 do 20 let | 0-5 mg / l |
moški | 0-5 mg / l |
ženske | 0-5 mg / l |
novorojenčki | 0-1,6 mg / l |
C-reaktivni protein v nosečnosti
Če so drugi testi normalni, povišane ravni CRP za nosečnico niso nevarne. V nasprotnem primeru je treba poiskati vzrok vnetnega procesa. Pri toksikozi se odčitki lahko povečajo na 115 mg / l. S povečanjem na 8 mg / l s 5 na 19 tednov obstaja nevarnost splava. Virusne okužbe (če je indikator do 19 mg / L), lahko bakterijske okužbe (če je indikator nad 180 mg / L) povzročijo povečanje CRP.
Razlogi za odstopanja
- Akutne bakterijske (neonatalna sepsa) in virusne (tuberkuloza) okužbe.
- Meningitis.
- Pooperativni zapleti.
- Nevtropenija.
- Bolezni prebavil.
- Poškodba tkiva (travma, opekline, kirurški poseg, akutni miokardni infarkt).
- Maligne novotvorbe in metastaze. (zvišanje ravni CRP opazimo pri raku pljuč, prostate, želodca, jajčnikov in drugih lokalizacijah tumorjev)
- Arterijska hipertenzija.
- Diabetes.
- Prekomerna telesna teža.
- Hormonsko neravnovesje (visoke ravni progesterona ali estrogena).
- Sistemske revmatske bolezni.
- Aterogena dislipidemija (znižane ravni holesterola, povečane koncentracije trigliceridov).
- Kronični vnetni proces, povezan s povečano verjetnostjo srčno-žilnih bolezni in pojavom njihovih zapletov.
- Poslabšanje kroničnih vnetnih (imunopatoloških in nalezljivih) bolezni.
- Reakcija zavrnitve presadka.
- Miokardni infarkt (povišan nivo CRP določimo 2. dan bolezni, do začetka 3. tedna se vrednost C-reaktivnega proteina normalizira).
- Sekundarna amiloidoza.
Kaj lahko vpliva na rezultat analize
Nosečnost, jemanje peroralnih kontraceptivov, naporna vadba, nadomestno hormonsko zdravljenje, kajenje lahko povzročijo zvišanje krvne slike CRP.
Jemanje zaviralcev beta, statinskih zdravil, kortikosteroidov, nesteroidnih protivnetnih zdravil (ibuprofen, aspirin) lahko zmanjša CRP v serumu.
Če je treba določiti izhodiščno vrednost C-reaktivnega proteina, je treba opraviti krvni test CRP 2 tedna po izginotju simptomov katere koli akutne ali poslabšanja kronične bolezni.
C-reaktivni protein, kvantitativni (zelo občutljiva metoda)
Beljakovine v akutni fazi, dolgotrajno povišana vsebnost osnovnih koncentracij v krvi kaže na vnetni proces v žilni steni, razvoj ateroskleroze in je povezana s tveganjem za razvoj bolezni srca in ožilja ter njihovih zapletov.
Visoko občutljiv C-reaktivni protein (hs-CRP), kvantitativni, kardio CRP, CRP z visoko občutljivostjo, ultra občutljiv CRP.
Mg / l (miligram na liter).
Kateri biomaterial lahko uporabimo za raziskave?
Kako se pravilno pripraviti na študij?
- Ne jejte 12 ur pred testom.
- Odpravite fizični in čustveni stres 30 minut pred študijo.
- Ne kadite v 30 minutah pred pregledom.
Splošne informacije o študiji
C-reaktivni protein je glikoprotein, ki ga proizvajajo jetra in spada v akutno fazo vnetja. Pod delovanjem protivnetnih citokinov (interlevkin-1, faktor tumorske nekroze-alfa in zlasti interlevkin-6) se njegova sinteza poveča že po 6 urah, koncentracija v krvi pa se v 24-48 urah po začetku vnetja poveča 10-100-krat. Najvišje ravni CRP (nad 100 mg / L) opazimo pri bakterijski okužbi. Pri virusnih okužbah raven CRP običajno ne presega 20 mg / l. Koncentracija CRP se poveča tudi z nekrozo tkiva (vključno z miokardnim infarktom, nekrozo tumorja).
CRP sodeluje pri aktivaciji komplementa (skupina beljakovin, ki so del imunskega sistema), monocitov, stimulaciji izražanja adhezijskih molekul ICAM-1, VCAM-1, E-selektina na endotelijski površini (zagotavljajo interakcijo celic), vezavi in modifikaciji lipidov z nizko gostoto (LDL), to pomeni, da prispeva k razvoju ateroskleroze. Po rezultatih nedavnih študij ima počasno vnetje v žilni steni glavno vlogo pri razvoju ateroskleroze, ki pa je povezana s pojavom bolezni srca in ožilja. Poškodbe žilne stene, vnetja in povečan CRP spodbujajo "klasični" dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja: kajenje, debelost, zmanjšana občutljivost tkiva na delovanje insulina.
Nekoliko povišana izhodiščna raven CRP, ki jo lahko določimo le z zelo občutljivimi analitičnimi metodami, odraža aktivnost vnetja v notranji oblogi krvnih žil in je zanesljiv znak ateroskleroze. Nekatere študije kažejo, da imajo bolniki s povišanim CRP in normalnim holesterolom LDL večje tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja kot bolniki z normalnim CRP in visokim holesterolom LDL. Relativno povišane ravni CRP tudi pri normalnih ravneh holesterola pri na videz zdravih posameznikih napovedujejo tveganje za hipertenzijo, miokardni infarkt, možgansko kap, nenadno srčno smrt, sladkorno bolezen tipa 2 in aterosklerozo perifernih žil. Pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo je prekomerna vsebnost CRP slab znak in kaže na veliko tveganje za ponavljajoč se srčni infarkt, možgansko kap, restenozo med angioplastiko in zaplete po cepljenju koronarne arterije..
Raven CRP v krvi zmanjšujejo acetilsalicilna kislina in statini, ki zmanjšujejo aktivnost vnetja v žilni steni in potek ateroskleroze. Redna telesna aktivnost, zmerno uživanje alkohola in normalizacija telesne teže vodijo do zmanjšanja ravni CRP in s tem do tveganja za vaskularne zaplete..
Kot veste, so med vzroki umrljivosti odrasle populacije razvitih držav na prvem mestu bolezni srca in ožilja ter njihovi zapleti. Študije ravni CRP v kombinaciji z drugimi kazalniki pomagajo oceniti verjetno tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja pri sorazmerno zdravih ljudeh ter napovedati potek bolezni pri srčnih bolnikih, ki se lahko uporablja v preventivne namene in pri načrtovanju taktike zdravljenja..
Čemu služi raziskava?
- Oceniti tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja pri na videz zdravih posameznikih (skupaj z drugimi označevalci).
- Za napovedovanje zapletov (miokardni infarkt, možganska kap, nenadna srčna smrt) pri ljudeh z ishemično boleznijo srca in hipertenzijo.
- Za oceno učinkovitosti preprečevanja bolezni srca in ožilja ter njihovih zapletov.
Ko je načrtovan študij?
- S celovitim pregledom praktično zdravih oseb starejših starostnih skupin.
- Pri pregledu bolnikov z ishemično boleznijo srca, hipertenzijo.
- Med zdravljenjem in preprečevanjem kardiovaskularnih zapletov, med jemanjem aspirina (acetilsalicilne kisline) in statinov pri srčnih bolnikih.
- Po angioplastiki pri bolnikih z angino napora ali akutnim koronarnim sindromom (za oceno tveganja smrti, ponavljajočega se miokardnega infarkta, restenoze).
- Po presaditvi koronarne arterije (za odkrivanje zgodnjih pooperativnih zapletov).
Kaj pomenijo rezultati?
Referenčne vrednosti: 0 - 1 mg / l.
Koncentracija CRP manj kot 1 mg / L kaže na nizko tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja ter njihove zaplete, 1-3 mg / L - povprečno tveganje, več kot 3 mg / L - veliko tveganje za vaskularne zaplete pri praktično zdravih posameznikih in pri bolnikih s kardiovaskularnimi boleznimi vaskularne bolezni.
Če raven CRP preseže 10 mg / l, se za ugotavljanje nalezljivih in vnetnih bolezni opravi drugi test in dodatni pregled.
CRP nad 10 mg / l kaže na akutno vnetje, kronično bolezen, travmo itd..
Razlogi za zvišanje ravni C-reaktivnega proteina:
- akutne virusne in bakterijske okužbe;
- poslabšanje kroničnih vnetnih (nalezljivih in imunopatoloških) bolezni;
- poškodbe tkiva (travme, kirurški posegi, akutni miokardni infarkt);
- maligne novotvorbe in metastaze;
- opekline;
- sepsa;
- kronični počasni vnetni proces, povezan s povečanim tveganjem za bolezni srca in ožilja ter njihove zaplete;
- kajenje;
- arterijska hipertenzija;
- prekomerna telesna teža;
- diabetes;
- aterogena dislipidemija (zmanjšanje koncentracije HDL holesterola, povečanje koncentracije trigliceridov, LDL holesterola);
- hormonsko neravnovesje (povečana vsebnost estrogena in progesterona).
Kaj lahko vpliva na rezultat?
Dejavniki, ki povečujejo raven CRP:
- nosečnost, intenzivna telesna aktivnost;
- jemanje peroralnih kontraceptivov, nadomestno hormonsko zdravljenje.
Dejavniki, ki znižujejo raven CRP:
- jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil (aspirin, ibuprofen), kortikosteroidi, statini, zaviralci beta.
Priporočljivo je oceniti izhodiščno raven CRP najpozneje 2 tedna po izginotju simptomov katere koli akutne bolezni (ali poslabšanja kronične bolezni). Ob znatnem povečanju CRP nad 10 mg / L je potreben dodaten pregled, da se razjasnijo vzroki vnetnega procesa.
Kaj kaže C-reaktivni protein v krvi
9 minut Avtor: Lyubov Dobretsova 1367
- Podrobno C-reaktivni protein
- CRP v diagnozi
- Kombinacija s spremembo ESR
- Referenčne vrednosti
- Za kaj se uporablja analiza?
- Ko je načrtovan študij?
- Ko se raven beljakovin dvigne?
- Značilnosti analize za CRP
- Sorodni videoposnetki
Zelo problematično je ugotoviti prisotnost vnetnega procesa v telesu v začetnih fazah brez izrazitih simptomov. Diagnoza je na voljo šele, ko so prisotni glavni znaki patološkega procesa - vročina, oteklina, bolečina itd..
Zapravljamo dragoceni čas in bolezen sama postopoma postaja hujša. Sodobna medicina ne stoji mirno, v začetku prejšnjega stoletja pa je bil odkrit nekakšen marker akutnega vnetja - C-reaktivni protein v krvi.
Ta snov se v krvnem obtoku pojavi nekajkrat hitreje kot povečanje ESR - stopnja sedimentacije eritrocitov, ki omogoča ugotavljanje prisotnosti bolezni v zgodnji fazi razvoja.
Podrobno C-reaktivni protein
Prvič so C-reaktivni protein (CRP) leta 1930 odkrili znanstveniki Tillett in Francis. Snov je bila odkrita v krvni plazmi bolnikov z akutnimi vnetnimi procesi kot element, ki reagira s C-polisaharidom pnevmokoka.
Človeški CRP spada v konzervativno beljakovinsko skupino, imenovano "pentaksini", in vključuje 224 aminokislinskih ostankov, ki tvorijo obroč okoli osrednje pore. CRP je že desetletja znan kot beljakovina, sintetizirana v jetrih.
Vendar pa vrsta nedavnih študij kaže na dokaj visoko stopnjo izražanja te beljakovine v drugih tkivih. Njegova transformacija se zgodi tudi v stenah krvnih žil in zlasti v gladkih mišičnih celicah, ki obdajajo koronarne arterije..
Natančen funkcionalni namen CRP v človeškem telesu še vedno sproža številne znanstvene razprave. V zadnjem času je bilo ugotovljeno, da opisana snov ne sodeluje le pri vnetnih procesih telesa, temveč je tudi sestavni del prirojenih imunoloških mehanizmov.
Pomemben vidik njegove biološke aktivnosti je sposobnost vezanja različnih ligandov (vezanih atomov ali molekul), ne izključuje pa apoptotičnih celic, poškodovanih membran itd..
CRP v diagnozi
Kot smo že omenili v praktični medicini, ima C-reaktivni protein v mnogih primerih nenadomestljivo diagnostično vrednost. Ta krvni element je zelo občutljiv na akutne in kronične vnetne procese..
Funkcionalno stanje imunskega sistema lahko prikaže čim natančneje, saj se poveča veliko pred pojavom kliničnih znakov bolezni, prav tako pa ostane dolgo v krvi po virusni ali bakterijski okužbi..
Prej se je SRB uporabljal v zelo ozkem segmentu. Njegova vsebnost je bila določena s kvalitativnimi reakcijami krvnega testa v "plusih" samo za preučevanje aktivnosti revme. Toda čez nekaj časa je bilo mogoče globoko preučiti pomen te beljakovine kot sistemskega odražanja stanja imunskega sistema, prisotnosti in aktivnosti vnetnega procesa v telesu..
Upoštevati je treba, da tega parametra ni treba meriti kvalitativno, temveč kvantitativno, to je v miligramih na liter preskusnega materiala. Takšna meritev bo dala priložnost, da se čim natančneje ugotovi, ali v telesu obstaja vnetno žarišče, ki zavira imunski sistem.
V klinični praksi se CRP uporablja kot glavni, vendar ne specifičen označevalec vnetja. Spada v skupino "beljakovin akutne faze" (BOF) - snovi, ki nastanejo v krvi kot odziv na poškodbe tkiva, ki jih povzročijo razvoj vnetja, travme, okužbe, rasti novotvorbe in drugi dejavniki.
Te komponente v serumu zdrave osebe ni. CRP je razvrščen kot beljakovina "močne" podskupine, saj se lahko njegova raven poveča tisočkrat, kar je večkrat več kot zmogljivost BOP v šibkejših podskupinah..
Pomembna točka se šteje za čas pojava SBR, ki je 6-12 ur, medtem ko se BOP "šibkih" podskupin začne v krvi sintetizirati šele po 48-72 urah. Zaradi te lastnosti je najučinkovitejši označevalec za zgodnje odkrivanje patologij..
Kombinacija s spremembo ESR
Krvni test za C-reaktivni protein se pogosto primerja z ESR. Ker se ta dva kazalnika v začetnih fazah bolezni vedno povečata. Kot je navedeno zgoraj, se CRP pojavi v krvi in izgine, preden pride do sprememb ESR..
Z ustrezno izbrano terapijo se vsebnost beljakovin v naslednjih nekaj dneh zmanjša in izgine za 6-10 dni, medtem ko se ESR po okrevanju zmanjša šele po 2-4 tednih.
Zaradi hitre normalizacije vsebnosti CRP v krvi se ta test uporablja za spremljanje poteka kroničnih in akutnih patologij ter spremljanje učinkovitosti predpisane terapije..
Treba si je zapomniti, da pri skoraj vsaki bolezni, pa tudi po operaciji, dodajanje bakterijske okužbe, pa naj gre za lokalni proces ali obsežno lezijo, kot je sepsa, spremlja povečanje količine BOP.
Na količino C-reaktivnega proteina hormoni ne vplivajo, ne izključuje pa tudi stanja nosečnosti. Po prehodu bolezni iz akutne v kronično obliko koncentracija CRP upada, dokler popolnoma ne izgine, in med poslabšanjem spet naraste.
Vrednosti CRP pri virusnih in spirohetnih okužbah se nekoliko povečajo, zato v odsotnosti travmatičnih poškodb visoki koeficienti kažejo na vnos bakterijskega patogena.
Pri novorojenčku je ta beljakovina pogosto določena za diagnozo sepse, saj se pri otrocih ta patologija lahko hitro razvije in vsaka zamuda lahko privede do otrokove smrti. Po operaciji se vsebnost CRP poveča, če pa v pooperativnem obdobju ni bakterijske okužbe, se indikator hitro normalizira.
Ker pritrditev zgornje okužbe ne glede na to, ali je ta proces posebej lokaliziran, ali sepso spremlja skok koeficienta navzgor ali odsotnost spremembe navzdol.
Referenčne vrednosti
Norma C-reaktivnega proteina v krvi moških in žensk ter otrok je enaka in v idealnem primeru ne sme presegati 1 mg / l. Takšna koncentracija snovi pomeni majhno verjetnost pojava srčno-žilnih bolezni (KVB) in njihovih zapletov, kazalnik 1-3 mg / l označuje tveganja kot srednje.
Če razmerje presega 3 mg / l, je to nekakšen signal o visokem tveganju za vaskularne zaplete pri zdravih ljudeh in ljudeh z anamnezo srčno-žilnih bolezni (CVS).
V primeru, ko je analiza pokazala, da je vsebnost CRP večja od 10 mg / l, je obvezen ponovni test in če potrdi začetni rezultat, je predpisan celovit pregled bolnika. Očitno telo razvija bolezen vnetne ali nalezljive narave..
V nekaterih virih in laboratorijih so normalne vrednosti nekoliko povišane, kar je lahko posledica uporabljenih reagentov ali uporabljenih raziskovalnih metod. Zato so referenčne vrednosti koeficienti, ki ne presegajo 5 mg / l.
Dekodiranje analiznih materialov za SRB je naslednje, to pomeni, da bo rezultat:
- negativno - manj kot 3 mg / l,
- šibko pozitiven - 3-6 mg / l,
- pozitivno - 6-12 mg / l,
- močno pozitivno - nad 12 mg / l.
Zavedati se morate, da se lahko pri patologijah raven CRP spreminja v zelo širokem razponu (približno 5-500 mg / l). Najvišji koeficienti (več kot 30 mg / l) se določijo, ko se v telesu pojavijo bakterijske okužbe, kot so pljučnica, meningitis, septični artritis itd..
Pri virusnih okužbah se vrednosti te beljakovine v manjši meri povečajo (do 20 mg / l), kar omogoča uporabo kvantitativne ocene za razlikovanje teh dveh vrst okužb. Pri bolnikih po miokardnem infarktu ali drugih poškodbah tkiva, na primer pri tumorski nekrozi, se določi zmerno visoka vsebnost C-reaktivnega proteina v območju 10-40 mg / L..
Za kaj se uporablja analiza?
Po statističnih podatkih kardiovaskularne patologije in njihovi zapleti zasedajo prvo mesto med vzroki smrtnosti pri odrasli populaciji razvitih držav. Nadzor vsebnosti CRP skupaj z drugimi parametri omogoča ugotavljanje verjetnosti pojava zgoraj navedenih bolezni pri sorazmerno zdravih državljanih.
Poleg tega ta študija omogoča napoved poteka bolezni pri srčnih bolnikih, kar je nujno za razvoj taktike zdravljenja kot tudi za izvajanje preventivnih ukrepov. Zato je krvni test CRP priporočljiv v naslednjih primerih, in sicer:
- Oceniti verjetnost za razvoj KVB pri relativno zdravih posameznikih (v kombinaciji z drugimi ustreznimi označevalci).
- Za napovedovanje možnih zapletov (možganska kap, miokardni infarkt, nenadna srčna smrt) pri ljudeh s hipertenzijo in ishemično boleznijo srca (IHD).
- Za oceno učinkovitosti stalnega preprečevanja KVB in njihovih zapletov.
Glede na široko paleto možnih patologij, na katere se C-reaktivni protein lahko odzove, je razjasnitev njegove vsebnosti potrebna tudi za:
- diagnostika okužb različnega izvora (bakterijskih, virusnih, parazitskih);
- sistemska avtoimunska stanja;
- spremljanje pooperativnega stanja;
- ocenjevanje učinkovitosti predpisane terapije.
Ko je načrtovan študij?
Določanje koncentracije CRP je prikazano na seznamu kliničnih situacij, kot so:
- diagnostika nalezljivih in vnetnih patologij;
- diferenciacija: virusna ali bakterijska okužba;
- napovedovanje resnosti vnetnih bolezni;
- ocena stopnje aktivnosti patologije in poškodbe tkiva;
- ugotavljanje verjetnosti KVB;
- ponovitev kroničnih vnetnih bolezni;
- ulcerozni kolitis, miokardni infarkt, Crohnova bolezen;
- revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus;
- ocena učinkovitosti antibiotične terapije.
Uporablja se tudi tehnika za preučevanje ravni CRP:
- s kompleksno diagnostiko razmeroma zdravih oseb iz starejših starostnih kategorij;
- pri pregledu bolnikov s hipertenzijo in ishemično boleznijo srca;
- v obdobju terapevtskih in profilaktičnih ukrepov za preprečevanje kardiovaskularnih zapletov med jemanjem statinov in aspirina pri srčnih bolnikih.
- po angioplastiki (za oceno tveganja ponovitve srčnega napada, smrti ali restenoze).
- po presaditvi koronarne arterije, da bi odkrili pooperativne zaplete v primarnih fazah rehabilitacije.
Ko se raven beljakovin dvigne?
Veliko dejavnikov vodi do povečanja kazalnika, zaradi česar je nespecifičen označevalec, kar pomeni, da kaže na potrebo po celoviti oceni skupaj z drugimi bolj specifičnimi parametri..
Razlogi za rast C-reaktivnega proteina v krvi so lahko naslednji:
- akutne bakterijske in virusne okužbe;
- ponovitev kroničnih vnetnih bolezni;
- poškodbe telesnih tkiv (operacija, različne poškodbe, akutni miokardni infarkt);
- maligni tumorji in njihova metastatska žarišča;
- počasen vnetni proces kronične oblike, ki lahko privede do KVB ali povzroči njihov zaplet;
- hormonske motnje (povečana sinteza progesterona in estrogena);
- aterogenska dislipidemija (zmanjšanje holesterola HDL, povečanje LDL in trigliceridov);
- prekomerno telesno težo in zasvojenost s tobakom.
Značilnosti analize za CRP
Obstaja več metod za določanje koncentracije C-reaktivnega proteina. Sem spadajo visoko občutljiva turbidimetrija z lateksom, radioimunski test in encimski imunski test.
Za oceno tveganja za KVB je priporočljivo uporabiti ultrasenzibilno vrsto študije, ki lahko pokaže nižje ravni te beljakovine. Priprava na analizo za CRP se ne razlikuje od tiste, ki se priporoča za splošne ali biokemične krvne preiskave.
To vključuje vzdržanje hrane od 8 do 12 ur, izogibanje psiho-čustvenemu in fizičnemu stresu na predvečer postopka ter posvetovanje z zdravnikom glede jemanja zdravil. Ne smemo pozabiti, da obstajajo nekateri dejavniki, ki lahko povečajo ali zmanjšajo raven CRP..
Višje vrednosti je torej mogoče določiti med nosečnostjo, po intenzivnem fizičnem naporu, s hormonsko nadomestno terapijo in uporabo peroralnih kontraceptivov. Analiza kaže nižje koeficiente zaradi vnosa kortikosteroidov, statinov, nesteroidnih protivnetnih zdravil (Ibuprofen, Aspirin) in zaviralcev beta.
Pomembno! Priporočljivo je oceniti izhodiščno raven C-reaktivnega proteina najpozneje 14 dni po izginotju znakov akutnega vnetja (ali ponovitve kronične bolezni). S povečanjem kazalnika za več kot 10 mg / l je potreben dodaten pregled, da bi ugotovili vzrok patološkega procesa.
Kaj je C-reaktivni protein (CRP), zakaj narašča in kaj kaže na preiskavi krvi?
C-reaktivni protein (CRP) je zlati marker, ki je odgovoren za prisotnost vnetnih procesov v telesu.
Analiza tega elementa vam omogoča, da v telesu zgodaj odkrijete okužbo ali virus..
Njeno povečanje se pojavi v 6 urah od začetka vnetnega procesa, vendar bodo morda potrebne dodatne raziskave za določitev natančne diagnoze..
Kaj je?
C-reaktivni protein (CRP) je pokazatelj akutnega vnetja. Proizvajajo ga jetra, in to med nekrotičnimi in vnetnimi procesi v katerem koli delu telesa. V klinični diagnostiki se uporablja skupaj z ESR, vendar ima večjo občutljivost..
Reaktivne beljakovine je mogoče zaznati le z biokemijskim testom krvi. V krvi se poveča v 6-12 urah po začetku patološkega procesa. CRP se dobro odziva na terapijo in omogoča enostavno analizo, ki sledi toku zdravljenja.
Za razliko od ESR C-reaktivni protein prevzame normalne vrednosti takoj po odstranitvi vnetnih procesov in normalizaciji bolnikovega stanja. Visoke vrednosti ESR tudi po uspešnem zdravljenju lahko vztrajajo en mesec ali več.
Ukrep z reaktivnimi beljakovinami (beljakovinami)
Indikacije za
Najpogosteje je določitev količine reaktivnega proteina predpisana za:
- Izračun tveganj za bolezni srca in ožilja.
- Po zdravniškem pregledu starejših bolnikov.
- Pooperativno obdobje.
- Ocenjevanje učinkovitosti terapije z zdravili.
- Diagnostika avtoimunskih in revmatičnih bolezni.
- Sum na tumor.
- Nalezljive bolezni.
Laboratorijski pregled CRP je običajno predpisan za akutne vnetne bolezni nalezljive narave. Pomaga tudi pri prepoznavanju avtoimunskih in revmatičnih patologij. Predpisan je za sum tumorjev in raka..
Kako se določa C-reaktivni protein?
Določitev C-reaktivnega proteina se opravi z biokemijskim testom krvi. Za to uporabite test lateksa, ki temelji na lateksni aglutinaciji, kar vam omogoča, da dobite rezultat v manj kot pol ure..
Priporočeno:
- Biokemijo je treba jemati zjutraj na tešče.
- Pred študijo 12 ur ne morete jesti, piti je treba le navadno vodo.
- Pred posegom in dan pred njim se je treba izogibati stresnim situacijam in težkim fizičnim naporom..
- Pred dajanjem krvi ne kadite.
Analizo lahko vzamete v skoraj vseh laboratorijih. Eden izmed najbolj priljubljenih laboratorijev v vseh ruskih mestih je "Invitro", kjer bodo strokovnjaki pomagali doseči rezultate v nekaj urah po odvzemu krvi.
Koncentracija reaktivnih beljakovin igra pomembno vlogo pri diagnozi kardiovaskularnih patologij..
V tem primeru kardiologi niso zadovoljni z običajnimi metodami za odkrivanje reaktivnih beljakovin, zato je potrebna zelo natančna meritev hs-CRP, ki je kombinirana s lipidnim spektrom..
Podobna študija se izvaja z:
- Patologije izločevalnega sistema.
- Težka nosečnost.
- Sladkorna bolezen.
- Lupus eritematozni.
Funkcije
Reaktivni protein je poživilo imunosti, ki nastaja v akutnih vnetnih procesih.
V procesu vnetja nastane nekakšna ovira, ki lokalizira mikrobe na mestih njihove invazije.
To jim preprečuje vstop v krvni obtok in povzročanje nadaljnje okužbe. V tem času se začnejo proizvajati patogeni, ki uničujejo okužbo, med tem pa se sproščajo reaktivni proteini.
Povečanje reaktivne beljakovine se pojavi 6 ur po začetku vnetja in doseže svoj maksimum tretji dan. Med akutnimi nalezljivimi patologijami lahko raven preseže dovoljeno vrednost za 10.000-krat.
Po prenehanju vnetne reakcije se proizvodnja reaktivnega proteina ustavi in njegova koncentracija v krvi se zmanjša.
DRB opravlja naslednje funkcije:
- Pospeši gibljivost levkocitov.
- Aktivirajte sistem komplementa.
- Proizvajajo interlevkine.
- Pospeši fagocitozo.
- Interakcija z B- in T-limfociti.
Funkcije C reaktivnega proteina
Norma C-reaktivnih beljakovin
Sprememba kazalnikov se izvede v mg. na liter. Če v telesu odrasle osebe ni vnetnih procesov, reaktivne beljakovine v njegovi krvi ne najdemo. A to še ne pomeni, da ga v telesu sploh ni - njegova koncentracija je tako nizka, da je testi ne morejo določiti..
Norme za odrasle in otroke so predstavljene v tabeli:
Starost | Norma, mg / l |
Odrasli | Do 10 |
Med nosečnostjo | Do 20 |
Pri novorojenčkih | Do 4 |
Otroci | Do 10 |
Ko je reaktivna beljakovina presežena za več kot 10, se izvedejo številne druge študije, da se ugotovi vzrok vnetnega procesa. Posebej je treba biti previden pri visokih stopnjah pri novorojenčkih in otrocih, ki kažejo na prisotnost okvar v telesu.
Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR) lahko zazna tudi vnetje, vendar ne v zgodnji fazi. Norme kazalnikov ESR imajo nekaj razlik:
Starost | Norma, mm / h |
Moški | 2-10 |
Ženske | 5-17 |
Noseče | Do 40 |
Starejši | Do 25 |
Povečana CRP sodeluje pri nastanku ateroskleroze
ESR je starejša in enostavnejša metoda za odkrivanje vnetja in se še danes uporablja v mnogih laboratorijih. Test za ustvarjalne beljakovine je natančnejši in omogoča zanesljiv rezultat že v zgodnji fazi vnetnega procesa.
Prednosti analize za C - reaktivni protein v primerjavi z ESR so prikazane v tabeli:
Vnetni odziv. | Povečanje se pojavi v nekaj urah. | Porast je počasen (več dni ali teden). |
Občutljivost na vnetje | Visoko | Z rahlim vnetnim procesom je lahko nezanesljiv. |
Specifičnost | Napačno pozitiven rezultat izključen. | Veliko tveganje lažno pozitivnih rezultatov. |
Za diagnozo nekaterih bolezni je priporočljivo opraviti analizo ESR in CRP.
Diferencialna diagnoza je predstavljena v tabeli:
Virusne bolezni | Visoko | Nekoliko povečano |
Kronični artritis | Visoko | Norma ali nekoliko povišana |
Crohnova bolezen | Visoko | Visoko |
Anemija | Visoko | Norma |
Razlogi za povečanje
Povišana reaktivna beljakovina kaže na prisotnost vnetnih in nalezljivih bolezni. Glede na stopnjo povečanja kazalcev lahko sumimo na to ali ono patologijo.
Vzroki | Kazalnik, mg / l |
Akutna okužba (pooperativna ali bolnišnična) | 80-1000 |
Akutna virusna okužba | 10–30 |
Poslabšanje kronične vnetne bolezni (artritis, vaskulitis, Crohnova bolezen) | 40-200 |
Počasna kronična bolezen + avtoimunske patologije | 10–30 |
Neinfekcijske poškodbe tkiva (travme, opekline, diabetes, pooperativno obdobje, srčni napad, ateroskleroza) | Odvisno od resnosti poškodbe tkiva (višja je, višje so vrednosti CRP). Lahko gre do 300. |
Maligni tumorji | Povečanje CRP v krvi pomeni, da bolezen napreduje in zahteva nujno zdravljenje.. |
Razlogov za povečanje c-reaktivnega proteina je veliko in bolj resna je patologija, višji so kazalniki.
Visoke ravni beljakovin lahko kažejo na:
- Pankreatitis.
- Nekroza tkiva.
- Miokardni infarkt.
- Rak.
Po operativnih posegih se vrednost CRP še posebej poveča v prvih urah, nato pa se hitro zmanjša. Tudi prekomerna telesna teža lahko povzroči povečanje reaktivnih beljakovin.
Razlogi za rahlo povečanje, najpogostejši, vključujejo:
- Težka telesna aktivnost.
- Nosečnost.
- Jemanje hormonskih zdravil.
- Kajenje.
Povečanje CRP pri tonzilitisu je prikazano v tabeli:
Okužba | Kazalniki |
Adenovirusni | 25-35 |
Virus Epstein-Barr | 17-25 |
Bakterijski | 20–55 |
Najpogosteje se reaktivni proteini dvignejo zaradi vnetnih bolezni nalezljive narave.
Natančen razlog za povečanje kazalnikov je mogoče določiti z dodatnimi simptomi, če pa jih popolnoma ni, bo strokovnjak predlagal, da opravijo številne druge študije:
- Biokemija.
- Analiza urina.
- Ultrazvok.
- EKG.
- Fluorografija.
Zelo občutljiv test hs-CRP
Za odkrivanje patologij kardiovaskularnega sistema se izvede poseben zelo občutljiv test hs-CRP. Omogoča zaznavanje celo rahlega povečanja beljakovin, kar zagotavlja nedvomno pomoč pri izračunu tveganj za bolezni srca in ožilja..
Kazalo | Tveganje za razvoj bolezni |
& lt, 1 | Nizko |
1-3 | Srednji |
& gt, 3 | Visok |
Pri ženskah in moških se najpogosteje določa tveganje za kardiovaskularne patologije s testom na holesterol. Test Hs-CRP zagotavlja natančnejše podatke in pomaga pri začetku zdravljenja v zgodnji fazi. Nepogrešljiv je pri spremljanju učinkovitosti zdravljenja in poteka bolezni..
Analiza c-reaktivnega proteina je pomembna za diagnozo in odkrivanje motenj v telesu. Omogoča vam, da v začetni fazi ugotovite prisotnost resnih patologij in spremljate učinkovitost terapevtskih ukrepov. Za razliko od ESR daje analiza CRP natančnejši rezultat in spremlja najmanjše spremembe v telesu.